Hepatitis C PCR

Share Tweet Pin it

Szólj hozzá! 15,344

A hepatitis C a vírusos betegségek egyik legveszélyesebb és legnehezebb diagnosztizálása. Annak meghatározására, a betegség PCR hepatitis C. Ez a módszer egy új high-tech technika, amely lehetővé teszi az egyik, hogy tanulmányozza a genetikai anyag a létezését élet a legkisebb részecskék (molekulák), és a legkisebb mennyiségben. A hepatitis vírus nagyon ellenálló, képes hosszú ideig élni a környezetben és tökéletesen illeszkedik az emberi testbe.

Mi a PCR?

Ma sok a betegség. És nem kevésbé a módszerek meghatározására. Mivel a fertõzõ szerek megtanulják könnyedén megszokni a környezetet és fejlõdni, a legújabb technológiákat diagnosztizálják. A polimeráz láncreakció (PCR) egy gyorsabb és pontosabb módszer, amelynek célja a betegség kórokozójának megtalálása, lényegesen növelve a hepatitis vírus DNS-arányát a mintában. Gyakran írták: keresnek egy tűt egy szénakazalban, majd építeni egy köteg tűket.

A PCR módszer típusai

Ki kell emelni a hepatitis minőségi és mennyiségi elemzését. Annak megállapításához, hogy a vírus a szervezetben van-e, és azok, akik a hepatitis C ellenanyagokat találták, minőségi tesztelést végeznek. Az elemzés elemzése eredményt ad: "pozitív"; „Negatív”. A negatív jelentés azt jelenti: vagy az ember egészséges vagy a vérben lévő szerek nem elégek és nem találhatók. Érdemes tehát egy idő után egy második vizsgálatot folytatni.

A pozitív eredmény a fertőzés fennállását jelzi. Ez szinte mindig pontos érték. A hibás eredmények általában az emberi tényezőtől függenek (helytelen tárolás vagy az eljárás szabályainak be nem tartása). Amikor a norma, az eredmény negatív. A vizsgálat előtt nincsenek különleges szabályok, csak vért veszünk a vénából.

Ha megtalálható, végezzen kvantitatív elemzést (vírus terhelés) - számszerű értékeket ad: mennyi a hepatitis vírus RNS-je van jelenleg a vizsgálati anyag előírt térfogatában. A fertőzés aktív kifejlődésével a fertőzött személy 1-2 héten keresztül megtalálható. A vért rendszerint azért is megvizsgálják, mert a hatóanyagok szabadon keringenek.

A kvantitatív PCR analízis jellemzői

A kvantitatív elemzés különbsége, hogy nem mindegyik áthalad. Minőségi - meghatározza a jelenlétét és mennyiségi - segít a "hepatitis vírus" következtetés megerősítésében, a betegség lefolyásának prognózisában és a kezelés folyamatának meghatározásában. Mennyire hatékony a terápia, nézzük meg az RNS számát a kezelés előtt és alatt. Továbbá a gyógyszeradag meghatározására is használják.

bizonyság

Rendszerint a helyreállítás kezdete előtt állítják elő. A fő jelzések lehetnek:

  • a vírusterhelés meghatározása és az antivirális terápia szabályozása;
  • kvalitatív PCR-k találtak hepatitis C ellenanyagokat;
  • akut és krónikus hepatitis C megtalálása;
  • vegyes hepatitis létezését;
  • a kezelés tervezésekor;
  • ha egy kvalitatív vizsgálat még mindig a betegség jelenlétét mutatja a kezelés tizenkettedik hete után.

Tekintse meg, hogy milyen típusú vírus terhelés a hepatitis esetében: az alacsony terápia sikeres; emelkedett - a kezelés nem hatékony, és meg kell változtatni.

Mi történik a betegség különböző szakaszaiban?

A betegség különböző fázisaiban a vizsgálatot a kezelés előnyeinek áttekintése és a későbbi végrehajtásának időtartamának tervezése céljából végzik. A terápiára adott jó válaszokkal rövidítve. Ellenkező esetben a vírus lassú visszavonásával a kezelés időtartama meghosszabbodik. A hepatitis PCR-je a terápia 1,4, 12, 24 hetes korában történik. Amikor a mutatók nem csökkennek 12 hét elteltével, arra a következtetésre jutnak, hogy a terápia nem alkalmas erre a szervezetre. Ez az elemzés annak megállapítására szolgál, hogy mennyire aktív a fertőzés, és mennyire valószínű, hogy át kell adni. Például terhesség alatt fennáll a veszélye annak, hogy megfertőzik a baba. A terápia után a relapszus kockázata azonosítható.

másolat

A vizsgálat után az elemzés nem számokkal, hanem a "mérési tartomány alatt" és a "nem észlelhető" szavakkal olvasható ki. A kvantitatív PCR érzékenyebb a minőségre. A "nem található" következtetés azt mondhatja, hogy a fertőzés nem található. "A mérési tartomány alatt" - a tesztet a vírus nem észlelte, de kis mennyiségben. Ebben a helyzetben készítsen egy második vizsgálatot.

Vírus terhelés - a fertőzött RNS számának meghatározása a megállapított vérmennyiségben (kvantitatívan 1 ml = 1 köbcentiméter). Nemzetközi mérésekben ME / ml-ben van megfogalmazva. Az egyes laboratóriumok példányokat jelölnek / ml. Határozza meg az összetevők nemzetközi értékekbe történő fordítását, a különböző tesztrendszerek saját módján tudnak. 1. táblázat A vírus RNS mennyiségi elemzésének dekódolása

A hepatitis C mennyiségi elemzésének normája

Amikor egy személy egészséges, a norma - "nem található". Az érintett személyek norma csökken az adagolás vírus eredményez logaritmikus egység, amely megnyilvánul csökkenti a nullák száma az elemzés egy (például 1 * 106 IU / ml és 1 * 105 NE / ml). A vírus koncentrációtartományának kerete, amely meghatározza a termocikleret, 1,8 * 102 - 2,4 * 107 NE / ml határokon belül van. Az eredmény értelmezése:

  • alacsony koncentráció - 600 NE / ml-ről 3 * 104 NE / ml-re;
  • átlagosan - 3 * 104 NE / ml-ről 8 * 105 NE / ml-re;
  • Magas - 8 * 105 NE / ml felett.
Vissza a tartalomhoz

eltérések

Ha az elemzések eredményei a normán kívül változtak, ez a betegség visszaszolgáltatását és a vírus reprodukcióját jelezheti. Bizonyos tényezők befolyásolhatják a megbízhatatlan eredményt, például a minták szennyeződését; a heparin vérben való jelenléte és a PCR-összetevők működését lassító anyagok; laboratóriumi hibák; a vizsgálat nem teljesítése.

Továbbá számos laboratórium eredményei változhatnak, talán más kutatási módszertan is létezett. Annak tudatában, hogy mennyire érintett a máj és a betegség veszélye, nem elég a hepatitis PCR számszerűsítése. Ezenkívül biokémiai eljárásokat és biopsziát végzünk.

A kezelés megtervezésekor a vírus genotípusú. Mivel a hepatitis C képes megváltozni, több csoport is létezik. A különböző típusú kezelések eltérőek lehetnek. Vannak olyan helyzetek, ahol több faj van, de az elemzés megtalálja az egyiket, amelyik érvényesül. Ezután a teszt újra megismétlődik.

A módszer előnyei

A PCR technika lehetővé teszi a véleménynyilvánítás és a helyes kezelés előírását. A módszertan előnyei:

  • Az eredmények sebessége nem igényli a kórokozó fajának megkülönböztetését és termesztését. A folyamat automatizálása lehetővé teszi az anyag feldolgozását és tanulmányozását 4-5 órán keresztül.
  • A kórokozó meghatározásának közvetlen - a DNS egy speciális részének megtalálása közvetlenül jelzi a betegség jelenlétét. Például az ELISA - megtalálja a fehérje markert (a baktériumok életének termékeit), ami nem biztosítja a betegség jelenlétének pontos igazolását.
  • Specifikusság - egy adott kórokozóra specifikus anyagot vizsgálunk, amely kizárja a hamis reaktív szerekkel szembeni reakciót.
  • Érzékenység - érzékeli a legkisebb vírusszámot.
  • Az univerzalitás - azon alapul, hogy a specifikus organizmusok DNS-jének vagy RNS-jének fragmentumait találják. Ez lehetővé teszi diagnosztika elvégzését bármely biomérnök bármely ágenséhez, ha más módszerek tehetetlenek.
  • Nemcsak nyilvánvaló, hanem rejtett fertőzésekre is rámutat - hatékonyan tanulmányozza a nehezen művelt, nem művelt, tartósan ható szereket.
  • https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Ezzel a kutatással minden beteg diagnosztizálható a betegség hiánya miatt. De megbízható tényekhez kövesse az utasításokat. A PCR-t különböző ágazatokban használják: kriminalisztika, apasági vizsgálat, különféle vírusok diagnosztizálására, allergia kimutatására, gén klónozásra, mutagenezisre, DNS-szekvenálásra.

A hepatitisz C-re vonatkozó PCR elemzése

A hepatitis diagnosztizálása magában foglal egy egész vizsgálati komplexet, amely meghatározza a vírus jelenlétét a vérben. A betegség kimutatásának egyik módja a hepatitis C-hez hasonló PCR-módszer alkalmazása. Mi ez az oka, miért fontos a hepatitis PCR-elemzése, hogyan történik és dekódolja?

Mi ez?

A polimeráz láncreakciót vagy a PCR-t gyomorfekély, vastagbélgyulladás, bélgyulladás diagnosztizálására használják. De a fő előnye, hogy segít a szervezetnek, hogy észleli a vírus maga a C hepatitis, és antitesteket is, amelyek képesek nem okoz reakciót az immunrendszer azon képessége miatt, hogy mutálódik.

A vizsgálat és annak lényege, hogy bizonyos feltételeket teremt, amelyek során a hepatitis RNS láncreakció lép fel. Ha a hepatitis C vírus nukleotidszekvenciájához viszonyítva véletlen egybeesést észlel, ez azt jelzi, hogy vannak vírusos részecskék a vérben, és a bomlás a májban történik. Ha a vírus mennyisége egy bizonyos szint alá esik, negatív diagnózis történik, ha magasabb - pozitív.

A hepatitis PCR-módszerrel kétféle vérvizsgálat létezik: mennyiségi elemzés és minőségi elemzés.

A mennyiségi PCR, ahogy fent említettük, meghatározza a hepatitis vírus RNS-koncentrációját. Ezenkívül képes információt szolgáltatni arról, hogy milyen intenzitású a patológia és az előírt kezelés hatékonysága. A hepatitis C mennyiségi elemzése rendkívül fontos, mivel ellenáll az antivirális hatóanyagok hatásának, és lehetővé teszi a terápia módosítását.

Miután a páciens egy kezelésen átment, a PCR segít meghatározni a receptek további sorrendjét. Bizonyos esetekben további felmérésekre van szükség. Például, ha a szint az ALP emelkedett (de nem több, mint 2-szer hat hónapon belül), és elemzése transzkriptum kifejezés egy vírusterhelés feletti 105 NE / ml, a beteg van rendelve biopszia. Ha a PCR mennyiségi analízise erős gyulladást és fibrózist mutat, akkor a pácienst vírusellenes gyógyszerek kezelésére írják fel.

Olyan esetekben, amikor nagyszámú vírusrészecskét kombinálnak magas ALT-értékkel, a beteget azonnal további diagnosztikai intézkedések nélkül kell kezelni.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

A hepatitis vérének mennyiségi elemzésére szolgáló mutatók minőségi értelmezése csak képzett és tapasztalt szakember lehet, és a modern technológia segít a vírus alacsony koncentrációjában a vérben.

A kvalitatív PCR-analízis célja a vírus tényleges jelenlétének meghatározása és megerősítése a szervezetben. Ez a vér hepatitis elleni antitestek kimutatásával történik. Ez egy minőségi teszt hepatitis garantálja a pontosságát az eredmény 100% -kal, és lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni a korai szakaszában a betegség, ami lehetővé teszi, hogy a harcot a hepatitis B az első héttel a fertőzés után, és növeli annak az esélyét, teljes gyógyulás (abban az esetben, B típusú betegség).

A PCR előnyei

A PCR-módszer vizsgálata és a hepatitis vérvizsgálatának megfejtése érdekében lehetőség van a betegség kórokozójának genotípusának meghatározására is. A vírus 6 genotípusa és számos altípusa létezik, de a régióban az 1, 2 és 3 genotípus eloszlása.

Az ilyen típusú diagnózis további előnyei:

  • A vett indikátorok nagy pontossága és alacsony a hibák valószínűsége;
  • magas a vírus részecskékre való érzékenysége a vérben;
  • több kórokozó kimutatásának lehetősége;
  • a magas antigén variabilitású patogén intracelluláris mikroorganizmusok diagnosztikája;
  • a hepatitisz analízisének dekódolásával végzett munka lehetővé teszi a látens áramfertőzések felfedezését.

Kinek nevezzen

A hepatitiszre vonatkozó PCR-vizsgálat szükségszerűen a következő embercsoportokat veszi figyelembe:

  • terhes nők;
  • az egészségügyi intézmények alkalmazottai;
  • a vér és a szervek lehetséges adományozói;
  • azok, akiknek a betegség jellegzetes jelei vannak;
  • HIV-fertőzöttek;
  • drogfüggők;
  • a szexuális életet átélt személyek.

Hogyan történik az elemzés és a képzés szükséges?

Vérvételezést végzünk a vénából. Jellemző, hogy ez előtti reggel előfordul, mielőtt az ember evett, mert az étkezés után legalább 8 órát kell eltelnie. Szélsőséges esetekben nap vagy esti vérvizsgálat végezhető, de az analízis és az élelmiszerfelvétel között eltelt idő legalább 5 óra.

Az emberi tényezõ mennyiségi hatást fejthet ki az eredményekben: pontosságuk egyes esetekben 100% -ról 95% -ra csökken, ezért elõkészíteni kell a vér elõállítását. Az analitikai bioméret minősége megfelelő, ha a beteg az alábbi szabályokat követi:

  • Mielőtt vért adna, csak tiszta vizet inni;
  • két nappal a vizsgálat előtt el kell utasítani a sült és zsíros élelmiszerek bevitelét, valamint az alkoholtartalmú italokat;
  • egy nappal a laboratóriumi látogatás előtt hagyja abba a gyógyszeres kezelést. Abban az esetben, ha ez nem lehetséges, feltétlenül figyelmeztetni kell a laboratóriumi asszisztenst és a kezelőorvost;
  • a stresszes helyzetek és a fizikai erőfeszítések előestéjén;
  • Ne végezzünk ultrahangot, radiológiát és instrumentális vizsgálatokat röviddel a véradás előtt;
  • egy órával az elemzés előtt tartózkodnia kell a dohányzástól;
  • 20 perccel a vér szállítása előtt meg kell zavarni, nyugtatni és még lélegezni.

Ha a vizsgálatot egy 5 évesnél fiatalabb gyermek végzi, a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a bioméret mintavétele előtt fél órával 10 percenként inni is forralt vizet.

A kapott adatok magyarázata

Az elemzés szöveges formában (kvalitatív kutatás esetén), például "nem található" vagy "a változtatások alatti" lehet. Az első esetben ez azt jelzi, hogy a fertőzést nem észlelték. A második -, hogy a vírus jelen van, de kis mennyiségben. Ez a helyzet újbóli vizsgálatot igényel.

A vírusterhelést a fertőző RNS mennyisége határozza meg, és ME / ml-nek vagy másolatoknak felel meg.

A hepatitis C mennyiségi analízisének normál indikátora (normája) a 1,8x102 és 2,4x107 NE / ml tartományba esik.

A vírus koncentrációja a vérben lehet:

  • alacsony: 600 NE / ml-ről 3x104 / ml-re;
  • átlag: 3 óra 4 NE / ml-től 8 óráig 5 NE / ml;
  • magas: több mint 8 óra 10 NE / ml.

A hepatitis PCR mennyiségi és minőségi elemzése lehetővé teszi a vírus jelenlétének meghatározását a testben és koncentrációjának szintjét. A polidizált láncreakció korai stádiumban képes diagnosztizálni a betegséget, de ehhez szükség van arra, hogy a betegek a lehető leghamarabb forduljanak orvoshoz segítségért és szigorúan kövessék a kezelőorvos ajánlásait.

A hepatitis C analízis értelmezése

A májbetegségek a modern világban nagyon fontosak, mivel ez a szervezet negatív hatással van a környezetre, rossz életmódra stb.

De vannak olyan betegségek, amelyekkel mindenki fertőzhet, és előre látni, hogy ez megtörténik-e vagy sem, rendkívül nehéz. Ez például a vírusos hepatitis, amelyet főként a véren keresztül közvetítenek, és eredetileg nem érezték magukat. Különösen a C-hepatitiszről van szó.

Az a tény, hogy a vírus kezdetben nem ad speciális jeleket, komolyan bonyolítja a diagnózist, de ennek ellenére igen hatékony és sokrétű tanulmányok vannak, amelyek segítenek meghatározni a problémát.

A HCV-betegség kimutatásának fő elve a hepatitis C-tesztek értelmezése, azaz egyes mutatók összehasonlítása normákkal.

Az irány fogadásának feltételei

A hepatitis C diagnózisát az emberek számára különféle okokból végzik, elsősorban:

  • hepatitis gyanúja;
  • az illető veszélyben van;
  • A diagnózis a munka sajátosságai miatt kötelező;
  • a nők terhesség alatt vagy tervezésekor.

Számos diagnosztika létezik: ezek közül néhány felületi vizsgálat, mások mélyek és nagy pontosságúak, amelynek alapelve a normálindexek minimális eltéréseinek tanulmányozása vagy bizonyos anyagok kimutatása.

A hepatitis C vírus kimutatására az emberi vérben háromféle diagnosztikai módszert alkalmaznak:

  1. Immunoenzim analízis (ELISA). A laboratóriumban elvégzik a hepatitis elleni antitestek meghatározását, különösen: IgG, IgM. Ez a diagnózis nem ad részletes választ: a beteg beteg vagy sem, mert a hordozók egyharmada nem mutat ellenanyagot. Ez a vírus testébe való bejutás és az antitestek termelődésének időszaka miatt történik, ezért ez egy kétes és nagyon felületes elemzés.
  2. Rekombináns immunoblot analízis. Csak a laboratóriumi vizsgálat igazolására kerül sor, ha az eredmény pozitív, akkor az illető a betegség hordozója. A vírus elleni antitesteket a hepatitis sikeres kezelése után sem vonják vissza azonnal. Ezenkívül bizonyos külső tényezők miatt hamis eredmény lehetséges.
  3. Polimeráz (PCR) analízis. Mi a legpontosabb módszer a hepatitis meghatározására? - egyedülálló PCR. Ez a legfiatalabb és legpontosabb diagnosztikai módszer. Ez PCR, amely részletes választ adhat a betegség lefolyásáról, lehetővé teszi a vírus koncentrációjának megállapítását a vérben és genotípusában (6 közülük). Az elv a DNP / RNS vírus kimutatásán alapul a vérplazmában. Ez a módszer a diagnózis minőségét elkerüli, mert a hepatitis klinikai megnyilvánulása előtt legalább 20, legfeljebb 120 napig kell az antitestek kifejlesztése előtt 10-12 héttel a vírus behatolása után. De a kórokozó vérének kimutatása semmiképpen sem lehet hamis, az egyetlen korlátozás: a fertőzés pillanatától kezdve 5 napig kell tartani, mert a vírus mennyiségében a vírus még nem lehet.

A PCR-t a pontos diagnózis érdekében végezzük, három alfaj létezik:

  1. Minőségi elemzés. Segítségével csak a vírus jelenlétét határozza meg.
  2. Mennyiségi diagnózis. A vírus pontos mennyiségének meghatározására a vérben; amikor a hatékonyságot tesztelik.
  3. Genotípusos diagnózis. A genotípus, majd a vírus fenotípusának meghatározására használt. A kórokozó genotípusának ismerete rendkívül fontos a terápia szempontjából, mert a jellemzők, a gyógymódok és a koncentráció függvényében változik.

Kiegészítő vizsgálatok

A diagnosztikai módszerekben további elemzések játszanak fontos szerepet, amelyek néha teljesen megváltoztatják a kezelés jellemzőit, és néha még egy másik diagnózisra is utalhatnak.

Biokémiai analízis

Annak érdekében, hogy a kezelést megfelelően lehessen előkészíteni és ne súlyosbodjon a kép, a májkárosodás mértékét megbízhatóan meg kell határozni, amely biokémiai vérvizsgálatot tesz lehetővé, amely összetételében eltérést mutat a normától.

A változások a májszövet károsodásának jellemzőit jellemzik, ezek a következők: a betegség színvonala, a fibrózis súlyossága és a májműködés károsodása. A biokémiai módszer a bilirubin vér tartalmának valós alakját mutatja, fehérje, karbamid, kreatinin, cukor, AST és ALT, lúgos foszfatisz, vas és gamma-glutamil-transz-peptidáz. Ezenkívül meg kell határozni a lipid profilját és a fehérje-metabolizmus minőségét.

Fibrosóma diagnózis

A fibrosis a májszövet elváltozása, a természet jellege a mértéke függvénye, ezért nagyon fontos a szövetkárosodás súlyosságának felderítése. A betegség lefolyásának mintájára ítélve az orvos megítélheti a kezelés sürgősségét: ha a helyzet kritikátlan, akkor is el lehet halasztani, hogy a gyógyszerek ne okozzanak más szerveket.

Egyéb vizsgálatok

Néha, hogy teljes képet kapjunk a betegségről, a hasüreg és a pajzsmirigy ultrahangjáról, egy közös vérvizsgálat. Az előrehaladott korú embereket kardiovaszkuláris és emésztőrendszeri, tüdőbetegekkel diagnosztizálják.

Ha nincs lehetőség standard ELISA / PCR vizsgálatok elvégzésére, akkor specifikusak: a nyál és egyéb folyadékok kórokozók jelenlétének elemzése.

mutatók

A hepatitis C diagnosztizálására szolgáló technológiák magas szinten vannak, és gyakran nem adnak hamis eredményeket.

Ennek ellenére lehetetlen 100% -os pontossági garanciát biztosítani: hamis pozitív eredmények lehetségesek.

Téves választ adhat a vérvizsgálatnak az analitikai szabályok be nem tartása vagy más tényezők miatt. Az eredmények torzításának fő okai:

  • bizonyos szűrőanyagokkal reagáló speciális fertőzések és a vizsgálat pozitív;
  • terhesség alatt végzett vizsgálat;
  • melléktermékek jelenléte a szervezetben;
  • az immunrendszer megsértése;
  • a vérminták szabályainak megsértése.

A hepatitis C tesztjeinek értelmezése

A hepatitis-tesztek értelmezését egy tapasztalt szakember végzi, aki meghatározza az egyes indikátorok normáitól való eltérést, és következtetéseket von le a hepatitis valószínűségéről.

A diagnózis EIA módszerek, antitestek kimutatása a vérben fog beszélni csalhatatlanul, hogy az emberi test, vagy az volt a vírus a hepatitis B: a páciens beteg most, vagy szenvedett betegség és az antigének nem volt ideje, hogy kilép a szervezetből. Nem szabad elfelejteni az antitestek nem azonnal működnek - egy bizonyos időnek el kell telnie, hogy egy ilyen elemzés megbízható eredményeket adjon, ezért szükség esetén újra kell adományozni a véreket a teszteléshez.

Ha a PCR diagnózisa pozitív választ ad, akkor 99% -os valószínűséggel a szervezetben a kórokozó. Ebben az esetben meg kell határozni a súlyosságot és a genotipizáló rna-t a kurzus korrekciójához, és sürgősen meg kell kezdeni a kezelést, hogy a hepatitis ne váljon krónikussá. A polimeráz analízis adatai nagyon pontosak, mivel képesek kimutatni a vírus 1-szeres reprezentatívját a sejtben. Ha a polimeráz láncreakció sebessége nem sérül, akkor a válasz negatív, és nem szabad aggódnia.

A hepatitis C létrehozásakor a bilirubin, az ALT és az AST mennyiségi meghatározása során fehérjéket használnak. Tartalmaik is jelzik a betegség súlyosságát és súlyosságát.

A vérben lévő anyagok mutatóinak általános táblázata, amely a C-hepatitist a biokémiai elemzés után jelezheti:

A vérvizsgálat költsége és a hepatitisz C esetében a PCR

A hepatitis C gyulladásos patológia, melyben a májsejtek érintettek. A betegség a hepatitis C vírus (HVC) emberi testbe való behatolása miatt alakul ki.

A betegség formája lehet akut vagy krónikus.

Leggyakrabban, tünetei akut formái betegség, a betegek többsége nem áll rendelkezésre, néha a betegség kíséri hasi fájdalom, csökkent teljesítményt, nagyobb fáradtságot, étkezési rendellenesség, sötét árnyalatú vizelet elszíneződése széklet, sárgulási a bőr és a nyálkahártyák, ízületi fájdalom. A tünetek általában 6-8 héttel a fertőzés után vannak, de hat hónap elteltével jelentkezhetnek.

Az ilyen jelenségek kialakulásához egészségügyi intézményre van szükség, és átfogó vizsgálatot kell végezni az egész szervezeten. Az orvosi vizsgálat részeként a hepatitis C vérvizsgálatát végezzük.

Napjainkban a korszerű diagnosztikai technikák segítségével a kórképet a fejlődés kezdeti szakaszában lehet azonosítani, ami jelentősen megnöveli a betegség teljes kúrájának esélyeit.

A hepatitis C vizsgálata kötelező a következő embercsoportok esetében:

  • nők a gyermek viselésének időszakában;
  • a hepatitis jelei;
  • egészségügyi intézmények alkalmazottai;
  • a szervek és a vér potenciális adományozói;
  • a kábítószerfüggők, a HIV-fertőzöttek, a rendezetlen intim életet végző személyek.

A szükséges tanulmányok listája

Milyen vizsgálatokat kell alkalmazni a hepatitis C-vel? A betegség pontos diagnosztizálásához, az okok azonosításához és a máj parenchyma állapotának meghatározásához a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

  • a vizelet és a vér általános analízise;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • PCR analízis;
  • vérvizsgálat a HVC elleni antitestek kimutatására;
  • a saját májsejtjeire rendelkezésre álló antitestek vérvizsgálata;
  • egy máj biopszia.

A hepatitis C vérvizsgálatának értelmezését szakember végzi. Nézzük meg részletesebben a kutatás minden módját, és meg fogjuk érteni, hogy a hepatitis C-re vonatkozó elemzés a legpontosabb.

Általános elemzés

A hepatitis C általános vérvizsgálatának elvégzése során felmérheti a beteg állapotát. A vérkép változása nem tekinthető a hepatitis sajátos tüneteinek, de ennek a betegségnek a következményei vannak:

  • a hemoglobin, a vérlemezkék és a leukociták koncentrációja csökken;
  • a limfociták tartalma nő;
  • a vér koagulálódása megszakad;
  • az eritrocitaszedés (ESR) aránya nő.

A vizelet általános analízise lehetővé teszi az urobelin összetételének detektálását - a májműködési zavara miatt a vizeletben megjelenő epefesték.

Biokémiai analízis

A hepatitis C vérének biokémiai analízise lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a következő eseteket:

  • növelte a májenzimek (alanin transzamináz - ALT és aszpartát aminotranszferáz - AST) tartalmát, amely a hepatocyták károsodásával jár a véráramba. Normális állapotban ezek a mutatók nem lehetnek 37 NE / l-nél, a nőknél - legfeljebb 31 NE / l. Az ALT és az AST fokozott koncentrációja a hepatitis C-ben, amely tünetmentes, gyakran az egyetlen tünete ennek a betegségnek. Ezenkívül a vérszint növeli a glutamil-transzpeptidáz alkalikus foszfatáz szintjét (általában nem több, mint 150 NE / l).
  • a bilirubin (teljes és közvetlen) mennyisége meghaladja a vérben. Ha a szint a sárga pigment a szérumban haladja 27-34 umol / L, sárgaság fordul elő (akár 80 mol / l egyszerű módon, 86-169 pmol / L - mérsékelt, a fenti 170 mmol / l - súlyos formája).
  • Csökkentette az albuminszintet, a gamma-globulinok koncentrációja ellenkezőleg, megnőtt. A gamma globulinok immunglobulinokból állnak - antitestek, amelyek védik a szervezetet a kórokozókból.
  • a trigliceridek koncentrációja a vérben.

PCR vizsgálat

A PCR technikával lehet kórokozót diagnosztizálni. Az elemzés elvégzése lehetővé teszi a vírus kimutatását a vérben, még akkor is, ha annak mennyisége minimális. A hepatitisz C PCR elemzése lehetővé teszi, hogy a fertőzés időpontjától számított 5 nap elteltével azonosítsa a meglévő fertőzést a vérben, vagyis az antitestek megjelenése előtt.

Ha a hepatitis C vérvizsgálat eredménye a PCR módszerrel pozitív, ez azt jelzi, hogy a szervezetben aktív fertőzés van. Ezzel a módszerrel elvégezhető a HVC RNS kvalitatív és kvantitatív vizsgálata.

A hepatitis C-re vonatkozó PCR minőségi analízise során lehetséges az emberi szervezetben meglévő vírus kimutatása.

Ezt a diagnosztikai eljárást akkor kell elvégezni, ha anti-HVC-t észlel a vérben.

A hepatitis C elemzésének transzkripciója azt jelenti, hogy a szervezetben a fertőzést észlelték vagy észlelték. Normális állapotban a vérben lévő patológiás anyagokat nem észlelték.

Ha a hepatitis C analízise pozitív eredményt ad, akkor azt jelzi, hogy a patogén mikroorganizmus folyamatosan osztódik és befolyásolja a májsejteket.

Az ilyen elemzés eredményei megbízhatatlanok lehetnek, az alábbi esetekben lehetséges:

  • az alkalmazott bioméret szennyezése;
  • ha heparin van a vérben;
  • a vizsgált bioméretnél lévő vegyi vagy fehérjeanyagok (inhibitorok) jelenlétében, amelyek befolyásolják a PCR elemeit.

A hepatitis C mennyiségi analízise tájékoztatást ad a vérben lévő vírus mennyiségéről, vagyis meghatározza a vírus terhelését. Ez a kifejezés a HVC RNS mennyiségét jelenti a vérben (pl. 1 ml). A hepatitis C mennyiségi elemzésének értelmezésében ez az érték digitális IUU-ban kifejezve, IU / ml-ben mérve.

A hepatitis C-ben lévő PCR-véra a terápiás intézkedések előtt kerül sor. Az elemzést az 1., 4., 12. és 24. héten végezzük. A 12. héten végzett vizsgálat indikatív, és a folyamatban lévő kezelési eljárások hatékonyságának értékelésére kerül sor.

Ha a hepatitis C terhességi vizsgálata pozitív, és a vírusterhelés túllépett, a kórokozóknak a beteg anyától a gyermekig történő továbbításának kockázata többször megnőtt. Továbbá a megnövekedett vírusterhelési értékekkel a terápiás intézkedések végrehajtása nehéz.

A hepatitis C elemzése alapján, ha a vírusterhelés meghaladja a 800 000 NE / ml-t, akkor magas. Ha a számok 400 000 NE / ml alatt vannak, akkor a vírusterhelés szintje alacsony.

A hepatitis C PCR-módszerrel végzett elemzését a legpontosabbnak tekintik, és számos előnnyel rendelkezik, mint más kutatási lehetőségek:

  • a kórokozó közvetlen diagnosztizálása. A hagyományos vizsgálatok során meghatározzák a fehérje markerek jelenlétét, amelyek a kórokozók lényeges aktivitásának termékei. Csak azt mondja, hogy a fertőzés jelen van a vérben. Ha a hepatitis C elemzését a PCR módszerrel végezzük, akkor meg lehet határozni a veszélyes patológiás kórokozók típusát.
  • a módszertan sajátossága. Ez alatt az eljárás során egy egyedi DNS-régiót azonosítunk a bioméretben, amely csak egyfajta kórokozónak felel meg. Ez lehetővé teszi a megbízhatatlan eredmények megszerzésének valószínűségének minimalizálását.
  • nagy érzékenység. A PCR elemzés során minimális mennyiségű vírust lehet kimutatni. Ez akkor fontos, ha feltételesen patogén anyagokat azonosítanak, amelyek csak akkor jelentkeznek veszélyben, ha azok szintje emelkedik.
  • ha ezt a technikát alkalmazzuk, több patogén kimutatható egy biomassza mintában.
  • rejtett fertőzések felismerésére. Ezenkívül az elemzés lehetővé teszi a sejtekben élő kórokozók diagnosztizálását és magas antigén variabilitást.

Ha a vizsgálat eredményei pozitívak, akkor a vírus nyomai megtalálhatók a biométernél, akkor a szervezetben található hálózat fertőzést okoz.

A hepatitis C-re vonatkozó PCR negatív elemzése azt jelenti, hogy a bioméretben nincs fertőzés nyoma.

Immunológiai vizsgálat

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsa az antitesteket a hepatitis vírus minden típusához, valamint a szervezet májsejtjeinek antitestéhez, amit az autoimmun hepatitis kialakulásának köszönhet.

A vizsgálat során kapott eredmények 3 hónapig relevánsak, akkor újra kell adni vért a hepatitis C-re.

Lehetőség van expressz kutatásra speciális tesztcsíkok használatával is. Ez az elemzés lehetővé teszi a vér és a nyál vírus elleni antitestek meghatározását, melyeket önállóan, otthon végezhetünk el.

Máj biopszia

Az ilyen elemzés elvégzéséhez a máj parenchyma elemét veszi, és a kapott bioméret szövettani vizsgálata megtörténik. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a szerv állapotát: a gyulladásos, nekrotikus fókuszok, a fibrózis stádiuma és hasonlók azonosítására.

Ma olyan vizsgálatokat alkalmaznak, amelyek helyettesítik a máj parenchyma szövettani elemzését.

A májkárosodás és a gyulladásos folyamat intenzitásának felmérése érdekében használjon vénás vér specifikus biomarkert. A Fibrotest segítségével fel lehet mérni a szálas szöveti proliferáció mértékét.

Az Actitest elvégzése során információt kaphat a kóros folyamatok intenzitásáról a máj parenchyma során. A Steatotest segítségével diagnosztizálni lehet a májszövet zsíros degenerációját és felmérni a folyamat mértékeit. A Fibromax az összes fenti vizsgálatból áll, és tartalmazhat néhány más vizsgálatot is.

A tanulmány elkészítése

Milyen teszteket végeztek a hepatitis C-re és hogyan végezték ezt a típust vagy azt a fajta kutatást? Ugyanilyen fontos tudni, hogyan kell felkészülni az elemzésre.

A megbízható eredmények elérése érdekében ajánlatos betartani a következő követelményeket:

  • A hepatitis C-re vonatkozó vizsgálatokat reggel, üres gyomorban kell bevenni. Legutóbb, ha legalább 8 órával a vizsgálat előtt ételt kell fogyasztania.
  • Biomateriális mintavétel nappal vagy este is elvégezhető. Ilyen esetben fontos, hogy az utolsó étkezés és az elemzés között legalább 5-6 óra haladjon át.
  • A hepatitis C vérének átadása előtt a teát, kávét, gyümölcslevet vagy más italokat el kell dobni, csak a víz megengedett.
  • A vizsgálat előtt 48 órával ki kell zárni a zsíros, sült ételek és az alkoholtartalmú italok fogyasztását.
  • Legalább egy órával a vizsgálat elvégzése előtt tilos a dohányzás.
  • Ne végezzen analízist közvetlenül az ultrahang, az instrumentális, a radiológiai vizsgálat, a masszázs vagy a fizioterápia után.
  • egy nappal a vizsgálat előtt, hogy kizárják a gyógyszeres kezelést és az intenzív fizikai aktivitást. Az érzelmi feszültségek ellenjavallt is.
  • 15 perccel a vizsgálat előtt csendes állapotban kell tartani.

Vérmintavételi eljárás

Hol jár a hepatitis C teszt? A biotermék gyűjtését további kutatásokra az orvosi intézmény laboratóriumában vagy a beteg otthonában végzik.

A vénából vett vért a következőképpen vettük:

  • A páciens alkarján körbevett speciális köteg segítségével a vénás véráramlást felfüggesztik. Az ilyen manipulációknak köszönhetően a vénák vérré válnak és észrevehetőbbek lesznek, ami nagyban megkönnyíti a tű behelyezésének folyamatát.
  • A bőrt, ahol a tűt bejuttatják, gondosan kezeljük alkohollal vagy alkohol tartalmú folyadékkal.
  • A tűt alaposan behelyezzük a vénába, majd ehhez csatoljuk a vér gyűjtésére tervezett kémcsövet.
  • közvetlenül a tűt a vénába illesztve, a szorítógyűrűt eltávolítják a beteg kezéből.
  • miután a szükséges vérmennyiséget összegyűjtöttük az elemzéshez, a tűt fokozatosan eltávolítjuk a vénából.
  • az injekció beadásának helyére egy steril, nedves gőzzel vagy gézzel töltött tollat ​​kell alkalmazni.
  • A hematoma kialakulásának megakadályozásához a tampont néhány erőfeszítéssel le kell nyomni a tű behelyezésének területére, a karját könyökölni kell a könyökízületen és tartani néhány percig. Az ilyen intézkedések segítik a vér gyors leállítását is.

A belső beavatkozás jó technikája miatt ez az eljárás teljesen biztonságos, és az olvasás nem okoz fájdalmas érzeteket.

Ritka esetekben vérminták után a vénák duzzanata lehetséges. Ezt a jelenséget "flebititisnek" hívják. A problémát enyhíti a tömörítés (nem forró), naponta többször fel kell használni a duzzadt bőrterületekre.

Bizonyos problémák is lehetnek, ha vérzési rendellenesség alakul ki. Az aszpirin, a warfarin és egyéb vérhígító gyógyszerek szedése vérzést okozhat. Ezért az elemzés elvégzése előtt el kell utasítanunk minden gyógyszert. Ha a kezelést nem lehet visszavonni, tájékoztassa erről a szakembert.

Feltételek és árak

Mennyi vizsgálatot végeztek a hepatitis C-ben? A hepatitis vérvizsgálatának eredményei néhány óra alatt, néhány nap alatt (általában legfeljebb 8 napig) készen állhatnak. Az eredmények elkészítésének időtartama a vírus típusától és a választott elemzési technikától függ. A PCR módszerrel végzett kutatás gyorsabb. Az eredmények ebben az esetben pár órán belül készen állnak.

Mennyibe kerül a hepatitis C elemzés? A klinikától és a vizsgálat összetettségétől függően az eljárás ára 400 és 11 000 rubel között változhat.

Megjegyzendő, hogy a HVC-hez elegendő mennyiségű antitest létrehozása több hétig is eltarthat. Ezért a patológia kialakulásának korai szakaszában a vizsgálat eredménye hamis-negatív lehet.

Ezen túlmenően, a hibás adatok is lehetséges olyan rossz minőségű az elemzés és a kapott bioanyag kezelésére szállítási feltételek (mintákat kell szállítani a laboratóriumba után maximum 2 órán belül vérvételre).

Ha a vizsgálat eredménye pozitív, azonnal konzultálnia kell egy fertőző betegség orvosával. A szakember további vizsgálatot végez, és előírja a megfelelő kezelést.

Meg lehet gyógyítani a hepatitis C-t mellékhatások nélkül?

Ma, a modern gyógyszerek és az új generációs sofosbuvir Daklatasvir a 97-100% valószínűséggel örökre fog gyógyítani hepatitis C. A legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár a kézhezvételt követő 4 napon belül kézbesíti. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban.

Hepatitis C vírus terhelés: dekódolás

✓ Az orvos által ellenőrzött cikket

A vírus terhelés a vírusos ribonukleinsav (genetikai anyag) betegének vérben kifejezett mennyisége vagy tartalma. A talált RNS-sejtek száma alapján lehet a vírust kifejleszteni, és nem fertőzheti meg új sejteket. Ezt a vizsgálatot akkor kell elvégezni, ha a páciens HCV elleni antitestekkel rendelkezik. A genetikai anyaggal rendelkező sejtek számát egy milliliter vérrel mérjük. Miután elvégezte az ilyen tesztet, megtanulja megtudni a saját "diagnózisa" hepatitis C-t, vagy annak hiányát.

Hepatitis C dekódoló analízis

diagnosztizálására

Hepatitis C vírus

A következő típusú tesztek használatosak:

  • minőség célja a hepatitis C jelenlétének kimutatása, nevezetesen a vírus RNS-e. Az ilyen vizsgálat lehetővé teszi a betegség tényének megerősítését vagy megtagadását. A kimeneten pozitív válasz (a vírus észlelhető) vagy negatív (az eredmények nem lépik túl a normát);
  • mennyiségi, amit korábban említettünk, gyakran azon betegek állapotának diagnosztizálására szolgálnak, akik a hepatitis későbbi stádiumaiban vannak. A vizsgálati eredmények segítik a terápia megváltoztatását a páciens aktuális állapotának megfelelően, hogy megjósolják az adott gyógyszerrel végzett kezelés eredményeit. Ez a teszt egyértelmű képet ad a hepatitis súlyosbodásának és elengedésének időszakairól.

A hepatitis C vírus (HCV) antitestek jelenlétének vizsgálata

OraQuick HCV-expressz teszt a hepatitis C-re

Az ilyen diagnosztikai módszerek alkalmazása viszonylag korábban indult, de a kutatás nagy pontossága és minősége már bizonyított.

Biokémiai vérvizsgálat

tesztelés

A vérben lévő genetikai anyag mennyisége vírus terhelés. Abban az esetben, ha a megállapított vírusos sejtek száma nagy, megítélhetjük az egészséges sejtek károsodásának folyamatát. Ennek megfelelően a pácienst úgy kell kezelni, hogy gyorsan eljusson egy remisszióra és megállítsa a fertőzést.

Az orvosi gyakorlatban a vírusterhelés értékelését általában akkor hajtják végre, ha a páciens a normát meghaladó mennyiségű antitestet észlelt. Az RNS mennyiségének meghatározására három módszert alkalmazunk.

1. PCR vagy polimeráz láncreakció képes érzékelni a hepatitisz vírus még nagyon kicsi jelenlétét is.

A PCR lehetővé teszi a mikrobiális sejt DNS mennyiségének szaporítását

Az igen érzékeny módszer vált a legnépszerűbb és legkeresettebb módszerré azokban az emberekben, akiknél a hepatitis C gyanúja merült fel. A PCR olyan antitesteket fog mutatni, amelyeket a szervezet a fertőzésre reagál, még akkor is, ha nagyon kevés. A nem fertőzött személy negatív eredményt kap, mivel sem az antitestek, sem a genetikai anyagok nem érzékelik a PCR-t.

Ha RNS jelen van a beteg, az orvos azt jelenti, hozzárendeli a megfelelő terápiás kezelések és gyógyszerek gyógyítására vírusok, is hordozza további diagnosztikai (legalább ultrahang máj és vesz egy biológiai minta májszövet).

A hepatitis C diagnózisa

2. Elágazó DNS-módszer. Ez egy nagyságrenddel olcsóbb költséggel, mint az előző teszt, ezért az állami egyetemeken gyakorolják a diagnózist. Megfelelő, hogy lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a vírus RNS-je a vírusban jelen van-e nagy számban. Természetesen a módszernek hátrányai vannak, a fő egy kisebb érzékenység, mint a PCR. Ha a PCR kimutatja a vírus jelenlétét, akkor ez a módszer negatív eredményt adhat. Ezért gyakran használják az orvosok olyan esetekben, amikor a vírus jelenléte nem kétséges, de szükség van a diagnózis meggyőződésére.

Az elágazó DNS-módszer (bDNS)

3. A TMA módszer (transzkripciós amplifikáció) ugyanaz a mechanizmus, mint a két korábbi módszer, feltárja a hepatitis C RNS-ét a vérben. Ez a legköltségesebb és megfizethető módja annak, hogy megtudja a betegség jelenlétét. Képes kimutatni még az RNS kis koncentrációit is, ezért aktívan használják a hepatitis diagnózisában.

Vírusterhelés határai a hepatitisben

Veszélyes vírusterhelés

Mennyire veszélyes a mások számára, meghatározza a vírus RNS koncentrációját a szervezetben. Ez a mutató arra is választ ad, hogy mennyire hatékony az orvosi kezelés. Ezért, ha nagyon kevés RNS-t észlelünk, meg lehet ítélni egy személy hamarabb visszaszerzését.

Hepatitis C vírus (HCV, HCV)

Visszatérve az eredményekhez, magas vírus terheléssel, megjegyezzük - ez a mutató komplikációkhoz vezethet, amelyek hatással vannak az összes belső szervre, és nem csak a májra. Az aktív fázisban a vírus elleni küzdelemben, amikor az egészséges sejtek fertőzése folytatódik, a beteget hosszú bonyolult terápiás kezelésnek vetik alá. A kezelés alatt a betegnek rendszeresen vizsgálatot kell végeznie a vírusterhelés meghatározására, hogy az orvosok tisztában legyenek egyes gyógyszerek hatékonyságával és a mások betegségének nem képesek ellenállni. A vizsgálati eredménynek megfelelően a kezelést módosítani kell. Ha a vizsgálat pozitív dinamikát mutatott, és az RNS mennyisége csökkent, a kezelés csökkent, vagy a páciens fenntartó terápiára kerül. Természetesen a vírusterhelés vizsgálata nem ad objektív képet a páciens állapotáról, így azt más elemzésekkel és diagnosztikai lépésekkel együtt kell elvégezni.

A hepatitis C vírus szerkezete

A hepatitis C vírus életciklusa

Az elemzés ideje

Legfeljebb egy héttel később a páciensnek lesz vírusterheléses vizsgálatának eredménye. Ha a beteget a hepatitis C-re kezelik, akkor a következő vizsgálatot egy hónapban kell elvégezni; Egy ilyen típusú egyszeri laboratóriumi vizsgálatot végeznek az antitestek vérében; és évente egyszer egy stabil vírusválasz jelenlétében. A különböző elemzések eredményei alapján az eredmény negatív vagy pozitív válaszformátumban adható meg, vagy a vírus egy adott RNS-mennyiségét jelezve.

A hepatitisre vonatkozó elemzések

Az orvos is el tudja hagyni a "mérési tartomány alatti" RNS-t. Ez azt jelenti, hogy az RNS jelen van a páciensben, de annyira kevesen vannak, hogy az alkalmazott módszer nem tudott konkrét mennyiséget mutatni (szükség van további diagnosztikára).

A mennyiségi tesztek azért jóak, mert segítik az orvosokat abban, hogy meghatározzák a terápia következő szakaszába való áttérés szükségességét, vagy annak szükségességét, hogy valamit megváltoztassanak benne. Emellett olyan embereket is fel lehet ismerni, akik a magas RNS szintek miatt veszélyt jelenthetnek mások számára.

Az elemzés üres gyomorra történik, a legérdekesebb a vénás vér.

A hepatitis C laboratóriumi diagnózisa

másolat

Általában az RNS hiányzik a vérben. ME / ml egység (RNS mennyisége milliliterenként). Ami az eredmények dekódolását illeti, a norma feletti RNS-tartalmat 800 000 NE / ml-nek tekintjük.

Egyes laboratóriumok az alábbi formában adják meg az eredményeket: 4 x 110 NE / ml. Ebben az esetben az alacsony viremia (a vírus tartalma a vérben) 600 NE / ml-ről 3x104 NE / ml-re, az átlagosan 3x104 NE / ml-ről 8x105 NE / ml-re változik. A normán kívül is 8x105 NE / ml felett van a mutató (800 000 NE / ml egy másik osztályozásnál).

Kész elemzés a hepatitis miatt

Vírusterhelés a hepatitis C-ben

Az elemzések hibái

Néha a megállapított eredmények megváltoznak az összegyűjtött és elemzett vér tárolásával és feldolgozásával összhangban. Különösen érdemes megjegyezni, hogy ugyanaz a vér két laboratóriumban különböző eredményeket adhat.

Vér-terhelés vérvizsgálata

Abban az esetben, ha a vért vegyi vagy fehérjevegyületekkel szennyezték, a heparint helytelenül tárolták, az elemzés pontatlan vagy hibás lenne.

Annak érdekében, hogy a vírusterhelés helyes kijavítása megfelelő legyen, rendszeres időközönként meg kell látogatni a laboratóriumot és véreket adni. Valójában a kezelés alatt a mutató csökkenése jelzi a gyógyszer sikeres használatát. Ebben az esetben az orvosok azt állítják, hogy a terápiás hatás vírusellenes reakciót eredményezett.

Az RNS már a terápia harmadik napján is csökkenni kezd, ami hamar tesztelni fogja a tesztet.

Vérzés az elemzéshez - fénykép

Úgy gondolják, hogy a kezelés sikeres, ha a kezelés alatt a vírus terhelés legalább két egységgel csökken. Ha az RNS szintje ugyanakkora szinten marad vagy akár meg is nő, valószínűleg a használt gyógyszer nem segít megszabadulni a vírusos hepatitis C-ből. Ha a vírusterhelés a kezelés után nőtt, akkor valószínűleg relapszus. Ezért kell a hepatitis sikeres leküzdését végző embereknek a jövőben időszakosan elemezniük a vírusterhelést a test állapotának megfigyelése érdekében.

Videó - A hepatitisre vonatkozó elemzések: Mit kell tudni?

Tetszik a cikk?
Mentés, hogy ne veszítse el!

A hepatitis C PCR kvalitatív és kvantitatív elemzése: negatív, pozitív, dekódolás

A hepatitis C a máj vírusos megbetegedése, amelyet a flavonavírus HCV (angol hepatitisz C vírus) okoz, amely ribonukleinsav (RNS) molekulát tartalmaz. Az RNS hordozza a vírus genetikai kódját. Jelenléte lehetővé teszi a hepatitisz C-re vonatkozó PCR-analízist.

Az emberre nézve a HCV veszélye az, hogy az úgynevezett szerológiai ablak (a fertőzés és az immunrendszer reakciója megjelenése közötti időintervallum) nagyon hosszú lehet - több héttől hat hónapig.

Ez nem tárja fel a fertőzést és időben elkezdi a kezelést.

A gazdaszervezet sajátosságaitól függően a HCV akut formában jelenhet meg, és krónikus betegségként is kialakulhat, amely hosszú távú és drága kezelést igényel. A HCV elleni antitestek kimutatásakor számos laboratóriumi vizsgálatot végeznek, beleértve a hepatitisz C-re vonatkozó PCR-t is. Ez a vizsgálat minden olyan személy esetében történik, amelynek vérében a HCV ellenanyagok találhatók.

Mi a PCR elemzés?

PCR hepatitis C laboratóriumi elemzése - biológiai anyag vizsgálata a flavavirus jelenlétének azonosítására.

A polimeráz láncreakció (a rövidítéssel megfejtve) a szervezet vírusos károsodásának mennyiségi értékét, minőségi jellemzőit és az RNS-t tartalmazó vírus genotípusait mutatja.

Alapul véve, valamint további elemzések alapján meghatározták a terápia módját és időtartamát, valamint a járványtani tényezőt (a másik fuvarozó számára történő átvitel kockázata).

Mi az RNS analízis a hepatitis C-re?

A hepatitis C PCR-t RNS-analízisnek is nevezik (HCV RNS), mert nem ismert. A Flavavirus 30-60 nm virion méretű RNS részecskét tartalmaz. Ennek a mikroorganizmusnak az egyik jellemzője a mutációk nagy hajlama.

A vírus minden alfajának (genotípusai) eltérő rezisztenciát mutatnak, ami különböző kezelési módszereket és a beteg további prognózisának jellegét okozza.

Biológiai anyag (vénás vér) foglalkozik éhomi és általában tesztelték Real-Time PCR (nagyon érzékeny valós idejű diagnosztika, hogy meghatározzuk az alsó határ a 15 NE / ml-automatizált zárt rendszer módban).

Vannak más vizsgálatok is, például COBAS AMPLICOR, amelynek érzékenysége 50-100 NE / ml. Bármely laboratóriumi vizsgálat esetében az érzékenységi küszöb fontos, azaz a reagens képes a vírus minimális koncentrációjának kimutatására a biológiai anyagban.

A hepatitis C analízis típusai a PCR módszer alkalmazásával

A hepatitis C PCR-je három fontos elemet tartalmaz:

  • minőségi elemzés;
  • kvantitatív elemzés;
  • genotipizáláshoz.

Ezek a vizsgálatok meghatározhatják a viremia jellegét, valamint a kórokozó genetikai jeleit. A diagnosztikai rendszer érzékenységétől függően a tesztet egyszer elvégzik, és néha egy második vizsgálatot végeznek érzékenyebb reagenssel az eredmények megerősítésére vagy finomítására.

Kiváló minőségű hepatitis C PCR

A hepatitis C-re vonatkozó PCR-analízis a polimeráz-láncreakciós vizsgálat másik gyakori elnevezése. A vizsgálat standard érzékenysége, amely lehetővé teszi a vírusos elváltozás kimutatását, a 10-500 NE / ml tartományban van.

A hepatitis C-re vonatkozó PCR negatív elemzése azt mutatja, hogy a vírus koncentrációja a beteg vérében a diagnosztikai rendszer érzékenységének küszöbértékénél alacsonyabb.

Ha a minőségi PCR "nem észlelt" választ adott, akkor a későbbi kezeléshez fontos tudni a reagens érzékenységi küszöbértékét.

A proteinfrakciók a flavavirushoz sokkal később jelentkeznek.

Quantitative Hepatitis C PCR

A PCR hepatitis C mennyiségi mutatója a vírusterhelés, amely tükrözi a flavavirus RNS koncentrációjának szintjét a szervezetben. Ez egy mutató, amely megmutatja, hogy hány darab vírus RNS-t tartalmaz egy köbcentiméter vér. A hepatitis C PCR RNS eredményeit egy hagyományos rendszerben nemzetközi egységben (IU / ml) nevezik ki, és különböző módokon rögzíthetők, például 1,7 millió vagy 1,7 millió NE / ml.

A hepatitis C mennyiségi PCR-diagnózisát a vírusellenes terápia megkezdése előtt, a kezelés 12. hetében pedig a HCV elleni küzdelem kiválasztott módszerének eredményeinek értékelésére adják. A vírus terhelés lehetővé teszi a betegség három fontos mutatójának azonosítását:

  • fertőzőképesség, azaz a vírus egyik hordozótól a másikig terjedő kockázatának mértéke (minél nagyobb a flavavirus RNS koncentrációja, annál nagyobb a valószínűsége egy másik személy fertőzésére, például szexuális érintkezés esetén);
  • a kezelés módszere és hatékonysága;
  • időtartamát és prognózisát (minél nagyobb a vírusterhelés, annál hosszabb a kezelés).

A hepatitis C mennyiségi PCR-diagnózisa a laboratóriumi vizsgálat típusától és az érzékenység küszöbétől függ. A norma alsó határa rendszerint 600 000 NE / ml, az átlagérték 600.000-700.000 NE / ml. A 800 000 NE / ml és annál magasabb értékeket magas szintű RNS-tartalmú vírusnak tekintik.

genotipizáláshoz

Tekintettel a HCV magas mutációs aktivitására, fontos, hogy a vizsgálati stádiumban meghatározzuk, hogy a vírus genotípusa a beteg vérében van-e. Összesen 11 hepatitis C vírus genotípust jegyeztek fel a bolygón, amely számos alfajot tartalmaz. Az Orosz Föderáció területén 1,2-es és 3-as gyakoriak.

A hepatitis C PCR RNS-je a genotipizálással együtt nagyon fontos eleme az elemzésnek, mert lehetővé teszi az orvos számára a vírus rezisztenciájának (rezisztencia) meghatározását, megfelelő gyógyszerek kiválasztását és a kezelés lefolyását.

A genotipizálás lehetővé teszi a máj állapotának közvetett meghatározását is. Például a HCV 3 genotípusát gyakran steatosis kísérli, amelyben a zsír felhalmozódik a test sejtjeibe.

A PCR-nek a hepatitis C-ben végzett vérvizsgálatának olyan számot kell adnia, amely meghatározza a genotípust. A laboratóriumi válaszokban írható "nem gépelt" - ez azt jelenti, hogy az emberi vérben olyan vírus van, amelyet a tesztrendszer nem határoz meg. Ez azt jelezheti, hogy a genotípus egy adott földrajzi területen nem jellemző. Ebben az esetben szükség van az elemzés újbóli átadására a diagnosztikai rendszer nagyobb érzékenységével.

PCR analízis dekódolása hepatitis C-re

A hepatitis C PCR vizsgálatát a fenti adatok alapján számszerűsíthetjük. A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek átvételekor általában a következő adatokat írják fel:

  • "Found" / "not found" (magas minõségû PCR a hepatitis C esetében);
  • az RNS-t tartalmazó frakciók mennyisége, például 831.680 IU / ml (kvantitatív PCR-vizsgálat);
  • az a szám, amely meghatározza a HCV genotípust, például - 1, 2, 3, 4;
  • a teszt neve leginkább Real-time.

A legfontosabb a hepatitis C PCR-elemzésének megfejtéséhez a második tétel, amely a vírusterhelést mutatja a prognózis, a módszer és a kezelés időtartamának meghatározása céljából.

Ha a hepatitis C-re vonatkozó PCR-analízis negatív, és ELISA pozitív - mit jelent ez?

A laboratóriumi tesztek megfejtéséhez fontos, hogy kapcsolatba lépjen egy hepatológussal vagy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel, aki megmagyarázza a kapott információkat a diagnosztikai rendszer típusának és az érzékenység küszöbének megfelelően. Az orvosi gyakorlatban sok vérvizsgálati adat van, amelyek az orvosi nevelés nélküli embert zavartsággá teszik.

Például, ha a vizsgálati HCV PCR negatív és pozitív ELISA, azt jelezheti, hogy ebben az időben a beteg vérében nem HCV, de mielőtt szenvedett akut formában a hepatitis C Úgy ​​tekinthető, hogy a pozitív-linked immunosorbent assay (ELISA) azt mutatja, hogy a vérben vannak olyan antitestek, amelyeket a múltban a vírus inváziója után állítottak elő. De a modern orvosi gyakorlatban ELISA elemzés nem eléggé megbízható, és gyakran ad szokatlan eredményeket, így az orvosok használni, mint egy elsődleges szűrés. A betegség diagnosztizálásakor a szakemberek pontosan PCR-tesztek segítségével irányulnak.

Hasznos videó

A következő videóban nagyon részletes és érdekes megmondani, hogy mi a lényege a PCR módszernek, hogyan történik az elemzés:

következtetés

A vénás vér általában a hepatitis C PCR analízisére vonatkozik. Leggyakrabban kettős mintavétel egy biológiai anyagból - ELISA-hoz, és közvetlenül egy PCR-teszthez. A helyes teszteredményekhez a biológiai anyag laboratóriumi mintavételének legfontosabb szabályainak betartása szükséges:

  • a vér az analízishez reggel egy üres gyomorban van;
  • az evés és a vérvétel között legalább 8 óra legyen;
  • A vizsgálat megkezdése előtt kizárnia kell az alkoholt és a sült ételeket is;
  • A vért megelőző napon a fizikai erőfeszítést elkerülni kell.

A vérvizsgálat eredményei általában másnap készen állnak.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis