Készítmények májcirrhosis kezelésére

Share Tweet Pin it

A májcirrhosis kezelésére szolgáló gyógyszerek különböző okai ellenére megközelítőleg azonosak. A terápiás módszerek jobban függnek a folyamat színpadától és aktivitásától.

Azonban a gyógyszerek, amelyek teljesen gyógyíthatják ezt a betegséget, jelenleg nem léteznek.

A májcirrhosis kezelésére alkalmazott gyógyszerek célja a komplikációk kijavítása, a máj további károsodása és megsemmisítése, a beteg állapotának javítása.

A cirrhosis radikális gyógyítása csak máj transzplantáció.

Inaktív májcirrhosis gyógyszerei

A kompenzált inaktív májzsugorodáshoz nem szükséges speciális kezelés, csak vitaminokat írnak fel. Bármilyen vitamin-ásványi komplex lehet: Vitrum, Centrum, Alphabet, Biomax, Complivit, Gerimax stb.

Közepes aktivitású cirrhosiskészítmények

Amikor a cirrózis aktivitása eléri az átlagot, specifikusabb vitamin- és növényi készítményeket írnak elő. Ebben az esetben a májzsugorodás esetén a következő vitaminok szükségesek:

  1. B2-vitamin (riboflavin) fontos az anyagcsere, mint a szénhidrátok és fehérjék, és zsírok, és részt vesz a kialakulását a vörös vérsejtek, oxigenátok sejtek.
  2. A B6-vitamin (piridoxin) szükséges az idegrendszer normál működéséhez, a hemoglobin szintéziséhez, a fehérjékhez, csökkenti a koleszterint.
  3. A B12-vitamin (cianokobalamin) javítja az immunitást, elősegíti a fehérjék képződését és felhalmozódását.
  4. A C-vitamin (aszkorbinsav) gyulladáscsökkentő, regeneratív (helyreállító) hatással jár, elpusztítja a szabad gyököket, segít eltávolítani a mérgező anyagokat.
  5. Rutin védi hajók (elsősorban vénák és hajszálerek), megakadályozza ezek törékenysége, az áteresztőképesség csökken, csökkenti az ödémát, csökkenti a tüneteket, aranyér (fájdalom, vérzés, ödéma)
  6. A karboxiláz szerepet játszik a szénhidrát anyagcserében, javítja a fehérjék szintézisét, táplálja az idegrendszert.
  7. A folsav (B9-vitamin vagy Bc) szerepet játszik az immunitás fenntartásában, Education leukociták, normalizálja a hemoglobin szint, védi a májat a steatohepatitis, részt vesz a kialakulását nukleinsavak és fehérjék aminosavai.

Mindezek az anyagok egyaránt és egyaránt alkalmazhatók összetett készítmények részeként májcirrózis kezelésére.

Ezen túlmenően a liponsav-tablettákat a májcirrhosis ellen írják elő. Ez a sav hepatoprotektív (azaz májvédő) hatást fejt ki.

A szénhidrát és a zsíranyagcserét szabályozó szerepet játszik, csökkenti a koleszterinszintet, eltávolítja a mérgező anyagokat a szervezetből.

A tejcsíra kivonatát a májcirrózis gyógyítására használják nem csak a népgyógyászatban, hanem a hivatalos gyógyászatban is. A tejelő hasnyálkahártya-stabilizáló hatást fejt ki, csökkenti a máj enzimek szintjét, javítja az epefolyást.

Ezenkívül a tejcsíra kivonatának antioxidáns hatása van, eltávolítja a szervezetből származó toxinokat, támogatja a máj működését, csökkenti a gyulladás mértékét, enyhíti a görcsöt.

A májzsugorból származó tabletták kivonata 1 db. Napi 3 alkalommal étkezés előtt.

A fenti májcirrózisos gyógyszerekkel való kezelés időtartama kb. 2 hónap.

Gyógyszerek dekompenzált májcirrhosis kezelésére

A dekompenzáció szakaszában minden cirrhosis jele és szövődménye alakul ki. Beteg liponsavat írnak le, csak egy megnövekedett dózissal: napi 3 g-ig 2-3 hónapig.

Ebben az esetben a gyógyszert fel kell használni és orálisan, valamint intravénásan 10-20 napig.

A liponsav bejutása más hepatoprotektorokkal helyettesíthető, például nélkülözhetetlen. Tabletták cirrhosis Essentiale is kombinálhatjuk intravénás adagolás a következő: 3 kapszula naponta 3-szor, és a 20 ml-es 3-szor naponta intravénásán.

A kezelés időtartama legfeljebb hat hónap.

Az ascitek által bonyolult májcirrózis készítmények

Ha egy beteget ascitellel diagnosztizálnak, vízhajtó gyógyszereket kell előírni. A spironolaktont a következő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák:

  • triampur
  • furoszemid
  • Etil-karbonsav

Felkészülés a máj kriptogén cirrhosisának kezelésére

A máj cirrhosza tisztázatlan oknál fogva nagyon rosszul ad helyet, és ez egyike a szervátültetésre utaló jeleknek. Primer biliáris cirrózisban ursodeoxycholic savat használnak, ami javítja a biokémiai teljesítményt és csökkenti a tüneteket.

A gyógyszert 10-15 mg / testtömegkilogrammonként alkalmazzák, a kezelés időtartama legfeljebb 2 év lehet.

Gyógyszerek vírusos májcirrhosis kezelésére

A vírusos etiológiájú cirrózis esetén először is meg kell oldani a fertőző betegségek alapjául szolgáló betegséget. A cirrózis kezelésére a prednizolont napi 30 mg dózisban adják be. Néha nagyobb dózisok szükségesek.

A hatóanyagot fokozatosan visszavonják, egy fenntartási dózist legfeljebb 3 évre írnak elő.

A májcirrózis kezelésében nemcsak a gyógyszeres kezelés, hanem a diéta, az alkohol és a dohányzás is szükséges. Ezek az intézkedések nem kevésbé fontosak, mint a gyógyszerek szedése.

Készítmények májcirrhosis kezelésére

Hagy egy 1,916 válasz

A májcirrózis kezelésében alkalmazott gyógyszerek és antibiotikumok, a betegség helyes szövődményei, a test megvédi a pusztító folyamatokat, javítja a beteg egészségi állapotát. De az antibiotikumok és a májzsugorodás kezelésére szolgáló más gyógyszerek nem képesek radikálisan kezelni a betegséget, - a betegeket csak májsebészeti beavatkozással segíti.

A májgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek a beteg állapotának enyhítésére irányulnak.

Modern gyógyszeres kezelés

A májcirrhosis gyógyászati ​​kezelését orvosnak kell elrendelnie. Az öngyógyítás rendkívül veszélyes a beteg egészségére és életére. Az orvos átvizsgálja és megmondja, hogy érdemes-e antibiotikumot, prednizolont és más eszközöket inni. A gyógyászati ​​módszerek és azok kiválasztása a cirrhosis stádiumától függ.

  • Kiegyenlített inaktív. Az orvosok nem látják, hogy szükség van specifikus terápiára a betegség e szakaszában. A betegek csak a vitamin bevitelét írják elő (például "Biomax").
  • Kompenzált aktív. A betegség ezen formája mind vitamin-terápiát, mind hepatoprotector kezelést igényel. Ezen kívül az orvosok előírják "Karsil" és számos más gyógyszer.
  • Dekompenzált. Amikor a dekompenzáció elkezdi a betegség tüneteit és különböző szövődményeit kifejlődni. Az orvosok javasolják, hogy magasabb lipózsav adagoljon. A gyógyszert szájon át (tabletták) és intravénásan alkalmazzák. A gyógyszerek fogadásának alternatívájaként más típusú hepatoprotektorok kinevezését kell választani.

A gyógyszerek kategóriái

  • Hashajtók. A székrekedésre felírt (pl. "Laktulóz" stb.)
  • A glükokortikoidok. Az ilyen gyógyszereket néha az aldoszteronizmus elnyomására használják, ami a cirrhosisos betegeket érinti, amit aszcitesz és ödéma jelenléte okoz.
  • Lipidcsökkentő gyógyszerek. Kimutatták, hogy olyan embereknek szedettek, akik a betegség autoimmun, vírusos formájából szenvednek, amely nem éri el a dekompenzációt.
  • Vitaminok. A fejlesztés a cirrhosis hasznos, hogy komplex tartalmazó gyógyászati ​​készítmények vitaminok B2, B6, B12, C, rutin (védi hajók) kokarboksilazu, folsav (támogatja immunitás).
  • Fájdalomcsillapítók. Ezeket az utolsó szakaszokban mutatják be, amikor a betegek súlyos fájdalmas érzéseket szenvednek.
  • Vírusellenes gyógyszerek. Segítségükkel gyógyulnak a májzsugorodás, amely vírusos májgyulladással alakul ki.
  • Hepatoprotectors. Védő hatásuk van a májra. Ez a csoport számos gyógyszert tartalmaz. A "májvédő" kifejezés feltételes, ezért a különböző államokban dolgozó tudósok különböző gyógyszereket utalnak erre a csoportra.
  • Alapvető foszfolipidek. Ezek a gyógyszerek foszfolipideket (zsírokat tartalmaznak, amelyek savakkal, bizonyos esetekben nitrogénatomokkal képződnek). Segít fenntartani az anyagcserét normális.
  1. Essentiale Forte N. Lehetővé teszi a hepatocita sejtek szerkezetének megőrzését és helyreállítását, megállítja a szöveti sejtek pótlásának folyamatát, segít a szénhidrátok és lipidek metabolizmusának normalizálásában, fenntartja a máj detoxikációját.
  2. "Essley forte". A szervezet sejtjeinek védelmét biztosítja, lehetővé teszi a hepatocyták átalakulási folyamatának lelassítását, vitaminokat tartalmaz a máj és a munkájának támogatásához.
  3. "Phosphogliv". Jó hepatoprotektív, vírusellenes hatást fejt ki, cirrózist kezel, amelyek vírus eredetűek.
  4. "Fosfontsiale". Olyan kombinált gyógyszerekre utal, amelyek kombinálják a foszfolipidek hepatoprotektív hatásait, hasznos kivonatot a tejcsalád növényéről. Ugyanakkor javítja a májműködést, védi a testsejteket a súlyos károktól.
Vissza a tartalomhoz

Növényi készítmények

Ennek a csoportnak a hepatoprotektorainak túlnyomó többségének fő hatóanyaga a természetes csonttörmelék kivonat. Silymarint tartalmaz, amely segít megvédeni a hepatocytákat.

  • "Karsil". A gyógyszer részeként szilíciummaradékot tartalmaz, és kölcsönhatásba lép a káros anyagokkal - a hepatocytákra támadt toxinokkal. Ennek következtében a tabletták megvédik a májat a további megsemmisítéstől.
  • "Tsinariks". Biztonságosan védi a szervezetet, csökkenti a koleszterin mennyiségét a vérben, elősegíti az epének szekrécióját stb.
  • "Allohol". A gyógyszer choleretic hatású, serkenti a máj secretory funkcióját, a bél mozgékonyságát, megakadályozza a bomlási folyamatokat és a bomlást az emésztőrendszer belsejében.
  • "Gepabene". A gyógyszer a silymarin miatt hepatoprotektív hatást fejt ki. A fumarin viszont koleretikus és hatékony görcsoldó hatású.
  • "Sibektan". Cholagóg előkészítés, amely egyidejűleg hatással van az antioxidánsokra és stabilizálja az ásványi anyag tartalmát a szervezetben.
  • "Bondjigar". Ez segít megvédeni a májsejteket, stabilizálni a koleszterinszintet a vérben, az enzimek egyensúlyát a szervezetben.

Állati eredetű termékek

A betegség kezelésében alkalmazott gyógyszerek csoportja a szublimátumok, a sertéshús és a tehénmáj hidrolizátumai. Feltehetőleg kompenzálniuk kell a májsejtek hiányát az emberi májban, de a mechanizmus ellentmondásosnak tűnik, és az alapok felhasználásának pozitív hatása nem erősítette meg a világ vezető laboratóriumainak kutatási eredményeit.

Az állati májon alapuló gyógyszerek kompenzálják a páciens májfunkciójának hiányát.

  1. "Hepatosan". A test védelme mellett serkenti a hematopoiézis folyamatát.
  2. "Syrepar". Megvédi a májat a beszivárgástól, jó méregtelenítő hatást fejt ki.
  3. "Progepar". A sejtmembránok védelmezője a külső károsodástól, felgyorsítja a sejtmegújulás folyamatát, normalizálja az epének termelését stb.
Vissza a tartalomhoz

Szintetikus eredetű savak

A modern tudományos közösség megállapította, hogy az emberi testben 2 sav van, amely szabályozza az epe összetételét. Ezek a savak a laboratóriumokban beszerezhetők. Miután az orvostudomány új irányzata lehetővé tette minőségi gyógyszerek előállítását, amelyek májzsugorodással kezelhetők.

  1. „Antrális”. Az új hatásos tablettákat megelőzésre és kezelésre használják a különböző eredetű hepatitisz akut, krónikus formáinak kialakulásában, cirrózisban. Távolítsuk el a betegség számos tünetét.
  2. "Ursosan". A legújabb eszköz stimulálja az epének szekrécióját, csökkenti a koleszterin mennyiségét a vérben, elősegíti az anyagcserét, serkenti a máj védő funkcióit.
Vissza a tartalomhoz

Lipotróp komponensek

Az ilyen anyagok általában aminosavak, amelyek képesek szabályozni a zsírok és szénhidrátok, csökkenti a LDL (lipoproteinek kisebb sűrűségű) a vérben, megvédeni a májat a beszivárgás.

A májbetegségben szenvedő lipotróp tabletták hozzájárulnak a vérkompozíció normalizálásához.

  • "Geptral". Komplex hatása van a páciens testére (choleretic, antifibrotikus, detoxikáló, hepatoprotektív, neuroprotektív). Ezenkívül a hatóanyag felgyorsítja a szövetek regenerálódását, az antidepresszánsok és antioxidánsok tulajdonságait.
  • "Glutargin-alkoklin". A gyógyszeres gyógyszereket különféle gyógyszerekre alkalmazhatják hepatoprotektív kezelésre. Ilyen esetekben az adagot, a terápiás kurzus időtartamát az egyéni jellemzők függvényében határozzák meg. A gyermekek ellenjavallt a gyógyszer bevonása.
  • "Gepa Merts". Csökkenti az ammónia mennyiségét a vérben a funkcionális májbetegségek kezelése során. A "Gepa Merts" segít megnövelni az inzulin mennyiségét, javítva a fehérjék cseréjét.
  • "Betargin". Lehetővé teszi a hepatosis megállítását, eltávolíthatja a maradék toxikus nitrogént. Antioxidáns és antihipoxiás tulajdonságokkal rendelkezik. Eltávolítja a gyulladást, csökkenti a dyspeptikus rendellenességek gyakoriságát és fájdalmát, amelyek szervi zavarban fordulnak elő.
Vissza a tartalomhoz

Aminosavak

A csoportba tartozó gyógyszerek a BAS-ok (biológiailag aktív anyagok) vagy a lipotropekből álló komplexek, amelyek védik és egyidejűleg helyreállítják a májat.

Az aminosavak részben visszaállítják és megvédik a beteg májat.

  1. Vitaminok. Az ilyen súlyos betegség, mint cirrhosis, az emésztőrendszeri funkciók károsodásához vezet, következményei lehetnek bizonyos vitaminok abszorpciója a bélrendszerbe. Ezért egy szakember tanácsot adhat, hogy ezeket tovább vegye.
  2. Vitaminszerű gyógyszerek. A vitamin-gyógyszereket mindig használják a betegség kezelésében, de csak az orvos képes meghatározni, hogy melyiket kell a betegnek rendelni. A kutatási eredmények segítenek ebben. Figyelembe kell venni, hogy ha a páciens ilyen komplexeket kontrollálhatatlanul használ, akkor komplikációk, allergiák és mellékhatások kialakulásának valószínűsége magas.
  3. "Valium". Segíti a cukor, a koleszterin szintjének csökkentését, a glikogén szintjének emelkedését a májban, gyorsítja az anyagcserét.
  4. „Piridoxál-foszfát”. Csökkenti a lipidek mennyiségét a vérben, fokozza a glikogén szintjét a májban, elősegíti a méregtelenítő tulajdonságok stimulálását, jól felszívódik.
  5. Diuretikus készítmények. Tapasztalt szakértők tanácsot írnak vízhajtók Gyógyszerek megelőzésére után azonnal cirrhosis lépés az akut szakaszban, fennállása óta ascites (duzzanat) ebben az esetben szinte elkerülhetetlen.
Vissza a tartalomhoz

A legjobb új hepatoprotektív szerek

  • kinevezését kemoterápia tanácsos használni "szilimarin", "Ursosan", "Pro Lever", "Eslidin", "glicirizin", "Gepaliv", "Adementionin";
  • A hepatitis kezelésében a leghatékonyabb a Liv-52, Tykveol, Eplir, Catergen, Lohein, Bondizhar.

Hepatoprotektív szerek csecsemőknek

  • csecsemőknek ajánlott Galsten italt;
  • a háromévesnél fiatalabb gyermekeket "Dufalac" -nak nevezik;
  • a 4 éves gyermekek "Gepabene", stb.
  • 5-12 éves korig az "Ursosan" és a "Karsil" használatát javasolják;
  • serdülőkorban "Holenzim" -nek is lehet inni.
Vissza a tartalomhoz

ASD 2 frakciója

A gyógyszeres kezelés jellemzői

A szovjet tudósok feltalálták a Dorogova (ASD) antiszeptikus stimulátort. Feltételezték, hogy az eszköz védelmet nyújt az embereknek a sugárzás hatásai során atomi bombázások során. A gyógyszer behatol az összes sejtbe, és serkenti a testet a betegség leküzdésére.

SDA alkalmazás jellemzői

  • Ha a befogadás után elkezdődik a vérzés, hányásra van szükség, kellemetlen érzés van a hasüregben, majd 30 perccel később. a gyógyszer használatát követően meg kell inni egy pohár gyümölcslevet a savanyú bogyókból, gyümölcsből vagy kefirből.
  • A hőmérsékletemelkedés megakadályozása érdekében ajánlott szünetet tartani a recepción 2 vagy 3 napig, csökkentve a gyógyszer kezdeti adagját. Ezért szükséges, hogy a páciens érzi magát.
  • A tanfolyamokat követő intervallumokban a vesék fitokétát kell használni - ez segít a teher csökkentésében.
Vissza a tartalomhoz

A májcirrhosis szövődményeinek kezelése

  • Láb duzzanata. Az ödéma a betegség egyik komplikációja. Amikor a duzzanat ragaszkodik egy táplálkozási asztalhoz, amelyben minimális mennyiségű sós étel kerül. Ascites, ödéma, jobb, ha feladja a sót. A sózott ételek nem ajánlottak mindaddig, amíg a duzzanat el nem jön.
  • Ascites. A hasi duzzanatot olyan vizelethajtó szerekkel kezelik, amelyek visszaállítják a hormonok egyensúlyát.
  • Hepatikus encephalopathia. Fenyegetést jelent a végzetes kimenetelű betegre. A patológia kezelése az étrendi étrend betartása és az erős orvosi készítmények befogadása, amelyeket az orvos kijelöl vagy jelöl.
  • Hepaturnális szindróma. E kóros állapot kifejlődésével a veseműködés romlik. A leghatékonyabb terápiás módszer a szérum albumin intravénás bejuttatása.
  • Hepatocelluláris karcinóma. A betegség utolsó szakaszában, amikor haszontalan a májátültetés mûtétje, áttétek formájában jelentkeznek palliatív ellátás.

Milyen gyógyszereket kezelnek a cirrhosisban?

Jelenleg az orvosok egyre inkább diagnosztizálják a máj cirrhosisát. Az előfordulás tényezői különbözőek, és a tünetek nem hagyhatók figyelmen kívül. Ez a betegség komoly szövődmények az egész szervezet számára, ezért nagyon fontos a kezelés megfelelő időben történő végrehajtása. A modern farmakológia számos különböző gyógyszert kínál, amelyek segítségével sikeresen kezelik a májbetegségeket. Közülük is hatékony hepatoprotectors. A terápia lebonyolítását, adagolását és időtartamát csak az orvos határozza meg, tekintettel a betegség súlyosságára, a tünetek súlyosságára, a vizsgálatok eredményére és a beteg általános állapotára.

A kezelés lényege és célja

A májcirrhosis gyógymódját csak az orvos írhatja fel, mivel minden egyes esetben a betegség lefolyása eltérhet. Emellett figyelembe kell venni az esetleges ellenjavallatokat is. Általában a betegség kezelésének modern módszerei magukban foglalják az ilyen lehetőségek alkalmazását:

  1. A gyógyszerek alkalmazása.
  2. A szigorú diétás táplálkozásnak való megfelelés.
  3. Fizioterápiás eljárások alkalmazása.
  4. Beilleszkedés a fizikai erőfeszítés napi rutinában.
  5. Sebészeti beavatkozás (reszekció vagy szervátültetés).

A gyógyszeres terápiát úgy tervezték meg, hogy megóvja a májsejteket a károsodástól, megsemmisítéstől. E célból hepatoprotektort használnak. Az ilyen gyógyszereket a máj és funkcióinak támogatására is felszólítják. A májvédő kategóriában a növényi alapanyagok, az esszenciális foszfolipidek, a lipotróp anyagok, a vitaminkészítmények tartoznak. Sok ilyen eszköz új, a legjobbak közé tartozik: tejcsordda, carpel, silymarin, hepabén, galstena, allochol, dipana.

Ezek a gyógymódok segítenek csökkenteni a tünetek súlyosságát, a segítségüket hatékonyan kezelik, de önmagukban nem használhatják. Kizárólag az orvos határozza meg, hogy hogyan kezelje a gyógyszereket a betegséggel. A hepatocyták pusztulástól és korai helyreállításuktól való védelmére is használnak alapvető foszfolipideket. Ezek közé tartoznak a következők: Foszfogli, Essliver, esszenciális.

Súlyosságának csökkentésére a májcirrózis tünetek, orvosok használt antiemetikumok (Motilium, Reglan), által kijelölt viszketés antihisztaminok (Claritin, Suprastin), a alvási rendellenességek és a magas szorongás használják nyugtatók (macskagyökér, Gyöngyajak).

A terápia szakaszai

A máj kezelésének rendszere magában foglalja az ilyen gyógyszerek alkalmazását:

  1. Májvédő szerek cirrózis kezelésére.
  2. Kábítószerek, amelyek pótolják az epesavak hiányát.
  3. Gyógyszerek a test természetes védekezésének megerősítésére és helyreállítására.
  4. Gyógyszerek a felesleges folyadék eltávolítására a szervezetből.
  5. Tüneti terápiás gyógyszerek.

Az ilyen komplex kezelés segít a tünetek súlyosságának kiküszöbölésében, és megakadályozza a kóros folyamat további előrehaladását. Az adagokat és az időtartamot a beavatkozó orvos nevezi ki. Az alapterápiában a szakemberek által előírt különféle gyógyszereket használják. A betegség színpadától és formájától függetlenül kezdetben a beteg fekvőbeteg kezelésben részesül. Az akut gyulladásos folyamat megkönnyítése után a páciens járóbeteg-ellátásban részesülhet, egyértelműen megfigyelve a rendszert és minden orvosi találkozót, rendszeresen meglátogatva egy szakembert a diagnózishoz.

Az aktív szakasz kezelése

A cirrózis gyógykezelése általában a következő kategóriákba tartozó gyógyszerek használatát jelenti:

  1. Antibiotikumok a kóros folyamat terjedésének gátlására.
  2. Gyulladásgátló tabletták (Actovegin, prednizolon).
  3. Ha a máj elkezd fájdni, rendeljen fájdalomcsillapítót.
  4. Győződjön meg róla, hogy a hepatocellák segítségével helyreállítja a hepatocytákat (ponty, illóolaj erő, heptral, hepabén, galstena).
  5. Diuretikumok folyadék felhalmozódása esetén.
  6. Vitaminok.
  7. Kábítószerek usodeoxikarbonsavval.
  8. Aminosavak.
  9. Méregtelenítő terápia.

Az utolsó szakasz kezelése

Ha bármilyen gyanús máj tünet észlelhető, akkor nem szabad figyelmen kívül hagyni őket, mivel a korai stádiumok sokkal könnyebbé és gyorsabbá teszik a betegséget. Az utolsó lépésben általában gyógyszerek (Generics daklatavrom kezelés sofosbuvir májcirrózis, Hepatoprotectors és más módon) használunk csak annak érdekében, hogy megkönnyítsék a beteg és meghosszabbítja az életét, gátolják további fejlesztése a kóros folyamatot. Ezzel párhuzamosan nagyon fontos a szigorú étrend, a kategorikusan tiltott alkoholtartalmú italok betartása.

Ha az előírt gyógyszerek nem hoznak a kívánt eredményt, az orvos javasolja a szervátültetést. Csak ez a módszer képes teljesen megszabadulni a cirrózistól. De itt fontos megemlíteni, hogy ilyen sebészeti kezelés nagyon drága, így nem minden beteg engedheti meg magának.

Általában az összes felírt gyógyszerek elég erősek, akkor megáll a további a betegség progresszióját, de meg kell jegyezni, hogy a korábban megkezdett tanfolyam a terápiás hatás, annál hamarabb a beteg meggyógyul, és minél kisebb a száma májsejteket a teljesen elpusztult.

Az aszcites kezelés

Az ascites jelenlétében a terápiás hatás általános szabályai elsősorban az okot okozó okra, vagyis a cirrózis megszüntetésére irányulnak. A gyógyszerek cirrhosisról történő hozzárendelésére az orvos egy egyedi rendszert választ, amely figyelembe veszi a szövődmények jelenlétét (például ha a cirrhosis aszcitákkal van kombinálva). Az ascites kezelésének fő célja az, hogy eltávolítsa az összegyűlt folyadékot a hasüregben és megakadályozza annak felhalmozódását.

Azok a betegek, akiknek az ascites első fokozata van, rendszerint nem igényelnek orvosi kezelést és szigorú szigorú étrendet. Az ascitikus fejlődés második szakaszában az orvosok táplálék-táplálást írnak elő, amely magában foglalja a nátrium és a vizelethajtás csökkentését. Ezzel párhuzamosan folyamatosan figyelni kell a páciens állapotát, és májjelzőket kell vizsgálnia. Az aszcitesek harmadik fokozatában beavatkozásra kerül sor a folyadék eltávolítására a hasüregből. Szükséges egy sómentes diéta.

A cirrhosisos aszciták terápiája nehéz, mert a diuretikumok kinevezése elektrolit zavarokkal, encephalopathiával, veseelégtelenséggel teli lehet. A terápia fő algoritmusa:

  • a pihenőhelynek való megfelelés, a folyadékbevitel korlátozása;
  • spironolakton adagolása;
  • a furoszemid és más diuretikumok alkalmazása.

Az adagokat és a terápia időtartamát szakember határozza meg.

Vírusos cirrózis készítmények

A májcirrózis előkészítését az orvos írja le, a betegség jellegétől függően. Vírusos cirrózis jelenlétében a következőket alkalmazzuk:

  1. Vírusellenes gyógyszerek: interferon, kopegus.
  2. Hepatoprotezők: glutargin, Essentiale, Ursofalk.
  3. A disztionálódás jelentése: Ringer-oldatok és sóoldat.
  4. Sorbents.
  5. Enzimeket.
  6. Kábítószerek a portál vénájában a nyomás csökkentésére (anaprilin).
  7. Diuretikumok (trifázis, furoszemid).
  8. Helyettesítési terápia.

A máj encephalopathia terápiája

Ha a májcirrhosis kezelésére kerül sor, a gyógyszereket csak orvos írhatja fel, a betegség elhanyagolásától függően. A máj encephalopathia elleni küzdelem az ilyen módszerek alkalmazását jelenti: diétaterápia, bélrendszer tisztítása, a nitrogén koncentrációjának csökkenése, tüneti és antibakteriális terápia.

A szövődmények kezelése

A cirrhosis legfontosabb szövődményei közé tartoznak a következők: májelégtelenség, ascites, peritonitis, májkóma.

A szövődmények kezelése kórházban történik:

  • a májelégtelenséghez laktulózt, antibakteriális gyógyszereket, helyreállító gyógyszereket kell alkalmazni;
  • máj encephalopathia - anaprilin, propranolol, antibiotikumok;
  • ascitesek - diuretikumok, sómentes étrend, antibakteriális terápia, mechanikus folyadék eltávolítás;
  • vérzés vagy tályog - antikoagulánsok, trombolitikus gyógyszerek, antibiotikumok, elvezetés, esophagoscopia;
  • peritonitis - antibakteriális gyógyszereket írnak elő;
  • májkóma - plazmapherézist és hemodialízist végzett.

SDA alkalmazása

Az asd májának kezelése segít megállítani a betegség progresszióját, de nem állítja helyre a májsejteket. Hogyan kell bevenni az májbetegségeket, az orvosnak meg kell mondania. Antiszeptikus serkentő A Dorogova univerzális eszköz, amely segít a szervezet számos betegségének kezelésében. A 2. frakció kívül és belül is alkalmazható. Az asz és a májcirrózisnak bizonyos követelményei vannak a gyógyszer szedésére:

  • az asd frakcióját az orvos által jelzett rendszer szerint kell alkalmazni, figyelembe véve a betegség összetettségét és típusát;
  • a gyógyszert kis mennyiségű vízzel hígítjuk, majd elfogyasztjuk;
  • a cirrózisos terápia során az ivási rendszer megfigyelésére van szükség, legalább két vagy három liter tiszta vizet fogyasztva.

A cirrhosis kezelésére az ASD 2. frakció segítségével az alábbi algoritmus szerint kerül elfogadásra:

  • öt napig 5 cseppet inni naponta egyszer;
  • három napos szünettel szünetet tart;
  • öt napon belül 10 cseppet inni;
  • három napig szünetet tartson;
  • 5 napig inni 20 cseppet.

A gyógyszert más gyógyszerekkel is kombinálni kell a máj kezelésére. Az ASD terápiája segít a normális testfelépületek helyreállításában, csökkentve a tünetek súlyosságát. A gyógyszert azonban önmagában nem szabad alkalmazni, csak a kezelő szakember előzetes engedélyével, hogy ne okozzon mellékhatásokat. Meg lehet jegyezni a test egyéni intoleranciáját is.

vitaminok

A májbetegségek kezelésében a vitaminterápia a fő terápiás kezelés egyik fő kapcsolata. A májcirrhosisból származó gyógyszereket az orvos mindig kiválasztja vitaminokat, hogy javítsa az összes szerv és rendszer teljesítményét, erősítve az immunrendszert. A szervezethez szükséges vitaminok a következők:

  1. Tiamin. Szükséges a fehérje és lipid struktúrák alapos szintéziséhez. Az anyag akut hiányossága esetén kialakulhat a vese és a májműködés.
  2. A riboflavin javítja az erek állapotát, helyreállítja a májat.
  3. Niacin - a cirrhosis során megállítja a máj patológiás folyamatait, növeli a test ellenállását a kórokozó mikroorganizmusok hatásaihoz.
  4. Kolin - elősegíti a mérgező anyagok eltávolítását.
  5. Cyanocobalamin - fontos kapcsolat a máj és hematopoiesis rendszer munkájában.
  6. Az aszkorbinsav - felelős a szénhidrát-szerkezetek metabolizmusáért, javítja a vérfolyadék koagulálhatóságát, erősíti a szervezet természetes védekező képességét.
  7. Folsav - erősíti az immunrendszert, részt vesz a hematopoiézis folyamatában.
  8. Liposav - növeli a glikogén szintjét a májban, csökkenti a cukorszintet és a koleszterint.

A felsorolt ​​vitaminokat a komplex orvosainak kell előírniuk. Csak így a máj a betegség után gyorsabban térhet vissza.

Ayurveda a kezelésben

Az ájurvédikus máj a testre utal, amelyben a test összes érzete összpontosul. Az ayurvédikus tanítás szerint a testben lévő összes betegség kezelését csak az epehólyag és a máj tisztítása után kell végrehajtani. Ha a Pete (vagy az epevezeték) a csatornákban és a húgyhólyagban stagnál, tüdõképes az epekövek megjelenésével, kolekisztritis alakulhat ki. A májban előforduló gyulladásos és fertőző folyamatok túlnyomó többsége Pita sztyeppel lép fel. Ezért a máj és az epe tisztítása kötelező.

Ahhoz, hogy megnyugtasson a máj munkájába ütköző érzelmeket, a gyógynövényeket az idegrendszer megnyugtatására használják - koponyasapka, szenvedélyvirág, szantálfa és szarufák. Ügyeljen arra, hogy kövesse az étrendet, amely elsősorban a zöld zöldségek zöldségfélék, gyümölcsök és gyümölcslevek alapját képezi. Nem megengedett cukor, zsírok és olajok. Az epének kövek és a máj különböző betegségeinek megelőzése érdekében megfelelően tisztítsa meg a májat és az epehólyagot. Ehhez speciális készpénzes díjak és előkészületek vannak:

  1. Triphala Gugul. Segítségével a toxikus anyagok testből való kiválasztódásának folyamata aktiválódik. Ennek következtében csökken a koleszterin szintje, megelőzhető az epeutak májbetegségeinek és szerveinek kialakulása.
  2. Gem Balaji. Segít a máj és a belek megtisztításában, növeli a hepatocyták helyreállításának sebességét.
  3. Saraswati - növeli a máj rezisztenciáját a vírusos és fertőző ágensek hatására, védi a sejtek sejtjét, javítja működését.
  4. Gepalayt. Összetételében tartalmazza a fő hatóanyagot - tejtörköly kivonatát. Segítségével a májsejteket megvédik a megsemmisüléstől, a szervfunkciók létrejöttek. A gyógyszert a májbetegségek és az epeutak szervek komplex kezelésében használják.

Az Ayurveda azt is javasolja, hogy különböző gyógynövényeket használjanak, amelyekkel az epe kiáramlik, a vér és a nyirokfolyadék megtisztul, a mérgező anyagokat eltávolítják. Az ilyen fűfélék szállítására: gentian, barberry, üröm, volostushku. Az Aloe vera juice is hatékony, segít a szervek megtisztításában és helyreállításában.

Az Ayurveda egy egyedülálló növényt is használ, amelyet bhumiamalaki-nak neveznek. A fű is sikeresen alkalmazható a hepatitis kezelésére még vírusos betegségek esetén is. De egy kötelező feltétellel előzetesen konzultálnak egy szakemberrel.

A máj cirrhosisának gyógykezelése

A cikk tájékoztató jellegű. Szakember kérdése szükséges.

A máj cirrhosisának gyógykezelése

Ez a betegség a máj funkcionális elégtelenségében nyilvánul meg, mivel szerkezete csökken a kötőszövet proliferációjával. A cukorbetegség gyógyszeres kezelése minden egyes beteg esetében eltérő, mindez a betegség színpadától és az ok okozta.

Mérsékelt aktivitású cirrózis kezelése

Az orvos a májcirrózis kezelésére gyógyszereket ír elő, amelyek javítják a májsejtek anyagcseréjét:

- B12 és B6 vitamin;

- fóga és aszkorbinsav;

- Essentiale, legális. Ezeket a gyógyszereket írják elő a dekompenzált cirrhosisos betegeknél, valamint a betegség kompenzált formájával fertőző betegségek és érzelmi túlterhelések jelenlétében.

- Karsil, a páciens naponta háromszor egy cseppet veszi a gyógyszert egy hónapra;

- lipid és liponsav. Napi négyszeri 0,025 gramm orális beadásra kinevezett másfél és két hónapon keresztül.

A cirrhosis dekompenzált stádiumának kezelése:

- a lipid vagy liponsav dózisa napi 2-3 g-ra emelkedik, és a kezelés időtartama 60-90 nap. Ezeknek a gyógyszereknek a bevitele injekcióval vagy intravénás lipoinsav-injekcióval kombinálva történik;

- az esszenciális gyógyszer bevitelét egyidejűleg adják be intravénás csepegtető injekcióval a glükóz oldaton. Ez a kezelés két-három hétig tart, és a máj-sejtes elégtelenség jeleinek eltűnése után az Essentiale kapszulát csak befelé tartják.

Vírusos májcirrhosis kezelése

A betegség ezen formájával cirrózisos gyógyszereket írnak fel - napi 30 mg prednizolont. A gyógyszert reggel kell bevenni, ha a beteg állapota javul, majd egy hónap alatt a gyógyszer adagja kéthetente 2,5 mg-ra fokozatosan csökken. A gyógyszer fenntartó dózisát minden egyes beteget az orvos választja ki önállóan, és két vagy három évig tart ez a gyógyszer.

Alkoholos májcirrhosis kezelése

A cirrózis ezen formájának jellegzetes jelei a vitamin- és fehérjehiány, ezért a következő vitaminokat írják elő cirrhosisra:

- a B csoportba tartozó vitaminok;

- zsírban oldódó E és A vitamin. Ajánlott vitaminkészítmény, amely tartalmazza az Alvitil vagy a Multi-tabs B-karotin-tartalmú zsíros és vízben oldódó vitaminokat.

Előírt májvédő-antioxidánsok és cink készítmények.

A cirrózis ascites kezelésével

A gyógyszeres kezelést az alacsony nátriumtartalmú étrend hátterében végezzük. A következő gyógyszerekre van szükség:

- diuretikus gyógyszerek. Ha nincs javulás, akkor erõsebb vizeletet írnak elõ, például Amilorid;

- hashajtó szerek. Ehhez elő lehet írni a laktulózt, amely eltávolítja a szervezetből a toxinokat és csökkenti azok képződését.

Mi a leghatékonyabb gyógymód a cirrózis számára?

A máj az emberi test egyik legfontosabb része, mert szerepet játszik a mérgező, mérgező komponensek tisztításában. Ezenkívül felelős a zsírok, fehérjék, vitaminok és szénhidrátok szintéziséért, és hasznos elemeket szolgáltat a megfelelő működéshez.

Nem meglepő, hogy ezekkel a problémákkal való megbirkózás során a máj gyakran különböző patológiás folyamatok fejlődésének forrása lesz, amelyek közül az egyik a cirrózis.

A betegségről

A máj cirrózisa krónikus diagnózis, melyet súlyos, visszafordíthatatlan szervi károsodás mutatkozott meg, amely az egészséges rostos kötőszövetek pótlását váltja ki.

A betegséget a következő típusok szerint osztályozzák:

  • vírusos - a cirrózis legsúlyosabb formája, melyet az oktatási rendszer gyors növekedése és az érintett szövetek agresszív viselkedése jellemez;
  • pangó - a hepatocyták nekrózisának hátterében, a perzisztens hipoxia és a kifejezett vénás stagnálás ellen mutatkozik;
  • epe- - két szakaszra oszlik: elsődleges és másodlagos. Az első esetben - a patológia autoimmun jelei, a második - helyiek, hangsúlyosabbak, akut fájdalom szindróma kíséretében az érintett területen;
  • alkoholos - Az alkohol önmagában nem képes anomália kialakulására, mert az alkoholfogyasztás hátterében nem kielégítő táplálkozással fejlődik, mert az alkoholfüggőséggel rendelkezők étrendje meglehetősen csekély;
  • toxikus - a méreganyagok és a káros vegyületek negatív hatásának következménye, amelyek felhalmozódnak a szervezetben. Tartós tünetek és korai manifesztáció kísérik;
  • idiopátiás - annak előfordulási oka a romboló cholangitis krónikus formája, amelyet nem természetes természet jellemez.

A kezelés jellemzői

A patológia formájától és a betegség lefolyásának stádiumától függően a májcirrhosis kezelésére szolgáló bizonyos gyógyszerek alkalmazhatók:

inaktív kompenzált szakasz - az anomália kezdeti, gyakran látens formájának tekinthető, ezért gyakorlatilag nem gyógyszerterápiát igényel, hanem rendszeres orvosi megfigyelést igényel.

Ebben a szakaszban a páciens ajánlott, vitaminkomplexek, takarékos étrend, nyomelemek és egészséges ételek. A legjobb választás - az egész életen át tartó diétaszám 5, és bármilyen típusú alkohol teljes elutasítása;

  • aktív kompenzált szakasz - a szervezetnek szüksége van a B-vitaminra, a folsavra és a kokarboxiláz-csoport készítményeire. Hasznos a tejcsíra. A súlyosbodás fokában az orvos írja le a liponsavat - képes megbirkózni a toxinokkal, enyhíti a gyulladást és az izomgörcsöket, amelyek a betegség súlyosbodásának időszakában merülnek fel;
  • dekompenzált szakasz - a gyógynövénykészítményekből (Hepabene, Allochol) álló intenzív gyógykezelés, a rendellenességek, a szervsejtek és a hepatoprotektorok aktív újraélesztése;

    közepes és magas fokú vírusos májcirrhosis - A betegség előfordulásával az Interferon, a Laferon és az Inron hatékonyan harcolnak. Emellett B-vitamin csoportot is előírnak.

    Ha a fent felsorolt ​​készítmények patológiás komplex kezelésének magas fokú fejlődése kérdését indokolttá teszik, szorbensekkel, diuretikus kábítószer-csoportokkal és antitoxikus gyógyszerekkel történő kezelést indokolt;

  • a máj cirrhózisa ascitesekkel - A korai terápia hatékony. A kezelési séma a következő: foszfolipidkomponensek komplex kombinációja, membránszövetek sejtszintű visszaállítása, vírusellenes komponensek (Adefovir, Ribavirin) és diuretikumok (Lazis, Spiriks). Az albumint használják az intrarenális nyomás normalizálására;
  • primer biliaris cirrhosis - gyógykezelés aggregátumban: Urolánok és immunstimuláló depresszánsok (Methotrexate - 1 kapszula naponta kétszer), a Prednizolon-csoport gyulladáscsökkentő gyógyszerei.
  • Ez a cikk egy jóindulatú májdaganat kezelését írja le.

    Hepatoprotectors

    Az ilyen típusú gyógyszeres kezeléshez a májcirrhosisban szenvedő betegnek az orvos dönt a patológiás fejlődés klinikai képére és a betegség formájára alapozva. Tüntesse fel a következő típusú hepatoprotektorokat:

    • állati eredetű - állati májszövetből készülnek. Minőségi tisztítás az epehólyag és a máj. Alkoholos cirrózisra utalnak. Készült kapszulákban, a gyógyszertári láncban kapható vényköteles. A költségek 280 rubel. Ezek közé tartoznak a következők: Sirepard, Progepar, Gepafid;
    • zöldség - összetételükben, lenolaj, articsóka levél, szenna, édesgyökér, gyöngytyúk. A májszövet regenerációjának elősegítése. Ezek Galstena, Karsil, Gepabene. Az átlagos költség 320 és 480 rubel között változik;
    • szintetikus eszközök - Eshol, Antral, Essley. Az epeúti cirrhosisban szenvednek. A főkomponens az uvadezoxi-kólsav, amely segít a vérkoleszterin szintjének normalizálásában, javítja a máj szekrécióját, serkenti az epe reprodukcióját. Az ár 330 rubel.
    • esszenciális foszfolipidek - Hepatocid membránok helyreállítása belső beültetéssel. Számukra: Резалют, Эссенциале, Ливолин és származékaik. Gyakorlatilag gyakorlatilag bármely patológiában hatékonyak, mivel a gyógyszerek hatása a szerv szövetek minőségi celluláris regenerációjára irányul. A csomag ára körülbelül 430 rubel;
    • aminosavak - rendkívül fontosak abban az esetben, ha hiányzik ez a komponens a májzsugorodásban szenvedő beteg testében. A kifejezett hatás jellemzi, tisztítja a keringési rendszert. A fő összetevő az ademetionin. Ezek a gyógyszerek: Heptor, Metionin. Az ár 340 rubel;
    • vitamin-szerű gyógymódok - serkentő és helyreállító szerepet tölt be. Segítek a máj toxinok tisztításában, a gyulladás enyhítésében és a test ellenállásának javításában. Hozzárendelt egy komplexumban. Az ár 130 rubelből 50 tabletta.

    Alapvető foszfolipidek

    • Essentiale forte N - hatékonyan küzd a májkárosodás ellen, vitamin komplexekkel gazdagítva, kezelési tanfolyam - 6 hónap. Nem okoz allergiát, és nincs ellenjavallat a használat során. Vény nélkül kapható. A máj cirrhosisának bármely formája esetén fel van tüntetve;
    • Essley forte - Alkohol típusú patológiában hatékony. Nem tartalmaz vitaminokat, de a foszfolipid paraméterekkel felülmúlja az előző terméket;
    • Phosphogliv - utal a modern lipidekre, amelyek a sejtmembránok összetételében tartalmazzák a fragmentumokat. Feladatuk a membránlemez kialakítása az érintett szövetekben. Ezek antioxidáns hatásúak és membrán-regeneráló hatásúak;
    • Fosfontsiale - továbbá tartalmaz foszfatidil-etanol-amint, foszfatidil-szerint. B csoportú vitamin-komplexszel gazdagodik, amelynek előfeltétele a máj patológiában való jelenléte. Elvégzi a testsejtek strukturális helyreállításának szerepét.

    Növényi készítmények

    Ennek a csoportnak a fő összetevője a tejcsíra. Ez része az alább ismertetett gyógyszereknek. A gyógynövény mellett olyan további elemekkel is gazdagodnak, amelyek pozitívan hatnak a szerv funkcionalitására:

    • karsil - a silymarin egy elemét állítja elő, amely érintkezésbe kerül a tejcsonttal. Ennek következtében a toxinaktivitás elnyomódott, és a májszövet elmosódik;
    • Tsinariks - Az articsóka kivonat nyugtató hatást gyakorol a szerv szövetek károsító folyamataira, sejtszerkezetük helyreállítja szerkezetét;
    • allohol - aktív szénnel dúsítva, amely tisztítja a szerv falát, az epevezetékeket és semlegesíti a kórokozók toxikus hatásait;
    • Gepabene - füstfüstöt tartalmaz. Jelentős hepatoprotektív hatással rendelkezik, kolerektikus tulajdonságokkal, amelyek nagyon hasznosak ebben a diagnózisban;
    • Sibektan - a membránkomponens stabilizálásának osztályára utal, az eszközöket;
    • Bondjigar - védi a májsejteket a toxinoktól, normalizálja a bilirubin és a koleszterin koncentrációját a vérben;
    • Galstena - A növényi készítmények mellett nátrium- és foszfor-szulfátokkal is gazdagodik, ami kedvező hatással van a szervben előforduló gyulladásos folyamatokra;
    • Deepa - védi a membránszöveteket a degenerációtól, serkenti a szintézis és a regeneráció folyamatát;
    • CHL-52 - javítja az emésztést, stimulálja az étvágyat, eltávolítja a toxicitást és visszaállítja a máj minőségi szerkezetét.

    Májcirrhosis jelei férfiaknak. Itt a páciens bőrének képe.

    Állati eredetű hepatoprotektorok

    • Hepatosan - a gyógyszer hatóanyaga - szárított máj szublimátor, donor sertés;
    • Syrepar - a szerv vízcianokobalamin kivonat;
    • Progepar - Szarvasmarha kivonatokból származó fehérje és nukleinsav komplex.

    Szintetikus epesavak

    Világos képviselője az osztályba tartozó gyógyszereknek, amelyek a betegségeket küzdenek, Ursosan. A tabletták online, naponta háromszor kaphatók. Choleretic és antimikrobiális hatást fejt ki.

    Lipotróp anyagok

    • Geptral - a máj holisztikáiban és a cirrózis alkoholtartalmában mutatkoznak;
    • Glutargin-alkoklin - a fő komponens az arginin-glutamát. Stimulálja a májszövet helyreállítását celluláris szinten;
    • Hepa-Merz - a fent említett eszközök nagyobb költségvetési analógiája. A regeneratív folyamatok aktív stimulálása a szervben;
    • Betargin - a lipotróp hatás egyik összetevője. Hatékony a patológia fejlődésének kezdeti szakaszában, amikor visszafordíthatatlan folyamatok még nem aktiválódtak.

    vitaminok

    A leghatásosabb vitamin-tartalmú komplexek kifejezett májbetegségekkel:

    • Berlition - szabályozza az anyagcsere funkcióját, növeli a hatékonyságot és serkenti a szervezet immunrendszerét. Tiociicidet tartalmaz;
    • piridoxált - tulajdonképpen a B 6 -vitamin dúsított típusa, azzal a különbséggel, hogy a komplex nitrogén komponenseket és nátriumvegyületeket tartalmaz.

    vízhajtók

    Az ilyen gyógyszerek sokak számára ismerősek, például a diuretikumok. Fontos részét képezik a cirrhosisnak szánt gyógyszerterápia fontos részének, a végtagok duzzadásának enyhítésére, a húgyúti folyamatok normalizálására, valamint a májban szűrt toxinok és káros vegyületek eltávolítására.

    Ezenkívül a diuretikum magába szívja a kábítószerek használatának káros hatásait, amelyek károsítják a test melléktermékeket, majd a vizelettel együtt eltávolítják őket a szervezetből.

    Népi jogorvoslatok

    Ez a fajta kezelés csak a betegség hagyományos, orvosi kezelésének segédeszközként indokolt. Csak a népi gyógyászatra támaszkodni elfogadhatatlan, mert tudományosan igazolt gyenge hatása a májszövetre gyakorolt ​​növényi hatásoknak, ami a probléma meghosszabbításához és a beteg egészségének romlásához vezethet.

    Ebből a videóból számos népi jogorvoslati recept kapható:

    Ha hibát talál, kérjük, válassza ki a szövegtöredéket és kattintson a gombra Ctrl + Enter.

    A májcirrózis kezelése

    A mód és a kezelés az etiológiai tényezőktől, a májzsugorodás kompenzációjának színterétől és mértékétől, a gyulladásos nekrotikus folyamat és szövődmények aktivitásától függ.

    Étrend és diéta

    A rendszernek gyengédnek kell lennie a fizikai aktivitás korlátozásával. Az alkohollal és a hepatotoxikus anyagokkal való kapcsolatfelvételt teljesen el kell távolítani, ami lehetővé teszi a betegek prognózisának és várható élettartamának jelentős javulását. A súlyos exacerbációk és súlyos körülmények között az epe és a szabályos széklet jobb kiáramlása esetén 4-6 étkezést írnak elő 5. számú étrendként.

    Gyógyító intézkedések

    Ajánlott a terápiás intézkedések elvégzése a Child-Pugh cirrhosis osztályok szerint.

    A Child-Pugh kritériumok használatának technikája: az A csoport egyik mutatója 1 pontra van besorolva, azonos mutatóval a B csoportban - 2 pontban és a C csoportban - 3 pontban. A teljes kritérium szerint 3 osztály van: az első osztály (A osztály) - 5-7 pont, a második osztály (B osztály) - 8-10 pont és a harmadik osztály (C osztály) - 11 pont vagy több.

    Akiknek kompenzált cirrhosis (class A) ajánlott étrend № 5, multivitamin: a B-vitaminok (tiamin, 100 mg), 30 mg piridoxin, folsav 1 mg naponta. A cholestasis és hiány a zsírban oldódó vitaminok adjuk oldatot A-vitamin - retinol (100.000 db), oldott D-vitamin - ergokalciferol (100.000 NE) E-vitamin-oldatot - tokoferol (100 mg) feloldjuk a K-vitamin -. Menadiont 5 mg, és mások, és gepatoprotektory. Ahhoz, hogy megszüntesse a lehetséges kinevezését tünetei dyspepsia Kreónt, peritol, Galstena, mezim Forte és munkatársai.

    Subcompensated cirrhosisos betegek (B csoport) ajánlott fehérje (0,5 g / ttkg) és asztali só (kevesebb, mint 2,0 g / nap) korlátozására. A folyadék bevitelét korlátozni kell 1500 ml / napra. Ha a só-restrikciós diurézis nem normalizálódik, és a testtömeg nem csökken, a diuretikumokat írják fel. A megválasztott hatóanyag a spironolakton (veroshpiron) napi 100 mg-os belsejében hosszú ideig tart. Hatás hiányában a furoszemidet folyamatosan 40-80 mg / héten folyamatosan vagy a jelzések szerint adják be. Javasolt, hogy a lactulose (dyufalac) belsőleg 45-60 ml szirupban kerüljön beadagolásra naponta 2-3 alkalommal.

    A máj dekompenzált cirrhosisos betegsége (C csoport) intenzív osztályon folyik:

    1. Terápiás paracentézis az ascitikus folyadék egyszeri kiválasztásával és 10 g albumin egyidejű beadásával 1,0 l eltávolított aszcitikus folyadék és 150-200 ml poliglukin mellett.
    2. Magzatszulfát (15-20 g / 100 ml víz), székrekedéssel és / vagy korábbi nyelőcső-emésztőrendszeri vérzéssel.
    3. Belül vagy a nazogasztrikus csövön keresztül 60-80 mg laktulóz 3 naponta osztva.
    4. Intravénás csepegtető elektrolitokat (Ringer-oldat magnézium-szulfát hozzáadásával hiánya jelenlétében) 500-700 ml / nap mennyiségben.
    5. Az Essentiale 10-20 ml-es kombinált parenterális beadása napi háromszor 2-3 kapszula kapszula kinevezésével. A kombinált kezelés folyamata 3 héttől 2 hónapig tart. Amint az állapot javul, a betegek csak kapszulákat írnak fel, a kezelés időtartama 3-6 hónap.
    6. A széles spektrumú antibiotikumokat (1,0 mikrogramm neomicin-szulfátot vagy ampicillint 1,0 g naponta négyszer 5 napig) egy orr-gáton keresztül injekciózzák vagy injekciózzák.

    Intenzív terápiát végzünk a dekompenzáció során. Az alapvető terápia, beleértve az étrendet, a kezelést és a gyógyszeres kezelést, életre kel. A hosszú távú felhasználásra javasolt gyógyszerek, a poligenzim készítmények az étkezés előtt folyamatosan, napi 100 mg veroshpiron, 40-80 mg / hét furoszemid; folyamatosan 60 ml / nap alatt laktulóz; Neomicin-szulfát vagy ampicillin 0,5 g naponta négyszer, 5 napos 2 havonta.

    Jellemzői a gyógyszeres kezelés egyes formái a cirrhosis. A krónikus vírusos hepatitis B vagy C krónikus vírusos hepatitis B vagy C hátterében kialakuló és előrehaladott májcirrózis esetén az interferont a vírus replikációjának kimutatásával és a folyamat nagy aktivitásának kimutatásával kezelik.

    A májcirrózis, kifejlesztett a háttérben autoimmun hepatitisz, prednizolon 5-10 mg / nap (állandó fenntartó adag) és az azatioprin 25 mg / nap hiányában ellenjavallatok - granulocytopenia és thrombocytopenia.

    Ha a hemochromatosis (a máj pigment májzsugorodása) fehérjeben gazdag diétát ír elő, vas tartalmú termékek nélkül, hetente egyszer 500 ml vérzést használjon a vas eltávolítására a szervezetből. A vérzést az enyhe vérszegénység, a hematokrit kevesebb mint 0,5, és a szérum teljes vas kötési kapacitása 50 mmol / l-nél kevesebb kifejlődéséig végezzük. A deferoxamint (desferál, desferin) 10 ml 10% -os oldathoz intramuszkulárisan vagy intravénásán alkalmazzuk, a kezelés időtartama 20-40 nap. Ugyanakkor a cukorbetegséget és a szívelégtelenséget kezelik.

    A kezelés a Wilson-kór célja, hogy korlátozza a réz végbemegy étellel (bárány, csirke, kacsa, kolbász, hal, gomba, sóska, póréhagyma, retek, hüvelyesek, diófélék, aszalt szilva, kakaó, stb), és eltávolítjuk a felesleges réz a testre ható gyógyszerek, amelyek rézötvöznek. A D-penicillamint 1000 mg / nap átlagos dózisban alkalmazzuk. A kezelés az életre szól.

    A májcirrhosis szövődményeinek kezelése

    Ascites és ödéma kezelése

    Ascites és ödéma fejleszteni májzsugor származó vese nátrium-visszatartás, csökken a plazma onkotikus nyomás, növelve a hidrosztatikus nyomás a portális véna, vagy a máj sinusoidok és a megnövekedett zsigeri nyirok.

    Az étrend biztosítja az asztali só korlátozását 1,5-2 g / napra, és a fehérje 1 g / testtömeg kg-ra történő kinevezését. A kezelés kezdetén a kórházi kezelés a testtömeg és a szérum elektrolitszint napi monitorozására szolgál. Ha a nátrium bevitelének diuresisének korlátozása után nem normalizálódik, és a testtömeg nem csökken, akkor a kezelést diuretikumokkal kell kezdeni.

    A májcirrózisban a szervezetben a nátrium-visszatartás a hiperaldoszteronizmus következménye. Ezért a választott szerek az aldoszteron-antagonisták - kálium-megtakarító diuretikumok: spironolakton, amilorid és triamterén. A spironolakton (veroshpiron, aldactone) blokkolja a nátrium-szivattyú működését, amely nátrium és víz reabszorpcióját biztosítja, és elnyomja a káliumionok szekrécióját. A spironolaktont eredetileg naponta kétszer 25 mg-os dózisban adják be napi 100 mg-os napi dózis emeléssel több napig, hogy elérjék a 600 mg / nap maximális dózist.

    Ha nincs növekedés diurézisre kell felvenni kacsdiuretikummal furoszemid, blokkolja a reabszorpciót nátrium és klór egész vastag felszálló Henle-kacs és a kártya, amelynek erős és gyors vizelethajtó hatását. A furoszemidet napi 40-80 mg-os dózisban kell alkalmazni. Gondosan ellenőrizni kell a kezelt betegeknél a furoszemid, csökken a vér térfogata, elektrolit-egyensúly, növekedés encephalopathia tünetek és veseelégtelenség. A folyadékbevitel korlátozása általában nem szükséges, de az extracelluláris hiperhidráció hátterében hyponatremia esetén a folyadékbevitel 1-1,5 l / nap.

    A paracentezist diagnosztizálják, vagy olyan intenzív ascitesben szenvedő betegeknél, akik megzavarják a légzés funkcióját. Engedélyezhető, hogy legfeljebb 5 liter aszcitikus folyadékot távolítsanak el ödéma jelenlétében és a folyadék lassú (30-60 perc) eltávolításakor. Tovább korlátozzák a folyadék bevitelét a hyponatraemia megelőzésére. Ritka esetekben csak 1 liter folyadék eltávolítása összeomláshoz, encephalopathiához vagy veseelégtelenséghez vezet.

    Időnként a refrakter aszcitiszben szenvedő betegek alacsony sótartalmú és dopamin tartalmú albumint alkalmaznak. Az albumin rövid távú hatást fejt ki, mivel gyorsan eltávolítják az érrendszeri ágyból. A dopamint olyan dózisokban írják elő, amelyek javítják a vese véráramlását az értágító hatás (1-5 μg / kg / perc) miatt.

    Betegek ascites refrakter a gyógyszeres kezelés látható peritoneovenoznoe tolatási Le Vin. A műanyag dolgozó söntöli az egyik oldalán a szelep lehetővé teszi elfolyhat a ascites folyadék a hasüregbe elhelyezve nagyobb vena cava. De ez a módszer látható 5-10% a betegek számára, mivel a gyakori komplikációk, például disszeminált intravaszkuláris koaguláció, trombózis, és a sönt fertőzés. Bypass műtét ellenjavallt a fertőzött ascites hepatorenalis szindróma, aranyeres vérzés a történelem véralvadási zavarral és súlyos bilirubinémia.

    A nyelőcső-gyomor-vérzés a májcirrhosisban

    A nyelőcső és a cirrhosisos nyelőcső varicose vereinek vérzését nagyfokú letalitás jellemzi, sürgősségi beavatkozást igényel. A vérzéses betegeket az intenzív osztályba helyezik, ahol szükség esetén (légutak átjárhatósága, aspiráció megelőzése) a légcső intubációját végzik.

    Bemutatás odnogruppnoy sürgős transzfúzió teljes friss vér intravénásán sebességgel 300-500 ml 1 liter / óra folyamatos vérzés öntjük és 2 liter / nap, hogy hagyja abba a vérzés szabályozása alatt egy központi vénás nyomás, diurézis, elektrolitok, sav-bázis egyensúly és pszichés állam. Talán plazmozameshchath intravénás folyadékot (Ringer-oldat, zhelatinol, 5% glükóz-vitaminokkal oldat) cseppenként 2 liter / nap a megszüntetése hipovolémia és elnyomja a fehérje katabolizmust. Egyidejűleg adagolt hemosztatikus szerek: E-amino-kapronsav, kalcium-glükonát, menadion, Dicynonum hogy 2,5-3 g / nap, friss fagyasztott plazma.

    Ha továbbra is vérzés vazopresszin intravénásan dózisban 100 NE per 250 ml 5% -os glükóz-oldatot (megfelel 0,4 NE / ml) segítségével az adagoló séma szerint: 0,3 NE 30 percig, majd a növekedés 0,3 NE minden 30 percen keresztül, amíg a vérzés megállítása komplikációk vagy maximális dózis - 0,9 NE / min. Vazopresszin intravénásan, az ereket a hasi szervek és a máj arteriolák, ezáltal csökkentve a vér áramlását a portális vénába. Veszélyes komplikációk kezelésére vazopresszin - ischaemia és miokardiális infarktus, miokardiális ischaemia és a bél, az akut veseelégtelenség és hiponatrémia. A vérzés megszűnt 20% -ában, de visszatérnek több mint a fele a betegek, a beadást követő csökkentését vagy megszakítását vazopresszin.

    A páciens állapotának stabilizálódása után endoszkópiát végzünk a vérzés forrásának meghatározására és a vérzés folytatásának speciális, de potenciálisan veszélyes orvosi intézkedések megkezdésére.

    Az endoszkópos szkleroterápia a páciens ágyában elvégezhető, amint a nyelőcső varicoseus vénás vérzésének diagnózisa megerősítést nyer. A hasnyálmirigyben a szklerotizáló szer (pl. Nátrium-moruát) egy endoszkóppal behelyezett tűcsúcs-katéteren keresztül vezethető be. A szkleroterápia az esetek 90% -ában vérzést kigyógyít. A szkleroterápia után ismételt vérzés a betegek 50% -ában fordul elő, és ismételt szkleroterápiával meg lehet állítani. Ha más injekciók nem hatékonyak, akkor más kezelési módokat is alkalmaznak. Szkleroterápia - a nyelőcső, a szepszis, a mellhártya effúzió és a felnőttkori szorongásos szindróma fekélye, szűkítése és perforációja.

    Ballon tamponád visszér befolyásolhatja közvetlenül a vérzés helyén, illetve a kardiális részén a gyomor megállítani a vérzést. Használja többféle szondák: szonda Sengsteykena-Blakemore van a gyomor és a nyelőcső ballon, Linton szonda csak egy nagy gyomorbailon, Minnesota szonda egy nagy gyomor és a nyelőcső ballon. A gyomorba való belépés után a léggömb levegővel van feltöltve és kissé visszahúzva. Ha a vérzés nem áll meg, a további levegővel töltött tamponádot nyelőcső ballon. Ideiglenes vérzéscsillapítás gyorsan végbemegy, de a végállomás vérzés ritkán lehet elérni. Talán komoly szövődmény a nyelőcső szakadása.

    A bypass művelet egy portocaval vagy disztális splenorenális shunt létrehozását jelenti. A varikózis vénából történő vérzés a betegek 95% -ában megáll. Az intraoperatív és kórházi mortalitás azonban 12-15%, gyakran súlyos encephalopathia alakul ki, különösen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél. A megőrzött májfunkcióban szenvedő betegeknél jelentkező eltérésekre utaló jelek azok a vérzések, amelyek nem reagálnak a szkleroterápiára és az ismétlődő vérzés, amely a betegek életét fenyegeti a szív- és érrendszeri megbetegedések miatt. A profilaktikus eltolódás necrointendens visszerek esetén nem ajánlott.

    Máj encephalopathia kezelése

    A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Szükséges a provokáló tényezők kiküszöbölése és a fehérje kizárása a táplálékból, a kalória tartalmának (25-30 kcal / kg) fenntartása a szénhidrátok miatt, amelyeket orálisan vagy intravénásan írnak elő. A páciens állapotának klinikai javulásával 20-40 g / kg / nap fehérjet adnak hozzá, amelyet 3-5 naponta napi 10-20 g / nap növekedés követ.

    A gyógyszeres kezelés célja a bélből felszívódó toxikus termékek hatásainak kiküszöbölése, beleértve a laktulózt (dyufalac), a neomicint, a metronidazolt.

    Laktulóz - a bélben gyengén felszívódó szintetikus diszacharid okoz ozmotikus hasmenést és megváltoztatja a bélflórát. A laktulózt naponta 2-4 alkalommal 15-45 ml szirupra írják be. A fenntartó dózist úgy választjuk meg, hogy a szájüregi ürülékeket naponta 2-3 alkalommal székletürítés okozza. A laktulóz belsőleg ellenjavallt a gyanított vagy megerősített bélelzáródásban. A túladagolás súlyos hasmenést, felnagyobbodást, dehidrációt és hypernatremiát okozhat. Néhány betegnek beadásra van szükség a lactulose beoltással. 700 ml vízhez 300 ml laktulózt adunk és naponta 2-3 alkalommal injekciózzuk.

    A máj encephalopathia kezelésére neomicint használnak. A gyógyszert 4-6 óránként 1-4 grammban adják be. A neomicin az aminoglikozidokra utal, a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusra ható, csökkenti a bakteriális toxinok képződését és felszívódását. Az injektált neomicin kb. 1-3% -a abszorbeálódik, így ritka esetekben ototoxikus és nefrotoxikus hatása lehetséges. Veseelégtelenség esetén e szövődmények kockázata nő. A neomicin helyett máj encephalopathiával az ampicillint naponta 4-szer 1,0 g-os mennyiségben írják elő.

    Egyidejűleg végzett méregtelenítés terápia - intravénásan beadott 5% glükóz-oldat vitaminok (aszkorbinsav, Kokarboszilaza) és az elektrolit (kálium-klorid, kalcium-glükonát, Pananginum). Egy nap alatt 2,5-3 liter folyadékot adjon be.


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis