A hepatitisz B-re vonatkozó PCR-típusok és az eredmények értelmezése

Share Tweet Pin it

Polimeráz láncreakció - a vér egyfajta teszt, amely lehetővé teszi, hogy pontosan azonosítani a vírus a hepatitis B tulajdonsága a módszernek az, hogy képes megmutatni HBV korai szakaszban - egy hónap után a fertőzés, mivel specifikus antigén egy betegben már csak a 2 hónap. A PCR nemcsak a szokásos DNS vírust képes kimutatni, hanem mutáns törzseket is, amelyeket más elemzés nem mutat.

A hepatitisz B PCR-k dekódolásakor az eredményeket összehasonlítjuk a standard értékekkel. Ennek alapján következtetéseket vonnak le a betegség jelenlétéről (pozitív eredmény), a vírus koncentrációjáról (aktivitás) vagy a betegség hiányáról (negatív eredmény). Az adatfeldolgozás két hétig tart.

A vírusos hepatitis B-re vonatkozó PCR típusai

A hepatitis B-re kétféle típusú diagnosztika létezik. A kvalitatív PCR lehetővé teszi 100% -os pontossággal azt, hogy van-e HBV a vérben vagy sem. A kvantitatív PCR mutatja a vírus aktivitását, vagyis hogy hány DNS-fragmentumot tartalmaz a HBV 1 ml vérben.

Minőségi PCR és annak értelmezése

A hepatitis B vérvizsgálatának PCR-vizsgálattal történő kimutatása csak a DNS-fragmensek jelenlétét tárhatja fel. Feladata, amikor a beteg gyanúja van a HBV fertőzésnek (HBV), vagy ha más diagnosztikai módszerek, például a szerológiai vizsgálatok nem adnak egyértelmű választ. Az eredmények értelmezése nagyon egyszerű:

  • negatív eredmény - nincs vírus;
  • pozitív eredmény - a vírus észlelhető.

A minőségi PCR célja megerősíteni vagy megcáfolni a hepatitis B vírus jelenlétét, valamint a korai diagnózist végezni. Ha a HBV fertőzés után 1-2 héten belül észlelhető, akkor a kezelés a leghatékonyabb lesz. A HBV 2 hónapos vagy idősebb aktív kifejlődésével a betegség krónikussá válik, és nem gyógyítható teljesen.

Abban az esetben, ha a hepatitis magas minőségű PCR-je a vírus jelenlétét mutatja, akkor a következő lépés kvantitatív diagnózis végrehajtása.

Kvantitatív PCR

Ha hatékony terápiát rendel vagy értékel a terápia eredményei, nem elég tudni, hogy a beteg HBV-vel rendelkezik. A hepatitis B vírus DNS-értékének mennyiségét 1 ml vérben kell számszerűsíteni, vagyis a vírusterhelést a szervezetben. A hepatitis B-re vonatkozó ilyen típusú PCR a következő esetekben történhet:

  1. A kezelés kijelölése előtt.
  2. A terápia hatékonyságának értékelése.
  3. Meghatározni a vírus rezisztenciájának a kifejlesztett gyógyszerekre gyakorolt ​​hatását.
  4. Annak meghatározása, hogy a betegség milyen pozícióban van.

A vírus egysége a nemzetközi egység (IU / ml) vagy a DNS / ml példányok száma, vagyis a DNS-fragmensek száma 1 ml vérenként. A két egység aránya a kiválasztott vizsgálati rendszertől függ és 2-7 kópia / ml 1 NE / ml tartományban van. Ha a rendszer ismeretlen, akkor az átlagértéket újraszámításra használják:

1 NE / ml = 5 kópia / ml

Ha kvantitatív elemzést végeztek egyszerre, a betegség diagnosztizálásának határértéke 75 NE / ml. Ha az eredmény magasabb, mint ez az indikátor, a HBV diagnózisát az alábbiak szerint végezzük el - a HBV nem észlelhető.

A kvantitatív PCR mennyiségi meghatározása

A hepatitisben A PCR normái szerint a vírusterhelés alábbi értékei (viremia), másolatok / ml:

  • 10 ^ 5 kópia / ml. Ha nagy vírusaktivitással hat hónap alatt több mint 2 alkalommal figyelték meg az ALT-szinteket, azonnal vírusellenes terápiát írnak elő.

Hogy megtudja, hogyan fog viselkedni a hepatitis DNS krónikus formában, vagyis az akutól krónikus formába való átmenethez, a PCR-diagnosztika eredményeit is használják:

  • A HBV DNS 2 x 10 ^ 6 kópia / ml azt jelenti, hogy a krónikus betegség megszerzése elkerülhetetlen.

A felmérés előkészítése

A HBV PCR-módszerrel történő jelenlétének megállapításához vérvételt kell végezni a vénából. Az eljárást mindig szigorúan üres gyomorban végezzük, és a legjobb, ha reggel eljutunk a laboratóriumba, amikor a természetes pihenési idő 8 óra. Annak érdekében, hogy a felmérés eredményei helyesek legyenek, előzetesen meg kell tudnia, hogyan kell felkészülni a kampányra a kampányban. További lépések a következők:

  1. A zsíros ételek, a dohányzás, az alkohol és a sport iránti elutasítás 12 órával az eljárás előtt.
  2. Pihenjen 20 perccel a véradás előtt.
  3. Az eljárás megkezdése előtt figyelmeztetni kell a nővért az alkalmazott gyógyszerekről.

Figyelem! Ha a diagnózist 5 éves kor alatti gyermeknél végezték, akkor fél órával az eljárás megkezdése előtt 10 percen keresztül forraljuk fel a vizet 1 üvegre.

Összefoglalva

A mai napig a hepatitis B kimutatására szolgáló PCR-diagnosztika a legpontosabb módszer. A módszer lehetővé teszi, hogy megnézze a betegség rejtett és mutált formáit, azonosítsa a betegséget a fertőzés utáni első hetekben, és ennek megfelelően hatékony kezelést folytasson. A helyzet függvényében kvalitatív vagy kvantitatív PCR-t hajtanak végre, amelynek célja a HBV kimutatása és aktivitása. A vizsgálat elvégzéséhez virológushoz, fertőző betegség specialistához vagy hepatológushoz kell fordulni.

PCR. Hepatitis B vírus (vér, minőségi meghatározás, valós idejű)

A hepatitis B analízise PCR-rel

Hepatitis B PCR Olyan elemzés, amelyet a polimer láncreakciós módszerrel végeznek a vírus DNS kimutatására és vérmintájának meghatározására. A vizsgálat nagyfokú specifitást és diagnosztikus érzékenységet mutat. Akkor kerül hozzárendelésre, ha:

  • a hepatitis B tüneteinek megjelenése a betegben - a vizelet sötétedése, hasi fájdalom, sárgás bőrszín, hányinger, láz stb.
  • vegyes hepatitis,
  • a kezelés hatékonyságának értékelése.

Ha a hepatitis B-t PCR segítségével analizálják, vénás vért veszünk vizsgálatra. A diagnózis előtti speciális előkészítés nem szükséges. Ajánlott, hogy a biomateriát üres gyomorba vegye be, mivel az utolsó étkezésnek legalább 8 órát kell tartania.

A norma Hepatitis B PCR az eredmény "nem észlelhető". Kimutatja, hogy nagyon alacsony a viriemia vagy teljes hiánya. Más értékek esetén forduljon szakemberhez. Mivel a viremia szintje összefügghet az immunológiai és biokémiai markerekkel, csak az orvos tudja meghatározni a fertőzés fázisát. Meg fogja tenni a helyes diagnózist ezen és más tanulmányok alapján. A hepatitis B-vizsgálat eredményeinek nyert adatai nem használhatók öndiagnosztikára és önkezelésre.

PCR hepatitis B-re

A hepatitis B (HBV) elleni modern gyógyszerek jelenléte a kijelölés egyértelmű jelzéseivel a diagnózis pontos és gyors ellenőrzését igényli. Azonban a betegség első heteinek és a korlátozott immunológiai vizsgálati módszereknek a gyenge klinikai adatok miatt a diagnózis sebessége csökken.

Az anti-HBc markerek IgM, HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBV HBe teszi, hogy erősítse meg vagy hoznak létre az a tény, friss fertőzést. De jelenlétének meghatározására az aktív vírus részecskék a vérben, és a számított szám idején a felmérés lehet PCR - Kvantitatív valós idejű kimutató teszt hepatitis B eljárás képest immunoenzyme diagnosztikai módszerek, diagnosztikai megoldja a problémákat, és lehetővé teszi megjósolni a betegség lefolyásának kapó betegeknél vírusellenes gyógyszerek.

A betegség diagnózisának alapjai

A hepatitis B diagnózisa a klinikai megnyilvánulások, az immunoassay és a műszeres kutatási módszerek értékelésén alapul. A betegség az akut fázisban az inkubációs időszak után következik be, és a fertőzés dózisa és a kezelés hatékonysága függvényében krónikus állapotba kerül. A kezelés fő célja továbbra is a krónikus betegségek megelőzése, vagyis az összes vírusrészecske eltávolítása a vérből. A betegség klinikai normája a későbbi viremia nélkül gyógyítható.

A fertőzés megszüntetésének tényét kvantitatív vizsgálati módszerrel kell igazolni.

Mivel bármely minőségi enzim immunoassay diagnosztizálni HBV közvetetten, azaz, nem mutatják a jelenléte a kórokozó a belső környezet a szervezet, hanem jelent a fertőzésre adott immunválaszt, a monitoring a terápia hatékonyságát és gyógyító tény válik trudnodokazuemymi. Mivel a beteg hepatitis B, vagy a jelenléte a diagnosztikai kritériumok a javára kell végezni a polimeráz-láncreakciót számszerűsíteni a vírusrészecskék száma a vérben. A diagnosztikai norma a fertőzés DNS-másolatainak hiánya.

Diagnosztikai módszer leírása

A hepatitis B PCR-diagnosztika rendkívül érzékeny módszere a génsebészeti molekuláris biológiai vizsgálatok kategóriájába tartozik. Ezzel meghatározták a vírus DNS mennyiségét a páciens biológiai anyagában, és a megengedhető normát. A kapott eredmények alapján meghatározzuk az egységnyi térfogatú vírusrészecskék számát. A diagnosztikai vizsgálat anyaga a páciens vénás vére. A kerítés üres gyomorra kívánatos, mert a csontos szérum lehetséges hatása a vizsgálat eredményeire.

A kapott eredményeket meg kell adni az orvosnak a további taktikák értelmezéséhez és meghatározásához. Az önértelmezés nem jelent diagnózist.

A PCR módszerrel nyert vírusrészecskék számának jelentősége meghaladja az enzim immunoassay értékét. Mivel a valós idejű módszernél a kórokozó jelenléte a vérben mutatkozik, informatív értéke magasabb, mint a többi. Ha IFA csak azt jelzik, olyan antitestek jelenlétét, amelyek megfigyelt 4-hetes időszakban inkubálás és tárolt, több mint 8 hét után a vírus eliminációját, a vérből, a polimeráz-láncreakció egyértelműen megerősíti aktív betegség lefolyása vagy gyógyítására jellemzi a dinamika a előírt terápiát.

A polimeráz láncreakció a kórokozó-részecskék mennyiségi meghatározásával diagnosztizálási problémákat old meg a kezelés visszavonása vagy a terápia folytatása miatt a kezelés abbahagyása miatt. A módszer maximálisan specifikus a HBV vírus számára, és elfogadható hiba van.

A megvalósítás jelzései és céljai

A hepatitis B mennyiségi elemzése a legmegbízhatóbb és lehetővé teszi az immunoassay módszerekkel kapott adatok megerősítését. Akkor kerül hozzárendelésre, ha:

  1. ELISA pozitív diagnosztikai eredményének elérése;
  2. a vírusos májkárosodás diagnosztizálásával rendelkező beteg kezelése;
  3. a hepatitis vegyes etiológia diagnózisában;
  4. ha szükséges a vírus terhelésének meghatározása a betegben.

Mivel a fertőző betegség szakembert szélesebb körben alkalmazzák az enzim immunvizsgálat során, egyes enyhe betegségben szenvedő betegek kezelhetők anélkül, hogy igénybe vették volna a vírusterhelést. A PCR-t azonban általában a hepatológia diagnosztikájának "aranyszínvonalaként" tartják számon, mivel az eredmény egyediségének köszönhetően számos szervezeti kérdést eltávolít. Ezért a páciensnek a kvantitatív analízis irányába a következő célok tartoznak:

  • adatokat szerezzen a vírusrészecskék számáról a páciens vérében;
  • a hepatitisz akut lefolyásának megerősítése és a krónikus betegség időben történő ellenőrzése;
  • pozitív ELISA tesztekkel ellátott rejtett vírus hordozók folyamatos kimutatása, viremia monitorozása;
  • a vírusölő kezelés kijelöléséről, annak kombinációjáról és megszüntetéséről.

A HBV kimutatására szolgáló mennyiségi PCR-vizsgálat legfontosabb célja a kezelések lehetséges kombinációinak azonosítása. Magas vírusterhelés esetén az analízis eredménye lehetővé teszi a szakember számára, hogy folytassa a gyógyszerek kombinációját. A PCR-eredmény alapján a kezelés során könnyen meghatározható az előírt farmakológiai kezelés hatékonysága. Csak az immunoenzimatikus módszerek adatai alapján lehetetlen időben meghatározni a gyógyulás tényét és annak aktuális hatékonyságát. Ezért egy mennyiségi valós idejű vizsgálat szükséges elemzés az akut hepatitis, a látens vírus magas viremia és krónikus HBV kezelésének megkezdése előtt.

A kvantitatív PCR vizsgálati eredmények értelmezése

A kvantitatív PCR-vizsgálat eredményeinek értelmezését a beteg kezelőorvosának kell elvégeznie. Szükséges a diagnosztikai index felmérése és a terápiás taktika meghatározása.

A standard analizátor képes kvantitatív indexet készíteni, amely tükrözi a vizsgált vénás vérben jelen lévő vírus DNS példányainak számát. A mértékegységek példányok / ml, IU / ml (példányok milliliterenként, nemzetközi egységek milliliterenként). Az eredmények dekódolását a táblázatban mutatjuk be különböző mérési egységek kijelzésével.

PCR kimutatása és biokémiai analízis hepatitisz esetén

A hepatitis a májban gyulladásos folyamat, amely sejtjeinek mérgező anyagok általi megsemmisítésével következik be. A hepatitisz elemzésének megfejtése lehetővé teszi objektíven megítélni a májbetegségben szenvedő beteg egészségi állapotát. A fertőző betegség orvosa meg fogja mondani, hogyan lehet megérteni a vizsgálat eredményeit, és további kezelést ír elő. A beteg, miután önállóan tanulmányozta a kapott adatokat, bizonyos következtetéseket von le, amelyek nem mindig felelnek meg a valóságnak.

Hepatitis B vírus található a vérszérumban, és a laboratóriumi diagnózis specifikus módszerei lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a kórokozó antigénjeit és antitestjeit.

A hepatitis tesztjeinek listája

A máj vírusos gyulladásának diagnózisát speciális vizsgálatok igazolják. A terápia megkezdése előtt a beteg átmegy a teszteken:

  1. A beteg reggel órákban, 7.00 és 9.00 óra között ad véreket a vizsgálatnak. A betegnek 12 órán át tartózkodnia kell. A hepatitis B mennyiségi elemzése meghatározza a vírus és az antitest titer jelenlétét a vérszérumban. Ugyanakkor az orvos egy olyan vizsgálatot ír elő, amely meghatározza a HBV DNS-ét a PCR reakcióval.
  2. A fertőzött betegeknél létrejött az anti-HBc IgG fehérje és a HBsAg antigén jelenléte. A specifikus immunglobulin a hepatitis vírus koncentrációjának gyors növekedését jelzi a páciens szérumában. Anti-HBc IgG negatív vizsgálat esetén további kutatásokat végeznek más betegségek jelenlétére.
  3. A betegség súlyosbodásának időszakát vizsgálva meghatároztuk a HBeAg és Anti-HBc IgM immunglobulinokat. A helyes diagnózis megállapítása csak akkor lehetséges, ha a vírus RNS - hepatitis kimutatását ebben az esetben a molekuláris biológiai módszer igazolja.
  4. A PCR-reakciót széles körben használják a májbetegségek diagnosztizálására - a kvantitatív módszer lehetővé teszi a hepatitisz hatékony kezelését.

Immunológiai vizsgálat

A páciens veszélyes vírus elleni küzdelemre való képességének megállapítása érdekében diagnosztizálják a szervezet ellenállási szintjét. Egy egész laboratóriumi vizsgálatnak köszönhetően meghatározzák az immunológiai tényezők mennyiségi és minőségi mutatóit - a hepatitis B elleni antitesteket.

Fehérje HBsAg - felületi antigén, amely szerves része a kórokozó szuperkapsidjának (vírusburkolatának). Fő feladata, hogy részt vegyen a vírus egészséges májsejtek általi adszorpciójának folyamatában. A HBsAg peptid ellenáll a környezeti tényezők - alkáli (Ph = 10), 2% kloramin és fenol oldatnak.

A HBsAg marker a fertőzött személy szérumában jelen van. Közvetlen megjelenése után az RNS nemcsak a szintézisét fordítja le, hanem az előző marker Ar magjának részecskéit is tartalmazza. Ez megerősíti a hepatitisz aktív szakaszának fejlődését.

A HBeAg krónikus betegben való jelenléte a fertőző folyamat aktív szakaszának megjelenését jelzi.

Az Anti-HBc marker 2 típusú antitestet tartalmaz - IgG és IgM. Ez egy egyetlen antigénre specifikus fehérje. A betegség akut formáját az Anti-HBc és IgM jelenléte jellemzi. Pozitív értéke egy korábbi májbetegséget jelez.

Mennyiségi elemzés

A kórokozó aktivitásának meghatározására PCR-analízist alkalmaznak. Meghatározza a vírusterhelés szintjét és a beteg kilábalási esélyeit. A polimeráz láncreakciót a látens periódus vége után végezzük. A vizsgálat során nemcsak a HBsAg, hanem a HBeAg marker is meghatározásra került.

A hepatitisz PCR analízisének megfejtése lehetővé teszi a patológiás folyamat aktivitásának és a komplex terápia hatékonyságának a meghatározását.

Az orvos meghatározza, hogy a páciens testének mennyire érzékeny az antivirális gyógyszerekre, függetlenül attól, hogy lehetséges-e lépéseket tenni a krónikus májbetegség kialakulásának okainak felszámolására. Ebben az esetben a transzaminázindex emelkedik, és a patogén aktivitási indexe többszörös, mint a normál érték, az aminosav-koncentráció több, mint 106 példány DNS-t tartalmaz milliliterenként.

A vérben lévő transzamináz normája megfelel az ACAT és az ALAT enzimek értékeinek. Az alanin aminotranszferáz nőknél nem haladja meg a 32 U / l-t, a férfiaknál pedig - 40 U / l. A vírus koncentrációja a korai életkorban fertőzöttek számára 100 000 példány / ml.

A vírus inaktív fázisában és Anti-HBc megjelenése esetén a HBV DNS értéke 2000 NE / ml, és a példányok száma nem haladja meg a 10 000-et.

A molekuláris hibridizáció módszere

Az ELISA hepatitisre adott válaszai meghatározzák az antigén típusát antitestekkel és enzimekkel. Lehetőség van egy szakaszos kutatás elvégzésére, de csak az a szakértő, aki időben megkapta az elemzés eredményét, helyesen diagnosztizálhatja.

A vírusos hepatitis markerei az enzim immunvizsgálat során HBsAg, Anti-Hbcor IgM. A betegség kezdetekor fokozódnak: PPBR-1.55, OPkr-0.27, HBsAg 1.239, a vírus DNS-t nem határozzák meg. A kezelés után az elemzés eredménye azt mutatja, hogy a HBsAg értéke 1,07-re csökken, és a HBeAg negatív értéket vesz fel. A vírus DNS jelen van.

Ha IgM, IgG, IgA negatív értékeket kaptunk, meg kell határozni, hogy van-e betegség vagy teljes gyógyulás.

A pozitív IgG érték teljesen kialakult immunitást jelez. Ebben az esetben az IgM nem detektálható. Fontos tudni, hogy a hepatitisről szóló tanulmány magas IgM titert mutat.

A betegség akut időszakában negatív IgG értékek jelennek meg. A vírusos megbetegedés remissziója negatív IgM immunglobulin értékkel jár. Az ELISA analízise viszonylag egyszerű a teljesítményben és biztonságos a beteg egészségi állapotában.

Biokémiai vérvizsgálat

A szérum vizsgálata patológiát tár fel a szervezetben, tisztázza a diagnózist, lehetővé teszi a máj munkájának értékelését és az anyagcserével kapcsolatos információkat. A biokémiai elemzést reggel elvégzik. A vizsgálathoz vénás vérből származó anyagot használnak.

Fontos, hogy kövessük a hepatitis C elemzésére való felkészülés szabályait - ebben az esetben az összes mutató dekódolása nem torzul. A teljes bilirubin általában 8,55-20,2 mmol / l, és növekedése a májbetegség megjelenését jelzi. Az ALT és az ASAT értékei emelkednek a hepatitisz B fejlõdés esetében is.

Az albumin egészséges páciensben 35-55 g / l. Az alacsony plazmafehérje a máj vírusos gyulladását jelzi.

Az LDH index általában 125-250 U / l tartományban van, növekedése pedig a beteg szerv sejtjeinek deformálódása és megsemmisülése. Az SDH (szorbit-dehidrogenáz) indikátora a májszövet állapotát jelzi. A normál érték 0-1 U / l. A mutató növekedése a hepatitisz B akut lefolyásának vagy a krónikus állapotba való átmenet egyik jellegzetes összetevője.

A fehérje GGG alacsony aktivitást mutat a vérplazmában.

Növekedése megfigyelhető a máj gyulladásával és hosszú ideig fennáll. A normál férfiaknál 25-49 U / l, a nők esetében ez a szám sokkal alacsonyabb - 15-32 U / l.

A krónikus hepatitis B mutatóinak dekódolása

A májbetegség markereinek meghatározása az orvos legfőbb feladata, hogy elkerülje a diagnózishoz kapcsolódó hibákat. Fontos tudni, hogy az elemzés eredményét a következő fiziológiai tényezők befolyásolják:

Az antigén táblázat és értelmezése lehetővé teszi a beteg számára, hogy megértse a betegség természetét.

A hepatitis B vérvizsgálatának dekódolása

A hepatitis B a korunk egyik legveszélyesebb betegsége.

Ez okozta a vírus, amely behatol a szervezetbe a vér érintkezést fertőzött biológiai anyagot, köztük maradó köröm kiegészítők, orvosi műszerek, gépek tetoválás, amelyeket nem fertőtleníteni szükséges. A vírus a nemi közösülés során is továbbítható.

A betegség diagnosztizálására a hepatitis B-elemzést a páciens vérének bevételével végezzük.

A fertőzés szexuálisan és az élet útján történik, a terjedés típusa hematogén (a véren keresztül). Ha fertőzött, a vírus behatol hepatocytákba (májsejtek), amelyekben a jövőben termelnek. A véráramlás révén a betegség gyorsan terjed a szervezeten keresztül. A B-vírust (HBV) a magas hőmérséklet és sav hatásokkal szemben ellenálló képesség jellemzi, képes fél évig megtartani a káros tulajdonságokat.

Milyen vérvizsgálatok vannak a hepatitis B-re?

Ha a hepatitis B mutatta az első tüneteket, a terápia megkezdése és a kezelés megkezdése előtt vizsgálatokat kell végezni. A vérvizsgálat megbízható módja a májgyulladás kialakulásának. Laboratóriumi körülmények között történik. A hepatitis B elemzésére szolgáló anyagot üres gyomorban adják: az utolsó étkezésnek legalább 8 órát kell tartania.

A hepatitis B vírus vérének azonosítására háromféle teszt jellemzi a vírus jelenlétét a vérben:

  • elemzés a HBV DNS jelenlétére az anyagban a polimeráz láncreakció vizsgálatával;
  • minőségi tanulmány az anti-HBc IgG és HBsAg antigén jelenlétéről (egészséges, fertőzött és beteg);
  • analízis a HBeAg és Anti-HBc IgM fehérjék kimutatására (jellemzik a betegség súlyosbodását).

A teljesség kedvéért ajánlott egyidejűleg kutatni több markert is.

A hepatitis B immunológiai vizsgálata

A hepatitis B leggyakoribb vizsgálata immunológiai. A lényegük, hogy felfedje a szervezetben vagy a májban előállított vér antitesteket. A minták minőségi és mennyiségi jellegűek. A hepatitis B analízise és értelmezése általában több jellemző fehérjével kapcsolatos információt tartalmaz. A következő antitesteket vizsgáljuk a mintában:

A fertőzés korai stádiumában fordul elő a klinikai tünetek megjelenése előtt.

A pozitív marker a vírus jelenlétét jelzi, de teljesen egészséges embereknél is előfordul. Ha a vér kevesebb, mint 0,05 NE / ml, az eredmény negatívnak tekinthető. Ha az ellenanyag koncentrációja magasabb, akkor a vizsgálatot pozitívnak tekintjük.

Szinte minden fertőzött beteget észleltek. A mutatók magas szintű megőrzése beszélhet a betegség krónikus formájáról való átmenetről. A pozitív marker a betegség kimutatását jelzi a súlyosbodás időszakában, hosszan tartó gyógyulás. A HBeAg rendkívül rossz jel. A beteg nagyon fertőző. A normában - a vérben lévő fehérje nem található meg.

Kétféle Anti-HBc: IgG és IgM antitest létezik. Az IgM jelenléte a vérben az akut betegség, a beteg magas fertőzőképességének és a krónikus formában történő újbóli bejutás lehetőségének a jele. Normális esetben az IgM jelenléte nem megengedett. Az IgG kedvező mutató. A marker a szervezet hepatitis B ellen képződött immunitását jelzi.

Ha a vérben egy marker található, azt a következtetést vonhatjuk le, hogy a betegség kedvezően fejlődik, és a beteg védelmi immunitást vált ki.

A marker jelzi a helyreállítás és az immunitás kialakulását.

A HBV DNS kimutatása PCR-rel

A hepatitis B diagnózisának laboratóriumi vizsgálatára és kimutatására a vérben a PCR módszert alkalmazzák. A polimeráz láncreakció vizsgálata a legmodernebb a betegség kimutatásának területén.

A végső transzkriptum jelzi, hogy a patogén gén jelenlétének nyomai vannak-e a májsejtekben.

Ha a kutatás során minden alapelv betartásra kerül, akkor az eredmény teljesen pontos. A módszer a diagnózis felállítására, a kezelésre és az antivirális terápiára vonatkozik.

  1. A minőségi PCR a teljesben csak két jelentéssel bír: "észlelt" és "nem észlelt". Az eljárást minden hepatitis gyanúval rendelkező beteg esetében végzik. A PCR-vizsgálat átlagos érzékenysége 10-500 NE / ml tartományban, a vírus DNS alacsony szintjén a vérben, a génanyagot nem lehet kimutatni.
  2. Kvantitatív PCR. A minőségi mutatókkal ellentétben ez nem csak a hepatitis B-et jelzi. A mennyiségi elemzés azt mutatja, hogy az egészséges személy normája mennyire távol áll a beteg számától számszerűen. A módszer lehetővé teszi, hogy felmérje a betegség állapotát és előírja a kezelést. A PCR-vizsgálat érzékenysége a kvantitatív tapadás tekintetében magasabb, mint a kvalitatív módszer esetében. Az alap az észlelt DNS számítása, amelyet milliliterenként vagy IU / ml-ben kifejezett példányban fejezünk ki.

Ezenkívül a kvantitatív PCR biztosítja a kezelés hatásának és a kiválasztott terápia helyességének megértését. A vírus génállományának nagyságától függően dönthet a kezelés időtartamának lerövidítésére, vagy fordítva, kiterjesztésére és megerősítésére.

A hepatitis B biokémiai vérvizsgálata

A biokémiai analízis módszere kötelező a teljes betegség klinikai képének megszerzéséhez. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a belső szervek (máj, vese, epehólyag, pajzsmirigy és mások) munkájának megértését. A megfejtés megmagyarázza a szervezet metabolikus arányát, az anyagcsere lehetséges kórtörténetét. A részletes mutatók jelzik a vitaminok, makroelemek és ásványi anyagok hiányát az emberi egészség és az élet szempontjából.

Az analízis átkerülése a hepatitisre bármely más diagnosztikai központban (Invitro, Gemotest stb.) Lehetséges. A hepatitis B kimutatására szolgáló biokémiai vérvizsgálat a következő összetevőket tartalmazza.

Az ALT (AlAt) enzim kvantitatív analízise

Ezt az enzimet leggyakrabban az akut és krónikus hepatitiszben emelkedett koncentrációban találjuk. Az anyagot a májsejtek tartalmazzák, és a véráramon keresztüli szervi károsodás esetén belép az edénybe.

A vírusos betegségben a vér mennyisége és koncentrációja folyamatosan változik, ezért a vizsgálatokat negyedévente legalább egyszer kell elvégezni. Az ALT nem csak a hepatitis vírus aktivitását tükrözi, hanem az általa okozott májbetegségek mértéke is. Az ALT szintje nő a máj eredetű toxikus anyagok számának növekedésével és a vírus jelenlétében.

Kvantitatív vizsgálat az AST enzim számára

A fehérje a legfontosabb emberi szervek összetevője: a máj, az idegszövet, a vese szövet, a váz és az izmok. Az enzim szintén részt vesz a legfontosabb izom, a szív építésében. A hepatitis B-ben szenvedő beteg AST magas mutatói májfibrózist jelezhetnek. Hasonló a helyzet a alkoholos, gyógyszeres vagy egyéb mérgező károsodással a májsejteken.

A túlméretezett mutatók a májpusztítás jelei a sejtek szintjén. Figyelembe kell venni az AST és az ALT (Ritis koefficiens) arányának diagnózisát. Mindkét enzim koncentrációjának egyidejű növekedése a máj nekrózisának jele.

bilirubin

Az anyag a lépben és a májban keletkezik, mivel a hemoglobin lebomlik a szövetekben. Ez az összetevő része az epéneknek. Két fehérjefrakciót izolálunk: közvetlen bilirubin (kötött) és közvetett bilirubin (szabad). Ha a kapcsolódó bilirubin a vérben emelkedik, érdemes gyanítani hepatitis vagy más májkárosodást. Ez közvetlenül kapcsolódik a májsejtek citolíziséhez.

Ha megnő a indirekt bilirubin, akkor valószínű, hogy bemutassa a vereség parenhimotoznoy szövet vagy Gilbert-szindróma. Az elemzés eredményei szerint a bilirubin magas szintje az epevezetékek elzáródásának következménye lehet. Amikor bilirubin szint felett 30 mikromol literenként a beteg tűnik irigy árnyalat a bőrön, a vizelet sötétté válik, és a szemfehérje színe megváltozik.

albumin

A fehérje szintézise a májban fordul elő. Ha az anyag mennyisége csökken, ez azt jelzi, hogy az enzimek szintézise csökken a szervezetben a májsejtek súlyos elváltozásai miatt.

Teljes fehérje

Ha a teljes fehérje mennyisége lényegesen alacsonyabb lesz az elfogadott normánál, ez a májműködés lelassulását jelzi.

GGT (GGTP)

Enzim, amelyet mechanikai sárgaság és kolecisztitisz kimutatására használnak. A GGT szintjének emelkedése mérgező májkárosodás jele. Ezt a krónikus alkoholizmus és a gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása okozhatja. A fehérje különösen érzékeny a toxinokra és az alkoholra, hatásuk alatt gyorsan növekszik. A magas koncentrációjú GGT hosszú ideig tartó megőrzése a vérben súlyos májkárosodást jelez.

kreatinin

Ez a protein metabolizmusának terméke, amely a májban fordul elő. A szint erőteljes csökkenése jelzi a szerv munkájának lelassítását.

Fehérje frakciók

A fehérjefrakciók szintjének csökkenése a máj patológiájának jele.

A hepatitis B analízisének értelmezése és az értékek normálisak

A hepatitis B diagnózisa a mutatók összesített vizsgálata. Csak az átfogó elemzés lehetővé teszi számunkra, hogy következtetéseket vonjunk le a beteg fertőzéséről. Tekintsük a hepatitis B analízis értelmezését. Összehasonlításképpen a vérben lévő anyagok normáját adjuk meg.

A hepatitis B vírus (ELISA és PCR) vizsgálata

A hepatitis B vírus (HBsAg) "s" antigénje

A hepatitis B felszíni antigénje szérumban rendszerint nincs jelen.
A hepatitis B felszíni antigénjének (HBsAg) kimutatása a szérumban megerősíti a hepatitis B vírus akut vagy krónikus fertőzését.

Akut betegség esetén a HBsAg kimutatható a vérszérumban az inkubációs időszak utolsó 1-2 hetében és a klinikai periódus első 2-3 hetében. A HBsAg vérben történő keringése több napig korlátozható, ezért a betegek korai primer vizsgálatára kell törekedni. Az ELISA módszer lehetővé teszi a HBsAg kimutatását a betegek több mint 90% -ában. Majdnem 5% -ánál a legérzékenyebb kutatási módszerek nem érzékeli HBsAg, ilyen esetekben, a etiológiája a virális hepatitis B jelenléte igazolja az anti-HBsAg JGM vagy PCR.

Szérumkoncentrációját HBsAg minden formában a hepatitis B gravitációs magassága a betegség jelentős variációs tartomány azonban, hogy van egy bizonyos rendszerességgel az akut időszakban van inverz kapcsolat a koncentrációja HBsAg a szérumban és a betegség súlyosságát.

A HBsAg magas koncentrációja gyakoribb a betegség könnyű és közepes formáiban. Súlyos és rosszindulatú formák esetén a HBsAg vérben való koncentrációja gyakran alacsony, és a súlyos formában szenvedő betegek 20% -ánál és a rosszindulatú antigén 30% -ánál a vérben egyáltalán nem mutatható ki. A HBsAg-ellenes antitestekben szenvedő betegeknél ez a háttér nem tekinthető kedvezőtlen diagnosztikai jelnek; a hepatitis B malignus formáiban határozzák meg.

Akut hepatitis B-ben a HBsAg koncentrációja fokozatosan csökken, amíg az antigén teljesen eltűnik. A HBsAg a legtöbb betegben eltűnik az akut fertőzés megjelenését követő 3 hónapon belül.

A HBsAg-koncentrációnak az akut periódus 3. hetének végére történő több mint 50% -kal történő csökkentése általában a fertőző folyamat végét jelenti. Általában azoknál a betegeknél, akiknek magas a HBsAg koncentrációja a betegség magasságában, a vérben több hónapig is megtalálható.
Az alacsony koncentrációban szenvedő betegeknél a HBsAg sokkal előbb eltűnik (néha néhány nappal a betegség megjelenése után). Általában a HBsAg kimutatásának időtartama több naptól 4-5 hónapig terjed. A HBsAg kimutatásának maximális időtartama az akut hepatitisz B sima lefolyásában nem haladja meg a betegség megjelenését követő 6 hónapot.

A HBsAg kimutatható gyakorlatilag egészséges embereknél, rendszerint megelőző vagy véletlen kutatással. Ilyen esetekben a vírusos hepatitis B-anti HBsAg JgM, anti-HBcAg JgG, anti-HBeAg és a vizsgálati májfunkció egyéb markereit vizsgálják.

Ha az eredmények negatívak, ismételt vizsgálatokra van szükség a HBsAg-ra vonatkozóan.
Ha több mint 3 hónapig ismételt vérvizsgálat mutat HBsAg-ot, akkor ezt a beteget krónikus betegnek nevezik, aki vírusos hepatitis B-vel rendelkezik.
A HBsAg jelenléte meglehetősen gyakori. A világban több mint 300 millió fuvarozó van, és hazánkban - mintegy 10 millió fuvarozó.
A HBsAg-nak és a szerokonverziónak (az anti-HB-k képződésének) kialakulásának megszüntetése mindig a gyógyulás helyreállítását jelzi - a test gyógyulását.

A HBsAg jelenlétének vérvizsgálatát a következő célokra használják:

  • az akut hepatitisz B diagnózisára:
    • inkubációs időszak;
    • a betegség akut periódusa;
    • a gyógyulás korai szakaszában;
  • krónikus vírusos hepatitis B diagnózisára;
  • betegségekkel:
    • tartós krónikus hepatitis;
    • a máj cirrhosis;
  • a veszélyeztetett betegek szűrésére és azonosítására:

  • gyakori vérátömlesztéses betegek;
  • krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek;
  • többszörös hemodialízissel;
  • immunhiányos betegeknél, beleértve az AIDS-et is.
  • A kutatási eredmények értékelése

    A kutatás eredménye kvalitatív módon - pozitív vagy negatív. A vizsgálat negatív eredménye a HBsAg hiányát jelzi a szérumban. Pozitív eredmény - a HBsAg kimutatása akut vírusos hepatitis B inkubálódását vagy akut időszakát jelzi, valamint a krónikus vírusos hepatitis B-t.

    A hepatitis B vírus JgG (anti-HBcAg JgG) nukleáris antigénjének antitestjei

    A normában az anti-HBcAg JgG hiányzik a szérumban.
    Anti-HBcAg-ban szenvedő betegeknél a JgG a vírusos hepatitis B akut időszakában jelentkezik és az egész életen át fennáll. Anti-HBcAg A JgG az átvitt HBV vezető markere.

    Az anti-HBcAg JgG jelenlétének vérvizsgálatát a diagnózis felállításához használják:

  • krónikus vírusos hepatitis B a HBs antigén jelenlétében a vérszérumban;
  • átvette a hepatitis B vírust.
  • A kutatási eredmények értékelése

    A kutatás eredménye kvalitatív módon - pozitív vagy negatív. A vizsgálat negatív eredménye azt jelzi, hogy nincs anti-HBcAg JgG a szérumban. Pozitív eredmény - az anti-HBcAg JgG kimutatása akut fertőzést, rekonvaleszcenciát vagy korábban vírusos hepatitis B-t jelent.

    A hepatitis B vírus (HBeAg) "e" antigénje

    A normában a HBeAg hiányzik a szérumban.
    A HBeAg kimutatható az akut vírusos hepatitis B-ben szenvedő betegek szérumában. Általában eltűnik a vérben a HBs-antigén előtt. A HBeAg magas szintje a betegség első heteiben vagy több mint 8 héten keresztül történő felfedezésével indokolja a krónikus fertőzés gyanúját.

    Ez az antigén gyakran megtalálható a krónikus aktív hepatitisben a vírus etiológiában. Különös érdeklődést mutat a HBeAg definíciója annak a ténynek köszönhető, hogy kimutatása jellemzi a fertőző folyamat aktív replikációs fázisát. Megállapították, hogy a HBeAg magas koncentrációi megfelelnek a magas DNS polimeráz aktivitásnak, és jellemzik a vírus aktív replikációját.

    A HBeAg jelenléte a vérben magas fertőzőképességre utal, azaz jelen van a hepatitis B tesztelt aktív fertőzésének testében, és csak HBs antigén jelenlétében észlelhető a vérben. Krónikus aktív hepatitisben szenvedő betegeknél vírusellenes szereket csak akkor alkalmaznak, ha HBeAg-t észlelnek a vérben. A HBeAg antigén az akut fázis markere és a hepatitis B vírus replikációja.

    A HBe antigén jelenlétére vérvizsgálatot alkalmaznak a diagnosztizáláshoz:

  • a vírusos hepatitis B inkubációs ideje;
  • a vírusos hepatitis B prodromalis periódusát;
  • akut vírusos hepatitis B periódus;
  • krónikus perzisztens vírusos hepatitis B.
  • A kutatási eredmények értékelése

    A kutatás eredménye kvalitatív módon - pozitív vagy negatív. A vizsgálat negatív eredménye a HBeAg hiányát jelzi a szérumban. Pozitív eredmény - a HBeAg kimutatása akut vírusos hepatitis B inkubálódását vagy akut időszakát jelzi, vagy a vírus folytonos replikációját és a beteg fertőződését.

    A hepatitis B vírus (anti-HBeAg) "e" antigénjének antitestjei

    Az anti-HBeAg a szérumban általában hiányzik. Az anti-HBeAg antitestek megjelenése általában a hepatitisz B vírus intenzív kiválasztását jelzi a szervezetből és a beteg kisebb mértékű fertőzését.

    Ezek az ellenanyagok akut periódusban jelentkeznek és a fertőzés után legfeljebb 5 évig fennmaradnak. A krónikus, tartósan hepatitisben HBeAg-t észleltek a beteg vérében a HBsAg-mal együtt. Serokonverzió, azaz átmenet anti-HBeAg NVeAg, krónikus aktív hepatitis, több prognosztikailag kedvezőbb, de ugyanaz a szerokonverzió súlyos cirrhosisos átalakulás a májban nem javítja a prognózist.

    Az anti-HBeAg jelenlétének vérvizsgálatát a következő esetekben alkalmazzák a vírusos hepatitis B diagnózisában:

  • a betegség kezdeti szakaszának megállapítása;
  • akut fertőzés;
  • a gyógyulás korai szakaszában;
  • lábadozás;
  • a kongresszus késői szakaszában.
  • a közelmúltban átadott hepatitis B vírus diagnózisa;
  • krónikus, tartósan fennálló vírusos hepatitis B diagnózisa
  • A kutatási eredmények értékelése

    A kutatás eredménye kvalitatív módon - pozitív vagy negatív. A vizsgálat negatív eredménye azt jelzi, hogy a szérumban a HBeAg elleni antitestek hiányoznak. Pozitív eredmények - antitestek kimutatására a HBeAg, ami arra utalhat, a korai szakaszban az akut virális hepatitis B, akut fertőzés időszakban, a gyógyulás korai szakaszában, a hasznosítás, a közelmúltban vándoroltak virális hepatitis B vagy perzisztens vírusos hepatitis B.

    Krónikus hepatitis B jelenlétére vonatkozó kritériumok:

  • a HBV DNS-nek a vérben történő kimutatása vagy időszakos kimutatása;
  • az ALT / AST aktivitás állandó vagy időszakos emelkedése a vérben;
  • krónikus májgyulladás morfológiai jelei a májbiopszia szövettani vizsgálatában.
  • A hepatitisz B vírus PCR-kimutatása (kvalitatív módon)

    A vérben található hepatitis B vírus rendszerint nincs jelen.
    A hepatitis B vírus PCR-vel való kvalitatív meghatározása a vérben lehetővé teszi a vírus jelenlétének megerősítését a páciens testében, és ezáltal megállapítja a betegség etiológiáját.

    Ez a tanulmány hasznos információkat szolgáltat az akut vírusos hepatitis B diagnózisára a betegség inkubációja és korai fejlődése során, amikor a páciens vérében lévő fő szerológiai markerek hiányozhatnak. A szérum vírus DNS-t a betegek 50% -ában detektálják a HBeAg hiányában. A PCR-módszer analitikai érzékenysége nem kevesebb, mint 80 vírusrészecske 5 μl-nél, amely DNS-minta kimutatható, a specificitás 98%.

    Ez a módszer fontos a krónikus HBV diagnosztizálására és monitorozására. Körülbelül 5-10% a májcirrózis és egyéb krónikus májbetegségek miatt krónikus szállítására hepatitis B vírus markerek aktivitása ilyen betegségek jelenléte HBeAg és a HBV DNS a vérben.

    A PCR módszer lehetővé teszi a hepatitisz B vírus DNS-jének meghatározását a vérben mind minőségi, mind mennyiségi szempontból. Mindkét esetben a detektálható fragmens a hepatitis B vírus szerkezeti fehérje gén egyedi DNS-szekvenciája.

    A hepatitis B vírus DNS kimutatása bioméretnél PCR alkalmazásával szükséges:

  • a szerológiai vizsgálatok megkérdőjelezhető eredményeinek megoldása;
  • a betegség akut állapotának kimutatása a fertőzött fertőzéssel vagy érintkezéssel összehasonlítva;
  • az antivirális kezelés hatékonyságának monitorozása.
  • A hepatitis B vírus DNS elvesztése a vérből - a terápia hatékonyságának jele

    A hepatitisz B vírus PCR kimutatása (kvantitatív módon)

    Ez a módszer fontos információkat nyújt a betegség intenzitásáról, a kezelés hatékonyságáról és az aktív hatóanyagokkal szembeni rezisztenciáról.
    A diagnózis a vírusos hepatitis PCR a szérumban a vizsgálati rendszer használt, az érzékenysége, amely 50-100 példányban mintánként, amely lehetővé teszi a vírus kimutatását koncentrációban 5 x 10 ^ 3 -10 ^ 4 kópia / ml. PCR virális hepatitis B feltétlenül szükséges ítéletének a virális replikáció.

    A szérum vírus DNS-t a betegek 50% -ában detektálják a HBeAg hiányában. A hepatitis B vírus DNS kimutatására szolgáló anyag lehet szérum, limfociták, hepatobiobák.

    • A viremia szintjének értékelése az alábbiak szerint történik:
    • kevesebb mint 2,10 ^ 5 kópia / ml (kevesebb, mint 2,10 ^ 5 NE / ml) - alacsony viremia;
    • 2,10 ~ 5 kópia / ml (2,10 * 5 NE / ml), hogy 2,10 ^ 6 kópia / ml (8.10 * 5 NE / ml) - jelenti a virémia;
    • több mint 2,10 ^ 6 kópia / ml - magas viremia.

    Van összefüggés az akut vírusos hepatitis B kimenetele és a HBV DNS koncentrációja között a páciens vérében. Alacsony szinten a virémia folyamat krónikus fertőzés közel nulla, az átlagos - chronization folyamat figyelhető meg 25-30% -ánál, de magas szintű virémia akut vírusos hepatitis gyakran krónikussá válik.

    Indikációi krónikus HBV-interferon-alfa, hogy figyelembe kell venni a jelenléte az aktív vírus replikációja markerek (detektálás HBsAg, HBeAg és a DNS-t a szérum HBV a megelőző 6 hónapban.).

    Eredmény intézkedések szolgálnak eltűnése HBeAg és a HBV DNS a vérben, ami általában kíséri normalizálása a transzamináz szintek és a hosszú távú elengedése a betegség, a HBV DNS eltűnik a vérből az 5. hónapban a kezelés 60%, a 9. hónapban - 80% -ánál. Szintjének csökkentése virémia 85% vagy több harmadik napon a kezelés kezdetén a kiindulási értékhez képest gyors és pontos ahhoz kritérium előrejelzésére kezelés hatásosságát.

    PCR hepatitis a

    Ma vette a teszt eredményeit, a Hepatitis B 10,4 pozitív. Jött az LCD a recepción, beragadt egy csomó vizsgálatok laboratóriumokban és fizetett konzultáció egy fertőző betegség, mivel a mérési eredményeket a. Azt hiszem, holnap menni fogok, hogy a hepatitisz B minőségi PTSR-t készítsenek. És ha a vágásom. az elemzés megerősítést nyer, hogy átadja mindazt, amit kineveztek. Ki tudja, milyen terhességi időszak általában iránymutatást ad a vér hepatitisz általi átadásához? A hepatitis B tünetmentes lehet?

    Jó nap, van egy 10. hét bermennosti. Ma tesztem volt és nagyon aggódtam. Találtak ki egy hepatitis b-et, bár bármi jele sincs jelen, jól érzem magam. A hepatitis ugyanazon formája a férjemben sok éven át (gyermekkor óta). Mondja meg, hogy éljen ezzel? Mit kell tenni, és szükséges-e valamit tenni? Szintén nagyon kérem, hogy nézze meg vagy nézze meg a PTSR analízisemet, és segítse vagy segítse őket dekódolni. A nőgyógyász azt mondta, hogy látszólag problémáim vannak az immunitással kapcsolatban. Hogyan tudott ilyen következtetést levonni? És hogy szükség van-e átjutni.

    Úgy döntött, hogy itt nyitja meg a problémát, remélem, hogy szerencsétlenségben barátokat találok. Beteg vagyok, hepatitis C, felfedezte 2009-ben a terhesség alatt, közvetlenül került antitestek spektrumát és biokémia (normál), és diagnosztizált krónikus vírusos hepatitis C küldték haza állapotfelügyeletet biokémiai paramétereinek. Szült fiatal, sem az orvosok nem ragaszkodnak egy sajátos formája a munkaerő, ezért eleinte megpróbálta szülni, hanem azért, mert a magzati hypoxia tett sürgősségi császármetszés. Két lehetséges eset volt a vírus továbbítása a gyermekre. Az első az, amikor.

    13 éves koromban HbsAg pozitívnak bizonyult, de abban az időben látszólag nem végeztek PCR-vizsgálatokat, legalábbis a gyermekek kártyájának összes vizsgálata csak antitestek esetében volt. Mikor hozta ismeretlen (((a kórházban, akkor a School of Dentistry, amikor a gyermek beteg volt, és volt a kórházban van, és hozta. Ahogy nekem több, mint egy orvos, mielőtt a 90-es években nem volt egyszer használatos eszközök, valószínűleg ebben az időben, és Egész életemben nem igazán árultam el ezt.

    Az orvos az LC-ben azt mondta, hogy fertőzésre fogok születni a kórházban. A NIGHTMARE. Nincs vírus, de az antitestek jelenléte elegendő ahhoz, hogy megakadályozzam, hogy megszüljem a szokásos kupolában, és a lánnyal nem találkoznak. A PCR negatív, az ellenanyag pozitív. Nem vagyok beteg a hepatitis C-vel, de honnan vannak az antitestek: • 20 hetes terhesség, majd cipő a fején. Az orvos azt mondja, ne aggódjon. ÉS HOGYAN LEHETSÉGES. Nem jutok kockázati csoportba, megkérdezem, hogy hol. A válasz megölte: "Meg tudnám gyógyítani a fogaimat? Lehet, hogy beteg vagyok és nem tudok erről.

    Az orvos arra utasított, hogy a PCR-t hepatitis C-re bocsássák be, az eredmény pozitív volt, de ez nem volt elég nekem)), 1,065,67 / NE / ml vírus terhelést termelt. Ki tudja ezt sokat vagy sem? Nem is tudom, hol tudtam felvenni, nem bántottam őket. Minden bizonnyal leírták, a fertőzéses megbeszélésen keresztül, de amíg eljutok az orvoshoz, megőrülök.

    Prompt kérjük úgy döntött, hogy teszteljék az egész család, általában, és ezért rendszeresen az orvosi vizsgálat és benyújtja elemzések, és így vásárolt ELISA otthoni használatra, hogy meghatározzák a hepatitis. Általában minden negatív, kivéve az idősebbeket, majd pozitív eredményt öltem. Ma átadta PCR, de a várakozás megöli (mit kell tenni? Lehet egy hiba? Hogy miért, mikor? Ezek a kérdések nem hagy el. Ezek az én két kesaryata talán a vajúdás alatt és a fertőzés történt (Ki tudja, mi kezeljük a hepatitis.

    Az arcom, amikor megtanultam az elemzés eredményeit.

    Mondja valaki jött át a gyermek veleszületett Hepatitis C ment kezelés nukleozid-analógok, az első hónapban a PCR - „-” kezelés után 48 hetes kezelés befejeződött. A kezelés után fél hónappal a PCR vizsgálatokat minőségi "+" módszerrel visszük fel, és itt mi a teendő, újra kezelni? Ugyanaz? És van valami értelme, ha a kezelést követően és a kezelés után nem tudnánk megfelelni?

    Lányok, az IVF-ről gyűjtött okmányokat az OMC-re vonatkozóan, a lista a hepatitis B és C vérvizsgálata volt. A férje a hepatitis B-t mutatta ki. Az orvos emellett vérvizsgálatot is küldött a PCR módszerrel a hepatitisz B DNS meghatározására, ma eredményt találtunk. Mit tegyek? Teljesen veszteséges vagyok. Csak az utóbbi időben döntött az IVF-ről, de itt van. A reproduktív szakértő elmondta, hogy nem fognak fizetett vagy ingyen IVF-et bevonni. Ki hasonló helyzetben volt, vagy tanácsot kaphat? Előre.

    Lányok, friss rövid futam volt. Most egy hosszú protokoll várva. De az orvos vakáción van. 20dc-re van írva, valószínű, hogy egyszerre beírom a jelentést.

    Lányok, egész nap. Peresdal ma a hepatitisz teljes ellenanyagának férje a DEAL-ben és az eredményt nem észlelték))))) A PCR módszerrel is lemondtak, de ezek még nem jöttek. A Sinevo ellenes antitestek összességében pénteken 4,8, a mai DEA-ban pedig 0,17)))

    Lányok, segíts, egy kicsit pánik vagyok!

    Kérlek, kérlek, kérjük, hogy az elemzések átadása a ZB után történt? Megtervezése előtt kézzel HPV (16,18, és 19 típusok), a toxoplazmózis PCR PCR citomegalovírus, herpesz 1. és 2. PCR típusú Mycoplasma hominis PCR ureplazmu spisies PCR, Chlamydia trachomatis PCR, szifilisz, AIDS, hepatitis B, C. Férfi kézzel gonorrhoea, citomegalovírus, herpesz 1. és 2. HPV (8 típus), Mycoplasma, ureplazmu, Chlamydia és Trichomonas. Mi mást kell átadni. Szeretném átadni genetalium mycoplasma, chlamydia és újra Gardnerella trahomatis.ps / terhesség alatt megbetegedett 8. hét (torok, köhögés.) Értem.

    Így minden elemzés, felmérés megbízást és befejezett, nevezetesen, HIV, szifilisz, hepatitis B és C, a pajzsmirigy hormonok, mikroorganizmusok, vérkép, a vér kémiai, vizeletvizsgálat, PCR 6, a zseblámpa, kismedencei ultrahang, ultrahang pajzsmirigy, CMV DNS és toxoplazma a vérben, vizeletben és nyálban. Készen állunk. Nagyon izgatott vagyok, hamarosan O lesz. Megrettentően és boldogan.

    Deaochki), aki olcsóbban átadta. csak egy hatalmas lista. Hello) Omskben vagyok

    Lányok mondják meg nekem. A Sts 2 hónapon belül átadta az immunválaszt és kvantitatív és minőségi PTSR-t. Azt mondták, hogy 4-en várják a beoltott vakcinákkal kapcsolatos információkat. Milyen vakcinázásokra van szükségünk, és mi? Nyilvánvaló, hogy a BCG nem lehetséges, de a hepatitis B? A többi? 2,5 hónapos vagyunk.

    Jó napot! Kérem, mondja, mi tesz egy év ispolnilsya.nado elleni védőoltást hepatitis B, a pápa és én hepatitis s.rebenok átadta elemzéseket PCR otritsatelno.i minket több nado.tak itt elleni védőoltást B kellene tenni minket egy év, és rögzíti, hogy az orvos nem csak oktyabr.kak mi lesz velünk? elvégre egy évvel és egy hónappal később úgy stavit.nam lehet menni, és kérni, hogy tegye

    Először is, attól félsz, akkor fel fog térni! Tegnap felhívták a gondnokságot, ahol harcolni kezdtek a nyilvántartásba, és meghívták a gyereket. Reggel más férfival rohant férjével. A kölyöknek 2 hónap, 35,5 hét, majdnem 3000 kg., A szülés természetes gyors. Pieloktoniya, MARS, ischaemiás károsodás TSNS- rövidebb majdnem jól, de a legfontosabb kapcsolatok a HIV és a hepatitis, a pozitív ELISA, PCR készítették 2 hetente kapó betegeknél gyermekgondozás, az eredmény még nem ismert. Az orvos szerint egy alacsony érzelmi gyermek, a megjelenés összpontosul.

    Itt van ilyen baj. A lányok a pokol három napja. Bár a vírus nem észlelhető, és ezek az antitestek. Csak őrültek, olvassanak 100 cikket, megértettétek egy dolgot, hogy vérfertőzéssel, vérrel, veszélyeztetett kábítószerrel fertőzöttek lehetnek. Nos, nem én, és nem is minden más olyan nem tartozik: (fertőzött nemi közösülés útján lehetséges 2-3% sluchaev.Virusa vér van, így nem vagyok beteg, antitestek a vérben maradnak az emberek beteg volt, nem beteg azt.u ME hisztit Ki szembesült ezzel a problémával?

    Továbbra is rögzítem, a férjem újabb SG-t (már a perinatális központunkban) és egy mar-tesztet készített. Tegnap vettem az eredményeket, és azonnal megbeszéltem az andrológussal (ez szerencsét, jó szerencsét, általában néhány hét alatt rekord).

    Találtunk hepatitis C PCR RNS + 3-as genotípus fertőzött meg a vajúdás alatt, ő jelenleg a kezelés 2 hónap, élünk Szurgut, a fertőző betegségek szakértője azt mondta, hogy a kezelt gyermekeknél 14 éves (legalábbis azt ), de annyira sok időt várni és ülni tétlenül.

    Kérlek, kérlek, kérjük, hogy az elemzések átadása a ZB után történt? Megtervezése előtt kézzel HPV (16,18, és 19 típusok), a toxoplazmózis PCR PCR citomegalovírus, herpesz 1. és 2. PCR típusú Mycoplasma hominis PCR ureplazmu spisies PCR, Chlamydia trachomatis PCR, szifilisz, AIDS, hepatitis B, C. Férfi kézzel gonorrhoea, citomegalovírus, herpesz 1. és 2. HPV (8 típus), Mycoplasma, ureplazmu, Chlamydia és Trichomonas. Mi mást kell átadni. Szeretném átadni mycoplasma genetalium újra Gardnerella és Chlamydia trachomatis. ps / terhesség alatt megbetegedett a 8. héten (torok, köhögés), értem.

    Elvitték a PTSR válaszát egy hepatitisről - negatív, holnap fertőzésre megyek, remélem, eltávolítom ezt a diagnózist, és megtisztítom vagy eltávolítom a kártyáról. Szerettem volna beiratkozni a 4d-re, de áttörték a fúvókát, és április 29-én elhagyta a kutyát 2d-re a másik központban. 21 szülésznői hét lesz. Úgy döntöttem, hogy kéthetente nem lehet tudni a jövő csecsemőjének nemét.

    X napja jött, nevezem az AIDS központ, egy hét telt el idegek a végén már elkezdtem gyűjteni magamnak a kezelés. A regiszterben egy kedves nagynénje beleegyezett abba, hogy beszédhangolja a tesztjeimet a telefonon, hogy THROUGHT hepatitis PCR-negatívával. A munkahelyemen ezek a kémkedő beszélgetések végeztem egy WC-vel, ugyanabban a helységben töltöttem és csúsztattam. Egész hétig azt hittem, hogy a puska nekem már és itt viccelődik veled). Röviddel ezúttal elmondták vagy mondták az IFA-ra, hogy a paraméter itt túlbecsült 3 óra alatt, és pozitív eredményt adott.

    Kérdés a férfiak elemzéséhez. Az elemzés szerepel a következő: - pálcikát PCR hepatitisz, chlamydia és a CMV - egy tank termény egy húgycső a mikroplazmát és ureplazmu

    Egész hónap telt el a terhességi tervezés kezdete óta, és nem sok mindent megtettek, ahogyan szeretnék. Orvosok: - nőgyógyász. Leereszkedett vagy a recepción ment, miközben csak egy kenetet és PTSR-t (klamidia, mikoplazma, ureaplazma, citomegalovírus) adott át. Egy kendőben találtam sok fehérvérsejtet, ezért várom a PCR eredményeit, és továbbhaladok. - A fogorvos. Elmentem a vizsgálatba - a fogak és a régi tömések rendben vannak, eddig csak a kalcium és a D3-vitamin mennyiségének gondos ápolása és ellenőrzése miatt. Szintén volt elég vizsgálat, valamint kapott ajánlások.

    2000 óta hepatitisről számoltak be. A kezelést 3 hónapos eltörlés után kezeltem - a pajzsmirigy "elrejtőzött". Született az első gyermeke, nincs semmi. Aztán hosszú próbálkozások születni a második, és miután én Öko lányom született. A hepatitisen végzett elemzések átadása Elvittem vagy "ketyegettem", mintha nem gondoltam volna rá, hogy a fogadás napján az életem meg fog fordulni. Antitestek +, PCR +, ALT58, AST 55. A gyermekek poliklinikáján tehetetlen gesztust csinálnak, régi orvosunk ezt mondja mindent.

    Mielőtt elkezdené a támogatott reprodukciós technológiákat - meg kell adnia egy csomó mindent. Az ureaplazma kis kúrájával és egy kis fehér golyóval (amelyet a nőgyógyász végül kitört) körülbelül 90 ezer rubel maradt. Itt van egy lista, amire szükség van.

    lányok, a férje átadta az elemzést egy hepatitisről A PTSR módszerrel, amint azt tanácsolta, és negatív eredménnyel jár. Köszönjük, hogy te vagy a lányok megbeszélése itt volt http://www.babyblog.ru/community/post/sterility/1708439

    Jó napot mindenkinek! Lányok, itt van egy vopros.Na következő fogadáson a nőgyógyász rám elképedve hír, hogy jött hepatitis C, I shoke.Vrach kaptam egy áttétel egy orvos barátom hívott infektsionistu.Mama, ő tanácsolta nekem, hogy egy laboratóriumi elemzés nem antitest, nevezetesen a PCR vagy RNK.YA telt el, otritsatelnyy.Oshibki eredményt az LCD ezt nem hír, nem én vagyok az első a barátaim jöttek SBPC pozitív rezultat.Vot most azt hiszem, ha megy a fertőző betegségek, vagy azonnal menj el a recepción a tengerparti tengerre Hogy érzi magát?

    Lányok, győződj meg! Az erők nem az enyémek! Volt teszt a hepatitis-fattyú, Hepatitis C-pozitív. A laboratóriumban a felügyelő nyugtázta, azt mondta, hamis pozitív, PCR nélkül, semmi sem világos. És a legjobb helyreállítani több helyen. Az eredményt kedden adtam át. És pénteken (it) folytatta rekord (végre !!), hogy ott nekem semmilyen szempontból bizonytalan obyavili- igen, még az arany fog eredményezni a PCR, akkor is támogatni és feltűnőek, így a piros tollat ​​vyvela- hordozó hepatitis C Came otthon ölte meg, a férje azt mondja, ne aggódj, minden rendben van, várjunk az elemzésekre. Csak itt.

    IVF az OMS-hez a szokásos program szerint. Itt vannak a becsült költségek az ingyenes program mellett

    IVF az OMS-hez a szokásos program szerint. Itt vannak a becsült költségek az ingyenes program mellett

    Növekszik olyan gyorsan) nincs időm a fiúk, ahogy nőtt, és a független, együtt játszanak, és nem harc, nem boldogság, de a legfontosabb dolog az utcán Sr. mindig Jr. védi) Ezek a srácok Most a rossz ( van krónikus hepatitis C, annak ellenére, hogy ha nem nevetséges -.. nem tudom, hol tudnék fogni egy manikűr vagy fogászati ​​vagy sebészeti beavatkozás eltávolítására polipok a méh csak nem értem a diagnózist kiderült..

    Szeretném tudni a véleményedet! A férje nem ideális, vannak leukociták. Érdeklődött a CityLab-ban szereplő javaslatban, megtaláltam a helyszínen, az ár elfogadható. Abban az időben követi vérvizsgálatot kell: Chlamydia thrachomatis (PCR) kimutatása a Neisseria gonorrhoeae (PCR) Detect Trichomonas vaginalis (PCR) történő detektálásához Ureaplasma urealiticum (Parvum, T960) (PCR) kimutatása a Mycoplasma hominis (PCR) Hepatitis B (HBsAg antigén) Hepatitis C (anti-HCV, összefoglalása.) a szifilisz (antitestek Treponema pallidum, összefoglalása.) antitestek HIV 1 + 2 antigén (AG), az LH (luteinizáló hormon), FSH (follikulus stimuláló hormon) tesztoszteron kötő globulin szex.

    Én egy önkéntes, és ismét szembe azzal a ténnyel, hogy az OPEC nem tudni semmit a diagnózis, és a gyerekek diagnózis nem egyértelmű, hogy ((((megérkezett az otthona a baba gKurgan látszó fiú. Direction alig adott egy ilyen rossz fiú. Az eredmények szerint. 11 hónap, kérjük, hogy diagnózisok: HIV, Hepatitis kapcsolati kezdett, hogy megtudja, a PCR és a legújabb elemzések és íme minden negatív, akkor miért ijesztő egyszerre, anélkül, további neurológus helyezi Epiactivity és a gyermek kap gyógyszert mondom annak alapján, amit hozza,... vizsgálat.

    Így megkaptam az OMS-re vonatkozó IVF-tesztek listáját, és már a PCR keneteket a chlamydia, mycoplasmas, ureplazmu, Trichomonas, cinnabálok és vpg-ként adtam át. Holnap vért adok Rw-nek, HIV-nek, hepatitisznek a faluban. És egy csomó kérdés, így minden tesztnek van egy eltarthatósági ideje. Mely tesztek a legjobbak az első átvitelhez? Mennyi ideig tart a tesztek összegyűjtése? És milyen ajánlásaid vannak a színpadomon.

    A hepatitis C egy titokzatos tünetmentes betegség, ezért csak külső manifesztációval lehetetlen felismerni. Végtére is, megnyilvánulása elég nem specifikus lehet: gyengeség, letargia, fáradtság, figyelmen kívül hagyás, és az ilyen tünetek más betegségeket és körülményeket is kiválthatnak. Nagyon ritkán, hepatitis C-vel, a bőr és a nyálkahártyák elszíneződésével, a máj súlyosbodásával és a has térfogatának növekedésével. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C-t véletlenül felismeri más betegségek és szervek vizsgálatakor. A diagnózis több vérvizsgálat alapján történt: biokémiai vizsgálat, UAC, koaguláció, PCR-on.

    Másfél évig tervezünk, 3 éves lány van. A múltban vizsgálódni kezdett az év, az első terhességgel Prolactinum problémái voltak, és a dostineks segített vagy terhes lett. Most minden hormon normális, kivéve a TTG-t. Ő 2 valamivel, csökkentse eutiógoomot. Az átadás után erózió van, ultrahangra, azaz nem. Mfia, a bal petefészek mindig nehézségekkel néznek ki, valahol fölötte, vagy valami, és fájdalmat éreztem, amikor az érzékelőt bal oldalon keresik. Az endometrium jó. Szeptemberben stimulálták a clostot, de hCG-injekció nélkül a terhesség nem jelentkezett. Most átköltöztem egy másikra.

    Tisztelt fórum-felhasználók, mondd meg, hogy legyenek? Van hepatitisz C, 6 hónap, a gyermek átadta elemzések ALT és AST értéke normális volt, a gyermek már egy éve, és megismételtük a vizsgálatokat, át antitestek. Az antitestek pozitívak voltak, az AST túlértékelt, 58 egység volt 48-at. A gyermek még mindig szoptat, hamarosan befejezem. Általában van egy kérdésem, amikor jobb PCR minőséget adni ahhoz, hogy megismerje, ha a gyermek beteg? Meg kell várnom a gyermek 1,5-2 éves koráig, vagy ezt most megtehetem.

    Lányok, bajok! A terhesség 17. hetét diagnosztizálták a hepatitis C-vel. Nem hibáztak, újra átvitték a PCR-t 5 különböző laboratóriumban, mindenütt pozitív. Úgy tűnik, hogy az élet megállt, ordítok, mint egy bolond, ez a gyerek lesz a hepatitis! Nem tudom eldönteni, hogy hol tudtam felvenni, soha nem engedtem a drogokat, úgy tűnik, nem is vannak alkalmi kapcsolatai!

    Jó napot, terhes nők. Talán valaki legalább egy kicsit felkiált. 37 éves vagyok, első B, természetes. Azt akarom mondani, hogy milyen az én 14 hetes híresen tegye Edwards-szindróma (olvastam, hogy miután 35 orvosok egyáltalán invazív diagnosztikus küldött), és a „C” 11 hepatitis. Szindróma - Elutasítottam a perinatal klinikára való bejutást. Center fele B az LCD írtam a kártya kockázatának HA nőtt, és az ultrahangos orvos orrcsont tekinthető rövid (Nagyon kevés orr). 25 + 1-ben ultrahang volt.


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis