Hogyan ellenőrizzük a májat: milyen teszteket kell átadni, értelmezésüket, normájukat és eltéréseiket

Share Tweet Pin it

A máj az emberi szervezetben a külső váladék legnagyobb mirigyje. A hasüreg jobb felső negyedében helyezkedik el, közvetlenül a membrán alatt, és számos funkciót végez az emberben:

  • a xenobiotikumok (toxikus anyagok) semlegesítése, különösen a mérgek, toxinok, allergének;
  • semlegesítés és kiválasztást a felesleges vitaminok, neurotranszmitterek, hormonok, és a különböző toxikus metabolikus termékek (ketontestek és aceton, etanol, fenol, ammónia);
  • a szervezet energiaigényeinek biztosítása különböző energiaforrások (tejsav, glicerin, aminosavak, szabad zsírsavak) glükózzá alakításával;
  • a szervezet energiatartalmának tárolása glikogén tárolók formájában és a szénhidrát anyagcserének szabályozása;
  • néhány mikroelem (kobalt, réz, vas) és vitaminok (A, B12, D);
  • részvétel egy egész vitamincsoport (A, B, C, D, PP, K, E, folsav) metabolizmusában;
  • részvétel a magzati vérképzésben;
  • a lipid metabolizmus szabályozása;
  • az epének szekréciója és szekréciója;
  • vér lerakódása.

A biokémiai vérvizsgálat a laboratóriumi diagnosztika egyik legfontosabb módszere, amely lehetővé teszi szinte minden rendszer és szerv működését a szénhidrátok, zsírok és fehérjék anyagcseréjére vonatkozó információk alapján.

A máj funkciói miatt gyakran nevezik a szervezet biokémiai laboratóriumának. A szervezet tevékenységeinek bármilyen megsértése komoly fenyegetést jelent. Ugyanakkor a májbetegségeket egyre gyakrabban diagnosztizálják minden évben. Ezt elősegíti az alultápláltság, az alkoholfogyasztás, az ülő életmód. Ezért a máj ellenőrzésére vonatkozó kérdéseket, milyen átvizsgálási kísérleteket végeznek, messze tétlenek.

Ki kell ellenőriznie a májat

A máj sok betegségének egyik jellemzője, hogy hosszú ideig szinte tünetmentesek, és csak akkor diagnosztizálják, ha a beteg még mindig képes e szervezet összes sejtének kevesebb mint 15% -ára dolgozni. Ilyen betegségek például a krónikus hepatitis, cirrhosis, májrák.

Az orvosok azt javasolják, hogy mindenki évente orvosi vizsgálaton esik át, amely lehetővé teszi számunkra, hogy időben felismerjük a májfunkciókat. De vannak olyan tünetek, amelyeknél a megjelenést azonnal meg kell valósítani. Ezek a következők:

  • kellemetlen érzés a megfelelő hipoondriumban;
  • a máj méretének növekedése, ultrahanggal vagy hasi tapintással kimutatható;
  • kellemetlen utóíz a szájban;
  • gyakori émelygés;
  • megmagyarázhatatlan fogyás;
  • fokozott ingerlékenység;
  • álmosság;
  • sárgaság;
  • édes (máj) szag a szájból;
  • hányás vérkeverékkel (a megnagyobbodott oesophagus vénák belső vérzése a máj cirrhosisának szövődménye).

A májfunkciós vizsgálatokat terhesség alatt kell elvégezni (a legjobb, ha ezt a tervezés szakaszában végzik), a hatékony gyógyszeres kezelés megkezdése előtt, és bármilyen sebészeti beavatkozás előtt.

Az elasztográfiában fel lehet mérni a májfibrózis mértékét. Ez a kutatás egy speciális, "FibroScan" ultrahangos készülékkel történik.

Mit mutat a májszűrés?

A szűrés, azaz a máj ellenőrzése a következő célokra történik:

  • Lehetséges májbetegségek (zsíros hepatosis, autoimmun vagy vírusos hepatitis) diagnosztizálása;
  • a szöveti zavarok mértékének azonosítása és értékelése a szervszövet szerkezetében (cirrhosis, fibrosis).

A páciensnek először konzultálnia kell egy olyan orvossal, aki összegyűjti az anamnézist, elvégzi az elsődleges vizsgálatot és útmutatást ad a szükséges vérvizsgálatokhoz, majd megteszi a kapott eredményeket.

A vér biokémiája

A biokémiai vérvizsgálat a laboratóriumi diagnosztika egyik legfontosabb módszere, amely lehetővé teszi szinte minden rendszer és szerv működését a szénhidrátok, zsírok és fehérjék anyagcseréjére vonatkozó információk alapján. A máj patológiás állapota szinte azonnal megjelenik a vér biokémiai paramétereinek megváltoztatásával. A páciens állapotától függően az orvos előírhatja egy standard biokémiai vérvizsgálatot, vagy egy kiterjesztett, amely több mint 13 mutatót tartalmaz. Leggyakrabban a vér biokémiája a májfunkció ellenőrzésében magában foglalja a következő mutatók meghatározását:

  1. Aspartát aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) - ezek a májenzimek, amelyek közvetlen szerepet játszanak a fehérje-anyagcserében. A férfiak tartalma 40 U / L, a nők esetében 30 U / L. A májenzimek növekedése akut vírusos vagy mérgező hepatitis formákat, mechanikai sárgaságot, májrákot, cirrhózist jelent. Az enzim tartalmának csökkentése kiterjedt máj-nekrózist vagy súlyos B-vitamin-hiányt jelez6.
  2. Lúgos foszfatáz. Ez egy egész enzimcsoport, amely szabályozza a foszforsav metabolizmusát. Az alkalikus foszfatáz normál tartalma 40-150 U / l. Megnövekedett koncentrációk figyelhetők meg a cholestaticus szindróma, a toxikus hepatitis, a rák, a cirrhosis és a máj nekrózis.
  3. Bilirubin. Ez a sárga pigment a hemoglobin bomlása során képződik. A teljes bilirubin normája a vérben 3,5-17,5 μmol / l. A növekedés hepatitis, kolelita-zia, májrák esetén jelentkezik.
  4. Albumin. Ez az emberi vér fő fehérje, amelyet a májban termelnek. Normális esetben a vérben való koncentráció 35-55 g / l. A mutató csökkenése vagy a máj cirrhosisát vagy a hepatocyták súlyos halálát jelzi.
  5. kolinészteráz - a májban képződött enzimek csoportja. Bármely máj patológiát a vér kolinészteráz koncentrációjának csökkenésével jár (a norma 5 000-12 500 U / l).
  6. Protrombin index (PTI). A vér koagulációs kapacitását jellemzi. Az arány 75-142%. Mivel a protrombin szintézise a májban történik, bármely betegsége a PTI szintjének csökkenéséhez vezet.
  7. Timole minta. Az üledék (koaguláció) vizsgálatának változata. A máj fehérje szintetikus funkciójának értékelésére szolgál. A normál érték 0 és 4 egység közötti. A növekedést figyelték meg hepatitis A-ben szenvedő betegeknél (beleértve az anterikus alakúakat is), mérgező hepatitisben és a máj cirrhosisában.

A májfunkciós vizsgálatokat terhesség alatt kell elvégezni (a legjobb, ha ezt a tervezés szakaszában végzik), a hatékony gyógyszeres kezelés megkezdése előtt, és bármilyen sebészeti beavatkozás előtt.

A májfibrózis diagnózisa

A májfibrózis olyan kóros folyamat, amelyben a hepatociták elpusztulnak és egy durva (rostos) kötőszövet helyettesítik őket. Ennek az állapotnak az előzetes diagnosztizálását ultrahangvizsgálat végzi. A diagnózis megerősítése érdekében korábban májbiopsziát kellett elvégezni. Jelenleg vannak speciális vizsgálati rendszerek, amelyek lehetővé teszik a májfibrózis mértékének felmérését. A vérvizsgálat és -gyűjtés előkészítése pontosan megegyezik a biokémiai elemzéssel.

Az elasztográfia lehetővé teszi a májfibrózis mértékének felmérését is. Ez a kutatás egy speciális, "FibroScan" ultrahangos készülékkel történik.

Ezek a diagnosztikai módszerek korai stádiumban diagnosztizálják a májrákot, valamint értékelik a betegség prognózisát.

Vírusos és autoimmun hepatitis diagnosztizálása

A különböző fajok hepatitisének klinikai képe közel azonos. A betegek tünetei mérgezés (gyengeség, fáradtság, alvászavar, hányinger, fejfájás, izomfájdalom és ízületi fájdalom, étvágytalanság), kaján nyálkahártyák és festése bőrön, májban tapintással nőtt. Határozza meg, hogy milyen típusú hepatitis észlelhető ebben a betegben, vagy hogy a beteg használhat egy sor vérvizsgálatot.

Gyanúja fertőző májgyulladás gyermek vagy felnőtt kijelölt Analízis a szérum immunglobulin M és G a vírusos hepatitis A, B, C, D, G, E. Ezen kívül szükség van ahhoz, hogy a minőségi és mennyiségi meghatározására a DNS és RNS virális hepatitis polimeráz láncreakció (PCR).

A máj funkciói miatt gyakran nevezik a szervezet biokémiai laboratóriumának. A szervezet tevékenységeinek bármilyen megsértése komoly fenyegetést jelent.

Az autoimmun hepatitis diagnózisának megerősítésére vagy kizárására vérmintát kell végezni a májszövet specifikus ellenanyagainak tartalmára vonatkozóan.

Májbetegségek diagnosztizálása

A máj a testben a legnagyobb mirigy, amely folyamatosan szűri a vért, és megtisztítja a toxikus anyagokat, amelyek kívülről bejutnak a testünkbe. Elengedhetetlen szerv, a funkciók megsértése veszélyes következményekkel fenyeget. A májbetegség klinikai képe a specifikus patológiától függ.

Sok beteg érdekli a máj megfigyelésének kérdését. Betegségek, például hepatitis, cirrhosis, epevezeték mûködési zavarai, májrák jellemezhetõek. A diagnózis felállításához azonban laboratóriumi diagnosztikát kell végezni. A mirigy vizsgálati módszereiről további részleteket ismertetünk.

Májbetegség jelei

Az orvosok rendszeresen vizsgálják a májvizek vizsgálatát a mirigy betegségeinek megelőzése érdekében. Számos jel mutat arra, hogy az ellenőrzést a lehető leggyorsabban végre kell hajtani. Májbetegség esetén a következő tünetek jelennek meg:

  • A jobb oldali kényelmetlenség a bordák alatt - ez az egyik első tünet, amely a mirigy funkcionalitásának megsértését jelzi. Ezután a beteg súlyosnak, nyomást vagy túlcsordulást érez a máj területén. Ezenkívül enyhe fájdalom előfordulhat a jobb hypochondriumban. A kellemetlenség sok nevetést, érzelmi beszélgetést, éles döntetlen, nehéz dolgokat felemelve vagy káros élelmiszereket fogyaszt (sült, zsíros, fűszeres, füstölt). Ez a megnyilvánulás a veszélyes patológiák korai szakaszát jelzi.
  • A máj mérete növekszik. Az ultrahang észleli ezt a tünetet, bár a beteg önállóan észreveheti, hogy a szerv dimenziói a növekedés irányába változtak. Ez növeli a hasat a jobb oldalon. A legegyszerűbb módja annak, hogy meghatározzuk a hepatomegáliát (a mirigy kibővítése) a sovány betegeknél.
  • A keserűség a szájban. Az a tény, hogy a máj beteg, a xerostomia (szájszárazság), keserű íze. Ezenkívül feszes szenzáció alakul ki, ízesedés alakul ki. Normális táplálkozás után hányinger és hányás jelentkezik.
  • A testsúlycsökkenés az aszténia ellen (mentális gyengeség, kimerültség). Ez a jel a korábbiak hátterében áll. A beteg étvágya csökken, hányinger gyakran jelentkezik, ennek következtében a táplálék csökken és a testsúly csökken. A beteg ingerlékeny, erkölcsi és fizikai kimerültséget érez. Ennek oka a fehérjék anyagcseréjének rendellenessége és a toxikus hatások növekedése.
  • Sárgaság. Ez egy egész tünetegyüttes, amely a bőrt és a látható nyálkahártyákat sárga színben festődik fel. A májat elemezni kell, ha a vizelet sötétedik, a bőr durva, hidegrázás, arthralgia (fájó ízületek), oxalgia (fájdalmas csontok). Ezek a tünetek a mirigy súlyos patológiáját jelzik.

A sárgaság a bilirubin koncentrációjának (bile-pigment) növekedésének köszönhető. Ez a mutató egy laboratóriumi vizsgálatban kimutatható, amely a szerv funkcionális rendellenességeit jelzi.

A májfunkció ellenőrzését a sebészeti beavatkozás vagy az erőteljes gyógyszerek alkalmazása előtt a magzati vemhesség alatt kell elvégezni.

A vér biokémiája

Sok beteg érdekli a kérdést, hogyan lehet kideríteni, hogy a máj egészséges-e. Ebből a célból a máj biokémiáját írják elő.

A vér biokémiai analízise laboratóriumi diagnosztikai módszer, amelynek segítségével különböző szervek működését (beleértve a májat is) értékelik. Ez figyelembe veszi az anyagcsere sebességét, természetét és végtermékeit. A vér biokémiája tükrözi a máj patológiáját.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

A diagnózis tisztázása érdekében az orvos átfogó vizsgálatot folytat: vérbiokémia, ultrahang, történelem, vizuális vizsgálat. Ha a mirigy beteg, akkor a betegnek konzultálnia kell egy hepatológussal vagy egy terapeutaval. A szakemberek részletes vizsgálatot végeznek, amely 6 vagy 15 mutatóból áll.

A vér biokémiája megbízható eredményt mutatott, az elemzésre való felkészülés szabályait követni kell:

  • A vizsgálatot üres gyomorra végezték. A vér adagolása előtt kerülje az éles és zsíros ételeket 3 napig. Az utolsó alkalommal, amikor a beteg az elemzés előtt 8 órával fogyaszt ételt. Ez a korlátozás a szűrt víz kivételével minden italra vonatkozik. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet részt vesz az emésztésben, és a zsíros, fűszeres étel torzítja a vizsgálat eredményét.
  • Az alkoholos italok a vérbiokémia előtt ellenjavalltok. Az alkohol még a minimális dózisban is megterheli a mirigyet, megváltoztatja a vér fizikai-kémiai tulajdonságait, megsérti annak koagulálhatóságát. Ezért a tesztelés előtt tilos három napnál hosszabb időtartamú alkoholt fogyasztani.
  • A dohányzás negatívan befolyásolja a vizsgálatok eredményeit. A vizsgálat előestéjén a dohányzás legkésőbb 12 órán belül megengedett.
  • Mielőtt a vér biokémiája nem ajánlott sportolni. A vizsgálat előtt 3 nappal el kell kerülni a sportot. Ezenkívül kerülnie kell a stresszt és elaludnia kell az alvást.
  • Az elemzés előtt tilos gyógyszert bevenni. Negatívan, a vizsgálat eredményeit érinti bármely gyógyszer (beleértve a vitamin komplexeket). A biokémia előtt 7 nappal a gyógyszerek tilosak, mivel befolyásolják a vér összetételét. Ha nem tudja elkerülni a gyógyszerek szedését, fontos, hogy figyelmeztesse az orvost a gyógyszereiről.

GGT vérvizsgálat

A betegek érdeklődnek a májkárosodás kimutatásához szükséges tesztek kérdésétől. Az orvosok szerint erre a célra a vérvizsgálat kolorimetriás módszerét alkalmazzák.

A kolorimetriás módszer alkalmazásával a vér a gamma-glutamát-transzferáz (GGT) mennyiségének vizsgálatára szolgál. Ez egy olyan enzim, amely a májat termeli, koncentrációja nő a patológiás változások arányában. A tanulmány segítségével meghatározhatja, hogy a beteg gyakran fogyaszt alkoholt.

A kolorésztergyulladás gyengeségét (az epefolyás csökkenését vagy megszakítását 12-es vastagbélben), a májszekréció (epe) szétzúzását, az epevezetékek diszfunkcióját alkalmazzák. A GGT szintje a megzavart epevezeték esetén magasabb, mint az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése.

Azonban a máj ilyen ellenőrzésének hátrányai is vannak. Például az eredmények megbízhatóságát olyan gyógyszerek befolyásolják, mint a Paracetamol és a Phenobarbital. Ezek a gyógyszerek növelik a GGT koncentrációját akkor is, ha a mirigy normális. Ezenkívül ez a fehérje tartalmazza a májat, a lépet, a hasnyálmirigyet és az agyat, ezért nem szükséges megítélni a GGT-változások jellemzőit ezen szervek betegségeiben. Emiatt a kolorimetriás vizsgálati módszert alkalmazzák a komplex diagnózisra.

Ultrahangos vizsgálat

A máj ellenőrzéséhez használja az ultrahangot. Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a trauma, parazita betegségek azonosítását, növelve a szerv parenchima méretét. Az utolsó tünet cirrózisban és hepatitiszben nyilvánul meg. Az ultrahang segítségével nem csak a test munkáját értékelheti, hanem a tályogok, onkológiai neoplazmák (malignus és jóindulatú) is.

A máj ellenőrzéséhez megfelelően fel kell készülnie az ultrahangra. A vizsgálat előestéjén a páciensnek kizárnia kell a gáztermelő termékeket az étrendből, ami hátrányosan befolyásolja az eredmények megbízhatóságát. Ezért nagy mennyiségű zsírtartalmú tejet és savanyú tejterméket, fekete kenyeret, zöldséget, zsíros húst stb. El kell vetni. A diagnózis előkészítésével kapcsolatos további információkat az orvos fogja megkérdezni.

Az orvosok határozottan javasolják az átfogó diagnózist. Ez azért van így, mert minden módszer komplementer.

Biokémiai analízis dekódolása

Ha a májfunkció károsodott, a betegnek konzultálnia kell egy terapeutaval. Ebben az esetben az orvos biokémiai vérvizsgálatot ír elő. Ez a vérvizsgálat mutatja a kóros változásokat a test munkájában.

A vizsgálat során figyelni kell a jellemző biokémiai markerekre, amellyel értékelheti a májat. Az eredményekkel szemben azonban a betegek nem értik, hogyan kell értelmezni őket.

A vérvizsgálat fő mutatók alapján történő dekódolása:

  • Az ALT (alanin-aminotranszferáz) az egyik fő májenzim, amely májsejteket termel (hepatociták). Az egészséges személynek alacsony az anyag koncentrációja. Ha annak mennyisége nő, akkor ez a betegség egészségi állapotát jelzi. Így jelennek meg a fertőző betegségek és a toxinok kitett kitettsége. Vagyis a test szöveteiben kialakul a gyulladás, amelyet kórokozók, alkohol, mérgező anyagok stb. Okoznak.
  • Az AST (aszpartát aminotranszferáz) nem specifikus enzim a hepatociták számára, mivel ez az anyag nemcsak a májban, hanem a szívizomban is megtalálható. Ezért a koncentráció növekedése nem csupán a mirigy károsodását, hanem a szívizom gyulladását is jelzi. Ez az érték megnőhet a gyógyszerek hosszantartó használatával (aszpirin, hormonok stb.).
  • A kötött bilirubin mérgező anyag, amely a hemoglobin lebomlása miatt keletkezik. Ez a vegyület alkalmas sejtmembránok elpusztítására. Ha ez megtalálható a vérszérumban, akkor ez a mirigy súlyos patológiáját jelzi. Ha rosszabbul érzed magad, teszteket kell tennie, mivel a kötött bilirubin a vérben súlyos vérzést, hemolítikus vérszegénységet, súlyos májműködési zavarokat stb. Jelenthet.
  • GGT - ez az enzim a hasnyálmirigy és a máj sejtjeit termeli. Az anyag szintjének emelkedése a vérvizsgálatban a belső szervek (beleértve a májat is) különböző kórképeit jelzi. Ezért a GGT vérvizsgálata nagy diagnosztikai értékkel bír.
  • A teljes fehérje az albuminok és a globulinok koncentrációja a vérben. Adipocitákat (zsírsejteket), hormonokat, ásványi anyagokat szállítanak. A fehérjék szabályozzák a véralvadás folyamatát és fenntartják a ph szintjét a szervezetben. Ezen anyagok koncentrációjának meghatározására, a máj állapotának megmutatásával, laboratóriumi vizsgálatot kell végezni.

Az anyag szintjének csökkenése súlyos májbetegségeket jelez. Ez a májsejtek fehérje szintézisének éles csökkenésével magyarázható. Ha a vizsgálat az összfehérje koncentrációjának csökkenését mutatta, akkor ez súlyos vese-patológiát, súlyos égési sérülést okozhat.

PTW és PTI. A protrombin idő és annak származtatott protrombin indexe a máj indexei, amelyek segítségével a véralvadást értékelik. Ezek nem specifikus értékek, amelyek közvetett módon jelzik a szervbetegségeket, különösen akkor, ha más markerek koncentrációja nő.

A PTV szintjének emelkedésével és a PTI csökkenésével kapcsolatban a rossz véralvadhatóság kérdése. Az elemzés hamis eredményei a menstruáció során nőket kaphatnak. A PTV aktiválása és a PTI csökkentése a véralvadás növekedését és a vérrögképződésre való hajlamot jelzi.

A teljes koleszterinszint fontos, ami a testben lévő anyagcserezavarokat jelzi. Ha a koleszterin koncentráció magas, az orvos lipidogramot ír elő. Szükséges annak meghatározása, hogy mely lipidek vannak a vérben. Így a beteg elkerülheti az edények arterioszklerózisát.

A biokémiai analízis elvégzése után a beteg 24 órát kap. A vizsgálat során meghatározzuk az enzimek különböző csoportjainak koncentrációját, ami lehetővé teszi a máj státus pontos értékelését.

További kutatás

A laboratóriumi vizsgálatok mellett végezzen instrumentális májdiagnosztikát, amely lehetővé teszi a részletesebb diagnózis felállítását:

  • A biopszia egy kutatási módszer, amely során az orvos veszi a májszövet sejtjeit. A szakember a biológiai anyagokat tanulmányozza a betegségek azonosítása céljából. Az eljárás során a hasüregeket átszúrják egy tűvel a szövetdarabok eltávolítására. A biopszia segítségével meghatározható a C típusú hepatitisz, melynek során a betegnek immobilizálódnia kell, mivel fennáll az epehólyag vagy más szerv szúrása.
  • A CT (számítógépes tomográfia) során röntgensugarakat használnak. A vizsgálat után a beteg kétdimenziós képet kap a mirigyről. A számítógépes tomográfia segítségével értékelheti a máj egészségét. Ez az eljárás tilos a jövő anyák számára. CT kontrasztanyagokkal ellenjavallt funkcionális veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
  • A máj radionuklid szkennelésénél a páciens radioaktív anyagokat injektál a vénába, amelyek a test mentén vérrel együtt kerülnek elosztásra. Ezután az orvos speciális szkennerrel vizsgálja meg a mirigyet. A radionuklid szkennelést a máj állapotának felmérésére, a ciszták kimutatására, a tumorok károsítására, a szövetek károsodására és a méhnyálkahártya azonosítására használják.

A máj instrumentális vizsgálata a diagnózis megerősítésére szolgál.

A máj betegségei

A máj diagnosztizálása során a leggyakrabban a következő betegségeket azonosítják:

  • A hepatitis vírusos és nem vírus eredetű lehet. A betegség azonosításához laboratóriumi vérvizsgálatot kell végezni az immunglobulinok (ellenanyagok) bizonyos antigénekre. A fertőzés forrása fertőzött. Az A, B, E típusú hepatitis gyógyítható, ezután a beteg kialakulhat immunitás. Amikor egy C-vírus fertőzött, nagyon nehéz gyógyítani a betegséget.
  • A cirrózis egy súlyos patológia, amely folyamatosan fejlődik és károsítja a mirigy szerkezetét. Ennek következtében fibrosis alakul ki, és a szerv funkcionális funkciója károsodott. A beteg megszünteti a betegség tüneteit, de a gyógyulás nem gyógyítható. A halálos kimenetel 2-4 év alatt jelentkezik.
  • Az alkotmányos hiperbilirubinémia olyan örökletes betegség, amelyben a májműködés károsodott. A patológiát a bilirubin (epespirál) folyamatos emelkedésével 35% -kal növelik. Krónikus betegség, amely nem igényel kezelést. A bilirubinszint normál szinten tartása érdekében a betegnek követnie kell az étrendet és egészséges életmódot kell vezetnie.
  • Fibrózis - amely egy olyan kórkép, amelyben a vas növekszik kötőszövet a test ellen károsodását sejtek hepatitisz vírusok, etanol, toxinok, stb A fibrózis utolsó fázisa cirrózis.
  • A steatosis esetén a májsejtek zsíros degenerációja következik be. Gyakran előfordul, hogy a betegség rejtve van, és 40 évesnél idősebb betegeken diagnosztizálják. A patológiát az alkoholtartalmú italok vagy az alultápláltság rendszeres fogyasztásának hátterében tapasztalják.

Ezek a leggyakoribb májbetegségek, amelyek kimutatására laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat végeznek.

Hol lehet jobb tesztelni?

Sok beteg érdekli azon kérdést, hogy hova kell elemezni a szervbetegségek felismerését. A diagnózis lefolytatásához fel kell venni a kapcsolatot a kórházakkal, magán klinikákkal vagy laboratóriumokkal.

Igaz, a különbözõ intézményekben a mirigy vizsgálata minõségében különbözõ:

  • A költségvetési intézményekben az eredményt naponta vagy később nyújtják.
  • Nem minden kórház van modern felszereléssel és reagensekkel, amelyeket a vérbiokémia, nem az európai gyártás során használnak. És ez jelenik meg az elemzés eredményeinek pontosságában.
  • A magánklinikákban rendszerint magasan képzett szakemberek dolgoznak, amelyek jobb szolgáltatásokat nyújtanak.
  • Egy kormányzati intézményben az alapvető indikátorok tesztelése díjmentes, a magán klinikákon és laboratóriumokban ez a szolgáltatás fizetendő.

Ezért a májbetegségek felismerése érdekében minőségi diagnosztikát kell végezni. Csak gondos laboratóriumi és műszeres vizsgálatok után az orvos pontos diagnózist fog létrehozni és meghatározza a kezelés taktikáját.

Medinfo.club

Portál a májról

Hogyan lehet tudni, hogy a máj egészséges-e, a vér biokémiája, mutatói és egyéb diagnosztikája?

Az emberi máj fontos szerv, amely a mérgező anyagok, a fehérjeszintézis, a pigmentált vegyületek semlegesítéséért felelős. Nehéz megállapítani, hogy mely biokémiai folyamatokban ez a mirigy nem vesz részt.

Nehéz elképzelni, hogy milyen tünet pontosan tükrözik a kóros elváltozásokat a legnagyobb mirigy az emésztőrendszer - a parenchyma mentes a fájdalom-receptorok és a betegség hosszú ideig tünetmentes.

Ezért fontos a máj profilaktikus ellenőrzése - állapotát befolyásolhatja a táplálkozás, a kábítószerrel való visszaélés, a környezeti tényezők, a szervezetbe bejutó fertőzések hatása. Az orvosok legalább évente egyszer ajánlják a máj biokémiai kezelését - az eredmények normája biztosítja, hogy nincs súlyos patológia. Ha kimutatható a laboratóriumi mutatók dinamikájának változása, akkor gyanítható a patológia és pontosabb diagnózis megy végbe - ebben az esetben lehetőség nyílik a szükséges kezelés korai megkezdésére, ami jelentősen javítja a beteg prognózisát.

Mikor kell ellenőrizni a májat?

A modern laboratóriumok által kínált laboratóriumi vizsgálatok hatalmas listáján elég nehéz kitalálni, hogyan ellenőrizheti a májat egyedül. Még akkor is, ha az egészség nem zavarja, jobb, ha egy szakképzett terapeuta tanácsával elkezdi a vizsgálatot. Az orvos meg fogja mondani, hogy mely tesztek szükségesek a teszteléshez, először megfejteni eredményeit, és tanácsot adni arról, hogy milyen diagnosztikára van szükség a változások pontos okainak megállapításához.

Vannak olyan tünetek, amelyek megjelenése nagy valószínűséggel lehetséges betegséget jelez - a májfelmérés szükséges:

  1. Sárgaság - a szervezet munkájában bekövetkező változások befolyásolják a hemoglobin cseréjét. A vörösvér pigment, amely oxigén és széndioxid szállíttatásáért felelős a szervezetben, a hepatocitákban elpusztul és bilirubinra alakul át. Ha ezeknek a folyamatoknak a zavara megzavarodik, a pigment belép a véráramba és a sárga bőrt és látható nyálkahártyákat megfesteti.
  2. A nehézség a jobb felső negyedben, ami étkezés után nő, különösen alkohol, zsíros vagy fűszeres étel fogyasztása után.
  3. A széklet zavarában - a máj patológiájával nehéz lehet az epének kialakulása és kiáramlása, ami elkerülhetetlenül székrekedéshez vezet. A betegség kevésbé gyakori tünete lehet hasmenés.
  4. Amikor a vizelet és a vizelet festése megváltozik, abban az esetben, ha a bilirubin normálisan nem szintetizálható a májban, és felszabadul a bél lumenébe, a széklet elszíneződik. Ebben az esetben a vesék és a vizelet sötét színt ("sör színét") szenved.
  5. A hasüreg megnagyobbodása - míg az elülső hasfal tűnhet vénás mintázattal, amely hasonlít a medúza fejére.
  6. Az allergiás reakciók, amelyek nem reagálnak antihisztamin kezelésre.

Ellenőrizze, hogy a máj szükséges-e panaszkodni a sűrű barna plakk és a repedések megjelenésére a nyelvben, a bőr viszketése.

Milyen betegségeket lehet kimutatni a máj vizsgálatával?

A májpróbák segítenek azonosítani a betegség okait:

  • a máj örökletes betegségei, amelyek a fémek felhalmozódásából származnak (réz a Konovalov-Wilson-betegség esetén, a bilirubin Gilbert-szindrómában);
  • epe dyskinesia;
  • az epehólyag gyulladása - kolecisztitisz;
  • az epevezeték gyulladása - cholangitis;
  • az alkohol-mérgezés hátterében előforduló elváltozások;
  • vírusos hepatitis;
  • cirrózis;
  • májsejtes karcinóma.

A máj otthoni ellenőrzésére van szükség, ha olyan kórtörténetet gyanítasz, amely hátrányosan befolyásolhatja a test munkáját.

A máj egészségi állapotához szükséges elemzések

A konzultáció eredményei alapján az orvos képes lesz megmondani Önnek, hogy melyik májmintát veszi, hogyan kell megfelelően felkészülni a laboratóriumi vizsgálatokra, és mikor érdemes a laboratóriumba menni.

Szükség esetén ellenőrizze a máj egészségét:

  1. Ne fogadjon olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket. Az orvosnál tett látogatás során meg kell mondani neki, hogy mely gyógyszereket használ a beteg.
  2. 2-3 nappal a biokémiai vérvizsgálat előtt fel kell adnia a túlzott fizikai erőfeszítést, nem fogyaszt alkoholt, zsíros, sós, fűszeres ételeket.
  3. A vérvizsgálatot üres gyomorra kell beadni - egy könnyű vacsorát engedélyeznek az előző este.
  4. Nem kívánatos a légúti fertőzések, sérülések, vérzés után közvetlenül diagnosztizálni.
  5. A biokémiai analízis véna a vénából származik - 10 ml biológiai anyag elegendő egy teljes vizsgálat elvégzéséhez.

A kérdés megválaszolására, mely tesztek szükségesek a máj ellenőrzéséhez, az orvosok javasolják a biokémiai vérvizsgálatok elkezdését - májpróbát.

A máj biokémiai analízise magában foglalja:

  • ALT és AST - részt vevő enzimek fehérje anyagcserét, éles növekedése a koncentráció, amely utalhat a hatalmas megsemmisítése hepatociták (gyakran tapasztalható vírusos hepatitis, hepatocelluláris karcinóma);
  • bilirubin - a vérben jelen lévő és a hemoglobin májban képződött pigment, meghatározzák a közvetett és közvetlen anyag frakcióinak kombinációját. A növekedés oka lehet májbetegség, vér, vírusos hepatitis, örökletes betegségek);
  • protrombin index (PTI) - a koagulogram mutatója, de közvetve májfeltétet jelez. azt szintetizálták. Májzsugorodással, májgyulladással, neoplazmával csökken a PBT szintje;
  • az albumin és a teljes fehérje - a máj által szintetizált anyagok szintje növekszik cirrhózissal és csökkenhet az akut gyulladásos folyamatokban a szervben;
  • a lúgos foszfatáz (AFP) a májsejtek szintézisére utal, a mutatók növekedése a test onkológiai megbetegedéseit jelezheti.

Ha a máj egészséges, akkor a tesztek eredményei teljes mértékben a kor normájának határain belül vannak. A változások észlelésekor az orvos javasolja a vizsgálatok elvégzését és a tesztek elvégzését annak tisztázására, hogy melyik betegség okozta az eltéréseket.

További diagnosztikai program a következőket tartalmazza:

  1. Immunológiai diagnosztizálásában vírusos hepatitis - markerek a vérben meghatározzuk, jelezve a jelenlétét a sejtekben a máj fertőző ágensek, valamint immunglobulinok, amelynek azonosítását segíti, hogy létrehozza a ókorban a fertőzés.
  2. A máj biopszia az invazív diagnózis egyik módszere, amely lehetővé teszi a szervi szövetek kialakulását, a vizsgálat szükséges a feltételezett hepatitisz C és cirrhosis esetén.
  3. Az ultrahangvizsgálat (US) a szervméret változását, a jóindulatú és rosszindulatú daganatok, a cisztás zárványok jelenlétét mutatja.
  4. Radionuklid diagnosztika (szcintigráfia) adagolását teszi szükségessé egy radioizotóp (általában technécium), majd rögzített hatóanyag-akkumuláció májszövetben - meghatározására parenchymás terület, amely gyengén felhalmozódnak gyógyszerkészítmény (ciszták, szilárd szervpusztulást) vagy túlzott felhalmozódása anyagok jellemző rosszindulatú.
  5. Számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) szükséges a daganatok diagnózisához.

A mutatók dekódolása és lehetséges betegségek

A beteg a kerítés után 24 órán belül képes lesz a biokémiai teszt készenléti eredményeire - az orvos ismételt konzultációra van szüksége, amely képes felmérni: az analízis normája vagy eltérések vannak.

Hepatitis A

Az akut vírusos hepatitis A-re jellemző a májenzimszintek mérsékelt emelkedése, a közvetlen bilirubin szintjének mérsékelt emelkedése, de a klinikai kép annyira jellemző, hogy nincs szükség további diagnózisra

Hepatitis B és C

Hepatitis B és C továbbított fertőzött vérrel, alakulhat fertőzés után nyilvánvaló formában okoz fertőzést (inkább jellemző a hepatitisz B) vagy krónikus kiviteli alak, ahol a klinikai tüneteket jellemző betegségek, a máj, nem látható. A vizsgálati eredményeket úgy lehet meghatározni, a magas szintű máj enzimek immunológiai kutatások - markerek vírus felelős a betegség.

cirrózis

A cirrózist a vérszérumban a fehérje szintjének emelkedése jellemzi, emellett meghatározhatók olyan változások, amelyek jellemzőek a máj parenchyma kötőszövetes csere helyreállítását kiváltó betegségre. A diagnózis egyértelművé tétele érdekében az orvos biopsziát ajánlhat - hatékony vírusellenes kezelés kiválasztásához, meg kell határozni a májkárosodás jellegét és a vírus típusát.

Hepatocelluláris karcinóma

Laboratóriumi vizsgálatokban a májrák a májenzim szintjének emelkedésével, míg a lúgos foszfatáz értékek több tucatszor is megemelhetők. A diagnózis megerõsítéséhez a máj ultrahangja, CT és MRI szükséges a fókusz lokalizálásához, méretéhez, természetéhez (primer tumor vagy metasztatikus elváltozás)

A máj otthoni laboratóriumi vizsgálata nem igényel jelentősebb anyagköltségeket, ma már minőségi elemzéseket lehet készíteni szinte minden településen.

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznem a máj ellenőrzésére? - Típusok és dekódolásuk

A máj ellenőrzése mindenki számára szokásos megelőző intézkedéssé kell válnia. Az orvosok szerint mindenki veszélyben van a májbetegségben. Ennek oka a rossz ökológia, az alultápláltság, a zsíros és rossz minőségű élelmiszerek bõsége, az alkoholfogyasztás. Úgy gondolják, hogy nincsenek biztonságos adag alkoholok. Minden csepp kárt okoz a testben és a májban. Ezért éves májszűrés kívánatos.

Mikor tesztelik a májfelmérést

Fájdalom és súlyosság a jobb oldalon, a bőr icterusa, a nyelv lapja - a májbetegség lehetséges jelei

Ellenőrizze, hogy a máj bármikor elérhető-e. Nem szükséges tünet vagy probléma ezzel a szervvel. Az ellenőrzés hasznos megelőző intézkedésként. Sok májbetegség tünetmentes, csak az elemzés segít azonosítani őket.

Ami azt illeti, milyen vizsgálatokat kell elvégezni a máj ellenőrzésére, meg kell kezdeni a terapeuta és a vérvizsgálatok meglátogatásával. Több májbetegség markere van, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan meghatározzuk, megsérült-e ez a szerv sejtje, és további vizsgálatot végezzen.

Ügyeljen arra, hogy figyeljen az egészségére, és vizsgálja meg orvosát a következő esetekben:

  • A bőr sápadtsága. A bőr sárga színe a bilirubin feleslegéből ered a vérben, amely a májban elpusztul és kiválasztódik. Ha a bilirubin felhalmozódik, akkor a máj nem képes megbirkózni a feladatával. Ez a pigment a hemoglobin lebomlása következtében alakul ki, nagy mennyiségben mérgező, ezért a vizsgálat kötelező.
  • Gyengeség a jobb oldalon. A zsíros ételek vagy az alkoholfogyasztás után kellemetlen érzés, nehézség, bizsergés jelenik meg a jobb oldalon. Ez egy májműködési zavar jele, amelyet szintén nem szabad figyelmen kívül hagyni.
  • A széklet széttörése. Májbetegségek esetén általában a bél munkája is megzavarodik. Ennek oka az alacsony epevezeték, melynek következtében az élelmiszer rosszul emésztett és székrekedés következik be. Talán az ellenkező hatást. A szék színe változhat.
  • Növelt has térfogata. Bizonyos betegségekben a máj nagyban megnő. Ugyanakkor a beteg felduzzasztja a gyomrot, de nincs nyereség a súlyban. A hasrész bőrén megjelenhet egy kifejezett vénás mintázat.
  • Bőrkiütés és viszketés. A májműködési zavar gyakran dermatitis, allergiás reakciók. A bőr szárazabbá válik, elpirul, viszket.
  • Plakk a nyelven. A májbetegségekre utaló jelek a sárga foltok jelenléte a nyelvben, fehér vagy barna plakk, repedések a felszínen.

Az analízis típusai

BAC - a májbetegségek hatékony diagnosztikája

Ha a májműködési zavar gyanúja merül fel, a terapeuta elsősorban azt javasolja Önnek, hogy vegyen be egy biokémiai vérvizsgálatot. Ez a legegyszerűbb és leggyorsabb módja annak, hogy észleljük a májszövet sérülését.

Számos jellemző mutató van, amelyek elsősorban a máj ellenőrzésekor figyelnek:

  • ALT és AST. Ezek olyan enzimek, amelyek részt vesznek a fehérje-anyagcserében és nagy mennyiségben vannak jelen a májban. Ha a májsejtek elpusztulnak, az enzimek szintje nő. Minél nagyobb a pontszám, annál nagyobb a májkárosodás. Általánosságban mindkét mutató egyidejűleg emelkedik. Gyakran ez a hepatitis vagy onkológiai májbetegség jele.
  • Bilirubin. Ez az emberi epe egyik összetevője. Folyamatosan kialakul és eltávolítják a testből. Amikor a máj megszakad, a bilirubin felhalmozódik a vérben, sárgaságot okozva. Az emelkedett bilirubinszint kezelése eltérő lehet. Mind a súlyos, mind az alacsony kockázati tényezők mutatója lehet.
  • Protrombin index. Ez a véralvadhatóság mutatója, de gyakran a májindikátoroknak tulajdonítható. Gyakran felszívódik az elhúzódó súlyos májbetegségre az erek és a hajók működésének ellenőrzésére.
  • Albumin. Ez a fehérje a vérben. A májat termelik, így a májsejtek károsodását csökkenés, nem növekedés jelzi, ami gyakran a májcirrhosis esetében fordul elő.
  • Lúgos foszfatáz. Ez egy enzim, amely lehetővé teszi a foszforsav izolálását. Növekedése jelezheti a daganatot a szervezetben.

Érdemes megjegyezni, hogy a mutatókat együtt értékelik. Ha az eltérés csak egyikben fordul elő, és ez jelentéktelen, akkor az orvos javasolja, hogy néhány nap múlva újból megvizsgálják az elemzést.

Ajánlott továbbá a vírusos hepatitis antigének elleni antitestek tesztelésére is.

Ez drágább elemzés, de nem ajánlott megtagadni, mivel a hepatitis gyakran látens formában megy végbe, és hosszú ideig egy személy veszélyt jelent szerelmeseinek anélkül, hogy tudja, hogy beteg.

Dekódolás és lehetséges májbetegség

Az orvosnak elemeznie kell az elemzést, mivel összességében értékelik őket. A májnak csak egy mutatója, mint általában, további elemzést igényel.

Mindegyik indikátor jelentősen, szignifikánsan (2-3-szor) emelkedhet, és elérheti a kritikus szintet (10 vagy több alkalommal). A vizsgálatok eredményétől függően az orvos diagnózist ír elő és további vizsgálatot ír elő annak megerősítésére.

  • Hepatitis. Különféle formájú vírusos és nem vírusos hepatitis létezik. Ezek meghatározásához vérvizsgálatot végzünk egy specifikus antigén elleni antitestekhez. Az eredmény meglehetősen egyszerű - pozitív vagy negatív. Leggyakrabban a betegség fertőzött személy által történő átvitelkor történik. Az A, B és E hepatitis gyógyítható, míg egy személy immunitást fejleszt, a hepatitis C nagy nehézséggel kezeli a kezelést.
  • Cirrhosis. Ez egy krónikus májbetegség, amely folyamatosan fejlődik, megváltoztatja a májszövet szerkezetét. A máj funkcionális szövetét kötőszövet váltja fel, ami működésképtelenségéhez vezet. A betegség leáll, de nem gyógyul meg. A halálos kimenetel általában 2-4 éves betegség után következik be.
  • Gilbert-szindróma. Ez egy örökletes betegség, amely a májműködés csökkenéséhez kapcsolódik, és ezáltal a bilirubinszint a vérben majdnem folyamatosan 30-40% -kal nő. Ez a betegség krónikus, és nem igényel kezelést. A Gilbert-szindrómában szenvedőknek csak étrendet kell követniük, és nem szabad túlterhelniük a májat.
  • Májfibrózis. Ez egy májbetegség, amelyben a szöveteit hegszövetre cserélik. Az okok gyakran vírusos hepatitis, alkoholfüggőség, immunrendellenességek, öröklődés, egyéb krónikus betegségek. A betegség utolsó fázisa cirrózis.
  • Zsíros hepatikus. A betegség a máj zsíros degenerálódásához vezet, és gyakran nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezik. A kockázati csoport 40 évnél idősebb embereket foglal magában. Ennek a betegségnek az oka lehet az alkohol és az alultápláltság.

A máj további vizsgálata

Az ultrahang modern, nem invazív, biztonságos és hatékony módszer a máj diagnosztizálására

A biokémiai vérvizsgálat dekódolása körülbelül egy napig tart. Miután az eredmények elkészültek, az orvos értékeli őket, és további diagnosztikai eljárásokat ír elő. Az elemzés általában csak a diagnózis feltételezését teszi lehetővé.

A máj további vizsgálatához a következő diagnosztikai módszereket kell elvégezni:

  • A máj ultrahangja. Ez egy biztonságos, nem invazív és teljesen fájdalommentes eljárás, amely lehetővé teszi a különböző májbetegségek felfedését: a méret növekedését, a cisztákat, a tumorokat és a szerv szöveteiben bekövetkező változásokat. Az eljárás előtt fontos, hogy tartózkodjon a székrekedéstől és a megnövekedett gázképződéstől, néhány esetben javasolja a beoltások tisztítását.
  • Máj biopszia. Ez egy lyukasztási eljárás, amely lehetővé teszi, hogy egy darab májszövetet vegyen be és vizsgálja meg. Ez az eljárás fájdalmas, mivel a hasüregen a tű segítségével történik. Ajánlott a hepatitis C gyanúja miatt elvégezni, mivel ez gyakran az egyetlen informatív vizsgálati módszer. Az eljárás során még mindig feküdni kell, mivel az orvos meg tudja szúrni az epehólyagot vagy más szervet.
  • CT. A számítógépes tomográfiát röntgensugarak alkalmazásával végezzük. A képernyőn megjelenik egy kétdimenziós kép a szervről. Ez az eljárás kontraindikált terhes nőknél, és a kontraszt alkalmazása a veseelégtelenségben szenvedő személyek vizsgálata során tilos.
  • Radionuklid szkennelés a májban. A vénában a pácienst egy speciális anyagot adagolják, amelyet a véráram a szervezeten keresztül hordoz. Ezután egy speciális szkenner megvizsgálja a májat. A gyógyszer segítségével meg lehet határozni a ciszták és tumorok jelenlétét a májban, a szövetek elpusztítását és a szervvolumen növekedését. A vizsgálatot nem a terhesség, a szoptatás és a beteg súlya meghaladja.

További információ arról, hogy milyen teszteket kell végrehajtania a sütés ellenőrzéséhez, a videóról megtudhatja:

Csak a vizsgálat alapos vizsgálata és a diagnózis megerősítése után az orvos fogja előírni a kezelést. A májbetegségekben fontos, hogy fenntartsák a megtakarító étrendet, és rendszeresen teszteljék a kezelés hatékonyságát.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznem a máj ellenőrzésére?

A kellemetlen érzések és a periodikus fájdalmak, amelyek a megfelelő hipoondriumban fordulnak elő, jelezhetik a májban jelentkező problémákat. A patológia időben történő felismerése érdekében átfogó vizsgálatot kell végezni. Hogyan ellenőrizzük a májat, milyen vizsgálatokat kell átadni, és milyen orvos fordulhat - ezek a kérdések mindenkiben felmerülnek, akiknek szembe kellett nézniük a test ellenőrzésével.

Általános diagnosztika

Sok a máj patológiája. Ezek funkcionális rendellenességek és gyulladásos folyamatok. A betegségek nem csak a parenchyma, hanem az epevezetékek, vérvonalak és kapcsolódó rendszerek hatását is befolyásolják. Mit kell ellenőrizni a májat?

Az elsődleges diagnózis esetén fel kell keresnie egy felmérési tervet a háziorvoshoz, gasztroenterológushoz vagy hepatológushoz. Az orvos gyűjti az anamnézist, vizuális vizsgálatot végez, tapint a hasra, felfedve a májbetegségek jelenlétének külső jeleit. Az első felvételkor a terapeuta írja ki a laboratóriumi vérvizsgálatok irányát.

A májbetegség nagy százalékát az általános vérvizsgálat rendszeres orvosi vizsgálatán vagy egyéb kórképek diagnosztizálásán keresztül határozták meg.

Laboratóriumi diagnosztika

A máj és az epehólyag betegségeit laboratóriumi vérvizsgálatok segítségével diagnosztizálják.

A felmérés első szakaszában három elemzésre van szükség:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai szűrés;
  • elemzés a hepatitis markerek esetében.

E vizsgálatok eredményei alapján a szakorvos meghatározza a szerv állapotát. Abnormalitás jelenlétében további laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat írnak elő a betegség természetének tisztázására.

Teljes vérvétel

A vér általános klinikai elemzése (UAC) lehetővé teszi, hogy felmérje a fő mutatók állapotát, amelyek negatív folyamat jelenlétét jelezhetik a májban és a kapcsolódó szervekben.

A diagnózis szempontjából a következő mutatók fontosak:

  1. ESR. A mutató magas értékei (8-ról és feljebb) gyulladásos folyamat jelenlétét mutatják a szervezetben.
  2. hemoglobin (HB). Az alacsony szint (110 és alatti) a vérszegénység jelzője, amely a vörösvérsejtek tömeges halálával is megjelenhet. A hemokromatosisban magas a hemoglobin szintje.
  3. vérlemezkék. Az alacsony tartalom a máj megsértését és a lehetséges belső vérzést jelzi.
  4. leukociták. A neutrofilek és a bazofilek normái meghaladják a parenchyma krónikus és akut gyulladásos folyamatait.

A koagulogram, amely az UAC egyik mutatója, lehetővé teszi a véralvadási képesség értékelését. Ha a tanulmány kimutatta a koagulálhatóság megsértését - jelzi a májbetegségek lehetséges alakulását is.

Biokémiai szűrés

Ha egy általános vérvizsgálat sugallja a májbetegség jelenlétét, akkor a biokémiai szűrés komplett diagnosztikai képet ad. Milyen elemzések a biokémia? A mutatók meghatározásához használjuk az UV kinetikai tesztet és az enzim immunvizsgálatokat (kolorimetriás, fotometriás és enzimatikus vizsgálati módszerek).

A biokémiai analízis magában foglalja a májminták és további mutatók meghatározását:

  • aminotranszferáz ALT és AST;
  • lúgos foszfatáz (AFP);
  • gamma-glutamil-transz-peptidáz (GGT);
  • közös bilirubin;
  • közvetlen (kötött konjugált) bilirubin;
  • szabad bilirubin;
  • albumin.

A fejlett szűrés magában foglalja a lipáz, kolinészteráz, karbamid, protrombin index definícióját. A biokémiai analízis a máj és az epehólyag funkcionális rendellenességeit tárja fel, valamint lehetővé teszi a máj patológiáinak megkülönböztetését a hasüreg egyéb szervek betegségeitől.

aminotranszferáz

Alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST) enzimek egy csoportja, amelyek részt vesznek a kölcsönhatás a fehérje és szénhidrát-anyagcsere. A transzaminázokat érintő legaktívabb reakciók a májban fordulnak elő. Ha a mirigyben vagy gyulladásos folyamatokban károsodások vannak, a sejtek aktív pusztulása megtörténik.

A transzaminázok következtében az ALT és az AST aktívan felszabadul a véráramba a normálisnál lényegesen magasabb mennyiségben.

Az ALT magas indexe a parenchima károsodásának közvetlen jelzője, és a hepatocyták tömeges lézióját jelzi. Az AST növekedhet, mint a májbetegségek (hepatitis, cirrhosis) és a szívbetegségek.

A transzaminázok értékének differenciálódását az indexek aránya segíti:

  • ha az ALT és az AST párhuzamosan növekszik, vagy az ALT magasabb, akkor ez a májkárosodás következménye;
  • ha az AST szintje megemelkedik, normál ALT értékkel - ez a szívbetegség kialakulásának jele.

Gamma-glutamil-transzpeptidáz

Ezt az enzimet elemezzük a máj és az epe rendszer funkcionális állapotának felmérésére. A GGT normája 5-60 IU / l. Az enzim fő koncentrációja koncentrálódik a májban és a vesékben. A gyulladásos folyamatok a parenchymalis szövetekben és az epevezetékekben a véráramba való gyors felszabadulását idézték elő, ahol a magas szintet megfigyelték.

Alkáli foszfatáz és lipáz

Ezek az enzimek lehetővé teszik az epehólyag és a csatorna állapotának ismeretét. Az alkalikus foszfatáz (20-140 IU / l) normájának túllépése akkor jelentkezik, ha az epevezetékek gyulladnak vagy a csatorna elzáródása bekövetkezik. A lipáz az epével párhuzamosan működik. Segít a zsírok lebontásában és a zsírsavak szállításában a szövetekben. A lipáz szintjének emelkedését figyelték meg a kolecisztitiszben, a primer biliaris cirrhosisban.

bilirubin

Az epe fő összetevője. Megnövekedett teljes és direkt bilirubin nagyobb, mint a normál (5-30 pmol / l), az eredménye a kár, hogy a hepatociták által túlzott vagy megsemmisítése eritrociták eredményeként elzáródása az epevezeték.

albumin

A szérumalbumint a májban állítják elő, és kötődik a bilirubinhoz, zsírsavakhoz és sókhoz. Az albumin referenciaértéke 25-50 g / l. Ennek a mutatónak a csökkenése nagy mennyiségű kötött kötszer mérgező bilirubin kialakulásához vezet, és a máj gyulladását jelzi.

A hepatitis markerekre vonatkozó elemzések

A máj ellenőrzése szükségszerűen tartalmaz egy hepatitis-tesztet. Ezt úgy végezzük, hogy azonosítjuk a markerekre specifikus antitesteket, amelyek a vérben jelen vannak hepatitis kórokozók jelenlétében.

A markerek szerepében immunglobulinok, amelyeket a szervezet idegen vírusaktív anyagok hatására termel. A hepatitis vérét speciális vizsgálatok segítségével vizsgálhatjuk, amelyek PCR és ELISA módszereket hajthatnak végre.

A táblázat felsorolja a hepatitistípusokat és az ellenőrzendő típusokat:


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis