A terhesség biztonságos a hepatitis C-vel? Lehetséges születés?

Share Tweet Pin it

Napjainkban az akut vírusos hepatitis C (HCV) előfordulása és a HCV fertőzés növekedése nő, a betegség elsősorban a fiatal és a középkorú embereket érinti. Sok HCV-vel fertőzött lány és nő szeretne családot létrehozni, szenvedni és szülni.

De a betegségük korlátozza-e reproduktív funkciójukat és a meg nem született gyermek egészségét? Mit tehetünk, hogyan szüljük meg a szülést, milyen megelőző intézkedéseket kell hoznunk, mindezeket a jelenlegi cikkben fogjuk beszélni. Fontos megérteni és tanulmányozni a betegség valamennyi összetevőjét, annak a magzatra gyakorolt ​​hatását és a gyermek jövőbeli egészségét.

Lehetséges-e teherbe esni és ilyen diagnózissal szülni?

A modern orvostudományban bekövetkező előrehaladások lehetővé teszik a HCV-vel rendelkező nők számára a terhesség sikeres kialakulását és egészséges gyermekek szülését.

Ez annak köszönhető, hogy a felhasznált szerek (interferon, ribavirin és mások) teratogén hatást fejthetnek ki - vagyis a magzat károsodását. Ha a diagnózist már terhes nőnek adták, akkor a kezelés csak a kézbesítés után kezdődhet, ebben az esetben a kezelés taktikáját külön-külön választják ki.

A hepatitis C a férjben egyáltalán nem jelenti azt, hogy ez a betegség jelen van a feleségben, ezért a nőnek önállóan kell vizsgálnia.

A hepatitis C hatással van a magzatra? Vannak-e következmények a gyermekre nézve?

A HCV-ben szenvedő terhes nő számára a legfontosabb kérdés az, hogy a hepatitis C veszélyeztetett-e a gyermek számára?

Azonban vannak olyan tényezők, amelyek növelik az átvitel valószínűségét:

  • A kockázat 2-3 esetben is nő, ha HIV fertőzés is van. Ez a valószínűség azonban csökkenthető az általános populációra az antiretrovirális gyógyszerek terhesség alatt történő előírása révén.
  • Az anya magas vírus terhelése növeli a magzat fertőzésének esélyét. Tehát, ha az anya vérmintájában több mint 2 millió példányt észlelnek az anya vérmintájában, a gyermek fertőzésének esélye 30%, ha a terhelés kevesebb mint 1 millió példányban van, akkor a magzat kockázata minimális. Ha az anyai vérben található vírus RNS hiányzik, akkor a gyermek nem fertőzhet meg.
  • Az anya által történő kábítószer-használat növelheti a magzati HCV-átvitel kockázatát.
  • A lányok nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg az anyaméhben, mint a fiúk (átlagosan 2-szer).

Ellenkező esetben, ha az anyának nincs más szülészeti vagy szomatikus betegsége, akkor a születendő gyermek egészségét nem fenyegeti. Így a vírus nem mindig továbbítódik a gyermeknek.

A természetes anyagokon alapuló speciális gyógyszer

A gyógyszer ára

Visszajelzés a kezelésről

Az első eredmények egy hét múlva érkeznek

További információ a készítményről

Naponta egyszer, 3 cseppenként

Használati utasítások

A HCV terhességi szakaszának jellemzői

A hepatitis C terhességi ideje alatt a vírusfertőzés nemcsak a magzatot, hanem a terhességet is érintheti. Így HCV-ben szenvedő betegeknél nagyobb az abortusz kockázata. Az ilyen nők inkább hajlamosak a terhességi cukorbetegség kialakulására, nagyobb eséllyel vannak olyan koraszülöttek, akiknek mesterséges szellőzésre van szükségük, kis súlyú gyermekek; A HCV esetében gyakoribb a húgyhólyag korai szakadása.

Azonban leggyakrabban, ha más dolog egyenlő, a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek terhessége nem különbözik más terhes nőkétől.

Lehetséges-e ilyen diagnózishoz szülni?

Korábban a születéskor született születés megnöveli a gyermekek HCV átvitelének kockázatát. E tévedés miatt minden HCV-es nő megpróbált császármetszést végezni.

Azonban a modern tanulmányokban kimutatták, hogy ez nem így van, és A természetes szülés növeli a HIV-fertőzés kockázatát (természetesen csak akkor, ha elérhető). Ugyanakkor, a különböző szülészeti műveletek (például csipesszel szállítás, magzatvíz, stb) hozzájárul a fertőzés a gyermeket, és el lehet végezni csak a jelenlétében szigorú jelzések és az összes óvintézkedést.

Mindenesetre a kézbesítési taktikát csak a szülész-nőgyógyász választja meg, a beteg anamnézisének, a magzat állapotának és a nő születési képességének megfelelően.

A hepatitis C terhesség terápiája

Amint már említettük, jelenleg a terhesség alatt a HCV-től származó legfontosabb gyógyszerek tilosak. Az orvos folyamatosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát, és ha szükséges, támogató terápiát ír elő, ártalmatlan a magzatra.

HCV és szoptatás

A prospektív vizsgálatoknak köszönhetően most vált ismertté, hogy a gyermek anyatejjel történő fertőzésének kockázata rendkívül alacsony, és általában nem észlelhető a tejben lévő vírus.

Azonban a tej jelentős vírusterheléssel járhat abban az esetben, ha az anya vemhes hepatitis C-ben szenvedett a terhesség alatt, vagy önmagában magas vírusterheléssel rendelkezik. Ezekben az esetekben tanácsos megvizsgálni a tejre a vírus RNS tartalmát és kiválasztani az etetési taktikát ezen elemzés eredményei alapján.

is, a szoptatás alatt az újszülött fertőzéséhez vezethet, repedéseket okozhat az anya mellbimbóinak (ahol a vér a vírusrészecskékkel bejuthat a tejbe). Egy nehéz választás a szoptatás és a mesterséges keverékek táplálkozása között, amit egy nő végezhet orvosával.

A terhesség hatása a betegségre

A terhesség önmagában nem gyakorol jelentős hatást a HCV kezelésére. Azonban például a harmadik trimeszterben megfigyelhető az ALT szintjének csökkenése (krónikus HCV-vel megnövekedett). Az ALT szint az átadás után hamarosan visszatér az alapvonalhoz.

Ennek alapján úgy tűnhet, hogy ALT-monitorozás nem szükséges a terhesség alatt, azonban az ALT növekedése a gesztációs korszak végén kedvezõtlen prognosztikai tényezõként szolgálhat. Ebben a tekintetben továbbra is figyelni kell a máj transzaminázszintjét. Ugyanakkor nem szükséges folyamatosan meghatározni a vírusterhelés szintjét: elegendő egy elemzést közelebb hozni a terhesség végéhez.

A HCV fertőzés jelei újszülöttekben

Az anyák minden gyermekének terhesség alatt HCV elleni antitesteket kell közvetíteni, amelyek az élet első hat hónapjában vérükben keringenek. Ha a gyermek nemcsak átvitt antitesteket, hanem a vírust is, akkor az RNS-jét csak 1-3 hónap után kezdik kimutatni a vérben.

Azonban az úgynevezett tranziens viremia eseteket írják le: amikor a vírust először észlelték és abbahagyták, és a gyermek egészséges volt.

Jövő anyák

Így világossá válik, hogy ha az orvosok a terhességgel vagy terhesség alatt észlelték a májgyulladást, önmagában a vírusos hepatitis egy terhes nőben gyakorlatilag nincs hatással a nők gyermekvállalásra és születésre való képességére.

A perinatalis szűrés, az orvos által végzett alapos vizsgálat és rendszeres megfigyelés, valamint az előírások és ajánlások szigorú betartása segít a hepatitis C-vel fertőzött nőnek teherbe esni és egészséges baba boldog anyjává válni.

Hepatitis C terhesség alatt

Szólj hozzá! 1.249

Tárgy - hepatitis C és a terhesség, sajnos, az évek egyre népszerűbbé váltak. A statisztikák szerint 20 várandós nő közül egy megfertőzött, és sok fertőzött már a terhesség alatt megtudja. A hepatitis mindenütt jelenlévő formáját a legsúlyosabbnak tekintik. Mivel a vér átterjed, leggyakrabban a fertőzés az egészségügyi intézményekben történik, és szexuális úton is továbbítható.

A terhesség megtervezése a hepatitis C-ben

Az a nő, aki tudja, hogy ő a hepatitis C vírus hordozója, vagy beteg, a terhesség és a gyermek születése során ismernie kell a lehetséges kockázatok teljes képet. A hepatitis C önmagában nem akadályozza a gyermekek fogalmát. Bár fennáll a veszélye a vírusnak az anyáról a gyermekre történő terhesség és születés ideje alatt történő átadására, az orvosok egyetértenek abban, hogy az ilyen kockázat minimális, és nem lehet ok a gyermek születésének.

Először is, a terhesség megtervezése során a nőnek kvalitatív diagnózisát kell elvégeznie testének állapotában, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vírus szervezet által gyengített hatása terhesség alatt elviseli a terhelést. A gyengeségek ismeretében a terhesség megkezdése előtt kezelheti a komplikációk megelőzését és javíthatja az egészségét. Az ilyen óvintézkedések nemcsak a hepatitisz C terhességet tervező lányok számára előnyösebbek, hanem mindenki számára, aki gyermekeket szeretne.

Sajnos a betegség krónikus formája befolyásolja a terhesség lehetőségét, mivel a hormonális háttér és a menstruációs funkciók megszakadnak, ami meddőséghez vezet. Valószínűleg csak a hepatitisz C kezelése után lehet terhes. Így a hepatitis C fertőzés első tüneteihez időben meg kell vizsgálni a fertőzés azonosítását, és nem a krónikus betegség kialakulását. Ha egy olyan párról beszélünk, aki felkészül a terhességre, vagy már terhes, akkor tesztelnek különböző fertőzésekre mind a nő, mind az ember esetében.

A terhesség folyamata a betegekben

A Hepatitis C terhesség alatt a legtöbb esetben nem érinti sem a terhes, sem a csecsemőt. Az is előfordul, hogy a hepatitis C pozitív eredményei hamisak, és negatívak lehetnek, ha a vért újra átviszik egy másik laboratóriumba. Lehetséges, hogy a hamis pozitív eredményt a terhesség okozza. A terhesség alatt a nők vérplazma nehezebben tanulmányozható, a terhesség fehérje képződik, a hormonális hátterek, a vérmolekulák koncentrációja és összetétele. Ne félj, de jobb, ha egy másik laboratóriumban ismételten elemezhetjük a hepatitiset.

A többi a terhesség lefolyására betegeknél nem különbözik a normális, egészséges terhesség folyamat, az egyetlen jellemzője, hogy lenne nagyobb valószínűséggel látogatják egy szülész-nőgyógyász, aki terhes, és talán ő lesz hozzá egy nagyobb számú elemzések, és ajánlásokat tesz a jövőbeli anya és a gyerek. De a legtöbb ilyen ajánlások, valamint további vizsgálatokat a szövődmények megelőzése, és nem lehet oka az idegeket.

A fertőzés tünetei

A hepatitis C vírus orvosokat "gyengéd gyilkosnak" nevezik, mivel a betegség hosszú ideig tünetmentes lehet. De ugyanakkor visszafordíthatatlan változások következnek be a szervezetben, amelyek - ha nem fedezik fel időben - cirozist okoznak, sőt a rákot is. A főbb tünetek, amelyekre figyelni kell:

  • gyengeség, álmosság, fáradtság,
  • hányinger, súlyos a jobb felső részben, étvágycsökkenés,
  • a hőmérséklet növelése,
  • a vizelet sötétedése,
  • világosszürke széklet,
  • fájdalom az ízületekben,
  • sárgás bőrtónus, a szemek sárgulása,
  • fogyás.

Sok tünetet gyakran írnak le magának a terhességnek, mert az anyai testhez kapcsolódó változások kisebb kellemetlenséghez vezetnek. De érdemes nagyobb figyelmet fordítani az állapotára a morzsák végrehajtása során, még akkor is, ha az első kötelező szűrés nem fedte fel a fertőzést.

Vannak-e következmények a gyermekre nézve?

A hepatitis C terhes nőkben számos kérdés merül fel a vírusnak a gyermekre való lehetséges átvitelével kapcsolatban. A terhesség alatt szinte semmi fertőzés nem fordul elő, mivel a placenta képes kiszűrni és megakadályozni, hogy a vírus eljusson a csecsemőhöz. A terhesség alatt a fertőzés esete csak akkor lehetséges, ha a méhlepény véredényei megsérülnek, és a baba és anya vérét összekeverik. De a születéskor vagy a szoptatás alatt a gyermek fertőzésének átvitelének kockázata magasabb, ezért nagyon óvatosan kell viselkedni. Vigyázz, hogy az anya és a gyermek bőrét ne sérüljék meg, és ha igen, akkor védje meg a gyermek kapcsolatát az anya vérével, amennyire csak lehetséges.

A szülés után a baba gondosan megvizsgálták, és gyakran megtalálható a vérben antitestek hepatitis C gyerek, de ez nem jelenti azt, hogy a gyermek fertőzött, hanem inkább tükrözi az anya állapotát a harcot a betegség, mivel ezek az antitestek jönnek a vér áramlását a méhlepényen keresztül. Az anyatejjel együtt antitestek is nyújthatók a gyermekhez. A másfél év alatt a gyermek fog vizsgálatok megerősíteni, sem cáfolni a fertőzést.

A kezelés jellemzői

Ha egy terhes nőnek hepatitis C van, akkor ez nem jelenti azt, hogy ez negatívan befolyásolná a terhességet, mivel egy nő egyszerűen a vírus hordozója lehet. Ehhez a májgyulladás kimutatását követően a terhes nő vérében vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy a nő hordozó vagy krónikus májgyulladás. Kezelésére, ha nincs komplikáció, a születés után lesz.

Ha egy nőnek a betegség krónikus formája van, akkor a betegség esetleges súlyosbodásának elkerülése érdekében ajánlott szigorú diétát gyakori frakcionált táplálkozással és hepatoprotektív terápiával ellátni. Meg kell próbálni elkerülni a fáradtságot és korlátozni a fizikai aktivitást. Szülés után alaposabb vizsgálatot és kezelést végeznek erős antivirális szerekkel (interferonnal).

Még mindig vannak olyan helyzetek, amikor antivirális készítményekkel és terhesség alatt történő kezelésre van szükség. De ez szélsőséges intézkedések, ha a nő egészsége rosszabbodik, és az ajánlott módszerek nem szabályozzák, és nem ritkán, mint 15-20 eset. A hepatitis C terápia terápiás kezelésének következményei nem teljesen ismertek, de ismeretes, hogy a gyermek patológiáinak kialakulásának kockázata nő. Ezért az orvosok próbálják megtalálni a legbiztonságosabbat a gyermek és az anya kezelési stratégiájához.

Lehetséges születés?

A hepatitis C-vel rendelkező nőnek azt javasoljuk, hogy előre, a 38-39 hetes terhességi időszakban kórházba menjen, ahol az orvosi személyzet felügyelete alatt természetes munkahelyi megjelenést vár. Ha a vírusterhelés szintje a terhesség előtt növekszik, akkor a tervezett műveleten - császármetszésen keresztül - a gyermeket ajánlott szállítani. Alacsony vírus terhelés esetén a hepatitis C szülés természetes módon lehetséges.

A tudósok még mindig vitatkoznak arról, hogy a szállítási módok közül melyik minimálisra csökkenti a gyermek fertőzésének kockázatát. Eddig azonban a tanulmányok meglehetősen ellentmondásos eredményeket mutatnak, és azt mutatják, hogy egyidejű szövődmények nélkül a sebészeti beavatkozás veszélye a műtét esetében és természetes születés esetén közel azonos. A természetes szülés a lehető legpontosabban végzi a szöveti trauma minimalizálása érdekében.

A szoptatás lehetősége

A Hepatitis C vírus nem továbbítódik tejben és szoptat egy hepatitises nőnek, lehetséges és szükséges. A tejet tartalmazó vírus antitesteket tartalmaz, amelyek jelen lehetnek a gyermek vérében, de nem beszélnek fertőzéséről. A táplálkozás során a mellbimbó sérüléseinek hátterében a vírus a gyermekhez juthat, és fertőzéshez vezethet. Tehát egy olyan nő, aki a hepatitis C diagnózisával szoptat, szülést követően a szülésznőnek segítenie kell, hogy megtudja, hogyan lehet a lehető leggyorsabban felhozni a baba mellét. Ha az etetés után a mellbimbó megjelenik, akkor nem ajánlott szoptatni, amíg teljesen meg nem gyógyul.

Hepatitis C és szülés - szülhetek

A terhesség egy különleges tapasztalat időszak egy nő számára, különösen ha súlyos betegségeket, fertőzésekkel kell szembenéznie. Sokan úgy vélik, hogy a hepatitisz C közvetlen ellenjavallatot jelent a gyermek születése miatt, mivel ez a vírus súlyos veszélyt jelent az anyának is. A statisztikai adatok szerint azonban a betegség gyakoribb a terhesség idején - körülbelül minden harmincadik terhes nő fertőzött. Lehetséges-e a hepatitis C-vel szülés vagy a vírus jelenléte a vérben egy jövőbeli anya ítéletében?

A betegség leírása

A hepatitis C olyan vírusos betegségekre utal, amelyek elsősorban a májra hatnak. A fertőzés pillanatától kezdve a vírusos betegség első jeleinek megjelenése néhány héttől hat hónapig terjedhet. Gyakran előfordul, hogy a tünetek a fertőzés után 1,5-2 hónap múlva jelennek meg. A betegség egyik jellemzője hosszú tünetmentes betegség - a beteg évekig nem gyanítja a vírus jelenlétét, de a forrás. Sok beteg akár 40 évig is élhet HCV jelenlétében a vérben anélkül, hogy a májkárosodás kialakulása és a betegség egyéb súlyos megnyilvánulásai jelentkeznének.

Az esetek túlnyomó többségében a betegek csak a rendszeres orvosi vizsgálat során (terhességi tervezés alatt vagy alatt), vagy amikor vérdonorossá válnak, megismerik állapotukat. Általában, ha pozitív eredményt kapunk először, akkor ajánlott egy második vizsgálatot végezni vagy egy másik laboratóriumi vizsgálatot eljuttatni a diagnózis megerősítéséhez.

Fontos: A betegség tünetei a kezdetektől törölt formában jelennek meg, így a hepatitis C-t általában nem ismerik fel azonnal, krónikus folyamatba kerül. A HCV vírus előfordulása folyamatosan növekszik a világon.

Úgy véljük, hogy a fertőzés továbbításának fő útvonala közvetlenül érintkezik a vírus hordozó vagy a beteg vérével. Ön fertőzheti meg, ha:

  • Vérátömlesztés (az elmúlt években a donor biológiai folyadékait alaposan ellenőrizték egy vírus jelenlétére, így az átvitel ilyen módja kevésbé fontos);
  • Fecskendővel borotva fogkefe és egyéb kiegészítők a betegek (azok a dolgok, amelyek maradhat még nyomokban vér a szárított formában);
  • A beteggel való nem védett szexuális kapcsolat (a statisztikák szerint a fertőzés ilyen módja az egyik legkevésbé releváns);
  • A gyermek átjutása a születési csatornán keresztül;
  • Ritka esetekben a fertőzés transzplacens útja is lehetséges - a gyermek intrauterin fejlődésével.

A vírussal való fertőzés nem fordul elő levegőben lévő cseppekben - a szokásos kommunikáció a fertőzött otthonában nem veszélyes. A legfontosabb, hogy elkerüljék a vérrel való érintkezést, ezáltal a HCV vírus továbbítása történik.

A hepatitis C rejtett irányának (a tünetek hiányának) köszönhetően "csendes járvány" -nak nevezik - az összes fertőzött egyed csak egyharmada jellemző tüneteket mutat a májelégtelenség kialakulása előtt. A betegség tünetei a következők:

  • Hányinger, hányás;
  • Általános gyengeség, álmosság;
  • Kellemetlen érzés a májban (jobb hipokondrium);
  • Fájdalmas érzések az izmokban és az ízületekben;
  • Viszketés megjelenése a bőrön;
  • Szorongás, depresszió;
  • Csökkentett vagy hiányzó étvágy, fogyás;
  • A koncentrációval kapcsolatos problémák, alacsony hatékonyság.

Az időszerű diagnózis és a kezeletlen kezelés miatt veszélyes szövődmények léphetnek fel - cirrhosis, rák és más következmények. Ha hepatitis korai észlelése, az esélye a teljes felépülés során a folyosón egy teljes és hosszú távú kezelés összhangban az orvos utasításait. Ha a betegség már elmúlt a krónikus formája, akkor sokkal nehezebb gyógyítani - ez a lépés terápia célja, hogy átvinni a betegséget a remisszió fenntartására, a májműködés és a szövődmények megelőzése.

A betegség diagnosztizálása

A hepatitis C diagnózisának időszerűsége lehetőséget kínál a betegség gyógyítására és a súlyos következmények elkerülésére a májban és a test egészében. A terhesség alatt az orvosoknak három alkalommal kell előírniuk a laboratóriumi vérvizsgálat átadását - a regisztráció során, a kifejezés közepén és körülbelül 30 héten belül. Ez lehetővé teszi az anya és a magzat kockázatának csökkentését, és akut szükségszerűség esetén az esetleges kezelést ebben az időszakban. Különösen gondosan megvizsgálták a veszélyeztetett nőket (fertőzött szexuális partner, kábítószer-függőség, hemodialízis szükségessége).

A vírus jelenlétének diagnosztizálása a szervezetben az alábbiak segítségével történik:

  1. Általános és biokémiai vérvizsgálat;
  2. Immunenzim analízis (ELISA), amely meghatározza a HCV antitestek jelenlétét;
  3. Polimeráz láncreakció (PCR);
  4. A hasüregi szervek ultrahangja (elsősorban a máj);
  5. Az AST, ALT, a teljes bilirubin mutatóinak meghatározása;
  6. Máj biopszia.

Ha egy gyermek fertőzött anyából születik, a HCV vírus ellenanyagokat kap, ami lehetetlenné teszi a hepatitis C pontos diagnosztizálását, vagy bármilyen laboratóriumi teszt segítségével megcáfolja azt. Az ilyen gyermekek teljes körű vizsgálata a diagnózis felállításához 12-18 hónappal a születés után megfelelő. Ebben az időben a szülők és az orvosok alaposan figyelemmel kell kísérni a gyermek állapotát, és ha gyanú merül fel, teljes körű vizsgálatot végeznek.

A betegség terhességi állapotának jellemzői

A terhesség idejében a hepatitis C diagnózisával rendelkező nőnek nem csak nőgyógyász, hanem fertőző betegség szakemberrel való egyeztetése során is figyelni kell. Ekkor a páciens speciális megfigyelésére van szükség a vírusellenes terápia (a magzatra gyakorolt ​​káros hatása miatt) képtelenségének hiányában. Ezen a ponton a női test terhének növekedése is nő, ami növelheti a betegség szövődményeinek kockázatát. Azonban a cirrhosis és más súlyos következmények kialakulása a terhesség idején rendkívül ritka, ezért az orvosok nem tartják a terhesség veszélyét a fertőzött beteg szervezetére.

A hepatitis C hatása a terhesség folyamán

A betegség jelenléte nem befolyásolja a terhesség lehetőségét. Ugyanúgy, ahogy a vírus nem befolyásolja a terhességi folyamatot és a magzati patológiák kialakulásának valószínűségét. A betegség miatt ebben az időszakban jelentkező komplikációk ritkán fordulnak elő. A hepatitis C nem ellenjavallt az IVF protokoll végrehajtása során, ha súlyos változások nem jelentkeznek a májban. Az ECO előtt a nő orvosa engedélyt ad az eljárásra friss vizsgálatok, beleértve a májpróbát is.

De a májfolyamatok nagyobb aktivitása a gyermek előtti születéshez vezethet, így külön figyelmet fordítanak a nőre a teljes terhesség alatt. Az egész időszak alatt fontos a transzaminázok szintjének ellenőrzése a terhes nők egészségi állapotának romlása érdekében.

Fontos: kövesse nyomon a hepatitis terhes nők testtömegét, mint nagy testtömeg esetén, növeli annak valószínűségét, hogy a terhességi cukorbetegség kialakulása az egészséges betegekhez képest hátrányosan érinti mind a nőt, mind a jövőbeli gyermeket.

Ha a betegség jelenléte a fogantatás előtt ismeretes, akkor hozzá kell járulnia a terhesség tervezéséhez. Nem csak egy nőgyógyász, hanem egy fertőző betegség specialistája. A ribavirin és más, a hepatitis C-re szedett vírusellenes gyógyszerek kezelése ellenjavallt a terhesség idején, ezért legalább hat hónappal a kezelés megkezdése előtt terápiás kezelésnek kell alávetni. A csecsemő születésének megtervezésekor fontos, hogy teljes vizsgálatot végezzenek.

Következmények a gyermek számára

A gyermekre gyakorolt ​​legfontosabb következmények, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik, a koraszülött és a terhesség és a szülés ideje alatt bekövetkező fertőzés kockázata. Annak érdekében, hogy egy nő időben szüljön a gyermekre, különleges felügyelet jön létre mögött, a máj transzaminázszintjét ellenőrzik. Annak érdekében, hogy csökkentse annak valószínűségét, hogy egy csecsemő születése előtt születik, terhes nőt ajánlani a hepatológus megfigyelésére, különösen a második és a harmadik trimeszterben. Minél előbb felmerül az orvoshoz intézett fellebbezés, annál valószínűbb, hogy a gyermek időben születik meg.

Fontos: "A vírus (anya és gyermek közötti) átvitelének vertikális módja a hepatitis C leggyakoribb következménye a kiskorú nők számára."

Ugyanakkor a méhen belüli fertőzés rendkívül ritkán fordul elő (legfeljebb az esetek 5% -ában), ez a kockázat akkor is nő, ha az anya HIV-fertőzéssel is rendelkezik (akár 15% -os valószínűséggel). Gyakran a vírust a gyermeknek a születési csatornán áthaladó pillanatban továbbítják. Ennek oka, hogy a születéskor gyakran kapcsolatba lép a beteg anya vérével.

Kezelés terhesség alatt

Terhesség hiányában a hepatitis C kezelésének alapja a súlyos vírusellenes szerek bevitele, leggyakrabban a ribavirin és az interferon, amelyek sikeresen küzdenek ezzel a betegséggel. Az elvégzett tudományos vizsgálatok azonban kimutatták, hogy mindkét gyógyszer képes bejutni a placenta gátba, és negatív hatással lehet a fejlődő magzatra, ezért használatuk szigorúan tilos a terhesség idején. Ha egy nő ilyen terápiás kezelésben részesült abban a pillanatban, amikor a terhességről tudott, sürgősen kapcsolatba kell lépnie az orvossal, hogy tisztázza, mit tegyen.

Bizonyos esetekben lehetetlen elkerülni a kezelést ebben az időszakban. Ha egy nő világos tünetei vannak a hepatitis C-ben, és az állapot rosszabbodik, fontos a terápia elkezdése a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében. Ebben az esetben az orvosok olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek felhasználása messze meghaladja a magzat potenciális veszélyeit. Ezek közé tartoznak a ursodeoxycholic savon alapuló gyógyszerek. Ez a kezelés a terhesség alatt körülbelül minden huszadik nőre vonatkozik.

Mivel a páciens mája nagyon sérülékeny, a táplálkozás szabályait be kell tartani a szerv terheinek csökkentése érdekében. Az ételnek kiegyensúlyozottnak és helyesnek kell lennie, a nap folyamán apró részletekben kell enni. Előnyben kell részesíteni a hasznos élelmiszert, zöldséget, gyümölcsöt, gabonát, alacsony zsírtartalmú húst és savanyú tejtermékeket. El kell hagyni mindenféle olyan ételt, amely nagy mennyiségű epe termeléséhez járul hozzá:

  • Zsíros, sült, füstölt és fűszeres ételek;
  • Alkoholt bármilyen formában és mennyiségben (hordozza a máj maximális károsodását);
  • Színezékek és tartósítószerek, ipari félkész termékek.

Az étrendnek való megfelelés fontos mind terhesség, mind pedig közben. A megfelelő táplálkozás képes fenntartani a normális májfunkciót, így a HCV-vírussal rendelkező betegeknek teljes életük során be kell tartaniuk az ilyen elveket.

Továbbá a máj elváltozásával bizonyos csoportokat és vitaminok kombinációit előírhatják, amelyek segítik a test egészét és ennek a szervnek a normális működését. De nem ajánlott kiválasztani a vitamin komplexeket.

Hogyan lehet szülni a hepatitis C-vel?

Szülés a hepatitis C-vel lehetséges. A világon több ezer fertőzött nő tapasztalta az anyaság boldogságát, sokan teljesen egészséges gyermekeket szülnek anélkül, hogy a vírus jelenléte lenne a testben.

Az orvosoknak még mindig nincs egyetértésük a HCV vírussal való nők előnyben részesített adagolásáról. Egyesek úgy vélik, hogy egy császármetszés kevésbé valószínű, hogy megfertőzi a gyermeket, azonban a statisztikák nem nyújtanak ilyen információt. Úgy gondolják, hogy a fertőzés valószínűsége majdnem ugyanaz, mint a természetes szülésnél, és a császármetszéssel.

Fontos: A hepatitisz C jelenlétében különös utalás a császármetszésre. Ha egy nő nem kielégítő májfunkcióval rendelkezik, a természetes születés káros hatással lehet a májra. De ez nem gyakrabban fordul elő, mint 15 esetből 15-ből. Általában a döntés módját az orvosok fogadják el anélkül, hogy figyelembe vennék a jövő anyjának ezt a betegségét.

A gyermek fertőződése a paternalista elvonással lehetséges az újszülött anyai vérrel történő érintkezés esetén. Ha a gyermeket fogadó orvosi személyzet tudomása van a parturient állapotáról a szállítás előtt, a fertőzés valószínűsége a baba számára jelentősen csökken. A munkaügyi menedzsment speciális taktikája lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentsük (vagy kizárjuk) a gyermek kapcsolatát az anya vérével.

Meg tudok szoptatni?

A várandós anya számára is fontos kérdés a szoptatás lehetősége. És ebben a kérdésben az orvosi dolgozók különböző véleményekkel rendelkeznek. Az elvégzett vizsgálatok azonban nem fedezték fel a vírus nyomait a fertőzött anya tejében, ami azt jelenti, hogy nem lehet ilyen módon továbbítani. Ezért azok a nők, akik ilyen betegségben születtek, nem ellenjavalltok a szoptatásban.

Fontos azonban, ha a szoptatás során rendkívüli óvatosság figyelhető meg. Érdemes különös figyelmet fordítani a mellhigiénére és a mellbimbók integritására. Néha, rossz tapadással és más tényezők a mellbimbók, repedések jelennek meg, amelyen keresztül a fertőzött vér szabadul fel. Szopáskor a baba érintkezésbe kerülhet vele, ami tényleges fertőzésveszélyt hordoz magában. Ha ilyen repedések vagy kopások jelennek meg, a szoptatást meg kell szüntetni addig, amíg a mellbimbó integritása vissza nem áll (ebben az időben a baba mesterséges keverékkel van ellátva élelmiszerre). A sebek gyógyulását követően a szoptatás folytatódhat.

megelőzés

A modern orvostudomány még nem tudta az emberiséget hepatitis C vakcinával ellátni, ezért minden megelőző intézkedés célja, hogy tájékoztassa a lakosságot a vírus továbbításának módjáról és annak veszélyéről. Minden olyan megelőző intézkedés alapja, amelyet minden embernek ajánlani kell, a szennyezett vérrel való érintkezés elkerülése.

Kategorikusan nem alkalmazható kizárólag tűk, fecskendők, gyapjúgyapot és más orvosi eszközök, amikor különböző injekciókat injektálnak. Fontos feltétel az összes kötszer és eszköz sterilizálhatósága.

Mivel a vírus a vércseppekben még négy nap elteltével is életben maradhat, nem használhat más személy személyes dolgát, ahol ilyen biológiai folyadék kaphat. Ne használjon idegen fogkeféket, borotválkozó gépeket, manikűr kiegészítőket és fülbevalókat.

Amikor kiválasztunk egy szalon manikűr és pedikűr, tetoválás pirsina és előnyben kell részesíteni azokat, amelyek az intézmények eldobható steril anyagok vagy végezzen teljes körű fertőtlenítés után szerszámok minden ügyfél. Mivel a hepatitis C lehet szexuális úton, a szexuális közösülés egy új partnerrel kell használni barrier fogamzásgátló módszereket (óvszer).

A legtöbb várandós anyák esetében a terhesség és a hepatitis C fogalma nem egyeztethető össze. Ha egy nő megtudja a betegség gyermekvállalása alatt, ez súlyos félelmet okoz magának és a baba számára. De érdemes megemlékezni, hogy lehetséges egy egészséges baba! A legfontosabb, hogy betartsák az orvos által ismertetett összes óvintézkedést, és a fertőzés valószínűsége jelentősen csökken. A terhesség nem tilos, és azok számára, akik már tudják a vírus jelenlétét a szervezetben - a betegség nem ellentétes a fogantatással. Ebben az esetben a legfontosabb dolog a baba megjelenésének tervezése a kezelőorvos és nőgyógyász mellett.

Meg tudok szülni a hepatitis C-vel?

A vírus minden típusa közül a leggyakoribb a hepatitis C. A vérben és az esetek igen kis százalékában terjed - szexuálisan. De a vírus továbbadásának másik módja is lehetséges - anyától a gyermekig. Ezért az anyaságot álmodozó női hordozók maguk kérdezik magukat: Lehetséges-e a hepatitis C-vel szülés?

Hepatitis C és terhesség

A hepatitis C önmagában nem befolyásolja hátrányosan a magzati fejlődést és a terhességet. Amellett, hogy nem jelent akadályt a gyermek elképzeléséhez, még akkor sem, ha reprodukciós technológiákat alkalmaznak. Ne aggódj a hepatitis és a terhesség folyamán, hacsak a fertőzött nő nem cirrózisos.

A hepatitis C nem méhen keresztül terjed, de fennáll a magzat fertőzésének veszélye a szülőcsatornában.

By the way, a hepatitis C nem is közvetlen jelzés a császármetszésnek, de ha az orvos úgy gondolja, hogy ez a fajta szállítás a leginkább elfogadható, azt hallgatni kell.

Általában a hepatitis C, a terhesség és a szülés tekintetében nincs egyetértés a szakemberek között. Mindazonáltal túlnyomó többségük azt hiszi, hogy a betegség nem szolgálhat abszolút akadályként az anyasághoz. Az anyától született csecsemők fertőzési sebessége a szülés ideje alatt nem több, mint 5, és még ebben az esetben is nagyon kedvező: a hepatitis C újszülötteknél könnyebben megy végbe, mint a felnőtteknél, és jobban illeszkedik a kezeléshez. A nagy kockázatú csoportba csak a magas vírusterhelésű nők tartoznak, valamint a hepatitis C és a HIV kombinációjával.

Azonban, a tervezéstől a terhesség és a szülés kell elhagyott, ha a nő kezelik hepatitis C: használt betegség-ellenes gyógyszerek teratogén hatását a magzatra, azaz okozhat fejlődési rendellenességek, és rendellenességek kialakulása.

Ha a hepatitis C kezelés hosszabb ideig tart, a terhességi tervezést el kell halasztani, legalább hat hónappal a felmondás után. Ugyanezen okok miatt ne kezdjen anti-hepatitis gyógyszeres terápiát közvetlenül a szülés után, ha szoptatni kívánja a gyermeket. Sőt, az orvosok nem ajánlom anyám elkezdeni a kezelést, amíg a pici egy felnő, mert ez jár a lógó, fáradtság és ingerlékenység, mint mellékhatás, ami némi nehézséget gyermekgondozás és az oktatás.

Ezért a legjobb és helyes döntés a hepatitis C gyógyítása a terhesség előtt, ha egy nő ismeri az állapotát.

Hepatitis és C és szülés: szakemberek véleménye

Sajnálatos módon sajnos nem lehet megakadályozni egy csecsemő hepatitisz fertőzését anyától az anyától. Az orvosnak azonban figyelmeztetni kell az orvos állapotát az orvosról, mert a szülést taktikájával megváltoztathatja: az orvosi személyzet köteles elkerülni az újszülött anyai vérrel való érintkezését.

Közvetlenül a szülés után az asszony szembesül a szoptatás kérdésével: tudok szoptatni, ha anyámnak hepatitis C van? És nincs semmi egyhangúság az orvosok között ebben a kérdésben. De a legtöbbjük biztos: a vírus nem akadályozza a szoptatást, mivel nem továbbítják anyatejjel. Azonban egy szoptató nő meg kell felelnie a magasabb higiénia és óvatos, és azonnal hagyja abba etetés ha feltörik a integritását a mellbimbó és a környező szövetekre (vér a mikrorepedéseken tud bejutni a szervezetbe baba, pózol egy igazi fertőzés veszélye). A sebek gyógyulását követően a szoptatás folytatható.

A nőnek, aki terhességet és szülést szenvedett a hepatitis C-vel, azt is tudnia kell, hogy az első évben az újszülöttnek van antitestje, és ezután eltűnik. Ha másfél év elteltével a baba vérében maradnak, akkor ez fertőzést jelent. Ezért, miután a gyermek 18 hónapos volt, át kell adni egy második vérvizsgálatot.

Végül megjegyezzük, hogy nagyon sok nő megtudja, hogy fertőzöttek hepatitis C-vel, vagyis a terhesség alatt különböző vizsgálatok és szűrések során. És a gyakorlat azt mutatja, hogy majdnem mindegyikük biztonságosan táplálja, és egészséges, csodálatos gyerekeket szül. Természetesen nem akarsz ilyen diagnózist hallani, nem pedig senkinek, különösen a jövő anyjának. De a dolgok történnek az életben, sokkal tragikusabbak - hidd el. A legfontosabb dolog az, hogy pozitív módon állítsd magad és vigyázz egy kicsit: a terhesség és a baba születése örökre megváltoztatja az életedet. És minden hátrány visszaszorul a háttérben.

Meg tudok szülni a hepatitis C-vel?

"Lehetséges, hogy szülni fog a hepatitis C-vel?" A korunk legérzékenyebb kérdése. A kórokozó átvitele az anyától a magzathoz a fertőzés egyik módja. A szakértők arra a kérdésre: „hogy lehet-e szülni nők hepatitis C” válasz pozitív, hiszen a puszta jelenléte a vírus az anya teste nem befolyásolja a terhesség ideje alatt, és nem jelent veszélyt a gyermek tartózkodása idején az anyaméhben.

A fertőzés forrásai

A fertőzés fő útja a kórokozó átvitel a fertőzött személytől vagy a hcv vírusokon keresztül a vértől. Ez történik a következő eljárások és manipulációk végrehajtása során:

  • Unsteril injekciók, fecskendő használata egy másik személy után;
  • Egyéb orvosi műtétek, amelyeket az instrumentális szabályok és normák figyelmen kívül hagyásával hajtanak végre;
  • a szépségszalonokban és a tetováló intézményekben a feldolgozóeszközökre vonatkozó követelmények be nem tartása;
  • fogamzásgátló eszközök nélküli nemi közösülés, amelyben a vírus hordozók megfertőzhetik a partnert;
  • a veszélyeztetett emberekkel, az orvosokkal vagy a mentési dolgozókkal való együttműködés során a biztonsági követelmények be nem tartása;
  • vírusos részecskék átvitelét anyáról gyermekre.

A hcv behatolása meglehetősen könnyű, és nagyon óvatosnak kell lenned bármelyik instrumentális eljárás végrehajtásával és szexuális partner kiválasztásával.

A nem hagyományos szexuális irányultságú férfiak körében a fertőzés magas aránya. Ezen emberek csoportjának különös figyelmet kell fordítania az egészségükre, és rendszeres orvosi vizsgálaton kell átesnie.

Lehetséges a terhesség megtervezése?

Egy pár, aki a terhesség megtervezésekor tisztában van a hordozójával vagy a HCV fertőzéssel, tisztában kell lennie az anya és a csecsemő valószínűségével kapcsolatos teljes képet. Maga a patológia nem szolgálhat a fogantatás akadályának. Bár van esély a kórokozó anyáról a magzatra történő átvitelére a terhesség és a szülés alatt, az orvosok azonban azt mondják, hogy a valószínűsége kicsi, és nem lehet az oka annak, hogy megtagadják a verseny folytatását.

Először is, egy nőnek teljes körű diagnosztizálnia kell testének működését annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kórokozó által érintett szervezet megbirkózik a gyermek hordozásával. A sérülékenységek ismeretében megerõsödhet az egészség és különösen a máj a fogantatás elõtt. Ez a megelőzés nemcsak a patológiás nőknek ajánlott, akik a család feltöltésére gondolnak, hanem minden olyan egészséges nőre is, aki a jövőben gyermekeket tervez.

Ebben az esetben a legveszélyesebb kórokozó krónikus, ami negatívan befolyásolja a fogamzás lehetőségét, lecsapja a szervezet hormonális helyzetét és megzavarja a menstruációs ciklust, ami meddőséghez vezethet. Néha lehet, hogy terhes lesz a teljes gyógyulás után. A HCV fertőzés első jeleire azonnali diagnózist kell végezni annak érdekében, hogy időben megállapítsák a fertőzés tényét és megelőzzék a betegség krónikus formájának előrehaladását.

Milyen a terhesség?

A terhesség alatt a HCV leggyakrabban nem befolyásolja sem a jövőbeli anyát, sem a magzatot. Bizonyos esetekben a patológia pozitív elemzése hamis lehet, és ezután egy másik orvosi intézményben további diagnózisokkal negatívvá válik. Gyakran a hamis pozitív eredmény oka a terhesség maga. A terhesség ideje alatt a vér plazma egy jövőbeli anyában megváltozik, és megnehezíti a vizsgálatát, specifikus fehérjéket szintetizál, a hormonális egyensúly megfordul, a vérkompozíció is változásokon megy keresztül. Ha az eredmény pozitív, a vírust azonnal át kell diagnosztizálni egy másik laboratóriumban.

Más paraméterek esetében a patológiás nők terhességének folyamata nem különbözik a hagyományos terhességi folyamattól. Az egyetlen különbség az, hogy szükség van a szülész-nőgyógyászra, aki gyakrabban figyeli az egész folyamatot és a nő állapotát. Az orvos útmutatást fog adni további vizsgálatokért és egyedi ajánlásokért a várandós lány és a gyermek biztonsága érdekében. Ezek az ajánlások és további vizsgálatok a kedvezőtlen kóros megbetegedések jó megelőzését jelentik, és nem okozhatnak aggodalmat a páciens részéről.

Amikor a májgyulladást gyakran császármetszésnek nevezik. Az ilyen születések biztonságosabbak a baba számára, és segítenek minimalizálni a fertőzés kockázatát.

Milyen következményekkel lehet?

Az a kérdés, hogy "lehet-e szülni egy egészséges gyermeknek, ha a férjének hepatitis van", a szakemberek egyértelműen válaszolnak igenlőnek, mivel a csecsemő fertőzésének esetei a terhesség ideje alatt egyedülállóak. Ezt a placenta biztosítja, amely biológiai gátként szolgál, és megakadályozza a kórokozó bejutását a magzatba. A terhesség alatt a fertőzés esetei csak a kagyló véredényei és a gyermek és az anya vére érintkezésének következményeként jelentkezhetnek. A szállítás vagy a szoptatás idején azonban a vírus újszülöttre való átvitelének valószínűsége magasabb, ami az orvosok és a nők számára maximális körültekintést igényel. Az anya és a baba bőrén nem lehet mechanikus sérülés. Ha jelen vannak, meg kell akadályozni, hogy a csecsemő az anya vérével érintkezzen a szülésben.

Az újszülöttet alaposan megvizsgálják, és néhány esetben immunglobulinokat diagnosztizálnak hepatitis C-re. Ez nem utal fertőzésére, leggyakrabban az anyai szervezet patológiás harcát jelzi, mivel a védőfehérjék a magzat védő borítékán keresztül bejuthatnak a véráramba. Emellett az immunoglobulinok is bejuthatnak a csecsemőhöz az anyatejjel. Egy másfél éven belül a baba rendszeresen vizsgálódik a HCV számára.

Diagnózis újszülöttekben

A vírus hátrányosan befolyásolhatja a gyermek testét. Ha a hepatitis tünetei megjelennek, a szülőknek azonnal konzultálniuk kell orvosával. A szakember képes lesz azonosítani a jellegzetes jeleket, valamint hozzárendelni a megfelelő vizsgálatokat a pontos diagnózis érdekében.

A HCV újszülöttben történő beazonosításához az alábbi diagnosztikai módszereket kell alkalmazni:

  • biokémiai vérvizsgálat;
  • általános vérvizsgálat;
  • a vizelet biokémiai analízise;
  • a vizelet általános analízise;
  • teszteli az immunglobulinok véráramában való jelenlétét a vírusos hepatitis C antigéneként.

Egyes esetekben a gyomor-bél traktus ultrahangját írják elő. Ez segítséget nyújt az orvosnak, hogy megismerje a szerv állapotát, a károsodás mértékét. A vizsgálat eredményei alapján pontos diagnózist találunk. Továbbá a szakember előírja az optimális terápiás kezelést.

kezelés

Az újszülött patológiájának gyógyítása és a negatív következmények elkerülése érdekében a lehető legrövidebb időn belül orvoshoz kell fordulni, és követnie kell ajánlásait. A terápia alapja a gyógyszeres kezelés megszerzése a kórokozó megölése és a tünetek megszüntetése érdekében.

A betegség legfontosabb a gyermek állapotának gondos megfigyelése. A következő feltételeknek kell megfelelnie:

  • ágyfekvés;
  • optimális etetési ütemterv;
  • óvatos gondoskodás;
  • állandó figyelem.

A HCV újszülöttben történő kezelésére vírusellenes gyógyszerek alkalmazásával van szükség. Minden csecsemő esetében a terápianak a csecsemő állapotától függően egyedinek kell lennie.

szoptatás

A mamáknak keményen kell dolgozniuk annak biztosítására, hogy a baba száján ne jelenjenek meg a mikrotraumák. Ez a szoptatás alatt a baba fertőzéséhez vezethet.

A fertőzött anyának gondosan figyelnie kell a mellbimbóit. Bármilyen sebhely a felszínen többször is növeli annak valószínűségét, hogy a vírus továbbadódik a csecsemőnek. Bizonyos esetekben a szoptatás teljesen ellenjavallt a nõi véráram magas vírus koncentrációja miatt. A szoptatásról szóló döntést az orvos végzi a baba egészségének és a fertőzés kockázatának megfelelően.

videó

Hepatitis C és terhesség. A hepatitis C és a terhességi tervezés kezelése.

Lehetséges, hogy hepatitis C-vel szülni?

A hepatitis C fertőző betegség, amelyben májkárosodás következik be, és így a halott sejteket visszavonhatatlanul helyettesíti a kötőszövet. Ezzel összefüggésben működését élesen csökkenti, megzavarja nemcsak az emésztőrendszer, hanem az egész szervezet munkáját.

A kórokozó elhanyagoltsága abban rejlik, hogy megváltoztatja struktúráját, így képes kezelni az immunitás elleni támadások elkerülését. Ez szintén befolyásolja a gyógyszerek választékát, mivel egyes gyógyszerek az első genotípusban hatásosak és teljesen inaktívak a második vagy harmadik esetben.

A fertőzés terjedése elsősorban a véren keresztül történik. Ez megfigyelhető:

  • amikor az injekciót szennyezett tűvel végzik;
  • vérátömlesztéssel vagy hemodialízissel;
  • otthonban higiéniai cikkek együttes használatával.

A bensőséges intimitás okozta fertőzés kockázata alacsony, de a nyálkahártya-genetikai integritás eróziójának és más rendellenességeinek jelenlétében a fertőzés valószínűsége többször növekszik.

Ugyanez vonatkozik a vírus terjedésének vertikális módjára is. A magzatot hordozó folyamat során nem tud átmenni a placentán, de a munka során a hemocontact révén a csecsemő fertőzött lesz.

A "hepatitis" és a terhesség diagnózisa

A gyermek fogantatását egy egészséges házaspárnak kell elvégeznie. Ehhez mindkét partner teljes vizsgálata szükséges a terhességi tervezés szakaszában. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy ne csak a HCV-t, hanem más fertőzéseket (HIV) is azonosítsunk.

Ha egy nő vírus hordozó, és a laboratóriumi diagnózis eredményei megerősítették a kórokozó jelenlétét a vérben, először meg kell kapnia a kezelést. Csak a polimeráz láncreakció negatív reakciója esetén, a terápia befejezése után fél évvel a koncepció után tervezhető a fogamzás.

Ha a nőivarú vírus hordozója továbbra is úgy döntött, hogy anya lesz, akkor emlékeznie kell az embrió fertőzésének veszélyére. A vírusterheléstől függően 0,1% és 30% közötti tartományba esik. Így ha a patogén szerek koncentrációja meghaladja a kétmillió szintet, akkor a fertőzés átvitelének valószínűsége eléri a maximális értéket.

Fontos megjegyezni, hogy a placenta bármely patológiája (elmaradottsága vagy koraszülése), valamint a spontán abortusz veszélye fokozza az embrió fertőzésének kockázatát. Ráadásul a jövőbeli gyermek viselkedésének folyamata nagyobb terhet ró a női testre, ami a hepatitis C súlyosbodásához és a kórokozók vérben való koncentrációjának növekedéséhez vezethet.

A szakember meghatározza, hogy lehetséges-e a hepatitis C-ben szülés, csak egy nő teljes körű vizsgálata után, amely során tisztázza az árnyalatokat:

  1. Milyen hasonló betegségek vannak jelen?
  2. volt a hepatitis, mennyire volt hatékony?
  3. Mi a fertőző folyamat tevékenysége?
  4. aki vírus hordozója - nő vagy házastárs?
  5. Melyek a laboratóriumi vizsgálatok eredményei?

A házastárs vírus hordozó

Ha egy ember vírus hordozó, akkor nincs genetikai veszély a jövőbeli csecsemők számára, mert a hepatitis nem tartozik örökletes betegségekhez.

Ha a PCR magas vírusterhelést mutatott, a koncepció ebben az időszakban nem ajánlott. Egy férfi vírusellenes gyógyszereket ír elő. A terápiás gyakorlat befejezése után az elemzés megismétlődik.

A nő fertőzésének kockázata növekszik a partner nemi szervek nyálkahártyájának eróziójával és a reproduktív rendszer elhanyagolt fertőző betegségeinek hátterében.

Ha a férj hepatitis, a fogamzás elhatározása a szülészorvos és a fertőző betegség specialistájával együtt történik, amely szükséges a csecsemő fertőzés kockázatának meghatározásához. Csak szakképzett szakemberek dönthetnek arról, hogy lehetséges-e a hepatitis C-vel szülés, figyelembe véve minden egyes terhességi esetet. Kezdetben a házastárs rutinvizsgálatot végez, majd meglátogatja a laboratóriumot, ahol vérséget ad a vizsgálatnak.

Miközben a kórokozók magas koncentrációját a férfi vérében tartják, az orvosok mesterséges fogamzásgátlást (IVF, ICSI) javasolnak, ami kizárja a csecsemők HCV átvitelének lehetőségét. Ez az eljárás mindkét partner alapos előzetes vizsgálatát, valamint egy fertőző betegség specialistát igényel.

A nő vírus hordozó

A nők reproduktív funkciójánál a hepatitis C-nek nincs depressziós hatása, így a terhesség kezdete lehetséges. Ezzel a diagnózissal nem tilos gyümölcsöt viselni és születni, de vannak óvintézkedések.

9 hónapon belül szükség van az enzimszint rendszeres megfigyelésére, amely tükrözi a máj munkáját és a hepatocyták (sejtjei) károsodásának mértékét. Alacsony vírusterhelés mellett a kórokozó nem tud átjutni a placenta védelemen, ugyanakkor az általa okozott szervi zavarok súlyosbíthatják a terhességi folyamatot.

Ha a hepatitis C ellenanyagokat kimutatják, és nincs a patogén RNS-e a vérben, az embrió fertőzés valószínűsége nulla. Ha a viremia szintje egy millióra nő, fennáll a HCV átvitelének veszélye, de továbbra is rendkívül alacsony marad. Amikor a 2 millió szintet átlépjük, a magzat fertőzését az esetek 30% -ában észleljük.

IVF hepatitis esetén

Az IVF eljárás egy tojás mesterséges megtermékenyítése, mely utóbb a méhen belül helyezkedik el, ami a harmadik vagy az ötödik napon következik be.

A fogamzás gátlása súlyos májelégtelenség lehet, amelyet fokozott transzaminázok és klinikai tünetek jelentenek. Nemcsak a terhességi folyamatot súlyosbítja, hanem növeli a munkaerő bonyolult kockázatát is.

Súlyos szervi diszfunkció és HCV alacsony koncentrációja hiányában a szülés nem ellenjavallt. Az IVF-vel nem áll fenn a fertőzés terjedése az embrióhoz, mivel a tojásokat hármas tisztításnak vetik alá, és a magzat vírusmentes környezetben található.

Az eljárás széles körű használatának egyetlen akadálya a magas költségek.

Szülés a hepatitis C-vel

A szülészeti osztályba való belépéskor a várandós nőt orvos vizsgálja, és további kutatást végez (ultrahang), majd meghatározzák a kézbesítés módját. A mai napig kétféle módja van arra, hogy a baba világossá váljon - a természetes módon és a császármetszéssel.

Az első esetben a baba megbetegedésének kockázata sokkal magasabb, mint amikor bőrének vagy nyálkahártyájának sérülésekor (pl. Csipeszek alkalmazása esetén) az anya vírus hordozó vérével való érintkezés következik be.

Előnyös a császármetszéssel rendelkező hepatitis C szülés, mivel lehetséges a gyermekek HCV-átvitelének valószínűségének minimalizálása.

Függetlenül attól, hogy hol és mikor terhes nő fertőzött meg, egy hepatitis C-vel rendelkező nő szül. A fertőzés veszélye az adagolás módjától, az orvosok szakszerűségétől és a vírusterheléstől függ.

Betegség kezelése terhesség alatt

Nagyon ritkán vírusellenes gyógyszereket írnak fel a terhesség idején. Ez az embrió toxikus hatásának tudható be. Különösen, a ribavirin és az interferon a születendő gyermek belső szervek mutációihoz és rendellenes alakulásához vezethet.

Ha a terhesség alatt a betegség fokozódott, a nő és a magzat egy fertőző betegség specialistának, egy hepatológusnak és egy szülésznek kell felügyelnie. Ebben az esetben a gyógyszerek felírása kérdését egyénileg kell eldönteni, figyelembe véve a kóros folyamat súlyosságát.

A nő először az étrendet és a hepatoprotektorokat veszi igénybe. A választást meg kell állítani a gyógynövényekkel, amelyek minimális mennyiségű mellékhatást tartalmaznak.

A napi menüt orvos készítette, figyelembe véve a növekvő és az anyai organizmusok szükségleteit. Az étrend nem tartalmazhat hús, hal és tej zsíros fajtáit. Szintén korlátozottak a savanyúságok, füstölt húsok, friss zsemle, édességek, hagyma, gomba, fokhagyma és gazdag levesek.

Előnyben kell részesíteni a zöldségeket, gyümölcsöket, zabkását (zabpehely, rizs), levespürét és tejtermékeket (0-1%). Ne felejtsd el az ivási rendszert. Naponta legfeljebb két liter folyadékot kell inni. A víz mennyiségét megbeszélik az orvossal is, ami szükséges az ödéma megjelenésének megakadályozásához.

A hepatitis diagnózisa egy csecsemőnél

Ne feledje, hogy a baba vérében legfeljebb 1,5 évig maradnak az antitestek az anyához. Hamis pozitív ELISA eredményt adhatnak a HCV számára. Ennek ellenére a biológiai anyagot először veszik el a baba egy év alatt. A negatív válasz azt jelzi, hogy nincs kórokozó egy kis szervezetben. Ugyanakkor a "+" eredmény nem tekinthető a betegség jelenlétének a gyermekben, de a fertőző betegség specialistájához gondos megfigyelés szükséges.

Az ismételt vérmintavétel 12 hónap és 1,5 év. Ha egy enzimhez kötött immunvizsgálat pozitív választ kap, a hepatitis C-t gyanítják. Az ELISA eredményeitől függetlenül a diagnózist PCR-rel kell megerősíteni. Ez az elemzés lehetővé teszi, hogy felismerje a HCV genetikai készletét. Emellett a polimeráz láncreakció lehetővé teszi a vírus típusának meghatározását. Ha megegyezik a kórokozó genotípusával az anyában, megerősítést nyer a kórokozó szer terhesség vagy szülés alatt történő átvitelének ténye.

A PCR-nek köszönhetően az orvos megállapíthat vírus terhelést, vagyis a patogén hatóanyagok koncentrációját egy milliliter vérben. Ez a mutató szükséges az emberi fertőzőképesség értékeléséhez, a fertőző-gyulladásos folyamat aktivitásának meghatározásához, valamint a terápia hátterében bekövetkező változások dinamikájának figyelemmel kíséréséhez.

Laktáció a hepatitis C-ben

A szakértők egyetértenek abban, hogy a fertőzés a természetes táplálkozás folyamatában elhanyagolható.

Azonban ne felejtsük el annak lehetőségét, hogy megfertőzzük a babát az anya vérén keresztül. Ha a szoptató személy mikrobevonattal rendelkezik a mellbimbókon, a fertőzés kockázata jelentősen megnő.

Amikor kimutatjuk részletekben sérült bőrön vagy nyálkahártya integritását nő abba kell hagynia a laktáció és a takarmánykeverék mesterséges csecsemő teljes szorítás a seb felületén. A szoptatás helyreállításának döntése egyedül vette, mivel a sebgyógyulás sebessége.

A vegyes fertőzés, valamint a nagy vírusterhelés esetén a fertőzés kockázata nő. Ezért fontos, hogy rendszeresen vizsgálatokat végezzenek és ellenőrizzék a hepatitis tevékenységét.

A hepatitis C szövődményei és a terhesség

Szövődménymentes hepatitis B nem rendelkezik erős káros hatással a terhesség, ezért nem okoz sok aggodalomra körében a fertőző betegségek szakemberek és szülésznők. Ugyanakkor a betegség gyors fejlődése jelentősen növeli a spontán abortusz kockázatát.

A májsejtek kötőszövetekkel való pótlása és a cirrhosis előfordulása miatt a nő az esetek 65% -ában nem viseli a terhességet. Az a tény, hogy a májen növekvő terhek a betegség éles előrehaladásához és a szervek elégtelenségének csökkenéséhez vezetnek.

A vércsatorna térfogatának növekedése pedig növeli a nyelőcső-vénákban jelentkező masszív vérzés valószínűségét. Időben történő orvosi segítség nélkül halálos kimenetel fordulhat elő.

A májelégtelenség másik szövődménye a hipokoaguláció (fokozott vérzés) a véralvadási tényezők hiánya miatt. A terhesség spontán megszüntetésének veszélyével az orvosok nem tudják megmenteni és menteni a magzatot. A munkafolyamatban nagyon nehéz megállítani a vérzést, ami halált okozhat. Egy nő szoros megfigyelést igényel a szülés utáni időszakban, ami elősegíti a masszív vérveszteség megelőzését.

Hangsúlyozzuk azt a tényt, hogy a házastársakban a fertőzés továbbadása nemcsak az intimitás, hanem a mindennapi életben is lehetséges. E tekintetben nem ajánlott a vírus hordozó higiénikus tárgyainak használata, és elfelejteni az orvos által végzett megelőző vizsgálatokat.

Még mindig úgy gondolja, hogy nehéz gyógyítani a hepatitis C-t?

Az a tény, hogy most olvasod ezeket a sorokat - a győzelem a májbetegség elleni küzdelemben nem az Ön oldalán van. És már gondolkozott az interferon kezelésről? Érthető, mert a hepatitis C nagyon súlyos betegség, mert a máj megfelelő működése az egészség és a jó közérzet garanciája. Hányinger és hányás, sárgás vagy szürkés bőrszín, keserűség a szájban, sötét vizelet és hasmenés. Mindezen tünetek nem ismerősek, nem hallatszik.

De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk? A kezeléshez javasoljuk a modern orosz gyógyszereket - sophosbuvir és daklatasvir használatát. Bővebben >>


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis