Fertőzés hepatitis C vírussal

Share Tweet Pin it

A hepatitis C vírusos betegség, amely az elmúlt években és az élet minden területén egyre gyakoribbá vált. A vírus károsítja a májsejteket, majd teljesen elpusztítja őket.

A hepatitis C fertőzés okai

A fertőzés fő oka közvetlen érintkezés a betegek vérével. Pontosabban, az átviteli mechanizmusok csak néhány helyzetben működnek. Valaki más törülközőjének használata, csókolózás, köhögés stb. Nem a betegség előfordulási tényezői.

Az orvosi intézmény látogatása után megfertőződhet (csak injekciók, vérátömlesztések, sebészeti beavatkozások, egyes felszerelések használata) vagy szépségszalon esetén.

Az utóbbi, a kockázati tényezők azok a helyek, fodrász, manikűr vagy pedikűr, piercing steril tűk, tetoválás, kozmetikai kezelések és az akupunktúra.

Még egy véletlenszerű tűszúrás is végzetes lehet. A "tapasztalt" szenvedélybetegeknél a tétel fontossága többször megemelkedik. A fertőzött személy személyes higiéniai tételei is okozhatnak, de csak akkor, ha a beteg vérének részecskéit tartalmazzák.

Az okok közül nem kevésbé fontos, de nem utolsósorban a szerepét a hepatitis C-vel diagnosztizált partnerekkel való szexuális kapcsolat miatt okozta fertőzés.

Ha az a kérdés merül fel, hogy a hepatitis C szexuális úton terjed, akkor az orvosok válaszolnak igen.

A legkevésbé gyakoriak azok a esetek, amikor a vírust fertőzött anyáról a gyermekre továbbítják. Az alacsony fertőzési arány ebben az esetben, mert most már számos módon lehet megtéveszteni a betegséget, mely orvosok nagyon sikeresek a használat során.

Azonban a fertőzés kockázata gyorsan növekszik, ha az anya a betegség akut formájával rendelkezik a késői terhességben vagy egy aktív formában bármikor. A tej beadása esetén a betegség nem továbbítható.

Ráadásul a fertőzés eseteinek csaknem fele az orvosok zavartságába vezet, mivel a fertőzés oka nem tisztázható.

A legáltalánosabb átviteli módszer a nem steril tűk használata a szépségszalonokban és a kórházakban. Kevésbé fontos tényezők a nem védett közösülés, az anya és a gyermek közötti átvitel, a donorvér transzfúziója és mások.

A hepatitis C okaira vonatkozó további információkért lásd a videót.

Hepatitis C és a szexuális élet

Mint már említettük, a kérdésre adott válasz "a hepatitis C szexuális úton terjed", - pozitív. De ne aggódj, a fertőzés veszélye csak 3-4% védett érintkezéssel, és óvszerhasználat esetén szinte nullara csökken.

Azonban az "élet" vírus esélyei jelentősen nőnek azoknál az egyéneknél, akik több szexuális partnerrel rendelkeznek és inkább a véletlen szexet élvezik. A HIV-fertőzöttek szintén veszélyben vannak.

Néhány száraz tény:

  • Az enyhe viselkedésű nők 6% -át hepatitis C diagnosztizálja.
  • A homoszexuálisok közül 4% -nak ellenáll a vírusnak, jelezve, hogy gyulladásos folyamata van.
  • A HIV-vel foglalkozó bőrgyógyászati-vénás laboratóriumok és poliklinikák körülbelül 4% -ának hepatitis C-vel rendelkezik.

Mindezek az egyének nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak HIV-t és hepatitis B-t, mint a kérdéses betegség.

Délkelet-Ázsia leggyakoribb betegsége (a lakosság 9-27% -a), afrikaiak (6-21%), dél-amerikaiak (kb. 12%), kanadai és amerikai lakosok (2-5%). A legkevésbé gyakori az Európában észlelt hepatitis C, csak az emberek 0-0,5% -a.

Vegye figyelembe, hogy a vírus "leülepszik" a vérben. A nyál, a sperma, a vizelet, a széklet nem érdekli.

Ezért a hepatitis C csak akkor kerül továbbításra, ha a partner karcolásokkal, vágásokkal vagy más bőrelváltozásokkal jár a nemi szerveken. Más esetekben a szexuális aktus biztonságos. Emiatt a nemi közösülés okozta fertőzés kockázata annyira alacsony.

A nemi hovatartozás fontossága a hepatitis C fertőzés tényezőjeként rendkívül alacsony, és csak akkor fontos, ha nem védett szexre, prostituáltakra vagy homoszexuálisokra vonatkoznak. A fertőzés nem a genitális traktuson keresztül következik be, hanem csak a nemi szervek apró repedésein keresztül, így a vírus szex után történő átvitelének kockázata nagyon alacsony.

tünetek

A betegség 2 hét és 7 hónap közötti inkubációs periódusban kezdődik. Ekkor a szervezet sokszorozza és adaptálja a vírust. A hepatitis C kezdeti megnyilvánulása a közönséges influenzához hasonlít, és bizonyos jelek kísérik.

tünetegyüttes:

  • Fokozott testhőmérséklet
  • fejfájás
  • A test fájdalma és fájdalma az ízületekben
  • Általános rossz közérzet
  • Bőrkiütés

A tünetek kialakulása általában észrevehetetlenül, simán megtörténik.

Az első megnyilvánulások megjelenése után másokat is hozzáadnak hozzájuk:

  • Az étvágytalanság
  • Hányás és hányinger
  • Fájdalomérzés a jobb hipokondriumban
  • A vizelet sötétedése
  • A széklet elszíneződése

Az orvosok gyakran megfigyelik a hepatitis C hepatomegalitásban szenvedő betegeket - a máj méretének kóros növekedését, ritkábban - a splenomegáliát (ebben az esetben a lép növeli).

A hepatitis minden típusára a vér változása jellemző a megnövekedett bilirubinszint, a megnövekedett májminták, a vírusos hepatitis specifikus markereinek kialakulása miatt. A sárgaság megjelenése után a betegek jobban érzik magukat.

A terápia befogadása után a betegek egyötöde megfigyeli az "ellentétes irányú" tünetek kialakulását és az azt követő fellendülést. A betegek mintegy 20% -a a betegség hordozóivá válik. Ebben az esetben a vizsgálatok eredményei szerint az orvos észleli a vírus jelenlétét a vérben. Nincsenek konkrét tünetek.

Az akut hepatitis C jellegzetes megnyilvánulásait ismertették: a krónikus forma az akut formából nyert betegek 70-80% -ánál fordul elő.

A betegséget instabil tünetek jellemzik, súlyos fáradtság formájában, még enyhe törzs esetén is, teljes mozgásképtelenség, rossz közérzet. Gyakran észlelt rendellenességek a gyomor-bélrendszerben, fájdalom a hasban, izületek és izmok, émelygés és hányás.

Különben a hepatitis C stádiumának "kritikus" megnyilvánulása:

  • A bőr sárgulása, viszketés
  • Gyors fogyás
  • Hepatomegalia és splenomegália
  • vérzés
  • A vizelet sötétedése

A hepatitis C legtapikusabb tünetei az általános rossz közérzet és a gastrointestinalis traktus problémái. A pontos diagnosztizáláshoz további diagnózis szükséges.

A hepatitis C diagnózisa

A betegség azonosításának legáltalánosabb módja a hepatitis C-fertőzést kiváltó vírus elleni antitestek "kutatása". A pozitív vizsgálati eredményt szintén megerősítik.

Ez a PCR diagnosztika segítségével történik, amely lehetővé teszi a vírus RNS pontos meghatározását. A módszer nemcsak megerősíti a fertőzés jelenlétét, hanem döntést hoz a nem sejtes organizmusok reprodukciójáról is.

A vizsgálat negatív eredményei nem adnak 100% -os eredményt a beteg egészségi állapotáról, mivel kevés vírust nem határoztak meg a PCR-diagnosztika.

A pontosság érdekében a tesztet többször elvégzik. Felhívjuk a figyelmet arra, hogy a módszer csak akkor működik, ha fertőzés után egy vagy két héttel történt.

A máj biopsziát használják a vírus májkárosodásának mértékére, a kezelés hatékonyságára és a beteg helyreállítására. Ez különösen fontos a betegség tünetmentes periódusaiban. A biopszia a májszövet mikroszkópos vizsgálata egy tűvel végzett extrakció után.

A máj diagnosztizálására Fibrotest és Fibroscane is használatos.

  • A Fibrotest egy speciális, szabadalmaztatott algoritmussal szerzett információ. A fibrózis biomarkereinek meghatározása a vérben a vénákban, figyelembe véve a beteg korát, nemét, magasságát és súlyát.
  • A Fibroscan segítségével mérjük a májszövet rugalmasságának mértékét. Az eljárás alapja a "törvény", hogy a szervezet sűrűsége közvetlenül arányos a fibrózis színpadával.

A fibroszkán és a fibroszteszt a diagnosztika azon változatai, amelyek koagulációs rendellenességek esetén alkalmazhatók, és olyan szakaszokban, amikor a funkcionális problémák nem vezetnek anatómiai változásokhoz a májban.

Más, kevésbé jelentős módszerek:

  • A vér biokémiája az ALT és az ASAT esetében
  • A bilirubin vérének biokémiája
  • A hasüregek ultrahangja
  • Általános vérvizsgálat a szervezet általános állapotának azonosítására

A hepatitis C beteg páciensének leggyakoribb vizsgálati módszerei a hepatitis vírus ellenes antitestek és a PCR-diagnosztika vérvizsgálata.

Kezelés és megelőzés

A hepatitis C kezelése szükségképpen komplexet végz. A terápia célja nem csak a nem sejtes organizmusok számának csökkentése az emberi szervezetben vagy a teljes elimináció, hanem a májgyulladás és a cirrhosis megelőzése.

Az "újszülött" májsejtek fertőzésének megelőzésére az interferon-alfa gyakran használatos. Az influenzaszerű tünetek mellékhatásai közül, amelyek a gyógyszer bevétele után fél napig tartottak, utána fokozatosan eltűnnek. A kezelés kezdetét követő hónap első felének leghangsúlyosabb megnyilvánulása.

Megjegyezzük, hogy az Interferon nem garantálja a teljes gyógyulást, de csak segít megelőzni a máj vagy a máj cirrhosisát. Sokkal hatékonyabb a Ribavirin-kezeléssel együtt szedni a gyógyszert. Ezután az esetek felében garantálja az események pozitív eredményét.

A terápia időtartama 3-4 hónap és másfél év közötti. A vírus genotípusától függ (ezek közül 6, közülük az egyik a leggyakoribb) és a beteg egyedi jellemzői.

Az amerikai farmakológiai vállalat pozitív eredményeket mutatott az új kezelési módszer kidolgozásában. A Sofosbuvira és a Ladipasvira kombinációjából áll.

Ez a kombináció lehetővé tette a betegek 97% -ának megszabadulását a vírustól. Az összes többi, a Ribavirin-t is szedő alany teljesen felépült (azaz az esetek 100% -a), de a leginkább mellékhatása volt a gyógyszereknek.

A hepatitis C veszélye, hogy a vakcina elleni vakcinát még nem találták fel. Ezért önnek meg kell védenie a szervezetet a fertőzéstől.

Győződjön meg róla, hogy a szépségszalonok, tetoválás és szúrószalon minden eszköze steril, és lehetőség szerint eldobható. Használjon óvszereket - ez nemcsak a hepatitis C-t, hanem más STD-ket is elkerüli. Ne használjon más emberek higiéniai eszközeit, különösen a "piercing-vágást".

Jelenleg a leggyakoribb kombinációs módszer az Interferon-alfa és a Ribavirin, amely segít több beteg pótlására. A megelőzés legjobb módszerei - a fertőzés elleni védelem!

Krónikus hepatitis C "a vállalat" más betegségekkel szinte mindig halálos kimenetelhez vezet. Ezért ne késleltesse a kezelést, forduljon orvoshoz, ha az első tünetek megjelennek és egészségesek lesznek!


  • Töltse eredeti] "class =" imagefield imagefield-Lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 „>

  • Töltse eredeti] "class =" imagefield imagefield-Lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 „>

  • Töltse eredeti] "class =" imagefield imagefield-Lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 „>

  • Töltse eredeti] "class =" imagefield imagefield-Lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 „>

  • Töltse eredeti] "class =" imagefield imagefield-Lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 „>
  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Re: Ha a hepatitis C szexuális úton terjed: ez a titok kiderült!

Helló 2014-ben diagnosztizáltak hepatitis C-t. A vérvizsgálat eredményei a következők: AST (GOT). 83 u / l; ALT (GPT). 107 u / l; GGT. 221 u / l, Alpha1-Fetoprotein. 12 iu / ml egészségi állapot - gyengeség, fáradtság. Kezeltem a hepatoprotektor heptrogon + pegazis kezelésével. Féléves kezelés után minden rendben volt, a vírus eltűnt. Az ismételt vizsgálatok nem mutatták ki a hepatitis C vírust. Az egy ultrahangvizsgálat, amelyet egy hete tettem, nem mutatta ki a belső szervek patológiáját. A terápia után sokkal jobban érzem magam. Korábban gyengeségem volt, gyorsan fáradt és nem volt étvágya, de most már annyi energiát fogyasztok, amennyit csak tudok. Az alkohol kivételével. Nincs 5 táblázat. Bárcsak mindenkinek, aki ezt a diagnózist találta, egyszer és mindenkorra visszanyerje és elfelejti róla.

  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Re: Ha a hepatitis C szexuális úton terjed: ez a titok kiderült!

Ez nem igaz! A hepatitis nem kezeli heptromg, soha! A hepatitis csak antivirális gyógyszerekkel kezelhető, és ezek a gyógyszerek nem olyan sokak, egyikük a ribavirin lipint és az interferont, kérjen orvosokat, és ne vezessen félre az embereket... Sokan most támaszkodnak a geptrongra, és kihagyják az időt, az orvoshoz és csak az orvoshoz, egy ilyen diagnózissal.

A hepatitis C transzmisszió jellemzői

A hepatitis C olyan betegség, amely a vírusos hepatitis súlyos formájához tartozik. A betegség korai átvitelét vérátömlesztéssel végezték. Napjainkban a donor vérét a hepatitis C vírus kötelező vizsgálata alá vetik, ezért más módszerekkel bejuthat a véráramba, amelyet tovább vizsgálnak.

Az átvitel módjai

A hepatitis C vírus olyan módon továbbítható, mint a nem védett szex, a fecskendőket, a fogkeféket, az anyától a gyermekeig. Kaphatok egy csókot vagy levegőt? Nézzük részletesebben érdekes kérdéseket.

Szexuális úton terjedő fertőzés

A hepatitis C szexuális úton terjedhet? Az ilyen betegséget a bemutatott módszer nagyon ritkán továbbítja. Ha nem volt védett szexuális kapcsolat, a fertőzés valószínűsége 3-5% lenne.

Védőfelszerelés használata esetén ezek a számok nullára csökkennek. Ha megnézzük azt a személyt, akit nem lehet megérteni, akkor hepatitis-fertőzöttek vagy nem, és ezenkívül fertőzött is.

A hepatitis C szexszel történő átvitelének fokozott veszélye állandó védőfelszerelés nélküli véletlen érintkezéssel figyelhető meg. Ezenkívül a következő körülmények között nő:

  • agresszív szex, ami a nyálkahártyák károsodásához, véres kibocsátáshoz vezet;
  • anális szex védelem nélkül;
  • szexuális érintkezés a menstruáció alatt.

A betegség nyálon vagy csókon keresztül történő továbbítása.

Sokan érdekelnek ebben a fontos kérdésben: a hepatitis C átjutott egy csókon és nyálon keresztül? A lefolytatott kutatások alapján lehetséges, hogy pontos bizalommal válaszol negatívan, mivel a csók nem fertőzés út. Ennek oka, hogy a nyál minimális mennyiségű vírust tartalmaz a hepatitis C-ben súlyos betegségben szenvedő személynél. Ezért nem lehet átengedni más személynek egy csókon keresztül. De még mindig ismeretlen ez a pillanat: lehet a betegség az orális szex keresztül terjedni?

Átvitel az anyagtól a babaig

Ez a folyamat nagyon ritka. Általában a hepatitis C átvitelét az anya és a gyermek között a szállítás időpontjában az esetek 5% -ában fordulhat elő. A szülés ideje alatt a baba fertőzése lehetséges, mivel a placentát nem továbbítják. A statisztikák szerint a fertőzött nők teljesen egészséges gyermekeket szülnek.

A mai napig nincs pontos információ a felnőttek és gyermekek fertőzésének folyamatáról. Ezenkívül nincsenek pontos módszerek a fertőzés megelőzésére. Nincs egyértelmű információ arról, hogy a csecsemő fertőzött-e az anyatejjel. Sok orvos tanácsolja a fiatal anyákat az emlőmirigyek vagy sebek repedéseinek jelenlétében, hogy megakadályozzák a morzsákat. A hepatitis C átvitelének ismeretében minden anyának jobban meg kell néznie a sérüléseit, és meg kell értenie a gyermekek és szerettei vírusának fertőzésének valós veszélyét.

Fertőzés légi cseppeken

Azok, akik úgy vélik, hogy a fertőzést levegőn keresztül hordhatják, mélyen tévednek. A hepatitis C-t nem beszélik vagy köhögnek. Nem terjed ki kézfogással, öleléssel vagy közös ételt fogyasztva. Nem ijesztő, ha valami érthetetlen rovarot megitta, mert egy fertőzés ilyen módja is hiányzik.

A betegség a sérülés idején sztrájkolhat, amely alatt a vírus betegről egészségesre átjut. Ha a családnak van egy hepatitis C-ben szenvedő személye, de nem szabad elszigetelten lenni. Csak vigyázz, ha vérzéses sebek vannak a vírus hordozójához.

A hepatitis C fertőzés fertőzésének valószínűsége

Nem mindig azonnal a fertőzés után egészséges ember megbetegszik. Ezért ismernie kell a következő információkat:

  1. Erős immunitás az egészség megőrzése. Rendszerint az erős immunrendszerrel rendelkező személy enyhén tolerálja a betegséget, és teljesen megszabadul. Az ilyen esetek orvosi gyakorlatában 20% -ot rögzítenek.
  2. Körülbelül 70% fertőzés után szerepet játszik a hepatitis C krónikus formájának. Ezért a fertőzés minden hordozóját rendszeresen meg kell látogatni, folyamatosan orvoshoz. Ennek oka az, hogy a vírus aktiválódásának kockázata az egész életen át fennáll.
  3. Felveheti a vírust, és továbbra is a fuvarozó marad. Vannak olyan alkalmak, amikor lassan szaporodik, ezért a beteg nem észlel gyanús tüneteket. Még az elemzési adatok sem okoznak fertőzést.

újrafertőződés

Ha a betegség sikeres kezelése után az illető ismét megfertőződik, újra tud nyerni a hepatitis C-t. Ennek oka, hogy a későbbi fertőzések során nem alakulnak ki védelmi funkciók. Manapság a hepatitis C vírus számos változata létezik, amelyek segítségével új fertőzés válik lehetővé.

Az ilyen emberek élvezhetik a fejlődés magas kockázatát:

  1. A páciens 1987 vége előtt vérátömlesztést vagy műtétet végez 1992-ig.
  2. Az orvosok naponta foglalkoznak a hepatitis C-vel érintett betegekkel.
  3. Narkotikus kábítószereket használók.
  4. HIV fertőzött.

A megnövekedett kockázat átlagos mértékét az emberek a következő körülmények között figyelik meg:

  1. Különféle megmagyarázhatatlan májbetegségek.
  2. Veseelégtelenségben szenvedő betegek.
  3. Gyermekek, akik fertőzött anyával rendelkeznek.

Az ilyen személyeknél alacsony a fertőzés kockázata:

  1. Orvosi személyzet.
  2. Aktív életmód, alkalmi szex és nem védőfelszerelés.
  3. A szexuális kapcsolat egy fertőzött és egy partnerrel.

Mi a diagnózis lényege?

Az összes klinikán és a magán diagnosztikai központokban a legfontosabb elemzés a vér ELISA módszerrel való leadása a hepatitis C ellenes antitestekhez. Ha az eredmény pozitív, akkor az érintett személy fertőzött, de nem halad előre. A bemutatott elemzés nem lehet 100% -os diagnosztika, mivel számos hamis eredményt rögzítenek. Ha gyanú merül fel az elemzés pontatlanságáról, akkor az orvos pontosabb tanulmányt fog kinevezni.

Mit tegyek, ha a családom fertőzött?

Ha figyelembe vesszük a hepatitis C átvitelének módját és az a tény, hogy az idő a külső környezetben 96 óra, akkor a fertőzött személyekkel való élet normális élet lehet. Itt csak követnie kell az elemi szabályokat:

  1. Amikor egy fertőzött személy vérét ruhára helyezi, valahol a helyiségben, akkor bármilyen felületkezelést kell végezni, amelyben a klór jelen van.
  2. Ruházat vagy ruhák mosása közben a hőmérsékletet 60 fokban kell beállítani. Ezen a hőmérsékleten a vírus 30 percen belül meghal. A forrási mód beállításakor 2 perc múlva meg fog halni.

De bizonyos szabályok tiszteletben tartása mellett a fertőzés hordozójának magának kell lennie, hogy ne "jutalmazzon" rokonainak és hozzátartozóinak betegségét:

  1. Károsodás és vérzés esetén köteles megkötni ezeket a területeket, vagy zászlóssággal lezárni őket. Ha a fertőzött személy elsősegélyt kap, akkor kesztyűvel kell elvégezni.
  2. Mindenki rendelkezzen saját manikűr-, borotva-, fogkefe-készletével.
  3. Ne használja azokat a háztartási tárgyakat, amelyeket más családtagok használnak, mivel potenciális átviteli tényezőkké válhatnak.

Megelőző intézkedések

Napjainkban óriási mennyiségű védőoltás van a betegség ellen, ezért a megelőzés a következő intézkedéseket foglalja magában:

  1. Biztonságos szexuális élet. Annak ellenére, hogy a vírus nemi terjedése valószínűtlen, tudni kell, hogy a fertőzés százalékos aránya nőtt, amikor a szex különböző partnerekkel szembesül. Ha a szokásos partnere a hepatitis C hordozója, akkor biztosan használjon védőfelszerelést. Annak ellenére, hogy az óvszer helyes használata nem védi Önt 100% -kal.
  2. Ne használjon általános tűket különböző injekciókhoz.
  3. A piercing során a tetoválás, piercing győződjön meg a minőségi sterilizálás az eszközök. Vigyázzon, hogy a mester steril eldobható kesztyűt viseljen.
  4. Személyes eszközöket használhat manikűr készítéséhez.
  5. A terhesség megtervezése során kötelező a vért adni a hepatitis C-nek.

A hepatitis C nagyon elhízott betegség, amely gyorsan fertőzhető, de néha nehéz megszüntetni. Ezenkívül senki sem immunizálható az újbóli fertőzéssel, még akkor sem, ha a sikeres terápia korábban történt. Hogyan óvatosan? Nagyon egyszerű, próbálja megfontolni a fent ismertetett ajánlásokat és tanácsokat, és egészségét nem fenyegeti.

Hepatitis C átviteli útvonalak

A hepatitis C vírusos betegség, amely gyakran érinti a fiatalokat, de az utóbbi években az időseknél nőtt a nosológia száma. A statisztika a világ lakosságának több mint 170 millió emberét írja le, akik krónikus hepatitis C-vel fertőzöttek.

Minden évben körülbelül 3 millió beteges eset van. A betegség egyenlőtlen eloszlása ​​számos országban számos tényezőnek tudható be.

A patológia széles körben elterjedt betegsége a gyermekgyógyászatban, a szülészetben és a dermatológiában is problémát jelent.

Az orvosok kísérletei a betegség végleges elhárítására a világban kudarcot okoznak, annak ellenére, hogy az emberben a kórtan teljes kúrát gyógyíthat. A kórokozó a flavivirus család tagja, egy RNS-szál tartalmával.

Hepatitis C - mint továbbított (parenterális, hematogén, átviteli utak)

A hepatitis C-t parenterálisan és hematogén módon továbbítják. Leggyakrabban terjed a vérben a fertőzés. A szexuális átviteli módról az esetek minimális száma (kb. 3%).

A kábítószer-függőség a kórokozó megmaradásának fő oka az emberi populációban. Egy közös tű használata esetén jelentősen megnő a betegség valószínűsége. A fertőzés oka az immunitás gyengülése a kábítószer-fogyasztókkal szemben. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a vírusos hepatitis veszélyét, annak ellenére, hogy a flavivírusok családjának képviselői teljesen megsemmisíthetők, de a legfontosabb a betegség időben történő felismerése.

A hepatitis C átvitelének fő módja hematogén. Egy személy megfertőzéséhez elegendő, ha kis mennyiségű fertőzött vért ér. A fertőzött tű egy injekciója, még folyékony tartalom jelenléte nélkül is elegendő ahhoz, hogy ártson egy személynek.

Annak ellenére, hogy igyekezett gondosan betartani a higiéniát az orvosi intézményekben, előfordulhat, hogy a hepatitis C megjelenik az embereknél a fogorvos látogatása után. Ha az eszközöket nem sterilizálják, a fertőzés valószínűsége magas.

Vannak fertőzéses esetek a tetoválás után a testen. A betegséget piszkos műszerek segítségével továbbítják, amelyeket emberi testeken manipuláltak, ami hordozó vagy beteg.

Belföldi módon a betegség átterjedése borotvák, kefék, közös eszközök használatával lehetséges. Ha van egy beteg hepatitis C emberi család gondos higiénia, használata egyes eszközök a személyes higiénia. Hepatitis C vírus nem fertőzőképessége, mint például a kiviteli alaknál a májgyulladás provokált szer csoport B. műveletek és sérülések nem steril berendezés belépő patogén fertőzés lehetséges, de legyen a kezdeti szakaszában, hogy végezzen kezelés teljesen megszabadulni a hepatitis C Az ilyen megközelítés nem alkalmazható ha hepatitis B vírussal fertőzött.

Bizonyíték van a kórokozó átvitelének fertőzésével a rovarcsípésekkel. A szúnyogok, legyek elméletileg egy fertőzött személyt haraphatnak, és a fertőzést egészségesre szállítják. A tudósok elutasítja ilyen lehetőség, mint a gyomor-bél traktusban a rovar vérsejtek által elpusztított enzimeket, de a vírusok elég kicsik, és ellenállók lehetnek a külső korróziós vegyületek.

A véren keresztül elegendő számú vírus. Lenyeléskor belépnek a sejtbe, ahol szaporodnak, ha saját genetikai készülékükbe beépítik saját RNS-molekulájukat.

Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb embernél a fertőzés a személyes higiéniai alapszabályok be nem tartása miatt jelenik meg. Még egy rendes fogkefénnyel is előfordulhat, hogy egy kórokozó átvitele akkor lehetséges, ha a vírusos hepatitis egy személy használta. Nem lehet figyelmen kívül hagyni az elemi szabályokat, mivel megakadályozzák az életveszélyes betegséget.

A civilizált országokban a hepatitis C átadása a donor vérből és a műtéten kívüli nem steril eszközökből sokkal kevésbé gyakori, mint a harmadik világ országaiban. Az egyéni emberi tulajdonságok nem teljesen kiküszöbölik a betegséget világszerte. Az optimális finanszírozás hiánya miatt néhány egészségügyi intézmény nem használhat egyszeri eszköztárat.

A hepatitis C valamennyi szállítási módja

A hepatitis C nemi úton történő továbbítása sokkal kevésbé gyakori (legfeljebb 3%). Egyes tudósok azt állítják, hogy ez a fertőzésmód nem létezik, de gyakorlati példák vannak egy személy fertőzésére a szexuális kapcsolattartás után.

A fertőzés szexuális útvonalának figyelmen kívül hagyása annak a következménye, hogy 2-3 hetes betegséggel inkubációs időszakot tapasztalunk. Közvetlenül a védtelen kapcsolatok után nincs akut klinika, így a szakemberek kizárják a betegség terjedésének szexuális módját.

Az inkubáció során lehetnek helyi átmeneti jelek - a nemi szervek égése, vérzés. A nők, mint a tünetek, leírják toll (candidiasis).

Megvédheti magát óvszerektől, de a szakemberek mindössze 95% -a biztosítja a fertőzés megelőzését. Ezen védőeszközök alacsony minőségű gyártásánál mikrofestékek találhatók. A kis méret miatt a hepatitis C vírus kis hibákon keresztül is behatolhat.

Klinikai vizsgálatok igazolják a nagy vírusterhelésű nemi átvitel valószínűségét, de nem haladják meg a 4% -ot. A nem védett szexuális közösülés, a sérült nyálkahártyák olyan tényezők, amelyek növelik a vírusfertőzés kockázatát. Nem lehet figyelmen kívül hagyni egyetlen fekélyt sem a genitális szervek erózióját, mivel keresztülük a kórokozó könnyen behatol a szervezetbe.

A hepatitis C esetében a levegőben lévő átviteli útvonal nem releváns. Légúti fertőzés nem fordul elő. A humán hepatitisben szenvedő beteg tüsszentése vagy köhögése során a kórokozó nem jelenik meg a környezetben, így a környező emberek szennyeződése kizárt.

Hasonló helyzet mutatkozik kézfogással. A páciens vérének és az egészséges személy közvetlen kapcsolatának hiányában fertőzés nem fordul elő. A főzőedény nem fertőzése a hepatitisnek. Még kapcsolatot vele vércseppek egy fertőzött személy, ha étkezés ettől a konyhai részecskéket, beleértve a vírusokat, dolgozza fel enzimek a tápcsatornában.

A háztartási szennyezés elméletileg lehetséges, de csak akkor, ha a fertőzött személy vérének a részecskéi beléptek a kopásba, vágásba, erózióba, sebekké.

Annak ellenére, hogy a közelmúltban közzétették a betegség teljes gyógyulásának valószínűségét, a tudósok szerint mindössze 10% -ban, a kórokozó teljes eltávolítása hosszú távú átfogó kezeléssel érhető el. Más esetekben a májszövet fokozatos elváltozása krónikus.

A krónikus fertőzés veszélyes következménye a máj cirrhosis. A hordót a durva rostszövet elszaporodása okozza a szerv sérült részeinek helyén. A hepatocyták hiánya májelégtelenséghez vezet.

Annak megakadályozása érdekében széles körben elterjedt fertőzés izolálni kell a betegek, de a modern demokratikus szempontok nem teszik lehetővé még a korlátozott társadalmi aktivitás ilyen betegeknél. Különleges életfeltételei ezeknél a betegeknél nem jön létre, és az alacsony erkölcsi minősége ezeknek a betegeknek gyakran válnak az oka a hepatitis C rokonok révén emberek védekezés nélküli szex, háztartási sosedstvovanii.

A méltányosságnál meg kell jegyezni, hogy a legtöbb ember a hepatitis C vírus hordozója, és nem rendelkezik a betegség aktív formájával. Saját immunitás a kórokozóval szemben nem alakul ki, így a védőerők gyengülésével bármikor májkárosodás lehetséges.

A szállítás okát nem tudományosan megmagyarázzák, de úgy vélik, hogy az emberi patológiás rezisztencia forrása örökletes hajlam a kórokozók elleni bizonyos típusú antitestek kialakulására.

A vértermékek transzfúziója a fertőzés egyik gyakori oka a harmadik világ országaiban. Az orvosi intézmények alacsony finanszírozása miatt az adományozó gyógyszerek alapvető szűrését nem végzik el. A diagnosztikai tesztrendszerek ritkán használatosak, ami megakadályozza a fertőzött donorok időben történő kimutatását.

Ha vérből plazmát készítenek, az összetevőket gőzzel fertőtlenítik, de tiszta vértermékekkel tartósítva a fertőtlenítést nem lehet végrehajtani. A donorvér vizsgálatának hiánya egy másik tényező, amely megakadályozza a hepatitis C kijavítását a világban.

A hepatitis C szexuális úton terjed?

A hepatitis C fertőzés nemi útja alacsony prioritású, hiszen ha a fertőzést statisztika szerint hordozó személy védtelen kapcsolatban áll, a kórokozó átvitelének valószínűsége nem haladja meg az 5% -ot. A fertőzés kockázata jelentéktelen, de a partnerek számának növekedésével, gyakori alkalmi kapcsolatokkal nő a szexuális kapcsolatokkal való fertőzés valószínűsége.

Nincsenek statisztikák a hepatitis C átviteléről és a szájon át történő érintkezésről.

Vannak információk a szexuális viszonyt okozó kórokozó közvetítéséről a túlnyomórészt monogám típusú kapcsolatokban élő egyénekről. A fertőzés fokozódik azokban az emberekben, akiknek számos kapcsolata van.

A spanyol kutatók klinikai vizsgálatokat végeztek, amelyek megerősítették a hepatitis C-vel szexuális úton terjedő fertőzések számának növekedését a házasságon kívüli partnerek számának növekedésével.

Miféle hepatitis átjut a nyálon keresztül

Bizonyos vírusokat továbbítanak a nyálon keresztül. Ez az átviteli útvonal lehetséges az A és B vírusokra, de más nyirokkel átvihető kockázati tényezőkre van szükség.

A kórokozó bejutása a vérbe károsítja a nyálkahártyákat, a bőrt. Ahhoz, hogy egy fertőzött személy vagy hordozó kórokozója az egészséges ember vérébe jusson, az ínyből vérzésre van szükség, a szájüreg egyéb részeire van szükség. A szennyezett vér cseréje szájon át történő érintkezéssel lehetséges.

Hogyan történik a hepatitis C egy csók által?

Egy csókban lehetséges a hepatitisz megütése a nyálon keresztül. A különféle folyadékok francia csókkal való cseréje a vér okozta kórokozó forrása lehet. A szájon át történő érintkezés is a nyál által a betegség átadásának forrása.

A fertőzés minimalizálása érdekében korlátozni kell az alkalmi és a nem védett szexek számát. A betegség hordozói gyakran olyanok, akik alacsony társadalmi tulajdonságokkal rendelkeznek. A barrier fogamzásgátlók képesek védekezni a hepatitis C átvitelével szemben, de nehéz a következtetést levonni a védettségi fokon.

A hepatitis C átjutott apáról gyermekre

Apától a gyermekekig a hepatitis C nem továbbítható. Csak a háztartás által okozott fertőzés vagy az érintkezés lehetséges fertőzés. Gyakrabban vannak olyan esetek, amikor a máj vírusos gyulladása az anyáról gyermekre terjed. A születéskor történő áthaladás során a vírusokat tartalmazó vér részecskék bejuthatnak a baba testébe. Az ilyen fertőzést nem lehet megelőzni meglévő eszközökkel.

Az apától a gyermek stabilitást kaphat a mentelmi tényezők átadásának rovására. Az újszülöttek kezelésére vonatkozó protokollok hiánya fokozatosan krónikus fertőzéshez vezet.

Összefoglalva felsoroljuk a betegség terjedésének fő módjait:

  1. Tetoválás és piercing - rossz minőségű műszer sterilizálással;
  2. Vér transzfúziója egy betegtől vagy hordozótól;
  3. Nem steril eszközzel végzett fogászati ​​kezelés;
  4. A közös fecskendők használata;
  5. Fogkefék, borotvák használata betegekből;
  6. A beteg anyától származó fertőzés (a hepatitis apjától nem továbbítják);
  7. Szexuális módszer a védőgátvédelmi módszerek alkalmazásának hiányában.

A sürgősségi vészhelyzeti megelőzés célja a kórokozó semlegesítése a szervezet érintett részein. A korai stádiumokban ezáltal meg lehet előzni a májelégtelenség, a carcinomatosis kialakulását.

A hepatitis C átvitelének módjai Mit tegyek, ha vírussal fertőzöttek?

A hepatitis C a máj leggyakoribb fertőző-gyulladásos betegsége, amelyet a hepatitis C vírus okoz.

A hepatitis C világában körülbelül félmillió ember beteg. A hepatitis C vírust a 18 és 40 év közötti fiatalok befolyásolják. A betegséget szelíd gyilkosnak nevezik, mivel terepe tünetmentes, és gyakran komoly komplikációk vannak, például a májcirrhosis és a májsejtes karcinóma.

A hepatitis C szerzésének kockázata nagyon magas, ezért minden embernek tudnia kell, hogy a hepatitis C-t hogyan közvetíti, hogy megvédje magát ettől az elhízott betegségtől.

Hogyan terjed a hepatitis C?

A hepatitis C vírus egy RNS-tartalmú vírus. A betegség forrásai lehetnek a hepatitis C akut vagy krónikus formái és a vírus hordozói.

A hepatitis C vírus által okozott fertőzés a hematogén (parenterális) útvonalon jelentkezik - amikor a kórokozó vérrel vagy összetevőivel belép a szervezetbe. A beteg vagy a fertőzött személy vére számos vírusos testet tartalmaz.

A vér mellett egy kis hepatitis C vírust talál a nyálban, a menstruációs vérben, a sperma, a vaginális kenés és a nyirok. A vírus annyira stabil, hogy még szárított és fagyasztott vérben is megőrzi patogenitását és virulenciáját három napig.

Fontos! A legmagasabb kockázat, hogy a Hepatitis C-t olyan közös tűvel befecskendezik, amelyre a vírus lehet.

Nem kevésbé gyakoriak az olyan manipulációk, mint az akupunktúra, a piercing, a tetoválás, a manikűr. Ezért nagyon fontos, hogy ezeket az eljárásokat szakosodott intézményekben végezzük, ahol minden egészségügyi és higiéniai előírásnak megfelelnek.

Egészen a közelmúltig a vérátömlesztéssel (vér és komponensek transzfúziójával) járó hepatitis C fertőzés gyakori volt, mert a vér és annak összetevői nem vizsgálták antigének jelenlétét hepatitis vírusok ellen.

A növekedés a előfordulása hepatitis C és egyéb betegségek, amelyek keresztül továbbított a vér, vezetett, hogy dolgozzon egy algoritmus vérvizsgálat hepatitis C 1992 óta, az összes vér és graft anyagokat alaposan teszteltük a virális hepatitis és a HIV.

A fejlett országok egészségügyi intézményeiben nagy figyelmet fordítanak a személyzet képzésére a parenterális továbbítással, a higiéniával és az epidemiológiával, a gondosan sterilizált műszerekkel stb. Kapcsolatban.

Érdekes! Ezért ritkán a hepatitis C-t műtéti eszközökkel, injekciókkal és fogászati ​​manipulációkkal továbbítják.

Hol kaphatok hepatitis C-t?

  • Az injekciós kábítószerek megosztásának helye. A hepatitis C-t drogfüggő betegségnek is nevezik, mivel a fiatalok leggyakrabban fertőzöttek, ha a gyógyszereket vénába injektálják nem steril fecskendővel.
  • Tattoo szalonok és szépségszalonok, ahol piercinget, akupunktúrát, állandó sminket, manikűr, pedikűr és gyakorlati kozmetikum-injekciós módszereket végeznek. Fertőzés történhet a műszer gyenge sterilizációja és az egészségügyi és higiéniai előírások be nem tartása miatt. A mesternek feltétlenül minden eljárást eldobható steril kesztyűben kell elvégeznie.
  • Szülési helyek.
  • A munkahelyen van egy kórházi személyzet, egy klinika, egy fogorvosi iroda.
  • Orvosi intézmények. Vérátömlesztés (nagyon ritkán, az esetek mintegy 4% -a), sebészeti beavatkozások, invazív módszerek diagnózis, szülés, injekciók, fogászati ​​manipuláció.
  • Az otthoni életben, ha páciensnél él a hepatitis C-ben.

A hepatitis szexuális úton terjed?

A hepatitis C vírus hagyományos nemi viszonylatában bekövetkező fertőzése ritka a vírusos testek kis hányada miatt a spermiumban, a vaginális váladékban és a nyálban. A hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 5% -a szexuálisan szenvedett.

A hepatitis C megszerzésének kockázata olyan férfiaknál emelkedik, akik szokatlan szexuális életet élnek, nagyszámú partnerrel rendelkeznek, nem használnak óvszert.

A kockázat a genitális szervek gyulladásos betegségeinek jelenlétében is többször növekszik, ami megakadályozza a nyálkahártya integritását, nagy mennyiségű vírust a biológiai folyadékokban, a velencei betegségeket.

Fontos! Az óvszer használata az együttélés alatt csökkenti a hepatitis C-fertőzés kockázatát.

A magas kockázatú nemi úton terjedő hepatitis C-fertőzés következő csoportjai azonosíthatók:

  • olyan férfiak és nők, akik gyakran megváltoztatják szexuális partnereiket;
  • szexmunkások;
  • nem hagyományos irányultságú férfiak.

A hepatitis C fertőzéssel szexuális úton terjedő fertőzések alacsony kockázatú csoportja a következőket foglalja magában:

  • rendszeres szexuális partner hosszú évek óta;
  • az óvszer használata az együttérzés során.

A legmagasabb a hepatitis C-ben szenvedő betegek száma, akik szexuális kapcsolatot szenvedtek az ázsiai országokban, és leginkább Európában.

Az eddigiek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy bár a hepatitis C szexuális aktusban való szerzésének kockázata alacsony, de még mindig létezik.

Hogyan függ össze a hepatitis C?

Érdekes! Az átvitel vertikális módja az anya és gyermek betegségének átadása szülés, szoptatás és szoptatás alatt.

A hepatitis C vírus nem hatol be a placentán, így a gyermek csak fertőződhet a szülőcsatornán átmenve. A hepatitis C-ben szenvedő anyáknál született gyermekek mindössze 5% -a fertőzött.

A terhesség alatt az összes nőt antigénre tesztelik a vírusos hepatitis ellen, beleértve a hepatitis C-t.

Szülés előtt a betegnek meg kell határoznia a szervezet vírusterhelését.

A nővérben található vírusos testek számától függően az optimális adagolási lehetőség császármetszés vagy természetes kézbesítés.

Az olasz tudósok tanulmányt készítettek és megállapították, hogy a császármetszés alatt a fertőzés kockázata ötször alacsonyabb, mint egy természetes születéskor.

Az újszülött immunrendszerének betegségének és éretlenségének hosszú inkubációs időszaka miatt csak 12-18 hónap alatt diagnosztizálható a hepatitis C. Addig a HCV antigének jelenlétének vizsgálata nem megfelelő.

Sajnos nincs megbízható információ az anyatej biztonságáról, a hepatitis C-ben szenvedő beteg anyjának. Egyes tudósok megpróbálják bizonyítani, hogy az anyatejben lévő vírus nincs benne, mások pedig - épp ellenkezőleg.

Ezért hazánkban az orvosok tájékoztatják a beteg anyákat a hepatitis C-ről, ha vannak mellbimbó repedések, nem szoptatják a babát.

Mindazonáltal a mesterséges táplálékot javasolnám, mert jobb, ha biztonságban lehet, annál több olyan adaptált tej formula van, amely kevés köze van az anyatejhez.

De mégis, egy nőnek teljes körű tájékoztatást kell kapnia a gyermek fertőzésének minden kockázatáról, és döntenie kell a szoptatásról vagy a mesterséges etetésről.

Fontos! Emellett egy nőnek tudnia kell, hogyan kell gondoskodnia egy gyermekről, hogy ne fertőzze meg a hepatitis C-t. Ezt kérheti a fertőző betegség orvosától vagy a gyermekorvosától.

A hepatitis C a háztartásban való érintkezés során?

A levegőben lévő cseppfertőzés nem jellemző a hepatitis C-re. Ezért nem fertőzöd meg ugyanabban a szobában lévő beteg beteg tartózkodása alatt.

A Hepatitis C élet csak vérrel megtörténhet a szervezetben egy seb a bőrön, amikor egy fecskendő, fogkefe, körömreszelő, olló, borotva, és t. D.

A hepatitis C-ben szenvedő betegeket nem kell elkülöníteni a társadalomból és a rokonoktól, különleges körülményeket teremteni a munkahelyen vagy az iskolában. Oroszországban az ilyen betegek mentesülnek a katonai szolgálat alól a hadseregben. Privilege ez vagy a jogsértés, nem tudom, hogyan kell helyesen tekinteni.

Érdekes! A hepatitis C nem terjed át, kezét rázva, vagy hepatitis C betegnél csókolózva, vagy edényeiben vagy közös fürdőszobájában.

Mi a kockázata a betegségnek, ha ugyanaz a fertőzés hepatitis C vírussal történt?

Az esetek 20% -ában a fertőzés, elsősorban a jó immunitású emberek esetében, heveny hepatitis C-be jut, ami következmények nélkül gyógyulhat. A hepatitis C vírussal fertőzöttek 80% -ánál azonban a betegség krónikus vagy krónikus formája alakul ki.

A hepatitis C korai diagnózisa fertőzött betegekben szisztematikus elemzést végzünk egy szer jelenlétére és a vírusterhelés meghatározására.

A hepatitis C vírus hordozói is vannak, amelyekben a kórokozó nagyon lassan szaporodik, ezért nincs klinikai és laboratóriumi tünete a betegségnek.

A vírus tartós megmaradása és többszörös mutációja miatt a hepatitis C elleni immunitás nem képződik. Ezért újra megbetegedhet, még időben és hatékonyan is.

A hepatitis C kockázatos csoportjai

A hepatitisz C legnagyobb kockázata a következő személyek közül:

  • azok a recipiensek, akik 1992 vége előtt átjutottak a vér és annak összetevői vagy szervátültetésébe;
  • orvosok, akik vérrel érintkeznek;
  • injekciós kábítószer-használók;
  • a HIV-fertőzötteknél.

A hepatitis C fertőzés átlagos kockázata ilyen emberekben:

  • ismeretlen etiológiájú májbetegségekkel;
  • azok, akik szisztematikusan hemodialízisnek indulnak;
  • olyan gyermekeknél, akik a páciens anyától a hepatitisz C-be születtek.

A hepatitis C megszerzésének alacsony kockázata a következő embercsoportokban:

  • az egészségügyi-epidemiológiai szolgálat egészségügyi dolgozói;
  • olyan férfiak és nők, akik aktív szexuális életet élnek, és elhanyagolják az óvszereket;
  • a hepatitis C-es betegek házastársai;

A hepatitisz C korai kimutatására a veszélyeztetett csoportokban élő egyének esetében éves vizsgálatokat a hepatitis C-re.

Hogyan diagnosztizálható a hepatitis C?

Érdekes! A hepatitis C diagnosztizálására a legpontosabb módszerek a polimeráz láncreakció és az enzim immunvizsgálat.

Ezeket az elemzéseket minden magánlaboratóriumban és klinikán végzik. Polimeráz láncreakció jelenlétének kimutatására a genetikai anyag (RNS) vírus az emberi vérben, enzim alkalmazásával immunoassay - ellenanyag hepatitis C vírus megtalálható a beteg terhelés Az utóbbi tesztet.

A máj biokémiai analízise, ​​bár nem segít azonosítani a kórokozót, de jelzi a máj funkcionális állapotát.

A hepatitis C van megnövekedett aktivitása alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz, mennyisége direkt bilirubin, alkalikus foszfatáz, timol pozitív mintát, egyensúlytalanságok csökkentése és a fehérjék.

Hogyan védekezhetsz a Hepatitis C-ből, ha beteg emberrel élsz?

  • A páciens véreit ruhákon, háztartási tárgyakon, bútorokon klórtartalmú eszközökkel kell kezelni. A Domestos, a Whiteness vagy a Chlorhexidine kiválóan alkalmas erre. Az eljárást kesztyűvel kell elvégezni.
  • Ruhákat, ágyneműt és ágyneműt, törölközőket 60 ° C feletti hőmérsékleten fél órán át kell mosni, vagy forralni kell kb. 5 percig.
  • A páciens sérülése vagy sérülése azonnal ragasztva vagy ragasztóval ragasztva. Ha nem páciens, hanem valaki a családból, aki csinálja, feltétlenül kesztyűt kell viselnie.
  • A betegnek rendelkeznie kell saját egyéni manikűr készletével, borotva, epilátorral, fogkefével.

Senki sem mentes a hepatitisz C szerződéskötéséért, ezért mindig legyen éber. A hepatitis C vírussal való fertőzés elkerülése sokkal könnyebb, mint a gyógyítás. Most, miután megtudta, hogyan terjed a hepatitis C, megvédheti magát ettől a veszélyes betegségtől.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis