Vírusellenes gyógyszerek hepatitishez

Share Tweet Pin it

Hagy egy válasz 1,393

A hepatitis C gyógyíthatatlanságával kapcsolatos hibát már eloszlatták. A hepatitis C vírusellenes terápiája célja a vírus fejlődésének gátlása. A terápia stabilizálja a vérminőséget és az emberi szövetek sejtszerkezetét. Más módon az UVO-rezisztens virológiai választ nevezzük. Néha a hepatitis C gyógymódja segít a betegnek az SVR tartós hatásának, és néha a betegség rövid távú remisszióját érik el.

A hepatitisz-vírus fejlődésének megállítása a mai farmakológia és gyógyszerészet lehetőségei között nem nehéz feladat.

Mi határozza meg a terápia sikerét?

A hepatitis C kezelésének, időtartamának, gyógyszeradagjának helyes kezelésére szolgáló rendszert szakembernek kell kiválasztania egy gasztroenterológus által. Ha bizalom van az orvosok olvasási képességében, a sikeres kezelés garantált. Napjainkban a kezelés sikere a 10 hetedik HTV-ről (antivirális hepatitis C) 6-ból származik. A pozitív eredmény a vírus genotípusától, a nemtől, a beteg korától, a betegség időtartamától, a választott kurzus helyességétől függ.

A tanfolyam jó átruházhatóságát növelő tényezők:

  • a beteg genotípusa nem 1;
  • az életkor 40 évnél kevesebb;
  • 75 kg-nál kisebb súly;
  • nincs további diagnózis, például cirrózis és fibrózis.

Az OEM-k megjelölésének kritériumai:

  • 18 évnél idősebb beteg;
  • amikor a vérvizsgálat során az RNS index pozitív;
  • diagnosztizálják a krónikus hepatitist;
  • a hemoglobin, a kreatin és a neutrofilok mutatói normálisak;
  • ellenjavallatok hiánya.

A hepatitis C vírusellenes terápiája emberben ellenjavallt, ha:

  • a szervátültetést a közelmúltban végezték el;
  • vannak pajzsmirigy betegségei;
  • terhesség volt;
  • 2 év alatti életkor;
  • a kábítószerek allergiája;
  • komoly betegségek vannak a súlyos stádiumban.

A HTP-re vonatkozó végleges döntés meghozatalához vegye figyelembe a hepatitis kezelésének kockázatát és lehetséges előnyeit. Annak biztosítására, hogy a hepatitis C terápia két évnél idősebb gyermeknél elhaladjon, szülői szerződést kell kötni. Minden szakember pontosan megjósolhatja a vírusos hepatitis kialakulását.

Vírusellenes gyógyszerek listája a májgyulladás kezelésére

A hepatitis C vírusellenes kezelése a kábítószer-interferon és a "Ribavirin" komplexét jelenti. Az interferont tartalmazó gyógyszereknek vírusellenes szerepe van, amely segít a páciensnek a vírus elleni küzdelemben az immunrendszer stimulálásával, nevezetesen saját antitestek előállításával. A vírusfertőzés már nem befolyásolja a szervezetet az interferon-kezelés megkezdése után. A gyógyszer védi a májat, mert a véren keresztül hat. A betegek ilyen típusú interferonokat kapnak:

Az interferont a hepatitis fertőzés elleni immunitás erősítésére használják.

  • hosszú cselekvési ciklussal;
  • rövid hatótávolságú.

A "ribavirin" vírusölő hatást fejt ki a szervezetre. Az ilyen gyógyszereket olyan betegek számára írják fel, akik nem érzékenyek az interferonra. A "Ribavirin" -et a második szakasz hepatitis C-jének kezelésére írják fel, de jobb interferonnal kombinálni. A gyógyszerek listája a következőket tartalmazza: Pegasys, Viferon, Roferon, Tsikloferon, Ribamidil, Rebetol, Lamivudine.

Hogyan adagolják az antivirális gyógyszereket és az adagolási rendet?

Az antivirális terápiát a beteg súlyától függően számítják ki. Számos adagolási séma létezik a gyógyszerek számára: a "Pegintron" a hét folyamán 1,5 mg hatóanyagot jelöl meg kilogrammonként. Add hozzá a "Ribavirin" - napi 0,8 - 1,4 gramm, a súlytól függően. A második rendszer példájánál a Pegasist hetente 180 mcg-en, a Ribavirin pedig 1-1,2 g-ot használják. Mivel a gyógyszerek költsége magas, olcsóbb HPV variánsokat fejlesztettek ki.

  1. Megfizethető. A módszer gyanítja, hogy az interferonok napi 3 millió alkalommal kerülnek beadagolásra, és a "Ribavirin" bevitele - 0,8 és 1,2 gramm / nap között.
  2. Az átlagos árkategória. A hepatitis C kezelése tartalmazza a "Ribavirin" standard adagjainak bevitelét és az "Interferon" napi 3 vagy 6 millió adag beadását, ez az összeg a betegség színpadától függ.
  3. A költség módszer. Ha követed, akkor heti "Pegintront" és "Ribavirin" -et írnak fel.

A gyógyszerek adagolását az előre jelzett helyreállítási tervektől való eltérések esetén kell beállítani. Az orvosok korrigálják a hatóanyagok mennyiségét, gyakran kisebb irányba, és néha leállítják a gyógyszerek használatát. Ha az intolerancia tünetei továbbra is fennállnak, az antivirális terápia leáll. Ha súlyos autoimmun betegségek lépnek fel, akkor minden betegre vonatkozó döntést kollektíven hozzák.

hatékonyság

Az "Interferon" és a "Ribavirin" kezelés eredményessége csak jó minőségű gyógyszerek segítségével érhető el. A gyógyszerek minősége és költsége meghatározza annak képességét, hogy megtisztítsa a beteg szerv és vér tisztaságát az E. coli létfontosságú tevékenységének termékeiről. Mindig érdemes választani a gyógyszereket a híres farmakológiai vállalatoktól. Végül is garantáltan minőségi terméket állítanak elő. Különleges gondossággal az orvosok megközelítik a gyógyszer adagolását. És a beteg kötelessége, hogy szigorúan kövesse az utasításokat, mivel a túladagolás veszélyes. A különböző gyógyszerek, de egy hatóanyaggal, tartalmuk mennyiségi arányában különböznek egymástól. Ez a számítás megkönnyítése és a túladagolás kockázatának csökkentése érdekében történik.

Mennyi ideig tart a tanfolyam?

A gyógyszerek kezelésére kifejlesztett különböző kifejezések közvetlenül függnek a genotípus a vírus. Ha egy betegnek van egy első genotípusa, a hepatitis C kezelés 48 hétig tart. A 2. és 3. genotípusú betegség esetén a kezelés időtartama 24 hétre csökken. A 4. és 5. genotípusú betegek esetében a tanfolyam időtartama 48 hét volt. A hatodik genotípus betegségével a kifejezést kifejezetten választották ki, ilyen vírusos hepatitis ritkán fordul elő földrajzi szélességüknél.

Vannak-e mellékhatások és hogyan lehet őket enyhíteni?

A hepatitis kezelése súlyos megközelítést jelent a gyógyszerek és dózisuk tekintetében. De még a vírusos hepatitis terápiájával kapcsolatos legmegbízhatóbb hozzáállás mellett, mellékhatások is lehetnek. Közülük:

  • fáradtság, fejfájás;
  • álmatlanság, apátia;
  • ingerlékenység, idegesség;
  • szívbetegségek;
  • vashiány a vérben;
  • a látásélesség problémái;
  • zavarok a gasztrointesztinális traktusban.

A kábítószerek használata, amelyek fokozzák egymás fellépését, és van oka a mellékhatások hosszú listájának. Különösen azért, mert a betegek elutasítják a kezelést. Amikor a terápia leáll, a beteg kényelmetlenül érezheti magát a gyógyulás nehézsége miatt. A PVT kifejezés a páciens állapota függvényében változik, semmiképpen sem lehet megszakítani a vételt vagy helyettesíteni a gyógyszereket önmagukban. A tanfolyam hosszabb vagy ismétlődik, ha az orvos dönt.

Hepatitis ismételt kezelése

A vírusellenes terápia megismétlődik, ha a beteg szervezet nem reagál a kezelésre, valamint a vírus replikációjára vagy ismétlődésére. A gyógyszerek kombinációjának kiválasztásakor vegye figyelembe a korábbi kezelés jellegét. Célszerű megváltoztatni a tanfolyam taktikáját, ez segít a sikeresebb eredmény elérésében. A "Peg-interferon" és a "Ribavirin" szedése esetén nincs információ egy második tanfolyam célszerűségéről.

Ha azonban a beteg súlyos zavarokat észlelt a májban, például cirrhózisban vagy fibrózisban, akkor a szervezet nem reagált a HTT-re, akkor a hepatitis C monoterápiával újra megszűnik. Minden olyan betegnek, akinek diagnózisa vesepatológia, további vizsgálatnak kell alávetni. A tanfolyam szigorúan egyedi. Mert a mellékhatások valószínűsége ilyen betegek csoportjában rendkívül gyakori.

Vírusölő gyógyszerek alkalmazása hepatitis C-ben

Vírusellenes gyógyszerek a hepatitis C-re - bizonyos körülmények között kötelező kezelés. Ebben az esetben a vírus RNS terjedésének intenzitása csökken. A hepatitis C fertőző betegség, amely a májra hat. Ha nem dolgozik a víruson, akkor kialakulhat, komplikációkat kiváltva. Az akut betegség progressziójának kezdeti szakaszában nincsenek tünetek. Néhány beteg szervezetének önállóan megszabadul a fertőzéstől. Azonban a legtöbb esetben a betegség krónikus formája alakul ki. Ebben az esetben gyakran a máj cirrhosis.

Vírusellenes szerek alkalmazása

A kezelést nem kell minden esetben előírni. Ha az immunrendszer nem gyengül, a szervezet megbirkózik a vírussal.

Ebben az esetben a hordozó nem tudja, hogy hepatitis C-vel fertőzött, mivel a tünetek nem jelentkeznek az akut forma korai szakaszában, és krónikus betegség szövődményei csak a betegek 1/3-án fordulnak elő. Azokban az esetekben, amikor ez valóban szükséges, vírusellenes terápiát írnak elő - kötelező lépés a hepatitis C kezelésében, ha tünetek jelentkeznek.

A WHO javasolja a közvetlen hatású vírusellenes szerek alkalmazását. Előnyeik: magasabb szintű hatékonyság, egészségvédelem. Ezenkívül a PPD-t jobban tolerálja a szervezet. Ha vírusellenes gyógyszereket használ ezen a csoporton, akkor a teljes gyógyulás valószínűsége 95% -ra nő. A klasszikus technikák alkalmazásával, amelyek gyakran elavult alapok felhasználását igénylik, a kiszámíthatóság aránya alacsonyabb.

Ha PAP-t alkalmazunk, a kezelés időtartama csökken. Ebben az esetben az antivirális kezelés átlagosan 3 hétig tart. A közvetlen hatóanyagok hátránya csak magas ár. A hepatitis C-vel egyes gyógyszereken alapuló normál rendszabályokat írnak elő:

Ezek a második generáció előkészületei, hiányoznak azok a hátrányok, amelyek jellemzik a PPD-csoport legmodernebb eszközeit. Ezek a következők:

Ezek a gyógyszerek nem javalltok a mellékhatások és a test általános károsodása miatt.

A klasszikus kezelés eredményeket is eredményez. Ebben az esetben a következő gyógyszereket alkalmazzák hepatitis C ellen:

  • ribavirin;
  • Az interferon.

A kiszámíthatóság indexei ebben az esetben alacsonyabbak, mint a javított rendszer alkalmazásával. Az 1. genotípus vírusának hordozói az esetek 50% -ában térülnek meg. A kezelés időtartama 1 év. A 2. és 3. genotípusú fertőzéssel fertőzött betegeket az esetek 70-90% -ában gyógyítják. Így a terápia 6 hónapig tart.

A kezelés végén a hepatitis C HTV után helyreállítják a májat, és az étrendet átdolgozzák: zsíros, sült, éles, magas sózott és füstölt ételeket eltávolítanak. Nem ajánlott tartósítószert tartalmazó ételeket fogyasztani. Az ételnek töredéknek kell lennie. Az alkohol teljesen kizárt. A máj visszaállítása a kezelés befejezése után ajánlott vitaminokat bevenni: C, nikotinsav, riboflavin, piridoxin, tiamin. Mérsékelt fizikai aktivitás is látható.

Interferon és peginterferon

Ez a két csoport előkészítése megengedett. Azonban a peginterferonokat vagy pegilezett interferonokat hosszabb hatás jellemzi. Segítségükkel hosszabb ideig megtarthatja az interferon kívánt koncentrációját a szervezetben. Ennek köszönhetően a fellendülés folyamata felgyorsul.

Kétféle peginterferon létezik: alfa 2a, alfa 2b. Tekintettel arra, hogy az ilyen tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek bevétele jó kúra, akkor számolni kell azzal, hogy áruk sokkal magasabb lesz, mint a szokásos interferon. Peginterferon alapú készítmények:

Például vegye figyelembe az Algeron eszközt. Peginterferon alfa-2b-t tartalmaz. A gyógyszert kifejezetten a hepatitis C kezelésére tervezték. Ajánlott megoldás injekcióhoz. A gyógyszer javasolt a Ribavirin gyógyszerrel együtt. Sok ellenjavallata van:

  • túlérzékenység;
  • a máj cirrhosis;
  • autoimmun betegségek;
  • pajzsmirigy diszfunkció;
  • idegrendszeri rendellenességek (epilepszia);
  • a terhesség és a laktáció ideje;
  • gyermekkor;
  • ritka örökletes betegségek.

Ennek a gyógyszernek a mellékhatásai sokfélék, és kóros folyamatokat jegyeznek fel a legtöbb testrendszerben.

ribavirin

A tabletták és kapszulák formájában kerülnek forgalomba. Ez egy hatékony antivirális szer, amely ugyanazt a hatóanyagot (ribavirin) tartalmazza.

A cselekvés elve: behatol a vírus által érintett sejtekbe, és hatással van a fertőzésre belülről. A ribavirin az inhibitorok csoportja. Ennek eredményeként a vírus RNS és a fehérje szintézisének szuppresszióját figyelték meg. Ezenkívül az új varionok nem jelennek meg. A ribavirin szelektív módon hat, és csak az érintett sejteket érinti, megkerülve az RNS szintézisét olyan sejtekben, amelyek zavar nélkül működnek.

A vírusellenes terápia indikációi: a hepatitis C krónikus formája. Peginterferonok egyidejű alkalmazása (alfa-2a, alfa-2b). Ellenjavallatokat kell figyelembe venni. A lista a következő:

  • szívműködés (szívinfarktus, szívelégtelenség);
  • anémia;
  • máj- és veseelégtelenség;
  • autoimmun betegségek;
  • a máj cirrhosis;
  • 18 éves korig;
  • Depresszív állapot, öngyilkossági tendenciák által súlyosbítva;
  • a terhesség és a laktáció ideje.

A test különböző rendszereiről származó mellékhatások alakulnak ki: szív- és érrendszeri, légzőszervi, emésztőrendszeri, izomrendszeri, izomrendszeri. Ezenkívül a hallásszervek érintettek és a vér összetételének változásait észlelték. Ha a hepatitis C terápiát beadják, a biomateriás analízist rendszeresen el kell végezni. A májat és a vérmintákat tanulmányozzák.

sofosbuvir

Nagyon hatékony inhibitor. Ezzel lehetséges leküzdeni a vírus 1-es genotípusú, 2, 3, 4, 5, 6. A hatóanyag a készítményben gátolja RNS polimeráz, amely a káros mikroorganizmusokat alkalmaznak, hogy újra egy példányát RNS. Ha azt tervezi, hogy használja sofosbuvir, el lehet tekinteni az interferonok, feltéve, hogy a beteg fertőzött genotípus 2. és 3. kezelésére genotípus 1 fertőzés és 4. jobban megfelel a peginterferon rendszer. Gyakran előfordul, hogy a Sofosbuvir-t egyidejűleg adják be a ribavirinnel.

A gyógyszert tabletták formájában kínálják. Tartalmazza az azonos nevű hatóanyagot (Sofosbuvir). Különböző vírusfajta esetén a kezelés időtartama eltérő. A leghosszabb idő, amikor a szervezet az 1., 4., 5., 6. genotípus fertőzésével szembesül. Ilyen esetekben a terápia 6 hónapig tart. A 2. és 3. genotípusú fertőzés kezelésére 3 hónapig folytatódik.

Azokban az esetekben, ahol a megfigyelt intolerancia interferon, és nincs mód arra, hogy ez a kezelés tart kétszer olyan hosszú, mint a klasszikus rendszerben (sofosbuvir + ribavirin + peginterferon), azaz 6 hónap. Néha mellékhatások vannak. Ebben az esetben ajánlott csökkenteni a dózist vagy megállítani a hatóanyagot, ezzel is eltávolítva az interferont. A tünetek eltűnésekor a Sofosbuvir-t újra befecskendezik. Ebben az esetben azonban fokozatosan növelni kell a dózist, figyelembe véve a reakciót. A mellékhatások ebben a gyógyszerben sokak:

  • a fej fáj;
  • alvás zavar;
  • szédülés;
  • hányinger, hányás;
  • rossz étvágy;
  • a nyálkahártyák szárazsága;
  • székletzavar;
  • izgatottság, depresszió, krónikus fáradtság és ingerlékenység;
  • allergiák;
  • fájdalom az ízületekben;
  • látásromlást;
  • fájdalom a mellkasban;
  • alopecia.

Jobb, ha a szoptatás alatt és az egyik összetevőre túlérzékenység esetén a Sofosbuvirt nem alkalmazza terhes nőknél, 18 év alatti gyermekeknél, nőknél a szoptatás alatt.

A reproduktív korban lévő betegek nem szedhetik a gyógyszert.

Az inhibitorokból előállított készítmények jól tolerálhatók, ha egyidejűleg vírusellenes szerekkel, például ribavirinnel együtt kerülnek. Tekintettel arra, hogy a Sofosbuvira költsége magas, helyettesíthető analógokkal. Ezek lehetnek hasonló készítmények (Viropak) vagy az akció alapelve (Daklatasvir, Algeron stb.).

Vírusellenes kezelés hepatitis C-re

A hepatitis C vírusos betegség, amely a májsejtekre hat. Ha nincs hatása a vírusra, akkor tovább fejlődik, és hatással van a májszövet minden nagy területére. Ebben az esetben az érintett területeket helyettesíti a kötőszövet, és ezek helyreállítása ezt követően nem lehetséges. A hepatitis C vírusellenes gyógyszerei hatással vannak a vírusra, gátolják a fejlődésüket, hosszú ideig enyhítik a betegség tüneteit és kiküszöbölik a májban fellépő gyulladásos folyamatokat. E gyógyszerek szedése lehetővé teszi a betegség hosszú távú elengedését.

A hepatitis C terápiájának alapelvei

A vírusellenes terápia igen hatékony a vírusos hepatitis C elleni küzdelemben. Sok esetben teljes remisszió lehetséges, anélkül, hogy később újra fellépne.

A vírusellenes kezelés hatékonysága a legtöbb esetben a következő tényezőktől függ:

  • a májsejtek léziójának mértéke;
  • neme és kora;
  • a kórokozó típusa;
  • a betegség lefolyásának időtartama.

A betegség során több lépést is azonosítottunk. A terápia alkalmazásának hatékonysága azonban nagyban nemcsak a betegség színpadától, hanem a májsejtvírus elváltozás mértékétől is függ.

A májsejtek károsodásának mértéke rendszerint több szakaszra oszlik: nulla és ötödik között. Az utolsó szakaszban a kóros folyamat annyira kiterjedt, hogy cirrhosisnak nevezzük (a máj parenchyma teljes sűrű kötőszövetének pótlása). Ebben a szakaszban a máj helyreállítása lehetetlen.

A kezelés megválasztása a betegség színpadától függ. A nulla állapotban nem mindig mutatják be az antivirális gyógyszerek alkalmazását, gyakran ebben a szakaszban a szervezet önállóan képes leküzdeni a vírusfertőzést. Határozza meg a választott kezelési stratégia abban is segít, szállítás a biokémiai elemzés egy vér a májfunkciós tesztek (ALT - ALT, AST - aszpartát-aminotranszferáz), amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a mértékét májkárosodás.

Ha pozitív vizsgálati eredményt kap a hepatitis C-re, azonnal kérjen segítséget egy fertőző betegség orvosától. Csak a beteg állapotát egyedileg értékelő orvos választhatja ki a leghatékonyabb kezelési rendet. Minél előbb meghozzák a szükséges intézkedéseket, annál nagyobb a valószínűsége a kedvező kimenetelnek.

Vírusellenes gyógyszerek hepatitis C-re

A hepatitis C-kezelés kezelésekor számos kezelési lehetőség van. Így, az interferon lehet használni, kombinációja interferon és ribavirin, adjuváns kezelést három összetevőből: Interferon, ribavirin és vírusölő közvetlen cselekvés.

Az interferonok tartósak (pegilált) - Pegasys, Pegintron, szintén rövidek - Alpha 2a, Alpha 2b. Az interferonok hatásmechanizmusa a szervezet védekezésének megerõsítésén, saját antigének kifejlesztésén alapul. A rövid hatású gyógyszerek eddig elvesztették jelentőségüket, és gyakorlatilag nem használják őket. A hosszú távú interferonokat subcutan adják be a váll középső harmadának régiójában. A gyógyszer beadása nem igényel hetente többször.

Az interferonok alkalmazása mellékhatásokkal járhat: a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedése, az izmok és csontok fájdalmai, fokozott álmosság. Ezt az állapotot a gyógyszer beadása után 2 napig észlelték, szintén két további injekcióban észlelhető. Amikor a szervezet átalakul, ez a tünet eltűnik.

Az interferonok alkalmazása ellenjavallt, ha:

  • a psziché súlyos rendellenességei, öngyilkossági tendenciák, epilepsziás rohamok;
  • terhesség
  • súlyos szívbetegségek, vesekárosodás, endokrin patológia a dekompenzáció szakaszában;
  • autoimmun betegségek.

Az esetek egyharmadában az ilyen kábítószer-csoporttal történő kezelést az álmatlanság, a túlzott ingerlékenység, a csökkent hangulat, a depressziós állapot kialakulása kísérik.

A vérben csökken az eritrociták száma, a vérlemezkék és a leukociták száma:

  • Ribavirin hatása a vírus részecske által közvetlenül vagy közvetve gátolja a létrehozása RNS, elpusztítja a kórokozó enzimek, amelyek lehetővé teszik, hogy azt bevezetjük a máj sejtek. A hatóanyag dózisát a beteg testtömegétől függően kell kiszámítani (15 mg testtömegkilogrammra számítva a vírus egy genotípusának jelenlétében). A következő mellékreakciók lehetségesek: túlzott ingerlékenység, álmatlanság; fejfájás; allergiás megnyilvánulások. Egyes esetekben előfordulhat hányinger, néha hányás. A ribavirin nem alkalmazható a terhesség alatt, a krónikus vérszegénység, súlyos szívbetegségek, kompenzálatlan pajzsmirigy betegségek, a gyermekek 18 éves kor, a betegségek az autoimmun jellegű. A ribavirin különböző HCV-genotípusok májkárosodására szolgál, és az interferon terápia hatástalan. A ribavirin és az interferon kombinációja növeli a terápia hatékonyságát.
  • A Boceprevir Viktrelis néven is kapható. Ez egy proteázinhibitor, és szuppresszív hatást fejt ki a vírusrészecskékre a májsejtekben. Ellenjavallt autoimmun hepatitisben, terhességben. Óvatosan kell alkalmazni más gyógyszerekkel együtt.
  • A Telaprevir Insivo név alatt is kapható. A Boceprevirhez hasonlóan proteázgátló. A gyógyszer hatása a kórokozó szaporodási folyamatainak elnyomásán alapul. Kezdeti terápiához és olyan betegeknél használják, akiknek nincs eredményük kettős kezelés esetén. Gyakran előfordulnak a következő mellékhatások: kiütések, viszketés, emésztési zavarok, vérszegénység. A gyógyszer 16 éves korig, a 65 évnél idősebb személyeknél ellenjavallt, az összetevők egyéni intoleranciájával és antiarrhythmiás szerek együttes bevételével.
  • A Sophosbuvir az egyik olyan új gyógyszer, amely gátolja a vírus RNS polimerázt. A gyógyszer hatása az összes genotípus parazita részecskéinek növekedését és szaporodását gátolja. A fejfájás, émelygés, fokozott fáradtság formájában jelentkező mellékhatások. Ellenjavallt, hogy a kábítószert terhesség alatt, szoptatás, 18 év alatti gyermekeknél, májzsugorodással, súlyos vesebetegségben szenvednek. A Sofosbuvir és a Boceprivir és a Telaprivir nem kombinálhatók. Interferonokkal történő bevétel esetén nő a vérszegénység kockázata, a vérlemezkék és a leukociták számának csökkenése.
  • A Daklatasvir gátolja a vírusfehérjék képződését, melynek következtében megsértik a vírus részecskéinek reprodukcióját és összeszerelését. Ezt komplex terápiában alkalmazzák. A mellékhatások fejfájás és hányinger lehetnek. Ellenjavallt a daklutasvira terhesség alatti befogadásakor és a 18 év alatti gyermekeknél.
  • A Hepzinat kombinált készítmény, amely összetétele 90 mg Ladipasvir és 400 mg Sofosbuvir. A mellékhatások között fokozott fáradtság, émelygés, kellemetlen érzés a gyomorban, gyengeség. Fogadása gyógyszer ellenjavallt a terhesség, anyatejjel táplált csecsemők 18 év alatti életkor, a súlyos rendellenességek, az idegrendszer, allergiás reakciók, szövődmények cirrhosis, a máj károsodását számos vírus egyszerre.
  • A Velpanate egy kombinált készítmény, amely Sofosbuvirt és Velpathaswirt tartalmaz. Két nagy hatású vírusellenes hatóanyag kombinációjának köszönhetően a Velpanate számos alkalmazással rendelkezik. A vírusok minden genotípusára előírt, még akkor is, ha a betegség cirrhosisban van. A gyógyszer blokkolja a vírus szaporodásáért felelős enzim termelését, így lehetőség nyílik a helyreállításra. A gyógyszer az alábbi mellékhatások: szédülés, fejfájás, légzési nehézség, duzzanat a végtagok, a hányinger, csökkent koncentráció, fáradtság, fokozott vérnyomás, testhőmérséklet, a csökkenés a pajzsmirigy működését, ingerlékenység, alvászavarok, vérszegénység, csökkenés a fehérje- és a vérlemezkeszám a vérben. A Velpanatot óvatosan kell alkalmazni nyugtatókkal, görcsoldó, antibakteriális szerekkel. A terhesség alatt ellenjavallt túlérzékeny alkatrészek, szoptatás, májfertőzés többszörös fertőzések, míg a kábítószer-használat elleni HIV, a vese és májelégtelenség, a gyermekek 18 éves korig.

A felsorolt ​​gyógyszerek listája a leggyakrabban használt vírusos hepatitis C kezelésére utal.

Kezelési séma

A szokásos módszer a hosszú hatású interferonok alkalmazását foglalja magában Ribavirin alkalmazásával. Bizonyos esetekben proteázinhibitorokat adnak hozzá.

A vírus első és negyedik genotípusánál a pegilált interferont és a ribavirin adják be. A kezelés hatékonysága hiányában a Viktrelis vagy az Insivo adható.

A második és a harmadik helyen a hosszú hatású Interferont és a Ribavirin is alkalmazásra kerül.

Az 1. típusú genotípus, a Daklataswir, a Sofosbuvir vagy a Daklataswir, a Sofosbuvir és a Pegylated interferon által előírt.

A 2. típusú, Daklatasvir, Sofosbuvir.

A 3. típushoz hasonló a Daklatasvir, a Sofosbuvir.

A terápia pozitív eredményét a vírusterhelés hiánya jelzi.

A kezelési tervet, a dózist és a tanfolyam időtartamát a kezelőorvos határozza meg. Az orvosi utasítások figyelmen kívül hagyása az állapot romlásához és a szövődmények kialakulásához vezethet.

Mennyi ideig tart a tanfolyam?

A kezelés időzítését a vírus azonosított genotípusának, valamint a köztes elemzések mutatóinak befolyásolja.

Tehát a vírusok különböző genotípusaihoz kövessük az alábbi kifejezéseket:

  1. Az 1. típusú, a leggyakrabban diagnosztizált, a kezelés időtartama egy év. Teljes dózisban alkalmazzák a beteg súlyának megfelelően.
  2. A második és harmadik típusú genotípus orvosi kezelést igényel a hat hónapos periódus alatt (24 hét). A gyógyszereket bizonyos adagokban adják be, függetlenül a beteg testtömegétől.
  3. A vírus 4. és 5. genotípusával rendelkező betegeket nem 48 hétig (egy év) kezelik.
  4. A hatodik helyen a terápia megválasztása egyedi alapon történik.

Abban az esetben, ha az elemzések még mindig magas vírusterhelést mutatnak, a májműködési rendellenességek meghosszabbodhatnak.

A jó minőségű gyógyszerek árai meglehetősen magasak lehetnek, különösen akkor, ha a német Bayer-i gyógyszereket választják, és csak pozitív véleményük van. Ezeknek a gyógyszereknek a minősége lényegesen jobb az olcsóbb analógoknál.

A hepatitis C elsődleges kezelése

A kiválasztása a megfelelő kezelési rend értékeli a mértékét májkárosodásban meghatározásával Egy biokémiai elemzés vér ALT és AST, a betegség stádiumától, vírusterhelés elvégzésével polimeráz láncreakció (PCR).

Ha a betegség a nulla fokozatban van és a páciens immunvédelme elég erős, akkor az orvos dönthet úgy, hogy nem ír elő gyógyszereket. A betegség kezdeti szakaszában rövid hatású interferonok is előírhatók. A későbbi szakaszokban a hosszú hatású interferon és a ribavirin kombinációját kombinálják.

A terápia során folyamatosan értékelik a gyógyszerekkel szembeni reakciót és érzékenységet. A PCR-módszerekkel meghatározott vírusterhelés növekedése több mint 600000 NE / ml vérrel jelzi a kezelés hatástalanságát és a korrekció szükségességét. A hepatitis C terápiájában jelentkező nehézségek előfordulhatnak 40 év feletti betegek esetén egyidejű diabetes mellitus, cirrhosis, túlsúlyosság jelenlétében.

A hepatitis C teljesen gyógyult?

A hepatitis C teljes gyógyulása csak a betegség akut formájá- ban lehetséges. Krónikus formában lehetséges hosszú távú remisszió, a gyulladásos folyamat felfüggesztése a májban.

A helyreállítás akkor következik be, amikor a test stabil és gyors virológiai válaszát a terápiára érjük el. Ebben az esetben az élet hátralevő részében a PCR-vizsgálatok nem határozzák meg az RNS-vírusok jelenlétét, mivel más genotípusú vírussal történő ismétlődő fertőzés nem mutatható ki.

Súlyos májfibrózis jelenléte esetén a teljes gyógyulás valószínűsége szinte lehetetlen.

Ha a páciensnek a májszövet kisebb mellékhatása van, akkor a vírus teljes körű elhelyezésére szolgáló terápiát választanak ki.

A vírusölő gyógyszerek kezelésének fő nehézsége sok mellékhatás és nagyon hosszú idő. Ezért a hepatitis C kockázatának alulbecslése esetén a betegek megtagadják a kezelést.

A kezelés hatékonysága és a teljes gyógyulás valószínűsége számos tényezőtől függ: a vírus genotípusa, a májkárosodás mértéke, a beteg kora és az egyidejű betegségek. Nem kis jelentőségű a terápia kezdete, egy korábbi szakaszban a gyógyulási arány igen magas.

Mennyivel élhet a hepatitis C-vel?

Annak érdekében, hogy megválaszoljuk azt a kérdést, hogy mennyit lehet élni a hepatitis C-vel, senki sem lesz képes. A szervezetbe jutó kórokozó nagyon eltérő módon viselkedhet. Erős immunvédelemmel a vírus meghal. Bizonyos esetekben a vírus krónikus patológiát idéz elő.

A vírusos hepatitisben a betegek elsősorban súlyos másodlagos betegségekből szenvednek. A halálos kimenetel valószínűsége nő a cukorbetegség, az alkoholfogyasztás miatt. Emellett a halál oka lehet rosszindulatú daganat kialakulása a megváltozott májsejtek helyén.

A hepatitis C súlyos kórtörténet a májsejtekre, melynek helyreállítása a későbbiekben szinte lehetetlen. A modern antivirális szerek segítenek hosszú távú remisszió elérésében vagy akár teljes gyógyulásban. A gyógyszerek kiválasztása minden esetben külön-külön történik, a felmérések eredményei alapján. A kedvező kimenetel esélye a terápia korai megkezdésével, a kezelőorvos összes követelményének teljesítésével nő.

A vírusellenes terápia módszerei a hepatitis C kezelésében

Krónikus hepatitis C kezelésében speciális antivirális terápiát alkalmaznak. Célja, hogy SVR-stabil virológiai választ kapjon a páciensekben, amely a páciens májában gyulladásos folyamatok hosszú távú hiányában fejeződik ki, és ennek vírusszint-indikátora meghatározatlan paramétere van a vérmintákban. Néhány beteg esetében az ilyen terápia hosszú távú SVR-t eredményezhet, míg mások hosszú távú remisszióhoz juthatnak.

Terápiás javallatok

Jelenleg lehetetlen pontosan megjósolni a májbetegség progressziójának kockázatát minden egyes betegnél. Emiatt minden viremia beteg potenciális jelöltnek tekinthető az antivirális kezelés folyamán.

Annak érdekében, hogy döntést hozzon a vírusellenes kezelés krónikus formájáról a hepatitis C-ben, az orvos különböző tényezőkön alapulhat. Az ilyen terápia feltüntetésének fő kritériumai a következők:

  • a beteg életkora több mint 18 év;
  • a hepatitis vírus RNS-pozitív mutatói a vérben;
  • krónikus hepatitis, súlyos fibrózis (a morfológiai vizsgálat eredményei szerint);
  • kompenzált májkárosodás;
  • megfelelő mutatók hematológiai vizsgálatokat és biokémiai paraméterek (hemoglobin nő és 13 férfi, illetve 12 g / dl, kreatinin kevesebb, mint 1,5 mg / dl, a neutrofilek, nem kevesebb, mint 1500 per 1 ml)
  • a páciens kívánatos gyógyulása;
  • ellenjavallatok hiánya.

Szigorúan megmutatjuk a kompenzált cirrózis vagy áthidaló fibrózisos betegek kezelését (ellenjavallatok hiányában). Azoknál a betegeknél, amelyeknek nincs vagy alig fibrózis (METAVIR 0-1 a mutatók és lshak 0-1), és ez a kezelés lehet halasztani miatt az alacsony a mellékhatások veszélye eredmény a beteg a betegség.

A konkrét betegek vírusellenes kezelésére vonatkozó végleges döntés meghozatala során figyelembe veszik a terápiához kapcsolódó kockázat-haszon arányt.

Csak a szülők beleegyezésével lehet kezdeményezni az ilyen vírusellenes kezelésre vonatkozó intézkedéseket egy két évnél idősebb gyermek számára.

A gyógyszerek típusai

Vírusellenes terápiára a ribavirin-készítményekkel végzett interferon-készítmények kombinációját alkalmazzák.

Hazánkban az alábbi interferonokat jegyzik be:

  • Pegilezett (meghosszabbított hatás) - Pegasys (Peg-IFN-alfa-2a) és Pegintron (Peg-IFN-alfa-2b).
  • Rövid hatásmód (IFN-alfa-2a vagy alfa-2b).

Ezek a készítmények előállíthatók különböző proizvoditelyami.V kezelés alkalmazható különböző ribavirin védjegyek alatt: Ribapeg, Rebetol, és ribamidil t.d.Klyuchevymi tényezők a siker a terápia hepatitis C az optimális választás a hatóanyag, annak adagolása és elég idő időtartama természetesen.

Kezelési séma

Az ilyen kezelés fő célja a páciens kedvezőtlen kimenetele megelőzése cirrózis vagy májsejtes karcinóma (rák) formájában. Krónikus hepatitisben szenvedő betegeknél a kábítószerek különböző arányait használják.

Tehát a Pegintron + Ribavirin rendszerrel a Pegintron adagját a hatóanyag hetente 1,5 kg testtömegkilogramm arányából kell kiszámítani.

A ribavirin egy adagja a következő mennyiségekben (a beteg súlyától függően):

  • 800 mg naponta. 65 kg-nál kisebb súlyú;
  • 1000 mg naponta. 66-85 kg-on;
  • 1200 mg naponta. 86-105 kg;
  • 1400 mg naponta. több mint 106 kg.

Amikor rend Pegasys + ribavirin, Pegasys fix dózisú - 180 mikrogramm hetente, a ribavirin mennyisége a súlya alatti betegek esetében 75 kg - 1000 mg naponta, és egy nagyobb tömegű - 1200 mg naponta.

2011 óta a standard terápiában hepatitis C vírus-proteáz-inhibitorokat is alkalmaztak, amelyek elnyomják a fehérje lebomlását okozó összetevők aktivitását. Megakadályozzák továbbá a kötőszövet kialakulását a májban. Ez a kezelési rendszer jelentősen növeli a terápia hatékonyságát és a meggyógyult betegek - különösen a vírus egyik genotípusának - megnövekedett arányát.

A két évnél idősebb gyermekek esetében a kombinált terápiát standard interferonokkal (Intron-A vagy Roferon-A) alkalmazzák. A hosszantartó hatású pegilezett készítmények 18 éves korig nem használhatók.

szabványok

Tekintettel a gyógyszerek magas költségeire, a krónikus hepatitisz kezelésére több előírás van a kurzus számára:

  • Maximálisan gazdaságos. Bármilyen injekciós interferon 3 millió NE dózisban (legalább minden második napon). Ezt alkalmazzák együtt bármely ribavirin dózis nem kevesebb, mint 800 mg naponta testtömegű betegek akár 65 kg-os és 1000 mg-tömeg 65-85 kg, és 1200 mg egy 85 kg-os súlyt. Hazánkban a krónikus hepatitis C kombinált terápiájának rendszerét elsősorban felhasználták, bár annak hatékonysága alacsonyabb a pegilezett interferonokkal végzett kezeléshez képest.
  • Arany közép. Az interferon napi beadása 6 millió NE-ig a hepatitisz C vírus ALT vagy RNS normalizálásáig megszűnik. Ezt követően 12 havonta minden második napon - 6 millió NE. És aztán minden másnap, 3 millió NE a gyógyszert a terápia vége előtt. A ribavirin standard arányban kerül a beteg súlyának megfelelően.
  • VIP lehetőség. A gazdag emberek hetente egyszer kijelölik a Peginterferont (Pegintron) és a Ribavirin - súly szerint.

időpontját,

A vírus genotípusától függően különböző terápiás időszakok léteznek:

  • Azok számára, akik azonosított genotípusú 1 (50-75% -ánál a hepatitis C), a kezelési időtartam a 48 hetes, a ribavirint összesen dózisban mennyiségben használjuk.
  • A hepatitisz C vírus 2 vagy 3 genotípusú betege esetében 24 hetes kezelést kell alkalmazni. Ebben az esetben a Ribavirin 800 mg-ot veszi, függetlenül a beteg súlyától.
  • A 4 és 6 genotípusú betegeknél (hazánkban nagyon ritka) 48 héten belül kijelöltek egy kezelést.
  • A 6 genotípusú (ritka hazánk esetében) betegek esetében a terápia menetét egyedileg választjuk meg.

Az ilyen időtartamot és a kezelési rendet fenntartják, ha az analízis időközi eredményei lehetővé teszik.

A kábítószerek minőségéről

Az interferon előállításánál az Escherichia coli genetikailag módosított törzseit használják fel, amelyek előállítják, de nem csak a kívánt fehérjét szabadítják fel a táptalajba, hanem a mikroorganizmus létfontosságú aktivitásának termékeit is. Ez a gyógyszer tisztaságának mértéke, amely időnként megváltoztatja értékét. Emiatt jobb, ha jól ismert gyártók interferonokat használnak.

Statisztikák hazánk mutatja, hogy 1985 óta, amikor felismerte a Roferon-A standard kezelésére rekombináns interferon, 80% -ánál, akik kapják a 3 millió NE hetente háromszor, a kezelés hatékonyságát csak 25% -os.

A világban kétféle peginterferon létezik: a Pegintron (a Schering Plough által termelt) és a Pegasys (Hoffman La Roche által gyártott). 2013 óta pegilált interferon is van Oroszországban - Algeron. Ő semmi esetre sem rosszabb a külföldi társaihoz képest, és az ár sokkal alacsonyabb, mint ők.

Ribavirin, amely elérhető különböző kereskedelmi neveken. Copegus, Rebetolt ribamidil, Ribaleg, ribamidil stb, - gyakorlatilag nincs különbség a hatékonyság. Valamennyi fajtája az ázsiai farmakológiai vállalatok által gyártott azonos típusú nyersanyagokból készül. Csak a legaktívabb anyag kapszulájában (tablettában) van probléma. Ez alapvetően fontos a kezeléshez. Például a 10 mg / kg-nál kisebb dózisok ineffektívek, és egy extra tablettát lenyelve veszélyes lehet túladagolás miatt.

Lehetséges mellékhatások

A gyógyszeres mellékhatások előfordulási gyakorisága a kezelés 10-14% -át teszi ki. Ezeknek a hatóanyagoknak a leggyakoribb tünetei az influenza-szerű tünetek: fejfájás, a beteg általános gyengesége és a testhőmérséklet emelkedése. Továbbá, ezek a gyógyszerek (a betegek 22-31% -ában) és bizonyos mentális zavarokat okozhatnak, amelyek ingerlékenységük, depressziójuk és álmatlanságuk szerint fejeződnek ki.

A laboratóriumi elemzések gyakran változik (18-20% -ánál) jelentett tünetei neutropénia (csökkent mennyiségű neutrofil leukociták, amely zavarja a kapcsolat a test normális mikroflóra). A neutrofilek számának jelentős csökkenésével a betegeknél ritkán fertőző szövődmények jelentkeznek. Ennek következtében a kolónia-stimuláló granulocita faktorok (a neutropeniát ellensúlyozó speciális gyógyszerek) használata csak egyes betegek számára javasolt.

A mentális tünetek túlzott fejlődése a pszichiáter ajánlásait igényli.

Az interferonok hatásai

A pegilált interferonok a hepatitisz kezelésében a páciensnek autoimmun betegségek kialakulását idézhetik elő (az autoimmun tüdőgyulladás a pajzsmirigy krónikus gyulladása). Továbbá, ezek a vegyületek bomlik az korábban felmerült az autoimmun betegségek - különleges besorolású betegségek miatt kialakuló patológiás autoimmun generációs szervek a szervezetben, melyek a megsemmisülése vagy károsodása normális szövetek.

A terápia felírása során meg kell különböztetni azokat a betegeket, akiknél a hepatitis C maga jelentkezik az autoimmun hepatitis megnyilvánulásával (itt a vírusellenes kezelés szerepel). Szintén szükséges azonosítani az elsődleges autoimmun hepatitisben szenvedő betegeket, amelyek felett a hepatitis C rétegzett volt (immunszuppresszív terápia javasolt).

A ribavirin hatásai

A ribavirin leggyakoribb mellékhatása a hemolitikus vérszegénység (a vér vörösvérsejtjének megnövekedett megsemmisítése) megnyilvánulása. A betegek 9-15% -ánál ez a szövődmény megváltoztatja a gyógyszer adagját.

Eritropoietin - a speciális eritrocita növekedési faktor némileg javítja a beteg állapotát és csökkenti a dóziscsökkentés szükségességét.

Jelenleg az ilyen növekedési faktorok kombinált vírusellenes terápiában történő alkalmazása nem ajánlott széleskörű felhasználásra. Előnyösen a citopéniának a korrekciójához a megfelelő készítmények dózisának módosítását kell alkalmazni.

Mivel a ribavirin kiválasztódik a szervezetből a vesékből, gondoskodni kell arról, hogy ilyen anyagot írjon elő vesepatológia miatt. Teratogén hatása is van (a magzat elpusztítása). Ezért a terhességet el kell kerülni a hepatitisben szenvedő nőknél, a kezelés alatt és a kezelés után 6 hónappal. Emellett a terhes terhes férfiaknál a Ribavirin nem kezelt.

Adagolási javaslatok

Ha nemkívánatos súlyos jelenségek jelennek meg a beteg testében, vagy ha a terápia során jelentős eltérések vannak a laboratóriumi paraméterekben, akkor a felhasznált gyógyszerek adagját módosítani kell. Ha a monoterápia vagy a Peg-IFN és a Ribavirin együttes terápiája csökkenti a hatás adagját, majd felfüggeszti alkalmazását.

A súlyos depressziós állapotok vagy az autoimmun rendellenességek kialakulása egy beteg esetében szükségessé teszi az egyéni dózismódosítást vagy az ilyen kezelés abbahagyására vonatkozó döntést.

A standard interferon terápiával fontos mutató a vírusterhelés mértékének mutatója. A 4-8-12-24 héten át tartó kezelés során ezt a paramétert tanulmányozták. A folyamat dinamikájától függően tisztázni kell a terápia rendszerét. A vírusterhelés mutatóinak pozitív dinamikájának hiányában a kezelés a szer módosítását vagy az adagok intenzitását igényli. Ha a dinamika jó, akkor úgy döntenek, hogy csökkentik a dózist, ami a beteg számára előnyös.

A modern módszerek a kezelés a hepatitis lehetővé teszi a nagyszámú (60-80%) a betegek indukálnak hosszú távú remisszió, és közel a fele -, és egy teljes megszüntetése a vírus, ami majdnem egy kúra.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t otthon - hatékony gyógyszerek és népi gyógymódok

Ma ez a betegség a lakosság mintegy 2% -át érinti, és a mutató minden évben növekszik. Kapcsolja össze a dinamikát a kábítószer-függőség progressziójával, mert az esetek 80% -ában a fiatalok fertőzése intravénás injekcióban történik. Hepatitis C - az orvosi készítményekkel, népi gyógymódokkal végzett kezelés segít az egészséges életmód követésében. A betegség veszélye a gyakori átmenetekkel jár a krónikus formához, ezért fontos tudni a fertőzés jelét és módját. Az illetékes és időszerű kezeléssel a betegek 60-80% -a megszabadul a vírustól.

Mi a hepatitis C?

A betegség vírusos, a kórokozó HCV.C a hepatitisz legsúlyosabb formája, ami veszélyes a genetikai variabilitás szempontjából. A magas mutációs képesség az új fajok kialakulásának kockázatával jár. A tudósok 7 fő genotípust különböztetnek meg, minden csoportban legfeljebb 40 alfaj lehet. A hepatitisnek van hatása, a vérben a májba jut. A vírus katasztrofális a szerv sejtjeinek, károsodását okozva, ami cirrózishoz vagy májrákhoz vezet. A betegség forrása aktív beteg, a látens alakú betegek a vírus hordozói.

A hepatitis C betegségének állapota a kórokozó vérben történő bejuttatása parenterális vagy műszeres fertőzéssel. Ez történhet ilyen esetekben:

  • Manikűr, borotválkozási kiegészítők együttes használata;
  • tetoválás alkalmazásakor a páciens vérével szennyezett eszközöket;
  • egy injekciós fecskendő használata esetén;
  • transzfúzióval;
  • a hemodialízis gépen végzett eljárás során;
  • szexuális átvitel (a védtelen érintkezés valószínűsége 3-5%);
  • anyától a gyermekig (az esetek mintegy 5% -a, gyakran szüléskor).

tünetek

A kezdeti szakaszban a hepatitist nehéz azonosítani, mivel a jelek más betegségekhez köthetők. A szervezetbe jutáskor a vírus először az inkubációs időszakot veszi át. Az akut szakaszon túl, tünetei hasonlóak az influenza állapotához:

  • a tevékenység csökken;
  • csökkent étvágy;
  • fejfájás;
  • hányinger, gyengeség;
  • gyors fáradtság.

A betegség súlyos folyamata további komplikációkkal jár. A betegség későbbi szakaszában történő kimutatása komolyabb tünetekhez vezethet:

  • a bőr sárgasága;
  • hajhullás;
  • vérszegénység, a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése;
  • hányinger, hányás;
  • fájdalmas érzések jelennek meg a megfelelő hipokondriumban;
  • depresszió alakulhat ki;
  • a klinikai vérvizsgálatok a bilirubin mennyiségének növekedését mutatják, a májminták vizsgálata specifikus markert ad.

Lehetséges a gyógyulás

A genotípustól függően a terápia 3 hónap és 72 hét között tart. Hepatitis C - a teljes gyógyulásig történő kezelés lehetséges. A teljes remisszió kezdete a terápia után 20-40%. A válasz arra a kérdésre, hogy hogyan gyógyítható a hepatitis C jó, közvetlenül függ a vírus kellő időben történő kimutatásától és a megfelelő kezeléstől. Ha a kezdeti stádiumban kimutatják a májgyulladást, az időben történő terápia segít abban, hogy a betegség ne kerüljön át krónikus formába.

A hepatitis C kezelése

A sikeres terápia egy integrált megközelítést foglal magában: a gyógyszerek kombinációját népi módszerekkel, étkezéssel, rendszeres vizsgálatokkal, a betegek fizikai erőfeszítéssel, pihenő rendszerrel monitorozzák. A kezelés az ilyen tevékenységekre irányul:

  • megszüntesse a vírust a vérből;
  • csökkenti, eltávolítja a gyulladásos folyamatot a májban;
  • megakadályozzák a tumor kialakulását, cirrózis alakulását.

A hepatitis kezeléséhez a szakértőnek kell megoldania. A gyógyszereket a szervezet egyedi jellemzőire, a vírus genotípusára és a betegség súlyosságára tekintettel nevezi ki. E célból a hepatológus átfogó vizsgálatot végez:

  • a személyes befogadáson orvosi előzményeket gyűjt, tanulmányozza a beteg visszajelzését;
  • kinevezi a vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat;
  • a májvizsgálatot ultrahangon és a szerv biopsziáján végzik.

készítmények

A helyreállító intézkedéseket csak orvos végezheti. A hepatitis C kezelésére szolgáló készítményeket gyakrabban használják interferonok és ribavirin alapon. Ezek a gyógyszerek pozitív eredményeket adnak a vírus genotípusok 2 és 3 - 70-80% -os sikeres gyógyulásában, 1 és 4 - 45-70% -ban. Most a betegeket nem interferon gyógyszerekkel keresik.

Az interferon-alfa olyan gyógyszer, amely megakadályozza az új fertőzött sejtek megjelenését. A kezelés folyamata - legalább 12 hét, minden hónapban tesztelni kell a vírussejtek számát a szervezetben. A plusz az, hogy a gyógyszer alkalmazása megakadályozhatja a cirrózis és a rák kialakulását. A hátrányok mellékhatások - az első 12 órás akció, a hőmérséklet emelkedése, gyengeség jelenik meg, a gyógyszer ellenjavallt a HIV-fertőzöttek kezelésében.

A Sofosbuvir nem interferon készítmény, amely tabletták formájában kapható. Ennek hatása van a vírusra, amelyben az utóbbi nem reprodukálható és fejlődik. Plusz gyógyszerek - a gyógyszerkészítményeknek nincsenek mellékhatásai, az idősek is könnyen tolerálják, még mindig visszaállítja a májműködést. A hátránya, hogy a gyógyszert gyermekeken nem vizsgálták, 18 éves koráig nem ajánlott. A terápiában a daklatasfavirrel együtt alkalmazzák.

Vírusellenes terápia

A betegség kórokozóját gátló speciális gyógyszerek a következők: Ribavirin, Remantadine, Zeffix. Az első a vírusellenes terápia egyik eszköze, amely segít csökkenteni a kórokozó koncentrációját a szervezetben azáltal, hogy befolyásolja annak reprodukcióját. Az előny előnyös az interferonkészítményekkel kombinált nagy hatékonyság, azon hátrányok miatt, hogy az egyik mellékhatás dózisfüggő hemolitikus anémia.

Remantadin - egy tabletta, amelyet az előző gyógyszer helyettesítésére írnak fel. Plusz gyógyszerek - alacsonyabb költség, kevesebb - a krónikus betegségek súlyosbodásának lehetősége. Hepatitis C - az antivirális kezelést a Zeffix végzi. Megakadályozza az új fertőzött sejtek megjelenését. Ráadásul a gyógyszer - a Ribavirin és a terhesség, a mínuszok melletti intolerancia miatt - alacsonyabb hatékonyságú, ami növeli a terápia időzítését.

A máj kezelése

Ez a test veszi a fő csapást. A kezelés fontos a hepatoprotektorok használatával, amelyek hozzájárulnak a sérült sejtek helyreállításához. Ezek lehetnek az esszenciális foszfolipidek, a szilimarin, az ademetionin, a ursodeoxikolsav alapú gyógyszerek. Az egyik hatékony eszköz az Essential H természetes összetevőkből ismertté válik. A kompozíció részét képező foszfolipidek részt vesznek a sejtek építésében, segítve a máj helyreállítását. A gyógymód természetes, a hiányosságok közé tartozik a hosszú terápiás kezelés szükségessége.

A terhes nők kezelésének jellemzői

A betegség akut formája veszélyes lehet a magzatra és a nőre is. A kábítószerek használata kárt okozhat a csecsemő fejlődésében az anyaméhben, ezért fontos, hogy az orvos felügyelete alatt kezeljék őket. Terhesség alatt a májvédő szerek növényi alapon (Essentiale, Hofitol, Karsil) történő alkalmazása különleges szelíd étrenddel együtt szerepel. Az Ursodeoxycholic acid alkalmazható a terhesség második és harmadik trimeszterében, de bizonyítékok jelenlétében az elsőben alkalmazható.

Eddjon egy terhes nőt naponta 4-5 alkalommal, osztva az ételt egyenlő részekre. Érdemes használni a természetes termékeket, festékeket és tartósítószereket növelni a terhelést a sérült máj vírus. A táplálkozás magában foglalja a következő élelmiszerek kizárását az étrendből:

  • szénsavas víz és édes italok;
  • kakaó és csokoládé;
  • zsíros tejtermékek, hús, hal;
  • Füstölt hús és sült ételek;
  • gomba;
  • friss kenyér, zsemle, keksz.

A gyermekek kezelésének jellemzői

A gyermek gyógykezelésének célja, hogy megakadályozza a krónikus forma kialakulását. Ehhez írjon gyógyszereket, fontos, hogy kövesse az étrendet és a pihenőhelyet, hogy pénzt szedjen a tünetek enyhítésére. A betegség krónikus folyamatában a gyermekorvosok ajánlják a gyertyákat, amelyek rekombináns Interferon-alfa tartalmúak. A kezelés időtartama 24-48 hét, a betegség súlyosságától függően.

Népi jogorvoslat

Lehetséges a betegség kezelése otthon. Ebből a célból a következő tevékenységeket végzik:

  • napi nyugtató fürdő és kontraszt zuhany;
  • terápiás gimnasztika, amely magában foglalja a test elfordulását, felhúzását, dörzsölését a májban, előre-hátra hajlítva, helyben járva;
  • meleg fürtök kamilla megsemmisítésével;
  • a reszelt fekete retek és más híres termékek használata népi gyógymódként;
  • fogadás múmia.

gyógynövények

Aki érdeklődött a hepatitis C otthoni kezelésével kapcsolatban, tudja, hogy a gyógynövényektől származó főzetek, beöntések, rovarok hatékonyak. Ez a csalán birodalmi, szentjánoskenyér, homokdű. Alapuló napos évelő teszi az infúziót. Ehhez 100 gramm növény öntsön fél liter hideg, forralt vizet, és elhagyja egy napra. A beadott folyadékot reggel 0,5 pohárral, délután és este kell elfogyasztani. A tejelő csokorból virágok készítik a gyógyteákat, mindennapos használata hozzájárul a máj helyreállításához.

Kombináld ezt a gyógyító és ízletes gyógyszert fekete retekkel, 2-3 kanállal 100 gramm reszelt termékhez. A méz egy pohár vízzel és fél citromlé is hatásos. Ezeknek a termékeknek a használata a nap folyamán minden nap megéri. A méz előnye, hogy ez a termék kombinálható gyógyszerek szedésével.

Nem kezelt szemeket kell használni. Felöntik a forralt vizet, és adnak egy napot a sört. Az ilyen gyógymód mindennapos használata segít a fáradtság és a gyengeség leküzdésében. A zab segít az emésztőrendszer szabályozásában. Képes a vírus által károsított máj terhelését csökkenteni, hozzájárulhat a káros anyagok eltávolításához, amelyek kialakulása a szervezet mérgezésével jár.

vadrózsa

A növény gyümölcse C-vitamint és hasznos anyagokat tartalmaz, amelyek immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkeznek. A csipkebogyó meleg izzása segít a hepatitisz vírus elleni küzdelemben. Ehhez 1 csésze gyümölcsöt kell önteni két liter forró vízzel, és ragaszkodni kell egy órán át. Az elkészített húsleveseket naponta kell bevenni a kezelés során.

Új a hepatitis C kezelésében

A vizsgálat utolsó szakasza az AbbVie Inc. egy Glezaprevir / Pibrentasvir kombinált hatású gyógyszer. Tartalmazza az NS3 és az NS5A fehérjék második generációjának gátlókat. A tudósok elismerik a gyógyszert a terápia áttörésében, mivel a gyógyszer kábítószer-rezisztenciával rendelkező betegeknél meglepő eredményeket és nagy visszanyerési hatást mutatott. A kérdést 2018 és 2019 között tervezik.

A leghatékonyabb gyógyszer

A Harvoni egy új generációs gyógyszer, amely a Ladypasvira és a Sofosbufira kombinációján alapul. Ez az anyagkombináció elősegíti a hepatitis teljes körű gyógyulását az Interferon és a Ribavirin alkalmazása nélkül. A plusz, hogy biztonságosan kezelhető ilyen gyógyszerrel, nem okoz mellékhatásokat, felgyorsítja a gyógyulást, a kezelés 12-24 hét. A hátrányok magasak.

Mennyibe kerül a hepatitis C kezelés Oroszországban?

Az ország évente elosztja az alapokat, hogy néhány beteg ingyenes kezelést kapjon - akár kétmilliárd rubel. A hepatitis C kezelésének költsége a megválasztott gyógyszerektől és vásárlási helytől függ. A kezelési hónap ára 15 000 rubelről kezdődik, házi gyógyszerek és olcsó analógok használatával, 50 000 rubelről - az új generációk importált termékeinek kezeléséről.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis