Krónikus vírusos hepatitis (B18)

Share Tweet Pin it

Hepatitis B (vírusos) BDU

Oroszországban A betegségek nemzetközi osztályozása A 10. módosítás (BNO-10) egyetlen normatív dokumentumként fogadták el, amely figyelembe veszi a lakosság számát, az okait, hogy az összes intézmény egészségügyi intézményeire, a halálok okaira vonatkozzanak.

BNO-10 1999-ben az Egészségügyi Minisztérium megbízásából 1999-ben bevezették az egészségügyi ellátás gyakorlatát az Orosz Föderáció egész területén. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2004-ben 2017 2018 év.

K73 Krónikus hepatitis, máshova nem soroltan

A krónikus májgyulladás a máj gyulladása, amely legalább 6 hónapot vesz igénybe, különféle okok miatt. A kockázati tényezők a konkrét esettől függenek. Az életkor nem számít. Bár a krónikus hepatitis alapvetően enyhe formában van, amely tünetek nélkül fejlődik, fokozatosan elpusztíthatja a májat, ami a cirrózis kialakulásához vezethet. Végül májkárosodás léphet fel. Krónikus hepatitisben és cirrhosisban szenvedő betegeknél nagyobb a májrák kialakulásának kockázata.

A krónikus hepatitis különböző okok miatt fordulhat elő, beleértve a vírusos fertőzést, az autoimmun reakciót, amelyben a szervezet immunrendszere elpusztítja a májsejteket; bizonyos gyógyszerek szedését, alkoholfogyasztást és bizonyos anyagcsere-betegségeket.

Néhány vírus, amely akut hepatitiset okoz, nagyobb valószínűséggel hosszabb ideig gyulladásos folyamatot eredményez, mint mások. A vírus, egy tál egyéb okok krónikus gyulladás - Ritkán a hepatitis C-vírus felelős a krónikus folyamat a vírusok hepatitisz B és D. A vírusok által okozott fertőzések és E nem veszi a krónikus formában. Előfordulhat, hogy a krónikus májgyulladás tüneteinek megjelenése előtt egyes betegek nem tudnak korábbi akut hepatitisről.

Az autoimmun krónikus májgyulladás okai még mindig nem tiszták, de a nők gyakrabban szenvednek a betegségben, mint a férfiak.

Egyes gyógyszerek, például az izoniazid, káros hatással lehetnek a krónikus hepatitisz kialakulására. A betegség az elhúzódó alkoholfogyasztás eredménye is lehet.

Egyes esetekben a krónikus hepatitis tünetek nélkül halad. Nyilvánításuk esetén a tünetek általában puha formájúak, bár súlyosságukban különbözhetnek. Ezek a következők:

  • étvágytalanság és fogyás;
  • fokozott fáradtság;
  • a bőr és a szemek sárgulása;
  • puffadás;
  • kényelmetlen érzés a hasban.

Ha a krónikus májgyulladást a cirrhosis bonyolítja, a vérnyomást növelheti az emésztőrendszert és a májat összekötő edényekben. A megnövekedett nyomás az emésztőrendszeri vérzést okozhatja. A fenti tünetek kialakulásakor konzultáljon orvosával. Az orvos fiziológiai vizsgálatot, vérvizsgálatot ír elő; a diagnózis megerõsítéséhez lehetséges, hogy a páciens ilyen ultrahangvizsgálat céljából további vizsgálatokra utal. A páciens májbiopszia alatt részesül, amely alatt kis mennyiségű májszövetet vesz fel, majd mikroszkóp alatt vizsgálja, amely lehetővé teszi a májkárosodás jellegének és mértékének megállapítását.

A hepatitis B és C vírusok által okozott krónikus hepatitis sikeresen kezelhető bizonyos vírusellenes szerekkel.

A krónikus hepatitisben szenvedő betegek a szervezet autoimmun reakciói miatt általában életciklusos kortikoszteroid kezelést igényelnek, amely immunszuppresszív gyógyszerekkel kombinálható. Ha a máj bármilyen gyógyszer által károsodott, akkor a gyógyszer leállítása után lassan helyre kell állítani.

A krónikus vírusos hepatitis általában lassan fejlődik, és mielőtt olyan súlyos szövődmények, mint májcirrhosis és májelégtelenség alakulna ki, évekbe telhet. Krónikus májgyulladásban szenvedő betegek esetében a májrák kialakulásának kockázata nő, különösen, ha a májgyulladást hepatitis B vagy C vírus okozza.

A krónikus hepatitis, amely az anyagcsere-betegség szövődménye, hajlamos fokozatosan súlyozni az áramlást, gyakran májelégtelenséget okozva. Májelégtelenség kialakulásakor dönthet a májátültetésről.

Teljes orvosi referenciakönyv. angolul. E. Makhiyanova és I. Dreval.- Moszkva: AST, Astrel, 2006.- 1104 pp.

A hepatitis osztályozása az ICD-10 szerint - Betegségek kódjai

Jellemző, hogy a hepatitis (az ICD-10 kódja a kórokozótól függ és a B15-B19 tartományba van besorolva), ami a máj polyetiológiai gyulladásos betegsége, vírusos eredetű. Ma a szervezet kórtörténeti struktúrájában a világ első helyét a vírusos hepatitis foglalja el. A fertőzésgátlók - a hepatológusok ilyen betegséget kezelnek.

A hepatitis etiológiája

A betegség besorolása összetett. 2 nagy csoport a hepatitiset etiológiai tényezővel osztja el. Ezek nem vírusos és vírusos patológiák. Az akut formában számos olyan klinikai változat szerepel, amelyeknek különböző előfordulási okai vannak.

A gyakorlatban a következő nem vírusos betegségeket különböztetik meg:

  1. A gyulladásos-nekrotikus jelleg progresszív májkárosodást okoz egy autoimmun variánssal, vagyis ha autoimmun hepatitis alakul ki. A saját immunitás tönkreteszi a májat.
  2. A több mint 300-500 dózisú dózisok tartós besugárzásának következtében a májszövet gyulladásának sugárzási változata 3-4 hónapon belül alakul ki.
  3. Gyakran előfordul a nekrózis toxikus hepatitisben (ICD-10 K71 kód). Olyan kolinális típusú epeválasztási problémákkal járó betegségek, amelyek súlyos májbetegségben szenvednek.
  4. Ennek a kórokozónak a szerkezete határozza meg a májgyulladást, meghatározatlanul. Az ilyen betegség észrevehetetlenül fejlődik. Ez egy olyan betegség, amely nem alakult ki májzsugorodásban. Ez nem ér véget 6 hónapon belül.
  5. A fertőző betegségek, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a gyulladásos-dystrophiás májsejtek gyulladása alakul ki. Ez reaktív hepatitis (kód: ICD K75.2).
  6. A mérgező vagy sárgaság a drogos vagy alkoholos formára oszlik, amely a káros italok vagy gyógyszerek visszaéléséből származik. Fejlett kábítószer vagy alkoholos hepatitis (ICD-10 kód K70.1 kódja).
  7. A nem homályos etiológia betegsége cryptogén hepatitisnek számít. Ez a gyulladásos folyamat lokalizált és gyorsan fejlődik a májban.
  8. A szifilisz, leptospirosis fertőzés következménye a májszövet bakteriális gyulladása.

Vírus eredetű betegségek

A szervezetben található legkisebb intracelluláris paraziták különféle típusai a patológiás vírusváltozatot okozzák. Mindenféle kórokozó súlyos májgyulladást okoz. Jelenleg a kutatásban résztvevõ tudósok hétféle hepatitis vírust találtak. A májbetegség ilyen formái: A, B, C, D, E, F és G. Az elmúlt években olyan nyílt vereségek is voltak, mint a TTV. Egy adott betegség és specifikus kórokozó határozza meg a betűk mindegyikét.

Jelen pillanatban mindegyik kórokozó etiológiája részletes vizsgálatot végez. A betegség minden egyes változatában genotípusokat azonosítottak - a vírusok alfaját. Mindegyiknek saját megkülönböztető jegyei vannak.

A vírus vagy a beteg betegsége. A parazitának az egészséges ember vérébe való bejutása a fertőzés fő módja, de ez nem tekinthető az egyetlen módszernek. Ezért a virális patológiák átvitelének módjait a modern tudósok alaposan tanulmányozzák. Legfeljebb 4 hétig tarthat a betegség inkubációs ideje.

Az A és E vírusok a legkevésbé veszélyesek. Az ilyen fertőző anyagokat szennyezett ital és élelmiszer, piszkos kezek közvetítik. Egy hónap vagy másfél év a sárgaság e fajtáinak helyreállításának ideje. A legnagyobb veszélyt a B és C vírusok képviselik. A sárgaság e káros kórokozói szexuális úton terjednek, de gyakrabban - a véren keresztül.

Ez súlyos krónikus hepatitis B (ICD-10 V18.1 kódja) kialakulásához vezet. A sárgaság C-vírus eredetű (CVHC) gyakran akár 15 évig is tünetmentesen alakul ki. A romboló folyamat fokozatosan fordul elő krónikus hepatitis C-ben (B18.2 ICD kód). Legalább hat hónapos hepatitis, nem specifikált.

Ha a kóros gyulladásos folyamat több mint 6 hónapig alakul ki, a betegség krónikus formáját diagnosztizálják. Azonban a klinikai kép nem mindig egyértelműen kimondható. A krónikus vírusos hepatitis fokozatosan fejlődik. Ez a forma gyakran a májcirrózis kialakulásához vezet, ha a megfelelő kezelés nem áll rendelkezésre. A páciens leírt szerve megnagyobbodott, a fájdalom megjelenése megfigyelhető.

A betegség mechanizmusa és tünetei

A máj fő multifunkcionális sejtjei a májsejtek, amelyek jelentős szerepet játszanak a külső váladék működésében. Ezek a hepatitis vírusok célpontjai, és a kórokozók kórokozói. A máj funkcionális és anatómiai elváltozásai alakulnak ki. Ez súlyos zavart okoz a beteg testében.

A gyorsan fejlődő kóros folyamat az akut hepatitis, amelyet a tizedik revízió betegségének nemzetközi osztályozásában találunk a következő kódok szerint:

  • akut forma A-B15;
  • akut B-B16 formában;
  • akut forma C - B17.1;
  • akut formában E - B17.2.

A vérvizsgálatot nagyszámú máj enzim, a bilirubin jellemzi. Rövidebb idő alatt megjelenik a sárgaság, a páciens a szervezet mérgezésének jeleit mutatja. A betegség véget ér a folyamat helyreállításával vagy kronizálásával.

Az akut betegség klinikai manifesztációi:

  1. Hepatolienális szindróma. A méret, a lép és a máj gyorsan növekszik.
  2. Hemorrhagiás szindróma. A homeosztázis zavara, az edények fokozott vérzése.
  3. Dyspeptikus jelenségek. Ezeket a problémákat emésztési zavarok jelzik.
  4. A vizelet színe, a széklet változik. A szék jellemző szürkésfehér színe. A vizelet sötét lesz. Kapjon sárgás nyálkahártyát, a bőrt. Iterikus vagy zselészerű változatban előfordulhat az akut hepatitisz formája, amely tipikusnak tekinthető.
  5. Fokozatosan kialakul az agyi szindróma. Érzelmi bizonytalanság, fokozott fáradtság.

A vírus sárgaságának veszélye

A hepatobiliáris rendszer összes patológiájából a rák vagy cirrhosis kialakulása leggyakrabban vírusos típusú betegséget eredményez.

Az utóbbi kialakulásának veszélye miatt a hepatitis különös veszélyt jelent. Ezeknek a kórképeknek a kezelése rendkívül nehéz. A vírusos hepatitis esetében gyakran megfigyelhető a halálos kimenetel.

Diagnosztikai vizsgálatok

A kórokozó okozó ágens létrehozása, a betegség kialakulásának okainak azonosítása a felmérés célja.

A diagnosztika a következő eljárások listáját tartalmazza:

  1. Morfológiai vizsgálatok. Szúrás biopszia. A vékony üreges tű a szövet szövete, hogy megvizsgálja a biopsziás mintákat.
  2. Instrumentális vizsgálatok: MRI, ultrahang, CT. Laboratóriumi vizsgálatok: szerológiai reakciók, májpróbák.

Terápiás hatásmechanizmusok

A diagnosztikai vizsgálat eredményein alapuló szakértők konzervatív kezelést írnak elő. A betegség okainak kiküszöbölésére specifikus etiológiai terápia irányul. A mérgező anyagok méregtelenítésére kötelező a méregtelenítés.

Az antihisztaminok különféle betegségekre utalnak. Étrend szükséges. A kiegyensúlyozott, gyengéd táplálkozás elengedhetetlen a májgyulladáshoz.

A baj első jele esetén fontos, hogy időben kapcsolatba lépjen a tapasztalt szakemberrel.

Krónikus hepatitis C kódolása az ICD-ben

Hepatitis C (hepatitis C) említett fertőző betegség, amely leginkább érinti a májszövet, és más szervekben, mint például a pajzsmirigy és a csontvelő. A betegség jellemzői az ICD 10 krónikus hepatitis C kódját jellemzik.

A hepatitis B15-B19 fajta kategóriájába tartozik. Ciprus az általános fogalom a májbetegség krónikus formában a nemzetközi osztályozása a betegségek úgy néz ki, mint a B18, és a krónikus a hepatitis C, viszont a В18.2 kód alatt van.

Fogott az emberi szervezetben a vírus hosszú ideig van benne, és nem ölt testet, hanem az a tény, hogy ez egy krónikus destruktív, mert az elvesztegetett időt vezethet visszafordíthatatlan folyamatokat a májban.

A vírus megöli a májszövet sejtjeit, helyükön pedig kötőszövet és rostos ízületek jelennek meg, amelyek ezután cirrózishoz vagy a létfontosságú szerv rákához vezetnek.

A fertőzés módja

A vírusos hepatitis C fertőzése parenterálisan, instrumentálisan, szexuálisan és anyától a gyermekig terjed. A helyi protokollokban a hepatitis C kód a leggyakoribb tényezők leírását tartalmazza:

  • vérátömlesztés a donortól a recipiensig;
  • a fertőzés leggyakoribb módja a több ember beadására szolgáló eldobható tű ismételt felhasználása;
  • szexuális kapcsolat;
  • a terhesség alatt a magzat csak abban az esetben fertőződhet meg, ha az anya betegsége akut formában van;
  • manikűr szalonok és fodrászszalonok fertőzésveszélyt jelentenek, ha az aszeptikus, antiszeptikus és sterilizálási szabályokat nem tartják be.

A modern gyakorlatban a fertőzések 40% -a még ismeretlen.

jellegzetes tünetek

Néhány tünet megjelenhet, de az inkonzisztencia és az elmosódás nem okozza a legtöbb embernek az aggodalmat, és orvoshoz kell fordulnia.

A szubjektív panaszok a következők lehetnek:

  • időszakos hányinger;
  • izom- és ízületi fájdalmak;
  • csökkent étvágy;
  • instabil széklet;
  • apatikus államok;
  • gyengédség az epigasztrikus régióban.

A betegség akut formájától eltérően a krónikus folyamatot nehéz meghatározni anélkül, hogy a hepatitis markerekre specifikus elemzést végeznének. Általában egy progresszív szer kimutatása akkor következik be, amikor a véletlenszerűen vizsgáltat egy teljesen eltérő patológiát.

Hepatitis C A ICD-10 az a kód V18.2, amely meghatározza a típusú diagnosztikai intézkedések és a szabványos kezelésére, amelynek során beadjuk az antivirális terápia. A hatása kezelésére e patológia szakemberek használja a következő diagnosztikai technikák: biokémiai elemzése vér AST, ALT, bilirubin és a fehérje, teljes vérkép, ultrahang a has, a vér teszt a vírus elleni antitestek, májbiopszia.

Egy betegség akut betegségének kezelését orvosi intézetben egy fertőző betegség orvos végzi, és gasztroenterológus vagy hepatológus krónikus patológiában vesz részt.

A kezelés mindkét esetben legalább 21 napig tart.

Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a társadalomban. hálózatba

Krónikus vírusos hepatitis a μb kóddal 10

A vírusos hepatitis kóddal ICD 10 olyan fertőző betegség, amely főképpen kedvezőtlen hatással van, és hatással van a máj szöveteiben, a pajzsmirigy és a csontvelő. Az emberi testbe behatolva a vírus hosszú időn át egyáltalán nem mutatkozik meg, és ezáltal azzal fenyeget, hogy ezen idő alatt irreverzibilis hatásokat válthat ki a szervezetben.

A fertőzés módja

A hepatitis C vírus az emberi szervezetbe teljesen más módon behatolhat. Alapvetően ez a következőképpen történik:

  • parenterálisan
  • műszeres;
  • szexuálisan;
  • anyától a gyermekig.

Ha a helyi protokollokban felsorolt ​​információkra támaszkodik, akkor a hepatitis C a következő okok miatt következik be:

  • egy fertőzött donor vérátömlesztése során;
  • szexuális kapcsolat során;
  • az injekciós tű ismételt felhasználása miatt;
  • terhesség alatt, ha az anya diagnosztizálta a betegség akut formáját;
  • egy fodrász vagy manikűr szalonban, ha a fertőtlenítő vagy sterilizálási szabályok bizonyos szabályait nem tartják be.

A hepatitis C vírus az emberi szervezetbe teljesen más módon behatolhat

De mivel a hosszú távú gyakorlat a diagnosztizált esetek majdnem felében mutatja, nem lehet megismerni az alapvető okot.

tünetek

Ami a krónikus vírusos hepatitis jellegzetes jeleit illeti a μb 10 kóddal, szisztematikusan megjelenhetnek és eltűnhetnek, és különböző súlyosságúak is. A fő tünetek a következők:

  • az émelygés időszakos rohamok előfordulása;
  • fájdalmas érzések megjelenése az epigasztrikus régióban;
  • ízületi és izomfájdalom;
  • apatikus államok;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • különböző allergiás reakciók;
  • hasmenés;
  • hajhullás és vírusos betegségek hajlamossága;
  • az étvágycsökkenés, ami a testtömeg jelentős csökkenését eredményezi.

De ahogy a gyakorlat azt mutatja, a fenti jelek csak akkor erősen kifejeződnek, ha a betegség akut formában van. Ami a krónikus stádiumot illeti, akkor a tünetek nem egyértelműen fejeződnek ki, és esetről esetre mutathatók ki.

Bizonyos helyzetekben a krónikus vírusos hepatitis с provokálhatja a májsejtes karcinóma növekedését, ami az emberi testben a jelek után nyilvánul meg:

  • a fájdalom megjelenése a májban;
  • az általános mérgezés tünetei;
  • a gyengeség és a gyors kimerültség szisztematikus érzései;
  • a testtömeg jelentős csökkenése;
  • gyorsan növekszik a hepatomegalia.

A fejlettebb szakaszokban a daganat kialakulása sárgaságot vált ki, valamint a vénák megjelenését a gyomor felszínén és az ascites kialakulásában. Egyes esetekben a betegek jelentősen emelik a testhőmérsékletet.

diagnosztika

A hepatitis C egyik jellemzője, hogy a betegség gyakran teljesen tünetmentes, ezért néha nehéz diagnosztizálni.

Pontos diagnózis érdekében a betegnek átfogó diagnózison kell átesnie. Amikor a páciens orvoshoz fordul, az orvos bizalmasan bízik benne. Ez azért van, hogy megtudja a lehetséges okot, ami fertőzéshez vezethet. A beszélgetés során az embernek rendkívül őszintenek kell lennie, mivel ez elsősorban az egészségi állapotát és kedvező prognózisát határozza meg.

A beszélgetést követően az orvos feltétlenül megvizsgálja a beteget. Ezen adatok alapján további diagnosztikai eljárásokat állapítanak meg, amelyek segítenek megerősíteni vagy megcáfolni az előzetes diagnózist.

Pontos diagnózis érdekében a betegnek átfogó diagnózison kell átesnie

A megerősítéshez a következő eljárásokat kell elvégeznie:

  • ELISA-teszt antigénekre és immunglobulinokra;
  • PCR-teszt;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat benyújtására;
  • koagulogramot adjon;
  • ultrahangvizsgálat;
  • X-sugarak;
  • CT és MRI;
  • egy máj biopszia.

A fenti vizsgálatok eredményei alapján a szakember képes lesz pontos diagnózis elvégzésére és a leghatékonyabb kezelés kiválasztására, a kóros folyamat elhanyagolásától függően. Meg kell venni, hogy az észlelési hepatitis C semmilyen esetben sem lehet öngyógyítást, mivel ez vezet a betegség progresszióját és a fejlesztés a súlyos és helyrehozhatatlan következményekkel jár.

kezelés

A vírusos hepatitis C kezelését komplex módon kell végrehajtani, csak ebben az esetben rövid időn belül megszabadulhat a patológiától, és ártalmas lehet a szervezetben. A komplex terápia magában foglalja a kábítószerek és az étrend használatát. Nem szabad megfeledkezni az egyidejűleg előforduló betegségek kezeléséről, valamint a fizikai aktivitás és érzelmi egyensúly megfigyelésének szükségességéről.

A patológia fejlődésének lelassítása érdekében a betegeket vírusellenes terápiára írják fel, mivel visszaállítja és stabilizálja a máj patológiás változásait. Ez viszont megakadályozza a cirrózis kialakulását, valamint az elsődleges májkarcinóma kialakulását. Szeretném megjegyezni, hogy az antivirális terápia célja a beteg életminőségének javítása.

A vírusos hepatitis C kezelését komplexben kell elvégezni

Figyelj! A hepatitis c vírusellenes terápiáját kizárólag olyan felnőtteknél írják fel, akik laboratóriumi és műszeres májkárosodásban szenvednek.

A krónikus hepatitisz-kezelés a következő gyógyszerek alkalmazása:

  • antivirális hatású gyógyszerek, például interferon;
  • immunszuppresszánsok, például prednizolon vagy azatioprin alkalmazása;
  • kombinált gyógyszerek alkalmazása;
  • patogenetikai gyógyszerek alkalmazása.

Ami az interferonok kinevezését illeti, kurzusokat kell tartani. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy tilos az előírt, ha a betegnek a következő betegségei vagy rendellenességei vannak:

  • ha a beteg átültette a donor szerveket;
  • az epilepszia gyakori támadásait figyelték meg;
  • a szív vagy az erek súlyos betegségei vannak;
  • szisztematikusan görcsök fordulnak elő;
  • hajlamos a trombózisra;
  • Depresszív állapotok vagy mentális rendellenességek figyelhetők meg;
  • diagnosztizált dekompenzált májcirrhosis.

Továbbá, krónikus hepatitis C-végezheti oki terápia, amelynek célja, hogy elnyomja a virális aktivitás, valamint a teljes eltávolítása a vírus a szervezetből. Jelenleg az ilyen terápia leghatékonyabb módja a pegilezett interferon és a ribavirin kombinált alkalmazása. Az ilyen terápia időtartamát a kezelőorvos választja ki minden egyes esetben, és körülbelül egy évtől évig változik.

Az ilyen betegség kezelésére, mint a hepatitis kezelésére, a különböző orvosi szakemberektől függően. Ebben az esetben, ha már diagnosztizált akut formában a betegség, ebben az esetben meg kell keresni segítséget a fertőző betegségek, a patológia és ha megszerezte a krónikus formája, egy ilyen helyzetben, a terápia már Hepatológiai vagy gasztroenterológus.

A betegség bármely formája a kezelés folyamán körülbelül húsz napig tart, amikor a betegnek mindig követnie kell a kezelőorvos összes ajánlását.

Az étkezés ütemezésének módosítása kötelező

Minden olyan betegnek, aki krónikus hepatitis C-vel diagnosztizálva van, egész élete során követnie kell a diétát, hiszen csak így képes a májműködés jelentősen befolyásolni. Ilyen helyzetben a betegeknek javasolt az ötödik étkezési táblázat betartása.

Ezenkívül kötelező az étkezések ütemezésének megváltoztatása, és a frakcionált élelmiszerek preferálása. Élelmiszereket naponta hatszor, kis adagokban. A víz egyensúlyát is ellenőrizni kell. Ehhez naponta körülbelül két liter folyadékot kell inni.

Annak érdekében, hogy a kezelés eredményeként személyeket hozzanak létre, ajánlott teljesen lemondani minden rossz szokásról.

A következő élelmiszereket ki kell zárni az étrendből:

  • diófélék;
  • bab;
  • zsíros hús és hal;
  • hal és húskonzervek;
  • zsíros tejtermékek, valamint állati zsírok;
  • füstölt termékek;
  • sült és sós ételek;
  • éles és pácolt termékek;
  • csirke tojás;
  • húslevesek;
  • kolbász;
  • sütés és csokoládé;
  • színezékek és tartósítószerek hozzáadásával;
  • szénsavas italok.

A megelőzés módszerei

A hepatitis c előfordulása megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell betartani:

  • ne használjon kábítószereket;
  • kizárja a promiszkuitást;
  • Mindig saját higiéniai termékeket használjon;
  • az óvszer használata kötelező a nemi közösülés során;
  • kövesse a sterilizáló eszközöket manikűr szalonokban és fodrászszalonokban.

Ragaszkodnak az egyszerű szabályok segítségével elkerülheti hepatitisz, hanem azért, hogy megakadályozzák a kóros folyamat az átmenet a krónikus formája legyen szisztematikusan megakadályozzák látogató egészségügyi intézmény. Amikor az első tünetek jelentkeznek, ne fogyasszon semmilyen esetben öngyógyszert, és azonnal forduljon orvoshoz orvoshoz. A kezelés alatt követni kell a kezelőorvos összes ajánlását, nem helyettesítheti a készítményeket analógokkal, és nem változtatja meg a dózist.

Vírusos hepatitis

A vírusos hepatitis - egy csoport, etioiógiailag heterogén anthroponotic által okozott betegségek hepatotrop vírusok, amelyek különböző mechanizmusok a fertőzés, és jellemzi a primer lézió a hepatobiliáris rendszer fejlesztése a szisztémás toxicitás, a diszpepsziás és hepatolienal szindrómák, rendellenes májműködést, és gyakran sárgaság. Jelenleg több által okozott megbetegedések hepatitis vírusok: a Hepatitis A, B, C, D, E, G és A hepatitis, sem audio, sem G. A vírusos hepatitis A vagy G - csoport akut fertőző humán betegségek, amelyek akkor jelentkeznek klinikai és laboratóriumi jelek akut vírusos hepatitisz, de szérum nélkül markerek már ismert kórokozója vírusos hepatitis (a, B, C, D, E, G). Jelenleg a valószínű kórokozói vírusos hepatitis A vagy G vagy úgy vélik, az újonnan felfedezett vírusok, TTV (1997) és a sajátos nevelési igényű (1999).

Vírusos hepatitis A (Botkin-kór). Okok, tünetek, kezelés és megelőzés

A vírusos hepatitis A (fertőző hepatitis, epidémiás hepatitis, Botkin-kór) akut humán vírusos betegség, amely a kórokozó száj-orális mechanizmusával rendelkezik. Jellemzője a májgyulladás, a ciklikus jóindulatú betegség, sárgasággal járhat.

B15. Akut hepatitis A.
V15.0. Hepatitis A májkómával.
V15.9. Hepatitis A májkóma nélkül.

Vírusos hepatitis E. Okok, tünetek, kezelés és megelőzés

A vírusos hepatitis E (VGE) egy akut vírusos betegség, amely a kórokozó száj-orális mechanizmusát hordozza, melyet ciklikusan és gyakran az OP terápiában szenvednek.

ICD kód -10
V17.2.

Hepatitis E vírus

Hepatitis E-vírus (HEV) van egy gömb alakú, átmérője körülbelül 32 nm-es, és tulajdonságai hasonlóak a calicivírus (családi Caliciviridae). A vírus genomját egyszálú RNS képviseli. A vírus gyorsan felbomlik a klór tartalmú fertőtlenítőszerek hatása alatt. A környezetben kevésbé stabil, mint a HAV.

Hepatitis B akut. Okok, tünetek, kezelés és megelőzés

A vírusos hepatitis B (HBV) vagy a hepatitis B vírusos antroponos fertőző betegség, amely a kórokozó érintkezési és függőleges mechanizmusával rendelkezik. A ciklikusan előforduló parenchymalis hepatitis jellemzi bizonyos esetekben a sárgaság és az esetleges kronizáció jelenlétét.

B16. Akut vírusos hepatitis B.
B16.2. Akut vírusos hepatitis B, delta-szer nélkül, májkómával.
B16.9. Akut vírusos hepatitis B delta-szer nélkül, májkóma nélkül.

A hepatitis B etiológiája

A hepatitis B vírus (HBV) családjába tartozik gepadnavirusov (Hepar -pechen, DNS - DNS, azaz a DNS-vírusok a máj), a nemzetség Orthohepadnavirus. A HBV vagy a Dane részecske gömb alakú, átmérője 40-48 nm (átlagosan 42 nm). A héj tartalmaz egy foszfolipid kettősréteg vastagsága 7 nm, amelyek szállítják felületi antigén részecskék, amelyek több száz fehérjemolekulák, glikoproteinek és lipoproteinek. HBV nukleokapszid belül vagy mag (core), amelynek az alakja egy átmérője 28 nm ikozahedrális tartalmazó HBV-genom, terminális fehérje és a DNS-polimeráz enzim. HBV-genom tartalmaz a részlegesen kettős szálú DNS-molekula, amely egy nem-zárt gyűrű alakja, amely tartalmaz körülbelül 3200 nukleotid bázispár (3020-3200). A HBV DNS négy gént tartalmaz: a S-gént, amely a boríték-HBSAg felületi antigénjét kódolja; A HBCAg-ot kódoló C-gén; A reverz transzkriptáz funkciójú enzim DNS polimeráz adatait kódoló P-gén; X-gént, amely információt szolgáltat az X-proteinről.

A hepatitis B krónikus. Okok, tünetek, kezelés és megelőzés

Krónikus hepatitis B (CHB) - az eredménye az akut hepatitis B miatt a perzisztencia a vírus a szervezetben. Megoszlanak krónikus hepatitis B 2 fő variánsát elvének fertőzés "vad" (HBE-pozitív krónikus hepatitis B) vagy mutáns variáns HBV (HBE-negatív / anti-HBe pozitív hepatitis B - pre-core / corepromoter mutáns variánsokat). Mindegyik változatok egy egyenlőtlen eloszlása ​​a különböző régiókban, különböző biokémiai profilt, és a HBV replikáció tevékenység, mint a válasz interferon kezelést vagy nukleozid-analógok. A beteg a korai szakaszában a krónikus hepatitis B lehet kimutatni, mint „vad” típusú HBV, és a HBeAg-negatív mutáns törzs. Mivel a fertőzés időtartamától hatására az immunrendszer evolúciója a „vad” vírustörzs és a százalékos mutáns formája fokozatosan kezdi uralni, és ezt követően kiszorítja mutált változata „vad” típusú vírus.

Entecavir (Baracluda) a hepatitis B kezelésére

Entekavir (Baraklyud) egy guanozin nukleozid analóg hatásos és szelektív aktivitást mutatnak a DNS-polimeráz a vírus a hepatitis B. gyorsan és erősen gátolja a vírus replikációját, hogy kimutatható szintet, valamint egy alacsony szintű rezisztenciát.

Hepatitis D. A hepatitis D okai, tünetei és kezelése

Hepatitis D (delta-hepatitis, hepatitis B delta ágens) - vírusos hepatitisz egy érintkező mechanizmus átviteli által okozott defektív vírus, amelynek replikációja csak akkor lehetséges, ha HBSAg a szervezetben. A betegséget súlyos betegség és kedvezőtlen prognózis jellemzi.

ICD kódok -10
V16.0. Akut hepatitis B delta-szerrel (coinfection) és májkóma.
B16.1. Akut hepatitis B delta-szerrel (coinfection) májkóma nélkül.
B17.0. A hepatitis B vírus akut delta (szuper) fertőzése.

Krónikus vírusos hepatitis B delta-szerrel (hepatitisz D)

Krónikus hepatitis B delta ágens (hepatitisz vagy krónikus D) lépés a legtöbb esetben nehezebb, mint egyszerű delta vírus. Vannak olyan adatok, amelyek azt mutatják, hogy a vírus (genotípus) tényezői nagy valószínűséggel meghatározzák a betegség lefolyását. Összességében, ellentétben a krónikus hepatitisz B és hepatitisz C, amelynél legalább 70-50% a betegek élni az életüket képződése nélkül májzsugor, a betegek 100% -a krónikus hepatitis D 15-30 évvel a fertőzés elkerülhetetlenül cirrhosishoz kezelés hiányában alakul ki. Ezután a 10 éves túlélés 58% tünetmentes májzsugor és 40% tüneti cirrhosis. Átlagban, 15% -ánál mutatott lassú progresszív lefolyású (30 év, vagy több, mielőtt a kialakulását cirrhosis), 5-10% -ánál, éppen ellenkezőleg, a betegség gyorsan (néhány hónap és két év) cirrhosisba.

A vírusos hepatitis C akut és krónikus. Okai, tünetei és kezelése

Hepatitis C (hepatitis C, HCV, hepatitis C) - anthroponotic fertőző betegség kórokozó egy érintkező átviteli mechanizmust, azzal jellemezve, hogy egy könnyű, vagy szubklinikai akut időszakban a betegség, a gyakori kialakulása a krónikus hepatitis C, lehetséges a cirrózis kifejlődésének és a hepatocelluláris karcinóma.

ICD kódok -10
V17.1. Akut hepatitis C.
V18.2. Krónikus hepatitis C.

Hepatitis C vírus

A kórokozó a hepatitis C vírus (HCV), amelyet a Flaviviridae család említ. A vírus egy lipidburok, gömb alakú, átlagos átmérője 50 nm nukleokapszid tartalmaz egy egyszálú lineáris RNS. A genom körülbelül 9600 nukleotidot tartalmaz. A HCV-genom izoláljuk két területen, amelyek közül az egyik (locus fájó, E1 és E2 / NS1) kódol, a strukturális fehérjék teszik ki a virion (nukleokapszid, burokfehérjék), a másik (locus NS2, NS3, NS4A, NS4V, NS5A és NS5V) - nem-struktúrális (funkcionális) fehérje, nem része a virion, de enzimatikus aktivitásával rendelkező, és létfontosságúak a virális replikáció (proteáz, helikáz, RNS-függő RNS-polimeráz). A tanulmány a funkcionális szerepének kódolt fehérjék a nem strukturális régió a HCV-genom és részt vesznek a vírus replikációját, rendkívül fontos az új gyógyszerek kifejlesztése, amelyek blokkolják a vírus replikációját.

Reaktív hepatitisz kód ICD 10 -szel

Az ICD 10 reaktív hepatitis kódja krónikus betegség. Ez egy másik krónikus betegség mellékreakciójaként alakul ki. Rendszerint az oka a gyomor-bél traktus fertőzéseinek és patológiáinak tulajdonítható. Ennek eredményeként a fő betegség hátterében a máj gyullad, a szerv degenerációja fejlődik. A betegség kódja az ICD K75.2 szerint.

ICD-10 Orvosi Osztályozási Rendszer

Először is meg kell érteni ezeket a számokat és érthetetlen orvosi rövidítést. Az ICD a betegségek nemzetközi orvosi minősítése, a 10 pedig a kiadások számát jelenti. Az a tény, hogy a kézikönyv végleges verzióját egy egész évszázaddal ezelőtt fogadták el, és előtte 9-szer módosították, a végül pedig a tizedik.

A modern orvosok és tudósok a múlt században összeállított oktatási és módszertani segítséget használják az orvosi nyilvántartások, iratszekrények és kórházi lapok karbantartásának megkönnyítése érdekében. A nemzetközi kódlista egyszerűsíti a statisztikai adatok kézzel és számítógépekbe történő bevezetését. Tehát a technika képes hatalmas mennyiségű információ feldolgozására, általában pedig egy adott orvosi intézményre, és magára a betegségekre a fajtákkal.

Vegyük például a reaktív hepatitiset az ICD-10 kód K75.2 szerint. A szimbólumok titkosított kombinációi értelme, értelmes és rendezett. Először jön egy bizonyos levél. Ez azt jelenti, hogy a betegség a test minden rendszeréhez kapcsolódik. Ebben az esetben K, itt az emésztés szerveiről beszélünk. A következő néhány szám a szervről vagy a szervek csoportjáról szól. A máj izolált K70-K77 tartománya. A pont után van egyfajta betegség, ebben az esetben - reaktív hepatitis.

Az ilyen statisztikai feljegyzések szükségtelen mennyiségű információ és egyéb részletek nélkül jelzik a beteg betegségét. A kezelőorvos speciális jelölést helyez el a kórházi lapjába, amelyről a könyvtárral végzett ellenőrzés után részletes diagnózis hangzik.

A betegségek kódolására szolgáló nemzetközi rendszer előnyei:

  • egyszerűség a betegségek orvosi nyilvántartásában;
  • a betegség referencia alapján történő keresésének időtartama;
  • a betegek nyilvántartásba vételének optimalizálása;
  • a statisztikai adatok teljes körű számítógépesítése a kerületek, városok, országok szerint.

Egy ilyen rendszer felesleges problémák nélkül lehetővé teszi az előfordulási arány egyszerűsített elemzését mind nemzeti szinten, mind regionális szinten. Segít továbbá az új gyógyszerek kifejlesztésében, meghatározva az oltóanyagok iránti keresletet, és ennek megfelelően a kibocsátásuk volumenét stb.

Mi a reaktív hepatitis?

Magáról a betegségről szólva szükséges közvetlenül megérteni a "hepatitis" diagnózisát. A "-it" vége a szerv gyulladásos folyamatáról beszél, és a szó gyökere az, hogy ez a szerv a máj.

Tehát a hepatitis a máj gyulladása. Kétféle lehet - vírusos és nem vírusos - az esemény természetétől függően.

Pontosabban, a reaktív hepatitis ICD-t a betegség krónikus formájának tekintik, amelyet egy másik súlyos betegség hatására fejlesztettek ki. Nem egy vírusos kórokozóról van szó, hanem májkárosodásról az emésztőrendszeri szervek problémái miatt.

Mivel a reaktív hepatitis okai leginkább a következők:

  • gyomorfekély;
  • gyomorrák;
  • duodenális fekély;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • krónikus enterokolitis;
  • dömping szindróma;
  • az epehólyag betegségei;
  • reuma;
  • scleroderma;
  • lupus erythematosus;
  • reumás ízületi gyulladás;
  • diabetes mellitus;
  • hemolítikus vérszegénység;
  • csomós poliartritisz;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • égések;
  • mérgezés.

Ami a patogenezist illeti, a máj a neutralizációs funkció megzavarása miatt megváltozik. A toxinok és antigének immár szabadon belépnek a máj artériába és a portális vénába. A májsejtek elveszítik tápértéküket, így megfigyelhető a testzsír és a fehérje degenerációja. A májat lokálisan érintik, a nyálakat limfociták, makrofágok, neutrofilek veszi körül.

A gyulladás helyén a májban számos reaktív hepatitis létezik: a lobuláris és a portál. Az első esetben a parenchymát érintik, és ezen elváltozásnak számos fókusza van. Vannak olyan edema, ahol a beszivárgás alacsony fokú. Egy idő után a fibrosis csatlakozik.

A betegség tünetei

A hepatitis, és minden fajta esetében észlelhető, rejtett fejlődés. Egy személy hosszú ideig hepatitis lehet, és nem tudja ezt. A legtöbb esetben a megnyilvánulások figyelmen kívül hagyhatók mindaddig, amíg a harmadik fél által végzett vizsgálat során a diagnózist észlelik.

Az ilyen "véletlen meglepetés" nem ritka. Nem látható a máj gyulladása, és különbözik a más szerveket érintő gyulladásos folyamatoktól. Az agyhártyagyulladás és a rhinitis azonnal észlelhető az orrcsatornák által kiváltott nyálkahártyával. Gastritis befolyásolja a gyomrot, fájdalmat okoz a felső hasban; az ízületi gyulladásról tudatában van az ízületek fájdalmai, a pyelonephritis azonnal eléri a vesét, fáj a derék és a vizelet csatornáján. Ugyanez az otitis (fülgyulladás), conjunctivitis (szemgyulladás), sinusitis, colitis és más hasonló betegségek.

Még akkor is, ha a betegséget kimutatják, ez nagyrészt tünetmentes. Ha a jelek megnyilvánulnak, akkor a folyamat fejlődési foka már messzire ment.

A megnyilvánulások gyengék, nem kifejezve:

  1. A helyes hipoondriumban a fájdalom, nem túl éles, a nehézség kíséri.
  2. A szervezet általános gyengesége.
  3. A máj növekszik, de nem sok.
  4. Néha, amikor fájdalmas érzéseket érez.
  5. Bizonyos esetekben fájdalmakat húzhatnak az izmokban és az ízületekben.
  6. Dyspepsia - émelygés, hányás, fogyás miatt étvágytalanság.
  7. Fejfájás, fáradtság.
  8. Éjszaka nehéz elaludni, és napközben állandóan aludni.
  9. Apathia, ingerlékenység, elnyomás.
  10. Lehet, hogy bőr viszket.
  11. A bőr és a nyálkahártyák sárgás színűek.

A hosszantartó reaktív hepatitis csak súlyosbítja a tünetek megnyilvánulását. Általában azonban a prognózis kedvezőbb, a májat érintő változások visszafordíthatók. A helyreállítás, bár tartós, de lehetséges.

Reaktív hepatitis kezelésének módszerei

Kezdetben egy speciális hepatológus diagnosztikai tevékenységet végez:

  1. Felmérés és vizsgálat - domináns panaszok és klinikai tünetek azonosítása.
  2. Laboratóriumi vizsgálatok - általános, biokémiai, enzim immunvizsgálat.
  3. Diagnostics - US (ultrahang), biopszia későbbi vizsgálat fragmenst szcintigráfia (radioizotópos technikával, amelynek mechanizmusa abban áll, viszünk be a szervezetbe egy speciális készítmény, végzünk, majd megfigyeljük a hardver végezzük a levezetett).

Miután megváltozott a májban (nem számít, hogy a beteg felnőtt vagy gyermek), meg kell kezdeni a kezelést.

A terápia három kötelező elvet követi:

  1. Elimináció - a test elszigetelése egy provokatív tényezőtől. Reaktív hepatitis esetén logikus, hogy először gyógyítsák meg az alapbetegséget, majd biztosítsák, hogy ne legyen ismételt kapcsolat a kórokozókkal.
  2. Az étrend korrekciója - az alkohol, zsíros ételek és sült ételek kötelező kizárása. El kell távolítani a diétás fűszerekről és fűszerekről, mindenféle szintetikus élelmiszer-adalékanyagról, ízfokozókról. A teljes adagnak kiegyensúlyozottnak kell lennie a kalória és az előnyök tekintetében. A legfontosabb szerepet előnyösebb a zöldségek és a gyümölcsök biztosítása, az étkezési húsok és a halak kombinálásával.
  3. Drogterápia - itt döntő tényező a májbetegség változata. Mivel a reaktív hepatitis nem tartozik a virális fajtákhoz, itt nincs szükség vírusellenes gyógyszerekre. Szükséged lesz olyan gyógyszerekre, amelyek növelik az immunitást, a B csoport vitaminokat, a májvédőket és az antioxidánsokat.

Krónikus vírusos hepatitis C felnőtteknél

A hepatitis C előfordulása az Orosz Föderációban folyamatosan növekszik. A krónikus hepatitis C egyik jellemzője hosszú évek óta alacsony tünetegyüttes. Gyakran előfordul, hogy az ilyen betegeket véletlenül, az orvosi intézményekben más betegségek alkalmával jelentik, a műtétek előtt, a tervezett megelőző orvosi vizsgálat során. Néha a betegek csak a betegség következtében jelentkező súlyos komplikációk jelenlétében jutnak el az orvoshoz. Ezért nagyon fontos a vírusos hepatitis C diagnosztizálása időben és a kezelés megkezdése.

A vírusos hepatitis C fertőző betegség. Ezt egy egyszerű (akár tünetmentes) akut formában jellemzi. Leggyakrabban a betegség krónikus státuszt szerez, ami súlyos szövődmények kialakulásához vezet - a májzsugorodás és a máj karcinóma.

A hepatitis C vírus egyetlen forrása beteg emberek.

A világon a HCV körülbelül 170 millió embert becsül.

A legutóbbi felülvizsgálat (ICD-10) betegségének nemzetközi osztályozásában a vírusos hepatitis C kódja a következő:

  • B17. 2 - akut hepatitis C.
  • B18. 2 - krónikus hepatitis C.

A kórokozó kórokozója a hepatitis C vírus (HCV). A vírus sajátossága magas mutációs képesség. A genotípus változékonysága lehetővé teszi, hogy a hepatitisz C vírus alkalmazkodjon az emberi szervezetben fennálló állapotokhoz és sokáig működjön benne. Ennek a vírusnak 6 fajtája van.

A vírus genetikai változatának létrehozása egy adott fertőzés esetében nem határozza meg a betegség eredményét, de a genotípus azonosítása lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának előrejelzését, és befolyásolja annak időtartamát.

A hepatitis C-t a kórokozó transzmissziójának vérátengedési mechanizmusa jellemzi. A mechanizmus végrehajtása természetesen előfordul (amikor a vírus az anyától a magzatig terjed - függőleges, kapcsolatfelvétel - háztartási cikkek használata során és nemi közösülés során) és mesterséges utakon.

Mesterséges útvonala fertőzés által fertőzött vért és annak elemei, orvosi és nem orvosi eljárások, amelyek kísérik megsértése integritásának a bőr és a nyálkahártyák alatt manipulációs eszközök önmagát tartalmazó fertőzött vér.

Az emberek hajlamosak a vírusra. A fertőzés kialakulása nagymértékben függ attól, hogy a kóros szer mennyi a szervezetbe került.

Az akut hepatitis C tünetmentes, ami megnehezíti a diagnózist. Ezért az esetek csaknem 82% -ában krónikus hepatitis C formában fordul elő.

A felnőttek krónikus betegségének sajátossága a simított tünetek, vagy akár a tünetek hiánya. A májenzimek fokozott aktivitása, a vírus markereinek szérumban való kimutatása hat hónapon keresztül mutatókat jeleznek. Gyakran előfordul, hogy a beteg csak a májcirrózis megjelenése és a szövődményei megnyilvánulása után jut el az orvoshoz.

A krónikus HCV fertőzést az év folyamán ismételt vizsgálat során a májenzimek teljesen normális aktivitása kísérheti.

Néhány beteg (15% vagy több) májbiopszia esetén komoly szervi szerkezeti rendellenességeket észlelnek. A betegek több mint fele szerint a betegség extrahepatikus megnyilvánulásait a tudományos orvosi közösség szerint találják meg. Meghatározzák a betegség prognosztikai adatait.

A betegség bonyolítja ilyen extrahepatikus rendellenességek, például a fejlesztési kóros fehérjék, lichen planus, glamerulonefrit bőr porferiya, reuma. A szerepe a vírus a fejlesztés a B-sejtes limfóma, thrombocytopenia, vereség endokrin (pajzsmirigygyulladás) és a külső szekréció (nyál- és könnymirigyek), idegrendszer, a szem, a bőr, az ízületek és izmok.

A diagnózis megerősítésére a krónikus hepatitis C-módszerekkel a felmérés és ellenőrzés, a mutatók meghatározására a vér biokémiai és a vizelet a dinamika, a szérum jelenléte anti-HCV és HCV RNS. A szabvány diagnózisa a krónikus hepatitis C egy májbiopszia tűt látható szenvedő minden beteg esetében diagnosztikai kritériumait krónikus gyulladás a szervben. Célkitűzések biopszia - létrehozó az aktivitás mértéke a patológiás változások a májszövetben, pontos stádium a betegség erőssége fibrózis (fibrózis meghatározása index). Biopszia segítségével értékelik a kezelés hatékonyságát.

A máj szövettana alapján határozza meg a beteg kezelési tervét, jelzi a vírusellenes terápiát és megjósolja a betegség kimenetelét.

A vírusos hepatitis C-gyan gyanús beteg esetében egyértelműen megvizsgálták a vizsgálatot. A felmérési terv laboratóriumi vizsgálatokat és instrumentális diagnosztikát tartalmaz.

Kötelező laboratóriumi diagnosztikai tesztek:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat (bilirubin, ALT, AST, timol vizsgálat);
  • Immunológiai elemzés: Anti-HCV; HBS Ag;
  • a vizelet általános analízise.

További laboratóriumi diagnosztikai tesztek:

  • a vér biokémiája;
  • véralvadási;
  • vércsoport, Rh faktor;
  • további immunológiai vizsgálat;
  • az okkult vér ürülékének elemzése.
  • A hasüreg ultrahangja;
  • EKG;
  • mellkas röntgen;
  • perkután punktúra májbiopszia;
  • endoszkópia.

A vírusos hepatitis C-nek összetettnek kell lennie. Ez alapvető és vírusellenes terápiát igényel.

Alapvető terápia magában foglalja betartása diéta (asztal száma 5), ​​távú alkalmazása gyógyszerek, amelyek támogatják a tevékenység a gyomor-bél traktus (enzimek gepatoprotektory, epehajtó készítmények, a bifidobaktériumok).

Szükséges a fizikai aktivitás mérséklése, a pszichoemotikus egyensúly megfigyelése, valamint az egyidejű betegségek kezelésének elfelejtése.

A cél a kauzális krónikus hepatitis C - a elnyomása virális aktivitás, a teljes eltávolítása a vírus a szervezetből, és a megszűnése patológiás fertőzés. Antivirális terápia - alapján progressziójának lassítására a betegség, ő stabilizálja és visszafejlődik patológiás változások a májban, meggátolja a májzsugor és az elsődleges máj karcinóma, javítja az életminőséget.

Ajánlásai szerint, antivirális kezelést végzik csak felnőtt betegek krónikus hepatitis C, jelenlétében a HCV-RNS a vérben és a májbetegség megerősítette szövettanilag.

Jelenleg a legjobb az egyik oki kezelés a krónikus hepatitis C kombinációja pegilezett interferon alfa-2 és ribavirin az időszak 6 hónap és 1 év (genotípustól függően a vírus okozza a betegséget).

Vírusos hepatitis μb-ban 10

HEPATITIS VÍRUS KRÓNIKUS (kód az ICD-10-B18-hoz

Hosszú (nagyobb, mint 6 hónap), de-degeneratív gyulladásos folyamat a májban, az állandóan fennálló vírus hepatitis B, C, C O a hiány a celluláris és makrofágok jogilag egységek immunitást. A krónikus hepatitis gyakrabban alakul ki a vírusos hepatitis atipikus (kelta és szubklinikus) formái után, és elsősorban krónikus folyamatként alakul ki. Különösen gyakran krónikus májgyulladás figyelhető meg az első életéves gyermekeknél a májgyulladásban szenvedő anyák vagy a hepatitisz vírusok hordozóinak perinatális fertőzése miatt.

Ábra. 3. Máj cirrózisa, májkóma 2.3

A hepatitisz több mint 6 hónapig tart. A betegséget jellemzi astenodispepticheskimi jelenségek Banti-szindrómát és a változások a biokémiai vizsgálatok a vér, mint giperfermentemii, dysproteinemia, néha sárgaság és hyperbilirubinaemiával, azt még megerősítettük hagyományos morfológiai paraméterek és specifikus vér markerek. Krónikus hepatitis bemutatott morfológiailag változatos képet diffúz májkárosodás, néhány esetben a tendencia, hogy a formáció a cirrhosis. A krónikus hepatitis kialakulásában hepatocarcinoma alakulhat ki. A vírusos hepatitis etiológiáját megerősíti a hepatitis B, E, C, O vírusok markereinek detektálása.

A jelenlétében a tevékenység (szempontjából ALT) és detektálása markerek virális replikáció (RNS NSO LEU RNS, DNS DDP NVeA§) kezeljük készítmények rekombináns interferon alfa-2 (vife- ron, a Roferon A, Intron A és mtsai.) A 6-12 hónapig.

Adagolási rend: viferon adagoljuk napi dózis 3-5 millió NE per 1 m2 testfelület naponta keresztül a gyertyafényben, Roferon és Intron A A - 3 millió M E intramuszkulárisan minden második nap heti 3 alkalommal. Egyes szerzők javasolják, hogy a cikloferont 10 mg / ttkg testtömegre emeljék 6-12 hónapig. Úgy véljük, hogy az antivirális hatás tsikloferona kevesebb köze van a fokozott interferon termelődését, mint a immunszabályozó hatása citokinek. A szindróma epepangás célszerű használni a padló és egy antioxidáns komponens oldatot - 1,5% reamber- hin és cytoflavin és függetlenül a mértéke folyamat aktivitás és fibrózis kezelésére rekombináns interferon kombinált naznacheni- 6-12 hónapig

ursodeoxycholic acid (ursophane) napi 10-15 mg / kg dózisban 3-6 hónapig. Autoimmun hepatitisben a kezelés prednizolonnal 2-3 mg / kg dózisban történik

2-4 héten keresztül, majd csökkentse a dózist 1-3 hónapon keresztül, hogy fenntartsa a 0,5 mg / kg-ot, és 12-18 hónapig adjon az azatioprinhez 2 mg / kg dózisban 1 alkalommal naponta, továbbra is

Ábra. 7. májrák

0,5 mg / kg fenntartó dózisú kezelés 12-18 hónapig.

vírusos hepatitis a μb kóddal 10

vírusos hepatitis a μB 10-es kóddal? A válasz! Hepcinat-lp - a legjobb világhírű generikus Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) az Indiából származó, megjelent Natcopharma október 28. az év (a hírt róla, hogy a cég honlapján). A Hepcinat-lp hatóanyagok abszolút analógok azokkal, amelyek a Harvoni hatóanyag összetételében szerepelnek, a különbség csak az árban van. Bár az ára a kúra Harvoni eléri $ 100,000, az ár Hepcinat-lp kevesebb, mint 1500 $ a három hónapos tanfolyamot. A gyógyszer Hepcinat-lp egy közel száz százalékos ellen hatásos hepatitis C, és megerősítést nyert az eredményeket. A Hepcinat-lp rendelkezik a szükséges engedélyekkel és tanúsítvánnyal, amint ez a Natcopharma hivatalos honlapján is látható. vírusos hepatitis a μB 10-es kóddal? Csak a Hepcinat-lp. 1. A legjobb modern generikus; 2. Nem igényel más gyógyszerekkel kombinálva, mint általában, erősen mérgező (kivéve - a kezelés további genotípusok, kivéve az 1., 3. és 4., amikor a kurzus célja, hogy adjunk ribavirin); 3. A legalacsonyabb költség ma; 4. Csak egy mellékhatás az egyszerű fáradtság érzése; 5. Gyors és hatékony kezelés (általában 12 hetes tanfolyam). Az összes többi generikus másolás más módon Hepatitis-C Hepcinat- lp rosszabb minden tekintetben, mint könnyen látható, ha elolvassa az utasításokat. Továbbá, ne keverjük össze a Hepcinat-lp és csak Hepcinat - ezek a különböző gyógyszerek, a második nem éri el az első és a felét. Segítünk a Hepcinat-lp közvetítésével közvetlenül Indiából a világ bármely pontjára, és ma kínáljuk a legjobb árat. Része az alapoknak, amelyeket a jótékonysági alapnak küldünk a hepatitis C elleni küzdelemhez. Mindazok, akik felajánlják, hogy megvásárolják a kábítószert "Moszkvai raktárból" - csak csalók, tk. a drogot nem Oroszországban adják el, ráadásul éppen most jelent meg. vírusos hepatitis a μB 10-es kóddal? Már tudja a választ. Az a korszak, amikor a hepatitis C ihlette a horror embereket - kifogy. A szörny hatalma véget ér. Ha korábban csak a kiválasztott emberek kezelhetik a kezelést, ma mindenkinek megteheti. Lerázzuk össze a gazembert!


Előző Cikk

Még egy lépés

Következő Cikk

Hogyan terjed a hepatitis C?

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis