A USI ELJÁRÁSA.

Share Tweet Pin it

ULTRASOUND KUTATÁSI MÓDSZER.

1794-ben, az év Spallanzani megjegyezte, hogy ha egy denevér a fülem, elveszíti orientáció, azt javasolta, hogy a tájékozódás térben végzik sugárzására és vételére láthatatlan sugarak.

A laboratóriumban az ultrahangot először 1830-ban szerezték meg a Curie testvérek. Miután a második világháború, Holmes elvén alapuló szonár-eszközöket használnak fel a tengeralattjáró-flotta, amelynek célja diagnosticheckie telepítés, széles körben elterjedt a szülészet, a neurológia és a szemészet. Ezt követően az ultrahangos készülékek javulása azt eredményezte, hogy ez a módszer vált a legáltalánosabbá a parenchimális szervek vizualizációjában. A diagnosztikai eljárás rövid, fájdalommentes és sokszor ismételhető, amely lehetővé teszi a kezelés folyamatának ellenőrzését.

Az ultrahangos módszer a testek szervek és szövetek helyzetének, alakjának, méretének, szerkezetének és mozgásának távérzékelésére, valamint ultrahangos sugárzás patológiai gócainak kimutatására szolgál.

Az ultrahanghullámok mechanikai, hosszanti oszcillációkat mutatnak környezet, 20 kHz-nél nagyobb oszcilláció esetén.

Az elektromágneses hullámok (fény, rádióhullámok stb.) Ellentétben az Y-hang propagálásához a közepes levegő, a folyadék és a szövet (nem vákuumban propagálódik) szükséges.

Mint minden hullám, az Y-hangot a következő paraméterek jellemzik:

Frekvencia - a teljes oszcillációk száma (ciklusok) egy ideig 1 másodperc alatt. A mérési egységek hertz, kilohertz, megahertz (Hz, kHz, MHz). Egy hertz egy lengés 1 másodperc alatt.

A hullámhossz a hossza, amelyet egy rezgés foglal el az űrben. Mérve méterben, cm-ben, mm-ben stb.

Az időtartam az az idő, amely egy teljes oszcillációs ciklus megszerzéséhez szükséges (sec, microseconds, microseconds).

Amplitúdó (intenzitás - hullámmagasság) - meghatározza az energia állapotát.

A propagációs sebesség az a sebesség, amellyel a V-hullám a közegben mozog.

A frekvenciát, az időtartamot, az amplitúdót és az intenzitást a hangforrás határozza meg, és a tápközeg terjedési sebességét.

Az ultrahang terjedési sebességét a közeg sűrűsége határozza meg. Például, a levegő sebessége 343 méter másodpercenként, a tüdőben -.. 400, a víz - 1480 a lágy szövetek és parenchymás szervek 1540-1620, és egy csont ultrahangos előrenyomuló több mint 2500 méter másodpercenként..

Az ultrahang terjedésének átlagos sebessége az emberi szövetekben 1540 m / s - a legtöbb ultrahangos diagnosztikai készüléket erre a sebességre programozzák.

A módszer alapja az ultrahang emberi szövetekkel való kölcsönhatása, amely két komponensből áll:

Az első a vizsgált szövetekbe irányított rövid ultrahangos impulzusok sugárzása;

A második a képalkotás, amely a szövetek tükröződik.

Az ultrahang elérése érdekében speciális transzduktort használnak - olyan érzékelőket vagy átalakítókat, amelyek az elektromos energiát ultrahang energiává alakítják át. Az ultrahang megszerzésének alapja inverz piezoelektromos hatás. A hatás lényege, hogy a piezoelektromos elem elektromos feszültségének változása megváltozik. Villamos áram hiányában a piezoelektromos elem visszatér eredeti alakjához, és amikor a polaritás megváltozik, az alak megváltozik, de ellentétes irányban. Ha a piezoelementre váltakozó áramot alkalmaznak, az elem magas frekvencián oszcillál, és ultrahangos hullámokat generál.

Ha bármilyen közegben áthalad, akkor az ultrahangos jel gyengülése, amit impedanciának neveznek (a tápközeg energiaelnyelésének köszönhetően). Ennek értéke a közeg sűrűségétől és az ultrahang terjedési sebességétől függ. Amikor elérte a határát két közeg eltérő impedancia alábbi változások történnek: néhány ultrahang hullámokat tükröződik vissza az adó oldalon, és egy részét tovább terjedt tovább, mint a nagyobb az impedancia, annál nagyobb a visszavert ultrahang hullámok. A fényvisszaverési együttható függ a hullámok előfordulási szögétől is - a derékszögtől, amely a legnagyobb visszaverődést adja.

(a levegő-lágy szövet felületén az ultrahang szinte teljesen tükröződik, így az összekapcsolási médium-gélt használják az emberi szervezet ultrahangjának javítására).

A visszatérő jelek a piezoelektromos elem oszcillációját okozzák, és elektromos jelekké alakulnak át - közvetlen piezoelektromos hatás.

Ultrahangos érzékelőkben mesterséges piezoelektrikat, például cirkonátot vagy titanátot használnak. Ezek összetett eszközök, és a kép szkennelésének módjától függően szenzorok vannak felosztva az eszközök számára lassú szkennelés, rendszerint egyetlen elem és gyors szkennelés valós időben - mechanikus (többelemes) és elektronikus. A kapott kép alakjától függően, szektor, lineáris és konvex (konvex) érzékelők. Ezen kívül vannak intracavitary (transz-nyelőcső, transzvaginális, transzrektális, laparoszkópos és intraluminalis) szenzorok.

A gyors beolvasó eszközök előnyei: a szervek és struktúrák mozgásának valós időben történő felmérésére való képesség, a vizsgálat idejének jelentős csökkenése.

Az ágazati szkennelés előnyei:

nagy látóteret mélységben, amely lehetővé teszi az egész szerv, például a vese vagy a baba embriójának fedezését;

Az ultrahangos kis "áttetsző ablakok" átkutatásának lehetősége, például a szívet szkennelő intercostális térben, a női nemi szervek vizsgálatakor.

Az ágazati szkennelés hátrányai:

egy "halott zóna" jelenléte 3-4 cm-re a test felszínétől.

A lineáris szkennelés előnyei:

egy elhanyagolható "halott zóna", amely lehetővé teszi a közel felszíni szervek vizsgálatát;

több góc jelenléte a gerenda teljes hosszában (az úgynevezett dinamikus fókuszálás), amely nagy felbontást és felbontást biztosít a szkennelés teljes mélységében.

A lineáris szkennelés hátrányai:

a szektor szkenneléséhez képest szûkebb látómezõ, amely nem teszi lehetõvé az egész test számára, hogy egyszerre "lát";

a szív szkennelésének lehetetlensége és a női nemi szervek nehéz beolvasása.

A cselekvés elve szerint az ultrahangos érzékelők két csoportra oszthatók:

Echo impulzus - az anatómiai struktúrák meghatározására, megjelenítésére és mérésére.

Doppler - lehetővé teszi kinematikai jellemzők megszerzését (a véráramlás sebességének felmérése az edényekben és a szívben).

Ez a képesség a Doppler-effektuson alapul - a kapott hang frekvenciájának megváltozása, amikor a vér az edény falához képest elmozdul. Ebben az esetben a mozgásirányban sugárzott hanghullámok összehúzódnak, és növelik a hang frekvenciáját. Az ellentétes irányban kibocsátott hullámok nyúlnak ki, ami csökkenti a hang frekvenciáját. A kezdeti ultrahang frekvencia összehasonlítása a megváltozottal lehetővé teszi a Doppler eltolódásának meghatározását és a vérmozgás sebességének kiszámítását az edény lumenében.

Így az érzékelő által generált ultrahangos hullámimpulzus továbbhalad a szöveten keresztül, és a különböző sűrűségű szövetek határainak elérése a transzducer felé néz. A kapott elektromos jeleket a nagyfrekvenciás erősítőbe táplálják, feldolgozzák az elektronikus egységben, és a következőképpen jelennek meg:

egydimenziós (formájában a görbe) - formájában csúcsok a vonalon, amely lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a távolságot a rétegek között a szövetek, például a szemészetben (A-módszer „amplitúdó”), vagy megvizsgálja egy mozgó tárgy, például szív (M módszer).

kétdimenziós (B-módszer, kép formájában), amely lehetővé teszi a különböző parenchimális szervek és a szív-és érrendszer megjelenését.

Ultrahangos kép készítéséhez ultrahangot használnak, amelyet az átalakító rövid impulzusos impulzusok (impulzus) formájában bocsát ki.

A pulzáló ultrahang jellemzésére további paramétereket használnak:

Az impulzus ismétlési frekvenciát (az egy egységnyi időegységben kibocsátott impulzusok számát - egy másodpercet) Hz-ben és kHz-ben méri.

Az impulzus időtartama (egy impulzus időtartama) másodpercenként mérve. és mikrosekundus.

Az ultrahang intenzitása a hullámteljesítmény aránya azon a területen, amelyen az ultrahangos áramlás eloszlik. Wattban négyzetcentiméterenként mérik, és általában nem haladja meg a 0,01 W / cm2 értéket.

A modern ultrahangos készülékeknél a kép előállításához 2-15 MHz-es ultrahangot használnak.

Ultrahangdiagnózisban 2,5-es frekvenciájú szenzorokat használnak; 3,0; 3,5; 5,0; 7,5 megahertz. Minél alacsonyabb az ultrahang frekvencia, annál nagyobb a mélység a behatolás a szövetek, ultrahang frekvencia 2,5 MHz behatol akár 24 cm, 3-3,5 MHz - akár 16-18 cm; 5,0 MHz - legfeljebb 9-12 cm; 7,5 MHz - 4-5 cm A szív tanulmányozásához használja a frekvenciát - 2,2-5 MHz, a szemészetben - 10-15 MHz.

Az ultrahang biológiai hatását és biztonságát a beteg számára a szakirodalomban folyamatosan vitatják. Az ultrahang mechanikai és termikus hatásokkal járó biológiai hatásokat okozhat. Az ultrahangos jel attenuálása az abszorpció miatt következik be. az ultrahanghullám energiájának hővé alakítása. A sugárzott ultrahang fokozódásával és gyakoriságával nő a szövetek fűtése. Számos szerző jegyzi az úgynevezett. A kavitáció gáz, gőz vagy ezek keveréke által feltöltött pulzáló buborékok folyadékban képződik. A kavitáció egyik oka lehet ultrahangos hullám.

Az ultrahang sejtekre gyakorolt ​​hatásával, a növényekre és az állatokra irányuló kísérleti munkákkal kapcsolatos vizsgálatok, valamint az epidemiológiai vizsgálatok a következő nyilatkozatot tették az American Institute of Ultrasound:

"Soha nem jelentettek megerősített biológiai hatásokat az eszközön dolgozó betegeken vagy személyeken, ultrahang okozta, amelynek intenzitása a modern ultrahangos diagnosztikai eszközökre jellemző. Bár fennáll a lehetősége annak, hogy az ilyen biológiai hatásokat lehet azonosítani a jövőben, jelenlegi adatok azt mutatják, hogy az előnyöket a beteg körültekintő alkalmazása diagnosztikai ultrahang meghaladja a lehetséges kockázatot, ha egyáltalán létezik. "

Milyen szervek és rendszerek vizsgálatára használják az amerikai módszert?

A hasüreg és a retroperitoneális tér parenchymalis szervei, beleértve a kis medence (embrió és magzat) szerveit.

Online előadások az ultrahang diagnosztikáról

A lágy szövetek ultrahangjának elvei plasztikai sebészet után

Az előadás a különböző anatómiai régiók gél implantátumai (emlőmirigyek, végtagok, arc) műtéti műtétek után a betegek ultrahangjának lehetőségeiről szól.

A plasztikai műtéten átesett övezetek ultrahangos anatómiai kérdéseit, az implantátumok képalkotását, az állapotok értékelését a szervezetben, valamint az esetleges szövődmények ultrahangját ismertetik.

A szem ultrahangvizsgálata. II. Rész

Az előadás bemutatja a lehetőségeit ultrahang diagnosztika azonosítani anomáliák a szemgolyó, üvegtesti szem retikuláris és ér membránok, látóideg (microphthalmia, perzisztens hyaloid artériát, coloboma, stb).

Az analcsatorna és a rektum ultrahangos anatómiája

Ez az előadás egy sor előadást tart az ultrahang diagnózisáról az anális csatorna és a végbél betegségeiről. Hagyományosan a koloproktológiában a fő képalkotó diagnosztikai módszerek CT, MRI és endoszkópia. Az ultrahang azonban nemcsak rosszabb, mint a fenti módszerek bizonyos diagnosztikai problémák megoldásában, de számos előnye is van.

Ultrahangos máj elasztográfia a modern klinikai gyakorlatban. 2. rész: Kétdimenziós nyíró elasztográfia

Az előadás tájékoztatást nyújt az ultrahang diagnosztika egyik legmodernebb módjáról - nyíró elasztográfia (2DSWE). Meg fog tanulni egy olyan módszerről, amely nem csak a májfibrózis megbízható diagnosztizálásában segít, hanem szakaszainak differenciálásában is. Megtanulják a módszert, amely már ma engedélyezte a májbiopsziát a súlyos betegségben szenvedő betegek 60% -ánál.

Ultrahangos máj elasztográfia a modern klinikai gyakorlatban. 1. rész: Kompressziós elasztográfia

Ez az előadás kiterjed a kérdéseket a fizikai elvek, a terminológia, kutatási módszerek, kvantitatív értékeket merevség a máj parenchyma előállított kompressziós elastographia, és alkalmazásuk a klinikai gyakorlatban, figyelembe véve azokat az ajánlásokat a 2017 által javasolt európai szövetsége szakértők ultrahang diagnosztika az orvostudomány és a biológia.

A magzat vázizomzatának patológiájának echográfiai értékelése

Az előadás a magzat mozgásrendszerének veleszületett patológiájának ultrahang diagnosztizálására szolgál.

Papilláris pajzsmirigyrák és metasztázisok ultrahang diagnózisa 1-6. Nyak nyirokcsomóján

Ebben az előadásban két témát veszünk figyelembe: az első részben - a pajzsmirigyrák diagnózisának diagnosztikai aspektusai, a metasztázisok második diagnosztizálása a nyak nyirokcsomóiban.

A differenciáldiagnózis elvei. Válaszok a Ozerskaya IA előadására.

Ez az előadás egy speciális előadás alapján a kérdéseket a résztvevők adott Ozerskaya Irina Arkadievna miután látta két előadást „hiper- és aluldiagnosztizált ultrahanggal a medencei szervek a nők.”

A hasi aorta dopplerográfiája

A gyakorlati órák felvétele a "Dopplerográfia bevezetése" előadásra. Például a hasi aortát veszi figyelembe.

Bevezetés a Dopplerbe

Ebben az előadásban a Doppler ultrahang főbb feladatait, a Doppler-hatás természetét és eredetét, a Doppler-vizsgálatok típusát és a vonatkozó példákat tekintjük.

Hyper- és hypodiagnosis a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatával a nők körében. 2. rész

Egy kis előadás-sorozat az egyik legismertebb és hiteles szakemberek a hazai ultrahang szentelt betegségek a belső női nemi szervek tartozó túldiagnosztizálás kisülés (nincs betegség, a szakemberek rögzített) és underdiagnosis (ha látunk néhány jeleket, de nem kezelik őket mint diagnosztikus jelentőségű).

Ultrahangos diagnosztika postoperatív szövődmények szülészeti és nőgyógyászati

Ajánlja fel egy előadás az ő nagy tapasztalattal és tudással megosztani egy nagyon hiteles szakértő előadást szentelt a ultrahangdiagnosztikában posztoperatív szövődmények, különösen a szülészet és a nőgyógyászat, részben a betegek egy másik profilt.

Hyper- és hypodiagnosis a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatával a nők körében. 1. rész

Egy kis előadás-sorozat az egyik legismertebb és hiteles szakemberek a hazai ultrahang szentelt betegségek a belső női nemi szervek tartozó túldiagnosztizálás kisülés (nincs betegség, a szakemberek rögzített) és underdiagnosis (ha látunk néhány jeleket, de nem kezelik őket mint diagnosztikus jelentőségű).

A látószerv anatómiája, az anatómiai struktúrák echográfiai ekvivalensei, a szkennelés technikája és módszerei. A szem ultrahangvizsgálata

Az előadás a látásszervek normál anatómiáját és ultrahang-anatómiáját, a szem különböző részeiben lévő echográfiai képek beszerzésének módszereit, annak adnexát és pályáját, a diagnosztikai hibák okait tekintheti meg. Megmutatják az ultrahangvizsgálat lehetőségeit az üvegtest patológiás változásainak feltárásában, a szemgolyó retikuláris és vascularis membránjaiban, figyelmet fordítanak a differenciáldiagnózis problémáira.

Ultrahang naplózása: Sablonokkal dolgozik

Ebben az előadásban figyelembe veszik a protokollok kialakításának szabályait és elveit. Az ultrahang protokoll részeit is figyelembe veszik: általános adatok, egy narratív rész, általános következtetés és az ultrahangos eredmények nyomtatott naplózása.

előadások

A nyelőcső, a gyomor és a duodenum - patológia ultrahangja (előadás a diagnosztikáról)

Pylorostenosis ultrahangon (előadás a diagnosztikáról)

Az epehólyag ultrahangvizsgálata egy funkció meghatározásával (előadás a diagnosztikában)

Urináris inkontinencia ultrahangon (előadás a diagnosztikáról)

Megauréter ultrahangon (előadás a diagnosztikában)

Autoimmun pajzsmirigygyulladás ultrahangon (előadás a diagnosztikában)

A pajzsmirigy fejlődési rendellenességei ultrahangon (előadás a diagnosztikában)

A pajzsmirigy ultrahangja - patológia (előadás a diagnosztikában)

A pajzsmirigy ultrahangja kezdőknek (előadás a diagnosztikáról)

A vesék ultrasonográfiája - patológia (előadás a diagnosztikában)

Veseerők Doppler (előadás a diagnosztikában)

Vese ultrahang kezdőknek (előadás a diagnosztikáról)

Petefészek ciszták ultrahangon (előadás a diagnosztikában)

A nyak és a fej UZDG-edetei (előadás a diagnosztikáról)

Vascularis doppler kezdőknek (előadás a diagnosztikában)

Varicocele az ultrahangról (előadás a diagnosztikáról)

A máj edényeinek dopplerje (előadás a diagnosztikában)

A nyelőcső, a gyomor és a duodenum ultrahangja (előadás a diagnosztikáról)

A máj ultrahangvizsgálata kezdőknek (előadás a diagnosztikáról)

Ultrahangos nyirokcsomók (előadás a diagnosztikában)

„Tudom, hogy nincs jobb gyógymód asztma...” Nicholas Culpeper, 1653 Woodbine lonc (L. periclymenum) egyszer széles körben használják Európában a bronchiális asztma kezelésére, húgyúti betegségek és a szülés. Pliny azt ajánlja, hogy hozzáadja borhoz a lép lélegeztetésében. Alapján az infúziós lonc virág tekercs (L. periclymenum) hagyományosan teszik szirupot vették köptető erős köhögés [...]

Nyár közepéig egy permetezővirág, amely kiterjedt erdőtüzekről és rózsaszín szőnyegrétegű fakitermelésről szól. A virágzáskor szüretelt virágok és levelek, az árnyékban szárítva és szorosan lezárt üvegekben tárolódnak. A Kiprei keskeny leaved, a ivan tea vagy a Kopor tea egy jól ismert növényi növény, melyet rózsaszín virágok szétterülnek. Ez egyike azon kevés vadon élő növényeknek, amelyeket élelmiszerekhez használnak [...]

"Ez egyike a leginkább csodálatos gyógynövényeknek a sebek közül, amelyeket nagyon értékes és drága, belső és külső gyógyszerként használják." Nicholas Culpeper, 1653 az orosz neve a fű volt köszönhető, hogy a csipkés levelek, amelyek hasonlítanak a középkori ruhák befejezni, és latin neve is származik a „alkímia”, amely arra utal, hogy a csodálatos tulajdonságok a növény. Gyűjtsd össze a füvet virágzás közben. Karakter: hideg, száraz; íze [...]

"A növény természete annyira csodálatos, hogy egyetlen gombnyomással megáll a vérzés." Plinius, 77 AD Horsetail egy botanikus ereklye, közel a fákhoz, amelyek 270 millió évvel ezelőtt a Földön nőttek fel a Carboniferous-ban. A Szovjetunióban 15 fajta lófegyver volt. A legnagyobb gyakorlati érdeklődést a mező lóversenyzője (E. arvense) képviseli. A mező lószárnya (E. arvense) egy évelő, spórás herbaceous plant [...]

Az ephedrá növény (Ma Huang kínai nyelven) alkaloidokat tartalmaz - efedrint, norefedrint és pszeudoefedrint. Alkaloidok 0,5-3%. Az efedrák és az efedrák esetében több efedrin és közepes pszeudoefedrin ephedrában fordul elő. Az őszi és téli hónapokban az alkaloidok tartalma maximális. Az ephedrában lévő alkaloidok mellett akár 10% tannint és illóolajat is tartalmaz.

Az efedrin, a norefedrin és a pszeudoefedrin hasonlít az adrenalinra - stimulálják az alfa- és a béta-adrenerg receptorokat.

Ez a könyv azoknak a kezdő amatőr zhenshenevodov, termesztenek otthon kertekben, zhenshenevodov akik először kezdenek dolgozni ipari ültetvények. A termesztés és az összes ajánlás tapasztalatát figyelembe veszik a Nem Fekete Föld Régió éghajlati jellemzőinek figyelembevételével. Felkészülés írja le a tapasztalatait növekvő ginseng, már régóta gondolkodtam, hogyan kezdje a bemutatása halmozott adatokat és arra a következtetésre jutott, hogy van értelme röviden és következetesen leírni az összes átadott nekem az utat zhenshenevoda, hogy az olvasó képes volt mérlegelni erejüket és képességeit ebben a munkaigényes ügyben.

A tökmag magában foglalja a cucurbitin nevű anyagot, amely megbénítja egyes parazitákat - pinwormot, szalagféreget, ascarist és egyéb szalagot és kerekférgeket. Miután a férgek meglazítják a fogantyút, könnyedén eltávolíthatók a belekből egy hashajtót - például ricinusolajat.
A férgek gyilkos italának szüksége van: 3 evőkanál nyers (nem sült) tökmag, fél kis hagyma, 1 teáskanál méz,? egy pohár tejet, egy keverőt.

Dr. Popov népi jogorvoslati ellen a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa (UC): A krónikus vastagbélgyulladás gyógyítására nagyon egyszerű, ha reggel éhgyomorra, hogy egy teáskanál psylliummag, és este teáskanál magot sóska.

Minden tavasszal megjelennek a csalán elsõ hajtásai. A csalán a tavasz első ajándéka. A csalánból származó tea meggyógyítja, visszaállítja az erőt, növeli az immunitást és tavasszal felébreszti a testet.

Itt az ideje, hogy megszabaduljon az íny vérzésétől és megerősítse az ínyeket. Tavasszal egy egyedülálló gyógynövény nő, sverbiga. Ha legalább egy hétig eszeled, akkor a vérző íny örökre elveszíti Önt.

Izzadjon a lábad! A horror! Mit tegyek? És a kimenet nagyon egyszerű. Minden receptet, amit adunk, elsősorban önmagunkon teszteljük, és 100% -os hatékonyságot garantálunk. Szóval, szabaduljon meg a lábuk izzadásától.

A történelemben a páciens élet sokkal hasznosabb, mint a világ összes enciklopédiájában. Az embereknek szüksége van a tapasztalatára - "a nehéz hibák fia". Csak azt kérdezem, recepteket küldjek, ne sajnáljátok a tanácsot, hanem a páciensre - fénysugárra!

A tökök gyógyító tulajdonságán az Ingrown köröm 73 éves vagyok. Az ízületek úgy tűnnek, mintha nem is tudták volna, hogy léteznek. Például a nagy lábujj hirtelen nőni kezdett. A fájdalom visszatartotta a gyaloglást. Műtétet ajánlottak. A "HELL" -ben olvastam a sütőtök kenőcséről. Megszárította a pépet a magokból, felvette a körömre, és polietilénbe öntötte [...]

Gomba a lábakon Gomba a lábakon Egy medencében öntsön forró vizet (a forróbb, annál jobb) és dörzsölje a mosószert a víz szappanba. Tartsa a lábakat 10-15 percig, hogy megfelelően gőzölje őket. Ezután tisztítsuk meg a talppal és a sarkokkal habkővel, győződjön meg róla, hogy vágja a körmeit. Törölje le a lábát száraz, száraz és olajos, tápláló krémmel. Most vegye be a gyógyszertárat [...]

15 éven át az én lábam nem zavarja Natoptysh-t a lábamon, hosszú ideig a lábam taposta a lábam. Meggyógyítottam 7 éjszakát, megszabadult a fájdalomtól, és normálisan elkezdett járni. Meg kell egy darab fekete retek lereszeljük, kása fel a ruhát szorosan kötődnek az érintett területen, csomagolja celofánba, és hozott egy zokni. Érdemes tömöríteni éjjel. Számomra [...]

Egy fiatal orvos vénykötelet írt nagyanyja köszvényére, a sarok támadása miatt receptet küldök neked, hogy a sarok sarkantyúját és kúpjait a nagy lábujj közelében kezeljék. 15 évvel ezelőtt adta nekem egy fiatal orvost. Azt mondta: "Nem írhatok betegszabadságot, ez nem megengedett. De a nagymamámnak ezeket a bajokat kezeltem... "A tanácsot vettem [...]

Aspirin a repedések repedésekor A lábakon repedve szeretnék megosztani egy receptet a lábujjak bőrének gyógyítására. 100 ml alkoholt és 10 porított aszpirint tartalmazó tablettát meg kell rázni, amíg a tabletta fel nem oldódik. Ezután adjunk hozzá egy buborék jódot, és keverjük össze újra. Sötét helyen tárolja jól lezárt tartályban. A repedezett bőr megrepedezése. Bown L.V. [...]

Kezdjük köszvényrel, melyet főleg az anyagcsere folyamatok megsértése okoz. Figyeljünk arra, amit Vinnytsia orvos DVNAMOV mond a padagra. Mi köszvényt kezelünk a Naumov köszvényre "HELL": Sok kérdés merül fel az ízületek sójának feloldódásával kapcsolatban. Azt állítja, hogy az étkezési só, amelyet belülről fogyasztunk, semmi köze az oldhatatlan sókhoz, mint az urát, foszfát és oxalát. És mi [...]

Antonina Khlobystina osteomyelitis tanácsára 12 éves koromban megbetegedtem osteomyelitisnek és majdnem leesettem a lábamról. Kórházba kerültem súlyos állapotban, és ugyanazon a napon működtetett. Az egész hónapot kezelték, de csak 12 év elteltével távolították el a nyilvántartásból. Végül is meggyógyult az egyszerű népi jogorvoslat, amelyre a 70-es Chelyabinsk-i Antonina Khlobystina késztette (most [...]

Leesett, visszanyerte a tudatot - egy gipsz Az évvel ezelőtt a csontok nagyon törékenyek, az oszteoporózis kialakul - különösen szenved a nő. Mi van, ha törése van? A gipsz és az ágy pihenés mellett ön is segíthet? Ezekkel a kérdésekkel fordult a biológiai tudomány doktora, Dmitrij Dmitrijevics Sumarokov professzor, a csontszövet helyreállításának szakembere. "HELL": Ön 25 éves [...]

Hagymás leves osteoporosis ellen Osteoporózis Az orvosok csendes-tüzet jelentenek "csendes tolvajnak". Csendben és fájdalom nélkül a kalcium elhagyja a csontokat. Az ember csontritkulásban van, és semmit sem tud róla! És akkor váratlan csonttörések kezdődnek. Egy 74 éves csípőcsonttörő ember lépett be kórházunkba. Ő esett a lakásban sík földön - a csont nem tudta állni a test és a [...]

SonoAce ultrahang - az első ultrahangos szakember segítségére

Medical Journal, kiadványok

  • Publikációk orvosok számára
  • A folyóiról
  • A magazin archívuma
  • Szerkesztőség, kapcsolattartók
  • Cikkek szerzői
  • Információk szerzők számára
  • Feliratkozás a magazinra
  • Előfizetők tájékoztatása
  • Ingyenes előfizetés
  • Jelszó emlékeztető
  • Előfizetői kártya szerkesztése
  • emellett
  • Publikációk a betegek számára
  • Röntgen kiadványok

SonoAce ultrahang - az első ultrahangos szakember segítségére

A "Az ultrahangkezdet orvosának segítése" című kiadvány témakörei - a vizsgált szervek anatómiájának leírása és az ultrahang diagnosztika elvégzésének technikája. A cikkeket diagramok, az érzékelők bevezetésének leírása és az echogramok példái kísérik.

A "Az ultrahangkezdet orvosának segítése" című kiadvány témakörei - a vizsgált szervek anatómiájának leírása és az ultrahang diagnosztika elvégzésének technikája. A cikkeket diagramok, az érzékelők bevezetésének leírása és az echogramok példái kísérik.

Idegek, ín és ínszalagok - Eskin NA

A daganatok és a perifériás idegek az izomzat vázának jól hozzáférhető struktúrái az ultrahangvizsgálathoz. A többfrekvenciás érzékelők használata, a rendkívül érzékeny színes Doppler-feltérképezés élesen növelte az ékírás érzékenységét, hogy felfedje az inak és az idegek patológiáját. Az inak és az idegek sonográfiai echostruktúrája hasonló a szövettanhoz. Az ultrahang segítségével lehetőség nyílik az inak, degeneratív változások és könnyek diszlokációjának értékelésére, beleértve az intra-suicidális: longitudinális, részleges és teljes elváltozásokat; gyulladásos jelenségek és tumorok, valamint posztoperatív szövődmények.

A térdízületek ultrahangvizsgálata - technika és ultrahang-anatómia, vizsgálati jegyzőkönyv - Eskin NA

A vizsgálatot lineáris vagy konvektoros érzékelők végzik, 5-10 MHz frekvenciával. Ebben az esetben az ultrahang diagnosztikusnak nemcsak a vizsgált kötőelem normál és ultrahangos anatómiáját kell tudnia, hanem szigorúan be kell tartania a javasolt ultrahangvizsgálati protokollt is.

Az újszülött gyermekek agyának ultrahangos vizsgálata - Dvoryakovski IV

Indikációi ultrahang az agy újszülöttek: koraszülöttség, neurológiai rendellenességek, több megbélyegzés disembriogeneza, jelzések krónikus intrauterin hypoxia történetében születési asphyxia, respirációs distressz szindróma, újszülött, fertőző betegségek, az anya és a gyermek. Állapotának felmérése az agy csecsemők nyitott fontanel használni szektoros első vagy microconvex érzékelő frekvencia 5-7,5 MHz.

Ultrahangos diagnózis a hasnyálmirigy szervek betegségeinek - Atabekova LA

Ultrahangos vizsgálatoknál nagyfrekvenciás (7.5 MgC és több) kémiai és lineáris mérőeszközöket alkalmaznak. Az echográfia során a beteg a háta mögött fekszik, és kezével a péniszet a has elülső falára rögzíti. Transducer szerelt merőlegesen a vizsgált területen, és a kapott tomogramjait szekvenciálisan a keresztirányú, hosszirányú és ferde síkok a jobb és bal fele a herezacskó.

Komplex ultrahang az emlőmirigyekről, vizsgálati jegyzőkönyv - Zabolotskaya NV

Az ultrahangos mammográfia fő feladata az emlőmirigy rosszindulatú betegségeinek kimutatása. Az emlőmirigyek ekhráziója egységes kutatási módszertant követ. Ebben az esetben az emlőmirigyek minden részét megvizsgáljuk, kezdve az elülső mellkasi fal lágyrészeiről, és a parotis régió végével. Az ultrahang transzduktor sugárirányban mozog, az emlőmirigyek felső és alsó negyedének szomszédos részeit rögzíti.

Perifériás hajók dopplerosonográfiája, II. Rész - Beresten NF

Saját adataink és irodalmi forrásaik alapján adjuk meg a normál és a patológiában lévő különböző véredények főbb mennyiségi mutatóit. Normális esetben az edények falainak kontúrja világos, sőt, a lumen echo negatív. A fő artériák menetvonala egyenes vonalú. Az intima-media komplex vastagsága nem haladja meg az 1 mm-t. Minden artériák doppingszerkezetével a lamináris véráramlás normális.

A perifériás hajók Dopplerosonográfiája, I. rész - Beresten NF

A perifériás hajók vizsgálatának fő módszertani megközelítései, a véráram mennyiségi dopplerosonográfiai paraméterei, az áramlások típusa. Az érrendszeri vizsgálatok elvégzéséhez duplex és triplex rendszerekben működő ultrahangos tomográfiát, szenzorokat és az érrendszeri vizsgálatokra szolgáló programcsomagot igényelnek.

A hasüregek ultrahangvizsgálata - Burkov SG

Ultrahangvizsgálat tartott helyzetben a beteg hátán fekszik, a bal és jobb oldalon, ülve vagy állva, kívánatos, hogy kövesse a következő sorrendben: a vizsgálat kezdetén a has felső hosszanti szeletekre. A transzducer az epigastriumban helyezkedik el a középvonal mentén. Ebben a helyzetben a máj bal lebenete és mögötte látható a hasi aorta. Ezután a jelátalakítót balra mozgatják, vizsgálva a bal lebenyt. Ezután az érzékelőt egymás után mozgatják az ellenkező irányba, a jobb hipokondrium mentén az első hónaljvonalra.

Máj ultrahang - az eljárás leírása és egy klinikai eset - A. Okar

A májat az ultrahangvizsgálat legegyszerűbb szervének tekintik, és az ökográfia használata sokat ad a megbetegedések diagnózisának. Kezdjük a máj ultrahangvizsgálatával. A beteg helyzete a hátán vagy a jobb oldalon található. Helyezze az érzékelőt a jobb alsó borda széléig, és egyszerűen nyomja a bőrt, tegye fel a fan alakú mozgásokat fentről lefelé és kívülről kifelé.

IP-címe letiltva

Győződjön meg róla, hogy nem használ névtelenítőket / proxy / VPN-t vagy más hasonló eszközöket (TOR, friGate, ZenMate stb.) A webhely eléréséhez.

Küldjön e-mailt a visszaélésekre [at] twirpx.com-ra, ha biztos benne, hogy ez a zár rossz.

Az e-mailben adja meg az alábbi információkat a zárról:

Ezenkívül adja meg a következőket:

  1. Milyen ISP-t használ?
  2. Milyen bővítmények vannak telepítve a böngészőben?
  3. Probléma van, ha letiltja az összes bővítményt?
  4. A probléma egy másik böngészőben?
  5. Melyik VPN / proxy / névtelenítő szoftvert használja? Van valami probléma, ha kikapcsolod?
  6. Mennyi ideig volt a számítógép ellenőrizte a vírusokat?

IP-címe letiltva

Győződjön meg róla, hogy nem használ névtelenítő / proxy / VPN vagy hasonló eszközök (TOR, friGate, ZenMate stb.) A weboldal eléréséhez.

Kapcsolatfelvétel a visszaélésekkel [at] twirpx.com, ha biztos benne, hogy ez a mondat hiba.

Tegye a következő szöveget az e-mail címre:

Kérjük, adja meg továbbá:

  1. Milyen internetszolgáltatót (ISP) használ?
  2. Milyen bővítmények és kiegészítők vannak telepítve a böngészőjében?
  3. Még mindig blokkolja, ha letiltja a beépített bővítményeket a böngészőre?
  4. Még mindig blokkolja, ha másik böngészőt használ?
  5. Milyen szoftvereket használsz gyakran a VPN / proxy / névtelenítéshez? Még mindig blokkolja, ha letiltja?
  6. Mennyi ideig ellenőrizte a számítógépet a vírusok ellen?

Előadások ultrahangról

Kedves kollégáink, felhívjuk figyelmüket az SPL új protokolljainak tervezetére, amelynek jóváhagyását, mint alapfeladatot, a közeljövőben az Egészségügyi Minisztérium tervezi. Lásd a "vitafórumot".

Jó reggelt, dolgozom egy Novozybkov-i orvosi központban, ősszel szükség van egy szakorvosra, aki tanúsítvánnyal rendelkezik a szűréshez

A "Technikák" részben található helyszínen néhány nemzeti ajánlás található az echocardiographiára vonatkozóan.

A weboldal bemutatja a társadalom utolsó találkozóját.

Szeretném tanácsot adni a cégnek, amely széles körű diagnosztikai berendezést kínál. Ezért, ha ultrahang-gépeket szeretne vásárolni, akkor ezt itt http://medelectronica.by/. A minőség a tapasztalatok alapján tesztelt.

Helló segítségedre van szükség. Uzi 7 szülészeti terhességi héten kiderült, hogy a gyomos tojás vegyes echogenitású, véráramlás nélkül, 12 * 10 mm méretű. Gyanítom, hogy szubkután myomát? lehetnek még lehetőségek?

Helló a kollégák segítségére van szükség.

Az oldal a májusi szeminárium bemutatóit tartalmazza.

. az ültetvények száma az egészségügyi osztályoknak szól!

Természetesen te is tudsz! Minden a program szerint: check in 10.00

Üdvözlünk! Vajon részt vehetek-e a konferencián, 2017. május 18-án, Minszk hallgatójaként? A konferencia megrendelésének függelékében jelzik, hogy Minszk városába 4 helyet osztottak ki, van-e üresedés és van-e foglalható?

Kedves kollégák, kérjük, hogy vegyenek részt a szemináriumokon 2017 Perov goda.Tema webinar „muitipararnéteres ultrahang vizsgálat az epehólyag hiperpláziás és daganatos elváltozások” Dátum: 28.04.2017Nachalo 18.00 (moszkvai idő). A becsült időtartama webinar: 2 chasa.Lektor: Bryukhovetsky Yuri Anatoljevics MD, PhD, egyetemi adjunktus a diagnosztikai ultrahang FGBOU DPO „Orosz Orvostudományi Akadémia Orvosi továbbképzést” az Egészségügyi Minisztérium, Moszkva

Nagyon köszönöm a lehetőséget, hogy tanulmányozhassam a Gomelt. Siker és jó szerencse.

Ultrahang vascularis anatómia

Ultrahangos anatómia a nyakok edényeiről

A hasi edények ultrahang-anatómiája.

A hasi edények ultrahang-anatómiája.

UZDG alsó végtagok vénája

Webinar Ultrahangos anatómia és szemiotika.

A webnapok és a tematikus javulás ciklusaiban a phlebology ismerete megismerhető.

Webinar "Az ultrahang diagnosztika az idő.

A MEDOBESPECHENIE vállalat ingyenes internetes szemináriumot tartott a Samsung Medison Accuvix A30-on. A webinar beszélője Tereshina.

A carotisok és gerincesek ultrahangjának teljes technikája.

A carotis és a csigolyák ultrahangjának valamennyi szakaszának részletes leírása Orest Shimechko.

A hasüreg edényeinek anatómiája: démon.

A hasi üreg edényeinek ultrahang-anatómiai előadásának részlete a 2. éves orvosok számára.

Webinar Ultrahangos anatómia és szemiotika.

A webnapok és a tematikus javulás ciklusaiban a phlebology ismerete megismerhető.

Nosenko EM Transzkraniális vizsgálatot végeztünk.

Az agyalap alatti hajók transzkranialis vizsgálata részletes magyarázattal az érzékelő helyzetének megválasztására.

Ultrahang vénás előadás 2. Ultrahangos rendszer.

Előadás az orvosok számára a vénás betegségek ultrahang diagnosztizálására. Ez a töredék a legfontosabb.

Ultrahangos vese anatómia

Előadás a balti szövetségi egyetem orvosi intézetének hallgatói klinikai anatómiájára.

Mester osztály Nosenko EM Ultrahang.

A Nosenko EM mester osztályt képviseljük. Az erek ultrahangvizsgálata a nyakon. CCC MAG. CSA BCA. Photo.

Az ultrahang máj anatómiájának alapjai

Az Oksana H. Baltarowich "A máj szonográfiája" előadásának engedélyezett fordítása a Thomas Jefferson Ultrahang Kutatás és Oktatás.

Nosenko EM Az alsó végtagok artériái és vénái.

Ebben a videóban bemutatják az alsó végtagok artériáinak és vénáinak alapkutatását, a változás alapelveit.

Webinar az orvosok számára "Ultrahangos anatómia.

Feliratkozás a csatornánkra! A klinika címe http://goo.gl/lCrTMO Vkontakte vagyunk http://vk.com/phleboscience A Twitteren a https://twitter.com/phleboscience címen vagyunk.

Az erek ultrahang diagnosztikája

További részletek itt olvashatók: http://lechenie-sosudov.ru/uzdg-sosudov-nizhnix-konechnostej.html csoportnak a Kapcsolatok: http://vk.com/public61555137.

Ultrahangos anatómia és echostruktúra.

Előadás az orvosok számára az elsődleges átképzés során az ultrahang diagnosztikában az orvosi intézetben.

Ultrahangos anatómia és echosemiotika p.

Előadás az orvosok számára az elsődleges átképzés során az ultrahang diagnosztikában az orvosi intézetben.

Téma: Az emlőmirigy ultrahang-anatómiája. Az emlőbetegségek ultrahang diagnosztikája 25-26. Előadás a szakmai ciklusban tanulók számára. - bemutatás

A bemutatót 4 évvel ezelőtt adta ki Inna Vergizova

Kapcsolódó bemutatók

Bemutatás a témában: "Téma: Ultrahangos anatómia a mell" Ultrahang diagnosztizálása mellrák 25-26 előadás a hallgatók szakmai ciklusban. " - Átirat:

1 Tárgy: Ultrahang mell anatómiája. Ultrahang diagnosztika emlő betegségek előadás diákok számára a ciklus átképzés ultrahang diagnosztika Tanszék sugárzás diagnosztikai IPO Krasznojarszk 2012 PhD, egyetemi docens EJ Yevdokimov

2. Terv: 1. Relevancia 2. Az anatómia és az ultrahang-anatómia a mellben és a szomszédos szervekben. 3. Az emlőmirigy kétkomponensű hiperplázia visszhangja 4. Az emlőmirigy gyulladásos megbetegedéseinek visszhangja 5. Az emlőmirigy daganatképzeteinek visszhangja. 6. Következtetések

3 Relevancia Az oroszországi emlőrákban évente több mint 23 ezer beteget halnak meg, pl. minden nap elveszítünk 63 nőt vagy két óránként - 5 fő Pekarev OG 2010

4 Ultrahang pattanás ultrahangos kontroll alatt Tömör formációk Egyszerű ciszták A jóindulatú daganatos változások

5 I - supraclavicularis terület II - subclavia III terület - antero-mellkasi régió IV - axillaris régió Az emlőmirigyek nyirokcsatorna regionális zónái

6 1-bőr; 2 - szubkután zsír 3 felületű fóliák; 4 - tejcsatornák (A - major, B - részesedés, C - terminál); 5-mirigyszövet; Cooper 6-ligamentum; 7 mellszívó izmok; 8. borda; 9 mellbimbó; A Dyuret 10 gyaluk; 11 - retroammamarnaya zsírzsák; 12 - okolososkovaya izom; 13 - tejszerű sinus, 14 - osztott mellkasa Zabolotskaya NV hátsó lapja, 1997

7 KIEGÉSZÍTŐ TENGELYEK HELYSZÍNEZÉSE axillary region subclavian area Sternum előtt

8 Anatomy alapján morfológiai adatok arra utalnak, hogy a vékony rétegek magas echogenitást támogató stroma és alacsony echogenitást rétegek - periglandulyarnuyu stroma körülvevő csatornák és alveolusok. A 0,1 cm-nél kisebb átmérőjű csatornák nem láthatóak; általában elkezdenek egyértelműen azonosítani formájában csőszerű struktúrák végén a vemhességi idő, különösen a szoptatás ideje alatt. Mirigyeket többnyire képviselik vastag alacsony echogenitást 0,1-0,3 cm, váltakozó vékony réteg magas echogenitást 1 - periglandulyarnaya stroma; 2 - támogató sztróma.

Anatómia Az echográf használatával lehetetlen megkülönböztetni a mirigyes szöveteket (alveolák és csatornák) az periglundularis stromától. Azonban nyilvánvalóan az ilyen szerkezeti elemeket körülvevő periglundularis sztróma (alacsony echogenitás) súlyossága arányos a mirigyes szövetek kialakulásával

10 A mellbimbó hipoekóikus ovális képződésként (vízfúvóka alkalmazásával) van meghatározva. Zabolotskaya NV, 1999

11 Cooper szalagok kötődési helye

12 Gyermekkori típus A bőr vékony, 0,5-2,0 mm. A fő tömeg egy finom szemcsés szövet, amelynek fokozott echogenitása van. A ciklus második szakaszában a tejcsatornák. A kötőszöveti struktúrák (a Cooper ligamentum, az interglobuláris fibrilláris szövet faja nem különböztet meg)

13 Korai reproduktív típus (a menstruációs ciklus I szakasza) Subcutan zsírszövet 2-3 cm, különálló szigetek központilag és utólag a mirigyei között. A kötőszövet szerkezete rosszul differenciált

14 Korai reproduktív típus (a menstruációs ciklus II. Fázisa)

15 Zabolotskaya NV, 1999 Premenopauzális típusú 1 - szubkután zsír; 2 - mirigyszövet; 3 - zsírszövet 2 1 3

17 Specifikus típus (15 hetes vemhesség) Minden mirigyet durva szemcsézett, hyperechoic mirigyszövet képvisel

18 Zabolotskaya NV, 1999 Az emlőmirigy a laktáció idején 1-laryngealis csatornák 1

Dysplasia Hypertrophia: - mirigyes / zsíros; alultápláltság; Dysmonális hiperplázia (PCB)

20 Hypertrophia Az igazi (mirigye) az összes mirigyek (a mirigy vagy a protokoll komponens túlsúlyának) proliferációja. Zsír (hamis) - elsősorban a zsírszövetek proliferációja.

21 Zabolotskaya NV, 1999 1-bőrű vas-mirigy hipertrófia; 2 - parenchima; 3 - hátsó fészek; 4 - pectoralis izom; 5 - él; 6 - interkosztális izom; 7 - mellhártya

22 Zabolotskaya NV, 1999 A bal emlőmirigy vas-hypertrophia 1 -glandularis szövet 1

23 Egy normális férfi mellkasi mirigyje A mellbimbó hátsó részén kialakult csökkent echogenitású zóna megjelenése a női mell mellé hasonlító hiperechoikus struktúrák hátterében.

A kétkomponensű dysplasia klinikai osztályozása. 1. Diffúz masztopathia (a mirigyes, cisztás, rostos összetevők dominálta, vegyes formában). 2. Nodal mastopathia. 3. Benign tumorok és tumorszerű folyamatok (adenoma, fibroadenoma, intraprosztatikus papilloma, ciszta). 4. Különleges formák (levél alakú daganat).

25 Dummormonalis emlőmirigyek A fibro-cisztás mastopathia diffúz, diffúz csomó és csomó (lokalizált) formák formájában expresszálható. A csomók masztopátiája az emlőmirigy komplex és rosszul vizsgált betegsége

26 Dyshormonális hiperplázia Következtetés. Dormormonalis emlőmirigyek A csatorna falainak vastagsága és egyenetlensége / a csatornák átmérőjének / zsebének növekedése / hiperechoikus kötőszöveti komponens jelenléte

28 Dyshormonális hiperplázia Nodális fibrocisztás mastopathia A csökkent echogenitású helyek (egyszeri / többszörös) diffúz kontúrokkal, szabálytalan alakúak

29 Zabolotskaya NV, - az adenózis helyszíne Dyshormonális hiperplázia (csomóforma) 1

30 KEYS A távoli erősítés hiánya kicsi; a magas echogenitású szerkezetek között elhelyezkedő ciszták; ciszták a pectoralis izom közelében; ciszták rostos kapszulával

31 Atipikus ciszták Hosszú / ismétlődő / kalcium tartalmú punkció Falak sűrítése / nem egységes szerkezet / falösszetevő

32 atípusos ciszták Zabolotskaya NV, 1997

Mastitis. Diffúz Formák Vastagabbak, csökkentik a bőr echogenitását; A differenciálódás zavarai és a szubkután szövetek echogenitása, parenchima; A dilatált csatornák, a nyirokerek vizualizálása

34 Az emlőmirigy sérülése Akut időszakban a bőr lokális megvastagodása és a bőr alatti szövet fokozott echogenitása; a vas-készítő szövetek differenciálódásának megsértése; a hypoechoic sites (mikrocirkuláció) megjelenése Zabolotskaya NV, 1997

35 Az emlőmirigy trauma Középfázis Zabolotskaya NV, 1997 a - folyadék felhalmozódása a mirigy elülső részén; b - hematoma a b

36 Az emlőmirigy trauma A késői fázis Zabolotskaya NV, 1997 A szklerózis szekciói

1 cm) Az űrlap helytelen; A kontúrok egyenlőek, világosak / fuzzyak; A szerkezet heterogén, hypoechoic; Pseudocapsule hyperechoic Zabolotskaya NV, 1997 "cím =" fibroadenomas (> 1 cm) szabálytalan alakú; A kontúrok egyenlőek, világosak / fuzzyak; A szerkezet heterogén, hypoechoic; Pseudocapsule hyperechoic Zabolotskaya NV, 1997 "class =" link_thumb „> 38 fibroadenomas (> 1 cm) Alak helytelen; kontúrok egyenlő, egyértelmű / elmosódott; inhomogén szerkezetű, hypoechoic, hyperechoic pseudocapsule Zabolotskaya NV 1997 1 cm) rossz alakú, kontúrok sima, tiszta / elmosódott; inhomogén szerkezetű, hypoechoic, hyperechoic pseudocapsule Zabolotskaya NV, 1997 „> 1 cm) szabálytalan alakú; A kontúrok egyenlőek, világosak / fuzzyak; A szerkezet heterogén, hypoechoic; Pseudocapsule hyperechoic Zabolotskaya NV, 1997 "> 1 cm) Alak helytelen; kontúrok egyenlő, egyértelmű / elmosódott; inhomogén szerkezetű, hypoechoic, hyperechoic pseudocapsule Zabolotskaya NV, 1997" cím = „fibroadenomas (> 1 cm) Alak helytelen ; kontúrok egyenlő, pontos / homályos; Structure heterogén, hypoechoic, hyperechoic pseudocapsule Zabolotskaya NV, 1997 „>

41 Fibroadenoma. Differenciáldiagnózis Zsíros lebeny; fibrózis; Csontosodáscsökkentő adenózis; Medullary Cancer

42 papillomatosis papillomatosis - daganatos papilláris proliferáció belsejében tejcsatornáiban - jóindulatú proliferációja ductalis epithelialis Zabolotskaya NV 1997 TÍPUSA intraductalis Vnutrikistozny Szilárd specifikus (multi-üreg)

43 Zabolotskaya NV, 1997 Intra-flow papillomatosis. Intra-flow papillomatosis. Szilárd típus

44 Zabolotskaya NV, 1997 Intra-flow papillomatosis. Intra-flow papillomatosis. Intracztikus típus

45 Zabolotskaya NV, 1997 a - intraprosztatikus papillomatosis b - adenocarcinoma, cisztás a b Differenciáldiagnózis

46 Zabolotskaya NV, 1997 A daganat orientációjának meghatározása a bőrbetegségekhez viszonyítva a - határozatlan; b - vízszintes; c - függőleges ab in

47 Malignus tumorok Nodularis formában Diffúzus forma (edematous infiltratív rák) Infiltratív típus Expansive type

48 Zabolotskaya NV, 1997 Scirrhous szerkezet; csillag alak; a kontúrok homályossága; akusztikus árnyék jelenléte. Nodularis forma Mellrák. Csomós forma (infiltratív növekedési típus)

49 Infiltratív rák Zabolotskaya NV, 1997

51 Zabolotskaya NV, 1997 Breast Cancer. Nodularis forma Mellrák. A csomós alak (kiterjedt növekedési típus) lekerekített / lobularis alakú; cisztikus és szilárd szerkezetű; világos kontúrok; differenciáldiagnózis - fibroadenómával

52 a - medulláris rák; b - kolloid rák Zabolotskaya NV, 1997 a b

54 a-hosszanti szkennelés; b - keresztirányú beolvasás Zabolotskaya NV, 1997 Breast cancer. Nodularis forma Mellrák. Nodularis forma (expansive growth type)

55 Mellrák. Ismétlődés Mellrák. Relapszis (kiterjedt növekedési típus)

56 Mellrák. Osteo-infiltratív forma Masztitis. Diffúz forma

57 a - B - üzemmód; b - ED mód Mellrák. Osteo-infiltratív forma Otecno-infiltratív forma Zabolotskaya NV, 1999

58 Mellrák. Otecno-infiltratív forma Otecno-infiltratív forma Zabolotskaya NV, 1999 A tumor edény ED módban

59 Mellrák. Otecno-infiltratív forma Otecno-infiltratív forma Zabolotskaya NV, 1999 Rákmetasztázis a axilláris nyirokcsomóban a - sagittális szakaszban; b - keresztmetszet

60 Az emlőmirigyek ultrahangja SzűrőfokozatKépzési szakasz A fibro-mirigy komplex értékelése A tejcsatornák értékelése Az emlőmirigyek építészetének megsértése A nyirokelvezetés regionális zónáinak értékelése

3. fejezet Az ultrahangos diagnosztikai módszer alapjai és klinikai alkalmazása

Az ultrahangos diagnosztikai módszer egy olyan orvosi kép megszerzésének módja, amely a biológiai struktúrákból visszaverő ultrahangos hullámok regisztrálásán és számítógépes analízisén alapul, azaz a visszhang hatás alapján. Ezt a módszert gyakran az echográfiának nevezik. A modern ultrahangos készülékek (ultrahang) olyan nagy felbontású univerzális digitális rendszerek, amelyek minden üzemmódban képesek beolvasni (3.1. Ábra).

Ábra. 3.1. A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata

Az ultrahang diagnosztikai kapacitása szinte ártalmatlan. Az ultrahangnak nincs ellenjavallata, biztonságos, fájdalommentes, atraumatikus és nem terhes. Szükség esetén elvégezhető

betegek előkészítése. Ultrahangos berendezés szállítható bármely funkcionális egységbe a nem hordozható betegek vizsgálatához. Nagy előny, különösen egy nem tisztázott klinikai kép esetén, lehetséges a szervek egylépcsős vizsgálata. Az is fontos, hogy az ökográfia gazdaságos legyen: az ultrahang költségének többszöröse kisebb, mint a röntgenvizsgálat, sokkal kevésbé a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás.

Ugyanakkor az ultrahangos módszernek néhány hátránya van:

- magas hardver- és üzemeltetői függőség;

- nagyobb szubjektivitás az echográfiai képek értelmezésében;

- kis informativitás és a fagyott képek alacsony arányú demonstrációja.

Az ultrahang mostantól az egyik leggyakoribb módszer a klinikai gyakorlatban. Számos szerv betegségeinek elismeréseként az ultrahangot a diagnózis elsődleges és legfontosabb módszereinek tekintik. Diagnosztikusan összetett esetekben az ultrahang adatok lehetővé teszik számunkra, hogy körvonalazzunk egy tervet a betegek további vizsgálatára a leghatékonyabb sugárterápiás módszerekkel.

A DIAGNOSZTIKA ULTRASOUND MÓDSZERE FIZIKAI ÉS BIOPHYSIS Bázisai

Az ultrahang az emberi meghallgatási szerv által észlelt küszöb feletti, azaz 20 kHz-nél nagyobb frekvenciájú hang rezgésekre utal. Az ultrahang fizikai alapja az 1881-ben a Curie testvérek által felfedezett piezoelektromos hatás. Gyakorlati alkalmazása az orosz tudós S. Ya Sokolov (20-as évek vége - a 20. század eleji harmincas évek eleje) ultrahangos ipari defektoszkópiával foglalkozik. Az ultrahangos diagnosztikai célú gyógyszerek első kísérlete az 1930-as évek végén nyúlik vissza. XX század. Az ultrahang széles körű alkalmazása a klinikai gyakorlatban az 1960-as években kezdődött.

ÖSSZEFOGLALÁS piezoelektromos hatás, hogy a deformáció egykristályok egyes kémiai vegyületek (kvarc, titán-ta bárium, kadmium-szulfid és mtsai.), Különösen az intézkedés alapján ultrahang hullámok a felületeken ilyen kristályok ellentétes elektromos töltések jel. Ez az úgynevezett közvetlen piezoelektromos hatás (piezo a görög sajtoláshoz). Ezzel szemben, ha alkalmazzuk ezeket egykristályok változó elektromos töltés, amely merülnek fel a mechanikai rezgések az ultrahangos sugárzás. Ily módon ugyanaz a piezoelektromos elem lehet váltakozva vevő, a forrás ultrahang hullámok. Ez az alkatrész ultrahangos készülékeknél akusztikus jelátalakítónak, átalakítónak vagy érzékelőnek nevezik.

Az ultrahang a táptalajon a vibrációs mozgásokat végrehajtó anyagok molekuláinak összenyomódásával és ritkításával váltakozó zónák formájában terjed. A hanghullámokat, beleértve az ultrahanghullámokat, az oszcilláció periódusa jellemzi - az az idő, amely alatt a molekula (részecske) elkötelezi magát

egy teljes lengés; frekvencia - az oszcillációk száma egységnyi idő alatt; hossza - az egyik fázis pontjai és a szaporítási sebesség közötti távolság, amely elsősorban a közeg rugalmasságától és sűrűségétől függ. A hullámhossz fordítottan arányos a frekvenciájával. Minél rövidebb a hullámhossz, annál nagyobb az ultrahangos eszköz felbontási ereje. Az orvosi ultrahang diagnózis rendszerében általában 2-10 MHz-es frekvenciákat használnak. A modern ultrahangos eszközök felbontási ereje eléri az 1-3 mm-t.

Bármely médium, beleértve a test különféle szöveteit is, megakadályozza az ultrahang terjedését, azaz eltérő akusztikus rezisztenciát, amelynek értéke sűrűségétől és ultrahang sebességétől függ. Minél magasabbak ezek a paraméterek, annál nagyobb az akusztikus ellenállás. A rugalmas közeg ilyen általános jellemzőjét az "impedancia" kifejezés jelöli.

Elérte a határ két közeg eltérő akusztikai impedancia, a sugár ultrahang hullámok jelentős változásokon megy keresztül: az egyik rész továbbra is terjed az új környezetben, bizonyos mértékben szívódik fel, és a többi - tükröződik. A reflexiós tényezőt függ a különbség az akusztikus impedancia értékek egymás mellett szövetek: a különbség, annál inkább a gondolkodás, és természetesen nagyobb az amplitúdó a felvett jel, és így a világosabb, fényesebb fog kinézni a gép képernyőjén. A teljes reflektor a szövetek és a levegő közötti határ.

ULTRASOUND KUTATÁSI MÓDSZEREK

Jelenleg a klinikai gyakorlat ultrahangot használ a B- és az M-re-Jem és a Doppler-ben.

B-módban - Ez egy olyan technika, amely az anatómiai struktúrák kétdimenziós tomográfiai képeinek valós idejű skála formájában nyújt információt, amely lehetővé teszi a morfológiai állapot értékelését. Ez a mód alapvető, minden esetben, amikor használatát elkezdi ultrahang.

A modern ultrahangos készülékeknél a tükröződő visszhangok szintjei között a legjelentéktelenebb különbségeket észlelik, amelyek számos szürke árnyalatban jelennek meg. Ez lehetővé teszi az anatómiai struktúrák megkülönböztetését, még akkor is, ha akusztikus rezisztenciában kissé eltérnek egymástól. Minél kisebb a visszhang intenzitása, annál sötétebb a kép, és fordítva, a visszavert jel energiája annál gyengébb a kép.

A biológiai struktúrák lehetnek anechogén, hypoechoikus, közepes echogenikusak, hyperechogenikusak (3.2. Ábra). Az Anehogennoe-kép (fekete szín) sajátos a folyadékkal töltött formációkban, ami gyakorlatilag nem tükrözi az ultrahangos hullámokat; gipoehogennoe (sötétszürke) - jelentős hidrofilitású szövetek. Echopozitív kép (szürke színű) a szövetszerkezetek többségét adja. megnövekedett

Az echogenitás (világosszürke szín) sűrű biológiai szöveteket tartalmaz. Ha az ultrahanghullámok teljesen tükröződnek, akkor az objektumok hiperechoikusnak tűnnek (fényes fehér), mögötte pedig egy úgynevezett akusztikus árnyék van, amely sötét úton van (lásd a 3.3. Ábrát).

ABCD Ábra. 3.2. A biológiai struktúrák echogenitásának mértéke: a - anekogén; b - hypoechoic; átlagos echogenitás (echopozitív); d - fokozott echogenitás; e - hiperechoikus

Ábra. 3.3. A vesék echogramjai hosszanti szakaszban, különböző szerkezetek kijelölésével

ehogennosti: és - anehogennyj dilated a cup-lohanochnyj egy komplex; b - vese hypoechoic parenchyma; c - a közép echogenitás máj parenchyma (echopositive); d - fokozott echogenitású vese-sinus; e - hiperechoikus kalkulus a csöves ureteral szegmensben

Valós idejű üzemmód biztosítja a monitor képernyőjén a "élő" képeket a szervek és az anatómiai struktúrák természetes funkcionális állapotában. Ezt úgy érjük el, hogy a modern ultrahang gépek biztosítják sok kép egymást követő időközönként néhány századmásodperc alatt, összesen teremt állandóan változó képet, amely rögzíti a legkisebb változásokat. Szigorúan, ezt a technikát és az ultrahangos módszert egészében "echoscopy" helyett "echográfia" -nak kell nevezni.

M-mód - dimenziós. Ebben a két térbeli koordinátát egy ideiglenes helyettesíti, így az érzékelőtől a felépített szerkezetig terjedő távolságot a függőleges tengely mentén ábrázolják, és az időt a vízszintes tengely mentén ábrázolják. Ezt a módszert elsősorban a szív vizsgálatára használják. Ez olyan görbék formájában ad információt, amelyek tükrözik a cardialis szerkezetek mozgásának amplitúdóját és sebességét (lásd a 3.4. Ábrát).

Doppler ultrahang - Ez a technika a fizikai Doppler-hatás (az osztrák fizikus neve alapján) használatán alapul. Ennek a hatásnak az a lényege, hogy az ultrahangos hullámok változó frekvenciájú mozgó tárgyakból tükröződnek. Ez a frekvenciaeltolás arányos

az érzékelendő struktúrák mozgásának sebességét, és ha ezek mozgása az érzékelő felé irányul, a visszavert jel frekvenciája nő, és fordítva, a visszahúzódó objektumról visszaverődő hullámok gyakorisága csökken. Ezzel a hatással folyamatosan találkozunk, figyelve például a gépkocsi, a vonatok, a repülőgépek áthaladásának gyakoriságát.

Jelenleg a klinikai gyakorlatban, különböző mértékben, használja a folyamatos spektrális Doppler, color Doppler leképezés, power Doppler, color Doppler konvergens, a háromdimenziós színes Doppler leképezés, háromdimenziós power Doppler.

Streaming spektrális Doppler úgy tervezték, hogy viszonylag nagy mennyiségű véráramlást mérjen

Ábra. 3.4. M - az elülső mitralis szeleppel kapcsolatos mozgás M - modális görbéje

a hajók és a szív kamráiban. A diagnosztikai információ legfőbb típusa a spektrográfiai rekord, amely a véráramlási sebesség gyors eltávozása. Egy ilyen grafikonon a sebességet a függőleges tengely mentén ábrázoljuk, és az időt a vízszintes tengely mentén ábrázoljuk. A vízszintes tengely felett megjelenő jelek az érzékelő felé irányított véráramlásból származnak, ez alatt a tengely az érzékelőtől érkezik. Amellett, hogy a sebességét és irányát a véráramlás a Doppler spektrogramot nézet, lehetséges, hogy meghatározzák a természet a véráramlás és a lamináris áramlású jelenik formájában egy szűk ívben tiszta kontúrokkal, turbulens - széles egyenetlen görbe (3.5 ábra.).

A streaming dopplerográfia két változata létezik: folyamatos (folyamatos hullám) és impulzusos.

A folyamatos dopplerográfia a visszaverődött ultrahanghullámok állandó sugárzásán és állandó vételén alapul. Ebben az esetben a visszavert jel frekvenciaeltolásának nagyságát az összes struktúra mozgása határozza meg az ultrahang sugár teljes útja mentén a behatolás mélységében. Az így kapott információ tehát teljes. Az elszigetelt elemzés lehetetlensége szigorúan

a helyszínen a folyamatos dopplerográfia hiánya. Ugyanakkor fontos előnye is van: lehetővé teszi a magas véráramlás mérését.

Az impulzus dopplerográfia az ultrahanghullámok sorozatos sugárzásának alapja, amely a vörösvérsejtekből tükröződik, következetesen érzékeli,

Ábra. 3.5. A transzmittális véráram Doppler spektrogramja

ugyanazon érzékelővel. Ebben a módban a szenzor bizonyos távolságra lévő tükröződései rögzítettek, ami az orvos mérlegelésén alapul. A véráramlás vizsgálati helyét a kontroll térfogatnak (KO) nevezik. A pulzusos dopplerográfia fő előnye a véráramlás bármely ponton történő értékelésének lehetősége.

Színes Doppler térképezés a sugárzott frekvencia Doppler-eltolási értékének színes kódolásán alapul. A technika a szívben és a viszonylag nagyméretű hajakon történő véráramlás közvetlen ábrázolását teszi lehetővé (lásd a 3.6 ábrát a színes paszta esetében). A piros szín megfelel az érzékelő irányába, a kék szín megfelel az érzékelőnek. Ezeknek a színeknek a sötét árnyalata megfelel az alacsony sebességnek, a világos árnyalatoknak - magasnak. Ez a módszer lehetővé teszi az erek morfológiai állapotának és a véráramlás állapotának értékelését. A technika korlátozása - az alacsony véráramlással járó kis vérerek képének megszerzésének képtelensége.

Energia Doppler elemzése alapján a Doppler eltolódásokat gyakorisága nem tükrözi a sebessége a vörös vérsejtek, mint a hagyományos Doppler feltérképezése és amplitúdói összes ehosigna-halászati ​​Doppler spektrum, tükrözve a sűrűsége vörösvérsejtek egy adott térfogatú. Az így kapott kép hasonló egy hagyományos színes Doppler, de annyiban különbözik, hogy a térkép minden hajó, függetlenül attól, hogy haladás tekintetében az ultrahang nyaláb, beleértve az ereket igen kis átmérőjű, és a vér alacsony áramlási sebesség. Az energia Dopplergrams szerint azonban nem lehet megítélni sem az irányt, sem a karaktert, sem a véráramlást. A tájékoztatást csak a véráramlás és a hajók száma korlátozza. színárnyalatot (általában egy átmenet sötét narancssárga halvány narancs és sárga) nem információt a vér áramlási sebesség és az intenzitás a visszavert jelek által visszavert mozgó vér elemek (lásd. ábra. 3.7 a col. süllyesztés). Az energia Doppler ultrahang diagnosztikus értéke a szervek és patológiás helyek vascularizációjának értékelésén alapul.

A színes Doppler térképezés és az energia Doppler lehetőségei kombinálódnak a technikában konvergens színes Doppler.

A B-üzemmód áramlással vagy energiaszínű leképezéssel történő kombinációját duplex vizsgálatnak nevezik, amely a legnagyobb mennyiségű információt biztosítja.

Háromdimenziós Doppler térképezés és háromdimenziós energia Doppler - Ez a technika, amely lehetővé teszi, hogy tartsa be a háromdimenziós képet a térbeli elrendezése vérerek valós időben, minden szögből, amely lehetővé teszi, hogy pontosan felmérni azok viszonyát különböző anatómiai struktúrák és kóros folyamatokat, beleértve a rosszindulatú daganatok.

Echo Kontraszt. Ez a technika az ingyenes mikrobuborékokat tartalmazó speciális kontrasztanyagok intravénás beadásán alapul

gáz. A klinikailag hatékony kontraszt eléréséhez az alábbi kötelező feltételek szükségesek. Amikor intravénásán adjuk be, ezeket a visszhang kontrasztanyagok az artériás ágyban kaphat csak azok az anyagok, amelyek szabadon áthaladhat a kapillárisok a pulmonális keringés, a t. E. gázbuborékok alatt kell lennie 5 mikron. A második előfeltétel a gáz mikrobuborékok stabilitása, ha a közös érrendszerben legalább 5 percig cirkulálnak.

A klinikai gyakorlatban az echocontrast technikát kétféleképpen alkalmazzák. Az első dinamikus echocontrast angiográfia. Ez jelentősen javítja a véráramlás vizualizációját, különösen alacsony mélyedésű, alacsony véráramlású edényekben; a színes Doppler térképezés és az energia Doppler ultrahang érzékenysége jelentősen megnőtt; az érrendszeri kontraszt minden fázisát valós időben lehet megfigyelni; a véredények stenosisos elváltozásainak pontossága nő. A második irány a szövet echocontrast. Biztosítja azt a tényt, hogy bizonyos visszaverő anyagok szelektív módon szerepelnek bizonyos szervek szerkezetében. Ebben az esetben változatlanul és patológiás szövetekben a felhalmozódás mértéke, sebessége és ideje eltérő. Így általában lehetővé válik a szerv perfúziójának értékelése, javítva a normál és az érintett szövet közötti kontrasztfelbontást, ami hozzájárul a különböző betegségek, különösen a malignus tumorok diagnózisának pontosságához.

Az ultrahang módszerének diagnosztikai képességei is kibővültek az új technológiák megjelenése miatt, az echográfiai képek beszerzéséhez és utófeldolgozásához. Ezek közé tartoznak különösen a többfrekvenciás érzékelők, a széles formátumú, panorámás, háromdimenziós képek kialakítására szolgáló technológiák. Az ultrahangdiagnosztikai módszer továbbfejlesztésére szolgáló iránymutatások a mátrix technológia alkalmazása a biológiai struktúrák szerkezetére vonatkozó információk összegyűjtésére és elemzésére; olyan ultrahangos eszközök létrehozása, amelyek az anatómiai régiók teljes részeit ábrázolják; a visszavert ultrahangos hullámok spektrális és fáziselemzését.

A DIAGNOSZTIKA ULTRASOUND MÓDSZERE KLINIKAI HASZNÁLATA

Az ultrahangot sokféle módon használják:

- a diagnosztikai és terápiás műszeres manipulációk (punkció, biopszia, vízelvezetés stb.) teljesítményének ellenőrzése;

A sürgős ultrahangot a has és a medence akut műtéti betegségeinek betegségének első és kötelező módszerének kell tekinteni. Ugyanakkor a diagnosztika pontossága eléri a 80% -ot, a parenchymatous szervek sérüléseinek felismerése pontossága 92%, a folyadék kimutatása a hasüregben (beleértve a hemoperitoneumot is) 97%.

Az ultrahang megfigyelését akut kóros folyamat során különböző gyakorisággal végzik, dinamizmusának, a terápia hatékonyságának és a szövődmények korai felismerésének értékelésére.

Az intraoperatív kutatás célja, hogy tisztázza a kóros folyamat természetét és prevalenciáját, valamint a sebészeti beavatkozás megfelelőségét és radikálisságát.

Az ultrahang a műtétet követő korai szakaszban elsősorban a posztoperatív időszak kedvezőtlen lefolyásának okainak meghatározására irányul.

Az instrumentális diagnosztikai és terápiás manipulációk ultrahangos monitorozása nagy pontosságot biztosít az egyik vagy másik anatómiai struktúrába vagy patológiás területbe való behatolásnak, ami jelentősen növeli ezen eljárások hatékonyságát.

Az ultrahangvizsgálatot, azaz az orvosi indikáció nélküli vizsgálatokat olyan betegségek korai felismerésére végzik, amelyek még nem klinikailag nyilvánvalóak. Ezeknek a vizsgálatoknak a megvalósíthatóságát különösen az jelzi, hogy az újonnan diagnosztizált hasi szervek gyakorisága az "egészséges" emberek szűrő ultrahangjával elérte a 10% -ot. A rosszindulatú daganatok korai diagnózisának kiváló eredményeit 40 évesnél idősebb nőknél és a prosztata 50 év feletti férfiaknál az emlőmirigyek ultrahangvizsgálatával állítják elő.

Az ultrahangot mind külső, mind intracorporealis szkenneléssel lehet elvégezni.

A külső beolvasás (az emberi test felszínéről) a leginkább hozzáférhető és teljesen egyszerű. Nincs ellenjavallat a végrehajtásához, csak egy általános korlátozás van - a sebfelület jelenléte a beolvasási zónában. Az érzékelő bőrrel való érintkezésének javítása, a bőrön keresztüli szabad mozgás és az ultrahangos hullámok legjobb behatolásának biztosítása érdekében a bőrön a vizsgálat helyén bőséges kenést kell végezni egy speciális gélen. A különböző mélységben elhelyezkedő tárgyakat be kell vizsgálni bizonyos sugárzási gyakorisággal. Így a felületi fekvésű szervek (pajzsmirigy, emlőmirigyek, lágyszövetek, ízületek, herék stb.) Vizsgálatához előnyös a 7,5 MHz-es vagy annál nagyobb frekvencia. A mélyen beültetett szervek vizsgálatához 3,5 MHz frekvenciájú szenzorokat használnak.

Intracorporális ultrahang bevezetésével végezzük speciális érzékelőkkel az emberi testben természetes nyílásokon (transzrektális, hüvelyen, transzözofágeális, húgycsövön keresztül) szúrja be a hajók keresztül működik sebek és az endoszkópos. Az érzékelőt a lehető legközelebb hozza egy vagy másik szervhez. Ezzel kapcsolatban kiderül

nagyfrekvenciás átalakítót lehet használni, ami miatt a módszer felbontási ereje jelentősen megnövekedett, lehetővé válik a lehető legkisebb struktúrák kiváló minőségű megjelenítésének biztosítása, amelyek nem állnak rendelkezésre a külső szkenneléshez. Így például a transzrektális ultrahang a külső szkenneléssel összehasonlítva fontos további diagnosztikai információkat biztosít az esetek 75% -ában. Az intracardialis trombózis kimutatása a transzeofágus echokardiográfiában kétszerese a külső vizsgálatoknak.

Az echográfiai szürkeárnyalatos kép kialakulásának általános mintáit az adott organikus, anatómiai, patológiai folyamatokra jellemző sajátos mintázatok mutatják. Ebben az esetben ki kell értékelni alakja, mérete és helyzete a karakter kontúrok (sima / érdes, tiszta / világos), a belső ehostruktura CME-schaemost és üreges szervek (hasnyálmirigy és húgyhólyag), továbbá, a fal állapot (vastagság, ehoplotnost, rugalmasság), patológiás zárványok jelenléte az üregben, különösen a kövek esetében; fiziológiai összehúzódás mértéke.

A ciszták vannak töltve serosus folyadékkal jelennek egy egyenletesen lekerekített anehogennoe (fekete) területek körül echo-pozitív (szürke) a kapszula pereme sima tiszta kontúrokkal. A ciszták sajátos echográfiai jele a dorsalis megerősítés hatása: a hátsó ciszta fal és a mögött lévő szövetek könnyebbnek tűnnek, mint a többiek (3.8. Ábra).

A kóros tartalmú üregképződések (tályogok, tuberkulózis barlangok) a cisztáktól egyenetlen kontúrok és a legtöbb

ami a legfontosabb, a visszhangos negatív belső echostruktúra heterogenitása.

A gyulladásos infiltrációkat szabálytalan kerek formájú, fuzzy kontúrok jellemzik, egyenletes és mérsékelten csökkent a kóros folyamat övezetének echogenitása.

A parenchimális szervek hematóma echográfiai mintázata a sérülés óta eltelt időtől függ. Az első néhány napban homogén echo-negatív. Ezután echopozitív zárványok jelennek meg, amelyek tükrözik a vérrögöket, amelyek száma folyamatosan növekszik. 7-8 nap múlva kezdődik a fordított folyamat - a vérrögök lízise. A hematoma tartalma egyenletesen visszhangos negatívvá válik.

Ehostruktura rosszindulatú tumorok heterogén, az egész spektrumú zónákkal

Ábra. 3.8. A magányos vese ciszta echográfiai képe

ehogennosti: anehogennye (hemorrhages), gipoehogennye (nekrózis), echopozitivnye (tumorszövet), hyperechoic (meszesedések).

A kőzetek echográfiai mintázata erősen demonstratív: hiperechoikus (világos fehér) szerkezet, mögötte akusztikus visszhangos negatív árnyék (3.9. Ábra).

Ábra. 3.9. Echográfiai kép az epehólyag kövekről

Jelenleg az ultrahang szinte az összes anatómiai területen, szervekben és anatómiai struktúrákban áll rendelkezésre, de különböző mértékben. Ez a módszer elsődleges fontosságú a szív morfológiai és funkcionális állapotának felmérése során. Ugyanakkor nagy informatív értékét a diagnózis fokális betegségek és sérülések hasi parenchymás szervek, epehólyag-betegség, a medence külső férfi nemi szervek, pajzsmirigy és emlőmirigyek, szemében.

AZ ALKALMAZÁS HASZNÁLATA

1. Az agy vizsgálata kisgyermekekben, főként ha gyanúja merül fel a fejlődésben.

2. Az agyi hajók vizsgálata az agyi keringési zavarok okainak megállapítása és a hajókon végrehajtott műveletek hatékonyságának értékelése.

3. A szemek vizsgálata különböző betegségek és sérülések (tumorok, retina leválás, intraocularis vérzések, idegentestek) diagnosztizálására.

4. Nyálmirigyek vizsgálata morfológiai állapotuk értékelésére.

5. Az agytumorok teljes eltávolításának intraoperatív kontrollja.

1. A carotis és csigolya artériák vizsgálata:

- hosszú, gyakran ismétlődő súlyos fejfájás;

- gyakran ismétlődő ájulás;

- az agyi keringési rendellenességek klinikai tünetei;

- szubklavia ellopásának klinikai szindróma (a brachiocephalic trunk és a subclavia artéria szűkületének vagy elzáródásának);

- mechanikai trauma (érrendszeri károsodás, hematoma).

2. Pajzsmirigy vizsgálat:

- bármilyen gyanúja betegségének;

3. A nyirokcsomók vizsgálata:

- a metasztatikus károsodás gyanúja bármilyen szerv rosszindulatú daganatának jelenlétében;

- lymphoma bármely lokalizáció.

4. A nyak szervetlen daganata (tumorok, ciszták).

1. Szívvizsgálat:

- veleszületett szívbetegség diagnózisa;

- a szerzett szívbetegségek diagnózisa;

- a szív funkcionális állapotának kvantitatív értékelése (globális és regionális szisztolés kontraktilitás, diasztolés töltés);

- az intrakardiális szerkezetek morfológiai állapotának és működésének értékelése;

- az intrakardiális hemodinamikai rendellenességek felismerése és kialakulása (a patológiás véráramlás, a szívbillentyűk elégtelensége esetén regurgitáló áramlás);

- hipertrófiás myocardiopathia diagnózisa;

- az intrakardia thrombi és tumorok diagnosztikája;

- az ischaemiás myocardialis betegség kimutatása;

- folyadék meghatározása a perikardiális üregben;

- a pulmonalis artériás hipertónia mennyiségi értékelése;

- A szív sérülésének diagnosztizálása a mellkas mechanikai trauma esetén (zúzódások, falak, válaszfalak, akkordok, szórólapok törése);

- a szívműködés radikalitásának és hatékonyságának értékelése.

2. A légzőszervi és mediastinalis szervek vizsgálata:

- folyadék meghatározása a pleura üregekben;

- a mellkasfal és a mellhártya elváltozásainak tisztázása;

- a szövetek és a mediastinum cisztás neoplazmatikus differenciálódása;

- a mediastinalis nyirokcsomók értékelése;

- a törzs thromboembolia diagnózisa és a pulmonalis artéria fő ágai.

3. Mellvizsgálat:

- az indeterminális röntgenadatok tisztázása;

- a ciszták és a szövetképződések differenciálódása, amelyet tapintással vagy röntgen mammográfiával fednek fel;

- Nem tisztázott etiológiában az emlőmirigyekben lévő pecsétek értékelése;

- az emlőmirigyek állapotának vizsgálata a hónalj-, al- és supraclavicularis nyirokcsomók növekedésével;

- az emlőmirigy szilikon protézisének állapota;

- a formációk biopsziájának átszúrása az ultrahang ellenőrzése alatt.

1. Az emésztőrendszer parenchymalis szervezeteinek (máj, hasnyálmirigy) vizsgálata:

- fókuszos és diffúz betegségek diagnosztikája (tumorok, ciszták, gyulladásos folyamatok);

- a hasi mechanikus traumával okozott sérülések diagnosztikája;

- metasztatikus májkárosodás észlelése bármely helyen rosszindulatú daganatokban;

- portál magas vérnyomás diagnózisát.

2. Az epeutak és az epehólyag vizsgálata:

- a kolelitiazés diagnózisa az epeutak állapotának felmérésével és a bennük rejlő tényezők meghatározásával;

- az akut és krónikus kolecisztitisz morfológiai változásainak jellegének és súlyosságának tisztázása;

- a posztkolecisztektómia szindróma jellegének megállapítása.

3. A gyomor vizsgálata:

- rosszindulatú és jóindulatú elváltozások differenciáldiagnózisa;

- A gyomorrák helyi előfordulásának vizsgálata.

4. A belek vizsgálata:

- a bélelzáródás diagnózisa;

- a colorectalis rák helyi előfordulási gyakoriságának felmérése;

- az akut appendicitis diagnózisa.

5. A hasüreg vizsgálata:

- diffúz peritonitis diagnózisa;

- az intraperitoneális nem szerves tályogok diagnosztikája;

- az intraperitoneális tályogok differenciálódása gyulladásos infiltrátumokkal.

6. A vesék és a felső húgyutak vizsgálata:

- a különböző betegségek diagnosztizálása és a rendelkezésre álló morfológiai változások jellegének és súlyosságának értékelése;

- a vesék malignus tumorainak helyi előfordulási gyakoriságának felmérése;

- a vizeletvizsgálat változása, amely több mint 2 hónapig fennáll;

- a hematuria, az anuria;

- differenciál diagnosztikájában vesegörcs és más akut hasi rendellenességek (akut epehólyag-gyulladás, akut vakbélgyulladás, bélelzáródás);

- a tünetekkel járó artériás hipertónia klinikai tünetei;

- a hasi és a deréktáji mechanikai traumák sérüléseinek diagnosztizálása.

7. A nyirokcsomók vizsgálata:

- metasztatikus elváltozásainak kimutatása a hasi és a kismedencei szervek rosszindulatú daganataiban;

- lymphoma bármely lokalizáció.

8. A hasi aorta és inferior vena cava vizsgálata:

- hasi aorta aneurysma diagnózisa;

- a szűkületek és zavarok felismerése;

- az alsó vena cava fülbotrombózisának kimutatása.

1. Az alsó húgyúti traktus vizsgálata (a húgycső distalis része, hólyag):

- különböző betegségek diagnosztikája;

- a rosszindulatú daganatok helyi prevalenciájának felmérése;

- a maradék vizelet meghatározása a hólyagban infravesikus elzárással.

2. A belső nemi szervek férfiakban történő vizsgálata (prosztata, szeminárium vesék):

- különböző betegségek diagnosztikája;

- a rosszindulatú daganatok helyi prevalenciájának felmérése;

- a jóindulatú prosztata hiperplázia szakaszának meghatározása.

3. A nemi szervek nemi szervek vizsgálata nőkben:

- különböző betegségek diagnosztikája;

- a meddőség okainak megállapítása;

- a terhességi kor meghatározása;

- kontroll a terhesség folyamán;

- a magzat nemének meghatározása;

- a magzat becsült testsúlya és hossza;

- a magzat funkcionális állapotának ("biofizikai profiljának") meghatározása;

- az ektopiás terhesség diagnosztikája;

- a méhen belüli magzati halálozás diagnózisa;

- a veleszületett rendellenességek és a magzati betegségek diagnózisa.

1. A degeneratív-dystrophi elváltozások diagnózisa.

2. A gerinc lágyrész szerkezetének károsodása mechanikai trauma során.

3. A születési sérülések diagnosztizálása és azok következményei az újszülöttek és a gyermekek életének első évében.

1. Az izmok, az inak, az ínszalagok károsodásának diagnosztizálása.

2. Az extra- és intraarticularis szerkezetek betegségeinek és sérüléseinek diagnosztizálása.

3. A csontok és lágyrészek gyulladásos és neoplasztikus betegségeinek diagnosztizálása.

4. A diagnózis veleszületett végtagok fejlődési (veleszületett csípőficam csípő, láb deformitások, hiányos izmok).

Perifériás erek

1. Az artériás aneurysmusok diagnosztizálása.

2. Arteriovenózus anasztomózis diagnosztizálása.

3. A trombózis és az embólia diagnosztizálása.

4. A stenosis és az elzáródás diagnózisa.

5. A krónikus vénás elégtelenség diagnózisa.

6. Vascularis sérülések diagnosztizálása mechanikai trauma esetén.

Általánosságban elmondható, hogy az ultrahangos módszer a betegek klinikai vizsgálatának szerves részévé vált, diagnosztikai képességei pedig tovább szélesednek.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis