májgyulladás

Share Tweet Pin it

májgyulladás - májszövet diffúz gyulladása mérgező, fertőző vagy autoimmun folyamatok miatt. Az általános tünet a fájdalom és a fájdalom a jobb hipokondriumban, a jobb scapula alatt, a szájban, az étvágytalanságban, a fájdalomban, a fájdalomban, émelygésben, szárazságban és keserűségben. Súlyos esetekben sárgaság, súlycsökkenés, bőrkiütés a bőrön. A hepatitisz kimenetele lehet krónikus forma, májkóma, cirrózis és májrák. A hepatitis diagnózisa magában foglalja a biokémiai vérminták, a máj ultrahangjának, a hepatocholecystcintigraphy, a puncture biopszia tanulmányozását. A kezelés alapja a táplálkozásnak való megfelelés, a hepatoproteinek alkalmazása, a méregtelenítés, a specifikus etiotróp és patogenetikai terápia.

májgyulladás

A májgyulladás a máj gyulladásos betegsége. A jelenlegi, akut és krónikus hepatitis jellegéből adódóan megkülönböztethető. Az akut hepatitisz súlyos tünetekkel jár, és két következménye van: komplett gyógyulás vagy krónikus formában történő átmenet. A hepatitis túlnyomó többsége (90%) alkoholos, vírusos vagy kábítószer-kórokozó. A hepatitis előfordulása az egyének különböző csoportjaiban a betegség formájától és okától függően változik.

Krónikus hepatitist ismerünk, amely több mint hat hónapig tart. A morfológiai mintázat szerinti krónikus folyamat a gyulladásos eredetű májszövetben dystrophikus változás, amely nem befolyásolja a szerv lobuláris szerkezetét. Elsődlegesen a krónikus hepatitis kezdetben jelentősebb tünetmentes vagy minimális megnyilvánulások nélkül jelentkezik. A betegség gyakran előfordul a fizikai vizsgálatok és más patológiákkal kapcsolatos vizsgálatok során. A férfiaknál gyakoribb, de bizonyos hepatitisz esetén a nők nagy hajlamot mutatnak. Különös figyelmet kell fordítani, hogy az állam a máj betegek akut hepatitis B, és nem hordozó Ausztrália antigén, valamint az emberek, akik fogyasztanak alkoholt vagy kezelt májkárosító gyógyszerek.

A hepatitis besorolása

  • kialakulása miatt - virális, alkoholos, gyógyszer, autoimmun hepatitisz, hepatitisz-specifikus (TB, opistorhoznoj, hydatid et al.), a hepatitis szekunder (komplikációjaként más patológiák), kriptogén hepatitis (ismeretlen eredetű);
  • downstream (akut, krónikus);
  • a klinikai tünetekre (icterikus, sárgaság, szubklinikai formák).

A vírusos hepatitis akut (hepatitisz A és B vírus) és krónikus (hepatitis B, D, C). Emellett a májgyulladást nem májspecifikus vírus- és vírusszerű fertőzések okozhatják - mononukleózis, cytomegalovírus, herpesz, sárgaláz. Az autoimmun hepatitis az antitestek céljától függően változik (1-es típus, 2-es típus, 3-as típus).

A hepatitis patogenezise

Az akut hepatitis a hepatotoxikus tényezők vagy vírusfertőzés közvetlen májkárosodása vagy az autoimmun reakció kialakulásának következtében alakul ki - az antitestek termelése a szervezet saját szövetéhez. Mindkét esetben a hepatocyták akut gyulladása, májsejtek károsodása és pusztulása, gyulladásos ödéma és a szerv funkcionális aktivitásának csökkenése. A májhiány a bilirubinémia elsődleges oka, és ennek következtében a sárgaság. Mivel a májszövetekben nincsenek fájdalmas receptorzónák, a fájdalom szindróma ritkán expresszálódik, és a máj megnövekedése, a jól beidegzett kapszula nyújtása és az epehólyag gyulladásos folyamata.

A krónikus gyulladás, mint általában, nem kezelt vagy nem eléggé meggyógyult akut hepatitisz miatt alakul ki. Gyakran anicteric és tünetmentes formái hepatitis nem mutathatók ki időben, és a gyulladás krónikussá válik, vannak zsebek a dystrophia és degeneráció a májszövet. A máj csökkent funkcionális aktivitása súlyosbodott. Gyakran előfordul, hogy a krónikus hepatitis fokozatosan májzsugorodássá válik.

A hepatitis tünetei

A hepatitis folyamata és tünetei a májszövet károsodásának mértékétől függenek. Ugyanakkor a betegség súlyosságától függ. Az akut hepatitisz enyhe formái tünetmentesen fordulhatnak elő, és gyakran krónikus formában áramlanak ki, ha a betegséget véletlenszerűen nem észlelik megelőző vizsgálatban.

Súlyosabb kurzus esetén a tünetegyüttes kifejeződhet, gyorsan növekszik a test általános mérgezésével, lázzal, szervekkel és rendszerekkel szembeni toxikus károsodás.

Mivel az akut hepatitis, és a súlyosbodásának a krónikus formája a betegség rendszerint sárgaságát a bőr és sclera a jellemző sáfrány színárnyalat, de a betegség is előfordulhat anélkül, hogy súlyos sárgaság. Ahhoz azonban, hogy érzékeli egy kis sárgulás mértékét a ínhártya, valamint, hogy azonosítsa a sárgulási felső szájpad nyálkahártya lehet, és enyhe hepatitis. A vizelet sötétedik, az epesavak szintézisében kifejezett zavarok következtében a széklet elveszíti a színt, fehéres-agyaggá válik.

A betegek olyan tüneteket észlelhetnek, mint a viszkető bőr, a vörös foltok megjelenése a bőrön - petechia, bradycardia, neurotikus tünetek.

A tapintás során a máj mérsékelten megemelkedik, enyhén fájdalmas. A lép léphet fel.

A krónikus hepatitist a következő klinikai tünetek fokozatos fejlődése jellemzi:

  • asthenovegetative (gyengeség, fáradtság, alvászavar, mentális labilitás, fejfájás) - mérgezés okozta a test növekedése miatt májelégtelenség;
  • diszpepsziás (hányinger és néha - hányás, étvágytalanság, flatulencia, hasmenés váltakozó székrekedés, böfögés keserű, kellemetlen szájíz) társul emésztési zavarok miatt elégtelen termelés májenzimek emésztéshez szükséges és epesavak);
  • fájdalom (perzisztens gyulladt, fájó lokalizált a jobb felső negyedben, a megnövekedett terhelés alatt és után súlyos rendellenességek étrend) - lehet jelen, vagy kifejezett mérsékelt nehéznek érzi a gyomortáji;
  • subfebrile állapot (a mérsékelt hőmérséklet-növekedés 37,3-37,5 fokig tarthat néhány hétig);
  • a tenyér pattanásos bőrpírja (palmar erythema), telangiectasia (vaskularis csírák a bőrön) a nyakon, arcon, vállakon;
  • vérzéses (petechia, érzékenységet zúzódások és zúzódások, orr, aranyér, méhvérzés) van társítva csökken a vér alvadási miatt elégtelen szintézisét alvadási faktorok a májban sejtekben;
  • sárgaság (a bőr és a nyálkahártyák sárgulása - a vér bilirubin szintjének emelkedése következtében, ami viszont a májban való felhasználásának megzavarásával jár);
  • hepatomegalia - a májnövekedés, splenomegáliával kombinálható.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálását a tünetek, a gasztroenterológus vagy a terapeuták fizikai vizsgálatának adatai alapján végzik, funkcionális és laboratóriumi vizsgálatok alapján.

A laboratóriumi vizsgálatok közé tartoznak a következők: a máj biokémiai vizsgálata, a bilirubinémia meghatározása, a szérumenzimek aktivitásának csökkenése, a gamma-albuminok szintjének emelkedése az albumin tartalmának csökkenésével; szintén utalnak a protrombin tartalom csökkenésére, a VII. és az V. véralvadási faktorra, a fibrinogénre. A timol és a sulemikus minták indexei változtak.

Amikor végzett ultrahang a has megjegyezte növekedését májban és módosíthatja annak permeabilitását, és hangot, továbbá, a lép védjegy és esetleg bővítése a vena cava. A diagnózis a hepatitis is informatív reogepatografiya (Tanulmány a máj véráramlás), gepatoholetsistostsintiografiya (radioizotóp vizsgálat epeúti), a máj biopszia.

A hepatitis kezelése

Akut hepatitis kezelése

A kórházi kezelés kötelező. Ezen kívül:

  • 5A-es, előírt félédes diéta (súlyos esetekben - ágyfekvés);
  • a hepatitis, az alkohol és a hepatotoxikus gyógyszerek minden formája ellenjavallt;
  • intenzív méregtelenítő infúziós terápiát végzünk e májműködés kompenzálására;
  • írja le a hepatoprotektív gyógyszereket (esszenciális foszfolipidek, szilimarin, csontszirup kivonat);
  • kijelöl egy napi magas beöntést;
  • az anyagcsere korrekcióját eredményezi - kálium-, kalcium- és mangán-, vitaminkomplexek készítmények.

A vírusos hepatitiset fertőző kórházak szakosodott részlegeiben kezelik, mérgezőek - mérgezésre szakosodott részlegekben. A fertőző hepatitises betegségekkel a fertőzés terjedése a szanálás. Az antivirális és immunmoduláló szereket még nem használják széles körben a hepatitisz akut formáinak kezelésében.

Az általános állapot súlyos hipoxia javulásával járó jó eredményeket az oxigénterápia, oxigénterápia biztosítja. Ha vérzéses diatezis jelei vannak, V-vitamin (vikasol) intravénás beadását írja elő.

Krónikus hepatitis kezelése

A krónikus hepatitis B is hozzá van rendelve egy orvosi táplálkozási terápia (№5A étrend az akut stádiumban és a diéta №5 nélkül súlyosbodása), megköveteli a teljes absztinencia a alkoholfogyasztás, a csökkent fizikai aktivitás. A súlyosbodás során kórházi kezelésre van szükség a gasztroenterológiai osztályban.

Farmakológiai terápia magában foglalja az alapvető terápia gyógyszerek, Hepatoprotectors, előírások, normalizálja emésztési és anyagcsere-folyamatok, biológiai készítmények helyesbítéséhez bélflóra.

Májvédő gyógyszeres terápia végezzük, hozzájárul a védelme és regenerálása májszövet (szilimarin esszenciális foszfolipidek, tetraoksiflavonol, kálium-orotát) hozzárendelt kurzusok 2-3 hónapig kétéves időközönként. A terápiás kurzusok közé tartoznak a multivitamin komplexek, az enzimkészítmények (pancreatin), a probiotikumok.

Az előírt kelátképzőket (aktív szén, lignin hidrolízis, mikrotselluloza) használunk egy méregtelenítő fellépés infúzió 5% glükóz-oldat hozzáadásával a C-vitamin a méregtelenítési bélkörnyezetet.

Antivirális terápiát írnak elő a vírusos hepatitis B, C, D diagnózisára. Az autoimmun hepatitis, kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok kezelésére használják. A kezelést a biokémiai vérminták (transzferáz aktivitás, vér bilirubin, funkcionális tesztek) állandó monitorozásával végzik.

A hepatitis megelőzése és prognózisa

Az elsődleges megelőzés a vírusos májgyulladás - a higiéniai előírásoknak, a végrehajtás egészségügyi-járványügyi intézkedések, szaniter feletti felügyelet vállalkozások, amelyek válhat a fertőzés forrása, oltás. A hepatitis más formáinak megelőzése a hepatotraumatikus tényezők - alkohol, gyógyszerek, mérgező anyagok hatásának elkerülése.

A krónikus májgyulladás másodlagos profilaxisa az étrend, az étrend, az orvosi ajánlások, a rendszeres vizsgálat, a klinikai vérszámlálás ellenőrzése. A betegeket rendszeres szanatóriumi kezelésre, hidroterápiára ajánlják.

Az akut hepatitis időben történő diagnosztizálásával és kezelésével járó prognózis általában szabályos, és helyreáll. Az akut alkoholos és toxikus hepatitis az esetek 3-10% -ában halálos kimenetelű, gyakran súlyos betegség, mivel a szervezet más betegségek gyengülnek. A krónikus májgyulladás kialakulásával a prognózis a terápiás intézkedések hasznosságától és időszerűségétől, a táplálékhoz való kötődéstől és a kíméletes kezeléstől függ.

A hepatitis kedvezőtlen lefolyását bonyolítja a májcirrózis és a májelégtelenség, amelynél a halál nagyon valószínű. A krónikus hepatitisz egyéb gyakori szövődményei az anyagcserezavarok, vérszegénység és véralvadási rendellenességek, diabetes mellitus, rosszindulatú daganatok (májrák).

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t otthon - hatékony gyógyszerek és népi gyógymódok

Ma ez a betegség a lakosság mintegy 2% -át érinti, és a mutató minden évben növekszik. Kapcsolja össze a dinamikát a kábítószer-függőség progressziójával, mert az esetek 80% -ában a fiatalok fertőzése intravénás injekcióban történik. Hepatitis C - az orvosi készítményekkel, népi gyógymódokkal végzett kezelés segít az egészséges életmód követésében. A betegség veszélye a gyakori átmenetekkel jár a krónikus formához, ezért fontos tudni a fertőzés jelét és módját. Az illetékes és időszerű kezeléssel a betegek 60-80% -a megszabadul a vírustól.

Mi a hepatitis C?

A betegség vírusos, a kórokozó HCV.C a hepatitisz legsúlyosabb formája, ami veszélyes a genetikai variabilitás szempontjából. A magas mutációs képesség az új fajok kialakulásának kockázatával jár. A tudósok 7 fő genotípust különböztetnek meg, minden csoportban legfeljebb 40 alfaj lehet. A hepatitisnek van hatása, a vérben a májba jut. A vírus katasztrofális a szerv sejtjeinek, károsodását okozva, ami cirrózishoz vagy májrákhoz vezet. A betegség forrása aktív beteg, a látens alakú betegek a vírus hordozói.

A hepatitis C betegségének állapota a kórokozó vérben történő bejuttatása parenterális vagy műszeres fertőzéssel. Ez történhet ilyen esetekben:

  • Manikűr, borotválkozási kiegészítők együttes használata;
  • tetoválás alkalmazásakor a páciens vérével szennyezett eszközöket;
  • egy injekciós fecskendő használata esetén;
  • transzfúzióval;
  • a hemodialízis gépen végzett eljárás során;
  • szexuális átvitel (a védtelen érintkezés valószínűsége 3-5%);
  • anyától a gyermekig (az esetek mintegy 5% -a, gyakran szüléskor).

tünetek

A kezdeti szakaszban a hepatitist nehéz azonosítani, mivel a jelek más betegségekhez köthetők. A szervezetbe jutáskor a vírus először az inkubációs időszakot veszi át. Az akut szakaszon túl, tünetei hasonlóak az influenza állapotához:

  • a tevékenység csökken;
  • csökkent étvágy;
  • fejfájás;
  • hányinger, gyengeség;
  • gyors fáradtság.

A betegség súlyos folyamata további komplikációkkal jár. A betegség későbbi szakaszában történő kimutatása komolyabb tünetekhez vezethet:

  • a bőr sárgasága;
  • hajhullás;
  • vérszegénység, a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése;
  • hányinger, hányás;
  • fájdalmas érzések jelennek meg a megfelelő hipokondriumban;
  • depresszió alakulhat ki;
  • a klinikai vérvizsgálatok a bilirubin mennyiségének növekedését mutatják, a májminták vizsgálata specifikus markert ad.

Lehetséges a gyógyulás

A genotípustól függően a terápia 3 hónap és 72 hét között tart. Hepatitis C - a teljes gyógyulásig történő kezelés lehetséges. A teljes remisszió kezdete a terápia után 20-40%. A válasz arra a kérdésre, hogy hogyan gyógyítható a hepatitis C jó, közvetlenül függ a vírus kellő időben történő kimutatásától és a megfelelő kezeléstől. Ha a kezdeti stádiumban kimutatják a májgyulladást, az időben történő terápia segít abban, hogy a betegség ne kerüljön át krónikus formába.

A hepatitis C kezelése

A sikeres terápia egy integrált megközelítést foglal magában: a gyógyszerek kombinációját népi módszerekkel, étkezéssel, rendszeres vizsgálatokkal, a betegek fizikai erőfeszítéssel, pihenő rendszerrel monitorozzák. A kezelés az ilyen tevékenységekre irányul:

  • megszüntesse a vírust a vérből;
  • csökkenti, eltávolítja a gyulladásos folyamatot a májban;
  • megakadályozzák a tumor kialakulását, cirrózis alakulását.

A hepatitis kezeléséhez a szakértőnek kell megoldania. A gyógyszereket a szervezet egyedi jellemzőire, a vírus genotípusára és a betegség súlyosságára tekintettel nevezi ki. E célból a hepatológus átfogó vizsgálatot végez:

  • a személyes befogadáson orvosi előzményeket gyűjt, tanulmányozza a beteg visszajelzését;
  • kinevezi a vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat;
  • a májvizsgálatot ultrahangon és a szerv biopsziáján végzik.

készítmények

A helyreállító intézkedéseket csak orvos végezheti. A hepatitis C kezelésére szolgáló készítményeket gyakrabban használják interferonok és ribavirin alapon. Ezek a gyógyszerek pozitív eredményeket adnak a vírus genotípusok 2 és 3 - 70-80% -os sikeres gyógyulásában, 1 és 4 - 45-70% -ban. Most a betegeket nem interferon gyógyszerekkel keresik.

Az interferon-alfa olyan gyógyszer, amely megakadályozza az új fertőzött sejtek megjelenését. A kezelés folyamata - legalább 12 hét, minden hónapban tesztelni kell a vírussejtek számát a szervezetben. A plusz az, hogy a gyógyszer alkalmazása megakadályozhatja a cirrózis és a rák kialakulását. A hátrányok mellékhatások - az első 12 órás akció, a hőmérséklet emelkedése, gyengeség jelenik meg, a gyógyszer ellenjavallt a HIV-fertőzöttek kezelésében.

A Sofosbuvir nem interferon készítmény, amely tabletták formájában kapható. Ennek hatása van a vírusra, amelyben az utóbbi nem reprodukálható és fejlődik. Plusz gyógyszerek - a gyógyszerkészítményeknek nincsenek mellékhatásai, az idősek is könnyen tolerálják, még mindig visszaállítja a májműködést. A hátránya, hogy a gyógyszert gyermekeken nem vizsgálták, 18 éves koráig nem ajánlott. A terápiában a daklatasfavirrel együtt alkalmazzák.

Vírusellenes terápia

A betegség kórokozóját gátló speciális gyógyszerek a következők: Ribavirin, Remantadine, Zeffix. Az első a vírusellenes terápia egyik eszköze, amely segít csökkenteni a kórokozó koncentrációját a szervezetben azáltal, hogy befolyásolja annak reprodukcióját. Az előny előnyös az interferonkészítményekkel kombinált nagy hatékonyság, azon hátrányok miatt, hogy az egyik mellékhatás dózisfüggő hemolitikus anémia.

Remantadin - egy tabletta, amelyet az előző gyógyszer helyettesítésére írnak fel. Plusz gyógyszerek - alacsonyabb költség, kevesebb - a krónikus betegségek súlyosbodásának lehetősége. Hepatitis C - az antivirális kezelést a Zeffix végzi. Megakadályozza az új fertőzött sejtek megjelenését. Ráadásul a gyógyszer - a Ribavirin és a terhesség, a mínuszok melletti intolerancia miatt - alacsonyabb hatékonyságú, ami növeli a terápia időzítését.

A máj kezelése

Ez a test veszi a fő csapást. A kezelés fontos a hepatoprotektorok használatával, amelyek hozzájárulnak a sérült sejtek helyreállításához. Ezek lehetnek az esszenciális foszfolipidek, a szilimarin, az ademetionin, a ursodeoxikolsav alapú gyógyszerek. Az egyik hatékony eszköz az Essential H természetes összetevőkből ismertté válik. A kompozíció részét képező foszfolipidek részt vesznek a sejtek építésében, segítve a máj helyreállítását. A gyógymód természetes, a hiányosságok közé tartozik a hosszú terápiás kezelés szükségessége.

A terhes nők kezelésének jellemzői

A betegség akut formája veszélyes lehet a magzatra és a nőre is. A kábítószerek használata kárt okozhat a csecsemő fejlődésében az anyaméhben, ezért fontos, hogy az orvos felügyelete alatt kezeljék őket. Terhesség alatt a májvédő szerek növényi alapon (Essentiale, Hofitol, Karsil) történő alkalmazása különleges szelíd étrenddel együtt szerepel. Az Ursodeoxycholic acid alkalmazható a terhesség második és harmadik trimeszterében, de bizonyítékok jelenlétében az elsőben alkalmazható.

Eddjon egy terhes nőt naponta 4-5 alkalommal, osztva az ételt egyenlő részekre. Érdemes használni a természetes termékeket, festékeket és tartósítószereket növelni a terhelést a sérült máj vírus. A táplálkozás magában foglalja a következő élelmiszerek kizárását az étrendből:

  • szénsavas víz és édes italok;
  • kakaó és csokoládé;
  • zsíros tejtermékek, hús, hal;
  • Füstölt hús és sült ételek;
  • gomba;
  • friss kenyér, zsemle, keksz.

A gyermekek kezelésének jellemzői

A gyermek gyógykezelésének célja, hogy megakadályozza a krónikus forma kialakulását. Ehhez írjon gyógyszereket, fontos, hogy kövesse az étrendet és a pihenőhelyet, hogy pénzt szedjen a tünetek enyhítésére. A betegség krónikus folyamatában a gyermekorvosok ajánlják a gyertyákat, amelyek rekombináns Interferon-alfa tartalmúak. A kezelés időtartama 24-48 hét, a betegség súlyosságától függően.

Népi jogorvoslat

Lehetséges a betegség kezelése otthon. Ebből a célból a következő tevékenységeket végzik:

  • napi nyugtató fürdő és kontraszt zuhany;
  • terápiás gimnasztika, amely magában foglalja a test elfordulását, felhúzását, dörzsölését a májban, előre-hátra hajlítva, helyben járva;
  • meleg fürtök kamilla megsemmisítésével;
  • a reszelt fekete retek és más híres termékek használata népi gyógymódként;
  • fogadás múmia.

gyógynövények

Aki érdeklődött a hepatitis C otthoni kezelésével kapcsolatban, tudja, hogy a gyógynövényektől származó főzetek, beöntések, rovarok hatékonyak. Ez a csalán birodalmi, szentjánoskenyér, homokdű. Alapuló napos évelő teszi az infúziót. Ehhez 100 gramm növény öntsön fél liter hideg, forralt vizet, és elhagyja egy napra. A beadott folyadékot reggel 0,5 pohárral, délután és este kell elfogyasztani. A tejelő csokorból virágok készítik a gyógyteákat, mindennapos használata hozzájárul a máj helyreállításához.

Kombináld ezt a gyógyító és ízletes gyógyszert fekete retekkel, 2-3 kanállal 100 gramm reszelt termékhez. A méz egy pohár vízzel és fél citromlé is hatásos. Ezeknek a termékeknek a használata a nap folyamán minden nap megéri. A méz előnye, hogy ez a termék kombinálható gyógyszerek szedésével.

Nem kezelt szemeket kell használni. Felöntik a forralt vizet, és adnak egy napot a sört. Az ilyen gyógymód mindennapos használata segít a fáradtság és a gyengeség leküzdésében. A zab segít az emésztőrendszer szabályozásában. Képes a vírus által károsított máj terhelését csökkenteni, hozzájárulhat a káros anyagok eltávolításához, amelyek kialakulása a szervezet mérgezésével jár.

vadrózsa

A növény gyümölcse C-vitamint és hasznos anyagokat tartalmaz, amelyek immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkeznek. A csipkebogyó meleg izzása segít a hepatitisz vírus elleni küzdelemben. Ehhez 1 csésze gyümölcsöt kell önteni két liter forró vízzel, és ragaszkodni kell egy órán át. Az elkészített húsleveseket naponta kell bevenni a kezelés során.

Új a hepatitis C kezelésében

A vizsgálat utolsó szakasza az AbbVie Inc. egy Glezaprevir / Pibrentasvir kombinált hatású gyógyszer. Tartalmazza az NS3 és az NS5A fehérjék második generációjának gátlókat. A tudósok elismerik a gyógyszert a terápia áttörésében, mivel a gyógyszer kábítószer-rezisztenciával rendelkező betegeknél meglepő eredményeket és nagy visszanyerési hatást mutatott. A kérdést 2018 és 2019 között tervezik.

A leghatékonyabb gyógyszer

A Harvoni egy új generációs gyógyszer, amely a Ladypasvira és a Sofosbufira kombinációján alapul. Ez az anyagkombináció elősegíti a hepatitis teljes körű gyógyulását az Interferon és a Ribavirin alkalmazása nélkül. A plusz, hogy biztonságosan kezelhető ilyen gyógyszerrel, nem okoz mellékhatásokat, felgyorsítja a gyógyulást, a kezelés 12-24 hét. A hátrányok magasak.

Mennyibe kerül a hepatitis C kezelés Oroszországban?

Az ország évente elosztja az alapokat, hogy néhány beteg ingyenes kezelést kapjon - akár kétmilliárd rubel. A hepatitis C kezelésének költsége a megválasztott gyógyszerektől és vásárlási helytől függ. A kezelési hónap ára 15 000 rubelről kezdődik, házi gyógyszerek és olcsó analógok használatával, 50 000 rubelről - az új generációk importált termékeinek kezeléséről.

májgyulladás

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) statisztikái szerint a Föld felnőtt lakosságának több mint 30% -a bizonyos májbetegségben szenved. Oroszországban évente mintegy 400 000 ember hal meg ebben a betegségben. Ugyanakkor a hepatitis, cirrhosis és hepatosis halálesetek száma folyamatosan növekszik.

Ebben a cikkben beszélünk a vírusos hepatitisről, mert ez a legnagyobb veszélyt jelent a hazánk lakosságának jövőbeli generációi számára. A vírusos hepatitis az akut és krónikus májbetegség közös nevének. A hepatitis okai különbözőek, ami meghatározza széles körű elterjedését és formáinak sokféleségét. Az etiológiától függetlenül a hepatitis jelei mindig utalnak a gyulladásos folyamat kialakulására az emberi sütés során. Emiatt gyakran hívják a betegséget "sárgaságnak" - a leghíresebb tünetként a hepatitisz minden típusában.

A hepatitis besorolása

A hepatitis A a leggyakoribb és legkevésbé veszélyes vírusos hepatitis. A fertőzés inkubációs ideje 7 napról 2 hónapra esik. A fertőzések rossz minőségű ételt fogyasztanak. Ezenkívül az akut hepatitisz A közvetlenül érintkezésbe kerül a beteg és a piszkos kezekkel. A legtöbb esetben a fertőzés spontán gyógyulásban fejeződik be, ám néha a betegeknél a droppapírokat írják le, amelyek csökkentik a máj toxikus hatásainak intenzitását.

Hepatitis B - átterjedt a véren, szexuális viszonylat során, amikor nem steril fecskendőket injektált. Ez a forma nagyon veszélyes, mert súlyos májkárosodást okoz, és súlyos tünetekkel járhat: láz, fokozott máj és lép, hányinger, hányás, súlyos ízületi fájdalom. A hepatitis B teljes körű kezelést igényel a kórházban az immunanyagok, a hormonok, az antibiotikumok és a hepatoprotektorok kötelező felhasználásával.

A hepatitis C a betegség egyik legsúlyosabb formája, gyakran cirrhózishoz, májrákhoz és ennek következtében a beteg halálához. A legvalószínűbb módja a fertőzés - vérrel alatt transzfúzió, hanem a hepatitis C lehet nemi érintkezés útján terjed, és a beteg anya - magzat. Az előfordulási Oroszországban és külföldön folyamatosan növekszik, így a diagnózis hepatitis C kezelésére és megelőzésére átfogó megközelítés a probléma megoldásának, gondos ellenőrzése a vér állapotát, forgalmazása agitáció a lakosság körében. A veszély ebben a formában abban a tényben rejlik, hogy a hepatitis C gyakran kombinálják más formáit vírusos hepatitis, és ezen túlmenően, jelenleg nincs hatásos vakcina, amely megbízható védelmet egészséges emberek megfertőződését.

A hepatitis D-t 1977-ben fedezték fel és vizsgálták. Később a tudósok bebizonyították, hogy a vírusos hepatitisz "delta" egyfajta hepatitis B, amely a vírus és a delta-ágens fő törzse kombinációjának eredményeképpen jelenik meg.

Hepatitis E - a fertőzés jelei hasonlóak a hepatitis A tüneteihez, de súlyos betegségben nemcsak a máj, hanem a vesék is érintettek. A kezelés prognózisa szinte mindig kedvező. A kivétel a terhes nők a harmadik trimeszterben, amikor a gyermek elvesztésének kockázata közel 100%. A hepatitis E megelőzése hasonló a hepatitis A elleni megelőző intézkedésekhez.

Akut és krónikus hepatitis

A betegség akut formája leginkább az összes vírusos hepatitis esetében jellemző. Betegekről számoltak be: az egészségi állapot romlása, a test mérgezésének, a májfunkció károsodásának, a sárgaság kialakulása, a bilirubin és a transzamináz fokozott mennyisége a vérben. A megfelelő és időszerű kezeléssel az akut hepatitis a beteg teljes gyógyulását eredményezi.

Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteget krónikus hepatitis diagnosztizálják. Ez a betegség súlyos tünetekkel jár (asztenomegatív tünetek, máj és lép megnagyobbodása, anyagcserezavarok), és gyakran a máj cirrhosisához, malignus tumorok kialakulásához vezet. Az emberi élet veszélybe kerül, amikor a krónikus hepatitis, melynek tünetei a létfontosságú szervek vereségét jelzik, súlyosbítja a helytelen kezelést, a csökkent immunitást és az alkoholfüggést.

A hepatitis jelei és a fertőzés klinikai képe

A hepatitis egyik legelemibb tünete a sárgaság. Olyan időben fordul elő, amikor a máj által termelt epe belekerül az emberi vérbe és terjed a test egészében, sárgás színt adva a bőrnek. Megjegyezzük továbbá, hogy a betegség egyes formái sárgaság nélkül jelentkeznek, így a vírus diagnosztizálásának legmegbízhatóbb módja a hepatitis laboratóriumi vizsgálata.

A hepatitis általános tünetei:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • a bőr pigmentációjának megváltozása;
  • fejfájás;
  • fájdalmak az ízületekben;
  • általános rossz közérzet;
  • egyes esetekben - kiütések megjelenése a bőrön;
  • csökkent étvágyat.

A tünetek intenzitása a fertőzés formájától függ. A hepatitis A-t gyors áramlás jellemzi, így a hepatitis jelei kifejeződnek, és a szó szoros értelmében néhány óra alatt halad. A hepatitis B és a hepatitis C fokozatosan fejlődnek. A kezdeti szakaszban korlátozhatják magukat a gyengeségre és az étvágytalanságra, és a fájdalom, émelygés, hányás, a vizelet sötétedése és más tünetek csak néhány nap után jelennek meg. Vegye figyelembe azt is, hogy sárgaság megjelenése után általában javul a beteg állapota. Kivételt képeznek a hepatitis C, amelyben a májsejtek nekrózisának folyamata leggyakrabban krónikus.

Egyes esetekben a betegek úgynevezett fulmináns akut hepatitist fejlesztenek ki. Ez a betegség rendkívül súlyos formája, amelyben a szövetek tömeges halála és a tünetek rendkívül gyors fejlődése áll fenn. Kezelés hiányában az ilyen akut hepatitis egy személy halálát okozza.

Ha krónikus, a hepatitis jelei megváltoznak. A betegség tünetei instabilak, ami miatt sokan nem adnak megfelelő figyelmet. Ez egy rossz megközelítés. Minden esetben kezelni kell az orvost, ha indokolt a krónikus hepatitis gyanúja. Általában:

  • állandó rossz közérzet és gyengeség érzése, amely a nap végére nő;
  • hányinger, hányás;
  • ízületi és izomfájdalom;
  • hasi fájdalom;
  • a vizelet sötétedése;
  • bőr viszketése;
  • fogyás;
  • vérzés.

A fenti tünetek vitathatatlanul okot jelentenek a klinikára, ahol az orvosoknak elemezniük kell a májgyulladást, meg kell határozniuk a kellemetlen jelenségek megjelenésének pontos okát, és megfelelő kezelést kell előírniuk.

Hepatitis szövődményei

Mind az akut, mind a krónikus hepatitis nagyon súlyos következményekhez vezethet. Közülük érdemes megemlíteni:

  • az epeutak gyulladásos betegségei;
  • májkóma (az esetek 90% -ában halálos kimenetel);
  • a máj cirrhosisa - a vírusos hepatitisben szenvedő betegek 20% -ában fordul elő. Leggyakrabban a cirrhosis a hepatitis B és származékai által okozott;
  • májrák;
  • az erek kitágulása és az ezt követő belső vérzés;
  • folyadék felhalmozódása a hasüregben - ascites.

A súlyos szövődmények legnagyobb számát a hepatitis C okozza a krónikus fejlődési szakaszban. A problémát súlyosbítja a hatékony kezelési módok hiánya ezen formában, így minden káros tünet esetén az embernek feltétlenül konzultálnia kell orvosával. Elkerülni a klinika látogatását nem szükséges, mert lehetséges, hogy az időben történő kezelés nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is képes lesz.

Hepatitis A, B, C - kezelés és prognózis

A hepatitis A kezelése alapterápiára, az ágybetegségre és a szigorú étrendre vonatkozik. Indikációk jelenlétében a betegeket tüneti és dezintoxikációs terápiára (intravénásan vagy orálisan) szedik. A legtöbb esetben a vírusos hepatitis A gyógyulása minden probléma nélkül és komoly szövődményekkel nem jár.

Hasonló a fertőzés B-formája esetén. Megfelelő kezeléssel a hepatitis B a beteg teljes helyreállításával fejeződik be az esetek 80% -ában. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a betegség krónikus formába való átmenetét, amelyet gyakran a cirrózis alakul ki. A betegeket az alapvető terápiát írják elő, olyan gyógyszereket szednek, amelyek javítják az anyagcsere folyamatait, indikációk jelenlétében - vírusellenes terápia (rekombináns interferon alfa). A hepatitis B hosszú távú kezelést igényel. Bizonyos esetekben ismételt terápiákra van szükség.

A hepatitis C gyakran krónikus formává alakul, és cirrhosis és májrák alakul ki minden 7. betegben. Ennek megfelelően a hepatitis diagnózisának kezelésével két fontos cél található:

  • csökkenti a májban fellépő gyulladásos folyamatok intenzitását, csökkenti a cirrózis kockázatát;
  • megszüntesse a vírust a szervezetből (részben vagy egészben). Az elsőbbség a májmal való munka.

A kezelés fő módja az alfa-interferon alkalmazása. Ez a gyógyszer megakadályozza az új fertőzött sejtek kialakulását, de mellékhatásai (hőmérséklet, gyengeség, étvágycsökkenés), amelyek 1,5-2 héten át tartanak a tanfolyam kezdetét követően. Megjegyezzük, hogy az interferon alfa nem garantálja a hepatitis C teljes eltávolítását, azonban csökkenti a cirrózis kialakulásának kockázatát és javítja az életminőséget. A pozitív hatás fokozásához a gyógyszert ribavirinnel kombinálva kell alkalmazni.

A kezelés befejezése után a betegnek minden hónapban adományozni kell a vért, hogy a máj ismétlődő gyulladása jeleit időben észlelje.

A hepatitis megelőzése

Az akut vagy krónikus hepatitis nem válik valósággá az Ön számára, számos egyszerű szabályt kell követnie:

  • Ne igyon forralt vizet;
  • mindig gyümölcsöt és zöldséget mosasson;
  • kézzel mosson kezet;
  • Ne használjon személyi higiéniai termékeket másokkal együtt;
  • csak abban az esetben, ha rendszeresen készítsen elemzést a hepatitisről a fertőzés korai felismerésére;
  • tartózkodjon a piercingtől és tetoválásoktól;
  • legyen óvatos, ha fecskendőket és tűket használ (a kábítószer-használók számára fontos);
  • gondosan válasszon szexuális partnert;
  • időben be kell oltani.

Diétás hepatitis C-re

A leírás aktuális 27/11/2017

  • hatékonyság: terápiás hatás 30 nap után
  • időpontok: állandóan
  • A termékek költsége: 1500-1600 dörzsölje. hetente

Általános szabályok

A fajták közül a hepatitis hepatitis C legveszélyesebb. A halandóság sokkal magasabb, mint amikor hepatitis A. Az esetek 75% -ában krónikussá válik, és a betegek 20-40% -a szenved a májcirrózis, 1-4% fordul elő májsejtes karcinóma. Ha egy beteg a vérben meghatározza a vírus RNS-ét hepatitis C 6 hónapon belül beszélhet a betegség krónikus formájáról. A betegség végzetes lehet. A progresszív májkárosodás gyakran tünetek nélkül jelentkezik, és fokozatosan manifesztálódik cirrózis, amikor a kezelés már nem hatékony.

A transzmisszió legfontosabb módja a vér, ezért a betegség elterjedt a fecskendő függőségével és a nem steril tűk újrafelhasználható alkalmazásával. A fertőzés más módjai is vannak: hemodialízis, vérátömlesztés, nem steril tűk okozta bőrkárosodás, nyálkásodás és szexuális kapcsolat során. Amikor egy vírus belép a szervezetbe, két változat alakulhat ki:

  • Akut hepatitis (icterikus vagy sárgasági formában), kötelező klinikai tünetekkel jár a májgyulladás (májnagyobbodás, mérgezés, aszténikus és diszpeptikus szindrómák).
  • Tünetmentes forma - nincsenek hepatitisre jellemző panaszok és tünetek.

Az akut manifeszt formák enyheek, mérsékelten súlyosak és súlyosak. Számos esetben elhúzódó tanfolyamot észlelnek: hosszan tartó sárgaság és fokozott enzimek a vérben. A tünetmentes forma a leggyakoribb, de az akut időszakban nem jelenik meg. A betegek nem gyanítják, hogy fertőzöttek és mások számára fertőzésforrást jelentenek. A jövőben a szubklinikai formák véget érhetnek a helyreállítással vagy a krónikus hepatitisz megváltoztatásával.

A gyógyulást az akut hepatitisz minden esetének 15-25% -ában észlelték, más esetekben - a krónikus formába való átmenet. Krónikusan a klinikai megnyilvánulások jelentéktelenek: fokozott fáradtság, gyengeség, rossz hangulat, csökkenhet az étvágy, az émelygés az olajos vagy fűszeres ételek után. A nagy aktivitással rendelkező krónikus formában a betegségnek hullámos jellege van - az exacerbáció időszakát helyettesíti a remisszió. Sokszor ismétlődő exacerbációk véget érnek egy átmenetben vírusos cirrhosis a májban.

Kezelés és étrend a hepatitis C esetében

A hepatitis C kezelése drága, és a gyógyulás valószínűsége alacsony. A kezelésre ajánlott használni Roferon A (interferon alfa-2a). Az interferon-terápia a 18 és 60 év közötti betegek esetében javasolt, az ALT és a HCV RNS szintjének állandó emelkedése a vérben. Az év során 3 millió NE-t adnak hetente háromszor, ha a kezelés kezdetétől számított 3 hónap elteltével a HCV RNS eltűnik. Ha 3 hónapos kezelés után találja meg, akkor a kezelés folytatása nem megfelelő. Az IFN-alfa leghatékonyabb kezelése alacsony RNS-vírussal és a májban mérsékelt kórszövettani változások jelenlétében a biopszia eredményei szerint.

kivéve interferon alfa-2a alkalmazható ribavirin. Számos kezelési program létezik: az IFN-alfa, a ribavirin IFN-alfával kombinálva, csak a ribavirin, a ribavirin kortikoszteroidok.

Az interferon terápia a betegek 35% -ában teljesen hatásos, az esetek 65% -ában hozzájárul a máj transzaminázok pozitív dinamikájához, 29% -ában pedig támogató hatással bír. Mindazonáltal a megszüntetés utáni betegek 50-90% -ánál ismétlődő súlyosbodást tapasztalnak. Nagyon ígéretesnek tekinthető a gyógyszeres kezelés Pegasys. A test hosszú távú eltávolítása lehetővé teszi a kinevezést hetente egyszer. A hivatalos gyógyszer ellen tiltakozik az éhínség kezelésére a vírusos hepatitisben. Ez annak köszönhető, hogy:

  • A máj nem kap hasznos anyagot, és elveszíti a térfogatának 50% -át. Ez egy szerv anyagcsere, így a betegek mélyen metabolikus rendellenességeket szenvednek.
  • Amikor éhezik toxinok a bélből abszorbeálódnak és átjutnak a májon.
  • A vírus terhelése nő.
  • A hosszú távú bébi cirrózis elősegíti a máj encephalopathia kialakulását.

Figyelembe kell venni, hogy a betegségben bekövetkezett nagy mértékű éhezésről nincsen megerősített adatok. Az egészségjavítás egyetlen eseteit nem lehet figyelembe venni. Bizonyos korlátozások és a májkárosító élelmiszerek és élelmiszerek étrendjéből való kizárása gyógyító étrendnek számít, nem pedig éhínségnek.

Az olyan tényezők, mint az alkoholfogyasztás és az alultápláltság, nagymértékben felgyorsítják a májkárosodás folyamatát. Milyen táplálékot kell alkalmazni a hepatitis C-re? A betegeknek meg kell felelniük 5. étrend a remisszió időszakában és az exacerbációval - №5A. E változat termékeinek választéka megfelel az 5. étrendnek, de alaposabb kulináris feldolgozás - forró és kötelező dörzsölés vagy tisztítás. Az étrendet 2-4 hétig alkalmazzák, majd a beteg átkerül a főasztalra.

A betegek táplálkozásának általános alapelvei:

  • Kiváló minőségű fehérje (1,0-1,2 g / testtömeg kg).
  • Növelje tartalmát a következővel: zsíros hepatosis. Megjegyezzük, hogy a vírusos hepatitis C esetében a májsejtek nagyteljesítményű zsíros degenerációja van.
  • A májkárosodásban a fehérjék korlátozása a dekompenzáció és a kóma fenyegetésekor.
  • Megfelelő zsírtartalom 80 g / napig.
  • Bonyolult szénhidrátok biztosítása (az energiaérték 50% -a) a gabonafélék, gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök fogyasztása miatt.
  • A táplálék gazdagítása vitaminok (B csoport, C, folsav).
  • A sótartalom ellenőrzése (8 g-os korlátozás, ödéma és ascites - 2 g-ig).
  • Speciális termékek élelmiszerbe való felvétele (fehérje összetett keverékek az étrend fehérje korrekciójához).

A táplálék nem tartalmazhat olyan élelmiszereket, amelyek irritálják az epevezetékeket, valamint a rosszul emészthető tűzálló zsírokat. A krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél a súlygyarapodás jellemző, ami az állati zsírok és a nagyszámú egyszerű szénhidrát miatt a megnövekedett kalóriabevitelnek köszönhető, ezért korlátozott az étrend.

A hepatitis C táplálékának elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia, mivel alkalmazása csökkenti a katabolikus folyamatokat (szétesést), normalizálja a páciens immunállapotát és javítja a májműködést. A megfelelő mennyiségű fehérje alkalmazása az izmok fenntartásának és a májsejtek regenerálódásának a feltétele.

A páciens táplálása lipotrop termékekkel gazdagodik - javítják a májsejtek metabolikus folyamatait és megakadályozzák a zsíros degeneráció kialakulását. Ez alacsony zsírtartalmú marhahús, tej, savó, túró, szója, szójaliszt. Az étel egy párért főzött, párolt, főtt vagy sült, és napi 5 alkalommal melegen szolgál. A fő étrendben az étel nem összetört.

Az étrendnek elegendő számú vitamint kell tartalmaznia (B csoport, savak folsav és lipoic).

Forrásai folát: saláta, hagyma, petrezselyem, bab, lencse, brokkoli, karfiol és Brüsszel, a szokásos káposzta, sárgarépa, kukorica, görögdinnye, paradicsom, tök, répa, spárga. A napidíjak majdnem felét lencse tartja. Gyümölcs nevezhetjük narancs, citrom, Mineola, körte, alma, málna, ribizli, sárgabarack, eper, banán, kivi, szőlő, gránátalma, papaya. Tartalmaz: hajdina, búza és rozs, de a mennyiség csökken a főzés során. A vitamin teljesen felszívódik, ha csírázott szemcsék vannak.

Liposav tartalmaz marhahúst, mindenféle káposzta, zöldbab, paprika, tök, répa, hagyma, manióka, padlizsán, rizs, hajdina, zabpehely, marhahús, tejföl, tejitalok, tojás, gránátalma, sárgabarack, datolyaszilva, cseresznye, meggy, narancs, alma, szilva, birsalma, a füge, fekete ribizli, faeper, szeder, mogyoró, mandula, kesudió.

Krónikus májbetegségben szenvedő betegek esetében fontos a szelén, a réz, a kalcium, a magnézium és a foszfor elérhetősége, valamint a cirrózis - szintén a cink. Úgy találták, hogy a cinkhiány fokozza a jelenségeket máj encephalopathia. Ezeket a nyomelemeket fel kell venni a termékekbe, vagy fel kell tölteni az ásványi-vitamin komplexek bevitelét.

Szelénforrások - tenger gyümölcsei, brazil dió, teljes kiőrlésű gabona, liszt, baromfi máj, marha- és sertés máj, búzakorpa, rizs, búza, kukorica.

Magnézium állíthatók elő étkezési szezámmag, kesudió, mandula, brazil dió, banán, aszalt sárgabarack, aszalt szilva, grapefruit, mangó, dinnye, szójabab, fekete bab, mogyoró, leveles zöldségek, tök, articsóka, mángold, laposhal, vörös álsügér, lepényhal.

Magas kalciumtartalom tejtermékekben, citrusfélékben, szezámmagban.

Réz együtt C-vitamin csökkenti a vírusok aktivitását, és különösen fontos a hepatitisz esetében. A réz források szója, kemény sajtok.

Ismert cinkforrások a tenger gyümölcsei, marhahús, állati máj, búzakorpa, karfiol, mogyoró, fenyőmag, brazil dió, mák, szezámmag, tökmag és napraforgómag.

A legtöbb májbetegségben hiány van D-vitamin. A szervezetben ez a vitamin a napsugárzás hatására keletkezik. De a hepatitisben szenvedő betegek napsugárzásnak vannak kitéve. Súlyosbíthatja a betegség lefolyását és csökkentheti az antivirális kezelés hatékonyságát, ha a beteg megkapja. Ezenkívül a ribosterin és a sofosbuvir fényérzékenységet okoz (allergia a naphoz), kiütés, viszketés és akár napégés. Ebben a vonatkozásban kerülni kell a napfénynek való kitettséget és napozásra 10 óráig 18 órával. Szükséges a fényvédő SPF 30 és védőruházat használata.

A D-vitamin étellel is beszerezhető. Ez a hering, a májat és a laposhal, a tejföl, a lazac, a makréla, a tejtermékek, a túró, a vaj. Néha megengedheti magának a magas kalóriatartalmú ételeket.

A hepatitis is gondoskodik böjt nap: alma (legfeljebb 1,5 kg per nap), növényi (ugyanolyan mennyiségű nyers zöldségek, gyümölcsök lehet részben helyettesíthető), sajt (sebesség: 500 g) Kefír (1,5 l naponta).

A májcirrózis a májelégtelenség jelenségeivel a beteg étrendjében korlátozott a fehérje mennyisége. Ez szükséges az encephalopathia megelőzéséhez.

A páciens főleg növényi eredetű fehérjét (zöldborsót, hüvelyeseket, kroposkóniát, dióféléket, magokat, szezámot) használ. Ezzel párhuzamosan az elágazó aminosavakkal ellátott fehérjekeverékeket is beviszik az étrendbe. Az egyszerű és összetett szénhidrátok növekedése a táplálkozásban is megjelenik.

A diétás rost (gabonafélék, teljes kiőrlésű kenyér, zöldség, gyümölcs, korpa) felhasználását tervezik. Az oldható élelmi rost (gyümölcs, zöldség, száraz bab, lencse, szójabab, zab, rizs, árpa dara, diófélék, magvak) és gyengén szívódik diszacharidok (laktulóz) befolyásolják a nitrogén-anyagcsere a bélben, és hasznosak májelégtelenség. Az is fontos, hogy cinket tartalmazó adalékanyagokat használjunk.

Enyhe encephalopathiával rövid idő alatt fehérjeszkorlátozást vezetnek be. Az összeg korlátozott (a norma 50-75% -a) az agyi ödéma megelőzésére. Az előcsatorna állapot fokozatos elégtelenségével az állati fehérje teljesen kizárt, és a zsírok élesen korlátozottak / kizártak. Megfelelő mennyiségben a betegnek könnyen asszimilált szénhidrátokat kell kapnia: gyümölcsök és bogyós gyümölcslevek, cukorka, aszalt gyümölcsök, zselé és kompóta infúzió.

A betegeket parenterális táplálékként írják fel, és az ivási rendszer szigorú ellenőrzés alatt áll, mivel nő ascites és duzzanat. A hatékony táplálkozási támogatás magában foglalja az enterális táplálkozást: doda-hexénsav és a strukturált lipidek, az elágazó láncú aminosavak. Ez lehetővé teszi számunkra a normál táplálkozás biztosítását és a betegek életminőségének javítását.

A kóma felszabadulásának idején a fehérjét fokozatosan vezetik be a táplálékba, és mennyisége nő. A proteinmentes táplálékban való hosszú tartózkodás nem biztosít normál javító folyamatokat a májban. A könnyű ascites, amely nem okoz sok kellemetlenséget a légzés és a mozgás során, gyakran nem igényel sótartalmat. Súlyosabb esetekben a só 1-2 mmol / kg testsúlyra korlátozódik.

Engedélyezett termékek

A helyes táplálkozás az elengedési időszak alatt:

  • Alacsony zsírtartalmú hús és baromfi (inkább a marhahúst, a csirkét, a pulykát, a borjúhúst, a sertéshúsot csak korlátozottan fogyaszthatja), forralással főzve és forralás után sütve. A változás érdekében elkészítheti a darált húsból készült ételeket (csipkebogyó, csülök, köcsögök, croissantok, tészták).
  • Alacsony zsírtartalmú hal, amelyet gyakrabban kell bevenni az étrendbe, mert könnyebb megemészteni. Halételeket főzött és sült formában is főzünk. A tőkehal, a kék puha tőkehal, a süllő, a pollock, a navaga, a csuka, a szürke tőkehalat használják.
  • Tejfel vagy tejjel a hús, a hal és a zöldség ételeket. Ezeket a mártásokat sütéshez használják.
  • Levesek zöldséglevesben. Gabonák, tésztafélék vagy zöldségek főttek. A remények alatt a levesek összetevőit nem zúzzák össze, és az adagot borsszkával és káposzta levével bővítik, amelyet Savoy káposztával főzhetnek, ha a fehér duzzanatot okoz. Az első ételek elkészítésének kötelező feltétele nem a növényi sütés és a paradicsompürék mennyiségének korlátozása.
  • Szürke és fehér kenyér, rozs és korpa. Minden kenyeret szárítanak. A betegek kekszet, kekszet, sült kekszet használhatnak a kellemetlen tésztából.
  • Sok zöldség (retek, retek, fokhagyma, gomba, zöld hagyma, pácolt zöldségek kizárva). Evett vagy nyersen vagy párolt. A zöldborsóból pürét lehet főzni. A zöldborsó könnyű fehérje, amely az érett hüvelyesekből készült ételektől eltérően nem okoz túlzott puffasztást. A vinaigrettekben megengedhető a nem savas savanyú káposzta hozzáadását, és az ételeket kaparával és petrezselyemmel töltsük meg.
  • Gyümölcsök és bogyók bármilyen formában. Az egyetlen feltétel az, hogy éretteknek kell lenniük. A száraz gyümölcsök hasznosak a betegek számára, mert nyomelemeket tartalmaznak, amelyek szükségesek ehhez a betegséghez. A gyümölcsből készítsünk kompótokat, zselét, zselét.
  • Mérsékelt mennyiségű édesség. Talán meredekek és meringek, lekvár, karamell, cukorka csokoládé nélkül, természetes tészta, dzsem és méz.
  • A tojásokat omlettek vagy puha főttek formájában használják.
  • Vaj (20-30 g), mert jól felszívódik és zsírban oldódó vitaminokat tartalmaz. A refrakter zsírokat korlátozni kell, mivel rosszul emésztik, és a zsírmáj kialakulását okozzák. Nagyon fontos, hogy növényi olajokat használjunk, amelyek növelik az epek kialakulását és az epével való szekréciót. A növényi olajok telítetlen zsírsavak aktiválódnak lipolízis (a zsírok lebontása) és javítja a koleszterin metabolizmusát. Használhat bármilyen finomítatlan olajokat (olíva, gyapotmag, szójabab, napraforgó, lenmag, kukorica). Hozzáadnak természetes formában az edényekhez. Az összeg a toleranciától függ - általában 2-3. l.
  • Az alacsony zsírtartalmú tejtermékeknek, amelyeknek lipotróp hatásuk van, naponta kell megjelenniük az étrendben. Ezenkívül kalciumot biztosítanak a betegnek. Ehető kefir, joghurt adalékanyagok nélkül, acidophilus, darált tej, vastag túró és tej az élelmiszerben. A tejföllel ételeket használnak az ételekhez.
  • Bármely gabonafélékből, amelyekből pörköltek, zöldségekkel és túróval töltött palacsinták.
  • Sikertelen zöld tea, gyógytea, gázmentes víz, zöldség- és gyümölcslevek, csípős infúzió.

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis