Hepatitis C

Share Tweet Pin it

Hepatitis C A hepatitis C vírus hatására kialakuló máj gyulladásos betegsége, ennek a vírusnak hat különböző típusa (genotípusa) van nyitva. A kezelés időtartama és hatékonysága a genotípustól függ. A hepatitis C vírussal fertőzöttek száma Oroszországban körülbelül 5 millió, és nincs hatékony védőoltás a hepatitisz C vírus ellen.

Mi ez a betegség?

Hepatitis C lehet akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut májgyulladásban szenvedők 70% -ánál a test nem képes önállóan megbirkózni a vírussal, és a betegség krónikussá válik. Miért van olyan ember, aki sikeresen megbirkózik a vírussal, míg mások nem tudnak, még mindig ismeretlen. Valószínűleg ebben a játékban van szerepe és számos vírusa, valamint a test védelmének állapota.

Hogyan nyilvánul meg?

A krónikus hepatitis C nem tartalmaz különleges tüneteket. A legtöbb beteg egészségesnek érzi magát, és nem érez semmi jele a betegségnek.

Először is, a sárgaság megjelenése előtt a hepatitis hasonlít az influenza. A betegség lázzal, fejfájással, általános rossz közérzetü megbetegedéssel, fájdalomcsillapítással, ízületi fájdalmakkal, bőrkiütésekkel kezdődik.

A tünetek általában fokozatosan lépnek fel, a hőmérséklet emelkedése egyenletes. Néhány nappal később a kép megváltozik: az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipoondriumban, émelygés, hányás, a vizelet sötétedése, a széklet elhalványul.

hepatitis jellemző változások észlelése a vérben: emelkedett bilirubin jelennek specifikus markerek a vírusos hepatitis, növeli a máj, legalábbis - a lépben. Rendszerint a sárgaság megjelenése után javul a beteg állapota.

A fertőzöttek 20% -a nem rendelkezik a betegség tüneteivel, de a tesztek kimutathatják a vírus jelenlétét a vérben.

Krónikus hepatitis jelenti a legnagyobb veszélyt. A krónikus hepatitis jelei a rossz közérzet, a fokozott fáradtság. Ezek a tünetek ingatagok, ezért sokan nem vesznek komolyan a betegséget. Emellett hányinger, hasi fájdalom, ízületi és izomfájdalmak, a széklet elakadása előfordulhat.

Sárgaság, sötét vizelet, viszketés, vérzés, fogyás, a máj megnagyobbodása és a lép, seprűvénák talált csak előrehaladott krónikus vírusos hepatitis.

Hogyan történik a diagnózis?

Diagnózis és kezelés az akut hepatitis C részt vesz a fertőző betegségek orvos, krónikus Renai iga C - hepatológus vagy gasztroenterológus.

mert a vírusos hepatitis C diagnózisa a következő vizsgálatokra van szükség:

  • a hepatitis C vírus elleni antitestek (feltételesen "anti-HCV" vagy "HCV-Ab");
  • A hepatitis C vírus (HCV RNS) RNS-ját a polimeráz láncreakció (PCR) módszerrel határoztuk meg;
  • a vírus genotípusa (a terápia időtartamának és hatékonyságának értékeléséhez szükséges);
  • ALT és ACT - májenzimek, amelyek szintje emelkedik a vérben a máj gyulladásával (hepatitis);
  • májbiopszia - a májszövet mikroszkópos vizsgálata.

Miért van ez?

Hepatitis C - a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája. Korábban ez a betegség leggyakrabban vérátömlesztéssel volt fertőzött. Jelenleg minden donorvért a hepatitis C vírusra teszteltek.

Az is lehetséges szennyeződés piercing és a tetoválás eszközök szennyezett beteg vérében vagy fertőzés közeg, fecskendők szenvedélybetegek, ha közös borotva, műköröm kellékek, fogkefék, akupunktúra, intravénás injekció segítségével újrahasználható tűket és fecskendőket.

Az anyától a gyermekig terjedő fertőzés útját gyakran nem tartják be. A kockázat akkor növekszik, ha egy nő aktív vírus formájában vagy heveny hepatitist szenvedett a terhesség utolsó hónapjaiban. A magzat elkövetésének valószínűsége drámaian megnő, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV fertőzéssel is rendelkezik. Az anyatejjel a hepatitis C vírus nem továbbítható.

Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása ismeretlen marad.

Hogyan kell kezelni?

A hepatitis C kezelése komplex és sok szempontból hasonló kezelés a hepatitis B-re.

Az összes kezelési program alapja az interferon-alfa készítmény. Az akció mechanizmusa az új májsejtek fertőzésének megakadályozása.

Interferon-kezeléskor havonta vérvizsgálatot kell végezni a kezelés hatékonyságának értékelésére.

Az interferon alkalmazása nem tudja garantálni a teljes gyógyulást, de megakadályozza a cirrózis és a májrák kialakulását. A kezelés hatékonysága jelentősen megnő, ha az interferont a ribavirin kombinációjával együtt alkalmazzák. Az esetek 40-60% -ában pozitív hatás érhető el.

A kezelés megkezdése után fontos a vérvizsgálatok folyamatos ellenőrzése a következő néhány hónapban, mivel néhány beteg ismét májgyulladás jeleit mutathatja.

A kezelés során csendes életmódra van szükség, a nehéz fizikai erőfeszítés, a professzionális sportok, az érzelmi feszültségek, az éles éghajlatváltozás elkerülése érdekében.

Annak szükségességét, hogy megfigyelje a szigorú diéta krónikus hepatitis C nem, vírusos hepatitis kísérheti kísérő patológiájában epeúti (nyilvánul meg hányinger, sajgó fájdalom a jobb bordaív, keserű íz a szájban), így a diétát kell kizárni éles, zsíros, sült ételek.

Krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek az alkohol bevitele nem ajánlott: súlyosabb májkárosodáshoz vezet.

A dohányzás és a különböző toxinok káros az emberi test és, következésképpen, a pályán a hepatitis C Lehetséges szövődmények Hosszú hepatitis B nélkül, megfelelő kezelés alakulhat fibrózis és májzsugor, ritka esetekben, a háttérben cirrhosis májrák fejlődhet.

Megnöveli a hepatitis C betegség kombinációját a vírusos hepatitis egyéb formáival.

A hepatitis megelőzése

A betegség megelőzésére nem használhat valaki más borotvaeszközöket, fogkeféket és bármilyen tárgyat, amely kapcsolatba léphet a vérrel.

Minden olyan helyre, ahol véletlenszerűen cseppentsenek vért a fertőzött személyből, fertőtlenítő oldattal kell kezelni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a 60 fokos mosás 30 perc alatt megöli a vírust, 2 perc alatt forralva.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.

Minden a vírusos hepatitis C-ről és annak kezeléséről

A hepatitis C az egyik legsúlyosabb májkárosodás. A vírus megmaradása elképesztő, hiszen a baktériumok akár négy napig is megmaradhatnak a felületeken. Pusztítsd el őket csak forralással.

A betegségnek két formája van: krónikus és akut. A betegség krónikus folyamatában mind látens alakban, mind számos tünet jelentkezhet. Akut formában a tünetegyüttes általában hasonló a többi típusú hepatitiszhez. A máj leginkább a hepatitis C-ből szenved. A szervezet immunrendszere önmagában nem képes pusztítani a vírust, aminek következtében cirrhosis alakul ki. A hepatitis C vírus mutálódhat, különféle formákat hozva létre, és ez különösen veszélyessé teszi.

A hepatitis C fertőzés okai

A hepatitis C a vírusos hepatitis legsúlyosabb és legveszélyesebb formája

Számos oka van a hepatitis C vírusnak az emberi szervezetben való előfordulásában. A vírus által a véren keresztül történő fertőzés (parenterális). Ugyanakkor a fertőzött vér mennyisége nem számít - csak annyi, hogy egy egészséges ember kap egy adagot, amely csak szabad szemmel látható.

A hepatitis C fertőzés kockázata:

  • Ha egyszer használatos orvosi eszközöket használnak, vagy nem használják újrafelhasználható orvosi eszközök (tűk, fecskendők, tetoválások és piercingek, szike stb.) Fertőtlenítését;
  • Egy fertőzött személy személyes gondozásának (fogkefe, manikűr eszközök, borotva stb.) Használata;
  • Közvetlenül érintkezésbe kerül a fertőzött személy vérével (vérátömlesztés, egészségügyi dolgozók stb.).
  • Gyógyszerek használata esetén.
  • Szexuális úton terjedő fertőzés. Ez a nyálkahártyák védtelen érintkezésén keresztül történik, amelyen mikro-traumák vannak.
  • Egy átveréses szexuális élet.
  • Állandó partner jelenlétében, aki fertőzött vagy a hepatitis C vírus hordozója.

A hepatitis C tünetei

A hepatitis C kezdeti stádiumában nagyon gyakran tünetmentes

A hepatitis C tünetei felismerhetők, ha a betegség akut formában megy keresztül. A krónikus, nevezetesen a betegség egy ilyen formájával fertőzött betegségek többségében a tünetek évekig nem nyilvánulhatnak meg. A hepatitis C inkubációs periódusa 2 hét és 6 hónap között van.

A következő tünetek utalhatnak a hepatitis C vírus fertőzésére:

  • Fokozott kifáradás.
  • Depresszív állapotok.
  • Csökkent vagy semmilyen étvágytalanság.
  • Hányinger és hányás.
  • Fájdalmas érzés a megfelelő hipoondriumban.
  • A máj és a lép méretének növekedése.
  • Sötét színű vizelet.
  • Szürke színű ürülék.
  • Fájdalmas ízületek.
  • Sárga bőr és szem.

Ha egy fertőzött személy alacsony immunitással rendelkezik, a fertőzés első tünetei ARVI-ként jelennek meg, és a következő tünetek jelennek meg:

  • Allergiás reakciók.
  • Növelt hőmérséklet.
  • Az emésztőrendszeri betegségek.

Mivel nagyon gyakori a hepatitis tünetmentesen jár el, 15-20 éves betegség progresszió után a fertőzött személy májja (cirrhosis) teljesen fertőzött. A következő tünetek felismerhetők:

  • Az edények tágulása és ennek eredményeként - a bőr és a kapilláris "pókháló" (pálmák, mellkas, váll) bőrpírja.
  • Duzzanat a hasban és lábakban.
  • Izomgörcsök.
  • Vénás vérzés.
  • Az idegrendszer és az agy károsodása (felhős tudat, feledékenység stb.).

A betegség diagnosztizálása és lehetséges szövődmények

Biokémiai vérvizsgálat - a hepatitis C jelenlétének vagy hiányának hatékony diagnosztizálása

A diagnózis két szakaszban történik: az első a vírus emberi vérekben történő kimutatására, a második pedig a beteg testének, különösen a máj állapotának felmérésére.

Általában a következő kutatásokat végzik:

  • Általános és biokémiai vérvizsgálat
  • Elemzés a látens vér számára a székletben
  • Elemzés antitestek kimutatására ELISA és RNS segítségével (a hepatitis vírus kimutatása)
  • Ultrahang vagy CT hasi szervek
  • Máj biopszia (feltételezett cirrhosis esetén)

A tanulmányok összetételének eredményei alapján terápiát írnak elő.

Nagyon fontos, hogy időben kezeljük az észlelt hepatitis C-t, mert a tétlenség számos különböző szövődményt hordoz.

A legsúlyosabb komplikációk a májsérülés:

  • Steatosis (zsírsejtek felhalmozódása a májban).
  • Fibrosis (hegszövet kialakulása a májban).
  • Cirrózis (májkárosodás).

A máj cirrhózisa viszont a következő veszélyes változásokat hordozza:

  • A májelégtelenség megjelenése.
  • A vérzés megjelenése (a véralvadás megszüntetése).
  • Az agy megsértése (mérgezés toxinokkal, amelyek nem képesek semlegesíteni a beteg májat).
  • Az ascites (a felesleges folyadék jelenléte a hasüregben).
  • Az onkológiai neoplazmák megjelenése a májszövetekben, egészen a rákig.

A hepatitisz vírus meglehetősen lassan fejlődik ki, a májcirrhosis megjelenése 15 és 50 év között lehet. A betegség kialakulásának mértéke számos tényezőtől függ:

  • A fertőzött személy életkora.
  • A fertőzött személy immunitásának állapota.
  • Egy fertőzött személy életmódja.
  • Szenvedély az alkohollá és a dohányzás.
  • A betegség időben történő felismerése és kezelése.
  • Egyidejű betegségek, amelyek egy fertőzött személynél jelentkeznek.

A hepatitis C kezelésének módjai

A hepatitis C kezelése a betegség formájától és súlyosságától függ

Sajnos nincs mód a teljes hepatitis C vírus gyógyítására. Fontos azonban megérteni, hogy a vírus hordozójaként és a helyesen kiválasztott terápia alatt teljesen elkerülhetők a betegség okozta szövődmények.

A hepatitis C-t általában a következő gyógyszerekkel kezelik:

  • interferonok
  • RNS-inhibitorok
  • Proteázok gátlói
  • Gepaprotektory a májért

A felvétel időtartama 15-75 napig változhat, a gyógyszerek együttesen javítják a terápia hatékonyságát. Az illetékes kezeléshez ismerni kell a hepatitis C típusát, és fel kell adni a káros szokásokat (alkohol, dohányzás, gyógyszerek).

Ezenkívül egészséges életmódot kell vezetnie étkezés után.

Bizonyos esetekben a kezelés folyamán ismétlődő lehet:

  • Ha a kezelés nem teljes.
  • A rossz szokások és az egészségtelen étrend jelenlétében.
  • Az elhízással.
  • Ha jelentős májkárosodás van.
  • A menopauza kezdetén.

A hepatitis C hagyományos kezelési módjai

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a népi módszerek csak kiegészítő terápiák a hepatitis C kezelésében

A hagyományos orvoslás hatalmas arzenálot tartalmaz a hepatitis C elleni küzdelemre. Mindazonáltal minden módszert meg kell állapodni a kezelőorvosnál.

  • Kezelés mézzel. A méz jó a májsejtek helyreállításában. Vegyünk egy evőkanál mézet, és öntsük egy pohár vízzel. Vegyünk egy pohár pohárral étkezés előtt fél órát (naponta háromszor). A tanfolyam két hónapra készült, évente kétszer.
  • A múmiának jótékony hatása van a májra is. Vegyen három liter vizet, és adj hozzá három gramm múmiát. Vegyünk egy pohárral fél órát étkezés előtt (naponta háromszor). A tanfolyam tíz napból áll, utána pedig ötnapos szünetet kell tartani. A kezelés hosszú ideig tart, amíg a beteg állapota javul.
  • A tejcsont tinktúrájával végzett kezelés. Vegyen 500 ml vodkát, ami két hétig ragaszkodik 50 gramm tejelő maghoz. Fél teáskanál tinktúrát tenyésztünk 100 ml vízben. Ez a térfogat négy adagra oszlik, amelyeket fél órával az étkezések előtt állítanak elő. A kurzus időtartama két hónap.
  • A búzacsíra kivonatával végzett kezelés. Egy evőkanál kukorica stigmát őröltünk és hozzáadtunk 150 ml forró vízhez. Ragaszkodjon két órára, és étkezés előtt fél órával három evőkanál ételt fogyasztson.

A gyógyulási recepteket speciális gimnasztikával kombinálják, amely a máj területének dörzsöléséből és a szokásos, egyszerű fizikai gyakorlatokból áll. A sárgaság megnyilvánulása esetén a kamilla porlasztásának segítségével a füstölés segít.

Diétás hepatitis C-re

A megfelelő táplálás nagyon fontos a hepatitis C kezelésében

A hepatitis C hatékonyabb kezelésére ajánlott étrendet követni. Szerencsére nem olyan szigorú, de mégsem tolerálja a jogsértéseket.

A táplálkozás alapvető szabályai:

  • Fragmentális ételek kis adagokban, amelyek nem haladják meg a 3000 kalóriát naponta.
  • A sült, füstölt és sózott ételek kizárása az étrendből. Ezenkívül félkész termékek, konzervek, alkohol használata nem megengedett.
  • Az ételek legeredményesebb konzisztenciája pürék.
  • A táplálékban felhasznált szálak mennyiségének növelése.
  • Az elfogyasztott folyadék (lehetőleg tiszta víz) elegendő mennyisége napi legalább két liter legyen.

A terápiában történő felhasználásra engedélyezett termékek:

  • Alacsony zsírtartalmú hús és hal
  • Különböző gabonák és tésztafélék teljes kiőrlésű gabonából
  • Gyümölcsök és zöldségek
  • Vaj (tejszín, zöldség)
  • Alacsony zsírtartalmú tej és tejtermékek
  • Tojás (egy naponta)
  • Kenyér (rozs és búza)
  • Levek (frissen préselve)
  • Tea (fekete, zöld)
  • Kenyér és csókok
  • Sütemények: pasztillák és mályvacukrok, méz és lekvár

A hepatitis C-ről további információ a videóban található:

Tiltott ételek a terápia során:

  • Sült sült termékek
  • Húsleves
  • kaviár
  • Konzervek
  • Füstölt, sózott, pácolt, fűszeres és zsíros ételek
  • gomba
  • Savanyú gyümölcs
  • Hagyma és fokhagyma
  • retek
  • spenót
  • Csokoládé és fagylalt
  • impulzus
  • Szeszes italok
  • Szénsavas italok

A betegség profilaxisa

A hepatitis C fertőzés megelőzése sokkal könnyebb, mert teljesen gyógyítja a betegséget, sajnos, lehetetlen. A betegség megelőzésének legfontosabb tényezője, hogy tudja, mi az, és hogyan viselkedjen megfelelően a fertőzés elkerülése érdekében.

Alapvető óvintézkedések:

  1. Véletlen szexuális érintkezés esetén védőeszközöket használjon, és ne vezessen átélhető szexuális életet.
  2. Tartsa be a higiéniai szabályokat (kézmosás, forró víz, stb.).
  3. A külföldi testápolási termékek (manikűr kiegészítők, fogkefék stb.) Használatának kizárása.
  4. Ne kerüljön közvetlen kapcsolatba valaki más vérével.
  5. Hagyd abba a rossz szokásokat.
  6. Tartsa be az egészséges életmódot.
  7. Jó enni.

Mivel a hepatitis C vakcina még nem létezik, különösen óvatosnak kell lenni, és figyelembe kell venni a betegség következményeit.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

A hepatitis C jelek, tünetek és genotípusok, a fertőzés okai

Több mint harminc évvel ezelőtt a fertőző betegségek egyetlen nevet adtak az emberek vírusos hepatitisének - botkin-betegség vagy sárgaság. A vírus beírása után az emberi májgyulladást a latin ábécé "A" betűkkel jelölték, majd az "F" -ig.

Mi a hepatitis C?

Az új, modern, vírusfajtákat az első GB, TTV betegek kezdőbetűi jelölik. A tudósok nem zárják ki a csoport vírusainak további felismerését. Mostanában a leggyakoribb és legveszélyesebb hepatitisz formájában fogunk élni, amelynek "C" betűje van.

A hepatitis C humán vírusos betegség, a kórokozó a Flaviviridae családba, a Hepavirus nemhez, a HCV (hepatitis C vírus) vagy a HCV (angol) típushoz tartozik. Először 1989-ben azonosították.

Egy elektronmikroszkópban ez egy sekély, gömb alakú, héjjal borított. A genetikai információ egy génben található, amely körülbelül hat-tizenegy genotípust hordoz.

A HCV vírus jellemzői:

A HCV-fertőzés elsősorban parenterálisan fordul elő (az emésztőrendszer megkerülésével), amikor a vírus bejut a véráramba, majd a máj parenchymába. A fertőzés fő módja a piszkos fecskendőben lévő narkotikus anyagok intravénás befecskendezése, fertőzésre akkor van lehetőség, ha a vírus a nyálkahártyákon védtelen szexuális érintkezéssel behatol.

A máj HCV-vel való károsodását a belső szervek, a különböző anyagcsere-rendellenességek, valamint az immunrendszer együttes betegségei kísérik.

Nagy a változékonyság a vírus borítékának immunreceptoraiban. A vírus könnyen megtéveszti az emberi immunrendszert, rendszeresen módosul. Ennek eredményeként a tudósok rendszeresen megnyitják az új formákat, típusokat, a vírus altípusát.

A hepatitis akut formájának teljes helyreállításának esélye a betegek mintegy 15% -ánál fordul elő, a többiek tünetmentes krónikus formában mennek keresztül, melyet a májrák néha cirrózis véget ér.

A patogenezis fejlődése a krónikus betegség típusa szerint a hepatitis C egyik jellemzője. A kórképek sárgulása a betegeknél hiányozhat vagy rövid időre megjelenhet.

Egy kis bónusz. A hepatitis ezen formája lehetséges, de nem előtti fertőzés (a vírus átterjedése a terhes nőtől a magzatáig).

2004 óta a hepatitis C szerepel a társadalmilag jelentős fertőző betegségek listáján az Orosz Föderáció területén. A betegség főleg krónikus fertőzésekre utal (az aktív korú emberek munkaerő-képességének csökkenése), nehéz kontrollált terjedés, mivel nincs vakcina. A heroin injekciót szedő emberek akár 90% -a a vírus hordozói. A hepatitis C tünetmentes hordozói a betegség víztartója és vektorai.

A hepatitis krónikus formájának egyik megkülönböztető jellemzője, hogy a vírus az emberi szervezetben aktív és inaktív állapotban van. Ugyanakkor a tevékenység állapota sokszor változik.

A trükk az, hogy az antitestek a vérben (nyomai a vírus) detektáljuk, és a vér-vírus (kórokozó) hiányzik, akkor van a nem-replikálódó fázisban vannak és így nem gyógyítható.

A betegség megerősítése és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése egy átfogó diagnózis alapján történik:

laboratóriumi módszerek, beleértve a vírus (RNS) koncentrációjának meghatározását, a specifikus antitestek mennyiségét;

a máj vizualizációjának instrumentális módszerei, a szerv parenchima behatolása és további laboratóriumi vizsgálatok a májsejtek károsodásának a meghatározására.

Mennyibe kerül a hepatitis C vírus?

A vírus stabilitását a laboratóriumban teszteltük. Tapasztalat szerint a hepatitis C kórokozójának virulenciája különböző felületeken, beleértve a fecskendő tűjét, több mint négy napig szobahőmérsékleten is fennáll.

A forralást két perc alatt inaktiváljuk. Ha 60 ° C-ra melegítik, két percen belül elveszti virulenciáját. Az ultraibolya sugárzással történő direkt besugárzás inaktiválja körülbelül 10 percig.

Eközben a vírusnak a véráramba jutásának valószínűsége elég nagy ahhoz, hogy különböző háztartási helyzeteket vagy orvosi hibákat okozzon (lásd alább).

Hány ember él a hepatitis C-vel?

Tíz-harminc éven belül a krónikus betegség súlyos, irreverzibilis májkárosodással fejezhető ki - cirrhosis. Mivel a fő kockázati csoport a 30 év alatti fiatalok, a 40-60 éves és még korábban halálos kimenetelű balesetek előfordulása tényleges. Ez az eredmény a krónikus betegek körülbelül 20% -át várja a vírusos hepatitis ezen formájával.

A fertőzött személynél az életminőség a májműködés károsodása miatt csökken. Csökkenti fontos funkcióját - a metabolitok méregtelenítését, különösen zsíros ételek fogyasztása után, alkohol. A vér stagnálása potenciálisan veszélyes a máj szűrési funkciójának csökkenése miatt.

A hepatitisz C vírus által érintett, közvetett okok által okozott esetleges korai haláleset. A halál egyik lehetséges oka a máj funkcionális kompetenciájának csökkenése, amely kóros nyomvonalat húz (a szív- és érrendszer rendellenessége, a vesék, a tüdő).

A betegség vége - a májcirrózis a test funkcióinak, a kis hajók pusztulásának és a nagy véráramlások kialakulásának teljes zavaraként manifesztálódik. A máj cirrózisa visszafordíthatatlan folyamat, szinte lehetetlen korszerű módszerekkel gyógyítani. A parenchymás kondenzáció eredményeként a hasüregben (ascites) stagnáló jelenségek alakulnak ki. A vér stagnációját a máj artériái falának terjeszkedésével kíséri. Ez potenciális veszélyt jelent a vérerek felszakadására és a vérzésre. Kivételes esetekben májrák alakul ki.

A hepatitis C tünetei

Az általános rossz közérzetre, gyengeségre panaszkodó betegek fő csoportja nem járul hozzá májkárosodáshoz.

A hepatitis C egyik jellemzője a hiányzó vagy rövidtávú icterus. Sárgasági (ikterichnost) ínhártya a szem, a bőr - tünete májbetegség, hanem inkább egy tünete koncentrációjának a növelésével epefestékek a vérben. A bilirubin, az úgynevezett pigment a vérben az epevezetékek vagy a máj parenchyma egyik formájával juthat be.

Általános hepatitis C kísérő klinikai tünetek:

általános gyengeség, apátia;

a tevékenység végrehajtásának csökkenése a munkavégzés során;

aversion, gyakrabban csökken az étvágy;

fájdalom, a szorongás, a jobb felső kvadránsban társított dyskinesia (epepangás) vagy epehólyag-gyulladás, a máj parenchyma kár nem megnyilvánult fájdalom;

amikor a tapintás, az orvos megérezi a máj és a lép méretének növekedését, a beteg a máj megnövekedését érezte, mert a jobb hypochondriumban a raspiranya érzése érezhető;

állandó láz lehet.

A hepatitis C patogenezisének, valamint a hepatitis B (hasonló patogenezis), az extrahepatikus tünetek esetleges jelenléte. A májkárosodás tüneteinek látható kapcsolatával, mély elemzéssel ez a kapcsolat még mindig megerősíti.

Jelentős extrahepatikus tünetek:

az ízületek és a szívizom-vereség - reumás gyulladás;

a különböző jellegű látásszervek károsodása;

papularis bőrkiütés a bőrön vagy a nyálkahártyákon, esetleg különálló betegségként - vörös lapos zuzmó;

a felszabadulás szerveinek veresége (vesék, hólyag).

Sajnos a fent említett tünetek közül egyik sem patognomonikus (a fő, meghatározó), de mindig megerősíti a máj vagy más szervek károsodását, amelyek szoros kapcsolatban vannak vele.

A betegség és a hepatitis C kapcsolatát megerősítő fő tünetek laboratóriumi és műszeres módszerekkel mutathatók ki.

A hepatitis jelei nőkben és férfiakban

A hepatitis C nem rendelkezik nemek közötti különbségekkel, ugyanakkor férfiak és nők is manifesztálódnak. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis ezen formája általában nem tüneteket jelent, kivéve az általános és extrahepatikus tüneteket (lásd fent).

A hepatitis C következményei a fertőzés utáni hosszú idő után nem nyilvánvalóak. A felnőtteknek fokozniuk kell a járványos éberségüket, meg kell szüntetniük a kábítószereket, védtelen, alkalmi szexet.

Szomorú, ha a baba a szülők gondatlanságának következtében a hepatitis C-ben szenvedő betegek kockázatának vannak kitéve.

Hepatitis C terhes nőknél

Mindig hatalmas terhelés társul egy terhes nő testéhez. A hepatitis akut formája az aktív szakaszban veszélyes lehet a magzatra. Eközben a betegség e formájának krónikus patogenezisével kapcsolatos modern gondolatok azt sugallják, hogy a máj degeneráció jeleinek hiányában sikeresen képesek gyümölcsöt viselni.

Bizonyos esetekben komplikációk lehetségesek. A jelek sokszínűek és nem sorolhatók e szöveg keretei közé. Ebben az esetben a terhességi folyamat nyomon követése kórházi vagy ambuláns környezetben történik.

A máj degeneráció cirrhosis formájában jelentkező súlyos következményei nem kompatibilisek a terhességgel és a magzati magatartással. A cirrhosisban szenvedő nőknek javasoljuk, hogy adják fel a terhességet.

Csecsemő C-hepatitisz

Itt találhatók válaszok a méhen belüli fertőzés lehetőségére vonatkozó jelenlegi kérdésekre, valamint a szoptatás alatt bekövetkező fertőzésekre.

A terhesség és a szülés alatt a magzati fertőzések legfeljebb 6% -át regisztrálták, miközben a vírus továbbítása kizárólag a patogenezis aktív (replikatív) fázisában lehetséges.

A fertőzött anya anyateje biztonságos a csecsemők számára, anélkül, hogy károsítaná a szoptató, fertőzött nők és az újszülöttek száját.

A vírus antitestek bejutnak a placenta gáton keresztül, ezért egy fertőzött anyával született csecsemőnél a C vírus ellenes antitestek a vérben egy év letelte előtt találhatók.

A méhen belüli fertőzést kizárják egy fertőzött anyából született gyermekben, a titerek csökkenésével, az antitestek eltűnésével egyéves korban. A gyermekek körülbelül 5% -a ezt az állítást nem igazolja.

A hepatitis C-vel fertőzött nőknek született csecsemőket a fertőző betegségek különleges felügyelet alatt tartják.

Hogy van a hepatitis C?

A felnőttek 25% -ában és a gyermekek 46% -ában a fertőzés pontos oka ismeretlen. A C-vírus továbbításának legfontosabb módja a nem steril (vírusfertőzött) injekciós tűk használata esetén a kábítószerek intravénás beadása. A fertőzés lehetséges, nem ellenőrzött útja - szexuális érintkezés külső férfi vagy női nemi szervek nyálkahártyáján sérülések jelenlétében.

A parenterális véletlen fertőzések lehetséges módjai az egészségügyi intézményekben és a fogyasztói szolgáltatások irodájában:

gyógyszerek intravénás beadása, fertőzött vér transzfúziója;

sebészeti vagy terápiás jellegű fogászati ​​eljárások;

borotválással borotva;

bizonyos eljárások a kozmetológiai helyiségekben a véletlen vérzés kockázatával kapcsolatban;

van egy hipotézis az átviteli vektorok által terjesztett vírus a harapás vérszívó rovarok kommenzalista (bogarak), vérszívó erdő (szúnyogok, szúnyogok)

Kaphatok hepatitis C-t?

A fertőzés orális-fekvő útja, amely az A, E formákra jellemző, nincs kizárva a vírus C átadásában, de alacsony valószínűséggel. Talán szájon keresztül (a szájon keresztül) a fertőzés károsítja a nyálkahártyát a gyomor-bél traktus.

A C forma mellett a parenterális útvonal a vírusokra (B, D, F), valamint viszonylag új formákra (GB, TTV) jellemző.

A hepatitis C szexuális úton terjed?

Ilyen módon lehetséges a fertőzés, de a vírus jellemzői miatt a genitális fertőzés nem a fertőzés fő, hanem háztartási módja. A C-vírus továbbításának legfőbb feltétele a vérzés vagy a mikrocirkuláció bőrének vagy nyálkahártyájának károsodása.

A hepatitis C genotípusai

A virológusok modern nézetei szerint a hepatitis C hat genotípust tartalmaz. A "genotípus" kifejezés a vírus molekuláris (genetikai) szintkülönbségét jelenti.

A legtöbb tudós felismeri a hat genotípus jelenlétét. Tudományos hipotézisként három további genotípus jelenlétét tartják számon.

Mivel a genetikai olvasó nem közömbös a vírus genetikai különbségeivel, a hat legfontosabb genotípust ismertetjük.

Kvázi-típusuk genotípusainak ismerete fontos a fertőző betegségek orvosa számára, ha:

a betegség kezelésének módjai;

a hepatitis C járványos helyzetének meghatározása.

A genotípusok meghatározott területi eloszlást mutatnak. A különböző területek genotípusai tekintetében egységes kezelési elvek léteznek.

Genotípusokat az arab számokkal jelölt (1-6), és kvazitipy vagy altípusok képviseli a latin ábécé (a, b, c, d, e) és így tovább:

Az első genotípus. Mindenütt elterjedt, három kvázi típust különböztetünk meg (1a, 1b, 1c). A genotípus megerősítésekor hosszú távú kezelést kell várni egy évig vagy annál hosszabb ideig.

Második genotípus. Jellemző a genotípus és négy kvázi típusú (2a, b, c, d) elterjedt eloszlása. A kezelés időtartama általában legfeljebb hat hónap.

A harmadik genotípus. Mindenütt elterjedt. Hat kvázi típusú (3a, b, c, d, e, f) létezése bizonyított. Ezt a genotípust a máj parenchyma - steatosis zsíros degenerációja (infiltráció) jellemzi. A kezelés ideje a diagnózis minőségétől függ. Az átlagos kezelési idő hat hónapra korlátozódik.

A negyedik genotípus. Elosztva a Közel-Kelet és Közép-Afrika országaiban. A feltételek rosszul érthető. Tíz kvázi típust (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) különítünk el.

Az ötödik genotípus. Először regisztrált Dél-Afrikában. Van egy kvázi-típus. Országunk körülményeiben továbbra is rosszul tanulmányozták a patológiát.

Hatodik genotípus. Az ázsiai országokban regisztrált, egy kvázi típusú. A feltételek rosszul érthető.

Egyéb típusú hepatitis

A különböző humán hepatitiszek kétértelmű epidemiológiai jelentőséggel bírnak az emberi szervezet számára, eltérnek a kezelési módszerek, a konkrét megelőzés lehetőségei.

Hepatitis A

A betegség mögött a Botkin-kór neve megmaradt. A hepatitisben szenvedő betegek 40% -ánál gyakori fertőzést észleltek. Száj-széklet útján, a vírus által szennyezett élelmiszer használatával, vízzel, más tárgyak véletlen lenyelése az emésztőrendszerben. Nagyon ritkán lehetséges a parenterális fertőzés útja.

Gyulladásos, nekrotikus változások a májban;

Sárgaság (icterikus festés);

Színtelen széklet (pigment).

A sárgaságot a fertőzőképesség hiánya jellemzi. A patogenezist az akut tanfolyam három-négy hétig jellemzi.

Hepatitis B

A HBV megjelölés vagy az angol nyelvű irodalomban a HBV. Parenterális fertőzés. A kórokozó megtalálható a vizeletben, a spermában és a női nemi szervek elosztásában is. Ugyanúgy, mint a hepatitis C esetében, a betegség krónikus folyamata jellemzi.

A fő különbség a hasonló hepatitis C-től nagymértékben veszélyezteti a kórokozó méhen belüli átvitelét az anyától a magzatig. A klinikai tünetek a hepatitis C-re emlékeztetnek. Azt is jellemzi, hogy hullámos, a betegség krónikus formája. Kíséri cirrhosis, esetleg malignus degeneráció a máj epithelialis sejtekben.

A hepatitis B esetében vakcinát fejlesztettek ki, és bevezették a mindennapi gyakorlatba, amely szintén hatásos a hepatitis D ellen. Azok a nők, akiket ezzel a hepatitisszel fertőzöttek, újszülöttekkel oltják be. Az első adag a szálladában, egy hónap és egy év múlva. A további vakcina profilaxisra vonatkozó döntést az orvosok a laboratóriumi diagnózis eredményei alapján veszik.

Hepatitis D

A hepatitis B delta fertőzése. Csak a B vírus jelenlétében lehetséges a betegség D formájának kialakulása. Jellemző parenterális fertőzés és krónikus betegség.

A klinikai tünetek hasonlítanak a hepatitis B-re. A betegség akut formájának súlyos szakaszában különbözik. Gyakran figyeljen egy közös tanfolyamra egy szorosan kapcsolódó B kórokozóval.

A megelőzés a hepatitis B vakcina és a nem specifikus módszerek használatán alapul. A kezelés hasonló a herpesz akut és krónikus patogeneziséhez.

Hepatitis E

A fertőzés az emésztőrendszeren keresztül, valamint a betegség kivételesen akut folyamata. A terhes nőknél súlyos terhesség jellemzi. Más tekintetben hasonlít a többi hepatitis c akut formáihoz, orális fekvő fertőzéssel. Különösen hasonlít a hepatitis A-hez.

Hepatitis G

A vírus független létezését megvitatták, nem minden kutató elismerte. Néha a betegek első betűjének hívják - GB. Gyakran a G vírus kimutatása közvetlenül kapcsolódik a hepatitis C kimutatásához. A parenterális fertőzés és a patogenezis krónikus folyamata jellemző. A klinikai kép hasonlít a hepatitis más formáira parenterális fertőzéssel. A betegség hasonló a hepatitis C-hez.

A kezelés módszerei

A hepatitis akut és krónikus formáinak terápiája alapvető különbség. Az akut forma kezelése a fő tünetek megszüntetésére irányul, a máj további károsodása elleni védelme, a test fő funkcióinak védelme.

A szervezetből, a vitaminokból és a kolagóga készítmények intravénás beadásából kiváltott fiziológiás oldatok intravénás bevezetését írják elő.

A hepatitis C akut formáinak terápiájának sajátossága az immunhiányos betegek kötelező kijelölése. Ez az intézkedés összefügg a kórokozó sajátosságával. Más hepatitis esetén az akut betegség immunitásának korrekciója nem ajánlott.

A betegek néha meglepőek a hepatitis akut formáinak intenzív ellátásának hiánya miatt. Az a tény, hogy a kiegészítő gyógyszerterhelés, a tüneti kezelés kivételével, potenciálisan veszélyes a sérült májra.

A tüneti kezelés mellett fontos a megfelelő étrendet fogyasztani.

Az akut májkárosodásban étrendi terápiás étrendet írnak elő, amely általában az 5. táblázatra utal, amely magában foglalja:

Sütőipari termékek (kissé szárítva);

Levesek zöldségekkel, gabonafélékkel, tejjel;

Az alacsony zsírtartalmú (hús, csirke, nyúl) hús;

Az alacsony zsírtartalmú fajták (tőkehal, pikeperch);

Tejtermékek (erjesztett tej, kemény sajt, tojásleves, vaj);

Ivóvíz (tea, komposzt, házi készítésű gyümölcslevek, ásványvíz, gáz nélkül);

Desszert (lekvár, kivéve eperfajták, méz, édességek, cukor, mályvacukor, gyümölcs pasztilla)

Gyümölcsök (alma zöld, datolyaszilva, görögdinnye, banán)

Tilos sült, füstölt, pácolt, savanyú, szénsavas, konzerv, valamint sós, savanyú, éles, csípős ízű termékek.

Néhány népszerű termék tilos:

termékek (zselé, gombák bármilyen formában, krémsajt, tejföl, krém, tej).

A hepatitis C krónikus formájának sürgetőbb kezelése. Különböző farmakológiai csoportok immunmodulátorainak kötelező kijelölése:

interferonok vagy interferon stimulánsok (RoferonA, Reaferon, Intron A, mások)

humorális vagy sejtes immunitás korrekciói (tsikloferon, amiksin, mások);

Időnként az orvosok elvégzik a lektorok változását. A lázas időszakban a testhőmérséklet szabályozása lázcsillapító gyógyszerek vagy fizikai módszerek (törlés) jelzésére szolgál.

A krónikus hepatitis C esetében, amely összetett kapcsolatban áll az immunrendszerrel, vírusellenes gyógyszereket írnak fel (Remantadine, Ribavirin).

A krónikus hepatitis C étrendje kevésbé súlyos. Úgy gondolják, hogy a betegség akut fázisában betiltott termékek hetente egyszer használhatók rendszeres időközönként.

A cikk szerzője: Maksim Evgenievich Kletkin, hepatológus, gasztroenterológus

Hepatitis C: a kialakulás okai

A hepatitis C a vírusos betegség legsúlyosabb formája. A helyreállítás csak ritka esetekben történhet. A betegség általában a máj cirrhosisához vezet. Az ilyen súlyos szövődmények megelőzése érdekében tudnia kell a felnőtt hepatitis C okairól. Milyen módokon fertőződhet meg és hogyan kerülheti el a fertőzést?

A vírus jellemzői és a betegség jellemzői

A betegség kezdeti diagnózisa során felmerülő nehézségek abban állnak, hogy a betegség sárgaság megjelenése nélkül folytatódhat, és gyorsan krónikus formává válhat. Az eredmény mindig ugyanaz - a máj cirrhózisa.

Gyakran azok a betegek, akik tünetmentes betegséggel rendelkeznek, a vírus hordozói.

A krónikus formát a tevékenység és a hanyatlás időszakai jelzik. Ezután megjelenik a sárgaság, majd eltűnik.

Melyek a hepatitis C megkülönböztető jellemzői?

A betegség jellemzői a következők:

  • a vírus azonnal belép a személy és a máj vérébe, megkerülve az emésztőrendszert;
  • A májkárosodás során nemcsak ez a szerv szenved, hanem az egész szervezet egésze. Az anyagcsere megszakad, az immunitás csökken;
  • a vírust folyamatosan módosítják, így az emberi immunrendszert nagyon nehéz leküzdeni. A vírus új formái és altípusai folyamatosan felmerülnek;
  • A gyógyulás esélye csak a hepatitisz akut formájával rendelkező betegek 15% -ánál fordul elő. Az összes többi van ítélve;
  • a gyermek intrauterin fertőzése (nem gyakran, de előfordul).

A krónikus forma több évtized után cirrózis és májrák után végződik.

A betegség okai

Mi okozza ezt a vírusos betegséget a felnőttekben?

A vírus az emberi testbe csak a véren keresztül juthat be.

Az átvitel fő módjai, valamint a fertőzés okai a következők:

  1. A fertőzött vér transzfúziója.
  2. Nem eldobható fecskendők használata. Ez történik drogfüggőknél vagy intravénás kábítószer-beadásnál.
  3. Olyan nem steril orvostechnikai eszközök használata, amelyeken a páciens vére marad. Ez történhet fogorvosi klinikákon, szépségszalonokon, tetováló szalonokon.
  4. Egyéb testápolási termékek, például újrafelhasználható borotva.
  5. Szúnyogok vagy szúnyogok (nagyon ritka esetekben).

Néha a betegség oka lehet védtelen szexuális kapcsolat, amikor a nemi szervek sérülnek a nyálkahártyák vagy a vérzés. A fertőzés szexuális útja nem a hepatitis C főútja, sem a száj-fekélyes fertőzés. Természetesen van egy kis valószínűség, de a felnőtteknél ez nagyon ritkán fordul elő.

A hepatitis C megjelenésének okairól elmondható, hogy bizalommal mondhatjuk, hogy a fertőzés nem fordul elő csókolózás, megérintés, kezet, köhögés vagy tüsszentés során. Egy edényből is lehet enni és inni, ha nincs seb vagy más sérülés a szájüregben.

  • A modern diagnosztikai módszerek ellenére néha fertőzés történhet vérátömlesztéssel vagy szervátültetéssel. Ez akkor is megtörténik, ha a donor vérét a hepatitis vírus jelenlétére vizsgálják. Most új módszert alkalmaznak a véradás tesztelésére. Végezzen egy tesztet a vírus látens formájának azonosítására, ami csökkenti a fertőzés kockázatát.
  • A betegség legvalószínűbb oka közvetlen kapcsolat a fertőzött vérrel. Ez történhet az orvosi dolgozók vagy a páciens rokonai között. Fontos! Meg kell jegyezni, hogy a páciens rokonai, akik ugyanazon tető alatt élnek, nem kell félniük az egészségükért. Végtére is, a légi vírus nem továbbítja a vírust. Csak meg kell kerülni a vérrel való érintkezést, és ragaszkodnia kell az egyszerű megelőző intézkedésekhez.
  • Néha a gyermek fertőzheti meg az anyát, különösen a szülés során, természetesen.

A betegségét másoknak kell jelentenie.

Mi növeli a fertőzés kockázatát?

  1. Először is, ez függőség. Még a gyapot, amelyen vér van, fertőzést okozhat.
  2. Túlzott lelkesedés a piercingek és tetoválások számára.
  3. Az egészségügyi intézményekben végzett munka, amely vérrel társul.
  4. A betegséggel való együttélés meghozatala során elővigyázatossági intézkedések elmulasztása.
  5. Olyan betegségek jelenléte, amelyekben az ember vérátömlesztést igényel.
  6. A vírus jelenléte a terhesség alatt. Megnő a valószínűsége annak, hogy beteg gyermek jár.

A fertőzés valószínűségét befolyásoló tényezők többsége függ a személytől.

A hamis pozitív eredmények okai

Gyakran ez egy emberi tényező vagy belső tényezők hatására jelentkezik.

Kétségtelen, hogy egy ilyen hiba a diagnózisban sok tapasztalattal fog rendelkezni a beteg részéről. Ha statisztikáról beszélünk, akkor az ELISA (enzim immunoassay) diagnózisának 15% -ában hamis pozitív eredmény alakul ki.

A terhes nőket sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint más csoportok. Ennek oka, hogy ebben az időszakban a nõ hormonális háttere megváltozik, specifikus fehérjék jönnek létre, a vér összetétele megváltozik. Ebben az esetben az orvosokat nagyon nehéz pontos diagnózist készíteni és megérteni az összes mutatót. Tévesen meghatározzák a hepatitis C vírus ellenes antitestét.

Milyen esetekben lehetséges hamis-pozitív elemzés?

A hamis pozitív eredmény beállításának okai a következők:

  • Autoimmun betegségek, amelyek a testet harcolják és antitesteket termelnek.
  • A neoplasztikus betegségek jelenléte mind jóindulatú, mind pedig rosszindulatú.
  • Komoly fertőző betegségek, valamint influenza és enterovírus fertőzések jelenléte.
  • Egyéb betegségek, például tuberkulózis, herpesz, ízületi gyulladás, szklerózis, hernia és veseelégtelenség.
  • Az oltás átvétele vagy a közelmúltban végzett vakcinázás az elemzés idején.
  • Vírusellenes terápia interferonnal.
  • Az emberi test egyéni jellemzői, amikor a bilirubinszint emelkedett szinten van.
  • Terhesség.

Az elemzés hamis pozitív eredményét az immunrendszer megsértése esetén lehet elérni. A fenti okok mellett a hamis diagnózis termelését befolyásolhatja az emberi tényező. A laboratóriumi hiba, a tesztcsövek véletlen helyettesítése, a vizsgálati minták helytelen előkészítése, valamint a laboratóriumi asszisztens készségek nem megfelelő szintje döntő lehet a pontos diagnózis kialakításában.

A felhasznált berendezés gyenge minősége befolyásolhatja a felmérés szintjét is.

Vérmintákat kell tárolni, ragaszkodva bizonyos ajánlásokhoz. Ne tegye ki túlzott hőmérsékletnek.

Mit tegyek, hogy elkerüljem a hamis pozitív eredményeket?

  • Kevés a betegtől függ. De mégis a klinika kiválasztásához elég komolyan kell aggódnia. Számos dolog függ az orvosi személyzet tapasztalatától és felelősségétől.
  • A vér csak a jó közérzet romlása hiányában vehető igénybe. Magas hőmérsékleten, megfázásban vagy fertőző betegségekben a hepatitis tesztje jobb, ha nem adja át. Ebben az esetben a személy csak elpazarolja a pénzét.
  • Annak érdekében, hogy a lehető legpontosabb eredmény legyen, PCR (polimeráz láncreakció) diagnosztikának kell lennie. Ennek az elemzésnek köszönhetően meg lehet ismerni a DNS és az RNS vírus jelenlétét.
  • Ha több tesztet ad meg, akkor a pontos eredmények megszerzésének valószínűsége sokkal magasabb lesz. Ráadásul a PCR megbízhatóbb, és eredményeit kevésbé befolyásolhatja.

A diagnózis megkezdése előtt tájékoztatni kell az orvost az összes krónikus betegségről, valamint az összes gyógyszer szedéséről, mivel ezek közül néhány befolyásolhatja az eredmények pontosságát.

Nagyon gyakran a hepatitis C pozitív eredménnyel járó fertőző betegségű orvos kijelöli a beteget, hogy további vizsgálatot végezzen. Végtére is, a helytelen diagnózis nemcsak egy személy idegeit képes megállni, hanem az egészsége is. Az antivirális terápiának mellékhatása van.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis