Hepatitis C: Extracorporealis megnyilvánulások

Share Tweet Pin it

A hepatitis C vírus elsősorban a májat érinti. Számos egyéb feltétel is fennáll, amelyek a hepatitis C-hez társulnak.

A hepatitisz C extrahepatikus megnyilvánulása a hepatitis C-t kísérő egyéb szervekben előforduló betegségek vagy rendellenességek. Ezek a megnyilvánulások megfigyelhetők a bőrön, a szemeken, az ízületeken; befolyásolják az immunrendszert és az idegrendszert, valamint a veséket. Néhány ilyen megnyilvánulás, mint például a cryoglobulinemia meglehetősen gyakori és jól dokumentált, míg mások ritkák vagy a hepatitis C-vel való kapcsolatuk még nem bizonyított.

A hepatitis C-vel foglalkozó egészségügyi dolgozók körében végzett nagyszabású vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a betegek 74% -a tapasztalta az extrahepatikus megnyilvánulások valamilyen formáját. Leggyakrabban az arthralgia (ízületi fájdalom) -74%; paresztézia (érzéketlenség vagy bizsergés) - 17%; myalgia (izomfájdalom) - 15%; prurit (elviselhetetlen viszketés) - 15%; Sikka szindróma (a száj és a szem nyálkahártyájának szárazsága) - 11%.

A hepatitis C vírus minden lehetséges extrahepatikus manifesztációjának tüneteit nem szükséges feltüntetni, azonban ha bármilyen gyanúja merül fel, beszéljen orvosával a tüneteiről a betegségről. Szükség lehet további vizsgálatok elvégzésére a pontosabb diagnózis érdekében.

A krónikus vírusos hepatitisben az esetek 71% -ában hiányoznak a specifikus tünetek. A legfontosabb lehetséges tünetek

  • motiválatlan gyengeség,
  • a munkaképesség csökkenése,
  • alvászavar,
  • érzelmi lágyitás,
  • az étvágy megsértése,
  • fogyás,
  • a keserűség érzése a szájban,
  • nehézség a megfelelő hipoondriumban,
  • a tisztázatlan etiológiájú láz,
  • szakaszos sárgaság,
  • hepatosplenomegalia.

A vírusos hepatitis azonban nem korlátozódik a májkárosodásra, hanem a szisztémás betegség, amelyek különböző extrahepatiás megnyilvánulások kialakulásával járnak, amelyek gyakran előfordulnak a betegség klinikai képében.

Patogenezise extrahepatikus manifesztációk és a szisztémás komplikációk vírusos hepatitis társított virális replikáció hepatociták, például vese, hasnyálmirigy és a nyálmirigyek, a formáció a keringő immunkomplexek, aktiválás biológiai anyagok (citokin, stb) a későbbi káros hatást.

Ha a krónikus hepatitis debütál az extrahepatikus megnyilvánulásokból, különösen az akut fertőzés sárgasága és szubklinikus formái után, az extrahepatikus megnyilvánulások helyes és időszerű diagnosztizálása nehéz.

Ezért a betegek megmagyarázhatatlan reumás tünetei vese patológia, ízületek, cytopeniák és egyéb szükséges ajánlani szűrési szérummarkereinek HBV és HCV és a transzamináz szintek.

A krónikus vírusos hepatitis esetleges extrahepatikus manifesztációinak felsorolása

Behcet-kór a szemek, a száj, a nemi szervek fekélyes elváltozása, de hatással lehet bármely szervre. A betegség az artériák és az erek koagulációjából és megsemmisítéséből áll.

Korai szürkület HCV-vel társul, de nem tekinthető gyakorinak a hepatitis C-ben szenvedő betegek körében.

Agyi vasculitis ezt a rendellenességet az agyi artériás sejtek gyulladása és halála jellemzi. Ennek a rendellenességnek az oka ismeretlen, de úgy vélik, hogy ez az immunrendszer diszfunkciójának eredménye.

krioglobulinémia egyike a leggyakoribb betegségeknek a hepatitis C-vel kapcsolatban. Úgy fejeződik ki, hogy bizonyos fehérjék vérében felgyülemlik a krioglobulinok. A krioglobulinok kicsapódnak, amikor a hőmérséklet csökken és a hőmérséklet emelkedik. Kis és közepes véredényekben felhalmozódhatnak, ami nehézséget okoz a vér áramlásában. Ez viszont számos problémához vezet.

Van vérvizsgálat, amely kimutathatja a cryoglobulinemiát. Ennek az elemzésnek a végrehajtása során nagyon fontos a vérminták hőmérsékletét szigorúan fenntartani. Bár a hepatitisz C fertőzött betegek vérében gyakran találtak krioglobulinémia markert, ez a betegség tünetmentes a legtöbb betegben.

A tünetek, ha vannak ilyenek, enyhe vagy nagyon súlyos lehet. A krioglobulinémia vörös vagy bíbor foltokként manifesztálódhat a bőrön, ízületi fájdalmak és általános rossz közérzet. A betegség a bőrre, a vesére, az idegekre és az ízületekre hat. Rendellenességek, amelyeket általánosan társított krioglobulinémia közé tartozik az érgyulladás (érgyulladás), perifériás neuropátia, Raynaud-féle betegség (a kezek nagyon érzékenyek a hőmérséklet-csökkenés és vált fehér, piros vagy kék), non-Hodgkin-limfóma (komplex betegségek).

krioglobulinémia kezelés célja, hogy kezelje a mögöttes betegség (hepatitis C), hozzárendelése speciális gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszert, és végrehajtása plazmaferezis (szűrt vért extracorporalis és visszatért a szervezetben).

cukorbaj ez a szervezet képtelensége a cukor felszívására. Hepatitis C-ben szenvedő betegeknél 2-es típusú cukorbetegség alakul ki. Ez egy lassan fejlődő betegség. A hepatitis C és a 2-es típusú cukorbetegség közötti közvetlen kommunikáció nem bizonyított, azonban ez a cukorbetegség gyakoribb a májgyulladásban szenvedő betegeknél, mint az általános populációban.

fibromyalgia a különböző fájdalmakkal, merevséggel, lágyrész-érzékenységgel, általános fáradtsággal és alvászavarokkal jellemzett betegség. Az izomzat és az ínszalagok fájdalma a fibromyalgia leggyakoribb tünete. A fibromyalgia és a hepatitis C között nincs közvetlen összefüggés, azonban a fertőzötteknél gyakoribb, mint az általános populációban.

Hipertrófiás cardiomyopathia (HCM) ez egy olyan betegség, amelyben a szív egy része megnagyobbodik és tömörül. A hepatitis C-vel ez a rendellenesség ritkán társult.

Lapos zuzmó ez egy bőrbetegség, amely megnyilvánul a kis kiemelkedő dudorok jelennek meg a felszínen általában flexorok (izmok, amelyek összekötik a két csont, amely lehetővé teszi a közös hajolni), valamint a karok, a törzs, a nemi szervek, a köröm, és a fejbőrt.

A tünetek közé tartoznak: hámlás, viszketés, hajhullás, bőrkárosodás, kiütések és fájdalom. A hepatitis C által okozott lapos lichen okozza a vírus szaporodását az epitheliális (bőr) szövetekben. A kezelés az alapbetegség (HCV) kezelésében áll, azonban csak a vírusellenes szerek alkalmazása a lapos zuzmó kezelésénél nem mindig hatékony. A tünetek csökkentése érdekében alkalmazni kell a kortizon krémeket és kenőcsöket, valamint a kortizon injekciót.

Membranoproliferatív glomerulonephritis (MG) a vesékre ható betegség. Gyakran (nem mindig) ő jár a krioglobulinémával. A tünetek közé tartozik a gyengeség, a lábak duzzanata és a magas vérnyomás. A kezelés az alapbetegség (HCV) kezeléséből áll. Súlyos vesekárosodás esetén azonban a ribavirin kezelést fel kell függeszteni.

A membrán nephropathia Vesebetegség társult a hepatitis C-vel, de nem kapcsolódott a krioglobulinémához. Úgy gondolják, hogy az ellenanyagok és a hepatitis C vírus részecskéinek keringése a vesékben helyezkedik el, ami károsodást okoz. Interferonnal és ribavirinnel kezelik. Súlyos vesekárosodás esetén a ribavirin kezelést abba kell hagyni.

Szaruhártya fekély A Murena a hepatitis C-hez társul, fájdalmat, gyulladást, szakadást és látásvesztést okozva.

Többszörös myeloma A plazma sejtek rákos megbetegedésének egy formája a csontvelőben, amely a plazmasejtek túlzott növekedésében nyilvánul meg, ami zavarja a vörös- és fehérvérsejtek és a vérlemezkék termelődését. Ez az állapot vérszegénységhez, fertőzésekhez és vérzésekhez vezet.

Nem-Hodgkin-limfóma (NHL) - a rák olyan formája, amely a nyirokszöveteket érinti. Az NHL lassú előrehaladást (alacsony fokozatot) és gyors progresszív (magas fokú) lépést jelenthet. Az NHL általában ritka, de gyakrabban a hepatitis C-vel fertőzötteknél, mint az általános populációban.

Perifériás neuropathia (PN)a zsibbadás, égés, pricking, viszketés jellemzi, amelyek általában a kézfejeket és a lábakat érintik, de a test más részein is érezhetők. A hepatitis C vírus által okozott PN-ben szenvedő betegeknek cryoglobulinemiát kell végezniük. A kezelés az alapbetegség kezelésében áll. Emellett el kell kerülni azokat a gyógyszereket, amelyek fokozzák a neuropathia tüneteit. A betegeknek abba kell hagyniuk az alkoholfogyasztást, vagy jelentősen csökkenteniük kell a bevitelt.

Hepatikus porphyria (porphyria kutanea tarda) (PKT) - bizonyos enzimek csökkent aktivitása által okozott bőrkárosodás, ami az uroporphyrinogén túlzott termeléséhez és felhalmozódásához vezet a betegek vérében és vizeletében. Úgy gondolják, hogy a hepatitis C okozza ezt a rendellenességet. A betegség okozta okok között megemlíthetjük az örökletes hemochromatosist (a májban lévő vas felhalmozódását), az alkoholfogyasztást és az ösztrogént.

A porfíria hólyagok formájában nyilvánul meg napfénynek kitett helyeken: kézen, alkaron, a nyakon és az arcon. A PCT a bőr és a hajhullás elszíneződését okozhatja (alopecia). A kezelés magában foglalhatja a vérzést, a könnyű diétát; javasoljuk az alkohol bevitelének csökkentését, a napvédő készítmények használatát és az ösztrogének hatásainak csökkentését vagy megszüntetését.

viszketés A hepatitis C betegek egyik leggyakoribb tünete (15%). Rendszerint a májbetegség utolsó szakaszában szenvedő betegeknél fordul elő. Viszketés - tűrhetetlen viszketés, lokalizált egy bizonyos testrész, például a kéz vagy a láb, de elfog az egész testet. A prurit magas bilirubinszintekkel, autoimmun rendellenességekkel vagy száraz bőrrel társulhat; Ezenkívül a viszketés bizonyos gyógyszerek alkalmazásakor mellékhatás lehet. A kezelés ajánlott hidratáló krémek, zabpehely fürdő vagy krémek alapuló zab kivonatok, antihisztaminok, krémek és testápolók kortizon és a kábítószer tartalmú opiátok.

Raynaud szindróma Olyan rendellenesség, amely a fülek, az orr, az ujjak és a lábujjak vérének erezetét okozza.

Pszeudo-reumatikus megbetegedések, például, HCV - ízületi gyulladás, az ízületeket érintő gyulladásos folyamatok. Ez az arthritis eltér a rheumatoid arthritis (RA) -től, mivel általában nem okoz az ízületi deformitást, ami RA betegek számára jellemző. A HCV - artritiszt nem kezelik gyulladásgátló szerekkel. A kezelés az alapbetegség (HCV) interferonnal és ribavirinnel való kezelésében áll.

sialadenitis - gyulladásos betegség, amelyet a szájban szájban és a hepatitisz fertőzés okozta szemek jellemeznek. A szaladenit elpusztítja a nyálmirigyeket.

Szindróma Shengren (vagy Sjögren) (SS) Van egy autoimmun betegség, amely befolyásolja a szemet és a szájat. Bár az SS nem közvetlenül kapcsolódik a hepatitis C-hez, gyakrabban fordul elő hepatitiszben, mint az általános populációban.

Spider Nevi - a pókhálókra emlékeztető, sugárirányban eltérő vonalakkal rendelkező kis piros pontok bőrön való megjelenése jellemzi. A Spider Nevi megjelenhet a test minden részében, de leginkább az arcra és a törzsre hat.

Szisztémás lupus erythematosus (SLE) - autoimmun betegség. Az SLE pontos oka ismeretlen, de úgy vélik, hogy az immunrendszer tévesen veszi fel saját vérfehérjét a külföldiek számára, és megsemmisíti őket. A tünetek a betegtől a páciensig változnak, és epizódszerűen támadásokkal vagy fáklyákkal jelentkezhetnek. A betegség általában egy szervet támad, de idővel másokat is képes befogni. Az SLE rendkívül veszélyes és halálhoz vezethet.

A pajzsmirigy betegségei számos oka lehet, beleértve a hyperthyreosis (a pajzsmirigy túlságosan magas pajzsmirigy hormont termel) és a hypothyreosis (túl kevés a pajzsmirigy hormon). A hepatitis C és a pajzsmirigy betegségek közötti közvetlen kommunikáció (általában a hypothyreosis) nem állapítható meg, de gyakoribbak a hepatitis C betegeknél, mint az általános populációban. A hepatitis C kezelése pajzsmirigybetegséget okozhat, de a pajzsmirigy funkciója az esetek 95% -ában a kezelés befejezése után normális állapotba kerül.

vasculitis - a krioglobulinok által okozott vér és nyirokcsomók gyulladása - antiglobulinok, amelyek kicsapódása, kicsapódása és feloldódása esetén feloldódnak. A vaszkulitisz a hepatitis C által okozott krioglobulinémia következtében alakul ki (lásd cikk Cryoglobulinaemia a cikk elején). A tünetek közé tartozik a rózsaszín kiütés (bőrelváltozás, melyet érrendszeri vérzés okoz), egy kis vörös kiütés, amelyet enyhe vérzés okoz. Általában ezek a tünetek az alsó végtagokban nyilvánulnak meg. Egyéb tünetek közé tartoznak a láz, viszkető hegek, izomfájdalom, megnagyobbodott nyirokcsomók és perifériás neuropátia. A kezelés az alapbetegség (HCV) interferonnal és ribavirinnel való kezelésében áll. Néha az érgyulladás más szervekre is hatással lehet: a vesék, a máj, a szív, a központi idegrendszer, de ez ritka. A bőr biopszia a kis erek gyulladását mutatja.

vitiligo - olyan állapot, amelyben a pigmentáció elvesztése rendszerint a száj, a szem, az orr, a könyökök, a térd és a csukló köré alakul ki.

E betegségek mellett a tudósok tanulmányozzák azokat a betegségeket is, amelyek kialakulásában a hepatitis C vírus gyanúja merül fel.

A hepatitis C a bőrön nyilvánul meg

Hepatitis C: extrahepatikus megnyilvánulások

A máj számos funkciót végez a szervezetben, és a hepatitis C-vel járó betegség csökkenti az anyagcserefolyamatokban való részvétel képességét, a toxinok semlegesítését és a vércukorszint szabályozását. A máj hepatitis C-mal történő veresége fokozatosan következik be. Ha meghalnak, a májsejteket zsírral vagy kötőszövetekkel helyettesítik (utóbbi esetben cirrózis előfordulása esetén). A hepatitis C-ben jelentkező májváltozások más szervekben és rendszerekben okoznak problémákat, ami súlyosbítja a beteg életminőségét.

A hepatitisz extrahepatikus tünetei

A HCV-vírus évek óta gyakran nem jeleníti meg a szervezetben, és az orvosi ellátás igénylése extrahepatikus megnyilvánulások. Nagyon gyakran megjelenésük összefügg az immunrendszer aktiválásával. A vírus által okozott krónikus gyulladás miatt a szervezet cukoglobulint termel - olyan fehérjéket, amelyek csak 37 fok feletti hőmérsékleten oldódnak fel. A hepatitisz C extrahepatikus manifesztációinak mintegy felét a krioglobulinok egészséges szövetekre gyakorolt ​​hatása vagy a hajóik károsodása okozza.

A krónikus vírusos májkárosodás leggyakoribb extrahepatiás megnyilvánulásainak listáján:

  • ízületi gyulladás és myositis;
  • bőrkiütések és viszketés;
  • vesebetegség (glomerulonephritis, membrán nephropathia);
  • az erek betegségei (csomós poliarteritis);
  • hypothyreosis (a pajzsmirigy működésének zavarai).

Ha a felsorolt ​​patológiák egyike megtalálható, érdemes a HCV vírus elleni antitestek vizsgálatát elvégezni.

Arthralgia (ízületi fájdalom)

Ízületi betegség együtt járó fájdalom és duzzanat, előfordul mintegy 74% -ánál a hepatitis C Ízületi vírusos májbetegség nyilvánul formájában folyamatos sajgó fájdalom, amely erősen kimeríti a betegek.

A megjelenése ízületi fájdalom előfordulhat sokáig meghatározása az elején a betegség, így nem tud társítani hepatitis C. Ha ez a tünet kíséri más jellemző tünetek a krónikus májbetegség sürgősen szükség van, hogy az elemzés a HCV jelenlétét.

Vesebetegség

A májsejtek veresége a toxinok kevésbé intenzív méregtelenítéséhez vezet, így a vesék további terhet rónak a metabolikus termékek felszámolására. Emellett az antitestek és a vírusrészecskék gyakran megfertõzik a vesék szöveteit és edényeit, ami több betegség kialakulásához vezet.

A hepatitis C széles körben elterjedt extrarenális megnyilvánulása a membrán nephropathia. Ezt az állapotot a magas vérnyomás, az ödéma, a proteinuria jelentette. Az interferonnal és a ribavirinrel végzett kezelés, amelyet a hepatitis C kezelésére írtak fel, lehetővé teszi a membrán nephropathia megszabadulását, de bizonyos esetekben a ribavirint ki kell zárni.

A hepatitis C másik extrahepatikus manifesztációja glomerulonephritis. A betegség tünetei gyengeség, duzzanat és magas vérnyomás. A kezelési séma ugyanaz, mint az előző esetben. Az alapbetegség kezelése után javul a veseállapot. Mindazonáltal a vesekárosodás kimutatásához szükség van a kezelés stratégiájának korrekciójára, a takarékos étrend kijelölésére és a kábítószerek gondos kiválasztására.

Bőrelváltozások

A bőrborítók gyakran hasonlítanak össze egy olyan tükörrel, amely tükrözi a szervezetben előforduló folyamatokat. A vírusos hepatitis C-ben bőrreakciók fordulnak elő az esetek legalább 15% -ában. A leggyakoribbak a következők:

  • kiütés;
  • viszketés (beleértve - elviselhetetlen) különböző lokalizációt;
  • csalánkiütés;
  • bőrpír;
  • porphyria;
  • necrotizáló vasculitis.

Ezután megjelenik a hepatitis C bőrkiütés, majd eltűnik. Megjelenése összefügg a vírus aktivitásával, így a tünet gyakoribb a replikációs szakaszban, mint a remisszió alatt. A kiütések megjelenésének első esetei közvetlenül a fertőzés után is előfordulhatnak még a krónikus gyulladásos folyamatok megjelenése előtt a májszövetekben. Bizonyos esetekben a betegek nagyjából (átmérője meghaladja a 2 cm-t) vöröses foltok.

A viszketés gyakran összefügg a megnövekedett bilirubinszinttel a hepatitis C-ben. Ez befolyásolhatja a test egyes részeit (például a kezek bőrét) vagy egész felületét. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén gyakran előfordul késő bőr porfiria. A megjelenése jelzi a barna pigmentáció jelenlétét, a buborékok képződését a napfénynek kitett területeken, a hypertrichosisban és a bőr atrófiájában.

Az extrahepatikus megnyilvánulások tünetei

A krónikus vírusos hepatitis nemcsak a máj fertőző betegsége, hanem szisztémás vírusfertőzés. A krónikus vírusos hepatitisben extrahepaticus elváltozások kialakulásának két patogenetikai mechanizmusa van. Az immunrendszer-komplex mechanizmus meghatározza a vasculitis kialakulását a vírus antigénjeit tartalmazó ellenanyagok és a hozzájuk tartozó antitestek keringő hatásának káros hatása miatt. A citotoxikus hatás késleltetett típusú túlérzékenységi reakcióknak tulajdonítható.

Krónikus hepatitis tünetei

A krónikus vírusos hepatitis rendszerint látens áramlást mutat. Az első tünetek gyakran jelennek meg, miután évekig vagy évtizedekig a fertőzés után, gyakran a szakaszában májzsugor vagy rák pechonochnokletochnogo. Hosszú ideig a fő és egyetlen panasz lehet általános gyengeség és fáradtság tüneteit legyengült szindróma. Más a betegség tünetei közé tartozik ízületi fájdalom, étvágytalanság, és tartós fájdalom a jobb bordaív. Sárgaság, ascites, zúzódások, kisebb trauma, megnyúlt vérzési a kisebb bőrelváltozások általában azt jelzi, sérti a máj, mint a fejlesztés eredményeként a végstádiumú májcirrózis betegség.

A krónikus vírusos hepatitisben, az esetek 15-40% -ában más extrahepatikus elváltozások. Bizonyos esetekben Extrahepatikusan megnyilvánulása a betegség lehet, megelőzve májkárosodás jelei és így megnehezítik diagnózist a betegség. A krónikus hepatitis B lehet fejleszteni polyarteritis nodosa (szisztémás nekrotizáló érgyulladás túlnyomórészt közepes artériákban a kis kaliberű) és a krónikus glomerulonephritis, krónikus hepatitis C, ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, vaszkuláris purpura nephritis és mesangiocapillary kapott vegyes krioglobuli nemiey.

A krioglobulinok keringő immun-komplexek, amelyek alacsony hőmérsékleten kicsapódnak in vitro. A krioglobulinémia klinikai megnyilvánulásait - a progresszív általános gyengeséget, a bőrpír és az arthralgiát (Meltzer-hármas) a kis hajók vasculitisa okozza. Jelenleg a hepatitisz C vírus fertőzését tekintik a krioglobulinémia fő etiológiai tényezőjének (az esetek 80% -ában). A krónikus hepatitis C-ben a krioglobulinok a betegek 30-50% -ánál fordulnak elő, és 10-20% -uk a krioglobulinémia klinikai megnyilvánulásait fejti ki.

A legsúlyosabb közülük a mesangiokapilláris nephritis. Az elmúlt években, megvitatják a szerepe a hepatitis C vírus a daganat kialakulásában, különösen a B-sejtes limfóma. Cryoglobulinemia egy kockázati tényezője malignus limfoproliferáció. Ezen kívül, a krónikus vírusos hepatitis leírt keratokonyuktivita száraz fejlesztési (Sjogren-szindróma), Raynaud-szindróma, szívizomgyulladás, polymyositis, lichen planus, porphyria cutanea tarda és más extrahepatikus megjelenésének.

Epidemiology. A hepatitis nem szexuális úton terjed?

A fertőzés egyetlen forrása az akut és krónikus hepatitis C (HCV). A fertőzés átvitelének mechanizmusa.

Humán hepatitis C vírus: reprodukciós stádiumok. genotípusok, altípusok, HCV quasivids

A hepatitis C (hepatitis C) hemocontact (parenterális) átviteli mechanizmus antroponos fertőzése.

A WHO által közelmúltban közzétett, krónikus hepatitis C-ről szenvedő személyek szűréséről, gondozásáról és kezeléséről szóló kézikönyvet.

Hepatitis C Ukrajnában vagy tamburinnal táncolva

Míg a világ meghajlott a fejét, mielőtt innovatív gyógyszerek kezelésére a "csendes gyilkos", segítségével.

Ami az ukrán közpénzeket illeti, az elavult gyógyszereket a hepatitis C-től vásárolják

Közben folytatódik az ukrán cirkusz állami vásárlással. Az Orvostudományi Akadémia, nevezetesen az Epidemiológiai Intézet.

A hepatitis C tünetei és diagnózisa

Vírusos hepatitis C - fertőző májkárosodás, melyben a funkciók megsértése. A betegség lehet akut és krónikus. Upon fertőzés hepatitisz C vírus az esetek 80%, a személy nem tud önállóan megbirkózni vele, és akut formája krónikussá válik C. 20% -a minden esetben a hepatitis C gyógyítására függetlenül történik.

A vírusos betegség megkötésének módjai

Jelenleg a tudósok azonosítottak több kórokozó genotípusok a hepatitis C - ez genotípusok 1 (1a, 1b), 2 (2a, 2b), Per. A kórokozó típusától függ a vírus idõtartama az emberi szervezetben, valamint a kezelés hatékonysága.

A fertőzés a következő módon fordul elő:

  • A bőr és a nyálkahártyák integritásának (tetoválás, piercing, manikűr, pedikűr, akupunktúra) károsodása.
  • A fertőzés szexuális módja, a nyálkahártyák integritásának megsértésével.
  • Használjon ismételten eldobható eszközöket, fecskendőket és tűket.
  • A rosszul feldolgozott szerszámok használata fogorvos vagy nőgyógyász látogatása során (vizsgálat vagy manipuláció).
  • A gyermek fertőzése a szülés alatt egy beteg anyától.
  • Intravénás droghasználók alkalmazása.

A vírusos hepatitis C fertőzés útvonala főleg hematogén.

A betegség tünetei és jelei

Az időben történő diagnózis és a sikeres kezelés érdekében meg kell tudni, hogyan manifesztálódik a hepatitis C. Ezenfelül a forma tünetei sajátos sajátosságokkal rendelkeznek.

Az inkubációs időszak (a fertőzés pillanatától kezdve a betegség első tüneteinek megjelenése) a vírusos hepatitis C-ben 20 és 140 nap között van. A betegség sajátossága, amelyet soha nem tudhat meg, mennyire jelenik meg. Meg kell jegyezni, hogy a hosszú inkubációs időszak ellenére a hepatitis C megnyilvánulása gyakran megjelenik 50 után 60 nap.

A másik jellemző, hogy a hepatitis C esetében a tünetek nem nyilvánvalóak, és ez a jellemző megkülönbözteti a betegség ezen formájának klinikai lefolyását is. A statisztikák szerint a vírusos hepatitis C-vel fertőzöttek többsége nem érzi magát betegnek, és nem panaszkodik.

A betegség jelei a felnőttekben kevéssé különböznek a betegség jeleitől a gyermekeknél, az egyetlen különbség, hogy a gyermekek egyáltalán nem panaszkodhatnak. És csak a figyelő szülők tudják megjegyezni a csecsemő viselkedésének változását, az étvágyat és más, alig észrevehető tünetek jelenlétét.

A vírusos hepatitis C klinikai képének ritkasága ellenére egyes esetekben akut formája a következő tünetekkel jár:

  • Hirtelen gyengeség és általános rossz közérzet.
  • Unalmas vagy fájdalmas fájdalom, ami néha a jobb felső negyedben jelenik meg.
  • Csökkent étvágy, ritka esetekben hányinger és hányás jelentkezik.
  • Fájdalom az ízületekben és az izmokban.
  • A székkel kapcsolatos rendellenesség, amely időszakosan hasmenéssel jelentkezik.
  • Módosítsa a széklet és a vizelet színét.
  • A bőr és a sclera sárgasága.

Mindezek a tünetek ebben a sorrendben jelennek meg (a lista szerint). Ez azt jelenti, hogy a hepatitisz, a sötét, vörösesbarna vizelet és a bőr sárgasága által okozott könnyű széklet később jelentkezik, mint minden tünet.

A hepatitis C nyelv is sárga lehet, de az utolsó helyen. A fertőzés lassú fejlődése és a tünetek nem kielégítő kifejeződése feltételeket teremt az akut forma krónikus formába történő átmenetének.

Az akut vírusos hepatitis C klinikai képe alapján megkülönbözteti a betegség inaktív és aktív formáját. Az inaktív formában az akut forma is tünetmentes. Az aktív, a fenti tünetek figyelhetők meg.

Az aktív formában a hepatitis C extrahepatikus manifesztációi lehetnek, amelyek valamilyen módon a hepatitishez társulnak. Ezek olyan betegségek vagy betegségek, amelyek a hepatitisz C folyamán járó más szervekben és szervrendszerekben fordulnak elő.

A hepatitis C leggyakoribb extrahepatikus manifesztációi a bőrön vérzéses petechiák vagy csillagok formájában jelentkeznek, ízületi fájdalom formájában. Az immunrendszer, az idegrendszer, a húgyúti rendszerek vereségének tünetei kevésbé gyakoriak.

Az összes betegség közül a Bekhset-betegség izolálódik, ami a szájüregi fekvés, a szemek és a nemi szervek fekélyes károsodását okozza. Előfordulhat korai szemesedés, agyi vasculitis vagy cryoglobulinemia, amelyekben a vérben felhalmozódnak a krioglobulinok. Ezek a specifikus fehérjék megakadályozzák a véráramlást az artériákban és a vénákban, sok problémát okozva.

Az endokrin rendszer vereségét a 2-es típusú diabetes mellitus megjelenésében fejezték ki vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegeknél. Lehet, hogy extrahepatikus manifesztáció, például a fibromyalgia, melyet izomfájdalom, krónikus fáradtság és alvászavarok jellemeznek.

A betegség lapos zuzmó megjelenését okozhatja, amelyet viszketés, hámlás és hajhullás jellemez. A vesékből kialakulhat membrán nephropathia, amelyet magas vérnyomás és duzzanat jelent.

Diagnosztikai intézkedések

Nagyon fontos, hogy a szervezet részéről felfoghatatlan és nem tisztázott tünetek megjelenjenek a hepatitis C vírusfertőzés kizárásával, ezért fel kell készülni egy felmérésre.

Diagnózis a hepatitis C helyezünk alapján ezen markerek, biokémiai vérvizsgálattal hepatitis UZI.Krov adatok éhgyomri speciálisan felszerelt laboratóriumokban.

A szerológiai módszerek közül a PCR eljárást alkalmazzuk, amelyben meghatározzuk a virális RNS-t és a specifikus IgM-et. Ezenkívül mindez egy akut betegség idején és egy olyan hepatitis C esetében is kimutatható, amely át lett adva, de nem diagnosztizáltak.

A máj enzimek szintjén az ALT és az AST a vérben a vizsgálat idején megítélhető a betegség aktivitása alapján. A közelmúltban máj elasztometriát használtunk, amely lehetővé teszi a máj szövettani biopsziája nélküli májfibrózis (csontszövetcsere) mértékét.

A biopsziákat a máj hepatitis C ma az egyik legmegbízhatóbb elemzések elváltozások a máj hepatitis C Lehetőség van, hogy meghatározzuk a máj állapotát a betegség stádiuma, hogy zárja ki más májbetegségek, válasszuk terápiák. A legfontosabb, hogy a máj biopszia meghatározza a betegség prognózisát.

Az elemzéshez szükséges anyag nem bonyolult, és az orvosi rendelőben végzett helyi érzéstelenítésre kerül sor. Az eljárás megkezdése előtt nem ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek növelhetik a vérzés kockázatát.

A máj biopszia a hepatitis C-ben perkután módszerrel történik háromféle tűvel - vágás, szívás és rugó. A biopsziás anyagot veszik 1 3 cm és az 1. átmérő 2 mm. Az eljárás során néhány beteg kisebb fájdalmat tapasztal, de általában fájdalommentes.

A modern világban néha nehéz kiválasztani az idő teljes vizsgálatát. A vírus C vérben történő gyors meghatározásához a hepatitis C expressz tesztet végez.

Az expressz teszt egyszerű és kényelmes eljárás a C vírus jelenlétének gyors kimutatására egy személy vérében. Laboratóriumi és otthoni körülmények között készül. Az ujjlenyomást követően a roncsoló vért veszi az elemzésre, és a vizsgálat eredménye azonnal látható az indikátoron. Két rúd jelzi a vírus jelenlétét, egy szalagot - annak hiányában.

Hepatitis kiütés

A máj az egyik legfontosabb szerv, tisztítja a toxinok testét. Ha nem foglalkozik ezzel a feladattal, akkor ez elsősorban a bőrön nyilvánul meg - kiütések és viszketés jelentkezik. A hepatitis, amely az egyik májbetegség, gyakori jelenség a bõrkiütés.

A hepatitis típusai és tünetei

Korábban minden májkárosodást a leggyakoribb tünet szerint sárgaságnak nevezték, de idővel az orvosok meghatározzák és elkülönítik a különböző típusú hepatitiseket. A májgyulladást gyulladásos májbetegségnek nevezik, amelyben a szervezet teljes mértékben érintett. Ezek akutak, amelyek nagyon gyorsan és krónikussá fejlődnek, és több mint hat hónapig tartanak.

Ezenkívül a hepatitis a következő osztályozás szerint osztályozható:

  1. Fertőző. Ezek közé tartozik a vírusos hepatitis, amelynek nevében a latin betű (A, B, C, D, E, F, G) a betegség kórokozójának felfedezésének sorrendjével összhangban. Ebbe a csoportba tartozik a bakteriális hepatitis, amely akut fertőző betegséggel - chlenospirosissal és szifilisznel együtt fordul elő.
  2. Mérgező. Alkoholfogyasztás alkohollal, kábítószerekkel, vegyi anyagokkal történik.
  3. Ray. Előfordulhat a sugárbetegség.
  4. Autoimmun betegségek. Előfordul, ha az immunrendszer meghibásodik.

A hepatitis gyakori tünetei:

  1. Sárgás bőr és nyálkahártyák. Ez annak a következménye, hogy a bilirubin, amelyet nem választ ki a máj, a bőrön és a nyálkahártyán helyezkedik el, és megváltoztatja a színét.
  2. Kiütések és viszketés a bőrön. Az a tény okozza, hogy az epe kiáramlása miatti sérülés miatt, amely része a vérbe kerül, a bőrön helyezkedik el, és irritálja.
  3. Fájdalom a megfelelő hipoondriumban. Ezt a máj méretének növekedése okozza.
  4. Étvágytalanság, viszketés, émelygés, keserűség a szájban.
  5. A testet ráncolja. Ezek azért merülnek fel, mert a máj megszünteti a véralvadás folyamatában részt vevő fehérjéket és enzimeket.

A vírusos hepatitis leggyakoribb a hepatitis A. A háztartási eszközöket piszkos kézzel, szennyezett ételekkel és vízzel közvetíti. Először a betegség hasonlít az influenzára, és magas lázzal jár. Néhány nap múlva a vizelet nagyon sötét lesz, és a széklet könnyedé válik. Néhány nappal később megjelenik a sárgaság és javul a beteg állapota. Ez a típusú hepatitis gyógyul, és nem okoz súlyos szövődményeket.

Sokkal veszélyesebb a hepatitis B. A vérben és szexuális úton terjed. A betegség lázzal, émelygéssel, hányással, általános gyengeséggel, ízületi fájdalommal kezdődik. A vizelet és a széklet színe nem mindig változik, a sárgaság ritka. Nagymértékben befolyásolja a májat, és a betegség, cirrhosis és még a rák továbbfejlesztése is lehetséges. A jó immunitás és a gyenge májkárosodás miatt a betegek mintegy 90% -a gyógyul meg.

A vírusos hepatitis legsúlyosabb formája a hepatitis C, amely elsősorban a fiatalokat érinti. Vér transzfúzióval, műtéti beavatkozással, fogorvosi kezeléssel, steril fecskendőkkel történő injekcióval, ritkábban szexuális érintkezéssel fertőzhető. A legtöbb esetben nyilvánvaló tünetek nem jelentkeznek, csak a beteg állandó fáradtságot és gyengeséget érez, májkárosodást már a későbbi szakaszokban észleltek. Ennek a betegségnek nincs hatékony oltóanyaga. A gyógyulás valószínűsége körülbelül 20%, más esetekben a betegség krónikussá válik, később cirrózis vagy rák kialakulásához vezethet. De még a helyreállítás esetén is a betegek a vírus hordozói lehetnek, és másokat is megfertőződhetnek, és tesztelése során a vírusokat gyakran nem észlelik.

A Hepatitis D különálló betegségként nem fejlődik ki, a hepatitis B betegség-műholdaként jelenhet meg, és súlyosbíthatja a beteg állapotát.

A Hepatitis E hasonló a tünetekhez a hepatitisz A-hoz, de a májon kívül a vesére is hatással van.

A Hepatitis F-et nem vizsgálták eléggé. A hepatitis G hasonlít a hepatitis C-re, de kevésbé érinti a májat.

Milyen kiütés hasonlít a hepatitishez?

Nem mindig a bőrön jelentkező bőrkiütések jeleznek hepatitises betegséget, de a bőr sárgasága bőrkiütéssel és viszketéssel kombinálva figyelmeztetni fogja a beteget, és orvoshoz kell fordulnia. Végtére is, a korábbi szakaszokban van esély a betegségek gyógyítására.

A hepatitisben fellépõ kitöréseknek különbözõ formái vannak, elsõsorban a bõr általános romlása van. Túl sápadt lesz a kifejezett hajókkal. Ezenkívül vannak duzzanatok, stretch marks, viszketés, ami hosszú nem gyógyult fésűket, vaskuláris kacsákat, foltokat, ekcémát, allergiás reakciókat eredményez.

Foltok a hepatitisben

A bőrpigmentáció zavara mindig jellemző a májbetegségekre. A foltok vöröses vagy barnás színű bőrön jelentkezhetnek kiütésekkel, néha az átmérőjük eléri a 2 cm-t, elsősorban a kézen és a lábakon helyezkednek el, nőkben is az arcon és a nyakon. A hónalj színe is változik, szürke vagy bronz színűvé válik, és a tenyerek vörösessé válnak.

Vasculáris csillagok hepatitisszel

A vascularis csillagok szintén a hepatitis jelei. Vöröses "pókok" alakúak és átmérője 2 cm, elsősorban a test felső részén helyezkednek el. A megjelenésük oka a hormonális rendellenesség, a máj megsértése miatt, elsősorban a pajzsmirigy zavara.

Hepatikus plakkok

A májelzetei kifelé hasonlítanak a meggyógyult égési sérülésekre, világosan meghatározott határvonalak vannak. Kezdetben kicsiek, majd nagyobb méretűek, hólyagosodnak és felrobbannak, helyükön továbbra is vörös színű, látható határon marad.

Hemorrhagiás kiütés hepatitis esetén

Ha a vírusos hepatitis egy kis hemorrhagiás kiütés következik be. Úgy néz ki, mint a pontos vérzés, nem változik a szín, ha megnyomja, és nem emelkedik fel a bőr fölött. Főként az arcra, nyakra, törzsre, ritkán a végtagokra mutat.

Hepatitis kiütés

A hepatitis kiütéshez mindig erős viszketeg kísér, amely még éjszaka sem tűnik el, és hónapokig is eltarthat. Ezzel szemben az allergiás reakciók kiütése és viszketése esetén a hepatitisz kiütése nem távolítható el antihisztaminnal.

Hepatitis A kitörése

Ha a hepatitis A kiütések nem jellemzőek, csak néhány beteg esetében urticaria formájában lehet kiütés.

Bőrkiütés hepatitis B-vel

A hepatitis B bőrkiütések a betegek mintegy 7% -ánál fordulnak elő. A bőrkiütés elsősorban a végtagokon, a fenékrészen, hol a csomagtartón helyezkedik el. A foltok 2 mm átmérőjűek, a foltok középpontjában a bőr hámlik. Súlyos esetekben hemorrhagiás kiütés figyelhető meg, ami a vesekárosodást is jelzi.

Bőrkiütés hepatitis C-vel

A hepatitis C-vel leggyakrabban a bőrön kitört kiütések tapasztalhatók, és a fent leírt összes típus találkozik. A viszketés ugyanakkor állandó, éjszaka növekszik, és gyakran alvászavarokhoz vezet.

A hepatitis kezelése és megelőzése

Meg kell jegyezni, hogy bárki vírusos májgyulladással fertőződhet meg, például egy fogorvos vagy egy manikűr látogatása után, ezért rendszeresen vérzést kell végezni a hepatitisz markerek vizsgálatához. Különösen veszélyesek a hepatitis B és C, amelyek hosszú ideig maradhatnak a szervezetben, és fokozatosan elpusztítják a májat, és a betegség tünetei szinte láthatatlanok.

A hepatitis A-ból való visszatérés legegyszerűbb módja, gyakran spontán módon megy és súlyos következményekkel jár a testre. Ha a kezelés javasolt, hogy megfeleljen az ágy pihenésnek és egy speciális étrendnek, és védje a májat a hepatoprotector-k számára. A hepatitis A megelőzésének fő intézkedése a higiénia, és a gyermekek számára a vakcinázás.

A hepatitis B vírus sokkal veszélyesebb, legfeljebb hat hónapig fennmarad a vérben, nem fél az alacsony és magas hőmérsékletektől, és csak egy 20 perces forralás után teljesen elpusztul. Ezért olyan gyakori. A kezelés a betegség színpadától függ, és magában foglalja a hormonális és immunító szerek, májvédők és antibiotikumok alkalmazását. A megelõzés intézkedései a vakcinázást is magukban foglalják, az élet elsõ évében végzik. De a vakcina hatása nem haladja meg a 7 évet, akkor jobb ismételt vakcinázás.

A hepatitis C-t "csendes gyilkosnak" nevezik, mivel évekig a testben lehet, és nem mutatkozik meg. Ebben az időszakban csak azt kell megfigyelni, és az aktiválás első jele esetén meg kell kezdeni az antivirális kezelést. Jelenleg Ribaverin és Interferon-alfa kezelésre használják, elsősorban egymással kombinálva. Ez annak köszönhető, hogy az Interferon-alfa hatásos a kezelésre, de számos mellékhatása van, és a Ribaverine hatástalan, de kombinációban fokozza az interferon hatékonyságát. A hepatitisz akut formáinak kezelése meglehetősen hatékony, és teljes gyógyulást vagy a folyamatok jelentős lassulását eredményezi.

Sajnálatos módon az esetek mintegy 70% -ában a betegség krónikussá válik, és az ilyen típusú hepatitis elleni vakcinákat még nem találták fel.

A gyógyszerek szedése mellett fontos, hogy a kezelés során kövessék a diétát. Miután a máj érintett, olyan élelmiszereket biztosítanak, amelyek kizárják a túlzott irritációt. Csak alacsony zsírtartalmú húst, halat és tejtermékeket, főtt zöldségeket, gabonaféléket, erjesztetlen péksüteményeket fogyaszthat. A többit tilos. Az enni szükséges frakcionálissá, a só korlátozására, és kötelező az ivási mód megfigyelése. A remissziós időszak alatt a termékek listája bővíthető, ugyanakkor figyelemmel kísérheti az Ön állapotát.

A hepatitis vakcinázása miatt kiütés

Az injekció beadása után 1-2 nappal a hepatitis elleni vakcinázás után a bőrkiütés formájában jelentkező mellékhatások lehetségesek, de ne féljenek. A bőrkiütés és a duzzanat azt jelzi, hogy a vakcina reakciója antitest formájában történik. Ez normális, és a kiütés hamarosan el fog menni. Csak akkor kell aggódnia, ha a hőmérséklet 39 fok felett emelkedik. Jobb, ha a szülők elkerülik ezt a vakcinázást a gyermekek számára, mert csak így lehet szörnyű veszély elkerülni a jövőben.

Hogyan lehet megszabadulni a hepatitisz okozta kiütéses és viszkető bőrtől?

Létezik-e bőrkiütés a hepatitisz C-ben? Sok májbetegség kedvezőtlenül befolyásolja a beteg bőrének állapotát. A kiütések a májgyulladás gyakori tünetei.

A májsejtek megsemmisítése hozzájárul a fő funkciójának megsértéséhez - a test szabadon bocsátása:

  • salakok;
  • toxinok;
  • metabolikus termékek.

A szerv szövetébe telepednek, majd belépnek a vérbe. Ezeknek az anyagoknak a felhalmozódása hozzájárul a szervezet mérgezéséhez, mely különböző bőrkiütések formájában jelentkezik.

A kiütés jellege

Többféle vírusos májkárosodás van. A legkevésbé veszélyes köztük a hepatitis A. Ez könnyen kezelhető, és nem ad veszélyes következményeket. A betegség ezen formájával járó kiütések sötét foltok formájában fordulnak elő. A hepatitis C-t súlyos májkárosodás jellemzi. A betegség hosszú távú szakaszában cirrózis vagy malignus tumor alakulhat ki. A hepatitis C törések gyakoriak, gyakran viszkető bőr. Ezek nem szüntethetők ki antihisztaminokkal.

A bőrkiütés megjelenése számos betegséghez hozzájárulhat, ez nem mindig a vírusos hepatitis C jele. A gyanúhoz vezethet a bőr sárgulása, elviselhetetlen viszketés kíséretében. Az ilyen jelek egyikének előfordulása esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. A fertőzés időben történő észlelésével az embernek minden esélye hosszú egészséges életre van. A hepatitisz A, B és C esetében a bőr megjelenése elsősorban romlik:

  • ez vékonyabb;
  • száraz lesz;
  • elkezd hámozni.

A véredények élesebbek rajta. A későbbi szakaszokban duzzanat és súlyos viszketés jelentkezik. A fésűk elősegítik a fertőzést, ami meghosszabbítja a gyógyulási időszakot.

A máj minden patológiájával megváltozik a bőr színe. A májkárosodás nagy, sötét vagy vöröses árnyalatú lehet. Leggyakrabban a felső és az alsó végtagokon, ritkábban a mellkason és a nyakon helyezkednek el. A hepatitis gyakori típusú kiütése vascularis hajtásoknak tekintendő. A mellkas és a nyak térségében keletkeznek, átmérőjük gyakran eléri a 3 cm-t, előfordulási oka hormonális meghibásodásokban rejlik. A máj károsodása negatív hatást gyakorol a pajzsmirigyre.

A vírusos hepatitisben jelentkező hemorrhagiás kitörések kifelé hasonlítanak a spot-vérzésekre. Az arc és a nyak bőrén kialakult, nagyon ritkán - a kézen és a lábakon. A májplakk egy másik típusú kiütés. Ezek hasonlítanak a gyógyuló égési sérülésekre és egyértelmű határaik vannak. A korai szakaszban kicsi a méret, ahogy a betegség kialakul, a foltok megduzzadnak és felrobbannak. Gyógyulás után a nyomok maradtak egy kifejezett piros peremmel. A hepatitis viszketése éjszaka erősebbé válik, hosszú hetekig és hónapokig is gyötrődhet egy személynél. A kellemetlen érzések a jövőben az alvási problémákhoz vezetnek.

Amikor a hepatitis A kiütések ritkán fordulnak elő, kifelé hasonlítanak a csalánkiütéshez. Ha egy vírus B-altípussal fertőzött, minden 10 betegnél kiütés található. Ez egy nagy terület a peeling, található a mellkas, a has, a lábak és a fenék. Hemorrhagiás elemek jelenlétében ez a veseműködés megszegése. A hepatitis C a betegség legveszélyesebb formája. A vírus bőrön való behatolása után különböző bőrkiütések jelentkeznek, amelyek hatással vannak a bőr bármely területére.

Mi a különbség a kiütés és az allergia között?

A testen fellépő viszkető kiütések mind az allergénekkel való ütközés jelei, mind a májsejtek elpusztításának tünetei. A hepatitis viszketése nagy intenzitású, különösen este észrevehető. A kiütés mellett más jelek is vannak, amelyek lehetővé teszik a hepatitisz és az allergiás bőrpruritus megkülönböztetését. Ezek a következők:

  • a bőr sárgulása;
  • a súlyos érzés a jobb oldalon;
  • hányinger és hányás.

A bőrkiütés hasonlít a csalánkiütésre, a pikkelysömörre vagy a couperózra. A hepatitis egyik jellemzője a hagyományos antihisztaminokkal kapcsolatos tünetek enyhítésének képtelensége. Allergia esetén a gyógyszerek szedése segít megóvni a viszketést és a foltok eltűnését.

Ha fennáll a májkárosodás gyanúja, orvoshoz kell fordulni, és teljes vizsgálatot kell végezni. Az ausztrál antigén jelenlétének vérvizsgálatával kezdődik. Továbbá hozzárendelve:

  • biokémiai kutatás;
  • A máj ultrahangja;
  • egyéb hardveres diagnosztikai eljárások.

A korábbi kezelés kezdődik, annál nagyobb a hatékonysága. Mi van, ha viszkető bőrt kapok a hepatitis?

Hogyan lehet megszüntetni a bőr megnyilvánulásait?

A hepatitis C-ben szenvedő betegek aggódnak, hogy hogyan lehet megszabadulni a kiütésektől és viszkető bőrükön, amely megjelenését kíséri. A konkrét terápiás rendszereket ilyen esetekben nem alkalmazzák.

A bőrkiütés nem önálló betegség, csak ez vagy a patológia tünete.

A vírusos hepatitis összetett kezelése magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását. A szorbensek olyan metabolikus termékeket termelnek, amelyek a májba telepednek. Ezenkívül pénzeszközöket írnak elő a zsírok és a bilirubin, az antibiotikumok és az antivirális szerek eltávolítására. A hepatoprotektorok hozzájárulnak a testsejtek helyreállításához, az immunstimulánsok javítják az immunrendszer működését.

Az antibakteriális gyógyszerek hosszabb bevitelével szükségessé válik a bél mikroflóra normalizálása. Ennek érdekében előírásokat és probiotikumokat írnak elő. A patogenetikai terápiát a betegség formája és súlyossága figyelembevételével választják ki. Ez figyelembe veszi a beteg tüneteit, az egyidejűleg előforduló patológiák jelenlétét és a gyógyszereket. Minél hamarabb kezdődik a gyógykezelés, annál hamarabb megszabadul a viszketés és a bőrkiütés.

Hepatitis C: extrahepatikus megnyilvánulások

A máj számos funkciót végez a szervezetben, és a hepatitis C-vel járó betegség csökkenti az anyagcserefolyamatokban való részvétel képességét, a toxinok semlegesítését és a vércukorszint szabályozását. A máj hepatitis C-mal történő veresége fokozatosan következik be. Ha meghalnak, a májsejteket zsírral vagy kötőszövetekkel helyettesítik (utóbbi esetben cirrózis előfordulása esetén). A hepatitis C-ben jelentkező májváltozások más szervekben és rendszerekben okoznak problémákat, ami súlyosbítja a beteg életminőségét.

A hepatitisz extrahepatikus tünetei

A HCV-vírus évek óta gyakran nem jeleníti meg a szervezetben, és az orvosi ellátás igénylése extrahepatikus megnyilvánulások. Nagyon gyakran megjelenésük összefügg az immunrendszer aktiválásával. A vírus által okozott krónikus gyulladás miatt a szervezet cukoglobulint termel - olyan fehérjéket, amelyek csak 37 fok feletti hőmérsékleten oldódnak fel. A hepatitisz C extrahepatikus manifesztációinak mintegy felét a krioglobulinok egészséges szövetekre gyakorolt ​​hatása vagy a hajóik károsodása okozza.

A krónikus vírusos májkárosodás leggyakoribb extrahepatiás megnyilvánulásainak listáján:

  • ízületi gyulladás és myositis;
  • bőrkiütések és viszketés;
  • vesebetegség (glomerulonephritis, membrán nephropathia);
  • az erek betegségei (csomós poliarteritis);
  • hypothyreosis (a pajzsmirigy működésének zavarai).

Ha a felsorolt ​​patológiák egyike megtalálható, érdemes a HCV vírus elleni antitestek vizsgálatát elvégezni.

Arthralgia (ízületi fájdalom)

Ízületi betegség együtt járó fájdalom és duzzanat, előfordul mintegy 74% -ánál a hepatitis C Ízületi vírusos májbetegség nyilvánul formájában folyamatos sajgó fájdalom, amely erősen kimeríti a betegek.

A megjelenése ízületi fájdalom előfordulhat sokáig meghatározása az elején a betegség, így nem tud társítani hepatitis C. Ha ez a tünet kíséri más jellemző tünetek a krónikus májbetegség sürgősen szükség van, hogy az elemzés a HCV jelenlétét.

Vesebetegség

A májsejtek veresége a toxinok kevésbé intenzív méregtelenítéséhez vezet, így a vesék további terhet rónak a metabolikus termékek felszámolására. Emellett az antitestek és a vírusrészecskék gyakran megfertõzik a vesék szöveteit és edényeit, ami több betegség kialakulásához vezet.

A hepatitis C széles körben elterjedt extrarenális megnyilvánulása a membrán nephropathia. Ezt az állapotot a magas vérnyomás, az ödéma, a proteinuria jelentette. Az interferonnal és a ribavirinrel végzett kezelés, amelyet a hepatitis C kezelésére írtak fel, lehetővé teszi a membrán nephropathia megszabadulását, de bizonyos esetekben a ribavirint ki kell zárni.

A hepatitis C másik extrahepatikus manifesztációja glomerulonephritis. A betegség tünetei gyengeség, duzzanat és magas vérnyomás. A kezelési séma ugyanaz, mint az előző esetben. Az alapbetegség kezelése után javul a veseállapot. Mindazonáltal a vesekárosodás kimutatásához szükség van a kezelés stratégiájának korrekciójára, a takarékos étrend kijelölésére és a kábítószerek gondos kiválasztására.

Bőrelváltozások

A bőrborítók gyakran hasonlítanak össze egy olyan tükörrel, amely tükrözi a szervezetben előforduló folyamatokat. A vírusos hepatitis C-ben bőrreakciók fordulnak elő az esetek legalább 15% -ában. A leggyakoribbak a következők:

  • kiütés;
  • viszketés (beleértve - elviselhetetlen) különböző lokalizációt;
  • csalánkiütés;
  • bőrpír;
  • porphyria;
  • necrotizáló vasculitis.

Ezután megjelenik a hepatitis C bőrkiütés, majd eltűnik. Megjelenése összefügg a vírus aktivitásával, így a tünet gyakoribb a replikációs szakaszban, mint a remisszió alatt. A kiütések megjelenésének első esetei közvetlenül a fertőzés után is előfordulhatnak még a krónikus gyulladásos folyamatok megjelenése előtt a májszövetekben. Bizonyos esetekben a betegek nagyjából (átmérője meghaladja a 2 cm-t) vöröses foltok.

A viszketés gyakran összefügg a megnövekedett bilirubinszinttel a hepatitis C-ben. Ez befolyásolhatja a test egyes részeit (például a kezek bőrét) vagy egész felületét. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén gyakran előfordul késő bőr porfiria. A megjelenése jelzi a barna pigmentáció jelenlétét, a buborékok képződését a napfénynek kitett területeken, a hypertrichosisban és a bőr atrófiájában.

A hepatitis bőrének manifesztációja

Hepatitis C vírus Ez a vírus elsősorban hepatocytákra - májsejtekre hat. Ugyanakkor a hepatitisz C extrahepatikus megnyilvánulásai vannak - az egyéb szervek munkájának vagy betegségének megzavarása, amelyet a HCV az emberi szervezet egészére gyakorolt ​​negatív hatása okoz. Az ilyen betegségek gyakran rontják a vesék munkáját, valamint az ideg- és immunrendszert, befolyásolják az ízületeket és a bőrt. Ezzel a hepatitis C néhány extrahepatikus manifesztációja (például a cryoglobulinemia) meglehetősen gyakori, míg mások ritkán diagnosztizáltak, vagy a vírussal való kapcsolatuk nem bizonyult elegendőnek az orvostudományban.

Egy nagyszabású vizsgálat eredményeképpen megállapították, hogy a hepatitis C-vel diagnosztizált betegek 74% -a különféle extrahepatiás megnyilvánulásokat tapasztal.

Ami a patogenezisében extrahepatikus megjelenésének hepatitis C szakértők csatlakoztassa őket virális replikáció a máj sejtek - például, a sejtek a nyálmirigyek és a hasnyálmirigy, a vese a későbbi károsodás.

Fontos megjegyezni, hogy a jelenléte krónikus formái a hepatitis C, extrahepatikus manifesztációk kiindulási kizárólag (különösen miután a szubklinikai és anicteric formák), művelt és időben történő diagnosztizáláshoz okainak ilyen tünetek nehéz lehet. Ezért betegek megmagyarázhatatlan betegségek az ízületek, bőr, vese és más szervek ajánlott szűrési transzamináz szint és a szérum HCV és HBV markerek.

szaruhártya

A szem szaruhártya gyulladása a szemgolyó elülső részének leggyakoribb elváltozásai közé tartozik. Ez rossz látáshoz vezet.

vasculitis

Ezek a gyulladásos folyamatok a nyirok- és véredények által okozott krioglobulinok. A vaszkulitisz a hepatitis C vírus által okozott krioglobulinémia következtében jelentkezik. A HCV extrahepatikus manifesztációjának fő tünetei közé tartoznak a lábakon megjelenő rózsaszín és vörös kiütések. A beteg is megfigyelheti:

Olcsóbb társaik (Daksliver, Hepcinat, Natdac) - kezelésére extrahepatikus megjelenésének hepatitis C vírus a betegség a modern klinikák egyre inkább a közvetlenül ható gyógyszerek (DPP - Daklatasvir, sofosbuvir) és ezek generikus indiai és kínai eredetű.

krioglobulinémia

A hepatitis C leggyakoribb extrahepatiás megnyilvánulásainak számához tartozik a speciális fehérjék - a krioglobulinok - felhalmozódása. Ezek felhalmozódhatnak az erekben, ezáltal nehézségeket okozva a véráramlásban és az ízületek, idegek, vesék és bőr komplex problémáihoz vezethetnek.

A cryoglobulinémia a következő tünetekkel jön létre:

- vörös vagy vörös színű foltok a bőrön;

- fájdalom minden ízületben.

A krioglobulinémia kezelése megegyezik az alapbetegség kezelésével - azaz a hepatitis C-vel, de plasmophoresis (vérszűrés extracorporeal) is.

polimyositis

Ez a nem-hepatikus megnyilvánulásai a HCV egy gyulladásos szisztémás kudarca izomszövet (általában a harántcsíkolt izmok a végtagok), ami a fájdalom kialakulásában, növekvő gyengeség és még sorvadása érintett izmok polimiozitisz.

Sjogren-szindróma

Ezt a betegséget Sjögren-szindrómának is hívják. Ez egy autoimmun betegség, amely a szájüreget és a szemeket érinti. Meg kell jegyeznünk, hogy a Sjogren-szindróma nem közvetlenül kapcsolódik a HCV-hez, de különösen gyakran diagnosztizálják az anamnézisben szenvedő betegeket.

Lapos zuzmó

A leggyakoribb bőrbetegségekre utal. Úgy néz ki, mint a kis dudorok, általában felületén megjelenő, a flexor - vagyis az izmok, a csontok a területen a kanyarban az ízületek, valamint a fejbőr, a nemi szervek területén, a test és a kezek.

A síkkéreg fő tünetei a hepatitis C extrahepatikus manifesztációinak egyikeként a következők:

- a bőr károsodása;

- hajhullás (alopecia);

Hepatitis C jelenlétében a lichen planus a vírus (bőr epiteliális) szövetekben való szaporodása miatt jelenik meg. A kezelés a HCV kezelésén alapul, de csak vírusellenes gyógyszerek alkalmazása lapos lichen jelenlétében nem mindig adja meg a kívánt hatást. Gyakran a betegség szindróma csökkentése érdekében az orvosok a kortizon injekciókat, valamint különböző kenőcsöket és krémeket ugyanazzal a hatóanyaggal írják elő.

Bőr porfiria

Jelenlétében ez a betegség a hepatitis C ellen a klinikai tünetek közé tartozik a megjelenése zúzódások, hólyagok a bőrön, amikor közvetlen napsugárzásnak van kitéve, valamint a ridegség és törékenységét az epidermisz.

A többi betegséghez hasonlóan a kezelést orvosnak kell megszabni, és szigorúan be kell tartani.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis