A botulizmus tervezett és specifikus megelőzése

Share Tweet Pin it

A botulizmus a veszélyes fertőző betegségek közé tartozik, amelyeket a legtöbb esetben élelmiszerek közvetítenek. Ez a fertőzés hozzájárul az idegrendszer legyőzéséhez, főleg a koponya és az oculomotor idegeihez. Bár eddig a botulizmus ritka betegség, de halálos. A betegség súlyos következménye a baktériumokat szelektáló neurotoxinok testének hatása Clostridium botulinum.

A neurotoxinok vagy botulotoxinok baktériumok általi termelése kis oxigéntartalommal történik. A butulotoxin az egyik legveszélyesebb toxin, amely egy személy halálát okozhatja. A botulinum toxin testre gyakorolt ​​toxikus hatása az idegi funkciók blokkolásán alapul, ami az izom és a légúti bénulás kialakulásához vezet.

Az emberi fertőzés leggyakoribb oka az olyan élelmiszerek fogyasztása, amelyeket nem megfelelően kezeltek. Az átvitel élelmezési mechanizmusán kívül a botulizmus is fertőzhető, ha a baktériumok bejutnak a sebbe. A gyermekek botulizmusának kialakulása a baktériumok spórájának vagy az élelmiszerben található toxinoknak a gyermek általi felhasználása miatt alakul ki. A leggyakoribb botulizmus csecsemõ.

A baktérium nyolc szerológiai csoportja van Clostridium botulinum, amelyek differenciálják a szintetizált butilotoxint. Alapvetően spórák képződnek anaerob körülmények (oxigénhiány) miatt. Az ilyen körülmények jellemzőek a hermetikus fedővel ellátott konzervekhez. Maguk a baktériumok és a botulinum toxin érzékenyek a magas hőmérsékletre és 20 perc forralás után semlegesítik. A Clostridia sokkal ellenáll az eljárásnak. 5 órán át forralják.

A Clostridium elkülöníthető a zöldségből, gyümölcsből, halból, húsból vagy gombából készült ételekből. Továbbá ezek a baktériumok szabadon élnek a meleg vérű állatok vízében, talajában, emésztőrendszerében. Az élelmiszer-szennyezés akkor következik be, ha a mikroorganizmusok bejutnak a talajtöredékekből vagy a hordozók béltartalmából. Ezért, hogy botulinumfertőzést ne fertőzzenek meg, meg kell felelnie a botulizmus megelőzésének.

Hogyan ne szerezzen botulizmust?

A botulizmus megelőzése érdekében tervezett és specifikus prevenció van.

Rutin profilaxis

A tervezett megelőzés alapja a félkész halak és húsok, konzervek és egyéb termékek megfelelő előkészítése és tárolása. Ezt a fajta megelőzést otthon kell elvégezni. Az egyszerű szabályok betartása mind a botulizmus elkerülését, mind pedig a finom és legfontosabb biztonságos étel elkészítését szolgálja.

A házi ételek elkészítése előtt fontos, hogy a zöldségeket, a bogyókat és a gombákat alaposan megtisztítsák a talajból és más szennyeződé. A halakat és a húsokat vízzel is meg kell mosni. A gördülő edényeket jól sterilizálni kell.

A toxinok baktériumok általi felszabadulásának megakadályozása érdekében az ilyen ajánlások segítenek:

  • a sózási termékekhez 10% -os sótartalmú marinátot kell használni (egy kilogramm zöldség és gomba esetében 100 gramm sót kell hozzáadni);
  • a lekvárban lévő cukortartalomnak legalább 50% -nak kell lennie (a gyümölcsök vagy bogyók kilogrammonként félkilogramm cukrot kell hozzáadni). Az ilyen körülmények nem teszik lehetővé a baktériumok toxinok előállítását;
  • A termékek megnövekedett savtartalma megakadályozza a toxinok baktériumok kialakulását. A gyümölcsök és bogyók magas természetes savassággal rendelkeznek, és a húskészítmények ajánlottak ecettel történő savanyításhoz. Ebből a célból marinadát használhat ecettel (2%) és sóval (10%);
  • A dohánytermékek nem használhatók konzervekhez;
  • Erősen ajánlott, hogy ne vásároljon konzervdobozokat a piacon, jobb minőségű gyárilag konzervált termékeket vásárolni. Ajánlatos továbbá, hogy ne vásároljon szárított, kevéssé sózott, kézzel készített halat;
  • ha lehetséges, nejlon sapkákat használjunk a tartósításhoz, mivel a klostridia kialakulásának valószínűsége és a toxinok képződése ilyen billeteknél jóval alacsonyabb, mint a fémborítású üregeké. A nejlon sapka nem korlátozza teljes mértékben az oxigén elérését a tuskó tartalmához, ami megakadályozza a toxinok képződését baktériumok által;
  • Ne használjon tartósított ételeket, amelyek fedele duzzadt, és a tartalma könnyű a megjelenéshez, keserű ízéhez vagy kellemetlen szagához vezet;
  • ha kétségei vannak, de a termék nem változik kifelé, 20 percig főzhető vagy sült.
  • olyan termékeket, amelyeket nem lehet hőkezelni (sózott vagy füstölt hal, zsír, kolbász) 10 ° C-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

A sebtörzsi botulizmus megelőző intézkedése a seb sebesítése az orvosi intézményben és az azt követő megfelelő gondozás.

A botulizmus megelőzése a gyermekeknél a táplálkozás ellenőrzésén alapul. Nem ajánlott gyermekek az egyévesnél orvosi vagy ételek alapul.

A botulizmus specifikus profilaxisa

A specifikus profilaxis vakcinázásból és szérum adagolásból áll, a botulizmus elleni vakcináció ritkán történik. Az ilyen vakcina elősegíti az ideiglenes immunitás kialakulását, és ezért szükség van az ismételt beadásra.

Rendszerint vakcinázzák azokat a személyeket, akik a botulizmus fertőzésének nagy kockázatával járó területeken dolgoznak. A közelmúltban egy botulinum toxin típusú vakcinát fejlesztettek ki, de nem mutatott aktivitást más klostridium neurotoxinokkal szemben. Folytatódik a vakcina botulizmus elleni összetételének javítására irányuló munka.

Abban az esetben, a fertőzés botulizmus vagy magas fertőzés valószínűsége alkalmazásával tartalmazó szérum specifikus immunglobulinok, amelyek semlegesítik a botulinum toxin. A készítményt úgy állítjuk elő, immunizáló lovak egyes botulinum toxinok és használt kezelésére botulizmus és ennek megakadályozására. Az anti-butil szérum:

  • Egyértékű - immunoglobulint tartalmaz egy toxin-típus ellen;
  • polivalens - több vagy több toxin ellenes antitestekből áll.

A kórokozó nem azonosított törzse által okozott betegség kezelését monovalens szérum komplex alkalmazásával végezzük. Ha meghatározzák a patogén törzset, akkor a megfelelő monovalens szérumot alkalmazzuk.

Az anti-Buttulinum szérumot olyan betegeknek adják be, akik ugyanazt az ételt fogyasztják, mint a beteg. Ebben az esetben intramuszkulárisan adagoljuk a betegség által okozott toxin típusú szérum terápiás dózisának 50% -át. Ha a kórokozó törzs nem állapítható meg, akkor a páciens 50% -os dózist ad minden monovalens szérumra.

A gyógyszer alkalmazása előtt készítsen intradermális tesztet, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a szervezet következő reakcióját az idegen fehérje bevezetésével. Ha 20 perc elteltével az ödéma átmérője vagy a bőrpír az injekció beadásának helyén kevesebb, mint 1 cm, akkor az ilyen vizsgálatot negatívnak kell tekinteni, és ha több mint 1 cm-es pozitív. Ellenjavallt, hogy a szérumot pozitív reakcióval alkalmazzák, mert az allergiás reakciók nagy valószínűséggel, beleértve az anafilaxiás sokkot is.

Hogyan védekezhet a botulizmus ellen a házi konzerválás során?

A statisztikák szerint, mintegy 84% -a a botulizmus betegségek alkalmazásával járó konzerv gomba otthoni főzés, és így 16% -a által okozott betegségek fogyasztása kolbász, hús és más hazai üres.

A jelenléte botulinum fertőzés konzerv gomba pác mutatja homályosodás, duzzanat ( „bombazh”) a fedél, a felhalmozódása kis buborékok az alján az üveget. De vannak olyan esetek, amikor a normál megjelenésű üresek fertőzésforrást jelenthetnek. Ezért a gombák megőrzése során érdemes ragaszkodni néhány szabályhoz, hogy ne szerezzen botulizmust.

A clostridia kifejlesztésének egyszerű és nagyon hatékony módszerei közé tartozik a hermetikusan lezárt tartályok elöntése a konzerv gombák számára. Ebben az esetben előnyösen fából készült falazót vagy pergamenpapírt használnak a dobozok kupakolásához. Ezzel a megőrzéssel megmarad az oxigén, amely megakadályozza a baktériumok fejlődését és toxinok termelődését.

Sütés előtt tisztítsa meg és öblítse le a gombákat folyó vízzel és kétszer forralja. Fontos, hogy szigorúan tartsuk be a receptgyártási formulát (minden komponenst és pontos mennyiségét a marinadába kell vinni). Ne használjon olyan főzési recepteket, amelyek szerint a gombát csak forró marinadával kell felönteni, és nem forralni. Az ilyen üres anyagok veszélyesek lehetnek az egészségre.

Tartson konzervet hideg sötét helyen. Javasoljuk, hogy a vendégeket vagy az éttermeket ne használják gombás ételekkel, mert statisztikai adatok szerint az ilyen ünnepek után a botulizmus leggyakoribb betegsége jelentkezik.

A zöldségek közül az egyik gyakori forrása a botulinum fertőzés az uborka, de a helyes védelmi és tárolási körülmények akadályozzák a Clostridiumok. Előkészítése pácolt vagy uborka, kell követnie megelőző intézkedések, valamint a készítmény konzerv gomba (alapos terméket mosás és sterilizálása edények, a műanyag kupakok dugaszoló doboz, a késztermékek tárolására szolgáló egy sötét hűvös helyen).

Használat előtt vizuálisan értékelje a munkadarabot. Ha a termék színe megváltozott, vagy a fedél dagadt, akkor az ilyen uborka nem. Továbbá nem ajánlott hosszú ideig tartani a nyitott edényt a hűtőszekrényben. Ebben az esetben a normál megjelenés (azaz a termék színe, íze és illata) nem garantálja a klostridia hiányát.

Így a botulizmus ritkasága ellenére nem lehet alábecsülni, és nem felel meg a megelőző intézkedéseknek a házi készítmények előkészítése során.

Hogyan lehet megelõzni a botulizmust és nem fertõzni?

A toxikus természetű, élelmiszertől származó fertőzés, amelyet botulizmusnak neveznek, komoly veszélyt jelent egy személy számára, és mindenekelőtt az idegrendszerre. Magas fokú veszély merül fel, amikor a rúd belép az emberi szervezetbe, ami CNS elváltozásokhoz vezet. A neve Clostridium botulinum.

A betegség okai

A kórokozó legfontosabb és leggyakoribb oka az emberi szervezetbe való belépés, a toxinnal fertőzött élelmiszer. A botulizmus fertőzhető az evéssel: zöldség pácolt formában, hús- vagy halpörkölt, gomba konzervek. Ha otthon készülnek, és a hőkezelés nem elegendő, a fertőzés kockázatának nagy része bekövetkezik. Az a tény, hogy a baktérium nagyszerűnek és szaporodik olyan környezetben, ahol nincs oxigén, és az ideális hőmérséklet 26-35 fok, azaz szobahőmérséklet.

Próbáljuk meg nyomon követni a rúd alakú baktérium áthaladását. Életük a háziállatok, a vízimadarak és a halak belsejében kezdődik, vagyis a flóra valamennyi képviselője, amelyet az ember sikeresen élelmiszerként használ. Ott a clostridia sikeresen reprodukálható, mozgó mozgásra használják a flagellát. Ezután kilépnek az állatok testéből és a székletből, belépnek a talajba, ahol meglehetősen hosszú ideig tárolhatók. A rosszul mosott zöldségek, gombák vagy bogyós gyümölcsök miatt a spórák megtalálhatók a szervezetünkben.

Veszélyes baktérium terjedhet és vízforrások, kutak, tavak és tavak használata révén.

Az óvintézkedések nagyon fontosak, amikor a szájba jutva a kórokozó azonnal "dolgozik" az illető ellen. A nyálkahártyára való felszívódást követően a toxikus anyagok folytatják veszélyes akcióikat, majd belépnek a gyomorba. Ezt követően a toxin bejut a vérbe, ami azt jelenti, hogy a szervezet összes belső rendszere fertőzött vele. A legveszélyesebb az, hogy a botulizmus baktériuma "támadja" az idegvégződést, a hosszúkás és a gerincvelőt, "közvetlen látókör alatt", ennek következtében a test bénulását okozza.

  • a garat, a gége és a vizuális szervek izomcsoportjainak első atrófiája. A személy úgy érzi, hogy a látomás élesen esik, a köhögés kezdődik, a hang megváltozik, ahogy a gége megduzzad. A beszélgetés során egyértelműen hallhatja a syp és a wheeze;
  • a gyomorsav csökkentése és a gyomornedv termelése, a gyomor-bélrendszer teljes aktivitása elnyomva;
  • az élet belső folyamatainak csökkenése és teljes zavarása miatt kezdődik az oxigén éhezés és a mély vérszegénység. Ez a szervezet oxigénhiánya, amely a leggyakrabban halálhoz vezet.

Botulizmus és élelmiszer

A tisztaság az egészség garanciája! Ezekben az ismerős szavakban a legfontosabb igazság. Minél tisztább az élelmiszerek fogyasztása, annál erősebb az egészségünk. Minden, ami a természetes környezetből származik, potenciális veszélyt rejt magában, ezért komolyan vegye komolyan minden termék kezelését, különösen óvatosan.

Fontos tudni, hogy mely termékek okozzák a botulizmust és a legnagyobb veszélyforrás. Van olyan listák az élelmiszerekről, amelyek a statisztikák szerint leggyakrabban a betegség okai:

  • A legveszélyesebbek pácolt vagy savanyított gomba;
  • szárított hal, füstölt házi kolbász, konzerv bab;
  • az otthoni főzés során elkészített konzervek gyakran provokációs tényezővé válhatnak a fertőzésnek;
  • néha a betegség a méz felhasználása miatt felmerülhet;

Most már tudod, hogy mely termékeknél botulizmus fordul elő. Különösen veszélyesek azok a termékek, amelyek egy tépőfedélű edényben vannak. Azokat azonnal el kell dobni, még akkor is, ha a bankban lévő étel nem veszíti el az ízét. A botulizmus elhanyagoltsága abból áll, hogy a fertőzött termékek megőrzik mind a színt, mind az aromákat és az ízt, és lehetetlen felismernük a pálca jelenlétét.

A betegség tünetei

A botulizmus 2-12 óra alatt nyilvánulhat meg. Néha a fertőzés pillanatától kezdve jelek láthatók egy nap alatt, sőt néhány esetben is. Tudnia kell, hogy a legkorábbi jelek súlyos fertőzés tünetei.

Az első jelekről azt mondhatjuk, hogy olyanok, mint a szokásos ételmérgezés, és hamarosan eljutnak. Egy személy súlyos fájdalmat tapasztal a hasrész középső részében, amelyet hánytató reflexek és a hasmenés manifesztál. Lehet, hogy általános gyengeség, fejfájás, emelkedő hőmérséklet.

Fontos! A nap folyamán az első tünetek után a hőmérséklet stabilizálódhat, még akkor is, ha a higanyoszlop +40 értéket mutatott. A hasmenést székrekedés váltja fel. Az ilyen éles változások jelezhetik a fertőzés jelenlétét.

A betegség leggyakoribb jelei a következők:

  • a látásszervek funkcióinak megsértése: látásélesség elvesztése, "köd" megjelenése, tárgyak bifurkálása, szemgolyó immobilitása, strabismus fejlődése;
  • a gége működésének rendellenességei: a hang hangja megváltozik, rekedt, a torok nyálkahártyája érezhető, a lenyelés reflexei megszakadnak;
  • a légzőszervekben: fulladás és súlyos levegőhiány, mellkasi fájdalom, felületes légzőszervi folyamatok;
  • a mozgásért felelős készülék rendellenességei: letargia az izmokban, növekedés, a betegség előrehaladtával, a fej megtartásának képtelensége.

A kezeléshez helyhez kötött állapotokat alkalmaznak. Először is, a beteg mossák a gyomrot, megtisztítják. Intravénás anti-butulin szérumot vezetnek be, ami segít az állapot javításában az első napon.

Emlékezz arra, hogy mi vezethet veszélyes betegséghez, tudnia kell, hogyan ne betegedjen meg a botulizmus.

Módszerek és intézkedések a botulizmus megelőzésére

A baktériummal való fertőzés elkerülése érdekében egyszerű követelményeknek kell megfelelni:

  • a konzervgyártásra szánt termékeket a legcélszerűbb módon kell feldolgozni, ezen intézkedések nagy része gombákra vonatkozik;
  • ha konzervdobozban duzzad, akkor nem lehet enni;
  • a hőkezelést nem igénylő élelmiszereket hűtőszekrényben kell tárolni olyan környezetben, ahol a hőmérséklet-szabályozás nem haladja meg a 7 fokot;
  • Azok az egyének, akik egy étkezést fogyasztottak, és akik betegek voltak, 14 napon belül szakértőt kell megfigyelniük. A megelőzést illetően bevittek enteroszorbenseket és antitoxikus gyógyszereket adnak be;
  • egyes esetekben bizonyos csoportok jelennek meg vakcinázásra. A vakcinázási eljárást több lépésben végezzük: 2 a vakcinát 1,5 hónappal az első és a 3 oltás után adjuk be, a második után 2 hónappal.

Amint látja, a botulizmus által okozott bakteriális fertőzés elkerülése érdekében nem szükséges bonyolult akció. Elég, hogy tiszta legyen, és ne ettél gyanús ételeket. Természetesen nem mindig lehet felismerni a veszélyt az élelmiszer formájában, különösen, ha valaki más kezei fõzik. Ebben az esetben továbbra is reménykedik a termékek minőségén és a főzés felelősségteljes megközelítésén. Kedves egészség mindenkinek!

A botulizmus szérumja: megvenni vagy nem érdemes


A fertőző betegségek megelőzése, beleértve a botulizmust is, specifikusak és nem specifikusak lehetnek.

  • A specifikus profilaxis azon speciális gyógyszerek (vakcinák) használatán alapul, amelyek a kórokozó gyengített baktériumát tartalmazzák, amely lenyelés után állandó immunitást idéz elő.
  • A nem specifikus megelőzés olyan általános egészségügyi intézkedések komplexuma, amelyek megvédik a fertőzés lehetőségét.

Az orvosi gyakorlat botulizmus elleni védőoltása létezik, nem sokkal ez idő alatt Amerikában találtak orrspray formájában. Azonban a nemkívánatos mellékhatások és a vakcina felderítetlen végeredményének sokasága azt eredményezte, hogy a vakcinával a botulizmus specifikus rutin megelőző fenntartása nem történik.

Mi marad az otthoni megőrzés szerelmeseinek? Igaz, a megelőzés nem specifikus. Mossa, tiszta, sterilizál. Legyen figyelmes és rendkívül óvatos, ha hosszú ideig elkészíti az ételeket. Ön nem lesz képes megvásárolni a botulinum-ellenes gyógyszert önmagában, csak mert a kezelés alapja a sürgősségi intézkedések a kórházban. És a gyógyszer egyike - az egyetlen - egy speciális anti-botulinum szérum, amely nem elérhető a széles fogyasztó számára.

Hol és hogyan kell végrehajtani

A szérumot Oroszországban gyártják. NGO „Microgen” található Moszkva - egyedülálló kutatás és a termelés területén, amely nem csak termel, hanem exportálja termékeit több országban - Ukrajna, Fehéroroszország, Kazahsztán, India, Vietnam és még sokan mások.

A kedvező földrajzi elhelyezkedés ellenére az orosz drogériákban az antibotulinisztikus szérum nem mindig áll rendelkezésre. Amihez kapcsolódik, nem nehéz megérteni: a botulizmus esete ritka, a termékek drágák, ezért kis tételekben állítják elő. Végtére is, nem szokásos a "csak abban az esetben" a piacgazdaság századában.

Egészen a közelmúltig az ukrán helyzet igen aggasztó volt. Már 2015 júniusában sem anti-biolinisztikus szérum sem található sem, sem kórházakban, sem gyógyszertárakban. A média egy rezonáns történetet írt le egy fiatal fiú haláláról a botulizmusról. A halált az okozta, hogy egyszerűen nem volt gyógyszer Ukrajnában. Ekkor a kérdést kormányzati szinten oldották meg, és az anti-butulinisztikus savó a kijevi gyógyszertárakban található. A gyógyszer ára 280 és 600 HUF között van csomagonként. Moszkvában a gyógyszer ára körülbelül 600 orosz rubel.

Az a tény csodálatos, de létező

Miután elemeztük az anti-butulin szérum jelenlétét a FÁK-országokban, rendkívül meglepődtünk. 2015 szeptemberétől a gyógyszer nem áll rendelkezésre az orosz gyógyszertárakban, és nem áll rendelkezésre Fehéroroszországban.

Valószínűleg a gyógyszer nem lép be az értékesítési hálózathoz, mert közvetlenül a fertőző kórházak által vásárolt, a gyógyszertárak megkerülésével. Végtére is, Oroszország és Fehéroroszország egyéni lakóinak nincs értelme ilyen magánvásárlásban, főszabály szerint, mivel nem Ukrajna és bármely más ország lakóinak.

Tengerentúli termelők

Egyes orvosi szervezetek a lengyel anti-botulinum szérumot használják. A gyógyszer megfelel a nemzetközi szabványoknak, de a lengyel termékek ára időnként nagyobb. Annak érdekében, hogy kezelést Ukrajnában egy betegnek szüksége lesz mintegy 18.000 hrivnya.

Alkalmazási technika

Az anti-botulinum szérum gyakorlati alkalmazásáról szóló információk tájékoztató jellegűek.

  • A szérum kezelés megkezdése előtt tanulmányozza meg a beteg bioméretét - vér, vizelet, hányás. A gyanús ételek vizsgálat alá esnek. Ez a kórokozó típusának azonosítására szolgál. Attól függően, hogy az eredmény egy bizonyos típusú vannak kiválasztva szérum - A, C és E Amikor botulizmus gyorsan fejlődik, és a betegség típusa nem kimutatható, a kezelést úgy végezzük, hogy minden típusú polivalens szérummal.
  • Az allergiás reakciók nagy valószínűsége és a szérum betegség utólagos fejlesztése miatt szükségszerűen intradermális vizsgálatokat kell végrehajtani a gyógyszer beadása előtt. A bevezetést megelőzően a beteget prednizolonnal injektálják.
  • Vészhelyzeti megelőzés céljából a kisebb dózisú gyógyszereket minden olyan kapcsolattartónak adják be, akik gyanús termékeket használtak.

Amint látod, otthon nem tehetsz semmit, még akkor sem, ha valahogy csodálatosan anti-btulinisztikus gyógyszer fog rájönni a hűtőbe. Szóval emlékezzetek a két szabályra:

  • Először: a beteg betegségének első tüneteit sürgősen átadja az egészségügyi intézménynek!
  • A második: mindig emlékezzen a botulizmus nem specifikus megelőzésére.

Intézkedések a botulizmus megelőzésére

Az egyik legveszélyesebb toxikus-fertőző betegség - a botulizmus - megakadályozásának módjai a természetétől függenek. Megkülönböztetni az ételt, a sebet, a csecsemőt, az aspiráció botulizmust.

A betegségek csak a botulinum toxin forrásában különböznek. A védelmi módszerek a botulinum toxin-tartalom forrásától függően alakulnak ki, ugyanúgy, mint az élő szervezetekben, a betegség kórokozója nem szaporodik, és a toxin nem keletkezik.

Az élelmiszer-botulizmus megelőzésének módszerei

Az élelmiszerek botulizmusának forrása hazai konzervek - hús, hal, zöldség, gomba.

A Clostridia botulizmus jelen van a környezetben - talajban és vízben. Az állatok, a madarak és a halak belsejébe való bejutás sokáig ott maradhatnak, a "tározó" károsítása nélkül.

A clostridia kifejlesztéséhez és reprodukciójához különleges feltételek szükségesek:

  • az oxigénhez való hozzáférés hiánya;
  • hőmérséklet 25-35 ° С.

Ilyen feltételek hermetikusan összorennyes konzervdobozban, a vastagabb húsdarabon vagy halakon belül hozhatók létre. Vizuálisan lehetetlen megállapítani, hogy a termék konzerválásra, pácolásra, dohányzásra vagy szárításra kerül-e Clostridium botulinum vetőmaggal.

Ezért a nyersanyagok felhasználása és beszerzése során be kell tartani a botulizmus megelőzésének ilyen módszereit:

  • a nyersanyagok előállítása során figyelni kell a minőségre és a szennyeződés mértékére:
  • a gombákat úgy kell vágni, hogy ne szennyezzék őket további talajjal, egészségesek, sértetlenek legyenek, öregedés jelei nélkül;
  • a halakat frissen, szennyeződés nélkül és ép belső szervekkel veszik fel;
  • a húsnak frissnek, szennyeződésmentesnek kell lennie;
  • A gyümölcsök és zöldségek tisztaak és nem túl érettek, károsodás nélkül;
  • minden terméket alaposan le kell mosni folyó víz alatt. Ha szükséges, áztassa őket több órán keresztül, majd mossa:
  • gombát hideg vízben áztatott só hozzáadásával, majd alaposan mossuk folyó vízzel. A gomba áztatásához legalább 2 napig vízben kell tartani őket, és a gombákat és a gombákat legalább 6-7 óra hosszat kell tartani;
  • a halak finoman kiszáradnak, alaposan mossák hideg folyóvízzel;
  • A zöldségeket áztatják, a talajról mosják és gyökerekből tisztítják, majd újra mosják;
  • a lédús gyümölcsök és a bogyók több órára áztatják, majd folyó vízzel mossák;
  • akkor kövesse a formulát a marinátok elkészítésekor - 10% -os sóoldat és 2% -os ecetsav oldat megakadályozza a toxin felszabadulását a mikroorganizmus által;
  • meg kell melegíteni a termékeket és sterilizálni kell a kupakolásra kész dobozokat;
  • hús és hal konzervek készítésénél kis darabokra vágva. Ajánlatos olyan autoklávot használni, amely a klostridium vegetatív formáinak megsemmisítéséhez, annak ellentmondásaihoz és a toxin deaktiválásához szükséges legjobb körülményeket hozza létre;
  • A parafa dobozokat vastag műanyag burkolattal vagy pergamenpapírral lehet lezárni. Hermetikusan lezárt fémborítással kedvező anaerob környezetet hoznak létre a botulizmus klostridia reprodukciójára;
  • tárolja az ételeket alacsony (3-6 ° C) hőmérsékleten;
  • 12 hónapon belül fogyasztanak;
  • halak vagy hús készítéséhez füstölés vagy szárítás céljából legalább 10% (sósavas) sóoldatban sózzuk;
  • A füstölt vagy szárított halakat és a húskészítményeket külön tárolja, elkerülve a nagy térfogatú vagy többrétegű csomagolás tárolását, figyelembe véve a hőmérsékletet és az eltarthatóságot. 3-5 ° C alatti hőmérsékleten tartósított ételeket tárolni, enni 6-12 hónapig.

A sózott zöldségekben a botulinum clostridia halak, gombák elpusztulnak. Ha a halat vagy a húst frissen nem használják, akkor azokat be kell fagyasztani és a fagyasztóba kell tárolni.

A fagyasztás azonban nem pusztítja el a Clostridium botulinum spóráit, ezért a későbbi hőkezelés szükséges. A fagyasztás állapotában a spórák "nyugvó" állapotban vannak 6-7 hónapig, fenntartva életképességüket.

A botulizmus konzerv kórokozóiban való jelenlét laboratóriumi vizsgálatok nélkül nem határozható meg. Gyakran a clostridia nem befolyásolja a termék ízét, illatát és konzisztenciáját.

Néha a Clostridium botulinum létfontosságú aktivitását gázkibocsátás kíséri, majd a fertőzött tartósítást a következőképpen határozhatjuk meg:

  • duzzadt fedél;
  • a gázbuborékok jelenléte a marinadában;
  • Módosítsa a kitöltés átlátszóságát (homályosság).

Az ilyen tartósítások megsemmisülnek, és feldolgozásuk elfogadhatatlan. Azonban ezek a jelek nem szükségesek, és a fertőzött konzervek teljesen normálisnak tűnhetnek, ezért használat előtt minden edényt legalább 100 ° C hőmérsékleten nyitnak és melegítenek.

A seb, inhalációs és csecsemő botulizmus megelőzésének módszerei

A botulizmus ilyen formái rendkívül ritkák. A seb botulizmus kialakulásának megakadályozására a sebeket fertőtlenítőszerekkel kezelik, a zúzott és szennyezett szöveteket kivágják a későbbi feldolgozással és varrással.

A sebek botulizmusának kialakulása heroinfüggőknél "bőrpopping" - szubkután injekció formájában alkalmazható.

A csecsemők botulizmusának feljegyzett eseteit a mézet tartalmazó tejkeverékek bevezetése okozta. A tudósok úgy vélik, hogy a por kórokozójának spórái beleesnek a pollenbe, és amikor méheket gyűjtenek, megveszik a méz összetételét. A kisgyermekek intesztinális mikroflórájának sajátosságai miatt a patogén aktiválódik. Ezért az 1 évesnél fiatalabb gyermekek megelőzése érdekében ne adjon mézet vagy pollent tartalmazó ételt.

Az inhalációs botulizmus a toxin aeroszol belégzésével következik be. A méreg toxicitása inhalálással 3-szor nagyobb, mint az orális adagolásra gyakorolt ​​hatás. Természetes körülmények között nincs aeroszol injekció. Egy személy belélegezhet egy toxint csak akkor, ha azt biológiai fegyverként használják, egy terrorcselekménnyel.

Most 4 ország állít elő botulinum toxint katonai célokra. 1990-ben Aum Shinrikyo bioterrorizmusban toxint alkalmazott. Ha fertőzésre gyanakodnak, a kábítószer-megelőzés (vakcina, szérum), valamint a toxikus aeroszol ruhákon és bőrön történő fertőtlenítése történik. A ruhákat forró szappanos vízben mossák. A testet folyó víz alatt mosogatószappannal mossuk.

A botulizmus gyógyszeres profilaxisa

A vakcina és a szérum alkalmazása a botulizmus megelőzésére jelenleg az egyetlen gyógyszer a betegségek megelőzésére.

Azonban a hatásosságuk alacsony, mivel a botulizmusra való immunitás rövid ideig fennáll, és a használt szérumok szigorúan meghatározott típusú toxinra hatnak. A betegség megelőzésére polivalens szérumot adnak be, és a toxin típusának kialakulása után monovalens szérumot vezet be.

Jelenleg a tudósok dolgoznak a botulinum elleni oltóanyag kifejlesztésén monoklonális antitestek alapján. A laboratóriumi vizsgálatok reményt adnak egy olyan gyógyszer létrehozásához, amely ugyanolyan hatásos mind a betegség kezelésére és megelőzésére, mind a meglévő vakcinák és a botulizmusból származó szérumok hiányosságaitól mentes.

A botulizmus. Diagnózis, kezelés, szövődmények és megelőzés

A botulizmus diagnosztizálása

Az anamnézis és az objektív adatok gyűjtése

A botulizmus mikrobiológiai diagnosztikája

A vér analízise a botulizmusban

Mi az első segítség a botulizmusban?

Gyomormosás az otthonban

Sorbensek vétele

Mit nem lehet tenni a botulizmus mérgezésével?

A botulizmus kezelése

Gyomormosás a kórházban

Szifon-beöntések lefolytatása

Elsődleges sebkezelés a seb botulizmusában

Prozerin és más gyógyszerek a botulizmus kezelésében

Normalizálja a központi és perifériás vérkeringést. Megszünteti az oxigénhiányt és javítja a szövet oxigénfogyasztását.

A hatóanyag kilogrammonkénti 30 milliliterenként a gyógyszert intravénásan csepegtetjük.

Megszorítja a vérben keringő méreganyagokat, és vizeletből eltávolítja őket a szervezetből. Ez növeli a véráramlást a veseedényben, ezáltal növeli a diurézist.

A testhőmérsékletre előmelegített oldatot intravénásán 40 csepp / perc sebességgel csepegtetjük. Egyetlen adag 400 ml.

Megszünteti az acidózist és visszaállítja a víz-elektrolit egyensúlyát, amit a botulizmus zavar. Szintén eltávolítja a szervezetből származó toxinokat.

Az adagolt intravénás csepegtető (azaz cseppentővel). Az adagot szigorúan egyedileg választják ki, átlagosan 400-500 ml-re.

Részt vesz az oxidációs-redukciós folyamatok szabályozásában, ezáltal visszaállítja az anyagcserét. Antioxidáns hatása is van.

Intramuszkulárisan 100 milligramm (egy ampulla) vagy egyidejűleg helyezkedik el a droppal.

5% tiamin-oldat

Részt vesz az idegimpulzus szálvezetési folyamatokban. Így megkönnyíti a neuromuszkuláris átvitelt.

50 milligramm mélyen az izomba (egy ampulla).

Diuretikus hatása van, ezáltal elősegítve a toxinok gyors eltávolítását a szervezetből.

20-40 milligrammot írnak le a csepegtető után a kényszerű diurézisre.

Megakadályozza a baktériumok növekedését a gasztrointesztinális traktusban, valamint a toxinok képződését.

500 mg-ot naponta 4 alkalommal 5 napig.

Javítja a neuromuscularis átvitelt, megszünteti az intesztinális atónát.

Intramuszkulárisan vagy szubkután, 2 milliliter 0,05% prosirint tartalmazó oldattal.

konzervmérgezés

Alapvető tények

  • A Clostridium botulinum egy olyan baktérium, amely kis oxigénes körülmények között veszélyes toxinokat (botulinum toxinokat) termel.
  • A botulinum toxinok a jelenleg ismert halálos hatású anyagok közül a legerősebbek.
  • A botulinum toxinok blokkolják az idegfunkciót, és légzőszervi és izomgörcsökhöz vezethetnek.
  • Az emberi botulizmus utalhat az élelmiszer-botulizmusra, a csecsemő botulizmusra, a seb botulizmusra és a botulizmusra az inhaláció vagy más mérgezés következtében.
  • A nem megfelelően feldolgozott élelmiszer fogyasztása okozta élelmiszer-botulizmus egy ritka, de potenciálisan halálos betegség, ha nem diagnosztizálják időben és nem végeznek antitoxinkezelést.
  • Megőrzött vagy erjedt otthon, az élelmiszer az élelmiszer-botulinizmus egyik fő forrása, különös óvintézkedéseket kell tenni az elkészítésük során.

áttekintés

A Clostridium botulinum által termelt spórák ellenállnak a magas hőmérsékleteknek és széles körben elterjedtek a környezetben. Oxigén hiányában ezek a spórák csíráznak, fejlődnek és elkezdenek mérgező anyagokat kibocsátani. Az A-G típusú botulinum toxinnak 7 különböző formája van, ezek közül négy (A, B, E és ritka esetekben F) humán botulizmust okoz. A C, D és E típusok betegségeket okoznak emlősökben, madarakban és halakban.

A botulinum toxinok a szervezetbe kerülnek, ha olyan élelmiszereket fogyasztanak, amelyek nem megfelelően feldolgozottak, és amelyekben a baktériumok vagy spórák túlélnek és toxinokat termelnek. Az emberi botulizmus legfőbb oka az élelmiszer mérgezés, de a csecsemőkben a bélbetegség, a sebfertőzések és az inhaláció következtében kialakulhat.

Az élelmiszer-botulizmus tünetei

A botulinum toxinok neurotoxikusak, ezért hatással vannak az idegrendszerre. Az élelmiszerek botulizmusára jellemző a csökkenő, laza bénulás, ami légzési elégtelenséghez vezethet.

A korai tünetek súlyos fáradtság, gyengeség és szédülés, amit általában homályos látás, szájszárazság és nyelési nehézség és beszéd jelentkezik. Hányás, hasmenés, székrekedés és puffadás is előfordulhat. Ahogy a betegség előrehaladtával kialakulhat a nyak és a karok gyengesége, amely után az alsó test légzőizmjai és izmai is érintettek. A hőmérséklet nem megy fel, és nincs tudatvesztés.

Ezeknek a tüneteknek az oka nem a baktérium, hanem a toxin. A tünetek általában 12-36 óra (legkésőbb 4 óra elteltével, legfeljebb 8 nap után) után jelennek meg az expozíciót követően. A botulizmus előfordulási aránya alacsony, de a halálozási arány magas, ha a helyes diagnózist nem sikerül gyorsan elvégezni és a kezelést haladéktalanul (antitoxin bevezetése korai stádiumban és intenzív mesterséges szellőztetés a tüdőben). A betegség az esetek 5-10% -ában halálos lehet.

Expozíció és átvitel

Étel botulizmus

C. botulinum anaerob baktérium - ez azt jelenti, hogy csak oxigén hiányában fejlődhet. Az élelmiszer-botulinizmus akkor alakul ki, amikor a C. botulinum baktériumok növekednek és toxinokat termelnek az élelmiszerekben, mielőtt fogyasztják őket. C. botulinum termel spórákat, amelyek széles körben elterjedtek a környezetben, beleértve a talajt, valamint a folyami és a tengervizet.

A baktériumok növekedése és a toxin termelése alacsony oxigéntartalmú és a tárolási hőmérséklet és a megőrzési paraméterek egyes kombinációi esetén fordul elő. Leggyakrabban a könnyen megőrzött élelmiszertermékekben, valamint olyan termékekben fordul elő, amelyeket nem megfelelően feldolgoztak, nem konzerváltak vagy nem palackoztak otthon. Savas környezetben (pH <4,6) a C. botulinum nem fejlődik ki, ezért savas termékekben nem termelnek toxint (azonban alacsony pH-érték nem pusztítja el a korábban kifejtett toxinokat). A bakteriális növekedés és a toxin-termelés megelőzése érdekében az alacsony tárolási hőmérsékletet bizonyos só- és / vagy savassági szintekkel együtt alkalmazzák.

A botulinum toxin széles körben megtalálható az élelmiszerekben, beleértve az alacsony savtartalmú konzerv zöldségeket, mint a zöldbab, a spenót, a gomba és a cukorrépa; Halak, mint a konzerv tonhal, erjesztett, sózott és füstölt hal; és olyan húskészítmények, mint a sonka és a kolbász. Az élelmiszer országról országra változik, és tükrözi a helyi táplálkozási jellemzőket és az élelmiszerek megőrzésének módszereit. Néha botulinum toxinokat találnak az ipari termékekben.

Bár a C. botulinum spórák, amelyek ellenállnak a magas hőmérsékletnek, a toxin a baktérium által termelt, amelyek fejlesztése a spórák anaerob körülmények között, elpusztult forralással (például ° C belső hőmérsékleten> 85 ° C-öt perc vagy több). Ezért leggyakrabban az emberi botulizmus oka az alacsony oxigéntartalmú kiszerelésű élelmiszerek készenlétben tartása.

Az ok megismerése és a betegség további eseteinek megelőzése érdekében azonnal meg kell szerezni a betegség gyanúja esetén érintett termékekből mintákat, helyesen hermetikusan lezárt tárolóedénybe kell helyezni és elküldeni azokat a laboratóriumba.

Gyermek botulizmus

A gyermekek botulizmusa főként 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél alakul ki. Ellentétben élelmiszer eredetű botulizmus, fogyasztása okozta a már kidolgozott toxinok élelmiszerekben (vö. «A» fent), csecsemőkori botulizmus alakul ki, amikor a gyerekek lenyelik spórák C. botulinum, amelyből fejleszteni baktériumok telepet képezzenek a bélben, és toxinokat termelnek. A legtöbb felnőtt és gyermek 6 hónapnál régebbi, ez nem történik meg, mert a természetes védekező mechanizmusait a belekben, amelyeket később képződött, hogy megakadályozza a spórák csírázása és a baktériumok szaporodását.

A csecsemők klinikai tünetei közé tartozik a székrekedés, az étvágytalanság, a gyengeség, a megváltozott sírás és a fej megtartásának képességének kimondott csökkenése. A gyermekgyógyászati ​​botulizmus számos lehetséges fertőzésforrása van, de bizonyos esetekben spórával fertőzött méz is társul. Ezért a szülők és gondozók nem adhatnak mézet 1 év alatti gyermekeknek.

Seb botulizmus

A seb botulizmus ritkán fejlődik ki olyan esetekben, amikor a spórák bejutnak a nyílt sebbe, és anaerob körülmények között képesek reprodukálni. A tünetek hasonlóak az élelmiszer-botulizmushoz, de két hét múlva jelennek meg. A betegség ezen formája a kábítószerrel való visszaéléssel jár együtt, különösen a heroin injekcióival.

Botulizmus az inhaláció következtében

A botulizmus ritkán alakul ki az inhaláció következtében. Ilyen esetek természetes körülmények között nem fordulnak elő, például olyan véletlen vagy előrelátható események (például bioterrorizmus) társulnak, amelyek az aeroszolokban lévő toxinok felszabadulását eredményezik. A botulizmus klinikai képét, amely az inhalálás eredményeképpen alakul ki, hasonló az élelmiszer-botulinizmus klinikai képéhez. Az emberekre számított átlagos halálos dózis a botulinum toxin 2 nanogrammjára jutó testsúly kilogrammonként becsülhető, ami körülbelül háromszor magasabb az élelmiszer-botulizmusnál.

A tünetek 1-3 nappal a toxinok belélegzése vagy hosszabb idő elteltével jelennek meg, ha alacsonyabbak a mérgezés. A tünetek ugyanúgy alakulnak ki, mint az élelmiszer-botulizmusban, és az utolsó szakaszban izombénulás és légzési elégtelenség fordul elő.

Ha a toxin gyanúja az aeroszol belélegzésére irányul, meg kell akadályozni a páciensnek és más embereknek való további kitettséget. Vegye le a ruházatot a páciensből, és tárolja azt műanyag zacskókba, amíg alaposan nem mosott szappannal és vízzel. A betegnek zuhanyoznia kell, és azonnal fertőtleníteni kell.

Más mérgezéstípusok

Elméletileg a botulizmus átjuthat vízzel a korábban kifejlesztett toxin lenyelése következtében. Figyelembe véve azonban azt a tényt, hogy amikor a vízkezelés (például 0,1% -os hipokloritos oldattal történő forralás vagy fertőtlenítés) a toxint megsemmisíti, az ilyen kockázat alacsony.

A bizonytalan eredet botulizmusát rendszerint felnőtteknél jegyzik fel olyan esetekben, amikor az élelmiszer vagy a seb botulizmus forrását nem állapították meg. Ezek az esetek hasonlóak a csecsemő botulizmushoz, és előfordulhatnak, amikor a normális bélflóra változik a műtéti beavatkozások vagy az antibiotikum terápia következtében.

A páciensek orvosi és / vagy kozmetikai célra használt tiszta toxinja káros mellékhatásokat észlelt, lásd a Botox-ot további információkért.

Botox

A C. botulinum baktériumot botox gyógyszer előállítására alkalmazzák, amely elsősorban injekciózásra használatos, klinikai és kozmetikai célokra. A Botox tisztított és nagymértékben hígított A típusú botulinum neurotoxinokat használ. Az orvosi intézményekben a betegek szükségleteinek megfelelően kezelik az eljárásokat, és általában jól tolerálják őket, bár ritka esetekben mellékhatásokat észlelnek.

Diagnózis és kezelés

Diagnózis általában készül alapján kórtörténet és klinikai vizsgálat során a következő laboratóriumi igazolása, amely tartalmazza a demonstrációs botulinum toxin a szérum jelenlétében, széklet vagy élelmiszer vagy növekvő tenyészetet a C. botulinum széklet mintákban, seb folyadékok vagy élelmiszer. Néha téves diagnózis botulizmus, mivel gyakran tévesen egy stroke, Guillain-Barre-szindróma, vagy myasthenia gravis.

A klinikai diagnózis megállapítása után a lehető leghamarabb be kell vezetni az antitoxint. Az antitoxin korai beadása hatékonyan csökkenti a mortalitást. Súlyos botulizmus esetén karbantartási terápiát, különösen mesterséges lélegeztetést igényel, ami akár több hétig, akár hónapig is szükséges lehet. Antibiotikumok nem szükségesek (kivéve a seb botulizmust). A botulizmus ellen vakcina van, de ritkán alkalmazzák, mivel hatékonyságát nem értékelték teljes mértékben, és mellékhatásokat jelentettek.

megelőzés

Az élelmiszerek botulizmusának megakadályozása az élelmiszerek főzésén, főleg a főzés / sterilizálás és a higiénia jó gyakorlatán alapul.

A botulizmus élelmiszer lehet akadályozni inaktiválásával a baktériumok és spórák annak sterilizáljuk melegítés mellett (például autoklávban), vagy konzerv termékek vagy gátolják a baktériumok és toxinok a termelés más termékek. A baktériumok vegetatív formái forralással elpusztulhatnak, de a spórák még akkor is életképesek maradnak, ha több órán át forralják. Azonban a spórákat magas hőmérséklettel, például ipari konzerválással hőkezeléssel el lehet pusztítani

Az ipari termikus pasztőrözés (beleértve a pasztőrözött termékeket vákuumcsomagolásban és forró dohányzási termékekben) nem elegendő az összes spóra elpusztításához, ezért ezeknek a termékeknek a biztonságát a bakteriális növekedés és a toxintermelés megelőzésére kell alapozni. Az alacsony hőmérséklet együttes sótartalommal és / vagy savas környezetben gátolja a bakteriális növekedést és a toxin termelést.

Az Egészségügyi Világszervezet "Az élelmiszerbiztonság öt legfontosabb alapelvei" című brosúra alapja az élelmiszertermékek feldolgozásában és előkészítésében részt vevő emberek képzésének oktatási programja, valamint a fogyasztók oktatása. Különösen fontosak az ételmérgezés megelőzésében.

Ezek a következő öt alapelvek:

  • tartsd tisztán;
  • elválasztja a nyers a készen;
  • Alapos hőkezelést végezni;
  • tárolja a termékeket biztonságos hőmérsékleten;
  • használjon tiszta vizet és tiszta élelmiszer-nyersanyagokat.

WHO tevékenységei

botulizmus kitörések ritkák, de vészhelyzetben a közegészségügy területén, amelyek előírják a gyors felismerés, hogy azonosítsa a fertőzés forrását, típusát meghatározó betegségek kitörésének (beleértve a természetes, véletlen vagy szándékos potenciál), megakadályozza a további eseteket és hatékony kezelése az érintett betegek. A kezelés sikere nagyban függ a botulinum antitoxin korai diagnózisától és gyors adagolásától.

A WHO szerepe a botulizmus kitörésének reagálásában, amely nemzetközi vonatkozású lehet, a következő:

  • Felügyelet és azonosítás: A WHO támogatja a nemzeti felügyeleti és nemzetközi figyelmeztető rendszerek megerősítését a járványkitörések gyors felderítésének és a hatékony nemzetközi reagálás biztosításának érdekében. A WHO legfontosabb felügyeleti, koordinációs és válaszlépési eszköze a Nemzetközi Élelmiszerbiztonsági Hatóságok Hálózata (INFOSAN), amely összekapcsolja az élelmiszerbiztonsági események kezeléséért felelős tagállami hatóságokat. Ez a hálózat a FAO és a WHO közös irányításában van.
  • Kockázatfelmérés: A WHO válaszának kockázatfelmérési módszertanán alapul, amely magába foglalja a kitörés típusának meghatározását - legyen az természetes, véletlen vagy esetleg szándékos. A WHO tudományos értékeléseket is szolgáltat a Codex Alimentarius Bizottság által kidolgozott nemzetközi élelmiszerbiztonsági előírásoknak, iránymutatásoknak és ajánlásoknak.
  • A fertőzés elszigetelésének forrása: A WHO koordinálja a nemzeti és a helyi hatóságokat, hogy további kitöréseket tartson fenn.
  • Segítségnyújtás: A WHO koordinálja a nemzetközi ügynökségek, szakértők, nemzeti laboratóriumok, légitársaságok és kereskedelmi szervezetek intézkedéseit a reagáláshoz szükséges felszerelések, létesítmények és anyagok mozgósítására, ideértve a botulinum antitoxin ellátását és beadását.

A botulizmus megelőzése

A botulizmus ritka, de súlyos betegség. Ez a Clostridium botulinum baktériumok jelenlétének következménye az élelmiszertermékekben, amelyek botulinum toxinokat termelnek. Ezek a toxinok 375 000-szer erősebbek, mint a csörgőkarc méregje. A testbe belépve gyorsan bejutnak a vérbe, majd a botulizmus fertőzése behatol az idegrendszerbe, blokkolja munkáját. Ennek eredményeképpen - a légzőrendszer bénulása, a légzés leállása és a halál.

Klinikai jellemzők

Az első jelek a légzés, a látásromlás és a dyspepsiás rendellenességek megsértése. A botulizmus alapja 3 fő szindrómát tartalmaz: gastrointestinalis, paralyticus és generalis intestinalis.

A gyomor-bélrendszeri tünetek diszpepsziásnak nyilvánulnak, gyakran száraz száj és szomjúság kíséretében:

  • rövid hasi fájdalom;
  • a gázok felszabadulásának szövődménye miatt fellépő puffadás;
  • a gyomor-bél traktus megzavarása;
  • hányinger és hányás.

A paralitikus szindrómák a légzés, a látás és a lenyelés funkcióját sértik.

Szemészeti tünetek:

  • homályos látás, pontok megjelenése;
  • a fényre és a dilatált tanulókra gyakorolt ​​hatás megsértésének megnyilvánulása;
  • van nystagmus - önkéntelen szemmozgás, valamint diplopia (kettős látás);
  • strabismus fejlődik.

Idegrendszeri tünetek:

  • nyelvi mozgás nehéz;
  • a nyelési funkció lehetetlenné válik;
  • az ízületi funkciók megsértése.

A légzés problémái rövid idő alatt vagy meglehetősen lassan jelennek meg, de mindig keményen haladnak:

  • levegőhiány van;
  • súlyosság és fájdalom a mellkasi régióban;
  • görcsök;
  • a hang nazálisvá válik, hangos rekedtség légzési rendellenesség miatt jelentkezik;
  • a sekély légzés nehéz.

Fontos! Ha a légzés zavart okoz a botulizim fertőzés következtében, a beteg 2-4 hétig mechanikus lélegeztetést végez.

diagnosztika

A "botulizmus" diagnózisát a következők alapján határozzák meg:

  • az áldozatok élelmiszer-konzervekbe bevitt adatai;
  • a jellemző látáskárosodás, beszéd, lenyelés stb. megnyilvánulása;
  • laboratóriumi vizsgálatok adatai.

Ha botulizmus fertőzött, a diagnózis különbözeti és laboratóriumi adatokat tartalmaz.

A differenciálást azzal a céllal végzik, hogy kizárják:

  • ételmérgezés;
  • a diftéria késői szövődményei;
  • ARI;
  • a vérkeringés szövődményei az agyban.

A laboratóriumi diagnosztika a következőkből áll:

  • hányás, élelmiszer;
  • az ESR meghatározása a másodlagos fertőzés azonosítása érdekében;
  • Lymphopenia annak érdekében, hogy azonosítsa a hematopoiézis folyamatában esetleges megsértéseket;
  • az NB analízise a leukociták mértékének meghatározására.

Táplálkozási javaslatok

Ezzel a betegséggel az élelmiszerben nagy százalékban kell lennie a fehérjéknek - kb. 1,5 gramm / kilogrammonként. Az étrendben a következő élelmiszereket is tartalmazzák: gabonafélék, tojás, alacsony zsírtartalmú hal, párolt, tejtermékek, gyümölcsök és zöldségek, méz, lekvár, levesek (nem levesben), zöld tea, gyümölcslevek és kompótták. A táplálkozás ilyen alapelvei segítenek elkerülni a betegség kellemetlen megnyilvánulásait.

A botulizmus és megelőzése olyan egyszerű intézkedések, amelyek enyhítik a bonyolult problémákat

A botulizmus ritka betegség, de a betegségre való hajlandóság valóságos. A botulizmus megelőzése ezt a valószínűséget minimálisra csökkenti. Ez segít:

  1. Az összes élelmiszertermék alapos mosása és feldolgozása, a természetvédelmi technológiák betartása.
  2. Nem ajánlott tartósított ételeket dobni a duzzadt fedőről. Ha a legcsekélyebb gyanú merül fel - a palack tartalmát forraljuk legalább 30 percig.
  3. Minden olyan terméket, amely nem tartozik a hőkezelésnek (zsír, sózás, kolbász, füstölt hal), 10 fok alatti hőmérsékleten kell tárolni.
  4. Azokat a személyeket, akik a beteg botulizmusával kerültek kapcsolatba, vakcinát kell kapniuk. Háromszoros: az első azonnal, a második 45 nappal később, a második 60 nap után.
  5. Azok, akik ugyanazt az ételt fogyasztják, mint a beteg, 12 napig orvosi felügyelet alatt állnak.

Óvintézkedések és tippek arról, hogy hogyan ne fertőződjenek meg

A botulizmus megelőzésére irányuló intézkedések meglehetősen egyszerűek és nem igényelnek különleges képességeket. Először is, kívánatos, hogy minden otthoni megőrzéshez legalább 30 percig forraljuk. Ha megőrzi ugyanazt, adj hozzá sót és ecetet, amely semlegesíti a botulinum toxin hatását. Fontos, hogy ne használjunk régi vagy penészes ételeket. Másodszor, bátran dobd el az összes lejárt árucikket. Harmadszor - még a friss bogyókban is vitás lehet, ezért ha erjednek - dobja el.

Fontos! A botulizmus nem fertőző betegség. Csak akkor lehet megbetegedni vele, ha egy terméket spórával táplál be.

A botulizmus kezelése

Ha megelőző intézkedések a botulizmus nem segítenek, akkor a legkisebb gyanúja a betegség sürgősen felszólítani mentőautót. A szérum csak az első 72 órában pozitív hatást fejt ki, így a késleltetés nem megengedett.

A mentőautó megérkezése előtt függetlenül szükséges:

  1. Öblítse le a gyomrot. Ebből a célból 2% szóda oldatot használnak, ami pusztító környezetet teremt a spóra számára. A mosás elég hatékony, de csak a fertőzés első 2 napján.
  2. Tegyen egy szifonzűrűt. Ehhez 5 literes szódabikarbónát (10 liter), szobahőmérsékleten, tölcsérben, vastag gyomorcsövekben, kancsóban és tartályban kell öblíteni.
  3. Enterosorbens inni: aktívszén, fehér szén, poliszorb vagy enteroszég.
  4. Ha lehetséges, tegyen egy csepegtetőt.

előrejelzések

Tudva, hogyan védekezhet a botulizmusról és időben orvosi beavatkozással, fertőzés esetén az előrejelzések kedvezőek. Ha a megfelelő kezelés nem következik be, a halálos kimenetel valószínűsége 30-60%. Azok a betegek, akik a módosítást elvégezték, 1-2 hónapig fennmaradhatnak a bénulás után visszamaradó hatások. Komplikációk is lehetnek szepszis, pneumonia vagy myocardium formájában.

Ha 14 napon belül nincsenek szövődmények, a beteget lemerül. Komplikációk esetén:

  • myocardium - munkaképtelenség legalább 10 napig, valamint legalább hathavi vizsgálatú kardiológus kezelése;
  • neuralg tünetekkel - legalább 14 napig tartó munkaképtelenség, egy neurológus és fertőző betegség specialistájával.

A botulizmus összetett betegség, és bár meglehetősen ritka, semmiképpen sem érdemes figyelmen kívül hagyni a veszélyt. Minden elővigyázatossággal minimálisra csökkenti annak a veszélyét, hogy "elkapja" ezt a problémát.

A betegség esetén azonnali orvosi segítséget kell kérni, amely gyors és komoly következményekkel járó gyógyulást garantál. Ne feledd, hogy alig tudsz segíteni magad a botulizmusnak, ezért ne késleltesse az orvos hívását.

videó

Az egész igazság a botulizmusról és annak következményeiről ebben a videón:


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis