A polimeráz láncreakciót (PCR) a molekuláris biológiában a víruskeresés kísérleti módszerének nevezik. Lehetővé teszi a nukleinsav (DNS) bizonyos fragmenseinek koncentrációjának jelentős növelését a biológiai anyag mintáiban, ami lehetővé teszi számukra a felismerés és számlálást.

Az elemzés az alábbiak szerint történik. A genetikai anyagot (vérmintát), amely potenciálisan tartalmazhatja a kívánt gént, egy kémcsőbe kerül. Ezenkívül a primereket a kémiai úton szintetizáltuk a kívánt gén kis hosszán.

A DNS-hez vagy RNS-polimerázt is hozzáadják az edényhez, képes egy olyan nukleinsavláncot létrehozni, amely teljesen azonos az eredetivel. A kapott kompozícióba négy szabad nukleotidot, egy RNS-hez vagy DNS-hez speciális építőanyagot helyezünk, amelyek közül az egyik a foszfor radioaktív részecskéit tartalmazza.

A kapott elegyet 95-96 ° C-ra melegítjük, aminek következtében a szokásos állapotban összefonódott két DNS-helikát feloldjuk. Ezután a készítményt lehűtjük, ebben az időben a primerek a vírusgenom kívánt régiójához kötődnek anélkül, hogy az RNS (vagy DNS) kettős hélixet állítana elő ismét.

Hűtés közben a polimeráz egy nukleotidok szabad láncolatát keresi. Ennek az enzimnek a működéséhez egyetlen lánc nukleotidra van szükség. Mivel a polimeráz a DNS-szalag mentén csúszik (mint egy gyűrű egy kötélen), nem működhet kettős spirállal.

Ezután ismétlődő ciklusú melegítést végzünk, ami miatt a nukleotidláncokat elválasztjuk. Mindegyik PCR ciklus esetében a mintában lévő kívánt hepatitis gén mennyisége növekszik a geometriai progresszióban, és a genetikai anyag többi része lineárisan keletkezik.

A nukleotidmaradékok oldatának tisztítása és a DNS-szálak elektroforézissel történő molekulasúly-paraméterével történő elválasztása után könnyen meghatározható, hogy a kívánt gén létezik-e a vizsgálati mintában, vagy sem.

A PCR előnyei

A PCR módszerrel végzett laboratóriumi vizsgálat lehetővé teszi, hogy még több információt szerezzen, mint az RNS vírus jelenlétét. A radioaktív sugárzás szintjének meghatározásakor meghatározható, hogy a vizsgált mintában mely genetikai anyagot kezdetben tartalmaznak. Hepatitis esetén határozza meg a vírusterhelés szintjét.

Ennek a módszernek egy másik előnye a CR reakció nagyon nagy érzékenysége. Sokkal magasabb, mint a vírusok észlelésének klasszikus módszerei. Ideális esetben a kívánt gén azonosítása céljából csak egy mintában lévő vírus elegendő a PCR-hez.

Emellett a PCR teljesen specifikus. A primereket olyan módon hozták létre, hogy teljesen megfeleljenek a kívánt gének egyedülálló részeinek, amelyeknek nincs más szekvenciája. Mindkét ujjlenyomat egyedülálló, és minden génben egyedi nukleotidszekvenciák vannak.

Minõségi PCR analízis

A kvalitatív analízis csak a vírus jelenlétét mutatja a vérben. Ezt a vizsgálatot minden olyan betegnél el kell végezni, akikről kimutatták, hogy vérükben a hepatitis C elleni antitestek eredményei csak két érték közül választhatnak: "észleltek" vagy "nem észleltek". Egészséges ember esetében a normát (referenciaérték) "nem szabad észlelni".

Az elvégzett kvalitatív kutatás ilyen eredményeinek speciális értelmezése is van:

• Az eredmény "felfedezett". Ez azt jelenti, hogy a mintában a biológiai anyagot hozott találtak egy olyan RNS-fragmens, amely specifikus a hepatitis C-vírus Következésképpen, ott van a tény, a beteg hepatitis B vírus fertőzés C. Ha az eredmény a kvalitatív PCR „felfedezte”, ez azt jelzi, hogy a vírus ismétlésben és ebben az időben új májsejteket fertőz meg a szervezetben.
• Az eredmény "nem észlelhető". Az ilyen döntés azt jelzi, hogy a mintában a biológiai anyag kapott RNS-fragmentum nem mutatható ki a laboratóriumban, amely specifikus vagy HCV RNS azonos koncentrációban a patogén fertőzés a mintában határ alatt volt az a teszt érzékenységét.

A hepatitis C vírus RNS akut fázisában a PCR technikát alkalmazó kvalitatív vizsgálatok 1-2 hét után azonnal felfedezhetik a szervezet fertőzését, vagyis röviddel a hepatitis elleni antitestek megjelenését megelőzően.

Az ilyen vizsgálatok analízisének megbízhatatlan eredményei a következőkkel érhetők el:

• szennyezett biomassza;
• heparin jelenléte a beteg vérében;
• a mintában lévő vegyi vagy fehérjeanyagok (inhibitorok) jelenléte, amelyek befolyásolják a PCR különböző komponenseit.

A PCR minőségi analíziséhez nem szükséges a beteg speciális preparálása a vizsgálat elvégzéséhez. A vénás vért anyagként használják.

Az eredmények értékelése

A kvalitatív PCR-tesztek bizonyos fokú érzékenységgel rendelkeznek, és a laboratóriumi pontosságtól és a laboratóriumi felszerelés mértékétől függően 10 és 500 NE / ml között változhatnak.

Ez azt jelenti, hogy ha a vírus a vérmintában nagyon alacsony koncentrációban van jelen (kevesebb, mint az adott laboratórium érzékenységi küszöbe), akkor a beteg páciensét "nem detektálják". Ennek következtében, ha minőségi PCR-elemzést végeznek alacsony vírusszinttel (vírus alacsony koncentrációja), például antivirális terápiában részesülő betegeknél, nagyon fontos tudni a diagnosztikai rendszer érzékenységi küszöbét.

Diagnosztikai rendszerek változatai

A virológiai válasz szabályozására ajánlott az antivirális kezelés legalább 50 NE / ml érzékenységi küszöbértékű diagnosztikai rendszerek alkalmazása. Ezek a kritériumok teljesülnek, például: Cobas Ampicolor VGS-teszt elemzők (50 IU / ml pontossággal), valamint RealBest HCV RNS (15 IU / ml érzékenységgel).

A WHO szerint ajánlásokat létrehozó végleges diagnózist a hepatitis C, meg kell kizárólag alapján hármas kimutatására RNS-vírus szérummintákon szenvedő beteg nincs más hepatitis marker faj.

A PCR-eljárások mellett TMA-vizsgálatot (transzkripciós amplifikációs módszert) is alkalmaznak HCV RNS kimutatására betegekben. A legjobb érzékenység küszöbérték (5-10 NE / ml), de hazánkban ez a tesztelési módszer még nem túl gyakori.

A vírusok észlelt módosításainak hatóköre

Ez a kvalitatív meghatározás a hepatitis C vírus RNS jelenlétében szérumban lehetővé teszi számos vírus genotípusának meghatározását. Jelenleg a tudomány több mint hat genotípust ismeri a vírusról, valamint a betegség mintegy 10 altípusairól.

Az 1, 2, 3 genotípusú vírusok gyakoriak országunkban. Laboratories képes észlelni a következő genotípusok: 1a, 1b, 2a, 2b és 2c és 3, 4, 5a és 6. függetlenül altípus. Minden vírusmódosítás esetében a detektálás sajátossága 100%.

PCR mennyiségi elemzése

Kvantitatív PCR-teszt segítségével megállapítják a vérminták hepatitis vírusának koncentrációját (vírus terhelés). Ez a viremia-teszt (a vírus koncentrációja) lehetővé teszi egy meghatározott genetikai anyag (a leginkább vírusos RNS) egységek számának meghatározását, amelyet egy bizonyos mennyiségben észlelnek. Ebben az esetben határozza meg a koncentrációját 1 ml-ben, ami megfelel 1 cu. cm.

Az analízis mennyiségi paramétereit számokban fejezzük ki, ezt a mérést nemzetközi egységegységként (IU) milliliterenként (ml), ME / ml-ként jelöljük. Néhány laboratóriumban a vírus mennyisége más egységekben is meghatározható: a példányok számát ml-enként, másolatként / ml-nek.

• Időzítés A hepatitis C esetében a PCR ilyen kvantitatív analízise a terápia megkezdése előtt történik. Aztán az 1., 4., 12. és 24. hetet. A 12. héten végzett értékelés indikatív, lehetővé teszi a terápia hatékonyságának meghatározását.
• Elemzés előkészítése. A PCR mennyiségi elemzéséhez nem szükséges a beteg speciális felkészítése a vizsgálathoz. A mintavétel előtt fél órával nem szabad dohányozni. Vénás vért használnak laboratóriumi anyagként.

Az eredmények értékelése

Különböző laboratóriumi vizsgálati rendszerek esetében ez a mutató különböző konverziós tényezőket mutat be IU / ml-ben. Átlagosan egy konverziós paramétert alkalmaznak, amelyben 4 kópia / ml = 1 NE / ml. Ez például, ha a laboratórium 2,4 * 10 6 kópia / ml PCR-analízist eredményez, akkor ezt a paramétert 4-gyel kell osztani, és 6 * 10 5 NE / ml-t kapunk.

A 800 000 NE / ml magas terhelési szint magasnak tekinthető, ami megközelítőleg 3 000 000 példány / ml index. Az alacsony viremia egyes szerzők szerint a kvantitatív PCR 400 000 NE / ml alatti paramétereinek felel meg.

A kvantitatív teszt eredményeként a végeredmény nem digitális érték formájában jeleníthető meg, hanem: "a mérési tartomány alatt" vagy "nem detektálható".

• Értékelés: "a mérési tartomány alatt". Ez azt jelzi, hogy a mennyiségi vizsgálat nem tudta kimutatni a hepatitis C virális RNS-t, de maga a vírus igen kis koncentrációban jelen van a szervezetben. Ezt egy további kvalitatív vizsgálat is jelzi, amely igazolja a vírus jelenlétének tényét.
• Értékelés: "nem észlelt". Ez az eredmény azt jelzi, hogy a mennyiségi vizsgálat nem észlelt vírust az RNS mintában.

A vírusterhelés paramétere elsősorban a betegség fertőzőképességének mértékét, a beteg fertőzőképességének mértékét határozza meg. Minél magasabb a páciens koncentrációja a vírusnak, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy más emberekre átruházzák. Például, amikor szexuális kapcsolatban áll egy beteg vagy egy függőleges út. Az ilyen mennyiségi mutató segít a páciens kezelésének hatékonyságának meghatározásában.

A PCC mennyiségi elemzésének elvégzése fontos az antivirális terápiához, értékeli sikerét és ütemezi a tanfolyam időtartamát. Tehát a test gyors reakciója a kezelés és alacsony mértékű viremia esetén a terápia időtartama csökkenthető.

A mennyiségi PCR paraméter lassú csökkenésével az antivirális terápiát ki kell terjeszteni vagy módosítani. Ha a vírusterhelés szintje alacsony, akkor ez a terápia kedvező tényezője, ha magas, akkor az alkalmazott kezelési módszer hatástalan, és a gyógyszereknek vagy azok használatának módszereit módosítani kell.

A hepatitisz C-re vonatkozó PCR elemzése

A hepatitis diagnosztizálása magában foglal egy egész vizsgálati komplexet, amely meghatározza a vírus jelenlétét a vérben. A betegség kimutatásának egyik módja a hepatitis C-hez hasonló PCR-módszer alkalmazása. Mi ez az oka, miért fontos a hepatitis PCR-elemzése, hogyan történik és dekódolja?

Mi ez?

A polimeráz láncreakciót vagy a PCR-t gyomorfekély, vastagbélgyulladás, bélgyulladás diagnosztizálására használják. De a fő előnye, hogy segít a szervezetnek, hogy észleli a vírus maga a C hepatitis, és antitesteket is, amelyek képesek nem okoz reakciót az immunrendszer azon képessége miatt, hogy mutálódik.

A vizsgálat és annak lényege, hogy bizonyos feltételeket teremt, amelyek során a hepatitis RNS láncreakció lép fel. Ha a hepatitis C vírus nukleotidszekvenciájához viszonyítva véletlen egybeesést észlel, ez azt jelzi, hogy vannak vírusos részecskék a vérben, és a bomlás a májban történik. Ha a vírus mennyisége egy bizonyos szint alá esik, negatív diagnózis történik, ha magasabb - pozitív.

A hepatitis PCR-módszerrel kétféle vérvizsgálat létezik: mennyiségi elemzés és minőségi elemzés.

A mennyiségi PCR, ahogy fent említettük, meghatározza a hepatitis vírus RNS-koncentrációját. Ezenkívül képes információt szolgáltatni arról, hogy milyen intenzitású a patológia és az előírt kezelés hatékonysága. A hepatitis C mennyiségi elemzése rendkívül fontos, mivel ellenáll az antivirális hatóanyagok hatásának, és lehetővé teszi a terápia módosítását.

Miután a páciens egy kezelésen átment, a PCR segít meghatározni a receptek további sorrendjét. Bizonyos esetekben további felmérésekre van szükség. Például, ha a szint az ALP emelkedett (de nem több, mint 2-szer hat hónapon belül), és elemzése transzkriptum kifejezés egy vírusterhelés feletti 105 NE / ml, a beteg van rendelve biopszia. Ha a PCR mennyiségi analízise erős gyulladást és fibrózist mutat, akkor a pácienst vírusellenes gyógyszerek kezelésére írják fel.

Olyan esetekben, amikor nagyszámú vírusrészecskét kombinálnak magas ALT-értékkel, a beteget azonnal további diagnosztikai intézkedések nélkül kell kezelni.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

A hepatitis vérének mennyiségi elemzésére szolgáló mutatók minőségi értelmezése csak képzett és tapasztalt szakember lehet, és a modern technológia segít a vírus alacsony koncentrációjában a vérben.

A kvalitatív PCR-analízis célja a vírus tényleges jelenlétének meghatározása és megerősítése a szervezetben. Ez a vér hepatitis elleni antitestek kimutatásával történik. Ez egy minőségi teszt hepatitis garantálja a pontosságát az eredmény 100% -kal, és lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni a korai szakaszában a betegség, ami lehetővé teszi, hogy a harcot a hepatitis B az első héttel a fertőzés után, és növeli annak az esélyét, teljes gyógyulás (abban az esetben, B típusú betegség).

A PCR előnyei

A PCR-módszer vizsgálata és a hepatitis vérvizsgálatának megfejtése érdekében lehetőség van a betegség kórokozójának genotípusának meghatározására is. A vírus 6 genotípusa és számos altípusa létezik, de a régióban az 1, 2 és 3 genotípus eloszlása.

Az ilyen típusú diagnózis további előnyei:

• A vett indikátorok nagy pontossága és alacsony a hibák valószínűsége;
• magas a vírus részecskékre való érzékenysége a vérben;
• több kórokozó kimutatásának lehetősége;
• a magas antigén variabilitású patogén intracelluláris mikroorganizmusok diagnosztikája;
• a hepatitisz analízisének dekódolásával végzett munka lehetővé teszi a látens áramfertőzések felfedezését.

Kinek nevezzen

A hepatitiszre vonatkozó PCR-vizsgálat szükségszerűen a következő embercsoportokat veszi figyelembe:

• terhes nők;
• az egészségügyi intézmények alkalmazottai;
• a vér és a szervek lehetséges adományozói;
• azok, akiknek a betegség jellegzetes jelei vannak;
• HIV-fertőzöttek;
• drogfüggők;
• a szexuális életet átélt személyek.

Hogyan történik az elemzés és a képzés szükséges?

Vérvételezést végzünk a vénából. Jellemző, hogy ez előtti reggel előfordul, mielőtt az ember evett, mert az étkezés után legalább 8 órát kell eltelnie. Szélsőséges esetekben nap vagy esti vérvizsgálat végezhető, de az analízis és az élelmiszerfelvétel között eltelt idő legalább 5 óra.

Az emberi tényezõ mennyiségi hatást fejthet ki az eredményekben: pontosságuk egyes esetekben 100% -ról 95% -ra csökken, ezért elõkészíteni kell a vér elõállítását. Az analitikai bioméret minősége megfelelő, ha a beteg az alábbi szabályokat követi:

• Mielőtt vért adna, csak tiszta vizet inni;
• két nappal a vizsgálat előtt el kell utasítani a sült és zsíros élelmiszerek bevitelét, valamint az alkoholtartalmú italokat;
• egy nappal a laboratóriumi látogatás előtt hagyja abba a gyógyszeres kezelést. Abban az esetben, ha ez nem lehetséges, feltétlenül figyelmeztetni kell a laboratóriumi asszisztenst és a kezelőorvost;
• a stresszes helyzetek és a fizikai erőfeszítések előestéjén;
• Ne végezzünk ultrahangot, radiológiát és instrumentális vizsgálatokat röviddel a véradás előtt;
• egy órával az elemzés előtt tartózkodnia kell a dohányzástól;
• 20 perccel a vér szállítása előtt meg kell zavarni, nyugtatni és még lélegezni.

Ha a vizsgálatot egy 5 évesnél fiatalabb gyermek végzi, a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a bioméret mintavétele előtt fél órával 10 percenként inni is forralt vizet.

A kapott adatok magyarázata

Az elemzés szöveges formában (kvalitatív kutatás esetén), például "nem található" vagy "a változtatások alatti" lehet. Az első esetben ez azt jelzi, hogy a fertőzést nem észlelték. A második -, hogy a vírus jelen van, de kis mennyiségben. Ez a helyzet újbóli vizsgálatot igényel.

A vírusterhelést a fertőző RNS mennyisége határozza meg, és ME / ml-nek vagy másolatoknak felel meg.

A hepatitis C mennyiségi analízisének normál indikátora (normája) a 1,8x102 és 2,4x107 NE / ml tartományba esik.

A vírus koncentrációja a vérben lehet:

• alacsony: 600 NE / ml-ről 3x104 / ml-re;
• átlag: 3 óra 4 NE / ml-től 8 óráig 5 NE / ml;
• magas: több mint 8 óra 10 NE / ml.

A hepatitis PCR mennyiségi és minőségi elemzése lehetővé teszi a vírus jelenlétének meghatározását a testben és koncentrációjának szintjét. A polidizált láncreakció korai stádiumban képes diagnosztizálni a betegséget, de ehhez szükség van arra, hogy a betegek a lehető leghamarabb forduljanak orvoshoz segítségért és szigorúan kövessék a kezelőorvos ajánlásait.

A vérvizsgálat költsége és a hepatitisz C esetében a PCR

A hepatitis C gyulladásos patológia, melyben a májsejtek érintettek. A betegség a hepatitis C vírus (HVC) emberi testbe való behatolása miatt alakul ki.

A betegség formája lehet akut vagy krónikus.

Leggyakrabban, tünetei akut formái betegség, a betegek többsége nem áll rendelkezésre, néha a betegség kíséri hasi fájdalom, csökkent teljesítményt, nagyobb fáradtságot, étkezési rendellenesség, sötét árnyalatú vizelet elszíneződése széklet, sárgulási a bőr és a nyálkahártyák, ízületi fájdalom. A tünetek általában 6-8 héttel a fertőzés után vannak, de hat hónap elteltével jelentkezhetnek.

Az ilyen jelenségek kialakulásához egészségügyi intézményre van szükség, és átfogó vizsgálatot kell végezni az egész szervezeten. Az orvosi vizsgálat részeként a hepatitis C vérvizsgálatát végezzük.

Napjainkban a korszerű diagnosztikai technikák segítségével a kórképet a fejlődés kezdeti szakaszában lehet azonosítani, ami jelentősen megnöveli a betegség teljes kúrájának esélyeit.

A hepatitis C vizsgálata kötelező a következő embercsoportok esetében:

• nők a gyermek viselésének időszakában;
• a hepatitis jelei;
• egészségügyi intézmények alkalmazottai;
• a szervek és a vér potenciális adományozói;
• a kábítószerfüggők, a HIV-fertőzöttek, a rendezetlen intim életet végző személyek.

A szükséges tanulmányok listája

Milyen vizsgálatokat kell alkalmazni a hepatitis C-vel? A betegség pontos diagnosztizálásához, az okok azonosításához és a máj parenchyma állapotának meghatározásához a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

• a vizelet és a vér általános analízise;
• biokémiai vérvizsgálat;
• PCR analízis;
• vérvizsgálat a HVC elleni antitestek kimutatására;
• a saját májsejtjeire rendelkezésre álló antitestek vérvizsgálata;
• egy máj biopszia.

A hepatitis C vérvizsgálatának értelmezését szakember végzi. Nézzük meg részletesebben a kutatás minden módját, és meg fogjuk érteni, hogy a hepatitis C-re vonatkozó elemzés a legpontosabb.

Általános elemzés

A hepatitis C általános vérvizsgálatának elvégzése során felmérheti a beteg állapotát. A vérkép változása nem tekinthető a hepatitis sajátos tüneteinek, de ennek a betegségnek a következményei vannak:

• a hemoglobin, a vérlemezkék és a leukociták koncentrációja csökken;
• a limfociták tartalma nő;
• a vér koagulálódása megszakad;
• az eritrocitaszedés (ESR) aránya nő.

A vizelet általános analízise lehetővé teszi az urobelin összetételének detektálását - a májműködési zavara miatt a vizeletben megjelenő epefesték.

Biokémiai analízis

A hepatitis C vérének biokémiai analízise lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a következő eseteket:

• növelte a májenzimek (alanin transzamináz - ALT és aszpartát aminotranszferáz - AST) tartalmát, amely a hepatocyták károsodásával jár a véráramba. Normális állapotban ezek a mutatók nem lehetnek 37 NE / l-nél, a nőknél - legfeljebb 31 NE / l. Az ALT és az AST fokozott koncentrációja a hepatitis C-ben, amely tünetmentes, gyakran az egyetlen tünete ennek a betegségnek. Ezenkívül a vérszint növeli a glutamil-transzpeptidáz alkalikus foszfatáz szintjét (általában nem több, mint 150 NE / l).
• a bilirubin (teljes és közvetlen) mennyisége meghaladja a vérben. Ha a szint a sárga pigment a szérumban haladja 27-34 umol / L, sárgaság fordul elő (akár 80 mol / l egyszerű módon, 86-169 pmol / L - mérsékelt, a fenti 170 mmol / l - súlyos formája).
• Csökkentette az albuminszintet, a gamma-globulinok koncentrációja ellenkezőleg, megnőtt. A gamma globulinok immunglobulinokból állnak - antitestek, amelyek védik a szervezetet a kórokozókból.
• a trigliceridek koncentrációja a vérben.

PCR vizsgálat

A PCR technikával lehet kórokozót diagnosztizálni. Az elemzés elvégzése lehetővé teszi a vírus kimutatását a vérben, még akkor is, ha annak mennyisége minimális. A hepatitisz C PCR elemzése lehetővé teszi, hogy a fertőzés időpontjától számított 5 nap elteltével azonosítsa a meglévő fertőzést a vérben, vagyis az antitestek megjelenése előtt.

Ha a hepatitis C vérvizsgálat eredménye a PCR módszerrel pozitív, ez azt jelzi, hogy a szervezetben aktív fertőzés van. Ezzel a módszerrel elvégezhető a HVC RNS kvalitatív és kvantitatív vizsgálata.

A hepatitis C-re vonatkozó PCR minőségi analízise során lehetséges az emberi szervezetben meglévő vírus kimutatása.

Ezt a diagnosztikai eljárást akkor kell elvégezni, ha anti-HVC-t észlel a vérben.

A hepatitis C elemzésének transzkripciója azt jelenti, hogy a szervezetben a fertőzést észlelték vagy észlelték. Normális állapotban a vérben lévő patológiás anyagokat nem észlelték.

Ha a hepatitis C analízise pozitív eredményt ad, akkor azt jelzi, hogy a patogén mikroorganizmus folyamatosan osztódik és befolyásolja a májsejteket.

Az ilyen elemzés eredményei megbízhatatlanok lehetnek, az alábbi esetekben lehetséges:

• az alkalmazott bioméret szennyezése;
• ha heparin van a vérben;
• a vizsgált bioméretnél lévő vegyi vagy fehérjeanyagok (inhibitorok) jelenlétében, amelyek befolyásolják a PCR elemeit.

A hepatitis C mennyiségi analízise tájékoztatást ad a vérben lévő vírus mennyiségéről, vagyis meghatározza a vírus terhelését. Ez a kifejezés a HVC RNS mennyiségét jelenti a vérben (pl. 1 ml). A hepatitis C mennyiségi elemzésének értelmezésében ez az érték digitális IUU-ban kifejezve, IU / ml-ben mérve.

A hepatitis C-ben lévő PCR-véra a terápiás intézkedések előtt kerül sor. Az elemzést az 1., 4., 12. és 24. héten végezzük. A 12. héten végzett vizsgálat indikatív, és a folyamatban lévő kezelési eljárások hatékonyságának értékelésére kerül sor.

Ha a hepatitis C terhességi vizsgálata pozitív, és a vírusterhelés túllépett, a kórokozóknak a beteg anyától a gyermekig történő továbbításának kockázata többször megnőtt. Továbbá a megnövekedett vírusterhelési értékekkel a terápiás intézkedések végrehajtása nehéz.

A hepatitis C elemzése alapján, ha a vírusterhelés meghaladja a 800 000 NE / ml-t, akkor magas. Ha a számok 400 000 NE / ml alatt vannak, akkor a vírusterhelés szintje alacsony.

A hepatitis C PCR-módszerrel végzett elemzését a legpontosabbnak tekintik, és számos előnnyel rendelkezik, mint más kutatási lehetőségek:

• a kórokozó közvetlen diagnosztizálása. A hagyományos vizsgálatok során meghatározzák a fehérje markerek jelenlétét, amelyek a kórokozók lényeges aktivitásának termékei. Csak azt mondja, hogy a fertőzés jelen van a vérben. Ha a hepatitis C elemzését a PCR módszerrel végezzük, akkor meg lehet határozni a veszélyes patológiás kórokozók típusát.
• a módszertan sajátossága. Ez alatt az eljárás során egy egyedi DNS-régiót azonosítunk a bioméretben, amely csak egyfajta kórokozónak felel meg. Ez lehetővé teszi a megbízhatatlan eredmények megszerzésének valószínűségének minimalizálását.
• nagy érzékenység. A PCR elemzés során minimális mennyiségű vírust lehet kimutatni. Ez akkor fontos, ha feltételesen patogén anyagokat azonosítanak, amelyek csak akkor jelentkeznek veszélyben, ha azok szintje emelkedik.
• ha ezt a technikát alkalmazzuk, több patogén kimutatható egy biomassza mintában.
• rejtett fertőzések felismerésére. Ezenkívül az elemzés lehetővé teszi a sejtekben élő kórokozók diagnosztizálását és magas antigén variabilitást.

Ha a vizsgálat eredményei pozitívak, akkor a vírus nyomai megtalálhatók a biométernél, akkor a szervezetben található hálózat fertőzést okoz.

A hepatitis C-re vonatkozó PCR negatív elemzése azt jelenti, hogy a bioméretben nincs fertőzés nyoma.

Immunológiai vizsgálat

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsa az antitesteket a hepatitis vírus minden típusához, valamint a szervezet májsejtjeinek antitestéhez, amit az autoimmun hepatitis kialakulásának köszönhet.

A vizsgálat során kapott eredmények 3 hónapig relevánsak, akkor újra kell adni vért a hepatitis C-re.

Lehetőség van expressz kutatásra speciális tesztcsíkok használatával is. Ez az elemzés lehetővé teszi a vér és a nyál vírus elleni antitestek meghatározását, melyeket önállóan, otthon végezhetünk el.

Máj biopszia

Az ilyen elemzés elvégzéséhez a máj parenchyma elemét veszi, és a kapott bioméret szövettani vizsgálata megtörténik. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a szerv állapotát: a gyulladásos, nekrotikus fókuszok, a fibrózis stádiuma és hasonlók azonosítására.

Ma olyan vizsgálatokat alkalmaznak, amelyek helyettesítik a máj parenchyma szövettani elemzését.

A májkárosodás és a gyulladásos folyamat intenzitásának felmérése érdekében használjon vénás vér specifikus biomarkert. A Fibrotest segítségével fel lehet mérni a szálas szöveti proliferáció mértékét.

Az Actitest elvégzése során információt kaphat a kóros folyamatok intenzitásáról a máj parenchyma során. A Steatotest segítségével diagnosztizálni lehet a májszövet zsíros degenerációját és felmérni a folyamat mértékeit. A Fibromax az összes fenti vizsgálatból áll, és tartalmazhat néhány más vizsgálatot is.

A tanulmány elkészítése

Milyen teszteket végeztek a hepatitis C-re és hogyan végezték ezt a típust vagy azt a fajta kutatást? Ugyanilyen fontos tudni, hogyan kell felkészülni az elemzésre.

A megbízható eredmények elérése érdekében ajánlatos betartani a következő követelményeket:

• A hepatitis C-re vonatkozó vizsgálatokat reggel, üres gyomorban kell bevenni. Legutóbb, ha legalább 8 órával a vizsgálat előtt ételt kell fogyasztania.
• Biomateriális mintavétel nappal vagy este is elvégezhető. Ilyen esetben fontos, hogy az utolsó étkezés és az elemzés között legalább 5-6 óra haladjon át.
• A hepatitis C vérének átadása előtt a teát, kávét, gyümölcslevet vagy más italokat el kell dobni, csak a víz megengedett.
• A vizsgálat előtt 48 órával ki kell zárni a zsíros, sült ételek és az alkoholtartalmú italok fogyasztását.
• Legalább egy órával a vizsgálat elvégzése előtt tilos a dohányzás.
• Ne végezzen analízist közvetlenül az ultrahang, az instrumentális, a radiológiai vizsgálat, a masszázs vagy a fizioterápia után.
• egy nappal a vizsgálat előtt, hogy kizárják a gyógyszeres kezelést és az intenzív fizikai aktivitást. Az érzelmi feszültségek ellenjavallt is.
• 15 perccel a vizsgálat előtt csendes állapotban kell tartani.

Vérmintavételi eljárás

Hol jár a hepatitis C teszt? A biotermék gyűjtését további kutatásokra az orvosi intézmény laboratóriumában vagy a beteg otthonában végzik.

A vénából vett vért a következőképpen vettük:

• A páciens alkarján körbevett speciális köteg segítségével a vénás véráramlást felfüggesztik. Az ilyen manipulációknak köszönhetően a vénák vérré válnak és észrevehetőbbek lesznek, ami nagyban megkönnyíti a tű behelyezésének folyamatát.
• A bőrt, ahol a tűt bejuttatják, gondosan kezeljük alkohollal vagy alkohol tartalmú folyadékkal.
• A tűt alaposan behelyezzük a vénába, majd ehhez csatoljuk a vér gyűjtésére tervezett kémcsövet.
• közvetlenül a tűt a vénába illesztve, a szorítógyűrűt eltávolítják a beteg kezéből.
• miután a szükséges vérmennyiséget összegyűjtöttük az elemzéshez, a tűt fokozatosan eltávolítjuk a vénából.
• az injekció beadásának helyére egy steril, nedves gőzzel vagy gézzel töltött tollat ​​kell alkalmazni.
• A hematoma kialakulásának megakadályozásához a tampont néhány erőfeszítéssel le kell nyomni a tű behelyezésének területére, a karját könyökölni kell a könyökízületen és tartani néhány percig. Az ilyen intézkedések segítik a vér gyors leállítását is.

A belső beavatkozás jó technikája miatt ez az eljárás teljesen biztonságos, és az olvasás nem okoz fájdalmas érzeteket.

Ritka esetekben vérminták után a vénák duzzanata lehetséges. Ezt a jelenséget "flebititisnek" hívják. A problémát enyhíti a tömörítés (nem forró), naponta többször fel kell használni a duzzadt bőrterületekre.

Bizonyos problémák is lehetnek, ha vérzési rendellenesség alakul ki. Az aszpirin, a warfarin és egyéb vérhígító gyógyszerek szedése vérzést okozhat. Ezért az elemzés elvégzése előtt el kell utasítanunk minden gyógyszert. Ha a kezelést nem lehet visszavonni, tájékoztassa erről a szakembert.

Feltételek és árak

Mennyi vizsgálatot végeztek a hepatitis C-ben? A hepatitis vérvizsgálatának eredményei néhány óra alatt, néhány nap alatt (általában legfeljebb 8 napig) készen állhatnak. Az eredmények elkészítésének időtartama a vírus típusától és a választott elemzési technikától függ. A PCR módszerrel végzett kutatás gyorsabb. Az eredmények ebben az esetben pár órán belül készen állnak.

Mennyibe kerül a hepatitis C elemzés? A klinikától és a vizsgálat összetettségétől függően az eljárás ára 400 és 11 000 rubel között változhat.

Megjegyzendő, hogy a HVC-hez elegendő mennyiségű antitest létrehozása több hétig is eltarthat. Ezért a patológia kialakulásának korai szakaszában a vizsgálat eredménye hamis-negatív lehet.

Ezen túlmenően, a hibás adatok is lehetséges olyan rossz minőségű az elemzés és a kapott bioanyag kezelésére szállítási feltételek (mintákat kell szállítani a laboratóriumba után maximum 2 órán belül vérvételre).

Ha a vizsgálat eredménye pozitív, azonnal konzultálnia kell egy fertőző betegség orvosával. A szakember további vizsgálatot végez, és előírja a megfelelő kezelést.

Meg lehet gyógyítani a hepatitis C-t mellékhatások nélkül?

Ma, a modern gyógyszerek és az új generációs sofosbuvir Daklatasvir a 97-100% valószínűséggel örökre fog gyógyítani hepatitis C. A legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár a kézhezvételt követő 4 napon belül kézbesíti. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban.

Minőségi analízis a hepatitis C esetében

Hagy egy válasz

A polimeráz láncreakció kvalitatív elemzése - a hepatitis C-re vonatkozó PCR meghatározza a HCV jelenlétét vagy hiányát a szervezetben. A laboratóriumban megvizsgálják az RNS szerkezetét, amelyben a vírus található. Ha a C-vírus kimutatható, szükségessé válik a kezelés folyamata, mivel az elhanyagolt májbetegség komoly következményekkel jár. A kinyerés után kvalitatív PCR-t végzünk, hogy megerősítsük az antitestek hiányát. Kinevezett és megelőző vizsgálat. A vér kórokozója alacsony koncentrációban a PCR (kvalitatív) nem képes észlelni semmit, mert a diagnosztikai rendszernek érzékenységi küszöbe van. A betegség kezdeti szakaszában vagy enyhe formában a PCR-t végül ultrahangos berendezéssel diagnosztizálják.

Mi az RNS vírus?

A hepatitis C vírus (vagy a hepatitis C vírus RNS) RNS-ről nevezik magát májbetegségnek. A C vírus egy egészséges sejthez kötődik, és behatol. Idővel elterjedt az egész testben, csak a vérbe jut. Ennek eredményeképpen a kórokozó behatol a májba, megolvasztja sejtjeit és keményen dolgozik. A májsejtek (hepatociták) a hatása alatt, változásokon át, és ebből a veszteségből dolgoznak. Minél hosszabb a C vírus a májban, annál több sejt hal meg. Idővel veszélyes betegségek alakulnak ki, amelyek rosszindulatú degenerációhoz és halálhoz vezetnek.

A máj fertőzése ilyen típusú vírussal semmilyen módon nem nyilvánulhat meg külsőleg. Sok éven át vagy több tucat évig a fertőzött személy egészségesnek érzi magát, és csak egy véletlen vizsgálat leggyakrabban patológiát tár fel. A hepatitis vérének adományozásakor az emberi gén (DNS) részét képező RNS (ribonukleinsav) lánc egy részét vizsgáljuk. A laboratóriumi kutatások eredményeit nem szabad az öngyógyításra használni, mert ez csak indikátor. Az orvos meghatározza a pontos képet és további diagnózist.

Ha kész: a tanulmány tanúsága

A HCV megerősítésére PCR-analízist (polimeráz láncreakció) rendelünk. A PCR vizsgálatok segítenek megtalálni a kórokozó anyagot az RNS szerkezetében, és hatékony terápiát írnak le. A következő esetekben kinevezett:

• a májgyulladás jeleinek azonosítása;
• megelőző szűrővizsgálatok;
• kapcsolattartó személyek vizsgálata;
• a vegyes eredetű hepatitis diagnózisa (a fő kórokozó meghatározása);
• A vírus szaporodásának aktivitási szintjének meghatározása krónikus formában;
• a máj cirrhosis;
• hogy meghatározzák az előírt kezelés hatékonyságát.

A PCR-vizsgálatokat orvos határozza meg a hepatitis kezelésének hatékonyságának meghatározására.

A PCR minőségi és mennyiségi analízise is van. A kvantitatív PCR mutatja az RNS százalékát a vírus hordozóival a vérben, és a minőségi PCR vírus jelenlétét vagy hiányát jelzi. A minőségi pozitív mutató (a hepatitis C RNS jelenléte) szintén kvantitatív vizsgálatot igényel. A hepatitis C kórokozójának magas koncentrációja az átvitel kockázatával jár együtt, azaz mások fertőzésével. Az alacsony mennyiségeket jobban kezelik. A vérben található RNS vírusok mennyisége nem kapcsolódik a betegség intenzitásához. A PCR-analízist az interferon terápia esetében is végezzük, annak érdekében, hogy meghatározzuk a kezelés folyamatának időtartamát és összetettségét.

A hepatitis C minőségi PCR analízisének jellemzői

A polimeráz-láncreakció-indexhez kvalitatív analízist rendelünk minden olyan beteghez, akik vércukorszint-ellenes antitesttel rendelkeznek, és akik visszanyerték és gyógyultak, újra kell vizsgálni. Javasoljuk, hogy a vizsgálatot elvégezni a hepatitis B és, majd abban az esetben pozitív következtetés, és a hepatitis D. minőségileg is analizáltuk reakatsiya kell elvégezni együtt más vérvizsgálat. Az elemzések teljes képet adnak a vírus terjedésének.

A vizsgálati eredmények közül csak pozitív, hepatitis C vagy negatív teszt, azaz a vírus jelenléte vagy hiánya látható. Ha a következtetést "észlelik", akkor a vírus aktívan cselekszik és folytatja tevékenységét. A "nem található" megnevezés azt jelzi, hogy nincs vírus vagy kis mennyisége. Ezzel a mutatóval figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a diagnosztikai rendszerek analitikai érzékenysége eltérő, és az RNS hepatitis C még mindig a vérben maradhat, de nem mutatható ki az elemzésben.

A PCR ultra-hepatitis C különösen érzékeny módszere még kis mennyiségben is feltárul. Egy hibridizációs-fluoreszcens vizsgálatot alkalmaznak, amely sokszor magasabb, mint a standard PCR rendszerek. A módszert több esetben használják:

• a hepatitis C gyanús rejtett formái;
• A PCR diagnózisát a kórokozó nem igazolta, de vannak antitestek;
• visszanyerés esetén;
• hogy azonosítsa a fertőzés korai szakaszát.

Vissza a tartalomhoz

Az elemzés magyarázata

A diagnózis végső döntését a HCV PCR dekódolásának hatása befolyásolja, különösen az ultramethod módszerrel. Ennek a kutatásnak a fő hátránya a minta és az anyagok steril körülmények közötti szigorú betartása. A kis eltérés néha az elemző pontatlan következtetéseit mutatja, bonyolítja a diagnózist és a későbbi kezelést. A PCR analízise a hepatitis vírus RNS meghatározására nem mindig mutatja a betegség képét bizalommal, néha pontatlanságok is be vannak engedve, mindkét irányban.

A hepatitisz-vírus diagnosztizálására ajánlott átfogó vizsgálatot alkalmazni.

A mutatók normája

A vírusos hepatitis C-ben található RNS-sel szembeni JgM antitestek hiányát a polimeráz láncreakció analízisének tekintik. Ugyanakkor a szerológiai analízis eredményei azt mutatják, hogy a C-vírus antitestjei jelen vannak, és ez a norma határain belül is fennáll. A minőségi meghatározás nem mutatja a betegség intenzitását, csak a hepatitis C okozó ágensét mutatja az RNS-ben. Az ilyen elemzést a kezelés után meg kell ismételni a tényleges gyógyulás megerősítése érdekében.

eltérések

Ha a HCV RNS-nek megfelelő JgM ellenanyagok vannak jelen, ez egy fejlődő fertőzésre utal. A betegség akut vagy krónikus, különböző szakaszokban manifesztálódik. Ha az antitestek számának csökkenését rögzítik, az elemzés a kezelés során elért eredmények elérését jelzi. Rendkívül ritkán előfordulnak a hamis pozitív eredmények a diagnózisban. A nőknél a terhesség alatt és más fertőző betegségekben szenvedőknél fordulnak elő.

Mi a PCR elemzés és a vírusterhelés?

A polimeráz láncreakció (PCR) egy laboratóriumi módszer a DNS és RNS meghatározására. Az első alkalommal az amerikai Cary Mullis csaknem fél évszázaddal ezelőtt tesztelte. Ez a túlérzékenységi vizsgálat képes meghatározni a genom hordozóját a vérben, nyálban vagy bőrben található egyik forrásmolekulából.

A PCR-módszer nagyszerű kilátásokkal rendelkezik, nemcsak az orvostudományban, hanem a géntechnológiában és a kriminalisztika területén is. Segítségével klónokat hoznak létre és új típusú DNS-eket hoznak létre, meghatározzák a rokonság mértékét. A bűncselekményen talált epitéliumon bűncselekményt hozzon létre.

A hepatitis PCR elemzése - mi ez és miért csinálják?

Miért szükséges a PCR elemzés a hepatitis C gyanúja esetén, mi ez?

Hepatitis C vírus - Vírust tartalmazó RNS 6 genotípust és legfeljebb 500 altípust tartalmaz. A májgyulladás közül a vírusnak van a legmagasabb mutációs képessége, és leküzdeni az immunrendszer védő gátját. A hepatitis esetek összes számából a C-vírus okozta a krónikus esetek 70% -át és a májcukor és májrák 30% -át.

A módszer lényege: a vizsgált génnek a speciális enzimek és körülmények hatására történő kiváltására egy tesztcsőben van szükség. A PCR analízis lehetővé teszi a vírus törzsének meghatározását, amely nélkül nem lehet hatékony kezelést végrehajtani: minden genotípus másképpen érzékeny az antivirális szerekre. Kétféle PCR létezik:

A vírusellenes terápia folyamatos ellenőrzést igényel a kezelés megfelelő időben történő kijavítása érdekében, polimeráz láncreakciót is alkalmaznak erre a célra.

Minőségi és mennyiségi PCR

PCR kvalitatív a hepatitis C-re adott válasz: van-e a vírus C-törzse a beteg vérében, és melyik. A genotipizálás szükséges a betegség diagnózisának, prognózisának tisztázásához és a kezelés időzítésének meghatározásához.

Az elfogadott osztályozás szerint a gént egy szám jelöli, és az altípust egy kis latin betű jelöli.

A természetes anyagokon alapuló speciális gyógyszer

A gyógyszer ára

Visszajelzés a kezelésről

Az első eredmények egy hét múlva érkeznek

További információ a készítményről

Naponta egyszer, 3 cseppenként

Használati utasítások

A C vírus genotípusai táblázatának dekódolása:

• Az 1a, 1b, 1c genotípus
• 2a, 2b, 2c, 2d genotípus
• A 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f genotípus
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4j, 4j genotípus
• Genotípus 5 a
• Genotípus 6 a

A leggyakoribb genotípusok 1,2,3. Oroszországban a vírus 1a, 1b, 2 és 3 törzsei.

Az 1b vírus genotípusa nehezebb kezelni, mint mások, 90% -ában krónikus formába juttat, amelyből 30% regenerálódik a máj daganatos vagy májzsugorodásaként.

A 2a és 3a genotípusok 33-50% -os fokú chronizációs fokkal reagálnak az antivirális terápiára.

A vírus jelenlétének igazolásakor a PCR-t számszerűsíteni kell a hepatitis C-re, amely kiszámítja az RNS-molekulák számát a beteg laboratóriumi mintájában.

Az elemzés magyarázata

Minőségi PCR az elemzésnek két válasza van:

PCR negatív azt jelenti, hogy a kórokozót a vérmintákban nem észlelik.
pozitív a válasz az ellenkezőjét sugallja: a vírus egyik vagy másik genotípusának RNS-je.

Az eredmény megbízhatóságának valószínűsége 95%. A fennmaradó 5% hiba az ember hibája miatt. Ez a lehetőség a kutatás elvégzésének magas követelményei miatt megengedett:

• a reagensek tárolására vonatkozó szabályok;
• az orvosi személyzet megfelelő képzettsége;
• a bioméret tisztasága.

A PCR készlet 100% -os diagnosztikai pontossággal rendelkezik.

Kvantitatív PCR A hepatitis C RNS-je lehetővé teszi a vírus terhelésének meghatározását a páciens testén. Használata:

• a betegség állapota (akut, krónikus);
• meghatározzák az antivirális kezelés hatékonyságát;
• a májbiopszia szükségességét tisztázzák.

Bizonyos esetekben a beteg nem érez semmi jelét a betegségről, míg a PCR módszere HCV-fertőzést mutat. Ez azt jelenti, hogy a betegség a fejlődés korai szakaszában vagy krónikus formában van. A diagnózis tisztázása érdekében több kutatásra van szükség a vírusellenes kezelés lehető legrövidebb időn belül történő elindításához.

Vírusterhelés a hepatitis C-ben

A vírus terhelés mutatja a máj vírus aktivitását, milyen mértékben aktív a reprodukciója.

Mi ez?

A mennyiségi hepatitis C PCR-t Nemzetközi Egységben mérjük ml / IU / ml-enként, ami azt jelenti, hogy a C-vírus egy adott törzsének ribonukleinsavának hány példányát 1 ml vizsgálati vérben találtuk.

Mi tekinthető magasnak, milyen alacsony?

A vírusterhelés elemzése lehetővé teszi a vírus RNS jelenlétét 50 NE / ml koncentrációban. A vírus terhelése normális - ebben az esetben nem mutatható ki egyetlen HCV RNS molekula sem PCR-rel.

Vírus terhelés táblázat:

• alacsony koncentráció 600 NE / ml 3 * 104 NE / ml;
• átlagos - koncentráció 3 * 104 NE / ml-től 8 * 105Mm-ig;
• Magas - több mint 8 * 105 NE / ml.

Alacsony vírus terhelés - ez jelzi, hogy a terápiás kezelés helyesen van megválasztva, és a hepatitis C gyógyulásának prognózisa kedvező.

Nagy koncentrációjú vírusos sejtek azt jelzi, hogy a betegség akut fázisban van. A páciens vér veszélyes fertőzésforrás.

A vírusterhelés, amelynek mutatói átlagos szinten jellemzik a melegvíz krónikus szakaszát, vagy két fejlődési tendenciája lehet: növelni vagy csökkenteni.

A végén - 6 hónap alatt ellenőrzési PCR-t végzünk.

A PCR-diagnosztika költsége

A következő tünetek aggodalomra adhatnak okot:

• általános gyengeség;
• a bőrszín megváltozása, a szem sclera, a mentesítés;
• hányinger;
• csökkent étvágy;
• fájdalom az izmokban és az ízületekben;
• súlyos a jó hipokondriumban;
• emelkedett AST és ALT vérszintje.

A fertőzött betegekkel való érintkezés során a preoperatív periódus alatt a hemodialízis vizsgálatra is ajánlott.

Az állami klinikák vérvizsgálatot végeznek a PCR ingyenesen, ha fertőzéses betegségre vagy hepatológushoz fordulnak.

A PCR-diagnosztikára fizetett szolgáltatások minden nagyobb orosz városban rendelkezésre állnak. A költség függ a teszt típusától, az elérhető berendezésektől, az időzítéstől és egyéb tényezőktől.

A kvalitatív PCR elemzés Moszkvában és Szentpéterváron 600 és 900 rubel között lesz. A régiókban - 300-800 rubel.

A hepatitis C virális terhelés meghatározása 17,000-22,000 rubel lesz. Egyéb fertőzéstípusok esetében a mennyiségi vizsgálat ára 1200-10000 rub.

A PCR módszer előnyei és hátrányai

Milyen előnyei vannak a polimeráz láncreakciónak más diagnosztikai módszerekkel szemben?

1. Széleskörű alkalmazások. A PCR használatával szabványos berendezés segítségével bármilyen vírust azonosíthat.
2. A kórokozó kimutatásának pontossága. Az enzimek és analitikai módszerek különböző kombinációi alkalmazásával a megjelölt fertőzés 100% -os specifikus vizsgálata valósul meg.
3. Nagy érzékenység. A technika lehetővé teszi a vírus egy molekula jelenlétének kimutatását a vérben.
4. hatékonyság. Minőségi elemzés készen áll néhány óra alatt, mennyiségi - két nap múlva.
5. A vírus diagnózisa az inkubációs időszakban. A PCR-ben a kórokozót nem az antitestek jelenléte határozza meg, hanem akkor is, ha már létezik a szervezet immunválasztja, de a kóros folyamat kezdete előtt, ami megkönnyíti a kezelést.

A PCR hátrányai az előnyei:

• A vizsgálat tisztasága a legmagasabb tisztaságot igényli, beleértve a levegőt a laboratóriumban, úgyhogy "idegen" DNS nem lép be a mintába;
• magas személyzeti követelmények, a bioméret mintavételének és elemzésének elvégzése.

A hepatitis PCR elemzése

PCR ON HEPATITIS C

1. A hepatitis C RNS-je ( „PCR-minőség”) - a felismerés az elemzés során a vér a bizonyíték az akut vagy krónikus hepatitis C határozzuk meg a 2. hét a fertőzés, jelenik meg, mielőtt az anti-HCV, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják a betegség korai szakaszában. Meghatározása RNS betegeken végzett klinikai akut hepatitis B és a betegek pozitív teszt hepatitis.
2. A hepatitis C RNS-je ("PCR quantitative") - vírus terhelés - az antivirális terápia hatékonyságának egyik mutatója és annak értékelése (a kezdeti érték szintjének megváltoztatásával). A hepatitis C RNS tartalmának mennyiségi jellemzése fontos az antivirális terápia hatékonyságának értékeléséhez, és prognosztikai jelentőséggel bír a krónikus állapot meghatározásához. A magas vírus terhelésnek kitett betegek (nagy mennyiségű RNS) a kezelés előtt rosszabbul reagálnak a kezelésre.
3. A hepatitis C RNS (1., 2., 3. genotípus) - A kezelés típusa függ a típusától és hatékonyságától. Az 1. genotípus vírus által okozott betegség a legkedvezőtlenebb a terápia hatékonyságának prognózisa szempontjából. A jelenlegi ajánlások szerint a vírusellenes kezelés megkezdése előtt vérvizsgálatot kell végezni a hepatitis C genotipizálására.
4. HCV-RNS (kiterjesztett genotipizálás 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5, 6) - Oroszország területén 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a altípusokat keringenek. Az 1. és 4. genotípus vírus által okozott hepatitis C a prognózissal szemben a legkedvezőtlenebb.
5. Ultraszűrő PCR hepatitis C-re (kvalitatív módszer) - analízist alkalmazunk diagnosztizálni a betegséget a fertőzés korai szakaszában optimális vizsgálati vér és értékelése válasz antivirális kezelést. Ez a tanulmány akkor is, ha nem észlelt ellenanyagokat hepatitis C, ajánlott, hogy végezzen májbetegségben szenvedő betegeknél meghatározatlan okok miatt, c szerzett immunhiányos, vagy immunszuppresszív terápiában részesülő.
6. Ultraszűrő PCR hepatitis C-hez (kvantitatív módszer) - egyedülálló analízis nagy érzékenységgel (10 NE / ml) a hepatitis C vírus RNS mennyiségi meghatározására. A tanulmány a terápia hatékonyságának monitorozására szolgál.

PCR ON HEPATITIS B

1. Hepatitis B DNS (minőségi analízis) - a hepatitis B vírus reprodukciójának indexe, először a fertőzést követő 1 hónapban átlagosan először a vérben jelenik meg. Bizonyos esetekben ez a latens HBV fertőzés egyetlen markerje. Meghatározása vírus DNS diagnosztizálni hepatitis B okozta mutáns törzsek, amelyekben más markerek nem észlelt fertőzéseket.
2. Hepatitis B DNS (kvantitatív analízis) - A DNS koncentrációját (vírusterhelés) - az egyik vizsgálatokban, hogy meghatározzuk a szakaszában a krónikus hepatitisz B és az eredményesség kritériuma az antivirális terápia. Az elemzést a kezelés előtt és alatt végezzük.
3. A hepatitis B genotipizálása - a vírus különböző genotípusai által okozott betegségek eltérhetnek a klinikai folyamatban és a kimenetelben. A C genotípusú vírus által okozott Hepatitis B gyakran krónikusan kezel, és nagy a kockázata a máj vagy májsejtes karcinóma cirrhosisának. Az A genotípusú vírussal fertőzött betegek jobban reagálnak a kezelésre.
4. A hepatitis B ultrahangos DNS-PCR (kvalitatív módszer) - lemondja őket a betegség korai felismerésére. Nagyon informatív a donorvér vizsgálatában. A vírus spontán vagy kezelés által kiváltott eltávolításának megerősítésére alkalmazható az emberi szervezetből.
5. Ultraszűrő PCR hepatitis C-hez (kvantitatív módszer) - mennyiségi szempontból a hepatitis B vírus DNS diagnózisa. Az elemzés a terápia hatékonyságának értékelésére szolgál.
6. A vírusellenes szerekkel szembeni rezisztencia mutációinak meghatározása lamivudin, telbivudin, entekavir, adefovir, tenofovir (együtt adva a "hepatitis B kvantitatív DNS" analízisével). Az analízis átadásához a krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknek szükséges a vírusellenes terápia megkezdése és a gyógyszerek beadása előtt. Az eredmény tájékoztatást nyújt a vírusölő gyógyszerek hepatitis B vírus ellenállásának elérhetőségéről:
   • R - a vírus rezisztens a vírusellenes hatóanyaggal szemben (ennek a gyógyszernek az ellenállóképességét mutatták ki);
   • S - a hepatitis B vírus érzékeny a gyógyszerre (a norális értéket, az ellenállás mutációit nem észlelik);
   • I - a fertőzés kórokozója ellenállhat a gyógyszerrel szemben.