A LEGJOBB ÉS MODERN GYÓGYSZEREK A HEPATITIS C

Share Tweet Pin it

A hepatitis legjobb gyógymódja, amely teljesen gyógyítja a betegséget, a Sovaldi gyógyszer. Ezt a gyógyszert az amerikai Gilead Sciences gyógyszergyár fejlesztette ki. Az Egyesült Államokban a hatóanyag vizsgálata nagyon gyors volt, aminek következtében a hepatitis C-t megszabadította a vizsgált személyek több mint 90% -ánál. A gyógyszert az FDA hagyta jóvá. De ahhoz, hogy a termék teljesen felszámolja a fertőző betegséget, azt egy másik gyógyszerrel (ribavirin vagy ribavirin + interferon alfa) együtt kell venni. Tehát összességében kiderül, hogy a beteg teljes gyógyulásához szükséges kezelésnek körülbelül 150 ezer dollárja van, ami nagyon nagy.

Sajnos nem mindenki engedheti meg magának ezt a gyógyszert. Ezért Indiában úgy döntöttek, hogy elkezdik a kiváló minőségű Sovaldi analógok előállítását. Az indiai gyógyszergyártók gondoskodtak arról, hogy a gyártó minden szükséges gyártási technikát biztosítson a termékhez, valamint értékesítési engedélyt.

Emellett a Gilead Sciences képviselői teljes mértékben ellenőrzik az indiai cégek által gyártott legjobb hepatitis C gyógyszer gyártását. Az indiai generikumok fő előnye a költség. A termék ára csökken, így sokan megengedhetik maguknak, hogy megvásárolják ezt a gyógyszert és elkezdik a terápiát.

Érdemes megemlíteni, hogy 2016-ban Amerikában egy másik hatékony gyógymódot gyártottak a hepatitis C-Zepatier számára. Ez a modern eszköz nem is olcsó, de mindazonáltal sokkal kevesebbet költ, mint a Gilead Sciences Sovaldi. Tehát az ára közel 55 ezer dollár. A Zepatier komoly versenytárs a Sovaldihoz, mert ugyanolyan hatékonyságú, de az utóbbiak költségei sokkal magasabbak.

Indiai generikumok a hepatitis C kezelésében

Ha a leghatékonyabb gyógymódot keresik a hepatitis C-re, de nincs sok pénze, akkor figyeljen az indiai generikumokra. Indiában nagyon jó minőségű és rendkívül hatásos gyógyszereket állítanak elő, amelyek a vizsgálatok eredményeképpen a vírust a tünetek több mint 90% -ában teljesen megszüntették.

Az indiai gyógyszergyártók főbb generikumai a következők:

1) Sofosbuvir (Sofosbuvir). A gyógyszer felszabadításáról egy indiai cég nyilatkozott egy évvel az amerikai Sovaldi születése után. Az első engedélyezett gyógyszer a Cipla Kft. Hepcvir volt A termék ára (15 db 15 csomagot tartalmazó csomagban) körülbelül 2500 dollár. Ez elegendő a hepatitis C kezelés teljes körű kezeléséhez. A Hepcvir hosszú ideig tartó eljárás volt az eredeti termék illesztése előtt. Így teljes mértékben megfelel a nemzetközi normáknak, megfelel az abszorpciós paraméterek és a fontosabb gyógyszerészeti összetevők minőségi és mennyiségi mutatóinak arányában. Ezenkívül van egy másik analóg - a Natco Pharma Ltd. Ez nemcsak Indiában, hanem Nepálban is előállítható. Korábban Hepcinat néven adták ki, mert az indiai cégek saját technológiájukon kezdték el termelni, majd amerikai engedélyt kaptak.


2) Harvoni (Harvoni). Ez a gyógyszer nem igényel más kombinációt, ellentétben más generikumokkal. Nagymértékben leegyszerűsíti a kezelést, és lehetővé teszi a betegek számára, hogy teljesen megszabaduljanak a hepatitis C-ből. A Harvoni tabletta narancs színű rhombus formájában. Minden tablettát bevontak. A gyógyszer ára 400 dollár 1 csomagért. A tablettában a sophosbuvir és a ladypasvir található. A Harvoni hatékonyságát próbára tették, amelyen tizenötszáz ember vett részt. Három csoportra osztottak. Az első olyan betegek voltak, akiket korábban nem kezeltek a hepatitis C-re. 95% -uk virológiai választ kapott 8 héten belül, és 12 - 97% után. A második a májzsugorodás. 99% kapott virológiai választ 12 héten keresztül. A harmadik olyan betegek, akiket korábban más módon kezeltek, és a kezelés nem eredményezett eredményt. 95% -uk virológiai válaszreakciót kapott 12 héten belül.


3) Daklatasvir (Daclatasvir). Az értékesítés megkezdése előtt a terméket az Európai Gyógyszerbiztonsági Bizottság ellenőrizte. 2015-ben jelent meg. Vizsgálata során az esetek 98% -ában pozitív eredményeket mutatott. Ennek a gyógyszernek a költsége a csomagolásban lévő tabletták számától függ. 28 tabletta - 250 dollár, 56 - 430 dollár, 84 - 700 dollár, 168 - 1250 dollár. A kezelés során szükséges tabletták száma a vírus genotípusától és az olyan betegségek jelenlététől függ, mint a HIV vagy AIDS, valamint a cirrózis vagy fibrózis szakaszai. Ez a generikus nem alkalmas a negyedik genotípusú betegek kezelésére.

Egyiptomi és kínai gyógyszergyártók is elkezdték a generikus Sovaldi fejlesztését. De ezekben az országokban nincsenek engedélyezett analógok, bár ezeknek a cégeknek a gyógyszerei sokkal olcsóbbak. Tehát az egyiptomi analógok árai 200-350 dollár körüliek.

peginterferon

Vannak még peginterferonok is. Ezek az injekciók, amelyeket ribavirin tablettával kombinálva alkalmaznak. Hetente egyszer adagolják, ami csökkenti a mellékhatások kockázatát. A hepatitis C kezelésére interferon-alfa-t használnak. A kezelés időtartama függ a vírus genotípusától. Az első és a második genotípus esetében a tanfolyam 24 hét, a harmadik és negyedik - 48 hét.
Annak érdekében, hogy megvásárolhassa a leghatékonyabb gyógymódot a hepatitis C esetében, előzetesen konzultálnia kell orvosával. Végül is a gyógyszer kiválasztása a vírus genotípusától, a betegség színpadától és más tényezőktől függ. Vásárláskor gondosan olvassa el a csomagolást és az utasításokat.

A leghatékonyabb kezelési rend minden 1-6. Genotípus esetében: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Kábítószerek hepatitis C kezelésére

A mai napig számos gyógyszer található a hepatitis C kezelésére, de az alapja a kombinált antivirális terápia. Nemzetközi vizsgálatok és klinikai gyakorlat szerint a leghatásosabb kombináció jelenleg Ribavirin és az alfa-interferon.

  • A ribavirin olyan gyógyszer, amely elnyomja a hepatitis C vírust, és ennek a szuppressziónak a pontos mechanizmusa még ismeretlen. A gyógyszert kapszula vagy tabletta formájában kapják.
  • Az interferon egy autogén fehérje, amelynek egyik forrása fehérvérsejt, amely különösen fontos a vírus elleni küzdelem során. A biotechnológiákat a hepatitis vírus elleni küzdelemben használt alfa-interferon előállítására használják. A hatóanyagot a szubkután zsírszövetbe injektáljuk.

Meg kell jegyezni, hogy ezek a gyógyszerek önmagukban nem olyan hatékonyak. Vannak azonban olyan helyzetek, mint például ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazása ellenjavallt, ha monoterápiát kell alkalmazni egyetlen gyógyszer alkalmazásával. Az orvos kiválasztja a gyógyszer adagját és a kezelés időtartamát, külön-külön, különböző tényezők figyelembevételével.

A hepatitis C kezelésére alkalmazott hepatoprotektorok nem nyújtanak vírusellenes hatást, mivel támogató gyógyszerek a májsejtek számos funkciójának javítására. Az immunmodulátorok hatékonyan stimulálják az immunválasz bizonyos részeit, amelyek növelik a szervezet fertőzés elleni küzdelmének hatékonyságát. Ezenkívül bizonyos előnyök származnak az előírt étrendnek való megfelelésből, amely magában foglalja a vitaminokat és egyéb jótékony hatású anyagokat is. E tekintetben az orvosok erősen nem javasolják a pácienseknek, hogy egyedül gyógyozzák magukat - a kábítószerek rossz választéka csak súlyosbíthatja a helyzetet.

A hepatitis C esetében nagyon fontos annak felismerése, hogy a betegség veszélyes állapotban van-e időben kialakulni, és előírja a megfelelő kezelést. Ugyanakkor megfelelő gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek közül néhányat az alábbiakban tárgyalunk.

Simeprevir


A gyógyszer Olysio simeprevir (Olizio simeprevir), amelynek fejlesztése végezte amerikai és svéd JohnsonJohnson Medivir, az FDA engedélyezte szervezet. Ez a gyógyszer, gyakran tévesen "szimepirvir" -ként, kompenzált májbetegségben szenvedő felnőttek kezelésére használható, beleértve a cirrhózist. A gyógyszert felírják, ha a beteg még nem kapta meg a kezelést, vagy a kezelés nem eredményezte a kívánt eredményt.

A Simeprevir új generációs NS3 / 4A proteáz inhibitor. A fellépés célja blokkolja egy specifikus fehérje szükséges a replikációhoz a hepatitis C-vírus biztonsági értékelés és hatásosságát is elvégeztünk a eredmények öt vizsgálatban, több mint 2000 beteg különböző klinikák diagnosztizáltak hepatitis C A vizsgálat során a betegeket két csoportra osztottuk, amelyek az alábbi terápiás terápiákat írtak elő:

  • Symeprevir kombinációban Ribavirin és Interferon alfa-2.
  • Placebo tabletták kombinációban interferon alfa-2 és ribavirinnel.

A fejlesztők a szimeprevir alkalmazásával csökkentették a kezelés hatékonyságát olyan esetekben, amikor a betegek egy hepatitis C vírus 1A genotípusú törzse volt. Ebben a tekintetben meg kell győződni arról, hogy a gyógyszer felhasználása meggyőződött az adott genotípus hiányáról.

A mai napig a Simeprevir alapú kezelés lehetséges hazánkban a Ribavirin és az interferon alfa együttes alkalmazásával. Ha ilyen kombináció meglehetősen magas, a virológiai válasz 74% -os fertőzött betegekben, mind a HIV-vel és hepatitis C-ben, ez az érték nem a maximális, mint Oroszországban nincs regisztrálva sofosbuvir - egy gyógyszer, amely fokozza a vírus hatékonyságát a fenti kombináció legfeljebb 90% -ig.

A Simeprevir alkalmazásának időtartama különböző tényezők függvényében változhat:

  • A javasolt terápiás kezelés Ribavirin és interferon alfa kombinációval 12 hét.
  • Abban az esetben, a betegség kiújulásának, valamint a jelenléte cirrhosis - 12 hét Ribavirin és alfa-interferon együtt Simeprevirom, ami után további 12 hetes kezelést, anélkül Olizio, azaz összesen 24 hét.
  • A korábbi kezelés hatástalansága esetén, beleértve a részleges vagy hiányzó választ is, a 12 hetes kezelést követően folytassa a kezelést interferon alfa és Ribavirin kezeléssel 36 hétig. A kezelés általában 48 hét.

karsil


A Karsil gyógyászati ​​termék, mivel az aktív növényi összetevője a szilíciummaradék, amely a foltos tejcsík gyümölcseiből szabadul fel. A szilimarin a flavonolignánok négy izomerje:

A Karsil természetes eredetű hepatoprotektív gyógyszer, egy tabletta, amely 35 milligramm szilimarint tartalmaz. A gyógyszer a következő formákban áll rendelkezésre:

  • Granulátum lenyelés oldat készítéséhez.
  • Tabletták tabletták formájában.
  • A kapszulák.

A Carlsil szabad gyökökkel kölcsönhatásba lép a májban, és kisebb toxicitású vegyületekké alakítja őket. Ennek következtében a lipidperoxidáció megszakad és a sejtszerkezetek további megsemmisülése megakadályozható. Ezenkívül az RNS polimeráz A specifikus stimulálása a következő hatásokat biztosítja a Karsil hatóanyagnak:

  • A funkcionális és szerkezeti fehérjék és foszfolipidek szintézisének stimulálása.
  • A sejtmembránok stabilizálása.
  • A transzaminázok (sejtösszetevők) elvesztésének megelőzése.
  • A májsejtek regenerációjának gyorsítása.

A Karsil gyógyszer klinikai hatása a beteg általános állapotának javítása, a szubjektív panaszok számának csökkentése és számos laboratóriumi mutató javítása révén nyilvánul meg. A gyógyszert a következő esetekben használják fel egy komplex terápia részeként:

  • Krónikus hepatitis és cirrhosis a májban.
  • Az államok mérgező és fertőző hepatitis után.
  • A zsírszivárgás és a májdisztrófia.
  • Károsodott lipid metabolizmus korrekciója.

A gyógyszer szedésének ellenjavallása a páciens fokozott szenzitivitása. A leggyakoribb mellékhatás az allergiás reakció, kevesebb lazító hatás figyelhető meg.

A Karsil kábítószert a belsejében történő étkezés után használják, vízzel mossák és nem rágják a tablettákat. Súlyos májkárosodás esetén naponta háromszor 0,14 g gyógyszert szednek, ezután naponta kétszer csökkentik a bevitel szabályszerűségét. Súlyos formák és szupportív kezelés esetén 0,07 g tabletta naponta háromszor kerül beadagolásra. Az oldatot gyermekek és idősek betegei számára írják fel. Megállapították, hogy a Carlsil hosszú távú alkalmazása növeli a túlélési arányt a májcirrhosisban szenvedő betegek körében.

Essential Forte


Az Essential Forte hatékony gyógyszer a májbetegségek, köztük a hepatitis C kezelésére és megelőzésére. A gyógyszer a sejtmembrán funkcióinak helyreállítását és a betegek javulását szolgálja.

Az EPL-anyag, vagyis az alapvető foszfolipidek - a nagy tisztaságú foszfatidil-kolin frakciója, az Essentiale Forte hatóanyagának hatóanyagaként működik. A kémiai szerkezete alapvető foszfolipidek használt Essentiale Forte, hasonlóak az endogén membrán foszfolipidek, míg a funkcionalitása az anyag megnövekedett tartalma miatt a többszörösen telítetlen zsírsavak.

Az Essential Forte formái és a csomagban lévő egységek száma:

  • Ampullák térfogatban 5 ml Essentiale - 5 db.
  • Capsules Essentiale - 50 db.
  • Ampoules Essentiale H - 5 db.
  • Capsules Essentiale Forte H - 30 db.

Az Essential Forte N vitaminok, beleértve az Essentiale H ampulláit, hiányoznak. Ez annak köszönhető, hogy a májsejtek védelmét és helyreállítását lényeges foszfolipidek nagy tisztaságú anyaga biztosítja, és a vitaminok nem vesznek részt a folyamatban.

Optimális klinikai előny a használata egy anyag alapvető foszfolipidek biztosítja a hosszú távú kezelés nagy dózisú, amelyek időtartama a 3-12 hónap, míg vitaminok kezelésére használt nem hosszabb, mint másfél-két hónap. Sőt, hogy növelni kell a napi adagot az alapvető foszfolipidek megkapta az ajánlott adag vitaminokat növekedése 1,5-2,5-szer, így Essentiale Forte N, úgy döntöttek, hogy kizárják a vitaminok.

Az esszenciális foszfolipidek alkalmazásának hatékonyságát 155 klinikai vizsgálat eredményei igazolják, amelyekben több mint 10 ezer beteg vett részt:

  • Az Essential Forte használata jelentősen javítja számos biokémiai paramétert, csökkentve a gyulladást és a nekrózist.
  • Az esszenciális foszfolipidek segítenek normalizálni a májsejtek szerkezeti és funkcionális integritását, és helyreállítani a normális celluláris anyagcserét.
  • Az Essential Forte 12 hónapos bevételének eredményeképpen a betegek különböző paraméterek pozitív dinamikáját mutatták, beleértve az általános egészségi állapotot, a portális gyulladás csökkentését és a intra-lobularis nekrózist.

tsikloferon


A Cycloferon ajánlott hepatitisz C és vírusos hepatitisz esetén (B és C). A kezelés időtartama 10 nap, de szükség esetén 20 napra növelhető. A kezelés időtartamától függetlenül a Cycloferon-t szedő vírusos hepatitisben szenvedő betegek nem tapasztaltak semmilyen mellékhatást.

A Cycloferon stimuláló hatású az interferonra és az immunhiányra, miközben mind gyulladáscsökkentő, mind vírusellenes hatásokat biztosít. Ebben a tekintetben a gyógyszer ajánlott különböző vírusos hepatitis formájú betegek kezelésére, beleértve a vegyeseket is.

Akut hepatitisz esetében, amely hajlamos az elhúzódó betegségre, ajánlott 5-10 Cycloferon injekció beadása 0,25-0,5 mg dózisban. A betegség elhúzódó formájával a kezelés folyamata 10-14 nap elteltével megismételhető.

Abban az esetben, a krónikus hepatitis B és C, valamint a kevert és delta formák TSikloferon használt 16 napig, majd három hónapig csinál egy injekciót minden öt napig. A cikloferon a méregtelenítés és az alapvető kezelés hátterében használható.

A hepatitis C-re adott gyógymód kiválasztásakor az orvosnak emlékeztetnie kell arra, hogy minden esetben egyedi megközelítésre van szükség. A kezelés időtartamát és a gyógyszer adagolását a specifikus organizmus jellemzőitől és a betegség lefolyásának formájától függően választjuk meg.

Modern gyógyszerek hepatitis C vírus kezelésére

A hepatitis C kezelésének legjobb eredményei miatt a betegek jelentősen csökkentik a súlyos következmények kialakulását: cirrhosis és májrák. Bizonyos esetekben azonban nem lehetséges a kívánt eredmény elérése. A vírusos betegséget nehéz kezelni. Különösen nehéz gyógyítani az elhízást, a különböző eredetű immunszuppresszust és a HCV RNS magas koncentrációját a vérben. Azok a betegek, akik különböző típusú hepatitis vírusokkal fertőzöttek, valamint krónikus patológiás betegeknél több mint 2 éve nem képesek megszabadulni a betegségtől. Az új típusú gyógyszerek növelik a gyógyulás esélyeit.

Az antivirális szerek fő csoportja az interferon-alfa

A hepatitis C-ben hatékonynak bizonyult fő gyógyszer az interferon alfa (IF alfa). Az interferonok olyan fehérje anyagok, amelyeket a szervezetben vírusos léziókban termelnek. A vírusos hepatitis kezelésére:

IF alfa-t szubkután vagy intramuszkulárisan adnak be 3 hónapig. Az esetek 10-15% -ában a gyógyszerrel történő monoterápia tartós pozitív eredményt ad. Ha a PCR-módszerrel végzett laboratóriumi vizsgálatok nem fedezték fel a betegség kórokozóinak RNS-jét, a kezelést további 9 hónapig folytatják. Ha a vírusokat a páciens biomateriájában találják, a kezelést megváltoztatják.

A gyógyszer hatékonyságának növelése a hepatitis C ellen, polietilénglikollal (PEG) kombinálva. A polietilénglikol molekula a pegilezett IF alfa (Pegasys) molekuláját rendkívül ellenállóvá teszi a proteolitikus enzim peptidáz hatására. Több molekula vízhez kötődik, és egyfajta vízfelhő keletkezik a Pegasys kémiai egysége körül. Ez késlelteti a gyógyszer feloldódását, miközben nem csökkenti antivirális tulajdonságait.

A PEG-molekulának köszönhetően a Pegasys hosszabb ideig képes elnyomni a vírusok szaporodását. Ezért hetente egyszer használják. A Pegasys lehetővé teszi a páciens életminőségének jelentős javulását. A modern gyógyszer nem igényel dózis korrekciót az egyidejű krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.

Az alfa IF hosszának megnövelése az emberi albuminnal kombinálva történik. Az albumin olyan anyag, amelyet hosszú felezési idő jellemez. IF alfa albuminnal (albumin-interferon) kombinációban a vírusellenes aktivitást hosszabb ideig tartja, mint a Pegasys. Ezért 2-4 hétenként egyszer használják.

Ha a hosszú hatású alfa-alfa klinikai vizsgálatok során erős hatást fejtett ki. Azoknál a betegeknél, akiket hosszan ható gyógyszerekkel kezeltek gyógyszeres terápiában, többet nyertek vissza, mint a hagyományos gyógyszerek IF alfa-rövidtávú kezelésében részesülő betegeknél.

A reverz transzkriptáz inhibitorai

A hepatitis C kezelésében sikeresen alkalmazzák a reverz transzkriptáz inhibitorokat, nevezetesen a nukleozid analógokat:

Megakadályozzák a vírus RNS termelését és megakadályozzák a vírus megszaporodását. Ajánlásai szerint az Európai Orvosszövetség Tanulmány a máj, az emberek, akik már diagnosztizált hepatitis C krónikus rendelve, ha az alfa együtt reverz transzkriptáz inhibitorok.

A hepatitis C leghatékonyabb gyógyszereinek listája tartalmazza a reverz transzkriptáz Ribavirin (Vero-Ribavirin, Copepus) inhibitorát. Ez a gyógyszer kifejezett vírusellenes hatást fejt ki. Elnyomja a HCV RNS-vírusok szintézisét és megakadályozza, hogy megszaporodjanak. A ribavirin aktívabb IF alfa készítményekkel. A C 2 és 3 vírus genotípusai mellett, a páciens egy genotípusú vírus kis koncentrációja mellett a kombinált kezelés ideje 6 hónap. Ha a páciens vérében számos mikroorganizmus található, a kezelést további hat hónapig meghosszabbítják. Az esetek 40-60% -ában stabil pozitív eredményt ad.

Jó eredményeket mutatnak a hosszú hatású IF alfa-Pegasys és Ribavirin kombinációval végzett kezelés. Lehetővé teszi a gyógyulás elérését még "nehéz" betegekben is, akik nyilvánvaló májzsugorodás jelei és a HCV 1 genotípus magas koncentrációjú vírusai vannak. A sikeres gyógymódok aránya a betegek körében eléri a 40% -ot. A betegség kedvezőbb útján a betegek 75% -ában gyógyulnak.

Interferonogenesis induktorok

A nagy teljesítménymutatók ellenére az interferonterápia egyes esetekben nem ad a kívánt eredményt. A legnehezebb kezelni súlyosbodásának hepatitisz C betegek, akik korábban már kaptak vírusellenes gyógyszerek ellen hepatitis C - amennyiben PEG-ezett alfa és ribavirin. Ezekben a betegekben a májfibrózis további előrehaladása nagy valószínűséggel fennáll. A legalacsonyabb gyógyulási arány (kevesebb mint 10%) a HCV vírus 1 genotípusával diagnosztizált betegekben megfigyelhető.

Ilyen esetekben az interferonogenezis induktorait használják:

Serkentik saját interferonjaik termelését a páciens testében, és lehetővé teszik számukra, hogy belső tartalékokon keresztül önállóan gyógyuljon. Az endogén interferonok (belsőleg) nem rendelkeznek antigenicitással és nem okoznak mellékhatásokat, mivel kívülről bevitt gyógyszerek. A saját interferonok kifejlesztését szigorúan a test irányítja, így felesleges lehetetlen. Az interferonogenezis induktorok fokozzák a rekombináns IF alfa hatását.

Az interferonogenezis induktorai közül a hepatitis C leghatékonyabb gyógymódja Cycloferon. Serkenti az interferonok termelését a májban és a lépben. A hatóanyag maximális koncentrációt ér el a vérben 2 óra elteltével. Egy nap múlva szinte teljesen megszűnik, de a beadásra adott reakció további 24 órán át figyelhető meg.

Immunmodulátorok, amelyeknek az a tulajdonsága, hogy interferont indukálnak

A Remantadine tabletták a terápia beadási sorrendjébe tartozhatnak. A ribavirin alternatívájaként alkalmazzák, ha a betegnek a reverz transzkriptáz inhibitorokkal szembeni intoleranciája van. A Remantadine nem olyan hatásos, de kevesebb mellékhatást okoz.

Jelenleg számos európai ország sikeresen alkalmazza a hármas kezelést a hepatitis C kezelésére. Az IF alfa és a reverz transzkriptáz inhibitorok mellett a betegeket az amantadin-csoportra szedik gyógyszerekre:

A hármas terápia lehetőséget nyújt a helyreállításra az esetek 60-70% -ában. Pozitív dinamikát figyeltek meg még a HCV 1b genotípus vírusban szenvedő betegeknél is, akik súlyos exacerbációban szenvedtek sikeresen alkalmazott IF alfa monoterápia után. A hármas rendszer segít azoknak, akik nem reagálnak a hepatitis C kezelésére szolgáló hagyományos gyógyszerekre.

A vírusos hepatitis megszabadulása segít az interleukinek (IL). A nagy hatékonyságot az Interleukin-1 béta (Betaleikin) bizonyítja. Rekonstruálja a limfociták differenciálódási rendjét (immunopoiesis), stimulálja a csontvelő és neuroendokrin rendszer vérellátását, megerősítve a szervezet immunválaszt. A betaleukint általában IF-alfával és reverz transzkriptáz inhibitorokkal együtt alkalmazzák.

Hepatoprotectors

A hepatitis C terápiás kezelések közé tartoznak a hepatoprotektorok. Segítenek a máj elpusztult szerkezetének helyreállításában és a funkciók helyreállításában. A hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelésére jobb ursodeoxycholic savat használni. A hatóanyag kifejezett antikolesztiát és hepatoprotektív hatást fejt ki. Az Ursodeoxycholic acid csökkenti az epe telítettségét koleszterinnel. Megakadályozza a koleszterin felszívódását a bél falain, gátolja a májban való termelést és csökkenti az epének szekrécióját. A gátvédő gyógyszerek nemcsak a májsejtek helyreállítását serkentik, hanem csökkentik a vírusellenes szerek toxicitását.

A hepatitis C-ről szóló orosz konszenzusnak megfelelően az Ursodeoxycholic acid a HCV kórokozók által okozott hepatitisz kezelésének további gyógyszere. Nem helyettesítheti az alapterápiát.

A hepatitis C kezelésére a kínai Hugan Pian kapszulákat használják. Növényi eredetűek. A gyógyszer kiemelkedő hepatoprotektív hatást fejt ki. Hatékony a krónikus patológiás formában, valamint a májcirrózis kezdeti szakaszában.

Új gyógyszerek

A vírusos betegség kezelése az IF alfa készítményekkel a mellékhatások magas kockázatával jár (több mint 72%). Leggyakrabban az influenza-szerű szindróma kialakul, vannak gasztrointesztinális és pszichiátriai tünetek. A betegeknél a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy működését megsértik, a vérben lévő leukociták és vérlemezkék tartalma csökken (myelosuppressio). A mesterségesen befecskendezett IF alfa esetén autoimmun reakciót vált ki, amely felgyorsítja a májszövet elpusztítását.

Ezért a közelmúltban az NS3 / 4A proteáz inhibitorokat hepatitis C betegek kezelésére alkalmazták. A klinikai gyakorlatban a Telaprevir, Boceprevir, továbbá a Simeprivir és a Sofosbuvir új generációjának modern készítményeit adják be. Olyan betegek kezelésére alkalmazzák, akikben a normál IF alfa terápia és a ribavirin súlyos mellékhatásokat okoz.

Az NS3 / 4A proteázinhibitorokat önmagában monoterápiában vagy ribavirin kombinációban alkalmazzák, ha a beteg jól tolerálható.

Az új generáció leghatékonyabb gyógyszerei pegilált interferonnal és ribavirinnel kombinálva is alkalmazhatók, ha a betegek nem észlelnek mellékhatásokat IF alfa-készítmények szedésénél.

A hármas módszer lehetővé teszi a "nehéz" betegek kezelésében elért előrehaladást, akiknek a standard terápia nem segít.

Alternatív kezelés

A hepatitis C sikeres kezelése egyéni megközelítést igényel. A patológiás folyamat a beteg korától, a betegség időtartamától, a fertőzés genotípusától, a vírusterhelés szintjétől, a gyógyszerek egyéni tolerálhatóságától és a beteg anyagi lehetőségeitől függ. Ezért csak orvosnak kell kezelnie a hepatitis C-t. Kiválasztja a leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszereket.

A közelmúltban alternatív gyógyszereket alkalmaztak, amelyek vírusellenes hatást fejtenek ki. A vírusellenes szerek helyettesítésére használják a normál terápiával szembeni intoleranciában szenvedő betegek kezelésében. A vírusellenes hatás olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek glicirrsavasavat (Phosphogliv, Viusic) tartalmaznak. Ezeket az édesgyökér gyökerétől kapják.

A mai napig a kábítószer Neptozyme klinikai vizsgálata. A létrehozásakor alapvetően új megközelítést alkalmaztak a hepatitis C kezelésére, melynek célja a vírusgenom-Core-protein ("riboszómás olló" technológia, Pipe-line) stabil része.

Egyes esetekben vírusellenes szereket nem használnak. A kontraindikáció az autoimmun betegségek és a hematopoiesis rendszer betegségei, ezen kívül az alkoholizmus, a terhesség és a laktáció.

A gyógyszerek alkalmazása előtt orvos konzultációra van szükség.

A hepatitis C kezelése Oroszországban: a kezelés "arany standardja", az új gyógyszer és annak költsége

Az utóbbi években az orvostudomány jelentősen előrelépett az a hepatitis C kezelésében voltak a modern módszerek a betegség kezelésében szintetizálják, és klinikai kipróbálás, az új gyógyszerek a hepatitis C ellen is nőtt azon betegek aránya, akik felépült ez a szörnyű betegség.

A modern antivirális és immunmoduláló gyógyszereknek köszönhetően a betegek 50-80% -a gyógyul meg.

Mindenki, akinek hepatitis C-vel diagnosztizálták, érdeklődik a kérdéstől: Hogyan kell kezelni és mennyi a hepatitis C kezelés?

Azt javaslom, hogy részletesen megvizsgálja a hepatitis C kezelésének módszereit, a vírusellenes terápia költségeit és bizonyos gyógyszereket.

Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A hepatitis C kezelése a vírus terhelésének csökkentése, a gyulladásos folyamat eltávolítása és a szövődmények megelőzése érdekében történik.

A kábítószer-terápiát nem írják elő minden esetben, mivel a betegek 5% -ánál erős immunrendszer van, amely képes a vírushoz egyedül és örökre megbirkózni.

Az ilyen beteget orvosi felügyelet és a fertőző betegséggel Hepatológiai orvos, valamint időszakos laboratóriumi ellenőrzés vírusterheléstől, a test, a máj funkcionális kapacitását.

A hepatitis C kezelési módjának megválasztása a beteg korától és nemétől, a betegség formájától, a kórokozó genotípusától, a hajlam és a fibrózis hajlamától függ (a májcirrhosis fejlődési sebessége).

A májfibrózis kialakulásának sebessége a terápia sürgősségétől függ:

  1. a fibrózis foka - F0 - F1 - a terápia elhalasztható;
  2. az F2-F3 fibrozió mértéke - a kezelés késleltetésének maximális időtartama 2 év;
  3. az F4 fibrózisának mértéke azonnali kezelést igényel.

"Arany standard" a hepatitis C kezelésére

Az Ribavirin és az Interferon standard kettős terápiája ugyanúgy hat a hepatitis C vírus összes genotípusára.

ribavirin Tabletta antivirális gyógyszer, amely a nukleozidok szintetikus analógja.

Fontos! A Ribavirin fő alkalmazási területe krónikus hepatitis C.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség, a szoptatás, túlérzékenység ribavirin alkatrészek előrehaladott szív- és veseelégtelenség, dekompenzált májcirrózis, valamint 18 év alatti életkor.

A ribavirin számos mellékhatást tartalmaz, köztük a következők:

  • fejfájás, szédülés, fáradtság, álmatlanság, depresszió, ingerlékenység, öngyilkossági hajlam, remegés, zsibbadás, hyperesthesia, hypoesthesia, eszméletvesztés;
  • artériás magas vérnyomás, szívritmuszavarok;
  • hemolízis eritrociták, számának csökkentése a leukociták, neutrofilek, granulociták, vérlemezkék;
  • a légzés ritmusa, köhögés, légszomj, középfülgyulladás, paranasalis sinusok;
  • szájszárazság, csökkent vagy semmilyen étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, megnövekedett bilirubinszint a vérben;
  • a kötőhártya gyulladása, csökkent látásélesség, hallás;
  • fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • árvizek, csökkent szexuális vágy, a menstruációs ciklus megsértése;
  • urticaria, bőrkiütés, láz, Quincke ödéma, bronchospasmus, Stevens-Johnson szindróma, mérgező epidermális necrolysis;
  • a haj elvesztése, a száraz bőr, a pajzsmirigyhormonok csökkent szekréciója, a szomjúság, a szervezet csökkent vírusos, bakteriális és gombás fertőzései, a nyirokcsomók növekedése.

A ribavirin átlagos költsége 30-200 tabletta 0,2-200 rubel.

Interferon alfa antivirális, immunmoduláló, tumorellenes és antiproliferatív hatású.

Az interferon alfa része a kezelés a leukémia, krónikus mieloid leukémia, vírusos hepatitis B és C, trombocitózis, mielóma, veserák, és a Kaposi-szarkóma, fungoid mycosis, retikuloszarkóma.

A hatóanyagot széles körben használják az influenza és az ARVI megelőzésére és kezelésére.

Alfa-interferonnal nincs hozzárendelve, ha érzékeny rá, súlyos megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer, akut koronária szindróma, súlyos máj- és veseelégtelenség, károsodott véralvadás vagy hajlandóság trombózis, epilepszia, dekompenzált májbetegséget, terhesség és szoptatás alatt.

A gyógyszer gyermekkorban ellenjavallt.

Az interferon alfa-kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek, például a Ribavirin esetében.

Területén az Orosz Föderáció, regisztrált e gyógyszerek interferon-alfa Alferon, Altevir, humán leukocita interferon folyékony, száraz és gyertyafény Inferon, Lokferon és mások.

Az orosz orvosok leggyakrabban a hepatitis C betegnél írják elő az ilyen gyógyszerek interferont:

  • Reaferon-EU: 5 amp. 3 millió ME - 1500 rubel, 5 amp. 5 millió NE - 2000 rubel;
  • Roferon: 5 amp. 3 millió NE - 800 rubel;
  • Intron-A: fecskendő toll 6 adag - 7200 rubel;
  • Realdiron: április 1. 3 millió NE - 400 rubel;
  • Viferon-Feron: 10 rektális kúp 3 millió NE - 900 rubel.

Hatékonyabb a hepatitis C-kezelés - a ribavirin kombinációja az Interferon rövid és tartós hatásával.

A ribavirin és az interferon szelíd akciót naponta 6-12 hónapban szedik, és hetente egyszer, vagy három naponta meghosszabbítják az interferont.

A rendszer hatékonysága 60-90%.

Ellenjavallatok a hepatitis C kombinációs terápiájához:

  • gyermekek legfeljebb három évig;
  • terhesség
  • személyek a szervátültetésben a történelemben;
  • a ribavirin és az interferon alfa fokozott érzékenysége;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • inzulinfüggő diabetes mellitus;
  • krónikus obstruktív bronchitis;
  • a kardiovaszkuláris rendszer dekompenzált patológiája.

A Ribavirin és az Interferon együttes alkalmazásával ellenjavallt betegeket rövid hatású Interferon monoterápiában kell előírni. Ennek megfelelően az ilyen kezelés időtartama 12-18 hónapra nő.

2014-ig Oroszországnak volt egy olyan programja, amely ingyenes gyógymódot biztosított a hepatitis C-ben szenvedő betegek számára. Sajnos azonban sajnálatos módon törölték.

Érdekes! Napjainkban csak a hepatitis C és AIDS kombinációban szenvedő betegeket szabad kezelni. Ezeknek a gyógyszereknek a hiánya nemcsak magas költségük, hanem nagyszámú mellékhatás és rossz betegtolerancia is.

A betegek gyakran sértik az ajánlott adagolási rendet, vagy abbahagyják a gyógyszerek szedését. Ez hozzájárul ehhez a kombinációhoz való rezisztencia kialakulásához.

Hármas terápia a hepatitis C-re

2013 óta az európai országok és az Orosz Föderáció hármas rendszert kezdett alkalmazni a hepatitis C betegek kezelésére, akiket a vírus első genotípusa érintett. A helyreállítás a betegek 70-80% -ánál fordul elő.

A hármas rendszer Ribavirin, Interferon Prolonged Action és Bocepreviir / Telaprevir. A kurzus időtartama a folyamat aktivitásától, prevalenciájától és komplikációk jelenlététől függ, és átlagosan 6-18 hónap.

Boceprevir - egy új generációs anti-virális szer, amely gátolja a proteáz (CYP3A4 / 5) a vírusos sejtek, így megakadályozza a növekedés a hepatitis C-vírus a májsejtekben.

A Boceprevirt interferonnal kombinációban alkalmazzák a krónikus hepatitis C kezelésére, amelyet a vírus első genotípusai okoznak 18 évesnél idősebb személyeknél a dekompenzáló májfunkció nélkül.

Boceprevir kombinációs terápia ellenjavallt a túlérzékenység a hatóanyag, a beteg autoimmun hepatitisz, a terhesség alatt, a 18 éves kor, valamint az ellenjavallt ribavirin és interferon.
A gyógyszer fő mellékhatásai a következők szerint sorolhatók fel:

  • a hematopoietikus rendszerből: hemoglobin, eritrociták, neutrofilek, vérlemezkék, leukociták számának csökkenése;
  • az emésztőrendszerből: csökkent étvágy, szájszárazság, szomjúság, émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom;
  • az idegrendszer oldalán: álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, apátia, fejfájás, szédülés, remegés;
  • a bőrön: száraz és viszkető bőr, dermatitis, urticaria, angioödéma;
  • a légzőrendszer részeként: köhögés, légszomj;
  • pajzsmirigy: hipotireózis;
  • a reproduktív rendszer részéről: erekciós funkció, aspermiás, amenorrhea, menstruációs szabálytalanság, csökkent libidó és sok más.

A Botseprivir havi kezelésének költsége 4 tiszahús. y. e.

A telaprevir a hepatitis C virális sejt proteáz (NS3-4A) gátlója, amely nélkül a patogén nem szaporodhat.

A Teleprevir-ot az első genotípus hepatitis C krónikus formájának együttes kezelésére használják kompromisszummentes májfeltételek nélkül.

Fontos! A telprevirral végzett monoterápia hatástalan, ezért csak hosszabb interferonokkal és / vagy ribavirinszel kombinálva alkalmazható.

A gyógyszert nem alkalmazzák olyan összetevőkkel szemben, amelyek túlérzékenyek az összetevőkre, valamint a 18 évesnél idősebb és 65 évnél idősebb betegeken. A gyógyszer ellenjavallt a terhesség és a laktáció idején is.

A gyógyszer mellékhatásai, például a Boceprivir.

A telaprevir kezelés hónapjának költsége 15 ezer. cu

Egy új gyógyszer hepatitis C-re

2013 óta az Amerikai és Európa országaiban megkezdődött a hepatitisz C vírus - a Sofosbuvira és a Simeprevir új proteázinhibitorainak klinikai vizsgálata.

Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei:

  • mellékhatások hiánya;
  • a terápia kiváló tolerálhatósága a betegek számára;
  • a hepatitis C vírus felszámolásának nagy hatékonysága;
  • rövid kezelés (összesen 12 hét);
  • a monoterápia hatékonysága;
  • tablettázott kibocsátás;

Hátrányok Sofosbuvira és Simeprevira:

  • engedély hiánya az Orosz Föderáció területén;
  • egy nagyon drága kezelés - a Sofosbuvir 84 ezer tiszafát lesz. y. és Symeprivir - 70 tis. y. e.

Patogenetikai és tüneti gyógyszerek a hepatitis C-re

Az etiotróp terápia mellett befektetni kell a hepatitis C patogenetikai és tüneti kezelésére:

  1. A megbetegedések súlyosbíthatása során ágyat vagy polupostelnyi rendet alkalmaznak. Az elengedést a fizikai és mentális stresszre kell korlátozni.
  2. Az ivási rendszernek elegendőnek kell lennie - napi 1,5-2 ló víz.
  3. A hepatitis C táplálékának kiegyensúlyozottnak és gyengédnek kell lennie. Szigorúan tilos az alkoholfogyasztás. A beteg diétát kell megszüntetni zsíros hal, hús, baromfi, sóska, csokoládé, kakaó, sütés, füstölt, sült, fűszeres ételeket. A napi adagnak különböző könnyen felszívható termékekből kell állnia. Nem ajánlott fogyasztani a nyers zöldségek és gyümölcsök (növelje felfúvódás), konzerv, édes sütemények, ételek gyorsétterem (nagy mennyiségben tartalmaznak transz zsírok), fagylalt, vörös húsok, teljes tej (telített zsírok). A napi étrendben szükségszerűen rostban gazdag élelmiszerek (kenyér, cékla, káposzta, alma), valamint diófélék, magvak és hüvelyesek.
  4. A kezelési rend A hepatitis C gepatoprotektory szükséges, hogy növekedés hepatocita ellenállását a káros patogén tényezők, javítják a funkcionális képességét, a máj és felgyorsítja a szövetek regenerálódását. Széles körben használják a Hepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale.
  5. Annak érdekében, hogy csökkentsék a toxicitás és a páciens testében végzett infúziós kezelés (5% glükóz, Reosorbilakt, 0,9% nátrium-klorid, Kvartasol, Disol, Ringer-laktát) és felírni gyógyszerek laktulóz (Dufalak, Normase).
  6. Az emésztés javítása krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, az enzimkészítmények, mint például a Pangrol, a Pancreatin és a Mezim.
  7. Amikor az epe kiáramlásának javítására használt cholestasis a cholagógot használta - Ursofalk, Ursosan.
  8. A bőr viszketése és a test deszenzitizálása érdekében a dezenzitizáló terápiát - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine - végezzük.
  9. A kezdeti szakaszban a krónikus hepatitis C, masszív hemolízis erythrocyták hypersplenia hepatitisz, elsődleges epe cirrhosis lehet hatékony hormonális gyógyszerek, mint például a prednizolon és a dexametazon.
  10. Az epevezetékek bakteriális fertőzéséhez való csatlakozáskor antibiotikumokat írnak fel.
  11. Az extracorporealis hemokorreciálás a vérplazma tisztítása speciális szűrőberendezéseken keresztül, amelyek nem csak csökkennek a test vírusterhelésében, hanem fokozzák az etiotróp terápia aktivitását. Ezen eljárásnak köszönhetően csökkenthető a bőr viszketése, az izmok és ízületek fájdalmai, a veseműködés helyreállítása, a vírusellenes terápia mellékhatásainak számának és súlyosságának csökkentése.

A hepatitis C kezelése időigényes és időigényes folyamat, amely sok pénzt igényel. Lehet, hogy rövid időn belül a betegeket az állami költségvetés rovására kezelni lehet. Eddig a hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszereket magának kell megvásárolnia. Az orvosok természetesen minden beteg helyzetében vannak, és megpróbálják kiválasztani a gyógyszert az optimális ár és minőség tekintetében.

A hepatitis C leghatékonyabb gyógymódja

A krónikus vírusos hepatitis C (CVHC) egy progresszív, halmozódó májkárosodás, amely a fibrosis jelenségekkel jár. A hepatitis C probléma jelentősége a modern világban igen magas: az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint több mint 130 millió ember van jelen a bolygón ezen betegségben.

Egy gyógyíthatatlan betegség?

Hosszú ideig a hepatitis C-t "hepatitis A vagy B" -nek nevezték el. 1989 óta, amikor a kórokozót felfedezték, a betegséget különálló, nosológiai formában izolálták, és gyógykezelésre kezdtek gyógyulni. A HCVC-t évekig gyógyíthatatlannak tartották. A nem specifikus vírusellenes szerekkel végzett terápia nem eredményezett jó eredményeket, de sok kifejezett mellékhatást okozott. A gyógyszeripar nem állt meg: egyre több új gyógyszer jelent meg jobb eredményekkel, mint az előzőek. Ennek megfelelően a kezelési módok is megváltoztak.

A HCVC elleni első kombináció az interferon és a ribavirin kombinációja volt. Az interferon egy olyan fehérje, amelyet humán leukociták termelnek a vírusok leküzdésére. A ribavirin olyan immunstimuláló szer, amely többszöröse az interferon hatását. Ez a kombináció lehetővé tette, hogy a kezelt betegek harmadik részében stabil terápiás válasz (SVR) alakuljon ki. Az interferon mellékhatásai olyan figyelemre méltóak voltak a betegek számára, hogy a fő kezeléssel együtt még mindig szükséges volt kezelni azokat a szövődményeket, amelyek velük jöttek létre.

Néhány évvel később új interferon jelent meg a pegilált gyógyszerek piacán. A normálisnál hatékonyabb volt, ugyanakkor minimális mennyiségű mellékhatást okozott a betegeknek. A peginterferon (pegasus, pegintron) és a ribavirin új kombinációja hatékonyabbá vált, mint az előző: az SVR a kezelt betegek 60-65% -ában érhető el. A "Peginterferon" szubkután adagolásra szolgál, mivel tabletta vagy gyertya esetében nem mutat megfelelő hatást.

Virusellenes a közvetlen cselekvés ( „Boceprevir”, „Telaprevir”), amely után megjelent a pegilált interferonok nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket: együtt egy jó terápiás hatékonyságot általuk okozott olyan súlyos mellékhatások, amelyek szükségesek még azok megszüntetését. Hamarosan eltávolításra kerültek a gyártástól, és betiltották a kezelésre.

A hepatitis C új gyógyszerei

A helyzet drasztikusan megváltozott a sophosbuvira, az új generáció specifikus antivirális anyagának létrehozásával, amely a hepatitis C modern terápiájának alapját képezte. Az új vegyület fejlesztője az amerikai Gilead Sciences cég volt. 2014-ben kiadott egy eredeti gyógyszert sophosbuvir - "Sowaldi" alapján. Egy évvel később a gyógyszerpiacon megjelentek a Gilead engedélyével gyártott analóg gyógyszerek (generikumok) Indiában és Egyiptomban. Az általános gyógyszerek sokkal olcsóbbak, mint az eredetiek, így a hepatitis C kombinált kezelésében gyakrabban használják. Oroszországban (a Gilead és a BMS engedélyezési feltételei szerint) a generikusokat nem hivatalosan értékesítik a gyógyszertárakban, hanem az interneten keresztül is megvásárolhatók.

A sophosbuvir alapú készítményeket 400 mg hatóanyag tablettákban állítják elő, és 28 darabot tartalmaznak egy csomagban, ami elegendő 4 hetes kezelésre. A Sofosbuvir egy nagyon hatásos vírusellenes anyag, de a fő hátránya a monoterápiára való képtelenség: a vírus gyorsan felkeresi a hatóanyagot, és nem reagál rá. Ezért két (minimális) vírusellenes vegyület kombinációját különféle farmakológiai hatásmechanizmusokkal kombinálják.

Közvetlenül a sophosbuvira létrehozását követően más analóg vegyületeket állítottak elő: lepidaspir, velpatasvir és daklatasvir. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a sophosbuvira és az egyik ilyen vegyület együttes alkalmazása különböző genotípusok vírusai ellen 98-100% -ban alkalmazható. A gyógyszerkombináció nagy hatékonysága lehetővé tette az orvosok számára, hogy kijelöljék, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatóvá válik.

Figyelembe véve a hatékonyságát egy adott hatóanyag-kombináció vonatkozásában egy adott vírus genotípus, a WHO által kifejlesztett és ösztönözte a használata a legújabb rendszer kezelésére HCV különböző genotípusok. Tehát, a hepatitis C genotípus az első és a negyedik, a kombinációban sofosbuvir ledipasvirom, a második - a daklatasvirom, minden genotípus - a velpatasvirom. Attól függően, hogy a páciens egyidejűleg májcirrhosisban vagy HIV-fertőzésben szenved, Peginterferont és / vagy Ribavirin adható a kezeléshez.

Emellett a tényleges vírusellenes terápiás program a kábítószer-hepatitis C kezelése tartalmazza gepatoprotektory ( "Phosphogliv", "Ursosan", "Geptral"), enzimek, vitaminok. A hepatoprotektorok hasznosak a májban a CVHC-ben, mivel visszaállítják szerkezetét és megakadályozzák a fibrózis progresszióját.

Gyógyszerek hepatitis C - sophosbuvir számára

A Sofosbuvirt Gilead gyártja a "Sowaldi" néven. A monoterápia esetében a cofosbuvir nem alkalmazható, így kombinálva más vírusellenes anyagokkal. Ugyanez a cég a Gilead, kivéve a "Sovaldi" kibocsátások kombinált gyógyszeres alapú sofosbuvir "Harvoni" (a ledipasvirom) és "Epklyuzu" (a velpatasvirom) és "Vosevi" a voksilaprevirom.

Mivel a daklatasvira ("Daklenzy") gyártó egy amerikai BMS cég, nincs olyan kombinált gyógyszer, amely sophosbuvira és daklatasvira-ból áll. Ezeket a gyógyszereket külön gyártják és vásárolják terápiára.

Egy eredeti tabletta tabletta költsége az Egyesült Államokban "1000 dollárról" kezdődik. Az ilyen ár óriási akadályt jelent a modern gyógymódok szedéséhez. Mi a betegek, akiknek nincs ilyen pénzük a kezelésre? Hogyan kell őket kezelni?

Indiai hepatitis C tabletták

Vásárlás eredetit ( „Sovaldi”, „Harvoni”, „Epklyuzu”, „Vosevi” és „Daklinzu”) az orosz betegek HCV nem engedheti meg magának, így az orosz orvosok már régóta ajánlott általános engedélyt a kombinált kezelés a hepatitis C betegek kezelt analógok, megerősítik azok hatékonyságát.

Annak ellenére, hogy az orosz gyógyszertári hálózat Indiából nem származik generikumok, közvetlenül az indiai gyógyszertáraktól vagy közvetítő weboldalakon keresztül vásárolhatók meg. Köszönhetően a hűséges törvényhozásnak, az Oroszország területén kívül regisztrált gyógyszerek behozhatók saját kezelésre. Amikor Indiából származó weboldalakat rendel el, gondosan fontolja meg a megbízható beszállító kiválasztását. A hepatitis C-vel szembeni gyógyszerek igen keresettek, így a gyógyszerkészítmények internetes piaca hamisítványainak aránya nagyon nagy. Csak a legmegbízhatóbb webhelyeket bízz meg, és fizesse meg a vásárlást - csak a szállítás után.

Indiai gyógyszerek a hepatitis C-ből

Az indiai gyógyszer-analógokat az ország nagy gyógyszeripari cégei gyártják. A legismertebb védjegy generikus: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Az indiai gyártás gyógyszereit a világ minden tájáról értékelik. A generikus gyógyszerek minősége és hatékonysága a hepatitis C kezelésére a betegek és az orvosok véleménye alapján nem alacsonyabb, mint az eredeti amerikai termékeké.

Egyiptomból származó hepatitis C gyógyszerek

A generikus alapokat szintén egyiptomi vállalatok bocsátják ki. Az egyiptomi eredetű analógok költsége valamivel alacsonyabb, mint az indiaiaké. Ennek oka az Egyiptomban a gyógyszeripar kedvezményes adóztatási rendszere. A legnépszerűbb generikus "Sowaldi" a MPIViropack, a Sofocivir, a Grateziano.

Folk jogorvoslatok a hepatitis C-re

Az internet tele van hirdetésekkel és cikkekkel arról, hogy hogyan kezeljék a hepatitis C-t otthon a leghatékonyabb népi gyógymódokkal. De lehetséges-e hinni az ilyen információk? Mennyire hatékonyak az emberek módszerei? Annak érdekében, hogy ne kapjanak csalót, ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia az ilyen információkat. Ne higgy el a gyanakvó visszajelzésekben is: hamisak. Nem létezik csodálatos ókori recept és a hepatitis C gyógyulásának jó módja. A fitoterápia csak segédkezelésnek tekinthető: az emésztés normalizálására, a máj helyreállítására, az étvágy és hangulat növelésére.

Új generáció előkészítése a hepatitis C kezelésében

Új generáció előkészítése a hepatitis C kezelésében

Itt jön egy új korszak a vírusos hepatitis kezelésében! Még egy évvel ezelõtt is, a hepatitis C kezelése óriási probléma volt. De most jön az a nap, amikor biztonságosan és hatékonyan gyógyíthatjuk a vírusos hepatitis C-t mindössze 3 hónap alatt, mindössze 2 tabletta naponta és mellékhatások nélkül! Ez a fajta kezelés nagyon sokáig vár, de most már elérhetővé vált.

A vírusos hepatitis C rendszerint nem jelent nehézséget a diagnózisban, azonban gyakran nehézségek vannak. A vírus ellen csak antitestek jelenléte nem igazolja a hepatitis C jelenlétét. A végső megerősítés a PCR RNS vírus meghatározása, csak ebben a helyzetben beszélhetünk a vírusos hepatitis C-ről és megvitathatjuk a lehetséges kezelési lehetőségeket. Fogok azonnal fenntartani, hogy a hepatitis C különböző helyzetekben különböző módon kezelhetők. A botlás legfontosabb pontja a májzsugorodás jelenléte, azaz az "elhanyagolt" helyzet. Nehéz a vírusos hepatitis C kombinációját olyan betegségekkel kezelni, mint a diabetes mellitus, bronchiális asztma és más krónikus betegségek. Ezért ilyen személyeknél a kezelés hatékonysága valamivel alacsonyabb lehet, és ez szükségessé teszi a kezelés rendjét.

A vírusos hepatitis C viszonylag új betegség. Története nem több, mint 30 év. Ebben az időben megváltozott az ötlete: a vírust tanulmányozták, új gyógyszereket vizsgáltunk és fokozatosan nőtt a kezelés hatékonysága. A rövid interferonokkal kezelt első kezelési lehetőségek alacsony hatékonysággal rendelkeztek, az emberek körülbelül 40% -a és számos komoly mellékhatás.

Ezután megjelentek ribavirin és pegilezett interferonok, amelyek 60% -kal növelték a kezelés hatékonyságát. A következő lépés a hármas terápia bevezetése volt, amely két antivirális hatóanyagot tartalmaz interferonnal kombinációban. A hatékonyság még inkább növekedett, és körülbelül 70-75% -ot tett ki.

A közelmúltban jelent meg, a nem interferonkezelési lehetőségek már 90-95% -os hatékonysággal rendelkeznek. Ugyanakkor a kezelés időtartama 12-18-24 hónapról 3-6 hónapra csökkent. Ismét, súlyosbító körülmények hiányában. A közelmúltban megjelent drogok közül számos figyelemre méltó.

A két vírusellenes gyógyszerek közvetlen cselekvése a víruson:

  • Sofosbuvir + daklutasvir
  • Sofosbuvir + szimepirvir

A vírusra közvetlen hatást kifejtő négy vírusellenes gyógyszer

  • 3D-s terápia (dasabuwir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Eddig a vírusos hepatitis C sikeres kezelésének eredményei voltak a közvetlen hatással bíró antivirális hatóanyagokkal. Jó eredményeket értek el a hatásosság, a biztonság és a fenntartható virológiai válasz elérése tekintetében sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir és ribavirin kombinációiban. Mindazonáltal magas költségük korlátozza a betegek nagyszámú betegségének kezelését számos országban. A generikumok költsége az eredeti gyógyszerek költségeinek körülbelül 1% -a. A 12 hetes kezelést az Egyesült Államokban 94 000 dollárra becsülik, Európában pedig 50 000 eurót, míg a generikus kezelés költsége mintegy 1000 dollár, azzal a kilátással, hogy a jövőben 200 dollárra csökken.

Külön meg kell említeni a gyógyszerek és a gyártók minőségét. Az eredeti gyógyszerek, vagyis a fejlesztő által előállított termékek elég költségesek. Oroszországban, a népesség alacsony fizetőképességének köszönhetően, a termelők megállapodtak abban, hogy az árat alacsonyabbra becsülik, az 1 millió pszichológiai jegy szintjén. egy gyógyszer esetében 3 hónapig. Ez ugyanaz az eredeti gyógyszer, amely egyszerűen olcsóbb a hazánkra vonatkozó gyártó döntése rovására.

A közelmúltban megjelentek az antivirális szerek analógjai vagy úgynevezett generikumok. Nem a kábítószer-fejlesztők készítik őket, hanem ugyanazt a technológiát alkalmazzák és ugyanazt a képletet használják, mint más cégek. Főleg Indiában, Kínában és Egyiptomban készülnek. Ezeknek a gyógyszereknek a költsége kisebb nagyságrendű, és kb. 1000 dollárért felel meg két gyógyszer esetében egy 3 hónapos tanfolyamra. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C betegek ezekben az országokban élők még pénzügyi szempontból még kevésbé jól vannak, és sok beteg van. Emellett ezek a cégek nem fejlesztik a gyógyszereket, hanem már elkészítik őket a kész formula alapján. Természetesen ez nem az eredeti gyógyszer teljes egyenértékűje, ezek a gyógyszerek több szennyeződést tartalmaznak, enyhén alacsonyabb hatóanyag koncentrációt biztosítanak a vérben, de továbbra is hatékonyak. Hivatalosan Oroszországban nem használhatjuk ezeket a gyógyszereket, mert nincsenek regisztrálva. De ahogy azt a gyakorlat mutatja, sokan magukhoz viszik, vagy barátoktól és ismerősöktől kérnek valakit.

Az Andrieux-Meyer I és James Freeman által bemutatott kutatási adatok bemutatták a hepatitis C kezelés generikus kezelés eredményeit. A kutatók megerősítették a generikus készítmények minőségét nagy felbontású folyadékkromatográfiával, magmágneses rezonancia és tömegspektroszkópiával. A generikus szereket standard terápiás kezelésnek vetettük alá, vírus terhelésértékeléssel 4 és 12 héten keresztül. A 4. héten az 1. genotípus esetében a köztes eredmény 93% (cofosbuvir + lepidasvir) és 97% (cofosbuvir + daklatasvir) volt. A vírus összes genotípusának átlagos eredménye 94% volt az eredeti gyógyszerek kezelésének költségeinek 1/100% -ával. A hepatitis C vírus vizsgálata eredményeképpen arra a következtetésre jutottunk, hogy az olcsó generikus antivirális hatóanyagok egyenértékűek az eredeti gyógyszerekkel.

Néhány esetben a "régi" gyógyszereket hozzáadják a vírusellenes terápiához a kezelés hatékonyságának növelése érdekében, ez lehet ribavirin vagy interferonok. Általában ilyen igény merül fel újra a máj cirrhosisával vagy korábban sikertelen kezeléssel. A hepatitisz C vérében megtalálható vírus típusától függően az előnyben részesített kezelést választják. Továbbá, attól függően, hogy a kezelés korábban történt-e vagy sem, és attól függően, hogy májcirrózis jelen van-e vagy sem, a kezelés folyamata megváltoztatható az orvos által.

A Hepatitis C vírus kezelése állandó megszakítás nélküli gyógyszerek szedését igényli, és az elemzések RENDSZERES kontrollját. Nem lehet önállóan megváltoztatni a kezelés rendjét, és nem a megfelelő időben elvégezni a kijelölt elemzéseket. Így erősebbé teheti a vírust és formálhatja a kezelés ellenállását!

Sajnos ma az új típusú kezelések elérhetősége miatt csak egy probléma marad, ami teljesen megakadályozza a vírusos hepatitis C-ből - a pénzügyi...

Ebben a tekintetben van egy második cél a kezelésben - a májkárosodás csökkentése, ha lehetséges. Ehhez fel kell adnia az étrendből származó zsíros ételeket, ételt kell fogyasztania Táblázat száma 5. Ez kissé csökkenti a máj mérgezését, mert a fő "rossz" a vírust végzi. A máj helyreállításához leggyakrabban a gyógyszer alkalmazható ursodeoxycholic acid (UDCA). Más szóval, ha jelenleg nincs lehetőség a vírusellenes terápia megkezdésére, jobb, ha legalább csökkentik a májkárosodást, és segítik a helyreállítását, mint semmit. Továbbá a kábítószerrel együtt UDCA (Például, ursosan) a vírusos hepatitis C szolgáltatási terápiaként alkalmazzák, és vírusellenes gyógyszerekkel együtt írják elő

Ennek megfelelően érdemes a hepatitis C vírusellenes terápiájának megkezdése előtt kezelni a kezelést és a vírusellenes terápia során a szervizterápiát, majd normalizálni a májat. A vizsgálatok eredményei szerint a májrák helyreállítása és a májrák kialakulásának megakadályozása a vírusos hepatitis C-ben a kábítószer UDCA. Az orvosnak meg kell állapítania minden gyógyszert a kezelés során, mivel egyes gyógyszerek csökkenthetik a kezelés hatékonyságát.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis