Milyen új gyógymód a hepatitisz C-hez képest 2016-tól jól gyógyítja a betegséget?

Share Tweet Pin it

A hepatitis C veszélyes szövődményei. A betegség súlyos következményeinek csökkentése érdekében kutatást végeznek a hepatitis C elleni új gyógyszer kifejlesztésére, amely a lehető leghamarabb megszünteti a vírust. A hepatitis C diagnózisát nem szabad megkönnyíteni, még akkor is, ha a vizsgálatok eredményei helyreállnak. Ennek oka, hogy a betegség visszafordíthatatlan változásokat okoz a májban, amely a vírus eltávolítása után is fennáll.

A hepatitis C kezelésének alapelvei és problémái

A hepatitis vírus ellenáll a vírusellenes szerekkel szembeni rezisztenciának, ezért nem lehet gyorsabban megszüntetni. A hepatitis C kezelésének fő követelménye a magas antivirális aktivitás. A kórokozó eliminációjának biztosítása érdekében hosszú ideig (hat hónapos vagy annál hosszabb ideig) nagy koncentrációban kell tartani a hatóanyagot a vérben.

A hepatitis elleni vírusellenes szerek nagy koncentrációban tartalmaznak hatóanyagokat, amelyek nagyobb mellékhatások kockázatával járnak. Ezek felszámolása érdekében a betegnek további gyógyszereket kell előírnia. Emellett járulékos patogenetikai és tüneti szereket is alkalmaznak - hepatoprotektorok, enzimek, nootropikumok és egyéb gyógyszerek, amelyek javítják a beteg jólétét és késleltetik a negatív változások fejlődését. Mindez együttesen teszi a kezelés költségeit olyan nagyszerűnek, hogy a hepatitis elleni hatékony kezelés nem mindenki számára elérhető.

A hepatitis C gyógyszereinek új generációja

Új gyógyszereket fejlesztettek ki a negatív tényezők minimalizálása érdekében - csökkenteniük kell a gyógyszer toxicitását és a mellékhatások súlyosságát, vagy ellenkezőleg, növelni kell tevékenységét a kezelés időtartamának lerövidítése érdekében.

A modern kezelési módok 12 héten belül pozitív eredményt érhetnek el. Az új generációs kábítószerek világos képviselői:

Sofosbuvir (Sowaldi)

Modern gyógyszer helyettesítésére használjuk az előző kezelési rendek és elavult alfa-interferon. Belépett a piacra a közelmúltban, és már a közepén egy nagy botrány - sok beteg és az újságírók úgy vélik, az ár-érték Oroszország indokolatlanul magas, és a tilalmat az import olcsóbb analógok Indiában gyártott - illegális.

A hatóanyag hatásmechanizmusa a vírusenzim gátlásán alapul, amely biztosítja a kórokozó terjedését. Így az új sejtek fertőzése és a vírus replikációja teljesen leáll, és a patológiás folyamat leáll. Az eredmény 12 héten belül megtörténik, ha szükséges, a kezelés időtartama meghosszabbítható. Ez alatt az idő alatt az artériás mellékhatások olyan intenzíven fejlődhetnek, mint az alfa-interferon kezelésében.

A gyógyszert a komplex terápia részeként alkalmazzák, bármely genotípusú vírusos hepatitis C-re, valamint a hepatitis C és a HIV kombinációjára. Vegye azt étkezés közben, ne rágja, egyszerre egy tablettát. Nem ajánlott a tabletták bevitelének kihagyása, ez a kezelés hatékonyságának jelentős csökkenéséhez vezet. Ha túlérzékenységet észlelnek a hatóanyag komponenseihez, akkor törlik. A terhesség alatti károsodásra vagy biztonságra vonatkozó adatok nem elégségesek. A Sofosbuvir mellékhatásai közül megemlítjük:

  • aszténiás szindróma (gyengeség);
  • fejfájás, álmatlanság;
  • a hematopoézis megsértése;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • depressziós körülmények;
  • fokozott ingerlékenység;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • bőrkiütések és viszketés, száraz bőr;
  • látáskárosodás.

Minél hosszabb a kezelés, annál erőteljesebb mellékhatások. A megjelenés ellenére fontos, hogy a kezelés véget érjen, ellenkező esetben a hatékonysága nem lesz elég magas, és nem lesz képes legyőzni a vírust.

Sovaldi - egy új gyógyszer a hepatitis C 2016-ben engedélyezett értékesíteni Oroszországban. De ez egy nagyon drága eszköz, egy teljes kúra annak használata 800 000-1000000. Rubelt, ami a gyógyszer megfizethetetlen a legtöbb beteg. Van sofosbuvir analógok a hatóanyag által előállított gyógyszeripari vállalatok Egyiptom, India és Banglades, de import az országba közepes és magas jövedelmű (beleértve Oroszországot) tiltott szerek döntéshozó. Így a niche egy olcsó, hatékony és biztonságos gyógyszer a hepatitis C marad szabadon az orosz piacon.

Daklatasvir

Egy közvetlen hatású vírusellenes hatóanyag, amely gátolja a replikációt és a virionok összeszerelését, ezáltal megfosztva a hepatitisz C vírust az új sejtek szaporodására és fertőzésére. Egyéb vírusokkal szemben nincs aktivitás. Az emberi test létfontosságú aktivitására gyakorolt ​​hatása minimális, ezért a mellékhatások ritkák. Ez a gyógyszer előnye a jelenleg létező analógok többségénél.

Ezt az új gyógyszert Oroszországban a hepatitis C-re a betegség komplex kezelésére használják, függetlenül a vírus genotípusától. Kizárólag kompenzált és szubkompenzált májkárosodással (beleértve a cirrhózist is) megengedhető. A dekompenzációs szakaszban a hatóanyagot törlik. Az egyik tablettát minden nap élelmiszerekkel együtt veszik be. A kezelés időtartama 24 hét, szükség esetén meghosszabbítható. A Daklataswir nem adható hepatitis monoterápiaként, túlérzékenysége az összetevőkre, bizonyos hatóanyagokkal kombinálva, amelyek csökkentik a hatékonyságát (részletesen felsorolják a Daklataswir utasításai). A terhesség, a szoptatás ideje alatt, valamint a gyermekek és serdülőkorúak biztonságosságára vonatkozó adatok nem, így ilyen esetekben a gyógyszert nem írják elő.

A gyógyszeres kezelés mellékhatásai közé tartoznak:

  1. ingerlékenység, érzelmi instabilitás;
  2. álmatlanság;
  3. apátia, depresszió, fáradtság;
  4. hematopoezis rendellenességek;
  5. dyspepsiás rendellenességek.

Mindazonáltal a leghatékonyabb eredmény elérése érdekében szükségszerűen be kell fejezni a kezelés folyamatát.

A Daklatasvir költsége 460 000 rubel. Az új gyógyszer hepatitis C-ből Indiából az orosz piacra irányuló olcsóbb analógjai nem jogilag úton vannak. Ugyanúgy, mint a gyógyszer Sowaldi-hoz, a fő probléma a gyógyszer magas költségeihez, annál inkább a Daklatasvir soha nem írható elő mono-gyógyszerként. Ez azt jelenti, hogy a páciensnek komplex kezelést kell kapnia a drága antivirális szerekkel, amelynek végső költsége lenyűgöző mennyiséget eredményez.

Kettős terápia

Két új gyógyszer - a Daklatasvir és a Sofosbuvir - képezik a hepatitis C átfogó kezelésének alapját, és együtt használják őket. Nagyon kiegészítik és erősítik egymás terápiás hatását, és nagyon rövid idő alatt hozzájárulnak a kórokozó teljes eltávolításához. A gyógyszeres kezeléssel történő időben történő kezelés megakadályozza a súlyos szövődmények kialakulását. A kettős terápia a betegség késői szakaszában is hatásos, ha a kompenzáció és az alkompenzáció szakaszában fibrosis és cirrhosis van.

Az egyetlen probléma, amely miatt a legtöbb beteg nem kaphat új gyógyszereket a hepatitis C kezelésére, rendkívül magas költség. Ez annak köszönhető, hogy az ilyen gyógyszerek önmagukban meglehetősen drágák, és a gyógyszergyártók egyszerűen nem képesek veszteséget elérni és olcsóbban eladni őket. Ma fejlesztenek olyan programokat, amelyek lehetővé teszik e gyógyszerek kedvezményes megszerzését, de ennek ellenére a hepatitis C kezelésének költsége továbbra is magas.

Háromszoros terápia

2013-ban a hepatitis C (az első genotípus) új kezelési rendje három gyógyszer - Ribavirin + Interferon + Boceprevira - alkalmazásával jött létre. Ennek a programnak a hatékonysága meglehetősen magas, alkalmazásának eredményei szerint a betegek 80% -ig tudnak gyógyulni. A terápia időtartama ebben az esetben 6 hónap és másfél év.

A Boceprevir egy új generációs vírusellenes szer, amely egy vírussejt-proteáz-inhibitor. Aktívan megakadályozza a vírus reprodukcióját hepatocytákban (májsejtek). A kombinációs terápia új gyógyszer alkalmazásával történő ellenjavallata az egyéni érzékenység, a terhesség, 18 éves kortól. A gyógyszer szedése a következő mellékhatásokat okozza:

  • a vérképző rendszer megsértése;
  • az emésztőrendszeri rendellenességek;
  • ingerlékenység, álmatlanság, depresszió, apátia;
  • viszketés és a bőr szárazsága;
  • köhögés, légszomj;
  • az erekciós funkció megsértése.

A Boceprivir havi kezelésének költsége átlagosan 4000 dollár.

A legújabb drogok
  • Hepcinat LP - ez a gyógyszer 2016 elején egy hosszú teszt után került forgalomba. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ez a gyógyszer nagyon hatásos a hepatitis C kezelésében. A gyógyszer másik előnye a megfizethető ár. A kezelés teljes időtartama 1,5 ezer dollárba kerül, ami sokkal olcsóbb, mint a hepatitis más antivirális gyógyszerei.
  • Profetal. Az interferonra és az alfa-fetoproteinre épülő antivirális szer az orosz tudósok fejlődése. Használata javítja a hepatocyta regenerálódását és lerövidíti a májgyulladás kezelésének időtartamát legfeljebb 6 hétig. A gyógyszert nem alkalmazzák terhesség, laktáció, interferon érzékenység. A csomagolás költsége a gyógyszerrel (5 adag) körülbelül 10 000 rubel.

A hepatitis C kezelése Oroszországban: a kezelés "arany standardja", az új gyógyszer és annak költsége

Az utóbbi években az orvostudomány jelentősen előrelépett az a hepatitis C kezelésében voltak a modern módszerek a betegség kezelésében szintetizálják, és klinikai kipróbálás, az új gyógyszerek a hepatitis C ellen is nőtt azon betegek aránya, akik felépült ez a szörnyű betegség.

A modern antivirális és immunmoduláló gyógyszereknek köszönhetően a betegek 50-80% -a gyógyul meg.

Mindenki, akinek hepatitis C-vel diagnosztizálták, érdeklődik a kérdéstől: Hogyan kell kezelni és mennyi a hepatitis C kezelés?

Azt javaslom, hogy részletesen megvizsgálja a hepatitis C kezelésének módszereit, a vírusellenes terápia költségeit és bizonyos gyógyszereket.

Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A hepatitis C kezelése a vírus terhelésének csökkentése, a gyulladásos folyamat eltávolítása és a szövődmények megelőzése érdekében történik.

A kábítószer-terápiát nem írják elő minden esetben, mivel a betegek 5% -ánál erős immunrendszer van, amely képes a vírushoz egyedül és örökre megbirkózni.

Az ilyen beteget orvosi felügyelet és a fertőző betegséggel Hepatológiai orvos, valamint időszakos laboratóriumi ellenőrzés vírusterheléstől, a test, a máj funkcionális kapacitását.

A hepatitis C kezelési módjának megválasztása a beteg korától és nemétől, a betegség formájától, a kórokozó genotípusától, a hajlam és a fibrózis hajlamától függ (a májcirrhosis fejlődési sebessége).

A májfibrózis kialakulásának sebessége a terápia sürgősségétől függ:

  1. a fibrózis foka - F0 - F1 - a terápia elhalasztható;
  2. az F2-F3 fibrozió mértéke - a kezelés késleltetésének maximális időtartama 2 év;
  3. az F4 fibrózisának mértéke azonnali kezelést igényel.

"Arany standard" a hepatitis C kezelésére

Az Ribavirin és az Interferon standard kettős terápiája ugyanúgy hat a hepatitis C vírus összes genotípusára.

ribavirin Tabletta antivirális gyógyszer, amely a nukleozidok szintetikus analógja.

Fontos! A Ribavirin fő alkalmazási területe krónikus hepatitis C.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség, a szoptatás, túlérzékenység ribavirin alkatrészek előrehaladott szív- és veseelégtelenség, dekompenzált májcirrózis, valamint 18 év alatti életkor.

A ribavirin számos mellékhatást tartalmaz, köztük a következők:

  • fejfájás, szédülés, fáradtság, álmatlanság, depresszió, ingerlékenység, öngyilkossági hajlam, remegés, zsibbadás, hyperesthesia, hypoesthesia, eszméletvesztés;
  • artériás magas vérnyomás, szívritmuszavarok;
  • hemolízis eritrociták, számának csökkentése a leukociták, neutrofilek, granulociták, vérlemezkék;
  • a légzés ritmusa, köhögés, légszomj, középfülgyulladás, paranasalis sinusok;
  • szájszárazság, csökkent vagy semmilyen étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, megnövekedett bilirubinszint a vérben;
  • a kötőhártya gyulladása, csökkent látásélesség, hallás;
  • fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • árvizek, csökkent szexuális vágy, a menstruációs ciklus megsértése;
  • urticaria, bőrkiütés, láz, Quincke ödéma, bronchospasmus, Stevens-Johnson szindróma, mérgező epidermális necrolysis;
  • a haj elvesztése, a száraz bőr, a pajzsmirigyhormonok csökkent szekréciója, a szomjúság, a szervezet csökkent vírusos, bakteriális és gombás fertőzései, a nyirokcsomók növekedése.

A ribavirin átlagos költsége 30-200 tabletta 0,2-200 rubel.

Interferon alfa antivirális, immunmoduláló, tumorellenes és antiproliferatív hatású.

Az interferon alfa része a kezelés a leukémia, krónikus mieloid leukémia, vírusos hepatitis B és C, trombocitózis, mielóma, veserák, és a Kaposi-szarkóma, fungoid mycosis, retikuloszarkóma.

A hatóanyagot széles körben használják az influenza és az ARVI megelőzésére és kezelésére.

Alfa-interferonnal nincs hozzárendelve, ha érzékeny rá, súlyos megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer, akut koronária szindróma, súlyos máj- és veseelégtelenség, károsodott véralvadás vagy hajlandóság trombózis, epilepszia, dekompenzált májbetegséget, terhesség és szoptatás alatt.

A gyógyszer gyermekkorban ellenjavallt.

Az interferon alfa-kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek, például a Ribavirin esetében.

Területén az Orosz Föderáció, regisztrált e gyógyszerek interferon-alfa Alferon, Altevir, humán leukocita interferon folyékony, száraz és gyertyafény Inferon, Lokferon és mások.

Az orosz orvosok leggyakrabban a hepatitis C betegnél írják elő az ilyen gyógyszerek interferont:

  • Reaferon-EU: 5 amp. 3 millió ME - 1500 rubel, 5 amp. 5 millió NE - 2000 rubel;
  • Roferon: 5 amp. 3 millió NE - 800 rubel;
  • Intron-A: fecskendő toll 6 adag - 7200 rubel;
  • Realdiron: április 1. 3 millió NE - 400 rubel;
  • Viferon-Feron: 10 rektális kúp 3 millió NE - 900 rubel.

Hatékonyabb a hepatitis C-kezelés - a ribavirin kombinációja az Interferon rövid és tartós hatásával.

A ribavirin és az interferon szelíd akciót naponta 6-12 hónapban szedik, és hetente egyszer, vagy három naponta meghosszabbítják az interferont.

A rendszer hatékonysága 60-90%.

Ellenjavallatok a hepatitis C kombinációs terápiájához:

  • gyermekek legfeljebb három évig;
  • terhesség
  • személyek a szervátültetésben a történelemben;
  • a ribavirin és az interferon alfa fokozott érzékenysége;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • inzulinfüggő diabetes mellitus;
  • krónikus obstruktív bronchitis;
  • a kardiovaszkuláris rendszer dekompenzált patológiája.

A Ribavirin és az Interferon együttes alkalmazásával ellenjavallt betegeket rövid hatású Interferon monoterápiában kell előírni. Ennek megfelelően az ilyen kezelés időtartama 12-18 hónapra nő.

2014-ig Oroszországnak volt egy olyan programja, amely ingyenes gyógymódot biztosított a hepatitis C-ben szenvedő betegek számára. Sajnos azonban sajnálatos módon törölték.

Érdekes! Napjainkban csak a hepatitis C és AIDS kombinációban szenvedő betegeket szabad kezelni. Ezeknek a gyógyszereknek a hiánya nemcsak magas költségük, hanem nagyszámú mellékhatás és rossz betegtolerancia is.

A betegek gyakran sértik az ajánlott adagolási rendet, vagy abbahagyják a gyógyszerek szedését. Ez hozzájárul ehhez a kombinációhoz való rezisztencia kialakulásához.

Hármas terápia a hepatitis C-re

2013 óta az európai országok és az Orosz Föderáció hármas rendszert kezdett alkalmazni a hepatitis C betegek kezelésére, akiket a vírus első genotípusa érintett. A helyreállítás a betegek 70-80% -ánál fordul elő.

A hármas rendszer Ribavirin, Interferon Prolonged Action és Bocepreviir / Telaprevir. A kurzus időtartama a folyamat aktivitásától, prevalenciájától és komplikációk jelenlététől függ, és átlagosan 6-18 hónap.

Boceprevir - egy új generációs anti-virális szer, amely gátolja a proteáz (CYP3A4 / 5) a vírusos sejtek, így megakadályozza a növekedés a hepatitis C-vírus a májsejtekben.

A Boceprevirt interferonnal kombinációban alkalmazzák a krónikus hepatitis C kezelésére, amelyet a vírus első genotípusai okoznak 18 évesnél idősebb személyeknél a dekompenzáló májfunkció nélkül.

Boceprevir kombinációs terápia ellenjavallt a túlérzékenység a hatóanyag, a beteg autoimmun hepatitisz, a terhesség alatt, a 18 éves kor, valamint az ellenjavallt ribavirin és interferon.
A gyógyszer fő mellékhatásai a következők szerint sorolhatók fel:

  • a hematopoietikus rendszerből: hemoglobin, eritrociták, neutrofilek, vérlemezkék, leukociták számának csökkenése;
  • az emésztőrendszerből: csökkent étvágy, szájszárazság, szomjúság, émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom;
  • az idegrendszer oldalán: álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, apátia, fejfájás, szédülés, remegés;
  • a bőrön: száraz és viszkető bőr, dermatitis, urticaria, angioödéma;
  • a légzőrendszer részeként: köhögés, légszomj;
  • pajzsmirigy: hipotireózis;
  • a reproduktív rendszer részéről: erekciós funkció, aspermiás, amenorrhea, menstruációs szabálytalanság, csökkent libidó és sok más.

A Botseprivir havi kezelésének költsége 4 tiszahús. y. e.

A telaprevir a hepatitis C virális sejt proteáz (NS3-4A) gátlója, amely nélkül a patogén nem szaporodhat.

A Teleprevir-ot az első genotípus hepatitis C krónikus formájának együttes kezelésére használják kompromisszummentes májfeltételek nélkül.

Fontos! A telprevirral végzett monoterápia hatástalan, ezért csak hosszabb interferonokkal és / vagy ribavirinszel kombinálva alkalmazható.

A gyógyszert nem alkalmazzák olyan összetevőkkel szemben, amelyek túlérzékenyek az összetevőkre, valamint a 18 évesnél idősebb és 65 évnél idősebb betegeken. A gyógyszer ellenjavallt a terhesség és a laktáció idején is.

A gyógyszer mellékhatásai, például a Boceprivir.

A telaprevir kezelés hónapjának költsége 15 ezer. cu

Egy új gyógyszer hepatitis C-re

2013 óta az Amerikai és Európa országaiban megkezdődött a hepatitisz C vírus - a Sofosbuvira és a Simeprevir új proteázinhibitorainak klinikai vizsgálata.

Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei:

  • mellékhatások hiánya;
  • a terápia kiváló tolerálhatósága a betegek számára;
  • a hepatitis C vírus felszámolásának nagy hatékonysága;
  • rövid kezelés (összesen 12 hét);
  • a monoterápia hatékonysága;
  • tablettázott kibocsátás;

Hátrányok Sofosbuvira és Simeprevira:

  • engedély hiánya az Orosz Föderáció területén;
  • egy nagyon drága kezelés - a Sofosbuvir 84 ezer tiszafát lesz. y. és Symeprivir - 70 tis. y. e.

Patogenetikai és tüneti gyógyszerek a hepatitis C-re

Az etiotróp terápia mellett befektetni kell a hepatitis C patogenetikai és tüneti kezelésére:

  1. A megbetegedések súlyosbíthatása során ágyat vagy polupostelnyi rendet alkalmaznak. Az elengedést a fizikai és mentális stresszre kell korlátozni.
  2. Az ivási rendszernek elegendőnek kell lennie - napi 1,5-2 ló víz.
  3. A hepatitis C táplálékának kiegyensúlyozottnak és gyengédnek kell lennie. Szigorúan tilos az alkoholfogyasztás. A beteg diétát kell megszüntetni zsíros hal, hús, baromfi, sóska, csokoládé, kakaó, sütés, füstölt, sült, fűszeres ételeket. A napi adagnak különböző könnyen felszívható termékekből kell állnia. Nem ajánlott fogyasztani a nyers zöldségek és gyümölcsök (növelje felfúvódás), konzerv, édes sütemények, ételek gyorsétterem (nagy mennyiségben tartalmaznak transz zsírok), fagylalt, vörös húsok, teljes tej (telített zsírok). A napi étrendben szükségszerűen rostban gazdag élelmiszerek (kenyér, cékla, káposzta, alma), valamint diófélék, magvak és hüvelyesek.
  4. A kezelési rend A hepatitis C gepatoprotektory szükséges, hogy növekedés hepatocita ellenállását a káros patogén tényezők, javítják a funkcionális képességét, a máj és felgyorsítja a szövetek regenerálódását. Széles körben használják a Hepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale.
  5. Annak érdekében, hogy csökkentsék a toxicitás és a páciens testében végzett infúziós kezelés (5% glükóz, Reosorbilakt, 0,9% nátrium-klorid, Kvartasol, Disol, Ringer-laktát) és felírni gyógyszerek laktulóz (Dufalak, Normase).
  6. Az emésztés javítása krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, az enzimkészítmények, mint például a Pangrol, a Pancreatin és a Mezim.
  7. Amikor az epe kiáramlásának javítására használt cholestasis a cholagógot használta - Ursofalk, Ursosan.
  8. A bőr viszketése és a test deszenzitizálása érdekében a dezenzitizáló terápiát - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine - végezzük.
  9. A kezdeti szakaszban a krónikus hepatitis C, masszív hemolízis erythrocyták hypersplenia hepatitisz, elsődleges epe cirrhosis lehet hatékony hormonális gyógyszerek, mint például a prednizolon és a dexametazon.
  10. Az epevezetékek bakteriális fertőzéséhez való csatlakozáskor antibiotikumokat írnak fel.
  11. Az extracorporealis hemokorreciálás a vérplazma tisztítása speciális szűrőberendezéseken keresztül, amelyek nem csak csökkennek a test vírusterhelésében, hanem fokozzák az etiotróp terápia aktivitását. Ezen eljárásnak köszönhetően csökkenthető a bőr viszketése, az izmok és ízületek fájdalmai, a veseműködés helyreállítása, a vírusellenes terápia mellékhatásainak számának és súlyosságának csökkentése.

A hepatitis C kezelése időigényes és időigényes folyamat, amely sok pénzt igényel. Lehet, hogy rövid időn belül a betegeket az állami költségvetés rovására kezelni lehet. Eddig a hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszereket magának kell megvásárolnia. Az orvosok természetesen minden beteg helyzetében vannak, és megpróbálják kiválasztani a gyógyszert az optimális ár és minőség tekintetében.

Új gyógyszerek a hepatitis C-re

A hepatitis C gyógymódja ma már ismert. Ismeretes, hogy a hepatitisz C a Flaviviridae családból származó HCV vírus által okozott betegség. Ez a vírus sokáig lehet az emberi testben, és fokozatosan elpusztítja a májat. A hepatitis C elleni gyógyszer létezik, korai diagnózissal és időben történő kezeléssel, a betegségben szenvedő személy teljes gyógyulási valószínűsége meglehetősen magas. A legtöbb esetben a vírus jelenléte az emberi szervezetben nem okoz semmilyen tüneteket. A vírus negatív hatást gyakorol a májsejtekre, és ha hosszú ideig marad a szervezetben, rákhoz és májcirrhosishoz vezethet.

A hepatitis C fertőzés csak a véren fordul elő, és a következő esetekben fordulhat elő:

  1. A vírusnak a vérbe történő bejutásának leggyakoribb módja a fecskendőknek a kábítószerek bevezetése céljából történő különböző használatú személyek általi ismételt felhasználása.
  2. A donor szervek transzfúziója vagy átültetése betegséghez is vezethet.
  3. Az egészségügyi dolgozók fertőzése közvetlen érintkezésbe kerül a szennyezett vérrel.
  4. Lehetséges fertőzés a gyermek méhében, ha a hepatitis C vírus hordozója, ilyen esetek ritkák.
  5. Hepatitis C vírus expozíció lehetséges háztartási kontaktusban szennyezett vérrel borotva, köröm ollóval vagy fogkefével.

Leggyakrabban egy személy megtudja, hogy vérében véletlenül hepatitis C vírus, orvosi vizsgálat vagy véradás.

Jelenleg a modern kezelési módszerek pozitív eredményeket hoznak, és a legtöbb beteg állandóan megszabadul a hepatitisz C vírustól. A hepatitis C kezelése meglehetősen hosszú folyamat, a betegség színétől függően. A kezelés fő célja a májcirrózis kialakulásának megelőzése és a vírus negatív hatásának megállítása.

A legtöbb esetben a vírusellenes gyógyszerek (vírusellenes terápia) és a májsejteket támogató szerek állnak. A legelterjedtebb módszer az, hogy a következő gyógyszereket használják a hepatitis C kezelésére:

Ez a szokásos módszer a hepatitis C kezelésére a világ minden országában.

A betegségeket küzdő gyógyszerek jellemzői

A modern orvostudományban a pegilezett interferont a vírus elleni küzdelemre használják, amely szubkután ún. Folyékony oldat, és hosszú ideig működik. A polietilénglikol jelenlétének következtében a pegilezett interferonban a hatóanyag hosszú hatóideje van. A nem szimulált interferont akkor írják fel, amikor a hepatitis C injekció formájában szükséges.

Azonban a peginterferon költsége magas, mivel a gyógyszergyártók jelentős összegeket fordítanak az új fejlesztésekre és a klinikai vizsgálatokra.

Oroszországban az alábbi típusú peginterferonokat alkalmazzák:

  • pegintron (Németország);
  • Pegasys (Svájc);
  • házi készítmény algeron.

Az orosz gyógyszer hepatitis C ellen nem rosszabb a külföldi társaival szemben, de költsége jóval alacsonyabb.

A ribavirin egy olyan vírusellenes szer, amely aktív a hepatitis C vírus ellen. A hepatitis gyógyszer egy tabletta formájában áll rendelkezésre. Ezt alkalmazzák a kombinációs terápia a kezelés a hepatitis B és C, valamint a vírusok elleni védekezés A csoportba, herpeszvírusok, paratita, parainfluenza, citomegalovírus. A ribavirin tabletta fehér színű és az orvos által előírt módon kerül forgalomba.

Annak ellenére, hogy a hepatitis C kezelésének szokásos módja sok évet mentett sok év alatt, pozitív hatása nem minden esetben érvényes. Nagyon nehéz kezelni a betegséget az 1. vírus genotípusában szenvedő betegeknél, a máj már kialakult cirrhosisával, a betegség ismételt visszaesésével.

Ez az, amiért a modern orvostudomány nem állt meg, és keresi az új lehetőségeket a leghatékonyabb kezelés a hepatitis C súlyos formájában a betegség 2011 óta bevezette az úgynevezett hármas terápiát. Ez a módszer zárt mellett a szokásos gyógyszerek, (interferon és ribavirin) egy másik komponens - egy proteáz inhibitor.

Hármas terápiával az 1 genotípusú betegek helyreállításának százalékos aránya nő.

gyógyszerek

A proteázgátlókat a következő márkák gyártása során állítják elő:

  1. A Boceprevir és az inzivek az első generáció gátlói.
  2. A Sovriad a második generáció gátlója.
  3. A Sofosbuvir az RNS polimeráz inhibitora.

A hepatitis C új gyógyszere húszéves tudományos munka eredményeként jelent meg. Használata a világ számos országában megengedett, többek között Oroszországban. Számos klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a hármas terápia kezelésére használják 1-es genotípussal vírus, hatékonyabb, mint a standard vírusellenes terápiát.

A boceprevir új készítményét egy évig írják elő a betegség színpadától és a szervezet egyedi jellemzőitől függően. A gyógyszer bevezetése előtt 4 hetes kurzust írnak elő, mely során a hepatitis C-es betegek csak interferont és ribavirt tartalmaznak. A gyógyszer kapszulákban kapható.

Az Insivec egy első generációs proteázinhibitor, amely a HCV vírus életciklusára hat. A gyógyszert orálisan adják be az orvos által előírt idő alatt. Ezenkívül a gyógyszer befogadását abbahagyják, a peginterferonnal és a ribavirinnel folytatják a kezelést. A tabletta tartalmazza a hatóanyagot (telaprevir) és a segédanyagokat. A hatóanyagot orálisan adják be.

Sofosbuvir - egy új generációs gyógyszer, amely egy inhibitor NS5B polimeráz HCV látható egy új gyógyszer a krónikus betegségek kezelésére. A nap folyamán bármilyen táplálékfelvételre tablettát írnak elő. A kezelés folyamata a céltól függ.

A hepatitis C-ben szenvedő valamennyi vírusellenes szer alkalmazása számos mellékhatást okoz. Az ember a legtöbb esetben nagyon nehéz tolerálni a vírusellenes terápiát. A Sofosbuvir a folyamatban lévő klinikai vizsgálatok eredményei szerint megszünteti az interferon használatának szükségességét. Ez enyhíti a kellemetlen következményeket és csökkenti a mellékhatásokat a hepatitis C kezelésében.

Sovriad - egy gyógyszer hepatitis B ellen, a legújabb fejlesztése, amely gátolja a virális enzim (NS3 / 4A proteáz), amely fontos szerepet játszik a reprodukciós a hepatitis C vírus gyógyszert bevenni. A gyógyszerrel általában háromszoros terápiát 12 hétig írnak fel, de bizonyos esetekben az időszak növekedése lehetséges. A tálaló toleranciája jobb, mint az első generációs inhibitoroké.

A hármas terápia fő előnye a módszer nagy hatékonysága és az antivirális terápia időzítésének rövidítése.

Összefoglalva

A hepatitis C elleni gyógyszerkezelés megkezdése előtt a kezelőorvosnak meg kell vizsgálnia más betegbetegségeket.

Ez a máj, a vese vagy a HIV fertőzés megsértése lehet. Meg kell végezni a beteg teljes körű vizsgálatát, meg kell határozni a májszövet vírussal való károsodásának mértékét. A vizsgálat során meg kell határozni a vírus genotípusát. A gyógyszereket csak az orvos szoros felügyelete mellett és az utasításainak megfelelően szabad felhasználni.

A modern világban szinte minden harmadik személy a hepatitis C vírus hordozója, ezért világszerte az orvosok és a tudósok folyamatosan fejlesztik és kiegészítik a leghatékonyabb gyógyszerek listáját.

Új generáció előkészítése a hepatitis C kezelésében

Új generáció előkészítése a hepatitis C kezelésében

Itt jön egy új korszak a vírusos hepatitis kezelésében! Még egy évvel ezelõtt is, a hepatitis C kezelése óriási probléma volt. De most jön az a nap, amikor biztonságosan és hatékonyan gyógyíthatjuk a vírusos hepatitis C-t mindössze 3 hónap alatt, mindössze 2 tabletta naponta és mellékhatások nélkül! Ez a fajta kezelés nagyon sokáig vár, de most már elérhetővé vált.

A vírusos hepatitis C rendszerint nem jelent nehézséget a diagnózisban, azonban gyakran nehézségek vannak. A vírus ellen csak antitestek jelenléte nem igazolja a hepatitis C jelenlétét. A végső megerősítés a PCR RNS vírus meghatározása, csak ebben a helyzetben beszélhetünk a vírusos hepatitis C-ről és megvitathatjuk a lehetséges kezelési lehetőségeket. Fogok azonnal fenntartani, hogy a hepatitis C különböző helyzetekben különböző módon kezelhetők. A botlás legfontosabb pontja a májzsugorodás jelenléte, azaz az "elhanyagolt" helyzet. Nehéz a vírusos hepatitis C kombinációját olyan betegségekkel kezelni, mint a diabetes mellitus, bronchiális asztma és más krónikus betegségek. Ezért ilyen személyeknél a kezelés hatékonysága valamivel alacsonyabb lehet, és ez szükségessé teszi a kezelés rendjét.

A vírusos hepatitis C viszonylag új betegség. Története nem több, mint 30 év. Ebben az időben megváltozott az ötlete: a vírust tanulmányozták, új gyógyszereket vizsgáltunk és fokozatosan nőtt a kezelés hatékonysága. A rövid interferonokkal kezelt első kezelési lehetőségek alacsony hatékonysággal rendelkeztek, az emberek körülbelül 40% -a és számos komoly mellékhatás.

Ezután megjelentek ribavirin és pegilezett interferonok, amelyek 60% -kal növelték a kezelés hatékonyságát. A következő lépés a hármas terápia bevezetése volt, amely két antivirális hatóanyagot tartalmaz interferonnal kombinációban. A hatékonyság még inkább növekedett, és körülbelül 70-75% -ot tett ki.

A közelmúltban jelent meg, a nem interferonkezelési lehetőségek már 90-95% -os hatékonysággal rendelkeznek. Ugyanakkor a kezelés időtartama 12-18-24 hónapról 3-6 hónapra csökkent. Ismét, súlyosbító körülmények hiányában. A közelmúltban megjelent drogok közül számos figyelemre méltó.

A két vírusellenes gyógyszerek közvetlen cselekvése a víruson:

  • Sofosbuvir + daklutasvir
  • Sofosbuvir + szimepirvir

A vírusra közvetlen hatást kifejtő négy vírusellenes gyógyszer

  • 3D-s terápia (dasabuwir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Eddig a vírusos hepatitis C sikeres kezelésének eredményei voltak a közvetlen hatással bíró antivirális hatóanyagokkal. Jó eredményeket értek el a hatásosság, a biztonság és a fenntartható virológiai válasz elérése tekintetében sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir és ribavirin kombinációiban. Mindazonáltal magas költségük korlátozza a betegek nagyszámú betegségének kezelését számos országban. A generikumok költsége az eredeti gyógyszerek költségeinek körülbelül 1% -a. A 12 hetes kezelést az Egyesült Államokban 94 000 dollárra becsülik, Európában pedig 50 000 eurót, míg a generikus kezelés költsége mintegy 1000 dollár, azzal a kilátással, hogy a jövőben 200 dollárra csökken.

Külön meg kell említeni a gyógyszerek és a gyártók minőségét. Az eredeti gyógyszerek, vagyis a fejlesztő által előállított termékek elég költségesek. Oroszországban, a népesség alacsony fizetőképességének köszönhetően, a termelők megállapodtak abban, hogy az árat alacsonyabbra becsülik, az 1 millió pszichológiai jegy szintjén. egy gyógyszer esetében 3 hónapig. Ez ugyanaz az eredeti gyógyszer, amely egyszerűen olcsóbb a hazánkra vonatkozó gyártó döntése rovására.

A közelmúltban megjelentek az antivirális szerek analógjai vagy úgynevezett generikumok. Nem a kábítószer-fejlesztők készítik őket, hanem ugyanazt a technológiát alkalmazzák és ugyanazt a képletet használják, mint más cégek. Főleg Indiában, Kínában és Egyiptomban készülnek. Ezeknek a gyógyszereknek a költsége kisebb nagyságrendű, és kb. 1000 dollárért felel meg két gyógyszer esetében egy 3 hónapos tanfolyamra. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C betegek ezekben az országokban élők még pénzügyi szempontból még kevésbé jól vannak, és sok beteg van. Emellett ezek a cégek nem fejlesztik a gyógyszereket, hanem már elkészítik őket a kész formula alapján. Természetesen ez nem az eredeti gyógyszer teljes egyenértékűje, ezek a gyógyszerek több szennyeződést tartalmaznak, enyhén alacsonyabb hatóanyag koncentrációt biztosítanak a vérben, de továbbra is hatékonyak. Hivatalosan Oroszországban nem használhatjuk ezeket a gyógyszereket, mert nincsenek regisztrálva. De ahogy azt a gyakorlat mutatja, sokan magukhoz viszik, vagy barátoktól és ismerősöktől kérnek valakit.

Az Andrieux-Meyer I és James Freeman által bemutatott kutatási adatok bemutatták a hepatitis C kezelés generikus kezelés eredményeit. A kutatók megerősítették a generikus készítmények minőségét nagy felbontású folyadékkromatográfiával, magmágneses rezonancia és tömegspektroszkópiával. A generikus szereket standard terápiás kezelésnek vetettük alá, vírus terhelésértékeléssel 4 és 12 héten keresztül. A 4. héten az 1. genotípus esetében a köztes eredmény 93% (cofosbuvir + lepidasvir) és 97% (cofosbuvir + daklatasvir) volt. A vírus összes genotípusának átlagos eredménye 94% volt az eredeti gyógyszerek kezelésének költségeinek 1/100% -ával. A hepatitis C vírus vizsgálata eredményeképpen arra a következtetésre jutottunk, hogy az olcsó generikus antivirális hatóanyagok egyenértékűek az eredeti gyógyszerekkel.

Néhány esetben a "régi" gyógyszereket hozzáadják a vírusellenes terápiához a kezelés hatékonyságának növelése érdekében, ez lehet ribavirin vagy interferonok. Általában ilyen igény merül fel újra a máj cirrhosisával vagy korábban sikertelen kezeléssel. A hepatitisz C vérében megtalálható vírus típusától függően az előnyben részesített kezelést választják. Továbbá, attól függően, hogy a kezelés korábban történt-e vagy sem, és attól függően, hogy májcirrózis jelen van-e vagy sem, a kezelés folyamata megváltoztatható az orvos által.

A Hepatitis C vírus kezelése állandó megszakítás nélküli gyógyszerek szedését igényli, és az elemzések RENDSZERES kontrollját. Nem lehet önállóan megváltoztatni a kezelés rendjét, és nem a megfelelő időben elvégezni a kijelölt elemzéseket. Így erősebbé teheti a vírust és formálhatja a kezelés ellenállását!

Sajnos ma az új típusú kezelések elérhetősége miatt csak egy probléma marad, ami teljesen megakadályozza a vírusos hepatitis C-ből - a pénzügyi...

Ebben a tekintetben van egy második cél a kezelésben - a májkárosodás csökkentése, ha lehetséges. Ehhez fel kell adnia az étrendből származó zsíros ételeket, ételt kell fogyasztania Táblázat száma 5. Ez kissé csökkenti a máj mérgezését, mert a fő "rossz" a vírust végzi. A máj helyreállításához leggyakrabban a gyógyszer alkalmazható ursodeoxycholic acid (UDCA). Más szóval, ha jelenleg nincs lehetőség a vírusellenes terápia megkezdésére, jobb, ha legalább csökkentik a májkárosodást, és segítik a helyreállítását, mint semmit. Továbbá a kábítószerrel együtt UDCA (Például, ursosan) a vírusos hepatitis C szolgáltatási terápiaként alkalmazzák, és vírusellenes gyógyszerekkel együtt írják elő

Ennek megfelelően érdemes a hepatitis C vírusellenes terápiájának megkezdése előtt kezelni a kezelést és a vírusellenes terápia során a szervizterápiát, majd normalizálni a májat. A vizsgálatok eredményei szerint a májrák helyreállítása és a májrák kialakulásának megakadályozása a vírusos hepatitis C-ben a kábítószer UDCA. Az orvosnak meg kell állapítania minden gyógyszert a kezelés során, mivel egyes gyógyszerek csökkenthetik a kezelés hatékonyságát.

Új gyógyszer a hepatitis C-re

A külföldi kutatólaboratóriumok folyamatosan új hatásos gyógyszerek létrehozására törekszenek a hepatitis C ellen. Évek óta sikerült javítaniuk a hepatitis gyógyszereinek terápiás képletét, és így a betegség halálozási rátáját csökkenteni.

A kombinált kezelés hatékonysága

A hepatitis C az egyik leggyakoribb vírusos betegség világszerte, a veszély az, hogy még nem sikerült olyan gyógyszert találni, amely 100% -os garanciát jelentene arra, hogy a beteg visszatér.

Miért van így? Mindez azért, mert ez a vírus a páciens testében visszafordíthatatlan változásokat okoz a májban, és a tünetek nyilvánvalóvá válnak, még akkor is, ha a kezelés nem képes visszaállítani a szervezet normális működését. A kezelés hatékonysága ebben az esetben csak a betegség súlyosságától és a szerv károsodásától függ.

Jelenleg a betegség szokásos kezelése két gyógyszer alkalmazását jelenti: az interferon és a ribavirin. Ezek két hatékony vírusellenes szer, amelyek leggyakrabban hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére használatosak.

Fontos! Az Interferon és a Ribavirin kombinált kezelése az esetek 25-75% -ában segít, míg az új gyógyszerek az esetek 95% -ában gyógyulnak. De az új kezelést nem mindig használják, mert a standard módszerek mérsékelt hepatitist indokoltak. A modern kezelési módok sokkal költségesebbek is, mint a hagyományosak.

A leggyakoribbak a következők:

  • alfa-interferon készítmények: érdeklődés, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • gamma-interferon készítmények: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltvir;
  • Ribavirin készítmények: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin és mások.

Annak ellenére, hogy leggyakrabban a kórházakban a konzervatív, nem modern, kombinált terápia számos ellenjavallatot tartalmaz.

Ellenjavallatok az Interferon és a Ribavirin kezelésében

Számos ellenjavallatot alkalmaznak kombinációs terápiában:

  • Az Interferon és Ribavirin gyógyszereket nem a három év alatti gyermekek, a terhes nők és a szerveket átültetett személyek számára használják;
  • Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyeknek egyéni intoleranciája van a gyógyszerek összetevőivel;
  • a pajzsmirigy betegségeiben, például a hyperthyreosisban;
  • szívelégtelenség, iszkémiás szívbetegség, diabetes mellitus
  • tüdőbetegség.

A kombinált terápia előfordulása és sikere ellenére elő kell készíteni számos mellékhatást, például:

  • a vérszegénység és a hemoglobinszint csökkenése közvetlenül összefügg a ribavirin dózisával;
  • a pajzsmirigy működését. E szerv aktivitásának növelése vagy csökkenése interferont okoz;
  • hajhullás. Ez átmeneti jelenség közvetlenül a kezelés folyamán;
  • az idegrendszer rendellenességei: ingerlékenység, depresszív állapot, álmatlanság;
  • az akut légúti fertőzések tünetei. A kezelés kezdetén a betegnek láz, hidegrázás, fejfájás, gyengeség alakulhat ki.

Az új gyógyszerek kezelésének modern módszereit jobban tolerálják a betegek, és nagyobb eséllyel járnak a gyógyulásra.

Új kezelések

Eddig a modern orvoslás a Ribavirin és az Interferon leghatékonyabb eszköze, ezért nemrégiben egy új hatóanyagot hoztak létre az interferonnal és az alfa-fetoproteinnel, a "Propetal" néven. A gyógyszerrel való kezelésnek körülbelül egy évig kell tartania.

Ezek a gyógyszerek még azokban az esetekben is képesek megbirkózni, amikor az Interferon és a Ribavirin standardizált terápiája nem eredményezett eredményt. A Sofosbuvir egy új gyógyszer, amely a hepatitis C 1,2,4,5 és 6 genotípus 99% -ában bizonyult hatásosnak.

Ez a vírusellenes gyógyszer a betegség utolsó szakaszában is gyógyítja a betegeket.

Ez a két gyógyszer nem rendelkezik annyi mellékhatással, ellentétben a kombinációs terápiával. A pénzeszközök vizsgálata során a betegek szédülést, fáradtságot és hányingert észleltek.

Újabban a hepatitis C kezelésére hatékony gyógyszert adtak ki.

Fontos! A legfrissebb gyógyszerek kezelésének teljes programja nagyon magas pénzügyi költségeket igényel a páciens részéről, miközben ezeknek az alapoknak a megvásárlására nincs előnye.

A Zepatir nemrég engedélyezett a hepatitis C vírus kezelésére, az Albaswir és a Grazoprevir kombinációja. Azt találták, hogy ez segít a májcirrózis gyógyításában is. 2013-ban a Ladispavir és Sobosfouvier alapján májbetegség kezelésére új vizsgálatot végeztek.

12 hetes terápia után a betegek 97% -a teljesen felépült a vírusos betegségből. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága ugyanolyan volt, függetlenül a vírus genotípusától.

Kétségtelen, hogy Sovaldi az egyik legjobb külföldi legújabb drog. A fejlesztők azt állítják, hogy ez az eszköz képes a hepatitis C gyógyítására 12 héten keresztül. Ennek a gyógyszernek a középpontjában a Sofosbuvira és a Ladipasvira kombinációja áll. Természetesen a Sovaldi még mindig csak gazdag betegek számára áll rendelkezésre, hiszen egy tabletta költsége körülbelül 1000 dollár.

Az első genotípusú betegek kezelésére Telaprevir és Bocepreviir új készítményeket használnak. Továbbá, ezeknek a gyógyszereknek a kezelésével a Ribavirin és a Peginterferon fokozott hatékonyságú bevétele is szükséges.

Annak ellenére, hogy új, hatalmas gyógyszerek keletkeznek, és ilyen nagyszabású vírusfertőzést alkalmaznak a hepatitis C-ben, a kórházakban még mindig az Interferon és a Ribavirin hagyományos terápiája. Mindez arról szól, hogy a külföldi gyógyszeripari vállalatok új gyógyszereinek költségei nem állnak a polgárok rendelkezésére. Szövetségi szinten az Interferon és Ribavirin készítmények megvásárlásának ösztönzésére van szükség, annak ellenére, hogy hatalmas számú ellenjavallatot és mellékhatást okoz.

A hepatitis C-ből származó, rendkívül hatékony külföldi források hozzáférhetetlensége miatt sok ember, köztük a gyermekek és a terhes nők, évente tovább hal meg és fertőződik meg.

Orosz gyógyszer hepatitis c

A krónikus vírusos hepatitis C (CVHC) egy progresszív, halmozódó májkárosodás, amely a fibrosis jelenségekkel jár. A hepatitis C probléma jelentősége a modern világban igen magas: az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint több mint 130 millió ember van jelen a bolygón ezen betegségben.

Egy gyógyíthatatlan betegség?

Hosszú ideig a hepatitis C-t "hepatitis A vagy B" -nek nevezték el. 1989 óta, amikor a kórokozót felfedezték, a betegséget különálló, nosológiai formában izolálták, és gyógykezelésre kezdtek gyógyulni. A HCVC-t évekig gyógyíthatatlannak tartották. A nem specifikus vírusellenes szerekkel végzett terápia nem eredményezett jó eredményeket, de sok kifejezett mellékhatást okozott. A gyógyszeripar nem állt meg: egyre több új gyógyszer jelent meg jobb eredményekkel, mint az előzőek. Ennek megfelelően a kezelési módok is megváltoztak.

A HCVC elleni első kombináció az interferon és a ribavirin kombinációja volt. Az interferon egy olyan fehérje, amelyet humán leukociták termelnek a vírusok leküzdésére. A ribavirin olyan immunstimuláló szer, amely többszöröse az interferon hatását. Ez a kombináció lehetővé tette, hogy a kezelt betegek harmadik részében stabil terápiás válasz (SVR) alakuljon ki. Az interferon mellékhatásai olyan figyelemre méltóak voltak a betegek számára, hogy a fő kezeléssel együtt még mindig szükséges volt kezelni azokat a szövődményeket, amelyek velük jöttek létre.

Néhány évvel később új interferon jelent meg a pegilált gyógyszerek piacán. A normálisnál hatékonyabb volt, ugyanakkor minimális mennyiségű mellékhatást okozott a betegeknek. A peginterferon (pegasus, pegintron) és a ribavirin új kombinációja hatékonyabbá vált, mint az előző: az SVR a kezelt betegek 60-65% -ában érhető el. A "Peginterferon" szubkután adagolásra szolgál, mivel tabletta vagy gyertya esetében nem mutat megfelelő hatást.

Virusellenes a közvetlen cselekvés ( „Boceprevir”, „Telaprevir”), amely után megjelent a pegilált interferonok nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket: együtt egy jó terápiás hatékonyságot általuk okozott olyan súlyos mellékhatások, amelyek szükségesek még azok megszüntetését. Hamarosan eltávolításra kerültek a gyártástól, és betiltották a kezelésre.

A hepatitis C új gyógyszerei

A helyzet drasztikusan megváltozott a sophosbuvira, az új generáció specifikus antivirális anyagának létrehozásával, amely a hepatitis C modern terápiájának alapját képezte. Az új vegyület fejlesztője az amerikai Gilead Sciences cég volt. 2014-ben kiadott egy eredeti gyógyszert sophosbuvir - "Sowaldi" alapján. Egy évvel később a gyógyszerpiacon megjelentek a Gilead engedélyével gyártott analóg gyógyszerek (generikumok) Indiában és Egyiptomban. Az általános gyógyszerek sokkal olcsóbbak, mint az eredetiek, így a hepatitis C kombinált kezelésében gyakrabban használják. Oroszországban (a Gilead és a BMS engedélyezési feltételei szerint) a generikusokat nem hivatalosan értékesítik a gyógyszertárakban, hanem az interneten keresztül is megvásárolhatók.

A sophosbuvir alapú készítményeket 400 mg hatóanyag tablettákban állítják elő, és 28 darabot tartalmaznak egy csomagban, ami elegendő 4 hetes kezelésre. A Sofosbuvir egy nagyon hatásos vírusellenes anyag, de a fő hátránya a monoterápiára való képtelenség: a vírus gyorsan felkeresi a hatóanyagot, és nem reagál rá. Ezért két (minimális) vírusellenes vegyület kombinációját különféle farmakológiai hatásmechanizmusokkal kombinálják.

Közvetlenül a sophosbuvira létrehozását követően más analóg vegyületeket állítottak elő: lepidaspir, velpatasvir és daklatasvir. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a sophosbuvira és az egyik ilyen vegyület együttes alkalmazása különböző genotípusok vírusai ellen 98-100% -ban alkalmazható. A gyógyszerkombináció nagy hatékonysága lehetővé tette az orvosok számára, hogy kijelöljék, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatóvá válik.

Figyelembe véve a hatékonyságát egy adott hatóanyag-kombináció vonatkozásában egy adott vírus genotípus, a WHO által kifejlesztett és ösztönözte a használata a legújabb rendszer kezelésére HCV különböző genotípusok. Tehát, a hepatitis C genotípus az első és a negyedik, a kombinációban sofosbuvir ledipasvirom, a második - a daklatasvirom, minden genotípus - a velpatasvirom. Attól függően, hogy a páciens egyidejűleg májcirrhosisban vagy HIV-fertőzésben szenved, Peginterferont és / vagy Ribavirin adható a kezeléshez.

Emellett a tényleges vírusellenes terápiás program a kábítószer-hepatitis C kezelése tartalmazza gepatoprotektory ( "Phosphogliv", "Ursosan", "Geptral"), enzimek, vitaminok. A hepatoprotektorok hasznosak a májban a CVHC-ben, mivel visszaállítják szerkezetét és megakadályozzák a fibrózis progresszióját.

Gyógyszerek hepatitis C - sophosbuvir számára

A Sofosbuvirt Gilead gyártja a "Sowaldi" néven. A monoterápia esetében a cofosbuvir nem alkalmazható, így kombinálva más vírusellenes anyagokkal. Ugyanez a cég a Gilead, kivéve a "Sovaldi" kibocsátások kombinált gyógyszeres alapú sofosbuvir "Harvoni" (a ledipasvirom) és "Epklyuzu" (a velpatasvirom) és "Vosevi" a voksilaprevirom.

Mivel a daklatasvira ("Daklenzy") gyártó egy amerikai BMS cég, nincs olyan kombinált gyógyszer, amely sophosbuvira és daklatasvira-ból áll. Ezeket a gyógyszereket külön gyártják és vásárolják terápiára.

Egy eredeti tabletta tabletta költsége az Egyesült Államokban "1000 dollárról" kezdődik. Az ilyen ár óriási akadályt jelent a modern gyógymódok szedéséhez. Mi a betegek, akiknek nincs ilyen pénzük a kezelésre? Hogyan kell őket kezelni?

Indiai hepatitis C tabletták

Vásárlás eredetit ( „Sovaldi”, „Harvoni”, „Epklyuzu”, „Vosevi” és „Daklinzu”) az orosz betegek HCV nem engedheti meg magának, így az orosz orvosok már régóta ajánlott általános engedélyt a kombinált kezelés a hepatitis C betegek kezelt analógok, megerősítik azok hatékonyságát.

Annak ellenére, hogy az orosz gyógyszertári hálózat Indiából nem származik generikumok, közvetlenül az indiai gyógyszertáraktól vagy közvetítő weboldalakon keresztül vásárolhatók meg. Köszönhetően a hűséges törvényhozásnak, az Oroszország területén kívül regisztrált gyógyszerek behozhatók saját kezelésre. Amikor Indiából származó weboldalakat rendel el, gondosan fontolja meg a megbízható beszállító kiválasztását. A hepatitis C-vel szembeni gyógyszerek igen keresettek, így a gyógyszerkészítmények internetes piaca hamisítványainak aránya nagyon nagy. Csak a legmegbízhatóbb webhelyeket bízz meg, és fizesse meg a vásárlást - csak a szállítás után.

Indiai gyógyszerek a hepatitis C-ből

Az indiai gyógyszer-analógokat az ország nagy gyógyszeripari cégei gyártják. A legismertebb védjegy generikus: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Az indiai gyártás gyógyszereit a világ minden tájáról értékelik. A generikus gyógyszerek minősége és hatékonysága a hepatitis C kezelésére a betegek és az orvosok véleménye alapján nem alacsonyabb, mint az eredeti amerikai termékeké.

Egyiptomból származó hepatitis C gyógyszerek

A generikus alapokat szintén egyiptomi vállalatok bocsátják ki. Az egyiptomi eredetű analógok költsége valamivel alacsonyabb, mint az indiaiaké. Ennek oka az Egyiptomban a gyógyszeripar kedvezményes adóztatási rendszere. A legnépszerűbb generikus "Sowaldi" a MPIViropack, a Sofocivir, a Grateziano.

Folk jogorvoslatok a hepatitis C-re

Az internet tele van hirdetésekkel és cikkekkel arról, hogy hogyan kezeljék a hepatitis C-t otthon a leghatékonyabb népi gyógymódokkal. De lehetséges-e hinni az ilyen információk? Mennyire hatékonyak az emberek módszerei? Annak érdekében, hogy ne kapjanak csalót, ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia az ilyen információkat. Ne higgy el a gyanakvó visszajelzésekben is: hamisak. Nem létezik csodálatos ókori recept és a hepatitis C gyógyulásának jó módja. A fitoterápia csak segédkezelésnek tekinthető: az emésztés normalizálására, a máj helyreállítására, az étvágy és hangulat növelésére.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis