A máj hepatikus tünetei és kezelése, beleértve a zsírmáj hepatocyt

Share Tweet Pin it

A leírás aktuális 2017/09/11

  • hatékonyság: terápiás hatás 3-6 hónap alatt
  • időpontok: 3-6 hónap
  • A termékek költsége: 1500-1600 dörzsölje. hetente

Általános szabályok

Zsíros hepatikus (a máj steatosisza, steatohepatosis) krónikus májbetegség, melyet a májszövet kórtörténeti változásai jellemeznek zsírfelhalmozódás formájában, elsősorban trigliceridek, a májsejtek, tranziens számos esetben a májgyulladásban (steatohepatitist) és a fibrózis (steatofibroz). Jelenleg az alkoholos és alkoholmentes genezis zsíros hepatikusza izolálódik.

A zsíros hepatocita kialakulásának vezető szerepe az alkoholfogyasztás hátterében az etanol metabolizmusának mérgező terméke - acetaldehid, amely csökkenti az enzimek aktivitását, amelyek zsírokat visznek át a mitokondriumokba, ami a zsírok metabolizmusának megzavarásához vezet, és ezután a májsejtekben a trigliceridek felhalmozódnak. Az alkoholmentes hepatatózus fő etiológiai tényezői különböző anyagcsere-kockázati tényezők kombinációi (hasi elhízottság, hiperglikémia, hypercholesterinaemia, artériás magas vérnyomás, 2-es típusú diabetes mellitus) vírusos hepatitis, bizonyos gyógyszerek (glükokortikoszteroidok, metotrexát, tetraciklin, amiodaron, tamoxifen, ösztrogének és mások), gyors fogyás / böjt.

A fibrosis kialakulásának magas kockázata és a a májcirrózis, a betegség súlyosságától függetlenül minden zsíros hepatosist szedő betegnek kezelésre és nyomon követésre van szüksége. Az ilyen betegek kezelésére azonban nincs standardizált terápiás megközelítés, és nincs egyértelmű megértés arról, hogyan kell kezelni a zsíros máj hepatocyt.

Teljesítmény kezelés (korlátozott étrend a könnyen emészthető szénhidrátokat és állati zsírokban) kombinálva az életstílus változás (fokozott fizikai aktivitás, normalizálása testtömeg, elkerülve a káros szokások alkohol / dohányzás -upotrebleniya) ellen májvédő terápiát - kinevezés antioxidánsok és hepatoprotectors (E-vitamin, ursodeoxycholic acid, szilibinin, betain, a-liponsav) lehetővé teszi, hogy pozitív eredményt érj el. Rendszerint a biokémiai tesztek normál indikátorainak és a betegség ismert kóroktanában jelentkező nem szövődményes esetekben a zsíros máj regressziója 4-6 hónap után következik be.

Terápiás táplálkozás zsíros máj hepatikus kezelésére a megnövekedett testsúly /elhízottság, mindenekelőtt a normalizálódásra kell irányulnia. Ebből a célból egy hypokalorikus diétát írnak elő az élelmiarány energiaértékének egyéni kiválasztásával, az életkor, a testtömeg, a fizikai aktivitás szintje, a nem szerint. Ebből a célból speciális képleteket használnak a bazális anyagcsere fenntartásához szükséges kalóriák kiszámításához, amelyeket megszoroznak a fizikai terhelési tényezővel, vagyis a napi adag kalóriatartalmával. Ebből a számított értékből 500-700 kcal kivonásra kerül a testtömeg csökkentése érdekében.

Ugyanakkor a minimális napi adag nem lehet kevesebb, mint 1500 kcal / férfi és 1200 kcal a nők esetében. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy ne próbáljanak gyorsan fogyni, mivel a gyors fogyás az "akut" steatohepatitist a gyulladásos folyamat hátterében lévő fibrózis képződésével, amelyet a szabad zsírsavak májba történő bevitelének növekedése okoz, viszonylag alacsony perifériás lipolízis hátterében.

A biztonságos / hatékony fogyás alapkövetelményei a következők: 1500 g / hét felnőtteknek és 500 g gyermekeknek. Súlyos elhízással járó betegeket (meghaladják a testsúlyt a norma több mint 20% -ánál) terápiás kezelésre Diéta №8 a Pevzner-en. A testtömeg-csökkenés korrelációját 5-10% -kal csökkentették a máj zsíros hepatosisának regressziójával. A zsíros hepato-zis étrendje:

  • A zsírok étrendjének korlátozása az összes kalóriabevitel 30% -áért.
  • Az arány a többszörösen telítetlen / telített zsírsavak az étrendben nagyobbnak kell lennie, mint 1, ami úgy érhető el, kivéve a táplálékból, faggyú, vajzsír hús és növekedése tartalmazó termékek többszörösen telítetlen LCD (tenger gyümölcsei, növényi finomított olajok, diófélék, tengeri / folyami hal, diétás hús madarak, olajbogyók);
  • a fogyasztói termékek számának csökkenése nagy számban koleszterin (legfeljebb 300 mg / nap). Erre a célra vannak zárva a diétás termékek (máj, vese), tojássárgája, piros kaviár, zsíros húsok, tejtermékek, füstölt.
  • Az ilyen módszerek kizárása az élelmiszer-főzés, valamint a sütés, mély sütés.
  • A táplálék gazdagítása vitaminokkal és prebiotikus ételekkel (zöldségek / gyümölcsök, articsóka, csicsóka, póréhagyma).
  • A betegek számára diabetes mellitus és az étrendben a glükóz tolerancia megsértésével kizárják az egyszerű szénhidrátokat, és a komplexek korlátozottak, ami javítja az anyagcserét.

Az alkoholos etiológia zsíros hepatikus kezelésére további felvétel szükséges a vízben oldódó alapterápiához a PP-vitaminok, B1, B6, C, B2, B12, parenterálisan, hagyományos terápiás dózisokban 2 hétig.

A normál testsúlyú betegek táplálását gyógyító alapon kell alapulnia Táblázat száma 5 és azok fajtái, amelyek magukban foglalják a zsír / koleszterin anyagcserét és a bélstimulációt. A diéta 100 g fehérjét, 400 g szénhidrátot tartalmaz, és a zsírtartalmat 75-80 g-ra csökkentik (főleg tűzálló).

Kivételek a purinokban gazdag termékek, koleszterin, nitrogén extraktumok, illóolajok, oxálsav és zsíros oxidáció melléktermékei sütés / sütés közben.

Az étrendben nő a tartalom pektinek, lipotróp anyagok, rost, szabad folyadék. A termékek főzésének módszerei - főzés, sütés, kioltás. Kizárt zsíros húsok / halak, húsok, konzerv húsok, levesek, bab, és zöldségek, nagy mennyiségű illóolajok - mindenféle retek / retek, fokhagymát és a hagymát nyers, csípős fűszerek, pácok, fűszerek és szószok, ecet, zsír tej / krém, sütemények, sütemények, zsemle.

Az engedélyezett termékek mellett szükség van olyan élelmiszerekre is, amelyek javítják a májműködést az étrendben:

  • Articsóka - csökkenti a koleszterinszintet / normalizálja az epének kiáramlását.
  • Leveles zöldségek, zöldségek és gyümölcsök. Különösen hasznos a sütőtök és az étel, amelyből töklé van. Jól emészthető és kisüt a májat.
  • Zöldség (sárgarépa, cékla, édes paprika) gazdag béta-karotinban, amelyből szintetizálódik A-vitamin.
  • A káposzta javítja a máj detoxifikációs funkcióját.
  • gyümölcs (rózsa rózsa, fekete ribizli, citrus) - nagy mennyiségben tartalmaz antioxidánsokat, amelyek megakadályozzák az oxidáció és a sejtek károsodásának folyamatát.
  • A gabonafélék (zabpehely / hajdina) vitaminokat tartalmaznak B csoport és PP, fontos a májfunkció szempontjából.
  • Hidegen sajtolt növényi olajok, anyák. Nagy mennyiségű antioxidáns- E-vitamin és zsírosomega-3savak, amelyek védik a sejtmembránokat a halálból.
  • Szárított gyümölcsök, különösen a szárított kajszibarack, amely káliumot és magnéziumot tartalmaz.
  • Alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékek (természetes joghurt, kefir, acidophilus, erjesztett sült tej). A bél biocenózisát normalizálják, a túró lipotróp anyagokban gazdag.
  • Honey - elősegíti a hepatocyták felépülését és aktiválja az epének termelését.
  • Legalább 1,5-2 l / nap mennyiségű folyadékot szabadítanak fel, amellyel az következik toxinok. Javítani kell a máj detoxifikációs képességét és az öntisztítás folyamatát, citrusgyümölcslé hozzáadása a vízbe.

Engedélyezett termékek

A máj hepatikus étrendje bevonja az étrendbe:

  • Növényi húslevesek és levesek, melyek gabona, vermicelli, zöldségek hozzáadásával.
  • Alacsony zsírtartalmú vörös hús (marhahús / borjúhús) nyúl, csirke, pulyka. A húst előfőzni kell, majd főzni.
  • A tegnapi / szárított búza kenyeret napi 500 grammra. Jó tolerálhatósággal - rozskenyér, alacsony zsírtartalmú sütemények, száraz keksz.
  • Alacsony zsírtartalmú tengeri / folyami halak zöldségekkel.
  • A csirkemell tésztafélék, gabonafélék formájában.
  • Alacsony zsírtartalmú fermentált tejtermékek: joghurt, kefir, bifidum-kefir, acidophilus és nem zsíros túró.
  • Tej / tejfölt csak adalékként a készételekhez.
  • Csirke tojás gőzölős omlett / puha formában.
  • Friss, sült és párolt zöldségek saláták formájában, növényi olaj, pürével és squash házi kaviár hozzáadásával. Fűszerekből - zöldség zöldek, köménymagok, babérlevél.
  • Savanyú tejes és zöldséges mártások.
  • Nem savanyú gyümölcsök / bogyók friss és feldolgozott formában (zselé, komposto, mousses).
  • Marmellák, méz, karamell, marshmallows, dzsemek, írisz. A cukrot részben kicseréltük xilitollal.
  • A vajat / növényi olajat csak készételekhez adják, hőkezelésüket kizárják.
  • Táblázat víz gáz nélkül infúzió csípő, gyenge tea, zöldséglé, húsleves búzakorpa, kávé tejjel (inkább gyenge).

Zsírmáj hepatikus
(Alkoholmentes zsírmájbetegség kezelése)

Mi a zsíros hepatocyta? Steatosis vagy nem alkoholos zsírmáj - NAFLD (steatosis hepatitis, zsíros, zsírmáj) - olyan állapot, amelyben több, mint 5% a máj súlyát zsír, főleg trigliceridek. Ha a zsírtartalom meghaladja a testtömeg 10% -át, a májsejtek több mint 50% -a tartalmazza a zsír- és zsírfelhalmozódásokat a májszövetben.

A zsíros hepatatózus okai

A zsíros hepatatózus oka a metabolikus szindróma - anyagcserezavar és hormonális változások. Ugyanakkor kialakul a cukorbetegség, és a vérben lévő lipidek szintje emelkedik a szív- és érrendszeri szövődmények fenyegetésével.

A zsíros hepatocikushoz vezethet:

  • alkoholfogyasztás,
  • elhízottság
  • Egyes vírusfertőzések (hepatitis B és C vírusok),
  • étkezési rendellenességek,
  • metabolikus rendellenességek diabetes mellitusban,
  • a májenzimek (ALT, AST, GGT) növekedése,
  • örökletes hibák a karbamid-ciklusban és zsírsavak oxidációja,
  • genetikai tényezők,
  • egyes gyógyszerek, például nem szteroid gyulladásgátlók.

A NAJBP magja az inzulinrezisztencia (a sejtek inzulinrezisztenciája az inzulinhoz) és az anyagcserezavarok, főként a lipid és a szénhidrát. A máj zsíros degenerációja a májban lévő zsírsavak fokozott bevitele miatt következik be, akár táplálékkal, akár fokozott lipolízissel (zsírszétválasztás a zsírszövetben).

Ki veszélyezteti a NAJBP fejlesztését?

A NAJBP több faktoros betegség, amely számos kockázati tényezőből ered:

  • hasi elhízás (a derék több, mint 94 cm a férfiaknál és 80 cm a nőknél);
  • a vér trigliceridszintjének emelkedése a vérben több mint 1,7 mmol / l, koleszterinszint és a nagy sűrűségű lipoproteinek csökkenése;
  • a vérnyomás nagyobb, mint 130/85 mm Hg;
  • a glükóz tolerancia, az elhúzódó hyperglykaemia (2-es típusú diabetes mellitus) megsértése;
  • inzulinrezisztencia.

Mi veszélyes zsíros hepatikus?

Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAJBP) fokozatosan fejlődik és veszélyt jelent a cirrhosisban való túlzott növekedésre. Az elkövetkező 20-30 évben a májcirrózis leggyakoribb oka a zsírmájbetegség, amely átültetést igényel. NAFLD lépéseket tartalmazza betegségek: steatosis hepatitis, alkoholos steatohepatitis és fibrózis egy lehetséges kimenetele a cirrózis a kockázatuk májsejtes karcinóma.

Sok éven át a steatosist nem veszélyes betegségnek tekintették, de a tapasztalat azt mutatja, hogy a betegség fokozza a kardiovaszkuláris szövődmények és a cukorbetegség kockázatát.
A NAJBP előfordulási gyakorisága 20-25%, az elhízott betegek körében pedig 90%.
A zsíros betegség általában 40-60 évesen alakul ki, a nők gyakrabban szenvednek.

Amint azt a NAJBP manifesztálja, a zsíros hepatatózus tünetei

Klinikailag a zsírmáj hepatocytikáját a kezdeti stádiumokban tünetmentes betegség jellemzi, és a súlyos fibrózis a májcirrhosis jellegzetes jelei között nyilvánul meg. Lehetséges tünetek a kellemetlen érzés jelenléte a megfelelő hipokondriumban és a hepatomegáliában (a máj nagyítása).

A zsíros hepatatózus diagnózisa (NAZHBP)

A fő diagnosztikai módszer a máj ultrahangvizsgálata, valamint a közvetett elasztometria, amely lehetővé teszi a fibrózis súlyosságának gyors és invazív beavatkozás nélküli felmérését. A zsíros hepatatózis mértékét biokémiai mutatók is meghatározhatják a STEATOSCRINE és a FIBROMAX módszerével. A biokémiai változások nem specifikusak és más májbetegségekben (például vírusos hepatitisben) előfordulhatnak.

A májfibrózis mértéke határozza meg a betegség súlyosságát. 4 fok májkárosodás van, amelyben a "0" egészséges máj, a "4" - cirrhosis (a METAVIR skálán).

A cirrózis kialakulásának kockázati tényezői a női nem, 50 év feletti életkor, az artériás magas vérnyomás, a fokozott alkalikus foszfatáz és a GGT, alacsony vérlemezkeszám. Gyakran előfordul a lipid spektrum megsértése.

A NAJBP és a zsíros hepatosis kialakulásának és fejlődésének kockázata fontos tényező a genetikai faktor - a PNPLA 3/148 M gén polimorfizmusa.

NAJBP, zsíros hepatikus kezelés

Jelenleg nem létezik szabványos módszer NAFLD kezelésére, ezért a fő cél az, hogy javítsa a biokémiai paraméterek jellemző citolízis (elpusztítása májsejtek) és gyulladás, fibrózis lassulás és a blokád.

Mindenesetre a kezelés az életmód megváltozásával kezdődik, amelyet a táplálkozás változásaként, valamint a megnövekedett fizikai erőfeszítésnek is neveznek.

A gyakorlat növeli az inzulinérzékenységet, csökkenti a belső szervek zsírsejtjeit, csökkenti a máj steatosisának szintjét.

E célok eléréséhez elegendő 3-4 óra aerob edzés hetente. Bizonyított, hogy a testsúlycsökkenés 8-10% -kal javul a NAJBP szövettani képében. A leginkább fiziológiás testtömeg-csökkenés hetente 500-1000 g, melyet klinikai és laboratóriumi mutatók pozitív dinamikája, az inzulinrezisztencia csökkenése és a máj steatosisának fokozata kísér. A túl gyors fogyás a betegség lefolyásához vezet.

A szokásos kábítószer-kezelési módszerek közé tartoznak az inzulinérzékenyítők (gyógyszerek, amelyek növelik a szövetek érzékenységét az inzulinhoz), a hepatoprotektorok és az antioxidánsok. Fontos, hogy az anyagcsere-rendellenességek korrigálják az inzulinrezisztenciát inzulin-szenzitizátorokkal (metformin). Ezenkívül bemutatjuk az ursosan metabolizmus rendellenességeinek normalizálásához és a máj szövettani képének javítására szolgáló hepatoprotektor használatát.

A taktika a NADD-ben szenvedő betegek és a hepatitis C metabolikus szindróma kezelésében

Ha a HCV-ben szenvedő betegek egyidejűleg májkárosodást tapasztalnak metabolikus szindróma (alkoholmentes zsíros betegség a máj - steatosis) további vizsgálatot kell végezni a betegség metabolikus és hormonális rendellenességeire vonatkozóan.

A vér - Fibromax - vizsgálata javasolt - a májkárosodás mértékének felmérése, ami lehetővé teszi a májkárosodás mértékének külön megítélését a vírus és a külön anyagcsere-szindróma segítségével.

A kezelés taktikája általában a májkárosodás mértéke és általában minden károsító tényezőtől függ. Vírusellenes gyógyszerekkel történő kezelést azonnal fel lehet írni és a metabolikus szindróma további kezelését SVR beadása után.

Ha a vírussal járó májkárosodás mértéke lényegesen kisebb, mint a metabolikus szindróma, akkor lehetséges a vírusellenes terápia kezdeményezése a metabolikus szindróma kezelés után.

Egyidejűleg előforduló májbetegségek esetében nemcsak az UVR elérésére van szükség, hanem a máj megőrzésére és helyreállítására, amely más patológiás tényezőkből ered.

A NAJBP és a zsíros hepatokisz sikeres kezelésének legfontosabb összetevője a megfelelő táplálkozás.

Táplálkozási javaslatok

Egy étrend, amely hasonlít mindenki számára kivétel nélkül, nem létezik. A zsíros hepatosist szedő betegeknek elsősorban a napi étrend kalóriatartalmát kell csökkenteniük. Az egyik javaslat lehet tanácsot, hogy korlátozza a fogyasztás az élelmiszerek gazdag telített zsírsavak, és azok helyettesítését tartalmazó ételek egyszeresen telítetlen vagy többszörösen telítetlen zsírok (tej, olívaolaj, halolaj).

Az élelmiszer főbb elemei a fehérjék, zsírok, szénhidrátok, víz, ásványi anyagok és vitaminok, amelyeket szigorúan kiegyensúlyozottnak kell tekinteni. A fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának 1: 1: 4 arányban kell lennie.

Az állati eredetű fehérjék a fehérjék összes számának mintegy 60% -át teszik ki. A zsírok teljes mennyiségének 20-25% -át növényi olajoknak kell tekinteni, mint többszörösen telítetlen zsírsavak forrását.

A szénhidrátok egyensúlyát a keményítő, a cukor, a rost és a pektinek arányában fejezzük ki. A cukrot gyümölcsökkel, bogyókkal, tejtermékekkel, mézzel kell bemutatni. Rendkívül fontos a vitaminok és ásványi anyagok egyensúlyának fenntartása, amely napi szükséglet szerint naponta be kell lépnie a szervezetbe.

Ez az étkezések száma és a köztük lévő időköz a nap folyamán. Egészséges embereknek napi 3-4 alkalommal 4-5 órás intervallumokkal. Néhány együttes betegség, például az elhízás miatt napi 5-6 alkalommal kell ételt fogyasztania.

Táplálkozás májbetegséghez

A zsíros hepatosist tartalmazó tápláléknak gyengédnek kell lennie, és maximális békességet kell teremteni a májban. Szükséges a zsírok mennyiségének csökkentése és a táplálék gazdagítása vitaminok magas minőségű fehérjéinek táplálására, a cukortartalom csökkentése és a folyadék mennyiségének növelése. A táplálékfelvételnek gyakorinak és kis adagoknak kell lennie.
Ki kell zárni a zsíros húsok, füstölt termékek, fűszerek, fűszeres tészta minőségét. Teljesen tilos alkohol.

A megfelelő étrend kiválasztásához forduljon orvoshoz.

Milyen orvosok kezelik a zsíros hepatocyt

Az exacerbációk és a zsíros hepatatósi kezelés eredménye lehet teljes gyógyulás.

Két orvos foglalkozik ezekkel a betegségekkel: egy hepatológussal és egy endokrinológussal.

Az endokrinológus kezeli a betegség okait (hormonális és anyagcserezavarok) és a hepatológus következményeit (májkárosodás).

A központ szakemberei hatalmas tapasztalattal rendelkeznek a hepatosis specifikus tüneteinek azonosításában és a zsíros májbetegség sikeres kezelésében.

Felkészülés a zsíros hepatosisra

A lipidek a májban felhalmozódnak az alkoholfogyasztás, az alultápláltság és a hipodinámia következtében.

A diagnózist megerősítik, ha a zsírrész a teljes máj tömegének legalább 10% -a. A lerakódások elsősorban 3 és 2 májtlebenyeken alapulnak.

A terápia és a táplálék hiánya, az elhízás, az alkoholfogyasztás miatt a hepatokisz veszélyes az ilyen szövődmények esetén:

  • Lassú gyulladás;
  • a máj cirrhosis;
  • rosszindulatú formáció.

1-2 szakaszában hosszú étrend segít eltávolítani a zsírt, és visszatér a test ugyanazt a teljesítményt, de a futás forma igényli szigorú és folyamatos működését, amely nem csak a teljesítmény, hanem az életmód általában.

A diagnózis és a kezelés elvei

Ha a betegség jelei vannak, orvosi rendelvényre kell mennie vizsgálatra. A hepatosist megerõsíteni és meghatározni a fejlettségét, szükség van ilyen diagnosztikai módszerek alkalmazására:

  1. Gasztroenterológus konzultáció (anamnézis, tapintás);
  2. Ultrahang diagnosztika (ultrahang);
  3. Az angiográfia;
  4. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
  5. Májenzimek laboratóriumi elemzése.

A beteg vizsgálatát követően terápiás terápiát alakítottak ki, amely méregtelenítésre, szervregenerációra, anyagcsere-folyamatok korrigálására és a kockázati tényezők megszüntetésére irányul. A kezelés folyamata egy szigorú étrend, melyet hosszú ideig kell betartani.

Táplálkozás zsíros hepatosisra

A zsíros hepatosisban szenvedő betegek speciális étrendet fejlesztettek ki - a Pevzner 15 terápiás étrend egyikének.

A fejlett diéta lehetővé teszi, hogy elkerülje a túltelítettséget a test zsírokkal, ugyanakkor megfeleljen az aktív életmódot vezető személy összes követelményének.

Az 5. táplálék segít a teljes testtömeg csökkentésében - kb. 30 nap alatt kb. 5 kg súlyt veszít. A fogyás lassú üteme a legkevésbé stresszes és hosszú időt takarít meg.

Engedélyezett termékek (Pevzner Diet No. 5):

  1. A hús sovány (filmek, inak, porc) nélkül. Eszik apróra vágott vagy teljes darabban;
  2. Belsőség. Ebből a kategóriából csak a nyelv lehetséges;
  3. Madár - pulyka, csirke, de korábban eltávolított bőr és zsír;
  4. Hal - alacsony zsírtartalmú fajták (tengerfenék, tőkehal, csuka). Csak korlátozott mennyiségben lehet fekete kaviár és áztatott hering;
  5. Sütés, kenyérrel szárított (tegnapi) rozs és búza, sült kekszek, száraz kekszek és kekszek. Ez a táplálkozási kategória korlátozott, ha a beteg elhízott;
  6. Csirke tojás - 1 db. naponta;
  7. Leves: vízre, zöldséglevesre, tejre gabona vagy zöldség hozzáadásával;
  8. Tejtermékek - túró, tej, kefir, erjesztett tej és egyéb tejtermékek, sajtok. Zsírtermékek korlátozni;
  9. Kása, gabona ételek - vízre főzve, morzsolódásig, pudingok gőzzel vagy sütve;
  10. A makaróni csak korlátozott mennyiségben lehet csúcsminőségű. Az elhízással - törlés;
  11. Zöldségek, bogyók, gyümölcsök, zöldségek. Minden, kivéve a paradicsomot, rántott, fokhagymát, hagymát, babot, retek, retek, savanyú bogyós gyümölcsöket és gyümölcsöket;
  12. Sütemények: pasztillák, lekvár, méz, cukor korlátozott mennyiségben;
  13. Fűszerek: babérlevél, koriander;
  14. Italok: nem savas friss gyümölcslevek, dogrose leves, gyenge tea. A kávé megengedett, de nagyon ritkán.

Az engedélyezett termékek alapján olyan menüt kell létrehoznia, amely megfelel a következő követelményeknek:

  • A felhasznált fehérje napi mennyisége 120 g;
  • A napi zsírtartalom 80 g;
  • A szénhidrátok napi normája legfeljebb 300 g (a cukor nem haladhatja meg a 60 g-ot);
  • Só - legfeljebb 6 g;
  • Víz, italok (az edényekben lévő folyadék figyelembevétele nélkül) - legalább 2 liter.

Az étrend mellett el kell hagyni a rossz szokásokat, különösen az alkoholfogyasztástól.

Ajánlott sportolni, mivel a hipodinámia és az alkohol az egyik legfontosabb tényező, amely kedvező feltételeket teremt a betegség kialakulásához.

A táplálkozáson és a sporton kívül (ez a kezelés alapja), a májműködést támogató gyógyszerek, táplálékkiegészítők is használhatók.

Hepatosis kezelése gyógyszerekkel

A diéta mellett az orvos javasolhatja a terápiát az ilyen gyógyszerek alkalmazásával:

  1. Hepatoprotectors - Essentiale, Essliver, Valium, Gepaforte, Phosphogliv, Ijssel Forte Maksar, FanDetoks, Liv 52 Geptral, Geptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Rezalyut Pro. Ez a csoport a gyógyszerek gyorsítja máj anyagcsere - származó toxinok gyorsabb, miközben megtartja a permeabilitása a burkolat test sejtek;
  2. Antioxidánsok - retinol, tokoferol;
  3. A B csoportba tartozó vitaminok;
  4. Készítmények szelénnel.

Az antioxidánsok, a szelén és a B-vitaminok vitamin-ásványi komplexként használhatók.

A májvédők aktív hatóanyagainak, a rájuk alapozott gyógyszereknek és az adagolásnak néhány jellemzője

A hepatoprotektort különböző hatóanyagok alapján fejlesztették ki, de ugyanúgy működnek. Néhány közülük - egyesítjük, vagyis nem csak a képessége, hogy fenntartsák a permeabilitás a héj, és távolítsa el toxinok, hanem antidepresszáns, choleretic, regeneráló, gyulladáscsökkentő hatású, növeli az étvágyat.

Aktív gyógyszerek:

  1. A foszfolipidek olyan anyagok, amelyekből a máj sejtmembránjai keletkeznek. Ennek az anyagnak a hiánya megakadályozza a szervezet helyreállítását. A foszfolipideken alapuló készítmények csak hosszú távú bejutással hatékonyak, a hepatosist írják elő, amely az alkoholizmus vagy a cukorbetegség hátterében alakult ki. Ennek a hatóanyagnak a funkciói közé tartoznak: a sejtmembránok helyreállítása, a méregtelenítés, akadály a hegszövet megjelenéséhez. Alapján foszfolipidek felszabadulású készítmények: Essentiale forte N (kezelés: 2 kapszula / 3-szor naponta, megelőzés: 1 kapszula / 3-szor egy nap), Essliver Forte (foszfolipidek + vitaminok; kezdeti dózis - 2 kapszula / 3-szor nap, egy hónap, hogy 1 kapszula / 3-szor egy nap), Rezalyut Pro (2 kapszula / 3-szor egy nap), Phosphogliv (1-2 kapszula / 3-szor egy nap, vagy injekció). Gyakorlatilag nincs ellenjavallatuk, felszabadulnak vény nélkül. A mellékhatások közé tartozik az allergiás reakciók, hasmenés;
  2. Ornitin - nem alkalmazható az alkoholfogyasztás által okozott májbetegségek kezelésére. Terhesség, szoptatás, súlyos veseelégtelenség tilos. Előkészületek: Ornitin (napi dózis - 3-6 g, osztva 1-2 dózisra), Gepa-Merts;
  3. Ursodeoxikarbonsav. Javasoljuk, hogy használjon a gepatoze bonyolítja cholestasis: készítmény epehajtó hatású, feloldja a kövek, és nem egy új, alacsonyabb koleszterinszint a vérben. Ne használja máj- és veseelégtelenség, nagy kövek, magas kalciumszint képződmények, epevezeték elzáródásával. Előkészületek: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livedoksa. 10-15 mg / testtömeg-kg-os dózis 2-3 dózisra osztva legalább 6 hónapig tart;
  4. Ademethionin - méregtelenítő hatást fejt ki a szervezetre és antidepresszánsként működik. Alkohol-bántalmazás által okozott betegségek esetén alkalmazható. Ne használja a terhesség 1. és 2. trimeszterében, és ne szedje a laktációt. Gyógyszerek: Heptor (1 tabletta / napi 3-4 alkalommal), Heptral (2 tablettát naponta 3-4 alkalommal);
  5. A tejcsíra kivonata - természetes antioxidáns, helyreállítja a májsejteket, megnöveli az étvágyat, de az alkoholos hepatatózus gyógyszerével való kezelés hatástalanná válik. Előkészületek: Gepabén (1 kapszula / naponta 3 alkalommal), Silymar (2 tablettát naponta háromszor), Sibektan (2 tablettát naponta 4 alkalommal);
  6. A gyógynövények kivonata - gyógynövénykészítmény ajánlott a hepatosis, az epehólyaggörcs és a légcsatornák számára. Tilos a máj, az epevezeték gyulladása a terhesség és a szoptatás ideje alatt;
  7. Tioktánsav - használják gepatoze, felmerült a háttérben a cukorbetegség vagy tartós használata alkoholtartalmú italok. Tilos a terhesség alatt, szoptatás alatt, laktóz intoleranciában szedni. Készítmények: Berlition (2 tabletta / 1 naponta), liponsav, Oktolipen (2 tabletta / 1 naponta) Thiogamma, Thioctacid 600 T Thioctacid BV Tiolepta, Espa-lipon.

A hepatocellák a legfontosabb gyógyszerek a hepatosis kezelésében, ami a cukorbetegség vagy az alkoholizmus kialakulásából adódik.

A kábítószer-terápia csak egy kis szakasz része a hosszú tápanyagnak, amely az étrendi táplálkozáson alapul.

Fitoterápia és hagyományos zsíros hepatocysta. Megelőző intézkedések

A máj visszaállításához szükséges összetevők természetes, önmagukban is előkészített készítményekből is beszerezhetők. A kezelésben lévő kiegészítő funkció mellett a fitoterápia megelőzésre is alkalmas.

A hagyományos orvoslással kapcsolatos hasznos tanácsok:

Citrom menta

  • Kukorica stigmák és dogrose - 50 g száraz növényi anyag öntése 0,5 liter forró vizet tölt és 10-12 órán át befújja. Igyál 200 g infúziót naponta 2-4 alkalommal;
  • Hasznos lehet zöld tea, friss sárgarépa lé - sok természetes antioxidánst tartalmaznak;
  • Napi 1 tk. cédrusos dió;
  • Egyél egy marék aszalt gyümölcsöt. Különösen fontos a téli időszakban;
  • Add hozzá a citrom- vagy borsmentaitalokat italokhoz (infúziók, főzetek, teák).

A megelőzésre használt hagyományos gyógyszerek mellett használhatja ezeket a tippeket a táplálkozásról és az életmódról:

  1. Napi gyakorlat (napi legalább 30 perc);
  2. Nézd meg a súlyt;
  3. Készítsen egyszerű ételeket, ne tegye ki az élelmiszereket erős hőkezelésnek;
  4. Hagyja el az alkohol használatát;
  5. Ne szedje a kábítószert önkényesen - minden gyógyszer megjelenik a máj munkáján, és ellenőrizetlen vételük súlyosíthatja a szerv állapotát. Első pillantásra az ártalmatlan Paracetamol, Suprastin, Aspirin, amikor a felesleges dózis vagy az alkohol kombinálása veszélyes a májra.

A diétához tapasztalt páciens kezelésének eredménye körülbelül egy hónap múlva észrevehető - az egészségi állapot javulni fog, a tünetek eltűnnek, de ez nem jelenti azt, hogy a kezelés véget ért, és a szerv visszanyert.

Hosszú távú étrendet és rendszeres vizsgálatokat kell végezni ultrahanggal és laboratóriumi vizsgálatokkal - csak így tudhatja meg, hogy a máj gyorsan regenerálódik.

A zsíros máj hepatikus gyógyítható, de hosszú küzdelemről van szó, amelyben csak az akaraterőtökre támaszkodhat.

Zsírmáj hepatikus: tünetek és kezelés, étrend, megelőzés

Az egyik leggyakoribb májbetegség az első szakaszban tünetmentes. A zsíros máj hepatosis kezelése az orvos és a beteg helyes megközelítésével a test funkcióinak teljes helyreállításához vezet.

Mi történik a testben?

A zsírtartalmú májszövettel a májsejtek (májsejtek) elveszítik funkciójukat, fokozatosan felhalmozódnak az egyszerű zsírok és zsírszövetbe degenerálódnak. A steatosis vagy a zsíros beszivárgás esetén a zsírtömeg meghaladja az 5% -ot, apró klaszterei szétszóródnak, így a diffúz zsírmáj hepatikus is. A máj teljes tömegének több mint 10% -át meghaladó mértékben a hepatocyták több mint fele zsírt tartalmaz.

A diffúz májváltozások a zsíros hepatocysta típusával megváltoztatják a test konzisztenciáját. Ebben lokalizált vagy szétszórt elváltozások alakulnak ki, amelyek zsírsejtekből degenerálódnak.

A kezdeti stádiumban a patológiában nincs olyan tünet, amely a betegnek orvoshoz fordulhatna. Az Essentiale Forte vagy a Phosphoglyphus májának helyreállítására szolgáló karbantartó gyógyszereknek nincs hatásuk a steatosisra, és a szervek degradációjának folyamata továbbra is fennáll. Egy adott pillanattól kezdve a helyzet élesen megszűnik, majd a szervek szenvednek, melynek funkciói a máj munkájától függenek.

A reakció előfordul, a máj nem kap elegendő vérellátást, és a vérben lévő toxinok szintje nő - a máj degradációja gyorsul. Fontos, hogy ne lépjünk át ezen a ponton és kezeljük az azonnali kezelést, különben a folyamat visszafordíthatatlan lesz.

A zsíros máj hepatikusságának okai

A májban bekövetkező változások oszthatók a zsíros hepatocyta szakaszában. Kezdetben vannak olyan rendellenességek, amelyek a test nem megfelelő anyagcseréjéhez és hormonális változásaihoz kapcsolódnak.

A hepatociták zsírsavak (lipidek) felhalmozódnak, mivel túlzott táplálékbevitelük vagy a zsírok felgyorsult feloszlása ​​a test szöveteiben. Ezután a májsejtek elpusztulnak, szálas szövettel helyettesítik, és teljesen elveszítik funkcióikat.

A kockázati csoport olyan betegeket foglal magában, akiknek problémái vannak:

  • a túlsúly, a zsír lokalizációja a hasban;
  • inzulinrezisztens;
  • emelkedett koleszterin;
  • 130/80 mmHg feletti artériás nyomással. Cikk.;
  • II. típusú diabetes mellitusban.

A közreműködő tényezők közül megkülönböztethetünk a következőket:

  • vírusos hepatitis B és C típus;
  • alkoholfogyasztás;
  • helytelen étrend;
  • diabetes mellitus;
  • elhízás;
  • a protein és a vitaminok étrendjének hiánya;
  • a vegyi anyagokkal kapcsolatos munka;
  • öröklődés;
  • ülő életmód;
  • a májenzimek feleslegessége;
  • a nem szteroid csoport, az antibiotikumok és a hormonok befogadására.

A zsírmájsejt növeli a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát. Az elhízott betegek közel 90% -a zsíros hepatocytáz.

A máj képes visszaállítani funkcióit, fontos, hogy ne hagyja abba a pillanatot, amikor a folyamat még mindig érintett.

A zsírmáj hepatikus tünetei

A zsírmáj hepatocysta kezdeti szakaszában a tünetek teljesen hiányoznak. Később kellemetlen érzés, súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban, fáradtság, enyhe bőrfolt. A máj megnagyobbodott és tapintott, a beteg fájdalmat érez.

Az ultrahang pontosan meghatározza a szervezet méretét és a helyszín eredeti határainak túllépését. A vérvizsgálat emelkedett aminotranszferáz-, koleszterinszintet mutat.

A májban lévő szálas szövet mennyisége meghatározza a betegség súlyosságát. 4 szakasz van, a "0" -ban egészséges szerv, a negyedik szakasz pedig a máj cirrhosisát fejti ki.

Vannak kockázati tényezők a zsíros hepatosis kialakulásában, köztük:

  • magas vérnyomás;
  • női nem;
  • csökkent vérlemezkék;
  • fokozott alkalikus foszfatáz és GTG;
  • a PNPLA3 / 148M gén polimorfizmusát.

A zsíros máj hepatocysta, az étrend és a gyógyszerek kezelése

Nyilvánvaló tünetek jelennek meg a betegség előrehaladtával, és ezért a zsírmáj hepatikus kezelésének azonnal el kell kezdődnie. Először is szüntesse meg vagy csökkentse a szervezetre hátrányosan befolyásoló tényezők káros hatásait - tilos alkohol, zsíros ételek fogyasztása. A táplálkozási orvos hozzávetőleges menüt kínál a terápia teljes időtartamára.

A sikeres kezeléshez nem csak a diétát kell megváltoztatni. A páciensnek felül kell vizsgálnia életstílusát, és növelnie kell a testsúlycsökkentéshez szükséges fizikai aktivitást, csökkentve a belső szervek stagnálását, növelve az inzulin érzékenységét.

A zsíros máj hepatikus étrendje növeli a növényi eredetű fehérje ételeket, csökkenti vagy megszünteti a tűzálló zsírokat és a gyors szénhidrátokat. A böjtölés kizárt. Naponta legalább négyszer eszik. Az aerob testmozgás mérsékelten csökkenti a testsúlyt. A norma hetente legfeljebb 1000 g súlycsökkenés. Ha a súlyt gyorsabban csökkentik - ez súlyosbítja a klinikai képet.

A zsíros hepatatózus gyógykezelése olyan gyógyszert jelent, amely növeli a szervezet érzékenységét az inzulinhoz. Szükséges a hepatoprotector (Essentiale forte, Syrepar), a B12 vitamin, a folsav és az antioxidánsok kijelölése.

  • A máj helyreállítása lehetetlen a megfelelően formulázott étrend nélkül.

A zsíros máj hepatikus étrendje

Az étrendet az orvos dolgozza ki, figyelembe véve a páciensek tesztjeit. Egy példás menüt hoztak létre, amely lehetővé teszi a "káros" termékek étrendjének eltávolítását. Ez elősegíti a máj normál működését, visszaállítja a zsírok metabolizmusát és csökkenti a koleszterinszintet.

A glikogén szintje fokozatosan emelkedett, a glükóz normalizálódása normális a belső szervek normális működéséhez. A táplálkozás elősegíti az epe normális elválasztását az emésztési folyamathoz.

A zsíros hepatatózus étrendjének főbb szempontjai:

  1. Rendszeres étkezés.
  2. Az alkohol és a dohányzás megtagadása.
  3. Sült és zsíros kivonás.
  4. Sóziscsökkenés csökkentése.
  5. Rendszeres ivási rendszer.
  6. Főzzük főtt, gőzzel.

A halat és a húsételeket süsse vagy pároljuk. Nem szabad enni bélből, gazdag purinokban. A fűszeres fűszerek, a fokhagyma és a pác. Előnyben részesülnek az alacsony zsírtartalmú tejtermékek, az alacsony zsírtartalmú túró. A szénsavas édes italok kizárása.

Az étrend alapja a sovány leves, leves. Sült zöldség, sovány hal és hús. Tiszta sajt, párolt omlett, főtt tojás megengedett. Reggelire elkészítse a zabkását és a süteményeket.

Népi jogorvoslatok a máj hepatikusza számára

Javítani kell a zsíros máj hepatocysta étrendjét és gyógyszeres kezelését népi gyógymódokkal.

Ismételten bizonyította a sütőtök fogyasztásának pozitív hatását. Ez a növény védi a májat és segít a sejtek gyorsabb helyreállításában.

Ehhez sütőtök méz készült. Recept: az érett gyümölcs le van vágva a fedélről, és átmossa a magokat. Töltsön fel a karámhoz mézzel, tegye vissza a fedelet a helyére, hagyja a tököt 2 hétig szobahőmérsékleten. Ezután a mézet tiszta, száraz edénybe öntik és hűtőszekrényben tárolják. Amikor a májgyulladás 1 evőkanál naponta 3 alkalommal szed.

A gyógynövényekből készítenek infúziókat és főzeteket. Receptek nem adódnak - ehhez megállapodás szükséges a kezelőorvosnál.

A hepatosis megelőzése

  • A gyomor-bél traktus betegségeinek időben történő kezelése és megelőzése.
  • Felelős a diéta, nem túl nagy.
  • Kerülje az alkohol, gondatlan gyógyszerek használatát.
  • Vegyen gyógyszert a májműködés támogatására.

A máj képes arra, hogy gondoskodjon önmagáról, ha valaki nem felejti el a figyelmet. Ez egy egyedülálló szerv és szűrő, amely megőrzi testünk egészségét és tisztítja a toxinokat. Az egyszerű technikák segítenek a máj egészséges állapotában tartani, vagy helyreállítani kóros folyamatokban.

A zsíros hepatatózus nem mondás, ha a páciens megbirkózik a betegséggel, akkor erőfeszítéssel sikerül. Fontos, hogy kövesse az orvos utasításait, és ne sérti a recepteket.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis