Szoptatás hepatitisz C-vel az anyában

Share Tweet Pin it

A világ lakosságának mintegy 3% -ánál a hepatitisz C vírus van, ez a betegség terhes nőknél is előfordul. A kérdés, hogy lehetséges-e a hepatitis C szoptatás, mindegyiküket aggasztja.

Az anya fertőzés következményei

A jövő anyák szorongása, valamint azok, akik a születés utáni betegségről tudtak, teljesen indokoltak. Sokan úgy döntenek, hogy feladják a szoptatást a mesterséges etetés érdekében. De érdemes megérteni a kérdést részletesebben, mivel a csecsemő számára semmi hasznosabb nem, mint az anyatej.

Ismeretes, hogy ezt a betegséget továbbítják:

  • a véren keresztül;
  • szexuális közösülés;
  • a magzat lehetséges intrauterin fertőzését a fertőzött anyától.

De a fertőzés nagyobb kockázata jelentkezik a szülés során, ezért leggyakrabban az orvosok javasolnak császármetszést a baba esetleges fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében.

Rendszerint a fertőzött nők gyermekei egészségesek, és közvetlenül a születés után újszülöttek vesznek részt elemzésre a hepatitis jelenlétének megállapítása céljából. A poszt-szovjet térben minden gyermek vakcinával rendelkezik a hepatitis B ellen (de csak akkor, ha nincs ellenjavallat). E módszereknek köszönhetően csökken a B osztályú betegség kialakulása és a fertőzés kockázata. De a C típusú vírusnak nincs ilyen vakcina.

Az orvosi kutatások eredményei azt mutatják, hogy a hepatitis C nem továbbítódik az anyatejbe. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a nőknek javasolt a szoptatás hepatitis esetén. A megtagadása több kárt okoz a baba egészségében, mint a vírus tej általi bejutásának kockázata.

A szoptatás korlátozása

Annak ellenére, hogy a hepatitis és a szoptatás kompatibilis, vannak bizonyos óvintézkedések, amelyeket egy fertőzött laktáló nőnek kell követnie. Meg kell figyelni a legnagyobb figyelmet:

  1. A mellbimbók állapotáról. A gyermekek nem megfelelő alkalmazása a mellére károsíthatja a mellbimbókat és a sebek megjelenését, a vérzést okozó mikro-repedéseket, amely fertőzésveszélyt hordoz. De ez az elmélet hipotetikusabb, és nincs pontos bizonyítéka és megcáfolása. A szoptatással foglalkozó tanácsadók ilyen esetekben különleges szilikonbetéteket ajánlanak.
  2. Sebek jelenléte a gyermek szájába. Ha az anya ezzel a betegséggel sérüléseket okoz a mellbimbókon, és a gyermek szájban sebez, a fertőzés kockázata nő. Ebben az esetben a szoptatást ideiglenesen le kell állítani a kezelőorvos által. A szoptatást a gyógyulás után folytatják. A tejet nem vész el, egy nőnek ajánlott dekantálni.

Fontos! A hepatitis C szoptatás nem ajánlott, ha az anya a szülést követően szerzett betegség akut periódusával rendelkezik. Ebben az időben a nő vérének még nem alakultak ki antitestek.

Nagyon ritka, de még mindig óvintézkedések, a szoptatás jobb elhalasztani.

Meg kell jegyeznünk, hogy a hepatitis C-vel való szoptatásnak egy nő és kezelőorvosa (a hepatológus-fertőző betegség specialistája), valamint egy gyermekes orvos közös döntése lehet. Leggyakrabban a beteget legalább 18 hónapig követik.

Tekintettel arra, hogy az orvosi gyakorlatban az anyatejjelen keresztül hivatalosan nem regisztrálták a gyermekek fertőzésének eseteit, mindegyik esetben egyedi vizsgálatra van szükség.

Egy másik fontos pont a nők gyógyszereinek bevitele. Bár a májgyulladás nem terjed át az anyatejjel, bizonyos gyógyszerek hatóanyagai bejuthatnak a baba testébe tejjel, ami nem kívánatos. Leggyakrabban, ha a laktáció alatt a kezelés 10 napnál hosszabb, javasolt átmenetileg abbahagyni a szoptatást.

Szoptatni és lehetővé tette az anyák már diagnosztizált krónikus hepatitis C Annak érdekében, hogy fenntartsa a békét az anya és a baba, akkor mindig óvintézkedéseket és szakértői javaslatokat, mert a művelt megközelítés a kezelés, valamint a nők felelőssége - a legfontosabb, hogy a hosszú ideig tartó szoptatás és a boldog anyaság.

Hepatitis C és terhesség. A hepatitis B és a terhesség elleni vakcináció

Sok nő esetében a "hepatitis C"Pontosan a a terhesség vagy annak tervezését. Ez annak köszönhető, hogy a terhes nők különböző fertőzésekre, köztük hepatitis C-re, hepatitisz B-re és HIV-re szűrnek. A statisztikák szerint Oroszországban a hepatitis C markereit minden harmincadik terhes nőnél kimutatták. Megpróbálunk választ adni a jövőben anyáknak ebben a helyzetben felmerülő fő kérdéseire, amelyeket a webhelyünk látogatóinak tevékenységét figyelembe véve választunk ki.

A terhesség hatással van a krónikus hepatitis C (HCV) kezelésére?

A CHC-ben szenvedő betegek terhessége nem befolyásolja hátrányosan a májbetegség lefolyását és prognózisát. Az ALT szint általában csökken vagy akár normális értéket is ad a terhesség második és harmadik trimeszterében. Ugyanakkor a viremia szintje általában a harmadik trimeszterben emelkedik. Az ALT és a vírus terhelés visszatér a terhesség előtti szintre, átlagosan 3-6 hónappal a születés után.

Meg tudok szülni a HCV-vel? A hepatitis C hatással van a terhességre?

Az eddigi vizsgálatok arra utalnak, hogy a HCV-fertőzés nem csökkenti a reproduktív funkciót, és nem tekinthető a fogamzás és a terhesség kontraindikációjának. A HCV fertőzés nem befolyásolja az anya és a magzat állapotát.

A hepatitis C átterjedt anyától a gyermekekig?

Több tucat tanulmány értékelésére átvitelének kockázatát HCV anyáról gyermekre, ami a gyermek fertőzés aránya tól 3% -ról 10% -ra, átlagosan 5%, és tekintik alacsony. A vírus terjedését is előfordulhat szülés az anya a gyermek, hogy van, a szülés során, valamint a születés előtti és utáni időszakban (amikor gyermeket nevelő, szoptatás). A legfontosabb a fertőzés során a fertőzés. A szülés előtti és utáni időszakban a HCV-anyák gyermekei fertőzésének gyakorisága rendkívül alacsony. Fontos kockázati tényező a vírusnak az anyától a csecsemőig történő továbbításához a vírusterhelés (a hepatitis C RNS koncentrációja a vérszérumban). Úgy véljük, hogy a valószínűsége nagyobb, ha az anya vírusterhelése 10 6 -10 7 kópia / ml felett van. A fertőzés összes esetének 95% -a esik olyan anyákra, akik ilyen vírusterhelési értékekkel rendelkeznek. Az anyák anti-HCV-pozitív és HCV RNS-negatív (nincs vírus a vérben), a gyermek fertőzésének kockázata hiányzik.

Szükséges a hepatitis C kezelésére a terhesség alatt?

Tekintettel a CHC terhességi állapotának jellemzőire, valamint az interferon-α és ribavirin káros hatásaira a magzatban, a HTV terhesség alatt nem ajánlott. Bizonyos esetekben gyógyszeres kezelés (például ursodeoxycholic acid adagolása) szükséges lehet a kolesztaza tüneteinek csökkentésére.

Szükségem van császármetszésre? Meg tudok szülni egy normális kórházban?

A vizsgálatok eredményeit a hatás módjának (hüvelyi vagy császármetszés) a frekvencia a gyermek fertőzés ellentmondásos, de a legtöbb tanulmány nem kaptak szignifikáns különbséget a gyermek fertőzés gyakorisága függően szállítási mód. A császármetszést néha magas viremiás nőknél (10 6 kópia / ml) ajánlották. Azt találták, hogy az anyák a HCV-HIV-fertőzésben, császármetszés kockázatát csökkenti HCV-fertőzés (például HIV), amellyel összefüggésben az ilyen szállítási mód terhes kiválasztása (csak császármetszés) alapja kizárólag a HIV-státusz. Minden HCV-fertőzéses nõ általános okokból születik a szokásos szülészeti kórházakban.

Tudok szoptatni a hepatitis C-t?

A szoptatás során a hepatitis C átvitelének kockázata rendkívül alacsony, ezért nem ajánlott a szoptatás elutasítása. Az etetés során azonban figyelni kell a mellbimbók állapotára. Az anya mellbimbóinak mikrotrauma és a gyermek vérével való érintkezése növeli a fertőzés kockázatát, különösen azokban az esetekben, amikor az anya magas vírusterheléssel jár. Ebben az esetben ideiglenesen le kell állítania a szoptatást. HCV-HIV co-fertőzésben szenvedő nőknél a szoptatásban az újszülöttekben a HCV fertőzés előfordulása jelentősen magasabb, mint a mesterséges etetés esetében. Az ilyen nők számára ajánlásokat dolgoztak ki a HIV-fertőzöttek számára, amelyek megtiltják az újszülöttek szoptatását.

A gyermek találta a vírus ellenanyagait. Beteg? Mikor és mit tegyek teszteket?

Minden újszülöttek anyák HCV-vel fertőzött a szérumban észlelt anyai anti-HCV, átjut a placentán. Az anyai antitestek eltűnnek az élet első évében, bár ritka esetekben akár 1,5 évig is észlelhetők. HCV-fertőzés diagnosztizálására az újszülöttek lehet kimutatásán alapuló HCV RNS (az első vizsgálatot úgy végezzük, egy olyan időszakban, 3-6 hónapos korban), de mindig meg kell megerősítette ismételt kimutatása HCV-RNS (lehetősége miatt átmeneti jellegű viraemiát) és 18 hónapos korában is kimutatták az anti-HCV-t.

A gyermeknek van CVHC-je. Milyen prognózis a betegség? Szükségem van más vakcinázásra más májgyulladás ellen?

Úgy véljük, hogy a fertőzött szülés perinatális és gyermekek hepatitis C továbblép óvatosan, és nem vezet a cirrhosis és a hepatocellularis carcinoma (HCC). Azonban a gyermeknek évente meg kell vizsgálnia a betegség lefolyását. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a felülfertőzés hepatitisz A vagy B ronthatja a HCV-fertőzés előrejelzése elleni védőoltást hepatitis A és B el kell végezni a HCV-fertőzött gyermekek.

A hepatitis B és a terhesség elleni vakcináció

Lehetséges-e a hepatitis B elleni vakcinázás a terhesség alatt, a szoptatás alatt?
Hatása HBsAg antigéneket a magzati fejlődésre a pillanatban még nem teljesen ismert, így a terhesség alatt hepatitisz B oltási kell végrehajtani csak nagy fertőzésveszély. A vakcina véletlenszerű beadása nem jelzi az abortuszra utaló jeleket. A vakcinázás során nem volt negatív hatás a szoptatás alatt, ezért a szoptatás nem ellenjavallat a vakcina bejuttatásával szemben.

Általános ajánlások a HCV-vel és gyermekekkel fertőzött várandós nők számára:

- tanácsos a HCV-viremia szintjének tanulmányozása a terhesség III. trimeszterében minden olyan terhes nőknél, akiknek anti-HCV van a szérumban;
- ajánlatos elkerülni az amniocentezist, az elektródák alkalmazását a magzati bőrön, a szülészeti fogók használatát, valamint a vízmentes munkaidőt is, különösen a magas viremiás nőknél;
- Nincs ok arra, hogy tervezzék a császármetszést a gyermek fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében;
- Nem ajánlott megtiltani az újszülött szoptatását;
- figyelemmel kell kísérni a perinatális HCV fertőzéssel diagnosztizált gyermekeket, beleértve az instabil viremiás gyermekeket is.
HCV-HIV-fertőzést szenvedő nők esetében a HIV-fertőzöttek számára kidolgozott ajánlások a következők:
- a kötelező tervezett császármetszés és a szoptatás tilalma.

Hepatitis C és laktáció

Szólj hozzá! 1.276

Dolgozó szakemberek a tanulmány a májbetegségek nagyszámú tanulmány a kérdés, hogy szoptatni ilyen betegség, mint a hepatitis C. A maximális védelem érdekében az újszülött a szülés utáni időszakban, fontos, hogy tanulmányozza az információt a betegségről és módjait annak terjesztését.

Általános információk

A genetikai adatokat RNS formájában tartalmazó vírus, amely a májba hatol be és kárt okoz, hepatitis C vírusnak nevezik, hiszen a hepatitis meglehetősen káros patológiát jelent, mivel gyakran látens. Az ilyen típusú hepatitisz vírusos kórokozója a betegség akut formáját okozhatja. Néha egyes fertőzött betegek a betegség kialakulásának elkerülése nélkül alkalmaznak semmilyen kezelést. A virális kórokozó sokfélesége hajlamos a mutációra, ami hozzájárul a hepatitis C krónikus formájának kialakulásához. A fertőzés továbbadásának fő mechanizmusa a véren keresztül történik. Bebizonyosodott, hogy az örökletes vírusadatok tartalma a kolosztrumban és az anyatejben sokkal kisebb, mint a vérben, ami megcáfolja a gyermek természetes fertőzéssel történő fertőzésével kapcsolatos félelmeket. De mégis vannak olyan egyedi körülmények, amelyek nem zárják ki ezt a kockázatot.

Fennáll annak a veszélye, hogy a szoptatás alatt a csecsemőnek a hepatitis C-t szedik?

Úgy gondolják, hogy a szoptatás fontos szakasz, amely befolyásolja a baba további fejlődését. Tekintettel erre a tényre, a fertőzött szoptató anyáknak tudatában kell lenniük annak, hogy az ilyen típusú vírus kolosztrum vagy az anyatej által történő átvitelének kockázata nagyon kicsi. A hepatitis C szoptatás megengedett. Meg kell jegyezni, hogy gyermek esetében a szülés alatt a vírus bejutásának kockázata magasabb, mint az ápolás és a szoptatás szintjén. A szakemberek - a hepatológusok által összegyűjtött - tanulmány szerint a fertőzött anya fertőzött gyermek fertőzésének százalékos aránya 5%. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen anyák vérsejtjeiben az esetek 95% -ában a vírusterhelés túllépett (több mint 106-107 kópia / ml). A vírusnak az anyától a csecsemőig való természetes átadással történő átvitelének teljes mennyisége megegyezik a mesterséges táplálásban részesülő csecsemőkkel.

Mikor nem tudok megetetni?

A szoptatást fel kell függeszteni a következő esetekben:

  • az anya szülés utáni fertőzése, akut patológiás formában, ha nincs vírus antitest a véráramban;
  • a mellbimbók trauma (pl. vérzés repedések), mivel az etetés során nagy a valószínűsége annak, hogy vért kapnak a sebekből;
  • sebek kialakulása a szájban;
  • a magas vírusterhelés kimutatása az anya vérszérumában.

Tekintettel arra, hogy a hepatitis C-vel végzett szoptatás, az ápolási anya jobban megteheti óvintézkedéseit a csecsemőjével kapcsolatban, ügyeljen arra, hogy figyelembe vegye ezeket a néhány szabályt. A fenti kockázati tényezők megszüntetése után a szoptatás folytatható. A hepatitis C és a HIV kombinációja megakadályozza a baba alkalmazását mellére.

Hepatitis B és C - tudok szoptatni?

Sajnos gyakran a szoptató anyáknál gyakran aggasztják a kérdést - tudok szoptatni a gyermeket, ha hepatitis B vagy C vírusok hordozói?

Egyértelmű válasz erre a kérdésre csak akkor lehet a kezelőorvos, figyelembe véve az egyes konkrét esetben, és megpróbáljuk úgy kihirdetését naprakész és tájékozott szempontból ebben a kérdésben azáltal, hogy egy kis felmérést a külföldi és a hazai szakirodalomban.

Először is, fontolja meg az ügyet, ha az anya beteg hepatitis B. A Hepatitis B vírus (HBV) a májra ható szisztémás betegséget okozza. A beteg nem érezhet semmilyen tüneteket, vagy olyan tüneteket tapasztalhat, amelyek hasonlítanak az influenza enyhe lefolyására, de a betegség is fejlődhet és gyorsan fejlődik. A hepatitis B vírus általában fertőzött vérrel vagy más testnedvekkel való érintkezés útján terjed. A fertőzött nyálkahártyákkal való érintkezés munka közben vagy szexuális érintkezés során is a vírus továbbításának módszere.

Az anyatej a hepatitis B (HBsAg) felszíni antigént tartalmazhatja, és azt a nézetet fejezik ki, hogy a szoptatás a hepatitis B vírus esetleges behatolásának útja a csecsemők testébe.

Nincs azonban bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a szoptatás növelné a fertőzés gyermekére való átvitel kockázatát. [5.12]

A hepatitisz B vírussal fertőzött terhes nők körülbelül 5-15% -a a születés előtt továbbítja a vírust a gyermekeinek. De mivel a baba elsődleges kontaktusa a vírussal a szülés alatt vagy közvetlenül megelőzően jelentkezik, az immunizálás és a vakcinázás a korai szülést követő időszakban nagy eséllyel jár a fertőzés megelőzésére. Ezért a hepatitis B vakcina minden újszülöttnek ajánlott, a gyermekkori védőoltások rutinszerű ütemtervének részeként. [3]

A hepatitis B vakcina jelentősen csökkenti a perinatális átvitelet, és teljes mértékben kiküszöböli a szoptatáson keresztül történő átvitel kockázatát. [5.12]

A hepatitis B-vel fertőzött anyák születése és az anyai vérrel, a magzatvízzel és a hüvelyi szekrécióval már kapcsolatba lépett anyák szoptathatnak. Az újszülött kapjon immunglobulin 12 órán belül a születés után, és az ezt követően három oltást a hepatitis B oltás Serotherapy hepatitis B (HBIG): az első héten az élet, 1 hónap és 6 hónap.

Minden csecsemőnek gyermekfelügyelet alatt kell lennie - beleértve a HBsAg újraelemzését, hogy kizárja a krónikus hordozót. Ez a protokoll sikeresen csökkenti a vírus neonatális átviteléhez kapcsolódó kockázatot a szoptatás alatt. Egy csoport 369 született csecsemők, hogy a nők, krónikus hepatitis B, sem a gyerekek voltak szoptatott nem fertőzöttek a hepatitis B vírus, de a kilenc fertőztünk mesterségesen táplált őket. [9]

Így a szoptatás nem növeli a csecsemők fertőzöttségét. Ráadásul a hepatitis B vírus magas prevalenciájú területein a szoptatás hiánya a betegnek nagyobb kockázatot jelent a gyermek számára.

És még abban az esetben is, ha egy vírust észleltünk az anyatejben hepatitis C, a szoptatott gyermekek nem fertőzöttek, és az Egészségügyi Világszervezet véleménye szerint a szoptatás ajánlott a HCV RNS pozitív mintájával rendelkező anyák számára. [11,12,15]

A krónikus májbetegség továbbfejlesztésével járó Hepatitis C vírus (HCV) gyermekkorában főként függőlegesen szerezhető be. A perinatális átvitel az anyától a gyermekig körülbelül 6 százalék. Az átvitel kockázata összefügg az anyai HCV szüléssel és az anyák magas vírusterhelésével [16].

Annak ellenére, hogy jelenléte a HCV RNS néhány minta az anyatej, nincs bizonyíték arra, hogy a szoptatás biztosítja a fertőzés kockázata a hepatitis C [8,16], és nincs információ a konkrét esetekben az átviteli anyáról baba az anyatejbe. [17] A hepatitis C anya-csecsemő átvitelének teljes aránya az anyatejjel táplált csecsemők között megegyezik a mesterséges keverékeket kapó csecsemők között; és a fertőzött nőknek szoptatniuk kell. [6,7,10]

A kivétel ritka eset az anyáknak a hepatitis C akut periódusában szenvedett anyáknál, miközben semlegesítő antitestek nincsenek jelen a vérében. [13]

Feltételezték, hogy a szoptatás alatt kialakuló elváltozások és mellbimbótörések veszélyeztethetik a hepatitis C vírus átvitelét [4,14], de ez az elmélet hipotetikus és nem kellően alátámasztott. Ennek az ajánlásnak a riasztó következménye az, hogy a szoptatás tilalmát jelentené, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik, míg sok nőnek ideiglenes mellbimbó sérülése van a szülés után. [3]

A Nemzeti Stratégia csecsemők táplálására az első életévben az Orosz Föderáció, 2008-ban megjelent, azt is kimondja, hogy „Jelenleg a hepatitis B és C nőknél nem ellenjavallata a szoptatás, de az etetés végzik egy speciális szilikon bélés.” [1]

És végül, láthatjuk a táblázatot ellenjavallatok szoptató biztosított a kézikönyvben az neonatológiai, MD, egyetemi tanár, elnök a szentpétervári Unió gyermekorvosok, Nicholas Shabalova:

Ellenjavallatok a szoptatáshoz (WHO képzőműhely
"Újszülött ellátás és szoptatás alapjai", 2002) [2]

"?" - ellentmondó vélemények.
(1) Ezek a táblázatok csak azoknak a biológiai anyáknak szólnak, akik szoptatnak vagy kifejezték a tejet.
(2) A tejet rendszeresen fel kell tüntetni a szoptatás időszakos abbahagyása alatt.
(a) figyelemmel kíséri a toxikus metabolit szintjét a gyermek vérében.
b) Az ellentmondásos vélemények, döntések egyenként, a szakirodalmat felül kell vizsgálni.
c) Az újszülöttnek immunglobulin és hepatitis B vakcinát kell adni, amikor csak lehetséges.
(D) Amennyiben a betegség származik az anya 6 nap előtt vagy 2 nappal a születés után, majd adjon meg egy fertőzött gyermek protivovetryanochny specifikus immunglobulin és hozzá aciklovir, külön a gyermek az anya eltűnése neki fertőzés.
e) 24 órával az antitestek terápiás szintjének megjelenése után.
(f) Ha sérülések vannak a mellkason vagy a mellbimbókon az etetés előtt, akkor tisztítani kell őket.
g) Az érintett mellnek a tályog táplálása a helyétől, a lecsapódástól és a tejcsatornától függ.
h) Az anya egészsége érdekében a szoptatás csak a kezelés befejezése után engedélyezhető.

Irodalom:

Irodalom:

  1. Borovik TE, Ladodo KS, Yatsyk GV, Skvortsova VA, GU tudományos központ a gyermekek egészségének RAMS; IY Ló, Állatkutatási Intézet Táplálkozás, RAMS. Nemzeti stratégia az első életéves gyermekek etetésére az Orosz Föderációban. Természetes táplálás. A PEDIATRIC GYAKORLATA, Bébiétel. 2008. március
  2. Shabalov NP,Neonatológia: oktatási. juttatás: 2 t / N.P. Shabalov. - T. I. - 3. kiad., Rev. és további. - М.: МЕппресс-информ, 2004. - 608 с. : ill.
  3. Szoptatás és humán szoptatás (Jones és Bartlett sorozat szoptatás / humán szoptatás) által Jan Riordan Publisher: Jones és Bartlett Publishers, 3. kiadás, 2004. Oldalak: 819.
  4. Buckhold KM.,Ki félek a hepatitis C-től? Am J Nurs 100: 26-31, 2000.
  5. De Martino, m. Et al. Ha a hepatitis B felszíni antigén pozitív szoptató anya? A gyermekkori betegségek archívuma, 60: 972-974 (1985).
  6. Fischler B et al. Hepatitis C vírus fertőzés vertikális átvitele. Scand J Infect Dis 28, 353-56 (1996).
  7. Gibb DM et al. A hepatitis C vírus anya-anyai transzmissziója: a megelőzhető peripartum-átvitel bizonyítéka. Lancet 356 (9233): 904-7, 2000.
  8. Hardikar W. Gyermekgyógyászati ​​gasztroenterológia és hepatológia előrehaladása. J Gastroenterol Hepatol 17: 476-81, 2002
  9. Hill JB et al.A hepatitis B-hordozók kockázata. Obstet and Gynecol 6, 1049-52 (2002)].
  10. Ho-Hsiung L et al.A hepatitis C vírussal fertőzött anyáknál szülött, szoptatott csecsemők fertőzésének hiánya. J Pediatr, 126, 589-91 (1995).
  11. Kage, m. Et al.A Hepatitis C vírus RNS nyálban van, de hiányzik a hepatitis c hordozó anyatejében. Journal of gastroenterology and hepatology, 12, 518-521 (1997)].
  12. Kim Fleischer Michaelsen, Lawrence Weaver, Francesco Branca és Aileen Robertson, Az ápoló gyermekek etetése és táplálása? és a gyerekek? korai életkor. Módszertani javaslatok a WHO Európai Régió számára, különös tekintettel a volt Szovjetunió köztársaságaira. WHO Regional Publications, Európa sorozat, 87. Egészségügyi Világszervezet, 2001. Frissített újranyomtatás, 2003.
  13. Polywka S et al.Alacsony kockázat a hepatitis C vírus vertikális átvitelére az anyatejjel. Clin Infect Dis 29: 1327-29, 1999.
  14. Roberts EA, Yeung L.A hepatitis C vírus anyai-csecsemő átvitele. Hepatology 36: S106-13, 2002.
  15. Spencer, j.d. et al. Ta hepatitis C vírus felszabadítása a humán immunhiány vírus-negatív intravénás kábítószer-használó anyák csecsemőire: a fertőzés sebessége és az átviteli kockázati tényezők értékelése. Journal of viral hepatology, 4, 395-409 (1997)].
  16. Tajiri H et al.Prospektív vizsgálat a hepatitis C vírus anya-csecsemő átviteléről. Pediatr Infect Dis J 20: 10-14, 2001
  17. Yeung LT, King SM, Roberts EA. A hepatitis C vírus anya-csecsemő átvitele. Hepatology 34, 254-29 (2001)

Alyona Lukyanchuk
Pszichológus, szoptató tanácsadó,
tagja az ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Szoptatás májgyulladással

Ha anyám megbetegedett. Meg tudok szoptatni? Az anya betegségei.

. Az is indokolatlan, hogy teljes mértékben elutasítsák a gyógyszeres kezelést, ha erre szükség van. Értékelje az érintett anya állapotának súlyosságát, és arra a következtetésre jut, hogy a kezelés csak orvos lehet. Súlyosbodása krónikus betegségek időszakban a laktáció az esetben, ha a rossz közérzet okozta akut súlyosbodása krónikus betegségek, mint például a mandulagyulladás, arcüreggyulladás, hörghurut, gyomorhurut, ellenjavallatok, hogy továbbra is a szoptatás általában nem merül fel. Az anya állapota egészen kielégítőtől mérsékeltig terjedhet, de a gyermek azonnali veszélyeztetése nem súlyosbodik.
. Az eljárás olyan, mintha az a szervben lokalizálódna, amelyikben szenved, és a kórokozó (ha van) a vérbe, és a tej nem lép be. Az összes létező krónikus fertőző betegség közül csak négy fertőzés válhat akadályba a mell alkalmazása során. Ezek aktív tuberkulózis, HIV, vírusos hepatitis B és C, szifilisz. Azonban nincs egyértelmű válasz a kérdésre, az egyik ilyen fertőzés az anyában abszolút ellenjavallat a szoptatásban, vagy sem. Fennáll a fertőzés veszélye a fertőzés bármelyikével, ezért a kérdést általában megoldják a szoptatás megtagadása mellett. Bármely egyéb krónikus vírus vagy b.

Szoptassa!. Minden a szoptatásról

Mint tudják, a reklám a kereskedelem motorja. És ki részesül a szoptatás támogatásában?

Szoptatást. Minden a szoptatásról

. A hasmenés gyermek halálát okozhatja. Annak a valószínűsége a betegség csökken, ha a palackok és a mellbimbók sterilizálni forró vízben, mielőtt minden etetés, de a „üveg-baby” még mindig sokkal fogékonyabbak a fertőzésekre, mint a gyermekek, akik az anyatejjel. Ha a szoptatás nem lehetséges. Ha a szoptatás nem lehetséges, a legjobb táplálkozás a baba számára az anya mellén kifejezett tej. Az anyatej egy tiszta, könnyen mosható pohárból adható. Használható még az újszülöttek táplálására is. Az anyatej hiányában a csecsemő anyatej helyettesíthető a csészéből. Vedd fel a legjobbat.
. Ha vannak jelek bizonyos gyermekek esetében, az orvos ajánlása alapján a csalit négy hónapig vezetik be. A szoptatás addig folytatódhat, amíg a gyermek el nem éri az egy vagy két évet. Az újszülötteknek anyjuknak kell lenniük, a születés első óráján a mellkasra kell alkalmazni. A szoptatás egyetlen ellenjavallata az olyan betegségek édesanyjának jelenléte, mint a HIV vagy a hepatitis. Vegye fel a kapcsolatot az újszülött anyjával, ameddig csak lehet. Legjobb, ha az anya és a gyermek egy szobában van. A gyermeknek olyan gyakran kell kapnia a mellét, amennyit csak akar. A szoptatás kezdete A szoptatás kezdete a szülés után hamarosan az anyatej termelését serkenti, és hozzájárul a csökkentéshez.

A gyógyászati ​​kérdés. Hogyan kell kezelni egy ápoló anyát?

. Gyakran előfordul, hogy egy ápolónőnek gyógyszereket kell szednie. Néha egy adagot vagy egy rövid kezelést kell bevenni, de számos betegség esetén elkerülhetetlen, hogy a gyógyszereket hosszú ideig használják. Mindenesetre az ápolási anya aggódik a kérdéstől: lehet-e ezt a gyógyszert szedni, biztonságos-e a csecsemő számára? A szoptatásra szánt gyógyszerek: általános ajánlások az N.
. Reglan. Kompatibilis a szoptatással a rövid távú kinevezésekhez. Antiszennyező gyógyszerek. Olyan készítmények, amelyek blokkolják a gyomorban a sav szekrécióját, Omeprazol. Nincsenek tanulmányok. Ranitidin, famotidin, hisztodil. Mellékhatások - fejfájás, szédülés, fáradtság, bőrkiütés, befolyásolja a vér képét. A hepatitis kialakulásának eseteit leírták. A kábítószer ellenjavallt a szoptatásban. Pszichotróp drogok. Alkalmazott pszichózisok, neurózisok (klórpromazin, droperidol, haloperidol, sonapaks et al.). Behatolnak a tej kis mennyiségben, de mivel fennáll a veszélye a súlyos mellékhatások nem ajánlott a szoptatás alatt nem feltétlen látható.

Prenatális vírusfertőzés. A gyermek egészsége és fejlődése.

. Attól függően, hogy a faj okozó vírus hepatitis, megkülönböztetni a következő típusok: hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E, a hepatitis F és G. Hepatitis A hepatitis. A betegséget RNS-tartalmú vírus okozza. Az anya fertőzést a száj-orális úton továbbítják. A magzat fertőzése ritka. Az újszülött fertőzése a szoptatással történik, míg a vírus a beteg vérében van. Az inkubációs idő 15-45 nap. Terhes nőnél a betegség általában enyhe vagy mérsékelt formában fordul elő. Hányinger, hányás, májenzimáció, sárgaság, fájdalom a megfelelő hipoondriumban. Tekintettel arra, hogy a hepatitis A vírus nem jut át ​​a méhlepényen, nem okoz fejlődési rendellenességet a magzatban. Akut vírusos hepatitis.
. Ha fertőzés következett be a harmadik trimeszterben, akkor az átvitel kockázata 70%. Ha az anya vérében a HBsAg antigénnel rendelkezik, akkor a magzat elhúzódásának kockázata 20-40. A HBeAg antigén további jelenlétével a kockázat 70-90% -ra emelkedik. A hepatitis B fokozott előfordulása koraszülések, és spontán abortusz, a koraszülés száma növekszik háromszorosára. A legtöbb fertőzött gyermeknél az akut hepatitis B enyhe. A legtöbb esetben (90%) gyermekek a jövőben fejleszteni állapotban krónikus hordozói a vírus továbbterjedésének kockázata a fertőzés átvitelét. Fennáll annak kockázata, hogy az elsődleges karcinóma vagy a májcirrhosis később előfordul. A gepa diagnózisa.

Segítségre van szüksége! szoptatás

Ideiglenesen nem adhatom meg a gyermeknek egy mellét (ezt kifejezhetem). Mennyire helyesen szervezheti az etetést?

Hepatitis B szoptató anyáknál

A hepatitis B antropon (kizárólag az emberi szervezetben parazitizáló) vírusos májbetegség, amely életveszélyes lehet. Mindkét nemhez tartozó, minden korosztály számára ki lehet téve az anya méhében lévő magzatnak. Akut és krónikus formában áramlik. Ennek oka a Hepatitis B vírus, más néven HBV. Egy betegből egészségesre átjut a vérből. A vakcinával való fertőzés megakadályozása.

okok

Több tényező is létezik, miért lehet vírusos betegségben szenvedő anya anyatejjel táplálni a csecsemőt anyatejjel. De a fő oka egy másik fertőzött személynek vér, vizelet vagy egyéb váladék által okozott fertőzése:

  • A fertőzés történhet kontakt-háztartási módszerrel, ha a közcélú tárgyak szennyezettek a betegek vérével;
  • A vírus veszélye abban rejlik, hogy fertőzhet olyan embertől, aki még nem tudja a vírus jelenlétét a testében;
  • Szexuális úton is lehet fertőzött egy ápoló anyával;
  • Fodrászszalonok, szépségszalonok és más intézmények látogatása során, ahol a szakemberek dolgoznak az egészségügyi normák megsértésével;
  • Az orvosi intézményekben végzett eljárások során. Például vérátömlesztés vagy fogorvoslátogatás.

tünetek

Hogyan ismerjük fel a hepatitis B vírus fejlődését egy ápoló anya testében? A betegség első jelei enyhék. A hepatitis B akut és krónikus formában különbözik:

  • A betegség akut formájának tünetei általában nem jelennek meg. Ezeket csak akkor lehet észlelni, ha véletlen vizsgálatot végeznek és teszteket végeznek;
  • A krónikus hepatitis B egy ápoló anyában 3-6 hónappal fertőzés után kezdődik, és korábban nem kezelt;
  • A testhőmérséklet emelkedik, fájdalmat okoz a fej és a has, émelygés hányás kíséretében;
  • Egy idő után a bőr kezd sárgulni és a szemek fehérje;
  • Ha az állapot rosszabbodik, a máj területén jelentkező fájdalom fokozódik, vannak görcsök, kellemetlen szag van a szájból.

A hepatitis B diagnózisa egy ápoló anyában

Az elsődleges vizsgálat során az orvos előzetes diagnózist készíthet:

  • A szakember a megnagyobbított májmérettel meghatározza a patológiás fejlődést;
  • Meghatározni a veszélyes betegség lehet a vérvizsgálatok. A laboratóriumi vizsgálatok segítenek meghatározni a szervi károsodás mértékét és súlyosságát;
  • Az ultrahang a máj méretének meghatározására és a szálas csomópontok jelenlétére vonatkozó információ megszerzésére szolgál.

szövődmények

Mi veszélyes a hepatitis B vírus számára egy ápoló anya számára?

  • A betegség különleges veszélye a májcirrózis vagy a májelégtelenség lehetséges alakulása. A májzsugorodás miatt a szerv sejtjeinek állapota romlik, működését megszegik. Talán a vénák vénás kiterjedésének megjelenése, ami elváltozásukhoz és a vérzés megnyitásához vezethet. A májcirrózis miatt a has a folyadék túlzott felhalmozódásából nő a hasüregben. A máj cirrhosisa a rák kialakulásához vezethet, ami szintén halálhoz vezethet.
  • Továbbá a hepatitis B egy ápoló anyában veszélyes a baba számára. A csecsemő gondozása során a pontatlan mozgások során alkalmi karcolásokkal, sérülésekkel vagy sérülésekkel fertőződhet.

kezelés

Mit tehetsz?

Lehetséges-e a hepatitis B gyógyítása a szoptató anyában önállóan? Az orvosok válasza negatív. Amikor megjelennek a betegség első tünetei, szükség van a szakember konzultációjára és vizsgálatára, valamint a megfelelő kezelésre.

Sok anya azon gondolkodik, vajon lehetséges-e a bébi beültetése a hepatitis B diagnózisával? Az orvosok nem tiltják a szoptatást abban az esetben, ha az anya a mellbimbókon nincs repedés és sérülés. De általában, abban az esetben a hepatitisz B vírus anya egy immunglobulin injekció fecskendeznek a baba, hepatitisz B elleni Valamint hepatitis B elleni Jelenleg nem tárt fel semmilyen fertőzés esetében a vírus a baba a szoptatás ideje alatt.

Amit az orvos csinál

  • A hepatitis B kezelésének előfeltétele a táplálkozásnak való megfelelés. Anya, aki diagnosztizálta a veszélyes diagnózist, ki kell zárni a diétás zsírból, fűszeres, sós, füstölt ételből. Meg kell határoznia a májra ható terhelést. Az ételnek gyakorinak kell lennie, de kis adagokban.
  • A hepatitisz B akut formája esetén fenntartási terápiát írnak elő, és a testet speciális módon megtisztítják.
  • Ha egy betegség krónikus formáját diagnosztizálják egy ápoló anyában, antivirális terápiát alkalmaznak. Általában az alfa-interferonok és nukleozidok csoportjához rendelt pénzeszközöket hozzárendelik. A gyógyszereket úgy választják ki, hogy biztonságosak legyenek, hogy az anya folytassa a szoptatást.
  • A krónikus hepatitisz B hosszútávú kezelése hat hónapról több évre, vagy teljes gyógyulásig tarthat. Az orvosok feladata, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulását és a májszövet maximális clearance-ét.
  • Bizonyos esetekben a hepatoprotektorok írhatók fel, valamint olyan gyógyszerek, amelyek segítenek az immunrendszer teljesítményének javításában.

megelőzés

Lehetséges-e megakadályozni a vírusos betegség kialakulását az anyában, aki a csecsemőt a mellével táplálja? Lehetséges, hogy betartja bizonyos szabályokat:

  • A hepatitis B-vel diagnosztizált személy kommunikációját korlátozni kell. Ne használja személyi higiéniai tételeit, és ne adja meg neki a dolgokat;
  • Egy ápoló anyának látogasson el a szépségszalonokba és fodrászokba, ahol a mesterek eldobható kesztyűkkel és szerszámokkal dolgoznak. Egy másik lehetőség lehet, hogy a varázsló olyan fertőtlenített eszközöket használ, amelyeket az ügyfél egy speciális megoldásból vagy zárt csomagból kap;
  • A fogorvosi irodákban és az orvosi intézményekben más olyan helyeken, ahol a vírus a véren keresztül fertőzheti meg, az ápoló anya köteles megkövetelni a szakemberektől a fertőzés megelőzéséhez szükséges szabályokat;
  • Terhesség és szülés után a szexet meg kell védeni, ha a partner nemrég megjelent. Ha a házastárs vagy a fiatal személy hepatitis B, akkor óvszerrel is védeni kell a nemi élet során;
  • Annak érdekében, hogy ne fertőződjön meg egy csecsemő hepatitisz B vírussal, az ápoló anya legyen figyelmes és körültekintő, ha gondoskodik a fertőzés megelőzéséről.

a hepatitis B szoptatás

MobilalkalmazásBoldog anya 4.7 Kommunikáció az alkalmazás sokkal kényelmesebb!

Nos, általában, amennyire én tudom, nem igazán érdekli. Már 17-kor találtam, és eddig ő, de nem igazán érdekel. Nagyon jól tudom, körülbelül 4om mondod, mert én 4to hazát zadolbali ezeket a fertőző betegségek idején, u4ilas majd az egyetemen, és azt mondta, „ellenőrizni” havonta / két, néha még 4ereh dékáni hivatal hívott. Szégyen és szégyen! Nos, legalábbis Ukrajnában minden szabad volt.

Ha nem fejlődsz, és a máj indexei normálisak - mindezen szakemberek üregében! A szülés után a baba neki kell te4enii 12 4asov 2 védőoltást - hepatitis B 1, 1 extra adag immunglobulin, és minden rendben lesz :) Azt hathavonta magam inni el vitaminok fenntartása pe4eni, csak megelőzésre !. Ez folytatódik még :)

A vírus többször is elmondta, hogy a vírus nem távozik, ezért rendszeresen vitaminokat és italt fogyasztok, hogy a toll normális legyen))) Nos, nem dohányzom, nem iszom, és így tovább!

Ha hirtelen a gyermek fertőződik a méhben, akkor ő is egy vírus a vérben, majd ismét 2 lehetőség: egyszerűen lehet egy hordozót, mint mi van veled, és megbetegedhet egy súlyos vereséget pe4eni (de ne gondolj rá). Én és te is készen állnak a vírusnak a vérben lévő ellenanyagai (mivel a szervezetünk már él vele) - így te (és én) és a masiku tejzel együtt jársz, még egy pozitív pillanat, mivel a vírus4 + antitestek vakcinája az anya = elméleti gyermekeink kettős védelme alatt! :)

Szoptatás vírusos hepatitisben

Jó, ha az ápoló anya teljesen egészséges, és semmi sem akadályozza meg őt, hogy a baba anyatejjel táplálja. És mi van, ha beteg a hepatitis? Lehetséges-e ebben a nehéz esetben, hogy ne adják fel a szoptatást?

A hepatitis típusai

A mai világban a hepatitis meglehetősen gyakori betegség. Tény, hogy egy súlyos gyulladás a létfontosságú szerv egy személy - a máj. De a betegség nagyon titokban áll. Egy személy élheti az életét, és nem is feltételezheti, hogy teste már vírusokkal él, és a rossz közérzet a szokásos megfázásnak tulajdonítható.

Gyakran előfordul, hogy a beteg véletlenül megtudja a fertőzést - bármely klinikai vizsgálaton. De általában a betegség egyes tünetei még a körülötte lévők körében is nyilvánvalóak: a beteg bőrén és a szeme fehéren sárgul.

A hivatalos orvostudomány hétféle vírusfajtával rendelkezik, amelyek hepatitiset okoznak: A, B, C, D, E, F és G. Különböző módon lépnek be a szervezetbe, és tüneteik is eltérőek. A leggyakoribbak az első három típusú vírus.

Hepatitis A és szoptatás

Ezt a fajta betegséget Botkin-betegségnek is nevezik. Ez a vírusos hepatitis leggyakoribb és legelőnyösebb formája, mivel következményei nem olyan súlyosak, mint más formákban. Ha az anya a hepatitis A, a szoptatás nem tiltott, de a morzsákat kötelezően bevezetni egy speciális gyógyszer, amely megvédi a fertőzéstől - az általában szokásos anti-hepatitisz B immunglobulin. Bizonyos esetekben az orvosok nem javasoljuk a szoptatást, és még ragaszkodnak elszigetelten anya baba betegsége. Minden dönti el teljesen egyénileg.

Hepatitis B és szoptatás

Ez egy komolyabb vírusos hepatitis, amely teljesen más módon fordulhat elő. Néhány ember csak a vírus hordozói, és szerencsére nem betegek, de más súlyosabb esetekben a betegség nagyon súlyos, komoly májkárosodás lehetséges. A B vírus rendkívül veszélyes, mivel ez később cirrózis kialakulásához, sőt májrák kialakulásához vezethet. És annak sajátossága, hogy nem maga a fertőzés megöli a májsejteket, hanem olyan hatást gyakorol az immunrendszerre, amely már elpusztítja ezt a létfontosságú szervet.

Abban az esetben, hepatitis B betegség szoptató anyák etetési hagyjuk gyakorlatilag nincs korlátozás, de a baba születése után rögtön szerepel külön hyperimmun immunglobulin az ilyen típusú hepatitis, majd elvégzi a vakcinázást négy szakaszból áll:

  • azonnal az élet első tizenkét órájában születés után;
  • egy hónapon belül;
  • hat hónap;
  • évente.

Befejezése után az egész sorozat immunizálás a gyermek meg kell vizsgálni, ami lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a vakcinázás hatékonyságának, és azt, hogy a HCV-fertőzés nem fordult elő a születés folyamata az anya vérében. Szerencsére esetben a fertőzés ezzel a vírussal keresztül az anyatej nem regisztrált, de a nő kell arról, hogy vigyázzon a mellbimbók, hogy megakadályozzák a megjelenését a mély repedések és még a legkisebb vérzés.

Hepatitis C és természetes táplálás

Ez talán a betegség legsúlyosabb formája. Védőoltás a hepatitis C ellen nem létezik, ráadásul még azután is, a hatékony kezelés és az azt követő helyreállítási lehet őket újra fertőzött. májsejtek ebben az esetben sérülhetnek nem pusztán a vírus önmagában, hanem a reakció a szervezet saját immunrendszere, amely „küld egy” különleges immun-sejtek sejtek a globális a fertőzött májsejtek.

De a szoptatás esetén a betegség ilyen vírus nem tilos, ráadásul még az orvostudomány nem regisztrált hepatitis C vírus átvitel anyja tejében. Ez a fajta vírust kizárólag fertőzött vérrel, így elméletileg fennáll a fertőzés veszélye, ha az anya mély vérzés repedezett mellbimbók (Lásd „Repedések a mellbimbót szoptatás közben”). Ebben az esetben javasoljuk, hogy szüntesse be a szoptatást, és tegyen meg minden intézkedést a repedések gyors gyógyulásának maximalizálása érdekében. Az etetés újrakezdése közvetlenül azután lehetséges.

Összegezzük az eredményeket

Ha megtudja, hogy bármilyen típusú vírusos hepatitisben szenved, és szeretné szoptatni a babáját, győződjön meg arról, hogy konzultál a gyermekorvosával. Ő segít megtenni az összes szükséges orvosi intézkedést időben, ami segíteni fogja a vágyat, hogy megvalósuljon. Ezen túlmenően a mellbimbók alapos higiéniája ebben az esetben létfontosságú és szükséges, csak azért, mert megakadályozhatja a gyermeke fertőzését.

Hepatitis C és szoptatás

A mai világban a világ lakosságának mintegy 3% -a fertőzött a hepatitisz C vírussal. A hepatitis ezen formája emberről emberre terjed keresztül vér, szexuális úton és egy fertőzött terhes magzatból. Az a tény, hogy fertőzöttek, sok nő már megismerkedett a tervezés (vagy a terhesség) során. Természetesen egy új anyukának van egy kérdése: "Össze lehet kombinálni a hepatitis C-t és a szoptatást?"

Gyermek és szoptatás

Általában a babák egészségesek. Azonban születés után, 1,5 évig a csecsemő képes a vérben hepatitis C vírus elleni antitesteket forgalomba hozni, de ez nem jelenti azt, hogy az újszülött az anyától függött. Igen, és egy kis ember egészségére, amit az orvosok szorosan figyelnek. Hogyan kell táplálni? A Hypatitis C-vel szoptatás nem tilos.

A német és japán tudósok tanulmányai kimutatták, hogy az anyatejben a hepatitis C örökletes adatait nem találták meg. Egy másik vizsgálatban az anyatejet 34 fertőzött nőnél tesztelték, és örült, hogy az eredmény hasonló volt. A kutatás eredményeképpen a vírusos hepatitis C lehetséges átadása a baba szoptatásakor nem igazolható. Ezenkívül a hepatitis ezen formájára vonatkozó örökletes információk koncentrációja a szérumban sokkal magasabb, mint az anyatejben. Tehát nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a szoptatás újabb kockázatot jelent az újszülött számára. Ezért nem javasolt a szoptatás elutasítása. Úgy gondolják, hogy a gyermek testének előnyei a szoptatásból sokkal nagyobbak, mint a hepatitis C vírus megkötésének kockázata.

Fontos, hogy figyeljen a szoptatás alatt

A múmiaiaknak óvatosnak kell lenniük annak biztosítására, hogy a baba száját ne formálja aphthae és sebek. Végül is ez veszélyes lehet a gyermek számára, mivel a baba táplálása közben a mell fertőzött lehet.

A fertőzött nőnek különös figyelmet kell fordítania a mellbimbók állapotára. Különböző mikrotrauma mellbimbók szoptató anya és a baba a kapcsolatot a vére sokszor növeli a szerződő hepatitis C. Ez különösen igaz azokban az esetekben, ha a szoptató anya határozza meg a vírus terhelés magas. Ebben az esetben a szoptatást ideiglenesen le kell állítani. Azoknál a nőknél, a jelenléte a vírus elleni antitestek, amelyben a gyermek anyatejjel táplált újszülöttre fertőzések aránya jóval magasabb, mint ha a baba üvegből táplált. Az ilyen anyák számára különleges ajánlások vannak, amelyek megtiltják a gyermek szoptatását.

A hepatitis C-vel fertőzött vagy beteg nőnek minden fenti óvintézkedést (a fentiekben felsorolt) kell követnie, hogy megakadályozza a vírusnak az újszülöttre történő átvitelét.

Szoptatás hepatitisz B-vel

Comments

Természetesen te is tudsz. A hepatitis C hordozója vagyok, köszönhetően az intenzív ápolásnak. A legfontosabb dolog, hogy a mellbimbókban nem volt repedés, a vér és a nyálkahártya érintkezése nem volt

nincs kapcsolat a vérből és a nyálkahártyájával - egész élet? vagy amíg be nem oltják. ?? csak az orvosok kezdtek szárnyalni annak érdekében, hogy táplálják, hogy nem szükséges, és jobb dallamot a keverék..

elvben, egész életemben. És miért kellene a vére érintkezésbe lépni a gyermek vérével? ha csak véletlenül. Csak az életben kell figyelni és ez az. Végül is a hepatitis sokkal rosszabb a fertőzés szempontjából, mint a HIV. Ahhoz, hogy fertőzött legyen, vagy kapjon egy hepatitis hordozót, nagyon kicsi cseppet igényel, de ahhoz, hogy HIV-fertőzött legyen, elegendő mennyiségű biológiai folyadékra van szüksége. A hepatitis nem észlelhető


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis