Hepatitis B gyógyszerek
Veszélyes fertőző májkárosodás - a hepatitis B, amelyet a vírus a véren keresztül közvetít, valamint szexuális érintkezés és anya és gyermek között.
A nem időszerű vagy helytelen kezelés halálos kimenetelű betegségeket okozhat: cirrhosis és hepatocellularis carcinoma (májtumor).
A hepatitis B-re vonatkozó univerzális gyógyszer a farmakológusok által kifejlesztett speciális vakcina, amelynek felhasználása megbízható megelőzést biztosít a betegség számára. A vakcinációt intramuszkuláris injekcióval végezzük. A készítményeket (oltóanyagokat) mind az orosz, mind a külföldi gyógyszergyárak gyártják. A legnépszerűbbek a következők:
- Angers B - termelés Belgiumban;
- Rekombináns élő, Regevac, DNS rekombináns (Oroszország);
- Biovac-B - Indiában gyártják;
- Н-В-ВАКС II (Hollandia);
- Eberbiwak NV - Kubában gyártva;
- Euwaks (Dél-Korea).
A vírusos hepatitis a betegség kórokozói szerint osztályozható:
- Botkin-betegség vagy hepatitis A. Ritkán okoz szövődményeket, a prognózis kedvező.
- Tejsavó (hepatitis B). Akut vagy krónikus folyamattal rendelkezik. A klinikai tünetek súlyossága nagymértékben függ a páciens immunrendszere működésétől.
- Posttransfúzió vagy hepatitis C. Ez a legsúlyosabb változat. Tizenegy alfaj tartozik, a legveszélyesebb az 1b genotípus, amelyet nehéz kezelni.
- A D. típus leggyakrabban a B-fajta egyidejű megbetegedéseként fordul elő.
- E. típus Rendkívül veszélyes a nők számára a perinatális időszakban. A magzatra vetett halálozás több mint 90%.
Az F és G típusú fertőzések okozói nem teljesen ismertek.
Mivel az invázió (a vírus bevezetése) a betegség első megjelenésére átlagosan 30-90 napig tart. Az inkubálás (latens) időszak alatt a vírus belép a májsejtekbe. A limfociták - az immunrendszer sejtjei éles aktiválódnak, amelyek az antitestek termelését és a sejtek immunitásáért felelősek. Agresszíven befolyásolják a vírus által érintett májsejteket (a fő májsejteket), és gyulladást okoznak.
a fertőzés veszélye nem csak a beteg, hanem a hordozó a vírus - egy ember, a vérben, amely patogén és antitestek (specifikus immunglobulinok), de a betegség tüneteit, ha nincs jelen. Oroszországban a hivatalos statisztikák szerint körülbelül öt millió vírusos hepatitis hordozó van.
Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.
A hepatitis B fő tünetei a következők:
- fájdalom és állandó tömeg a jobb oldalon;
- bőrreceptorok irritációja (viszketés);
- a komplikáció és kellemetlen érzés az epigasztrikus (epigasztrikus) régióban;
- a gyomor tartalmának rendszeres reflex-kibocsátása a szájon keresztül (hányás);
- hipertermia (emelkedett testhőmérséklet);
- ízületi és izomfájdalom;
- székletzavar;
- a karcolások és a zúzódások öntudatlan megjelenése a testre mechanikai sérülés nélkül (zúzódások, löketek);
- csökkent étvágy;
- sárga bőrtónus, fehér-sárga bevonat a nyelvre, szemgolyók sárgulása;
- a vizelet (sötétedés) és az ürülék színének megváltozása (elszíneződés);
- a tenyér bőrének gyulladásos sérülése (erythema).
Olyan betegeknél, akiknél a hepatitis jellemzi instabil pszicho-érzelmi állapot, csökkent teljesítményt és megnövekedett fáradtság, valamint a tendencia, hogy eszméletvesztés miatt a progresszív gyengesége.
A kezelés alapelvei
A modern orvoslás meglehetősen kiterjedt eszközökkel és módszerekkel rendelkezik a máj patológiájának hatékony kiküszöbölésére. A betegség kezdeti vagy egyszerű kezelési stádiumát otthon lehet kezelni. A betegnek szigorúan be kell tartania a tabletták bevitelére és a speciális étrendre vonatkozó szabályokat.
Függetlenül a betegség lefolyásától, komplex terápiás technikát alkalmaznak, amely magában foglalja:
- Különböző irányú gyógyszerkészítmények (vírusellenes, immunmoduláló, anti-toxikus, hepatoprotektorok, choleretic és enzimkészítmények);
- az orvosi méregtelenítés módszerei;
- a munka és pihenés rendjének korrekciója;
- további módszerek alkalmazása (biológiailag aktív adalékok és hagyományos orvoslás);
- étkezési adag.
Súlyos mérgezés esetén a mesterséges vértisztítás (hem-abszorpció, plasmoszorció) eljárásaihoz folyamodik.
A hepatitis kezelését kizárólag orvosi felügyelet mellett végzik, a laboratóriumi vérparaméterek rendszeres megfigyelésével, a máj és a hipatobiliaris rendszer szomszédos szervek ultrahangvizsgálatával.
Gyógyszerek
A betegség lehet akut vagy krónikus, és enyhe vagy súlyos formában is előfordulhat. Mindenesetre tilos az öngyógyításra való beavatkozás! A hepatitis rendkívül veszélyes a fertőzött személy és a környezet számára egyaránt. Csak a fertőző betegség orvosának kell patológiát kezelnie. Ő választja ki a megfelelő taktikát, egyedileg kiválasztja a kezelés rendjét, előírja a gyógyszereket és azok adagolását.
Nukleotid analógok
E csoport gyógyszerei blokkolják a vírus aktivitását, nem engedik meg, hogy szaporodjanak, vagyis közvetlenül járuljanak hozzá a betegség okaihoz (kórokozóhoz). A krónikus hepatitiszre és a HIV-re más vírusellenes szerekkel kombinálva előírt. A gyógyszerek hígítják a vírus koncentrációját, segítik a máj enyhítését, a test szövetekbe való behatolását, a plazmafehérjékhez való kötődést, a vizelettel ürülnek. A felvétel mellékhatásai a puffadtságnak tulajdoníthatók. A terápia során fokozott figyelmet szentelnek a veseműködés funkcióinak.
Vírusos hepatitis B és C készítmények
A hepatitis a májsejtek károsodásával jellemzett betegségek nagy csoportja. A fejlődésük oka a vírusnak az emberi szervezetbe való behatolása. Ritka esetekben a betegség a toxikus károsodás vagy az allergének hatásának következménye. A hepatitis kezelését a betegség formája és a beteg testének jellemzői alapján választják ki.
A hepatitis B terápia jellemzői
Ez a betegség hosszú távú kezelést igényel. A vírus szinte lehetetlen megnyerni, ha a folyamat krónikus. A gyógyszerek alkalmazása csak a hosszú távú remisszió szakaszába fordítható.
A terápiára a következő módszereket alkalmazzák:
- Gyógyszerek. Vírusellenes szereket használnak, amelyek nemcsak a vírusok aktivitását gátolják, hanem jelentősen csökkennek a számuk.
- Diétás ételek. A terápia csak akkor működik, ha speciális étrend van. A táplálkozás fő feladata a máj terhelésének maximális csökkenése lesz.
- Az immunrendszer erősítése. Ehhez vitaminkomplexeket, népi recepteket és életmódbeli kiigazításokat alkalmaznak.
A terápiás programot az orvos fejlesztette ki, a páciens orvosi vizsgálatának eredményei alapján. A javítások jogosulatlan bevezetése negatív egészségügyi következményekhez vezethet.
Gyógyszer készítmények hepatitis B-ből
Napjainkban sok gyógyszert fejlesztettek ki a hepatitis B ellen. Különösen megkülönböztethetünk köztük:
- Entecavir. A nukleotidok csoportjára utal. A hatóanyag komponensei gyorsan elterjednek az egész testben, és koncentrálódnak olyan helyekre, ahol a vírusok felhalmozódnak. A gyógyszert a betegség bármely szakaszában alkalmazzák. Bizonyos esetekben mellékhatások fordulhatnak elő, például fejfájás, gyengeség érzése az izmokban és az ízületekben.
- A lamivudin. Ez a nukleotidok csoportjába tartozik. A vírus elleni küzdelem pozitív hatással van a májra. A betegek javulását a kezelés megkezdése után rövid idő után figyelték meg. Néha a gyógyszer nem hatékony. Ez a vírus sajátosságainak köszönhető. Ebben a helyzetben orvoslás szükséges.
- Interferon alfa-N. Ez része az interferonok csoportjának. A gyógyszerkészítmény injekció formájában kapható, amely megkönnyíti a hatóanyag összetevőinek a test egészében történő gyors elterjedését. Mindazonáltal az ilyen kezelés gyors hatása nem várható. Ahhoz, hogy jó eredményt érjen el, a kezelésnek legalább hat hónapnak kell lennie. Az alfa-N interferonnak számos komoly mellékhatása van: májszövet elhalása, szinkróma, görcsök.
- Livolin Forte. Az ilyen gyógyszer célja a sérült májsejtek helyreállítása. Ezt kiegészítő gyógyszerként használják antivirális szerekkel együtt. A kezelés után gyakorlatilag nincs mellékhatás.
A hepatitis B helyesen kiválasztott gyógyszere lehetővé teszi, hogy egy éven belül elnyomja a vírus aktivitását. Az orvos minden egyes betegnél egyedileg választja ki a pontos dózist és a szükséges kísérő vizsgálatokat.
A hepatitis B diagnózishoz tartozó betegeknek az életük során folyamatosan figyelemmel kell kísérniük a máj állapotát, és orvosi vizsgálaton kell átesniük.
A megfelelő táplálkozás a hepatitis B-re
A hepatitis B gyógyszerészeti gyógyszer csak akkor lesz hatékonyabb, ha az étrendet beállítják. A menü fejlesztésében szakértők javasolják a következő szabályokat:
- A legtöbb étrendnek szénhidrátnak kell lennie. Minden nap zabkását, kenyeret, hüvelyeseket, különféle gabonákat kell enni.
- A zsírok használatát minimálisra kell csökkenteni. Szigorúan tilos a zsírok, húsok és hal zsíros fajták, cukrászsütemények, vaj és margarin fogyasztása.
- Minden edényt gőzölni kell, sütőben vagy vízben forralva. Az emésztőrendszerre nehezedő teher csökkentése érdekében vágja le az összes étel apró darabjait és alaposan rágja le őket mielőtt elnyeli.
- Ne igyál túl forró vagy hideg ételeket. Az ételeket szobahőmérsékleten kell tartani.
- Tiltott fogyasztás fűszerek, savanyúságok, füstölt termékek, majonéz, ketchup, csokoládé, citrusfélék, félig tökmag.
- Próbálja meg minimalizálni a sót és a túl sós ételeket.
Az ilyen szabályok betartása felgyorsítja a fellendülés folyamatát. Ellenkező esetben negatív hatással lehet az egészségre.
Népi receptek a hepatitis B-től
A gyógyszerek hatásának megerısítése alternatív gyógymódok segítségével történhet. Segítenek megbirkózni a vírussal és fenntartják az immunrendszer állapotát. A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:
- Spoon a természetes mézet kevert azonos mennyiségű Perga. Az ilyen vegyületet minden reggel megemésztik a reggeli előtt. Segít az anyagcsere folyamatok ösztönzésében a testben.
- Egy pohár friss almalevet hígítsunk fel egy kanál mézet. Ezt az italt lefekvés előtt inni kell. Ez segít a májsejtek helyreállításában.
- Spoon egy evőkanál nyírbimbó egy pohár forró vízzel. Adjon egy csipet szódát. Néhány óra elteltével a közeget szűrjük. 100 ml étkezés előtt. A baktérium rendszeres használata serkenti az epének termelését és eltávolítja a gyulladásos folyamatokat.
- Egy pohár forrásban lévő vízben 20 gramm mentát áztasson. Ezt a gyógyszert a nap folyamán ragaszkodni kell. Evés után kanálra kerül. A szoptatás alatt tilos ilyen gyógyszer, mert elnyomja az anyatej termelését.
- Egy liter vízben főzzünk 50 gramm csipkebogyót 10 percig. Hagyja, hogy bepárja néhány órát. Ezt a gyógyszert naponta kétszer egy pohárral kell bevenni.
A fent leírt receptek alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Néha használatuk egy allergiás reakció megjelenését idézheti elő.
Hepatitis C terápia
A betegség legveszélyesebb formája a hepatitisz C. A májsejteket annyira befolyásolja, hogy ennek eredményeképpen cirrózis vagy akár rák alakul ki. A kezelés csak akkor lesz sikeres, ha a problémát a kezdeti szakaszban azonosítják.
A szakemberek a következő módszereket alkalmazzák:
- Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek gátolják a vírusok aktivitását.
- Gyógyszerek a májsejtek helyreállításához.
- A test védő funkcióinak helyreállítása.
A terápiát mindig gyógyszerek alkalmazásával végezzük. Nem olcsóak. A kezelés folyamata több tíz hónapot is elérhet.
A vírus elleni küzdelem eszközei
A modern gyógyszerek tartós eredményt érhetnek el. És az orosz szakemberek fejlesztése nem rosszabb a minőséget és hatékonyságot illetően, mint a külföldi analógok.
A hepatitis C főbb gyógyszerei a következőképpen azonosíthatók:
- Ribavirin. Tabletta formájában. Hatékonyan küzd a vírushoz a kezdeti szakaszokban. Ha cirrózis alakul ki, akkor a szakértők gyakran javasolnak erősebb gyógyszereket.
- Sofosbuvir. Ezt a gyógyszert krónikus betegségben alkalmazzák. A tablettákat hozzáadjuk az élelmiszerhez. Alkalmazásuk időtartama függ a páciens egyedi jellemzőitől. A Sifosbufir lehetővé teszi az interferon-tartalmú gyógyszerek kezelésének megtagadását.
- Simeprevir. A hatóanyag összetevői megakadályozzák a fehérje előállítását a vírus életében. A legutóbbi klinikai vizsgálatok szerint a gyógyszer hatékony az összes fajta vírus esetében, kivéve az A1 genotípust.
A kezelések adagolását és időtartamát az orvosnak minden betegnél egyedileg kell kiválasztania.
A májsejtek helyreállítására szolgáló készítmények
A hepatitis C a májsejtek gyors megsemmisülését idézi elő. Ezért rendkívül szükséges a májvédők használata. Leghatékonyabbak a következők:
- Essentiale forte. Injekció és tabletták formájában állítják elő. Bizonyos esetekben a készítmény alkalmazása után mellékhatások alakulhatnak ki, például hasi fájdalom, bőrkiütés, viszketés és széklet problémák. Ilyen esetekben orvosnak kell látnia.
- Kars. A hatóanyag fő összetevője a tejkamrás kivonat. Teljesen biztonságos az emberi egészségre, és ritkán negatív tüneteket okoz. Rendszeres alkalmazása segít felgyorsítani a májsejtek regenerálódási folyamatát.
- Medicus. A fő hatóanyag mellett vitaminokat is tartalmaz, amelyek növelik a test védő funkcióit. A készítmény terhesség alatt tilos.
Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a hemosztázis korai felépüléséhez, és növelik a máj rezisztenciáját. Legtöbbjük természetes növényi összetevők alapján készül, ami jelzi a biztonságukat.
Az immunitás javítására szolgáló eszközök
A betegség gyógyítása csak a jó immunrendszerrel rendelkező szervezet lehet. Ezért a kezelés ideje alatt a szakemberek előírják a vitamin komplex bevitelét. Csökkentik a máj terhelését. A következő anyagok kulcsfontosságú szerepet töltenek be ebben a kérdésben:
- Az E-vitamin. Stimulálja a sejtregeneráció folyamatát. A komplex készítmények többségében jelen van. Tiszta formájával olajos folyadék formájában szabadul fel.
- Az A-vitamin lehetővé teszi a koleszterin szintézisének normalizálását és a májsejtek helyreállításának felgyorsítását. Legalább 0,7 mg ilyen anyag szükséges naponta.
- K. Vitamin stimulálja az epének kiáramlását és a májsejtek regenerálódását. Természetes termékekből, például káposztából, szederből, mentából nyerhető.
- Aszkorbinsav. Csökkenti a zsírmájdisztrófia valószínűségét, növeli az E és az A vitaminok felszívódását.
A legtöbb szakértő komplex vitaminozott termékek használatát javasolja. Ezek közé tartozik: Aevit, Ovesol, Multitabs és mások.
Népes terápiás módszerek
A hepatitis C csak a népi gyógymódok kezelésére szigorúan tilos. Ez súlyos következményekhez vezethet. Az ilyen gyógyszereket csak a főétel kiegészítéseként használják. A legegyszerűbb és leghatékonyabb gyógyszerek a következők:
- Egy pohár meleg forrásban lévő vizet keverjen össze egy evőkanál mézzel. Ezt az italt naponta két hónapon át részegnek kell vennie. A gyógyszeres kezelés folyik a tavaszi és az őszi hónapokban.
- Fél liter meleg vízben 15 gramm múmiát oldunk fel. A kezelés kezdetén a gyógyszert 25 csepp mennyiségben veszik fel. Fokozatosan növelje az adagot 60 cseppre. Az evés előtt igyon leginkább.
- Tölts fél liter vizet három darab porított tejcsordhoz. Forraljuk fel egy vízfürdőben a térfogat felénél. Miután a leves lehűl, kiszűrjük. A reggeli, az ebéd és a vacsora előtt készítse el a kanna használatához szükséges gyógyszert. Egy tanfolyam akár 60 napot is igénybe vehet.
- Naponta egy pohár frissen préselt káposzta lé és sárgarépa. Cukorrépaszerepet is hozzáadhat az italhoz.
Kiegészítésként a hepatitis C kezelésére van szükség az élet szokásainak megváltoztatásához. A torna, a kontraszt zuhany, a séta több, és tartsa be az összes szabályt az egyéni higiénia.
A hepatitis egy veszélyes betegség, amely súlyos kezelést igényel. Ezt kizárólag szakember felügyelete mellett kell végrehajtani. A komplikációk elkerülése csak szigorúan betartja az összes előírást.
A hepatitis A kezelésének alapelvei
A betegség enyhe formája az A-csoportba tartozó hepatitisznek számít, és a Picornaviridae családba tartozó vírusok beléptetése következtében alakul ki. Leggyakrabban a fertőzött víz, az élelmiszer vagy a betegek által használt tárgyak használata fertőzött.
Ha a betegséget enyhe formában diagnosztizálják, akkor a gyógyszeres kezelés alkalmazása nem szükséges. A hepatitis A kezdeti stádiumához a kezelés integrált megközelítése szükséges. A következő módszereket alkalmazzák:
- A gyógyszerek célja.
- Diétás ételek.
- A pihenő- és higiéniai követelményeknek való megfelelés. Minden nap meleg vízzel kell zuhanyozni lefekvés előtt.
A hepatitises beteg legalább másfél hónapig karanténba kerül. Ugyanakkor rendszeres vizsgálatokat kell végezni, amelyek alapján a szakértő képes lesz megítélni a kezelés hatékonyságát.
A kezelés megkezdése után egy személynek hat hónapon át szakember felügyelete alatt kell lennie. Ez az egyetlen módja annak, hogy garantáljuk a vírus teljes győzelmét.
A hepatitis A gyógyszeres kezelése
A gyógyszerek alkalmazása nélkül progresszív vírus kezelésére lehetetlen. Számos gyógyszercsoportot alkalmaznak:
- Vitamin. A terápiában kulcsszerepet játszik az aszkorbinsav. Gyakran kombinálható egy rutin.
- Hepatoprotectors. Úgy tervezték, hogy javítsa a sérült májsejteket. A leghatékonyabbak az Essentiale, a Hepatofalk, a Karsil.
- Kelátorok. Segítségükkel meg lehet tisztítani a felhalmozott toxinok testét. Megmutatjuk Smekty, Enterosgel, Polysorb használatát.
- Az enzim tartalmú készítmények. Szükségesek az emésztőrendszer terhelésének csökkentésére. Ez a csoport Mezim-forte, Creon, Festal.
- Súlyos esetekben immunmodulátorok alkalmazása javasolt. Serkentik a test védelmét, és lehetővé teszik, hogy gyorsan megbirkózzanak a betegséggel. Ezek az alapok a következők: Timogen, Timalin.
A készítmények kiválasztását és pontos adagolását kizárólag a kezelőorvos végzi, a betegség lefolyásának jellemzői betartásával. A beteg pontosan kövesse az összes ajánlást. Szigorúan tilos a gyógyszeres kezelés megváltoztatása vagy a kezelés megszakítása.
Diétás élelmiszer a hepatitisz A-hoz
A pirulák sikeres gyógyítása nem elegendő. Fontos szerepet játszik az illetékes diéta betartása. A következő ajánlásokat kell betartani:
- Legalább három liter folyadékot naponta. Jobb, ha glükóz oldatok, cukormentes tea, ásványvíz és lúgos komponensek.
- Szigorúan tilos sós, túlságosan éles, zsíros, sült és füstölt ételeket használni. A marinádák teljes visszautasítása szükséges.
- Nem lehet enni retek, fokhagyma, retek.
- Az ételeket sütni, főzni vagy párolni kell.
Az ilyen betegek napi normája 2500-3000 kcal. Ugyanakkor vegyen kis mennyiségű ételt naponta négy-öt alkalommal.
A hepatitis A kezelésének népi módszerei
A tradicionális kezelésen túl népi recepteket is használhat. Szigorúan tilos a legfontosabb terápiát használni. A leghatékonyabb gyógyszerek közé sorolható:
- Keverjük össze a cikória gyökereit, a Szent János sörét, a lószerszámot és a sárgarépát egy kanál. Gyűjtse össze a kollekciót egy pohár forró vízben. Fél óra múlva az infúzió készen áll a használatra. Részeg egy teáskanál minden étkezés előtt.
- Keverjük össze egy kis maroknyi rózsacsípust és hegyi hamut. Öntsünk egy pohár forró vizet. Adj hozzá valami mézet. Ezt az infúziót naponta kétszer fogyasztják.
- A májhatékonyság helyreállítása segít a burgonyalé. Napi háromszori étkezés előtt fél órával. A gyümölcslé előkészítése nem szükséges, előkészítse közvetlenül a használat előtt.
- Lehetőség van a vírus elleni harcra a zsálya segítségével. A gyógyszer előkészítéséhez két kanál szárított nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vizet használjon. Egy óra elteltével szűrni kell. Ez a tinktúra egy kanállal hetenként egy pár órában részeg.
Ha az ilyen készítmények alkalmazása után a mellékhatásokat meg kell jegyezni, alkalmazásukat azonnal le kell állítani. Ezután forduljon szakemberhez.
A hepatitis B elleni gyógyszerek és gyógyszerek alkalmazása
A modern orvostudomány eredményeit biztonságosan lehet annak tulajdonítani, hogy a kezelés megfelelő megközelítésével a hepatitis B vírussal fertőzött emberek 95% -a teljesen gyógyítható. A krónikus betegek fennmaradó 5% -ánál vannak olyan gyógyszerek is, amelyek minimalizálják a betegség negatív megnyilvánulásait.
A terápia alapvető megközelítései
A WHO legutóbbi megállapításai szerint a betegség súlyossága és súlyossága a szervezet immunválaszától függ. Ezért a kezelés kijelölésénél figyelembe kell venni a sejtes immunitás jellemzőit.
Ezenkívül a máj teljesítményét is ellenőrizni kell. Ezért szükséges a hepatitis B akut fázisban történő kezelésére kórházi alapon. Így könnyebb a betegség súlyosságát ellenőrizni, étrendet választani, javaslatokat tenni az egészség helyreállítására.
A patogenetikai (gyógyulás-orientált) terápia célja:
- állítsa le a vírus szaporodását (replikációját);
- a gyulladásos változások elnyomása;
- a májsejtek halálának megakadályozása;
- a szövődmények (cirrhosis és rák) megelőzésére.
Most bebizonyosodott, hogy a kezeletlen hepatitis B a májsejtes karcinóma fő oka.
Ezek a hatások a modern orvostudományban az arzenálban elég módon és eszközökkel rendelkeznek.
A kezelés irányai
A hepatitis B hatékony kezelése csak a terápia átfogó megközelítésével lehetséges. A gyógyászati ellátás több összetevőből áll:
1. Extenzív profilaxis. Közvetlenül a fertőzés kockázatának megkezdése után immunglobulint kapnak hepatitis B ellen, magas készlettartalmú antitestekkel. Egyidejűleg egy személy vakcinázódik a vírus ellen.
2. Az alfa interferonok alkalmazása. Ez az első vonal kábítószer. A fő feladat az, hogy megakadályozza a vírus csatlakozását a célsejthez.
3. Nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k). Megszakítják a vírusszaporítás egyik szakaszát, amely már a sejten belül van.
4. A kísérő patológiák korrekciója. Ehhez a hepatoprotektort, a helyreállító gyógyszereket és más gyógyszereket használják a beteg állapotának javítására.
A vírusos hepatitis B mindig veszélyes, különösen az akut fázisban. A betegség minősített orvosi felügyelet nélkül történő kezelése nagyon szomorú következményekhez vezethet.
Megelőző intézkedések
Számos embertípusban fertőzésveszély áll fenn. A munkaügyi tevékenységben az első helyen orvosok. Ezért rendszeresen vakcinázzák ezt a betegséget.
Ha olyan helyzet áll fenn, amelyben a fertőzést lehetetlen kizárni, a vért elemzésre és a hepatitis B vírus elleni antitestek szintjére vizsgálják.
Alacsony immunglobulin tartalom - alkalom az antitestek megelőzésére és a rendkívüli vakcinázásra.
Akut áram
A betegség ezen időszakában a vírus aktív replikációját, a májsejtek tömeges leölését és az akut májműködési elégtelenség kialakulásának komoly veszélyét hordozza. A World Gastroenterology Association legfrissebb ajánlása szerint a gyógyszerterápia megkezdésének kritériuma a májsejtek halálának intenzitása.
Ugyanakkor a specifikus máj enzimek (ALT és AST) szintje nő a vérben. Ha meghaladja a normál paramétereket, segítenie kell az emberi szervezetnek a betegség kezelésében.
Először írják elő az alfa interferonokat. A hepatitis B-re adott gyógyszer számos pozitív hatással jár:
- megállítja a vírus replikációját (vírusellenes hatás);
- gátolja a sejtek sokszorozódását (antiproliferatív hatás), amely az onkogenezis megelőzésére alkalmas;
- modulálja az immunválaszt ("kiemeli" a kórokozót);
- javítja és fokozza az immunrendszer különböző részeinek kölcsönhatását;
- csökkenti a célzások ellenállását a mentességre.
A hepatitisz akut változata esetén rövid hatóanyagokat alkalmaznak, ezeket heti három alkalommal kell beadni.
A nehézség az, hogy nem könnyű egyensúlyba hozni az interferonok terápiás és toxikus hatásait. Kiválaszthatja és kinevezheti őket szakembernek.
A második csoport a kábítószer NRTI. Vírusellenes hatást fejtenek ki. Megakadályozzák, hogy a vírus génláncot építsen a sejtbe, korlátozva az új virionok megjelenését.
Ezek a gyógyszerek tablettákban kaphatók, ami megkönnyíti azok hosszú távú használatát: az átlagos tanfolyam legalább 12 hónap.
A bonyolult kezeléssel ellátott betegek majdnem 90% -a a szervezet teljes víztisztításához vezet (elimináció). A betegség fennmaradó 10% -a krónikus.
Krónikus áram
Ezt a változatot a vírus állandó jelenléte jellemzi a szervezetben. A betegség hullámzó folyamatot szerez, az elengedési időszakokat exacerbációk váltják fel.
Ebben az esetben a fent leírt gyógyszercsoportokat alkalmazzuk.
Hosszú hatású interferonok előírásosak, hosszabb ideig tartó, peginterferonok.
A szokásosnál az etilénglikol molekulája a kémiai képletben különböztet meg. Ennek a szerkezetnek köszönhetően hetente egyszer adhatók be.
Az NRTI-k közül kiválasztják azt a gyógyszert, amelyet a szervezet a legjobbnak tolerál. Ez annak köszönhető, hogy a tablettáknak sokáig kell lenniük.
Jelentős figyelmet kell fordítani a máj működésének megfigyelésére, a szövetek megváltozásáról, hogy ne hagyja ki a cirrózis vagy rosszindulatú folyamatok kialakulását.
A kezelés eredményei
A cél az orvosok a beteg teljes felépülést hepatitis B. Ha ez nem sikerül, és a betegség krónikussá válik, a harc nem áll: évente 1-2% a krónikus betegek sikeresen megszabadulni a vírus a szervezetben.
Ha a betegséget nem kezelik, a cirrózis és a rák kockázata időnként megnő. Ráadásul ezek a betegek epidémiai veszélyt jelentenek. Először is - szeretteik számára.
Modern gyógyszerek hepatitis B kezelésére
A hepatitis B kezelés hatásának elérése érdekében fontos kiválasztani a legjobb eredményt adó gyógyszereket. A hepatitisz B akut folyamata az esetek 95% -ában befejeződik, és a betegek mindössze 5% -a krónikus betegségben szenved. De a krónikus fertőzés kezelése néha a páciens egész életét tartja. A visszaesés magas aránya ellenére évente több mint félmillió ember hal meg a betegség krónikus formájából és komplikációiból - a májcirrózis és a hepatocarcinoma miatt.
A betegség lefolyásának jellemzői
A hepatitis B vírus (HBV) hatással van a májsejtekre. A betegség a fertőzés hordozóján keresztül a vérben és más testnedveken keresztül terjed. A fertőző ágens forrása lehet:
- nyál;
- nyák;
- menstruációs vér;
- hüvelyváladék;
- sperma.
A külső környezetben a hepatitisz vírus megtartja aktivitását és képes a betegséget legalább 7 napig okozni. A fertőzés inkubációs ideje 30-180 nap.
Gyakran előfordul, hogy a hepatitis B vírus által perinatális - az anya és gyermeke a szülés során, és a baba egy éven aluli gyermek 5 éves. Lehetőség van a fertőző ágens szexuális úton történő továbbítására. Ez a legmegfelelőbb a homoszexuális férfi párok számára és az embereknek, akik szexuális életet élnek, függetlenül a szexuális preferenciáktól. A kockázati csoportba tartoznak az egészségügyi szakemberek, az alkalmazottak és az ügyfelek tetováló szalon, az alkalmazottak és a betegek fogászati klinikák, kábítószerfüggők, és sok más kategóriába tartozó emberek, akik érintkezésbe nem steril eszközök, a vér és más testnedvek illetéktelen személyek.
A hepatitis B akut stádiumában általában tünetmentesen lép fel. Néha az akut formát klinikai tünetek kísérik, amelyek jellemzőek a krónikus betegségre:
- sárgaság jelei (a nyálkahártya és a bőr sárgulása, sötét vizelet, elszíneződött széklet);
- a krónikus fáradtság tünetei;
- hányinger és hányás;
- fájdalom a hasban.
Ritkán hepatitis B akut formában, a májelégtelenség és a halál feljegyzése.
A betegség krónikus formája leggyakrabban az élet első évében és 6 éves kor alatt fertőzött gyermekeknél alakul ki. Felnőtteknél ez ritkábban fordul elő, de a hepatitis B fertőzött felnőttek egyharmada cirrhosisban vagy májsejt-degenerációban fordul elő.
A hepatitis B megelőzésének legjobb módja a vakcinázás. A vakcina felhasználását 1982 óta alkalmazzák. Minőségi, hatékony és biztonságos vakcinák szerepel az országos egészségügyi programok sok országban minden évben, és lehetővé teszik, hogy csökkenhet a hepatitis B WHO azt ajánlja oltására újszülöttek belül nappal a születés után, és az azt követő ismételt vakcinázás a javasolt rendszerek. A védelem ebben az esetben 20 évig marad. Emellett 18 év alatti serdülők, akik még nem kaptak vakcinát és a veszélyeztetetteket, vakcinázzák.
Mindazonáltal a hepatitis B kezelésére alkalmazott vírusellenes szerek nem veszítik el jelentőségüket, mivel ez a betegség még mindig a világ tíz legnagyobb halálozási tényezője közé tartozik.
A betegség kezelésének alapelvei
A legtöbb esetben az akut hepatitisz B önmagában, antivirális kezelés nélkül halad. A páciens detoxikált és fenntartó terápiát alkalmaznak. A gyengített májbetegség támogatására és helyreállítására hepatoprotektorokat és immunmodulátorokat (pl. Zadaxin) alkalmaznak.
A hepatitis B krónikus formában a terápia célja az s-antigén clearance-e elérése. Ez a mutató a klinikai fellendülés markere és a szövődmények valószínűségének csökkenése. Ezenkívül meghatároztuk a DNS vírus jelenlétét a páciens testében és a máj transzaminázok aktivitását.
A gyógyulás céljából vírusellenes gyógyszereket használnak a hepatitis kezelésére. Ezek a gyógyszerek elnyomják a vírus replikációját a májsejtekben, hozzájárulnak funkcionális aktivitásának helyreállításához és csökkenti a szövődmények valószínűségét. Azonban, még a legjobb gyógyszerek csak a 15% -ában hozzájárul a teljes felszabadulás a test vírusos hepatitisz B kezelési rend választjuk szigorúan egyedileg, alapján a felmérés eredményeit, a forma és a betegség súlyosságát.
A májgyulladás gyógymódjának kiválasztásánál az eredményes összehasonlító vizsgálatok eredményére kell támaszkodnia, nem pedig élénk reklámozásra. Mindenesetre a betegség kezelése meglehetősen hosszú, és hat hónapról néhány évig tarthat. A vírusellenes hatóanyagot a vírus aktív replikációjának szakaszában írják elő, amelyet speciális elemzésekkel kell megerősíteni. A krónikus formában a gyengített máj fenntartása érdekében máj- és méregtelenítő készítményeket is alkalmaznak.
Terápiás szerek
A betegség kezelésére a legjobb antivirális gyógyszerek az alfa interferonok és nukleozid analógok csoportjához tartoznak. Ezek a gyógyszerek többnyire nem vírusmentesítik a vírusokat, de jelentősen elnyomják replikációjuk sebességét és a virionok kialakulását a hepatocitákban. Ezeket a gyógyszereket egyaránt és kombinációban alkalmazzák. Az összes kezelési rend három kategóriára oszlik, a gyógyszeradag nagyságától függően: magas, közepes és alacsony.
Kezdje a terápiát a legmagasabb dózisokkal és csökkenti őket a kezelés alatt.
Interferon alfa-2
Az interferon csoportkészítmények mérsékelt vírusellenes hatású immunmodulátorok. Előnyeik közé tartozik az a tény, hogy a gyógyszerekkel szembeni rezisztencia nem fejlődik ki, és a kezelés időtartama 1 évre korlátozódik. De nem minden beteg esetében hatékonyak, rosszul toleráltak, számos mellékhatással és ellenjavallattal rendelkeznek.
Az interferonokat szubkután injekciók formájában használják. A májból származó májzsugorodás szakaszában nincsenek előírva.
Jelenleg az alábbi vírusellenes szereket alkalmazzák a hepatitis kezelésére, az interferon típusától függően:
- Interferon alfa. A leggyakoribb gyógyszer az Oroszországban gyártott Reaferon-EU.
- Interferon alfa-2a. E csoport legjobb gyógyszerei a Roferon-A (Svájc) és az Intel (Oroszország).
- Interferon alfa-2b. Ez a csoport magában foglalja az Alfaron (Oroszország), Intron A (USA), Realdiron (Izrael), Eberon alpha R (Kuba) készítményeket.
- Humán leukocitákból származó természetes interferon alfa. Ez a csoport tartalmazza az antivirális Alfaferont (Olaszország).
- PEG-interferon alfa-2a. A legjobb megoldás erre a csoportra a Pegasys (Svájc).
- PEG-interferon alfa-2b. E csoport orvoslása a PegIntron (USA).
Ha az interferont hepatitis B-vel kezelik, a gyógyszert 6 hónapig hetente több alkalommal adják be.
Lehetséges mellékhatások: depresszió, fejfájás. Először 2-3 órával a gyógyszer injekciója után láz, fájdalom az izmokban és az ízületekben, valamint gyengeség figyelhető meg. Az influenza-szerű szindróma több órától több napig tart.
Egy hónapon belül a test alkalmazkodik, a láz eltűnik, de az általános gyengeség a kezelés végéig tart. A hepatitis B ellen ható gyógyszer csökkenti a vérszámlálást: a leukociták és a vérlemezkék száma csökken. Ezért folyamatos orvosi felügyeletre van szükség. Ha a gyógyszert erősen tolerálják, az interferon dózisát rövid idő alatt csökkentik vagy eldobják a vérszámlálás normalizálása céljából.
Néha az interferon alkalmazásának hátterében megfigyelhető az asthenia és a pajzsmirigy diszfunkciója.
Ráadásul az interferon készítmények költsége meglehetősen magas.
Nukleozidok (nukleotidok) analógjai
A nukleozid analógok hepatitis csoportjának kezelésére szolgáló vírusellenes gyógyszereknek előnyei és hátrányai vannak. Nagy vírusellenes aktivitással bírnak, függetlenül a vírus genotípusától és közvetlenül hatnak rá. Ezek a gyógyszerek hatékonyan csökkentik a vírus mennyiségét a szervezetben, jól tolerálják, szinte semmilyen mellékhatásuk nem áll rendelkezésre tabletták formájában. Ennek a gyógyszercsoportnak a kényelme az, hogy a tablettákat otthon egyedül lehet venni.
A májcirrhosisban nukleozid analógok alkalmazhatók, ebben az esetben életképes kezelést írnak elő. A vírusellenes gyógyszerek tablettákban történő alkalmazása lehetővé teszi a májcirkuláció és a májsejtes karcinóma fejlődésének késleltetését, ami végül meghosszabbítja a várható élettartamot.
Ennek a gyógyszercsoportnak a hiányosságai közé tartozik a hosszú távú kezelés. A gyógyszerek első generációja - a nukleotid analógok - nagy a kockázata a vírus toleranciájának kialakulásában, az új generációban ez a kockázat minimalizálódik. Ezen túlmenően, az új gyógyszerek megölik a vírusokat, ami aviurémia és a szerv parenchima fibrózisának visszafordíthatóságát biztosítja. Tabletták formájában:
A WHO ajánlásaihoz a legjobb megoldások a Tenofovir és az Entecavir. Ezek a gyógyszerek a nukleozid-analógok új generációjához tartoznak, több mint másokkal elnyomják a hepatitis B vírus szaporodását, nem válnak addiktívá és kényelmesek: naponta 1 tablettát vesznek. Ezenkívül a Tenofovir és az Entecavir szinte nem okoz mellékhatásokat.
A telbivudint általában a betegség korai szakaszában írják fel, vagy enyhe, beleértve az akut formát is. A kezelés időtartama 1 év, de szükség esetén hosszabb ideig tart.
A lamivudin tablettákat különféle korú betegek számára írják fel, a befogadási folyamatot külön-külön hozzárendelik.
A jó teljesítménymutatók ellenére a nukleozid analógok nem minden páciensben megölik az összes vírust a szervezetben, de csak gátolják replikációjukat és a virionok kialakulását. Ezért a kezelés gyakran a hepatitis B vírust tartalmazza, és az egész életen át folytatódik.
Az esetleges mellékhatásokról dyspepsia, fejfájás, néha veseműködés, a vér képének változása lehet.
Az orvosok még mindig nem döntöttek arról, hogy a hepatitis B kezelésének legjobb módja a tabletta vagy injekció, az interferon vagy a nukleozid analógja. Mindenesetre a betegnek készen kell állnia a vírus hosszú, gyakran élethosszig tartó küzdelmére. A betegséggel szembeni felelősségteljes megközelítés lehetővé teszi, hogy hosszú ideig és gyakorlatilag egészséges májban éljen.
Hogyan gyógyítható a hepatitis B?
A hepatitis B korábbi kezelése megkezdődött, annál nagyobb esélye van a vírus örökre megszabadulni. Ez a betegség különösen veszélyesnek tekinthető a gyermekek és a felnőttek fertőzésének magas kockázata miatt, valamint a betegség tünetmentes megjelenése miatt. Egy ember nem tudja, hogy kezelni kell, és értékes időt veszít. És nemcsak szexuális viszonyt vagy vérátömlesztést, piszkos fecskendőt kaphat. A hepatitis B-et háztartási és nem steril eszközökkel továbbítják.
Kinek van szüksége védelemre?
Ritka esetekben, jó immunválasz esetén a vírus továbbmentés nélkül vezethető le. De gyakrabban fordul elő, hogy a betegség krónikus formában megy, és sokkal nehezebb gyógyítani.
Határozza meg a hepatitis B vírust vérvizsgálattal. Ha gyanú merül fel a fertőzés lehetséges forrásairól, erről tájékoztatni kell az orvost.
Néha tünetmentes tanfolyam után bizonyos betegség jelei jelennek meg:
- fájdalom a hasban, izmokban és ízületekben;
- hányinger, ideges gyomor;
- a bőr és a szemek icterusa;
- sötét vizelet;
- a máj és a lép megnövekedett térfogata;
- gyors fogyás, fáradtság, gyengeség;
- viszkető bőr és a vascularis csillagok megjelenése.
A hepatitis B előfordulásának kockázati csoportja a következőket foglalja magában:
- drogfüggők;
- sok szexuális partnerrel rendelkező emberek;
- úgy döntött, hogy tetoválást vagy piercinget készít;
- krónikus betegek rokonai;
- más emberek tételeinek használata, különösen éles szélekkel (körömollók, pengék, fésűk);
- azok, akik a szabadságelvonással járó helyeken vannak;
- vérátömlesztés, hemodialízis, rendszeres injekciók;
- orvosok és nővérek, különösen azok, akik érintkezésbe kerülnek a biológiai folyadékokkal és szövetekkel (sebészek, vérátömlesztő állomások munkatársai).
Különleges figyelmet kell fordítani a manikűr, pedikűr és fogorvosi kozmetikai szalon kiválasztásakor. De tudnod kell, hogy lehetetlen fertőzni a hepatitis B-t étellel vagy beszélgetéssel.
A felnőttek körében a vakcinázás kötelező a veszélyeztetettek számára, és gyakran az utazók számára.
Hogyan történik komplex kezelés?
A vírus jelenlétének kimutatására az orvos részletes orvosi előzményeket gyűjt össze.
Miután megvizsgálta a pácienst, egy biokémiai vérvizsgálatot küldött, valamint vérvizsgálatot végeztek az ilyen típusú hepatitisz markerekre. Ezenkívül a hasüreg ultrahangját írják elő.
Annak érdekében, hogy megszabaduljon a betegség forrásától, komplex terápia szükséges.
Először is meg kell változtatnia az energiagazdálkodási módot. A kórházban ez a páciens kapja a dietetol №5-et.
Ha egy fertőzött személyt otthon kezelnek, ellenőriznie kell étrendjét. És miután egy kórházi tanfolyam egy fél éven belül követi a takarmány bizonyos korlátozásait.
Három óránként rendszeresen vegye be az ételt apró 300 kilokalórius adagokban. Szükséges a sóbevitel csökkentése. Inni ásványvizet (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), zöld teát, frissen facsart gyümölcsleveket.
A gyógyszerterápia a betegség formájától és folyamatától függ:
- A betegség akut időszakában csak a karbantartást és a toxin felszabadító terápiát írják elő, a májsejtek helyreállítását. Ekkor az orvosok javasolhatják az inozin (riboksin), a kolagóg preparátumok (kukorica stigmák, immortelle húsleves, flamen és mások).
- A betegség krónikus formáját többféle gyógyszerrel kezelik. Érvényesül antivirális terápia: az a csoport, az alfa-interferonok ( "Az interferon alfa-2a", "Viferon", "a Roferon-A", "Intron A," és mások) vannak kombinálva nukleozid analógok. Ez a "adefovir" ( "Hepserát"), "Entecavir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wiredu"), "lamivudin" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbivudin". Ez a terápia nem csak segít, hogy megszüntesse a vírus, hanem csökkenti a szaporodási ráta, nem ad nekik letétbe a májsejtekben. Ezen túlmenően, a regenerációs hepatociták nevez gepatoprotektory ( „Gepabene”, „Phosphogliv”, „Liv 52” és mások), és gyógyszerek, amelyek támogatják az immunrendszer (a „Zadaxin”), görcsoldók ( „Drotaverinum”, „nem-silók”).
- A betegség súlyos formájánál a hyperbaric oxigenizációt és a plazmaferézist is fel kell tüntetni.
- A kimondottan kolesztex összetevőkkel rendelkező betegek ursodeoxycholic savat (Ursofalk, Ursosan és mások) is szedhetnek.
A modern terápia innovatív technikák alkalmazásával jár. Így már lehetséges a hepatitis B-ben szenvedő betegek kezelése a páciens csontvelőjéből kivont őssejtekkel.
Az ilyen új kezelést "autológ transzplantációnak" nevezték. Javítja a fertőzött májat és életminőségét. Egy másik új irány - a testen kívüli méregtelenítő hogy eltávolítsa a vírusokat és a méreganyagok a keringési rendszer segítségével speciális eszközök, mint például a lézeres vagy krioustanovok.
A komplex terápia orvos ajánlása alapján népi jogorvoslati lehet. Az alternatív gyógymód azt tanácsolja, hogy kezeljék a gyógynövények ilyen jellegű fertőzéseit és kivágásait, tisztítsák és támogassák a májat. A zöld gyógyítók listája a tejcsalét, articsóka, kukorica, cukorrépa és savanyú káposzta gyümölcse.
A gyógynövénykészítményeket támogató kezelésként használhatja:
Gyűjtemény száma 1. Szerezzen: a valerian gyökér és a galagonya (virágok) - két részből áll; az almafű rizmája és a menta levelei - három részből áll. Főzés: keverje össze a növényi nyersanyagokat, majd négy kis kanál töltse fel fél liter forró vizet. Két óra múlva szűrjük. Az egyik csésze reggeli és éjszaka előtt inni.
Gyűjtemény száma 2. Szükséges lesz: immortelle (virágok), rákok - három rész, Szent János sertés és stigma kukorica - két rész, csalán - hat rész. Főzés: két nagy kanál nyers öntsön fél liter forró vizet, szűrjük. Adj hozzá valami mézet. Minden pohárral fél pohárral inni.
Milyen prognózis lehet a betegségben?
A betegség folyamatának jellege összefügg az életkorral, nemmel és a fertőzés módjával. Így a krónikus forma magas a fertőzött óvodás gyermekeknél (az esetek egynegyedétől a felére), és különösen az újszülötteknél, akik a szülés során vírust kaptak - 90 százalék. Továbbá a krónikus hepatitis gyakori a fiatalok körében, akik szexuális úton terjedő fertőzésekkel szembesülnek. A nőknél a betegség progressziója magasabb.
Milyen hosszú ideig fog élni a hepatitis B nevű személy, sok tekintetben az életmódjától függ: táplálkozás, alkoholfogyasztás, az orvosi ajánlások betartása. Az általános prognózis kedvezőnek mondható, a halálos kimenetel ritkán fordul elő (a betegek kevesebb mint 1% -ában).
A halálos veszély a hepatitisz B akut formája, gyors villámgyorsan, a hepatocyták gyors megsemmisítésével. A vírusellenes terápia lehetővé teszi a fertőzött emberek 90% -ának gyógyítását. Azonban a vírus teljesen eltűnik a vérből a fertőzéses esetek 15% -ában. A többiek a kábítószerek időszakos bevitelét igénylik az egész életen át.
A vírusellenes terápia különösen hatékony, ha nincs májzsugorodás, a betegséget a fertőzés korai szakaszában kezdték kezelni. Ebben az esetben van esély arra, hogy örökre elbúcsúzzon a betegségtől. Sokat is függ a vírus aktivitásától.
A krónikus formája a hepatitis vezethet súlyos szövődmények: ízületi betegségek, a máj és a vese, szívizomgyulladás, agyi ödéma, máj cirrhosis és a rák. Mindegyik komoly veszélyt jelent az életre.
Az ilyen kellemetlen következmények elkerülése érdekében a beteg monitorozása a kórházból való kilépés után nem fejezhető be. A kórház utáni első alkalommal a betegnek egy hónapon belül, aztán három hónapon, hat hónapon, kilenc hónapon keresztül egy évig kell eljutnia az orvosi rendelőbe. Ha az összes indikátor normális, akkor a betegség kiszáradt, és az egykori beteg eltávolításra kerül az orvosi rendelőtől. Panaszok, gyenge vizsgálati eredmények vagy a betegség súlyosbodása miatt ismételt kórházi kezelésre van lehetőség.
Ha a vírusellenes terápia sikeres volt, és a hepatitis B-t teljesen meggyógyították, a terhelés és a táplálkozás korlátozása a helyreállítás után hat hónapon belül vagy egy év alatt megszüntethető.
Milyen gyógyszereket használnak a hepatitis B vírus kezelésére?
A vírusos hepatitis B a máj fertőző betegsége, amelyet a vírus okoz. Ez a fertőzés elterjedt az egész helyre, így bárhol fertőzhet, és bárki is érintett.
A betegséget parenterális fertőzés jellemzi, elsősorban a véren keresztül, és akut vagy krónikus lehet. A vírusos krónikus hepatitis b életveszélyes és emberi egészségi betegség, amely súlyos következményekhez vezethet halálos kimenetelig. Ezért fontos a hepatitis B felismerése és diagnosztizálása időben és a kezelés megkezdése.
A mai napig vannak oltások a vírusos hepatitis B ellen, amelyek megbízható védelmet nyújtanak a fertőzés és a betegség kialakulása ellen. Ha fertőzés következett be, az orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyekkel a betegséget sikeresen kezelik.
Az első jelek
A vírusfertőzésre vonatkozó látens vagy inkubációs időszak egy hónapról hat hónapra tart, ami számos tényezőtől függ, például a fertőzött személy immunrendszerének állapotától. Átlagosan a tünetek a vírus bejutása után a 12. héten alakulnak ki. A vírusos hepatitis megnyilvánulása az esetek 70% -ában fordul elő, és gyakrabban fordul elő a felnőtteknél, mint a gyermekeknél.
Ha vérvizsgálatot végeznek, a HBs-antigén eredménye pozitív lesz a hepatitisz B vírus fertőzését követően 1-9 hét után, átlagosan 4 hét után.
Milyen akut vagy krónikus hepatitis jelei vannak? Ha az érintett személy rossz közérzet, láz tartja, vizelet sötétté válik színes (hasonlít erősen főzött fekete tea), és aktív szénnel széklet, lehetséges gyanakodni vírusos májgyulladás.
Ebben az esetben meg kell azonnal forduljon orvoshoz, aki nem egy vizsga, elő tesztek változás, és a diagnózist megerősítő válassza ki a megfelelő kezelés a vírusos hepatitis B vírus gyógyítható, de nem gyógyítja meg gyorsan. A hepatitis B kezelését speciális gyógyszerek segítségével végzik.
Általános tünetek
A gyakori tünetek a következők:
- Fáradtság és fáradtság;
- Fokozott testhőmérséklet;
- Rossz étvágy, vagy egyáltalán nem;
- Sárgaság;
- Fájdalom az ízületekben és az izmokban;
- Sötét színű vizelet;
- A széklet elszíneződése.
Hasonló jelek jellemzik a vírusos hepatitis B kialakulását. Mindazonáltal az ilyen tünetek pontos oka csak vizsgával határozható meg. Egy fertőzött személy vérében nemcsak a májsejtek biokémiai jelei vannak - májsejtek, hanem a megfelelő markerek is.
diagnosztika
A krónikus vírusos hepatitis b-vel jellemzett klinikai kép hasonlít a más vírusok által okozott hepatitisz tüneteihez. Ezért a betegség pontos diagnózisához a betegség laboratóriumi megerősítésére van szükség, amely lehetővé teszi az orvos számára a megfelelő kezelés kijelölését.
A vírus diagnosztizálásához és a hepatitisz B betegek monitorozásához az orvostudományban számos vérvizsgálat van. Továbbá meghatározzák a betegség folyamatát - akut vagy krónikus. A laboratóriumi vérvizsgálat célja a hepatitis B HBsAg felszíni antigénének kimutatása.
Ha a betegnél a betegség akut formája van, akkor az antigén és annak ellenanyagai a vérében észlelhetők. A betegség krónikus lefolyását a HBsAg állandó és stabil, több mint 6 hónapja jellemzi. Ez is a krónikus májbetegség kialakulásának kockázatát jelenti a jövőben.
A kezelés jellemzői
A vírusos hepatitis b-ben szenvedő személy jelenlétében végzett kezelés módjai a következőkre irányulnak:
- A vírus elleni küzdelem;
- A beteg általános állapotának enyhítése;
- Toxikus tünetek visszavonása;
- A májkárosodás megszüntetése.
Akut hepatitisz b nincs speciális kezelés. Az orvos segítséget nyújt a páciens normális egészségi állapotának fenntartásában, a hasmenés és a hányás következtében visszanyerte a szervezetből kivont folyadékot.
A krónikus vírusos hepatitis B speciális kezelést igényel, amely magában foglalja az antivirális szereket. A helyes kezelés hozzájárul a májcirrózis kialakulásának lelassulásához és a többi elváltozás megszüntetéséhez.
A kezelés időtartama:
- Vírusellenes szerek az interferonok csoportjából;
- Immunostimuláló terápia, amely szükséges a saját immunitás aktiválására;
- A mérgezés tüneteinek eltávolítása speciális gyógyászati oldatok csepegtető injekció segítségével;
- A máj fenntartására és rendes működésére szolgáló gyógyszerek;
- Cholagóg anyagok;
- Enzimek az emésztési folyamat javítása érdekében;
- Vitaminoterápia, amely a szervezet általános erősödéséhez és a zavaró anyagcsere folyamatok gyorsabb helyreállításához szükséges;
- Különleges étrend és frakcionált ételek, kis adagokban;
- A rezsim megfigyelése teljes fizikai és pszichológiai pihenés létrehozásával.
A kezelés után hosszú időtartamú interferonokat írnak elő, amelyek az immunrendszer teljes helyreállításához szükségesek.
készítmények
Az alfa-interferon csoport krónikus hepatitis B vírusellenes gyógyszereinek, valamint a nukleozid analógok, az Adefovir, a lamivudin kezelésére alkalmazzák. A betegségüket a segítségükkel hosszú ideig, de hatékonyan kezelik.
Ezek a gyógyszerek a hepatitis B-ből hozzájárulnak a vírusok reprodukciós sebességének jelentős csökkenéséhez, és zavaró hatást fejtenek ki a virionok hepatocitákban - májsejtekben történő összeszerelésére. A gyógyszereket egymással vagy külön-külön adják. A kezelést az orvos nevezi ki, a betegség lefolyása, a beteg állapota és általános állapota alapján. Az orvos megfelelő módon választhatja ki a megfelelő terápiás rendszert. A hepatitis B kezelése hosszú, hat hónapos és több évig terjedhet.
A vírusos hepatitis B betegek akut ciklikus áramlásában kórházba kerülnek. A kezelés az enyhe és mérsékelt hepatitis B kezelést hajtunk végre, mint a vírusos hepatitis A. A kezelés súlyos magában prednizolon, dózisú amely fokozatosan csökkentik, miután az tüneteinek enyhítésére mérgezés. Kezelésként olyan gyógyszereket használhat, mint például:
- Panangin és Asparcum - a metabolikus rendellenességek korrigálására (hypokalaemia);
- But-shpa és Euphyllin - a görcsök enyhítésére;
- A neomicin egy antibiotikum, amely kis reszorpcióval rendelkezik a bélből;
- Urosan, Ursofalk - erszodeoxi-kólsav-készítmények expresszált cholestasisban;
- Glükokortikoidok - akut máj encephalopathia kialakulásával.
Hogyan gyógyítható a betegség?
A vírusos hepatitis b problémájával fontos, hogy azonnal forduljon szakképzett orvoshoz. Az öngyógyítás életveszélyes. A kérdéses és megbízhatatlan kezelési módokra is ügyelni kell. A mai napig igen sok ígéretes reklám áll rendelkezésre állítólag hatékony eszközökkel, de az alkalmazásuk valódi hatékonysága nem bizonyított. Ha nem végeztek speciális vizsgálatokat, akkor nem beszélhetünk semmiféle gyógyszer hatékonyságáról.
Nem szabad elfelejteni, hogy jelenleg nincs gyors és egyszerű eltávolítása a lehetőségét a krónikus hepatitis B A gyógyszerek eltérő az orvos által előírt interferonok, hogy lényegesen érintenék a súlyosságát fibrózis a májban, nem jön létre. Bár a tudományos kutatás aktívan folyik ebben az irányban.
Így a betegség krónikus formájánál a vírusos hepatitis B kezelését, nevezetesen az antivirális terápiát csak orvos írja le. Szükség van a májfunkció változásaira és a virionok aktív multiplikációjára a sejtjeiben, amelyet laboratóriumi vizsgálatokkal állapítanak meg. A hepatitis B kezelésére az orvos másként kezeli a beteg állapotát és májfunkcióját.
Mellékhatások
Ha a hepatitis B kezelést a Lamivudine gyógyszerrel végzik, akkor hosszú és gyakran több mint egy évig tart. A mellékhatások előfordulása ritkán fordul elő, ezt a gyógyszert jó tolerálhatóság jellemzi. Azonban a betegeknek néha fejfájásuk van, enyhe dyspepsia, vérváltozás, amelyet analízis határoz meg. Nagyon ritka esetekben egyéni intoleranciája van a gyógyszerrel szemben.
Ha a hepatitis B kezelését interferonnal végezzük, akkor a mellékhatások nem kerülhetők el. De megjósolható. Az interferon első injekciója influenza-szerű szindróma kialakulásához vezet. Már két vagy három óra elteltével a testhőmérséklet emelkedik, az ízületi és izomfájdalmak megjelenése, a hidegrázás megjelenik, és súlyos gyengeség figyelhető meg. Ez az állapot néhány órától két-három napig tart.
Egy hónapon belül a beteg szervezetének alkalmazkodik az interferonhoz, így az influenza-szerű szindróma eltűnik. De még mindig nő a fáradtság és a gyengeség, amit nem lehet megszabadulni. Egy-két hónappal később változik az általános vérvizsgálat - a vérlemezkék és a leukociták száma csökken.
Ebben a szakaszban a kezelés a változások mértékének figyelemmel kísérésében és nyomon követésében áll. Szükség esetén az interferon dózisát egy ideig csökkenteni vagy visszavonni, hogy a vérértékeket normál értékre állítsa vissza.
A probléma az, hogy a leukociták számának csökkenése a vérben különböző bakteriális fertőzésekkel járhat. A vérlemezkék számának csökkenése a vérzéses vérszegénység vagy vérzés magas kockázatával jár. Fontos megakadályozni az ilyen szövődményeket. Ezért minden olyan hepatitis B-es betegnél, aki interferonnal kezelt, havonta egyszer meg kell látogatnia a kezelőorvost, és ellenőrzéseket kell végeznie - általános vérvizsgálatot és biokémiai vérvizsgálatot.
Ritka esetekben az interferon bejuttatása a szervezetbe, száraz bőr, csökkent hangulat és depresszió, hajhullás, csökkent normális súly, pajzsmirigy megzavarása.
Így a vírusos hepatitisz B biztonságos kezelésének biztosítása a kezelőorvos egyik fő feladata. Az interferon kezelés mellékhatásaival kapcsolatban folyamatos orvosi felügyelet szükséges.
A kezelés hatékonysága
A hepatitis b kezelésének hatékonyságát biokémiai vérparaméterekkel, valamint bizonyos markerek jelenlétében becsülik meg. Sokan érdekelnek abban a kérdésben, hogy a májműködés helyreáll-e a kezelés után, meg tudja-e gyógyítani ezt a testet, gyógyítható-e a vírus? Ha a betegség nem indult meg, vagyis nem jelentkezik cirrhosis, akkor a hepatitis B antivirális gyógyszerek segítségével történő időben történő kezelése képes teljesen helyreállítani a májsejtek működését.
Táplálkozás és életmód
ajánlott étrend № 5. célja, hogy kizárja a napi étrendben termékek magas zsírtartalmú étrend, valamint az élelmiszer-, amely fokozza a szekrécióját emésztőnedvek (akut, sós, pörkölt, és tartósítószerek) során a beteg a kezelés. A hepatitis B és az étrend kezelése segít a betegség gyógyításában és a normális testműködés visszaállításában.
A különleges étrendhez való tartozás szükségességét az epehólyag funkciójának normalizálásának szükségessége magyarázza. A krónikus májbetegségek gyakran kísérik munkájuk lebontását, ami a megfelelő hipoondriumban jelentkező fájdalom és a kényelmetlenség általános érzete. Ebben az esetben, ha nincs cirrózis, az étrend semmilyen módon nem befolyásolja a májműködést.
Ami a vírusos hepatitis B-es beteg életmódját illeti, nincs komoly változás. Fontos, hogy teljesen megszüntesse az alkoholtartalmú italokat. Ha más betegség miatt más gyógyszereket kell szednie, beszélnie kell az orvosával.