Ribavirin Moszkvában

Share Tweet Pin it

Ribavirin-LIPINT® (Ribavirin-LIPINT)
Használati utasítások, ellenjavallatok és összetétel

Melyik ribavirin jobb?

Ribavirin - antivirális gyógyszer, egy szintetikus nukleozid-analóg, a hatásmechanizmusa, amely abban rejlik, hogy kompetitív gátlását az adenozin-monofoszfát-dehidrogenáz, ami szintézisének gátlása a virális RNS-t és DNS-t. Így ribavirin szelektíven gátolja a szintézisét virális RNS gátlása nélkül RNS-szintézis a normálisan működő sejtek. A ribavirin könnyen behatol az érintett sejtek és gyorsan foszforilezett intracelluláris adenozin ribavirin mono-, di- és trifoszfát. Ezek a metabolitok, különösen ribavirin trifoszfát kifejtették antivirális aktivitást. Ribavirin repiikációját gátolja új virionok, amely csökkenés a vírusterhelést. ribavirin gyógyszerek ellen hatásosak számos RNS és DNS vírusok, amelyek nem érzékenyek a más vírusellenes szerek. A DNS vírusok a legérzékenyebbek a ribavirin: Egyszerű herpeszvírus poks-, vírus Mareks betegség; és RNS-tartalmú vírusoktól - A B influenza, paramyxovírus.

A legfontosabb adagolási mód a 15 mg / ttkg / nap dózis, ami napi 800-1200 mg-nak felel meg. A ribavirin könnyen felszívódik a gyógyszer egyszeri dózisának bevétele után (Tmax = 1,5 óra), majd gyorsan eloszlik a szervezetben. Az abszolút biohasznosulás körülbelül 45-65%. A dózis és a biohasznosulási index között lineáris összefüggés van, amikor egyszeri dózisú ribavirin adag 200 és 1200 mg közötti mennyiségben van. A ribavirin nem kötődik a plazmafehérjékhez.

A testből lassan eltávolították a ribavirin-t - a felezési időtartam abbahagyása után körülbelül 298 óra, ami a plazma kivételével a test más területeiről való késleltetett kiválasztódását jelzi. 10% a vizelettel ürül.

A fő hátrány a toxicitás

Annak ellenére, hogy a nagy aktivitású ribavirin ellen sok vírus, a gyógyszer nem alkalmazzák széles körben az egészségügyben, mert a súlyos toxicitás, és elsősorban a krónikus hepatitis C kombinált gyógyszerek interferon-alfa.

Felvételi a ribavirin ellenjavallt gyermekek és serdülők 18 év alatti életkor, idős betegek 60 évnél idősebb, a terhes nők, a súlyos szívbetegség, pajzsmirigy hormonális zavarok, a rák, a tuberkulózis, a veseelégtelenség, encephalopathia, epilepszia és más mentális betegségek. A kapszula és tabletta készítmények alkalmazva súlyos mellékhatásokat okozhatnak a betegeknél, mint például a, például a hemolitikus vérszegénység. A ribavirin fő mérgező hatása a hemolízis. Csökkentett hemoglobin szintje 20 g / l, 30 g / l és 40 g / l, illetve észleltek 31%, 27% és 23% a kombinált terápiát kapó betegeknél a ribavirin és interferon alfa-2b-48 hétig. Ennek megfelelően, a folyamat a kezelés szükséges, hogy ellenőrizzék a tartalmát a hemoglobin, bilirubin és húgysav. Tipikus mellékhatások: dyspnoe, köhögés, alvászavarok, exanthema. Ritkábban megjelennek influenzaszerű jelenség láz, fejfájás és ízületi fájdalom, fogyás, hányinger, hajhullás, depresszió.

A TSH-koncentráció ritkán megfigyelt változásait, és ennek következtében a pajzsmirigy diszfunkcióját, valamint az allergiás reakciókat (csalánkiütés, hörgőgörcs, anafilaxia) figyelték meg. A pajzsmirigy mûködési rendellenességét, amely terápiás kezelést igényelt, az esetek 3% -ában figyelték meg. Nagyon ritkán fordul elő autoimmun betegségek, artériás hypotensio, leukopenia, thrombocytopenia tünetei. A legtöbb esetben kevésbé volt kimutatható anémia, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia és thrombocytopenia. Minden megfigyelt hatás reverzibilis.

A ribavirin embriotoxikus és teratogén lényegesen alacsonyabb dózisokban, mint az ajánlott klinikai alkalmazásra, ami miatt, a beteg (hímek és nőstények), amelyek figyelembe a ribavirin, valamint azok a partnerek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazni a kezelés alatt és 7 hónappal a vége után; ebben a periódusban minden hónapban a nőknek terhességi teszteket kell végrehajtaniuk.

Célzott szállítás: a toxicitás alacsonyabb, a hatásosság magasabb

A Ribavirin-LIPINT új liposzómális ribavirin készítmény, amely az anyag célzott bejuttatásának mechanizmusát alkalmazza. A Ribavirin-LIPINT kevesebb toxicitást és nagyobb terápiás hatásosságot mutat, mint a meglévő ribavirin készítmények.

Az egyedülálló nanotechnológia lehetővé tette a ribavirin megkötését a legkisebb, mesterségesen létrehozott biológiai tartályokban - liposzómákban. Ezek gömbölyű mikrorészecskék, amelyeket folyadékkal töltöttek. A membránjuk (membrán) ugyanazon természetes foszfolipid molekuláiból áll, amelyek a sejtmembránok részét képezik. Bizonyított, hogy a liposzómáknak nincs toxikus hatásuk és teljesen biológiailag lebomló. A liposzómában található ribavirin védett a pusztulás ellen, amikor ki van téve a szervezet belső környezetének. Másrészről - a héj nem teszi lehetővé, hogy a mérgező hatóanyag meghaladja a megengedett vérkoncentrációt. A liposzómák tartályként szolgálnak, amelyből a gyógyszer fokozatosan szabadul fel, a megfelelő dózisokban, és ami a legfontosabb - bizonyos célszervekben.

Már a gasztrointesztinális traktusban a liposzómák megvédik a ribavirint a pusztulásból. Abszorpció a vékonybél proximális részében történik. Ismeretes, hogy a finoman emulgeált zsírok, amelyek 0,5 μm-nél nem nagyobb sűrűségű cseppecskékkel rendelkeznek, részlegesen felszívódnak a bélfalon előzetes hidrolízis nélkül. Az átlagos liposzóma mérete a Ribavirin-LIPINT készítményben 0,25 μm. Fizikai-kémiai természete szerint a készítmény hasonlít az emulgeált zsírokhoz. A bélnyálkahártya részleges felszívódása és kölcsönhatása hidrolízis nélkül történik, és ennek megfelelően a liposzómák lebomlása nélkül, ami hozzájárul a ribavirin terápiás hatékonyságának növekedéséhez.

Miután belépett a véráramba, a liposzómák nem kötődik a vérfehérjék ragadja meg a makrofágok és könnyen a szervekben, egymagvú fagocita rendszer (IFS), főleg a májban. Így a makrofágoknak a liposzómákhoz való természetes célzása megvalósítja a máj ribavirin célzott bejuttatásának mechanizmusát. Ez lehetővé teszi a ribavirin maximális koncentrációját az MFS májban és más szervekben, és minimális a vérben. A Ribavirin-LIPINT gyógyszer gyors eltávolítása a vérből jelentősen csökkentheti a ribavirin hemolitikus hatását. Ribavi-rin, zárt liposzómák, nem késik szervek, mint például a szív, a vesék, az agy, valamint a sejtek az idegrendszer, amely jelentősen csökkenti kardiotok-sichnost, nefrotoxicitás és neurotoxicitás a gyógyszer.

Így a ribavirin liposzómális formája alacsonyabb toxicitást, nagyobb terápiás hatásosságot és biológiai hozzáférhetőséget biztosít, amit a ribavirin-LIPINT preklinikai és klinikai vizsgálata is igazol.

A preklinikai vizsgálatok eredményei

A preklinikai vizsgálatokat az Orosz Föderáció Kísérleti Kardiológiai Kutatóintézetének Egészségügyi Minisztériumának orosz kardiológiai kutatási és termelési komplexusában végezték [7].

A toxikológiai tanulmányi program tartalmazta az adagolási forma toxicitását és tolerálhatóságát. Ezenkívül tanulmányozták a gyógyszer allergiás tulajdonságait.

Összegezve toxikológiai tanulmány új gyógyszer formájában ribavirin orális ribavirin-LIPINT különböző módokon laboratóriumi dogs egyszeri beadása, meg kell jegyezni, hogy az adagolási forma a hatóanyag alacsony toxikus.

A tanulmány a krónikus toxicitás körülményei között végzett kísérlet a kutyáknál 1 hónapos napi beadás a gyógyszer a gyomorban egy készítményben dózisban 133 mg / kg, magasabb, mint a napi humán dózis (1000 mg / fő. / Nap vagy 13,3 mg / kg / nap) 10-szer.

A tanulmányok azt mutatták, hogy a vizsgált dózisban a gyógyszer jól tolerálja az állatok, és nem befolyásolja a hematológiai mutatják-Teli, funkcionális állapota a főbb szervek és rendszerek a szervezetben (a használt biokémiai tesztek és EKG). Hiánya toksiches-cal károsodás belső szervek kapcsolódó hatás a gyógyszer megerősítette az eredményeket egy post mortem végzett vizsgálat befejezése után a krónikus kísérletek. Amikor tanulmányozása allergén tulajdonságai találtuk, hogy ha 5-szörös intragasztrikusan adagoltuk tengerimalacoknak a érzékenyítő dózist 66,5 és 13,3 mg / kg, és a felbontása intragasztrikus dózist (133 mg / kg) 14 és 21 nappal a szenzibilizálás után A Ribavirin-LIPINT nem okoz allergiás reakciót az I. típusúnál.

Ribavirin-tesztelt rendszerek LIPINT szenzitizáció nem mutat allergén hatású a késői típusú túlérzékenységi reakció tengerimalacokon és a reakció a térdhajlati nyirokcsomót egerek.

Ezért a ribavirin új liposzómás dózisformája alacsony toxicitást mutat. Továbbá, azt találtuk, hogy a liposzóma formában a biológiai hozzáférhetősége nagyobb (C max és az AUC 70% -kal), és így, csökkentheti a terápiás dózisokban, és ennek következtében, a mellékhatások csökkenése a kezelés a [7, 8].

A klinikai vizsgálatok eredményei

A 2006-2007, azt végzett klinikai vizsgálat „Értékelés a tolerálhatóság és a terápiás hatékonyságát liposzómás készítmények ribavirin és IFN-LIPINT-EU Lipint komplex antivirális terápia krónikus hepatitis C”. A tanulmány került sor két klinikai helyszínek: Klinikai Tanszék A vírusos májgyulladás (2. Clinical Infectious Diseases Kórház Központi Kutató Intézet Epidemiológiai Egészségügyi Minisztérium, Moszkva, Oroszország), OOO „NPC ózon” (Moszkva) [1]. E tanulmány keretében két komplex kezelésre vonatkozó összehasonlító elemzést végeztünk. A kontroll csoportban a betegek standard kezelést kaptak interferon alfa-2b és ribavirin alkalmazásával. A betegek a fő csoport kapott rendszeres liposomirovanny és interferon alfa-2b, ribavirin és liposomirovanny LIPINT. A megoszlása ​​betegek genotípusa hepatitis C-vírus, az aktivitás mértéke az ALT és vírusterhelés adják 1. és 2. táblázatban.

Táblázat. 1. A betegek megoszlása ​​a HCV genotípus szerint.

Táblázat. 2. A betegek jellemzői az ALT-aktivitás mértékével és a viremia mértékével kapcsolatban.

- Jobb tolerancia

Az eredmények azt sugallják, hogy a jobb toleranciát liposzómás hatóanyag ribavirin-LIPINT betegeknél a HCV. Mindenesetre nem volt pirogén reakció. A klinikai vérvizsgálat részeként nem történt olyan változtatás, amely a kezelés visszavonását igényelte. A bázikus csoport, hogy a használt liposomirovanny LIPINT-ribavirin, kimutatható volt kevesebb mellékreakció során előforduló vétel ribavirin (sárgaság, hyperbilirubinaemia, csökkent hemoglobint és eritrociták).

Annak ellenére, hogy a célzott szállítás miatt a liposzómális ribavirin nagyobb koncentrációban képes a májban, toxikus hatása 1,75-szer kevesebb volt, mint a kontroll csoportban.

A mellékhatásként a sárgasági szindróma kevésbé gyakori a liposzómás ribavirin alkalmazásával.

- Gyorsabb klinikai javulás

A liposzómás ribavirinnel kezelt betegek 2-4 hét után a jólét jelentősen javult. A bekövetkezett aszteno-vegetatív jelenségek jelentősen csökkentek vagy teljesen eltűntek, és a munka kapacitása nőtt. A rendszeres ribavirinnel kezelt csoportban az egészségügyi állapot klinikai javulása valamivel később - a kezelés második hónapjának végére következett be.

A ribavirin-LIPINT-kezelésben részesülő betegeknél a máj méretének csökkentése / normalizálása gyorsabb volt. Így az első hónap végére, a fő csoportban lévő betegek 26% -ánál a máj a mandula pereménél tapintható volt, míg a kontroll csoportban csak a kezelés 3 hónapja volt. Hasonló dinamikát figyeltünk meg a lép méretének csökkenése tekintetében.

Az ALT-szintek normalizálása a fő csoportban gyorsabban történt, mint a kontroll csoportban. 6 hónapos kezelés után a kurzus végére az ALT aktivitás a kontrollcsoportban még mindig meghaladta a normát, főleg - nem haladta meg. AST szintje változik a kezelés során ugyanaz volt a tendenciát, hogy az ALT-szint - gyorsabb és stabilabb normalizáció AST aktivitása jelentkezik la kapott csoport liposomirovanny LIPINT-ribavirin.

A klinikai javulás mellett a fermentáció szintjének csökkenését figyelték meg a gyógyszerek 2 hetes bevétele után. A fő csoportban 6 hónapos kezeléssel 1.4-szer gyakrabban fordult elő pozitív biokémiai hatás, mint a kontroll csoportban.

- Több virulens válasz

A klinikai és biokémiai mutatók javulása a viremia mértékének csökkenésével vagy eltűnésével párhuzamosan történt. A kezelés kezdetétől számított 2 hónap elteltével a fő csoportban a HCV RNS 1,7-szer kevesebb gyakorisággal maradt, mint a kontroll csoportban, és 6 hónap alatt - 2,75-ször kisebb volt a kontrollcsoportnál.

Egy tartós virológiai válasz 6 hónappal a kezelés befejezése után a fő csoportban a betegek 67,9% -ánál volt, míg a kontroll csoportban a betegek 48,2% -a volt.

A vírusellenes terápia legfontosabb hatását a HCV RNS-tartalmára figyelték meg a fő csoportban.

Ajánlások felhasználásra

Ribavirin-LIPINT, liofilizátum a lenyelésre szuszpendált szuszpenzió előállítására, krónikus vírusos hepatitis C kezelésére alkalmazható interferon alfa-2b-vel kombinációban:

  • a korábban kezeletlen interferon-alfa betegek primer terápiájához;
  • ha az interferon alfa monoterápia során súlyosbodik az olyan betegeknél, akik nem hajlamosak az interferon alfa monoterápiára.

A gyógyszert szájon át kell bevenni, amikor eszik. Az injekciós üveg tartalmát közvetlenül használat előtt 10-20 ml desztillált vagy hűtött forrásban lévő vizet adjuk hozzá. Amikor 1-5 percig rázzuk, egységes szuszpenziót kell kialakítani.

A következő kezelési módok ajánlottak:

  1. A Ribavirin-LIPINT adagja 1000 mg / nap (1 üveg reggel és 1 üveg este). Ugyanakkor az alfa interferont (Reaferon-EU, Leyfferon stb.) 3 millió NE-ben adják be hetente háromszor.
  2. Dózis-Lipint ribavirin 1000 mg / nap (egy üveg reggel és egyet este). Egyidejűleg orálisan adagolt alfa-interferon (IFN-EU-Lipint „) 2 Mill. NE egy nap, parenterálisan (IFN-EU Layfferon, stb) 3 Mill. NE hetente 3-szor.

A második rendszert, a liposzómás ribavirin és a liposzóma-interferon alkalmazásával, klinikai vizsgálatokkal vizsgálták, ami nagyon jól alkalmazható a CVHC kezelésében, jól tolerálva. Kimutatták, hogy ez a rendszer a klinikai, biokémiai és virológiai mutatók szerint meghaladja az antivirális terápia standard komplex rendszerét hagyományos gyógyszerek alkalmazásával.

A kombinált terápia időtartama e ciklusok szerint általában 24-48 hét. (korábban nem kezelt betegeknél - legalább 24 héten át, és az 1. genotípusú vírusban szenvedő betegeken - 48 héten át). Ha az alfa-interferonnal végzett monoterápia vagy a betegség kórtörténetének visszaesése legalább 6 hónap.

Ribavirin Vélemények

A ribavirin antivirális hatással van a szervezetre. DNS és RNS-tartalmú vírusok ellen alkalmazzák. A készítmény nukleotidok szintetikus analógja. A hatóanyag ribavirin hatású.

Hatóanyag: Ribavirin

Regisztrált a gyógyszer?: nézd meg ☜

A gyógyszer hozzá lett adva: 2009-05-17.
Az utasítás frissítve: 2016-11-01

Analógok és póttagok

☠ Figyelem! Gyógyszerek cumi - hogyan kell az orosz tenyészteni, vagy mit nem tud pénzt költeni!

Rövid használati útmutató, ellenjavallatok, összetétel

Javallatok (mi segít?)
Előírt jelenlétében a krónikus hepatitis C-együttes kezelés során, azzal a betegség súlyosbodását, intolerancia a peginterferon alfa-2b, vagy az interferon alfa-2b.

Ellenjavallatok
Nem használható a súlyos depresszió, a miokardiális infarktus, a vérszegénység, veseelégtelenség, autoimmun betegségek, májcirrózis, pajzsmirigy betegség, cukorbetegség, tromboembólia, vérzési rendellenességek, a HIV-fertőzés.
Ne engedje a terhességet a használat során.
Ne írjon fel 18 éven aluli gyermekeket és serdülőket.
Felnőttkori embereket sem szabad kinevezni.

Alkalmazási mód (dózis)
A gyógyszer megfelelő dózisát és kezelésének módját laboratóriumi mutatók alapján szakembernek kell előírnia.
A tablettákat vagy a kapszulákat étkezés közben kell bevenni.
Napi 800-1200 mg-ot ajánlunk, amely kettőre oszlik.
Interferon alfa 2b-vel kombinációban 3 millió NE-t kell alkalmazni. Hetente háromszor alkalmazzák szubkután.
Peginterferon alfa-2b-vel kombinálva 1,5 μg / kg-ot adnak be hetente egyszer.

Különleges utasítások
A gyógyszer bevétele után hét hónapig nem szabad megengedni a terhességet.
A kezelés megkezdése és a kezelés ideje alatt vérvizsgálatokat kell végezni, monitorozni kell a máj működését, az elektrolitokat és a kreatinin koncentrációt.
Ha allergiás reakciókat észlel, akkor azonnal le kell állítania a terápiát.
Ha a gyógyszer kezd hatással van az általános, a beteg állapotától, és úgy tűnik, fáradtság, álmosság, csökkent figyelem koncentráció, akkor a volán mögött nem kell.

Mellékhatások
Az alkalmazás során nem zárják ki az idegrendszeri, kardiovaszkuláris, légúti, emésztési, mozgásszervi rendellenességeket. Lehet, hogy megsértik a húgyúti rendszert, allergiákat, hajhullást, vírusos betegségeket, lymphadenopátia.

túladagolás
Túladagolás során emésztési zavar lép fel. Ebben az esetben orvosi segítséget kell kérnie, öblítse le a gyomrot és terápiát.

A kibocsátás formája
Kapható kapszulák vagy tabletták formájában a gyógyszertári láncban.

Az orvosok ajánlása / értékelése: a honlapunkon egy nagy részét a konzultációk, ahol 18-szor a betegek és az orvosok megvitassák a gyógyszer Ribavirin - lásd

Ribavirin melyik gyártó jobb

A konzultációkat szakemberek és tudósok végzik, akik magasabb gyógyszerészeti oktatásban részesülnek. A "Kérdés a gyógyszerészhez, gyógyszerészhez" című szakaszt az ISSF WebApteka.RU saját független tanácsadói szakasza. Gondoskodunk arról, hogy válaszaink függetlenek legyenek a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, a forgalmazók és más hasonló szervezetek gyártói pénzügyi érdekeitől.

Köszönjük: kérdezés előtt ellenőrizze, hogy a többi felhasználó korábban megkérdezte-e (keresés kulcsszó alapján a már meglévő kérdések és válaszok között).

Fórum Hepatitis C | Minden a gyógyszerekről kezelés

Itt meg lehet vitatni a problémát a hepatitis C kezelésére az Oroszországban és a FÁK, lehetséges, hogy megvitassák, és kötelezze új gyógyszerek a hepatitis C (sofosbuvir, daklatasvir, ledipasvir, veltapasvir és mások)

Ribavirin, melyik?

Ribavirin, melyik?

Az üzeneted premier »02 szept. 2017, 16:12

Re: Ribavirin, mi van?

Az üzeneted Rahat - Lukum »03 szept. 2017, 11:14

Re: Ribavirin, mi van?

Az üzeneted Parker »03 szept. 2017, 16:40

Re: Ribavirin, mi van?

Az üzeneted Bro9 »03 szept. 2017, 21:04

Re: Ribavirin, mi van?

Az üzeneted Tamerlán »04 szept. 2017, 12:49

Re: Ribavirin, mi van?

Az üzeneted Victoria »06 szept. 2017, 10:51

Re: Ribavirin, mi van?

Az üzeneted Remélem »08 szept. 2017, 09:56

HEPATITIS C - titokzatos vírus! A fórum elkötelezett a rehabilitáció utáni terápiás problémákkal, a immunitás erősítésének természetes módszereivel, az egészséges táplálkozással, a betegek történetével.

Navigációs menü

Felhasználói hivatkozások

Felhasználói információk

A ribavirinnel kapcsolatos igazság - az orvosok csendben vannak.

Üzenetek 1 oldal 30/48

Ossza meg ezt12009-12-03 09:27:47

  • Szerző: Kosmonavt
  • adminisztrátor
  • Helyszín: Egyesült Királyság
  • Regisztrált: 2009-11-29
  • Meghívók: 0
  • Online Hozzászólások: 0
  • Tisztelet: +10
  • Pozitív: +19
  • Kor: 40 [1978-01-25]
  • A genotípusod: 1
  • Vércsoport: 1
  • Az állatöv jele: Vízöntő
  • A fórumon elköltött:
    1 nap 12 óra
  • Utolsó látogatás:
    2013-11-18 15:52:06

ribavirin

Szintetikus készítmény, amely szorosan kapcsolódik a guanozin nukleotidjához. Számos aktivitással rendelkezik számos DNS és RNS-tartalmú vírus ellen és nagy toxikus hatással szemben.

Ellenjavallatok

abszolút
A ribavirinre való túlérzékenység.
Súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség.
Vérszegénység.
Hemoglobinopátiákkal.
Súlyos szívelégtelenség.
Terhesség.
Szoptatást.

viszonylagos
Ellenőrzött magas vérnyomás.
Idős kor.
Decompenzált cukorbetegség (ketoacidózis elleni támadásokkal).
A tüdőembólia thromboembolia.
Szívelégtelenség.
A pajzsmirigy betegségei.
Depresszió, öngyilkossági tendenciák.
A máj cirrózisa.
Autoimmun hepatitis.

Figyelmeztetések szerkesztése

A belégzésre szánt ribavirin kizárólag szakosodott infúzióban alkalmazható. A gyógyszerrel dolgozó orvosoknak figyelembe kell venniük a teratogenitást.
Használja a gyógyszert inhalációs oldat formájában, csecsemőknél, akik az IVL-en vannak, ha az egészségügyi személyzet jól ismeri az inhalációs technikát.
Az orvosi személyzet védelme érdekében a ribavirin belégzését csak speciális porlasztóval szabad használni.
Terhesség. A ribavirin teratogén hatást fejt ki, ezért terhesség alatt ellenjavallt és terhesség esetén veszélyes az ápolószemélyzetnél.
Szoptatást. A ribavirin szigorúan ellenjavallt a szoptatásban.
Pediatrics. Az inhalációs beadás csak a szerológiailag megerősített RSV fertőzésben szenvedő gyermekeknél engedélyezett.
Károsodott vese- és májfunkció. A ribavirin ellenjavallt súlyos vese- és / vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Ossza meg ezt22009-12-03 09:32:23

  • Szerző: Kosmonavt
  • adminisztrátor
  • Helyszín: Egyesült Királyság
  • Regisztrált: 2009-11-29
  • Meghívók: 0
  • Online Hozzászólások: 0
  • Tisztelet: +10
  • Pozitív: +19
  • Kor: 40 [1978-01-25]
  • A genotípusod: 1
  • Vércsoport: 1
  • Az állatöv jele: Vízöntő
  • A fórumon elköltött:
    1 nap 12 óra
  • Utolsó látogatás:
    2013-11-18 15:52:06

A belégzésre szánt ribavirin kizárólag szakosodott infúzióban alkalmazható. A gyógyszerrel dolgozó orvosoknak figyelembe kell venniük a teratogenitást.

Teratogén hatásokat (a görög τερατος «szörny, korcs, monstrumot.") - sérti az embrionális fejlődés hatása alatt a teratogén tényezők - néhány fizikai, kémiai (beleértve a gyógyszerek) és biológiai anyagok (pl vírusok) az előfordulása a morfológiai rendellenességek és fejlődési rendellenességek.

Különösen erős a figyelmet a problémára teratogenitása gyógyszerek készült a közepén a XX században, miután a botrány altatót - talidomid, ami miatt az európai országok tömeges megsértésének végtag fejlődését a gyermekek, akiknek az édesanyja alkalmazható terhesség alatt, ezt a gyógyszert, ez esetben nevezték később „Talidomidovoy tragédia” és fontos szerepet játszott egy gyógyszerszabályozó rendszer kialakításában.

Ossza meg ezt32009-12-03 09:39:54

  • Szerző: Kosmonavt
  • adminisztrátor
  • Helyszín: Egyesült Királyság
  • Regisztrált: 2009-11-29
  • Meghívók: 0
  • Online Hozzászólások: 0
  • Tisztelet: +10
  • Pozitív: +19
  • Kor: 40 [1978-01-25]
  • A genotípusod: 1
  • Vércsoport: 1
  • Az állatöv jele: Vízöntő
  • A fórumon elköltött:
    1 nap 12 óra
  • Utolsó látogatás:
    2013-11-18 15:52:06

A ribavirin eltávolítása a szervezetből lassú. A vizelet metabolitok formájában válik ki, és változatlan marad. 10% -a ürül ki a székletből. T1 / 2, 27-36 órás egyszeri dózis bevitelével, stabil, 151-298 órás koncentrációval, ami azt jelzi, hogy lassan felszabadul a test más területeiről, kivéve a plazmát. Intravénás beadás után a gyógyszer 19% -a 24 és 48% között változik a vesékben, és belélegzés formájában 30-55% választja ki a vesét 72-80 órán belül.

Mellékhatás:
A megfigyelt hatások általában reverzibilisek, nem befolyásolják a kezelés hatékonyságát, és a befogadás befejezése után megszűnnek. A laboratóriumi mutatók eltéréseinek többségét egy dózis kiválasztásával lehet módosítani.
Az idegrendszerből: fejfájás, álmatlanság, aszténos szindróma, depresszió.
A szív- és érrendszerből: artériás hypotensio, bradycardia, szívbetegség (rendkívül ritka).
A hemopoízis részeként hemolítikus anémia, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia (a legtöbb esetben kis mértékben expresszálódott). A leggyakoribb mellékhatás a hemolitikus vérszegénység. A ribavirin fő mérgező hatása a hemolízis. A klinikai vizsgálatokban azonban a hemoglobin tartalmának csökkenése miatt semmi esetre sem kellett leállítani a terápiát. A hemoglobin normalizálása egy ideiglenes dóziscsökkentés után figyelhető meg.
A légzőrendszer részei: dyspnoe, köhögés, hörgőgörcs, tüdőödéma, hypoventilation szindróma, pneumothorax, tüdő atelectasis, apnoe (belélegezve).
Az emésztőrendszer részeként: anorexia, fogyás, émelygés, gyomorfájdalom, flatulencia, fokozott közvetett bilirubinszint a vérben.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, bronchospasmus, anafilaxia, exanthema, influenza-szerű jelenségek, hőmérséklet, ízületi fájdalom stb.
Egyéb: hajhullás, a TSH tartalmának megváltozása (a pajzsmirigy mûködési zavarai), autoimmun betegségek tünetei (rendkívül ritka).
A sugárbefecskendezéssel a hidegrázás lehetséges (ezért a gyógyszert lassan, 10-15 percen belül beadni).
A gyógyszer belélegzését végző orvosi dolgozók: fejfájás, viszketés, szembetegség vagy a szemhéjak puffadása.

Különleges utasítások és óvintézkedések:
A kezelés előtt, 2, 4, 8 hét és rendszeresebben szükség, meg kell állapítani, referencia laboratóriumi vizsgálatok (teljes vérkép, leukocita és vérlemezkeszám, figyelemmel kíséri a hemoglobin tartalmának elemzése elektrolitok, funkcionális májpróbák, kreatinin, bilirubin és a húgysav a szérumban).
A ribavirin-kezelés során a hemoglobin maximális csökkenése a legtöbb esetben a kezelés kezdetétől számított 4-8 hét elteltével jelentkezik. Ha a hemoglobinszint 11 g / dl / l alatti, a dózist átmenetileg a kezdeti dózis 50% -ára kell csökkenteni. A legtöbb esetben az ajánlott dózismódosítások biztosítják a hemoglobin felépülését. Ha azonban a hemoglobin 8,5 g / dsl alá esik, a gyógyszert le kell állítani.
Bár a ribavirinnek nem jellemzi közvetlen hatást a szív-érrendszerre, kapcsolódó anémia ribavirin okozhat a megerősítését szívelégtelenség és / vagy súlyosbodó koszorúér-betegség tüneteinek. E tekintetben a ribavirin terápiát körültekintően kell alkalmazni a szívbetegségben szenvedő betegeknek, és csak megfelelő vizsgálatot követően. A kezelés alatt az ilyen betegek speciális megfigyelést igényelnek. A szív- és érrendszeri megbetegedések esetleges romlása esetén a kezelést fel kell függeszteni.
A Ribavirin-t óvatosan kell alkalmazni súlyos tüdőbetegségben szenvedő betegek (különösen krónikus obstruktív tüdőbetegség) vagy cukorbetegség kezelésére ketoacidózisos rohamokkal. Óvatosság figyelhető meg vérrögképző rendellenesség (például thrombophlebitis, tüdőembólia) vagy jelentős csontvelő-elnyomás esetén.
Az idős betegek veseműködésének lehetséges romlása kapcsán a gyógyszer alkalmazása előtt meg kell határozni a vesék működését, különösen a kreatinin clearance-et.
Akut allergiás reakciók (csalánkiütés, angioödéma, hörgőgörcs, anaphylaxis) esetén a gyógyszert fel kell függeszteni és megfelelő kezelést kell előírni. A tranziens kiütések nem alapulnak a kezelés megszakításához.
A hepatitis C gyermekek és serdülőkorúak kezelésére szolgáló gyógyszer biztonságossága nem állapítható meg, ezért a 18 évesnél fiatalabb betegeknél ez a patológia nem ajánlott.
Fogamzóképes korú férfiak és nők a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő 7 hónapon belül hatékony fogamzásgátlókat kell alkalmazniuk.
A gyógyszerrel dolgozó orvosnak figyelembe kell vennie potenciális teratogenitását.
Az intravénás infúzióhoz és belégzéshez használt megoldást csak egy kórházban alkalmazzák, ahol egy speciális újraélesztési osztály található.
A kábítószert inhalációs oldat formájában kell alkalmazni olyan csecsemőknél, akik ALV-ben szenvednek, csak az orvosoknak kell ismerniük ezt a beadási módot (speciális berendezéssel). Inhalációs terápia esetén oxigén sátrat vagy oxigénmaszkot kell használni.
A krém nem szofáloherpes kezelésére szolgál. A terápia hatékonyságának növelése érdekében meg kell kezdeni a betegség első tüneteinek megjelenését.

Befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépekkel való munkavégzéshez való képességet:
A kezelés során sújt fáradtság, álmosság, tájékozódási zavar, tartózkodni kell a járművezetéstől és más osztályok. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.

Vélemények a következőhöz: Ribavirin

Termék: Tabletták, kapszulák

Jeanne (pozitív visszajelzés)

Teljes mértékben gyógyulhat a krónikus májgyulladástól

Persze, nem fogok hazudni, hogy egy hete vagy egy hónapig meg lehet gyógyítani a krónikus hepatitis C-t. Ez egy hosszú, kimerítő harc. De ha követitek az orvosok összes utasítását és elhozzák az előírt gyógyszereket, akkor hat hónapon vagy egy évben reménykedik a teljes gyógymódon. Az én esetemben a folyamat kilenc hónapig tartott. Jobban lett volna, ha a terhes nő ezúttal járna.) Ezen időszak után az elemzésekből kiderült, hogy a hepatitis visszalépett. A mellékhatások: szörnyű fejfájás. Ha a helyzet nem volt olyan komoly, nem engedném őket. És itt egyszerűen nincs más választás. Globálisan fontosabb a hepatitistól való megszabadulni, hogy a kezedben lévő fájdalomcsillapítók és az előrehaladók kezelhetők legyenek.

Anasztázia (pozitív visszacsatolás)

Az eszköz - a vélemények szerint - sok embert segített a harcban még a legrettenetesebb vírusokkal is. A herpeszvírus pozitív elemzését követően a kórházban írták el neki a kórházban, amikor terhességet terveztek. Az orvosok figyelmeztetése ellenére, még ha a Ribavirin is segít, a vírus a szülés után visszatérhet, elkezdtem a kezelést. 6 hónapig tartott, majd az elemzés negatívvá vált és így maradt. A vírus nem jött vissza. A remedy valóban segít, bár nem csak előnyös módon működik. Némi rosszat éreztem a recepción, álmatlanság és állandó szorongás érzés volt. A vétel végén a feltétel normális állapotba került. A gyógyszer ára körülbelül 600 rubel. csomagoláshoz 60db.

Olga (negatív vélemény)

Hogyan segítsünk a májban

Jó, de drága gyógyszer. Általánosságban elmondható, hogy most a májbetegség súlyos stádiumában van, ez a gyógyszert a CHI politikája szerint ingyenesen tartalmazó lista tartalmazza, ha a színpad nem súlyos, akkor saját költségén kell megvásárolnia. A hepatitis C (és a Ribavirin e célra történő alkalmazása) költséges és nem gyors folyamat. Már évekkel ezelőtt találkoztam. Én is hozzáadhatom magamhoz, a gyógyszer tökéletesen illik hozzám, segít a májbetegséggel kapcsolatos összes problémám kezelésében, jelentősen javította az életemet. Igen, ellenjavallatai vannak, nem tudod vezetni, legalábbis nem tudok, aludni akarok, de az elemzésből látok javulást, és az államot is. Nincs allergia, t.ch. és én továbbra is kezelem őt. A kezelés és az ellenőrzés ma már szlogen az élet számára.

Diana (Semleges értékelés)

Megsegítette a vírus legyőzését, de megrázta az idegrendszert

A terhesség előestéjén úgy döntöttem, elemzéseket adok az előre nem látható körülmények kizárására a jövőben. És akkor egy meglepetés - egy herpesz vírust talált. A kinevezett Ribavirin két hónapig ivott, de már a második hónap elején teszteltem, hogy ne túlterheljék a testet a felesleges gyógyszeradagokkal. Meglepő módon a vírus még a tervezett idő előtt is legyőzött. De ahhoz a pillanatig, amikor szedtem a kábítószert, elkezdtem megfigyelni valamiféle idegességet a viselkedésemben, gyakran a legjelentéktelenebb csalásokkal is gyakran irritáltam. A Ribavirin abbahagyása után az idegrendszer fokozatosan visszatért a normális szintre. Ezért a gyógyszer minőségét kétféleképpen lehet megítélni.

Hit (pozitív visszajelzés)

Így történt, hogy krónikus hepatitis C-ben szenvedek, néha elhalványul, és tavasszal, mint mindig, a krónikák súlyosbodtak. Ilyen esetekben meg kell szedni a ribavirint, hogy megszabaduljon a kellemetlen tünetektől. A pluszokból elmondhatom, hogy a gyógyszer több éve segített nekem, de sok a hátránya, mindig van egy fejfájás a gyógyszerekkel, nem sok, de az állapot kellemetlen. De nincs mit tenni, de a probléma kezelésében hatékony, és elviselhetem a tanfolyamot. Egy áron nem fogom azt mondani, hogy drága, elég elfogadható a mi korunkban. Ha nem lenne a pobochki esetében, akkor ideális gyógyszer a hepatitis C-re.

Elvira (negatív visszacsatolás)

A ribavirin számos, immunstimuláló és vírusellenes hatású gyógyszerhez tartozik. Az interferon alfa-2b-t együtt töltöttem elég hosszú ideig, majdnem egész évben. A gyógyszert a vírusos hepatitis C-ben jelentkező visszaesések kezelésére és megelőzésére használják. Minden hónapban orvoshoz ment, és vérvizsgálatot végzett. Ha bármilyen változás következik be a kezelés alatt, előfordulhat, hogy az orvos csökkenti a dózist. A befogadás teljes időtartamára 37-38 fokos perzisztens hipertermia voltam, izzadtam és időszakosan lázba dobtam. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében a leukociták és a vérlemezkék szintjét is meg kell őrizni. Lehetnek vérzés (beleértve a belsőt is). De a kitartás és a türelem lehetővé tette számunkra, hogy a kezelőorvos állandó hepatitisz remisszióhoz jusson. Most csak a fenntartó terápia és a felügyelet.

ribavirin

A leírás aktuális 2016/07/01

  • Latin név: A ribavirin
  • ATX kód: J05AB04
  • Hatóanyag: Ribavirin (Ribavirin)
  • Gyártó: Ózon Ltd., Pharm, a hatóanyagot, Farmservis JSC, Valenta Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonfarma Termelés JSC (Oroszország), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co.Inc. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-Kémiai Gyógyszergyár (Kína)

struktúra

A hatóanyag hatóanyaga - ribavirin. A tabletták továbbá MCC-t, kalcium-hidrofoszfát-dihidrátot, talkumot, kukoricakeményítőt és magnézium-sztearátot tartalmaznak.

A kibocsátás formája

A gyógyszert kapszula, tabletta és por-por formájában állítják elő.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

A ribavirin egy szintetikus hatóanyag, széles spektrumú hatással. Sok vírus ellen aktív, de az ügynök hatásának pontos mechanizmusa nem teljesen meghatározott. Feltételezhető, hogy csökkenti a guanozin-trifoszfát intracelluláris készletét, és ezáltal elősegíti a vírusok nukleinsavainak termelését.

Belső alkalmazással biohasznosulás a gyógyszer 45% -a. A maximális koncentrációt 60-90 perc elteltével figyeljük meg. A hatóanyag nem kötődik a fehérjékhez vérplazma, de felhalmozódhat vörösvértesteket. Képes behatolni a BBB-be.

Az ágens biotranszformálódik a májban, és elsősorban a vizelettel ürül ki. Az egyszeri dózis felezési ideje 27-36 óra, stabil koncentrációban vér - 6 nap.

a belélegzés a gyógyszer alkalmazása körülbelül 30-55% -ot választódik ki a vizelet formájában metabolitok 72-80 óra hosszat.

Használati utasítások

Belégzés esetén a gyógyszert olyan csecsemők és kisgyermekek fekvőbeteg kezelésére írják fel, akik súlyos fertőző alsó légúti fertőzésekkel légúti syncytial vírus.

A felnőtt betegek feltehetően komponensként adják a hatóanyagot komplex terápia. Belső használatra készült, a hepatitis C és Lassa fevers.

A parenterális ribavirin a következő napon adható be vérzéses láz a vesebetegség.

Ellenjavallatok

Nem használhatja a krónikus szívelégtelenség (IIB-III. Lépés), veseelégtelenség (kreatinin clearance legfeljebb 50 ml / perc), májelégtelenség súlyos formában, autoimmun betegségek, szigorú depresszió hajlamos öngyilkosságra, a terhesség, a szervezet negatív reakciója ribavirin, nehéz vérszegénység, dekompenzált májcirrhosis, a pajzsmirigy gyógyíthatatlan betegségei, valamint a gyermekkorban és az alatt szoptatás.

Mellékhatások

A Ribavirin alkalmazása esetén a következő mellékhatások fordulhatnak elő:

  • keringési rendszer: vérszegénység, leukopenia, granulocytopeniával, neutropenia, thrombocytopenia (ha nemkívánatos reakciók fordulnak elő, elemzést kell végezni vér 14 naponta);
  • allergiás reakciók: bőrkiütés, kötőhártya-gyulladás (at inhaláció), bőrirritáció, bőrvörösség, hipertermia, fényérzékenyítés, Stevens-Johnson szindróma, urticaria, hidegrázás (ha Ribavirin-t használnak be / be) angioödéma, anafilaxia, Lyell-szindróma;
  • szív-és érrendszer: csökkenés nyomás, asystole, bradycardia (folyamatosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát);
  • máj: hiperbilirubinémiát;
  • idegrendszer: agyi szindróma, álmatlanság, fokozott ingerlékenység, fejfájás, szédülés, depresszió, általános gyengeség, szorongás, rossz közérzet, érzelmi labilitás, zavaros tudat, fáradtság;
  • légzőrendszer: légmell, hörgőgörcs, hipoventilációs szindróma, atelektázia tüdő, nehézlégzés, köhögés torokgyulladás, orrmelléküreg gyulladás, rhinitis, légszomj, ödéma tüdő, apnoe (at inhaláció);
  • emésztőrendszer: csökkenés étvágy, fémes íz és szájszárazság, felfúvódás, hányinger, hasmenés, székrekedés, ízváltozás, szájgyulladás, hiperbilirubinémiát, kommentátor, vérzés az ínyből, hasnyálmirigy-gyulladás, hányás, fájdalom a hasban;
  • érzékszervek: a nyirokcsukó veresége, hallás és látásromlás, tinnitus;
  • izomrendszer: ízületi fájdalom, izomfájás;
  • genito-húgyúti rendszer: árapály, dysmenorrhoea, menorrhagia, csökkenés libidó, prosztatagyulladás;
  • más: fájdalmas érzések az injekció beadásának helyén, a haj szerkezetének elvesztése és megzavarása, hypothyreosis, erős szomjúság, vírusfertőzés (Például, herpesz) hyperhidrosis, fájdalom a mellkasban, gombaféle, influenza-szerű szindróma, nyirokcsomó.

Végrehajtásakor belélegzett eljárások a következő mellékhatások fordulhatnak elő: fejfájás, vérbőség szem, viszkető bőr és a szemhéjak duzzanata.

Használati utasítás Ribavirin (Módszer és adagolás)

Azok számára, akik tablettákat vagy Ribavirin kapszulákat szednek, a használati utasítás megmondja, hogy ki kell étkeznie az étkezés során. A gyógyszer nem rágható. A napi adag általában 0,8-1,2 g, két dózisra osztva. A tanfolyam időtartama általában 24-48 hét. Minden esetben a szakember egyedileg határozza meg.

intravénásan a hatóanyagot csak feltételek mellett adják be kórház. A pontos alkalmazási és adagolási rendet az orvos határozza meg.

Használati utasítás Ribavirin formájában inhaláció tájékoztatja, hogy a fertőző betegségek kialakulásának első három napjában célszerű őket kisgyermekek számára költeni. Csak a körülmények között tegye meg kórház.

belélegzés naponta 12-18 órán át végezzük. A tanfolyam 3-7 napig készült. A gyógyszer dózisa napi 10 mg / kg. 1 ml oldat 20 mg hatóanyag.

Az előkészítéshez inhalációs oldat 6 g hatóanyagot kell por formájában elönteni és 100 ml vízhez adni injekció. Az elegyet speciális készülékbe öntjük inhaláció és vizet adunk 300 ml térfogatra.

túladagolás

Túladagolás esetén a mellékhatások növekedhetnek. Ebben az esetben az eszköz használatát vissza kell vonni. A kezelés tüneti.

kölcsönhatás

Kombinálva interferonok a gyógyszerhatékonyság emelkedik.

A ribavirin biológiai hasznosíthatóságát magnéziummal és alumíniummal rendelkező szerek alkalmazásával csökkentik, és szimetikon.

Kölcsönhatás a sztavudinnel és zidovudin a gyógyszerek hatásának csökkenéséhez vezethet.

Figyelembe kell venni azt is, hogy a Ribavirin meglehetősen lassan visszavonásra kerül, ezért befolyásolhatja más pénzek befogadását további két hónapon keresztül a tanfolyam befejezése után.

Eladási feltételek

A gyógyszert csak receptre lehet adni. Ennek az az oka, hogy nem minden beteg ismeri a negatív következményeket, amelyek e korrekciós intézkedés használatához vezethetnek. Meg kell magyaráznia a recepció negatív oldalát szakemberrel.

Tárolási feltételek

Tartsa a tablettákat és a kapszulákat száraz és sötét helyen. Az optimális hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-ot.

Lejárat dátuma

analógok

Az alábbi Ribavirin analógok regisztrálva vannak Oroszországban:

  • Arviron;
  • virazol;
  • Rebetol;
  • ribavirin-LIPINT;
  • ribamidil;
  • Trivorin;
  • Vero ribavirin;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Ribavirin Meduna;
  • Ribavirin-FPO;
  • Ribapeg.

A fent felsorolt ​​analógok bármelyikének használata előtt konzultáljon orvosával.

Rebetol vagy Ribavirin - ami jobb?

Gyakran, terápiás betegek vírusos hepatitis kínálnak választást Rebetol vagy Ribavirin. Sokan nem tudják, melyik drogot szeretnék. Ezért azt a kérdést, hogy vajon, Rebetol vagy a Ribavirin - ami jobb és biztonságosabb - még mindig releváns.

Gyakran a betegek egyszerűen olcsóbb gyógyszereket választanak. És valaki úgy gondolja, hogy minél drágább, annál jobb. Valójában a két hatóanyag hatóanyaga ugyanaz. Vagyis ez általában ugyanaz a gyógyszer. Az egyetlen különbség az, hogy Rebetol speciális tisztítás után kerül eladásra, ami azt jelenti, hogy kevesebb mellékhatást okoz, és ritkábban fordul elő. Ezt megerősítik a betegek többszörös felülvizsgálata is, akik mindkét gyógyszert bevették.

Vélemények Ribavirinról

Tabletta és kapszula A betegek Ribavirin vizsgálata túlnyomórészt pozitív. Bár egyesek panaszkodnak, hogy a gyógyszer nem gyógyul, de csak a tüneteket távolítja el, analógokat kell bevinni. Ezen túlmenően, a Ribavirin áttekintése gyakran jelzi a különböző káros tünetek megjelenését. Bizonyos esetekben a tabletták kapszulákkal való felváltása segített megszabadulni tőlük.

Azt is meg kell jegyezni, hogy olyan betegeknél, akiknél a betegség visszatér, és akiket korábban nem írtak fel Interferon alfa-2b, A terápia hatékonysága fokozódik, ha Altevir és a Ribavirin együtt.

Ár Ribavirin, hol vásárolni

A Ribavirin ára meglehetősen megfizethető a legtöbb fogyasztó számára. A betegek gyakran megkérdezik, mennyit költ ez az eszköz az analógokhoz képest, és kiderül, hogy nagyon olcsó. A Ribavirin tabletta és kapszula ára 30 darab csomagonként, átlagosan 200-250 rubel. Ezt a kábítószert a hazai gyártók állítják elő, ezért Moszkvában nem könnyű megvásárolni a gyógyszereket megfelelő kiadás formájában.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis