Alkoholt iszom hepatitis C-vel?

Share Tweet Pin it

A hepatitis C és az alkohol egyike azon tényezőknek, amelyek káros hatással vannak a májsejtekre. Mindegyik hatása a funkcionális mirigy kudarcának lassú progressziójához vezet. Ha egy személy vírusos gyulladás háttérrel veszi az alkoholt, a szerv több százszor szenved. Az alkohol ebben az esetben serkenti a máj cirrhosis degenerációját, amely fokozatosan malignus fókuszgá alakul át.

A mai napig nincs pontos információ arról, hogy mennyi etanol nem károsíthatja a szervezetet a fertőző vereséggel szemben. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy lehet-e alkoholt fogyasztani a hepatitis C-ben, és hogyan befolyásolja az alkohol a mirigyben.

A fertőző betegség szövődményei lassan a májszövet rostszálakkal való helyettesítéséhez vezetnek, melyet rosszindulatú betegség kísér. Még az apró alkoholfogyasztás is gyorsítja a patológiás folyamatot, és megközelíti a daganatok kialakulását.

Hogyan befolyásolja az alkohol a májat?

Annak megértése érdekében, hogy lehetséges-e alkoholt fogyasztani a hepatitis C-ben, először meg kell határozni a májkárosodás mechanizmusait. A hosszú alkoholfogyasztás a szövetek visszafordíthatatlan degenerálódásához vezet. Gyakran előfordul, hogy a kóros folyamat alkoholos hepatitis formájában jelentkezik. A betegség súlyosbodásának időszakában bekövetkező halálozás 50% -ot ér el. A legmagasabb mortalitás a koleszázisban szenvedő betegeknél (az epének stagnálása).

A betegség progressziójának oka az alkoholizmus. A sérülés eredetének központi eleme az acetaldehid (az alkohol lebomlási terméke) közvetlen destruktív hatása. Képes hemoglobinnal, májsejtfehérjékkel, citokrommal és kollagénnel társulni, erős vegyületeket képezve.

Az acetaldehid támogatja a visszafordíthatatlan pusztító folyamatok lefolyását, amelyet a máj dystrophiája és a fibrózis területének növekedése kísér.

Számos tanulmányban kimutatták, hogy a napi 30 g etanol-fogyasztás négy napra megváltoztatja a hepatocyták szerkezetét. Ezt a patomorfózist elektronmikroszkópos diagnosztikai módszerekkel rögzítjük.

Egy egészséges nő számára biztonságos adag az alkohol 20 g / nap, a lakosság erős feleinek képviselői - akár 40 g-ig.

Az ajánlott mennyiség 2-3-szoros túllépése nemcsak a májra károsodik, hanem a vesék, a szív és a hasnyálmirigy működésében is. Megjegyezzük, hogy 20 g etanolt tartalmaz 170 ml bort és 460 ml sört. A vodkából (100 ml) 38 g tiszta alkohol van.

Megjegyezzük, hogy a HCV alkoholtartalmú szerekben 7-szer gyakrabban fordul elő. Az alkoholtartalmú italok megváltoztathatják az immunválaszt, befolyásolhatják a vírus szaporodását, és felgyorsíthatják a hepatitis C szövődményeinek kialakulását.

Hogyan befolyásolja a hepatitis C a májat?

Az ok-okozati anyag az RNS-tartalmú vírusok csoportjába tartozik. Képes megváltoztatni struktúráját, hogy a HCV számos altípusát megkülönböztessék. Ez a mutáció nem teszi lehetővé az immunitás hatékony reagálását a patogén szerekkel szemben. Ezenkívül az ilyen változékonyság nem teszi lehetővé egy specifikus vakcina kifejlesztését, hogy immunvédelmet biztosítson a fertőzéssel szemben.

A kórokozó megkülönböztető jellemzője, hogy hosszú ideig marad a szervezetben, ami hajlamos a krónikus gyulladásra.

A patogén szerek egy hordozóról vagy egy betegről származnak. A betegség tünetmentes lehet, ami megnehezíti a korai diagnózist. A fertőzés fő módja a vér. A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

  1. injekciós kábítószer-használók;
  2. orvosi személyzet;
  3. a bentlakásos iskolák alkalmazottai;
  4. hemodialízisre és gyakori vérátömlesztésre (vérátömlesztésre) hajlamos betegek;
  5. tetoválások és piercingek szerelmesei.

Jelentősen ritkábban, a betegség védett intimitással és vertikálisan, a hemocontact miatt következik be, amikor a sérült bőr borítja a csecsemő a születési csatornán keresztül.

Napjainkig nem ismeretes, hogy a betegség utáni sajátos immunitás kialakul-e és mennyire erős.

A hepatitis C patogenezise rosszul érthető. Véleményünk szerint a sejtek károsodása nagyrészt nem a vírus közvetlen citotoxikus hatásának, hanem az autoimmun reakciók kialakulásának tulajdonítható. A kórokozó terjedése nem csak a májban, hanem más szervekben is előfordul, például a nyirokcsomókban.

A betegség progressziójának mechanizmusa az immunválasz alacsony hatékonyságára, valamint a vírus állandó replikációjára épül, amely nem szabályozható.

Van biztonságos adag?

A cirrhosis gyakori diagnózisa két tényezőből adódik. Az alkohol a hepatitis C-ben fokozza a kórokozók szaporodását, ezáltal hajlamos a kóros folyamat progressziójára és krónikusságára. A mirigy gyulladásos gyulladásának hátterében elfogyasztott alkoholfogyasztás mennyisége attól függ, hogy milyen gyorsan keletkeznek a szövődmények és a beteg elpusztul. A teljes vizsgálatot követően az orvos meghatározhatja a kórtörténet formáját - vírusos, alkoholos vagy vegyes szervkárosodást. A legtöbb esetben a biopsziás májból vett anyag a fertőzés és az alkohol együttes hatásának jeleit mutatja, nevezetesen:

  • zsíros degeneráció;
  • pericelluláris fibrózis;
  • vas felhalmozódása;
  • az epeutak lefutása (epevék).

Egy biztonságos alkohol adag nem létezik, hiszen még egy kis mennyiség is képes aktiválni a vírusok szaporodását. Ezenkívül a biokémiai analízisben májenzimek, például ALT és AST emelkedését jegyzik fel.

Az alkohol visszautasítása csökkentheti a máj vírusterhelését.

Alkoholmentes sör a hepatitis C-vel

Megállapították, hogy a nem ivó emberek 30% -a sikerült normalizálnia a májenzim szintjét (ALT, AST) az interferonkészítmények kezelésénél. Összehasonlításképpen azoknál a betegeknél, akik továbbra is alkoholfogyasztást alkalmaznak, a terápia pozitív dinamikája csak az esetek 6% -ában fordul elő.

Ebben az esetben a magas vírusterhelés részben az alkoholfogyasztás hátterében álló celluláris immunitás zavarának tulajdonítható. Még a kis dózisú alkoholok is jelentős hatást gyakorolnak a hepatitis C-re. A kórokozóknak a hatása alatt mutatott lehetősége, valamint az immunválasz gátlása nem kizárt.

Az alkoholistákban a májsejtek károsodása a bennük lévő vas felhalmozódása miatt következik be, ami súlyosbítja a betegség lefolyását és rontja a prognózist. Ezzel szemben a kórokozók terjedését fel lehet gyorsítani.

Most egy közelebbi pillantást a hatása üdítőitalok a májra, valamint válaszoljon a kérdésre, hogy lehet inni sört hepatitis C. Nem minden beteg a múltban, hogy fogyasztanak alkoholt, drámaian elhagyni függőség. Bizonyos esetekben nemcsak az orvosi kezelést, hanem a narkológus szakértőjének is szüksége van egy rossz szokás leküzdésére.

Mint minden más alkoholtartalmú ital esetében, a sör alkoholt is tartalmaz. Belélegezve a szervezetbe, toxikus termékekre bomlik. Ezek viszont elpusztítják a májsejteket, megváltoztatják a mirigy működését és támogatják az általános mérgezést.

Még a hepatitis C-vel nem alkoholizált sör nem ajánlott, mivel akár 0,5 fok alkohol is lehet.

Lehetséges-e alkoholt fogyasztani a gyógyulás után?

A legtöbb esetben a betegség inaktív, lassú szakaszba kerül. Az alkohol a hepatitis C kezelést követően nem ajánlott a betegség súlyos exacerbációjának magas kockázata miatt, mivel képes aktiválni a vírus replikációját. Ezen túlmenően az alkohol bomlástermékeinek folyamatos toxikus hatásai gyorsítják a sejtcsere folyamatát kötőszöveten keresztül, ami a cirrózis előfordulását idézi elő.

Azok, akik iszik, szintén növelik a rosszindulatú szövetek valószínűségét. A májkárosodás mértéke függ az alkalmazott ital mennyiségétől és gyakoriságától. A hepatitis C után egyes sejtek nem tudják visszaállítani a szerkezetüket, ami a mirigy krónikus funkcionális hiányossága révén nyilvánul meg. Ha ezen a háttéren továbbra is alkoholt fogyasztanak, a nekrózis területe fokozatosan növekszik, ezáltal tovább csökkenti a szervezet hatékonyságát.

Az interferon terápiára adott stabil válasz a nem ivó betegek felében, az esetek 40% -ában - kis mennyiségű alkohol mellett. A kezelés pozitív dinamikájának hiánya az embereknél van, akik továbbra is etanolt fogyasztanak egy adagban - több mint 70 g / nap.

Fontos, hogy a páciens étrendet és könnyű fizikai munkát végezzen. Csak átfogó megközelítéssel lehet normalizálni a máj működését és javítani az életminőséget. A terápia fontos része a szenvedélybetegségek elleni küzdelem.

Természetesen nagyon nehéz teljesen elhagyni a szeszes italokat. Ebben a tekintetben legfeljebb 200 ml mennyiségű száraz borot használhat havonta egyszer. Ez a dózis nem akadályozhatja a májsejtek működését, ugyanakkor lehetővé teszi, hogy a születésnapja egészségét inni vagy nagy mennyiségű "mossuk".

Meg lehet gyógyítani a hepatitis C-t mellékhatások nélkül?

Ma, a modern gyógyszerek és az új generációs sofosbuvir Daklatasvir a 97-100% valószínűséggel örökre fog gyógyítani hepatitis C. A legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár a kézhezvételt követő 4 napon belül kézbesíti. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban.

Alkohol és hepatitis C

Ismeretes, hogy a hepatitis C és a szeszes italok hasonló módon hatnak az emésztőrendszerre. Tevékenységük fokozatosan felhalmozódik, nem mutat hosszú ideig, de a jövőben a támogatás hiánya és a szigorú étrend betartása katasztrofális következményekkel jár. Mi a fibrózis? Milyen termékeket mutatnak a betegségben, és mit kell kerülni? Mindezeket a kérdéseket részletesen tárgyalja a cikk.

Alkohol is lehetséges a hepatitis C-vel - a korlátozások okai

Érdemes megemlíteni, hogy az embertől való függőség kialakulásához elegendő az alkoholfogyasztás rendszeres fogyasztása - még akkor is, ha napi normája 50-100 gr. ez egy könnyű függőség kialakulásához vezethet. Az alkoholban lévő etanol a bomlási ecetsav aldehidekben képződik, amelyek az egészséges sejteket érintik. Általában az ilyen munkamenetek után szilárd időre van szükség - a helyreállítás több napot, vagy akár hetet is igénybe vehet.

Ha nem adsz májat a páciensnek, a szervezetnek nincs ideje kollagén előállítására és teljes sejtek szintézisére. A szövetek térfogatát a kötőszövet kompenzálja - a tömegben nagy hegek vannak, de nem végeznek semmilyen létfontosságú funkciót. A fennmaradó sejtek kétszeresére emelik a terhelést, amely fokozatosan növekszik. Minél több sejtet érint az alkohol, annál nagyobb a szomszédos szövetek. Idővel a szerv megszünteti működését, és a cirrózis be van állítva.

Hasonlóképpen érinti a hepatitis C. Érdekes, hogy ez a faj nem befolyásolja közvetlenül a szervet - nem szünteti meg az ízületeket, és nem okoz közvetlen károkat. Veszélye abban rejlik, hogy nem teszi lehetővé a sejtek regenerálódását. Ezért a hepatitiszre irányuló kezelés gyakran a vírust a sejtek regenerációjával szembeni szuppresszióját jelenti.

Ha a vírussal párhuzamosan a szervezet alkohollá válik, a sérülés többször megnő. Ez rákos daganatok kialakulásához vezet (karcinómák) - az emberi életben nem kompatibilis patológiák. Gyakran nem gyógyítható. Kivételek azok az esetek, amikor a cofosbuvir és a daklataswir kombinációját írják elő - akkor a gyógyulás valószínűsége nő.

Fibrózis és finom rendszabály

Azok számára, akik teljes gyógyulást keresnek, a gyógyszer csak kiegészítő segédeszköz - a HCV esetében a test segítése, és tévedhetetlenül fellép. Fontos azonban az egészséges életmód és a speciálisan kiválasztott étrend betartása. Tipikusan a rezisztencia kialakulása a fibrózis mértékétől függ.

Mi a fibrózis, és miért kap olyan nagy figyelmet? Ez a kifejezés a kötőszövet mennyiségére utal, amely a májba került. Más szavakkal, a fibrózis mértéke a szerv inkompetenciájának szintje. Minél magasabb a pontszám, annál több heg és egyszerű helyettesítő szövet.

A fibrózis mértékét egyénileg határozzák meg, de a test támogatá- sához általános követelmények vannak minden beteg számára. Legyen például zsíros, alkoholtartalmú, akut, sózott és édes - minden élelmiszer, amely betölti a májat, vagy képes kárt okozni.

A hepatitis C étrendje meglehetősen egyszerű - gyakran (legalább napi 5-ször), de kis adagokban kell enni. Az ételt főleg sovány húsból, főtt zöldségből, gabonafélékből, gyümölcsökből és gabonafélékből kell készíteni. Egyes esetekben enni tojást - omlettet vagy egyszerű főtt tojást. Az italok közül ki kell zárni az erős fekete teát és kávét - jobb, ha előnyben részesítjük a gyümölcsleveket és a forralt vizet (a gyümölcslevek egy különleges helyet elfog a sárgarépa).

Érdemes figyelni a sportra, nem túlterhelni a testet, de jó formában tartani. Ne hagyja figyelmen kívül a személyes higiéniát, a friss levegőn, a pihenésen és az alváson. Ezeknek az egyszerű szabályoknak való megfelelés lehetővé teszi a jó egészség megőrzését és az immunrendszer támogatását a vírus elleni küzdelemben. Ennek következtében a hepatitis C kezelése hatékonyabbá válik, és a sikeres gyógyulás esélyei jelentősen megnövekednek.

A hepatitis C időkeretét

Mivel a HCV belép a test egy egészséges ember nem rossz szokások és figyelni a diéta és a rend, legalább 15-20 évvel az első tünetek érezhető lesz. Azonban, ha a vírus támadja a testét, aki alkoholista

függőség vagy alkoholfogyasztás, a cirrózis alakulása átlagosan 6 év. Ugyanakkor a használhatatlanná vált textíliák még a költséges műveletek után sem állíthatók vissza.

Ilyen esetekben a terápia a sophosbuvirt is tartalmazza, amelyet naponta egyszer kell bevenni. Ez a gyógyszer pozitív hatással van, még akkor is, ha cirrhosis diagnosztizálható. Azonban a tanfolyam során különös gonddal kell eljárnia az étellel - nem szabad konzervételeket fogyasztania, mivel sok fűszert és sót tartalmaz. El kell hagyni a kolbászt, a borsos ételeket, valamint a rengeteg olajat tartalmazó sült vagy nehéz ételeket. A szeszes italok a beszívási ciklus idejére teljesen kizártak - az alkohol tiltott még orvosi tinktúrák formájában is.

Az a tény, hogy még egy adag 10 gr. jelentősen csökkentheti a gyógyszer hatását és teljesen semlegesítheti a hasznos anyagokat. Ezért az orvosok kezelésekor nem számítanak semmilyen kivételnek, és nem számítják ki a megengedhető dózist egyenként.

Alkohol hepatitisz kezelés után

A tanfolyam általában néhány hónapról egy évig tart. Ebben az időben az ember szigorú szabályokat követ és folyamatosan teszteket ad, és kapcsolatot tart fenn a hepatológussal. A terápia elhagyása után a szervezet teljes ellenőrzését elvégzik, szükség esetén a vizsgálatok újbóli kézbesítését kijelölik.

Azonban még a terápia teljes és sikeres befejezése után is a rend fenntartása nem ér véget - a gyógyult személynek teljes körűen be kell tartania az óvintézkedéseket. A felelősségteljes hozzáállás a teljes helyreállítás és a hosszú élettartam elérésének kulcsa.

Hepatitis C és alkohol

TN Lopatkina, E.L. Tanaschuk, MMA nekik. IM Sechenov

Alkoholos májbetegség (ABP) - egy közös klinikai probléma. Az alkohollal indukált májkárosodás leggyakoribb szakaszai közé tartoznak a következők:

  • a máj steatosisza (alkoholos zsírmáj),
  • májgyulladás
  • a májcirrózis.

A máj alkoholos cirrózisa csak az intenzíven ivó emberek 8-20% -ában fejlődik ki [1]. Az ABP előrejelzése három fő tényezőtől függ:

  • az alkohollal való visszaélés,
  • a májkárosodás súlyossága
  • a májat károsító további tényezők jelenléte.

Először is a hepatitis C és B vírusokkal való fertőzésről beszélünk, azonban a májkárosodás jelentős szerepet játszhat a BPA progressziójában is.

Akut alkoholos hepatitis (OAg) kulcsfontosságú pozíciókat tölt be az alkoholos cirrózis kialakulásában [2]. Az OAS-támadás ideje alatt a halálozási arány 20-60% -ot ér el, attól függően, hogy melyik a változata; A legmagasabb halálozás koleszta-tikus változattal történik.

Egyes esetekben az ABP progressziója a cirrhosis kialakulásához az alkohol bevitelének megszüntetése ellenére alakulhat ki, de gyakoribb a folyamatos alkoholizmusban szenvedő egyénekben [3].

Az ABP kialakulásának fő mechanizmusa a közvetlen citopatikus hatás acetaldehid (AA) - az etanol fő metabolitja. AA kémiailag reakcióképes molekula, amely képes kötődni a hemoglobin, albumin, tubulin, aktin - a fő fehérjék a citoszkeleton hepatocita, transzferrin, a kollagén I és II típusú citokróm P4502E1, alkotó stabil vegyületek, amelyek képesek a hosszú, hogy továbbra is a májszövetben, annak ellenére, hogy a befejezése az etanol metabolizmus [ 4].

Az AA kötődése a citoszkeleton fő fehérjéihez visszafordíthatatlan sejtkárosodáshoz vezethet, megzavarhatja a fehérje szekrécióját és elősegítheti a máj ballonos elváltozásának kialakulását. Az AA extracelluláris mátrixfehérjékkel stabil A2 vegyületek a Dysse periniszoid térben elősegítik a fibrózis kialakulását és a fibrózis kialakulásához vezetnek [5].

A károsító hatás jellemző még a kis dózisú etanol: A kísérletben önkénteseken mutatjuk, hogy ha figyelembe 30 g etanol naponta 3-4 napig vannak változások a hepatociták által feltárt elektronmikroszkópos vizsgálat májszövet.

Az adatok szabad megváltoztatni a képet a ADC kockázati tényezők: a határok biztonsága, az alkoholfogyasztás, alapuló hagyományos 100% etanol a férfiak egy adag 20-40 g / nap a nők - 20 g / nap.

A felesleges fogyasztás több mint 60-80 g / nap etanol jelentősen növeli a zsigeri elváltozások - a kialakulását ABP, alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás, glomerulonefritisz, neuropátia, a szívbetegség és így tovább..

Meg kell jegyezni, hogy nem számít az elfogyasztott ital típusának - az abszolút etanol dózis fontos.

20 g tiszta alkohol tartalmaz:

  • 56 ml vodkában,
  • 170 ml bort,
  • 460 ml sör.

Az alkoholfogyasztóknak csak 10-15% -a alakul ki, megváltozik a májban, más esetekben a krónikus alkoholizmust CNS károsodás jellemzi.

A sajátosságai krónikus alkoholizmus betegeknél zsigeri elváltozások: van egy gyenge függés alkohol, jó tolerálhatóságát nagy dózisú alkohol (legfeljebb 1,0-3,0 liter vodka naponta) sok éven át, nem másnaposság, és egy nagyon nagy a kockázata a májbetegség.

Számos tanulmány kimutatta az antitestek magas incidenciáját hepatitis C vírus (HCV) azok között, akik alkoholfogyasztást szenvednek és májbetegség jelei vannak [7-9]. A HCV kimutatására szolgáló rendkívül érzékeny módszerek alkalmazása azt mutatta, hogy az ABP-ben szenvedő betegek 8-45% -ánál anti-HCV van a vérszérumban.

Az alkohollal való visszaélés során az anti-HCV-t hétszer gyakrabban észlelték, mint a populációban (10% az 1,4% -hoz képest), ez a szint szignifikánsan magasabb a májkárosodásban szenvedő betegeknél - 30%. A legtöbb anti-HCV alkohollal rendelkező HCV RNS (65-94%) a vérszérumban mutatkozik meg, egyesek közülük nincs ellenanyagok a hepatitisz C vírussal szemben.

HCV-RNS kimutatására tény, szeronegatív betegeknek ABP szerint az alkohol az immunreakció befolyásolása, megkönnyíti a HCV replikációjában és HCV mutációk megjelenése C. kimutatása HCV RNS vagy anti-HCV kombinálva több súlyos májkárosodás, a jelenléte a periportális gyulladás és nekrózis lépésben, cirrhosis májbiopsziával [10].

Az anti-HBc jelenlétében a vérszérumban a máj szövettani mintázata nem mutatható ki [11].

A. Pares et al. [1990] A vizsgálatban a 144 beteg, akik alkoholt fogyasztanak, az anti-HCV feltárta 20% jelenlétében steatosis hepatitis, és 21% a OAS és a betegek 43% -ánál a ADC képest 2,2% alkoholt visszaélők, de semmi nem utal májbetegség és jegyezni nincs összefüggés a jelenlétét vagy hiányát az anti-HCV és morfológiai változások a májban.

Japán szerzők megjegyezték, azonban magasabb ALT betegek ADC jelenlétében a HCV RNS, valamint a magas indexe szövettani aktivitás a májban, a közös és periportális áthidaló nekrózis, fokális nekrózis és a gyulladást a portális traktus [12].

A legmagasabb előfordulási HCV RNS volt megfigyelhető jelenlétében alkoholfogyasztó mintázat a krónikus hepatitis vagy hepatocelluláris karcinóma a májszövetben: 84% és 100%, illetve [13].

A krónikus hepatitis C epidemiológiája az alkoholfogyasztók körében

A HCV-fertőzés egyik kockázati tényezője az intravénás kábítószer-használat. Egy tanulmány megállapította, hogy a kábítószer-függőség az ABP-ben szenvedő betegek 89% -ában jelentette az anti-HCV előfordulását. Több szerző megállapította, hogy a hiánya ismert kockázati tényezők a HCV-fertőzés (transzfúzió, véradás, sebészet, kábítószerrel való visszaélés, és így tovább. D.) Részéről személyek, akik visszaélnek az alkohol [9, 14].

Mandenhall et al. [10] megjegyezte, hogy 288 (8%) ABP-beteg közül 23 nem rendelkezett anti-HCV-vel a szérummal.

Coldwell és mtsai. [14] az anti-HCV kimutatásának gyakoriságát az ABP-ben szenvedő betegeknél a fertőzés kockázati tényezőinek jelenlétével vagy hiányával (26% és 33%) mutatta.

Rosman és mtsai. [15] megerősítette az anti-HCV kimutatását az ABP-ben ismert kockázati tényezők hiányában, ami arra utal, hogy az ABP-ben szenvedő betegek a HCV fertőzés kockázatának vannak kitéve.

Az alacsony társadalmi-gazdasági és kulturális életszínvonalat az egyik kockázati tényezőnek tekintik, amely nyilvánvalóan számos alkoholista esetében a HCV fertőzés kialakulásának egyik tényezője.

Az alkohol hatása a HCV replikációra

Gyakori kimutatására cirrhosis fiatal, amelynek két tényező a májkárosodás - a hepatitis C-vírus és az alkohol, azt sugallja, szinergia (összeadásával hatás) közötti az aktív vírusos fertőzés és az alkohol.

A HCV-fertőzés és az alkohol hatása három májkárosodás kialakulásához vezet: vírusos, alkoholos és vegyes. A betegek száma a májbiopszia kiderült morfológiai jellemzői, mint az alkohol által kiváltott vagy okozott krónikus vírusfertőzés a májbetegségek: jelenlétében zsíros degenerációja májsejtek, a formáció a pericelluláris és egyes esetekben perivenulyarnogo fibrózis kimutatására vas a májban, epevezeték sérülés, ami bizonyos nehézségeket okoz a vírusos és alkoholos májkárosodás differenciál diagnózisában az alkoholfogyasztókban és a hepatitisz C vírussal fertőzötteknél.

Ha tehát vegyes megvalósításokban elváltozás súlyossága csökkent limfocita infiltráció a portális traktus, lépésben nekrózis, limfoid tüsző képződés sebessége, mint a krónikus hepatitis C miatt immunszuppresszív hatása az alkohol csökkenti fagocitózis a makrofágok. A fibrogének folyamatos stimulálása a folyamatos alkoholizmusban a fibrosis növekedésével jár.

A legtöbb olyan HCV-fertőzésben szenvedő beteg esetében, akik HCV-RNS-sel rendelkeznek a vérszérumban és az alkoholfogyasztást, a májszövetben túlnyomórészt vírusváltozat mutatkozik a krónikus hepatitis C-ben.

Az alkohol megváltoztathatja a HCV-replikációt és súlyosabb májkárosodást okozhat, mint a közvetlen alkohol okozta károsodás. Számos szerzõ már korrelációt mutatott a szérum HCV RNS szintek és az elfogyasztott alkohol mennyisége között.

M. Samada et al. (1993) intenzíven tanulmányozták itató 11 krónikus HCV-fertőzés kimutatható kiviteli alakban 4 kevert típusú májkárosodást és 7 - vírusos máj (összes jelei CAG májbiopszia).

Az 5 11 beteg (az összes keveréke egy olyan máj és egy - vírussal) két hét után a fogadó súlyos meghibásodása alkohol HCV RNS megszűnt kimutatható a szérumban, a titer a jelentősen csökkent 2 x 10 -7 2 ​​x 10 -2, az ASAT és az ALAT szérum szintjének egyidejű jelentős csökkenésével.

Az ebben a csoportban lévő egy betegben az alkoholbevitel újrakezdése ismét a szérum HCV RNS szintjének emelkedéséhez vezetett, amelynek összege párhuzamosan növekedett az ASAT és ALT aktivitásának növekedésével. Az alkohol ismételt elutasítása a vírusterhelés csökkenéséhez vezetett, azonban a szérumban továbbra is kimutatható volt a HCV RNS, annak ellenére, hogy az ASAT és az ALT szintje csökkent.

A vírusos májkárosodás morfológiai mintájával rendelkező 6 beteg esetében a szérum aminotranszferáz paraméterekben nem volt pozitív absztinencia. Csak az interferon alfa kezelés eredményeképpen az AsAT és az ALAT szintje normalizálódott a HCV RNS egyidejű eltűnésében a szérumban.

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a HCV RNS szintjének emelkedése az alkoholfogyasztással a megnövekedett replikáció következménye. Az alkohol visszavonása a hepatocita károsodásának csökkenéséhez és a HCV felszabadulásának csökkentéséhez vezet a sérült hepatocytákból.

A vizsgálat kezdetén egy lézió virális máj hepatocita károsodás nagyobb mértékben köszönhető a HCV-fertőzés, mivel nem az alkohol, így elutasítása alkohol nem vezet stabilizációs a HCV RNS-szint, az AST és ALT szérum.

További munkákban Oshita et al. [16] alapján a tanulmány 53 krónikus hepatitis C, 16 amelyekből napi fogyasztott több mint 60 g etanolt, kimutatták, hogy a vírusos terhelés a csoportban ivás beteg szignifikánsan magasabb, mint a krónikus hepatitis C (HGC), nem használja alkohol.

Ugyanakkor megfigyelték a sejtes immunitási aktivitás alacsonyabb mutatóit.

Az interferon kezelés a szérum ASAT és ALAT szintek normalizálását eredményezte a nem ivóvízben szenvedő betegek 30% -ánál, és csak az alkoholfogyasztók 6% -ánál.

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az intenzíven ivó páciensek magas vírusterhelése részben a csökkent celluláris immunitás következménye, és jelentősen befolyásolja az interferon kezelés hatékonyságát.

Megállapították, hogy a krónikus hepatitis C aktivitása és a vírusterhelés szintje még a kis dózisú alkohol bevitelével is nőtt - 10 g / nap vagy annál több.

Az alkohol és a HCV kölcsönhatása fertőzött hepatocitában megváltoztathatja a vírusellenes immunválaszt vagy megzavarhatja a virális fehérjék expresszióját.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a HCV-fertőzésben szenvedő betegek fogyasztása általában nagyobb koncentrációban hat a májszövetekben, mint a krónikus hepatitisz C betegeknél, akik nem fogyasztanak alkoholt. A vas-túlterhelés hozzájárulhat a májsejtek károsodásához és növeli a hepatitis C vírus replikációját.

A májkárosodás vegyes (alkoholos és vírusos) változatának klinikai vonatkozásai

Egy 105 betegből álló [17] vizsgálatban krónikus májbetegség (CKD) vegyes etiológiájú, akik között 48 (45,7%) betegnél kombinációja HCV-fertőzés és az alkohol, és 11 (10,5%) betegnél, a kombináció a HBV (hepatitisz B vírus), HCV-fertőzés és az alkohol, azt mutatták, hogy körében vonások jellemző alkoholos májbetegség (szignifikáns májnagyobbodás, nincs lépmegnagyobbodás, prevalenciája AST fölött ALT, magas szintű gamma-GT és IgA szérum, valamint a pozitív dinamika a elutasítása alkohol), a betegek a HCV-fertőzés, a túlzott alkoholfogyasztás, a legtöbb gyakran találkoztak hepatomegáliával és extrahepatikus hatással a krónikus alkoholizmus jelenségei: a purin anyagcsere, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, a polyneuropathia megsértése.

44% -ánál az ASA aktivitásra gyakorolt ​​előfordulását figyelték meg a májkárosodás vegyes változatában (HCV és alkohol).

Figyelmet fordítanak számos jellemzői a spektrum szérum markerek a hepatitis B és C (azonosítása HCV RNS-t és HBV-DNS hiányában egyéb markerek ezeknek a vírusok, a detektálás a jelenség „izolált” anti-HBc, gyakran pedig HCV RNS szérum jelenlétében).

Ez látható következtében biokémiai hatása az etanol fertőzött hepatocitákban és a magas mutagén erejét, és az interferencia kombinált mezhvirusnoy vírusfertőzések (HBV, HCV) a alkoholisták, vezető változás a HCV-replikációt, és expressziója a virális fehérjék.

Az alkohol szerepe a CKD progressziójában és a hepatocellularis carcinoma (HCC) kialakulásában

A cirrhosisban a krónikus hepatitis C progresszióját a betegek mintegy 20% -ánál észlelték. Sok kérdés merül fel a krónikus HCV fertőzés természetes úton történő kezelésével kapcsolatban.

Ismeretes, hogy a fertőzés korát és időtartamát súlyosabb májkárosodással kombinálják, de a cirrózis kialakulásához hajlamosító egyéb tényezők továbbra is ellentmondásosak.

Számos kutató feltárta, hogy a HCV 1b genotípusát a májcirrózis gyakoribb formája kísérte. Ezt követően kimutatták, hogy ez a funkció nem független előrejelzője a progresszió HGC, érkezik, mint az adatok mellett társfertőzés vírusok B és C, a májszövetben a vastúlterhelés és képződését HCV quasispecies mint tényezők határozzák meg a fejlesztési CPU a CHG-n (CPS) [18, 19].

Az alkohollal való visszaélést a CHC előrehaladásához hozzájáruló lehetséges tényezőnek is tekintették. G. Ostapowiz et al. (1998), tanulmányozza a történelem alkohol 234 krónikus hepatitis C-vírus (HGC) és felhasználva a többváltozós elemzés azt mutatta, hogy az alkohol mennyisége elfogy, és a betegek életkora függetlenek voltak tényezők, kombinálva jelenlétében májcirrózis betegekben [18].

TSPC betegek szignifikánsan idősebbek voltak (51,6 ± 1,8 év), mint azoknál, HGC (37,6 ± 0,6 év) fertőzött idősebb korban (25,9 ± 2,0 év), és hosszabb betegség (20,5 ± 1,3 év). A betegek ebben a csoportjában az életkor alatt a maximális alkoholfogyasztás 288 ± 58 g volt.

Hasonló adatokat szolgáltattak az alkoholnak a HCV fertőzés klinikai és morfológiai jeleinek progressziójával kapcsolatban, T.E. Wiley és mtsai. (1998) és G. Corrao et al. (1998), megállapítva, hogy a nagy dózisú alkoholfogyasztás és a krónikus HCV fertőzés független kockázati tényezők a klinikailag nyilvánvaló májcirrhosis kialakulásában.

Azoknál a betegeknél, akik kis dózisban fogyasztanak alkoholt, más tényezők befolyásolhatják a HCV fertőzést [20, 21].

Az alkoholtartalmú bántalmazók a HCC gyorsabb fejlődését is észlelték. Betegek jelenlétében HGC transzfúzió története alkohol és kábítószer dózisban több, mint 46 g / nap kifejlesztett HCC időben 26 ± 6 éves kor képest 31 ± 9 év betegeknél HGC, nem ivóvíz vagy intravénás kis mennyiségű alkohollal [10].

A HCC-vel szembeni HCV-k kimutatásának gyakorisága 50-70% között van, a HCV-pozitív betegek fejlődésének kockázata 8,3-szor magasabb, mint HCV markerek hiányában.

A túlélési arány a HCC betegek két kockázati tényező (alkohol és HCV-fertőzés) és a fogyasztó több mint 80 g / nap etanol 12,6 hónap, szemben a 25,4 hónappal a betegeknél, akik fogyasztanak kis mennyiségű alkoholt. Így az alkohol súlyosbíthatja a HCV replikációját és karcinogenitását.

A krónikus hepatitis C interferonterápiája az alkoholfogyasztóknál

A legtöbb kutató megjegyzi, hogy krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek antivirális kezelése jelentős alkoholfogyasztást jelent [22, 23].

Az alfa-interferonra adott tartós válasz szintje elérte

  • 53% a HCG nem ivók között,
  • 43% - azok között, akik kis mennyiségű alkoholt fogyasztanak
  • A visszaélés alatt álló etanol 0% -a több, mint 70 g / nap.

Az alkoholfogyasztásnak az interferon terápia megkezdése előtt 3 évig tartó teljes elutasítása jelentős javulást eredményezett a betegek e csoportjának kezelésében.

Így egyértelmű bizonyíték van a súlyosabb májkárosodásra a CHC-ben az ivóvízben szenvedő betegeknél, ami valószínűleg az alkohol által kiváltott vírus-replikációs változásoknak tudható be.

A betegségnek a CP-ben történő előrehaladása és a HCC-ben történő átalakulása ebben a betegcsoportban CHC-vel sokkal gyorsabb és gyakoribb, mint azoknál, akik nem isznak.

Tekintettel arra, hogy kis mennyiségű alkohol is befolyásolhatja a HCV-fertőzés lefolyását, tanácsos ajánlani az alkohol bevitel teljes elutasítását HCV-fertőzés jelenlétében.

A klinikai értékelést a lehető alkohol hatásait során a HCV-fertőzés kell figyelni, hogy a jelentős növekedés a máj, a magas szérum gamma-GT és a jelenléte zsigeri elváltozások jellemző krónikus alkoholizmus.

A HCV RNS kimutatása egyes betegeknél az anti-HCV hiányában rendkívül érzékeny módszereket alkalmaz a HCV kimutatására azokban az emberekben, akik alkoholfogyasztást szenvednek és krónikus májbetegség jelei vannak.

HGC antivirális kezelés hatékony a hosszú távú elutasítását alkohol-kezelés megkezdése előtt, és nem adható olyan betegeknek, akiknek rövid életű tapasztalat elvonási tünetek.

Az alkohollal indukált májkárosodás patogenezise, ​​az alkoholnak a májban a vasszintre kifejtett hatása és a gazdaszervezet immunrendszerére gyakorolt ​​hatása további vizsgálatot igényel.

irodalom

1. Brunt W.J., Kew M.C., Scheuer P.J. et al. Az alkoholos májbetegség vizsgálata Nagy-Britanniában. A természettudományhoz kapcsolódó klinikai és patológiai minták. Gut, 1974, 15, 52-58.

2. Mukhin A.S. Alkoholos májbetegség. A szerző absztraktja. Dis. Doktor. méz. Sciences, Moszkva, 1980

3. Kevin D., Mullen M.B., Dasarathy S. Lehetséges új terápiák az alkocholikus májbetegségre. Clin. Liv. Dis., 2, 4, 853-874 (1998).

4. Lieber C.S. Az alkohol metabolizációja. Clin. Liv. Dis., 2, 4, 673-702 (1998).

5. Worner T.M., Lieber C.S. Perivenuláris fibrózis a cirrózis prekurzor léziójaként. JAMA, 1985, 254: 627-630.

6. Kurose I., Higuchi H., Miura S. et al. Oxidatív stressz-mediált apoptózis a hepatocyták akut etanolos méregtelenítésnek kitéve. Hepatology, 25, 368-378 (1997).

7. Koff, R.S., Dienstag J.L. A hepatitisz C és az alkoholos májbetegséggel járó extrahepatikus manifesztációk. Semin. Liv. Dis., 1995, 15: 101-109.

8. Befrits R., Hedman M., Blomquist L. és mtsai. Alkoholos betegek krónikus hepatitis C-je: előfordulás, genotípusok és a májbetegséggel összefüggés. Scand. J. Gasrtoenterol, 30, 1113-1118 (1995).

9. Schiff E.R. Hepatitis C és alkohol. Hepatology, 1997, 26, Suppl. 1: 39S-42S.

10. Mendelhall C. L., Seeff L., Diehl A.M. et al. A hepatitis B vírus és a hepatitis C vírus autoantitestek az alkoholos hepatitisben és cirrhosisban: előfordulásuk. Hepatology, 1991, 14: 581-589.

11. Pares A., Barrela J. M., Caballeria J. et al. Krónikus alkoholos betegek hepatitis vírus ellenanyagai. Hepatology, 1990, 12: 1295-1299.

12. Nishiguchi S., Kuroki T., Jabusako T. et al. Hepatitis C virus antitestek és hepatitis C vírus RNS kimutatása alkoholos májbetegségben szenvedő betegeknél. Hepatology, 1991, 14: 985-989.

13. Sata M., Fukuizumi K., Uchimura J. et al. Hepatitis C vírus fertőzés klinikailag diagnosztizált alkoholos májbetegségben szenvedő betegeknél. J. Viral Hepatol., 3, 143-148 (1996).

14. Caldwell S. H., Jeffers L. J., Ditomaso A. et al. A hepatitis C elleni antitest gyakori az alkoholfüggő betegeknél. Am. J. Gastroenterol., 86, 1219-1223 (1991).

15. Rosman A. S., Waraich A., Galvin K. és munkatársai: Az alkoholizmus a hepatitisz B-vel társul városi populációkban. Am. J. Gastroenterol., 91, 498-505 (1996).

16. Oshita M., Hayashi N., Kashahara A. et al. Krónikus hepatitis C-ben szenvedő alkoholfüggő betegek között fokozott szérum hepatitis C vírus RNS szintet. Hepatology, 1994, 20: 1115-1120.

17. Tanashchuk E.L. Krónikus májbetegség azokban a betegekben, akik alkoholfogyasztást szenvednek és hepatitis vírusokkal fertőzöttek. A szerző absztraktja. Dis. cand. méz. Sciences. M., 1999.

18. Dusheiko G., Schmilovitz-Weiss H., Brown D. et al. Hepatitis C virus genotípusok: a földrajzi eredet és a betegség típus-specifikus különbségeinek vizsgálata. Hepatology, 1994, 19: 13-18.

19. Ostapowicz G., Watson K. J. R., Locarnini S. A., Desmond P.V. C vírusfertőzést. Hepatology, 1998, 27: 1730-1735.

20. Willey TE, McCarthy M., Breidi L. és mtsai. Az alkohol hatása a hepatitis C fertőzés szövettani és klinikai progressziójára. Hepatology, 28, 805-809.

21. Corrao G., Arico S. A hepatitis C vírus fertőzés és az alkoholfogyasztás önálló és kombinált hatása a tünetekkel járó májzsugorodás kockázatával. Hepatology, 27, 914-919.

22. Okazaki T., Joshihara H., Suzuki K. et al. C. Összehasonlítás a nem ivók és az ivók között. Scand. J. Gastroenterol., 29, 1039-1043 (1994).

23. Ohnishi K., Matsuo S., Matsutami K. et al. Interferon terápia a krónikus hepatitis C fertőzött ivóknál. Am. J. Gastroenterol., 91, 1374-1379 (1996).

Medinfo.club

Portál a májról

Lehetséges az alkohol fogyasztása a HCV-ben és hogyan befolyásolja a terápiát?

A legtöbb felnőtt, akinél a hcv hepatológus diagnosztizált, megkérdőjelezi, hogy a hepatitis C és az alkohol kompatibilisek-e. A szakemberek egyértelműen azt javasolják, hogy a betegség megerősítését követően haladéktalanul hagyják abba alkohol fogyasztását, bármely megnyilvánulásában. Bár néhány kutató szakember szerint nagyon kicsi adagokban az alkohol nem okoz kárt. Ahhoz, hogy megértsük, miért nem hallgatnánk meg ilyen tanácsokat, meg kell értenünk - az alkohol hogyan befolyásolja a májat.

A rokonok védelme érdekében - olvassa el a cikket: A hepatitis C fertőzés a mindennapi életben.

Mi van tele alkoholral a hepatitis C fertőzöttek számára?

Az etanol, amely bármely alkoholos italban megtalálható, elsősorban a májra hat. Ennek következtében az érintett sejteket kötőszövet váltja fel. Ha az alkohol használata szisztematikusan történik, akkor ez a helyettesítési folyamat visszafordíthatatlan. Ez annak köszönhető, hogy a májnak nincs ideje regenerálódni. Ez pedig cirrózis vagy májrák kialakulásához vezet.

Olyan betegséggel, mint a hepatitis C, a máj már küzd a vírussal. Ennek megfelelően az alkohol felhasználásával ezek a változások sokkal gyorsabbak. Amellett, hogy harcol a méreg, ami képződik érintkezésbe etanollal a gyomor, a máj, és harcol a hepatitis C. Ha nem segít neki ellenállni a támadások, nem tud megbirkózni a saját. Következésképpen - cirrhosis, májrák, halál. És itt egy további kérdés - hogy lehet-e alkoholt fogyasztani, ha hepatitis C-t vagy sem.

Fontos megérteni, hogy a hepatitisz kezelése során az alkohol több kárt okozhat, mint nélkülük. Mivel a hepatitis C elleni küzdelemben az etanollal való kölcsönhatás során alkalmazott gyógyszerek nemcsak terápiás hatást fejthetnek ki, hanem éppen ellenkezőleg, súlyosbítják a helyzetet. Mindezen finomságok fontosak a beszélő orvoshoz - a hepatológussal -, aki pontosan elmagyarázza, hogy alkoholt is-e alkoholt fogyasztani a kezelés alatt és után.

Alacsony alkoholtartalmú italok és kis mennyiségben

Ugyanakkor a brit és svájci tudósok által végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy kis mennyiségben az etanol nem okoz kárt az alanyok 80% -ának. Az elfogadható mennyiség átlagosan 15 g / nap.

"A jegyzethez" 50 gramm vodkában az etanol tartalma 20 g. Egészséges ember esetében a maximális napi adag 40 g etanol, egy nő esetében 20 g.

Ha a megengedett dózis megemelkedik, fennáll a súlyos következmények veszélye - az alkoholos hepatitis előfordulása. Például ha 100 gramm alkoholt fogyaszt naponta, akkor 5 év elteltével a betegség nyilvánvalóvá válik. Azt is nevezik zsíros hepatitisnek vagy alkoholos steatone cetosisnak. Ez egy teljesen egészséges ember számára. A hepatitis C vírus fertőzésének feltételei mellett az alkohol hatása bármilyen dózisban, még a legkisebbeknél is káros hatással van a májra. Az ilyen interakció lehetséges szövődményei - a máj vagy a rák cirrózisának fejlődési folyamata felgyorsul.

A nem alkoholos sör szintén nem választható, mivel egy kis dózisú etanol még mindig jelen van. Ezért jobb, ha feladni ilyen italok egyáltalán

Hogyan befolyásolja az alkohol a tünetek megnyilvánulását?

A hepatitis C-ben szenvedő alkohol fogyasztása esetén a májat a betegség egyik típusa befolyásolhatja:

Ebben az esetben a szervezetre kifejtett hatások kombinációja megnehezíti a megfelelő kezelés lefolyását. Mivel ezenkívül vas is megtalálható a májban, az epevezetékek megsértése.

A vegyes hepatitis és az alkoholfogyasztás gyakoribb az alkoholistákban, akik naponta több mint 100 g alkoholt fogyasztanak.

Az alkohol bármilyen formája hozzájárul a szervezet általános mérgezéséhez, valamint a máj gyulladásához. Ezt a következő tünetek kísérhetik:

  • ízbeli változások;
  • hányinger;
  • fájdalom a jobb oldalon;
  • a keserűség érzése a szájban;
  • hányás.

"Figyeljen oda" Bizonyított, hogy az alkohol használatával a vírus mennyisége meglehetősen gyorsan emelkedik, míg az alkoholfogyasztás esetében ez a szám jelentősen csökken. Ugyanakkor csökken az ALT és az ASAT paraméterei is.

Emellett az alkoholfogyasztás jelentősen csökkenti az immunitást, ami nem csak az érintett májat érinti, hanem a test egészét is.

A tünetek enyhítésére és a máj további etanollal való terhelésére való törekvéshez nem szükséges, hogy teljesen elhagyják az alkoholt, bármilyen megnyilvánulása során.

Hogyan befolyásolja az alkohol a HTP-t?

A mai napig az antivirális terápiát Sofosbuvira, Daklatasvira és Ladipasvira alkalmazásával végezték. A modern gazdálkodás olyan gyógyszereket hozott létre, amelyeknek gyakorlatilag nincs mellékhatása. Sok beteg kapja meg az első eredményeket a tünetek enyhítésében és a vírusterhelés csökkentésében egy héten át tartó bevétel után. Olvassa el a hepatitisz C modern készítményeit külön cikkünkben.

A cégeknek a hepatitis C indiai orvosi gyógyszer szállításához "Sofosbuvir Express" bizonyult. Ez a cég sikeresen segíti az embereket abban, hogy több mint 2 éven át gyógyuljanak a betegségből. Az elégedett páciensek megjegyzései és videói itt láthatók. Több mint 4000 embert jelentenek, akik a vásárolt gyógyszerek miatt gyógyultak. Ne hosszabbítsa meg egészségét egy hosszú dobozban, menjen a www.sofosbuvir-express.com oldalra, vagy hívja fel a számot 8-800-200-59-21

Figyelem! A terápia nem kompatibilis az alkohollal.

A vizsgálatok alapján bebizonyosodott, hogy az alkohol hatása a terápia során egyértelműen negatív. Ha további károkat nem okoz, minden esetben a helyreállítási folyamat több évet is igénybe vehet, vagy egyáltalán nem. Mivel a kezelés eredménye annyira jelentéktelen, hogy a folytatásnak nincs értelme.

Például elvégezhető a Hezode-kutatás, amely közvetlen függést tanúsított az alkohol felvételétől és a HTV pozitív hatásától. A tanulmány 256 embert érintett. Csoportokra osztották őket:

  • ne igyunk alkoholt;
  • akik kevesebb, mint 40 gramm alkoholt fogyasztottak naponta;
  • azok, akik napi 41-80 gramm alkoholt vettek;
  • akik naponta több mint 80 gramm alkoholt fogyasztottak.

Ebben az esetben a vírusterhelés mennyisége az első csoportban 33% -kal, az utóbbi csoportban pedig 9% -kal csökkent. Fontos tudni, hogy a terápia befejezése után a relapszusok% -a kétszer akkora, mint az alkoholfogyasztóké.

Alkohol felvétele a terápia után

A hepatológusok ajánlása szerint csak 6 hónappal a kezelés megkezdése után bármiféle alkoholfogyasztást igényel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időben a gyógyszerek még mindig a testben és a "munkában" vannak. Az alkohollal való kölcsönhatás kellemetlen következményekkel járhat a májra nézve.

Ezután az idõszak után kis mennyiségû alkoholt inni lehet, fibrózis nélkül. Ha már jelen van, akkor ajánlott, hogy kilépjen az alkohol, így nem váltanak ki alkoholos hepatitis és cirrhosis.

Az egészséges életmód a teljes gyógyuláshoz vezet

A tünetek enyhítésére, gyorsítja a regenerálódást, és általában, hogy segítse a test egy kemény harcot a vírussal jobban ragaszkodni az egészséges életmód. Célszerű étrendet követni. Gyakran hozzárendelt táblázatszám 5. Magában foglalja a szelíd és májbarát termékeket és eljárásokat a feldolgozásukhoz.

A finom terhelések is hasznosak. Megteheted például a jógát és a fizioterápiát. Ugyanakkor figyelmeztesse az oktatót a szükséges terhelésekről. Fontos, hogy megvitassák ezt a résztvevő orvos-hepatológussal.

A rossz szokások elutasítása is elősegíti a helyreállítást. Mert a máj nem menti a forrásait, kivéve a vírus elleni küzdelmet és a helyreállítását.

Így az egészséges életmód, azért, hogy az ajánlásokat az orvos, esetleg gyorsabb gyógyulás, minimális kárt az egészségre.

Alkoholhasználat veszélye a hepatitis C-ben

Miután felfedezték a hepatitis C vírus felfedezését, az orvosok a betegség veszélyén túlmenően figyelemre méltóan magasabb szintet észleltek a betegség szövődményei miatt. Számos orvosi vizsgálat eredményei megerősítik a krónikus hepatitisz C progressziójának felgyorsulását az alkohol hatása alatt. Fontolja meg, hogy veszélyes-e a "hepatitisz C és az alkohol" kombinációja.

Tanácsok a hepatológusoktól

2012-ben áttörést jelentett a hepatitis C kezelésében. Új, közvetlen hatású vírusellenes szereket fejlesztettek ki, amelyek 97% -os valószínűséggel teljes mértékben enyhítik Önt a betegségben. Azóta a hepatitis C hivatalosan teljesen gyógyítható betegségnek számít az orvosi közösségben. Az Orosz Föderációban és a FÁK országokban a kábítószereket a cofosbuvir, az daklataswir és a lepidasvir márkák képviselik. Jelenleg sok hamisítvány jelent meg a piacon. A megfelelő minőségű gyógyszerek csak olyan vállalatoktól szerezhetők be, amelyek rendelkeznek engedélyekkel és a vonatkozó dokumentációval.
Menjen a hivatalos beszállító honlapjára >>

Akár elfogadni kell az alkoholt a betegségben?

A krónikus hepatitis C-es betegek szigorúan tiltják az alkoholt. Magas dózisú etanol jelentősen növelheti a halálozás kockázatát. Ez azt jelenti, hogy az alkohol mennyisége 40 gramm és a tiszta etanol a férfiaknál és 20 gramm - a nők esetében.

Ugyanakkor a svéd és a brit tanulmányok azt mutatják, hogy napi 10-20 gramm etanol használata nem befolyásolja a betegség progresszióját az esetek mintegy 80 százalékában. Az alkohol intenzívebb felhasználása azonban májfibrózis kialakulását eredményezi az ilyen betegeknél, és hozzájárul az előírt gyógyszerek vírusellenes hatásának gyengüléséhez is.

Vegye figyelembe! 25 gramm vodka 10 gramm etanolt tartalmaz. Ezért a nők számára a megengedett maximális alkoholmennyiség 50 gramm vodkának felel meg. A férfiak is megkétszerezik ezt az összeget.

Ez egészséges emberre vonatkozik! Az a beteg, aki az alkohol tudatos elutasítását választja, növeli a gyógyulás és a normális májbetegség esélyeit a jövőben.

Mindez arra utal, hogy a krónikus vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegeknek tartózkodniuk kell az alkohollal szemben.

Mit kell tudni a kis mennyiségű alkoholról?

Egy pohár száraz természetes bor 10-14 gramm tiszta etanolt tartalmaz. Az ilyen mennyiségű lenyelés csak két óra múlva lép működésének csúcsát, és a vér maximális koncentrációját - legfeljebb 0,2 gramm / liter.

Ez azt sugallja, hogy az ilyen kis koncentrációjú alkohol nem káros hatással van az emberi szervezetre. Az ilyen adatokat sok külföldi orvos tanulmányaiban találjuk. Azonban még nem találnak teljes támogatást a tudományos orvosi társadalomban.

Az alkoholos májkárosodás kockázata jelentősen megnő, ha harminc gramm etanolt fogyaszt naponta. Természetesen a teljes elvonás (kudarc) a leginkább pozitív hatással van a májra, és stabil remisszióhoz vezet.

A betegek nem kockáztathatják és még kis mennyiségű etil-alkoholt is használhatnak, mert a legtöbb beteg nem tud kárt szenvedni. Ebben benne van a probléma erkölcsi és etikai, valamint szociális összetevői. Végtére is, az etanol - olyan anyag, amely függőséget okoz, amely különböző emberekben különböző módon fejlődik ki. Az alkoholfogyasztás tilalmának egyértelműnek és érthetőnek kell lennie a beteg számára.

Milyen következményekkel járhat az alkoholfogyasztás a betegségben?

Ha egy hepatitis C-es személy ellenőrizetlenül alkoholos, akkor nagyon valószínű, hogy toxikus alkoholos hepatitisz léphet fel.

A kockázati csoport a betegek ilyen kategóriáit tartalmazza:

Nemrég olvastam egy cikket, amely leírja a "SOFOSBUWIR" gyógyszercsalád használatát DAKLATASVIR "a hepatitis C kezelésére. Ezzel a komplexszel korábban megszabadulhat HEPATITIS C-től.

Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy megvizsgálom és megrendeltem. A kábítószerek nem olcsóak, de az élet drága! Nem éreztem semmilyen mellékhatást az eljárásból, már gondoltam, hogy minden hiábavaló, de egy hónappal később elhaladtam a teszteken és a PCR-t nem észleltem, egy hónapos kezelés után nem találtam. Kardinálisan javult a hangulat, ismét volt vágy élni és élvezni az életet! Három hónapig vittem a gyógyszert, és ennek eredményeképpen a vírus eltűnt. Próbáld ki, és ha érdekel, akkor az alábbi link egy cikk.

  • azok, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek az alkohol hatása alatt hepatotoxikus hatást fejthetnek ki;
  • akik aktív vírussal rendelkeznek;
  • azok, akik túlsúlyosak vagy alulsúlyozottak;
  • akik az úgynevezett veszélyes alkohol mennyiségeket (napi több mint 40 grammot) használnak.

Napi 125 grammnál nagyobb mennyiségű etanol használata elkerülhetetlenül a máj cirrhózisához vezet.

Ezzel a betegséggel a máj szerkezetében változások következnek be: normál sejtjeit hegszövet váltja fel. A cirrózis fő tünetei:

  • fájdalom és súlyosság a megfelelő hipoondriumban, valamint a felső hasban;
  • a máj és a lép méretének növekedése;
  • csökkent étvágy és súly;
  • növekvő gyengeség;
  • felfúvódás;
  • éles és kellemetlen keserű érzés a szájban;
  • a vénák a hasban, ami a köldök környékén megjelenő, kék színű mintázatot idézi elő, amely a medúza fejét idézi;
  • a vöröses foltok megjelenése a mellkason és a háton;
  • a has térfogatának növekedése a folyadék felhalmozódása miatt (ascites);
  • a pálmák vörössége;
  • a mellnagyobbodás és a libidó csökkenése a férfiaknál, valamint a menstruációs ciklus rendellenességek a nőknél.

A máj cirrózisa nem gyógyítható. Csak lelassíthatja fejlődését. A cirrhosisra hajlamos alkoholfogyasztás teljes körű elutasítása csökkentheti a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát.

Teljesen fel kell-e hagynom az alkoholt betegség esetén?

A vírusos hepatitis C sikeresen kezelhető interferonokkal. Használhatók önmagukban vagy más vírusellenes szerekkel kombinálva. Természetesen felmerül a kérdés, hogy alkoholt fogyasztanak-e ilyen gyógyszerek alkalmazásakor.

Hagyományos interferonok lehetnek az emberi testben rövid ideig. Alkohollal ezúttal tovább csökken. Az egyéni gyógyszerek visszafordíthatatlan változásokat okozhatnak a májszövetben, feltéve, hogy alkohollal egyszerre fogyasztanak.

Az orvos szükségszerűen tájékoztatja a beteget az ilyen gyógyszerek mellékhatásairól. Ilyen helyzetben a legésszerűbb megoldás teljes absztinencia. Végtére is a vírussal gyengült májra kifejtett enyhe és rövid életű toxikus hatás komoly következményekkel járhat.

Vírusellenes gyógyszerek nem írhatók fel, ha egy személy alkoholt fogyasztott. A vírusellenes terápia megkezdése előtt speciális vizsgálatot kell végezni a testben lévő alkohol nyomainak kimutatására.

E vizsgálat nélkül növelhető az ilyen gyógyszerek hepatotoxikus hatása. Szükséges megvitatni az orvosával a gyulladásgátló és lázcsillapító gyógyszerek alkalmazását. Végtére is, mellékhatásai között - csak a májra gyakorolt ​​negatív hatás.

Mindenesetre az antivirális kezelés során az alkoholfogyasztás során a sikeres kimenetel valószínűsége idővel csökken.

Az alkohol - egyik legfontosabb ajánlása az összes beteg hepatitis C Amíg nincs egységes válasz arra a kérdésre, hogy az alkalmi alkohol lehet kis adagokban, vagy jobb, ha feladja az alkohol teljesen. Végtére is biztos, hogy az alkoholt nem lehet meggyógyítani, de csak károsodhat.

Azonban még mindig nehéz, hogy néhány beteg abbahagyja az ivást. Az alkohol problémái a betegek 7-8 százalékát teszik ki.

Az alkoholtartalmú italokkal kapcsolatos problémák mindenkinek szólhatnak, akik legalább egy pozitív választ adnak az ilyen kérdésekre:

  1. Úgy gondolta, hogy csökkentenie kell az elfogyasztott alkohol mennyiségét?
  2. Aggódsz, ha valaki bírál neked alkoholt?
  3. Bűnösnek érzi magát a túlzott alkoholfogyasztás miatt?
  4. Valahol rabja volt?

Ha okkal feltételezhető, hogy az alkohollal nem működik jól, jobb, ha szakemberhez fordul. A problémát igénylő személynek képzett segítségre van szüksége. Végtére is, az alkoholizmus betegség. Számos módja van annak, hogy segítsen megbirkózni a problémával.

Tehát az alkohol a hepatitis C ellenjavallt. Ne kockáztass, és a legjobb, ha feladod az ivást egyáltalán. Ez csak az egészség javát szolgálja.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis