Blanker.ru

Share Tweet Pin it

Az orvosi ellátásban részesülő páciens orvosi kártyája járóbeteg-beállító (25 / y formában) az orvosi, diagnosztikai, rehabilitációs és egyéb eljárások nyilvántartásba vételének elsődleges orvosi nyilvántartása. A kártyát közvetlenül a klinikára bocsátják ki minden olyan betegnél, aki járóbeteg- és járóbeteg-egészségügyi vizsgálatra és kezelésre kerül.

A kártya megőrzésének alapelvei a következők:

  • a beteg állapotának leírása, diagnosztikai és kezelési eljárások, kezelési eredmények stb.
  • az események kronológiájának betartása;
  • minden olyan fizikai, társadalmi és egyéb tényező leírása, amely befolyásolja a pácienst a patológiás periódus alatt;
  • a jogi szempontok, felelősségek és a nyilvántartásba vétel fontossága;
  • ajánlások a betegnek a vizsgálat vagy a kezelés befejezése után.

Az orvosi kártya tartalmazza a hosszú távú és operatív információk formáit. A levelek hosszú távú információ kell, hogy illessze első kártyát, ezek tükrözik az útlevél adatait a beteg, vércsoport és Rh faktor, a fertőző betegségek és allergiás reakciók. Ugyanezek a szórólapok tartalmaznak adatokat a végleges diagnózisról, a megelőző vizsgálatokról és az előírt narkotikumokról. Üresek állnak az operatív információk rögzítésére a beteg bélés eredeti kérelmet a helyi vrachu orvos, sebész, kardiológus, urológia, reumatológia, optometrista, sajátságait et al., Valamint bélésű beteg légúti betegségek, angina, influenza, a felvételek konzultáció a fejét. osztály, minden ismételt látogatás beillesztése.

A páciens orvosi feljegyzése feltétlenül tükrözi a beteg látogatásának időpontját, a vizsgálat eredményeit, a diagnózist, az előírt rendelésekre vonatkozó adatokat stb. A térkép az ideiglenes fogyatékossági vizsgálatok lefolytatására vonatkozó összes adatot tükrözi.

Az orvosi térképen a felmérések összes elemzését és adatait, a fekvőbetegség végső epicrizzálását ragasztani kell.

A tárolás sorrendjét, valamint a beteg orvosi nyilvántartásának átvitelét és visszaszállítását a vezető orvos rendelése szabályozza. Az információk titkosságának megszegéséért az orvosi nyilvántartások kezelésére vonatkozó szabályozói jogi szabályokat kell alkalmazni.

A páciens betegtájékoztatója: leírás, forma, minta és mentesítés

Valószínűleg minden személynek ellátogatnia kellett az egészségügyi intézményekbe, ahol az egyik legfontosabb dokumentum az ambuláns páciens orvosi igazolványa. Anélkül, hogy sem orvos, sem beteg nem tehet.

Miért van szükségem járóbeteg-kártyára?

Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez a dokumentum helyesen van kitöltve, a páciens sorsa függhet a bűnügyi vagy polgári esetének lehetséges kivizsgálásától.

A járóbeteg-kártya kivonata szükséges:
⦁ igazságügyi orvosi vizsgálatok során;
⦁ a fizetendő településeknek a kötelező egészségbiztosítási szerződések keretében nyújtott orvosi segítségnyújtásért fizetett összegért;
⦁ orvosi és gazdasági vizsgálatok elvégzésére az elvégzett orvosi szolgáltatások minőségének ellenőrzésére.

Mi a beteg járóbeteg-kártya?

A 2011 novemberében elfogadott 323 szövetségi törvény, amely honfitársaink egészségét szabályozza, nincs olyan fogalom, mint az orvosi dokumentáció.

Az orvosi enciklopédia egy olyan formanyomtatványra utal, amelynek kialakult formája, amelynek célja a megelőzésről, a kezelésről, a diagnózisról és a higiéniai intézkedésekről szóló információk rögzítése.

A dokumentumok lehetnek könyvelés, beszámolás és elszámolás, elszámolás. Az ambuláns páciens orvosi nyilvántartása az első kategóriába tartozik. Leírja a diagnózist, a beteg aktuális állapotát, a kezelésre vonatkozó ajánlásokat.

A frissített űrlap bemutatása

Az Orvosi Egészségügyi Minisztérium 2004. decemberi 834. sz. Rendelete jóváhagyta a járóbeteg-egészségügyi intézmények által forgalomba hozott, egységes formanyomtatványokat. Azt is meghatározza, hogy mikor vannak kitöltve.

Ez egy jelentős lépés az elektronikus gyógyszertárak létrehozása felé, hiszen az egységes előírások bevezetése a nyilvántartások teljesítésében biztosítja az egészségügyi intézmények közötti kölcsönös öröklést.

Különösen kifejeződik az №05 / у - "járóbeteg-beteg orvosi kártya" formája, és részletesen leírják, hogyan kell kitölteni. Ezenkívül jóváhagyásra kerül a páciensnek a megfelelő töltési sorrendű kuponból vett mintája.

A fent említett rendelettel ez a kártya az orvosi segítséget nyújtó intézmény fő orvosi nyilvántartásának státusát kapja a felnőtt lakosság számára ambuláns körülmények között.

Mi a különbség a régi formától?

Az új regisztrációs űrlapban az információtartalom jelentősen megnövekedett, a kitöltött pozíciók részletesebbek. Az előző verzióban az orvos saját belátása szerint képes rögzíteni, most egységesek.

Mindenképpen adja meg az információkat:
⦁ a szűk orvosi szakemberek és az osztályvezető konzultációjáról;
⦁ a CWC ülésének eredménye;
⦁ a röntgensugarak lebonyolítására;
⦁ a 10. Nemzetközi Betegség-minősítés diagnózisáról.

Minden egyes szakosodott egészségügyi intézménynél, vagy a fogászat, az onkológia, a bőrgyógyászat, a pszichológia, az ortodoncia, a pszichiátria és a narkológia területén szakosított strukturális irányvonala szerint járóbeteg-kártyát fejlesztettek ki. Az №043-1 / у űrlapot például ortodontikus betegeknél kell kitölteni, №030 / õt egy ellenőrző kártyára tervezték az adagolókészülék megfigyeléséhez.

Az №030-1 / у-02 űrlapot a pszichiátriai betegségekben és kábítószerfüggésben szenvedőknek szánják. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2002. évi, 420. számú rendelete jóváhagyta.

Hogyan kell kitölteni?

A poliklinika egyik személyének első kezelésénél a regisztrációs adatbázis kitölti az adatokat a címlapon. De a páciens járóbeteg-beteget csak az orvosok tölthetik ki.

Ha a beteg a szövetségi kedvezményezettek kategóriájába tartozik, az "L" a kártya számához közel helyezkedik el. Az orvosnak megfelelő nyilvántartást kell készítenie a klinikai betegek minden látogatásáról.

A járóbeteg-kártya tükrözi:
⦁ A betegség előrehaladása;
⦁ mely diagnosztikai és terápiás intézkedéseket a kezelőorvos folyamatosan végzi.

A felvételt óvatosan, orosz nyelven, a megfelelő részben rövidítések nélkül végezzük. Szükség esetén valamit kijavítunk, ezt a hiba elkövetése után azonnal elvégezzük, és orvos aláírásával kell igazolni.
A gyógyszerek nevének megírásához megengedett a latin használata.

Az egészségügyi dolgozók jegyzékében szereplő első lapot a beteg személyazonosító okmányaiból származó adatok szerint töltik ki. A munkahely és a posztgrafikonok a páciens szavaival összhangban kerülnek rögzítésre. Az űrlapon vannak javaslatok az egyes szakaszok kitöltésére.

A töltés elvei

A járóbeteg-kártya kitöltésekor emlékezzen néhány alapelvre.

Ezt időrendi sorrendben kell leírni:
⦁ milyen állapotban a beteg eljött orvoshoz;
⦁ Milyen diagnosztikai és kezelési eljárásokat végeznek;
⦁ a kezelés eredményei;
⦁ fizikai, társadalmi vagy egyéb természetű körülmények, amelyek befolyásolják a pácienst az egészségi állapot kóros változásai során;
⦁ a páciens ajánlásait a vizsgálat végén és a kezelés folyamán.

Az orvosnak az űrlap kitöltésekor minden jogi szempontot figyelembe kell vennie.

A járóbeteg-kártya olyan formákból áll, amelyeken hosszú távú és operatív információk vannak rögzítve.

Az elülső oldalra ragasztott lapokra vonatkozó hosszú távú információk a következők:
⦁ az azonosító okmányból másolt információ;
⦁ vércsoport Rh faktorral;
⦁ információ az átvitt fertőző betegségekről és allergiás reakciókról;
⦁ diagnózisok lezárása;
⦁ a megelőző vizsgálatok eredményei;
⦁ az előírt narkotikumok listáját.

Az operatív információkat a beillesztéseken rögzítik, ahol feljegyzik a kerületi terapeuta, a szakterületen dolgozó orvosok elsődleges kezelésének és másodlagos látogatásainak eredményeit, valamint az osztályvezetővel folytatott konzultációkat.

Extrakció járóbeteg-kártyáról

A kivonat az egészségügyi állapotról szóló orvosi jelentés a 027 / y formában, amely az orvosi feljegyzések második csoportjára utal. Információt tartalmaz az átadott betegségekről az ambuláns kezelés során.

Ennek célja, valamint ennek a csoportnak az összes dokumentációja - a betegek egészségére vonatkozó adatok cseréjének végrehajtása, amely segíti az egészségügyi, megelőző és terápiás jellegű intézkedések egyes szakaszainak összekapcsolását.

A páciens egy kivonatot adhat a munkáltatónak annak érdekében, hogy tájékoztassa az ambuláns kezelésről. Nem fizethető, de a betegszabadsággal együtt adják át, ha ez utóbbit több mint egy hónapig állítják ki.

Ez a dokumentum lehetővé teszi, hogy felszabaduljon az oktatási intézmények osztályaiból.

A kivonat tartalmaz információkat a betegről az orvosi létesítmény számának feltüntetésével, a panaszok átvitelével, a betegség tüneteivel, az orvosi vizsgálatok eredményével és a vizsgálatokkal, valamint a kezdeti diagnózissal kapcsolatban.

Minden információnak teljes mértékben meg kell felelnie az ambuláns kártya tartalmának.

A kivonat felhasználható további orvosi eljárásokra.

A gyermek orvosi kártya: forma, minta 026U, kitöltési funkciók

A gyermek orvosi igazolványa minden iskolában vagy óvodában részt vevő gyermek számára nyitva áll. A gyermek orvosi feljegyzése általában normális. Nézzük meg, milyenek a térkép részei.

A gyermek orvosi kártya 026 y

A gyermek orvosi kártyáját oktatási intézményekben használják, az óvodákban, általános iskolákban és más iskolákban, valamint hasonló szervezetekben a kiskorú gyermek minden hallgatójának kiadják.

A gyermek orvosi rekordja 026 U részletes adatokat tartalmaz a gyermek erkölcsi és fizikai fejlődésének mértékéről, legyen az egészségügyi problémája, és így tovább. A standard diák orvosi lapjának (diák) formája lehetővé teszi, hogy feljegyezze a kiskorúnak a fogyatékosság egy bizonyos csoportjára való utalását az egészségügyi típusok stb. Alapján.

A gyermek orvosi kártyája általában óvodai orvosral, iskolákkal - vagy orvosokkal, ápolókkal vagy a kórház paramedikájával van töltve.

A gyermek orvosi feljegyzéseinek formája

A Medkarta több részre tagolódik, amelyekben a kiskorúakról különféle adatokat jegyeztek fel:

  • Általános információ a tanulóról (tanuló)
  • Információk a kiskorúak anamnéziséről
  • Adatok arra vonatkozóan, hogy a hallgató (tanuló) a gyógyszertárban van-e.
  • Információk a kötelező orvosi eljárások időzítéséről és tényleges átadásáról
  • Információk az immunizálás időzítéséről és tényleges átadásáról
  • Az időskorú kisebbségi orvosi vizsgálatok időzítéséről és tényleges átadásáról
  • Az orvosi szakemberek konzultációinak eredménye
  • Ajánlások az osztályokon való részvételre és természetükre a különböző sportágakban és egyéb szakaszokban
  • Adatok arról, hogy a fiúkat katonai szolgálatra kiképzik
  • Egy tanuló (tanuló) elemzések és orvosi megfigyelések tényleges eredményei
  • Az elemzések adatai és az orvosi következtetések.

Hogyan lehet kitölteni a gyermek orvosi feljegyzéseit?

A szabályzat szerint a gyermek egészségügyi nyilvántartásának formáját az egészségügyi dolgozónak be kell töltenie a nyilvántartásba vételre vonatkozó követelményeknek megfelelően.

Mit írnak az "Általános információ"

Külsőleg a szakasz így néz ki:

1. Általános információk a gyermekről.

1.1. A gyermek utóneve, neve, utóneve _____________ 1.2. Születési idő ___________

1.3. Szex (M / F) 1.4. A ház. cím (vagy lakcím) __________________

1.5. tel. m / g. _____________ 1.6. Szolgáltatási poliklinika __________________ 1.7. testületek ___________________

Orvosi rekordok formái

lista
az orvosi intézményekben (egészségügyi létesítmények) használt különálló orvosi feljegyzések

1. A kórházakban használt orvosi feljegyzések

A betegek felvételéről és a kórházi kezelés elutasításáról szóló folyóirat

Az orvosi szabadságban részesülő betegek nyilvántartása

A várandós, szülők és a puerperák fogadásának nyilvántartása

A fekvőbeteg orvosi kártya

Orvosi kártya abortusz

Az újszülött fejlődésének története

Transzfúziós transzfúziós regisztrációs lap

A transzfúzió transzfúzió regisztrálása

A sebészeti beavatkozások jegyzete a kórházban

Az indukció rekordja a kórházban

A Retrocopentrikus Vérgyűjtemény Journal of Accounting

Az újszülöttek osztályának lapja (ward)

Jegyzőkönyv rosszindulatú daganat malignus alakjának esetére

Kivonat egy rosszindulatú daganatos beteg stacioner páciensének egészségügyi chartájából

Az intenzív osztályon (egyházközség) egy beteg állapotának alapmutatója

A diagnosztikus kardiológiai osztály intenzív ellátásában és intenzív ellátásában lévő beteg állapotának fő mutatóinak listája

Patológiai anatómiai vizsgálat protokoll (térkép)

Kórtani és szövettani vizsgálatra való utalás

Az elhunyt testületeinek átvételéről és kiadásáról szóló levél

Az emberi agy halálának diagnózisát megállapító jegyzőkönyv

A szövetek visszavonásának számlája

Útlevél homografthoz

A donor (holttest) térképe

A fagyasztott csontvelő nyilvántartása, tárolva

A megőrzésre betakarított csontvelő elszámolása

A csontvelõi csontvelõ regisztrálásának folyóirata

A fagyasztás céljából betakarított csontvelővel ellátott injekciós üveg címkéje

Címke egy csontvelővel ellátott injekciós üvegen, felengedett a transzplantációra

Orvosi vélemény egy olyan személy vizsgálati ellenőrzéséről, akiről az elmebetegség elismeréséről van szó

Statisztikai térképek elhagyta a kórházi tartózkodás éjjel-nappal, nappali kórház a kórházban lehetőség, napi kórház ambuláns, kórházi otthon

A pszichiátriai (narkológiai) kórházból kilépő személy statisztikai kártyája

Napi nyilvántartás a 24 órás kórház betegek és kórházi ágyak mozgásáról, nappali kórház a kórházban

A betegek és ágyalapok mozgása számlájának összefoglaló lapja kórházban, ágban vagy a kórházi ágyak profiljában, nappali tartózkodás, kórházi nappali kórházban

Beültetett (újra beültetett) antiarrhythmiás készülékkel rendelkező beteg kártya

2. Orvosi rekordok a poliklinikában (orvosi rendelőkben)

A járóbeteg-ellátásban részesülő beteg orvosi nyilvántartása

Egy ambuláns narkológiai beteg orvosi térképét

Ismertető egy tinédzser orvosi járóbeteg-kártyára

Gyermekkori iskola iskola előtti, általános általános, általános általános, középfokú (általános), általános és középfokú szakképző intézmények, árvaházak és bentlakásos intézmények oktatási intézményei számára

Gyermek fejlődés története

A vénás betegségben szenvedő beteg orvosi nyilvántartása

A gombás betegség orvosi térképét

Egy tuberkulózisos beteg orvosi nyilvántartása

A terhes nő és a puerpera egyéni kártyája

Fogászati ​​beteg orvosi kártyája

Az orthodontikus beteg orvosi térképe

Ellenőrzés ellenőrző kártya

A szociális szolgáltatások igénybevételére jogosult polgárok egészségügyi szakasza

Orvosi és szociális szaktanácsadás orvosi és megelőző ellátást nyújtó szervezet számára

A pszichiátriai (narkológiai) segítségre pályázó személyképe

A pszichiátriai (narkológiai) kórházból kilépő személy statisztikai kártyája

A rosszindulatú daganatos betegek orvosi rendelőjének ellenőrző kártyája

Ellenőrző kártya az orvosi rendelőhöz (onco)

Ellenőrző kártya az antituberkulus intézmények kontingensének orvosi ellátására

Szisztematikus kezelésre küldött rabszolgák jegyzékének listája

A tervező kártya

A kártya, amely anti-rabiás segítségért folyamodott

A preventív fluorográfiai vizsgálatok kártyája

A megelőző vakcinák kártyája

A megelőző vakcinák nyilvántartása

A gyermek (serdülőkorú) vizsgálatának térképe, amely szokatlan módon reagál a vakcinázásra (újra vakcinázás) BCG

Egy sportoló és egy sportoló orvosi és ellenőrző kártyája

A sportoló járóbeteg-megfigyelésének orvosi ellenőrző kártyája

A testnevelési osztályokban és sporteseményekben nyújtott orvosi ellátás nyilvántartása

A Fizikai Oktatás Orvosi Szolgálatának folyóirata

Talon az orvoshoz való belépéshez

A járóbeteg-ellátásban részesülő beteg kuponkája

Előzetes találkozó kártya az orvos kinevezéséhez

Az orvos otthoni hívásrekordja

A járóbeteg-felvétel folyóirata

Nyilvántartás az otthoni szülészetben

A gyermekpoliklinika leválasztójának, a poliklinika osztályának látogatásainak nyilvántartása

Segítség a spa kezelés engedélyezéséhez

Szanatórium kártya gyerekeknek

Túra a gyermekszanatóriumba

A tuberkulózisos betegek szanatóriumára való utalás

Orvosi igazolás a gyermekek egészségi állapotáról és a gyógyulásukról elhagyó gyermek egészségi állapotáról

Orvosi igazolás (külföldi utazásra)

A vezetéshez való orvosi igazolás

Orvosi igazolás (orvosi szakmai-tanácsadói vélemény)

Az orvosi igazolások kiadásának naplója

Orvosi vélemény a várandós nő másik munkahelyre történő áthelyezéséről

Notebook könyvelés otthoni munkahelyen (nővér) nővér (szülésznő)

A TB orvosi rendelő járóbeteg-ápolójának térképét, a TB orvosi rendelőt (iroda), a kórházat (poliklinika)

Statisztikai kupon a végleges (frissített) diagnózisok regisztrálásához

Újonnan felfedezett balesetek, mérgezések és sérülések számviteli konszolidált kimutatása

A járóbeteg-poliklinikai intézményekben az otthoni orvosi ellátások számlájának listája

Az állampolgárok vizsgálatával foglalkozó orvosi bizottságok következtetéseinek nyilvántartásba vétele, a szervezett munkaerő-felvétel és a közszolgálat

Az egészségügyi központ átlagos orvosi személyzete, a felsősbábos pont, a kollektív anyasági kórház látogatásainak listája

A fogorvos-fogszabályozó számviteli munkái naplója

A fogorvos-ortopéd munkájának nyilvántartásba vétele naplója

A fogorvos-orthopedista munkájának napi diagramja

Gyermek orvosi térképe az All-Russian orosz és az "Eaglet"

Orvosi jelentés az örökbefogadandó gyermekről

Egyetlen out-patient jegy

Prevenciós vakcinázási tanúsítvány

A profilaktikus orvosi vizsgálat elszámolásának kártyája

3. A kórházakban és járóbetegségekben (járóbeteg-klinikák) használt orvosi feljegyzések

Kórházi kezelés, helyreállító kezelés, vizsgálat, konzultáció

A rendőri erők általi védelem alá eső, a vén kórházban történő kezelésre (vizsgálatra) vonatkozó utalás

Kivonat a járóbeteg orvosi kártyájából, fekvőbeteg

Az anyasági kórház, a kórházi szülészeti osztály cseréje, a várandós nővel kapcsolatos női konzultáció

Az orvos kártyája a kezelésben

Egy páciens kártyája, aki fizioterápiás részlegben (irodában) kezelendő

Journal of Radiographic Research Records

A sugárterápiában részesülő páciens kártya

A röntgen-diagnosztikai részleg (kabinet) számviteli munkái naplója

Az eljárási számviteli folyóirat

Az implantált pacemakert (ECS)

Fertőző betegség, élelmiszerek, akut foglalkozási mérgezés sürgősségi bejelentése, szokatlan válasz a beoltásra

Értesítés újonnan diagnosztizált beteg szifilisz, gonorrhoea, trichomoniázis, chlamydia, a herpesz, urogenitális, anogenitális szemölcsök, microsporia, kérges ótvar, Trichophyton, lábgombásodás, rüh

Értesítés egy újonnan diagnosztizált rosszindulatú daganatos betegről az életében először

A kábítószer-függőség először diagnosztizált állapotáról (páciensek) szóló értesítés

Sürgősségi értesítés a kémiai etiológia akut mérgezésének esetéről

A fertőző betegségek lapja

Bizonyítvány a munkahelyi ideiglenes munkaképtelenség miatt a hazai trauma miatt, abortusz működés

Bizonyítvány a diákoknak, a szakiskolai tanulóknak a betegségekkel kapcsolatos korkülönbségről, az iskolába járó gyermek karanténjáról, óvodai intézményről

Járóbeteg, járóbeteg-ellátás, levelezés, postmortem igazságügyi pszichiátriai vizsgálat

Az elítélt pszichiátriai vizsgálata

Kényszeres kezelés alatt álló személy pszichiátriai vizsgálata

Beteg- és járóbeteg-orvosi pszichiátriai vizsgálat nyilvántartása

A Kezelési és Megelőző Intézet klinikai szakértői munkájának számviteléről szóló folyóirat

A munkaképtelenségről szóló tájékoztatók könyve

Journal of Egészségügyi Oktatás

Születési igazolvány (gerinccel)

Halálos orvosi igazolás (gerinccel)

Perinatális halálozás (gerincvelő) orvosi igazolása

A munka ideiglenes munkaképtelenségének befejezett esetére szóló kupon

Allergiás felmérési térkép

Az allergiás betegséggel rendelkező beteg útlevele

A páciens orvosi térképét, amelyet kontaktlencsék korrigáltak

A kontaktlencséket igénylő betegek nyilvántartása és a lencséket kapó betegek nyilvántartása

A gyermek orvosi megkötése a családon belüli nevelésre átkerült, független orvosi vizsgálat eredményei szerint

A távdiagnosztikai iroda (központi) konzultációs nyilvántartása

A következtetés az eredmények orvosi vizsgálat a polgárok fogadni szándékozó (elfogadják) őrizetbe (gyámság), a vételi vagy nevelőszülőknél az árvák és a gyerekek nélkül maradt a szülői gondoskodás

Akut exogén mérgezéssel rendelkező betegek konzultációs térképe

Munkahelyi megbetegedések számbavétele (mérgezés)

Sürgősségi értesítés a 2 év alatti gyermek haláláról (halvaszületés)

Értesítés egy olyan betegről, aki az első tuberkulózis diagnózisát diagnosztizálta, tuberkulózis visszaesésével

A funkcionális diagnosztika osztályának (funkcionális) elvégzett tanulmányainak regisztrálása

A tanszék, az osztály, az endoszkópia helyiségeiben végzett tanulmányok nyilvántartásának naplója

Értesítés a betegnek egy újonnan diagnosztizált leprénával, a lepra visszatérésével

A lepra beteg vagy a vele szoros kapcsolatban álló személy családtagjának ellenőrző kártyája

Exchange-kártya egy leprát beteg számára, aki az antiprostitúciós létesítményből kiürült

A mérgezési vizsgáló szekrény munkatársa

Tanúsítvány a kémiai-toxikológiai vizsgálat mintáinak szállítására

A kémiai-toxikológiai vizsgálathoz való utalás

A kémiai-toxikológiai vizsgálat eredményei

A kémiai-toxikológiai vizsgálatok eredményeiről

Kártya cseréje

A csernobili baleset következtében sugárterhelésnek kitett személy regisztrációs kártyája

Dozimetriai adatlap

Irány a vérminták ELISA-vizsgálatban az AIDS-hez

Irány az AIDS-vérminták vizsgálatához az immunoblot reakciójában

Egy operatív jelentés egy olyan személyről, akinek a vére immunoblot reakcióban tesztelve HIV-ellenanyagokkal rendelkezik

Figyelmeztetés veleszületett rendellenességekkel rendelkező gyermekeknél

4. Egyéb típusú kezelési és megelőzési intézmények orvosi nyilvántartása

A járóbeteg-regisztráció nyilvántartása

A várandós nők notebook-felvétele, amely egy feldsher-szülésznői pontból, egy kolkhoz szülészeti kórházból áll

A kórházi feldshersko-obstetrikus pontban és a kollektív anyasági kórházban élő betegek

A kolkhozi szülõi kórház munkájának története, a felsõ-szülõi pont

Sürgősségi hívásnapló

Sürgősségi hívókártya

Kísérő sürgősségi orvosi állomás

Egy mentőállomás munkájának naplója

A hívások fogadásának nyilvántartása és végrehajtása a vészhelyzeti osztályon és a tervezett konzultációs segítségnyújtás

Küldetés az egészségügyi utazásra

A tervezett indulások nyilvántartása (indulások)

A gyermek otthona gyermekei nyilvántartása

Jegyzet a gyerekek recepciójának beszámolásában egy jászolban

A napközis gyermekek napi rendezvénysorozatának jelentési táblázata

A baba táplálékának rögzítésére szolgáló kártya (9 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek kell kitölteni)

A fertőző betegségek kabinetének nyilvántartása

Gyermek otthoni regisztrációs kártya

A gyermek otthoni egészségügyi állapotának kódja

Gyermeke orvosi kártyája, aki gyermek otthonában nevelkedik

Gyermek otthoni nyugdíjas kártya

5. Orvostudományi intézmények orvosi nyilvántartása

A szakértő következtetése (a holttest vizsgálata)

A holttest igazságügyi orvosi vizsgálata

A szakértői vélemény (a tanú vizsgálata)

Igazságügyi orvosi vizsgálat

A szakértő következtetése (fizikai bizonyítékok vizsgálata)

Törvényszéki szövettani vizsgálat

Törvényszéki kémiai tanulmány

Hivatkozás a kriminalisztikai laboratóriumra

Hivatkozás a Forensic Chemistry-re

Hivatkozás a törvényszéki szövettanra

The Journal of Corpse regisztráció egy törvényszéki morgóban

Az igazságügyi járóbeteg-klinika (iroda) tanúinak nyilvántartása

Jegyzőkönyv a bizományos igazságügyi orvosi vizsgák nyilvántartásba vételéről a nyomozati és igazságügyi ügyek anyagain

A fizikai bizonyítékok nyilvántartása és a laboratóriumi dokumentumok

A kenetek és a tamponok laboratóriumban történő regisztrálásának folyóiratai

A laboratóriumban a cadaverikus vér vizsgálatáról szóló folyóirat

Következtetés (az esettanulmányok vizsgálata)

Konzultációra való felkérés, röntgenvizsgálat "Szakértői vélemény" ("Actu")

Anyagok és dokumentumok regisztrációja a szövettani részlegben

A ruhák, fizikai bizonyítékok, értéktárgyak és dokumentumok nyilvántartása a hullaházban

6. A laboratóriumi orvosi feljegyzések a kezelési és megelőzési intézmények részeként

Irány az elemzéshez

Hivatkozás hematológiai, általános klinikai elemzésre

Irány a vér, plazma, szérum, vizelet, spinális folyadék biokémiai elemzéséhez

A citológiai vizsgálat iránya és a vizsgálat eredménye

Irány a mikrobiológiai kutatáshoz

Az egészségügyi-mikrobiológiai vizsgálat iránya és az egészségügyi-mikrobiológiai vizsgálat eredményei

A Coombs vérvizsgálat iránya és a vizsgálat eredménye

Az Rh és Rh-antitestek vérvizsgálatának iránya és a vizsgálat eredménye

Zimnitsky vizeletvizsgálata

Vizeletvizsgálat: glükóz és keton testek

Vizeletvizsgálat: alfa-amiláz aktivitás

Elemzés: a vizeletképző elemek számának meghatározása

Prosztata szekréciós analízis

Az urogenitális szervek és a végbél analízise

A széklet elemzése: a bélférgek tojása, a rejtett vér, a stercobilin, a bilirubin

A gyomor tartalmának elemzése

A duodenum tartalmának elemzése

A cerebrospinális folyadék elemzése

Vérvizsgálat: hemoglobin, vörösvértestek, leukociták, eritrocita üledékképződés (reakció)

A punctate csontvelő elemzése

Biokémiai vérvizsgálat

Elemzés: a vérszérum fehérjefrakciói (elektroforézis módszer)

Glikémiás görbe, glükóz, galaktóz feltöltése után

Vérvizsgálat: hormonok és mediátorok tartalma

A vizeletürítés: a hormonok és a mediátorok tartalma

A mikrobiológiai vizsgálat eredménye

Mikrobiológiai vizsgálat eredménye és az izolált kultúrák érzékenységének meghatározása kemoterápiás szerekre

Vérvizsgálat: Wasserman reakciója stb.

Vérvizsgálat: Vidal, Wright, Haddleson és mások reakciója.

A vérvizsgálat: antisztreptolizin-0, antihyeraluronáz, antisztreptokináz, C-reaktív fehérje, reumás faktor

Elemzés: alfa-fetoprotein, ausztrál antigén

Elemzés: komplement hemolitikus aktivitás

Az elemzések nyilvántartása és eredményeik

Laboratóriumi tanulmányok folyóiratai

A mikrobiológiai és parazitológiai kutatás folyóirata

A mikrobiológiai kutatás folyóiratai

A mikroorganizmusok kemoterápiás gyógyszerekre való érzékenységének meghatározására vonatkozó vizsgálatok és eredmények nyilvántartásának naplója

A tuberkulózis mikrobiológiai kutatásának nyilvántartása

A tápanyag-adalékanyagok előkészítéséről és ellenőrzéséről szóló folyóirat

Levegő, gőz (autokláv) sterilizátorok munkájának ellenőrzése

A sterilitás kutatásának folyóiratai

A szerológiai kutatás folyóirata

A szerológiai vizsgálatok nyilvántartása (szifilisz diagnózisa)

Az orvos-laboratóriumi asszisztens napi munkadíjának egy lapja

A laboratóriumban elvégzett elemzések számának nyilvántartása

7. A donorok megszerzéséhez és orvosi vizsgálatához használt orvosi feljegyzések

Referencia egy poliklinikai, egészségügyi és járványügyi állomáshoz

Segítség a donornak a felméréshez

Az adományozó tájékoztatása a nyúl napján végzett munka mentességéről és egy további pihenőnapról

A szifilisz, májgyulladás stb. Adományozói által folytatott események nyilvántartásának naplója

Irány a vér ólom, plazmaferézis stb.

Az adományozó kártya (aktív, tartalék, rokon)

Információk a nyulak számáról, plasmadach

Az aktív donor orvosi kártyája

Az adományozó kártya

A donor szervek (szövetek) orvosi térképét

A páciens orvosi nyilvántartása (címzett)

A szervek (szövetek) lefoglalásának nyilvántartása a donorok egészségügyi szervezeteknél

A transzplantáció nyilvántartásba vétele az egészségügyi szervezetekben

Az adományozók immunizálási eljárásainak nyilvántartása

A donorok immunizálásáról szóló nyilatkozat

Adományozói napló

8. A vér és összetevőinek beszerzésében használt orvosi feljegyzések

A Vérbeszerzés Számviteli Lapja

A plazma töltés regisztrációja a plazmapherézis módszer alkalmazásával

A Vérösszetevők beszerzésének naplója

A fagyasztott vérkomponensek (eritrocita tömeg, leukomasszázs stb.) Bejegyzésének naplója

Működési jelentés a helyszínen a vendégcsapat munkájáról

A megoldás munkájának könyvelése

Számviteli folyóirat

A vér házasságának folyóirata

A donorvér készítésének számlája

A vérkomponensek beszerzésének nyilvántartása

9. Az expedícióban használt orvosi dokumentáció

Transzfúziós adathordozókra vonatkozó kérelem

A vér, annak összetevői, gyógyszerei és vérpótló anyagainak nyilvántartása

A vérmozgás, az összetevők, a készítmények és a vérpótló anyagok expedíciójáról szóló számlapja

A napi vérvétel térkép

A vér visszaszállításának számlája, natív plazma

A transzfúziós adathordozó orvosi és megelőző intézményhez történő eljuttatásának számlája

10. A Rhesus laboratóriumban (klinikai laboratóriumban) alkalmazott orvosi feljegyzések

Vérszámláló térkép donorból standard vörösvérsejtek előállításához

Az izoimmun entitás térképe

11. Standard szérumok laboratóriumában használt orvosi feljegyzések

Az ABO rendszer standard szérumának előállításához kapott anyag regisztrálása

Az ABO rendszer standard szérumának naplója

A standard szérum antiresus (reagenst, reagens) előállításához kapott anyag regisztrálásának naplója

A gyártott standard szérum antirezisztens (reagens, reagens)

A standard szérumok laboratóriumi munkájának ismertetése

12. Orvosi feljegyzések a száraz plazmakészítésben és a vérkészítmények szárításával liofil módszerrel

Jelentkezzen be a termék befagyasztásának folyamatáról

Ismertesse a termék liofilizálásának folyamatát

A száraz plazma gyártásával foglalkozó osztálya munkájának számlája és a készítmények szárítása liofil módszerrel

13. A műszaki ellenőrzési osztályban használt orvosi feljegyzések

A megoldások és készítmények előállításához kapott nyersanyagok nyilvántartása

A palackok és dugók kezelésének minőségellenőrzésének eredményei

Az OTK által bemutatott termékek vizuális ellenőrzésének eredménye

Biológiai kontroll eredmények log

A készítmények, oldatok és desztillált víz ellenőrzésének eredményeiről az FS (FS) és az analitikai útlevelek kibocsátása alapján

Az expedícióra történő kézbesítés regisztrációs naplója

Az OTC és az Állami Ellenőrző Laboratórium által elutasított termékek nyilvántartása

Az archív minták nyilvántartása és az ellenőrzésük eredményeinek nyilvántartásba vétele

14. A támogatott reprodukciós technológiákban használt orvosi feljegyzések

A járóbeteg (járóbeteg) páciens orvosi kártyáján található betét segített reprodukciós technológiák alkalmazásával

Egyedi spermiumadókártya

Egyedi térkép az oocita donorról

Jegyzet a krioprezervált spermiumok kezelése, tárolása és felhasználása során

A krioprezervált donor spermájának nyilvántartása, tárolása és felhasználása

A női betegek krioprezervált petesejtjeinek számbavétele, tárolása és használata

Cryopreserved Donor oocyták könyvelése, tárolása és használata

A krioprezervált embriók könyvelése, tárolása és felhasználása

A mesterséges megtermékenyítések nyilvántartása

A támogatott reprodukciós technológiák használatára vonatkozó önkéntes hozzájárulás formája

Az informális önkéntes hozzájárulás formája az embriók számának csökkentésére

© LLC "NEM" GARANT-SERVICE ", 2018. A GARANT rendszert 1990 óta adják ki. A" Garant "és partnerei az Orosz Jogi Információs Szövetség tagjai.

Minta a gyermek orvosi feljegyzéseinek kitöltéséről

másolat

1 minta kitöltésével az orvosi dokumentációt a gyermek az orosz Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott neve az intézmény az Egészségügyi Minisztérium Oroszország a forma-kód OKUD Okpo intézmények kód Orvosi feljegyzések Form 159 / u-02 által jóváhagyott orosz Egészségügyi Minisztérium ORVOSI kártya gyermek foglalkozni FGBOU orosz Gyermek Center „Ocean” ( a kitöltési minta) között utalvány éve neve nevét Ivanov Andrey Viktorovich születése 27. december 1999 helyett tanulmány MBOU iskolai osztály 84, 9 osztály „a” Állandó lakcím (ind eks, postai cím, telefon) Primorsky Krai, Vladivostok városa, ul. 8-41 Marine biztosítást a kötelező betegbiztosítás 1 Series neve a biztosító társaság „Biztosítási Szövetség” Anya Ivanova Nagyezsda Stepanovna vezetéknév, keresztnév, középső neve „Vega”, cukrász, ST munkahelyén, telefon atya Viktor Ivanov nevét, apai a „Vega”, a vezető, ST munkahelyén, telefonon vagy személy mozdonnyal 1 érkezéskor a Központ szükség van egy példánya az egészségügyi biztosítás, útlevél (2-3 oldal, 5-6), vagy születési anyakönyvi kivonat. Információk összeállítása a VDC "Ocean" tevékenységeiről 2015-ben 75

2 állapotával kapcsolatos információ A GYERMEK History (adatokat a gyermek fejlődését, sérülések, korábbi betegségek, beleértve a fertőzéses, allergoanamnez) növekedett és fejlődött éves kor felett a törés I lábujj a bal láb, bárányhimlő, nem volt tranzakció. Nem halt meg. Allergoloichesky elemzést nem terheli megrendezésre a beteggondozó (diagnózis és időtartamát, a dátum az utolsó fellángolása) került sor a „D” bejegyzett neurológus a diagnózis „Encephalopathia” Megjegyzés: Ez a kártya ki van egészítve, ha bemutatták utalványok VDTS alapuló orvosi szereplő adatok számviteli formájában 112 / a „History of a gyermek fejlődését”, a forma 063 / a „Térkép megelőző védőoltások” kutatási adatok vizeletvizsgálat _ nélkül patológia dátuma Össz vér nélkül patológia dátuma bélsár féregpetéktől nem a Kaparás a külső dátum enterobiosis negatív bakteriológiai vizsgálat napját diftéria negatív dátuma fluorography (15 év), anélkül, patológia dátumát, az értékelést az egészségügyi fizikai fejlődését másodlagos pszichés fejlődés megfelel az adott korosztály egészség (aláhúzás) Medical Group fizikai gyakorlás primer, előkészítő, speciális (aláhúzás) mód: gyakori, jóindulatú (aláhúzás) A diagnózis elsődleges egészséges társbetegségek 76 adatgyűjtés a VDC "Ocean" tevékenységéről 2015-ben

3 információt nyújt a vakcinázási (a dátum a vakcinázás) (utolsó) tuberkulózis elleni, az ISU. 2 mm a Mantou g. Polio, a RW 3 diftéria, pertussis, tetanusz (DPT), diftéria, tetanusz (Td), a RW diftéria, tetanusz (Td) diphteria (BP-N) kanyaró, mumpsz, rubeola (MMR vagy a monovalens vakcinák), ​​a RV hepatitis B V. az influenza (járványok idején) szerint epidemiológiai jelzések ellenőrizzük a tetvek, bőrbetegségek Súgó epidokruzhenii érintkezésbe fertőző betegek 21 napon belül a kibocsátás időpontja nem orvos (FI O.) Semenova E.A. Személyes orvos nyomtatási egészségügyi gyakorlatok (Igen, Nem) A vizsgálat időpontja DATA objektív vizsgálatot (átfogó egészségügyi felmérés) Fizikai fejlődés másodlagos neuro-pszichológiai fejlesztése az egészségügyi csoport: (aláhúzás) Medical Group fizikai képzés elsődleges, előkészítő, speciális (hangsúlyozni) mód: gyakori, jóindulatú (aláhúzás) a fő diagnózis: társbetegségek orvosi igazolások maradni Pass FGBOU VDTS „Ocean” neve és címe terápiás és megelőző chrezhdeniya a kártyát kibocsátó GKB 2 Vlagyivosztok kitöltésének dátuma orvos (név) Semenova EA MP Főorvos (név, vezetéknév) Shmelev AE Információk összeállítása a VDC "Ocean" tevékenységeiről 2015-ben 77

4 ORVOSI kártya kísérő gyerekek delegáció a FGBOU orosz gyermekek Center „Ocean” Last, utóneve Születési '20 Oktatási munkavégzés helye, beosztás Business Phone Otthoni telefon tartózkodási cím (index, a teljes levelezési cím, telefonszám) egészségügyi adat történelem (átvitt adatok az elmúlt betegségek, köztük a fertőző betegségek, sérülések, stb) áll Allergoanamnez e beteggondozó (diagnózis, mikor történt az utolsó fellángolása) tájékoztatást a megelőző vakcinázás ( időpontot védőoltások) Védőoltások szerint a National naptári megelőző oltások (diftéria, kanyaró, rubeola, hepatitis B, influenza, vírusos agyvelőgyulladás) laboratóriumi vizsgálatok eredményeit (assay számok eredmények) Általános vérvizsgálat (részletes) Vér az EMF tampont gonorrhoea Általános vizeletvizsgálat bélsár féregpetéktől, ciszták, Giardia fluorography Bemutató enterobiosis 78 adatgyűjtés tevékenységéről VDTS „Ocean” 2015-ben

5 adatok objektív orvosi vizsgálatot - a szakorvos bőrgyógyász pszichiáter pszichiáter terapeuta diagnózis társbetegségek orvosi következtetést a kiküldésének lehetőségét az All-orosz gyermekek Center „Ocean” MP terapeuta (teljes név) vezetője Health neve és címe létrehozását terápiás és profilaktikus intézmény, amely a kártyát kibocsátó (név) vonatkozó információk összegyűjtése tevékenységének VDTS „Ocean” 2015-ben 79

Orvosi minta kártya

A jelenleg használt járóbeteg-klinikák elsődleges orvosi feljegyzéseinek fő formái:

Érvénytelen:

  • alkalmazások a sorrendben az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium november 22-én, 2004 N 255 „A gáltatási eljárás az egészségügyi alapellátás, hogy a polgári jog az kap egy sor szociális szolgáltatások” (melyet az Igazságügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció december 14-ei 2004 azonosító szám 6188);
    • N 2 - Ambuláns orvosi térkép, f.025 / y-04
    • N 3 - Az ambuláns páciens háza f. 025-12 / y
    • N 4 - A gyógyszertári megfigyelés ellenőrző kártya, ф.030 / у-04
    • N 6 - A szociális szolgáltatások igénybevételére jogosult állampolgárok egészségügyi szakasza, f. 030-p / u
    • N 8 - Útmutató az N 025 / U-04 regisztrációs űrlap kitöltéséhez "Ambuláns páciens orvosi kártyája"
    • N 9 - A regisztrációs űrlap kitöltésével kapcsolatos utasítások N 025-12 / y "Ambuláns páciens háza"
    • N 10 - Útmutató az N 030 / y-04 regisztrációs űrlap kitöltéséhez "Ellenőrző kártya az orvosi ellátásért"
    • N 12 - Útmutató a 030-P / y regisztrációs űrlap kitöltéséhez "A szociális szolgáltatások igénybevételére jogosult polgárok egészségügyi szakasza"
  • alkalmazások a sorrendben az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium november 22-én, 2004 N 256 „A eljárás orvosi szűrés és áttételét betegek szanatóriumi kezelés” (melyet az RF Igazságügyi Minisztérium 2004. december 14-nyilvántartási N 6189).
    • N 2 - Segítség a voucher beszerzéséhez szanatóriumban, nyaralókban, panzióban, kempingben f. 070 / y-04
    • N 3 - Szanatórium-üdülő kártya ф.072 / у-04
    • N 4 - Gyermekek és tizenévesek szanatórium-központ kártya ф.076 / у-04
    • N 5 - Útmutató a regisztrációs űrlap kitöltéséhez N 070 / Y-04 "Segítség az utalvány megszerzéséhez"
    • N 6 - Útmutató az N 072 / y-04 regisztrációs űrlap kitöltéséhez "Szanatórium-üdülő kártya"
    • N 7 - Útmutató az N 076 / y-04 regisztrációs űrlap kitöltéséhez "Gyermekek és serdülők gyógykezelő kártyája"

Az inaktív számviteli formanyomtatványokat a dokumentumok általános listáján jelölik

  1. Orvosi kártyák (gyűjtemény)
    • Az ambuláns páciens orvosi térképe f.025 / y-87, f.025 / y-04 [nem alkalmazható pr.834n 2014 g]
    • Páciens nápoló páciens orvosi térképe ф.025-5 / у-88
    • A tinédzser hozzájárulási lapja egy járóbeteg orvosi igazolványához, f.025-1 / y
    • Gyermek orvosi kártya f.026 / y-2000
    • A gyermek fejlődésének története ф.112 / у
    • Fegyveri betegség orvosi térképe f.065 / y
    • A páciens orvosi térképe gombás betegséggel f.065-1 / y
    • A terhes asszony és a puerpera f.111 / y egyéni kártya
    • A veszettség elleni kérelmet benyújtó személy térképét segítik
    • A profilaktikus fluorográfiai vizsgálatok kártyája f.052 / y
    • Arteriai hipertóniás betegek dinamikus megfigyelésének térképe ф.140 / y-02
    • Vérnyomás ellenőrző kártya f. 140 / y
    • Az első vizsgálati lap a magas vérnyomású személyek megelőzésének osztályában ф.1042 / y
    • Beültetett (újra beültetett) antiarrhythmiás készülékkel rendelkező beteg katalógusa, f.066-2 / u-98
    • Az implantált pacemakerrel (EKS) rendelkező betegkártya, ф.073 / у
    • A gyermek orvosi vizsgálatának kártya.030-D / U
    • A dolgozó állampolgár további orvosi vizsgálatának térképe ф.131 / у-ДД
    • Orvosi ellenőrző kártya f. 131 / y-86
    • Ambuláns megfigyelés ellenőrző kártya, ф.030 / у-04 [nem alkalmazható пр.834н 2014 г]
    • A pszichiátriai (narkológiai) segítséget kérő személy térképe f.030-1 / u-02
    • A páciens orvosi térképét, amelyet kontaktlencsék korrigálnak f. 136 / y
    • Előzetes megbeszélés az orvoshoz való belépéshez, ф.040 / у
    • Az egészségügyi központ térképe ф.025-ЦЗ-у
    • Térkép az egészséges életmódról.002-CZ-y
    • Olyan állampolgár kártyája, aki jogosult a szociális szolgáltatások igénybevételére, a gyógyszerek kiadásának nyilvántartására. 030-L / u
  2. Kuponok orvoshoz
    • Talon az orvoshoz való belépéshez f. 025-4 / y-88
    • Az ambuláns páciens háza f. 025-6 / y-89
    • Az ambuláns páciens háza f. 025-7 / у-89 (rövid változat)
    • Egyetlen ambuláns betegjegy, f. 025-8 / y-95
    • Az ambuláns páciens háza f. 025-10 / y-97
    • Az ambuláns páciens háza f. 025-11 / y-02
    • Az ambuláns páciens háza f. 025-12 / y [nem alkalmazandó pr.834n 2014 g]
  3. Statisztikai kuponok
    • Talon a befejezett ideiglenes munkaképtelenség esetén, f. 025-9 / y-96
    • Statisztikai kupon a végleges (frissített) diagnózisok regisztrálásához. 025-2 / y
    • Statisztikai szelvény a páciens pszicho-neurológiai intézményének nyilvántartásából eltávolított p. 030-2 / y
  4. Telkek útlevelek
    • A szociális szolgáltatások igénybevételére jogosult állampolgárok egészségügyi szakasza, f. 030-П / у [nem alkalmazható пр.834н 2014 г]
    • Az általános (családi) orvosi gyakorlat orvosi szakasza ф.030 / a GP
    • Az orvosi helység (terápiás) útlevele f.030-u-ter
    • Információk a szociális szolgáltatásokat igénybe venni kívánó állampolgárok részére kiadott és kiadott gyógyszerekről, f. 030-R / u.
  5. terhelések
    • A könyv az egészségügyi intézmények vezető jogi tanácsadójának munkáját rögzíti. 087 / y
    • Egy napi nyilvántartás a betegek mozgásáról és egy nappali kórházi ágyalapról egy ambuláns klinikán, otthoni kórházban, f. 007ds / y-02.
    • Gyógyszerész naplója (háziorvos), f. 039 / y-GP.
    • A háziorvosi ápolónő (háziorvos) munkájának felvételének térképe, f. 039-1 / y-GP.
    • A nővér-körzet munkájának regisztrációs naplója, f. 039 / y-1-06
    • A járóbeteg-páciens-poliklinikai létesítmények látogatásainak számbavétele, otthon, f. 039 / y-02
    • Egészségügyi központ, orvosi szülészállomás, kollektív mezőgazdasági kórház átlagos orvosi személyzetének látogatásainak listája, f. 039-1 / u-88
    • A poliklinika (gyógyszertár), a gyógyszertár, a konzultáció és az otthoni látogatások számlájának kimutatása f. 039 / y-02
    • Jegyzetfüzet a körzeti (ápoló) ápolónő (szülésznő) otthonában történő felvételhez f. 116 / y
    • A terhes nők jegyzete, a FAP felügyelete mellett, kolkhoz szülészeti kórház f. 075 / y
    • Járóbeteg-nyilvántartási lap, f. 074 / y
  6. onkológia
    • Jegyzőkönyv a malignus neoplazma elhanyagolt formájának esetéről a betegben. 027-2 / U
    • Ambuláns megfigyelés ellenőrző kártya (onco) f.030-6 / y
    • Ellenőrző kártya az ambuláns megfigyelési térképhez (onco) f.030-5 / y
    • A rosszindulatú daganattal rendelkező beteg regisztrációs kártyája. 030 / GPR
    • A malignus neoplazmában szenvedő beteg adagolókészülékének megfigyelésére szolgáló kontrollkártyák kiegészítése. 030-6 / TD
    • A malignus neoplazma első diagnosztizálására szolgáló beteg értesítése. 090 / y
  7. tuberkulózis
    • Egy tuberkulózisos beteg orvosi térképe f.081 / y
    • A tuberkulózisos betegek antibakteriális kezelésének (orvosi jegyzékének) térképe f. 081-1 / y
    • TB tuberkulózisos betegek kezelésének orvosi térképe f.01-TB / y
    • A tuberkulózisos betegek nyilvántartásba vételének naplója f.03-TB / y
    • egészségügyi nővér kártya TB beteggondozó, TB beteggondozó osztály (hivatal) kórházak (klinikák) f.085 / y
    • Ellenőrző kártya a tuberkulózis-ellenes intézetek kontingensen belüli adagolástechnikai megfigyelésére ф.030-4 / у
    • A tuberkulózisos betegek szanatóriumának átadása f.078 / y
    • Egy tuberkulózisos beteg személyes beszámolója, HIV fertőzéssel fertőzött f. 263 / u-TV
    • "Értesítés az aktív tuberkulózis első diagnózisáról az életben, a tuberkulózis visszaesésével" - f. 089 / y-cső
  8. fogászat
    • Fogorvosi orvosi kártya f.043 / y
    • A fogorvos, fogorvos, fogorvosi fogorvos (fogorvos) munkájának összevont nyilatkozata f. 039-2 / y-88
    • A fogorvos (fogorvos) munkájának napi nyilvántartásba vétele egy fogászati ​​klinikán, osztályon, hivatalban f.037 / y-88
    • Fogorvos ortodoncia munkájának regisztrációs naplója f. 039-3 / y
    • A fogorvos ortopédiai munkájának regisztrációs naplója f.039-4 / y
    • A fogorvos orthopedista munkájának napi regisztrálása ф.037-1 / у
    • A szájüreg megelőző vizsgálatának nyilvántartása. 049 / y
  9. Klinikai és szakértői munka
    • A Kezelési és Megelőző Intézet klinikai szakértői munkájának számviteli folyóiratai, f. 035 / y-02
    • A munkaképtelenségről szóló tájékoztatók könyve, f. 036 / y
    • A 18 év alatti gyermek orvosi és szociális szaktanácsadásra való felkérése f. 080 / y-97
    • Orvosi és szociális szakértelemre való utalás f. 088 / y-06
  10. Vakcinázás (oltás)
    • A megelőző vakcinák nyilvántartása, f. 064 / y
    • Prevenciós vakcinázási tanúsítvány. 156 / y-93
    • Prevenciós vakcinák kártyája f.063 / y
    • Gyermek (serdülőkorú) vizsgálatának térképe, amely szokatlan választ adott a vakcinázásra (újra vakcinázás) BCG f.055 / y
  11. Szanatórium kezelés
    • Bejelentkezés a szanatóriumba, f. 077 / y-02
    • Segítség a voucher beszerzéséhez szanatóriumban, nyaralókban, panzióban, kempingben f. 070 / y-04 [nem alkalmazandó pr.834n 2014 g]
    • Szanatórium-üdülő kártya ф.072 / у-04 [nem alkalmazható пр.834н 2014 г]
    • Gyermekek és tizenévesek szanatórium-központ kártya ф.076 / у-04 [nem alkalmazandó пр.834н 2014 г]
  12. receptek

Az orvosi dokumentáció ezen formáira alapozva számos olyan statisztikai mutatót dolgoznak ki, amelyek az egyes egészségügyi intézmények és a járóbeteg-ellátás teljesítményének elemzésére szolgálnak.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis