Végeznek műtétet hepatitis esetén?

Share Tweet Pin it

A betegek gyakran érdeklődnek a kérdés, hogy ezt a műtét hepatitis C Annak ellenére, hogy a betegséget hematogén, ez nem ellenjavallata a műtét. Vannak azonban bizonyos korlátozások, ha a művelet nemkívánatos. Ez annak köszönhető, hogy komoly szövődmények jelentkeznek a májban, ami a káros mellékhatások magas kockázatát eredményezi.

A beavatkozás magában foglalja a hepatitis B vagy C betegeket?

2 műtét létezik:

Az első esetben a beteg kell alávetni alapos vizsgálatot, a Vol. H. átadni a kötelező vérvizsgálat antitestek meghatározására hepatitis C De még ha kap egy pozitív eredmény az érintett személy továbbra átveszi a műveletet. A legfontosabb az, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a máj és más szervek működése nem sérül, ami jelentősen megnövelheti a sebészeti beavatkozás veszélyét. Ebből kifolyólag senki sem utasíthatja el a hepatitis B vagy C műtétet.

Problémák nélkül a páciens sebészeti asztalához fognak vinni, amelynek vírusos hepatitisét minimális, alacsony vagy közepes aktivitás jellemzi. Végül is, nincs fokozott kockázat a beteg számára, hogy ne szenvedjen intervenciót.

Szükség esetén hajtsa végre a műtétet, hogy az emberek az egészségügyi mutatók, mint a vizsgálat nem végzett, mivel a vizsgálat eredménye igényel sok időt, és a legkisebb késlekedés életébe kerül a beteg, különösen, ha komoly problémákat hoz létre a szív. Ebben az esetben elegendő az általános kockázati tényezők értékeléséhez szükséges általános klinikai mutatók meghatározása:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémia;
  • vércsoport;
  • Rhesus faktor;
  • koagulogram és mások.

Ugyanakkor mindegyik személy potenciálisan veszélyesnek tekinthető, mert senki nem tudja, hogy egészséges vagy fertőzött-e az egyik hematogén fertőzéssel.

Ezenkívül egyes esetekben az ember lehet az inkubáció szakaszában, amikor a vírusfertőzés már megtörtént, de még mindig lehetetlen kimutatni az antitesteket a vérben.

Ellenjavallatok a sebészeti beavatkozáshoz

Lehet-e műtétet végezni hepatitis B vagy C betegeknél? Erre a kérdésre csak egy válasz adható: senki sem jogosult megtagadni a beteg sürgősségi orvosi ellátását, különösen életvitel miatt.

Azonban vannak bizonyos korlátozások az egészségi állapotra, amikor a művelet komplikációkkal és nagyon káros következményekkel járhat. Ebben az esetben, ha lehetséges, el kell hagyni, vagy kissé el kell halasztani, amíg a beteg állapota stabilizálódik. Végtére is, néhány olyan gyógyszer, amely az embert érzéstelenítésre, valamint a műtét utáni kezelésre való bevezetésére használják, káros hatással lehet a májra.

A hepatitis B vagy C betegek tervezett sebészeti beavatkozását a májfunkció teljes körű ellenőrzése után végzik el, amely a leginkább fertőző betegségben szenved. Ez lehetséges laboratóriumi vizsgálatok és műszeres vizsgálati módszerek segítségével.

Sebészeti beavatkozás akut májelégtelenségben szenvedőknél, akut vírusos vagy alkoholos hepatitisz esetén, a cirrhosis csak az életjelzésekhez használható. Más esetekben, amikor az időben szenved, először bonyolult terápiára kell törekednie az elengedés elérése és a károsodott funkciók maximális kompenzációja érdekében. Más akut betegségek jelenlétében, amelyek veszélyeztetik a működés kedvező kimenetelét, azokat szintén kezelni kell. Ezek közé tartozik az ascites, a véralvadási rendszer patológiái, az encephalopathia és a vesefunkció károsodása.

A sebészeti beavatkozás során a sebészi csoport figyelemmel kíséri a biztonsági óvintézkedéseket, sőt, a legcsekélyebb bizonytalanság esetén nagy a fertőzés veszélye súlyos betegséggel.

Végezze el a hepatitis C működését

Akár csinál-e, akár műveletet végez-e a hepatitisben? Annak ellenére, hogy ez a betegség a vírushoz tartozik, a fertõzõ, sebészi beavatkozás mellett ilyen diagnózis is lehetséges, és néha ez nem lehetséges. A hepatitis C fertőzés a páciensből a testnedvekkel, főleg a véren keresztül történhet. A betegség elsősorban a májra esik. A szervezet gyulladt, nem hajlandó megfelelően ellátni funkcióit, különösen a vér tisztítását. Az emésztési folyamat megszakad, a vér tele van toxinokkal, a hepatitis végül a máj cirrhózisa. A hepatitis C műtétének szükségessége nyilvánvaló, ha a betegség súlyos károsodást okozott.

Mi a hepatitis C?

A betegség gyakori vírusfertőzés, amelynek következtében a máj gyulladt. Ez a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája. A halálozás rendkívül magas - évente 350 000 ember világszerte. A krónikus hepatitis C gyakran májrák vagy cirrhosis alakul át.

A máj pótolhatatlan az ember számára, nem létezhet nélküle. A szervnek ugyanolyan jelentősége van a testnek, mint a szív vagy a tüdő.

A máj jelentős funkciókat tölt be:

  • Tisztítás - eltávolítja a toxinokat, vegyi anyagokat és véreket;
  • védőoltás elleni küzdelem;
  • felhalmozódó - energiát takarít meg;
  • emésztőrendszer - részt vesz a zsírok hasadásában és a koleszterin termelésében;
  • Absorbens - vitaminokat és tápanyagokat gyűjt.

Mivel a betegség fertőző, személyesen és személyenként háromféleképpen továbbítható:

  1. A véren keresztül.
  2. Szexuálisan.
  3. Az anyától a magzatig.

A fertőzés tünetei nagyon hosszú ideig rejtve maradnak, akár néhány évig, akár 10-szer is. A betegség akkor válik érezhetővé, ha a májkárosodás jelentősvé válik.

A tünetek a következők lehetnek:

  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • izomfájdalom;
  • állandó fáradtság;
  • hányinger, hányás;
  • sötét sárga vizelet;
  • világosabb széklet;
  • hasmenés;
  • gyenge étvágy;
  • a sárgaság a szem és bőrfehérjék specifikus árnyalata.

Legyen lehetőség egy hepatitis With-re, vagy működtetni? A létfontosságú szerv, mint például a máj legyőzését nem mindig határozzák meg azonnal. Vannak olyan esetek, amelyek nem ritkaak, amikor a betegség a már leírt műveletet megelőző vizsgálatok eredményei alapján kiderül. A hírek elkerülhetetlen sokkja megváltozik a beteg gondolataiban a sebészeti beavatkozás lehetősége miatt. Működhet?

Lehetőség van arra, hogy a hepatitis With-t megtehessék vagy operálják

Ne utasítsa el a hepatitis C szívműtétjét, mint bármelyik más, orvosnak nincs joga.
Az eljárás sürgősségét meghatározó tényezők azonban jelentősek:

  • a működésre utaló jelzések, súlyosságuk;
  • a hepatitis stádiuma jelenleg krónikus vagy aktív;
  • sürgős.

Kétféle sebészeti beavatkozás létezik:

  1. Tervezett - feltétlenül előzi meg egy egész komplex tesztek, elemzések és egyéb tesztelési és előkészítő manipulációk. A hepatitis C jelenlétének a testben való jelenlétének elemzése nem okozza a sebészek számára, hogy megtagadják a tervezett működést. Különösen, ha a biokémia, a klinikai vérkép és a májfunkciók rendben vannak. Talán ajánlott egy kezelést, amely normalizálja a májenzimeket, a hemoglobinszintet stb., Majd - újra alkalmazni a műtétet. Nem fogják teljesen gyógyítani a hepatitis C-t.
  2. Sürgősségi beavatkozás az életfontosságú mutatókra, amikor nem habozhat, különben a beteg szívverése megállhat. Az ilyen műveletek elvégzése előzetes vizsgálatok és elemzések nélkül történik, így a hepatitis C itt nem érinti.

Ha a súlyosbodása májgyulladás nem tartják be, a beteg hőmérséklete normális, transzaminázok tartják elfogadható szinten, akkor nincs ok arra, hogy késleltesse a működését, különösen, ha azt tervezi, hogy munkájának megszervezése az epehólyag, a húgyúti szervek, szív, a gyomor és a többiek.

Ellenjavallatok a sebészi beavatkozáshoz ezzel a diagnózissal

Bizonyos korlátozások vannak akkor, ha nem javasolt a hepatitis C-vel történő kezelés. Az orvosok egy ideig elhalasztják, de jelenleg gyógyulnak. A transzaminázok csökkentése érdekében ajánlatos speciális terápiát végezni műanyag vagy onkológiai műtét előtt.

Egy közös klinikai kép bonyolíthatja a gyógyulást követően felírt gyógyszert a gyógyulási terápia során, valamint az érzéstelenítő gyógyszereket. Ha a máj nem rendben van, jelentős károkat okoznak, akkor nehéz lesz megbirkózni egy ilyen terheléssel.

Ennek megfelelően két intézkedési lehetőség van:

  • a sebészeti beavatkozás megtagadása;
  • elhalasztja a mûtétet egy ideig a májfunkció helyreállítása és stabilizálja a páciens állapotát.

A hepatitis C-vel való kezelésre vonatkozó ellenjavallatok:

  1. A máj cirrózisa.
  2. Alkoholos hepatitis.
  3. Akut vírusfertőzés.
  4. Encephalopathia.
  5. Veseelégtelenség.
  6. Ascites.
  7. A véralvadási rendszer patológiája.

Sok beteg érdekli a kérdést: lehet-e őket nem fertőző májgyulladással kezelni? A különböző betegségek összefüggő kolesztatikus okozta stagnálás az epe, reaktív, kialakítva a háttérben más betegségek a gyomor-bél traktus, stb Indokolt feltételezni, hogy a betegség nem fertőző jellege kevésbé veszélyes.

Lehetőség van-e arra, hogy a hepatitis In-ben végezzen-e vagy tervezett műveletet végezzen a szemén? Krónikus állapotokban fontos meghatározni a májban fellépő gyulladásos folyamatok aktivitásának mértékét. Ha nem találják meg, a műtéti beavatkozás megengedett. De sérülések jelenlétében szükség van a hepatoprotektív terápiára. A kezelés után a szemműtét megengedett.

Hepatitis elleni onkológiai műveletek? Ez a két fogalom nem zárja ki egymást. Más szavakkal, ha egyidejűleg diagnosztizálják mind a rákot, mind a hepatitist, mindkét betegség kezelésére kezdenek. A sugárzás és a kemoterápia, mint a műtét, lehetséges májbetegség diagnosztizálására. Ismét itt figyelembe kell venni a szervezet gyulladásának súlyosbodását.

Anesztézia egyidejű májbetegséggel

A májbetegség gyakorisága az Egyesült Államokban növekszik. Az elmúlt évtizedekben a májzsugorodás fokozódott, ami az alkoholfogyasztás növekedéséhez és a vírusos hepatitis (szexuális úton terjedő és vérátömlesztés) előfordulásának növekedéséhez kapcsolódik. A máj cirrhosza a 40-50 éves férfiak egyik fő oka a halálnak. Bizonyos vizsgálatok szerint a májcirrhosis a boncolás során 5% -os. Nagy mûködési tartalék következtében a májkárosodás klinikailag megnyilvánul a betegség legfejlettebb szakaszában. Kompenzált vagy látens májbetegség esetén még egy kis stressz is súlyos májműködési zavarokat okozhat. Ilyen stressz például az anesztézia és a műtét, amely káros hatással van a máj véráramára (34.

Ez a fejezet az egyidejű májbetegséggel kapcsolatos érzéstelenítést tárgyalja. Néhány fontos részlet kivételével az akut és krónikus májbetegségek anesztézia taktikája nem különösebben különbözik. Bár az epekövességi megbetegedéseknél csak a máj minimális sérülése van, az anesztézia hatása az epeutakra is vitát igényel.

májgyulladás

Akut hepatitis

Az akut májgyulladást vírusfertőzés, kábítószerek és hepatotoxikus anyagok hatása okozhatja. A betegség súlyosan károsítja a hepatocytákat. A klinikai megnyilvánulások a gyulladásos reakciók súlyosságától, és ami még fontosabb, a máj necrotikus parenchima mennyiségétől függ. Könnyű gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő szérum transzaminázszintek tünetmentes emelkedésében, míg a kiterjedt májnektózis akut májelégtelenségben nyilvánul meg.

Vírusos hepatitis

A vírusos hepatitis leggyakrabban vírusok által okozott hepatitis A, B és C Hepatitis C korábban úgynevezett szérum sem A, sem B hepatitis. Nemrégiben bocsátanak ki többféle vírusos hepatitis, beleértve a hepatitis D (delta vírus), hepatitis E (bél sem A, sem B). Hepatitis A és E által továbbított széklet-szájon át, mivel a hepatitis B és C át transzkután vagy az emberi testtel érintkezésbe folyadékok. A hepatitis D egyedülálló abban az értelemben, hogy lehet továbbítani bármilyen eszközzel, de a fejlesztés a betegség jelenlétét igényli a hepatitis B vírus a szervezetben a fogadó B. okozhat hepatitisz és más vírusok, beleértve az Epstein-Barr vírus, herpes simplex vírus, citomegalovírus és a Coxsackie vírus, de jelentős hatással van más szervekre.

A betegség egy 1-2 hetes prodromalis periódusban jelentkezik (fáradtság, rossz közérzet, subfebrilhőmérséklet, émelygés és hányás), amit egyes esetekben sárgaság vált. A sárgaság általában 2-12 héten belül eltűnik, de a szérum transzaminázok vizsgálatával megerősített teljes helyreállításhoz 4 hónapig tart. A vírusos hepatitis típusának meghatározásához szerológiai vizsgálatokra van szükség, mivel a klinikai megnyilvánulások hasonlósága nem teszi lehetővé a differenciáldiagnózist. A hepatitis B és C súlyosabb, és a velük való helyreállítás több időt igényel, mint más formákban. Jelentősen ritkábban, a hepatitis vezető megnyilvánulása a cholestasis (lásd alább). Ritka esetekben fulmináns (fulmináns) májgyulladás, melyet a máj masszív nekrózis okoz.

Krónikus aktív hepatitisz (lásd alább.) Után alakul ki 3-10% a hepatitis B, és nem kevesebb, mint 50% -ában, miután hepatitis C Hepatitis B vírus hordozó tünetmentes alakul viszonylag kis betegek aránya; a kockázati tényezők közé tartozik az immunszuppresszív kezelés és a programozott hemodialízis. Attól függően, hogy a vizsgálati csoportban, 0,3-30% a hepatitis B betegek fertőzöttek maradnak szerológiai vizsgálat, megtartották azt a felületi antigén Bs (HBsAg). Hepatitis A tünetmentes vírus hordozókkal a betegek 0,5-1% -a vált. A krónikus hepatitis C a vérben kiderül, egy nagyon kis mennyiségű a vírusrészecskéket, ezek megtalálhatók időről időre vagy nem létező, így a fertőzés veszélye érintkezés útján vér és a testnedvek a betegek kicsi. A fertőzés kockázata korrelál a hepatitis vírus RNS kimutatásával perifériás vérben (polimeráz láncreakció - PCR). A fertőző vírusazonitás nagy veszélyt jelent a működtető személyzet számára. A hepatitis B vírussal szembeni védőoltás rendkívül hatásos a vérrel és váladékokkal (kesztyűk, maszkok, védőszemüvegek, óvintézkedések injekciós tűk használata esetén) való közvetlen érintkezés elleni védőintézkedések mellett. Hepatitis C vakcina nem létezik. Ezenkívül, ellentétben a hepatitis B-vel, a hepatitis C után, nem termelnek immunhiányt, így a vírussal való későbbi expozícióval újbóli fertőzés lehetséges. A hiperimmun globulin preventív adagolása hatékony a hepatitis B ellen, de nem C.

A hozzáadás időpontja: 2016-03-30; Megtekintések: 309; RENDELJE A MUNKÁT

Aneszteziológus válaszol a kérdéseire - 5. rész - 37. oldal

kérdés: Üdvözlünk! A hepatitis C alacsony aktivitási fokú ellenjavallat az mammoplasztika műtétjére? Hepatikus paraméterek: Teljes bilirubin (μmol / l) - 10,6 (norm. 5,0-21,0), ALT - 81,8 (norm. 0,0-34,0), AST - 46,1 (norm. 0-31,0). Ultrahang esetén a máj normális. 2012 augusztusában érzéstelenítés alatt végeztek műtétet - laparoszkópia a hydrosalpingára ​​- minden jól ment.

válaszolni: Helló Nem, a krónikus vírusos hepatitis alacsony aktivitása nem ellenjavallt az általános altatásban. Ugyanakkor két árnyalat van. Az első az, hogy a tervezett művelet még mindig kozmetikai, nem terápiás cél. Vagyis, ha a művelet nem történik meg, akkor a fizikai egészsége semmilyen módon nem lesz hatással. A második pont: annak ellenére, hogy az alacsony aktivitás hepatitis szövődmények kockázata (romlását májfunkció, amely kifejezett fejlesztése májelégtelenség) még mindig ott van, ami azt jelenti, hogy nem egyenlő nulla vagy néhány ezer százalék. Ezért a helyzet itt kettős - egyrészt, az üzemeltetés és az altatás megtagadhatják, másrészt, a műtét és az altatás töltheti. Minden az adott orvosi központtól (klinikától) függ. Én személy szerint azt javasoljuk, hogy tartózkodjanak a műtét vagy végrehajtani azt helyi érzéstelenítésben (ha a mennyiség műveletek lehetővé vagy a kezelés végezhető több lépcsőben), mégis a fizikai egészség sokkal fontosabb, mint néhány esztétikai szempontok, legalábbis általában a szépség értékeljük csak olyan eset, amikor egy személy tele van erővel és egészséggel. További információ a hepatitis anesztéziáról olvasható a linken. A legjobb neked!

kérdés: Üdvözlünk! 26 éves vagyok. Újabban rhinoplasztika történt, vagy intravénás narkózis volt. Amikor a gyógyszer a vérbe kezdett, a szív teljes területe rosszul esett. Nem mondtam semmit az orvosoknak, aztán elaludtam. Azóta a szív néha fájni kezd. Ez normális vagy kardiológushoz kell menni? Köszönöm.

válaszolni: Jó estét. A legvalószínűbb, zaklató szívpanaszok által okozott leggyakoribb vegetatív funkciózavar (úgynevezett neuro-keringési és érrendszeri dystonia) nem jelent veszélyt az egészségre, mert a kapcsolat a szív fájdalmak által végzett altatás rendkívül valószínűtlen. Ugyanakkor úgy tűnik, kardiológus bizonnyal szükség van az idő el fog tartani egy kicsit, de lehetővé teszi, hogy pont az «i». Minden a legjobb!

kérdés: A fiam operált spinális érzéstelenítéssel. A maradék hatások: a vizelés megtartása, a művelet 1,5 hónappal ezelőtt történt. Az orvosok a műtét után diagnosztizáltak "lószár-szindrómát". Át fog haladni? Mennyi? Mint azt kezelik? A kórházat bezárták, és a kórházat lemondták.

válaszolni: Helló Cauda equina szindróma - nagyon ritka szövődménye spinális érzéstelenítés, annyira ritka, hogy van egy viszonylag kis számú beteg világszerte, akik e komplikáció merült fel. Tekintettel az ilyen betegek kezelésére vonatkozó kis tapasztalatokra, nagyon nehéz meghatározni a beteg pontos prognózisát. Ugyanezek a tanulmányok azt mutatják, hogy a hasznosítás neurológiai deficit jelentkezik betegek 80% -a, de ez vonatkozik a kellő időben sebészi kezelés (ha van, persze, szükség van, hogy mit lát. Alább). A helyreállítási folyamat meglehetősen hosszú, és több mint egy hónapig tart. Általánosságban lehetséges, hogy az első évben várni kell a fejlesztésekre, akkor egyre kevesebb esély van a további fejlesztésre. Globálisan azonosított két oka a cauda equina szindróma spinális érzéstelenítés után - gerincvelő kompresszió egy vérrög (haematoma), vagy toxikus károsodás ideggyökerek a helyi érzéstelenítő oldatot. Ezt a két állapotot csak úgy lehet megkülönböztetni, ha mágneses rezonancia leképezést végez a lumbosacralis gerincvel. Ha az oka a betegség egy vérömleny, hogy szüksége sürgős művelet, különben a fellendülés nem fog megtörténni medencei funkció, azaz ebben az esetben a művelet - az egyetlen lehetséges kezelés. Ha az ok cauda equina szindróma rejlik a toxikus hatások helyi érzéstelenítő, ott van a fő gyógyító tényező az idő, mivel nincsenek olyan speciális kúrák erre oki tényező, sajnos, nem. Az Ön által feltett kérdések egy neurológus gondozásában állnak, erre a szakemberre szakszerű tanácsadásra van szüksége. Jó neurológus megtalálása - nehéz feladat, de megoldható. Bárcsak a fia gyors fellendülés!

kérdés: Kedves nappali!

Az íves orrszeptum kijavítására egy műveletet terveznek. A művelet nem szükséges, de nagyon kívánatos. Alapos mérlegelés után a webhely nagyon meglepett, hogy ebben a pillanatban a gyógyszer nem tudja megjósolni a fejlesztési anafilaxiás sokk, amely, ha jól értem, gyakran végződik halállal vagy rendkívül súlyos következményekkel jár a szervezet egészére. I tervezett neingalyatsionnyh általános érzéstelenítés propofol, Dormicum, mioplegii Esmeron (nimbeksom), az invazív lélegeztető oxigén-levegő keverék. Az allergiát semmi esetre sem találtunk ebben az időben, de ez, értem, nem garantálja az anesztézia gyógyszerek tolerálhatóságát sem. Eddig a pontig már 2 tapasztalattal érzéstelenítés az egyikben a propofol (az EGD), hogy őszinte legyek, ha azt olvassa ezt az információt, akkor talán nem mernek.

A műtétet egy drága és jól ismert klinikán végzem, a sebész a LORNIYA tudomány kandidátusa. A műtőterem az aneszteziológus szerint a teljes program alatt felszerelhető, még az alvás mélységének ellenőrzésére szolgáló berendezéssel is.

És valójában a kérdés maga is, mennyire indokolt az anesztézia kockázata, ha figyelembe vesszük a fenti feltételeket, és nem szabad ragaszkodnom a helyi érzéstelenítéshez?

Nagyon hálás vagyok az Ön szakmai tanácsára!

válaszolni: Helló Valójában a súlyos allergiás reakció kialakulásának valószínűsége 10-15 ezer anesztézia esetén 1 eset. Az esetek 90% -ában a beteg segíti, a betegek mindössze 10% -a halálos kimenetelű. Vagyis az anafilaxiás sokk okozta halál kockázata megközelítőleg 1 esetben 100-150 ezer érzéstelenítés esetén, és ez nagyon kicsi valószínűség. Összehasonlításképpen. Mindenki azzal a veszéllyel jár, hogy áldozatává válik egy közlekedési baleset áldozatává, ami 10 000 embernél körülbelül 1 eset. Vagyis a halálos kimenetelű baleset bekövetkezésének valószínűsége 10-15-ször nagyobb, mint az anesztézia során az anafilaxiás sokk okozta halálozás valószínűsége. Ezért nincsenek komoly okai az aggodalmaknak.

A tervezett műtéti beavatkozásra tekintettel, a művelet méretétől, a klinika hagyományaitól és a sebész preferenciáitól függően általános vagy helyi érzéstelenítést végeznek. Az általános érzéstelenítés javasolt változata elég jó, ha a műtőberendezés felszerelése igazán megfelel a világszabványoknak, és az aneszteziológus tapasztalt orvos, akkor itt semmi oka nincs az izgalomnak. Ennek ellenére, ha lehetőség van helyi érzéstelenítésre, azt javaslom, hogy hagyja abba ezt a lehetőséget, mivel minden esetben a helyi érzéstelenítésnek több tíz-százszor kisebb a komplikációk veszélye, mint az általános érzéstelenítés.

Biztonságos működést és érzéstelenítést kívánok!

kérdés: Helló A gyermekem 5 éves, lóról esett, és egy agyrázkódást és egy 15 fokos elmozdulású sugár törését kapott. Az orvosok azt mondják, kezük alatt általános érzéstelenítés. Lehetőség van arra, hogy az agyrázkódás után az általános vagy közös narkózis elvégzésére vagy az esetleges következményekre kerüljön. Köszönöm előre.

válaszolni: Jó estét. Ha a törés nem javul, a csont nem fog megfelelően fejlődni, ami hátrányosan befolyásolhatja az alkar továbbfejlesztését. Vagyis meg kell oldanod a törést. Az anesztézia nélkül történő javítás nagyon, nagyon fájdalmas. Egyrészt nagy pszichológiai stressz lesz a gyermek számára, másrészt negatív hatással lehet a traumás agysérülésre, mivel a súlyos fájdalom éppen olyan tényező, amely rontja a jelenlegi betegség menetét. A hosszú távú érzéstelenítést széles körben alkalmazzák a súlyos craniocerebrális traumák kezelésére, mivel jótékony hatással van az agy vérellátására, csökkentve az intracranialis nyomást. Csak egy kivétel van - anesztézia a ketamin használatával. A ketamin (kalipsetol), ellentétben az összes kábítószerrel, narkózissal szemben, növeli a koponyaűri nyomást, ami negatív hatást gyakorol a craniocerebrális traumára. Ezért, ha a ketamint nem használják tervezett altatásban, akkor nincs ellenjavallat a gyermeke anesztézia alatt történő kijavításra. Szeretnék gyors helyreállni a sérülésből!

kérdés: Üdvözlünk! Volt műtét az erek (visszértágulat), leszúrt egy helyi érzéstelenítő, majd így halad 5 nap, és még mindig nem költözött el a sarka az érzéstelenítés, ő néma maradt, és fáj nagyon, ha hazudok, gyalogos megszűnik, hogy fáj, miért?

válaszolni: Jó napot. Ha a művelet alatt végeztük spinális érzéstelenítés vagy vezetékek, az egyik oka a rendellenesség lehet a fejlesztés egy ilyen szövődmények, mint a neuropátia. Általában ezen állapot kezelésére használó analgetikumok csoportjából a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, valamint a B-vitaminok Más lehetséges okok a panaszok megjelent, így a végső diagnózis (és így a feladat a kezelés) lehet szállítani csak belső felmérés profilozott szakember - neurológus. Próbálja meg felvenni a kapcsolatot a lakóhelyével, hogy tanácsot kérjen ehhez az orvoshoz. Gyors helyreállítást kívánok!

kérdés: Helló Számomra 4 hónappal ezelőtt elvégeztem vagy megkezdtem a PKS működését, és most valami nem így van, az ismétlődő műveletre van szükség, az orvos azt mondta vagy mondja, hogy megnézzük vagy látjuk, hogy nem így van, lesz arthroscopy. De a probléma az, hogy terhes vagyok 8 hétig. Milyen érzéstelenítést lehet tenni, és milyen időpontban vagy annál jobban elhagyni a műtétet. Előre köszönöm a választ.

válaszolni: Helló Indikációk és ellenjavallatok a műtét kiteszi orvos sebész, természete szerint a meglévő sebészeti betegségek és állapotok a beteg (létezését terhességgel kapcsolatos betegségek és így tovább.). Ezért a művelet lebonyolításának kérdése, vagy sem, nem tartozik a szakterületem kompetenciájába. Ami az arthroscopy érzéstelenítést illeti, ez a helyzet. Úgy tartják, hogy a terhesség első harmadában (12 hét) műtét (altatás) csak sürgősségi indikáció lehet végezni, különben a várható negatív eredményt (negatív hatását használt fájdalomcsillapító gyógyszerek a feltörekvő gyümölcsöt abortuszt a terhesség korai szakaszában), további információk megtalálhatók a "Terhességi érzéstelenítés" c. Ezért, ha az érzéstelenítés, és elvégzik, akkor a legjobb csinálni 2-3 trimesztertől és ha az idő szenved, akkor biztosan a szülés után. Milyen lehetőségek vannak az érzéstelenítésre? Ez a fajta eljárás helyi, vezetési, spinális vagy általános érzéstelenítéssel végezhető. Helyeztem az altatás lehetőséget annak érdekében, biztonsági, hogy a magzat, hogy a legelőnyösebb helyi érzéstelenítő a legkevésbé legjobb megoldás - érzéstelenítés. Az egyetlen kiegészítéssel, hogy vezetési érzéstelenítés lesz előnnyel gerincvelői és a teljes csak abban az esetben, ha annak alkalmazása az ultrahang készülék és (vagy) a neurostimulator. A legjobb neked!

Anesztézia egyidejű májbetegséggel

Az Orosz Föderáció Oktatási Minisztériuma

Penza Állami Egyetem

"Anesztézia egyidejű májbetegséggel"

Befejezett: ötödik év diák ----------

2. Preoperatív időszak

3. Intraoperatív időszak

5. Műveletek a májban

A májbetegség gyakorisága az Egyesült Államokban növekszik. Az elmúlt évtizedekben a májzsugorodás fokozódott, ami az alkoholfogyasztás növekedéséhez és a vírusos hepatitis (szexuális úton terjedő és vérátömlesztés) előfordulásának növekedéséhez kapcsolódik. A máj cirrhosza a 40-50 éves férfiak egyik fő oka a halálnak. Bizonyos vizsgálatok szerint a májcirrhosis a boncolás során 5% -os. Nagy mûködési tartalék következtében a májkárosodás klinikailag megnyilvánul a betegség legfejlettebb szakaszában. Kompenzált vagy látens májbetegség esetén még egy kis stressz is súlyos májműködési zavarokat okozhat. Az ilyen stressz példája az anesztézia és a műtét, amelyek káros hatással vannak a máj véráramlására.

Az akut májgyulladást vírusfertőzés, kábítószerek és hepatotoxikus anyagok hatása okozhatja. A betegség súlyosan károsítja a hepatocytákat. A klinikai megnyilvánulások a gyulladásos reakciók súlyosságától, és ami még fontosabb, a máj necrotikus parenchima mennyiségétől függ. Könnyű gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő szérum transzaminázszintek tünetmentes emelkedésében, míg a kiterjedt májnektózis akut májelégtelenségben nyilvánul meg.

A vírusos hepatitis leggyakrabban vírusok által okozott hepatitis A, B és C Hepatitis C korábban úgynevezett szérum sem A, sem B hepatitis. Nemrégiben bocsátanak ki többféle vírusos hepatitis, beleértve a hepatitis D (delta vírus), hepatitis E (bél sem A, sem B). Hepatitis A és E által továbbított széklet-szájon át, mivel a hepatitis B és C át transzkután vagy az emberi testtel érintkezésbe folyadékok. A hepatitis D egyedülálló abban az értelemben, hogy lehet továbbítani bármilyen eszközzel, de a fejlesztés a betegség jelenlétét igényli a hepatitis B vírus a szervezetben a fogadó B. okozhat hepatitisz és más vírusok, beleértve az Epstein-Barr vírus, herpes simplex vírus, citomegalovírus és a Coxsackie vírus, de jelentős hatással van más szervekre.

A betegség egy 1-2 hetes prodromalis periódusban jelentkezik (fáradtság, rossz közérzet, subfebrilhőmérséklet, émelygés és hányás), amit egyes esetekben sárgaság vált. A sárgaság általában 2-12 hét elteltével eltűnik, de a szérum transzaminázok vizsgálatával megerősített teljes helyreállításhoz 4 hónapig tart. A vírusos hepatitis típusának meghatározásához szerológiai vizsgálatokra van szükség, mivel a klinikai megnyilvánulások hasonlósága nem teszi lehetővé a differenciáldiagnózist. A hepatitis B és C súlyosabb, és a velük való helyreállítás több időt igényel, mint más formákban. Jelentősen ritkábban, a hepatitis vezető megnyilvánulása a cholestasis. Ritka esetekben fulmináns (fulmináns) májgyulladás, melyet a máj masszív nekrózis okoz.

A krónikus aktív hepatitis alakul 3-10% A HBV és után nem kevesebb, mint 50% -ában, miután hepatitis C Hepatitis B vírus hordozó tünetmentes alakul viszonylag kis betegek aránya; a kockázati tényezők közé tartozik az immunszuppresszív kezelés és a programozott hemodialízis. Attól függően, hogy a vizsgálati csoportban, 0,3-30% a hepatitis B betegek fertőzöttek maradnak szerológiai vizsgálat, megtartották azt a felületi antigén Bs (HBsAg). Hepatitis A tünetmentes vírus hordozókkal a betegek 0,5-1% -a vált. A krónikus hepatitis C a vérben kiderül, egy nagyon kis mennyiségű a vírusrészecskéket, ezek megtalálhatók időről időre vagy nem létező, így a fertőzés veszélye érintkezés útján vér és a testnedvek a betegek kicsi. A fertőzés kockázata korrelál a kimutatására HCV RNS perifériás vérben (a polimeráz-láncreakció - PCR). A fertőző vírus hordozók nagy veszélyt jelentenek a kezelő személyzet számára. Amellett, hogy megfelel védelmi intézkedéseket, biztosítva közvetlen érintkezés elkerülésének vér, váladékok (kesztyű, maszk, védőszemüveg, betartása óvintézkedéseket az injekciós tű), a magas hatásfok egy vakcina hepatitis B vírus elleni vakcina a hepatitis C ellen nem létezik. Továbbá, ellentétben a hepatitis B, a hepatitis C miután szenvedett tartós immunitást nem termelt, így amikor további kapcsolat a vírus fertőzések ellen. A hiperimmun globulin preventív adagolása hatékony a hepatitis B ellen, de nem C.

Kábítószer és mérgező hepatitis

A gyógyszerek, toxinok és metabolitjaik (1. táblázat) közvetlen dózisfüggő káros hatással lehetnek a májra vagy idioszinkráziót okozhatnak. Számos esetben a hepatotoxikus hatás közvetlen és idioszinkratikus hatás kombinációjának köszönhető. A klinikai vizsgálat hasonló a vírusos hepatitishez, ami megnehezíti a diagnózist. A toxikus hepatitis leggyakoribb formája az alkohol, bár nehézségeket okoz a hepatitis oka az anamnézisben. A krónikus alkoholfogyasztás a májbeáramlás következtében hepatomegalizálódhat, ami: 1) a zsírsavak oxidációjában zavar; 2) a zsírsavak felszívódása és észterezése, valamint 3) a lipoproteinek csökkent szintézise és szekréciója. Egyes gyógyszerek (például a klórpromazin és az orális fogamzásgátlók) kolesztiáz reakciókat okoznak. Erős hepatotropikus mérgek (pl. A szén-tetraklorid és egyes gombák (Amanita, Galenpa) gyakran akut májkárosodást okoznak.

1. TÁBLÁZAT. Kábítószerek és egyéb anyagok, amelyek toxikus hepatitist okozhatnak

Lehetőség van arra, hogy a hepatitisben beavatkozzanak vagy működésbe lépjenek

Lányok, egy hétig morogtam, nem tudom, mit tegyek. Jött a vérben hepatitisz és diagnosztizáltak hepatitis B teszünk semmit fáj, az első szülés semmi, mint ez még nem hozták nyilvánosságra, műveletek és transzfúzió nem tettem soha. A férjemnek sem tűnt ilyen. Hol szerezhetném? Elmentem magánklinikák, hogy visszavegye az elemzés, és van megint egy pozitív eredménye (((és már nem akar szülni még. Tehát szégyen élni egy ilyen diagnózist, nem egy prostituált, elvégre nem egy drogfüggő (((Ki.

Születése után a második baba tegye diagnoz diszplázia 2 fok, egy csomó dolog, hogy megy: kolposzkópia biopszia hysteroscopia és nyaki naposledok- Elektrodiatermokonizatsiya. Nagyon féltem ezt a műtétet, ugyanazt a sebészeti beavatkozást. Az üzemeltetők.

A művelet előtt azt a klinikán telt sok teszt: HIV, szifilisz, hepatitis, obschmy vér biokémiai és típusától és Rh-faktor, mint például a véralvadást, a vizelet és a széklet, EKG, Flyurogrammu, kenet a növény- és kornechno azonos ultrahang a kis taza.V általános összejövetel minden akartam operatsiyu.Operatsiya szabad volt a politika OMS.No én még csak a pénzt Aneszteziológiai és hála vrachu.Pribyv a genek.otdelenie rögtön telepedett palatu.Kstati a napon, amikor meg fog tenni gisteru, nem tud enni enni, az orvos a dokkokat és a dokkokat tal várakozási idő lejárt. V.

Lányok, végül úgy döntöttek, hogy írnak. Rémálom volt. Én, egy csomó tesztet adtam át az ún. 4 kötelező analízis - HIV, szifilisz, hepatitis B és C, valamint volt egy hepatitis C A legérdekesebb dolog, hogy én meg hasonló elemzést az őszi és nem volt ott semmi. Több napig olvastam tonna webhelyeket és információt a hepatitisről. Megállapítottam, hogy az ellenanyag tesztet vettem, és át kellett adnom a PCR-t, amelyet maga a vírus azonosít. Egyszerre azt mondom, hogy a vírus az én vérömben van.

Hello mindenkinek! Három napig tartott, hogy elszakadhassak ettől a rossz hírtől, most biztonsággal írhatok róla. A terhesség megindulása miatt az első vizsgálatok során a HbsAg (hepatitisz B vírus) kimutatható volt. Természetesen ez a hír vad megrázkódtatásba fulladt. Könnyek, zavarodottság, pánik, ismét könnyek. Nem iszom, nem dohányzik, soha nem csináltam tetoválást / piercinget / műtétet / vérátömlesztést / manikűr / pedikűr. Egész életem, sport, diéta allergia miatt, aktív életmód. A máj és a hepatitis bármely megnyilvánulása soha nem zavarta. A szervek összes jellemzője közül a zhkt az epehólyag s-alakú hajlata.

Hello mindenkinek! Ez engem laparoszkópia + hiszteroszkópia 2 hegy kórházban Kazan. A kórház jó, a nőgyógyászat vezetője csodálatos, maga a műtét. A vizsgálatokat a laparoszkópia, vér (összesen vércsoport kualogramma mit paraméterek), vizeletvizsgálat, EKG, HIV, szifilisz, hepatitis B, CA-125, kismedencei ultrahang, a kenet növények (a teljesítményem volt rossz, de senki sem nem mondtam), citológia. Mire van szükség a nagyon kórházban: A kompressziós harisnyák Compression class 2, tömítések, víz, snack, pelenkák pelenka típusú feküdt az ágyon, öntet hézagok tömítéséhez (én nem.

Lányok, kérlek tanácsot, már kimerült. Megerősítettem a hepatitis B-et, az orvos azt mondja, hogy a vírus hordozó, nincs aktív betegség. Egészségügyi intézménybe vittem, mert évekig a meddőség miatt kezeltem, 2 művelet történt, az első műtét után vírust találtam. A férje "tiszta". A fiú éve és 8 hónapja 4 oltást kell a májgyulladásból - születéskor, 2 hónap alatt, 6 hónapon belül és egy év alatt. De az orvosi kivonás miatt nem tudtam a negyedik vakcinába helyezni. Seborrhees dermatitis, tendencia.

Tehát a laparoszkópia átment. Tette Dubaiban, az állami kórházban - a Latifa Kórházban (Latifa Kórház). Diagnózis: a megfelelő petefészek ciszta (a kérdéses endometrioid) 2,5x2,3 cm, súlyos fájdalom hónapokban, hosszú 7-10 napos periódus. A műtét előtt csak vér vett részt HIV és hepatitis miatt. Ez az összes teszt. A műtét előtti napon egy aneszteziológussal találkozott. Amikor elmentem a recepción, annyira örültem, hogy egy aneszteziológus lesz egy svéd, 20 éves tapasztalattal, akinek a neve az én irányba volt. De menni az irodába.

Megosztom tapasztalataimat és benyomásaimat. Az uzi szakértőn (ugyanazon a helyen) észlelték az endometrium polipjait. Ajánlották a hister. Nos, mondjuk, a pénzt, amit már podzakochilisem, ezekkel a tesztekkel, és ezt a folyamatot a városi kórházban verem. Még le is írták le, de néhány nappal azelőtt, hogy hirtelen elkezdett imitálni. És hogyan fogják megtenni? Lesz-e érzéstelenítés? Bántani fog? És fognak szövettani lenni? És milyen eszközöket fognak csinálni. Ezenkívül körülbelül 10 darab leukocytákkal kenetet találtunk. Egy járóbeteg osztályban.

Ma hysteroszkópiába mentem az állami kórházba, egy hónapra írtam le, egyetértettem az orvossal, hogy azonnal megyek és mennek, de nem akkor!

Hello mindenkinek. 08.04 Átnéztem ezt az eljárást. Az év elején börtönbe szorultam a méhbe és egy polipot a nyakába. Ezért az én guinea engem hysteroszkópra irányított.

Mi a férjvel abban a ciklusban tettünk vagy tettünk insmékciókat, de sajnos ma, mint havonta küldenek havonta. Ebből a ciklusból megkezdjük az IVF protokollját. Élek Essentuki írok naplójában otthon valaki hirtelen ponadovitsya, nem voltam éppen a közepén a Privat, elemzések, hanem egyszerűen ginekologu.A ezúttal a férjem és én az IVF. (Megtermékenyítés nem privat klinika IVF és a többi) a férjem és én is egészséges, és volt 2 vetélés, de ez nem ismert, pochemu.Verdikt szokásos vetélés! azt mondtam, azonnal fog helyet következő 2 embriona.Ya 25 napos ciklus.

Tegnap volt, és én lapar, én itt közölt, ha érdekel))) Valószínűleg mindannyian, épület grafika és elolvassa a hozzászólásokat, azt gondolom magamban - nos, ez az emberek problémáit. és hülyét készítenek, és némelyik lapát is. Nos, ez nem érinti magam, csak nem jutunk be Oh-ba. Nos, ha nem mindenki, akkor csak gondoltam. Figushki március 7 volt GHA, a kontraszt volt 1-2 cm mélyen a bal csőbe, és minden rendben nem láthatóak, a méh egyértelműen szabályos alakú, a cső nem szinte járható.

Lányok, jó délután. Mi 1.10 két oltást a szülési otthonban - btszh és hepatitis. Ez minden. Kezdetben nem tették meg, mert az arcon olyan bőrkiütés volt, mint a fehér pattanások, majd akut gőzsöreges paraproktitisz és méz egy csapdába esett 6 hónapig. A gyerek 10 hónapot tett meg, de nem.

. Helló) Tegnap volt az első alkalom, és szeretné megosztani hysteroscopia otzyvom.Gisteroskopiyu én kinevezett nőgyógyász annak a ténynek köszönhető, hogy a gyanúm Asherman kór (kék).Előbb a műtét klinikáján, átmentem sok teszt: HIV, szifilisz, hepatitis, Blood obschmy, biokémia és típusától és Rh-faktor, mint a véralvadást, vizelet és ürülék, EKG, Flyurogrammu, kenet a növény- és kornechno azonos ultrahang kis taza.V általános összejövetel minden akartam operatsiyu.Operatsiya mentes volt a politika De ugyanakkor pénzt vettem köszönetért aneszteziológus és vrachu.Pribiv a genek.otdelenie engem azonnal.

Ma működött csepp, hagyja a csúcsot, valaki jöhet hasznos

Jó napot, BBShechki! Sok, valószínűleg már ünnepi hangulatban és gonddal! Kérem, adj egy kis időt! Novemberben volt az első, 37 naptári napig tartó dyufaston nélküli ciklus, amelynek eredményeként a havi díjak 2015. december 9-én jelentek meg. 28.12.15 város ment a kórházba konzultációk lapar: 01/13/16 döntést, hogy menjen kórházba, 14.01.16 g-laparoszkópia, Alla Beers! Attól tartok, hogy a napokkal számoltak. Ha minden ugyanabban a ciklusban 28 nap, akkor el kell kezdeni 5.1.16 g és akkor is, ha 37 naptári napig, csak a 14.01.16 Mely napon a ciklus nem lapar? És én is.

az anyasági kórházban lévő listán, amelyet a baba meg kell enni, egy takarót és egy paplanfedőt. Eltörtem az egész fejemet. MIÉRT:? ez az, hogy elrejtse a gyermeket a családban. Már 14 éve a vér átengedte a műtétet, miután kiderült, hogy hepatitis B-vel rendelkeznek, hosszú és fáradságos bánásmódban részesültek, ennek eredményeképpen minden rendben van vérrel. A szülési házban a masiku nem akart a hepatitistól kezdeni, de aztán eszembe jutott, hogy megbetegedett velük, és valószínűleg meg kell tennie? vagy nem?

Lányok, üdvözlet. Tegnap kórházba vettem egy tervezett műtétet (a legfiatalabb fiúnak szüksége van egy inguinalis herni kezelésére). És van egy csomó vizsgálat, amely érvényes 10 nap, de néhány az 5. és 3. Továbbá, legtöbbjük klinikánkon ne csináld (De ez rendben van, meg fogom találni, hogy hol van. Mondd, aki ugyanabban a helyzetben, akkor nem tesztek 10 napig? Volt időm, hogy felkészítsék őket? És aggódom a kérdésben is: 3,5 hónapig operációt írtunk elő, és 3 hónap alatt szükséges.

Kérdés, hogy „fűszerezett” anyukák tapasztalattal besprivivochnyh gyermek) lánya alig több mint egy éve, nem vagyok ellene védőoltást, még mindig kétséges, hogy az, hogy az első után RD és a kórházak (do hasi műtét) volt az a méz eltávolítását. Aztán 6 hónap múlva az erős bőr allergiát mutattuk, mastocytosisot (pigmentális urticaria) adtunk, de nem erősítették meg. Vobshchem nem tisztán etiológiájú allergia, testvér macula, reakció az ételre és érintés a csalánkiütés típusán. Az allergológusok megkerülik - az egyik azt mondta vagy mondotta -, hogy egy szülői tejet (t nekem a neurodermita). De itt már nem vagyunk szizál allergia.

Jó estét mindenkinek. Boldog karácsonyt neked. Legyen minden álma valóra. A lányok tegnap 6 hónapot fordítottak, és kérdezem a tanácsadást, sürgősen szükségünk van rá. nekünk a kórházban volt a BCG, hepatitis B nem, akkor 3,5 hónap tettünk Infanrix hexa, majd 4, 5 opyatInfanriks hexén, 5,5 mi hiányzott oltás, mert ők voltak a műveletek (vágás hemangioma), és most volt a sor, 3 oltást. Mondja meg, hogy mit kell tenni, aztán egy orvos azt mondja, hogy ismét hatalmas, a második ezt mondta.

Most véget vetek a vakcinázásnak, és összeegyeztethetem a két harcoló táborot - az oltóanyagot betartók és az elkövetők inkubálása. Igen, ez olyan egyszerű. Általában a pro-vakcinák fellebbeznek a járványügyi helyzetre és a gyermek biztonságára, valamint az anti-vakcinákra.

Lányok, jó nap! Tud valaki, hallani vagy látni valahol, van-e Oroszországban olyan sebész-transzplantológus, aki súlyos esetekben sikeresen végezte a műtéteket (a rendelkezésre álló ellenjavallatokkal)? Nagyon, nagyon, nagyon szükséges! Nagyon hálás vagyok a segítségért és a segítségért. A probléma az, hogy ez van - a nagybátyja nagyon szigorú formában van a sah.diabeta-val szemben, a nyomás magas, a dialízis hetente 12 óra. a C-hepatitisz, és plusz minden más, ami az állványok szívében van (nem tudom, hogy ezt tudományosan mondják-e). Kor szerint még mindig.

Növekszik olyan gyorsan) nincs időm a fiúk, ahogy nőtt, és a független, együtt játszanak, és nem harc, nem boldogság, de a legfontosabb dolog az utcán Sr. mindig Jr. védi) Ezek a srácok Most a rossz ( van krónikus hepatitis C, annak ellenére, hogy ha nem nevetséges -.. nem tudom, hol tudnék fogni egy manikűr vagy fogászati ​​vagy sebészeti beavatkozás eltávolítására polipok a méh csak nem értem a diagnózist kiderült..

Hello mindenkinek! Van egy gondom - hamarosan szülni, és: 1. Az uzi baba már nagyobb, +4 hét fej, +3 hét mellkasi kerület. 2. HCV 3. A súlya 51 kg. terhesség előtt 42,4 36 éves, és az első! terhesség 5. Alacsony vérnyomás, arrhythmia 6. Idegi kimerülés, mivel a ház kedvezőtlen. 7. Mindezek mellett nem vagyok hazámban, és enyhén szólva, nem értem semmit. Gondolkodva a szabadidődben, úgy döntött, hogy megszüled a lila ajándékot.

A lányok viszont neked pomoschyu.skolko olvasást hozzászólás segítséget, ha lehet pomogala.no mindig remélte, hogy nem kosnotsya.no szerencsétlenség nem kímélték nekünk storonoy.zabolel bátyám Kirill.emu csak 28 éves. Egész életében valamiféle neschastnaya.nachnu poryadku.kogda ő 10 éves volt amikor meghalt 12 éves otets.v lovagolni lefelé rosszul bevágta bedrom.posledstvie pertessa.Zatem betegség alapított egy új diagnózisát kétoldalú aszeptikus nekrózisa csípő kostey.V gyermekkori fogyatékosság volt, de aztán eltávolították. 2012-ben, ő volt az első működtetett, cserélni.

Anesztézia hepatitiszrel

A ladypavir költsége
A hepatitis C diagnózisa

Sebészeti beavatkozás a hepatitis kezelésére

Mi a hepatitis?

A szervezetben a máj felelős a vér és az egész test folyamatos tisztításáért a toxinoktól, rákkeltő anyagoktól és toxinoktól. Ha a májban valamilyen oknál fogva meghibásodás következik be, akkor egyik funkciója sem hajtható végre.

A májgyulladás fertőző, autoimmun vagy mérgező károsodás miatt a máj gyulladásos betegsége.

A betegség során a hepatitis akut és krónikus.

Ha hepatitisz B nem gyógyítható hat hónapig, ez lesz a krónikus és jellemző csak csoportoknak a hepatitis B, C és D.

Az akut stádiumban megjelenik a vírusos hepatitis A és B.

A leggyakoribb fertőzés a vírusos hepatitis. Most már 7 fajtát ismerünk: hepatitis A, B, C, D, E, F, G.

A hepatitis okai

A hepatitis minden típusának több mint 90% -a vírusos, alkoholos vagy gyógyászati ​​eredetű. Mások lehet aspecifikus, vírus-fertőzések, például herpesz, mononukleózis, citomegalovírus.

Okai fertőzés hepatitisz vannak osztva fertőző (A, B, C, D) és a nem-fertőző (mérgező és autoimmun).

A hepatitis A és E vírus bejut a szervezetbe a gyomor-bél traktuson keresztül:

  • piszkos kezek,
  • nem mosott gyümölcsök és zöldségek,
  • alacsony minőségű víz,
  • szennyezett élelmiszer,

A hepatitis B, C, D és G vírus belép a szervezetbe:

  • Amikor egy beteg anyát szül,
  • Vírus hordozókkal érintkezve,
  • Injekciók nem steril fecskendőkkel,
  • Sebészeti beavatkozás,
  • A fertőzött vér transzfúziója,
  • Szexuális kapcsolatok,
  • Nem steril eszközök: fogászati, manikűr stb.
  • Nem steril tűk tetováláshoz, akupunktúrához, piercinghez stb.

A toxikus hepatitis okai:

  • Alkohol mérgezés,
  • A gyógyszerek,
  • Mérgezés vegyszerekkel.

Az autoimmun hepatitisz okai nem ismertek a hivatalos gyógyszerekkel kapcsolatban.

A parazita elváltozások következtében fellépő hepatitis előfordulása széles körben elterjedt. Schistosomes, echinococci, lamblia, ascarids, opisthorchias, amoebas befolyásolják a májszövetet, ami az erek és az epevezetékek atrófiáját okozza.

Hogyan manifesztálódik a hepatitis?

Az enyhe formák tünetmentesen léphetnek fel, és fokozatosan krónikus formává válhatnak. A máj nem fáj, csak rosszul dolgozik, és a megfelelő hipoondriumban fájdalmas érzések merülnek fel, mivel a kapszula a májnövekedéssel növekedett.

A hepatitis mindenféle megnyilvánulására vonatkozóan vannak alapvető jelek:

  • A vizelet a tea levelek színe,
  • Cal világosszürke,
  • Fájdalom a megfelelő hipokondriumban,
  • A bőr sápadtsága és a szemek csillaga,
  • Súlyos fáradtság,
  • Csökkent étvágy,
  • A keserűség érzékelése a szájban,
  • Hányinger, gyomorégés, viszketés,

A hepatitis kezelése BIOMEDIS eszközökkel

Az akut hepatitisz kezelése jelentősen különbözik a krónikus hepatitis kezelésétől. A vírusellenes kezelést csak akut formában írják le. amikor a vírus aktív.

Krónikus formában támogató és helyreállító terápiákat alkalmaznak. Hozzon létre gyógyszereket a hepatoprotektorok csoportjából, az emésztést és az anyagcsere folyamatait normalizáló gyógyszerekből.

A hepatitisz akut formáiban a kezelés az interferon és az antivirális gyógyszerek kombinációjából áll.

Sajnos ma nincs olyan gyógyszer, amely megsemmisítheti a hepatitis C vírust.

Bármelyik formában a betegeket étrendre, csökkent mozgásképességre és teljes alkohol és dohányzási tilalomra szánják.

Napjainkig már jelentős eredményeket értek el a biorezonancia-kezelés Biomedis eszközökkel történő kezelésével. A biorezonancia eszközök gyorsan elpusztíthatják a vírusok nagy számát, beleértve a hepatitis vírust is.

Krónikus hepatitis és cirrhosis: műtét és érzéstelenítés

A májbetegségek nagyban növelhetik a jövőbeli műtét és anesztézia kockázatát. Általánosságban elmondható, hogy a lehetséges szövődmények valószínűsége számos tényezőtől függ: a működés típusa, az érzéstelenítés típusa, a meglévő májbetegség súlyossága.

A fő kockázati máj képviseli a következő állapotokat: csökkenti a vér és az oxigén a májban, a máj toxicitás bizonyos gyógyszerek. Csökkentett hepatikus keringést figyelhető egy vérnyomáscsökkenés és (vagy) akut vérzési - állapotok során fellépő műveletek nem olyan ritka. Csökkent oxigénfelvétel beadás a májba gyakran kíséri az ilyen komplikációk a krónikus hepatitis és cirrhosis hydrothorax és ascites. Ironikus, hogy a legtöbb modern gyógyszerek narkózis viszonylag biztonságos a máj, egyre fontosabb szempontjából máj toxicitás használt gyógyszerek a posztoperatív időszakban (antibiotikumok, stb.)

Milyen helyzetekben lehet a hepatitis, a cirrhosis és más májbetegségek anesztézia és műtéti beavatkozása vagy ellenjavalltsága? A műtéti beavatkozások esetében az abszolút ellenjavallatok az alábbiak:

  • akut májkárosodás,
  • akut vírusos vagy alkoholos hepatitis,
  • a májcirrózis, amelyet akut veseelégtelenség, légzési elégtelenség vagy a véralvadási rendszer súlyos zavarai okoznak.

Abszolút ellenjavallatok jelenlétében a műtéti beavatkozás csak a létfontosságú jelzések, azaz az akut sebészeti megbetegedések esetén lehetséges, amelyek valós veszélyt jelentenek az életre.

Számos feltétel létezik olyan műveletek elvégzésére, amelyekben nemkívánatos, mivel nagy komoly szövődményekkel jár. A hepatitis és cirrhosis anesztézia és műtéti beavatkozásaihoz hasonló relatív ellenjavallatok a következők:

  • Krónikus hepatitis nagy aktivitással (az AST és az ALT szintje több mint 10 normát emelkedett).
  • Májzsugorodás az értékelés skála több mint 15 bemond pontszámokat (10-15 pont - a művelet csak alapos megfontolás után a kockázat / haszon kevesebb, mint 10 pontot - a művelet nem ellenjavallt). Bemond skála használhatja a következő weboldalon: http: https: //sofosbuvir.pw fordítási egység: bilirubin 1 mmol / L = 0,0585 mg / dl, kreatinin 1 mmol / L = 0,0113 mg / dl.

A krónikus májgyulladás minimális, alacsony és mérsékelt aktivitása nem ellenjavallt a mûtét során. Az egyetlen fontos dolog az, hogy a betegség viszonylag stabil, azaz a műtét idején a krónikus hepatitis nem fejlődhet.

Annak érdekében, hogy a közelgő művelet és az érzéstelenítés biztonságosan haladhasson, fontos, hogy maximális kompenzációt érjen el a meglévő májbetegségért. Az aktív gyógyszeres kezelés a cirrhosis szövődményeit igényli: ascites, encephalopathia, csökkent vesefunkció és véralvadás. Nem fogunk foglalkozni a májbetegségek kezelésének sajátosságaival, mivel ez egy nagy különálló cikk témája.

A krónikus hepatitis és cirrhosis anesztézia legoptimálisabb típusai a helyi és regionális anesztézia. Ezekkel az érzéstelenítéssel csak egyetlen gyógyszert alkalmaznak - helyi érzéstelenítőt. Ugyanakkor fontos hangsúlyozni, hogy a modern gyógyszerek általános érzéstelenítés, ha hepatitis és cirrhosis is eléggé biztonságos (ezen gyógyszerek közé tartozik például inhalációs anesztetikumok, mint izofluránnal szevofluránnal és intravénás érzéstelenítő propofol ‥). Az egyetlen olyan gyógyszer, amelynek hepatitis és cirrhosis alkalmazása nem kívánatos, a halotán (fluorotán). Körülbelül 20% halotánt metabolizmus a májban játszódik, ezért az ezzel a érzéstelenítő készítmény rontja a már károsodott májműködés (statisztikák szerint az egyik 7-20.000.000 átesett betegek halotán anesztézia fejlődik ki akut hepatitis).

Orvosi betegtájékoztató

Hepatitis B - vírusos betegség, amelyben a hepatitis vírus elsősorban a májra hat. Az immunrendszer felismeri a vírust, megkezdi a harcot, de az idegen hordozó mellett saját fertőzött májsejtjeit is elpusztítják. Ez a jelenség lehetővé teszi, hogy a hepatitis B-t az immunválasz betegségeinek tulajdonítsák.

A hepatitis B okai és a fertőzés módjai

A hepatitis B vírus testének bejutása az egyetlen oka ennek a betegségnek. A tudomány nyolc fajtáját ismeri, amelyek meghatározzák a betegség kialakulását, milyen tünetei és kimenetele.

A fertőzésnek két módja van:

  • természetes (hétköznapi tárgyak, csókok, nemi közösülés, szülés közben),
  • mesterséges (vérátömlesztés, orvosi manipulációk, sebészeti beavatkozás).

Különösen azt kell mondani, hogy a kórházak falaiban gyakoribb fertőzés fordul elő. A szerszámok elégtelen gondos feldolgozása nagymértékben növeli a vírus átvitelének kockázatát, mivel rendkívül ellenálló a külső hatásokkal szemben. Tehát a vírus elpusztításához száraz hőkezelésre van szükség, 160 fokos hőmérsékleten egy órán keresztül.

A hepatitis B tünetei

Egyszer a testben, a vírus titokban megszaporodni kezd. A betegség több lépésből áll:

1. Inkubálás. A véráramba jutó vírus eléri a májat, ott telepedik és megkezdi reprodukcióját. Ez az időtartam 2-6 hónapig tart, és tünetmentes.

2. Elõtti piszkos. A vírus koncentrációja elér egy bizonyos szintet és a beteg a betegség első tüneteit érzi:

  • a hőmérséklet hirtelen növekedése,
  • gyengeség, fájdalom és fájdalom a testben,
  • hányás,
  • fájdalom a jobb oldalon,
  • széklet,
  • puffadás,
  • fehér színű vagy árnyékos széklet, vizelet.

A tapintásnál a máj jól érzi magát, méretét, sűrűségét és fájdalmát növeli. Az időszak 5 napról két hétre szól.

3. Jaundiced. A beteg sárga színt kap a szemproteinektől, az arc, a nyak, majd a törzs és a végtagok bőrétől. A máj még nagyobb méretű. Ez az állapot legfeljebb másfél hónapig tart.

4. Feljavítás. A máj megnagyobbodott és fájdalmas, de általában a beteg jól érzi magát. A feltöltés legfeljebb 3 hónapig tart.

A jelenlegi természete szerint a hepatitis B a következőképpen oszlik:

  • villámgyorsan. A betegség megy keresztül minden szakaszában legfeljebb két hónapra, hogy a máj nem volt ideje regenerálódni, lehet támadni májbetegség (encephalopathia), sőt kóma utolsó szakaszában. A hepatitis a betegség bármely szakaszában diagnosztizálható a máj encephalopathiában. A betegség tünetei akutabbak, a beteg alacsony vérnyomást, duzzanatot,
  • akut hepatitis. Legfeljebb fél év múlva folytatódik. Jeleit, minden ember kifejezett egyénileg, attól függően, hogy milyen típusú hepatitis B vírus, ha a test erős, kellett megbirkózni a betegséggel, ha nem-akkor áramlik a krónikus formája,
  • krónikus. A betegség súlyosbodási és remissziós időszakokkal fordul elő. A vírusok állandó mûködése következtében májsejtek halnak meg, cirrózis vagy májrák lép fel.

Az orvosok és a tudósok azt mondják, hogy a vírus, amely bejut a szervezetbe, nem mindig okoz hepatitiset. Ha egy személynek erős immunrendszere van, a vírus nem jelent veszélyt rá, bár mások fertőzhetnek. A WHO megjegyzi, hogy a világban több száz millió potenciális vírus hordozó van, akik még csak nem is tudják.

Hepatitis B analízis

A hepatitis B-t gyanúsított személy tanácsért és kezdeti vizsgálatért forduljon orvoshoz. Foglalkozik hepatitis B fertőzéses, hepatológus és gasztroenterológus kezelésében. Az orvos megvizsgálja a pácienst a betegség külső megnyilvánulásait illetően, a máj tüdejével. Annak megítéléséhez, hogy a vírus mennyi ideig van a szervezetben, az orvos megállapítja a fertőzés lehetséges módjait - műtétet, vérátömlesztést stb.

A hepatitis vírus kimutatásához szükséges, hogy vért adjanak a hepatitisz B markereknek, valamint a HBV-DNS-nek (vérplazma vizsgálat). E részletes elemzés alapján meg lehet ítélni, hogy melyik hepatitis formája van egy betegnek, mi a vírus, milyen állapotban van a betegség.

A páciensnek uzi belső szerveknek is meg kell felelnie. A megnövekedett máj, és gyakran a lép, a hepatitis nyilvánvaló jelei. De az orvos csak akkor végzi el a végső diagnózist, miután elhalasztotta az összes eljárást és elvégezte a vizsgálatokat.

A hepatitis B kezelése

Minden hepatitis B-es beteget kezelni kell a kórházban. Enyhe betegség esetén a beteget utasítják, hogy tartózkodjon a fizikai megterheléstől, az ágyfekvéshez, a vitaminok beviteléhez és a diétához.

Diet №5a látható a hepatitis súlyosbodásának B. tiltja extraktumok, koleszterin, illóolajok, a rövid, azok a termékek, amelyek provokál aktív epe, fermentációs, a gyomornedv elválasztását. Az ételt gőzölni vagy főzni, majd át kell törölni egy szitán vagy egy rácson. A beteg kizárja az étkezést és a termékeket:

  • gomba és edény tőlük,
  • zsíros hús, belsőségek, kolbászok, konzervek,
  • tejszín, fűszeres sajt,
  • bab, morzsa porc,
  • pácolt zöldségek és gyümölcsök,
  • fűszeres fűszerek, beleértve a fokhagymát,
  • csokoládé, krém,
  • kakaó, szénsavas italok, kávé.

Az 5-ös diéta ugyanazon elveken alapszik, mint az 5a diéta, az egyetlen kivétel az, hogy több friss gyümölcsöt, zöldséget és más növényi rostot enged meg.

Ha a páciens folyamatosan hányást tapasztal, az orvos napi 100 ml-re intravénás glükózt ír elő. Az epe kiáramlásának fokozására szolgáló gyógyszereket is előírnak.

Ha a betegség súlyos, nem teheti meg anélkül, hogy gyógyszert szed, ami eltávolítja az intoxikáció hatásait, a májfunkció helyreállítását, például Acesil, zselatin, szorbensek.

A kórház kivonata a következő feltételek mellett lehetséges:

  • beteg panaszok hiánya,
  • a normális máj méretének helyreállítása,
  • a bilirubin természetes szintje a szervezetben.

A betegnek három hónapon belül meg kell látogatnia orvosát. A diagnózist el kell távolítani, ha a vírus 10 napos intervallummal kétszer nem észlel vírust a vérellátásban.

Tehát, amikor sárgás szemek sclera, bőr, a megjelenése a gyengeség és a fáradtság, akkor azonnal hívja kezelőorvosát. A hepatitis B sokféle formában van, veszélyes a szövődményei miatt, így az öngyógyítás és a hagyományos orvoslás nem hozza meg a megfelelő eredményt. Csak a laboratóriumi diagnosztika alapján lehet megfelelő kezelést biztosítani ennek a betegségnek.

Források: https: // sosfosbuvi.pw https: // sosfosbuvi.pw https: // sosfosbuvir.pw

Nincs még hozzászólás!

Kiválasztott cikkek

Lehet-e a kutya tüdőgyulladása?

Tüdőgyulladás kutyákban - tünetek és kezelés Kutya - tovább.

A hepatitis a feleségtől a férjig terjed

A hepatitis C fertőzés valószínűsége a házastárstól A további visszaszerzéshez.

Bőrbetegségek a gyomorban

Kiütés a hasán Különböző kiütések a hasban, sokkal inkább.

Kiemelt cikkek

Új cikkek

Zalozhennost szárazság és égő az orrban

Száraz orr, száraz orr kísérheti: kialakulását kéreg az orrban, viszketés az orr, orrvérzés, orrdugulás, fájdalom az orr, kellemetlen szaga

Zöld felszabadulás az orrból

Mi az oka annak, hogy az orrból kibúvóvá válik, az orrvérzés sokat mondhat nemcsak az emberi egészségről, hanem arról a környezetről is, amelyben

Viszketés a szemében tüsszögő orrdugulás

Vérzés az orrban Ha a háttérben puffadt, forduljon szakemberhez, aki vazokonstriktív gyógyszereket ír elő. De ezek

Orrdugulás és fül

Mit tegyek, ha kitömöttem az orrom és a füleim? Ha kitölted az orrodat és a füleidet, mit tehetsz? Ez a probléma komoly. Szüntesse meg, amire szüksége van


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis