Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Share Tweet Pin it

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.

Hepatitis c ember néz ki fotó

Mit lát a hepatitis a fotón?

Jelenleg a világ lakosságának több mint 30% -a szenved a különböző gyomor-bél traktusokban. A hepatitis gyakori neve számos akut és krónikus gyulladásos májbetegségnek, amelyet vírusok és toxinok okoznak. Mivel e szerv elváltozásainak okai teljesen eltérőek lehetnek, számos betegségtípust különböztetünk meg. A májgyulladás jelenlétének és típusának, valamint a kezelés módszereinek meghatározása csak akkor lehetséges, ha egy szakorvoshoz fordul és az egész szervezetre vonatkozó általános klinikai vizsgálatokat végzi.

Vírusos hepatitis

A vírusos hepatitis a májbetegség leggyakoribb típusa, és számos fajtája van:

- Hepatitis A (Botkin-kór). A leggyakoribb és nem életveszélyes forma, amely könnyen kezelhető. Piszkos kézzel és gyengén mosott élelmiszerekkel, valamint fertőzött vízzel átterjedve, ezért széles körben elterjedt az alacsony higiéniai országokban.

- Hepatitis B. Ez nyilvánvalóvá válhat a belső szervek súlyos elváltozásai formájában, ami akut májelégtelenséghez, cirrhosishoz és még a májrák kialakulásához is vezet. A fertőzés szexuális érintkezés vagy vér útján következik be (például szülés közben vagy amikor az egészségügyi intézményekben a sterilitási követelmények nem teljesülnek). A kábítószereket használók veszélyeztetik.

- Hepatitis C. A betegség legösszetettebb formája, amely gyakran életveszélyes következményekhez vezet. A szexuális úton vagy a véráramon át terjed, hosszú inkubációs idővel rendelkezik, amelynek végén nem aktiválódhat, de több éven keresztül fennmarad az emberi szervezetben. Ezen időszak alatt a hepatitis C hordozója potenciális fertőzésforrás. A betegség krónikus formája az esetek 80% -ában fejlődik ki, és a szervezet egyéb sérüléseivel kombinálva végzetes kimenetellel járhat.

- Hepatitis D. Ez a hepatitis B módosított formája, és a fertőzés hasonló formái, valamint a betegség kialakulásának és lefolyásának szokásai.

- Hepatitis E. A hepatitis A változata, amelyben a sérülések nem csak a máj, hanem a vesék is. A széklet-orális úton terjed, és nem életveszélyes, kivéve a terhes nőket a harmadik trimeszterben.

- Hepatitis G. A hepatitis C enyhe, majdnem tünetmentes formája, amely a megfelelő és időben történő kezelés mellett kedvező előrejelzésekkel jár.

Egyéb típusú hepatitis

A víruson kívül számos más típusú a betegség, amelynek eltérő etiológiája:

- Mérgező hepatitis. Meg lehet külső tényezők által okozott, mint például méreggel kémiailag aktív anyagok (kloroform, ecetsav, arzén, réz-szulfát, ipari mérgek), túlzott alkoholfogyasztás vagy kábítószer (ibuprofen, indometacin. Azatioprin, pirazinamiddal, paracetamol, tuberkulózis elleni szerek, és hormonális fogamzásgátlók ), amelynek mellékhatása befolyásolja az emésztőrendszeri szervek működését. A kezelés az ilyen típusú hepatitis kell küszöbölni a forrása annak előfordulása és korlátozza az anyagok felhasználását a betegek, ami hátrányosan befolyásolják az máját.

- Fertőző hepatitis. Ez abból szövődményeként a betegségek kialakulásában, mint a CMV fertőzés és az Epstein-Barr vírus, rubeola, mumpsz, a sárgaláz és a Lassa-láz, herpesz. A legtöbb AIDS-ben szenvedő vagy a HIV-fertőzés hordozói diagnosztizáltak.

- Bakteriális hepatitis. Gyakran előforduló betegség, melyet leptospirosisban vagy szifiliszben szenvednek. Nehéz átadni személyenként és gyakorlatilag nincs klinikai tünete.

- Autoimmun hepatitis. Ismeretlen természetű gyulladásos folyamat, amely a májszövet lassú és tünetmentes megsemmisítését eredményezi. Ezt a betegséget elsősorban a 40 év feletti nők érintik.

- Radiációs hepatitis. Ez az emberi szervezet hosszú távú hatásának következménye a nagy dózisú behatoló sugárzásnak. A hétköznapi életben szinte soha nem fordul elő.

A hepatitis tünetei

A betegség kifejlődésének legfontosabb tünetei a fertőzés után 2 héttel (a hepatitis típusától függően, az inkubációs időszak 2 héttől 6 hónapig terjedhet) a következők:

  • a teljes testhőmérséklet növelése;
  • fájó izmok és ízületek;
  • hányinger, hányás, étvágycsökkenés, puffadás;
  • kellemetlen érzés és fájdalom a gyomor és a belekben, főleg a jobb oldalon;
  • a bőr és a szemgolyó észrevehető sárgás-narancssárga árnyalata;
  • gyengeség, álmosság, fokozott fáradtság.

A hepatitis kezelésének módszerei

A hepatitis jól kezelhető, és az orvos által előírt gyógyszerek időben történő alkalmazása esetén az esetek 80% -a teljes gyógyulást szenved. A vírusellenes terápiaként alkalmazott legfontosabb gyógyszer a rekombináns Interferon alfa, amely sok modern gyógyszer (Ribavirin, Arviron, Virazol, Trivorin) része. A májgyulladás kórokozójának közvetlen befolyásolásán túl a májgyulladás csökkentését és a normális működés visszaállítását célzó gyógyszerek alkalmazása szükséges, mint például a hepatit, hepatosol és egyéb hepatoprotektorok.

Annak érdekében, hogy a lehető legkisebbre csökkentsük hepatitis, gondosan monitorozni kell a kézhigiénia, mindig mossa gyümölcsöt és zöldséget, ne használja ivásra és főzésre víz az ismeretlen forrásból származó, tartózkodjanak különböző műtéti eljárások (piercing, tetoválás), valamint a figyelmes választás a szexuális partner, hogy vezet az egészséges életmód és a vizsgálandó rendszeresen jelenlétének meghatározására egy korai stádiumban.

Vascularis csillagok és hepatitis: mi a kapcsolat?

A Varicosity 7 nap múlva el fog menni, ha minden nap lefekszik.

A vascularis csillagok önmagukban nem jelentenek veszélyt az emberi egészségre, mint thrombophlebitis, de nem csak kozmetikai kényelmetlenséget biztosítanak, a "pókok" jelzik súlyos betegségek jelenlétét.

Az ilyen bőrhiba nemcsak a nőknél, hanem az olyan férfiaknál is megfigyelhető, akik megértik, hogy ezek a hajszálerek a patológia jelei.

Az orvostudományban a csillagokat telangiectasiasnak nevezzük - a bõrön keresztül megjelenõ kapillárisok bõvítettek. Kék vagy piros és 1,5 mm-ig terjedő méretű.

Vascularis csillagok jelennek meg a test bármely részén, de leggyakrabban láthatók a lábakon és az arcon. A megjelenés oka főszabály szerint egy - a hemodinamika megsértése, ami a véráramban stagnálást okozott. De a hemodinamikai rendellenességek okai lehetnek többek.

A kockázati csoport az elhízással szenvedő emberekből áll, akik hosszú ideig a lábukon vannak, súlyos fizikai aktivitással és passzív életet élveznek.

Milyen betegségeket mondanak a vaszkuláris kagylók?

A vascularis csillagok a kötőszövet elváltozásairól (scleroderma) beszélhetnek. A vérkeringést a rendellenes bőrzárás okozza. Az edények falai nyomás alatt húzódnak meg, amelyet a vér áthaladásához hoznak létre, így "pókok" jelennek meg.

Vascularis csillagok kialakulása a máj patológiás változásaiban jelentkezik: hepatitis, cirrhosis, rák. Ezek megjelennek a hasüregben. Más tényezők is provokálhatnak:

  • a C és P vitamin hiánya;
  • véralvadási problémák;
  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • a szervezet sugárzása és UV-sugárzása;
  • magas vérnyomás.

A máj betegségei

Gyakran a hepatitis és más krónikus májbetegségek érrendszeri tünetei. Ezek kis, lüktető csigolyák, amelyek különböző irányokban elágazó ágak vagy pókok formájában helyezkednek el.

Átmérőjűek lehetnek különböző méretűek akár 1 cm-ig, bárhol elhelyezhetők: a nyakra, a vállakra, a kezekre, a lábakra, a hasra, az arcra.

A krónikus májbetegségekben a csillagok száma növekszik, kóros folyamatok hiányában csökkenhet vagy akár eltűnhet. A kibővített kapillárisok mellett a vörös tenyér és az ujjbegyek a májban jelentkeznek.

A krónikus hepatitis B a következő tünetekkel jár:

  • gyengeség, fáradtság;
  • alvás zavar, csökkent hatékonyság;
  • gyors testsúlycsökkenés;
  • csökkent étvágy;
  • keserű íze a szájban;
  • tompa fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • fájdalom a felső hasban.

A bőrben bekövetkezett változásokat a májcirrózis kialakulásában figyelik meg, leggyakrabban, ha az állapot elhanyagolódik, amikor a test maga nem képes megbirkózni a vérszűréssel.

Ha seprűvénák nem egy betegség jelét, hepatitis vagy májzsugor, de csak átadni külső kellemetlenséget akkor nagyon könnyű megszabadulni ma elhaladó fájdalommentes eljárás az eltávolítása hajóikat. Pácienseim jól bevált eszközt használtak. melynek köszönhetően két hét alatt megszabadulhat a varikózis erektől, anélkül, hogy sok erőfeszítést megtennénk.

Egészséges embereknél, akiknek nincs hepatitisük, lehetnek "pókok" is, de gyorsan eltűnnek. Fontos tudni, hogy a vascularis csillagok milyenek a hepatitis esetén. A képen nagyon jól látható, hogy a beteg bőr jól néz ki és egészséges.

Ha ezek az edények több helyen megjelennek, akkor nem beszélhetünk súlyos betegségről, de ez jelzi, hogy kórházba kell menni, és meg kell vizsgálni, beleértve a májat is.

Hepatitis vagy cirrhosis esetén a bőr különböző változásokban szenved. Vannak kopások, vér raschesy, bőr viszketés, főleg a gyomor területén.

Májbetegségek esetén a bőr nagyon erősen változik. Úgy tűnik, karcolás és kopás, viszketés fordulhat elő.

A hepatitis tünetei nem azonnal manifesztálódnak, mindez a test egyéniségétől függ, a fertőzés idejétől pedig 6 hét, és talán 6 hónap lehet.

A legtöbb fertőzött nem észlel semmiféle változást a szervezetben, így azt sem gyanítják, hogy súlyosan beteg.

Mit mondanak még a kék-lila minták a bőrön?

Egy üres helyre a csillagok nem jelennek meg, bár nem közvetlenül veszélyeztetik az emberi egészséget. A nőknél sokkal gyakoribbak, mint a férfiak, ennek oka:

  • gyakori látogatás a szoláriumban, hosszabb ideig tartó napsütés;
  • a női hormon ösztrogén túlsúlya;
  • számos szteroid fogamzásgátló mellékhatása.

A vascularis csillagok hirtelen megjelenése nagy számban utalhat a belső szervek rákára.

Otthon ellenőrizheti a "pókok" veszélyét, vagy semmi baljóslat, amit nem képviselnek. Szükséges egy átlátszó üveg bevonása, olyan nagy, hogy kényelmesen illeszthető a testhez. Ha alatta a kapillárisok eltűnnek, akkor ez a szokásos telangiectasia, ha nem - sürgősen mennie kell az orvoshoz.

Meggyőző módja a varicóznak az otthonban történő kezelésére 14 napig!

Vannak ellenjavallatok. Forduljon orvosához.

Szükséges a szokásos.
2 hétig megszabadulunk a varikózistól!

A legegyszerűbb házi recept. A szokásos.
A varikózisok egyszerűen eltűnnek! Gyönyörű lábak maradnak.

A legjobb módja annak, hogy megszabaduljunk a varikózisától!
A Varicosity 7 nap múlva el fog menni, ha minden nap lefekvés előtt elkapták.

A varikózis örökké visszavonul, csak az ágy előtt van szüksége...
A phlebológusok vesztesek! Segít fizioterápia nélkül...

Hepatitis C: okok, tünetek, kezelés, fotó

A hepatitis C fertőző betegség, melyet májkárosodás jellemez. Ennek a betegségnek a kórokozója a vírus, flaviavírus. Mivel a vírus képes az idegimpulzusok blokkolására, a krónikus klinikai kép hiányzik. A hepatitis C vírust nagy genetikai változékonyság jellemzi: 50 altípust és 10 genotípust regisztráltak.

A fertőzés forrása krónikus és akut formájú betegek, valamint tünetmentes vírus hordozók.

A fertőzés átadása kétféle módon történik:

Eszközökön vagy szennyezett véren keresztül a vírus belép a véráramba, majd megszaporodik és elterjedt az egész testben, behatolva az összes szervbe. Alapvetően a májba települ, megsemmisítve sejtjeit. Mivel a kötőszövet a halott májsejteket helyettesíti, fibrosis alakul ki. Csak néhány év múlva májkárosodás tünetei jelentkeznek.

A hepatitis C krónikus és akut. Az esetek közel 70% -ában a hepatitis tünetmentes. Az esetek 1% -a nehéz formában, 51% # 8212; átlag és 48% # 8212; világos formában. A betegség látens periódusa 35-70 napig tart.

A hepatitis C enyhe formája esetén a tünetek hasonlóak az influenza tüneteihez:

  • ízületi fájdalom,
  • a légúti traktusos katasztrófa jelenségek részéről,
  • hányás,
  • hányinger,
  • alvászavarok,
  • az étvágy romlása,
  • kiütések a bőrön,
  • esetenként a hőmérséklet emelkedése,
  • sárgaság a nyálkahártyák és a bőr is ritkán jelenik meg.

Az esetek 50% -ában a fertőzött betegek visszaállnak, más betegeknél a betegség krónikus formát ölt. Ez a formája sok évig tart, és komplikációk kialakulásához vezet - a rák és a májcirrózis.

A hepatitis C súlyos és közepes formáját a jobb felső negyedben jelentkező fájdalom, fokozott máj, bőr és sclera icterus jellemzi. A vizelet színe megszerzi a sör színét, és a széklet elszíneződik. Bizonyos esetekben, körülbelül 10-20% -ot, a fertőzés pillanatától kezdve a szervezet önmagában megpróbálja megbirkózni a fertőzéssel. 6-12 hónapon belül pozitív eredmény érhető el.

Ha a hepatitis C-t kimutatják a szervezetben, de a klinikai kép hiányzik, a terápia nem szükséges, azonban az orvosoknak rendszeresen meg kell vizsgálniuk. Az antivirális terápiát a betegség aktiválásának első jeleivel végezzük. Gyakran előfordul, hogy a kezelés a betegség lelassulását vagy teljes körű ártalmatlanítását eredményezi.

Fénykép a hepatitis c. Betegről

Fotó a hepatitis C-ről

A hepatitis C olyan gyakori, hogy ritkán talál olyan személyt, aki legalább egyszer nem hallott róla. Ez a májszövet gyulladása fertőző, amelyet egy RNS-tartalmú vírus okoz.

A speciális funkciók közé tartozik a könnyű szállítás, akkor is, ha minimális mennyiségű szennyezett biológiai folyadék hiánya, a szelektív korú és nemű, és a hajlam krónikus lefolyású.

Az átvitel okai és mechanizmusa

A vírus nem termeszthető a sejten kívül. A replikáció (önreprodukció) végrehajtása érdekében a májsejten belül kell lennie. Tehát a kórokozó majdnem sebezhetetlen lesz az immunrendszerre; ráadásul rendelkezésére áll a mobil erőforrások is.

A hepatitis C fertőzés mechanizmusai a következők lehetnek:

  1. Parenterálisan. Hemocontact néven is nevezik, mivel a megvalósulás módja a fertőzött személy vérével való érintkezés. Ahhoz, hogy a vírus bekerül a szervezetbe, elég kicsiny, gyakran észrevehetetlen szemcseppek vér kombinálva károsodott integritását a bőrön vagy a nyálkahártyán - jelenlétében vágások, horzsolások, befecskendezés során és a transzfúzió (vérátömlesztés).
  2. Szexuális. A beteg partner a vírust egy hüvelyi titoknak, a spermiumnak egészségesnek adta át. Növelje a genitális szervek nyálkahártyájának fertőzési mikrotrauma kockázatát. Ez a mechanizmus nem regisztrált olyan gyakran, mint a parenterális, mert magas vírusterhelés okozza.
  3. Függőleges. A beteg anya fertõz egy gyermeket a méhbe vagy a szülõcsatorna áthaladása során.

Az átkarolás során a vírust nem továbbítják otthon, de ha a páciens vér van a tablettákon vagy fogkefén, a fertőzés valószínűsége fennáll.

A személyes és a közegészségügyre vonatkozó szabályokat ebben az esetben óvatossággal kell meghatározni: egyedi ételek, törölközők, manikűr és borotva készletek használata.

tünetek

A hepatitis C számos tünettel jellemezhető:

  • gyengeség, állandó kimerültség;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • hányinger, hányás, csökkent vagy semmilyen étvágytalanság;
  • a súlyosság és a fájdalom a has jobb felső negyedében lokalizálódott;
  • a bőr sárga színeződése, a nyálkahártyák és a sclera;
  • a vizelet sötétedése, a széklet szürke színe.

Mind az akut, mind a krónikus forma leginkább icterikus szindróma formájában manifesztálódik, bár zselésmentes áramlási változatok is megtalálhatók. Ez látható a hepatitis C-ben szenvedő betegek fényképében is, akiknek az interneten sok a baja. Emberben a bőr intenzíven színezett, a szemek sárgulnak. Ezzel a változással a természetes szekréció színe (vizelet, ürülék).

Ha az akut formát nem lehet megkülönböztetni más fertőző hepatitistól laboratóriumi megerősítés nélkül, akkor a krónikus betegség pontosabb.

Először is hosszú tünetmentes időszak jellemző, amely véget ér, amikor a máj csökkentő képessége csökken.

Általában ez a szövődmények hátterében jelentkezik: cirrhosis, portális hipertónia és májelégtelenség.

A cirrózis a májszövet rostos noduláris képződésére utal; a portál magas vérnyomása a portál véna fokozott nyomásának következménye.

Számos tanulmány kimutatta, hogy az emocionális betegségek kialakulása jellemző a hepatitis C betegeknél (lásd a fotót): gyakran depressziós rendellenességeket regisztrálnak.

diagnosztika

A hepatitis C fertőzés gyanúja esetén átfogó vizsgálatot végeznek. Csak az eredmények alapján lehet megkülönböztetni a vírus típusát és meghatározni a fertőzés receptjét. Használják:

  1. Általános vérvizsgálat.
  2. A vizelet általános elemzése.
  3. Biokémiai vérvizsgálat.
  4. ELISA (enzim immunoassay), amely meghatározza a hepatitis vírus ellenanyagait.
  5. PCR (polimeráz láncreakció), amely kimutatja a vírus RNS-jét.
  6. A hasüregek ultrahangvizsgálata.
  7. Máj biopszia a cirrhosis diagnózisához.

kezelés

Jelenleg a hepatitis C terápiát a következő elvek alapján végzik el:

  • étrend (kiegyensúlyozott étrend, azaz az alkohol elutasítása, zsíros, sült ételek, szintetikus ízesítőanyagok);
  • specifikus vírusellenes szerek (viferon, ribavirin, telaprevir, sophosbuvir);
  • hepatoprotektorok (B csoportú vitaminok, esszenciális).

A kezelés folyik, a hatékonyság mutatója a vírusterhelés szintje (a kórokozók száma a vérben).

A legújabb gyógyszerek rövid időn belül képesek jelentősen csökkenteni azt, hogy a máj megőrzött funkciója jó prognózisot nyújt a szövődmények megelőzésére.

De ugyanakkor nincs garantált eszköz a vírus teljes megsemmisítésére; az antivirális terápiában alkalmazott gyógyszereknek jelentős mellékhatásuk van.

Szerző: Torsunova Tatiana

Mit mutat a hepatitis C?

A legfrissebb statisztikák szerint a Földön mintegy 170 millió ember beteg a krónikus májgyulladásban. Ez a rettenetes betegség mindenekelőtt a vérképzés legfontosabb szervét érinti - a májat. A fertőzés fő módja a vér. Fertőzés a védekezés nélküli szexuális érintkezés, és tatu- piercing szalonok, de leggyakrabban a kábítószer-függők, hogy ismételt használatuk után fecskendő ellenőrizetlen emberek csoportja beadására injekciós gyógyszerek. A betegek magas százalékát figyelték meg az orvosi személyzet körében, akik a fertőzött vérrel való munkavégzés során a vírust az alapvető egészségvédelmi normáknak megfelelően sértették, kezek bőrén jelentkező sebeken keresztül. Otthoni környezetben, vagyis a levegőben, a betegség nem terjed tovább, és nem csak a lehetőséget, hogy a gyermek a fertőzésnek az beteg anyja csak akkor lehetséges, 5% -ot, és a szünet a szülőcsatorna a vajúdás alatt és egyúttal károsíthatja a baba bőrét.

A hepatitis C jelei


Sokan úgy vélik, hogy nem veszélyezteti ezt a szörnyű betegséget, de mindenkinek tudnia kell, hogy a hepatitis C hogyan néz ki. A betegség kezdeti szakaszaiban nincsenek külső megnyilvánulások. A fertőzés után majdnem minden betegnél tapasztaltak túlzott gyengeség, fáradtság, csökkent a teljes hang és hangulat nem látható okok miatt, hanem azt javasolta, hogy az általuk okozott lehet, hogy ez a betegség! Az inkubálási periódus legfeljebb 2 hónapig vagy akár több évig is eltarthat, és a betegség ebben az időszakban nem mutat semmiféle tüneteket a fertőzött szervezet organizmusának alkalmazásával. De a legtöbb esetben, belül 40-50 nap, sárgasági a bőr, ami gyulladást (cirrhosis) a májszövet növeli a méret a gyomor, a bőr az egész test jelennek seprűvénák. Ezen kívül a beteg élesen csökkentette az étvágyat, egyre gyengébb, fájdalmai vannak az ízületekben.

Krónikus betegségek megelőzése és kezelése


A hepatitis C tüneteinek külső megnyilvánulása megegyezik az akut vagy krónikus formájával, amelynek kezelését csak a kórház orvosainak felügyelete alatt lehet végezni. A beteg részletes vizsgálata után az orvos multidiszciplináris terápiát ír elő, amely kizárja a betegség progresszív fejlődését és negatív hatását a belső szervekre. A modern drogok még a hepatitis C komplex és krónikus formáihoz is képesek megbirkózni, de óvintézkedéseket tesznek arra, hogy ne kapják meg, mindenki eladósodik. Először is, nem szabad megengedni az alkalmi szexuális kapcsolatot ismeretlen partnerekkel, óvszer használata nélkül. A kábítószerek alkalmazása nem kevésbé gyakori a fertőzés, mint a szerelmi kalandok. A poliklinikák ellátása során elengedhetetlen, hogy a kiszolgáló orvosok eleget tegyenek az alapvető egészségügyi előírásoknak. Az elemi óvatosság és a józan ész segít elkerülni a fertőzést nemcsak a hepatitis C-vel, hanem más betegségeket is.

Hogyan lehet gyorsan megszabadulni a másnaposság otthon

Bárki, aki tapasztalja a másnaposságot, megérti az okát, és gyorsan vissza akarja hozni testét.

Hogyan kezelik és kezelik a hepatitis C-t?

  • Hogyan kaphat hepatitis C-t?
  • Hogyan terjed a vírus?
  • A patológia diagnózisa
  • A betegség kezelése

Mi a hepatitis C, hogyan terjed a betegség? Ez az információ mindenkinek fontos, hiszen senki sem fertőződik a fertőzéssel. Tekintsük a fertőzés, a diagnózis, a megelőzés, a tünetek, a betegség kezelésére szolgáló rendszert.

Hogyan kaphat hepatitis C-t? A vírus fertőzésének és továbbításának fő rendszere a vér. Fertőzés akkor jelentkezik, amikor a vírus bejut a szervezetbe a nem steril fecskendőkkel végzett injekciók során. A fertőzés lehetséges módjai # 8212; A tetováló szalon, ez egy betegség, melyet a fertőzött eszközök és tűk, köröm kiegészítők, borotvák és egyéb tárgyak, amelyek kap a páciens vérében vagy a vírushordozó.

Hogyan kaphat hepatitis C-t?

Az emberek három csoportja ki van téve a hepatitis C-ben szenvedő betegek kockázatának.

Az első kategóriába azok a személyek tartoznak, akiknek magas a fertőzése:

  • a narkotikus parenterális kábítószerektől függő emberek;
  • 1987-ig vérátömlesztésen átesett betegek csoportja.

A második kategória # 8212; csoportos átlagos fertőzésveszély:

  • hemodializált betegek;
  • azok, akik szervátültetésen esnek keresztül;
  • azok a személyek, akik donorvért kaptak a vírus hordozójától;
  • olyan betegek, akiknél nem ismert májbetegségek jönnek létre;
  • a fertőzött anyától született babák.

A harmadik kategória # 8212; az alacsony kockázatú csoport, amely magában foglalja:

  • orvosok, nővérek stb.
  • az emberek, akik magatartást tanúsítanak;
  • A szexuális élet egy fertőzött.

Az utóbbi kategóriába tartozó emberek ritkán fertőzöttek.

Vissza a tartalomhoz

Hogyan terjed a vírus?

A csoport, akik az első és a második kategória, akkor meg kell vizsgálni rendszeresen vizsgálni kell a hepatitis C. Ellenőrizze a lelátókon, és azok, akik jelenleg nem függ a gyógyszer, de a múltban volt ez a kapcsolat, akkor is meg kell vizsgálni, és a HIV-fertőzött.

A hepatitis C-t újszülötteknek adják át a szülőcsatornán át történő áthaladás során. A gyermekek fertőzésének megakadályozása, amíg nincs lehetőség. Az egyéni kezelést nem fejlesztették ki. A fertőzött anyának tilos a szoptatás, ha a mellek károsodnak.

A hepatitis C-t nem szállítják a levegőben lévő cseppek, mint néhány vírusos betegség. Ha vannak olyan esetek, amikor az otthonban fertőzöttek, az ok mindig a páciens vérének részecskéinek vagy a hepatitis hordozójának a bejutása a másik vérébe. Lehet vágás, repedés, kopás.

Nem kell elvágnia a fertőzött rokonoktól és barátaiktól, vagy csak a fertőzés miatt speciális feltételeket teremthet nekik, ha nincsenek vérzési sebek, mindenkinek biztonságban vannak. A megelőzés és néhány további óvintézkedés azonban nem zavarja.

Vissza a tartalomhoz

A patológia diagnózisa

A hepatitis C diagnózisához ellenőrizni kell az antitestek jelenlétét, általános és biokémiai vérvizsgálatot, PCR-t, ultrahangot, májbiopsziát. A kezelés hatékonysága érdekében meghatározzák a vírus genotípusát is, mivel egyes genotípusokban a szokásos kezelés nem működik. Kezelés után a páciensnek rendszeresen # 8212-nek kell lennie; háromhavonta # 8212; el kell hagyni a vizsgálatot és ellenanyagokat kell vizsgálni. A terápia ritkán komplett gyógyulást eredményez, általában a hepatitis C krónikus formává változik, és latens formában megy tovább. Ezért folyamatos orvosi felügyelet szükséges.

A teljes gyógyulás esetei nem fosztják meg a hepatitis C fertőzés újbóli fertőzését, a szervezet nem alakul ki immunitással a vírus ellen. Ezért a hepatitis fertőzött személy újra fertőzheti vagy a vírus hordozójává válhat.

Ha az egyik családtag megfertõzõdik, meg kell tennie a más családtagok és más emberek fertõzõdésének megelõzését.

  1. A betegnek nem szabad szervek és vér adományozója.
  2. Ki kell zárni a közös személyes higiénia és háztartási készülékek használatát.
  3. A sebeket és a karcolásokat kötegelje össze, hogy megakadályozzák a vért, hogy tárgyakat kapjanak. Sebkötözés esetén a külsőknek kötelezően gumi orvosi kesztyűt kell viselniük.
  4. A hepatitis C vírus atipikus körülmények között élhet, szárított vérben legfeljebb 4 napig.
  5. Minden területet és tárgyat, ahol a vér nyerhet, fertőtlenítőszerrel vagy klórozott folyadékkal kell kezelni.

Mossa le a dolgokat legalább 60 ° C-on 40 percen keresztül, vagy forraljon legalább 3 percig. Ezen a hőmérsékleten és a mosás időtartamánál a vírus meghal. A felsorolt ​​megelőző intézkedéseket rendszeresen végre kell hajtani, ha az egyik rokon beteg.

A hepatitis C # 8212 látens periódusa; 20 napról 5 hónapra.

A betegség első jelei vagy tünetei gyakran nem expresszálódnak, azonnal manifesztálódhatnak vagy elrejthetők a cirrózis kialakulásáig.

Alapvetően a hepatitis C tünetmentes, és véletlenül észlelhető. A tünetek között gyakran van egy általános gyengeség, impotencia, gyengeség, de nem kimondottak, és lehetetlen megállapítani a hepatitist. A betegség késői stádiumában a cirrózis kialakulásában sárgaság, csepp, gyengeség fokozódik. Az akut hepatitis jelei között az ízületek gyengédsége, émelygés, impotencia, mérgezés, étvágycsökkenés, ritkán a máj és a lép megnagyobbodik.

Vissza a tartalomhoz

A betegség kezelése

A kezelést és a módszereket az orvos választja ki a vizsgálat eredményei után. A fő terápia célja a tünetek eltávolítása a táplálkozás után, kivéve az alkoholt és a májfunkciót hátrányosan befolyásoló ételeket, a cirrózis pedig sótartalmú étrendet jelöl.

A gyógyszerektől az interferonokat ribavirin kombinációban alkalmazzák. De autoimmun betegségek jelenlétében a májzsugorodás, a terhesség, a depresszió, az antivirális gyógyszerek súlyos formái nem ajánlottak, mivel mellékhatásokat okoznak. A vírusölő gyógyszerek beadása a depresszió alatt súlyosbítja a mentális állapotot, néha öngyilkossági kísérletekhez vezet.

A hepatitis progresszív fejlődése megzavarja a májat, pozitív adatokkal az utolsó szakaszban a kezelést májsejt transzplantációval végzik. A szellemi betegségben szenvedő alkoholfogyasztást és gyógyszereket átültető betegek ellenjavallt.

Az orvos ajánlásait követve az étrend és a táplálkozás betartása, a gyógyszerektől való megtagadás, a dohányzás és az alkohol megállítja a betegség előrehaladását. Ne kezelje önállóan a népi jogorvoslat segítségével, a jelenlegi helyzetben csak a májat károsíthatja. A Hepatitis C vakcinák még nem állnak rendelkezésre, de a vakcina bejutása a hepatitis A és B ellen nem sántik meg, más problémáktól mentes.

Hepatitis C

Hepatitis C - megoldani a problémát

Az élet egy bizonyos pontján a hepatitis C részévé válhat. Fontos azonban emlékezni erre a vírus csak egy csekély részecske a testben. Ne hagyd, hogy ő és a szeretteid irányítsák, és befolyásolja az életedet. Mint minden más nehéz helyzetben az életben, a család és a barátok is forrása lehet a lelki gondozás és támogatás a hepatitis C. A beteg segítségével egy orvos ellenőrizni tudja a betegség teljesen és időben az antivirális kezelés a legtöbb esetben lehetővé teszi, teljesen megoldja ezt a problémát.

A 2016. május 29-én kelt First Channel / Sunday Times programja - a hepatitis C modern nem interferonkezelése az EXCLUSIVE klinikán St. Petersburgban

Ötödik csatorna / A program cselekménye " Reggel az ötödik helyen " 2016. június 9-én - Meg lehet-e gyógyítani a hepatitis C-t a modern, nem interferon gyógyszerekkel?

A hepatitis C vírusról

Hepatitis C vírus (HCV) Nagyon kicsi fertőző ágens, amely a sérült bőrön vagy nyálkahártyán keresztül érzékeny emberi testbe hatol be. A HS-vírus genetikai anyagát a ribonukleinsav-RNS képviseli. A HS vírus vérrel szállítja a testet, de a vírus "lakóhelyének" leginkább "kényelmes" a máj. A hepatitis C vírus a májsejtek gyulladását és későbbi megsemmisítését okozza, amelyet speciális, "hepatitis" orvosi kifejezéssel jelölnek. A legfrissebb WHO szakértők szerint legalább 150 millió ember fertőzött meg a világ hepatitis C vírusával.

A májról és a hepatitis C-ről

Annak érdekében, hogy teljes mértékben értékelni a veszélyeztetettségének mértéke és jellege a negatív hatása a hepatitis C egészségre és az emberi élet, hasznos tudni a máj egy kicsit több információt. Tehát a máj létfontosságú bármely olyan személy számára, amely párosulatlan szerv, amely, mint egy speciális biológiai szűrő, tisztítja a véreket a káros anyagok széles köréből. Egészséges máj méregtelenít indol, szkatolból, és az ammónia - úgynevezett endogén toxinok, amelyek előállítása nagy mennyiségben az emberi szervezetben életében, és az oldatot keringtetünk az ereket. Ezenkívül a máj teljesen újrahasznosítja és semlegesíti a külső szervezetbe belépő káros anyagokat - úgynevezett exotoxinokat. Az exotoxinok közé tartoznak az etil-alkohol, a gyógyszerek, bizonyos gyógyszerek és egyéb káros anyagok, amelyek lenyelése esetén különböző májsejteket károsíthatnak.

A máj különböző tápanyagok biológiai tárolása - zsírok, fehérjék, szénhidrátok, vitaminok, mikroelemek. Az egészséges máj segít gyorsabban felépülni az emberi szervezetben a különböző súlyos szomatikus és sebészeti betegségek és traumák után, a szükséges anyagokat - aminosavakat és fehérjéket szintetizálva. Ezért ha a májsejtek bizonyos mértékig károsodnak a hepatitisz C vírus által, akkor a máj nem képes megfelelően és teljes mértékben elvégezni a természethez rendelt funkciókat.

Hot line Hepatitis C

a betegek és a hepatológusok orvosai számára

Professzor Sulima Dmitry Leonidovich

Hogyan fertőzött a hepatitis C vírus?

A fertőzés általában akkor következik be, ha az egészséges ember közvetlen érintkezésbe kerül a vírust tartalmazó vérrel. Ez a következő esetekben fordulhat elő:

  • intravénás kábítószer-használat;
  • tetoválás rajzolásakor vagy a piercing folyamatban;
  • egy védtelen (óvszer nélkül) szexuális kapcsolatba kerül a krónikus hepatitis C-vel megbetegedett partnerével, de elrejti ezt a tényt vagy egyszerűen nem tud róla;
  • a fogak és a protézisek eltávolításakor;
  • a fogbeültetés sebészeti beavatkozása során;
  • HCV-t tartalmazó vér vagy vérkomponensek vérátömlesztésével;
  • terápiás akupunktúrával;
  • sebészeti beavatkozások során, különösen a kóros (mellkasi, hasi, kardiovaszkuláris műtét) és / vagy nagy vérveszteség kíséretében.

Érdemes különös figyelmet fordítani arra a tényre, hogy a hepatitisz C vírust nem a betegről az egészséges emberre továbbítják a hétköznapi mindennapi kommunikáció mindennapjain keresztül - kézfogással vagy csókokkal, evőeszközökön és edényeken keresztül ruhákon vagy kozmetikumokon keresztül, valamint köhögés és tüsszögés esetén.

Hogyan alakul ki a hepatitis C (tünetek)?

A legfontosabb jellemzője a hepatitis C a szinte teljes hiánya a fertőzött személy évek óta semmilyen jellegzetes megnyilvánulása májbetegség - pontosan ez az alattomos vírus hepatitis C Hepatology Orvosok jól ismert vannak olyan esetek, amikor a betegeket a HCV-fertőzött több mint 30 évvel ezelőtt mint szubjektíve elkezdte érezni ezeket vagy a betegség egyéb tüneteit. Hosszú volt elrejtve a betegség jellege a legtöbb esetben azonosítsák a fő oka a krónikus hepatitis A előrehaladott állapotban van.

A krónikus hepatitis C betegek korai szakaszában néha csak motiválatlan gyengeséget vagy fokozott fáradtságot tapasztalnak. Csak az aktuális gyulladásos folyamattal és a súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a HCV penetrációja után a szervezetben előfordulhatnak az első jellegzetes klinikai a krónikus hepatitis C tünetei, köztük a következők:

  • a bőr, a nyálkahártyák és a sclera icterikus festése;
  • vascularis "csillagok" a bőrön a décolleté zónában és / vagy a hátsó bőrön;
  • a tenyér bőrének vörösödés (hiperémia) - az úgynevezett palmar erythema;
  • a férfiaknál az emlőmirigyek növekedni kezdenek - az úgynevezett gynecomastia fokozatosan fejlődik;
  • a szubkután vénák kiterjedése az elülső hasfalon;
  • a máj mérete a tapintás alatt - az úgynevezett hepatomegália;
  • a lép mérete a tapintás alatt - az úgynevezett splenomegália;
  • a különböző lokalizáció kóros vérzésének megnövekedése;
  • alig észrevehető memóriazavar, figyelem és intelligencia, vagy a gondolkodás sebességének csökkenése;
  • az alsó végtag perifériás ödémája és / vagy a hasüregben lévő szabad folyadék felhalmozódása - az úgynevezett ascitesek.

Hogyan fejti ki a hepatitis C

Néhány után a vírus belép a test egy fogékony humán, azaz pontosan azon a végén az úgynevezett inkubációs időszak (HCV, a lappangási idő változhat 2 héttől 2 hónapig, néha egy kicsit több), a májban a fertőzött személy alakul akut kóros gyulladásos folyamatot, amelyet az "akut hepatitisz C" orvosi megjelölés jelöl. Akut hepatitis C szinte minden beteg tünetmentes, és anélkül, sárgaság - ezért nagyon nehéz diagnosztizálni. Egyes esetekben a szervezet immunrendszere önmagában is elpusztíthatja a vírust 6 hónapnál rövidebb idő alatt. Az ilyen „szerencsés” a vérben egy lókusz rs 8099917 IL28B gén meg tudja határozni az úgynevezett genotípus TT. A világ adatai szerint az egy hetedik betegből (20%) önmagában az akut hepatitis C-ből kizárólag az immunrendszerük miatt térnek vissza. Ha hat hónap hasznosítási még nem jött, akkor a betegség krónikussá válik természetesen nevezzük, és a „krónikus hepatitis C” (CHC). A CHC betegek közel 20% -a cirrózis alakul ki 20-30 évvel fertőzés után. Az viszont, minden 20. betegnél a HCV-vel társult májcirrózis évente fejleszt egy életveszélyes betegség, mint például a hepatocelluláris karcinóma - primer májrák.

Így a krónikus hepatitis C időszerű és helyes antivirális kezelés nélkül vezethet súlyos májkárosodás és veszélyes következményekkel jár az egészségre és az életre is.

Mi történik a májban a HG C-vel?

A krónikus hepatitis C-on a máj háttér hullámos aktuális gyulladás fokozatosan alakult strukturális specifikus patológiás változások az idő, és anélkül, hogy kellő időben történő kezelés lehet irreverzibilis - fibrózis, cirrhosis (vagy, más szóval fibrózis 4. lépés) májrák.

Ábra. 1. Normál máj fibrosis és gyulladásos változások nélkül - fotó

rostos elfajulás. A krónikus májgyulladást a máj holt sejtjeinek kötőszöveti (cicatikus) szövetének pótlásával kíséri. A halálos májsejtek helyén a májban lévő kötőszövet képződésének folyamatát egy speciális "fibrózis" orvosi kifejezés jelöli. A májban előforduló fibrózis kóros folyamatának végeredménye a fibrózis (2., 3., 4. ábra).

Ábra. 2. Hepatitis C. I. fázisú fibrosis - rögzített keret laparoszkóppal

Ábra. 3. Hepatitis C. II. Fázisú fibrosis - fotó

Ábra. 4. Hepatitis C. Fibrózis III-IV szakasz - fotó

cirrózis. 20-30 év után akut hepatitis C a háttérben a fokozatos kialakulását és felhalmozódását a kötőszövet a máj betegeknél CHC képezhet meglehetősen súlyos, esetenként visszafordíthatatlan morfológiai változásokat. A májfibrózis utolsó vagy terminális stádiuma a máj cirrhosisának orvosi elnevezése (5. ábra).

Ábra. 5. Hepatitis C. IV. Stádiumú fibrózis / májcirrózis - fotó

Májrák. Néhány krónikus HCV-ben szenvedő beteg a májcirrhosis hátterében egy elsődleges rosszindulatú májrákos májrákot alakíthat (6. ábra). Májrák kétféle - az úgynevezett hepatocelluláris karcinóma (máj rákos sejtek elsősorban a májsejtek - lásd a 7. ábrát..) és cholangiocelluláris karcinóma (rák epithelialis sejtek elsősorban biliáris - lásd a 8. ábrát..).

Ábra. 6. Hepatitis C. Májtumor hepatitis C-vel - rögzített keret laparoszkóppal

Ábra. 7. Hepatitis C. Hepatocellularis carcinoma (májrák) hepatitis C-vel

Ábra. 8. Hepatitis C. Cholangiocelluláris karcinóma (májrák) hepatitis C-vel

Hepatitis C - a betegség azonosítása és helyes diagnózisa

A hepatitis With vizsgálat elvégzése vagy áttelepítése nem jelent semmilyen munkát. Abszolút módon mindenki képes erre. Csak át kell adnia bizonyos vérvizsgálatokat. Ne feszítse meg a vizsgálatot. Gyorsabban tud nyugtatni, miután negatív eredményeket ért el a laboratóriumi vizsgálatok során, vagy fordítva, hogy korai kezelést kezdjen, ha aktív hepatitis C-t észlel.

A hepatitis C vírus (anti-HCV) elleni antitestek vizsgálata

A küzdelem HCV immunrendszere elkezd termelni specifikus antitestek a hepatitis C-vírus jelenlétében vér vagy nyál anti-HCV-antitestek mondja, csak az érintkező a test a vírussal. Ellenanyag termelés általában csak több hónap, így egyes esetekben, egy teszt az anti-HCV-antitestek a szérumban lehet eredménye negatívnak, ha végre azonnal vagy röviddel az expozíció után. Fontos megjegyezni, hogy a vizsgálati pozitív antitestek jelenlétére a szérumban nem szükségszerűen jelzi a létezését hepatitis C vírus a szervezetben, és a jelenlétét a krónikus hepatitis C Az anti-HCV-antitestek a vérben hosszú ideig tárolja abban az esetben, ha az immunrendszer a test saját " legyőzte "a vírust. Éppen ezért minden HCV-pozitív betegnek további elemzést kell végeznie.

Polimeráz láncreakció (PCR) hepatitis C vírus RNS jelenlétére

Ez a molekuláris biológiai módszer laboratóriumi diagnosztika képes észlelni a vírus a humán test maga közvetlenül hepatitis C. Ha azt állapítjuk meg, pozitív PCR eredményt jelenlétére HCV RNS a szérumban, ami azt jelzi, hogy a személy valóban fertőzött HS vírus a fertőzés forrása a másik és igényeinek vírusellenes kezelésben.

Hepatitis C - mi köze hozzá

A betegek nagyon eltérő reakciókat a híreket a felfedezés ezek a szervezetben a hepatitis C vírus, de leggyakrabban erős „pszichológiai sokk” félelem a saját életét, aggodalom család és a barátok, valami még egyfajta igazságtalanság. Ez egy gondolkodó felnőtt érthető érzelmi reakciója. Azonban ne pánikoljon, vagy ne próbálja figyelmen kívül hagyni ezt a problémát. Nyilvánvalóan kijelenthető, hogy a hepatitis C rosszabb valakinek, valaki jobban, de még mindig beadja a kezelést. Ezért a hepatitis C megoldható probléma. De ahhoz, hogy megfelelően kezeljék ezt a problémát, az orvosnak a legteljesebb információra van szüksége nemcsak a máj morfológiai és funkcionális állapotáról, hanem más szervekről is.

Feltárása esetén a szérumban a beteg egyidejűleg egyszerre két specifikus markerek a HCV (anti-HCV-antitest nehéz és RNS-vírus) diverzifikált kortárs orvosok hepatológusokból EXCLUSIVE klinikán előírt mélyebb Hepatology speciális vizsgálat. Eredmények részletes elemzések és a hardver (műszeres) kutatási módszerek lehetővé teszik a klinikus Hepatológiai meglehetősen objektíven értékelni a természetétől és súlyosságától májbetegségek, vírus aktivitás (értelmes jelző ún vírusterhelés) zárja ki más lehetséges okát májbetegség, aktivitásának meghatározására a gyulladásos folyamat a májban, a pusztulási fokot a májsejtek, és ami alapvetően fontos - a fibrosis stádiuma.

Más emberek hibáinak megismétlődésének elkerülése érdekében hasznos kommunikálni azokkal az emberekkel, akik sikeresen leküzdik a hepatitis C problémáját, és ezt a távoli múltban hagyják. Ezt például speciális internetes fórumokon vagy a szociális hálózatokban élő páciens közösségekben lehet elvégezni. Ugyanakkor meg kell vitatni a betegség jellemzőit és a betegség prognózisát, és fontos döntéseket kell hozni csak a kezelő orvossal együtt.

Replikatív hepatitis C - akinek vírusellenes terápiája van feltüntetve

Minden beteg a krónikus hepatitis C, akik vérszérum vagy a máj szövetben meghatározzuk a hepatitis C-vírus (azaz, RNS HCV +) függetlenül az elévülés fertőzés, fibrózis szakaszában és szintjén enzimek aktivitása ALT és a szérum AST szükségességét, hogy végezzen során antivirális terápia. Eredmények egy részletes és alapos laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, végre teljes mértékben megfelelnek a pontok különleges tudományos és klinikai program, „EXCLUSIVE hepatitis C ellen” lehetővé teszi, hogy vegye figyelembe az összes legfontosabb jellemzői a beteg erre a célra a leghatékonyabb kezelés.

Mi a teendő a betegnek a hepatitis C kezelés megkezdése előtt?

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésének kezdetéig javasolt minden egyéb lehetőség, hogy segítsen a károsodott májban:

  • próbálj kiegyensúlyozott étrendet követni;
  • tartózkodjon alkoholfogyasztástól;
  • próbálja megszabadulni a túlsúlytól;
  • ha lehetséges, teljesen megtagadják az úgynevezett hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazását, vagy jelentősen csökkentik azok alkalmazását, amelyek negatív hatást gyakorolnak a májsejtekre.

Milyen tényezők befolyásolják a hepatitis C kezelésének hatékonyságát?

Mielőtt a vírusellenes terápiás kezelést sikerének előrejelzésére választanák, a hepatológus általában összességében számos, teljesen különböző tényezőt elemez, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a végeredményhez, és befolyásolhatják a kezelés hatékonyságát. A legerősebb és legjelentősebb a végeredmény a terápia befolyásolja genotípusa a beteg, és a kezelendő kóros elváltozásokat a májban szerkezet (fibrózis) fázisban és néhány genetikai jellemzői a beteg. De még abban az esetben is, ha a páciensnek egyidejűleg a "kedvezőtlen prognosztikai tényezők" egésze van, beleértve:

  • 1a. Vagy 1b. Altípusú HCV
  • F-IV fibrosis stádiumot a METAVIR skála szerint - vagy más szavakkal a máj cirrhosisát
  • TT genotípusát az IL28B génben az 12979860 lokusz rs

- ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a beteg nem gyógyítható meg. Különösen biztató eredményeket a kezelés a hepatitis C most látunk, a végrehajtása a kor a klinikai gyakorlatban az innovatív bezinterferonovogo antivirális hatóanyag komplex - előállítására Vikeyra Pak, amelynek hatásossága szenvedő betegek kezelésére altípusok az 1a és 1b HCV és még cirrhosis nem alacsonyabb, mint 96-99%.

Most beszéljünk részletesebben azokról a tényezőkről, amelyek valóban jelentős hatást gyakorolnak a kezelés hatékonyságára. Szóval, ma, orvosok, virológusokat megtanulták megkülönböztetni 11 fajta hepatitis C Ezek az úgynevezett genotípus HCV, amely jelöli a számokat 1-től 11-Szentpétervár és az észak-nyugati szövetségi körzet az Orosz Föderáció, a legelterjedtebb az 1, 3 és 2 a HCV genotípusai. A májbetegség hosszú távú prognózisa szempontjából a leginkább "nehéz" a kezelés szempontjából és a "rossz" a HCV 1. genotípusa. A HCV első genotípusát viszont két altípus jellemzi - 1a és 1b. Általánosan elfogadott, hogy az 1a altípus valamivel "rosszabb", mint az 1b a virológiai és klinikai jellemzők kombinációja tekintetében.

Tovább. A második tényező, amely erősen befolyásolja az antivirális kezelés végeredményét, a fibrózis. Rendszerint a kevesebb fibrózis expresszálódik, annál nagyobb az antivirális terápia várható hatása. A fibrosis (METAVIR skála) széles körben alkalmazott modern morfológiai osztályozásában öt fázis megkülönböztethető:

0. szakasz - fibrózis hiánya ("egészséges máj");

1. szakasz - kezdeti fibrosis - a periportális traktusok egyetlen fibrózisa;

2. fokozat - mérsékelt fibrózis - a periportalis traktusok közös fibrózisa egyetlen kötőszövet (rostos) portporttal és port-központi septa;

3. - erős fibrózis - a periportalis traktusok gyakori fibrosisa több kötőszövet (rostos) portporttal és port-központi szeptával;

4. - májcirrózis.

A harmadik tényező, amely befolyásolja a hatékonyságot a kombinációs antivirális terápia, amely készítmények az alfa-interferon, tekintve bizonyos genetikai jellemzőit egy szervezetben, különösen a szerkezet lókusz rs 12979860 (pontosabban - genotípus ezen a lókuszon) a gén interleukin 28B. Jelenleg a virológusok megkülönböztetik az interleukin 28B-SS, CT és TT genotípusokat. A genotípus CC tartják a leginkább „kedvező” a kezelésre, és lehetővé teszi, hogy előre a terápia hatékonyságának a módban a pegilált interferon és ribavirin kombinációs szinten körülbelül 65%.

Hepatitis C és vírusellenes terápia - melyek a fő céljai

Sajnos eddig nem létezett eredeti vakcina a hepatitis C elleni védőoltás elvégzésére, de számos lehetőség van a kellemetlen betegség nagyon hatékony kezelésére. Lehetetlen a hepatitis C aktív profilaxisát lefolytatni, de számos esetben sikeresen kezelhető. Tehát, nézd meg, az alábbiak a vírusellenes terápia céljai, csak négy van.

  1. Az antivirális terápia fő célja, hogy egyszerre és mindenkorra elpusztítsa a HCV-t. Ez megakadályozza a májbetegség további előrehaladását a májcirrhosis és a májrák szakaszában.
  2. A máj egyedülálló, aktív öngyógyításra képes szerv. A hepatitis C vírus végleges elhárítása antivirális terápiával, amely a második cél elérésének legkedvezőbb feltételeit teremtette meg - a máj szerkezetének és működésének teljes helyreállítása.
  3. A vírus megsemmisítése radikálisan kiküszöböli azt a tényezőt, amely véglegesen károsítja a hepatocyták májsejtjeit.
  4. A HS-vírus teljes eltávolítása lehetővé teszi a gyulladásos változások és a májban lévő rostos kötőszövet további fejlődésének megállítását.

Hepatitis C - milyen gyógyszereket szednek kezelésre

A mai modern gyógyszerek három csoportját használják a hepatitis C kezelésére:

  • interferon-alfa készítmények;
  • ribavirin;
  • közvetlen vírusellenes hatású készítmények.

Az interferon-alfa készítmények mozgósítják a szervezet immunrendszert a vírus elleni küzdelemhez, ami a tevékenységének visszaszorításához vezet. A ribavirin immunmoduláló hatással van a szervezetre, és elnyomja a vírus reprodukcióját. A közvetlen vírusellenes szerek közvetlenül befolyásolják a HS vírust, megakadályozzák a vírus különböző enzimjeit és fehérjéit, megakadályozva ezzel a szaporodását. Általában a fenti gyógyszereket különböző kombinációkban adják be. Ez ugyanaz a kezelés több gyógyszerrel és a "kombinált antivirális terápia" kifejezéssel.

Miért félnek néhány beteg az antivirális terápiától?

Néha néhány beteg elhalasztja az antivirális terápiát. Gyakran teszik ezt a döntést, ésszerűen félve a súlyos nemkívánatos események (vagy, ahogyan ezeket nevezik, mellékhatások) kifejlődését. Ezek a félelmek részben megalapozottak, ha a kezelési program magában foglalja az interferon-alfát és kisebb mértékben a ribavirtint. Sok éven át, a kombinációja a két kezelésére alkalmazott gyógyszerek a krónikus hepatitis C-kezelést hajtottunk végre 6 vagy 12 hónap, attól függően, hogy a HCV-genotípustól (több 24 vagy 48 hét), és gyakran kíséri a kialakult egy jelentős számú nemkívánatos események.

Nemrégiben, a krónikus hepatitis C-orvosok hepatológusokból kezdett egyre felírni, hogy a betegek az úgynevezett bezinterferonovye rendszerek az antivirális terápia. Egy ilyen kezelési rend a beteg számára teljesen megszünteti parenterális adagolásra gyógyszerek interferon alfa ellen, ami gyakran súlyos, nemkívánatos események igénylő néha, sajnos, egy teljes megszűnése antivirális terápia. A készítmény bezinterferonovyh áramkörök antivirális kezelést általában eltérő a különböző kombinációk szerint a mechanizmus a farmakológiai hatás és a „alkalmazás pont” a nehéz közvetlen vírus vírusellenes fellépés néha azzal a kiegészítéssel, ribavirin.

Korszerű kezelés a krónikus hepatitis C-re

A jelenlegi kezelési rendek krónikus hepatitis C betegek, akik korábban nem kaptak antivirális terápia és attól függően, a HCV-genotípustól és színpadi májfibrózis alábbiakban mutatjuk be. További részletes információ az új lehetőségek bezinterferonovym antivirális kezelés akkor képes lesz arra, hogy tudományos és kurátora klinikai programok „EXCLUSIVE hepatitis C ellen” és „Vikeyra Pak a hepatitis C ellen,” az orvos Hepatológiai professzor Sulima Dmitry Leonyidovics. A professzor első konzultációjának költsége 5,000 dörzsölje.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis