A májbetegség terhesség alatt: okai, tünetei, kezelése

Share Tweet Pin it

Ebben a cikkben megpróbálom elmagyarázni a terhesség leggyakoribb májbetegségeit, azok tüneteit, a terhesség és a gyermek fejlődésére gyakorolt ​​hatást, valamint a kezelés módjait és azok előfordulásának megelőzését.

Terhes nők intrahátiás kolesztázisa

Intrahepaticus cholestasis terhesség (VHB) - terhességgel kapcsolatos májbetegség jellemzi rendellenességek az elkészítését és kifolyását, epe (anyag a máj által termelt, amely részt vesz a emésztés és a felszívódás a zsírok). Ezek a rendellenességek az epesavak felhalmozódásához vezetnek (az epesav komponensek) az anya vérében, ami olyan tünetet eredményez, mint a bőr súlyos viszketése. Átlagosan a terhes nők körülbelül 1% -a szenved a VCB-től.

Okai VHB nem túl ismert, de az orvosok egyetértenek abban, hogy a fő elkövetők azt a hormonális változások, és a családi anamnézis (majdnem fele nő szembesül VHB, családtörténeti terhelt jelenlétét különböző betegségek, a máj). Azt is megállapították, hogy a VCB gyakoribb a több terhességben szenvedő nőknél.

A betegség tünetei általában a terhesség második vagy harmadik trimeszterében jelentkeznek. A leggyakoribb tünetek a következők:

  • a bőr viszketése - leggyakrabban a kezek és talpak tenyerein jelenik meg, de sok nő úgy érzi, viszket a szervezet egészére. Nagyon gyakran a viszketés egyre erősebbé és erõsebbé válik az idõvel, ami alvászavarokhoz vezet, és akadályozza a nõt napi tevékenységeiben;
  • a szemek sárgulása és a bőrfehérjék (sárgaság) a VCB-ben lévő nők 10-20% -ában nyilvánulnak meg. A sárgaságot a bilirubin (a vérben lévő kémiai anyag) mennyiségének növekedése okozza májbetegség és az epe szekréciójának csökkenése miatt.

A VCB sok kellemetlenséget okozhat egy terhes nőnek. Az is károsíthatja a gyermeket. A VCB-ben szenvedő nők körülbelül 60% -a koraszülött. A koraszülöttek, mint ismeretes, az újszülött korában (a fogyatékosságig és a halálig) fokozottan veszélyeztetik az egészségügyi problémákat. A VCB szintén növeli a halvaszületés kockázatát (az esetek 1-2% -ában). A lehetséges problémák elkerülése érdekében nagyon fontos a cholestasis diagnosztizálása és kezelése időben.

Hogyan diagnosztizálható a cholestasis, ha a fő tünete viszkető bőr, egészséges terhes nőknél meglehetősen gyakori jelenség? Valójában a bőr viszketése nem mindig ártalmatlan, és számos bőrbetegség is okozhat viszketést. A legtöbb azonban nem károsítja az anyát és a gyermeket. Annak megállapítására, hogy a viszketés a VCB-hez társul-e, egy rutin biokémiai vérvizsgálat segít mérni a vérben lévő különböző vegyszerek mennyiségét, amely megmutatja, hogy a női máj mennyire jól működik és mennyi epesav van a vérben.

Ha egy nő bebizonyosodik az intrahepatikus kolesztaza diagnózisával kapcsolatban, valószínűleg Ursofalk-nal (ursodeoxycholic acid) történő kezelést írnak elő. Ez a gyógyszer eltávolítja a bőr viszketését, segít a májműködés megsértésének megszüntetésében, és segít megelőzni a halvaszületést.

Mindaddig, amíg az anyát kezelik, az orvosok gondosan figyelemmel kísérik a baba állapotát (ultrahang és pulzusmérés segítségével), hogy időben észleljenek valamilyen problémát, ha hirtelen megjelennek. Ha ez megtörténik, a nőnek korán kell szülnie, hogy csökkentse a halott gyermek születésének kockázatát.

Az orvos egy amniocentezissel rendelkező nővel is rendelkezhet, ha a vemhességi időszak 36 hétig eléri azt, hogy tüdeje érett legyen az anya méhétől távol eső életre. Ha a baba tüdeje elég érett ahhoz, hogy a baba saját magában tudjon lélegezni, egy nő 36-38.

A VCB tünetei általában a szülés után körülbelül 2 nappal továbbadnak. Azonban az érintett nők 60-70% -ánál a terhes nők kolesztázisa újra jelentkezik a későbbi terhességben.

Hepatitis A, B és C

A hepatitis a máj gyulladása, amelyet általában vírus okoz. A leggyakoribbak a hepatitis A, B és C.

Néhány fertőzött embernek nincsenek tünetei. A leggyakoribb tünetek azonban a következők:

  • sárgaság;
  • fáradtság;
  • hányinger és hányás;
  • kellemetlen érzés a hasban, a felső részen, a májban;
  • alacsony fokú láz.

Néhány ember, aki hepatitis B vagy C volt, a vírus a testben marad az élet hátralevő részében. Ebben az esetben a hepatitiset krónikusnak nevezik. A krónikus májgyulladásban szenvedő betegeknél nagyobb a májbetegség és májrák kialakulásának kockázata. A hepatitis B-ben szenvedő betegek 10-15% -ánál és a hepatitis C-ben szenvedő betegek legalább 50% -ánál krónikus fertőzések alakulnak ki.

A hepatitis A általában átterjed a szennyezett élelmiszer és a víz között. A hepatitis B-et és C-t a fertőzött személy vérével és más testnedvekkel való érintkezés útján közvetítik. Ez történhet tűcsere útján (leggyakrabban kábítószerfüggőként), és akkor is, ha szexuális kapcsolatot létesít egy fertőzött személlyel (bár a hepatitis C ritkán szexuális kontaktuson keresztül terjed).

A hepatitis A és B elleni védekezésre a legjobb védőoltás. A hepatitis A vakcina biztonságosságát nem vizsgálták terhes nőkön, de inaktivált vírust tartalmaz, így aligha veszélyes. A hepatitis B vakcinát a terhesség ideje alatt biztonságosnak tekintik, de a terhesség előtt a legjobb oltást alkalmazni. Ami a hepatitis C vakcinát illeti, ez nem létezik. Azonban a nők megvédeni magukat a hepatitis B és C, gyakorló biztonságos szex, elkerülve az intravénás kábítószer és nem oszt meg személyes higiéniai termékek, amelyek lehetnek vér (borotva, fogkefe, electrodepilator).

Sajnos nincs akut akut (nemrégiben szerzett) hepatitisfertőzés. Vannak gyógyszerek a krónikus hepatitis B és C kezelésére, de általában terhesség alatt nem ajánlottak.

A hepatitis B kezelésére számos vírusellenes gyógyszert alkalmaznak - ezek nukleozid analógok (adefovir, lamivudin) és az alfa interferon csoport (interferon) gyógyszerei. Azonban keveset tudunk a terhesség alatt e gyógyszerek biztonságosságáról. Egyesek gyanítják, hogy növelik a születési rendellenességek és a vetélés kockázatát. Ezek a gyógyszerek szintén nem ajánlottak a szoptatás alatt.

A krónikus hepatitis C-t két antivirális gyógyszer (ribavirin és pegilált interferon alfa-2a) kombinációjával lehet kezelni. bebizonyosodik, hogy ezek a szerek születési rendellenességeket és vetéléseket okoznak. A nők a terhesség megkezdése és a kezelés befejezése után hat hónapon belül kerülniük kell a terhességet. Nem szabad szoptatás alatt alkalmazni.

Mi veszélyes a májgyulladásra a terhesség alatt? A hepatitis A általában nem veszélyezteti a gyermeket, és szülés közben ritkán terjed az anyától a gyermekig. A hepatitis C-t szülés közben a gyermeknek csak az esetek 4% -ában adják át.

A terhesség alatt a legnagyobb veszély a hepatitisz B. A vírusokat hordozó nők (akut vagy krónikus fertőzés) szülés közben átadhatják gyermekeiknek. A legtöbb esetben a kockázat 10-20%, bár magasabb lehet, ha a nő magas a vírus a szervezetben. A születéskor fertőzött csecsemők általában krónikus májgyulladásos fertőzést okoznak, és komoly májkárosodás és májrák kialakulásának kockázatával szembesülnek.

A gyermek hepatitis fertőzésének megelőzése érdekében minden terhes nőt ajánlott a hepatitis B vérvizsgálatának elvégzésére vérvizsgálattal. Ha a vér teszt azt mutatja, hogy egy nő akut vagy krónikus hepatitis B, a baba 12 órán belül a születés után kell a hepatitisz B oltás és immunglobulin (amely antitestek a harcot hepatitisz). Ez az eljárás több mint 90% -ban megakadályozza a fertőzés kialakulását. A gyermeknek a vakcinának még két dózisát is meg kell kapnia az élet első 6 hónapjában.

Még ha az anya egészséges, az Egészségügyi Minisztérium azt javasolja beoltani hepatitis B elleni összes újszülött, mielőtt elhagyja a kórházat (az első 2-4 nap az élet), majd dupla-ráfordítási emlékeztető - 1-3 hónap, és 6-18 hónap.

HELLP szindróma

A HELLP-szindróma (HELP-szindróma) a terhesség veszélyes szövődménye, amely a várandós nők körülbelül 1% -át érinti, és a májproblémák és a vérszámlálási eltérések jellemzik.

A HELLP jelentése hemolízis (vörösvérsejtek bomlása), a májenzimek fokozott aktivitása és a vérlemezkék számának csökkenése. Ez a súlyos preeklampsia egyik formája a terhesség alatt. A HELP-szindróma a súlyos preeclampsia által komplikált terhességek körülbelül 10% -ában fordul elő.

A HELP-szindróma tünetei általában a terhesség harmadik trimeszterében jelennek meg, bár előfordulhatnak korábban. A szülést követő első 48 órában a tünetek is előfordulhatnak. A várandós nőnek kapcsolatba kell lépnie az orvossal, ha megtapasztalja:

  • fájdalom a gyomorban vagy a jobb jobb abdében;
  • hányinger vagy hányás;
  • általános rossz közérzet;
  • fejfájás, különösen súlyos.

A HELP szindrómát egy vérvizsgálat diagnosztizálja, amely megméri a vérlemezkék szintjét, a vörösvérsejteket és a különböző vegyi anyagokat, amelyek azt mutatják, hogy egy nő májfunkciója milyen jól működik.

Ha a HELP-szindróma nem kezdi megfelelően gyógyulni, súlyos szövődményekhez vezethet. Az anya azt kárt okozhat (akár törés), a máj, a vese elégtelenség, agyvérzés, stroke, és akár halálhoz is vezethet. Ha az anyának súlyos szövődményei vannak, gyermekének élete is veszélyben van. HELLP szindróma növeli a placenta leválás, ami veszélyeztetheti az életét mind a baba és édesanyja, és növeli annak valószínűségét, koraszülés.

A kezelés HELLP szindróma, hogy a kábítószer-használat, hogy stabilizálják és fenntartják a vérnyomást és a görcsök megelőzésére, és esetenként a vérlemezke-transzfúzió. A HELP-szindrómát fejlesztő nők szinte mindig szükségessé teszik a sürgősségi ellátást, hogy megelőzzék a súlyos szövődményeket.

Ha a nő kevesebb, mint a 34. héten a terhesség, a szülés el lehet halasztani 48 órára, hogy neki kortikoszteroidok - gyógyszerek, amelyek segítenek, hogy gyorsítsa fel a magzati tüdő érését és a szövődmények megelőzése koraszülött-azt.

A legtöbb esetben a HELP-szindróma a szülés után egy héten belül jelentkezik. Ennek a szövődménynek a későbbi terhességekben való megismétlődésének valószínűsége körülbelül 5%.

Akut zsírmájbetegség (OZD)

A máj vagy az akut zsírmájdisztrófia elhízása terhesség alatt ritka, de nagyon életveszélyes szövődmény a terhességben. Ebből a betegségből 10 000 terhes nők közül 1 ember szenved, amit a májsejtekben a zsír növekedése jellemez.

A betegség fő oka genetikai tényező. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegségben szenvedő nők 16% -a örökölt genetikai problémákkal küzdő gyermekekkel rendelkezik (különösen azoknál, akiknek zsírsav-oxidációs rendellenességek). Az ilyen rendellenességekkel rendelkező gyermekek életveszélyes máj-, szív- és neuromuszkuláris problémákat okozhatnak. Ezek az adatok arra utalnak, hogy minden csecsemő született nők OZHDP kell átvizsgáljuk a zsírsav-oxidáció hibák, hogy így kap időben kezelést.

A betegség tünetei általában a terhesség harmadik trimeszterében kezdődnek, és hasonlók lehetnek a HELLP szindrómához:

  • tartós hányinger és hányás;
  • fájdalom a gyomorban vagy a jobb jobb abdében;
  • általános rossz közérzet;
  • sárgaság;
  • fejfájás.

Időbeni kezelés nélkül az OZD kómát, elégtelen belső szervek elégtelenségét, sőt az anya és a gyermek halálához vezethet.

Az OIPD-et a vérvizsgálattal lehet diagnosztizálni, amely számos tényezőt méri a máj és a vesék működésére.

Az anyáknak szükségük lehet vérátömlesztésre annak stabilizálása érdekében. A gyermeknek a lehető leghamarabb meg kell születnie a súlyos szövődmények megelőzése érdekében.

A legtöbb nő néhány nappal a kézbesítéstől kezdődően javulást tapasztal. Ugyanakkor a nők, akik hordozói felelős gén hibás a zsírfelhasználás (beleértve a nőket, akik a gyermek született ilyen hibák) fokozott kockázatának vannak kitéve, hogy a jövőben terhességek zsírmáj újra.

Terhesség a májbetegségekben

Hagy egy üzenetet 3,233

A máj helyzete a terhesség alatt változó. A szervezet keményen kezd dolgozni, mert a második szervezet megtartásának terhe alatt van. A máj nem csak a terhelés növekedését tapasztalja, hanem minden más szerv intenzívebbé teszi a működési módot. Végül is a nő szervezete felelősséget vállal a gyümölcs viseléséért.

A terhesség alatt a jövőbeli anya máját hormonális ingadozások vagy a növekvő magzat fizikai hatásai okozzák.

Általános információk

A terhesség alatti nőkben lévő szervek nem változtatják meg a méretüket, alakjukat és szerkezetüket. De a máj működése változásokon megy keresztül, mivel a nyomás, a vérellátás és a tápanyagigény változik a nőknél. A toxikózis (késői gestosis - gestosis) időszakában a máj leginkább szenved. Érdemes tehát alaposabban megvizsgálni e test forrástartalékait. A terhesség alatt termelt hormonok szintén további munkát jelentenek. A magzati élet anyagcseretermékeit a májban végzett szűréssel dolgozzák fel. Az ilyen folyamatok megváltoztatják a bőr állapotát. Normális esetben a májküszöbök megnyilvánulását az első szakaszban figyelembe veszik, ezt a hatást 10 várandós nő közül 6 tapasztalja. A kiütések leggyakoribb típusa:

  • telangiektáziát;
  • palmáris erythema.

Nem fájdalom patológiás okai a májban

A terhes nő mája két organizmus létfontosságú tevékenységének termékeivel, toxinoktól és más káros anyagoktól való szűréssel szembesül. Néha egy nő étrendje nem jobb, különleges étkezési szokások vannak, ez az elfogadható fájdalmas érzések oka. Ebben az esetben az emésztőrendszer önállóan küzd, gyógyhatás nélkül.

Véletlenül előfordul, hogy a máj a terhesség alatt a magzat aktív növekedése alatt fáj. Ezzel párhuzamosan változások vannak a hasi szervek nyomásának, a vér változásának összetételében. A hormonális egyensúly hiánya nemcsak a májban okoz fájdalmat, hanem egész testben kellemetlen érzés. A hormonok, a tápanyagok és a vérkomponensek közötti eltérések a szervezetben fájdalmat és krónikus fáradtságot okoznak.

A női test terhességi jellemzői

A terhesség kezdeti szakaszában a méhösszehúzódásokat megelőző hormonok keletkeznek. Végül is, ha a méh összezsugorodik, lehetőség van a vetélésre. A nő már a második trimeszterben is előkészíti a baba táplálását, mert ez a hormon prolaktin termelődik. A vérben való koncentráció tízszeresére nő. Ha egy nő "érdekes" helyzetben van, létrejön egy ideiglenes szerv - a placenta. Ez önállóan fejlődik és megérik. A placenta funkciói:

  • Védő. A szerv védi a magzatot a patogén baktériumoktól és toxinoktól.
  • Tápláló. A gyümölcsöt a méhlepény miatt a levegő és a tápanyagok biztosítják.
Vissza a tartalomhoz

Mikor van ideje orvoshoz?

A májbetegség fő tünete a jobb oldalon lévő bordák alatt jelentkező fájdalom. Fájdalom, szűkület, vágás vagy préselés, a betegségtől függően. A második jel, amely a máj patológiáiban jelenik meg, a bőr sárgulása. Ha a test terhes kapilláris hálószem vagy zúzódás nélkül jelenik meg, sürgősen konzultáljon orvosával. Ezek a jelek a fehérje szintézis megsértését jelzik, ami a májtól függ.

Májbetegségek és fő tüneteik

Gyakran terhes nők szenvednek a hepatitis A vírusban, a betegség nem ártalmas a magzatra vagy az újszülöttre. Nehéz a terhes nőknél a hepatitisz B. Az újszülött fertőzésének elkerülése végett azonnal vakcinázzák. Ha egy nő krónikus májgyulladásban szenved, a terhesség alatt a betegség könnyű lesz. A hepatitis tünetei:

  • a bőr sápadtsága és a szemek csillaga;
  • sötét vizelet;
  • könnyű széklet;
  • apátia;
  • rossz étvágy;
  • fájdalmas érzés a megfelelő hipoondriumban.

A cholelithiasis diagnózisát a nő instabil hormonális háttere magyarázza. A szervei az első trimeszterben jelennek meg. A kövek képződésének jelzése - vizelés közben a fájdalom. A végső diagnózis érdekében az orvos elküldi a terhes nőt ultrahangra. Ha szükséges a kő eltávolítása, a művelet a szállítás után történik. A kezelés előtt a gyulladás leállítására van szükség.

Kizárólag a terhesség alatt manifesztálódik az intrahepatikus kolesztaza. Mert a betegség oka különleges hormonális háttér. Az anyagcsere-hiányok befolyásolják a szűrés, az epe kialakulását és elválasztását. A magzati cholestasis teljesen biztonságos. A harmadik trimeszterben a cholestaticus hepatocyta kockázata nő. A betegség lényege az epevíz felhalmozódása a májban. Ez a fehérje és a koleszterin anyagcseréjének megsértése. A betegség nagyon veszélyes, ezért gyakran abortuszra kerül, hogy megmentsen egy nő életét.

A probléma diagnosztizálása

Az anamnézis gyűjtése után, amelyben az orvos megállapítja a nő fájdalmának és állapotának jellegét, végezze el a nyálkahártyák és a bőr vizsgálatát. A felmérés első szakaszainak eredményei alapján megállapítják a májproblémák állítólagos okait. A felmérés következő tétele a hasüreg gyulladása. A diagnózis megállapításához a pozícióban lévő asszonyt az alábbiakra irányítják:

  • A máj ultrahangja;
  • vizeletvizsgálat;
  • vérvizsgálat;
  • ritka esetekben - biopszia.

A máj terhesség alatt történő kezelése. Jellemzők

A hepatitis terápiája az "Interferon" és a "Ribavirin" kinevezését jelenti. A tumor terápia a szülés után kezdődik, mivel a gyógyszerek jelentősen befolyásolják a magzat fejlődését. Regisztrált esetekben az "Interferon" terhes nővel végzett kezelés magzati hipotrófiát okoz. Figyelembe véve azt a tényt, hogy egy nő magzatot hordoz magában, az orvosok azt ajánlják, hogy különös gonddal vegyék figyelembe a készítményekben található anyagok koncentrációját. Ha az "Interferon" terápia során, egy nő teherbe esik, a terápiát leállítja a gyógyszerrel, mert ez tele van olyan következményekkel, amelyek a születendő gyermek egészségére hatnak.

A máj terhes nők kezelésére az orvos felügyelete mellett kell, hogy legyen, a legelőnyösebb módszerek alkalmazásával.

A magzatnak a vertikálisan terjedő vírusfertőzéstől való védelme érdekében érdemes nő oltást szülés előtt oltani, és a gyermeket közvetlenül a születés után alkalmazni. Ajánlott, hogy a császármetszés módszere, ilyen szállítás, minimalizálja a vírusnak a gyermekre való átvitelének kockázatát. Az egyéb betegségeket homeopátiás gyógyszerekkel kezelik, amelyeknek kevesebb mellékhatása van. A terápia megkezdése előtt konzultálni kell az orvosokkal, kiválasztják a szükséges előkészületeket, a legféltettebb lépésekkel.

Megelőző intézkedések

Sokkal nehezebb a betegség kezelése, mint betartani azokat a szabályokat, amelyek segítenek fenntartani a nők egészségét a helyzetben. A máj normál működéséhez ajánlott egészséges életmódot vezetni a terhesség előtt. A gyermek tervezésének szakaszában érdemes májvizsgát végezni, és szükség esetén elkezdeni a kezelést. A megelőzés első tétele a máj terhességének étrendje. A táplálkozás a következő szabályokon alapul:

  • A gyümölcsök és zöldségek használata az étrend alapjaként.
  • Érdemes élesztő nélkül választani a rozskenyeret.
  • A cukrászati ​​termékek megtagadása az aszalt gyümölcsök javára.
  • Az egészséges zsírok használata, amelyek halakban, avokádóban és diófélékben találhatók.
  • Jobb, ha saját magatokat főzöl, ezzel ellenőrizve az összetevők hasznosságát.
  • Hasznos lehet ásványvizet fogyasztani gáz nélkül. Érdemes megemlíteni, hogy a víz normája körülbelül 2 liter naponta.

A májbetegség megelőzésében segít a testmozgás. A terhesség ideje alatt érdemes a szabadtéri sétákat vagy a nők számára kialakított speciális jógát elhelyezni. A gyaloglás ajánlott szabadon, és a csoportban zajló sporttevékenységek nem csupán az egészséget javítják, hanem az érzelmileg pihenésre is. Fontos elég aludni, nem kevesebb, mint 8 óra, vagy még több.

Máj a terhességben

A terhesség a legjobb időszak minden nő életében. A tavasz és a virágzás időszakában valójában csodát vár, amelyben a kis szerelem nő, nő és nő. De sajnos, annak ellenére, hogy ez a folyamat természetes, a terhesség erős terhet ró a női testre és minden belső szervére. A belső szervek számos krónikus és teljesen hirtelen betegségét "kiváltják". Az egyik leginkább "érzékelhető" szerv ebben az időszakban a máj.

Természetesen normális terhes nők nem változik a mérete, szerkezete és határainak a máj, a szint a vérellátás, de még ebben az időben is jelentősen megzavarhatja a funkcióját. Az eljárás teljesen természetes, hiszen a terhesség alatt a máj tapasztal egy nagyon erős terhelés mellett: meg kell tisztítani a salakanyagok a gyümölcsöt, hogy növeljék a forrásokat, javítja az anyagcserét, és a végén az első trimeszterben nagymértékben növeli a hormonok, amelyek a májban metabolizálódik és inaktivált.

Ha azonban a terhesség normális, az anyagcsere folyamata nem sérül. De májbetegség és késői toxikózis esetén a terhes nők bajba kerülnek, mert a máj erőforrása gyorsan elszárad.

Rendszerint a máj a terhes nők 2-3% -ánál fogva szenved: az ilyen nőknek feltétlenül a szülész-nőgyógyász szigorú figyelemmel kell lenniük. De még itt is fennáll a veszély: ha az orvos tapasztalatlan és helytelenül értékeli a májproblémákat, akkor nem lehet elkerülni a komplikációkat, például a késői toxicózist, a magzati hipotrófiát és a szülés alatt jelentkező szövődményeket.

Lehetséges, hogy ha a májban problémák vannak, egy nő kórházba kerülhet. Mint általában, akkor ajánlott a korai szakaszában - átlagosan 12 hét - ha heveny májgyulladás és az epeutak, vagy egy meglévő májbetegség hozzá nőgyógyászati ​​patológia. Vagy ha nem tudnak pontos diagnózist készíteni. Kórházi ápolás és 2-3 héttel a szállítás előtt. Ha egy nőnek súlyos májbetegsége van, akkor sajnos a terhesség megszakad.

A terhesség alatt a májbetegség egyik leginkább aggasztó és gyakori tünete a sárgaság. Mind a normális, mind a terhességgel összefüggő tényezőket okozhatja. A fele a sárgaság miatt át fertőző hepatitis (vírusos hepatitis), az esetek legalább negyedében -, mert a késői toxicitás szindróma máj-, és csak 7% -ában - miatt epekövesség.

A vírusos hepatitis A terhes nőknél nem különbözik jelentősen a vírusos hepatitis A-től a nem terhes nőknél. A csecsemők és az újszülöttek általában nem fertőzöttek.

Májkezelés gyógynövényekkel terhesség alatt

A fitoterápia ma alternatív megoldás számos betegség orvosi kezelésére. Hatalmas fűszernövényeket használnak a máj és az epehólyag védelmére, kolerétikus és gyulladáscsökkentő hatással.

Sok nő kedveli a gyógynövényes kezelést, elkerülve a tabletták alkalmazását, ha terhesség alatt a gyomor vagy a máj fájdalma van.

De kezdve a gyógynövényekkel, konzultálnia kell egy nőgyógyászral, mivel nem minden gyógynövény kedvező hatással van a nő testére a terhesség alatt. Ritka esetekben a gyógynövények infúziója vetélést okozhat. Ezért terhesség alatt kiegyensúlyozott és komoly megközelítést kell alkalmazni a növényi infúziók és a gyógytea használatára.

Ha a várandós nő a máj fájdalma miatt aggódik, akkor orvoshoz kell mennie, és orvoshoz kell fordulnia a gyógynövény kezeléséről.

Gyermekláncfű kezelés

Terhesség alatt a pitypang használható a máj kezelésére.

Az akut problémák kezelésére a májban nem ajánlott.

A pitypang levelek nyers salátákban fogyaszthatók, más fűszernövényekkel főzve, vagy levesekhez adva.

A májbetegségben szenvedő, terhes nőknek azt javasoljuk, hogy a páciensei teát inni. Az ilyen teát könnyen készíthetjük a pitypang, a virág és a gyökér szárított leveléből. A gyermekláncfű gyökerei kolint tartalmaznak, ami serkenti a májműködést.

A pálmakéjből származó tea ízét javulni fog, ha citrommal vagy mézzel kevered.

A bojtorján levő májbetegség

Kiváló gyógymód a májbetegség számára egy bojtorján. A bojtorján levő gyümölcslevek a terhesség alatt fogyaszthatók, de mielőtt orvoshoz fordulna. A gyümölcslevet egy héten belül kell bevenni, majd szünetet kell tartani. A hepatitisben szenvedő nők esetében a bojtorján levő levél pótolhatatlan gyógynövény.

vadrózsa

Nem károsítja a jövőbeli gyermeket és a leginkább terhes nőt, a dogrose-t, ami kiváló eszköz a máj tisztítására és kolagóga működésére. Emellett a kutya rózsa gazdag számos vitamin és tápanyag, amelyek hasznosak a magzat számára.

A hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos gyógyszereket több száz éve használják. Bizonyos esetekben gyógynövényeket használnak a máj kezelésére terhesség alatt. A népi kezelési módok kedvezően hatnak a meglévő betegség elleni küzdelemre.

A hagyományos orvoslás szakemberei óvatosan járulnak hozzá a máj és az epevezeték kezeléséhez a terhesség alatt. A mérgező gyógyszerek ellenjavallt.

Májkárosodás esetén nagyon hasznos a menta teát inni, ami hozzájárul az epe kiáramlásához és érzéstelenítéshez.

Ellenjavallatok a gyógynövények terhesség alatti fogadására

Egyes gyógynövények megzavarhatják a normális terhességi folyamatot, hormonális változásokat és megzavarhatják a placenta keringését.

Annak ellenére, hogy számos pozitív tényező van a gyógynövények terhesség alatt, számos ellenjavallat létezik. Ne alkalmazzuk terhességi fűben az akut hepatitis vagy a kövek jelenlétében.

A Szent János sör és ürge olyan gyógynövények, amelyek terhes nők ellenjavallt.

A jövő gyermekének gondozása a nők számára a legfontosabb. Ezért dönteni a gyógynövények beviteléről kiegyensúlyozott módon és csak akkor, ha szükséges. Ne használja fel őket a máj kezelésére. A gyógynövényeket helyesen alkalmazva, egy terhes nő megoldhatja a máj és a gyomor-bélrendszer betegségeivel kapcsolatos problémákat. Egy phytotherapistával folytatott konzultációt követően egy nő átfogó tájékoztatást kap a terhesség alatt a gyógynövények kezelésének ártalmáról és előnyeiről. A gyógynövények használata a máj kis adagokban történő kezelésére egy terhes nő számára teljesen biztonságos. De a növényi infúziók befogadását a fitoterapeuta szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani.

Fájdalom a májban terhesség alatt

A terhesség fontos lépés a nő életében. A test szó szerint elvezet a képességét, hogy a jövőbeli baba kényelmes körülmények között fejlődjön. Minden test kettõs; a máj terhelése jelentősen megnő. A májbetegség és a terhesség nem mindig azonosak.

A kolesztázis gyenge tünetei (az epének stagnálása) figyelhetők meg. Ez nem befolyásolja a máj munkáját, és olyan funkcionális változásokra utal, amelyek a születés után gyorsan eltűnnek. De ha egy nőnek krónikus betegségei vannak a gyermek elképzelése előtt, akkor fennáll a súlyos exacerbáció veszélye.

A terhesség alatt a májbetegségek az adaptációs folyamat zavara miatt súlyos gestosisban jelentkezhetnek. Nem kizárt, mint etiológiai fertőzési tényező.

besorolás

A terhességi patológiás formák két csoportra oszthatók: terhességi és súlyos krónikus betegségek vagy akut fertőző májkárosodások szövődményei.

Az első csoport a következőket tartalmazza:

  1. Akut zsíros hepatatózus.
  2. Intrahepatikus kolesztázis.
  3. Kezelések (preeklampszia és eclampsia, a máj szakadásának és vérzésének köszönhetően).
  4. A terhes nők túlzott hányása.

A második csoport a következőket tartalmazza:

  1. Akut hepatitis.
  2. Akut kolesztázis.
  3. Badda-Chiari-szindróma.
  4. Krónikus betegségek az akut stádiumban.

Klinikai kép

A terhesség szövődményeinek lenyűgöző felsorolása ellenére mindegyiknek hasonló tünetei vannak:

  • gyengeség, letargia, ingerlékenység;
  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • hepatomegalia;
  • icterikus bőr és nyálkahártyák;
  • hányinger, hányás.

Az akut zsíros hepatocyt a májszövetben előforduló zsírok gyors felhalmozódása okozza, és a lehető legrövidebb idő alatt képes az akut májelégtelenség kialakulásához. Ez egy ritka, de nagyon veszélyes betegség, amely gyakran jelentkezik a harmadik trimeszterben. Kockázati tényezők: első terhesség, többpárti (iker vagy tripletes), súlyos preeclampsia vagy eclampsia kialakulása. A fent ismertetett jellemzők mellett a gumik túlzott vérzése is jellemző. Ha DIC-szindróma van (a vér véralvadási képességének megsértése), erős méh, nyelőcső, orrvérzés kezdődhet. Amikor májkárosodás lép fel, a toxinok - különösen az ammónia - belépnek az agyszövetbe, amelyet máj encephalopathiának neveznek. Súlyos esetekben veseelégtelenség (hepatorenalis szindróma) adódik.

Az intrahepatikus kolesztaza pontos oka nincs megállapítva, de vannak javaslatok a progeszteron vagy fertőzés fokozott szekréciójának hatására. A betegség az anyától a lányig terjed.

Általában az utolsó trimeszterben manifesztálódik. Az enyhe forma egyetlen tünete az intenzív viszkető bőr. Bonyolult esetekben a beteg aggódik a kimondott gyengeség és letargia, hangulati ingadozások miatt. Alvás zavar, székrekedés, állandó gyomorégés, fájdalom a helyes hypochondrium egy unalmas karakter. Szülés után minden tünet fokozatosan eltűnik néhány héten belül, de a későbbi terhességekben megismételhető.

A gesztózist egyébként toxikusnak nevezik. A pre-eclampsia olyan terhesség-specifikus szindróma, amely egyesíti a megemelkedett vérnyomást, az ödémát és a proteinuria (fehérje megjelenése a vizeletben). Az eclampsia a pre-eclampsia tüneteivel rendelkező nőknél fejti ki hatását, és görcsös rohamok jellemzik. Veszélyes szövődmény a HELLP szindróma. Tünetei súlyos gyengeség, hasi fájdalom, fejfájás, hányás. Hamarosan a látás zavarai (látóképesség, látászavarok), ödéma, ascites (folyadék a hasüregben), sárgaság. DVS-szindrómával és veseelégtelenséggel fejeződik be, fennáll a májtörés és vérzéses sokk (az akut vérveszteség következtében fellépő hirtelen nyomáscsökkenés).

A terhes nők túlzott hányása (napi 20-25 alkalommal) az első trimeszterben fejlődik ki, és funkcionális rendellenesség. A bilirubin, az AST, az ALT (májenzimek), az alkalikus foszfatáz enyhe emelkedése. A mutatók normalizálódnak a hányás abbahagyása után.

A máj hepatitisben terhesség alatt fáj. Okuk vírusos fertőzés vagy gyógyszeres túladagolás (paracetamol, metotrexát stb.).

Az A típusú vírusos hepatitisz közül a legegyszerűbb; A hepatitisz E éppen ellenkezőleg, fulmináns (hirtelen) májelégtelenséget okozhat. Hepatitis B és C - krónikus betegség akut nyilvánvaló gyengeség, láz, hepatomegalia, sárgaság, tompa fájdalom a jobb hypochondrium.

Akut cholestasis magyarázta dolgoztak kiürítéséhez az epehólyag miatt fokozott hajlam kialakulását az epe kövek (lithogenicity). A máj megnagyobbodik, sárgaság jelentkezik, tompa fájdalmak a jobb hypochondriumban.

A Badda-Chiari-szindróma a máj vénái trombózisával és a májból való véráramlás megszegésével fordul elő. Hányinger, hányás, hepatomegalia, ascites, fájdalom a has jobb felső negyedében.

diagnosztika

Ha ezek a tünetek a terhesség alatt vannak, akkor figyelni kell, és konzultálnia kell egy szülész-nőgyógyászral. Szükséges elemzéseket és instrumentális vizsgálatokat végezni, amelyek listáját az alábbiakban ismertetjük:

  1. A vér és a vizelet általános klinikai elemzése (a vörösvérsejtek, a vérlemezkék, a gyulladásos elváltozások kimutatása, a vizeletben lévő fehérje értékelése).
  2. Biokémiai vizsgálatok vér (összfehérje mutatók, az ALT, AST, alkalikus foszfatáz, kreatinin, karbamid, bilirubin).
  3. Vírusos hepatitis markerek azonosítása.
  4. Ultrahangvizsgálat és hasi szervek számítógépes tomográfiája.
  5. A vérnyomás szabályozása.

kezelés

A terhesség bármely komplikációjának terápiájának fő iránya a császármetszés sürgősségi ellátása. A halogatás súlyosbítja a terhes és a kisgyermek állapotát. További intézkedések a vérkomponensek és a glükóz intravénás transzfúziója. A gestosis kezelés szükségszerűen magában foglalja a vérnyomás csökkentését (a magnézium-szulfát bevezetése).

Intrahepátiás kolesztázissal ursodeoxycholic savat írnak fel, az orális fogamzásgátlók tilosak.

A hepatitis A terápiája az étrendben, a hepatitis B és a C-ben található - az interferonkészítmények kinevezésében. Ha a toxikus hepatitis azonnal abba kell érintkezésbe mérget, vagy gyógyszert kap beadott prednizolon urzodezoxikólsav. Az akut cholestasis és az étrenddel együtt választott gyógyszer. A Budd Chiari-szindróma és a májtörés kezelése műtéti jellegű.

A májbetegség terhesség alatt: kezelés, okok, tünetek, jelek

A terhesség alatt a májfunkciók biokémiai paraméterei gyakran megváltoznak.

Ezek a betegségek a terhesség alatt jelentkeznek, a későbbi terhességekben újra megjelenhetnek, és a szülés után megoldódnak.

A patológiák természetétől függően ezek a változások különböző módon értelmezhetők. Tükrözhetik a szervezet normális élettani reakcióját a terhességre, de jelezhetik a terhesség esetleges halálos szövődményeinek kialakulását is, azonnali beavatkozást igényelve.

A normális terhességi gyakran jelöljük erythema a tenyerek és seprűvénák (akár 60% -ában), valamint a változások a laboratóriumi vizsgálatokban, többek között csökken a szérum albumin koncentrációjának (átlagosan 31 g / l III harmadában), akár 5 alkalommal is meghaladja a normál az alkalikus foszfatáz (APF) aktivitása. Egyéb máj markerek, köztük a bilirubin és a transzamináz, a normál határértékek közé esnek vagy maradnak.

Klinikai értékelés

Ha szükséges a májfunkció terhes nőkben történő megsértésének megállapítása, az ilyen kérdésekre válaszolni kell:

  • Miért bizonyultak már maguknak a terhesség alatt?
  • A dinamika függ a terhesség állapotától, vagy változások kísérik-e?

A probléma megoldásának fontos tényezője lehet a terhesség időzítéséről és a máj patológiás megnyilvánulásairól.

  • A jelzett változásokat a múltban rögzítették (forduljon orvos orvosához, ellenőrizze az orvosi nyilvántartásban szereplő rekordokat)?
  • Van-e kockázati tényező a beteg számára, van-e klinikai bizonyíték a májbetegségre?

Kis májfunkció változás a nők anélkül, hogy tüneteket gyakran véletlenszerű megállapítása során a szülés előtti kontroll vizsgálat az I. trimeszterben (akkor is, ha végzett szerológiai vizsgálatok hepatitis B). Másrészt, az ilyen vizsgálat lehet az első, ami jelzi a páciens háttér máj patológiájának jelenlétét. A diagnózis és kezelési taktika további finomítása függ a májfunkció biokémiai változásainak és a kapcsolódó megnyilvánulások jellegétől. valamennyi diagnosztikai kérdéseket, mert a terhesség alatt nem zárható ki elváltozások a májban folyamat és megjelenik a kockázatot a magzat (pl a vírus terjedését), fontos, hogy azonnal és teljes mértékben megoldani.

Jelentős változások a májfunkciós észleltek nők 50% -a és toxémia formájában terhességi hányás (lásd. Szakasz „Tactics orvos.” Cikk „gyomor-bélrendszeri rendellenességek a terhesség”). Ez gyakran előfordul az I. és II trimeszter bilirubin-tartalom kis mértékben emelkedett (ritkán kíséri sárgaság) és a májenzimek. Általában minden áthalad, amikor az ételt beállítják.

Akut vírusos hepatitis (különösen hepatitis A, B, E). Egy ilyen probléma létezik mindenütt a világon. A nő állapota rosszabbodik, és ezt a terhes nők halandóságának növekedése kísérte a nem terhes nőkhöz képest, hozzájárulva a magzat meghiúsulásához. A terhesség sárgasága több okból is megjelenik, és minden esetben a legaktívabb vizsgálat szükséges.

Intercurrent májbetegség

Az akut vírusos hepatitist és a kábítószer-károsodást ki kell zárni, ha a transzaminázok aktivitásának növekedését észlelik. A gallstone-betegség - gyakori patológiás terhesség, a PEF-ben jelentkező cholestasis jelei és a megfelelő hipokondrium fájdalma.

Terhes nők intrahátiás kolesztázisa

Gyakran előfordul a III. Trimeszterben, de előfordulhat korábban is. Ezt az állapotot a viszketés és a kolesztiáz tünetei jellemzik PBS-sel, azonban a bilirubin koncentrációja normális lehet. Jegyezzük meg az epesavak nagy mennyiségét a vérben.

Akut zsírmáj degeneráció

terhes nők Gyakran fordul elő az első terhesség és a terhesség ikrek között. A betegség általában a terhesség 31. és 38. hete között fordul elő, és sárgaság, hányás és hasi fájdalom jellemzi. Súlyos esetekben laktát-acidózis, coagulopathia, encephalopathia és veseelégtelenség lép fel. Ezek a megnyilvánulások jellemzőek a zsírosok β-oxidációjának a mitokondriumokban bekövetkező zavara miatt, ami a májsejtekben lévő apró cseppecskék képződéséhez vezet (mikrovezikuláris zsírmáj). Néhány nő heterozigóta a hosszú láncú 3-hidroxi-CoA-dehidrogenáz (DCCAD) hiánya miatt.

A differenciáldiagnózis a terhes nők toxikus hatásával történik. A várandós nők zsíros degenerációjával rendelkező terhes nők toxikózisával szemben nincs hemolízis, és a vér szérumában nagy a húgysav koncentrációja. A terhes nők akut zsírmáj degenerációjának kombinációja, a HELP-szindróma és a toxikózis lehet. A korai diagnózis és a szülés eredményeképpen az anyai halandóság 1-15% -ra csökkent.

Toxikózis és HELP-szindróma

A HELP-szindróma a pre-eclampsia egyik változata, amely gyakrabban fordul elő sok szülésben szenvedő nőnél. A májműködés a magas vérnyomás, a proteinuria és a folyadékretenció következménye. Ezt az állapotot bonyolítja a szívroham és a májtörés.

A cirrhosisban a terhesség ritkán fordul elő, mert a betegség a meddőséghez kötődik.

A májbetegségek hatása a terhesség folyamán

Úgy véli, hogy mind a romló májfunkció, és javítva bűnös immunológiai változások jellemző terhesség amikor autoimmun hepatitis, primer biliaris cirrhosis és primer meszesedést cholangitis. A terhesség alatti krónikus vírusos májgyulladás ritkán válik súlyos szorongássá. A terápiás beavatkozások elsősorban az újszülött fertőzésének megelőzésére irányulnak. A perinatalis oltás nagyon hatásos. Ez csökkenti a HBV fertőzés kialakulásának kockázatát. A hepatitis C-ben szenvedő gyermek újszülöttkori fertőzése a fertőzött nőtől született nő körülbelül 5%. Sajnos jelenleg nincs vakcina a hepatitis ezen formája ellen. Nincs olyan meggyőző adat, amely az átvitel veszélye szempontjából előnyös szállítási módot jelentene. Néhány nukleozid-analógok (pl lamivudin) lehet biztonságosan előírt terhes kezelésére hepatitis B, de a ribavirin a hepatitis C miatt teratogén gyógyszer abszolút ellenjavallt.

A máj cirrhózisa gyakran amenorrhoeát okoz, és a terhesség ebben az esetben lehetetlen. Terhesség esetén a II. És III. Trimeszterben a nyelőcső hasnyálmirigyvérzésének kockázata, amely a portális magas vérnyomás ellen fordul elő, különösen erősen emelkedik. A terhesség alatt a β-adrenoblockerek megelőzését nem szabad abbahagyni. A májtranszplantáció után a terhesség sikeres lehet, de a szövődmények kockázata nő.

A terhességgel járó májbetegség

A terhesség alatt, ahogy korábban jeleztük, a hepatobiliáris rendszer számos betegsége először alakulhat ki vagy súlyosbodhat. Számos patológiai folyamat különösen egyértelműen kapcsolódik a terhesség időszakához, és képes életveszélyes következményekhez vezetni. Ha vannak tünetek, vagy csak a májfunkció, elengedhetetlen, hogy alaposan differenciáldiagnosztikai keresés, és megvizsgálja a főbb kapcsolatos betegségek terhes nők, különösen a III trimeszterben. Ez magában foglalja a várandós nők akut zsírmájdisztrófiáját, a HELLP-szindrómát és a terhes nők kolesztiázását. Rapid kimutatására ezek feltételek döntő fontosságú, mivel a szállítási késedelem egy akut zsírmáj és HELLP szindróma magas anyai és magzati mortalitás magzati mortalitás.

felmérés

Vérvizsgálat. Minden beteg általános vérvizsgálatot végez, meghatározza a koagulogramot, a karbamidot és az elektrolit tartalmat, a májfunkciót, a glükózkoncentrációt. További vizsgálatok függnek az adott klinikai helyzettől.

Nagyon fontos az ultrahang. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa az akadály a epevezetékek, krónikus betegségben szenvedő, a máj portális hipertenzió, izomsorvadás, intraorganic vérömleny, epekövesség.

Ritkán fordul elő a májbiopszia iránti igény, bár akut zsírmájdisztrófia diagnózisa terhes nőknél és krónikus májbetegségben szenvedő májzsugorodás esetén az "arany standard" marad.

kezelés

A kezelés függ a diagnózistól.

A legtöbb esetben szükség van, hogy konzultáljon szakemberek, egy szülész-nőgyógyász és Hepatológiai, különösen, amikor a betegség által okozott terhesség (HELLP szindróma, és mások.), Vagy olyan esetekben, kifejezett máj- tünetek, melyek a megelőző intézkedésekre lehet szükség ( például krónikus hepatitis B).

A máj fáj a terhesség alatt: mit kell tenni, és milyen gyógyszereket kell szednie

Ha a a máj fáj a terhesség alatt, akkor különös figyelmet kell fordítania. A szervezet működésének megsértése hátrányosan befolyásolja a gyermek fejlődését, mivel a máj tisztítja a toxinok vérét.

Fájdalom a májban terhesség alatt

A máj a terhesség alatt az egyik legfontosabb szerv, és veszélyben van.

Hatalmas munkája van:

A belső szervek védelme;

Normalizálja az általános hangot.

Ezt a szervet erősen befolyásolja a hormonális zavarok, és szükség van ezeknek a kellemetlenségeknek a csökkentésére. Ha a felépítés szakaszában nem végeztek felmérést, azt terhesség alatt kell figyelni és azonnal reagálni kell a jólét romlásának első tüneteivel.

A csecsemő nő az anyaméhben, és nyomást gyakorol a májra. A magzat mozgásától kezdve a többi egymás melletti szerv is szenved.

A májműködést a várandós nők étrendje befolyásolja, ami gyakran furcsa és meglepő. Ismeretes a terhesség sztereotípiája - az édességekhez sózott sóvárgás. Az ilyen táplálkozás jelentősen megnehezíti a mirigy működését.

A második trimeszterben a nemi hormonok száma nő a vérben és a májban a terhesség alatt, elkezdődik a testre káros anyagok károsodása.

A májelégtelenség tünetei a terhes nőknél

Az orvosok időben történő felkeltése segít a tünetek megszüntetésében és a test munkájának javításában.

1. A szervekkel kapcsolatos problémák a pigmentáció megsértését jelzik. Vannak olyan foltok, a bőr sárgára süllyed, viszketés és vascularis kelbimbó van. Ez elkezdi lebontani a kapillárisokat.

2. A kóros folyamatok fejlődése jelzi a vérzés és a véraláfutás megjelenését.

3. Ha elindul fáj a máj a terhesség alatt, beszélhet a gestosis megjelenéséről. Ez a fogamzásgátlás szokásos folyamatának szövődménye. Edemák, görcsök és sok más mellékhatás fejezik ki.

4. A kopás hosszú távú gyógyulása a májműködési zavarokat jelzi. A vér koagulációja befolyásolja a májban szintetizált fehérjét.

A terhesség okozta májbetegségek

Ha a test megsértése a terhességgel jár, akkor a tünetek nem fogadhatók el, vagy nem figyelnek rájuk. A terhes nő a máj fájdalmát a test átrendeződéséhez kapcsolja a terhesség ideje alatt.

● A terhesség hatodik hónapjáig a hányás gyakran előfordul, és ez kiszáradást okoz. Természetesen a máj megszakad.

● Esetenként a májszövetben rendellenességek lépnek fel, de súlyos károsodást nem tapasztalnak.

● A nyolcadik hónapban, néha a patológia - zsíros máj alakul ki. Nagyon ritka, de a betegség nagyon veszélyes. Az orvosok megnehezítik az okot, de nyilvánvaló tünetek: éles fájdalom a megfelelő hipoondriumban és gyakori gyomorégés. Kezelés hiányában az állapot romlik.

● Májelégtelenség lép fel és a testhőmérséklet emelkedik.

● A gestosis lehetséges szövődményei nagyon veszélyesek. Vörösvértestek és tüdőödéma hemolízise előfordulhat.

kezelés

A májban jelentkező kellemetlenséget anyagcsere-rendellenesség okoz, és nem különösebben veszélyes a gyermek egészségére nézve. Helyesen eszik, az ilyen jogsértések gyorsan megszüntethetők.

Mi van, ha vannak krónikus patológiák? Ajánlott egy speciális diéta, amely csökkenti a méhek terhét és támogatja a szervezet működését. Szükség esetén kolagóga és görcsoldók használatosak, amelyek használata ebben az időszakban megengedett.

Ha a májat gyakran terhes nõ zavarja, meg kell határozni a fájdalom okait, és csak akkor kell visszaállítani a normális májfunkciót.

megelőzés

Jobb elkerülni, mint hosszú ideig gyógyítani. Ez különösen akkor igaz, ha A máj fáj a terhesség. A test kezelési folyamata összetett és hosszú. Különösen a terhesség idején, amikor sok gyógyszer alkalmazása korlátozott. Ha a gyermek tervezési szakaszát megelőzően nem lehet ellenőrizni a máj állapotát, megelőző intézkedések segítenek elkerülni a problémákat.

Alapvetően, egyenesen kell enni:

● Növelje a magas rosttartalmú ételek fogyasztását.

● A zsír és az édes kizárása.

● A párolt ételeket és gőzölényeket kedveli.

● A csillógyártás gyorsítja a tiszta vizet.

A máj védelme segít a hepatoprotectoroknak, amelyek alapja a gyógynövények. De ezeknek a gyógyszereknek a terhesség alatt történő alkalmazása csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően lehetséges.

Az időben történő orvosi ellátás megszünteti a negatív tüneteket és normalizálja a májműködést. Beszéljen orvosával, különben kórházi kezelésre lehet szüksége. A terhes nők májbetegsége előfeltétele lehet a gestosis megjelenésének és a gyermek viselkedésének problémáinak.

Fájdalom a májban terhesség alatt

Az egészséges nőnek terhessége van kényelmetlenség nélkül. Ezen időszak alatt minden szervnek és rendszernek megnövelt módban kell működnie, nem csak az anya, hanem a gyermek létfontosságú tevékenységét is. Ráadásul a magzati növekedés következtében kiszorulnak, és ez sem befolyásolja a teljesítményüket. Sok nőnek van májfájása a terhesség alatt, ami számos oka lehet. Ez a tünet gyakran a saját születése után lép fel, amikor a test kezd visszanyerni.

A máj fájdalmának okai a terhesség alatt

A terhesség stresszes időszak a májban. Nemcsak, hogy a növekvő magzat miatt megnyújtja, nagyobb terheléssel rendelkezik. Rendes körülmények között számos fontos funkciót lát el:

  • a bél emésztéséhez szükséges epét termel;
  • semlegesíti a toxinokat - az anya és a gyermek létfontosságú tevékenységének termékeit;
  • Deaktiválja a biológiai hatóanyagokat (hormonokat).

Terhességgel kapcsolatos betegségek

Vannak olyan májbetegségek, amelyek csak terhes nőknél fordulnak elő. Ezek különböző trimeszterekben fordulnak elő, egyesek ezután elmúlnak, a többiek pedig kezelést igényelnek. A diagnózisukhoz ultrahangos vizsgálatot kell végezni, hogy vér és vizeletet vegyen be az elemzéshez.

gestosis

A Gestosis (toxicosis) egy olyan betegség, amely sok szervrendszer károsodott működéséhez kapcsolódik. Az orvosok több mint 30 elméletet kínálnak a gestosisznak, de a pontos okát még nem határozták meg. Az első trimeszterben sok nő nyilvánvalóan olyan betegséget jelent, amely a várandós nők fékezhetetlen hányása. A hányás kezdete után 1-3 héttel jelennek meg a májkárosodást jelző táblák:

  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • viszketés (egyes esetekben);
  • a vizelet sötétedése.

A korai gestosisnak 3 fokos súlyossága van. Az első fokozat nem veszélyes egy nő és egy magzat számára, mivel a vérszámlálás normális. A mérsékelt súlyosság gestosisát az állapot általános romlása, az aceton megjelenése a vizeletben nyilvánul meg. Az utolsó szakasz a terhes nők kontrollálhatatlan hányója, amelyben a bilirubin és a kreatinin szintje nő a vérben, a szervezet kiszáradása megtörténik.

A terhes nők akut zsírmájja

Ha a máj később jelentkezik a terhesség alatt, ez zsíros degenerációt jelezhet. A betegség általában a 32. és későbbiekben, de nem gyakori. Ez a diagnózis csak egy terhes nőt tesz ki 10 000-ből. Ezzel a patológiával zsír zárványok jelennek meg a májszövetben, ami nem teszi lehetővé normális működését. A máj fájdalma mellett a sárgaság manifeszt, a vér és a vizelet mutatók megváltozhatnak.

Terhes nők intrahátiás kolesztázisa

A koleszázis az epevezeték epevezetékében található. Úgynevezett intrahepaticus, mert az epének a májcsatornákban maradnak, és nem lép be az epehólyagba. Komponensei mérgezőek és fokozatosan elpusztítják az egészséges májszövetet. A betegség tünetei a jobb felső negyedben jelentkező fájdalom, sárgaság, viszketés és emésztési rendellenességek.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

Májelégtelenség preeclampsiával vagy eclampsia-val

A preeclampsia és az eclampsia súlyos komplikációk a terhes nők kezelése során. Ezek az idegi jelenségek, amelyek a bilirubin és más mérgező anyagok agymérgezésének hátterében alakulnak ki.

  • A pre-eclampsia a fejfájás, az alvás és a memória zavarai, a jobb felső negyedben jelentkező fájdalom, a látásélesség csökkenése következtében jelentkezik.
  • Az eclampsia az izomzat görcsös összehúzódása, amely fokozatosan felépül.

Akut májtörés

A májtörés késői gestosis és preeclampsia vagy eclampsia megnyilvánulásaihoz kapcsolódik. A terhes nő úgy fejti ki az úgynevezett HELLP-szindrómát, amelyet egy patológiás komplex jellemez:

  • sárgaság;
  • a bilirubin szintjének emelkedése (mind kötve, mind szabadon);
  • az eritrociták intravaszkuláris hemolízise (megsemmisülése);
  • a vérlemezkék számának csökkenése.

A májtörés ritka szövődmény. A kapszula alatt kis hematómák jönnek létre, amelyek nyomása alatt a máj felrobbanhat. Ebben az esetben belső vérzés lép fel, és a várandós asszonynak sürgős segítséget kell kapnia.

Betegségek, amelyeknek a terápiás jellemzői vannak a terhes nők körében

Sok betegség krónikus, és visszatérő relapszusokkal jelentkezik. A terhesség alatt, ha a máj nem képes a túlzott terhelés kezelésére, fennáll a komplikáció veszélye. Ha ilyen betegségek vannak az anamnézisben, ebben az időszakban szorosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét.

Gallstone betegség

Az epehólyagok eltérő eredetűek és méretűek lehetnek. A legtöbb esetben a kolelitiás tünetek a második trimeszter végén jelentkeznek. Akut fájdalmat okozhatnak a megfelelő hipochondriumban (májkoszkópia), eltömíthetik az epevezetékeket. A fájdalom, a sárgaság, az emésztési zavar és az egészségi állapot általános romlása mellett. Az epehólyag falai meggyulladnak (akut számjegyű kolecisztitisz), és a jelek nem tűnnek el, amíg a kő elhagyja a bélsarat.

Hepatitis a herpeszvírusnak köszönhetően

A leggyakoribb fertőzés a Herpes simplex vírus. Az ember elsődleges fertőzése még az óvodás korban is előfordul, miután a vírus az egész életben a vérben marad. Ez okozhat különböző szervek betegségeit, beleértve a májat is. Az anya számára a betegség nem veszélyes, de fennáll a veszélye a magzat fertőzésének a késői terhesség és a munkaerő alatt. Az újszülöttnek a hepatitisre jellemző tünetei vannak diagnosztizálva:

  • rossz alvás és jólét;
  • sárgaság;
  • a máj és a lép megnagyobbodása;
  • a vér biokémiai paramétereinek változása.

A herpes hepatitiset meg kell különböztetni a más vírusfertőzések megnyilvánulásainak. Ha az anya terhesség alatt először szedte el a herpeszet, kevéssé lehet tenni, hogy a vírus ne kerüljön tovább a gyermekre. A legtöbb esetben a betegség a gyógyulás végét érinti, de a gyermekek egy idegrendszeri megfigyelés alatt állnak, mert az idegrendszer esetleges károsodása miatt.

Badda-Chiari-szindróma

A Badd-Chiari-szindrómát a máj vénás trombózisának nevezik. Lehetetlen megnevezni a pontos okát, de feltételezzük, hogy női hormonok vesznek részt a fejlődésében. Ez az oka annak a magyarázata, hogy a szindróma miért nyilvánulhat ki a terhesség hátterében. A máj akadályozása komoly veszélyt jelent egy nő életében. A jobb felső negyedben lévő fájdalom mellett alapvető tünet is van. A vénák vérré válnak és a bőrön keresztül jól láthatóvá válnak.

Májelégtelenségeket, amelyek nem kapcsolódnak a terhességhez

Az orvosok azt javasolják, hogy teljes körű vizsgálatot végezzenek még a terhesség tervezésének szakaszában, mivel számos betegség ezen időszak alatt romlik. Az olyan betegségek között, amelyek ellenszegülhetnek a gyermek viselésére, meg tudjuk különböztetni a következőket:

  • vírusos hepatitis A, B, C;
  • nem fertőző eredetű krónikus hepatitis;
  • a máj cirrhosis;
  • a máj autoimmun betegségei, köztük az epe cirrhosis.

Szükséges megérteni, hogy a gyermek egészséges lesz, ha a terhesség alatt rendszerint fejlődik és alakul ki. A máj az anya és a magzat metabolizmusának egyik vezető szerepe. Még egy egészséges korábbi máj sem képes megbirkózni a terheléssel és esetenként betegségben a terhesség alatt, és a patológiák jelenlétében veszély van a gyermek számára. Ezenkívül a vírusfertőzések átjutnak a placentán vagy vérrel a beadás folyamán.

Ez a tünet veszélyes?

A jobb felső negyedben jelentkező fájdalom gyakori tünete a számos betegségnek. Az orvos diagnosztizálásakor felhívja a figyelmet a kísérő tünetekre, valamint a biokémiai vérvizsgálat eredményére. A terhesség megszakítása csak olyan esetekben ajánlott, ahol mind az anya, mind a gyermek életét veszélyezteti, de ritka esetekben fordul elő. Főleg a máj egészségi állapotának fenntartása a terhesség alatt gyógyhatású és étrend lehet, és a szülés után az anya teste fokozatosan felépül. A legjobb megoldás, mi a teendő, ha a máj beteg, - forduljon orvoshoz és vegye be a vizsgálatokat.

A megelőzés általános rendszere

A máj egészségi állapotáról aggódni kell az életed hátralevő részében, és nem akkor, amikor az első tünetek már megnyilvánultak. A jövő anyjának javasoljuk, hogy tartsa be a megelőzés általános szabályait, hogy a lehető legnagyobb mértékben távolítsa el a terhelést a májból:

  • sok tiszta, szénsavmentes vizet inni;
  • elhagyni a dohányzás és az alkohol rossz szokásait;
  • Kizárni étkezési zsírokból és sült ételekből, szószokból, félkész termékekből;
  • töltsön időt a friss levegőben, és ne felejtsd el a mérsékelt fizikai erőfeszítést.

Ha a máj terhesség alatt fáj, ez aggodalomra adhat okot. A diagnózis felállításakor az orvos nem csak a fájdalom szindrómára, hanem egyéb megnyilvánulásokra és különösen vérvizsgálatokra is figyelmet fordít. Különös figyelmet kell fordítani a máj egészségi állapotára, ha problémák merülnek fel még a terhesség előtt is - ebben az időszakban nem szedheti a stresszt. A kezelés rendszere orvost jelöl ki. Meg fogja találni a fájdalom okait, és kiválasztja a nők és a magzat számára a lehető legbiztonságosabb gyógyszereket.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis