A szérum összes fehérje: a rendellenességek normái és okai

Share Tweet Pin it

A teljes fehérje meghatározása lehetővé teszi, hogy felmérje a páciensben a fehérje-anyagcsere megsértésének súlyosságát, és megfelelő terápiát ír elő.

A teljes fehérjekoncentrációt befolyásolhatja a test és az izom aktivitása. Az aktív fizikai munka és a test pozíciójának vízszintesről függőlegesre való átállítása 10% -kal növeli a fehérjetartalmat.

Tartalmi szabvány

A teljes fehérje koncentrációja szérumban általában 65-85 g / l.

A teljes fehérje koncentrációja a szérumban elsősorban a két fő fehérjefrakció, az albumin és a globulin szintézisétől és bomlásától függ. A vér fehérjék szerepe sokrétű:

  • támogatja a kolloid-onkotikus nyomást, megtartva a vér térfogatát, megköti a vizet és megtartja azt, nem engedve elhagyni a véráramot
  • vegyenek részt a véralvadási folyamatokban
  • fenntartja a vér pH-jának konzisztenciáját, mivel ez a vér pufferrendszere
  • számos anyaggal (koleszterin, bilirubin, stb.), valamint gyógyszerekkel való összekapcsolás esetén ezeket az anyagokat a szövetekbe szállítják
  • fenntartani a kationok normál szintjét - a kalciumot, a vasat, a rézet, a magnéziumot a vérben, és velük nem dializálható vegyületeket képezhetnek
  • kulcsfontosságú szerepet játszanak az immunfolyamatokban
  • aminosavak tartalékaként szolgálnak
  • elvégzi a szabályozási funkciót, belép a hormonokba, enzimekbe és egyéb biológiailag aktív anyagokba

A plazmafehérjék szintézise főleg a májsejtekben történik. A szérum teljes fehérjetartalmának elemzésekor a következőket különböztetjük meg:

  • normális szintjét
  • csökkent (hypoproteinemia)
  • emelkedett (hyperproteinemia)

Hypoproteinemia (a fehérje tartalmának csökkentése a vérben)

A hipoproteinémia a következők miatt következik be:

  • a protein nem megfelelő adagolása (hosszan tartó éhezés vagy a proteinmentes étrend hosszú távú betartása)
  • fokozott fehérje-vesztés (különböző vesebetegségekkel, vérveszteséggel, égési sérülésekkel, neoplazmákkal, cukorbetegséggel, ascitesekkel)
  • rendellenességek fehérje képződését a szervezetben: a májfunkció elégtelenség (hepatitisz, cirrózis, toxikus károsodás), a hosszú távú kezelésére kortikoszteroid-MI, felszívódási zavar (enteritis, enterocolitis, hasnyálmirigy-gyulladás)
  • a fent felsorolt ​​különböző tényezők kombinációja

Hyperproteinemia (a vérben lévő fehérjetartalom növekedése)

A hyperproteinemia gyakran a dehidratáció eredményeképpen alakul ki az intravaszkuláris folyadék egy részének elvesztése következtében. Ez súlyos sérülésekkel, kiterjedt égési sérülésekkel, kolerával történik. Akut fertőzések esetén az összfehérje-tartalom gyakran nő a dehidratáció és az akut fázisú fehérjék szintézisének egyidejű növekedése miatt. Krónikus fertőzések esetén a vér teljes fehérjetartalma az immunológiai folyamat aktiválásának és az immunglobulinok megnövekedett képződésének eredményeképpen megnőhet. A hyperproteinémia akkor is megfigyelhető, amikor paraprotein jelenik meg a vérben, a myelomában nagy mennyiségben termelődő patológiás fehérjék, a Waldenstrom-betegséggel.

Az analízis többi indikátorának értékeinek megfejtéséhez használhatja szolgáltatásunkat: a biokémiai vérvizsgálat online dekódolását.

Teljes szérum fehérje

A „teljes szérum fehérje,” vagy „közös vér fehérje” kifejezés nagyszámú fehérje jelen a vérszérumban és eltérő szerkezetű, fizikai-kémiai tulajdonságok, funkciók. A vérszérum összes fehérje albuminra és globulinokra oszlik. Az albumin és a globulinok mellett a vérplazma fibrinogént is tartalmaz, így a vérplazma teljes fehérjetartalma kissé magasabb, mint a szérumban.

A teljes szérum fehérje normál értékei

Normális esetben, a szérum összes fehérjetartalom az újszülött 1 hónap - 46,0-68,0 g / L-protein szintje a szérumban a koraszülöttek lehet sokkal alacsonyabb, mint a távon - a tartomány-értéke 36 és 60 g / l, a szint a teljes szérum fehérje éves gyermekek 1-12 hónap - 48,0-76,0 g / l gyermekeknél 1-16 éves - 60,0-80,0 g / l felnőtteknél - 65,0 - 85,0 g / l. 60 év után a szérum összes fehérje szintje körülbelül 2 g / l-rel alacsonyabb.

A teljes szérumfehérje meghatározásának klinikai jelentősége

A szérum össz-fehérje egy laboratóriumi jelzés tükröző állapotban homeosztázis. A vérszérum fehérjéi nagyon fontos szerepet játszanak. Ezeken keresztül támogatott viszkozitási és folyási vér és térfogatát keletkezik a véráramban, és a fehérje koncentráció biztosít a plazma sűrűsége, amely lehetővé teszi részecskéken szuszpenzióban tartott. A szérum fehérjék hordozzák a közlekedés (a kötődését hormonok, ásványi anyagok, lipidek, pigmentek, és így tovább. N.) és védő (immunglobulinok opszoninok, akut fázis fehérjék, stb) Funkció, vannak szabályozásában vesz részt a sav-bázis egyensúly a szervezetben, amelyek a szabályozók véralvadás és antitesteket. Ezért, a teljes fehérjetartalom egy nagyon fontos diagnosztikai paraméter számos betegség, különösen azokat, amelyek súlyos csökkent anyagcsere.

A klinikai gyakorlatban gyakran vannak olyan körülmények, amelyek a teljes szérumfehérje koncentrációjának változásával jellemezhetők. A szérum össz-fehérje koncentrációjának növekedését nevezzük hyperproteinemia, és csökken - hypoproteinemia.

albuminosis

A szérum összes fehérje növekedése relatív és abszolút lehet.

Relatív hyperproteinemia a vaszkuláris ágy víztartalmának csökkenésével jár, ami a következő feltételeket eredményezheti:

  • súlyos égési sérülések;
  • generalizált peritonitis;
  • bélelzáródás;
  • fékezhetetlen hányás;
  • bőséges hasmenés;
  • diabetes insipidus;
  • krónikus nephritis;
  • fokozott izzadás;
  • diabetikus ketoacidózis.

Abszolút hyperproteinaemia ritka. A növekedés a teljes fehérje szérum lehet szintézisével asszociált kóros fehérje (paraprotein), megnövekedett szintézise immunglobulinok vagy fokozott szintézisével fehérjék akut fázisú gyulladás. Abszolút hyperproteinaemiát figyeltek meg a következő betegségekben:

  • paraproteinémiás hemoblasztózisok (myeloma, Waldenstrom betegség, nehéz lánc betegség) - a teljes fehérje koncentrációjának jelentős növekedése 120-160 g / l-ig tart;
  • Hodgkin-kór;
  • krónikus polyarthritis;
  • aktív krónikus hepatitis;
  • akut és krónikus fertőzések;
  • autoimmun betegségek;
  • sarcoidosis;
  • a máj cirrhosisának súlyos májsejtes elégtelensége nélkül.

hypoproteinemia

A teljes fehérje koncentrációjának csökkentése a vérszérumban szintén relatív és abszolút lehet.

Relatív hypoproteinemia, rendszerint a keringési ágyban lévő víz mennyiségének növekedésével jár, és a következő körülmények között figyelhető meg:

  • vízterhelés ("vízmérgezés");
  • a vizelet elválasztásának megállítása (anuria);
  • a diurézis (oliguria) csökkentése;
  • nagy mennyiségű glükóz oldat intravénás beadása a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél;
  • kardiális dekompenzáció;
  • fokozott szekréció az antidiuretikus hormon hypothalamus vérében - olyan hormon, amely elősegíti a szervezetben a vízvisszatartást.

Abszolút hipoproteinémia, mint általában a hypoalbuminémia. Ebben az esetben a teljes fehérje koncentrációjának csökkenése a szérumban akkor következik be, ha:

  • elégtelen fehérje a szervezetbe (éhezés, alultápláltság, a nyelőcsőszűkület, zavar a gyomor-bél traktus, például a gyulladásos - enteritis, enterocolitis et al.);
  • a fehérje bioszintézisének szuppressziója, amely krónikus gyulladásos folyamatokat kísér a májban (hepatitis, májzsugorodás, mérgezés, máj atrófia);
  • az egyes vérfehérjék szintézisének veleszületett rendellenességei (analgulaminemia, Wilson-Konovalov-kór, egyéb defektoproteinémia - sokkal ritkábban);
  • fokozott fehérjelebomlással a szervezetben (rosszindulatú, kiterjedt égési sebei, hyperthyreosis (hyperthyreosis), a műtét utáni, hosszan tartó láz, trauma, hosszan tartó kortikoszteroid terápia);
  • fokozott fehérje-vesztés (nephroticus szindróma, glomerulonephritis, diabetes mellitus, krónikus (krónikus) hasmenés, vérzés);
  • a fehérjét a "harmadik" térbe mozgatja (ascites, mellhártyagyulladás).

A teljes fehérje koncentrációjának csökkentése a vérszérumban még bizonyos fiziológiás körülmények között is megfigyelhető, például meghosszabbított fizikai aktivitással, a nőknél a terhesség utolsó hónapjaiban és a szoptatás alatt.

Szintjén lévő összes fehérje szérum befolyásolhatják a vételi bizonyos gyógyszerek. Például, a kortikotropin, a kortikoszteroidok, miskleron, bromsulfalein klofibrát és hozzájárulnak a teljes protein koncentráció a szérumban, és a pirazinamid, ösztrogének - csökkenti azt.

A teljes fehérje koncentrációjának mértékét befolyásolhatja a test pozíciója: amikor a test vízszintes pozíciója megváltozik, a teljes fehérje függőleges koncentrációja körülbelül 30% -kal emelkedik kb. 10% -kal 30 percen belül.

A véredények összegyűjtése a vérgyűjtés és a "kézzel végzett munka" során a fehérje koncentrációjának növekedéséhez vezethet a vérszérumban.

Az értelmezés a meghatározása szérum összfehérje szintjének mérését, figyelje meg a hematokrit érték - bizonyos esetekben segít megkülönböztetni a relatív változás a teljes fehérje, az abszolút és ezért helyesen diagnosztizálják, és meghatározza a taktikát kezelés.

Irodalom:

  • Berezov TT, Korovkin BF - Biológiai Kémia - Moszkva, "Medicine", 1990.
  • Dolgov VV, Shevchenko OP - Laboratóriumi diagnosztika a fehérje-anyagcsere zavaraiban - Moszkva, RMAPO, 1997.
  • Kamyshnikov VS - Pocket útmutató a laboratóriumi diagnosztika doktora számára - Moszkva, MEDpress-Inform, 2007.
  • Orvosi biokémia: Laboratórium Műhely által szerkesztett Semikolenova NA - Omszk, Omsk Állami Egyetem Kiadó, 2005

Kapcsolódó cikkek

A teljes fehérje szérum meghatározására szolgáló módszerek

A szérum fehérje heterogén fehérjecsoport, beleértve a transzportfehérjéket, enzimeket, immunglobulinokat, hormonokat, inhibitor fehérjéket és még sok más. A kompozíció, a szerkezet, a fizikai és kémiai tulajdonságok és az elvégzett funkció közötti különbségek ellenére a szérumfehérjék számos közös tulajdonsággal rendelkeznek.

szakasz: Klinikai biokémia

A karbamid a vérben. A karbamid karbamid meghatározásának klinikai és diagnosztikai jelentősége

A vérben lévő karbamidkoncentráció meghatározását széles körben használják a diagnózisban, a kóros folyamat súlyosságának felmérésére, a betegség lefolyásának megfigyelésére és a kezelés hatékonyságának értékelésére.

szakasz: Klinikai biokémia

karbamid

A karbamid az aminosav-anyagcserének fő végterméke. Karbamid szintetizálódik ammóniából, amely folyamatosan képződik a szervezetben az oxidatív és nem oxidatív dezaminálása aminosavak az amidok hidrolízisét a glutaminsav és az aszparaginsav, valamint a bomlási purin és pirimidin nukleotidok.

szakasz: Klinikai biokémia

A teljes fehérje meghatározása a szérumban a biuret reakció szerint

A teljes fehérje biuret reakcióval történő meghatározása messze a legelterjedtebb módszer a szérum teljes fehérjének meghatározására. A módszer viszonylag olcsó, egyszerű, jó reprodukálhatósággal és specifikussággal rendelkezik, felhasználása lehetővé teszi mind a analizátorok (automatikus és félautomatikus), mind a hagyományos fotométerek kutatását.

szakasz: Klinikai biokémia

Urea a vizeletben. A karbamid meghatározásának klinikai és diagnosztikai értéke a vizeletben

A karbamid koncentrációjának meghatározása a vizeletben sokkal kevésbé gyakori, mint a vér karbamidszintjének meghatározása, és általában akkor alkalmazzák, ha a vér karbamidszintjének emelkedését észlelik, és megállapítják a vesék kiválasztó funkciójának állapotát. Ebben az esetben a 24 órás vizeletkiválasztást határozzák meg. Az emelkedett vér karbamidszintje a napi vizeletürítés csökkenésével gyakrabban utal a vesék nitrogén excretory funkciójának megsértésére.

szakasz: Klinikai biokémia

A fehérje a vérben: ez azt jelenti, hogy a szérum és a plazma szérumszintje, a rendellenességek okai

F. Engelsnek igaza volt, amikor a XIX. Században kijelentette, hogy "az élet a fehérjeszintézmények létezésének módja...", amelyet állandó anyagcserével tartanak fenn, és ha megszűnik, az élet maga véget ér. Érdemes megjegyezni, hogy a fehérje molekulák szerkezeti szerkezete, kémiai tulajdonságai és funkciói csak két évszázaddal ezelőtt kezdtek tanulmányozni. Most már sokat tudunk a fehérjékről, és ezért nem valószínű, hogy vitatjuk azt a tényt, hogy döntő szerepet játszanak a szervezet normális életének biztosításában.

Röviden a fő

A vérben keringő fehérjék különböző anyagokat tartalmaznak, ideértve és idegen anyagokat (például gyógyszereket), szabályozzák hatásukat, fenntartják a vérplazma onkotikus nyomását.

Ezeknek a feladatoknak a fő feladata tojásfehérje, amelyek részt vesznek a lipidek, zsírsavak, szénhidrátok, bilirubin transzferben. Egyébként, bilirubin (az eritrociták bomlásának terméke), ha az albuminhoz kötődik, elveszíti minden toxicitását, és a méregből semleges termékké alakul. A víz anyagcseréjének normál szinten tartása, a megfelelő mennyiségű víz megtartása a véráramban és kolloid ozmotikus vérnyomás kialakítása szintén elsősorban az albuminok hatáskörébe tartozik.

a főbb fehérjék arányát a vérben

Néhány vérprotein (y-globulin) a legfontosabb összetevő, amely immunválaszt ad, mivel az immunglobulinok (IgG, IgM, IgA stb.) molekula nem más, mint egy fehérje.

A teljes fehérje egyéb frakciói (α- és β-globulinok) nagyon aktívak a lipidek anyagcseréjében, ezért nagy a diagnosztikus jelentőségük az atherosclerosis kialakulásának kimutatására korai stádiumban (a lipidek felhalmozódása a β-frakció növekedését okozza). A lipid transzfer mellett a globulin fehérjéket vitaminokkal, szteroid hormonokkal, olyan fontos fémekkel, mint a réz, a kalcium, a vas, valamint a vasat is szállítják.

Ebből kezdődik a biokémiai elemzés

A vér teljes fehérje tartalma nem konstans. A táplálkozás, az emésztőszervek funkcionális képességei, a méregtelenítés, az izoláció és az anyagcsere zavara jelentősen befolyásolja a fehérjék koncentrációját a szervezetben. Ezenkívül a vérplazmában a fehérje mennyiségének változása jelentős hatással van nemcsak a fizikai terhelésre, hanem a test helyére is. Például fekvő pozícióban alacsonyabb fehérje szintet figyeltek meg, de érdemes egy személy függőleges testtartást venni, mivel a fél órán belüli fehérjekoncentráció 10% -on belül változik. Ugyanezzel a százalékkal növeli a vérben lévő fehérjét, az intenzív motortevékenységet, az erek vérrögképződését az elemzés során, vagy az öklözést, hogy gyorsabban töltse be a fecskendőt.

A hagyományos biokémiai vérvizsgálat (LHC) mellett a fehérjék szintjét is meg lehet vizsgálni:

  • A vizeletben, amelyben normál egészséges betegeknél a fehérjét nem észlelik, és megjelenése jelzi a vesék problémáit;
  • Köpetben (normál 1,4 - 6,4 g / l);
  • A cerebrospinális folyadék (150,0-450,0 mg / l) a diagnózis az encephalitis, bakteriális és vírusos meningitis, kompressziós szindróma, poliradikulita;
  • A szinoviális folyadékban (az ízületeken belüli folyadék), ahol a fehérje nem lehet több, mint 22 g / l;
  • A magzatvízben (a terhesség alatt az első trimeszterben a fehérjetartalom nem haladja meg a 7 g / l-ot, az utóbbiban csaknem az elmúlt hetekben szintje nem emelkedik 11 g / l fölé;
  • Az anyatejben (a normál érték 7-20 g / l).

Természetesen ezeknél a biológiai környezetekben az összes fehérjét az összes frakció (albumin, immunglobulinok, fibrinogén, laktoferrin stb.) Teljes mennyiségével reprezentáljuk.

Normális értékek és eltérések a fiziológia miatt

A teljes fehérje normája a vérben újraelosztásban van 65-85 g / l. Ha beszélünk vérplazmáról, nevezetesen a fehérje tartalmáról, akkor annak szintje valamivel magasabb lesz. A plazma a szérummal ellentétben fibrinogént is tartalmaz, amely az alvadás folyamatában fibrinné alakul és vérrögképződést jelent - ez a különbség a plazma és a szérum között.

Az óvodás gyermekeknél (legfeljebb 6 évig) a normál alsó határa kissé eltérő - az 56 g / l-es felső érték - azonos a "felnőtt" normával, de a különböző korcsoportokhoz tartozó normál paraméterek esetében a következő a teljes tejsavóprotein-szint értékei:

  1. 1 hónapos kor alatti csecsemők - 46 - 68 g / l;
  2. Egy évnél fiatalabb gyermekek - 48 - 76 g / l;
  3. Egy év alatt 16 évig - 60 - 80 g / l gyermek;
  4. A 16 évesnél idősebb és felnőttkorban élők esetében a vérben lévő fehérje normája 65-85 g / l.

Meg kell jegyeznünk, hogy egyes teljesen fiziológiás állapotok hozzájárulnak a vérplazma növekedéséhez (magas fizikai aktivitás) vagy a fehérje mennyiségének csökkenéséhez. Ez utóbbiak a terhesség alatt (az elmúlt hónapokban) megfigyelték a nőket, és így maradnak a szoptatás időszakának végéig.

A szervezetben levő fehérjék ("alacsony fehérje") csökkentett mennyiségét nevezik az analízis után (BAC) hypoproteinemia, és megnövekedett ("megnövekedett fehérje") - albuminosis, Ezek a mutatók azonban ingadoznak relatív és abszolút, amelyet részletesebben az alábbiakban ismertetünk.

Mik az RF és SRB beszélnek?

tanulmány specifikus fehérjék: A C-reaktív fehérjék és a reumatoidok, amelyeket nem mutatnak ki hagyományos módszerekkel, különálló biokémiai vizsgálatok, bár időnként a betegek nem tudnak róla, és ezeket a fogalmakat a közös fehérjével megegyezőnek tekintik. Annak érdekében, hogy segítsünk a webhelyünk látogatóinak, megértsük a különbségeket és megtaláljuk az összefüggéseket ezek között, próbáljuk meg röviden magyarázni a lényegüket.

C-reaktív fehérje és annak a sejtmembránhoz való kötődése károsodása esetén (pl. Gyulladás)

A reumatoid faktor (RF) általában a reumatológusok számára fontos, mivel nagyon hasznos a rheumatoid arthritis és más kollagénzetek kimutatására. A C-reaktív fehérje (CRP) meghatározása széles körben használatos a kardiológiai gyakorlatban a diagnózisban:

  • reuma;
  • Szisztémás lupus erythematosus;
  • Myocardialis infarctus;
  • Akut gyulladásos folyamatok, amelyek kardiovaszkuláris patológiát okozhatnak.

A fokozott C-reaktív fehérje gyakran arra készteti az orvost, hogy ne csak akut gyulladásos folyamatot keressen, hanem rosszindulatú daganatot is. Ha azt mondják, hogy a C-reaktív fehérje a vérben emelkedett, azt jelenti, hogy szintje átlépett határonként 5,0 mg / l (újszülöttnél - 15,0 mg / l-ig), Ha azonban ez az indikátor normális, akkor az analízis formájában rendszerint egy rekordot készítenek: "CRP negatív", vagyis a digitális kifejezés fehérje tartalmának meghatározása nélkül.

Hyperproteinemia - sok fehérje a vérben

Abszolút hyperproteinaemia, amikor a vérben lévő teljes fehérje megnövekedett, függetlenül attól a ténytől, hogy a vízmérleg teljes normában van, meglehetősen ritka jelenségekre utal.

A teljes fehérjetartalom abszolút növekedését figyeljük meg patológiai állapotok esetén, mint például:

  1. Myeloma (plasmacytoma), amelyben a vér teljes fehérje 120 g / l-re nő.
  2. Macroglobulinemia (Waldenstrom betegség).
  3. A betegségek egy csoportja, amelyet a "nehéz láncú betegségek" közös neve egyesített.
  4. Hodgkin limfóma (rosszindulatú granuloma, limfogranulomatosis).
  5. Az akut és krónikus betegség fertőző eredetű betegségei.
  6. Az autoimmun karakterek folyamatai.
  7. Krónikus polyarthritis.
  8. Paraproteinémiás hemoblasztózisok (a vérrendszer tumorai).
  9. Szarkoidózis.
  10. A máj cirrózisa.

Relatív hyperproteinemia csökkenti a víz koncentrációját a véráramban, ami a szervezet egyes betegségekben történő kiszáradása miatt következik be:

  • Súlyos égési betegség.
  • Kiömlött peritonitis.
  • Bélelzáródás.
  • Hasmenés, ismétlődő tartós hányás.
  • Nem-diabeteses cukorbetegség.
  • Krónikus betegséggel járó pyelonephritis.
  • Hyperhidrosis (a verejték fokozott szétválasztása).

Hypoproteinemia - kevés fehérje

Az abszolút hypoproteinemia állapota akkor fordul elő, amikor a fehérje a vérben különböző (rendes vagy súlyos) okok miatt csökken:

  1. Éhes diéta, a kilogramm túlzott mértékű veszteségét célozva, amikor egy személy nem ad számot arról, hogy mennyire fontos a fehérje a szervezet számára.
  2. Az állandó alultápláltság, olyan körülmények által okozott, amelyek nem függenek a beteg vágyától.
  3. Patológiai változások, megakadályozza a fehérjéknek az emberi szervezetbe való behatolását, és az emésztőszervek bizonyos kóros folyamatok (nyelőcső, enteritis, colitis) következtében bekövetkező változása okozza.
  4. mámor és krónikus gyulladásos folyamatok a májban (hepatitis, cirrhosis), fehérje bioszintézisének elnyomása.
  5. Congenital patológia, Ez zavarja az egyes fehérjekomponensek (Konovalov-Wilson-kór, ritka örökletes albumin bioszintézis-defektus, az analbuminémia) termelését.
  6. A fehérjék fokozott megsemmisítése az emberi szervezetben, jelenléte miatt a növekvő tumorok, kiterjedt és mély égési sérülések, valamint a túlzott pajzsmirigy működését, hajtjuk műtétek, hosszan tartó láz, elhúzódó hormon (kortikoszteroid kezelés), konstans nehéz fizikai munkát hosszú ideig.
  7. A fehérje kiválasztódása a vizeletben (nefrotikus szindróma, diabetes mellitus, glomerulonephritis, krónikus hasmenés) meghaladja a megengedett értékeket.
  8. A folyadék üregekben való felhalmozódása (ascites, exudatív mellhártyagyulladás) és a fehérjék mozgása ("harmadik terekbe").
  9. Vérvesztés (a vérben lévő fehérje együtt jár).

Relatív hipoproteinémia, rendszerint a véráram víztartalmának változásával jár. Hasonló jelenség figyelhető meg, amikor:

  • Az úgynevezett "vízmérgezés", ami nagy testtömegű vizet jelent.
  • Anuria (a vizelet már nem tűnik ki) vagy a diurézis csökkenése.
  • Súlyos infúziók (intravénásan csepegtetve) glükóz oldatok olyan betegeknél, akik csökkentik a vesék funkcionális képességét a vizelethajtás megszegésével.
  • A vazopresszin (antidiuretikus hormon, ADH) fokozott termelése, amely a vérbe lépve késlelteti a testben lévő folyadékot.

Ha a fehérje el van osztva

A "fehérje a vérben" kifejezés különböző fehérjék készletét jelenti, amelyek mindegyike bizonyos tulajdonságokkal és funkciókkal rendelkezik. És, ha az albumin koncentrációja (a májban szintetizálódik alatt az egyszerű fehérjék) könnyen detektálható biuret reakció, hogy kiszámítja a mennyiségi tartalma más fehérjék (alfa, béta, gamma globulinok, amelyek túlnyomórészt a hepatocitákban és limfociták) Szükséges az elektroforézis módszer alkalmazása és a teljes fehérje frakciókra osztása.

Ezt a biokémiai analízist nevezik proteinogramma és olyan helyzetekben jelölték ki, ahol tisztázásra szorul:

  1. diagnózis;
  2. A kóros folyamat szakaszai és időtartamai;
  3. A meghozott terápiás intézkedések hatékonysága.

A legtöbb proteinogramma (fehérje frakció) használunk gyanúja mielóma, akut és krónikus gyulladásos állapotok a kötőszövet, a szisztémás lupus erythematosus, az ateroszklerotikus folyamat, különböző autoimmun reakciók. Ez arra utal, hogy a vér biokémiai analízisében a teljes fehérjetartalom meghatározása nem feltétlenül jelenti azt, hogy a frakciókat fel kell osztani. Az ilyen elemzést különleges körülmények alapján nevezik ki, és a szakértő megfejtette.

A szérumban gyakori fehérje

Ez a teljes fehérje (albumin + globulin) koncentrációjának mérése a vér folyadékrészében, amelynek eredménye a fehérjék testben való cseréjét jellemzi.

Orosz szinonimák

Teljes fehérje, teljes szérumfehérje.

Szinonimák angol

Teljes fehérje, szérum összfehérje, teljes szérumfehérje, TProt, TR.

A kutatás módszere

Kolorimetriás fotometriai módszer.

Mérési egységek

G / L (gramm / liter).

Milyen bioméreteket lehet felhasználni a kutatáshoz?

Vénás, kapilláris vér.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra?

  • A vizsgálatot megelőző 12 órával ne fogyasszon.
  • Tüntesse fel a fizikai és érzelmi túlzott exponálást 30 perccel a vizsgálat előtt.
  • Ne dohányozzon 30 percig, mielőtt vért ad.

Általános információ a tanulmányról

A vérszérum teljes fehérjetartalma tükrözi a fehérje-metabolizmus állapotát.

A fehérjék dominálnak a vérszérum sűrű maradékában (olyan folyékony rész, amely nem tartalmaz sejti elemeket). Alapvető építőanyagként szolgálnak a test összes sejtje és szövete számára. A fehérjékből, enzimekből, számos hormonból, antitestből és véralvadási faktorból épülnek fel. Ezenkívül a hormonok, vitaminok, ásványi anyagok, zsíros anyagok és egyéb anyagcsere-összetevők hordozói, valamint a sejtekbe való szállításuk biztosítását szolgálják. Az ozmotikus vérnyomás a szérumban található fehérjék mennyiségétől függ, ami miatt a testszövetek víztartalmának és a vaszkuláris ágyon belüli egyensúly megmarad. Meghatározza, hogy a víz képes legyen megtartani a keringő vér összetételét és fenntartani a szövetek rugalmasságát. A fehérjék felelősek a helyes sav-bázis egyensúly (pH) biztosításáért. Végül pedig az alultápláltság vagy éhezés energiaforrása.

A szérum fehérjéi két osztályba sorolhatók: albuminok és globulinok. Az albuminokat a májban szintetizálják az élelmiszerből. A plazma mennyisége befolyásolja az ozmózisnyomás szintjét, amely megőrzi a folyadékot az erekben. Globulinok működnek immunfunkció (antitestek) biztosítanak a normál véralvadás (fibrinogén), és az eredményeket az enzimek, hormonok és fehérjék, amelyek továbbítják a különböző biokémiai vegyületek.

A normál vér teljes fehérje szintjének eltérését a fiziológiai állapotok (nem patológiás jelleg) vagy a különböző betegségek tünetei okozhatják. Elfogadható, hogy megkülönböztessük a viszonylagos eltérést (a keringő vér víztartalmának változása és abszolút változása) (amelyet a savófehérjék metabolizmusának változásai - a szintézis / bomlás sebessége okoz).

  • Fiziológiai abszolút hypoproteinemia is előfordulhat hosszan tartó ágynyugalom a nők a terhesség alatt (különösen az utolsó harmadban) és szoptatás, a gyermekek korai életkorban, azaz az alacsony fehérje étrendi bevitel vagy fokozott szükségességét. Ezekben az esetekben a vér teljes fehérje csökken.
  • fejlesztés fiziológiai relatív hypoproteinemia (a vér teljes fehérje szintjének csökkentése) a túlzott folyadékbevitelhez (nagyobb vízterheléshez) társul.
  • Relatív hyperproteinemia (a vér teljes fehérje szintjének emelkedése) a túlzott vízveszteség okozhatja, például pl. izzadás esetén.
  • Relatív patológiás (betegséghez társuló) albuminosis a folyadék jelentős csökkenése és a vér sűrűsödése (bőséges hányás, hasmenés vagy krónikus nephritis) okozza.
  • Patológiai viszonylagos hipoproteinémia fordított esetekben fordul elő - a keringő vér túlzott folyadékvisszatartása (a vesék megzavarása, a szív rosszabbodása, bizonyos hormonális rendellenességek stb.).
  • Abszolút növekedés A vér teljes fehérje előfordulhat akut és krónikus fertőző betegségek megnövekedett termelését immun globulin, néhány ritka egészségügyi rendellenességek jellemző az abnormális intenzív fúziós fehérje (paraprotein), májbetegségek és mások.

Az abszolút klinikai jelentőség abszolút hypoproteinemia. A teljes fehérje koncentrációjának abszolút csökkenése a vérben leggyakrabban az albuminok számának csökkenésével magyarázható. A normális szintű albumin a vérben azt jelzi, jó egészséget és a megfelelő anyagcserét, és fordítva, az alacsonyabb jelzi az alacsony életképességét a szervezet. Ebben az esetben az albuminok szintézisének vesztesége / pusztulása / hiánya bizonyos betegségek súlyosságát jelzi és jelzi. Így az elemzés a teljes vér fehérje mutat jelentős csökkenést az életképesség a szervezet kapcsolatban minden fontos egészségügyi okokból, vagy hogy az első lépés a betegség diagnosztizálására társulnak károsodott fehérje anyagcserét.

A véralvadék csökkenése az alultápláltság, a gyomor-bél traktus betegségei és az élelmiszer emésztési nehézségei, krónikus mérgezés esetén jelentkezhet.

Egyéb betegségek csökkenésével jár albumin vérben tartoznak bizonyos rendellenességek, a máj (fehérjeszintézis csökkenését azokban), vese (elvesztése albumin a vizeletben, mint a zavarok következtében a vér szűrési eljárást a vesében), bizonyos endokrin zavarok (rendellenességek hormonális szabályozás fehérje-anyagcsere).

Mi a felhasznált kutatás?

  • Az átfogó felmérés első szakaszának részeként a különböző egészségügyi problémák diagnosztizálása során.
  • Az alultápláltság súlyosságának felderítése és felmérése (mérgezéssel, alultápláltsággal, a gyomor-bél traktus betegségeivel).
  • A fehérje-anyagcsere megsértésével járó különböző betegségek diagnosztizálására és kezelésük hatékonyságának értékelésére.
  • A fiziológiai funkciók megfigyelése a hosszú távú klinikai megfigyelések során.
  • A szervezet funkcionális tartalékainak felmérése a jelenlegi betegség prognózisa kapcsán vagy az elkövetkező kezelési eljárások (gyógyszeres kezelés, sebészeti beavatkozás).

Mikor rendelik a tanulmányt?

  • A betegség kezdeti diagnózisában.
  • A kimerültség tüneteivel.
  • Ha gyanítja, hogy a betegség a fehérje-anyagcsere megsértésével jár.
  • Az anyagcsere vagy pajzsmirigy állapotának értékelése során.
  • Máj- vagy vesefunkció vizsgálatakor.
  • A betegek hosszú távú klinikai megfigyelése a betegség kezelésére vonatkozó betegségek megsértése fehérje metabolizmus.
  • Ha figyelembe vesszük a sebészeti beavatkozás lehetőségét.
  • A megelőző vizsgálat során.

Mit jelentenek az eredmények?

A referenciaértékek (a teljes fehérje normája a vérben)

A teljes szérum fehérje normál értékei

Normális esetben, a szérum összes fehérjetartalom az újszülött 1 hónap - 46,0-68,0 g / L-protein szintje a szérumban a koraszülöttek lehet sokkal alacsonyabb, mint a távon - a tartomány-értéke 36 és 60 g / l, a szint a teljes szérum fehérje éves gyermekek 1-12 hónap - 48,0-76,0 g / l gyermekeknél 1-16 éves - 60,0-80,0 g / l felnőtteknél - 65,0 - 85,0 g / l. 60 év után a szérum összes fehérje szintje körülbelül 2 g / l-rel alacsonyabb.

A teljes szérumfehérje meghatározásának klinikai jelentősége

A szérum össz-fehérje egy laboratóriumi jelzés tükröző állapotban homeosztázis. A vérszérum fehérjéi nagyon fontos szerepet játszanak. Ezeken keresztül támogatott viszkozitási és folyási vér és térfogatát keletkezik a véráramban, és a fehérje koncentráció biztosít a plazma sűrűsége, amely lehetővé teszi részecskéken szuszpenzióban tartott. A szérum fehérjék hordozzák a közlekedés (a kötődését hormonok, ásványi anyagok, lipidek, pigmentek, és így tovább. N.) és védő (immunglobulinok opszoninok, akut fázis fehérjék, stb) Funkció, vannak szabályozásában vesz részt a sav-bázis egyensúly a szervezetben, amelyek a szabályozók véralvadás és antitesteket. Ezért, a teljes fehérjetartalom egy nagyon fontos diagnosztikai paraméter számos betegség, különösen azokat, amelyek súlyos csökkent anyagcsere.

A klinikai gyakorlatban gyakran vannak olyan körülmények, amelyek a teljes szérumfehérje koncentrációjának változásával jellemezhetők. A szérum össz-fehérje koncentrációjának növekedését nevezzükhyperproteinemia, és csökken - hypoproteinemia.

albuminosis

A szérum összes fehérje növekedése relatív és abszolút lehet.

Relatív hyperproteinemia a vaszkuláris ágy víztartalmának csökkenésével jár, ami a következő feltételeket eredményezheti:

Abszolút hyperproteinaemia ritka. A növekedés a teljes fehérje szérum lehet szintézisével asszociált kóros fehérje (paraprotein), megnövekedett szintézise immunglobulinok vagy fokozott szintézisével fehérjék akut fázisú gyulladás. Abszolút hyperproteinaemiát figyeltek meg a következő betegségekben:

paraproteinémiás hemoblasztózisok (myeloma, Waldenstrom betegség, nehéz lánc betegség) - a teljes fehérje koncentrációjának jelentős növekedése 120-160 g / l-ig tart;

aktív krónikus hepatitis;

akut és krónikus fertőzések;

a máj cirrhosisának súlyos májsejtes elégtelensége nélkül.

hypoproteinemia

A teljes fehérje koncentrációjának csökkentése a vérszérumban szintén relatív és abszolút lehet.

Relatív hypoproteinemia, rendszerint a keringési ágyban lévő víz mennyiségének növekedésével jár, és a következő körülmények között figyelhető meg:

vízterhelés ("vízmérgezés");

a vizelet elválasztásának megállítása (anuria);

a diurézis (oliguria) csökkentése;

nagy mennyiségű glükóz oldat intravénás beadása a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél;

fokozott szekréció az antidiuretikus hormon hypothalamus vérében - olyan hormon, amely elősegíti a szervezetben a vízvisszatartást.

Abszolút hipoproteinémia, mint általában a hypoalbuminémia. Ebben az esetben a teljes fehérje koncentrációjának csökkenése a szérumban akkor következik be, ha:

elégtelen fehérje a szervezetbe (éhezés, alultápláltság, a nyelőcsőszűkület, zavar a gyomor-bél traktus, például a gyulladásos - enteritis, enterocolitis et al.);

a fehérje bioszintézisének szuppressziója, amely krónikus gyulladásos folyamatokat kísér a májban (hepatitis, májzsugorodás, mérgezés, máj atrófia);

az egyes vérfehérjék szintézisének veleszületett rendellenességei (analgulaminemia, Wilson-Konovalov-kór, egyéb defektoproteinémia - sokkal ritkábban);

fokozott fehérjelebomlással a szervezetben (rosszindulatú, kiterjedt égési sebei, hyperthyreosis (hyperthyreosis), a műtét utáni, hosszan tartó láz, trauma, hosszan tartó kortikoszteroid terápia);

fokozott fehérje-vesztés (nephroticus szindróma, glomerulonephritis, diabetes mellitus, krónikus (krónikus) hasmenés, vérzés);

a fehérjét a "harmadik" térbe mozgatja (ascites, mellhártyagyulladás).

A teljes fehérje koncentrációjának csökkentése a vérszérumban még bizonyos fiziológiás körülmények között is megfigyelhető, például meghosszabbított fizikai aktivitással, a nőknél a terhesség utolsó hónapjaiban és a szoptatás alatt.

Szintjén lévő összes fehérje szérum befolyásolhatják a vételi bizonyos gyógyszerek. Például, a kortikotropin, a kortikoszteroidok, miskleron, bromsulfalein klofibrát és hozzájárulnak a teljes protein koncentráció a szérumban, és a pirazinamid, ösztrogének - csökkenti azt.

A teljes fehérje koncentrációjának mértékét befolyásolhatja a test pozíciója: amikor a test vízszintes pozíciója megváltozik, a teljes fehérje függőleges koncentrációja körülbelül 30% -kal emelkedik kb. 10% -kal 30 percen belül.

A véredények összegyűjtése a vérgyűjtés és a "kézzel végzett munka" során a fehérje koncentrációjának növekedéséhez vezethet a vérszérumban.

Az értelmezés a meghatározása szérum összfehérje szintjének mérését, figyelje meg a hematokrit érték - bizonyos esetekben segít megkülönböztetni a relatív változás a teljes fehérje, az abszolút és ezért helyesen diagnosztizálják, és meghatározza a taktikát kezelés.

16) A vérszérum albuminjai és globulinjai, a tartalom normális, a függvény Az albumin-globulin koefficiens

(Gezalyan: Nem tudom, kinek kérdéséről van szó, de volt egy asztal, amelyet szándékosan eltávolítottam, a 15. kérdésben szerepel)

Tét albumin pedig több mint a fele (55-60%) a vér plazma proteinektől cheloveka.Blagodarya erősen hidrofil, különösen a kis molekula mérete és tömény znach szérumalbumin fontos szerepet játszik fenntartásában vér onkotikus nyomás Ismeretes, hogy az albumin szérum alatti koncentrációban 30 g / l az onkotikus nyomás változásainak jelentősége miatt, ami ödéma megjelenéséhez vezet. Albumin végre vaazhnuyu Teológiai Kara Közlekedési sok biológiailag aktív anyagok (mint például a hormonok).Ezek képesek kötődni a koleszterin, az epe pigmentami.Znachitelnaya a kalciumszint a vérben szérumban is társult Albini.

A globulinok nagy molekuláris fehérjék, ezek mennyisége akár 3%

meghatározza a szervezet immunválasztékát;

meghatározza a vér koagulálhatóságát;

vegyenek részt a vas és egyéb folyamatok szállításában.

Az albumin egy globulin koefficiens - az albuminok és a globulinok aránya, a norma értéke viszonylag állandó (1,5-2,3).

17. Vér-enzimek. A vérenzimek eredete, a meghatározás diagnosztikai jelentősége

A plazmában vagy szérumban normálisnak talált enzimek feltételesen három csoportba sorolhatók: szekréció, indikátor, excretory.

A májban szintetizált titráló enzimek rendszerint felszabadulnak a vérplazmába, ahol bizonyos fiziológiai szerepet játszanak. Jellemző képviselők a véralvadás és a szérum kolinészteráz folyamatában részt vevő enzimek.

Az indikátor (sejtes) enzimek beléptek a vérből a szövetekből, ahol bizonyos intracelluláris funkciókat végeznek. Az egyik ezek közül elsősorban a citoszolt (LDH aldolaza), mások - a mitokondriumokban (glutamát-dehidrogenáz), treti- a lizoszómákban (béta-glükuronidáz, savas foszfatáz). Fiziológiai körülmények között ezek az enzimek epével szekretálódnak. Az enzimek epe kapillárisokhoz való ellátását szabályozó mechanizmusokat még nem tisztázták teljes mértékben.

Különösen érdekes az a tanulmány klinikán mutató szérum enzimeket, mivel a növekedés tudja ítélni az állami funkció, és a sérülések különböző szervek (például máj, szív és csontrendszeri muskulutury)

18) Kinin rendszer, képviselők, a kinin fiziológiai szerepe (nem Pts)

Kinin-kallikrein rendszer - vérfehérjék egy csoportja, amelyek szerepet játszanak a gyulladásban, az artériás nyomás szabályozásában, a véralvadásban és a fájdalom kialakulásában. Ennek a rendszernek a legfontosabb elemei a bradikiniklinidin.

A bikirkinin B2-en és kisebb mértékben a B1 receptorokon, a kallikrein IUD-ből képződik. Kémiai összetétellel - nonapeptid.

A kallidin-dekapeptid felszabadul az IMC-ből, amikor szövet kallikreinnek van kitéve.

Kallikreinek (szövet és plazma) -serin proteázok, amelyek katalizálja a kininoviz kininogének képződését [4]. A Prekallikrein a plazma kallikrein előfutára. A kinin képződését csak a Hageman faktor általi aktiválás után katalizálja.

A karboxipeptidázok kétféle formában léteznek: egy keringő N-forma és egy membránhoz kötött M-forma.

Angiotenzin konvertáló enzim (ACE vagy kinináz II) inaktivál egy peptidcsoportot, beleértve a bradikint. Katalizálja az angiotenzin II-t az angiotenzin I-ből.

A semleges endopeptidáz inaktiválja a kinineket is.

Kininy - az oligopeptidek egy csoportja, amelyek széles körű fiziológiai aktivitással rendelkeznek az érrendszeri tónus szabályozásában, az artériás nyomás mértékében, a permeabilitásban, a fájdalomreakció-szervezetben. A kinineket a kallikrein rendszer effektoranyagaként alakítják ki, és összekapcsolják az érrendszeri szabályozás szabályait és a véralvadásgátló fibrinolízis rendszereket. Emlősök szöveteiben négyféle kinint azonosítottunk: nemapeptid-bradikinin, callidin, Mel-Lys-bradikinin-T-kinin. Változatos szerepe kininek kóros folyamatokban: gyulladás, ödéma, hemodinamikai zavarok, ischaemiás szívizom-károsodást, nefrotikus szindróma, hörgő astmai al.

Miért nő a fehérje a vérben, mit jelent ez?

A "teljes fehérje" kifejezés alatt az albumin és a globulin teljes koncentrációját értjük a szérumban.

A szervezetben a teljes fehérje számos funkciót lát el: véralvadásban való részvétel, immunválaszban való részvétel, vér és mások közlekedési funkciói.

Ez a fajta fehérje tükrözi a homeosztázis jólétét, mivel a fehérjéknek köszönhetően a vérnek bizonyos viszkozitása, folyékonysága van, és ennek megfelelően bizonyos mennyiségű vér képződik az érrendszerben.

Közvetlenül a vér ezen fontos jellemzőivel összefüggésben összefüggésben állnak a szervezet kardiovaszkuláris rendszere és a test metabolikus funkciói, amelyek közvetlenül befolyásolják a szervezet egészének működését.

A protein szerepe a szervezetben

A vérből álló fehérjék felelősek a test életképességét biztosító különböző funkciókért. A legfontosabbak közülük a következők:

  • a vér folyékonysága és viszkozitása fenntartása;
  • a vér összes komponensének felfüggesztése;
  • a vértestek vérének meghatározása;
  • a vér pH-szabályozása;
  • lipidek, pigmentek, ásványi anyagok, hormonok és más fontos anyagok szállítása
  • biológiai vegyületek szervekhez és szövetekhez;
  • véralvadás.

A fehérje biokémiai elemzésének főbb jelzései:

  • akut és krónikus fertőző betegségek;
  • vesebetegség;
  • onkológiai betegségek;
  • kollagén betegségek és szisztémás betegségek;
  • égések;
  • obledovaniya szűrés;
  • táplálkozási zavarok.

Ha a vérben lévő fehérje magasabb a normálnál, ez azt jelzi, hogy a vér vastagabbá válik, és a szervezet kiszárad. Az alacsony vér fehérje olyan betegséget jelez, amely az alultápláltsághoz és az étvágy csökkenéséhez kapcsolódik.

A vér fehérje normája

A férfiak és a nők vérében található fehérjetartalom normája megközelítőleg azonos, a függőség csak korban van:

  • 43-68 g / liter - újszülöttek esetében;
  • 48 - tól 72 évig - 1 évesnél fiatalabb gyermekek esetében;
  • 51-től 75-ig - az 1-4 éves gyermekek esetében;
  • 52-ről 78-ra - az 5-7 éves gyermekek esetében;
  • 58-tól 78-ig - a 8-15 éves gyermekek esetében;
  • 65-ről 80-ra - felnőttek számára;
  • 62-ről 81-re - a 60 éves emberek számára.

A koncentráció meghatározása szükséges a rák, a vese és a májbetegségek diagnózisában, súlyos égési sérülések, étkezési rendellenességek esetén. A megnövekedett fehérje a testben való megsértését jelzi. Az egyik oka annak, hogy megállapítsuk az okot, és elrendeljük a kezelést, ezért további vizsgálatokat kell végezni.

A vér teljes fehérje növekedésének okai

A vérben lévő fehérje normális felett van, mit jelent ez? A vérben lévő összes fehérje koncentrációjának jelentős emelkedését hiperproteninémiának nevezik. Ez az állapot normál fiziológiás folyamatokban nem figyelhető meg, ezért csak patológiás jelenlétében fejlődik ki, amelyben patológiás fehérjék képződnek.

Azt is meg kell jegyeznünk, hogy a növekedés abszolút lehet, ha a plazmafehérjék mennyisége a keringő vér térfogatának megváltoztatása nélkül nő, és relatív, amely összefügg a vérsűrítéssel.

Leggyakrabban a következő állapotok abszolút hyperproteinémiához vezetnek:

  1. A malignus tumorok saját, perverz anyagcserével és intenzíven termelő fehérjékkel rendelkeznek.
  2. Súlyos akut fertőző betegségek, melyet kiterjedt gőzsöcske és szepszis képez.
  3. Autoimmun betegségek, mint például a reumás ízületi gyulladás és a lupus erythematosus, amelyekben a szervezet immunrendszere agresszivitást mutat saját egészséges sejtjei és szövetei ellen.
  4. Krónikus gyulladásos megbetegedések, amelyekben a testszövetek folyamatosan elpusztulnak.

A relatív hyperproteinemia a vérben lévő víz koncentrációjának csökkenését okozza, amely a szervezet bizonyos betegségekben történő kiszáradása miatt következik be:

  1. Akut bélbetegségek, gyakori széklet: dysentéria, kolera stb., Ezekkel a betegségekkel szemben mindig feljegyzett emelkedett fehérje a vérben.
  2. Bélelzáródás, ami akadályozza az emésztőcsatornából származó víz felszívódását.
  3. A mérgek, amelyek ismételt hányással és hasmenéssel járnak együtt, ami a test súlyos kiszáradásához vezet.
  4. Az akut vérzés szintén képes a fehérje növekedésére a jelentős folyadékvesztés miatt.
  5. Hosszú távú kortikoszteroid kezelés, egyes gyógyszerek túladagolása, leggyakrabban A-vitamin.

A fent említett tényezők szintjét befolyásoló fehérjét, azt mutatják, hogy minden egyes esetben, az értelmezés a laboratóriumi adatok jelentős nehézségekkel, hanem azért, mert az orvos nagyrészt hangsúly a betegség tünetei és egyéb műszeres és laboratóriumi kutatás.

Növeli a reaktív fehérjét a vérben, mit jelent ez?

C-reaktív protein (CRP, CRP) - az úgynevezett vérplazma fehérje, arra utal, hogy olyan fehérjék egy csoportjának az akut fázis, a koncentrációját növeljük, amely azt jelzi, a gyulladásos folyamat a szervezetben. Ez a fehérje a klinikai diagnosztikában a gyulladás indikátora (érzékenyebb, mint az ESR).

A CRP magas vércukorszintje ilyen okokat jelenthet:

  1. Krónikus fertőző-gyulladásos vagy allergiás megbetegedések súlyosbodása, valamint krónikus lassú gyulladásos folyamatok jelenléte, például az erek falában.
  2. Akut fertőzések: bakteriális, gombás, vírusos. Néhány bakteriális betegség, például agyhártyagyulladás, tuberkulózis, újszülöttkori szepszis esetében a szint 100 mg-ra növelhető literenként és magasabbra. Vírusos elváltozások esetén ez a mutató kissé nő.
  3. A szövetek károsodása, például a nekrózis (miokardiális infarktus), trauma, égés, fagyás, sebészeti beavatkozás következtében.
  4. Endokrin patológia, például cukorbetegség, elhízás; nőtt a női nemi hormonok vérében.
  5. Rák. Ha azt találták, hogy a C-reaktív fehérje növekedésének oka nem terjed ki fertőzésekre, akkor meg kell vizsgálni a rosszindulatú daganatok esetében.
  6. A lipid metabolizmus megszüntetése és atherosclerosis kialakulásának tendenciája.

A reaktív fehérjét a gyulladásos folyamatok arany markereinek nevezik, ami a diagnózis egyik fő paramétere. A CRP vérvizsgálata más mutatókkal kombinálva lehetővé teszi a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának valószínűségét, a betegség kialakulásának valószínűségét, a szövődmények kockázatát, valamint a kezelés és a megelőzés taktikáját.

Teljes fehérje. Vérelemzés összes fehérje: a norma, eltérés

A vér az emberi test egyedülálló környezete. Sokféle tápanyagot szállít fel különböző szervekben és szövetekben. A biokémiai vérvizsgálat egyik legfontosabb mutatója a teljes fehérje.

Mi ez az indikátor?

Az általános fehérje alatt a vérplazmában található összes fehérjefrakció összességét értjük. Ezek közé tartoznak az albuminok, amelyek a fehérjék és globulinok nagy részét alkotják.

Az albuminokat a májban állítják elő. Felelős egy olyan mutató kialakulásáért, mint az onkotikus vérnyomás. A plazmában lévő összes fehérje körülbelül 2/3-át alkotják, és a tömeg egyenértékben - körülbelül 45 gramm / liter plazmában.

A globulinok több frakcióra oszlanak el - alfa-1 és alfa-2 globulinok, béta és gamma globulinok. A tömegük kicsi - kevesebb, mint a fehérjék egyharmada. Azok a molekulák azonban, amelyek összetételükben aminosav bázist tartalmaznak, nem vesznek részt ezen index meghatározásában.

A teljes fehérje, amelynek normája viszonylag állandó, 65-85 g / l plazma. Különböző körülmények között ez a mutató nagyobb vagy kisebb mértékben változhat.

A fehérjék funkciói

Szinte minden szervezetünk a fehérjék és származékaik alapján épül fel. Nagy energiájú vegyületek, amelyek létfontosságú szükségleteik miatt az utolsó cserefolyamatokban használatosak. A vér teljes fehérje a következő funkciókat látja el:

  • Részben vesz részt bizonyos anyagok vérben történő szállításában (például az oxigén és a szén-dioxid hemoglobinszállítása), a véralvadás (fibrinogén és fibrin).
  • Immunreakciók (immunglobulinok és a komplementrendszer faktorai) megvalósulása.

Ezeknek az anyagoknak az egyik legfontosabb feladata a vér puffer tulajdonságainak fenntartása. Ha a normában figyelembe vesszük, a vérnek bizonyos mennyiségű hidrogéniont kell tartalmaznia, vagyis a pH egyensúlyának állandónak kell lennie. Amikor megváltozik a szervezet belső környezetének tulajdonságai, vagy a vér savasodása vagy lúgosítása történik, ami visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. Ennek megakadályozása érdekében a szervezetben fehérjék vannak, amelyek felelősek a vér savasságának konzisztenciájáért.

A fehérjék szintjének megváltozásához vezető betegségek

Mint már említettük, a teljes fehérje különböző tényezők hatására változhat. Általában ezek a tényezők különböző betegségek, amelyek hozzájárulnak koncentrációs szintjének növeléséhez vagy csökkentéséhez. Az ilyen betegségekhez lehetséges:

  • Az emésztőrendszer patológiája.
  • A vérrendszer betegségei.
  • Sok enzim vagy sejtmembrán kongenitális defektusa (maguk az enzimek fehérjék, és a membránok összetételükben fehérjével rendelkeznek).
  • Súlyos mérgezés, ami oldhatatlan fehérjék képződését és eltávolítását eredményezi a szervezetből.
  • Sérülések és sérülések, vérveszteség kíséretében.
  • Terhesség (nem betegség, hanem változás a teljes fehérje szintjében).

Mindezen folyamatokban a teljes fehérje változik, ami lehetővé teszi a klinikusok számára, hogy gyanúsak legyenek. Milyen esetekben lehet megfigyelni a vérben a fehérjekoncentráció növekedését, és milyen folyamatokban csökken?

A vérben megnövekedett fehérje okai

A biokémiai analízisben bekövetkezett változások általában egy betegség jelenlétét jelzik. Gyakran előfordul, hogy minden fertőző folyamat a C-reaktív fehérje szintjének növekedésével jön létre - a gyulladás jelenlétének fő mutatója. Ennek megfelelően a teljes fehérje megnövekedett a gyulladásos folyamatokhoz kapcsolódó összes betegség - tüdőgyulladás, dermatomyositis, súlyos sérülések és égések, hepatitis esetén. Lehetséges számának növelése és súlyosabb folyamatok - myeloma, Waldenstrom betegség, nehéz lánc betegség. Fokozott a fehérje szintje, égési sérülések, peritonitis, terhesség.

A teljes fehérje növekedhet és jó bőséges táplálékkal, különösen a felesleges hússal és tejtermékekkel.

A fehérje index magas adatai gyakran előfordulnak az elhízásban.

Bizonyos beavatkozások után a teljes fehérje szintjének relatív növekedése figyelhető meg (például az albuminoldatok túlzott transzfúzióját követően).

Alacsony fehérje szint

A vérben lévő teljes fehérje gyakran csökken az alultápláltság vagy az anorexia miatt - mentális betegség, melyet az élelmiszer tudatos elutasítása és kóros fogyás okoz.

A szervezetből származó fehérje elvesztése nem ritkábban okoz vérzést. Először is, a vérvesztés legfőbb forrása a nők menstruációja és a gyomor és a nyombél vérzése. Ezekkel a folyamatokkal elveszítik a meglehetősen nagy mennyiségű fehérjét és vérkomponenseket.

A mérgezések a harmadik helyen szerepelnek az összes fehérje szintjének csökkentésében. Például, amikor a kígyóméreg belép, intravaszkuláris hemolízis alakul ki, és a fehérje lebomlik.

Ezenkívül a vér fehérje szintjének csökkentésére irányuló okok között meg lehet jegyezni a bélbetegségeket (az aminosavak csökkent felszívódását - a fehérje fő összetevőit) és a májat (ez a fehérjék lebontása).

Az összes fehérje analízise

Hogyan tudja meghatározni a fehérje szintjét a vérben? Ehhez biokémiai elemzést alkalmaznak. A teljes fehérjét az alábbiak szerint határozzuk meg.

A vért a vénából vettük, majd a laboratóriumba küldtük, hogy meghatározzuk a fő plazma komponensek szintjét. Összesen detektáltunk fehérjét vagy a kötődés bizonyos anyagok, vagy spektrofotometriásán (ebben a vizsgálatban alapján szintjét „lumineszcencia” megoldás, a színe és intenzitása, amely változhat a különböző fehérje-koncentrációkra szinten).

Ne felejtsük el, hogy ha meghatároztuk a teljes fehérjét, annak mértéke a személy korától és nemétől függően változhat.

Az elemzést megelőzően tilos enni 12 órán keresztül (ez vezethet a táplálkozási proteinémához, ami torzítja a vizsgálat eredményét). Ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek elősegítik a fehérje kötődését és kiválasztását.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis