Enterális táplálkozás: az adagolás típusai, kezelések, szövődmények

Share Tweet Pin it

A teljes táplálkozás - amellett, hogy biztosítja az emberi test normál élettartamát - számos fontosabb funkciót lát el. Elősegíti az immunitás erősítését, ami növeli a szervezet ellenállását a különböző betegségekhez, segít a túlzott fizikai és pszichoemotikus terhelések kezelésében.

Az élelmiszerekkel táplált tápanyagok segítségével minden funkciót és rendszert fenntartanak, és az anyagcsere folyamatok gyorsulnak. Bizonyos esetekben azonban súlyos betegség, trauma vagy műtét okozhat, a beteg elveszítheti a hagyományos módon történő étkezési lehetőséget.

Annak érdekében, hogy testét kiegyensúlyozott tápanyag-készletekkel tudja ellátni, amelyek szükségesek az életfunkciók helyreállításához és az összes rendszer megfelelő működéséhez, az enterális táplálkozáshoz kell fordulni.

Mit jelent az enterális táplálkozás?

Az „enterális táplálás” kifejezés egy speciális típusú kiegészítő vagy klinikai táplálás speciális keverékek, amely szállítás az élelmiszer a szájban, a gyomorban vagy bél szonda, amelynél a tápanyagok felszívódását történik a nyálkahártyán keresztül a gyomor-bél traktus, azaz fiziológiailag megfelelő (vagy enterálisan) útján.

Ez az ellenzék nem mindig megfelelő, mivel mindkét típusú mesterséges táplálék egyidejűleg alkalmazható, kiegészítve egymást.

Javallatok és ellenjavallatok

Nagyon gyakran az enterális táplálkozást írják elő a gyulladásos bélbetegségek és kóros állapotok súlyosbodása miatt, melyeket a táplálék károsodott felszívódása jellemez.

Szerint egy speciális utasítást az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztérium enterális végzett bevezetésével a szonda (speciális csövek) lehet alkalmazni szenvedő betegek mindenféle központi idegrendszeri rendellenességek képviselő:

  • Parkinson-kór, a központi idegrendszer krónikus betegsége;
  • comatose állapotok, melyet a tudat elvesztése és az összes szerv és rendszer működésének jelentős romlása kísér;
  • cerebrovascularis stroke-ok, amelyek az agyi keringés akut rendellenességei.

Az enterális táplálékot a gasztrointesztinális traktus betegségei számára lehet előírni, amelyet:

  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, amely a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatainak következménye;
  • Crohn-betegség;
  • krónikus pancreatitis;
  • az epeutak és a máj patológiái;
  • malabszorpciós szindróma;
  • fekélyes vastagbélgyulladás;
  • rövid csuklós szindróma.

Ezenkívül az enterális táplálkozás alkalmazható:

  • a rák kezelésében a kemoterápia és a radioterápia ideje alatt;
  • súlyos mérgezés, sérülések és égések esetén;
  • a fejen, a nyakon és a gyomorban elhelyezkedő neoplazmás betegek vonatkozásában;
  • a sebészeti beavatkozás előkészítésének időszakában vagy a posztoperatív időszak alatt;
  • súlyos fertőző betegségek esetén;
  • posztoperatív szövődmények (a fisztulák, a sepsis, a rosszul kivágott varrások eltérése);
  • akut vagy krónikus sugárzási károsodás a szervezetben;
  • a mentális rendellenességek (pl. súlyos depresszió vagy anorexia) kezelésére.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának utasításai külön foglalkoznak azokkal az esetekkel, amelyekben az enterális táplálkozás használata teljesen ellenjavallt. Ez a lista tartalmazza a bemutatott patológiákat:

  • peritonitis (peritoneum gyulladásos folyamata);
  • mechanikai bélelzáródás;
  • súlyos hasmenés;
  • a hosszantartó emésztőrendszeri vérzés;
  • egyéni intolerancia az enterális keverék egyes összetevőire;
  • a nyelőcső-erek kiterjedése;
  • a tápanyagok emésztési és felszívódási folyamatainak jelentős megsértése;
  • a vékonybél szindróma, amely a vékonybél nagyobb részének operatív eltávolítása után alakul ki;
  • a gyomor és a vastagbél közötti területen lokalizált fisztulák jelenléte;
  • a vastagbél egyes részeinek kitágulása, tartós székrekedés kíséretében;
  • akut vese- vagy érrendszeri elégtelenség;
  • újonnan kivetett anasztomózisok jelenlétét (az operatív útvonal által létrehozott üreges szervek kapcsolatait).

Az EP típusai az adagolás módja szerint

Az adagolás módjától függően háromféle enterális táplálék létezik.

Sipingovoe

Sippingovy nevű mesterséges táplálkozás, amelyben a tápanyagok belépnek a beteg testébe, italok formájában, szájon át (szájon keresztül) kis sips vagy cső segítségével.

Az italok formájában felvett folyékony enterális keverékek a következők lehetnek:

  • hypercaloric, már használatra kész;
  • hipokalorikus, izokalorikus és hypercaloric (a jelzettől függően), amelyet száraz porból készítenek (hígítva vízzel).

szonda

Amikor gyomorszondán át történő beadáshoz a folyékony táplálék képletek segítségével speciális lágy csövet (amelynek átmérője 3 és 5 mm között gumiból, műanyagból, szilikon) vagy speciális próbák amelynek végei kapcsolódnak súlyokat (olajbogyó), hogy megkönnyítsük bevezetését, és segít irányítani őket utána helyzetbe.

A szondák lehetnek:

  • nazogasztrikus, beleértve egy cső bevezetését a gyomor üregébe az orrjáraton keresztül;
  • nasoduodenal, az orron keresztül a duodénumba injektálva;
  • Nasojunctional, az orrnyíláson át a jejunumba vezetve;
  • kétcsatornás, két probléma egyszerre megoldására: enterális keverék bevezetése a belekben és a gyomor dekompressziója.

A sztómába helyezett szondán keresztül

Az enterális táplálkozás ezen formájánál a szondát behelyezzük a sztóba - egy különleges lyuk, amelyet kifejezetten endoszkópos vagy műtéti úton hoztak létre a has elülső falában.

megkülönböztetni:

  • gastrostomia (sebészeti lyukak a gyomorban);
  • duodenomák (a duodenumban lokalizált nyílások);
  • Einostomia (vékonybélben kialakított nyílások).

Felnőttek és gyermekek keverékeinek típusai

A táplálékkeverékek az enterális táplálkozáshoz, amelyeket a gyógyszeriparban és az élelmiszeriparban állítanak elő, az energiaértéktől és a kémiai összetételtől függően:

  1. monomer, álló korlátozott mikroelemek (által nyújtott egyes sók és glükóz) és alkalmazott a posztoperatív időszakban, mivel a készítmény, valamint a lehetséges segít helyreállítani bél alkalmassága kitéve sebészeti beavatkozással. A víz-elektrolit egyensúlyának fenntartását biztosító monomer keverékek alkalmazása is bizonyítható a hasmenéses betegek vagy a hányás gyakori támadása esetén. Ez a csoport magában foglalja a keverék "Regidron", "szabad", "Orasan", "Mafusol", "Tsitroglyukosolan" et al.
  2. elem, amely egy gondosan kiválasztott sor kémiai elemek, és célja, hogy a kínálat szenvedő betegek hasnyálmirigy-gyulladás, cukorbetegség, vese és máj elégtelenség: betegségek, jellemzi károsodott metabolizmus. Mivel az érintett szervek (vese, hasnyálmirigy, és a máj) az ilyen betegek már nem megbirkózni a funkcióit, tápanyag-keverék (pl, „Lofenalak”, „Vivoneks”) a betegek, hogy legalább részben visszaállítani a megélhetésüket.
  3. fél elemi, melyet a kémiai összetétel nagyobb egyensúlya jellemez, és ezért az enterális táplálékot igénylő betegek túlnyomó többségére alkalmas. Fehérjék közé a félig elemi vegyületek, van formájában peptidek és aminosavak, könnyen felszívódnak a szervezetben a betegnek, így az ilyen típusú oldatok (képviselő keverékeket „Nutrilon Pepto MCT”, „Peptamen”, „Nutrien Elemental”, „Peptisorb”) van hozzárendelve a frissen operált betegek, emésztési funkciót szenved.
  4. Standard polimer, A műtéten átesett és kómában szenvedő betegek táplálására szolgál. Az ilyen keverékek kompozíciója, amely ásványi anyagok, fehérjék, mikroelemek, szénhidrátok és zsírok komplexét tartalmazza, ideális felnőtt betegek testére. A gyártók háromféle polimer keveréket termelnek:
    • száraz, amely hígítást igényel és a szondán keresztül van behelyezve. Ez a kategória magában foglalja a "Nutrizon", "Nutrikompp Standard", "Berlamin Modular" keverékeket.
    • folyadék, már készen áll a használatra. Elengedhetetlenek azokban a helyzetekben, amikor a páciensnek szüksége van a létfontosságú tápanyagok azonnali bevezetésére. Ez a csoport magában foglalja a "Nutrizone Standard", "Nutrikomp Liquid", "Berlamin Modular", stb.
    • keverékek, szájon át (szájon át) alkalmazásokra, amelyeket a "Forticrum", "Nutridrink", "Berlamin Modular" és "Berlamin Modular" formulák képviselnek.
  5. Enterális készítmények irányított cselekvés, amelynek célja az elemi keverékek használatához hasonló, mivel segít a páciens testének egy adott betegségben való működésének helyreállításában. Ezt a tápanyag-összetételt a máj- és veseelégtelenség csökkentésére, az immunitás helyreállítására és az anyagcsere zavaraire írják fel.

Supportan

A készítmény giperkaloricheskoy (táplálkozási érték 1,5 kcal / ml) tápanyag keverék „Supportan” magában foglalja a nagy mennyiségű fehérje (10 g per 100 ml), élelmi rost és omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak (különösen az eikozapentaénsav - 2 g / 500 ml).

Az onkológiai betegségekben szenvedő betegek diétás terápiájára kifejlesztett "Supportan" keverék célja a hiány megszüntetése:

  • fehérjék;
  • nyomelemek;
  • vitaminok;
  • energia szubsztrátok.

Ha a „Supportan” tartalmazó nagy mennyiségű halolaj és a fehérje, és ahol a csökkentett nátrium-tartalom használható hosszú ideje teljes táplálékkal a beteg forduljon egy tapasztalt és állandó ellenőrzése a nátrium-szintet a vérben. Szükség esetén az orvos dönthet úgy, hogy további nátriumot használ.

A "Supportan" keverék nem a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek etetésére szolgál. Nem ajánlott az ötéves kor alatti gyermekek táplálkozásának egyedüli forrását használni.

Parenterális táplálkozásra való készítmények, javallatok, komplikációk

A parenterális táplálkozás (PP) a test normál működéséhez szükséges tápanyagok bevitele közvetlenül az érrendszerbe (vagy más belső hordozókba) kerül. Ez azt jelenti, hogy a steril tápoldatok formájában bevezetett tápanyagok bejutnak a véráramba, és áthaladnak a gyomor-bél traktuson.

Ebben a cikkben megismerjük Önt az indikációkkal és ellenjavallatokkal, típusokkal, változatokkal és beadási szabályokkal, lehetséges szövődményekkel és a parenterális táplálkozás előkészítésével kapcsolatban. Ez az információ segít abban, hogy megismerje ezt a táplálékkijuttatási módszert, és kérdéseket tehet fel az orvoshoz.

rendeltetési PP gól célzó helyreállítására és fenntartására a sav-bázis és víz-és elektrolit egyensúly a szervezetben, és amely minden szükséges energiát és építési elemek, vitaminok, mikro és makro elemek. Az ilyen táplálkozásnak három alapfogalma van. Szerint a „európai koncepció”, 1957-ben létrehozott Dr. A. Wretlind és az „amerikai fogalma” fejlett 1966-ban S. Dudrick különböző készítmények PP által bevezetett különböző elvek külön-külön. Az 1974-ben létrehozott "all-in-one" koncepció szerint az injekció beadása előtt minden szükséges zsíremulziót, elektrolitot, aminosavat, vitamint és monoszacharidot keverünk. Most a világ legtöbb szakemberek előnyben részesítik a bevezetése egy ilyen alapok PP, és ha nem keverjük össze semmilyen megoldást az infúzióval párhuzamosan végzik a V alakú karmester.

  • teljes (vagy teljes) - az összes szükséges anyag csak infúziós oldatok formájában jön létre;
  • további - ez a módszer kiegészíti a szondát vagy az orális táplálkozást;
  • enterális és parenterális táplálék vegyes - egyidejű kombinációja.

bizonyság

A PP a következő esetekben rendelhető hozzá:

  • lehetetlensége bevezetésének tápanyag orális vagy enterális úton alkalmazható hétig stabil betegeknél, vagy rövidebb idő betegeknél alultápláltság (általában egy zavar a működését az emésztőrendszer);
  • a bélben történő élelmiszer emésztés ideiglenes megszüntetésének szükségessége (pl. a fekélyes bélbetegség "pihenő rendszere");
  • jelentős fehérje veszteség és intenzív hypermetabolizmus, amikor az enterális táplálás nem képes ellensúlyozni a táplálkozási hiányosságokat.

Ellenjavallatok

PP nem végezhető a következő klinikai esetekben:

  • lehetőség van a táplálkozási összetevők más módon történő bevezetésére;
  • allergiás reakciók PP-re felhasznált szerekre;
  • a betegség prognózisának javításának lehetetlensége PP végrehajtásával;
  • elektrolit rendellenességek, sokkreakciók vagy hypovolemia;
  • a páciens vagy gondviselői kategorikus elutasítása.

A fent leírt esetek egy részében a PP elemek használata intenzív kezelésre elfogadható.

Hogyan adják be a gyógyszereket

A bevezetés (vagy hozzáférés) alábbi módjai használhatók a PP lebonyolításához:

  • az infúzió a perifériás vénába (katéteren vagy kanülön keresztül) - rendszerint akkor történik meg, ha ezt a táplálási módszert 1 napra vagy a gyógyszer további adagolására a fő PP hátterében kell elvégezni;
  • a központi vénán keresztül (ideiglenes vagy állandó központi katéteren keresztül) - ha hosszabb PP szükséges;
  • alternatív vaszkuláris vagy extravaszkuláris hozzáférést (peritoneális üreg) - ritka esetekben alkalmaznak.

Központi hozzáférés esetén a PP általában szubklavia vénán keresztül történik. Ritka esetekben a gyógyszereket a femorális vagy jugularis vénába injektálják.

A PP alkalmazására az alábbi beadási módok használhatók:

  • ciklikus adagolás 8-12 órán keresztül;
  • hosszan tartó beadás 18-20 órán keresztül;
  • egész napos bevezetés.

A kábítószerek fő típusai

A PP minden eszköze két fő csoportra tagolódik:

  • műanyag adományozók - aminosav-oldatok;
  • energiaadók - zsíros emulziók és szénhidrát oldatok.

A drogok ozmolaritása

A PP során bevezetett oldatok ozmolaritása a fő tényező, amelyet figyelembe kell venni a táplálkozási módszerrel. Figyelembe kell venni a hyperosmolaris dehidráció kialakulásának elkerülése érdekében. Ezenkívül nagyon osmoláris oldatok alkalmazása esetén mindig figyelembe kell venni a phlebitis kockázatát.

Az emberi plazma ozmolaritása - 285-295 mosm / l. Ez azt jelenti, hogy a perifériás vérben csak olyan oldatokat lehet adagolni, amelyeknek az ozmolaritása közel áll az ilyen fiziológiai mutatókhoz. Ezért során PP preferencia vénák, mint a rengeteg használt gyógyszerek nagyobb ozmolaritású mutatók, valamint a bevezetés a perifériás vénába anyagok, ozmolaritási nagyobb 900 mOsm / l, abszolút ellenjavallt.

Maximális infúziós határok

A PP végrehajtásakor a megoldások beviteli aránya a beteg állapotától függ és testét szabályozza. Az ilyen gyógyszerek kijelölésekor az orvos meghatározza a hozzárendelt feladatot, és szigorúan betartja a napi maximális dózisokat és a PP-szerek adagolásának sebességét.

A PP-nek a vénába adott megoldásainak maximális sebessége a következő:

  • szénhidrát - legfeljebb 0,5 g / kg / óra;
  • aminosavak - akár 0,1 g / kg / óra;
  • zsíros emulziók - 0,15 g / kg / óra.

Célszerű az ilyen gyógyszerek hosszú ideig történő bejuttatását, vagy automatikus eszközök használatát - infúzusokat és linémátumokat.

A parenterális táplálkozás alapelvei

A PP megfelelő végrehajtására a következő szabályokat kell betartani:

  1. A gyógyszeroldatoknak a sejtek metabolikus szükségleteihez szükséges összetevők formájában kell bejutniuk a szervezetbe (azaz olyan tápanyagok formájában, amelyek már átmentek az enterális gáton). Ehhez fehérjéket, szénhidrátokat és zsírokat használnak aminosavak, monoszacharidok és zsíros emulziók formájában.
  2. A nagyon ozmoláris gyógyszerek infúzióját kizárólag a központi vénákban végezzük.
  3. Amikor az infúziót végezzük, szigorúan figyeljük az infúziós oldat adagolásának sebességét.
  4. Az energia és a műanyag összetevőket egyszerre adják be (minden lényeges tápanyagot használnak).
  5. Az intravénás infúziókra szükségszerűen 24 óránként újakat cserélnek.
  6. A folyadékigény kiszámítása egy stabil beteg számára 30 ml / kg vagy 1 ml / kcal adagban. Kóros állapotok esetén az adag emelkedik.

Aminosavoldatok

A szervezetben gyakorlatilag nincs fehérjeellátás, és az emberekben az intenzív anyagcserezavarok miatt a fehérje-energiahiány gyorsan fejlődik. Korábban fehérje hidrolizátumokat, vért, plazmát és albumint alkalmaztak az elveszett fehérjék pótlására, de alacsony biológiai fehérjeértékük volt. Most, hogy a fehérjék hiányát töltsük fel PP-ben, az L-aminosavak oldatait használjuk.

A szervezet szükség ilyen anyagok súlyossága határozza meg a metabolikus stressz, és adagolási formák PP között változik 0,8-1,5 g / kg, és néhány esetben legfeljebb 2 g / kg. A szakemberek többségének magasabb adagok bevitele nem megfelelő, mivel az ilyen adagoláshoz a fehérjék megfelelő kihasználása szükséges. A gyógyszerek beadásának sebessége 0,1 g / kg / óra.

A bevezetett aminosav-oldatok térfogatát mindig a pozitív nitrogénegyensúly elérésének szükségessége határozza meg. Az ilyen szubsztrátumokat kizárólag műanyagként használják, ezért szükség esetén az energiaadományozó oldatok infúzióját adják be. 1 g nitrogénhez hozzáadunk 120-150 nem energiafehérje (zsír- és szénhidrát) kilökalóriát.

A farmakológiai cégek PP alapú gyógyszerek aminosavkészítményeket termelnek, amelyeket különböző elvek vezérelnek. Számos megoldást hoznak létre a leghatékonyabb "burgonya tojás" aminosav-összetétel alapján, és más készítmények tartalmaznak minden esszenciális aminosavat.

Ezenkívül az aminosav-oldatok összetételét is be lehet vezetni:

  • elektrolitok;
  • vitaminok;
  • borostyánkősav;
  • energiahordozók - xilitol, szorbit.

Nincsenek abszolút ellenjavallatok az ilyen fehérjekészítmények használatára. Viszonylag ellenjavallt alkalmazása a következő esetekben:

  • ami az aminosav acidózisának kihasználását okozza;
  • folyadék-restrikciót igénylő szívelégtelenség;
  • progresszív súlyos májbetegségek (de ilyen esetekben csak speciális megoldásokat lehet alkalmazni).

Standard aminosav-oldatok

Az ilyen termékek összetétele helyettesíthetetlen és néhány cserélhető aminosavat tartalmaz. Az arányukat a szervezet szokásos igényei szabják meg.

Általában 10% oldatot használnak, amelyekből 500 ml 52,5 g fehérjét (vagy 8,4 g nitrogént) tartalmaz. Az ilyen standard aminosavoldatok közé tartoznak a következő gyógyszerek:

Egyes fehérjetartalmú készítményekben a koncentráció 5,5-15%. Alacsony százalékos oldatok (Infezol 40, Aminoplasmal E 5% és Aminostearil III) befecskendezhetők a perifériás vénákba.

Speciális aminosav-oldatok

Az ilyen készítmények módosított aminosav-összetételt tartalmaznak.

Az aminosavak ilyen speciális megoldásai:

  • fokozott aminosavtartalmú, elágazó láncú és csökkentett aromás aminosav-tartalmú aminosavakkal - Aminoplasmal Gepa, Aminosteril N-Gepa;
  • beleértve a túlnyomórészt esszenciális aminosavakat - Aminosztearil KE-Nephro.

Energiaadók

Ezeknek a forrásoknak a csoportja PP:

  • zsíros emulziók;
  • szénhidrátok - alkoholok és monoszacharidok.

Zsíros emulziók

Ezek az alapok a leginkább jövedelmező energiaellátók. Általában a 20% -os zsíremulziók kalóriatartalma 2,0 és 10% - 1,1 kcal / ml.

A PP-szénhidrát-oldatokkal ellentétben a zsíremulzióknak számos előnye van:

  • kevésbé valószínű az acidózis kialakulása;
  • alacsony kalóriatartalmú;
  • az ozmolalitás és az alacsony ozmolalitás hiánya;
  • zsír oxidációs folyamatok csökkentése;
  • a zsírsavak jelenléte.

A zsíremulziók bevezetése ellenjavallt az alábbi esetekben:

PP esetében három generációjú zsír emulziót alkalmaznak:

  • I - hosszú láncú emulziók (Lipofundin S, Lipozan, Lipovenosis, Intralipid);
  • II - közepes láncú zsírsavak (vagy trigliceridek);
  • III - emulziók, amelyek túlnyomó többsége Omega-3 zsírsavak (LipoPlus és Omegavene) és strukturált lipidek (Structolipid).

A 20% -os emulziók adagolási sebessége nem haladhatja meg az 50 ml / h-t és a 10% -ot - legfeljebb 100 ml / óra. A zsír és a szénhidrátok szokásos aránya PP-vel 30:70. Ez az arány azonban megváltoztatható és 2,5 g / kg-ra állítható.

A zsír emulziók maximális infúziójának határát szigorúan be kell tartani, és 0,1 g / kg / óra (vagy 2,0 g / kg / nap).

szénhidrátok

Ez a leggyakrabban használt szénhidrátok a PP klinikai gyakorlatában. Ehhez a következő megoldások rendelhetők hozzá:

  • glükóz - legfeljebb 6 g / kg / nap 0,5 g / kg / óra sebességgel;
  • Invertáz, fruktóz, xilít, szorbitol - legfeljebb 3 g / kg / nap 0,25 g / kg / óra sebességgel;
  • Etanol - legfeljebb 1 g / kg / nap 0,1 g / kg / óra sebességgel.

A részleges PP-vel a szénhidrátok adagja 2-szeresére csökken. A maximális dózisoknál a bevezetés megszakítása kötelező 2 órán át.

Vitaminok és nyomelemek

Az ilyen anyagok hiányának korrigálása a különböző patológiákhoz szükséges. Mivel a PP-vitamin és mikroelem-megoldások előírhatók a következő gyógyszerekre:

  • A Vitalipid - együtt adható zsíros emulzióknak és zsíroldható vitaminokat tartalmaz;
  • Soluvite N - glükóz oldattal keverve és vízoldható vitaminok szuszpenzióját tartalmazza;
  • A Cernevit - glükóz oldattal együtt víz és zsírban oldódó vitaminok keverékéből áll;
  • Az Addamel H-et az elektrolitok nélküli 14 vagy 18-as vákuumos oldatokkal, a viasz glükózzal, a Vamin 14-gyel vagy 50/500 mg / ml koncentrációjú glükózzal elegyítjük.

Két- és háromkomponensű megoldások

Ezeknek a gyógyszereknek a összetétele a megfelelő arányokban és aminosavak, lipidek, glükóz és elektrolitok dózisaival van kiválasztva. Használatuk számos jelentős előnnyel jár:

  • a használat egyszerűsége és biztonsága;
  • egyidejű beadás;
  • a fertőző komplikációk valószínűségének csökkentése;
  • gazdasági haszon;
  • további vitaminok és mikroelemek hozzáadásának lehetősége.

Az ilyen megoldásokat "all-in-one" műanyag rendszerekben helyezik el, és egymás között szétválasztják azokat, amelyek a készítmény használatával a zsák szokásos csavarása nélkül erőszakkal megsemmisülnek. Ugyanakkor a gyógyszer minden összetevője könnyen összekeverhető és a tejhez hasonló elegyet képez. Ennek eredményeképpen minden PP megoldás beadható egyszerre.

A PP két- és háromkomponensű megoldásai közé tartoznak a következő gyógyszerek:

  • Nutriflex Special - aminosavakat és glükózoldatot tartalmaz;
  • OliClinomel No 4-550E - a perifériás vénákba való beadásra szánt, az aminosav-oldat elektrolitjaiban és kalciumban glükóz oldatban;
  • Az OliKlinomel No 7-1000E - kizárólag a központi vénákban történő alkalmazásra szolgál, ugyanazokat az anyagokat tartalmazza, mint az OliClinomel No. 4-550E;
  • Az OliClinomel - a zsák három részében aminosav-oldat, zsíremulzió és glükóz-oldat injektálható a perifériás vénákba.

Parenterális táplálással a beteg állapotának megfigyelése

A PP-t szedő betegeket rendszeresen monitorozzák az ilyen vérvizsgálati mutatók tekintetében:

  • hemoglobin;
  • glükóz;
  • nátrium, kálium, klór;
  • véralvadási;
  • kreatinin;
  • trigliceridek;
  • albumin;
  • karbamid;
  • bilirubin, ALT és AST;
  • AAR;
  • magnézium, kalcium, cink, foszfor;
  • B12 (folsav).

A következő paramétereket figyeli a beteg vizeletében:

  • ozmolaritás;
  • nátrium, kálium, klór;
  • karbamid;
  • glükóz.

Az elemzés gyakoriságát a PP időtartama és a beteg állapota stabilitása határozza meg.

Ezenkívül a vérnyomás, az impulzus és a légzési paraméterek napi monitorozását végezzük.

Lehetséges szövődmények

PP-vel lehetséges a következő jellegű szövődmények kialakulása:

  • mérnöki;
  • fertőző (vagy szeptikus);
  • metabolikus;
  • organopatologicheskie.

Ez a különbség néha feltételes, mivel a komplikációk okai kombinálhatók. Mindazonáltal előfordulásuk megelőzése mindig a homeosztázis paramétereinek rendszeres megfigyeléséből és az aszepszis szabályainak szigorú betartásával, a katéterek beállításával és gondozásával történik.

Műszaki komplikációk

A PP következményei akkor jelentkeznek, ha helytelen hozzáférést hoznak létre a tápoldatoknak az edénybe történő bevezetése céljából. Például:

  • pneumo- és hydrothorax;
  • a vénák szakadása, amelybe a katéter be van helyezve;
  • embolizmus és mások.

Az ilyen szövődmények megelőzése érdekében szigorúan be kell tartani az intravénás katéter PP-be történő beépítésének technikáját.

Fertőző szövődmények

A PP ilyen negatív következményeit egyes esetekben a katéter nem megfelelő működése vagy az aszepszis szabályainak be nem tartása okozza. Ezek a következők:

  • katéter thrombosis;
  • katéter fertőzések, amelyek angiogén sepsishez vezetnek.

Ezeknek a szövődményeknek a megakadályozása az intravénás katéter gondozásának, a védőfóliák, a szilikonkatéterek és a szigorú aszepszis szabályok folyamatos betartása.

Metabolikus szövődmények

A PP következményeit a tápoldatok helytelen alkalmazása okozza. Ilyen hibák eredményeképpen a beteg homeosztázis zavarokat alakít ki.

Ha az aminosavakat helytelenül adják be, akkor a következő kóros állapotok fordulhatnak elő:

  • légúti rendellenességek;
  • azotemia;
  • mentális rendellenességek.

Ha helytelenül adják be a szénhidrát oldatokat, a következő kóros állapotok fordulhatnak elő:

  • hiper vagy hipoglikémia;
  • hyperosmolaris dehidratáció;
  • glükózuria;
  • visszérgyulladás;
  • a máj megsértése;
  • légzési elégtelenség.

Ha a zsír emulziókat helytelenül adják be, a következő kóros állapotok fordulhatnak elő:

  • hipertrigliceridémia;
  • drogintolerancia;
  • lipid túlterhelés szindróma.

Orgonopatológiai szövődmények

A PP nem megfelelő vezetése szervi működésképtelenné válhat, és általában anyagcserezavarokhoz társul.

Gyakrabban a PP-k ilyen következményeit a szénhidrátok irracionális alkalmazása okozza. A páciens hyperglykaemiát, glükózuria és hyperosmoláris szindrómát alakíthat ki. Ezenkívül a hiperglikémia lehet a katéter szepszis fejlődésének első jele, és a cukor megjelenése a vizeletben hipokalémiát jelez.

A szénhidrátkészítmények helytelen használata az alábbi organopatológiai szövődményekhez is vezethet:

  • hipoglikémia (a glükózoldathoz hozzáadott inzulin túladagolása miatt);
  • a légzés pillanatnyi térfogatának emelkedése (kimerült betegeknél);
  • zsíros máj infiltráció (a liponeogenezis túlzott aktiválásával).

A zsíros emulziók helytelen alkalmazása korai vagy késői komplikációkhoz vezethet.

A korai hatások a kábítószer-infúzió különböző akut reakciói révén nyilvánulnak meg:

  • allergia és túlérzékenységi reakciók;
  • izzadás;
  • légszomj;
  • szédülés;
  • cyanosis;
  • fejfájás;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • hányinger és hányás;
  • fájdalom a hát alsó részén;
  • gyulladás az infúzió helyén.

A zsír-emulziók helytelen alkalmazásával kapcsolatos PP késői szövődményei kifejeződnek a fejlődésben:

  • cholestasis és hepatomegalia;
  • thrombocytopenia;
  • leukopenia;
  • splenomegaly.

Az aminosavvegyületek bevezetésének normái meghaladása az azo- témia kialakulásához vezethet. A felesleges fehérjék krónikus tüdőbetegségben szenvedő betegekben tüdőbetegségeket okozhatnak. Ezen túlmenően a májműködési zavarban szenvedő betegek standard aminosav-oldatainak alkalmazása májkárosodást okozhat, ami mentális zavarokhoz vezethet.

Különösen a komplikációk kialakulása a hosszú távú PP során. Az ilyen következmények a következőképpen nyilvánulhatnak meg:

  • hypovitaminosis;
  • nyomelemek hiánya;
  • vérzékenységi rendellenességek a K-vitamin hiánya miatt;
  • az epehólyag betegségei, amelyek a kontraktilis funkció csökkenése és az epe összetételének megsértése miatt merülnek fel;
  • osteoporosis, amit a D-vitamin metabolizmusának megsértésével okozott.

Milyen orvoshoz kell fordulni

A parenterális táplálkozást különféle szakirányú orvosok írhatják fel. Az esetek 60-70% -ában az újraélesztés vagy az intenzív terápia részlegének betegeire fordítják.

Szakemberek jelentése a "Parenterális táplálkozás" témában:

Milyen megbetegedésekben a diéta № 5

Milyen megbetegedésekben a diéta № 5

* a) akut és krónikus hepatitis, kolecisztitisz, májcirrózis

b) köszvény, urolithiasis

c) akut, krónikus nephritis

A hemofília jellegzetes klinikai tünetei

Trombocitopénia figyelhető meg, amikor

Mi a parenterális táplálkozás?

* a) a gyógyszerek bevezetése, megkerülve a gyomor-bél traktusokat

b) belélegzett gyógyszerek beadása

c) ez a gyógyszer bevezetése a szájon keresztül

d) a kábítószerek rektális bevezetése

e) ez a gyógyszerek bevezetése intramuszkulárisan

Az enterális táplálás leggyakoribb előkészülete

A subfebril lázot láz jellemzi

A felnőttek 110 percenkénti pulzusszámát hívják

A kardiovaszkuláris rendszer betegsége, amely a felnőtt lakosság körében a halandóság egyik fő oka

b) ischaemiás szívbetegség

Extraszisztolák vannak

a) a pulzusszám csökkenése

b) megnövekedett pulzusszám

c) a szív rendkívüli csökkentése

d) a szív normális összehúzódása

Az összeomlás fő klinikai jele

A hiperleukocitózis akár 200x109 / l-ig is megfigyelhető

Krónikus limfocitikus leukémia esetén nő a növekedés

a) máj, lép, szív

b) máj, lép, nyirokcsomók

c) lép, szív, vese

d) lép, szív, pajzsmirigy

e) nyirokcsomók, szív, máj

Az akut glomerulonephritisben a vizelet színes

A vizelet színes "húsdarabok" nagy mennyiségű tartalmat eredményeznek

A Zimnitsky-vizsgálatot a vizeletben történő meghatározásra végzik

* e) a vizelet viszonylagos sűrűsége

Az akut pyelonephritisben, a vizelet általános analízisében,
1. hematuria
2. leukocyturia,
Bakteriuria
4. nagyszámú só
5. Glucosuria

A légzés lassulása

Milyen tüdőbetegségek társulhatnak tüdővérzéssel?

Mi az oxigénterápia célja az oxigén nedvesítéséhez?

a) megakadályozza szükségtelen veszteségét

b) a biztonsági intézkedések betartása

c) az oxigén toxikus hatásainak megelőzése a testen

d) erősíti a szervezetre kifejtett hatását

A hüvelyi lyukasztás a diagnózis során történik

A splenectomiát vérszegénységgel végzik

Az alábbi tényezők közül melyik lehet a vashiányos vérszegénység oka
1. ismételt gyomor-bélrendszeri vérzés
2. Menstruációs szabálytalanság és méhvérzés
3. ismételt terhesség rövid ideig
4. fűszeres, sós ételek fogyasztása
5. a hús túlzott fogyasztása

A vér egységes elemei mind kivételével

Mi a fő funkciója az eritrociták és a hemoglobin szervezetében?

a) biztosítja a normál hemosztázist

b) megakadályozza és abbahagyja a vérzést

d) biztosítja a test védő funkcióját

* e) a szövetek oxigént szállítanak

Addison-Birmer vérszegénység fejlődik vitaminhiány miatt

A diabetes mellitusot minden tünet jellemzi, kivéve

Nitrogén salakok vannak

Az akut tüdőgyulladásban megfigyelt vér analízisében
1. leukocytosis,
2. gyorsított ESR
3. agranulocitózis
4. Lakopénia
5. erythrocytosis

Az egyetlen igazi jogorvoslat a veleszületett szívbetegségek számára

e) szívglikozidok kijelölése

Az akut gastritis okai:

* a) éles, durva étel

c) a higiéniai szabályok be nem tartása

e) carious teeth jelenléte

Az epevezetékek dyskinesia

* a) az epehólyag egyes részei motoros működése

b) az epehólyag nyálkahártyájának gyulladása

c) lamblia felhalmozódása az epehólyagban

d) az epehólyag beszûkülése

e) kövek az epehólyagban

Az enterobiózis fertőzés

Oliguria van

d) a nappali éjszakai diurézis túlsúlya

A tuberkulózis okozta fertőzés forrása
1. beteg
2. tuberkulózisos beteg alsóneműje
3. tuberkulózisban szenvedő tehéntej
4. Bacill hordozó
5. BCG vakcinával vakcinázva

A csövet használják

* b) az epe kiáramlásának növekedése

c) csökkenti az epe kiáramlását

A nyomásérzékenység profilaxisa

* a) gyakran megváltoztatják a páciens helyzetét az ágyban, elvégzik a bőr higiéniáját

b) gyakran megváltoztatják a páciens helyzetét az ágyban, a bőrt gyémántzölden zsírozza meg

c) a páciensnek az ágyban elfoglalt helyének stabilnak kell lennie, a testhelyzet gyakori változásait nem mutatják

d) gyakran megváltoztatja a páciens helyzetét az ágyban, vazelinolajjal kenje meg a bőrt

e) gyakran megváltoztatják a páciens helyzetét az ágyban, a bõrt glicerinnel kenje meg

A betegek terápiás táplálkozásának szervezése során meg kell határozni
1. a beteg kórházi vagy otthoni tartózkodása 2. megfelelő élelmiszer-készlet 3. a kulináris feldolgozás jellege 4. az élelmiszerek bevitelének ideje, gyakorisága és módszerei 5. az idő éve

A széklet dagadtsága

a) folyékony, vizes, zöld

b) folyékony, gyakori a "rizsleves" formájában,

c) emésztetlen, habos, nyálkahártya

* d) sovány, zavaros, nyálkahártya, genny, vér

e) arany sárga, meg nem emésztett csomókkal

Cholagogue akció rendelkezik

Az ascites jellemző

A rubeola megelőzése

b) személyes higiénia

Sárgaság alakul ki

A beteg előkészítése a hasüregi szervek ultrahangjára

a) olajos beöntést tegyen

b) helyezzen szifonzűrűt

e) felszedni a hashártyákat

Az útvonal javítása során egy 25 éves ember esett a csatorna nyílásába. Megütötte a fejét, nem tudott visszaszerezni a lábát, panaszkodik egy súlyos fejfájásról, fájdalomról a bal lábazat alsó lábán. A sípcsont középső harmadában a deformáció és a kóros mozgás veszélye áll fenn. Az áldozat sápadt, az impulzus gyakorisága 100 ütés / perc. Milyen károkat tudsz gondolni?

* b) az alsó lábszárak törése

c) Alsó láb sérült sérülése

d) a boka diszlokációja

e) bokafeszülés

Egy 13 éves fiúnak terveznie kell, hogy reggel eljusson a kezelőszobába egy üres gyomorban, hogy vért vegyen egy biokémiai tanulmányért. Amikor vért vett, sápadt volt, és lassan elsüllyedt a padlóra, elájult. Mi történt a gyerekkel

Phytotherapy with pyelonephritis

b) áfonya, medve füle

A bakteriuria akkor figyelhető meg, amikor

A gyermek meglátogatja az óvodát, a 2. nap beteg. A hőmérséklet 37,2 ° C-ra emelkedett. A bőr változatlan hátterén üreges bőrkiütés jelentkezett. A következő napon az elemek száma nőtt. Milyen betegségre gondolhatsz?

Az óvodában az elmúlt 3 hónapban vírusos hepatitis volt. A kontaktus megvizsgálásakor felmerült az ALT és az AST emelkedése. A máj 2 cm-re van a bordó pereménél. A sötét színű vizelet, a széklettel elszíneződött. Milyen további kutatásokra van szükség, kivéve

a) a bilirubin vérét

c) vizelet epesav pigmentekhez

d) bakteriológiai elemzés a székletből

e) a hepatitisz-vírusok marker-diagnózisa

Egy négy éves lány két napig beteg. Gyengeség, levertség, enyhe torokfájás, szubfebrillált hőmérséklet panaszai. Objektíven: hiperémikus mandulákon - szürkésfehér színű, sűrű, a tollal nem eltávolított raidek. A regionális nyirokcsomók kibővültek.
Milyen betegségre gondol?
1. lacunar tonsillitis
2. krónikus tonsillitis súlyosbodása
3. skarlát-láz
4. oropharyngealis diftéria
5. aphthous stomatitis
A taktikája
A) ágyas pihenés, antibiotikum terápia alkalmazása
B) otthoni kezelés, hívja a kerületi orvos
C) konzultáció az ENT orvosával
D) sürgős kórházi kezelés, majd az antidiphtheria szérum bevezetése
E) otthoni üzemmódban, fürtös füstöléssel

A háztartási allergénekkel kapcsolatos aggodalmak

Az enterális táplálás leggyakoribb előkészülete

Csoport jelenti enterális és parenterális táplálás betegek számára készült, akik nem fogyaszthatnak hagyományos módon miatt a különböző betegségek és kritikus körülmények (mérgezés, nyelőcső elzáródás, műtét a gyomor és a belek, felszívódási zavar a bélben).

Az enterális táplálkozás leggyakrabban fehérje. Annak biztosítására, hogy a fehérjék bevezetése ne vezesse az allergiás reakciókat, olyan aminosavakat tartalmazó szereket vezetnek be, amelyek megfelelő mennyiségű fehérjét biztosítanak a szervezetnek.

Az enterális táplálással az élelmiszereket különleges csövek segítségével vezetik be. Parenterális táplálás esetén az ételt a véna oldataként injektálják.

Parenterális táplálás és a plazma-hinni megoldások, amelyek a hozzáadott aminosavakat, glükóz. Továbbá a tápértéke ilyen oldatok beállítjuk egyensúlyt a víz és az elektrolitok, emelkedett plazma térfogata, javítja a vérnyomást, kezelésére és megelőzésére sokkos állapotok.

Az enterális táplálékkal kapcsolatos szerek áttekintése

Német termékek NUTRICOMP STANDARD FOLYADÉK semleges ízzel, 500ml, NUTRICOMP ENERGY FIBER FOLYADÉK, semleges ízzel, 500ml, alkalmas kritikus körülmények között elsődleges vagy kiegészítő élelmiszerekként történő felhasználásra. A felnőttek és a három év alatti gyermekek számára alkalmas eszközök. ital NUTRICOMP HEPA FOLYADÉK csokoládéízzel, 500ml gazdag élelmi rost, alkalmas májelégtelenségben szenvedő betegekben és encephalopathia. egyenlege aminosavak arra figyelmezteti a magas tartalma elágazó és csökkentett szintű aromás aminosavak a fehérje-energia zavarok májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Egy sor kész ital IMPACT ORAL folyékony keverék enterális etetéshez, 237 g vanília, trópusi gyümölcsök, kávé. Italokat, így kiváló eszköz a további enterális felnőttek és gyermekek több mint 7 éve, hogy normalizálja az emésztést, az anyagcserét, immunitás utáni és tervezett. A termék teljesen felhasználásra kész, a csomagolás garantálja a termék biztonságát és minden hasznos tulajdonságát. A használat előtt csak meg kell rázni.

Desszertek formájában az amerikai gyártó keverékei GLUCSERNA SR csokoládé ízét 230ml, Glycyrna SR íz a szamóca 230ml, Glycyrna SR vanília ízét 230ml. Ezek a keverékek nem tartalmaznak glutént és laktózt. Ezeket a termékeket kifejezetten az 1-es és 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedőknek szánják. A italokat további táplálékként használják a betegek számára, Glucerne SR segít a szénhidrátok metabolizmusának helyreállításában. Ezeknek a cukorbetegeknek szánt diétás rostok normalizálják a gyomor-bél traktus működését.

Orvosi betegek számára, orvosi táplálkozási formulák PROSHUR, keverék enterális etetéshez 240ml vanília, PROSHUR, keverék enterális etetéshez 240ml narancssárga, Olyan fehérjéket tartalmaz, amelyek segítenek az izom és a tömeg építésében. A magnézium, a foszfor, a cink, a C, E, a folsav és a folsav keverékének növekedése javítja a rákos betegek életminőségét. A keverékek teljesen felhasználásra készek, csak rázkódásra van szükségük.

ENSHUR - speciális megelőző eszközök a prebiotikumok és a vitaminok tartalmával, tudományos fejlesztések és tesztek alapján. Az ENSHUR sorozat keverékei szénhidrátokat, fehérjéket és zsírokat tartalmaznak. A keverékek a betegség utáni helyreállításhoz segítenek, különböző ízváltozatokban mutatják be: banán, eper, vanília. Az ENSHUR PLUS kiváló minőségű és könnyen emészthető élelmiszer-szálakat tartalmaz.

Száraz keverékek enterális táplálkozáshoz

Egy másik nagy csoport az enterális tápláláshoz - száraz keverékek, amelyek főzéshez szükségesek.

Közülük nevezhetjük MODULEN keverék ental tápláláshoz, 400g, zsírok, szénhidrátok, fehérjék, ásványi anyagok és vitaminok hiányának pótlására. Modul gyártási technológia lehetővé teszi, hogy mentse természetes keveréke gyulladásgátló elemek, amelyek csökkentik a gyulladás kialakulásával a belekben. Az ilyen elemeket rendszerint a pasztőrözött tej tartalmazza. Általában a keverék a testet normális működésbe hozza.

Eszköz lehet primer vagy szekunder táplálékforrás betegeknél colitis ulcerosa, Crohn-betegség, más problémák a vastagbélben. A keverék tartalmaz vitaminokat, vitaminok A, K, nátrium, magnézium, kalcium, vas, cink, mangán, szelén, molibdén, króm. A szer növeli az immunitást, megakadályozza a kromoszómakészülék megszakadását.

Eszközök sorozat PEPTAMEN szánt szenvedők gyomor-bélrendszeri betegségek (felszívódási zavar szindróma, hasnyálmirigy-gyulladás, cisztás fibrózis, krónikus hasmenés, a rák, az időszakban a kemoterápia, a sugárzás által okozott enteritis). Ezek keverékei is használhatók kritikus körülmények között a műtét után, rövid bél szindróma, a hipoalbuminémia.

PEPTAMEN száraz keverék enterális etetéshez, 430g felnőtteknek készült, és 10 év alatti gyermekek számára speciális verziót fejlesztettek ki PEPTAMEN Junior mix enterális táplálékhoz, 400g, különböző ízekben: vanília, csokoládé, eper. A keverékeket egyszerű feloldással állítják elő vízben dózisokban, a táblázatok szerint a készítmény használati utasításában.

A rákos betegek szándékolt száraz keverékének helyreállítása FORTIKER őszibarack-gyömbér keverék enterális tápláláshoz, 125ml №4, FORTIKER narancs-citrom keverék ental tápláláshoz, 125ml №4, FORTICER Cappuccino keverék ental tápláláshoz, 125 ml №4. Ez a speciális termék étkezési rostot, antioxidánsokat, omega-3 zsírsavakat tartalmaz. A gyógymód a daganatos betegek számára a helyreállítási időszak alatt van. Különböző ízesítő lehetőségeket hoznak létre azoknak a betegeknek a kielégítésére, akik bizonyos ízléssel elutasíthatók.

A három évnél idősebb gyermekek számára, valamint gasztrointesztinális problémákkal küzdő betegek esetében Nutrizone alacsony laktóz termék 322g (laktózt nem tartalmaz), amely teljes mértékben táplálkozási igényeket támaszt az alultáplált betegek számára.

1-10 éves gyermekek számára az alultápláltsággal keverék keletkezik PEDIASHUR, ez egy speciális termék étkezési rost, van egy kellemes vanília íze.

A parenterális táplálkozás eszközei

Az Oroszországban a parenterális táplálásra szánt alapok közül lehet hívni KABIVENE CENTRAL és KAPIVEN PERIPHERALIC, amelyben a glükóz belép.

KABIVEN KÖZPONTI emulzió 1900kal 2053ml d / inf № 4 három kamrában lévő zacskóban szabadul fel, külön glükózt, aminosavat, zsíremulziót tartalmaz. A készítmény komponenseinek keverését közvetlenül a használat előtt végezzük. A jogorvoslat kiegyensúlyozott étrendként szolgál a gyermekek és a felnőttek számára. A hatóanyagot intravénásán csepegtetjük. A KABIVEN PERIPHERAL gyermekeket két év után használják.

DIPEPTIVEN - előállítása aminosavak parenterális táplálás, amelynek szükségességét merül fel az égési sérülések, többszörös trauma, súlyos operációk, szepszis, rák, immunhiány, súlyos gyulladásos folyamatok.

Parenterális táplálás esetén koraszülött csecsemőket használnak AMINOVEN INFANT 10% esszenciális aminosav - taurin tartalmával.

A májelégtelenségben hatékony parenterális táplálkozás AMINOSTERIL N-HEPA 8%.

Az optimális aminosav-összetétel más VAMIN (Vamin, Vamin 14, vamin18). A termék kompatibilis más élelmiszerekkel. Az elektrolit nélküli 14-es Vamin alkalmas magas elektrolitszintű betegek számára.

A VAMINA mellett olyan aminosav-oldatokat is alkalmaznak, mint a POLYAMINE és az AMINOSTERIL. A poliamin könnyen felszívódik a szervezetben, a D-szorbit tartalomnak köszönhetően, 13 L-aminosav, amelyek közül nyolc lényeges. A termék hatásos égési sérülésekre, sérülésekre, gombaölő folyamatokra, májelégtelenségre.

A különböző vállalatok gyártását készítmény Aminosteril, tagjai aminosavak és különböző adalékokat, amelyek tükröződnek a cím szerinti termékek (Aminosteril II, Aminosteril KE 10%, N-Aminosteril hepatitis, a nephritis glycoprivous Aminosteril KE). Emellett aminosavak, a táplálkozási kompozíció eszköz tartalmazhat jégecet, L-almasav, ezek és más adalékok és ágensek különböznek egymástól. A tápanyag hatékony a májelégtelenségben és más kritikus körülmények között. Javítja a karbamidtermelést, nem növeli az ammónia szintjét, javítja a neurológiai állapotot, kevesebb mellékhatást mutat más szerekkel összehasonlítva, jobban alkalmazkodik az anyagcseréhez.

A parenterális táplálkozásra szolgáló szerek közül, amelyeket a szarvasmarhák véréből nyernek, fibrinozolt és hidrolizint nevezhetünk. Az emberi infusamin és az aminocrovin humán vérből származott. Kazein, aminotróf, hidrolizált kazein alapján.

A HYDROLYSINE a kiváló minőségű fehérjetáplálás mellett méregtelenítő tulajdonsággal is rendelkezik. A terméket aktívan használják a test kimerülése esetén, bélelzáródással, égési sérülésekkel, mérgezéssel, sugárbetegséggel. Hasonló eszköz a fibrinozol.

Fehérjehiányban szenvedő betegeknél megmutatkozik az INFUSAMIN, amely nem csak pótolja az aminosavak hiányát, hanem méregtelenítő tulajdonsággal is rendelkezik.

Amikor kiválasztunk egy gyógyszer enterális és parenterális táplálás véve a beteg állapotát, a betegsége természetét, a kockázat a lehetséges mellékhatásokat, valamint további hasznos tulajdonságai táplálkozási szerek.

Ezeket és más szereket rendelheti az enterális és parenterális táplálkozásért telefonon: (495) 937-3220.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis