Akut vírusos hepatitis B és C

Share Tweet Pin it

Akut hepatitis B (OGV) - a kórokozó parenterális mechanizmusával rendelkező vírusos betegség - hepatitis B vírus (HBV). Jellemzi fejlesztése a parenchimális ciklikusan áramló hepatitis sárgasággal vagy anélkül végződő esetek többségében (90-95%) hasznosítás, valamint a lehetőségét fejlődő krónikus hepatitis B (CHB).

Akut hepatitis C (OCS) - vírusos hepatitis a patogén parenterális mechanizmusával - hepatitis C vírus (HCV), azzal jellemezve, hogy a magas képződési sebességét krónikus betegség (50-80%) és a lehetőséget a későbbi fejlődését néhány betegnél májcirrózisban (LC) és a hepatocelluláris karcinóma (HCC).

Az ICD-10 szerint az akut hepatitisz B és C kódokat a következő kódok sorolják be:

  • 16 - "Akut hepatitis B"
  • 16.0 - "Akut hepatitis B delta-szerrel (coinfection) májkómával"
  • 16.1 - "Akut hepatitis B delta-szerrel (ko-fertőzés) májkóma nélkül"
  • B 16.2 - "akut májgyulladás nélküli delta-szerű májkóma"
  • B 16.9 - "akut májgyulladás nélküli delta-szer nélkül májkóma nélkül"
  • 17.0 - "A hepatitis B vírus akut delta (szuper) fertőzése"
  • A 17.1 - "Akut hepatitis C"

Az akut hepatitis B és C diagnózisára vonatkozó kritériumok

Akut vírusos hepatitis B diagnosztizáltak az alábbiak alapján:

  • Az adatok epidemiológiai történelem (különféle parenterális beavatkozás és a manipuláció, beleértve az intravénás pszichoaktív gyógyszerek, a transzfúziós vér vagy vérkomponensek, műveletek, tetoválás, testékszerek, és így tovább. D.; Véletlenszerű szexuális vagy gyakori változása a szexuális partnerek, szoros kapcsolatot hordozók HBs-antigén ) a betegség tüneteinek megjelenését megelőző 6 hónapban
  • Klinikai megnyilvánulásai (fokozatos alakul ki a betegség jelenlétét predzheltushnogo időszak 1-től 4-5 hét kíséretében étvágytalanság, hányinger és néha hányás, gyengeség, fáradtság, nehéznek érzi a jobb hypochondrium, ízületi fájdalom, kiütés típusú csalánkiütés, átmeneti testhőmérséklet emelkedés
  • az egészségi állapot romlása a sárgaság hátterében; a máj méretének növekedése)
  • Laboratóriumi adatok - emelése alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST) több mint 10 szabványok bilirubin miatt a megkötött frakció ikterikus megvalósítási mód a betegség, kimutatására szerológiai markerek akut HBV-fertőzés (HBsAg, anti-NVsore IgM) szérum

Akut vírusos hepatitis C diagnosztizáltak az alábbiak alapján:

  • Az adatok epidemiológiai történelem időben megfelelő inkubációs idő (jelenléte parenterális manipuláció az orvosi és nem-orvosi jellegű, bevonásával megsértése integritásának a bőr és a nyálkahártyák, beleértve az intravénás adagolás a pszichoaktív gyógyszerek, a transzfúziós vér vagy vérkomponensek; szexuális path (sokkal kevesebb, mint a hepatitis B)
  • klinikai megnyilvánulások (az elővegyüidős periódus 1-2 hetes időtartama), de akut hepatitis C esetében az esetek 80% -ában a sárgaság nem fejlődik ki; betegség jellemző a hatás fokozatos kialakulása kíséri astenovegetative szindróma, gyengeség, fáradtság, hasmenés rendellenességek formájában csökkentett étvágyat, kellemetlen érzés a jobb hypochondrium, hányinger és hányás; ellentétben az akut hepatitisz B arthralgia és exanthema sokkal kevésbé gyakori; alfebrilláris állapot rövid távú előfordulása lehetséges; a máj méretének mérsékelt növekedése van, amely rugalmas konzisztenciájú, érzékeny a tapintásra, ritkábban - a lép méretének növekedése
  • Laboratóriumi adatok: emelkedett ALT és AST nagyobb, mint 10 szabványok, össz-bilirubin szint alatt ikterikus kiviteli alakban, a betegség, az észlelési szerológiai markerek akut HCV-fertőzés (jelenléte újonnan azonosított markerek a hepatitis C - anti-HCV, HCV RNS); speciális diagnosztikai érték kimutatására Detection AHC már antiHCV dinamikájában betegség (4-6 hét) negatív eredményt a tanulmány ezt a markert a korai szakaszában a betegség, valamint a kizárás a hepatitis különböző jellegű. A HCV RNS jelenléte a "szerológiai ablak" fázisában (az anti-HCV hiányában) fontos diagnosztikai kritérium az OCG diagnosztikai jellemzői körében

A hepatitis B és D vírusokkal való fertőzés mind akut kialakuláshoz vezethet HBV / HDV-coinfection, mind akut, mind akut delta (szuper) fertőzés a hepatitis B vírus hordozójára.

Összehasonlítva az akut hepatitisz B és a co-fertőzés HBV / HDV meg vannak említve:

  • a betegség, a láz, a polimorf bőrkiütés gyakori előfordulása, az ízületi fájdalom, a megnagyobbodott lép, a betegség két hullámú szakasza klinikai-enzimatikus exacerbációkkal
  • gyakran az ASAT aktivitása magasabb, mint az ALAT, a de Ritis-együttható több mint 1
  • hepatitis B és D markerek jelenléte a vérszérumban (HBsAg, anti-HBc IgM anti-HDV IgM és / vagy HDV RNS, anti-HDV IgG)
  • a betegség folyamata elsősorban mérsékelt és súlyos formában
  • A HBV / HDV együttes fertőzés kedvező irányával a helyreállítás az esetek 75% -ában fordul elő
  • a krónikus hepatitis kialakulásának veszélye ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint az akut hepatitisz B esetében (5-10%),
  • az esetek 5-25% -ában egy halálos kimenetelű fulmináns forma alakul ki (delta-szerű akut B-hepatitisz esetén a fulmináns forma az esetek 0,5-1% -ában)
  • klinikailag éles delta (szuper) fertőzés hordozói hepatitis B vírus jellemzi egy rövid (3-5 nap) preicteric időszakban lázzal, ízületi fájdalmak, néha fájdalom a jobb felső negyedben, a súlyos mérgezést és folytatta a háttérben sárgaság megjelent magas láz, hepatosplenomegalia
  • a betegek túlnyomó többsége a betegség hullámzó ismételt klinikai és enzimes exacerbációk, növekedése kíséretében a sárgaság, a tünetek a mérgezés, fejlesztési otechnoastsiticheskogo szindróma, a rövid távú (1-2 napos) a hűtés hullámok láz, a megjelenése efemer bőrkiütések; az egyes betegek klinikai tüneteinek súlyossága csökken minden új hullámnál
  • lényegében megzavarta a fehérje-szintetikus májfunkció, ami abban nyilvánul meg megemelt timol, csökkent protrombin időt, a csökkenés az albumin koncentrációjának tartalmának növekedése γ-globulin-frakcióját szérum
  • szérummarkereinek mindenkori érzékelt vírusfertőzés hepatitis B és D (HBsAg kombinációban anti-NDV IgM és / vagy RNS-HDV, anti-HDV IgG, antiHVsore IgG)
  • a betegség súlyos és fulmináns formáit gyakran feljegyzik
  • Kedvezőtlen következmények: halál (a heves lefolyású és súlyos formái a fejlesztés a szubakut májbetegség), a formáció a krónikus hepatitis (körülbelül 80% -ánál), nagy aktivitással és gyors átmeneti folyamat a CPU

A fejlesztés a szuperinfekció jelenik csúcsig folyt pozitív, krónikus hepatitis B, a tünetek megjelenése a mérgezés, sárgaság, megnövekedett aktivitása ALT és AST, majd később - a májzsugorodás.

Az akut hepatitisz klinikai osztályozása

  • sárgaság,
  • bezzheltushy,
  • szubklinikai (fekvőbeteg)
  • akut (legfeljebb 3 hónap),
  • hosszabb (legfeljebb 6 hónapig),
  • krónikus (több mint 6 hónap)

Akut időszakban a hepatitis B és C előfordulhat relapszusokkal és exacerbációkkal (klinikai, enzimatikus).

A hepatitisz B és C icterikus változatának egyik lehetséges jellemzője a kolesztaiás szindróma súlyossága bizonyos esetekben, miközben:

  • a betegek fő panaszai a bőr viszketése
  • a sárgaság intenzív, zöldes vagy szürkés-zöld bőrszínnel, hosszú ideig fennáll, a máj jelentősen megnagyobbodott, sűrű, fekvő, sötét vizelet hosszú ideig
  • a vérszérumban az ALAT és az ASAT szintje 5-10 normát, az alkalikus foszfatáz (SHF) koleszterin tartalmát és aktivitását növeli, a bilirubin mindkét kötött és szabad frakcióból adódó magas szintje
  • az icterikus periódus 2-4 hónapig meghosszabbítható, a biokémiai paraméterek teljes normalizálása még később is megtörténik

Az akut hepatitis B és C súlyosságára vonatkozó kritériumok

Annak megállapítására, az állapot súlyosságától betegek akut hepatitis B (delta ágens vagy anélkül), és az akut hepatitis C kell összpontosítani a klinikai kép a betegség, elsősorban a mértéke az intoxikáció-szindróma és a citolitikus szindróma és csökkenés a fehérje- szintetikus májfunkció.

A máj mérgezés szindróma gyengeséget, adynamia-t, étvágycsökkenést egészen távollétéig, szédülés, diszpeptikus és vegetavaszkuláris rendellenességekig terjed.

A növekedést a toxicitás gyengeség fokozódik, ott a hányinger és a hányás, tachycardia, alvási ritmus (álmosság napközben és álmatlanság éjjel), rémálmok, érzés „hibák”, hasi fájdalom, jelzett csökkenést a máj méretét, hogy lágy (testovatoy) következetesség „máj „lehelet, bizonyos esetekben, a növekvő jelei károsodott tudat, jelezve az akut (szubakut) májbetegség.

Az akut hepatitis B enyhe formája (B16.1, B16.9, B17.0) és C (17.1) jellemzői:

  • enyhén kifejezett mérgezési jelenségek vagy teljes hiánya: az újonnan fellépő gyengeség, a fáradtság, a csökkent munkaképesség rövid életű, nem kifejezett; mérsékelt étvágy mérsékelt, émelygés állandó, hányás icteric időszakban nem jellemző
  • ha az AlAT és az AsAT szintje több mint tízszeresére nő, akkor a fehérje-szintetikus függvény paraméterei a normától
  • a sárgaság tartós és intenzitása elhanyagolható

Az akut hepatitisz B közepes súlyú formája (B16.1, B16.9, B17.0) és C (17.1) jellemzői:

  • közepesen kifejezett mérgezés: gyengeség, rosszabb a nap második felében, instabil fejfájás, fokozott fáradtságú adynámia, rossz étvágy, súlyos hányinger, általában hányás nélkül
  • amikor az AlAT és az AsA aktivitása növekszik, a fehérje-szintetikus függvény paraméterei a normától függetlenül maradnak, kivéve a protrombin időt

Az akut hepatitisz B súlyos formája (B16.0, B16.1, B16.2, B16.9, B17.0) és C (17.1)

  • növekedése az intoxikáció tünetei szédülés Amellett, hogy „legyek” előtt a szem, gyengeség, szívdobogás, vérzéses szindróma, fájdalom a máj területén, a tendencia, hogy folyadékretenciót
  • jelezte a mérgezést a fejlődéssel Akut máj encephalopathia (PEI), mint a megnyilvánulása akut vagy szubakut máj disztrófia akár máj kóma. Kezdeti megnyilvánulásai PEI panaszkodnak a gyengeség, de legalábbis növelheti a betegség súlyosságát jelennek alvás inverzió, levertség, álmosság, letargia vagy izgatottság, negativizmus, apátia vagy agresszió (PEI I) «csapkodó tremor»villogás »repül« a szeme előtt, az érzés, a«mártogatós „(PEI III), echolalia, hiánya produktív érintkezik a beteg, kábultság (PEI III), teljes hiánya a tudat, areflexia (PEI IV)
  • a fehérje-szintetikus májfunkció csökkenése
  • bilirubin-enzim disszociáció (az ALT és az ASAT szint csökkenése a teljes bilirubinszint növekedésével mind a kötött, mind a szabad frakciók következtében)

A fulmináns forma (V16.0, V16.2, V17.0) gyakran okozza a kombinált hatása HBV és HDV (70-90%), és jellemző a súlyos akut májkárosodás megsértve a szintetikus funkciója, koagulopátia (nemzetközi normalizált hozzáállás - INR> 1,5, protrombin index - PTI

A Ford márka hivatalos értékesítése Moszkvában a Kuntsevo autókereskedő cégtől.

Vírusos hepatitis - tünetek és kezelés

Vírusos májgyulladás - a csoport széles körű és veszélyes az emberi fertőző betegségek, amelyek nagyjából különböznek egymástól, által okozott különböző vírusok, de még mindig van egy dolog közös - a betegség, amely elsősorban a májban, és az a személy okozza a gyulladást.

Ezért különböző fajokból származó vírusos hepatitis gyakran kombinálódik a "sárgaság" néven - a hepatitis egyik leggyakoribb tünete.

besorolás

A folyamat időtartama szerint vírusos hepatitis léphet fel:

  • Akut - legfeljebb 3 hónapig (hepatitis A);
  • Meghosszabbított - legfeljebb 6 hónapig (hepatitis B, C);
  • Krónikus - több mint 6 hónap (hepatitis B, C, D).

A klinikai megnyilvánulások súlyossága szerint:

  1. Tünetmentes formák (a vírus hordozó jellemző hepatitis B, C, szubklinikus formában bármely hepatitis esetén).
  2. Nyilvánvaló formák (lehetnek icteric és jaundiced).

A vírusos hepatitiset ciklikus és aciklikus (exacerbációs) áramlás jellemzi.

Hogyan terjednek a vírusos hepatitis?

A fertőzéseket egy beteg embertől egészséges személyre továbbítják. A továbbítási útvonalak a következők lehetnek:

  • Hepatitis A - széklet, nyál;
  • Hepatitis B - vér, sperma, nyál, perinatális (a gyermek gyermeke az anyától);
  • Hepatitis C - vér;
  • Hepatitis E - széklet, nyál;
  • Hepatitis D - vér, sperma.

Az inkubációs idő jelentősen változik az időtartam alatt.

  • Hepatitis A - 2-6 hét;
  • Hepatitis B - 8-24 hét;
  • Hepatitis C - 6 és 12 hét között;
  • Hepatitis E - 2-8 hét;
  • Hepatitis D - nem állapítható meg.

Az A, E és F hepatitis csak egy életen át kezelhető, más típusú vírusok által okozott hepatitisz többször is előfordulhat ugyanabban a személyben. Lehetséges a betegség kialakulása májtranszplantáció után is.

Mi történik, miután a hepatitisz vírus belép a szervezetbe?

A véráramlással a vírusok bejutnak a májba. A májsejteken van egy CD81 receptorfehérje, amelyhez a vírus behatol a sejtbe. Ezután elkezdődik az összes vírusra jellemző veszélyes munka. A vírus az RNS-ét a sejt genetikai készülékébe építik. És már itt is, mint a mátrixon, a vírus pontos másolata egymás után "nyomtat" egymás után, új membránt hozva létre a cellában.

Ez addig folytatódik, amíg a sejt önmagában meg nem hal, mert a vírus által okozott össze nem egyeztethető életfüggő rendellenességek következnek be, vagy a szervezet saját immunrendszere nem fogja elpusztítani. A sejthalál és a pusztítás után újszülött vírusok lépnek be az extracelluláris térbe, és megfertőzik azokat a sejteket, amelyek még nem érintettek. A folyamat ismétlődik.

A vírusos hepatitis jelei

Függetlenül a betegség formájától, a vírusos hepatitisnek hasonló gyakori tünetei vannak:

  1. Diszpeptikus rendellenességek (émelygés, hányás, viszketés, keserűség a szájban, étvágytalanság);
  2. Általános rossz közérzékenység (néha a vírusos hepatitis kialakulása az influenzahez hasonlít - a testhőmérséklet emelkedése, fejfájás, testtáji fájdalom);
  3. Fájdalom a megfelelő hipohondriumban (hosszan tartó, paroxysmális, fájó, obtus, jobb vállpánt vagy váll);
  4. Sárgaság - a bőr és a nyálkahártyák sárgulása (de a hepatitis ízületi formái is vannak);
  5. A vizelet sötétedése, a széklet elszíneződése;
  6. Viszketés viszket.

Az akut hepatitis legkedvezőtlenebb eredménye krónikus betegség. A krónikus vírusos hepatitis veszélyes, mert fokozatosan cirrhosis és májrák kialakulásához vezet.

Hepatitis A - Botkin-betegség

A leggyakoribb és legkevésbé veszélyes vírusos hepatitis. A fertőzés inkubációs ideje 7 napról 2 hónapra esik. A fertőzések rossz minőségű ételt fogyasztanak. Ezenkívül az akut hepatitisz A közvetlenül érintkezésbe kerül a beteg és a piszkos kezekkel.

A legtöbb esetben a fertőzés spontán gyógyulásban fejeződik be, ám néha a betegeknél a droppapírokat írják le, amelyek csökkentik a máj toxikus hatásainak intenzitását.

Hepatitis B

Ez súlyosabb betegség, mint a hepatitis A, mivel a hepatitis B komoly májkárosodáshoz vezethet. A hepatitis B vírus fertőzésére véren keresztül, szexuális érintkezés révén, és a vírus az anyáról a magzatra átvihető szülés közben.

Csakúgy, mint a Botkin-kór, a hepatitis B lázzal kezdődik. A beteg aggódik az ízületi fájdalomtól, a gyengeségtől, az émelygéstől és a hányástól. A hepatitisz B esetében a máj és a lép emelkedése, valamint a széklet sötétedése és elszíneződése jelentkezhet. A hepatitis B sárgaság ritka. A máj elváltozásai nagyon súlyosak lehetnek a májcirrózis és a rák kialakulásáig. A hepatitis B kezelése bonyolult a hepatoprotektorok, az antibiotikumok, a hormonok és az immunrendszer elleni gyógyszerek alkalmazásával.

Hepatitis C

Ezzel szemben 11 altípus van, amelyek különböznek a vírus kórokozó génjeinek készletében. Ebben a tekintetben pillanatnyilag nincs hatékony védőoltás a betegség ellen. A vírusos hepatitisek közül a hepatitis C a legsúlyosabb formája, amely hajlamos a betegség krónikus lefolyására.

A leggyakoribb fertőzési módszerek - a fertőzött vér átültetésével, a sebészi és fogorvosi eszközök használatával, átélt szexuális viszonylattal. A hepatitis C kezelése a leginkább drága a betegség egyéb típusai között.

Hepatitis D

A tünetek a hepatitisz A teljesen megfelelnek a tünetek Hepatitis B fertőzés hepatitisz vírusok B és D, mint általában, egyidejűleg megy végbe, mint a hepatitis D vírus nem képes életben maradni emberben egyedül. A hepatitis B és D vegyes fertőzésének kialakulásával a betegség súlyos formái gyakran a máj cirrhosisához vezetnek.

Hepatitis E

A vírusos hepatitis E-t a rotavírusokhoz hasonló RNS-tartalmú vírus okozza. A klónozás módszereit kifejlesztették, egy tesztrendszert hoztak létre a diagnózis megerősítésére. A fertőzés forrása a vírusos hepatitis E-ben szenvedő beteg az inkubáció végén és a betegség akut időszakában.

A fő út a víz, járványkitörések leírása olyan országokban, ahol forró éghajlat van. Az áramlás a vírusos hepatitisz A-hoz hasonlít, elsősorban enyhe folyamattal és gyógyulással. A megkülönböztető jellemzője a hepatitis E ez a terhes nők: gyakori spontán abortusz és a gyorsan növekvő jelei akut májelégtelenség elhullást akár 25% feletti.

kezelés

A terápia felírása során figyelembe veszik, hogy melyik vírus okozta a betegséget. A vírusos hepatitisben a kezelés alapja általában a vírusellenes gyógyszerek, az interferonok, amelyek elősegítik a vírusok, hepatoprotektorok, antihisztaminok elleni küzdelem elleni antitestek kialakulását. A betegség súlyos formájánál a Reamberin intravénás infúziója, hormonális hatóanyagok alkalmazása és ritkán antibiotikumok jelennek meg.

A vírus hepatitis hosszú ideig történő kezelése kórházban történik. Ez alatt az idő alatt tilos a páciensnek alkoholt és zsírt, munkatagolt ételeket fogyasztani. A cirrhosisos betegség szövődménye esetén májtranszplantációra lehet szükség.

A vírusos hepatitis megelőzése

A májgyulladás elleni védekezéshez a megelőzés egyszerű szabályait kell követnie. Ne használjon fel nem süllyedt vizet, mindig mosogasson gyümölcsöt és zöldséget, ne hagyja figyelmen kívül az élelmiszerek hőkezelését. Így megelőzheti a hepatitis A fertőzést.

Általában elkerülni kell a kapcsolatot más emberek biológiai folyadékaival. A hepatitis B és C ellen védett - elsősorban vérrel. Mikroszkopikus mennyiségben a vér borotvákon, fogkeféken és köröm ollókon maradhat. Ne ossza meg ezeket az elemeket másokkal. Nem lehet piercinget és tetoválást nem steril eszközökkel. Szükséges óvintézkedéseket tenni a nemi közösülés során.

A hepatitis B és C kezelése

A hepatitis a különböző okok által kiváltott gyulladásos májbetegségek gyakori neve. Ma ez a vírus az egyik leggyakoribb a bolygón. Számos formája ismeretes, a legveszélyesebb közülük B és C. Számukra jellemző, hogy a krónikus állapotba való átmenet jellemző, amikor a betegség időtartama több mint 6 hónap.

A hepatitisz B és C hatékony kezeléséhez szakképzett szakértőre van szükség, amelyet a Fizikai-Kémiai Orvostudományi Intézet kaphat. Hepatológiai központunk a különböző formájú máj akut és krónikus gyulladása. Átfogó vizsgálatot végezhet el, elvégezheti a szükséges vizsgálatokat, és előrejelezheti a terápia hatékonyságát.

Hepatitis B és C - akut és krónikus formák

A hepatitis B és C akut vagy krónikus formában fordulhat elő. Az akut gyulladásos folyamat diagnosztizálása jelentősen gátolt a nem kimutatható tünetek miatt. Az esetek túlnyomó többségében azonban a kezelés sikeres.

A kezelés alapja az alapterápia, a féligágy vagy a pihenőhely, az immunitás fenntartására szolgáló gyógyszerek alkalmazása stb. A komplex programot az orvos határozza meg minden egyes beteg esetében. A teljes helyreállítás 1 hónapig vagy tovább tart.

A máj akut gyulladásával járó legnagyobb kockázat a betegség krónikus állapotba való átmenet. Az ilyen kedvezőtlen események kialakulásának lehetősége nagymértékben függ a páciens korától, az immunrendszerének állapotától. Például egy akut betegség krónikus formában való átalakulása újszülötteknél az esetek 100% -ában fordul elő. Ez a mutató a kisgyermekek számára 70% -ra csökken. A fejlett immunitással rendelkező fiatal egészséges embereknél a vírus krónikus állapotba való átmenetének lehetősége legfeljebb 1%. A klinikánkban alkalmazott modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a hepatitis B és C akut formában történő azonosítását. Ezért a gyulladás terápiája a hepatológiai központban a legtöbb esetben sikeres.

A közhiedelemmel ellentétben az akut hepatitis B és C gyógyítása lehetséges. Az abszolút fellendülés százaléka meglehetősen magas a betegség tömegének hátterében és a diagnózis összetettségében az elsődleges tünetek szerint. A legfontosabb, hogy segítséget kapjunk egy szakembertől időben. A vírus hosszú távú fejlődése visszafordíthatatlan következményekhez vezethet: például a májcirrózis és az elsődleges májrák. Ezért a gyulladás összetett formáinak kezelése elsősorban a következő célokat követi:

  • a máj gyulladásának felszámolása vagy annak csökkenése, ami segít megelőzni a szövődmények kialakulását,
  • a vírus eltávolítása a májból - teljes vagy részleges.

A hepatitis B fejlődése mechanizmusa

A hepatitis B vírus (HBV) ellenáll a külső hatásoknak és megnövekedett fertőzőképességnek. Kórokozó képessége akár egy hétig is fennmarad a szárított vérben.

A fertőzött személy fertőzésének közvetítése hematogén úton történik - a véren keresztül. A fertőzés a bőrfelszínen, szexuális érintkezéssel, tűvel vagy pengével károsodik. A vér áramával a vírus behatol a májba. Ott a sejtekben - hepatocytákban szaporodik. Az érési periódus után a fertőzés a szomszédos sejtekre hat. Azonban nem lehet fertőzés jele. Gyakran előfordul, hogy az első tünetek néhány évvel a fertőzés után nyilvánulnak meg.

A hepatitis B tünetei

Az inkubációs időszak legfeljebb 6 hónapig tarthat. A hepatitis B jelenlétének meghatározása ebben az időszakban vérvizsgálatok nélkül nehéz. Átlagosan a betegség első megnyilvánulása 12 hét. A legjellemzőbb tünetek közé tartoznak a következők:

  • étvágytalanság, émelygés,
  • fáradtság, fáradtság,
  • a hőmérséklet növelése,
  • kellemetlen érzés és fájdalom a megfelelő hipoondriumban,
  • fájdalom az ízületekben,
  • színválasztás módosítása,
  • sárgaság.

A hepatitis diagnózisának és időben történő kezelésének problémája enyhe tünet. Hasonló jelek más akut vagy krónikus betegségekre jellemzőek lehetnek. A pontos diagnózist csak szakember végezheti átfogó vizsgálat után.

A hepatitis B diagnózisa

A fent felsorolt ​​tünetek okainak azonosítása egyértelműen csak vérvizsgálat útján történhet. Lehetővé teszi a hepatitis B következő markerek jelenlétének meghatározását:

A fertőzés a HBV DNS-t is meghatározza a vérszérumban. A vizsgálatok eredményei sok szükséges információt nyújtanak az orvosnak. A jelenben vagy a múltban a vírus jelenlétét, aktivitását és akut vagy krónikus fázisát tárják fel. A diagnózis lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelési program meghatározását és a fellendülés előrejelzését. Kísérő kutatási módszerekként a hasüreg ultrahang vizsgálatát, a máj biopsziát alkalmazzák.

Krónikus hepatitis B kezelése

A hepatitis B kezelése egyéni szakmai megközelítést igényel, és időbe telhet. Teljes helyreállítás, azaz a vírus testének tisztítása, talán az esetek 10-15% -ában. A hepatológiai központunk szakembereinek fő feladata, hogy megbizonyosodjon róla, hogy ezek közé tartozik.

A terápiát komplex módon végezzük. A beteg egyedi jellemzőitől, a fertőzés színétől és más tényezőktől függően bizonyos gyógyszerek kerülnek kiválasztásra. Ezek általában nukleozid analógok és alfa interferonok. Ezek a gyógyszerek gátolják a vírus kialakulását, megakadályozva annak érését a májsejtekben. A támogató terápia magában foglalja az immunmodulátorok és a hepatoprotektorok alkalmazását.

A betegséget gyakran az epehólyag és a kiváltó rendszer funkcióinak megsértése kísérte. A munkájuk normalizálása érdekében a betegnek különleges étrendet kell előírni. Nem tartalmazza az alkohol használatát, korlátozza a zsírmennyiséget. Nemkívánatos a diétás anyagok bevitele is, amelyek fokozzák az emésztőrendszer - éles, sült, sós és füstölt termékek fokozott szekrécióját. Cirrózis hiányában az ilyen táplálék nem befolyásolja a máj teljesítményét, de segít a többi testrendszer normál működésének fenntartásában.

A krónikus hepatitisz B kezelése 6 hónapról több évre szólhat. Ez szükségszerűen orvos felügyelete alatt történik.

Mi a hepatitis C és mi a vírus veszélye?

A hepatitis C a gyulladásos betegség legveszélyesebb formája. Ő a leggyakrabban olyan komplikációk kialakulásához vezet, mint a rák és a cirrhosis. A vírusfertőzés mechanizmusa (HCV) ugyanaz, mint a HVB. Tüneti a legtöbb megnyilvánulásban ugyanaz.

A vírus e formájának kezelésével járó veszély és összetettség genetikai variabilitásában rejlik. Ma hat különböző HVC genotípus ismeretes. A magas és gyors mutáció miatt azonban az emberi testben akár 40 altípus is megjelenhet. Az immunrendszer nem képes megbirkózni egy ilyen agresszív támadással. Miközben antitesteket termelnek, a vírus állandó megújulása és mutációja megtörténik, új alfajok kialakulása. Ezért a betegség az esetek 70% -ában történt egyetlen fertőzéssel, krónikus formában áramlik.

Hogyan állapítható meg a hepatitis C jelenléte?

Az esetek többségében az antitestek vérvizsgálatát írják elő - a hepatitis C diagnózisára. A múltban vagy a jelenben csak a fertőzés tényét tárja fel anélkül, hogy bármilyen további információt szolgáltatna. Emellett különböző okokból az elemzés hamis negatív vagy hamis pozitív eredményt adhat. Ezért a betegség teljes képének hatékony és pontos diagnosztizálására és meghatározására a polimeráz láncreakció (PCR) módszer alkalmazható. Lehetővé teszi a vírus terhelésének meghatározását, azaz a fejlődés üteme és a betegség aktivitása.

A hepatitis C jelek egyéb véletlenszerűen kimutathatók. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a páciens a vírus hordozójának szakaszában van. A fertőzés jelenlétét csak tesztek, laboratóriumi jelek és általános tünetek nem jelentik.

Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A hepatitis C kezelési alapja bizonyos gyógyszerek bevitele bizonyos kombinációkban. A kurzus időtartama és intenzitása az orvos által meghatározott. A leggyakoribb alfa interferon és ribavirin terápiás rendszer. A komplex számos májvédőt is alkalmaz. Segítenek megőrizni a májsejteket, biztosítani a normális működését. Az immunmodulátorok hatékonyabban segítik a fertőzést, és támogatják a test erejét. Egy másik bizonyítottan hatékony és biztonságos kezelés ma már nem létezik.

A statisztikák szerint nehezebb megszabadulni a fertőzéstől a 40 év feletti férfiaknál, a férfiaknál és a májcirrhosisban szenvedőknél. A teljes gyógyulást nehéz elérni. Az orvos-hepatológus elsődleges feladata a betegség kialakulásának maximális gátlása. A modern módszerek a legtöbb esetben pozitív eredményt adnak. Pozitív változások hiányában az ismételt kezelésre van szükség. Gyakran hatékonyabb, mert a gyógyszerek és a terápiás módszerek folyamatosan javulnak.

A HVC elleni küzdelem sikere biztosítja a szakemberhez való megfelelő hozzáférést és a hepatitis C megelőzését.

A hepatitis B és C megelőzése

A hepatitisz B és C megelőzésére és a hosszú és összetett kezelés megelőzésére számos intézkedést kell figyelembe venni:

  • Ne használjon más emberek higiéniai elemeit - fogkeféket, szálakat, borotvaeszközöket és más tárgyakat,
  • a higiéniai felügyelet a fogorvosi és a tetováló helyiségekben - a szakembernek eldobható kesztyűn kell dolgoznia és rendszeresen sterilizálnia kell az eszközöket,
  • megfigyelni a biztonsági technikákat, amikor piercing és vágó tárgyakkal dolgozik az egészségügyi intézményekben - különösen az egészségügyi dolgozók,
  • ne vegyen be injektálható gyógyszereket - a vírus könnyen átvihető a tűn keresztül,
  • kizárja a szexet fertőzött emberekkel vagy védelmet élvezzen.

A leghatékonyabb megelőzési módszer az oltás. A hepatitis B elleni vakcinázást klinikánkat meg lehet tenni. Az eljárás rendszeres időközönként háromszor beinjektál immunglobulint a váll deltoid izomba. A hepatitis C elleni jelenlegi oltóanyag még nem létezik, a mai fejlemények ma is folytatódnak.

A vakcináció a vírus immunitásának maximális ellenállását jelenti. A vakcina időtartama egyénenként, 10 év és így tovább. Ezen időszak alatt a fertőzés lehetősége majdnem nulla.

Hepatológiai Központ "Fizikai-Kémiai Orvostudományi Kutatóintézet"

Klinikánkban minőségi hepatológus tanácsát kérheti bármilyen májbetegséggel kapcsolatban. A hepatitis B és C kezelése az orvosi kutatás legfrissebb tudományos bizonyítékai szerint történik. Szakembereink betartják a terápia világszintű normáit, amelyek ismételten bizonyították hatékonyságukat. A hepatológiai központ modern diagnosztikai módszereket alkalmaz. Vérvizsgálatokat végezhet, átmegy az ultrahangon, tanulmányozhatja a fibroScan-t, a máj elasztometriát. Segítségével az orvos meghatározza az antivirális terápia szükségességét és intenzitását.

Cure krónikus hepatitis lehetséges. A teljes ártalmatlanítás valószínűsége a betegség fejlődési stádiumától, a beteg immunrendszerének egyéni jellemzőitől és sok más tényezőtől függ. A legmegbízhatóbb módszer a kezelés hatékonyságának előrejelzésére minden esetben segít szakemberrel. A fogadásokat képzett orvosok, orvosok és orvostudományi kandidátusok végzik, idegen és orosz szövetségek, orvosok - gasztroenterológusok és hepatológusok tagjai.

Vírusos hepatitis B és C: tünetek, okok, kezelés

Az összes vírusos hepatitisz közül leggyakrabban hepatitis B és C szerepel. Ezek a betegségek parenterálisan (a véren keresztül) és szexuális úton terjednek, többnyire tünetmentesek és súlyos szövődmények kialakulásához vezetnek.

Hepatitis B és C

A világ WHO szerint kb. 240 millió embernek van krónikus hepatitis B, és évente körülbelül 780 ezer ember hal meg a fertőzésből. A hepatitis C kevésbé gyakori - 150 millió embert szenved, de a fertőzés halálozási aránya nem alacsonyabb - évente mintegy 500 ezer beteg hal meg.

A hepatitis C-t gyakran "gyengéd gyilkosnak" nevezik, mert teljesen más betegségek alatt álcázza magát, vagy egyáltalán nem manifesztálódik, ugyanakkor véglegesen elpusztítja a májat. A krónikus betegségben szenvedő betegek körülbelül 30% -a, feltéve, hogy 10-20 évig nem kezeltek, cirrózist vált ki.

Az Orosz Föderáció 2015-ben ez már kiderült, az első alkalommal több mint 12 000 esetben a krónikus hepatitis B és több mint 40 000 ember szenved krónikus hepatitis C akut formája a betegség, mint az orvosok diagnosztizálták sokkal ritkábban (egy év alatt átlagosan 2000 esetben). Ennek oka a betegség látens szakaszának magas gyakorisága vagy a betegség krónikus formájának egyidejű kialakulása.

A hepatitis B kórokozója

A hepatitis okozója B a hepadnavirus család vírusa (gyakran nevezik HBV vagy HBV rövidítésnek). Nagyon ellenáll a különböző kémiai és fizikai hatásoknak, így egyszerű mosás, a forralás nem elég ahhoz, hogy fertőtlenítse azokat a tárgyakat, amelyek érintkezésbe kerültek a beteg vérével. Ez magyarázza a fertőzés fokozatos terjedését a világ lakossága körében.

A közelmúltban a HBV vírus mutáns törzsei egyre gyakrabban fordultak elő betegekben. Törzsek „mutánsok” gyakran vezet a krónikus formája a betegség, ami rosszabb, mint kezelni, és általában úgy, hogy prognostically kedvezőtlenebb, mint a betegség által okozott normál „vad” törzs HBV.

A hepatitis C kórokozója

Hepatitis vírus C (HCV vagy HCV) egy flavivírus, amelyet 11 genotípus képvisel. Mindegyikük földrajzi megoszlása, érzékenysége a vírusellenes szerekkel való kezeléssel és a betegség bizonyos jellemzőinek kialakulása. A genotípusok 1., 2. és 3. vírusa a legfontosabb az Oroszország és az Európai Régió számára. A genotípus HCV 1 által okozott betegsége nehezebb kezelni, és gyakrabban komplikációk kialakulásához vezet.

A fertőzés módja

A parenterális hepatitisz források mind a betegek, mind a fertőzés hordozói, és csak egy durva szám ismeretes az orvosok számáról, sőt, sokkal több ilyen ember lehet. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogy a hepatitis C és a hepatitis B milyen módon terjednek el.

Ezeket a veszélyes betegségeket a következő módon fertőzi meg:

  • A beteg vérével való érintkezéskor. A hepatitiszes betegek, mint a mások, a fogorvosi irodák, a manikűr szalonok, a pedikűr, a tetoválás, a piercing, különböző orvosi kezeléseken mennek keresztül. Ha ezután nem megfelelően kezelik az eszközöket, át lehet őket fertőzni más személyekkel. Az intravénás kábítószer-használóknál a fertőzés gyakran fordul elő egyetlen fecskendő használata esetén.
  • Szexuális kapcsolatban. A Hepatitis B-re ez a kötődés valószínűsége magasabb (kb. 30%), mint a hepatitis C esetében.
  • Egy beteg anyától a méhben vagy a munka során.

Az ölelések, csókok, háztartási kapcsolatok, vírusos hepatitis fertőzés nem fordul elő. Azonban az emberek közel betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a forrás a veszélyes vírusok borotvák, fogkefék, manikűr és pedikűr beteg eszközök és egyéb tárgyak, amelyek a vér belép.

Figyelembe véve a fertőzések továbbítási módját, a következőket parenterális hepatitis kockázati csoportjai:

  • Injekciós szenvedélybetegek.
  • Azok a személyek, akiknek vannak promiszkuitásuk.
  • Hepatitisben szenvedő betegek szexuális partnerei.
  • A hepatitisben szenvedő betegek rokona és élettársa.
  • Orvosi dolgozók.
  • A homoszexuálisok és a szexuális perverz formáit kedvelők (perverz szexuális érintkezéssel nagy valószínűséggel traumák vannak a nyálkahártyákon, és ennek megfelelően a fertőzés).
  • Az anyák hepatitiszes betegeivel született gyermekek.
  • Olyan betegek, akik vérátömlesztést vagy hemodialízist igényelnek.
  • Az a személy, aki gyakran testének alávetik a tetoválásnak és a piercingnek.

Parenterális hepatitis tünetei

A hepatitis B és a hepatitis C tünetei hasonlóak. Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus bejut a szervezetbe, mielőtt a hepatitis B-ben megjelenik a betegség jele, átlagosan 2-6 hónapig tart, C - 1,5-2 hónap alatt. A betegség kezdete akut vagy látens lehet.

Akut megjelenés esetén az alábbiak jelennek meg a hepatitis jelei:

  • a bőr és a szemek sárgulása;
  • a vizelet sötétedése;
  • a szék könnyítése;
  • magas testhőmérséklet;
  • gyengeség, rossz egészség;
  • hányinger.

Az akut hepatitisz eredménye vagy teljes gyógyulás, vagy a betegség krónikus formában való átmenet, amelyet nagymértékben a beteg immunitása határoz meg. Ha a hepatitis fertőzés gyermekkorban fordul elő, akkor a krónikus fertőzés kockázata sokkal magasabb. Például az élet első életévének gyermekei az esetek 80-90% -ában krónikus hepatitis kialakulnak. Ez csak megmagyarázza a hepatitis B elleni vakcinázás szükségességét közvetlenül a születés után.

Elég gyakran, mivel az elején a betegség tünetmentes beteg megtanulja az állapota, amikor a krónikus gyulladásos folyamat a májban növekedéséhez vezet a szerv- és annak diszfunkció. Ebben az esetben vannak olyan kellemetlen fájdalom a jobb bordaív (miatt a máj membrán nyúlása), hányinger, emésztési zavar. Az ilyen betegek biokémiai vérvizsgálata szintén megfelelő eltéréseket mutat. Ezért, ha a leírt tünetek tekintetében, illetve abban az időben a felmérés kimutatta, a vér biokémiai paraméterek, amelyek tükrözik a máj állapotát (akkor is, ha nincs panasz), mindig meg kell szűrni a vírusos májgyulladás.

szövődmények

A vírusos hepatitis szövődményei potenciális veszélyt jelentenek a páciens életében. Ilyen komplikációk közé tartozik:

  • A máj cirrózisa, minden következményével - ascites, portal magas vérnyomás, vérzés.
  • Májelégtelenség.
  • Májrák.

E feltételek kialakulásának megakadályozása érdekében a veszélyeztetett embereknek rendszeresen ellenőrizniük kell a hepatitis vérét.

Parenterális hepatitis és terhesség

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a baba válhat fertőzött hepatitis anya, minden terhes nők jelenlétére teszteltük a HBV antigének a vérben, és a veszélyeztetett nők tovább vizsgálták is hepatitis C fertőzés a magzat az anya beteg utero a placenta leválás és lefolytatásával, amelyek sértik A magzati hólyag integritása (pl. Amniocentézis). A legtöbb esetben a fertőzés fordul elő szülés során, ezért az ilyen betegek, az orvosok azt javasolják, hogy csinál egy császármetszés, mely még ma is biztonságosabb az ilyen helyzetekben. A végső választás a nő státuszától és a fertőző folyamat tevékenységétől függ.

Közvetlenül a szülést követően a hepatitisz B anyák csecsemőit immunglobulinra adják és vakcinázzák egy speciális rendszer szerint. A hepatitis C esetében nincs ilyen lehetőség, ezért rendszeresen vizsgálják a gyerekeket, hogy időben megismerjék a betegség kialakulását.

A szoptatás vírusos hepatitis B vagy C anya jelenlétében nem ellenjavallt.

A hepatitis B diagnózisa

Annak megerősítésére, hogy a betegnél hepatitis B van, valamint akut vagy krónikus alakjának meghatározására speciális vérvizsgálatot végeznek a hepatitis markerekre. Ezek a jelölők elég sokak, és nem keresik őket azonnal. Az első diagnosztikai teszt a HBsAg felszíni antigénjének meghatározása, amely mind a betegek, mind a hordozók vérében jelen van.

Ha a HBsAg kimutatható, a betegnek más vizsgálatokat is elvégeznek - HBV PCR (DNS víruskeresés), HBeAg, antitestek stb. Ezen elemzések eredményei alapján megállapítást nyert, hogy van-e betegség és milyen szakaszban áll a fertőző folyamat.

A markereket a következőképpen értékeljük:

A hepatitis C diagnózisa

A diagnózis első szakaszában HCV ellenes antitesteket észlelnek. Ha vannak ilyenek, PCR HCV-t végzünk (a vírus RNS kimutatása minőségi). A vizsgálat pozitív eredménye megerősíti a fertőzés jelenlétét a szervezetben. A következő lépés a vírusterhelés (HCV mennyiségi kvantitatív PCR) és a hepatitis C genotípus meghatározása. Ezenkívül a beteg máját biopszia vagy elasztometria segítségével kell megvizsgálni (nem invazív módszer, amely lehetővé teszi a májfibrózis mértékének meghatározását). Mindezen adatok szükségesek a kezelés taktikájának kiválasztásához.

A hepatitis B kezelése

A betegség akut formája esetén nem végeznek specifikus vírusellenes kezelést. A páciensek ajánlott étrend, pihenés, méregtelenítő terápia. Ha a krónikus hepatitis kimutatható, az antivirális kezelés megakadályozhatja a cirrózis kialakulását, javíthatja a beteg állapotát, de nem garantálja a teljes gyógyulást. Krónikus hepatitisben szenvedő betegek kezelésének rendszere B Ez magában foglalja:

  • A diéta minimum az állati zsírok és nagy mennyiségben tartalmaz lipotropikus termékek (növényi olajok, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, hal, zöldség és gyümölcs pektin), valamint komplett absztinencia.
  • Vírusellenes terápia. A gyógyszereket tenofovir, entekavir és interferonok alapján alkalmazzák.
  • Hepatoprotectors.

A hepatitis C kezelésének jellemzői

Amikor a hepatitis C fontos az étrend és az alkohol elutasítása. A betegség szokásos kezelési módjai közé tartoznak a pegilezett interferonok és a ribavirin alkalmazása. Ezeket a gyógyszereket a betegek nem mindig tolerálják, különösen a tartós beadás esetén.

Az orvostudományban való áttörés új gyógyszerek a hepatitis C (Ladipasvir, Sofosbuvir stb.) Új gyógyszereinek, de ebbe az irányba irányuló tanulmányok még folyamatban vannak.

A vírusos hepatitis megelőzése

A hepatitis miatt B A leghatékonyabb megelőző intézkedés az oltás. Ez a következőképpen történik: a gyermek három dózist kap a gyógyszerből - az élet első napjaiban, a hónapban és hat hónapban. Az immunitás szinte minden vakcinázott és 10 évig vagy tovább fennáll. A tízévente végzett újrakivonzást indikációk jelenlétében végzik (például ha egy személy veszélyben van). A felnőtteket szintén be kell oltani.

A többi megelőző intézkedések a hepatitis B jelentése ugyanaz, mint a hepatitis C, amely alapján vakcinázás nem: védett szex, az eldobható fecskendők, esetleg minimálisra látogatások köröm szalonok, testékszerek, tetoválás, biztonsági intézkedések az otthoni (szoros hepatitis beteg), felelős az orvosi személyzet hozzáállása a feladataikhoz (szerszámok fertőtlenítése) stb.

Részletesebb információk a hepatitis B és C fertőzés fertőzési módjairól, a diagnózis módjáról és a kezelésről, melyet a videó felülvizsgálatának megtekintésével kaphat:

Zubkova Olga Sergeevna, orvosi bíráló, epidemiológus

8 686 nézetek összesen, 2 megnézve ma

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - tünetek, kezelés, étrend és megelőzés

Mi a vírusos hepatitis?

A sárgaság epidémiáját a Kr. E. 5. század óta írják le. Hippokratész, de a hepatitis kórokozóit csak a múlt század közepén fedezték fel. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a hepatitis fogalma a modern orvostudományban nemcsak önálló betegségeket jelölhet, hanem az általánosított, vagyis a szervezet egészére ható patogenetikai folyamatot is.

Hepatitis (a, b, c, d), azaz gyulladásos májbetegség, mint a sárgaláz, a rubeola, a herpesz, az AIDS és néhány más betegség tünete. Van mérgező hepatitis is, amely magában foglalja például az alkoholizmus májkárosodását.

Beszélünk a független fertőzésekről - a vírusos hepatitisről. Eredetük (etiológiájuk) és természetüknél fogva különböznek, de a betegség különböző típusainak egyes tünetei némileg hasonlóak.

A vírusos hepatitis osztályozása számos okból lehetséges:

Vírusos hepatitis veszélye

Különösen veszélyes az emberi egészségre a hepatitis vírusaira B és C. Az a képesség, hogy hosszú ideig létezhet a szervezetben jelentős megnyilvánulások nélkül, súlyos szövődményeket okoz a májsejtek fokozatos megsemmisítése miatt.

A vírusos hepatitis másik jellemző tulajdonsága az, hogy bármelyik fertőzött. Természetesen olyan tényezők jelenlétében, mint a vérátömlesztés vagy vele való munkavégzés, a kábítószer-függőség, az átélt szexuális közösülés, a nem csak hepatitisz fertőzésének veszélye, hanem a HIV is emelkedik. Ezért például az orvosi dolgozóknak rendszeresen adományozniuk kell a vért a hepatitisz markerekhez.

De vérfertőtlenítés után is fertőzhet, egy nem steril fecskendővel ellátott nyxis, a műtét után, egy fogorvos, egy kozmetológiai szoba vagy egy manikűr. Ezért a vírusos hepatitis vérvizsgálatát mindenki számára ajánljuk, aki bármelyik kockázati tényezőnek kitett.

A Hepatitis C okozhat extrahepaticus megnyilvánulásokat, például autoimmun betegségek. A vírussal való állandó küzdelem a test saját szöveteinek immunitásának perverz hatásához vezethet, ami glomerulonephritist, bőrelváltozásokat stb. Okozhat.

Ezért az egyetlen módja annak, hogy megvédje magát a hepatitiszfertőzés következményeitől, a kísérletek és a későbbi orvosi kezeléssel tegyen fogadást a korai diagnózisra.

A hepatitis formái

Akut hepatitis

A betegség akut formája leginkább az összes vírusos hepatitis esetében jellemző. A betegeket megjegyzik:

  • a jólét romlása;
  • jelezte a szervezet mérgezését;
  • rendellenes májfunkció;
  • sárgaság;
  • a bilirubin és a transzamináz mennyiségének növekedése a vérben.

Az akut hepatitis végződésének megfelelő és időben történő kezelésével a beteg teljes gyógyulása.

Krónikus hepatitis

Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteget krónikus hepatitis diagnosztizálják. Ez a betegség súlyos tünetekkel jár (asztenomegatív tünetek, máj és lép megnagyobbodása, anyagcserezavarok), és gyakran a máj cirrhosisához, malignus tumorok kialakulásához vezet.

Az ember életét fenyegetik, amikor a krónikus hepatitis, amelynek tünetei a létfontosságú szervek vereségét jelzik, súlyosbítja a helytelen kezelést, a csökkent immunitást és az alkoholfüggést.

A hepatitis gyakori tünetei

sárgaság jelenik meg a hepatitisben a nem feldolgozott máj enzim bilirubin bevétele eredményeként. De a májgyulladás esetén a tünet hiánya nem ritka.

Általában hepatitis jelentkezik a betegség kezdeti időszakában az influenza tünetei. Meg kell jegyezni, hogy:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • fáj a szervezetben;
  • fejfájás;
  • általános rossz közérzet.

A gyulladásos folyamat eredményeképpen a páciens mája megnagyobbodik és feszül, és az epehólyagban és a hasnyálmirigyben előforduló kóros folyamat egyszerre alakulhat ki. Mindez együtt jár fájdalom a megfelelő hipoondriumban. A fájdalom gyakrabban hosszadalmas, fájdalmas vagy unalmas. De lehetnek élesek, intenzívek, paroxizmáltak és a jobb vállpántot vagy vállat adják.

A vírusos hepatitis tüneteinek leírása

Hepatitis A

Hepatitis A vagy Botkin-kór a vírusos hepatitis leggyakoribb formája. Az inkubációs periódus (a fertőzés pillanatától a betegség első tüneteinek megjelenéséig) 7 és 50 nap között van.

A hepatitis A okai

A nagy elosztó hepatitis A az ország eléri a „harmadik világ” alacsony higiéniai életszínvonal azonban izolált esetekben kitörése vagy hepatitis A lehetséges még a legfejlettebb országokban, Európa és Amerika.

A vírus átvitelének legszembetűnőbb módja az emberek közötti szoros háztartási kapcsolat, étellel vagy ivóvízzel szennyezett víz. A hepatitis A átterjedt, beleértve a piszkos kezeket is, így leggyakrabban a gyermekekkel megbetegszik.

A hepatitis A tünetei

A hepatitis A-fertőzés időtartama 1 hetes és 1,5-2 hónap között változhat, és a következő gyógyulási időszak időnként hat hónapra nyúlik vissza.

A vírusos hepatitis A diagnózisát figyelembe veszik a betegség tüneteinek, anamnézisének (vagyis a hepatitis A-es betegekkel való érintkezés miatt bekövetkező betegség kialakulásának a lehetősége), valamint a diagnosztikai adatok alapján.

A hepatitis A kezelése

A vírusos hepatitis A minden formája a prognózis szempontjából a legkedvezőbbnek tekinthető, nem okoz súlyos következményeket és gyakran spontán módon végződik anélkül, hogy aktív kezelést igényelne.

Szükség esetén a hepatitis A kezelését sikeresen, kórházban végezzük. A betegség alatt a betegek ajánlottak a pihenést, különleges étrendet és hepatoprotektorokat írnak fel - a májat védő gyógyszerek.

Hepatitis A profilaxis

A hepatitis A profilaxisának fő mércéje a higiéniai szabványoknak való megfelelés. Ezenkívül a gyermekeknek ajánlott vakcinázni az ilyen típusú vírusos hepatitis ellen.

Hepatitis B

Hepatitis B vagy a szérum hepatitis egy sokkal veszélyesebb betegség, melyet súlyos májkárosodás jellemez. A hepatitis B kórokozója a DNS-t tartalmazó vírus. A vírus külső borítéka tartalmazza a felszíni antigént (HbsAg), amely antitestek képződését okozza a szervezetben. A vírusos hepatitis B diagnózisa a vér szérumában található specifikus antitestek kimutatásán alapul.

Virális hepatitis B megtartja a fertőzőképességét a vérszérumban a 30-32 ° C hőmérsékleten 6 hónapon át mínusz 20 Celsius fok - 15 év, melegítés után plusz 60 Celsius fok - egy óra, és csak 20 perces forráspontú teljesen eltűnik. Ezért van a vírusos hepatitis B olyan általános a természetében.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A hepatitis B fertőzés a véren keresztül, valamint a szexuális érintkezéssel és a függőleges útvonallal - az anyától a magzatig terjedhet.

A hepatitis B tünetei

Tipikus esetekben a hepatitis B, hasonlóan a Botkin-kórhoz, a következő tünetekkel kezdődik:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • gyengeség;
  • fájdalom az ízületekben;
  • hányinger és hányás.

Lehetséges és olyan tünetek, mint a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.

A vírusos hepatitis B egyéb tünetei is megjelenhetnek:

  • kiütés;
  • a máj és a lép megnagyobbodása.

A hepatitis B sárgasága nem túl jó. A májkárosodás rendkívül nehézkes lehet, és nehéz esetekben cirrózis és májrák kialakulásához vezethet.

A hepatitis B kezelése

A hepatitis B kezelése integrált megközelítést igényel, és a betegség színpadától és súlyosságától függ. A kezelés immunológiai készítményeket, hormonokat, májvédőket, antibiotikumokat alkalmaz.

A betegség megelőzésére vakcinázást alkalmaznak, amelyet rendszerint az élet első évében végzik. Úgy véljük, hogy a hepatitisz B posztpartikális immunitásának időtartama legalább 7 év.

Hepatitis C

A vírusos hepatitis legsúlyosabb formáját tekintjük hepatitis C vagy posttranszfúziós hepatitis. A hepatitis C vírus okozta fertőzés bármely személyben kialakulhat, és gyakoribb a fiatalok körében. Az incidencia növekszik.

A transzfúzió utáni hepatitis, a betegség úgynevezett annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusos hepatitis fertőzés gyakran fordul elő vér útján - vérátömlesztés útján, vagy a nem-steril fecskendők. Jelenleg minden véradás szükségszerűen tesztelnek hepatitis C ritkábban lehetséges nemi úton terjedő vírus vagy vertikális transzmisszió - az anyáról a magzatra.

Hogyan terjed a hepatitis C?

A vírusnak két módja van (mint a vírusos hepatitis B esetében): haematogén (azaz a véren keresztül) és szexuális. A leggyakoribb módszer a hematogén.

Hogyan történik a fertőzés?

A hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 10% -ánál a forrás továbbra is fennáll ismeretlen.

A hepatitis C tünetei

A vírusos hepatitis C akut (viszonylag rövid időtartamú, súlyos betegség) és a krónikus (a betegség elhúzódó folyamata) kétféle formája. A legtöbb ember még az akut fázisban sem észlel semmiféle tüneteket, de az esetek 25-35% -ában más akut hepatitishez hasonló jelek vannak.

A hepatitis tünetei általában megjelennek 4-12 héten belül fertőzés után (azonban ez az időszak 2-24 héten belül lehet).

Az akut hepatitis C tünetei

  • Étvágytalanság.
  • Fájdalom a hasban.
  • Sötét vizelet.
  • Egy könnyű szék.
  • Sárgaság (sárga bőr tónus és a szem sclera).

Krónikus hepatitis C tünetei

Akut formában, a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek gyakran nem tapasztalnak semmilyen tüneteket a betegség korai, sőt késői szakaszában. Ezért nem ritka, hogy egy személy meglepődne, ha megtudja, hogy beteg a véletlenszerű vérvizsgálat után, például ha gyakori hideg miatt orvost keres.

Ha a tünetek nyilvánvalóvá válnak, valószínűleg a következők lesznek:

  • Fájdalom, duzzanat, kellemetlen érzés a májban (a jobb oldalon).
  • Láz.
  • Izomfájás, ízületi fájdalom.
  • Csökkent étvágy.
  • Fogyás.
  • Depresszió.
  • Sárgaság (sárga bőr tónus és a szem sclera).
  • Krónikus fáradtság, fáradtság.
  • Vascularis "csillagok" a bőrön.

Bizonyos esetekben a szervezet immunválaszának következtében nem csak a máj, hanem más szervek is károsodhatnak. Például kialakulhat a vesekárosodás, a cryoglobulinemia.

Ebben a betegségben a vérben olyan abnormális fehérjék vannak jelen, amelyek a hőmérséklet csökkentésekor szilárdvá válnak. A krioglobulinémia különböző következményekkel járhat a bőrkiütések és a súlyos veseelégtelenség következtében.

A vírusos hepatitis C diagnózisa

A differenciáldiagnózis hasonló a hepatitisz A és B hepatitiszéhez. Meg kell jegyezni, hogy a hepatitisz C icterikus formája általában enyhe mérgezéssel jár. A hepatitis C egyetlen megbízható megerősítése a marker diagnosztikájának eredménye.

Tekintettel a hepatitis C enyhe ívű formáira, számos olyan injekciót szisztematikusan be kell vonni azoknak a személyeknek, akik szisztematikusan injekciózást végeznek (elsősorban olyan személyek, akik intravénásan alkalmazzák a gyógyszereket).

A hepatitis C akut fázisának laboratóriumi diagnózisa a vírus RNS kimutatásán alapul PCR-ben és specifikus IgM-ben különböző szerológiai módszerekkel. A hepatitis C vírus RNS kimutatásakor kívánatos a genotipizálás.

A szérum IgG kimutatása a vírusos hepatitis C antigénjei ellen vagy korábbi betegség vagy a vírus folyamatos perzisztenciája.

Vírusos hepatitis C kezelése

A hepatitis C által okozott komoly komplikációk ellenére a legtöbb esetben a hepatitisz C-je kedvező - hosszú évekig a hepatitis C vírus nem tudja bizonyítani magát.

Ekkor a hepatitis C nem igényel speciális kezelést - csak óvatos orvosi ellenőrzés. Rendszeresen ellenőrizni kell a máj működését, a betegség aktiválásának első jeleivel kell antivirális terápia.

Jelenleg 2 antivirális gyógyszert alkalmaznak, amelyeket gyakran kombinálnak:

Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.

Az interferon-alfa számos mellékhatással rendelkezik, különösen parenterális adagolás esetén, pl. injekció formájában, mivel gyakran alkalmazzák a hepatitis C kezelésére. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, számos laboratóriumi mutató rendszeres meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.

A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A hagyományos kezelés gyakran vezet a teljes hepatitis C krónikus és akut formáihoz, vagy a betegség progressziójának lassulásához.

Körülbelül 70-80% -ánál alakul ki krónikus hepatitisz C-betegség, mely a legveszélyesebb, mivel ez vezethet a malignus tumorai kialakulása szempontjából a máj (azaz a rák), vagy cirrhosis.

Ha a hepatitis C-t a vírusos hepatitis más formáival kombinálják, a beteg állapota drámaian romlik, a betegség lefolyása bonyolult és végzetes lehet.

A Hepatitis C is az a tény, hogy egy hatékony vakcina, amely képes megvédeni az egészséges emberek a fertőzéstől, jelenleg nem létezik, bár tudósok tettek sok erőfeszítést a megelőzés a vírusos májgyulladás irányában.

Hányan élnek hepatitis C-vel

Az orvosi tapasztalatok és az e területen végzett kutatások alapján, élet lehet a hepatitis C-vel és még sokáig. Egy közös betegség, másokban, mint sokan mások, két fejlődési szakaszban van: remisszió és exacerbáció. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C nem fejlődik, vagyis nem vezet a máj cirrhosisához.

Egyszerre meg kell mondani, hogy a halálos esetek általában nem kapcsolódnak vírus kimutatásához, sem az organizmusra gyakorolt ​​hatásaival és a különböző szervek munkájával kapcsolatos általános jogsértésekhez. Nehéz jelezni azt a konkrét időszakot, amely alatt a páciens testében az életben nem kompatibilis patológiai változások fordulnak elő.

A hepatitis C progressziójának sebességét számos tényező befolyásolja:

Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint azok a személyek, akiknek vírusa vagy antitestje van a vérben, több mint 500 millió embernek számítanak, ez az adat csak évente megy fel. A májzsugorodásban szenvedők száma az elmúlt évtizedben világszerte 12 százalékkal nőtt. A korosztály átlagosan 50 év.

Meg kell jegyezni, hogy az esetek 30% -ában a betegség progressziója nagyon lassú és körülbelül 50 évig tart. Bizonyos esetekben a májban kialakuló fibrotikus változások meglehetősen kicsiek vagy hiányoznak még a több tíz év fertőzésének időtartamára is, így a hepatitis C-vel sokáig élhet. Így komplex kezelésben a betegek 65-70 évig élnek.

Hepatitis D

Hepatitis D vagy a delta-hepatitis eltér a vírusos hepatitis egyéb formáitól, mivel vírusa külön nem szaporodhat az emberi testben. Ehhez szüksége van egy "vírus segítőre", amely a hepatitis B vírus lesz.

Ezért a delta-hepatitis inkább nem önálló betegségként, hanem bonyolultabbá teheti a hepatitis B betegséget, a betegség-műholdat. Amikor a két vírus együtt létezik a páciens testében, a betegség súlyos formája merül fel, amit az orvosok szuperinfekciónak neveznek. A betegség lefolyása hasonlít a hepatitis B kezelésére, de a vírusos hepatitis B-re jellemző komplikációk gyakoribbak és súlyosabbak.

Hepatitis E

Hepatitis E azok jellemzői hasonlóak hepatitis A. Azonban, eltérően más típusú vírusos májgyulladás, súlyos hepatitis E megfigyelt jelölt vereséget nemcsak a májat, hanem a vese.

Hepatitis E ugyanúgy, mint a hepatitis A, van egy széklet fogyasztásával mechanizmusa fertőzés, azokban az országokban, forró éghajlaton és a rossz vízellátás, valamint az előrejelzés fellendülés a legtöbb esetben kedvezőbb.

A vírusos hepatitis megelőzése ebben a csoportban hasonló a hepatitis A megelőzéséhez.

Hepatitis G

Hepatitis G - az utolsó képviselője egy család virális hepatitisz - annak tüneteit és jeleit emlékeztető virális hepatitis C-ben, ez kevésbé veszélyes, mert a benne rejlő progresszióját hepatitis C fertőzés fejlődését májcirrózis és a májrák, a hepatitis B-G szokatlanul. A hepatitis C és G kombinációja azonban cirrózishoz vezethet.

A hepatitisre vonatkozó elemzések

A hepatitis A diagnózisának megerősítése érdekében biokémiai vérvizsgálat elegendő a májenzimek, a fehérje és a bilirubin plazmakoncentrációjának meghatározásához. Mindezen frakciók koncentrációja nő a májsejtek elpusztításával összefüggésben.

A biokémiai vérvizsgálatok segítenek meghatározni a májgyulladás folyamatát is. Biokémiai indikátorok alapján megtapasztalhatjuk, hogy a vírus milyen agresszívan viselkedik a májsejtek felé, és hogyan változik az aktivitása az idő múlása és a kezelés után.

Ahhoz, hogy meghatározzuk a fertőzés két másik típusú vírus végezzük a vizsgálatot vér antigének és antitestek hepatitis C és B vérvizsgálat hepatitis B, akkor gyorsan, anélkül, hogy a kiadások egy csomó időt, de ezek az eredmények lehetővé teszik az orvos, hogy minél több információt.

Az antigének és antitestek mennyiségének és arányának becslése a hepatitisz vírusra vonatkozóan megmutatja, hogy van-e fertőzés, exacerbáció vagy remisszió, és hogyan reagál a betegség a kezelésre.

A dinamikus vérvizsgálatok adatai alapján az orvos módosíthatja kinevezését, és előrejelzést adhat a betegség továbbfejlesztésére.

Diéta a hepatitishez

A hepatitiszes táplálkozás a lehető leggyönyörűbb, mivel az emésztést közvetlenül érintett máj károsodik. Amikor a hepatitis szükséges gyakori tört erő.

Javasolt kizárni azokat a termékeket, amelyek aktívan stimulálják a bélsavok termelését és aktiválják a máj munkáját. kell inni ivás és korlátozza a só bevitelét.

Természetesen a májgyulladás kezelésére szolgáló egyik diéta nem elegendő, orvosi kezelésre is szükség van, de a megfelelő táplálkozás nagyon nagy szerepet játszik, és pozitív hatással van a betegek jólétére.

Az étrendnek köszönhetően a fájdalom csökken és az általános állapot javul. A betegség súlyosbodása során a táplálkozás súlyosabbá válik, a remisszió időszakában - több szabad.

Mindenesetre nem hagyhatja figyelmen kívül a táplálékot, mert ez a májterhelés csökkenése, amely lehetővé teszi, hogy lelassítsa és megkönnyítse a betegség lefolyását.

Mit lehet enni a hepatitis

Olyan termékek, amelyek az étrendben szerepelhetnek egy ilyen diétával:

  • alacsony zsírtartalmú húsok és halak;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • összehasonlíthatatlan liszttermékek, hosszú tészta, tegnapi kenyér;
  • tojás (csak fehérje);
  • gabonafélék;
  • zöldségeket főzött formában.

Mit nem lehet enni a hepatitis

Az étrendből kizárnia kell a következő ételeket:

  • hús, kacsahús, libamáj, máj, füstölt hús, kolbász, konzerv élelmiszer;
  • tejszín, erjesztett sült tej, sózott és zsíros sajtok;
  • friss kenyér, puff és tészta, sült pástétomok;
  • sült és kemény tojás;
  • pácolt zöldségek;
  • friss hagyma, fokhagyma, retek, sóska, paradicsom, karfiol;
  • vaj, zsír, főzőzsírok;
  • erős tea és kávé, csokoládé;
  • alkoholos és szénsavas italok.

A hepatitis megelőzése

A fekális-orális úton átadott Hepatitis A és hepatitis E meglehetősen könnyű megakadályozni, ha betartják az alapvető higiéniai szabályokat:

  • kézzel mosson kezet, és miután meglátogatta a WC-t;
  • ne etessenek mosatlan zöldségeket és gyümölcsöket;
  • Ne igyon nyers vizet ismeretlen forrásokból.

A veszélyeztetett gyermekek és felnőttek esetében van hepatitis A elleni vakcinázás, de nem szerepel a kötelező védőoltások naptárában. A vakcinázást a hepatitisz A prevalenciájának járványos helyzetében végezzük, mielőtt a hátrányos helyzetű hepatitisz területekre megyünk. Javasoljuk, hogy vakcinázzanak a hepatitisz A munkásokkal az iskola előtti intézményekben és az orvosokban.

Ami a hepatitis B, D, C és G, keresztül továbbított fertőzött páciens vérében, azok megelőzésére némileg eltér a megelőzés a hepatitis A. Először is, el kell kerülni a vérrel való érintkezéstől a fertőzött személy, és mint az átviteli a hepatitis B vírus elég a vér minimális mennyiségét, akkor fertőzés történhet egyetlen borotva, manikűr ollóval stb. Mindezen adaptációknak egyedieknek kell lenniük.

Ami a vírus szexuális úton történő továbbítását illeti, kevésbé valószínű, de még mindig lehetséges, ezért a nem tesztelt partnerekkel való szexuális kapcsolatnak csak óvszer használatával. Megnöveli a hepatitisz felmerülésének kockázatát a menstruáció, a defláció vagy más olyan helyzetekben, amelyekben a szexuális kapcsolat a vér felszabadulásával jár.

A leghatékonyabb védelem a hepatitis B fertőzés ellen oltás. 1997-ben a hepatitis B elleni vakcinázás szerepelt a kötelező oltások naptárában. Három, a hepatitis B elleni védőoltást végeznek a gyermek életének első évében, és az első alkalommal, amikor az oltást az anyasági kórházban végzik, néhány órával a csecsemő születése után.

A serdülők és a felnőttek önkéntesen vakcinázottak a hepatitis B ellen, és a kockázati csoport képviselőit sürgetik arra, hogy sürgősen javasolják az ilyen oltást.

Emlékezzünk vissza, hogy a kockázati csoport a következő katorogii állampolgárokat foglalja magában:

  • egészségügyi intézmények alkalmazottai;
  • akik vérátömlesztést kaptak;
  • függők.

Ezenkívül azok a személyek, akik a hepatitis B vírus széles körben elterjedt vagy a hepatitis B-es betegekkel vagy a hepatitisz B vírus hordozóival rendelkező családtagokkal kapcsolatban vagy.

Sajnos a hepatitis C megelőzésére szolgáló vakcinák jelenleg nem létezik. Ezért a megelőzés a kábítószer-függőség megelőzésére, a vérátutalók kötelező vizsgálatára, a serdülők és a fiatalok magyarázó munkájának stb.

Kérdések és válaszok a "Vírusos hepatitis"

kérdés: Üdvözlünk! Számomra 18 év, hepatitis B és C negatív, mit jelent ez?

kérdés: Üdvözlünk! A férjnél hepatitis van. Nemrégiben volt a legutóbbi oltás a hepatitis ellen. Egy héttel ezelőtt a férjem ajka megrepedt, most már nem vérzik, de a repedés még nem gyógyult meg. Kissé jobban meg kell szüntetni, amíg teljesen meg nem gyógyul?

kérdés: Üdvözlünk! A belső szalag manikűrben készült vagy készített, bántotta a bőrt, most már megtapasztalom, hogy milyen idő alatt szükséges az összes fertőzésre vonatkozó elemzés átadása?

kérdés: Hi, adja: közelmúltban diagnosztizált krónikus hepatitis B alacsony aktivitás (HBsAg +; DNS + PCR; DNS 1,8 * 10 3 V NE / ml; az ALT és AST a normális, egyéb tényezők a biokémiai elemzés normális volt., hbeag -, anti-hbeag +). Az orvos azt mondta, hogy a kezelés nem szükséges, a diéta nem szükséges, azonban többször is különböző helyeken találkozott az információt, hogy az összes kezelt krónikus hepatitis, és még egy kis százaléka a teljes felépülés. Talán el kell kezdened a kezelést? Sőt, már nem az első évben használom a hormonkészítményt, amelyet az orvos kijelölt vagy kinevezett. Ez a gyógyszer negatív hatást gyakorol a májra. De elállni lehetetlen, mit tegyek?

kérdés: Hello, 23 éves vagyok. Nemrégiben vizsgálatokat kellett elvégeznem az orvosi vizsgálatnak, és ez az, amit kiderült: a hepatitis B vizsgálata eltér a normától. Van-e esélyem arra, hogy az ilyen eredményekkel ellátott szerződéses szolgáltatás orvosi vizsgálatát végezze el? 2007-ben vakcináztak a hepatitis B ellen. Soha nem tapasztalt tünetek, amelyek a májhoz kapcsolódnak. Nem volt sárgaság. Semmi sem zavarta. Tavaly fél évig COUNT 20 mg naponta volt (bőrproblémák voltak), semmi több.

kérdés: Talán a kérdés nem a helyes cím, mondja meg, kivel vegye fel a kapcsolatot. A gyermeknek 1 év és 3 hónap. Injektálni akarjuk a fertőző hepatitistól. Hogyan lehet ezt tenni, és van-e ellenjavallat?

kérdés: Mit kell tenni a család többi tagjának, ha az apa hepatitis C-vel rendelkezik?

kérdés: Talán a kérdés nem a helyes cím, mondja meg, kivel vegye fel a kapcsolatot. A baba 1 év és 3 hónapos. Injektálni akarjuk a fertőző hepatitistól. Hogyan lehet ezt tenni, és van-e ellenjavallat?

kérdés: A fiam (25 éves) és a sógora (22 éves) beteg a hepatitis G-vel, velem együtt élnek. A legidősebb fiú mellett két fia van 16 évig. A hepatitis GI fertőző a többieknél? Lehet, hogy gyermeke van, és hogy ez a fertőzés hogyan befolyásolja a gyermek egészségi állapotát.

kérdés: Mennyire hatékony a hepatitis B elleni vakcinázás? Milyen mellékhatásai vannak ennek a vakcinak? Mi legyen a vakcinázási terv, ha egy nő egy éven belül terhes lesz? Mi az ellenjavallatok?

kérdés: Mi a teendő a hepatitis C-vel? Kezelni vagy nem kezelni?

kérdés: Irodánkban a munkavállaló hepatitis A-t (sárgaságot) talált. Mit tegyünk? 1. Meg kell-e fertőzni az irodát? 2. Mikor érdemes sárgaságvizsgálatot végezni? 3. Most korlátozzuk a kapcsolatot a családokkal?

kérdés: Hogyan terjed a hepatitis vírus? És hogyan nem betegednek meg.

kérdés: Hepatitis C, 1B genotípusom van. Reagens + ursosanommal kezeltük - eredmény nélkül. Milyen gyógyszereket kell alkalmazni a máj cirrhosisának megelőzésére?

kérdés: Hepatitis C! A 9 éves gyermekhez - mind a 9 év alatt a hőmérséklet emelkedik. Hogyan kell kezelni? Mi újság ezen a területen? Hamarosan megtalálja a helyes kezelést? Köszönjük előre.

kérdés: Lehetséges-e szoptatni, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik?

kérdés: A bátyám 20 éves. 1999-ben felfedezték a hepatitis B. Most már hepatitis C. Van kérdésem. Egy vírus megy a másikba? Meggyógyítható? Lehet szexelni, és gyermekeim vannak? Még mindig ott vagy rajta, 2 lymphonodus, ellenőrizni tudja, vagy HIV-re? Nem vettem fel drogokat. Nagyon kérdezem, válaszolj. Köszönöm. Tanya

kérdés: Hogyan terjed a hepatitisz A vírus?

kérdés: Melyek a vírusos hepatitis A tünetei?


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis