Új gyógyszer a hepatitis C-re

Share Tweet Pin it

A külföldi kutatólaboratóriumok folyamatosan új hatásos gyógyszerek létrehozására törekszenek a hepatitis C ellen. Évek óta sikerült javítaniuk a hepatitis gyógyszereinek terápiás képletét, és így a betegség halálozási rátáját csökkenteni.

A kombinált kezelés hatékonysága

A hepatitis C az egyik leggyakoribb vírusos betegség világszerte, a veszély az, hogy még nem sikerült olyan gyógyszert találni, amely 100% -os garanciát jelentene arra, hogy a beteg visszatér.

Miért van így? Mindez azért, mert ez a vírus a páciens testében visszafordíthatatlan változásokat okoz a májban, és a tünetek nyilvánvalóvá válnak, még akkor is, ha a kezelés nem képes visszaállítani a szervezet normális működését. A kezelés hatékonysága ebben az esetben csak a betegség súlyosságától és a szerv károsodásától függ.

Jelenleg a betegség szokásos kezelése két gyógyszer alkalmazását jelenti: az interferon és a ribavirin. Ezek két hatékony vírusellenes szer, amelyek leggyakrabban hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére használatosak.

Fontos! Az Interferon és a Ribavirin kombinált kezelése az esetek 25-75% -ában segít, míg az új gyógyszerek az esetek 95% -ában gyógyulnak. De az új kezelést nem mindig használják, mert a standard módszerek mérsékelt hepatitist indokoltak. A modern kezelési módok sokkal költségesebbek is, mint a hagyományosak.

A leggyakoribbak a következők:

  • alfa-interferon készítmények: érdeklődés, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • gamma-interferon készítmények: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltvir;
  • Ribavirin készítmények: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin és mások.

Annak ellenére, hogy leggyakrabban a kórházakban a konzervatív, nem modern, kombinált terápia számos ellenjavallatot tartalmaz.

Ellenjavallatok az Interferon és a Ribavirin kezelésében

Számos ellenjavallatot alkalmaznak kombinációs terápiában:

  • Az Interferon és Ribavirin gyógyszereket nem a három év alatti gyermekek, a terhes nők és a szerveket átültetett személyek számára használják;
  • Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyeknek egyéni intoleranciája van a gyógyszerek összetevőivel;
  • a pajzsmirigy betegségeiben, például a hyperthyreosisban;
  • szívelégtelenség, iszkémiás szívbetegség, diabetes mellitus
  • tüdőbetegség.

A kombinált terápia előfordulása és sikere ellenére elő kell készíteni számos mellékhatást, például:

  • a vérszegénység és a hemoglobinszint csökkenése közvetlenül összefügg a ribavirin dózisával;
  • a pajzsmirigy működését. E szerv aktivitásának növelése vagy csökkenése interferont okoz;
  • hajhullás. Ez átmeneti jelenség közvetlenül a kezelés folyamán;
  • az idegrendszer rendellenességei: ingerlékenység, depresszív állapot, álmatlanság;
  • az akut légúti fertőzések tünetei. A kezelés kezdetén a betegnek láz, hidegrázás, fejfájás, gyengeség alakulhat ki.

Az új gyógyszerek kezelésének modern módszereit jobban tolerálják a betegek, és nagyobb eséllyel járnak a gyógyulásra.

Új kezelések

Eddig a modern orvoslás a Ribavirin és az Interferon leghatékonyabb eszköze, ezért nemrégiben egy új hatóanyagot hoztak létre az interferonnal és az alfa-fetoproteinnel, a "Propetal" néven. A gyógyszerrel való kezelésnek körülbelül egy évig kell tartania.

Ezek a gyógyszerek még azokban az esetekben is képesek megbirkózni, amikor az Interferon és a Ribavirin standardizált terápiája nem eredményezett eredményt. A Sofosbuvir egy új gyógyszer, amely a hepatitis C 1,2,4,5 és 6 genotípus 99% -ában bizonyult hatásosnak.

Ez a vírusellenes gyógyszer a betegség utolsó szakaszában is gyógyítja a betegeket.

Ez a két gyógyszer nem rendelkezik annyi mellékhatással, ellentétben a kombinációs terápiával. A pénzeszközök vizsgálata során a betegek szédülést, fáradtságot és hányingert észleltek.

Újabban a hepatitis C kezelésére hatékony gyógyszert adtak ki.

Fontos! A legfrissebb gyógyszerek kezelésének teljes programja nagyon magas pénzügyi költségeket igényel a páciens részéről, miközben ezeknek az alapoknak a megvásárlására nincs előnye.

A Zepatir nemrég engedélyezett a hepatitis C vírus kezelésére, az Albaswir és a Grazoprevir kombinációja. Azt találták, hogy ez segít a májcirrózis gyógyításában is. 2013-ban a Ladispavir és Sobosfouvier alapján májbetegség kezelésére új vizsgálatot végeztek.

12 hetes terápia után a betegek 97% -a teljesen felépült a vírusos betegségből. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága ugyanolyan volt, függetlenül a vírus genotípusától.

Kétségtelen, hogy Sovaldi az egyik legjobb külföldi legújabb drog. A fejlesztők azt állítják, hogy ez az eszköz képes a hepatitis C gyógyítására 12 héten keresztül. Ennek a gyógyszernek a középpontjában a Sofosbuvira és a Ladipasvira kombinációja áll. Természetesen a Sovaldi még mindig csak gazdag betegek számára áll rendelkezésre, hiszen egy tabletta költsége körülbelül 1000 dollár.

Az első genotípusú betegek kezelésére Telaprevir és Bocepreviir új készítményeket használnak. Továbbá, ezeknek a gyógyszereknek a kezelésével a Ribavirin és a Peginterferon fokozott hatékonyságú bevétele is szükséges.

Annak ellenére, hogy új, hatalmas gyógyszerek keletkeznek, és ilyen nagyszabású vírusfertőzést alkalmaznak a hepatitis C-ben, a kórházakban még mindig az Interferon és a Ribavirin hagyományos terápiája. Mindez arról szól, hogy a külföldi gyógyszeripari vállalatok új gyógyszereinek költségei nem állnak a polgárok rendelkezésére. Szövetségi szinten az Interferon és Ribavirin készítmények megvásárlásának ösztönzésére van szükség, annak ellenére, hogy hatalmas számú ellenjavallatot és mellékhatást okoz.

A hepatitis C-ből származó, rendkívül hatékony külföldi források hozzáférhetetlensége miatt sok ember, köztük a gyermekek és a terhes nők, évente tovább hal meg és fertőződik meg.

Oroszországban új gyógyszereket regisztráltak és széles körben használtak

Oroszországban bejegyzett és már széles körben használják az új gyógyszerek közvetlen antivirális hatású: Vikeyra Pak (Abbvie) és Daklinza Sunvepra (Bristol-Myeres Squibb) és Simeprevir (Janssen).

A nyilvántartásba vétel folyamán számos egyéb gyógyszer, köztük a Sofosbuvir (Gilead), amelyeket már külföldön használnak.

A közvetlen vírusellenes hatással járó új gyógyszerek megjelenése a hepatitis C teljes győzelmének lehetősége. A klinikai vizsgálatokban ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés hatékonysága 80-99%, a nemkívánatos jelenségek pedig minimálisak.

A közvetlen vírusellenes szerek alkalmazásával járó új rendszerek fő előnye, hogy a vírus szigorúan meghatározott részein hatnak. Ez megakadályozza annak szaporodását, és végül a vírus teljes eltávolítását eredményezi a szervezetből.

Azonban a tényleges klinikai gyakorlat számos problémát és nehézséget tár fel a gyógyszerek kezelésében. A legkomolyabb problémát - a jelenléte a komplex rendszerben a gyógyszerek is okozhat mellékhatásokat, valamint kölcsönhatásba más gyógyszerekkel kezeléséhez szükséges kapcsolódó betegségek. Fontos, hogy sok beteget használjanak.

Mielőtt az orvos nehéz feladat lenne, több gyógyszer kijelölése, a táplálkozás figyelemmel kísérése érdekében kizárja a potenciálisan nemkívánatos, esetenként veszélyes kölcsönhatásokat.

A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy egyes, proteázgátlót tartalmazó gyógyszerek alkalmazása genetikai változásokat okozhat a vírusban, amelyben a gyógyszer ellenállóvá válik, vagyis immunis a terápiára. Az ilyen változások életben tarthatók és megakadályozzák a HCV hatékony kezelését. A kezelés eredményét befolyásoló tényezők közül a legfontosabb az NS5A polimorfizmus. Ez a polimorfizmus néhány NS5A inhibitorral végzett kezelés eredményeként jelentkezhet, de lehetséges, hogy a vírus a kezelés megkezdése előtt jelen van a vírusban.

Jelenleg nincs rendelkezésre álló módszer a polimorfizmus laboratóriumi módszerekkel való meghatározására. A jelenléte csökkenti a kezelés hatékonyságát 40-50% -ra, ami összehasonlítható az interferonnal és ribavirinnel végzett kezeléssel. Ezt a tényt figyelembe kell venni az adott beteg terápiás rendszerének kiválasztásakor.

A forgalomba hozott új gyógyszerek megjelenése a betegek ellenőrizetlen független használatát okozta, ami egyes esetekben a kezelés meghiúsulását vagy komoly komplikációkat eredményez.

Gyakran előfordul, hogy a vírusölő gyógyszerek gyártói nem engedélyezett gyógyszergyártó vállalatok, ami a nem egyértelmű összetételű és megkérdőjelezhető gyógyszerek megjelenéséhez vezet. Ezek az anyagok - jóllehet megismétlik a gyógyszerek összetételét, de nem gyógyszerként való felhasználásra szánják őket - nem engedik át az ellenőrzéseket, és semmilyen módon sem ellenőrizhetők sem hatékonyságban, sem biztonságban.

Meg kell érteni, hogy jelentős különbség van az eredeti gyógyszer, a licencszerződés és az ismételt példány között:
- a másolatban a hatóanyag tisztításának minősége nem elegendő;
- a kiegészítő összetevők toxikusak lehetnek, vagy mellékhatásuk van;
- A gyógyszerre ható allergiák és szövődmények (a hatóanyag összetevője) előfordulhatnak;
- Az adagolás változásai következtében a testre gyakorolt ​​hatás túlzott vagy elégtelen lehet;
- a különleges adalékok hiánya miatt a hatóanyag metabolizmusa jelentősen eltérhet az eredeti készítménytől, ami jelentősen csökkenti a hatóanyag hatékonyságát.

Hatás hiányát a kezelés közvetlen antivirális hatása a gyógyszer - ez nem csak egy napot veszteség meglehetősen komoly pénz, de ami a legfontosabb - a kockázatát, hogy a vírus mutáció, amely megfosztja a beteg lehetőség, hogy egy eredmény a jövőben.

Ráadásul a közvetlen vírusellenes szerek visszaélése a betegség súlyosbodásához, a májelégtelenséghez vezethet, és ezáltal valós veszélyt jelenthet az életre.

A leghatékonyabb és legbiztonságosabb kezelés rendszere számos tényezőtől függ, nem csak a vírus tényezőitől, hanem a gazdától is - a személytől. A kezelési rendszerek kiválasztása megfelelő orvosi vizsgálatot és kinevezést igényel, amely a kezelés utáni ellenőrzését, hatékonyságát és biztonságosságát követi.

Számos esetben az egyidejűleg előforduló betegségek korlátozhatják a közvetlen vírusellenes szerek felírását.

Tehát jelenleg az orvos nagy választékkal rendelkezik a nagy hatásfokú kezeléssel, többé-kevésbé nemkívánatos jelenségekkel. Egyedülálló lehetőségünk van arra, hogy egyedi kezelési rendet alakítsunk ki a páciens számára, ami a lehető leghatékonyabb hatás elérését teszi lehetővé (99% -ig), minimális nemkívánatos jelenségekkel.

Ne oldja meg magának a kérdést a kezelési séma kiválasztásával a tudományos folyóiratokban és véletlen forrásokban az interneten keresztül.

Kezeléshez csak engedéllyel és engedéllyel rendelkező termékeket használjon.

A kezelés kötelezővé teszi az orvos kötelező ellenőrzését.

A hepatitis C kezelésének új módszerei

Az orvostudomány világában folyamatosan keresik a veszélyes betegségek kezelésének hatékony módjait. A hepatitis C modern kezelésére új gyógyszerek segítségével 99% -kal növelheti a gyógymódok számát. A közvetlen vírusellenes hatású gyógyszerek alapul szolgálnak a krónikus hepatitis C kezelésére szolgáló új kezelési módszereknek, és a generikumok használata lehetővé teszi a tanfolyam költségeinek jelentős csökkentését.

Modern gyógyszerek a hepatitis C kezelésére

A világ legfontosabb hepatológusai a reményt tekintve remélik a jövőt: az új hepatitisz C kezelési módok lehetővé teszik a betegeknek, hogy gyorsan megszabaduljanak a betegségtől. A WHO 2016-os adatai szerint a Sofosbuvira és a Daklataswira kombinációja a leghatékonyabb rendszerek közé tartozott. A kezelés másik javasolt terve a Sofosbuvira és a Ladipasvir vagy Ribavirin kombinációja volt.

A hepatitis C és modern gyógyszerek kezelése közvetlenül a HCV vírus szaporodásának blokkolására irányul, így a mellékhatások száma elhanyagolható. Az eddig összegyűjtött statisztikák nagyon ritka mellékhatásokra utalnak (fáradtság és fejfájás érzése). Egy másik ígéretes terület a pegilezett interferonok alkalmazása, amelyek pozitív hatással vannak a májszövet későbbi helyreállítására.

A legújabb orvosi fejlemények

A vírusos hepatitis B és C gyógymód kifejlesztése már régen megkezdődött. Azonban az első hatékony eszköz csak 2004-ben jelent meg. Az elmúlt két évben (2014-2016) 40 új gyógyszert fejlesztettek ki a vezető gyógyszerészeti laboratóriumok, amelyek közül néhányat már alkalmaznak a hepatitis C kezelésére, és néhányat a hatékonyság és a biztonság szempontjából teszteltek.

Az erőfeszítések az orvosokat és gyógyszerészeket segített létrehozni a hatékony vakcinák és gyógyszerek ellen hepatitis A és B elleni védőoltás jelentősen csökkenteni fogja a fertőzöttek száma az emberek, és végül - teljesen megszünteti a betegségek kockázatát.

A gyógyszerek új generációja a hepatitis C elleni védekezésre

Kezdetben, amikor HCV vírust észleltek, az orvosok csak az interferonra támaszkodhatnak. Az interferon terápia hihetetlenül hosszú volt (akár egy évig, és súlyos esetekben - még több). Ezenkívül a betegeknek sok mellékhatást kellett szenvedniük, beleértve a súlyos depressziót, az influenzaszerű és az aszténiás szindrómákat, szívproblémákat.

A hepatitis C új gyógyszereinek közvetlen vírusellenes hatása van. Az új gyógyszerek hatásmechanizmusa némileg eltér az interferon-alfa vagy peg-interferonok hatásaitól. A hatóanyagok blokkolják a HCV vírus szaporodásának képességét. Ez a vírusterhelés gyors csökkenéséhez vezet, és néhány hét múlva (12-24.) - a betegek teljes gyógyulása.

2016-ban az orosz orvosok közvetlen vírusellenes gyógyszereket - a Sofosbuvir és a Daklatasvir - alkalmaztak. Következő sorban ezek bevezetése a VED listába, valamint az orosz analógok előállítása. Az új hazai gyógyszerek megjelenése több mint 50% -kal csökkenti a veszélyes betegségek kezelésének költségeit. A betegek, akik számára ez az árrés nem áll rendelkezésre, nem szabad kétségbe vonni: az indiai gyógyszerészek kiváló minőségű generikus Sofosbuvira, Daklatasvira és Ladipasvira készítményeket állítanak elő. Költségük meglehetősen megfizethető, és több ezer beteg a világ minden tájáról képes volt értékelni hatékonyságukat.

Lehetséges-e örökre a HCV vírus legyőzni?

Egészen a közelmúltig a válasz erre a kérdésre a legtöbb esetben negatív volt. A terápia megkezdése előtt az orvosok figyelmeztették a beteget, hogy nem tudnak garanciát vállalni a teljes gyógymódra vagy relapszusra. Ezért a hepatitis C-t olyan betegségnek tekintették, amely leállítható, de nem gyógyítható.

Az elmúlt években megváltozott a helyzet: az orvosok az USA-klinikák, Izrael, Németország, Franciaország, sikeresen gyógyítja a vírusos májbetegség a betegek túlnyomó többsége (néhány genotípus kitalálni eléri a 100%). A vírus teljesen eltűnik a testből, és az orvos csak olyan gyógyszereket választhat, amelyek segítenek a májnak, hogy teljesen visszaállíthassa funkcióit.

Miért nem sietnek az orvosok azt állítani, hogy 100% -os valószínűséggel gyógyítható a hepatitis C? Az a tény, hogy jelenleg ez a diagnózis a májtranszplantációra váró páciensek kártyáit illeti, valamint azokat a személyeket, akiknek a HCV vírusa cirozist vagy májrákot okozott. Súlyos esetekben a vírus pusztulása csak a probléma fele, mert a kötőszövet által helyettesített májsejtek nem képesek ellátni funkcióikat. Ez a szervezet általános állapotának romlásához vezet.

Mindazonáltal a gyógyulás reménye még súlyos májkárosodás esetén is fennáll (a WHO ajánlásaiban a májzsugorodásban szenvedő betegeknél is alkalmazzák a kezelési rendszereket). A kezelés időtartama a vírusterheléstől, a vírus genotípusától és egyéb mutatóktól függ. 12, 16 vagy 24 hét lehet. Az eredmény egy teljes gyógymód a hepatitis C-hez. Tehát csak a betegség időben történő azonosítása és a szakember ajánlásait követni.

A legújabb hepatitis C kezelés

A krónikus vírusos hepatitis C (CVHC) egy progresszív, halmozódó májkárosodás, amely a fibrosis jelenségekkel jár. A hepatitis C probléma jelentősége a modern világban igen magas: az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint több mint 130 millió ember van jelen a bolygón ezen betegségben.

Egy gyógyíthatatlan betegség?

Hosszú ideig a hepatitis C-t "hepatitis A vagy B" -nek nevezték el. 1989 óta, amikor a kórokozót felfedezték, a betegséget különálló, nosológiai formában izolálták, és gyógykezelésre kezdtek gyógyulni. A HCVC-t évekig gyógyíthatatlannak tartották. A nem specifikus vírusellenes szerekkel végzett terápia nem eredményezett jó eredményeket, de sok kifejezett mellékhatást okozott. A gyógyszeripar nem állt meg: egyre több új gyógyszer jelent meg jobb eredményekkel, mint az előzőek. Ennek megfelelően a kezelési módok is megváltoztak.

A HCVC elleni első kombináció az interferon és a ribavirin kombinációja volt. Az interferon egy olyan fehérje, amelyet humán leukociták termelnek a vírusok leküzdésére. A ribavirin olyan immunstimuláló szer, amely többszöröse az interferon hatását. Ez a kombináció lehetővé tette, hogy a kezelt betegek harmadik részében stabil terápiás válasz (SVR) alakuljon ki. Az interferon mellékhatásai olyan figyelemre méltóak voltak a betegek számára, hogy a fő kezeléssel együtt még mindig szükséges volt kezelni azokat a szövődményeket, amelyek velük jöttek létre.

Néhány évvel később új interferon jelent meg a pegilált gyógyszerek piacán. A normálisnál hatékonyabb volt, ugyanakkor minimális mennyiségű mellékhatást okozott a betegeknek. A peginterferon (pegasus, pegintron) és a ribavirin új kombinációja hatékonyabbá vált, mint az előző: az SVR a kezelt betegek 60-65% -ában érhető el. A "Peginterferon" szubkután adagolásra szolgál, mivel tabletta vagy gyertya esetében nem mutat megfelelő hatást.

Virusellenes a közvetlen cselekvés ( „Boceprevir”, „Telaprevir”), amely után megjelent a pegilált interferonok nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket: együtt egy jó terápiás hatékonyságot általuk okozott olyan súlyos mellékhatások, amelyek szükségesek még azok megszüntetését. Hamarosan eltávolításra kerültek a gyártástól, és betiltották a kezelésre.

A hepatitis C új gyógyszerei

A helyzet drasztikusan megváltozott a sophosbuvira, az új generáció specifikus antivirális anyagának létrehozásával, amely a hepatitis C modern terápiájának alapját képezte. Az új vegyület fejlesztője az amerikai Gilead Sciences cég volt. 2014-ben kiadott egy eredeti gyógyszert sophosbuvir - "Sowaldi" alapján. Egy évvel később a gyógyszerpiacon megjelentek a Gilead engedélyével gyártott analóg gyógyszerek (generikumok) Indiában és Egyiptomban. Az általános gyógyszerek sokkal olcsóbbak, mint az eredetiek, így a hepatitis C kombinált kezelésében gyakrabban használják. Oroszországban (a Gilead és a BMS engedélyezési feltételei szerint) a generikusokat nem hivatalosan értékesítik a gyógyszertárakban, hanem az interneten keresztül is megvásárolhatók.

A sophosbuvir alapú készítményeket 400 mg hatóanyag tablettákban állítják elő, és 28 darabot tartalmaznak egy csomagban, ami elegendő 4 hetes kezelésre. A Sofosbuvir egy nagyon hatásos vírusellenes anyag, de a fő hátránya a monoterápiára való képtelenség: a vírus gyorsan felkeresi a hatóanyagot, és nem reagál rá. Ezért két (minimális) vírusellenes vegyület kombinációját különféle farmakológiai hatásmechanizmusokkal kombinálják.

Közvetlenül a sophosbuvira létrehozását követően más analóg vegyületeket állítottak elő: lepidaspir, velpatasvir és daklatasvir. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a sophosbuvira és az egyik ilyen vegyület együttes alkalmazása különböző genotípusok vírusai ellen 98-100% -ban alkalmazható. A gyógyszerkombináció nagy hatékonysága lehetővé tette az orvosok számára, hogy kijelöljék, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatóvá válik.

Figyelembe véve a hatékonyságát egy adott hatóanyag-kombináció vonatkozásában egy adott vírus genotípus, a WHO által kifejlesztett és ösztönözte a használata a legújabb rendszer kezelésére HCV különböző genotípusok. Tehát, a hepatitis C genotípus az első és a negyedik, a kombinációban sofosbuvir ledipasvirom, a második - a daklatasvirom, minden genotípus - a velpatasvirom. Attól függően, hogy a páciens egyidejűleg májcirrhosisban vagy HIV-fertőzésben szenved, Peginterferont és / vagy Ribavirin adható a kezeléshez.

Emellett a tényleges vírusellenes terápiás program a kábítószer-hepatitis C kezelése tartalmazza gepatoprotektory ( "Phosphogliv", "Ursosan", "Geptral"), enzimek, vitaminok. A hepatoprotektorok hasznosak a májban a CVHC-ben, mivel visszaállítják szerkezetét és megakadályozzák a fibrózis progresszióját.

Gyógyszerek hepatitis C - sophosbuvir számára

A Sofosbuvirt Gilead gyártja a "Sowaldi" néven. A monoterápia esetében a cofosbuvir nem alkalmazható, így kombinálva más vírusellenes anyagokkal. Ugyanez a cég a Gilead, kivéve a "Sovaldi" kibocsátások kombinált gyógyszeres alapú sofosbuvir "Harvoni" (a ledipasvirom) és "Epklyuzu" (a velpatasvirom) és "Vosevi" a voksilaprevirom.

Mivel a daklatasvira ("Daklenzy") gyártó egy amerikai BMS cég, nincs olyan kombinált gyógyszer, amely sophosbuvira és daklatasvira-ból áll. Ezeket a gyógyszereket külön gyártják és vásárolják terápiára.

Egy eredeti tabletta tabletta költsége az Egyesült Államokban "1000 dollárról" kezdődik. Az ilyen ár óriási akadályt jelent a modern gyógymódok szedéséhez. Mi a betegek, akiknek nincs ilyen pénzük a kezelésre? Hogyan kell őket kezelni?

Indiai hepatitis C tabletták

Vásárlás eredetit ( „Sovaldi”, „Harvoni”, „Epklyuzu”, „Vosevi” és „Daklinzu”) az orosz betegek HCV nem engedheti meg magának, így az orosz orvosok már régóta ajánlott általános engedélyt a kombinált kezelés a hepatitis C betegek kezelt analógok, megerősítik azok hatékonyságát.

Annak ellenére, hogy az orosz gyógyszertári hálózat Indiából nem származik generikumok, közvetlenül az indiai gyógyszertáraktól vagy közvetítő weboldalakon keresztül vásárolhatók meg. Köszönhetően a hűséges törvényhozásnak, az Oroszország területén kívül regisztrált gyógyszerek behozhatók saját kezelésre. Amikor Indiából származó weboldalakat rendel el, gondosan fontolja meg a megbízható beszállító kiválasztását. A hepatitis C-vel szembeni gyógyszerek igen keresettek, így a gyógyszerkészítmények internetes piaca hamisítványainak aránya nagyon nagy. Csak a legmegbízhatóbb webhelyeket bízz meg, és fizesse meg a vásárlást - csak a szállítás után.

Indiai gyógyszerek a hepatitis C-ből

Az indiai gyógyszer-analógokat az ország nagy gyógyszeripari cégei gyártják. A legismertebb védjegy generikus: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Az indiai gyártás gyógyszereit a világ minden tájáról értékelik. A generikus gyógyszerek minősége és hatékonysága a hepatitis C kezelésére a betegek és az orvosok véleménye alapján nem alacsonyabb, mint az eredeti amerikai termékeké.

Egyiptomból származó hepatitis C gyógyszerek

A generikus alapokat szintén egyiptomi vállalatok bocsátják ki. Az egyiptomi eredetű analógok költsége valamivel alacsonyabb, mint az indiaiaké. Ennek oka az Egyiptomban a gyógyszeripar kedvezményes adóztatási rendszere. A legnépszerűbb generikus "Sowaldi" a MPIViropack, a Sofocivir, a Grateziano.

Folk jogorvoslatok a hepatitis C-re

Az internet tele van hirdetésekkel és cikkekkel arról, hogy hogyan kezeljék a hepatitis C-t otthon a leghatékonyabb népi gyógymódokkal. De lehetséges-e hinni az ilyen információk? Mennyire hatékonyak az emberek módszerei? Annak érdekében, hogy ne kapjanak csalót, ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia az ilyen információkat. Ne higgy el a gyanakvó visszajelzésekben is: hamisak. Nem létezik csodálatos ókori recept és a hepatitis C gyógyulásának jó módja. A fitoterápia csak segédkezelésnek tekinthető: az emésztés normalizálására, a máj helyreállítására, az étvágy és hangulat növelésére.

Medinfo.club

Portál a májról

Vírusellenes gyógyszerek és tabletták hepatitis C kezelésére, felhasználására és listájára

A hepatitis C gyógyászatban történő kezelésének módszerei megváltoznak, mivel új gyógyszereket fejlesztenek ki, amelyek hatékonyabban és rövid idő alatt segíthetnek a betegnek. A szokásos interferon terápia mellékhatásai, szövődményei és hatékonysága 60% alattiak már visszahúzódnak. Most, akiknek gyógyszerterápiára van szükségük, lehetőségük van a legfrissebb gyógyszerek alkalmazására a hepatitis C kezelésére.

Javasoljuk, hogy olvassa el a cikkeket:

Modern és hatékony kezelési terv!

Régóta a hepatitis C-től származó gyógyszerek interferon és ribavirin - ez a két gyógyszer kombinációja különböző arányokban és a betegség kezelésében alkalmazott eltérő rendszer szerint. Az év során a betegeknek ezeket a gyógyszereket kellett bevinniük, de az esetek csak felét érte el.

A gyógyszeripar messze előre lépett, és ma a betegek új gyógymódot használhatnak a hepatitis C-re, amely erősebb hatással van a betegség kezelésére. Ezenkívül az új gyógyszerek más pozitív tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyeket az interferon terápia nem, nevezetesen:

  1. mellékeljék a mellékhatások kismértékű felsorolását;
  2. a betegek jól tolerálják, ezért idős emberek számára is előírják;
  3. növelje a betegség terápiájának hatékonyságát, amely lehetővé teszi a kezelés időtartamának többszörös csökkentését;
  4. alkalmazhatók kezelésre humán immunhiányos vírusos betegeknél;
  5. adjon lehetőséget az interferon terápiájának megtagadására.

A betegség kezelésének fő eszköze

A betegség kezelésére szolgáló legjobb gyógyszerek közül a Sofosbuvir, a Daklatasvir és a Ladipasvir lehet. Ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének megvan a maga sajátossága, ezért leggyakrabban az orvosok nem írnak elő monoterápiát, hanem ezekkel a gyógyszerekkel való kezelésüket. A kombinációk minden esetben egyediek, mivel a gyógyszerek hatással lehetnek a hepatitisz C vírus mind a négy genotípusára.

A Sofosbuvir egy új, hatékony hatóanyag, amelyet az USA-ban teszteltek 2013-ban, és jóváhagyásra került a betegek kezelésére, majd az eredményeket számos európai egészségügyi szervezet megerősítette.

Mivel sofosbuvir jól megalapozott betegek kezelésére hepatitis C, akkor kezdett tartalmaznia kezelési két új eszközökkel - és Daklatasvirom Ledipasvirom igazolt egy évvel később.

Az új gyógyszerek lényege, hogy megakadályozzák a saját ribonukleinsavak vírus általi másolását, amelynek következtében a vírus életképtelenné válik, és megszünteti a szaporodást és fejlődést. A vizsgálatok azt mutatták, hogy a Sofosbuvir kombinálva a Daklatasvir és a Ladipasvir-val a vizsgált betegek 98% -át gyógyította. Ez óriási ugrás a hepatitis C kezelésében, amely korábban csak a betegek felében gyógyult.

A gyógyszerek széles választékában és a terápiás kombinációikban a listájukat láthatja. Itt van egy becsült költség a gyógyszer, mind az eredeti, és a generikus és azok kombinációit. Egyes oroszországi kábítószerek még nincsenek igazolva, így az árat idegen pénznemben jegyzik, és az Oroszországban megvásárolható drogokat rubelben mutatják be.

Rögtön meg kell jegyezni, hogy az USA-ban és Indiában termelt kábítószerek nem különböznek a hatékonyságtól, és az árkülönbség nagyon jelentős. Az Indiában termelt hepatitis C készítmények analógjairól további információ található itt.

A fent megadott adatok lehetővé teszik a beteg számára, hogy áron orientálódjon, és az orvossal közösen válasszon egy vagy másik módszerrel.

A legnépszerűbb kábítószerek jelenlegi árai Oroszországban és a FÁK-ban ma - keresse fel a sofosbuvir-express.com oldalt. A cégeknek a hepatitis C indiai orvosi gyógyszer szállításához "Sofosbuvir Express" bizonyult. Ez a cég sikeresen segíti az embereket abban, hogy több mint 2 éven át gyógyuljanak a betegségből. Megjegyzések és videók az elégedett páciensekről, akiket itt láthatnak. Számlájukon több mint 4000 ember vett részt gyógyszerek miatt. Ne hosszabbítsa meg az egészségét egy hosszú mezőben, menjen a webhelyre, vagy hívja a számot 8-800-200-59-21

Kezelési módok és hatékonyságuk

A hepatitis C vírus hosszú távú gyógyszereinek hepatitis kezelésére ajánlott legalább három hónapig tartani. A meglévő kombinációk és a hepatitisz kezelésének hozzávetőleges költségeinek tisztázása érdekében az alábbi táblázat használható.

A hepatitis C új gyógyszerekkel kezelt betegeknél vegye figyelembe a súlyos mellékhatások hiányát. Ugyanez a ribavirin kezelésben is részesült - a gyógyszer nagy hatásfokkal kevesebb negatív hatást fejt ki. Ha a májat cirrózis befolyásolja, a terápia hatékonysága sok esetben nem csökken, de 95-98% -os szinten marad. Ez egy jó indikátor egy ilyen súlyos szövődményhez, hiszen a hepatitis korai kezelése korántsem lett volna ilyen magas eredmény.

A közvetlen cselekvés kábítószerei

A gyógyszerpiacot a közelmúltban egy másik gyógyszercsoport - a közvetlen hatású gyógyszerek - gazdagította. Az ilyen készítmények hordoznak:

  1. Viqueira Pak;
  2. Daklinza;
  3. dasabuvir;
  4. Ombitasvir;
  5. ritonavir;
  6. Simeprevir;
  7. Sunvepra.

Ezek a vírusellenes szerek közvetlenül a hepatitisz C vírus területére hatnak, ami lehetővé teszi a betegség kezelésében a magas hatékonyság elérését. Miután a vírus megszaporodik és növekedik, gyengül, és teljesen megszűnik a szervezetből.

E csoport képviselőinek fellépését bonyolítja az a tény, hogy átfogó módon kell alkalmazni őket, az orvos által kidolgozott világos rendszert követve. Az egyes organizmusok nagyon egyedi reakciója a gyógyszerek kombinációjához - súlyos mellékreakciókat okozhatnak, amelyek a betegek életét megelőzően nem szűnhetnek meg. Ezért az orvosok nagyon reagálnak a kábítószerek megválasztására és kidolgoznak egy kezelés rendjét. A táplálkozás sémája a terápia alatt egyértelműen előírt, a páciens számára veszélyes tényezők kiküszöbölhetők stb.

Scheme legsikeresebb kezelés nem csak attól függ az erőfeszítéseket az orvosok és a betegek, nagy szerepe ebben a kérdésben játszik genotípus a hepatitis C vírus, így a kezelés megkezdése előtt a betegeknek szükségük van, hogy átmenjen egy tesztsorozatot, hogy meghatározza a betegség kórokozó.

Amint korábban említettük, a modern anti-hepatitis gyógyszerek meglehetősen drágák. Figyelembe véve az összes szükséges gyógyszert, amelyet a páciensnek a kurzus során kell leadnia, az összeg meglehetősen magas. Természetesen a gyógyszeripar kezdte keresni a kábítószerek költségeinek csökkentését, így a piacon megjelentek a közvetlen hatású gyógyszerek analógjai, generikumok. Költsége jóval alacsonyabb, így a legtöbb beteg ilyen terápiában részesülhet. Az indiai gyógyszeripari vállalatok elsajátították a generikumok kiadását. Az általános gyógyszerek gyógyhatásúak, hasonlóan az eredeti gyógyszerekhez, de különleges engedély alapján állítják elő, ami olcsóbbá teszi termelésüket.

Ne gondold, hogy egy generikus hamis. A generikumok szigorú tanúsításon mennek keresztül, megfelelnek a hatóanyag összetevőinek alapvető arányának, a kábítószerek előállítása megfelel a nemzetközi szabványoknak, és az abszorpciós indexek nem különböznek az "őshonos" gyógyszerektől. A generikus gyógyszerek átlagos ára körülbelül 1000 dollár, a generikumok leghíresebb nevei:

interferonok

Az interferonterápiát elsősorban krónikus betegségek kezelésére alkalmazzák, mivel az antivirális szerek hosszú távú alkalmazása komoly mellékhatásokat okoz - csökkent immunitás, allergia, toxinok felhalmozódása májsejtekben. Ez nem csak meghosszabbítja a gyógyulás folyamata a beteg, hanem veszélyt jelent az elért hatás, mivel a felmondás a vírusellenes szerek önmagukban kórokozó újra megjelenik a vérben három hónap. Az antivirális gyógyszerek kezelésének eredményeinek javítása és az interferon hozzáadása. Előkészületek a máj hepatitisz C alapján a ribavirin és interferon meggátolja a vírus, amely lehetővé teszi, hogy állítsa le a betegség folyamatát, és mentse a májsejtek karcinóma fejlődését. Az interferon terápia célja a következő:

  1. a kórokozó replikációjának abbahagyása;
  2. a vérszérum szintjének normalizálása;
  3. a máj parenchyma gyulladásos folyamatának csökkentése;
  4. lassítja a betegség progresszióját.

Az interferon terápiával végzett kezelés az eredmény ilyen változatához vezethet:

  • a vírus hat hónapon belüli hiányának tartós következménye;
  • átmeneti válasz, amelynél a vírus megszűnik felfedezni, de a terápia visszavonásával a tünetegyüttes visszakerül;
  • az interferon terápiás kezelésre való teljes válasz hiánya.

Az interferon terápiát nem írják elő súlyos szív- és érrendszeri elváltozások, autoimmun hepatitis, dekompenzált cirrhosis, thyreoiditis esetén. A gyógyszer adagjának kiválasztása mindig felmerül a tolerálhatóság kérdése, ezért a kezelési séma pontosan elvégezhető, az összes diagnosztikai intézkedés teljes képét követően. A betegség kezelésében alkalmazott interferonok közül az orvosok kijelölik a Laferont, a Reaferont, az Liferont, az Interet, a Rehlediront, a Roferont, az Alvirot és más gyógyszereket. Mind Oroszországban (Reaferon-EU, Altevir, Inter, Leyfferon), mind Izraelben, Svájcban, az USA-ban, Ukrajnában és Litvániában állítják elő.

Egyes betegeknél a hepatitis C gyógymódja lázzal, hidegrázással, fáradtságérzéssel és fejfájással járhat. Ebben az esetben az egyszerű interferonok helyettesíthetők pegilezettekkel, amelyek erőteljesebben járnak el. A mellékhatások között szerepel a depresszió, a hajhullás, a leukopenia és a thrombocytopenia.

ribavirin

A vírus elnyomásának céljából a ribavirin hatóanyagot használják. Ez szintetizálunk az 70-es években a múlt század, és aktívan használjuk a vírusos betegségek kezelésére, beleértve a hepatitis C Ribavirin csökkenti a hepatitis B vírus a vérben, az a kezelés hatékonyságát a ribavirin gyógyszerek mintegy 85 százalék. A gyógyszer hátránya, hogy a hatás csak a gyógyulás megkezdésekor figyelhető meg. Miután a törlést ribavirin növekvő mennyiségű vérsejtek növeli a vírus hat hónap után végzett nélkül lekarstva.Tabletki HCV ribavirin már régóta a fő gyógymód a betegség. Interferonnal kombinálva a hepatitis vírus minden genotípusára előírták. Ami a hepatitis C gyógyszerek kezelését illeti, a ribavirin a háttérbe szorul. A tablettákat csak kiegészítő gyógyszerként írják fel, más gyógyszerek terápiás hatásának fenntartása érdekében. Magának a gyógyszernek számos ellenjavallata van, ezért lehetetlen alkalmazni minden hepatitis C-ben szenvedő beteg esetében - ez a gyógyszer fő kellemetlensége. Mivel az új gyógyszerek nem mindig állnak a betegek, ribavirin még nem tűnt el a kezelőorvos, és a betegek meg kell küzdeniük nemcsak a hepatitis C, de a mellékhatások a gyógyszerek. A kezelésen alapuló, ribavirin alapú gyógyszerek között említheted ezeket a neveket - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg és mások. A ribavirineket mind a szemészeti orvosok, mind a külföldi cégek (USA, Mexikó, India, Németország) gyártják.

Egyéb gyógyszerek

Mivel a hepatitis C önmagában súlyos betegség, és a hepatitis terápia nem a legjobb módja annak, hogy befolyásolja a beteg egészségi állapotát, ezért a hepatitis C-t szedő betegek rehabilitációja folyamatban van. Számos gyógyszert ajánlunk a felvételhez: Riboflavin, Pyridoxine, Routin, Gerimax. A legtöbb esetben ezek olyan vitaminok, amelyek a testet a helyreállítás során támogatják.

Kötelező felhasználás a hepatoprotektorok, amelyek visszaállítják a vírus által érintett májsejteket. Az ilyen gyógyszerek közül az orvosok a Heptral, a Phosphogliv és az Ursofalk bevételét ajánlják. Ezek a szerek méregtelenítő hatással és regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek. Alkalmazásukkal javítják a máj parenchyma metabolikus folyamatait, növeli a hepatocyták rugalmasságát, végzi az epesav méregtelenítését. A Phosphogliv hatóanyagnak antivirális hatása van, és képes megelőzni a máj cirrhosisát is. Az immunmoduláló hatás az Ursofalkról híres, ami megkönnyíti a máj munkáját az epe összetételének normalizálódása miatt. A mellékhatások csökkentése érdekében a betegeket intramuszkuláris injekciókkal kell ellátni Derinat, Neupogen és Rekormon alkalmazásával, a Revolide tabletta ajánlott.

Ellenjavallatok

A hepatitis C-t elsősorban minden betegnek kezelje, kivéve azokat, akiknek ellenjavallása van. Az American Hepatology Association jóváhagyja azokat a betegek észrevételeit, akik a legfrissebb gyógyszereket vesznek igénybe. Az ilyen ellenjavallatok közé tartoznak:

  1. súlyos depressziós állapotok;
  2. autoimmun hepatitis;
  3. szerv-transzplantátumok jelenléte;
  4. thyrotoxicosis, nem alkalmas a terápiára;
  5. allergiás reakciók a hatóanyag komponenseire;
  6. terhesség
  7. a súlyos iszkémiás szívbetegség;
  8. diabetes mellitus.

A hepatitis C betegek kezelése során lehetőség van arra, hogy hatékony gyógykezelést próbáljanak ki, amely gyakorlatilag minden beteg számára reményt ad a gyógyuláshoz. A vírus genotípusát legjobban befolyásoló gyógyszerek kiválasztását orvos végzi, és kezelési rendet is előír.

A hepatitis C kezelése Oroszországban: a kezelés "arany standardja", az új gyógyszer és annak költsége

Az utóbbi években az orvostudomány jelentősen előrelépett az a hepatitis C kezelésében voltak a modern módszerek a betegség kezelésében szintetizálják, és klinikai kipróbálás, az új gyógyszerek a hepatitis C ellen is nőtt azon betegek aránya, akik felépült ez a szörnyű betegség.

A modern antivirális és immunmoduláló gyógyszereknek köszönhetően a betegek 50-80% -a gyógyul meg.

Mindenki, akinek hepatitis C-vel diagnosztizálták, érdeklődik a kérdéstől: Hogyan kell kezelni és mennyi a hepatitis C kezelés?

Azt javaslom, hogy részletesen megvizsgálja a hepatitis C kezelésének módszereit, a vírusellenes terápia költségeit és bizonyos gyógyszereket.

Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A hepatitis C kezelése a vírus terhelésének csökkentése, a gyulladásos folyamat eltávolítása és a szövődmények megelőzése érdekében történik.

A kábítószer-terápiát nem írják elő minden esetben, mivel a betegek 5% -ánál erős immunrendszer van, amely képes a vírushoz egyedül és örökre megbirkózni.

Az ilyen beteget orvosi felügyelet és a fertőző betegséggel Hepatológiai orvos, valamint időszakos laboratóriumi ellenőrzés vírusterheléstől, a test, a máj funkcionális kapacitását.

A hepatitis C kezelési módjának megválasztása a beteg korától és nemétől, a betegség formájától, a kórokozó genotípusától, a hajlam és a fibrózis hajlamától függ (a májcirrhosis fejlődési sebessége).

A májfibrózis kialakulásának sebessége a terápia sürgősségétől függ:

  1. a fibrózis foka - F0 - F1 - a terápia elhalasztható;
  2. az F2-F3 fibrozió mértéke - a kezelés késleltetésének maximális időtartama 2 év;
  3. az F4 fibrózisának mértéke azonnali kezelést igényel.

"Arany standard" a hepatitis C kezelésére

Az Ribavirin és az Interferon standard kettős terápiája ugyanúgy hat a hepatitis C vírus összes genotípusára.

ribavirin Tabletta antivirális gyógyszer, amely a nukleozidok szintetikus analógja.

Fontos! A Ribavirin fő alkalmazási területe krónikus hepatitis C.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség, a szoptatás, túlérzékenység ribavirin alkatrészek előrehaladott szív- és veseelégtelenség, dekompenzált májcirrózis, valamint 18 év alatti életkor.

A ribavirin számos mellékhatást tartalmaz, köztük a következők:

  • fejfájás, szédülés, fáradtság, álmatlanság, depresszió, ingerlékenység, öngyilkossági hajlam, remegés, zsibbadás, hyperesthesia, hypoesthesia, eszméletvesztés;
  • artériás magas vérnyomás, szívritmuszavarok;
  • hemolízis eritrociták, számának csökkentése a leukociták, neutrofilek, granulociták, vérlemezkék;
  • a légzés ritmusa, köhögés, légszomj, középfülgyulladás, paranasalis sinusok;
  • szájszárazság, csökkent vagy semmilyen étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, megnövekedett bilirubinszint a vérben;
  • a kötőhártya gyulladása, csökkent látásélesség, hallás;
  • fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • árvizek, csökkent szexuális vágy, a menstruációs ciklus megsértése;
  • urticaria, bőrkiütés, láz, Quincke ödéma, bronchospasmus, Stevens-Johnson szindróma, mérgező epidermális necrolysis;
  • a haj elvesztése, a száraz bőr, a pajzsmirigyhormonok csökkent szekréciója, a szomjúság, a szervezet csökkent vírusos, bakteriális és gombás fertőzései, a nyirokcsomók növekedése.

A ribavirin átlagos költsége 30-200 tabletta 0,2-200 rubel.

Interferon alfa antivirális, immunmoduláló, tumorellenes és antiproliferatív hatású.

Az interferon alfa része a kezelés a leukémia, krónikus mieloid leukémia, vírusos hepatitis B és C, trombocitózis, mielóma, veserák, és a Kaposi-szarkóma, fungoid mycosis, retikuloszarkóma.

A hatóanyagot széles körben használják az influenza és az ARVI megelőzésére és kezelésére.

Alfa-interferonnal nincs hozzárendelve, ha érzékeny rá, súlyos megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer, akut koronária szindróma, súlyos máj- és veseelégtelenség, károsodott véralvadás vagy hajlandóság trombózis, epilepszia, dekompenzált májbetegséget, terhesség és szoptatás alatt.

A gyógyszer gyermekkorban ellenjavallt.

Az interferon alfa-kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek, például a Ribavirin esetében.

Területén az Orosz Föderáció, regisztrált e gyógyszerek interferon-alfa Alferon, Altevir, humán leukocita interferon folyékony, száraz és gyertyafény Inferon, Lokferon és mások.

Az orosz orvosok leggyakrabban a hepatitis C betegnél írják elő az ilyen gyógyszerek interferont:

  • Reaferon-EU: 5 amp. 3 millió ME - 1500 rubel, 5 amp. 5 millió NE - 2000 rubel;
  • Roferon: 5 amp. 3 millió NE - 800 rubel;
  • Intron-A: fecskendő toll 6 adag - 7200 rubel;
  • Realdiron: április 1. 3 millió NE - 400 rubel;
  • Viferon-Feron: 10 rektális kúp 3 millió NE - 900 rubel.

Hatékonyabb a hepatitis C-kezelés - a ribavirin kombinációja az Interferon rövid és tartós hatásával.

A ribavirin és az interferon szelíd akciót naponta 6-12 hónapban szedik, és hetente egyszer, vagy három naponta meghosszabbítják az interferont.

A rendszer hatékonysága 60-90%.

Ellenjavallatok a hepatitis C kombinációs terápiájához:

  • gyermekek legfeljebb három évig;
  • terhesség
  • személyek a szervátültetésben a történelemben;
  • a ribavirin és az interferon alfa fokozott érzékenysége;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • inzulinfüggő diabetes mellitus;
  • krónikus obstruktív bronchitis;
  • a kardiovaszkuláris rendszer dekompenzált patológiája.

A Ribavirin és az Interferon együttes alkalmazásával ellenjavallt betegeket rövid hatású Interferon monoterápiában kell előírni. Ennek megfelelően az ilyen kezelés időtartama 12-18 hónapra nő.

2014-ig Oroszországnak volt egy olyan programja, amely ingyenes gyógymódot biztosított a hepatitis C-ben szenvedő betegek számára. Sajnos azonban sajnálatos módon törölték.

Érdekes! Napjainkban csak a hepatitis C és AIDS kombinációban szenvedő betegeket szabad kezelni. Ezeknek a gyógyszereknek a hiánya nemcsak magas költségük, hanem nagyszámú mellékhatás és rossz betegtolerancia is.

A betegek gyakran sértik az ajánlott adagolási rendet, vagy abbahagyják a gyógyszerek szedését. Ez hozzájárul ehhez a kombinációhoz való rezisztencia kialakulásához.

Hármas terápia a hepatitis C-re

2013 óta az európai országok és az Orosz Föderáció hármas rendszert kezdett alkalmazni a hepatitis C betegek kezelésére, akiket a vírus első genotípusa érintett. A helyreállítás a betegek 70-80% -ánál fordul elő.

A hármas rendszer Ribavirin, Interferon Prolonged Action és Bocepreviir / Telaprevir. A kurzus időtartama a folyamat aktivitásától, prevalenciájától és komplikációk jelenlététől függ, és átlagosan 6-18 hónap.

Boceprevir - egy új generációs anti-virális szer, amely gátolja a proteáz (CYP3A4 / 5) a vírusos sejtek, így megakadályozza a növekedés a hepatitis C-vírus a májsejtekben.

A Boceprevirt interferonnal kombinációban alkalmazzák a krónikus hepatitis C kezelésére, amelyet a vírus első genotípusai okoznak 18 évesnél idősebb személyeknél a dekompenzáló májfunkció nélkül.

Boceprevir kombinációs terápia ellenjavallt a túlérzékenység a hatóanyag, a beteg autoimmun hepatitisz, a terhesség alatt, a 18 éves kor, valamint az ellenjavallt ribavirin és interferon.
A gyógyszer fő mellékhatásai a következők szerint sorolhatók fel:

  • a hematopoietikus rendszerből: hemoglobin, eritrociták, neutrofilek, vérlemezkék, leukociták számának csökkenése;
  • az emésztőrendszerből: csökkent étvágy, szájszárazság, szomjúság, émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom;
  • az idegrendszer oldalán: álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, apátia, fejfájás, szédülés, remegés;
  • a bőrön: száraz és viszkető bőr, dermatitis, urticaria, angioödéma;
  • a légzőrendszer részeként: köhögés, légszomj;
  • pajzsmirigy: hipotireózis;
  • a reproduktív rendszer részéről: erekciós funkció, aspermiás, amenorrhea, menstruációs szabálytalanság, csökkent libidó és sok más.

A Botseprivir havi kezelésének költsége 4 tiszahús. y. e.

A telaprevir a hepatitis C virális sejt proteáz (NS3-4A) gátlója, amely nélkül a patogén nem szaporodhat.

A Teleprevir-ot az első genotípus hepatitis C krónikus formájának együttes kezelésére használják kompromisszummentes májfeltételek nélkül.

Fontos! A telprevirral végzett monoterápia hatástalan, ezért csak hosszabb interferonokkal és / vagy ribavirinszel kombinálva alkalmazható.

A gyógyszert nem alkalmazzák olyan összetevőkkel szemben, amelyek túlérzékenyek az összetevőkre, valamint a 18 évesnél idősebb és 65 évnél idősebb betegeken. A gyógyszer ellenjavallt a terhesség és a laktáció idején is.

A gyógyszer mellékhatásai, például a Boceprivir.

A telaprevir kezelés hónapjának költsége 15 ezer. cu

Egy új gyógyszer hepatitis C-re

2013 óta az Amerikai és Európa országaiban megkezdődött a hepatitisz C vírus - a Sofosbuvira és a Simeprevir új proteázinhibitorainak klinikai vizsgálata.

Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei:

  • mellékhatások hiánya;
  • a terápia kiváló tolerálhatósága a betegek számára;
  • a hepatitis C vírus felszámolásának nagy hatékonysága;
  • rövid kezelés (összesen 12 hét);
  • a monoterápia hatékonysága;
  • tablettázott kibocsátás;

Hátrányok Sofosbuvira és Simeprevira:

  • engedély hiánya az Orosz Föderáció területén;
  • egy nagyon drága kezelés - a Sofosbuvir 84 ezer tiszafát lesz. y. és Symeprivir - 70 tis. y. e.

Patogenetikai és tüneti gyógyszerek a hepatitis C-re

Az etiotróp terápia mellett befektetni kell a hepatitis C patogenetikai és tüneti kezelésére:

  1. A megbetegedések súlyosbíthatása során ágyat vagy polupostelnyi rendet alkalmaznak. Az elengedést a fizikai és mentális stresszre kell korlátozni.
  2. Az ivási rendszernek elegendőnek kell lennie - napi 1,5-2 ló víz.
  3. A hepatitis C táplálékának kiegyensúlyozottnak és gyengédnek kell lennie. Szigorúan tilos az alkoholfogyasztás. A beteg diétát kell megszüntetni zsíros hal, hús, baromfi, sóska, csokoládé, kakaó, sütés, füstölt, sült, fűszeres ételeket. A napi adagnak különböző könnyen felszívható termékekből kell állnia. Nem ajánlott fogyasztani a nyers zöldségek és gyümölcsök (növelje felfúvódás), konzerv, édes sütemények, ételek gyorsétterem (nagy mennyiségben tartalmaznak transz zsírok), fagylalt, vörös húsok, teljes tej (telített zsírok). A napi étrendben szükségszerűen rostban gazdag élelmiszerek (kenyér, cékla, káposzta, alma), valamint diófélék, magvak és hüvelyesek.
  4. A kezelési rend A hepatitis C gepatoprotektory szükséges, hogy növekedés hepatocita ellenállását a káros patogén tényezők, javítják a funkcionális képességét, a máj és felgyorsítja a szövetek regenerálódását. Széles körben használják a Hepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale.
  5. Annak érdekében, hogy csökkentsék a toxicitás és a páciens testében végzett infúziós kezelés (5% glükóz, Reosorbilakt, 0,9% nátrium-klorid, Kvartasol, Disol, Ringer-laktát) és felírni gyógyszerek laktulóz (Dufalak, Normase).
  6. Az emésztés javítása krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, az enzimkészítmények, mint például a Pangrol, a Pancreatin és a Mezim.
  7. Amikor az epe kiáramlásának javítására használt cholestasis a cholagógot használta - Ursofalk, Ursosan.
  8. A bőr viszketése és a test deszenzitizálása érdekében a dezenzitizáló terápiát - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine - végezzük.
  9. A kezdeti szakaszban a krónikus hepatitis C, masszív hemolízis erythrocyták hypersplenia hepatitisz, elsődleges epe cirrhosis lehet hatékony hormonális gyógyszerek, mint például a prednizolon és a dexametazon.
  10. Az epevezetékek bakteriális fertőzéséhez való csatlakozáskor antibiotikumokat írnak fel.
  11. Az extracorporealis hemokorreciálás a vérplazma tisztítása speciális szűrőberendezéseken keresztül, amelyek nem csak csökkennek a test vírusterhelésében, hanem fokozzák az etiotróp terápia aktivitását. Ezen eljárásnak köszönhetően csökkenthető a bőr viszketése, az izmok és ízületek fájdalmai, a veseműködés helyreállítása, a vírusellenes terápia mellékhatásainak számának és súlyosságának csökkentése.

A hepatitis C kezelése időigényes és időigényes folyamat, amely sok pénzt igényel. Lehet, hogy rövid időn belül a betegeket az állami költségvetés rovására kezelni lehet. Eddig a hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszereket magának kell megvásárolnia. Az orvosok természetesen minden beteg helyzetében vannak, és megpróbálják kiválasztani a gyógyszert az optimális ár és minőség tekintetében.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis