Milyen típusúak a hepatitis?

Share Tweet Pin it

Rendszerint az a személy, aki nem kötődik a gyógyszerhez, a "hepatitis" szó hallatán azonnal felhívja magát egy halálos vírusos májbetegségre. Mi a valóságban a májgyulladás, és milyen típusúak - részletesen tárgyalja e cikk.

Fogalmak meghatározása

A hepatitis rendkívül kiterjedt gyulladásos májbetegségek csoportja, melyet különböző okok okoznak. Az ilyen diagnózis kötelező feltétele a májszövetben előforduló gyulladásos változások jelenléte.

  1. A bőr sárgulása, a szemek és a nyálkahártyák sebessége.
  2. Hányinger, hányás, anorexia.
  3. A fájdalom és a súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban.
  4. Általános gyengeség, láz, hidegrázás.
  5. A keserű keserű, kellemetlen utóíz a szájban, ritkábban - az epe hányása.
  6. Vérösszehúzódás, véraláfutás és véraláfutás változása.
  7. A különböző mértékű tudatosság megsértése: az enyhe gátlástól a kómáig.
  8. A laboratóriumi mutatók megváltozása, különösen a májpróbák.

Fontos megérteni, hogy a hepatitis, különösen az akut kép ugyanaz a kórokozó minden típusára, függetlenül a kórokozótól vagy az ok okozta.

A hepatitis típusai

Most beszéljünk részletesebben az ilyen gyulladásos folyamatok okairól a májszövetben.

Vírusos hepatitis

Ez a májgyulladás leggyakoribb, de nem az egyetlen oka. vírus-csoport nagyon változatos, és jelenleg olyan szereket tartalmaz, a hepatitis A, B, C, E, D, F és G. Ezek a fajta vírus májléziók különböznek szerkezete vírus jellemzőit, hogy a máj-sejtek és páros átviteli módszerek.

  • Hepatitis A vagy Botkin hírhedt betegsége. A fertőzések ezt a fajta "piszkos kezek betegségének" nevezik. Tény, hogy a hepatitis A egyfajta élelmiszer-eredetű fertőzés, csak az emésztőrendszert (gyomrot, beleket) érinti, hanem a májsejteket. A szennyezés forrása általában piszkos víz, élelmiszerek és háztartási cikkek (ételek, törülközők). Ez a betegség súlyos panaszokkal és klinikai tünetekkel súlyos akut, soha nem fordul elő krónikus formában. Leggyakrabban egy személy megbetegszik velük egyszer az életben, általában gyermekkorban, majd immunitással rendelkezik a kórokozóra.
  • Az E hepatitis szintén utal "piszkos kezek betegségeire". A klinika és a tanfolyam nagyon hasonlít Botkin-betegségre. Az élelmiszeren és a vízen keresztüli átvitel mellett a hepatitis E is átvihető a véren keresztül - azaz parenterálisan. Óvatos hozzáállás, hogy a forma E Szülészeti és Nőgyógyászati, mivel ez a fajta heveny májgyulladás nagyon veszélyes a terhes nők számára, ami tömeges elpusztítása a máj, a koraszülés és a magzati veszteség.
  • A hepatitis B, C és D (delta) az úgynevezett parenterális (vagyis vérrel borított) májkárosodásokra utal. A delta formája önmagában nem létezik a páciens testében, fejlődése szempontjából szükséges a B vírus jelenléte, mindezen betegségek közösek a fertőzés, a klinikai folyamatok és a következmények közös vonásaival.
  • A hepatitis F és G eddig csak tudományos kutatások formájában létezett. A különböző országokban dolgozó tudósok elkezdtek izolálni a vért és májszövetet a vírusokkal, amelyek nem hasonlítanak a már ismert csoportokra. A genetikai struktúra és az immunválasz alapján úgy döntöttek, hogy az ilyen új típusú kórokozókat külön csoportokká választják, és betűrendben tovább hívják őket.

Alkoholos hepatitis

Az ilyen típusú betegség a vírusos hepatitis után a második helyen jogosan helyezhető el. Sajnos a legmagasabb minőségű alkoholok szisztematikus használata valódi problémává vált a világ közösség számára mind a hátrányos, mind a legfejlettebb országokban.

Az alkohol visszafordíthatatlan károsodást okoz a májsejtekben, amelyek mind mikroszkopikus szinten, mind a szervezet egészének állapotában észlelhetők. A hepatitis általában ebben az esetben a sejtkárosodás első szakasza. A gyulladt szövet fokozatosan elpusztul, a zsír és a kötőszövet helyébe lép. A máj és az alkoholos cirrózis steatosis (zsíros degenerációja). Ez utóbbi a máj megszüntetéséhez vezet, súlyos májelégtelenséggel és halállal jár.

Mérgező hepatitis

Mint mindenki tudja, a máj az emberi test legfontosabb "szűrője". Az egyik fő funkciója a különböző mérgek és toxikus anyagok befogása és semlegesítése. Néha a mérgező anyag koncentrációja annyira nagy, hogy a májsejtek nem képesek megbirkózni vele, és érzik magukat.

Ilyen „máj” mérgek közé tartoznak: alkohol (akut), arzén, foszfor-vegyületek, acetaldehid, rovarirtó szerek, növényvédő szerek. A nagy dózisú kémiai vegyület potenciálisan akut mérgező károsodást okozhat a májban.

A mérgező hepatitisz és a speciális gyógyászati ​​hepatitis egy csoportja lehet. Sajnos sok gyógyszer, amely megóvja egy személy életét, károsíthatja a májsejteket. Ez jellemzően a "nehéz" gyógyszerek hosszú távú használatával, azok helytelen kombinációjával, az adagolási rend megsértésével történik.

Néha lehetséges megfigyelni az adott személy májszövetének egyéni érzékenységét egy adott gyógyszerre. Az ilyen „veszélyes” gyógyszerek közé tartoznak: egy csoport tuberkulózis elleni gyógyszerek, tetraciklin antibiotikumok, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (még a „biztonságos” paracetamol), bizonyos pszichotikus gyógyszerek (antidepresszánsok és szorongásoldók), hipoglikémiás szerek, kombinált orális fogamzásgátlók.

Fontos tudni, hogy a leginkább hajlamos a kábítószer okozta hepatitiszre gyermekek! Ezért kell szigorúan betartani az adagolási rendet, nevezetesen a "gramm gyógyszer súlya kilogrammonkénti" elvét, nem pedig az "életkorra vonatkozó gyógyszer mennyiségét", vagy akár "öngyógyítás" szemmel történő alkalmazását.

Autoimmun hepatitis

Elszigetelt formában az ilyen hepatitis viszonylag ritka betegség, de gyakran a májsejtek károsodása más autoimmun betegségekkel együtt gyakrabban fordul elő.

A betegség természete érthetetlen. Valamilyen oknál fogva, az immunrendszer sejtjei nem ismerik fel a májsejteket, és idegennek tekintik őket. Funkciójának végrehajtása során az immunsejtek mindent megtesznek az "idegen" elpusztítására. Így a szervezet megsemmisíti saját máját.

Vírusos hepatitis más vírusok által okozott

Ezek közé tartozik a máj károsodás belül rubeola epidparotita ( „sertés”), a herpesz, mononukleózis, AIDS, a sárgaláz és más vírusos betegségek. Ebben az esetben a májkárosodás újra jelentkezik, vagyis a vírus a májsejtekbe áramlik a fertőzés fő fókuszából.

Bakteriális hepatitis

A vírusos hepatitishez hasonlóan a baktériumok is befolyásolják a májszövetet. Ez előfordulhat, mint elsődleges - először a májra hat, és ismét - a baktérium eléri a májsejteket az elsődleges célpontból. Kép hepatitis jellemző leptospirosis, szifilisz, listeriosist, másodlagos helyzetben - a pneumococcus pneumonia, staphylococcus és streptococcus hepatitis. Az utóbbiakat gyakrabban figyelték meg újszülötteknél.

A hepatitis gyanús állapotának ugyanazon klinikai folyamatával és számos okaival, diagnózisával és kezelésével kapcsolatban csak orvosnak kell foglalkoznia.

Mi a hepatitis, mi a hepatitis, a tünetek és a kezelés?

Hepatitis (a máj gyulladása) - a betegség nagyon titokban áll. Néha a beteg még csak nem is sejtette, hogy a vírusok már...

Mi a hepatitis, mi a hepatitis, a tünetek és a kezelés?

Hepatitis (a máj gyulladása) - a betegség nagyon titokban áll. Néha a beteg még csak nem is sejtette, hogy a vírus már letelepedett a testében, és a rossz közérzetet írja le hideg vagy influenza miatt. A páciens gyakran megtudja, hogy a hepatitis véletlenül fertőzött. De általában a máj gyulladása is mások számára nyilvánvaló: a bőr és a szem sárgul az érintettben. Ezért a májgyulladást sárgaságnak nevezik.

A máj szûrõként mûködik, tisztítja a mérgeket és a vérben áthaladó toxinokat. Ezenkívül elősegíti a megfelelő anyagcserét a szervezetben. Ha a szűrő rendesen megszűnik, a szervezetben felhalmozódnak a káros anyagok, amelyek végül az idegrendszer lebomlásához vezetnek, rontják az általános állapotot és veszélyeztetik az ember életét.

A hepatitis az egyik leggyakoribb májbetegség. Ebben a betegségben a szerv szövetei meggyulladnak. Leginkább vírustámadást okoznak. Azonban néha vannak nem fertőző formái a hepatitisnek. Például a máj gyulladása gyakran gombákkal, kábítószerekkel, ipari mérgekkel vagy az alkohollal való visszaélés után mérgeződik. És néha a hepatitis krónikus emésztőrendszeri rendellenességet és még a nem megfelelő táplálkozást is eredményezhet.

A májgyulladást okozó vírusok csak a májsejtekben reprodukálódhatnak, amelyek a véráramba kerülnek. Vírusaktivitási betartja az immunrendszert, akkor kezdődik, hogy elpusztítsa a fertőzött sejteket, ezért a máj bizonyos mértékben elveszti a képességét, hogy semlegesítse a mérgeket, támogatja az emésztést és vitamin egyensúlyt. És minél aktívabb az immunrendszer a vírussal szemben, annál rosszabb a máj működésbe lépése. De, így megszabadulva a fertőzéstől, a test fokozatosan visszaállítja a károsodott funkciókat, és a személy visszanyeri.

A legtöbb esetben akut vírusos hepatitis esetén a szervezet átlagosan fél év alatt megbetegszik a fertőzéssel. De ha abban az időben, amikor a fertőzés kezdett kialakulni, a test védett lassú, a vírus marad a máj több mint 6 hónapig, és a betegség krónikussá válik. Ez akkor fordul elő a 5-10% -a fertőzött hepatitis B vírus, és a 60-70% -a fertőződött meg hepatitisz C vírus Ez az egészséges májszövet képes nagy terhelések hosszú ideig, így a krónikus hepatitis történik az évek során - lassan és néha gyorsan. De ennek következményei súlyosak lehetnek: 10-20 év alatt egyes betegek májzsugorodást vagy akár rákot okoznak.

A hivatalos gyógyszerészetben hétféle vírus okozhat hepatitiset: A, B, C, D, E, F vagy G. Ezek különböző módon lépnek be a szervezetbe, és különböző tüneteket okoznak. Ezért a leghatékonyabb kezelés kiválasztásához feltétlenül meg kell tudni, melyik vírus fertőzte meg a páciens máját.

Hogyan diagnosztizálható a hepatitis? A hepatitis külső fertőzések által okozott fertőzésének meghatározása nagyon nehéz, mivel számos májbetegség hasonló tüneteket mutat. Ezért a diagnózis megerősítése érdekében át kell adni a hepatitis vírusok kimutatására szolgáló vizsgálatokat. Szükség esetén az orvos további vizsgálatot tehet fel: például máj-ultrahangot és biopsziát.

Mit tegyek, ha fertőzöm? Mindenekelőtt nyugodjon le és beszélje meg a helyzetet az orvossal. Igen, nem könnyű leküzdeni a krónikus májgyulladást, de kezelhető, a legfontosabb, hogy ne veszítsünk el időt és ne adjuk fel.
Az akut hepatitisz A és B esetén általában a test egyedül kezelhető. Azonban még mindig látnia kell az orvost.
A krónikus vírusos hepatitis B és C esetén hosszú távú kezelést végeznek, de nagyon nehéz teljesen megszabadulni a betegségtől. A hepatitis C jobban kezelhető.

Mivel bármely vírusos májgyulladás - egy fertőző betegség a máj, akkor lehet kezelni, mint a szakértők a fertőző betegségek (fertőző betegség), valamint a szakértők májbetegségek (Gastroenterology and Hepatology). Az akut hepatitis A és B fertőzéses betegségeket jobban azonosítják és kezelik. De krónikus hepatitis B és C esetén jobb, ha a hepatológusok felé fordulnak. Legnagyobb tudásuk és tapasztalataik vannak a máj patológiájának értékelésében és kezelésében.

Hogyan kell kezelni a hepatitis?

A krónikus vírusos hepatitis B és C kezelésének modern módszerei kombinált antivirális terápia, ideértve a nukleozidok és interferonok analógjait is. Ez a kombináció lehetővé teszi a vírusok szaporodásának megállítását és a máj károsodásának megmentését. Az ilyen kezelésnek azonban több hátránya van.

Először is, a hepatitis elleni gyógyszerek drágák, és nem mindenki engedheti meg magának. Másodszor, ezek a gyógyszerek nagyon kellemetlen mellékhatásokat okoznak, beleértve a hőt, az émelygést, a hasmenést.

Légy készen áll, hogy egy krónikus hepatitis kezelése kölcsönözni, vagy néhány hónapot elfoglalni, lehet év. Májkárosodás miatt szigorú étrendet kell betartania. További kezelésként a fitoterápiát használják, de orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.

Hepatitis A. A Hepatitis A, vagy ahogyan azt szintén Botkin-betegségnek nevezik, a vírusos hepatitis leggyakoribb és legkedvezőbb formája, mivel nincs komoly következménye. A hepatitis A vírus ugyanolyan módon terjed, mint az E. coli: piszkos kézzel vagy mosatlan zöldséggel belép a szájába. Ez a "hőszerető" fertőzés, így leggyakrabban nyáron felszedik.

A betegség nem jelenik meg azonnal: hepatitis A-ben a hosszú inkubációs időszak körülbelül 30 nap. Kezdetben hepatitis összetéveszteni légúti betegség - olyan betegség kezdődik láz, fejfájás, izomfájdalmak, az általános rossz közérzet. Azonban néhány nap múlva a kép kezd megváltozni: a beteg étvágytalanság, fájdalom a jobb bordaív, hányinger, hányás, sötét vizelet, elszíneződött széklet, fokozott máj, fejlesztése hepatitis A. A betegség tart 1 héttől 1,5-2 hónap után amely a visszaszerzés időszaka, amely legfeljebb hat hónapig tarthat.

Az esetek többségében a betegség nem igényel aktív kezelést, és a páciens immunitása a vírussal szembeszáll. Minden beteg ajánlott pihenést, különleges étrendet és gyógyszereket, amelyek védik a májat és támogatják a szervezet védekező képességét. Ritka esetekben a betegség elhúzódhat, vagy szövődményekhez vezethet kolecisztitisz (az epehólyag gyulladása), hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy gyulladása) formájában.

Ahhoz, hogy véd a HCV-fertőzés, akkor az alábbi néhány egyszerű szabályt: csak inni forralt vízzel öblítse gyümölcsök és zöldségek forralt vízzel, és természetesen alaposan mosson kezet evés előtt. A hepatitis A elleni legjobb megelőzés a vakcinázás. Hatékony még járvány esetén is: a vírus inkubációs ideje akár 6-7 hétig is eltarthat, és a vakcinázást követő immunitás kialakulása csak 3-4 hétig tart. Ez a kis különbség az időzítésben segít megelőzni a betegséget. Az első oltás után 6 hónappal tétele ismételt oltás „megszilárdítsa az eredményeket.” Ezt követően a hepatitis A elleni immunitás 10 évig fennmarad.

Hepatitis B. Lehetséges, hogy a vírusos hepatitis B különböző módon áramlik: néha egy személy egyszerűen egy vírus hordozója, de ő maga nem beteg. De gyakrabban a betegség nagyon keményen manifesztálódik, hatással van a májra, sőt az emésztőrendszerre is. A hepatitis B nagyon veszélyes, mivel ez provokálja a cirrhosis és a májrák kialakulását.

A hepatitis B sajátossága az, hogy maga a fertőzés nem öl meg májsejteket, hanem titokban felállítja az immunrendszert, amely elpusztítja a májat. Leggyakrabban a hepatitisz B vírus átjut a vérben. Korábban, amikor nem voltak eldobható fecskendők és dropperek, egy egészséges személy orvosi műszereken keresztül megbetegszik a páciensből. Hasonlóképpen, a kábítószer-használók fertőzöttek egy közös fecskendőn keresztül. A hepatitis B-t akár a fodrászszalonokban, akár a szalonok théta- és piercingjeiben is elkaphatják.

A hepatitis B vírus nagyon tartós: a külső környezetben körülbelül egy hétig fennmaradhat, például egy elszáradt és nem feltűnő vérplazmában, a borotva szélén. A fertőzés elhárítása a szexuális bizonyítvánnyal vagy cselekedettel is lehetséges, és ritka esetekben - csókban. Még egy gyermek is fennáll annak a veszélye, hogy a vírus hordozójává válik. A beteg anya fertőzést továbbíthat egy csecsemőnek a szülés alatt. De a levegőben vagy szúnyogcsípésen keresztül a hepatitis B vírus nem továbbítható.
A hepatitis A-val ellentétben a hepatitis B nagyon veszélyes a gyermekek számára. Ha a fertőzés felnőttkorban fordul elő, a komplikációk kockázata sokkal alacsonyabb. A vírus inkubációs ideje 50-180 napig tart. A hepatitis B első jelei rendszerint több hónappal a vírus bejutását követően manifesztálódnak.

Az akut fázis, a beteg sárga szemfehérje és a bőr, sötét vizelet, elszíneződött széklet, bőrkiütés, kíséri erős viszketés, romló egészségi miatt az általános rossz közérzet. Az akut hepatitis B körülbelül 6-8 héten át tart. A betegség időtartama a súlyosság mértékétől, valamint a páciens immunrendszertől függ. By the way, sárgaság orvosok tartják azt a pozitív pillanat a betegség kialakulásában: a megjelenése azt jelenti, hogy a test látta az ellenséget, és kezdte harcolni. A hepatitis B szakemberek diagnosztizálásához először meg kell találni a fertőzés lehetséges okait, majd vérvizsgálatokat kell végezni.

Ha az akut hepatitis B enyhe vagy mérsékelt formában fordul elő, akkor a betegek sikeresen meggyógyulnak.
Ha a betegség súlyos, akkor halálos szövődmények alakulhatnak ki orvosi segítség nélkül (akut májelégtelenség, májkóma, vérzés stb.). Krónikus hepatitisz B vírusellenes kezelését nem írják elő. Csak a fenntartó terápiát ajánlott a méreganyagok eltávolítására és a májszövet helyreállítására.

A hepatitis B krónikus formájával 40 év vagy annál több életet élhet. A legfontosabb dolog a májcirrózis kialakulásának megakadályozása. Ehhez a betegnek folyamatosan követnie kell az étrendet, vezetnie kell a helyes életmódot, fel kell adnia az alkoholt, ami sokszorozza a vírus hatását.

A hepatitis B elleni védekezés egyetlen módja az oltás. Egyébként, ha ideje fertőzni a fertőzés idejétől számított 1-2 héten belül, lehetőség van a fertőzés kialakulásának megakadályozására. A hepatitis B után egy személy életben marad az immunválasz számára.

Hepatitis C. A hepatitis C a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája. A hepatitisz A és B vírusokkal ellentétben nincs hatékony oltóanyag a betegség számára. Továbbá, ha ismét a hepatitis C-ből kigyógyulnak, ez a betegség fertőzhet. A májsejtek károsodása mind a vírusok aktivitásától, mind pedig a szervezet immunválaszától a limfocitákig terjedő fertőzési májsejtek elpusztulásához vezethet.

A hepatitis C gyógyítása nagyon nehéz: az akut májgyulladás 20% -ában gyógyul, 70% -ban a test nem képes függetlenül megszabadulni a vírustól, és a betegség krónikussá válik. Miért van olyan ember, aki sikeresen megbirkózik a vírussal, míg mások nem tudnak, még mindig ismeretlen.

A vírus inkubációs ideje legfeljebb 6 hónapig tarthat. A hepatitis C ugyanazokat a tüneteket adja, mint a betegség többi része. Először is, a sárgaság megjelenése előtt a hepatitis hasonlít az influenza: a hőmérséklet emelkedik, a test fájdalma, az ízületi fájdalom, ritkábban a bõrkiütés. A tünetek, mint általában, fokozatosan lépnek fel, a hőmérséklet egyenletesen emelkedik. Néhány nappal később a kép megváltozik: az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipoondriumban, émelygés, hányás, a vizelet sötétedése, a széklet elhalványul.

hepatitis jellemző változások észlelése a vérben: emelkedett bilirubin jelennek specifikus markerek a vírusos hepatitis, növeli a máj, legalábbis - a lépben. Ezután kezdődik a sárgaság és javul a beteg állapota. A fertőzöttek 20% -ánál nem lehet a betegség tünete, de a tesztek kimutathatják a vírus jelenlétét a vérben. A vírusokat rendszerint véletlenül észlelik egy felmérés során. A hepatitis krónikus folyamata jelenti a legnagyobb veszélyt. A jellegzetes tünetek hiánya miatt sokan nem veszik komolyan a betegséget.

Diagnózis és kezelés az akut hepatitis C részt vesz a fertőző betegségek orvos, a krónikus hepatitis C - hepatológus vagy gasztroenterológus.

A hepatitis C fertőzhet vérrel átszívott orvosi eszközök, borotvák, manikűr kiegészítők, fogkefék segítségével. De ellentétben a hepatitisz B vírussal, nehezebb a hepatitis C befogása a nem védett szexuális kapcsolatban - az esetek 3-5% -ában terjed. Ritkán halad át, és szülés közben anyáról gyermekre. A kockázat akkor növekszik, ha egy nő aktív vírus formájában vagy heveny hepatitist szenvedett a terhesség utolsó hónapjaiban. Az anyatejjel a hepatitis C vírus nem továbbítható. By the way, az esetek 40% -ában a fertőzés forrása ismeretlen marad.

A hepatitis C kezelése bonyolult és sok szempontból hasonló a hepatitis B terápiához. Általában interferon-alfát használnak, ami megakadályozza az új májsejtek fertőzését.
A kezelés alatt egy hónapra véreket kell adni. A tanfolyam befejezése után fontos, hogy a következő néhány hónapban megfigyeljük a vérvizsgálatokat, mivel néhány beteg ismét megjelenítheti a májgyulladást. Annak szükségességét, hogy megfigyelje a szigorú diéta krónikus hepatitis C nem, vírusos hepatitis kísérhetik társbetegségek azonos chevyvodyaschih traktus (nyilvánul meg hányinger, sajgó fájdalom a jobb bordaív, keserű íz a szájban), így az étrend, hogy kizárják élelmiszerek, hogy fokozzák az érzést - éles, zsíros, sült ételek.

Az akut hepatitis C-t gyakorlatilag nem diagnosztizálják, és a legtöbb esetben krónikus. A krónikus hepatitis C önmagában nem tűnik el, és kezelést igényel. By the way, minden hepatitis C-es beteget be kell oltani a hepatitis A és B ellen, mivel a két vírus felszívódásának kockázata növekszik.

Hepatitis C

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C fertőző vírusos betegség súlyos májkárosodáshoz vezet. A hepatitis C veszélyes hosszú tünetmentes betegség esetén, mely a májzsugorodás kialakulásához vezet. A máj cirrhosisa a hepatitis C egyik lehetséges kimenetele a kezelés hiányában.

Mi okozza a hepatitis C-t?

A hepatitis C alakul miatt behatolás a véráramba a vírus család Flaviviridae miután orientált (tropizmus) a májsejtek - májsejtekben. Behatolva a véráramba a hepatocitákba, a vírus megsokszorozza és károsítja őket. A májszövetek folyamatos vírusszaporítás és májsejtkárosodás hatására megváltoznak a szerkezet - a fibrosis alakul ki. A szövetek fibrózisa végül májzsugorodással jár. A máj cirrhosise egyes esetekben májrák kialakulásában nyilvánul meg. Az egész folyamat az aggregátumban 10-20 évig tarthat.
Megállapították, hogy néhány krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegen, akik nem kaptak kezelést, a betegség nem vezet fibrosishoz.

Milyen típusúak a hepatitis C?

Hepatitis C oszlik genotípusok (1, 2, 3), attól függően, hogy a molekuláris szerkezete a virális burokfehérjék felelős betartását a hepatociták. 1 a hepatitis C vírus genotípusát tekintik a legnehezebben gyógyíthatónak.

A hepatitisz C a vírus genomszerkezetétől függően további altípusokra (1a, 1b, 2a, 2b stb.) Van felosztva. A hepatitis C vírus minden genotípusának és altípusának bizonyos előfordulási aránya van a bolygón. Így Kelet-Európában a leggyakoribb a hepatitisz C vírusok közé tartozó 1b genotípus.

A Hepatitis C a betegség természetének megfelelően akut és krónikus. A hepatitis C akut formája gyakran megszűnik a vírusnak a szervezetből való eltávolításával. Egyes esetekben az akut hepatitis C ellenkezőleg halálhoz vezethet. A szervezet fertőzésre adott válasza a szex, az életkor, a vírus genotípusától, az immunrendszer válaszától és sok más tényezőtől függ.

Hogyan manifesztálódik a hepatitis C?

A hepatitis C az esetek túlnyomó többségében nincsenek jelentős tünetek. A hepatitis általános jelei - a sárgaság, a máj fájdalmai - a hepatitis C-ben szenvedő betegek kis százalékában nyilvánulnak meg, rövidek és enyheek.
Az általános gyengeség és a megnövekedett fáradtság számos betegségben és állapotban jellemző, és többnyire nincs ok arra, hogy kapcsolatba lépjenek a megfelelő szakemberrel, aki megfelelő diagnózist rendelhet.
Ezért a veszélyeztetett emberek (akik átesett vérátömlesztésen átesett gyógyszereket, stb.) Ajánlott megelőző diagnosztikát.

Hogyan diagnosztizálható a hepatitis C?

Laboratóriumi diagnosztika: a hepatitis C markerek - a vírus ellenanyagai, amelyek a vérben találhatók. Pozitív eredményekkel kvalitatív és kvantitatív PCR.
A májbiopszia kizárólag a diagnózis felállítása érdekében ajánlott; a biopszia megalapozott a diagnózis megerősítésére és tisztázására, valamint a májkárosodás mértékének egyidejű értékelésére.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t?

A hepatitis C kezelése hosszabb és 24-48 hétig tart, a kórokozó genotípusától és a vírusterhelés mértékétől függően. A hepatitis C kezelését két módszerrel végezzük: vagy monoterápia alfa interferonokkal vagy komplex terápiával - interferon + antivirális szerekkel.

A hepatitis C kezelése az interferon + ribavirin kombinációval hatékonyabb. Azonban, tekintettel a készítmények toxicitására, valamint bizonyos típusú vírusok immunitásának a ribavirinre, nem mindig lehetséges és indokolt.

Alfa interferonok (injekciózás) előkészítése: intron-A, lipofiron, pegázis. A pegilált alfa-interferonokat a gyógyszerek között a leghatékonyabbnak tartják, ugyanakkor drágábbak. Az interferon alapú készítmények a tárolási feltételek legszigorúbb betartását igénylik.

Vírusellenes szerek (orális): ribavirin (rebetol, copepus). Csak interferonkészítményekkel kombinálva alkalmazható.

Támogató terápia: biciklol, amelyet a májfunkció normalizálására írtak fel. Azonban a hepatoprotektor terápia, mint a fitoterápia, hatástalan (egyes nyugati források szerint - hatástalan vagy egyáltalán nem ellenjavallt).

A hepatitis C elleni antivirális terápia egyik leggyakoribb mellékhatása a vérkompozíció változása. Eltávolításuk miatt epoetint és filgrasztimot írnak elő.

Szigorú diéta: az alkohol kizárt; sült, fűszeres, füstölt étel; csokoládé és egyéb termékek, amelyek hátrányosan befolyásolják a májfunkciót.

A hepatitis C kezelése állandó orvosi és diagnosztikai kontrollt igényel. A hepatitis C kezelése nem lehetséges a hepatológus bármely szakaszában való bevonása nélkül.

Mi veszélyes a hepatitis C-re?

A máj cirrhosisa egyes adatok szerint a hepatitis C-ben szenvedő betegek 20% -ában fordul elő. Májcirrhosisban szenvedő betegek körülbelül ugyanazon részén májrák alakul ki. A májrák halálhoz vezet.
A hepatitis C komplikációkat is okoz a hepatobiliáris, immun- és endokrin rendszerekben. A hepatitis C csökkenti az életminőséget.
A hepatitis C, mint bármely más fertőző betegség, fertőző, és szigorúan be kell tartania a higiéniai szabályokat. Hepatitis C által továbbított levegőben cseppek, érintkezéssel, a fertőzés csak akkor lehetséges a „vér-vér” :. vérátömlesztés, védekezés nélküli nemi (mikrorepedések) stb háztartási gépek hepatitis átviteli út C valószínű azonban, a család minden tagjának akarjuk megfigyelni bizonyos óvatosság.

Hepatitis C

Hepatitis C A hepatitis C vírus hatására kialakuló máj gyulladásos betegsége, ennek a vírusnak hat különböző típusa (genotípusa) van nyitva. A kezelés időtartama és hatékonysága a genotípustól függ. A hepatitis C vírussal fertőzöttek száma Oroszországban körülbelül 5 millió, és nincs hatékony védőoltás a hepatitisz C vírus ellen.

Mi ez a betegség?

Hepatitis C lehet akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut májgyulladásban szenvedők 70% -ánál a test nem képes önállóan megbirkózni a vírussal, és a betegség krónikussá válik. Miért van olyan ember, aki sikeresen megbirkózik a vírussal, míg mások nem tudnak, még mindig ismeretlen. Valószínűleg ebben a játékban van szerepe és számos vírusa, valamint a test védelmének állapota.

Hogyan nyilvánul meg?

A krónikus hepatitis C nem tartalmaz különleges tüneteket. A legtöbb beteg egészségesnek érzi magát, és nem érez semmi jele a betegségnek.

Először is, a sárgaság megjelenése előtt a hepatitis hasonlít az influenza. A betegség lázzal, fejfájással, általános rossz közérzetü megbetegedéssel, fájdalomcsillapítással, ízületi fájdalmakkal, bőrkiütésekkel kezdődik.

A tünetek általában fokozatosan lépnek fel, a hőmérséklet emelkedése egyenletes. Néhány nappal később a kép megváltozik: az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipoondriumban, émelygés, hányás, a vizelet sötétedése, a széklet elhalványul.

hepatitis jellemző változások észlelése a vérben: emelkedett bilirubin jelennek specifikus markerek a vírusos hepatitis, növeli a máj, legalábbis - a lépben. Rendszerint a sárgaság megjelenése után javul a beteg állapota.

A fertőzöttek 20% -a nem rendelkezik a betegség tüneteivel, de a tesztek kimutathatják a vírus jelenlétét a vérben.

Krónikus hepatitis jelenti a legnagyobb veszélyt. A krónikus hepatitis jelei a rossz közérzet, a fokozott fáradtság. Ezek a tünetek ingatagok, ezért sokan nem vesznek komolyan a betegséget. Emellett hányinger, hasi fájdalom, ízületi és izomfájdalmak, a széklet elakadása előfordulhat.

Sárgaság, sötét vizelet, viszketés, vérzés, fogyás, a máj megnagyobbodása és a lép, seprűvénák talált csak előrehaladott krónikus vírusos hepatitis.

Hogyan történik a diagnózis?

Diagnózis és kezelés az akut hepatitis C részt vesz a fertőző betegségek orvos, krónikus Renai iga C - hepatológus vagy gasztroenterológus.

mert a vírusos hepatitis C diagnózisa a következő vizsgálatokra van szükség:

  • a hepatitis C vírus elleni antitestek (feltételesen "anti-HCV" vagy "HCV-Ab");
  • A hepatitis C vírus (HCV RNS) RNS-ját a polimeráz láncreakció (PCR) módszerrel határoztuk meg;
  • a vírus genotípusa (a terápia időtartamának és hatékonyságának értékeléséhez szükséges);
  • ALT és ACT - májenzimek, amelyek szintje emelkedik a vérben a máj gyulladásával (hepatitis);
  • májbiopszia - a májszövet mikroszkópos vizsgálata.

Miért van ez?

Hepatitis C - a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája. Korábban ez a betegség leggyakrabban vérátömlesztéssel volt fertőzött. Jelenleg minden donorvért a hepatitis C vírusra teszteltek.

Az is lehetséges szennyeződés piercing és a tetoválás eszközök szennyezett beteg vérében vagy fertőzés közeg, fecskendők szenvedélybetegek, ha közös borotva, műköröm kellékek, fogkefék, akupunktúra, intravénás injekció segítségével újrahasználható tűket és fecskendőket.

Az anyától a gyermekig terjedő fertőzés útját gyakran nem tartják be. A kockázat akkor növekszik, ha egy nő aktív vírus formájában vagy heveny hepatitist szenvedett a terhesség utolsó hónapjaiban. A magzat elkövetésének valószínűsége drámaian megnő, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV fertőzéssel is rendelkezik. Az anyatejjel a hepatitis C vírus nem továbbítható.

Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása ismeretlen marad.

Hogyan kell kezelni?

A hepatitis C kezelése komplex és sok szempontból hasonló kezelés a hepatitis B-re.

Az összes kezelési program alapja az interferon-alfa készítmény. Az akció mechanizmusa az új májsejtek fertőzésének megakadályozása.

Interferon-kezeléskor havonta vérvizsgálatot kell végezni a kezelés hatékonyságának értékelésére.

Az interferon alkalmazása nem tudja garantálni a teljes gyógyulást, de megakadályozza a cirrózis és a májrák kialakulását. A kezelés hatékonysága jelentősen megnő, ha az interferont a ribavirin kombinációjával együtt alkalmazzák. Az esetek 40-60% -ában pozitív hatás érhető el.

A kezelés megkezdése után fontos a vérvizsgálatok folyamatos ellenőrzése a következő néhány hónapban, mivel néhány beteg ismét májgyulladás jeleit mutathatja.

A kezelés során csendes életmódra van szükség, a nehéz fizikai erőfeszítés, a professzionális sportok, az érzelmi feszültségek, az éles éghajlatváltozás elkerülése érdekében.

Annak szükségességét, hogy megfigyelje a szigorú diéta krónikus hepatitis C nem, vírusos hepatitis kísérheti kísérő patológiájában epeúti (nyilvánul meg hányinger, sajgó fájdalom a jobb bordaív, keserű íz a szájban), így a diétát kell kizárni éles, zsíros, sült ételek.

Krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek az alkohol bevitele nem ajánlott: súlyosabb májkárosodáshoz vezet.

A dohányzás és a különböző toxinok káros az emberi test és, következésképpen, a pályán a hepatitis C Lehetséges szövődmények Hosszú hepatitis B nélkül, megfelelő kezelés alakulhat fibrózis és májzsugor, ritka esetekben, a háttérben cirrhosis májrák fejlődhet.

Megnöveli a hepatitis C betegség kombinációját a vírusos hepatitis egyéb formáival.

A hepatitis megelőzése

A betegség megelőzésére nem használhat valaki más borotvaeszközöket, fogkeféket és bármilyen tárgyat, amely kapcsolatba léphet a vérrel.

Minden olyan helyre, ahol véletlenszerűen cseppentsenek vért a fertőzött személyből, fertőtlenítő oldattal kell kezelni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a 60 fokos mosás 30 perc alatt megöli a vírust, 2 perc alatt forralva.

Melyek a hepatitis tünetei

Ez májbetegség nagyon veszélyes, annak érdekében, hogy időben felismerni a betegséget, és folytassa a kezelést meg kell tudni, hogy milyen tünetekre hepatitis. A betegséget a hepatitisz C vírus okozza, amely az emberi testbe való bevitelkor szilárdan megalapozott a májsejtekben.

Ebben az esetben a vírus nem egy romboló, eljár a képen a parazita, vírus, sejtek megszokja a májsejtek - gepatsity. Minél aktívabb a vírus, annál több májsejt fertőzött meg. Az emberi immunitás nem képes pontosan befolyásolni a káros vírusokat, és küzd a héj ellen, amelyben telepedett, nevezetesen a saját sejtjeivel.

Az immunitás reakciója

Mivel a titokzatos viselkedés a vírus és inaktív vírus expozíció az emberi test, az immunválasz - a megjelenése antitestek lehet fejleszteni egy olyan időszakban, két hétig, maximum fél év. Attól függ:

  • A vírus genotípusa;
  • A terjedési sebessége;
  • A fertőzött életmódja (káros szokások, testmozgás);
  • A természetes test védelmének foka.

Az immunrendszer aktív működésével fertőzött májsejtek támadása következik be. A szövetek szövetei, amelyeket zsír és kötőszövet helyettesített. A máj több részének hatása van, annál jobban terhelik a szervezet többi egészséges sejtjét. A funkciók teljes körű végrehajtásához a májsejtek méretének növekedése szükséges. Ezért a test gyulladása jelentősen megemelkedik benne.

Ha a hepatitis nagy része érintett, és a szerv gyakorlatilag megszünteti funkcióinak ellátását, akkor a májcirrózis van. Ez krónikus betegséggel és a megfelelő kezelés hiányával fordul elő. A cirrózis szinte egy extrém májbetegség, amelyben az ember életében már nem lehet teljes. Ebben a fázisban a páciens egy csendes életmódot ír elő, sok korlátozással.

Vannak olyan esetek, amikor a betegeket önállóan gyógyítják a betegség akut állapotában. Ismertesse az átadott betegséget csak a hepatitis vírus ellenes elemzésével. A tudósok még mindig nem adnak pontos választ erre, és az öngyógyítás folyamatát nagymértékben védi az immunvédelem. Továbbá továbbra sem világos, hogy valaki vírusellenes terápiája segít valakinek, de valaki nem.

Egy dolog ugyanaz marad - a megfelelő életmód és az ilyen káros szokások hiánya, mint az alkohol és a dohányzás, jelentősen befolyásolják a betegség lefolyását. Fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje az egészségét, figyeljen a rossz közérzetre és a kísérő tünetekre. Érdemes megjegyezni, hogy a vírusos hepatitis C tünetei az akut stádiumban jelentősen különböznek a krónikus betegség jeleitől.

tünetek

A betegség akut állapotában a tünetek nagyon hasonlítanak a közönséges megfázáséhoz. A vírusos betegség akut stádiuma a felnőtteknél kevésbé markáns, mint a gyermekeknél. Ennek oka az erősebb szervezet és a teljesen kialakult rendszerek. A hepatitis C tünetei felnőtteknél:

  • Általános gyengeség;
  • Gyors fáradtság;
  • A testhőmérséklet enyhe emelkedése, főleg nem haladja meg a 37,5 fokot;
  • Fájdalom az izmokban és az ízületekben (amit influenzavírus esetén is megfigyelnek);
  • Fejfájás.

Leggyakrabban az emberek nem figyelnek ezekre a tünetekre, mert úgy vélik, hogy ez egy hideg betegség. Ha ezeken kívül megnyilvánulása van egy nehéznek érzi a jobb bordaív alatti fájdalom tapintásra, a máj és sötét vizelet, ez biztos jele a vírusfertőzés a máj. Ebben az esetben ajánlatos azonnal konzultálni egy szakemberrel, tesztelni és átadni a megfelelő vizsgálatokat.

Ha ez a szakasz megfelelő figyelem nélkül marad, akkor a betegség leggyakrabban krónikus állapotba kerül. Mivel a személy továbbra is halkan él a tudatlanságban és szokásos életmódot vezet, a vírus fokozatosan elpusztítja a test egyik legfontosabb szervét.

Krónikus hepatitis tünetei:

A hepatitis az egyik legrejtettebb betegség. A vírus genotípusa meglehetősen gyorsan mutál, így csökken az immunválaszt tendenciája. Krónikus vagy látens fázisban a hepatitis C vírus évekig jelen van az emberi szervezetben, sőt évtizedekig is. Időnként súlyosbodhat és akut fázist vehet fel, és amikor a csúcs ismét áthalad, megnyugszik és csendben létezik a májsejtekben. A krónikus hepatitis C fő tünetei:

  • Gyors fáradtság, csökkent fizikai állóképesség;
  • Megnövekedett álmosság, a személy elkezdi több időt tölteni alvás és pihentető;
  • Zavar az emésztőrendszerben (émelygés, hányás, hasmenés, puffadás, étvágytalanság);
  • A bőr és a nyálkahártyák színének megváltozása;
  • Sötét színű vizelet;
  • Széklet elszíneződése;
  • A nehézség és a raspiraniya érzése a megfelelő hipoondriumban.

Meg kell érteni, hogy a fenti tünetek mindegyike együtt jár a betegséggel már későbbi szakaszokban. Amikor a máj jelentős változásokon ment keresztül, és nem teljesíti a szükséges funkciókat.

Általánosságban elmondható, hogy a betegek fizikai és érzelmi állapotuk általános romlását tapasztalják. Az emberek hajlamosak leírni a munkahelyi problémák ilyen jelét, sok munkamennyiséget, és nem minden ember fordul segítségnyújtóhoz. Ezért a fertőzés pillanatától fogva sokáig megtudják a betegségüket.

A hepatitis C esetében a nők a menstruációs ciklusban, a lumbalis régió fájdalmait tapasztalhatják. Általánosságban elmondható, hogy a gyengébb nem sokkal jobban figyelemmel kíséri állapotát és egészségi állapotát, ezért a hepatitis C a nőknél a korábbi szakaszokban nyilvánul meg. Érdemes megjegyezni, hogy ebben nagy szerepet kell betölteni a terhesség alatt. Szintén vizsgálatot végeznek a vírus jelenlétére a vérben, a nőknél a hepatitis néhány tünetét kitenni:

  • Megnövekedett veszteség, törékeny haj;
  • Törékeny körmök;
  • A bőr pigmentációjának megváltozása;
  • Varicose vénák.

Problémák merülnek fel a test miatt anyagcserezavarok, hibás működés, a máj és az emésztőrendszer. Ennek következtében a szervezet nem kap megfelelő mennyiségű vitamint és tápanyagot. Ezek a tünetek a hepatitisz nők jobban látható, mert gondosan figyelemmel kíséri a megjelenése, mint a férfiak, és a hasonló megnyilvánulások gyakran megy az orvoshoz.

Diagnózis és kezelés

Gyakran előfordul, hogy az emberek véletlenül találják meg a vírus jelenlétét a szervezetben, ellenanyagokat észlelnek:

  • A műveletek előkészítése során;
  • Terhesség és rutinvizsgálatok tervezése terhesség alatt;
  • Teljes orvosi vizsgálattal;
  • Amikor véreket adományoz.

Nagyon ritkán az emberek saját kezdeményezésükre megyek, és ellenőrizzék a jelen vagy a betegség jelenlétét. Bár ebben az időben a vírus hordozói lehetnek, és veszélyt jelentenek a környező emberekre. Ha ellenjavallt a hepatitis C vírus ellen, akkor ne pánikoljon azonnal.

Vannak esetek a hamis pozitív elemzések, és annak érdekében, hogy az elemzés helyességét újra kell vizsgálni egy másik klinikán. Ha az ismételt elemzés pozitív eredményt is ad, akkor forduljon szakemberhez. A fizetett klinika szolgáltatásait igénybe veheti, vagy a tartózkodási helyén tartózkodó terapeuta segítségére lehet.

Minden vírusos megbetegedést kezelőorvos - fertőző betegség szakember, azaz hepatitis c - hepatológus kezeli. Azonban ahhoz, hogy közvetlenül egy szűk szakirányú orvoshoz fordulhasson, át kell adnia a terapeuta lakóhelyét. És csak ezt követően találkozhat egy fertőző betegség specialistával vagy egy hepatológussal.

Az elsődleges felvételnél az orvos külső vizsgálatot végez és megkérdőjelezi a beteget, ellenőrzi a nyálkahártya és a máj állapotát. Továbbá a szakembernek be kell írnia a páciens utasításait a következő vizsgálatokra:

  • A hepatitis c markerei;
  • Kiváló minőségű hepatitis c PCR;
  • A vírus genotípusának meghatározása;
  • A máj ultrahangja.

A diagnózis megerősítéséhez a fő elemzés a PCR-polimeráz láncreakció. Kétféle lehet - minőségi és mennyiségi. A kvalitatív reakció meghatározza a vírus jelenlétét a vérben, és kvantitatív számát. Ha a kvalitatív PCR negatív eredménnyel jár, akkor azt jelenti, hogy a páciensnek egyszer vírusa volt és sikeresen felülkerekedett. Ebben az esetben nyugodtan lélegezhet, és a vérben lévő antitestek még sok éven át maradhatnak fenn, sőt egész életed végéig.

A pozitív PCR-rel a beteg regisztrálva van, további vizsgálatokat és teszteket végez. Miután meghatározta a vírus genotípusát és mennyiségét a vérben, a beteg megfelelő terápiát kap. A hepatitis C-kezelés meglehetősen drága, de az állam rovására kezelési lehetőség van. Az orvos az állami program keretében kezeli a beteget a sorban, ez csak a páciensek fordulatának kell várnia sok évet.

Tudva, hogy melyik tünet a hepatitis c-vel, könnyen gyanítható a vírus jelenléte a szervezetben. A korai stádiumban feltárt betegség sokkal kevesebb károkat okoz a májban és az egész szervezet egészében. Sokkal könnyebb küzdeni vele is. a vírus még mindig nem szilárdan beágyazódik a máj sejtjeibe, és nem kezdte el pusztítani. Szükség van az egészségére, rendszeresen vizsgálatokat végez. Ez nem csak az egészségét, hanem a szeretteinek egészségét is tükrözi. Tehát a hepatitis C esetében a terhesség alatt a nőknél végzett kötelező elemzés megakadályozhatja a magzat fertőzését.

Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

A hepatitis C olyan betegség, amely a májra hat. Ezt a betegséget vírus okozza. Személyes átterjed a vérből. A fertőzés különböző módon fordulhat elő, például intravénás injekcióval vagy nemi úton.

A májgyulladás kifejezés a májgyulladás különböző formáira utal. A hepatitis egyszerűen a "májgyulladás" (hepa - jelenti a májat, azaz gyulladást jelent). A hepatitist számos tényező okozhatja, beleértve az alkoholfogyasztást, bizonyos gyógyszerek nagy mennyiségét, toxinokat és vírusokat, köztük a hepatitis C vírust.

A hepatitis C-t egy vírus okozza, amelyet egyik személyről a másikra a vér és a testnedvek közvetítenek, beleértve az intravénás beadást vagy az orvosi eszközöket, vagy a terhesség és a szülés alatt.

Egyes emberekben az idő múlásával a hepatitis C vírus által okozott krónikus fertőzés májkárosodáshoz és májzsugorodáshoz vezethet. Az alkoholfogyasztás és a túlsúly növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát.

A krónikus hepatitis C a leggyakoribb májbetegség és évente 8-13 ezer ember halálát okozza májcirrhosis és más szövődmények miatt. A májtranszplantáció legtöbb esete a vírusos hepatitis C okozta.

Melyek a vírusos hepatitis C tünetei?

Közvetlenül a vírus bejutása után a szervezetbe heveny hepatitis C alakul ki. Ebben a szakaszban általában nincsenek tünetek.

Az emberek 70-80% -ában a fertőzés krónikus formává változik. A "krónikus" szót azért használják, mert a fertőzés hosszú ideig vagy egész életében létezhet, amíg a kezelés nem távolítja el a vírust a szervezetből.

A hepatitis C vírussal fertőzött legtöbb embernek nincsenek tünetei, még akkor sem, ha a májkárosodás nagyon súlyos. Csak kevesen tudnak enyhe tüneteket kialakítani, így az emberek nem mindig tudják, hogy fertőzöttek.

Sajnos a hepatitis C gyakorlatilag nem tünetmentes, de a vírus még mindig károsítja a májat! A hepatitis fáradtság minden lehetséges, de nem kötelező tünete között, a fáradtság, a teljesítmény csökkenése és az étvágycsökkenés, a has- és izomfájdalom. Általában nagyon gyakori tünetek, amelyek mellett nemcsak a májgyulladás tünetei, hanem sok más betegségben is előfordulhatnak.

Az enyhe tünetek között általános tünetek jelentkezhetnek, például a fáradtság és ritkább hányinger, csökkent étvágy, gyengeség, izom- vagy ízületi fájdalom, fogyás.

A legtöbb esetben a hepatitis C sok évig tart. Az ilyen hosszú távú károsodást eredményez májzsugorodás a máj, amelyben lehetnek tünetmentesek. Emberek cirrhosis mutathat térfogatának növekedését a has miatt a folyadék felhalmozódása benne, véraláfutás, légszomj, teltségérzés a gyomorban, sárgás bőr és a szem hirtelen érzés zavar, sőt kóma.

Hogyan fertőződik meg a hepatitis C?

A hepatitis C vírus vérrel való érintkezés útján terjed.

vér

A hepatitis C leggyakrabban a fertőzött vér vérátömlesztése előtt terjedt el 1990 előtt, amikor a donorvért még nem vizsgálták a hepatitiszre. Ennek eredményeképpen a mai vér mindig tesztelésre kerül, és a vérátömlesztés kockázata a hepatitis kezelésére jelentéktelen, körülbelül 1,9 millió vérátömlesztés.

A hepatitis C vírus szexuális úton terjedhet, bár a fertőzés kockázata nagyon kicsi. A vírusnak a homoszexuális partnerek (azaz olyan partnerek között, akik nem rendelkeznek közvetlen szexuális kapcsolattal) között van a kockázat, a becslések szerint 1 fertőzés évente 1000. A fertőzés alacsony kockázatának köszönhetően a legtöbb szakértő nem tartja szükségesnek az óvszer használatát a hepatitis C átvitelének megakadályozására a homoszexuális közösülés során.

Azonban a heteroszexuális kapcsolatok (egy férfi és egy nő között) KÖTELEZŐ az óvszer használata. Ez megvédi az egészséges partnert a vírus átvitelétől, valamint a hepatitis C-ben szenvedő betegtől a szexuális úton terjedő fertőzésektől.

Egyéb átviteli útvonalak

Nincs bizonyíték arra, hogy a vírus átvihető csókkal, szeretkezés, tüsszögés, köhögés, alkalmi kapcsolatot, evés ugyanabból a lemez, folyadékbevitel egy csésze, a konyhai eszközök és edények, ha nem érintkezik a páciens vérében a hepatitis C

NEM ajánlott a borotválkozó eszközök, fogkefék és egyéb olyan elemek használata, amelyek szennyezettek lehetnek a páciens vérével. Ez a szabály a kokain inhalálására szolgáló tartozékok, valamint az injekciók (injekciók) tűinek és fecskendőknek is alkalmazható.

terhesség

A hepatitisz C terhesség alatt történő átadásának kockázata a vírus mennyiségétől függ. Ezt a kockázatot leggyakrabban 5-6% -ra becsülik (körülbelül 12-ből). A hepatitis C terhes vagy a terhesség megtervezésével foglalkozó terheseknek meg kell vitatniuk a gyermek orvosával való fertőzés kockázatát.

Hogyan diagnosztizálható a hepatitis C?

A diagnózis leggyakrabban vérvizsgálatot végez. Lehetővé teszi a kérdések megválaszolását:

- Van hepatitis C-je?

- Milyen típusú vírus észlelhető?

- Milyen kezelés lesz a leghatékonyabb?

A hepatitis C diagnosztizálása vagy kimutatása meglehetősen egyszerű eljárás, csak a hepatitis C vírus elleni antitestek meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni, amely ritkán ad hamis eredményt. Mivel a hepatitis C krónikus betegség, nem sürgős, és sürgős diagnosztikát nem igényel, az elemzés kérdése elsősorban időben nyugszik. Tehát szabadon elemezhető a lakóhelyén lévő poliklinikában, miután egy kerületi terapeutából vagy gasztroenterológustól kaptak beterjesztést. De valószínűleg nem lesz gyors. Ha az elemzést saját pénzére bízza, az eredményt az Ön számára megfelelő időben kapja meg.

A hepatitis C vírus diagnózisában nincsenek ellentmondásos kérdések.

Ha az elemzés eredménye negatív, akkor a kérdés lezárul. De ha ez pozitív, akkor további diagnosztikának kell alávetni. A legtöbb laboratóriumot, amely pozitív eredményt ad, azonnal újra kell dolgozni egy másik megerősítő módszerrel ugyanabból a vérmintából. És valahol újra vérre kell adni.

Ezenkívül az orvos további vizsgálatokat is előírhat, beleértve más vérparaméterek meghatározását, a máj ultrahangvizsgálatát és a számítógépes tomográfiát, a máj biopsziát stb.

Vérvizsgálat

A hepatitis C diagnózisát a vérvizsgálat határozza meg. A legtöbb esetben egy úgynevezett szűrővizsgálatot alkalmaznak (a specifikus antitestek meghatározása a vírushoz). Ezt akkor hajtják végre, ha egy vagy több kockázati tényező van a fertőzésre.

- érintkezésbe kerül a hepatitis C-es beteg vérével

- az orvosi eljárások előtt

- a májbetegségek felfedése során

- az AIDS kimutatásában

- ha az előző szexuális partner felfedezte a hepatitis C-t

- intravénás kábítószer-használat után

- hemodialízis alkalmazása (vesebetegség kezelésében)

- vérátömlesztés 1992-ig

Kevésbé gyakori szűrővizsgálatot alkalmaznak, ha hepatitis tünetei vannak, például csökkent étvágy, hányinger, influenzaszerű tünetek, sárgaság, jobboldali hasi fájdalom (a májban).

Ha a hepatitis C szűrővizsgálata pozitív, további vizsgálatra van szükség a vírus testben való jelenlétének megerősítésére. A vizsgálat eredményeit a kezelés típusának meghatározására is felhasználják.

- A hepatitis C vírus RNS-je lehetővé teszi a vírus mennyiségének meghatározását a keringő vérben. A vérben a lehetséges infekció után néhány nap és nyolc hét elteltével kerül meghatározásra

- A hepatitisz C vírus genotípusa lehetővé teszi a vírus egy meghatározott típusának azonosítását. A hepatitis C-ben szenvedő betegek esetében Oroszországban a leggyakoribb a genotípus. A vírus 2 és 3 genotípusa is létezik.

Máj biopszia

Ez egy eljárás a máj állapotának vizsgálatára, amelyet a kórházban végeznek. Ebben az esetben a májból származó speciális tű segítségével egy kis darab szövetet veszünk, és mikroszkóppal vizsgáljuk. A májminta tanulmányozása után az összes benne lévő változás részletes leírása megtörténik.

A májbiopszia nem szükséges a hepatitis C diagnózisának megállapításához, de lehetővé teszi a májban bekövetkező változások értékelését és a kezelés megfelelő tervezését. A felmérés eredményei alapján megállapítható, hogy a betegség és a vírus mennyire aktív és hosszú távú prognózist is tartalmaz.

Milyen szövődményei vannak a hepatitis C-nek?

A hepatitis C vírus károsítja a májat annak ellenére, hogy a máj képes visszaállítani magát. A károk évek óta következnek be.

Néhány embernél károsodás következtében hegesedés (fibrózis) felhalmozódott a májban, és végül a teljes májat pótolhatja, ami cirrózishoz vezethet. A cirrhosisban szenvedők súlyos májkárosodást okoznak, ami szövődményekhez vezet.

A cirrózis egyik legfélelmetesebb szövődménye a májrák kialakulása (más néven májsejtes karcinóma). A cirrózisos betegek kb. 2% -a évente (50-ből 50) májsejtes karcinóma alakul ki. Következésképpen a hepatitis C miatt májcirrhosisban szenvedők többségében a májrák nem fejlődik ki.

Milyen tényezők járulnak hozzá a cirrózis kialakulásához?

A tudósok tanulmányozták a hepatitis C betegek nagy csoportjait, és megtudták, mi történik egy bizonyos idő után. A hepatitis C-fertőzést követő 20 éven belül csak körülbelül 20% (1-5) cirrhosis jelentkezik. A legtöbb betegnek a májban gyulladása van, de nincs idő cirrózis kialakulására. A tudósok azonosítottak olyan tényezőket is, amelyek növelik a hepatitis fertőzés utáni cirrhosis kialakulásának kockázatát.

Alkoholfogyasztás

A hepatitis C-ben szenvedő embereknek, akik alkoholt fogyasztanak, nagyobb a kockázata a cirrózis kialakulásának. A hepatitis C-ben májnál kevésbé biztonságos alkohol mennyisége nehéz megbecsülni. Még egy kis alkohol (szociális) is társult a májcirrózis fokozott kockázatával. Az alkohol teljes kizárása egyértelműen azonosítható és ajánlott.

Dohányzó marihuána

A marihuána használata a májkárosodás gyorsulásához és a szálas szövet pótlásához vezet, ezért a hepatitis C-es betegeknek javasolták a marihuána használatának elkerülését.

Túlsúly és elhízás

Az elhízás a zsírok felhalmozódásához és lerakódásához vezethet a májban (steatosis), ami növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát. A májban felhalmozódó zsír is rontja a hepatitis C kezelésének eredményeit.

A májkárosodás intenzitása

A májban fellépő gyulladás intenzitása fokozottabbá teszi a károsodást és a fibrózis és cirrhosis további fejlődését. Számos módszerrel lehet meghatározni, hogy a hepatitis C súlyos májkárosodása, beleértve a vérvizsgálatot, a speciális ultrahangot, a máj biopsziát. A májbiopszia a diagnózis "arany standardja", bár ez nem feltétlenül ajánlott minden beteg számára.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a hepatitis C kezelésére?

Olyan helyzetben, amikor a vírusos hepatitis C-t kimutatták, meg kell őrizni a bénultságot, és nem szabad független kezelést folytatni.

A legkörültekintőbbek azonnal kezelik a kezelést. Korai stádiumban a hepatitis C-t könnyebben, gyorsabban, hatékonyabban kezelik, mint a késői, amikor a cirrhosis már kialakult, és a máj transzplantációra van szükség.

Természetesen fontos lesz kiterjesztett és részletes diagnózis készítése a vírus típusának meghatározásával, annak számával és bizonyos génjeivel a kezelés sikereért felelős szervezetben. E paraméterektől függően az opció és a kezelési séma kiválasztásra kerül, valamint annak időtartamát.

Az orvostudomány gyorsan halad előre, új módszereket és kezelési módszereket fejlesztenek ki. És ha korábban úgy gondolták, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatatlan. Most hivatalosan is be lehet jelenteni a gyógyítás kiváló eredményeit!

A máj visszaállítása és védelme

Mindig van két összetevő a kezelésben: az egyik a vírus elleni küzdelemre irányul, a második pedig a máj szerkezetének és működésének helyreállítására irányul. A vírus által okozott változások kezelésére ursodeoxycholic acid (ursosan) hatóanyagokat használnak. Ezek nagyon hatékony hatóanyagok, amelyek stabilizálják a májsejteket és megvédik őket a károsodástól. A májbetegségek kezelésére számos gyógyszert alkalmaznak, ezek közül néhány csak bizonyos betegségek esetén segíti, mások általánosabb hatást gyakorolnak. Az egyik a májkárosodástól független, univerzális hatású gyógyszer, ursodeoxycholic acid (ursosan). Biológiai természetű és összetételű, az emberi test anyagcseretermékeihez hasonló, ezért ártalmatlan és megelőzésre is alkalmas. Az elmúlt években több mint 200 klinikai vizsgálatot végeztek az ursosanról, és védekező hatást mutatott a májsejtek ellen. Ezenkívül bizonyított hatást fejt ki a májfibrózis és cirrhosis kialakulásának megelőzésére. A gyógyszer helyreállítja a máj hepatitis C hepatitis C helyeit.

Vírusellenes kezelés

A kezelésre alkalmazott gyógyszerek a vírus kimutatott genotípusától függenek. Általában 2 vagy 3 gyógyszer kombinációját alkalmazzák a kezelésben, és az időtartam 3 hónap és 1 év közötti.

A hepatitis C leggyakoribb kezelése 2 gyógyszer, interferon injekció és ribavirin tabletta kombinációjából áll. A kezelés javasolt időtartama általában 24 hét a vírus 2 és 3 genotípusának kezelésére. Korábban 1 genotípust 48 héten belül kezeltek. Azonban új gyógyszerek jelentek meg, és a kezelés időtartama attól függ, hogy korábban kezelték-e a személyt és a vírus mennyiségét a vérben a kezelés alatt.

A kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vírus mennyiségét a vérben, az úgynevezett vírusterhelést. A kezelés célja, hogy teljesen megszabaduljon a vírus testétől. A kezelést korábban is meg lehet állítani, ha a vírus nem pusztul el, vagy a tartós mellékhatások miatt.

Általában a mellékhatások az interferonnal és ribavirinnel kezelt betegek 80% -án fordulnak elő. A leggyakoribbak az influenzaszerű tünetek, a vörös- és fehérvérsejtek csökkenése, a depresszió és a fáradtság. A további kezelés minimalizálja a tüneteket.

Proteáz gátlók

Az 1 genotípusú vírusos betegek az interferonnal és a ribavirin mellett proteázgátlókkal is kezelhetők. Ezek a gyógyszerek 2013-tól kaphatók, így a korábban kezelt betegek nem kaptak ilyen gyógyszereket.

A proteáz inhibitorok önmagukban nem működnek, mert a vírus gyorsan megszerezte a rezisztenciát. Azonban az interferonnal és ribavirinnel egyidejű alkalmazásuk a kezelést eredményessé teszi. Ezeket a tablettákat a bociprevir és a telaprevir kezelésére használják olyan betegeknél, akiknek 1 genotípusa van a vírusnak. A kezelés ideje ezen gyógyszerek alkalmazásával 12 vagy 24 hétre csökkent. A leggyakoribb mellékhatások közül meg kell jegyezni a bőr viszketését és a vérszegénységet.

Új kezelések

2014-ben az új terápiás kezelések nélkül (és már használjuk őket) interferonok használata nélkül jelentkeztek. Jelentősen kevesebb mellékhatása van és nagyon nagy hatékonyságú. Ez lehetővé teszi, hogy bármely genotípus vírus teljes eliminációját a kezelés 12 hetes korában érje el, és a hatékonyság több mint 90% -ot ér el.

A kezelés költségei

Az új kezelési lehetőségek nagyon hatásosak, nincs mellékhatásuk, de költségesek. Ez a fő hátránya. A kezelés időtartama kb. 500 ezer rubel összeget tehet fel. Nincs más hiányosságuk. A hepatitis C-t gyorsan, jó eredménnyel és mellékhatások nélkül kezelik.

A régi kezelési lehetőségek napjainkig továbbra is igényesek és hatékonyak. Ez azért van, mert az új gyógyszerek magas költségei kezelésre. A régi kezelési rendszerek fő előnye alacsony költség, a havi díj 30-50 ezer rubel lesz. És a fő hátrány - számos mellékhatás és hosszú időtartamú terápia (körülbelül 1 év).

C vannak olyan regionális programok, amelyek a hepatitis C kezelésére szolgálnak, ahol a terápiás gyógyszerek ingyenesek. Leggyakrabban csak a modern gyógyszerek állnak rendelkezésre a preferenciális kezelésre... Ezen túlmenően az ülőhelyek számának korlátozása korlátozott. Az opciók a szokásos módon két. Várja meg a szabad gyógyszeres kezelésben és a cirrózis kialakulásában való részvételt (nem ismert, hogy mi fog hamarabb eljutni), vagy vásároljon magának gyógyszert.

Szükségem van kezelésre?

A hepatitis C kezelés megkezdésére vonatkozó döntést az Ön egészségügyi szolgáltatója az alábbiakban ismertetett számos tényező alapján határozza meg. A kezelést nem ajánlott mindenkinek, az orvos fel fogja mérni a potenciális kockázatot és hasznot fog nyerni a kezelés kezdetétől.

A kezelési lehetőséget nem lehet önállóan választani, az orvosnak meg kell határoznia, és bizonyos időközönként ellenőriznie kell a kezelési folyamatot és a vérvizsgálatok eredményeit.

Meg lehet gyógyítani a hepatitis C-ből?

Véletlenek teljesen felépülnek a hepatitis C vírus genotípusától függ. Átlagban, ez körülbelül 70-80% azok számára, akik 1-es genotípusú vírussal (amennyiben figyelembe az összes gyógyszerek), és 80% vagy annál több ember genotípus 2 vagy 3 vírus. A gyógyulás esélyeit 4 genotípus 50-70%. Modern gyógyszerek teljesen megszabadulni a hepatitis C vírus kevesebb, mint 3 hónap, 96-98% -os valószínűséggel gyógymód!

Határozza meg, hogy a gyógyulás a gyógyszeres kezelés befejezése után 6 hónappal telt el. Úgy vélik, hogy a vírus teljesen elhagyta a testet, ha 6 hónappal a kezelés abbahagyása után nem észlelhető. Tanulmányok azt mutatják, hogy ezután több mint 10 éve nincs a vírus nyoma a testben.

Mi van, ha a vírus nem hagyta el a testet?

Azok számára, akiknek korábbi kezelése nem volt hatékony, és nem vezetett a vírus megszabadulásához, számos további kezelési lehetőség is létezik. A legjobb lehetőség kiválasztása attól függ, hogy milyen kezelést alkalmaztak korábban, hogyan kerültek át a kezelésre, a máj jelenlegi állapotáról és más tényezőkről.

További kezelési lehetőségek közé tartozik többek között az új kezelések iránti igény, más kezelési módok alkalmazása és a klinikai vizsgálatokban való részvétel. Beszéljen orvosával a kezelés egyéb módjairól és lehetőségeiről.

Mit tehetek a máj megvédéséért?

Meg kell kerülni az alkohol és a marihuána, az egészséges életmódra, beoltani (beoltandó) ellen hepatitis A és B, tüdőgyulladás, influenza és más betegségek.

Az orvossal is meg kell beszélni annak a lehetőségét, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyeknek mellékhatásai lehetnek a májra.

Mi van, ha terhes akarok lenni?

Ezt a kérdést részletesen meg kell vitatni kezelőorvosával. A 20-ból körülbelül 1 nő, akik hepatitis C-t szednek a csecsemőnek terhesség alatt.

Mit tegyek, ha sokáig hepatitis C van?

Szűrési tesztek

Ha egy személy hepatitis C-vel és cirrhózissal rendelkezik, rendszeresen vizsgálatokat kell végeznie és vizsgálatokat kell végeznie a májrák meghatározására. Ezek a vizsgálatok rendszerint évente kétszer tartalmazzák a máj ultrahangját. Az orvos vérvizsgálatokat is előír (az alfa-fetoprotein szintjének mérésére).

Ezenkívül gasztroszkópiára van szükség a nyelőcső varicose vénájának kimutatására. Ezek a cirrózisos betegek körülbelül 50% -ában fordulhatnak elő.

diéta

Nincs speciális táplálék, amely javítaná a hepatitis C jeleket és tüneteit. A hepatitis C-re vonatkozó legjobb ajánlás az, ha normális, egészséges, kiegyensúlyozott étrendet követ. Indokolt, hogy a multivitaminokat vas nélkül. A kávé használata biztonságos, a vizsgálatok megerősítették a kávé pozitív hatását a májra. Az alkohol fogyasztása szigorúan tilos a megnövekedett májkárosodás miatt. (lásd 5. lap)

oltás

Minden hepatitis C-vel fertőzöttet be kell oltani a hepatitis A és B ellen, mielőtt stabil immunitást alakítanának ki. A vérvizsgálat megmutatja, hogy a vakcinázás korábban történt-e. A vakcináció javasolt a tüdőgyulladás megelőzésére, éves influenza elleni vakcinázás esetén, ajánlott minden tíz évnél rutinszerű oltást, beleértve a diftériát és a tetanust.

Fizikai tevékenység és sport

A fizikai aktivitás általános pozitív hatással van az egészségre, de nem befolyásolja a hepatitis C vírust.

Gyógyszerek

A máj a legtöbb gyógyszert, köztük az élelmiszer-adalékanyagokat és a gyógynövénykészítményeket feldolgozza. A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Sok gyógyszer teljesen biztonságos a májban.

Az egyik fontos kivétel a paracetamol. Maximális dózisa nem haladja meg az 500 mg-ot. Néhány gyógyszer a megfázás, a február, a fájdalomcsillapító, a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre sem ajánlott a hepatitis C-hez.

Gyógynövényes gyógyszerek

Számos növényi jogorvoslatról azt állítják, hogy hepatitis C-t "kezelik" vagy "visszaállítják" a májat. Ráadásul a gyógynövény-készítmények súlyos májkárosodást is okozhatnak.

Milyen vakcinációkat kell tennie a hepatitis C-vel?

A vírusos hepatitis C-vel rendelkező embereket többet kell vakcinázni, mint másoknak. A következő fertőzések elleni vakcinázás szükséges.

Hepatitis A

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek a vakcina 2 adagját egy bizonyos ideig kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis A-től.

Hepatitis B

A hepatitis C-es betegeknek egy bizonyos ideig 3 dózisú vakcinát kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis B-től.

tüdőgyulladás

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 1 vagy 2 adag pneumococcus vakcinát kell kapniuk 19 és 64 év között. A 65. életév betöltése után is beadhatnak egy másik oltást, ha az utolsó vakcináció óta több mint 5 év telt el.

influenza

A hepatitis C-es betegeknek évente 1 adag vakcinát kell kapniuk.

Diphtéria és tetanusz

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 10 adag 10 oltóanyagot kell kapniuk.

szamárköhögés

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek az oltás során 1 dózist kell kapniuk az életük során.

Miért kapok vakcinát hepatitis C-vel?

A fertőzések súlyosabbak lehetnek olyan személyeknél, akiknek már van egy másik fertőzésük. A hepatitis C-es betegek már a hepatitis C vírus által okozott fertőzéssel rendelkeznek.

Ha a hepatitis C-t észlelik, egy másik fertőzéshez való csatlakozás komolyan ronthatja az állapotot. Mivel a máj károsodott, és nem képes teljes mértékben ellátni a funkcióját, egy másik vírusfertőzés hozzáadása teljesen kikapcsolhatja a májat. Egy második fertőzés jelenléte ronthatja a hepatitis C folyását. Ez csökkenti az immunrendszer működését, amely ténylegesen és ellenáll a vírusnak. A vírusos hepatitis jelenléte miatt nem képes megfelelően működni.

A vakcináknak mellékhatásai lehetnek, azonban nem intenzívek és nem tartósak. A hepatitisből származó előnyök nagyon magasak.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis