Hogyan gyógyítható a hepatitis B felnőttekben?

Share Tweet Pin it

A hepatitis B súlyos fertőző betegség, amely személyről személyre továbbítható. A hepatitisz B felnőttek kezelését alapos vizsgálat után komplexben végzik. A terápiában nemcsak gyógyszerek, hanem népi gyógymódok, amelyek javítják a páciens állapotát, és megkönnyítik a tüneteket. Azonban nem szabad öngyógyítani és veszélyeztetni a saját egészségét, mivel negatív visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

A legfrissebb adatok szerint a hepatitis B vírussal fertőzöttek száma meghaladta a 400 millió embert, és a betegség következményeiről évente mintegy 1 millió haláleset született, és ezek a számok tovább nőnek, különösen az injekciós kábítószerek terjedésével kapcsolatban. Ezért a hepatitis B kezelése minden ország számára nagyon sürgető probléma.

A kezelés hatékonysága

A hepatitis B a máj gyulladásos betegsége, amely vírusos eredetű, és súlyos szövődményekhez vezethet, és krónikus formában válthat. Ha időben zavaró tüneteket észlel, és forduljon orvoshoz, akkor teljesen gyógyíthatja ezt a betegséget.

A hepatitis B örökre való megszabadulása érdekében csak kétféle módon lehet vakcinázni vagy aktív kezelést kezdeni a betegség akut állapotában.

Ha a megfelelő terápiát nem időben végezték el, akkor a hepatitis B krónikus formában történő átmenet kockázata nagyszerű.

A krónikus betegség nehezebb kezelni - teljesen és tartósan gyógyítani, az esetek mintegy 10% -ában tehető meg.

A fertőzés módja

A hepatitis B kórokozóját humán biológiai folyadékokon, például vérben, spermiumban, anyatejben stb. Keresztül továbbítják. A vírus még a kémiai vagy hőmérsékleti kezelés után akár több hétig is életképes lehet. Olyan felületeken vagy tárgyakban található, ahol a fertőzött biológiai folyadék nagyon kis részecskéi vannak jelen.

  • orvosi invazív manipulációk és műtétek;
  • injekciós kábítószert egy steril fecskendővel;
  • vérátömlesztés;
  • szexuális érintkezés egy fertőzött személlyel;
  • a fertőzött anyától csecsemőnek történő átadása munkaerő vagy szoptatás alatt;
  • közös higiéniai cikkek (fogkefék, borotvák, manikűr kiegészítők stb.) használata;
  • nem steril tűk, pengék stb. sérülései.

A vírus nagyfokú fertőzőképességének köszönhetően szinte lehetetlen meghatározni, honnan származik, ha egy személy nincs veszélyben. A kórokozó képes átjutni a szervezetbe, amikor a nyálkahártya vagy a nyitott seb, ezért veszélyes mind a felnőttek, mind a gyermekek számára.

A fő tünetek

A vírus behatolásának kockázata a szervezetben magasabb, ha egy személy gyengül, és problémái vannak az immunitással szemben. A csecsemők maximális gyakorisággal fertőzöttek, mivel belső védelmi rendszereik még nem alakultak ki. Ezekben az esetekben a betegség sokkal gyorsabb a krónikus formában.

Ha a betegség akut állapotban van, akkor sokkal nagyobb valószínűséggel gyógyítható. A legfontosabb dolog nem elfelejteni a zavaró fájdalmas tüneteket, amelyek a betegség színpadától függően fokozódni fognak:

  • rossz közérzet, általános gyengeség, csökkent munkaképesség;
  • fejfájás és fájdalom az ízületekben;
  • a hőmérséklet növelése a subfebrile indikátorok felé;
  • étvágycsökkenés az evésig;
  • súlyosság és kellemetlenség a megfelelő hipoondriumban;
  • hányinger és hányás;
  • a bőr és a szemek sárgulása;
  • a vizelet sötétedése és a széklet kimutatása.

A betegség kezdetén a tünetek hasonlítanak a szokásos ARI-ra vagy a fáradtságra, így az emberek gyakran nem tulajdonítanak fontosságot számukra, és hiányoznak a májban előforduló gyulladásos folyamat kezdete. Ha sárgaság van, akkor a betegnek akut hepatitisz B van, amelyből teljesen megszabadulhat. Semmiképpen sem szabad hagynia a dolgokat önmagukkal, akkor kell kezelni.

Az icterikus szakasz után, az esetek túlnyomó többségében, minden tünet teljes helyreállítása és eltűnése következik be. Azonban támogató és helyreállító terápia szükséges. Az Alzheimer-kór szinte mindig krónikus formában fejeződik be.

A betegség szövődményeinek formái

Ha nem észleli a hepatitis B tüneteit időben, és nem végzi el a szükséges vizsgálatot, átugorhatja a betegség krónikus állapotba való átmenetét. A máj gyulladásos folyamata miatt a szervezet normális működőképes sejtjei degenerálódni kezdenek, és kötőszövetekké válnak.

A májsejtek nekrózisa hamarosan májcirrhosis vagy karcinóma kialakulásához, valamint májkárosodáshoz vezethet. Abban az esetben, ha a megfelelő terápiát nem hajtják végre, és a beteg nem követi az étrendet vagy alkohol fogyaszt, a halálos kimenetel valószínűsége többször is megnő.

A májszövet degenerációjának folyamata visszafordíthatatlaná válhat, de lehetséges a vírus koncentrációjának csökkentése és a test helyreállítása. Ehhez a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.

A hepatitis B akut formában történő kezelése

Az esetek túlnyomó többségében a hepatitis B akut formában történő kezelése a májfunkció fenntartására és helyreállítására és a toxinok tisztítására irányul. Az ilyen vírusellenes terápiát nem biztosítják, és a betegség örökre gyógyítható. A betegség akut formája könnyen vagy nagy mértékben képes áramolni a vírusterheléstől függően.

Az akut hepatitisz B terápiájának feltétlenül tartalmaznia kell a hepatoprotektorokat és az immunrendszer hatékonyságát növelő gyógyszereket. Továbbá üdvözlendő a méregtelenítés speciális eljárásainak alkalmazása, pl. A droppal, a kolagógusokkal. Különféle növényi díjakat használhat a főzetek vagy a rájuk alapozott gyógyszerek (tejcsordák, celandinok stb.) Előállítására.

Új orvosi vizsgálatok szerint az akut hepatitisz B-ben szenvedő betegeknél probiotikumokkal is kezelhetők. Ez felgyorsítja és javítja a szervezetből származó toxinok eltávolítását, valamint megállapítja az epének emésztési és kiáramlási folyamatát. Májvédőkkel kombinálva a probiotikumok nagyobb helyreállási valószínűséget biztosítanak.

Ha a fő fájdalmas megnyilvánulások sárgaság és általános rossz közérzet formájában eltűntek, ez nem jelenti azt, hogy meg kell szakítani a kezelést.

Tartsa be orvosával és kövesse az étrendet hat hónapig. Ellenkező esetben krónikus betegséget kaphat.

A hepatitis B krónikus formában történő kezelése

Azokban az esetekben, amikor a hepatitis B nyilvánvaló tünetek nélkül ment végbe, nem volt icteris szakasz, vagy a betegség akut formájának megfelelő terápiáját nem végezték el, a krónikus formák kialakulásának kockázata nagyon magas. Ez azt jelenti, hogy a vírus sokkal nehezebb (és gyakrabban nem lehetetlen) nyerni.

A krónikus hepatitis a fejlődés számos fázisában halad át:

  • az immuntolerancia fokozata - a vírus aktívan szaporodik, de nincs májkárosodás vagy minimális;
  • az immunválasz állapota - a szervezet védelme jelentősen csökken, a májban elhúzódó gyulladásos folyamat van, amely cirrózishoz vezethet;
  • az integráció fázisa - a vírus beépül a májsejtekbe és megállítja az aktív szaporodást, csökkenti a szöveti fibrózis sebességét;
  • a reaktiváció fokozata - a vírus fokozott aktivitása kedvező tényezők hatására, például csökkentve az immunitást vagy a szervezet általános állapotának romlását.

A krónikus hepatitis B kezelésére a legközelebbi állatorvossal kell regisztrálni, és a hepatológussal megfelelő vizsgálatokat, vizsgálatokat és konzultációkat kell végezni. Az első riasztó tünetek több év múlva jelennek meg, amikor már elkezdődött a máj cirrhosis vagy karcinóma kialakulása. A helyreállítás a betegek nagyon kis százalékában történik, ezért minden orvos ajánlásait be kell tartani.

Krónikus formák kezelésére szolgáló készítmények

A krónikus betegségben szenvedő betegek vírusellenes terápiát írnak elő, fenntartó gyógyszerekkel együtt. Ha a májkárosodás jelentéktelen, és a cirrózis még nem kezdődött el, akkor a gyógyulás valószínűsége magasabb lesz.

A vírusellenes terápia általában alfa-interferon és nukleozid analógok előállítását foglalja magában. Használhatók önmagukban vagy kombinációban a kezelés hatékonyságának növelése érdekében.

Az Alfa-interferon erős immunstimuláló és vírusellenes hatással rendelkezik, valamint tumorellenes és antifibrotikus tulajdonságokkal rendelkezik. Ez a gyógyszer tartós vírusellenes reakciót és segít a májsejtek helyreállításában. Ennek a gyógyszernek a hátrányai az injekciózható beadás és meglehetősen sok mellékhatás. Használt és pegilezett interferon, ami kisebb kárt okoz a szervezetben és pontosabban cselekszik.

A nukleozid analógok célja a kórokozó replikációjának visszaszorítása és a vírusterhelés csökkentése a szervezetben. A legfontosabb és leggyakoribb gyógyszerek a lamivudin és az adefovir, amelyek tabletták formájában állnak rendelkezésre. Ezeknek a hatóanyagoknak a hatóanyaga blokkolja a vírus sokszorozódását azáltal, hogy integrálódik a DNS-ébe.

A modern antivirális terápia hatékonyabb és olcsóbb, mint szó szerint néhány évtizeddel ezelőtt. A hepatitis B kezelésére új gyógyszer fejlesztés alatt áll, mivel a jelenlegi gyógyszerek nem garantálják a vírus tökéletes gyógyítását és eltávolítását a szervezetből.

Vakcinázás és megelőzés

Jelenleg a hepatitis B elleni küzdelem legjobb módja, hogy időben vakcinázzanak. A betegségből származó vakcinázás szerepel a kötelező és a csecsemők számára a kórházban közvetlenül, a szüleik engedélyével. De ha valamilyen oknál fogva nem, az oltást bármely életkorban elvégezhetjük.

Az ilyen döntés messze nem új, de a leghatékonyabb. Sokkal könnyebb elvégezni az időben történő vakcinázást, és teljesen védeni kell a fertőzéstől, mint később hosszú ideig, hogy drága gyógyszereket szedjenek, amelyek károsíthatják a testet.

A veszélyeztetett emberek, például az orvosi dolgozók és a fertőzött betegekkel kapcsolatba kerülő emberek további befecskendezésre szorulhatnak az interferon beadásakor állítólagos fertőzés esetén.

Ha a vakcinázást soha nem végezték el, ajánlott rendszeresen tesztelni és tesztelni.

A Hepatitis B komoly fenyegetést jelent az embereknek a környezetük nagyfokú stabilitása és a magas fokú fertőzés miatt. A modern orvosi közösség hatékonyabb gyógymódot keres a betegség számára. De jelenleg a legjobb rutin marad a tervezett kötelező oltás, amelyet kívánatosnak tartanak nagyon korán.

Hepatitis B (B), kezelés, modern terápiák

Az összes fertőző és gyulladásos májkárosodás közül a leggyakoribb a vírusos hepatitis, és a hepatitisz B kezelés különös figyelmet szentel. A fertőző folyamat korai felismerése és megelőzése kiváló eredménnyel jár: a betegség akut formájával rendelkező betegek több mint 95% -át teljes terápiás kezelés után gyógyulnak ki.

A hepatitis B krónikus formában történő kezelése bonyolultabbá és időigényesebbé válik: a betegek gyakran arra kényszerülnek, hogy évekig vírusellenes gyógyszereket szedjenek a stabil remisszió elérése érdekében. De még mindig reverzibilis gyulladásos folyamatok a májban és még a hepatitis B szövődményei gyógyíthatóak. A terápia általános alapelveiről, a topikus megközelítésekről és a modern gyógyszerekről.

Általános információ a betegségről

A vírusos hepatitis B fertőző betegség a májsejtek elsődleges elváltozásával és a máj funkcionális aktivitásának csökkenésével. Ennek oka a Hepatitis HBV (HBV) vírus a hepadnovírusok családjából.

A kórokozó csak személyről emberre továbbítható, és a fertőzés forrása egyaránt lehet a hepatitis B kezelésben részesülő beteg, és a betegség invazív (tünetmentes) formáját hordozó vírus hordozó. A HBV megtalálható a vérben, a spermában, a hüvelyváladékokban és más testnedvekben. A fertőzés fertőződése nagyon magas: még akkor is, ha kis számú vírusrészecske érintkezik, fertőzés fordulhat elő.

A fő átviteli útvonalak közül:

  • szex;
  • parenterális, beleértve az injekciót;
  • háztartás;
  • placentán.

Figyelj! A hepatitis B felnőttek és gyermekek prevalenciája továbbra is igen magas: egyes területeken (Közép-Afrika, Délkelet-Ázsia, Latin-Amerika) a teljes populáció 10% -a fertőzött a vírussal.

A hepatitisz B hatékony terápiás módszereinek és időben történő kezelésének fejlesztése az egyik legfontosabb közegészségügyi feladat. A korai diagnózis és a komplex méregtelenítés, a vírusellenes és a hepatoprotektív hatások kialakulása jelentősen csökkentheti a lehetséges szövődmények számát és teljes gyógyulást eredményezhet.

Terápiás intézkedések a HBV ellen

Hogyan kezeljük a hepatitis B-et? Érdekes módon a máj akut és krónikus gyulladásainak kezelésére vonatkozó megközelítések eltérőek lehetnek. Ez a hepatocyták vereségének kórokozóit és természetét okozza.

A kezelés megkezdése előtt a betegnek átfogó vizsgálatot kell végezni, beleértve:

  • panaszok és anamnézis összegyűjtése;
  • a kezelőorvos klinikai vizsgálata, beleértve a has és a máj tapintását, a pulzusmérést, a vérnyomást és a vérnyomást;
  • laboratóriumi vizsgálat (vér és vizelet klinikai elemzése, biokémia, enzim immunvizsgálat, vírusterheléses PCR);
  • instrumentális vizsgálat (a hasüreg ultrahangja, a máj fibroplasztikus változásainak értékelése fibrotest, elasztometria segítségével);
  • a HBV mutáció és a gyógyszerrezisztencia elemzése.

Figyelj! A vírus mutáns törzsei kevésbé alkalmazhatók az interferon terápiánál, mint a "vad". Érdemes figyelni a kezelési tevékenységek tervének kidolgozásakor.

A hagyományos HBV-terápia jelenleg nem létezik. Ezért a hepatitis B gyógyszerek adagjának kiválasztását és kijavítását csak tapasztalt hepatológus (fertőzésgátló) végezheti.

A betegség akut formájának terápiája

A hepatitis B akut formában történő kezelését rendszerint a fertőző kórházak osztályaiban végzik. A májműködés súlyos funkcionális károsodása jelzi a kórházi kezelést az ICU-ban. A betegség súlyosságának értékelésére szolgáló kritériumok a mérgezés (fejfájás, gyengeség, fáradtság, hányinger, hányás, láz) súlyossága és a teljes bilirubin szintje.

Vírusos hepatitis történik:

  • enyhe - az intoxikáció jelei nem kifejezettek, a hepatomegália lehetséges, a bilirubinszint kevesebb, mint 85 μmol / l.
  • mérsékelt súlyosság - mérsékelt mérgezés, hányás naponta 1-2 alkalommal, hepatomegalia. A szív- és érrendszer rendellenességei - bradycardia, szívhangok kipattanása, vérnyomáscsökkenés. A bilirubin szintje 86-170 μmol / l.
  • súlyos - mérgezés jelei, ismételt hányás a nap folyamán. A máj normális lehet. Tachycardia, hypotensio, hemorrhagiás szindróma van meghatározva. A bilirubin szintje nagyobb, mint 170 μmol / l.

Ugyanakkor a citolitikus szindróma aktivitása az ALT és az AST növekvő szintjével a vérben nem korrelál a hepatitis megnyilvánulásainak súlyosságával.

Az akut formában szenvedő hepatitis szinte mindig a kórházban kezelendő. Ajánlott betartani a pihenést 1-2 hétig. Aztán, amikor a mérgezés tünetei lecsillapodtak és a laboratóriumi vizsgálatok normalizálódtak, a körzeti orvos járóbeteg megfigyelése lehetséges.

Az akut és krónikus betegségben szenvedő betegek nem igényelnek speciális gyógyszert. Az egészséges személy immunitása önmagában képes megbirkózni a vírussal. A betegek csak alapvető terápiát mutatnak, beleértve az életmód és a táplálkozás korrekcióját, valamint a máj védelmét a külső tényezők negatív hatásaitól.

Táplálkozási javaslatok

Hogyan lehet gyógyítani a hepatitis étrenddel? A terápiás táplálkozás fő célja a következő:

  • az emésztőrendszer maximális rázása;
  • a májműködés javulása;
  • a test telítődése glikogénnel;
  • a szövődmények kockázatának csökkentése (zsíros infiltráció, cirrózis);
  • anyagcserezavarok korrekciója;
  • regeneratív (regeneratív) folyamatok stimulálása.

A vírusos hepatitis B kezelése szigorú speciális étrend kijelölésével kezdődik (kezelési táblázat 5a). A mérgezés tüneteinek kihalása és a beteg állapotának stabilizálása után lehetőség van az 5. táplálékra váltani. Javasolt 4-6 hónapig megfigyelni - amíg a máj funkcionális aktivitása teljesen vissza nem áll.

A HBV-ben szenvedő betegek étrendjének általános ajánlásai között különösen fontos a frakcionálás: naponta 5-6 alkalommal kell ételt kis adagokban fogyasztani. A táplálkozás ilyen ütemezése segít elkerülni az epének stagnálását a májban és a gyulladás súlyosbodását.

Az icterikus periódus magasságában élesen korlátozni kell a zsírok mennyiségét az étrendben. A tilalom szerint kövér, zsíros, füstölt húst és kolbászokat, szalonnát, zsíros tejet, krémet és más tejtermékeket. Az állati zsírokból kis mennyiségű vaj használata megengedett. A diétás növényi olajok - olíva, lenmag, kukorica (naponta legfeljebb 1-2 evőkanál) megengedettek.

Ezenkívül a felhasználás szigorúan tilos:

  • alkohol;
  • csokoládé és kakaó, sütés, frissen sütött termékek és édességek;
  • sóska és spenót;
  • gazdag hús, hal, gomba húsleves;
  • konzervek, pácolt zöldségek
  • szószok;
  • fűszeres ételek, koreai saláták;
  • fűszerek és ízesítő ízek;
  • fagylalt, hideg ételek és italok.

A páciens menüjének tartalmaznia kell elegendő számú szénhidrátot, beleértve a könnyen emészthető (cukor, méz, lekvár). Ez serkenti a glikogén lerakódását a májban, és fokozza a szervi rezisztenciát a toxikus fertőző ágensekkel szemben.

Fontos dolog a vitaminok és mikroelemek napi ételeinek telítettsége. A retinolban gazdag ételeket (A provitamin), a B-vitaminokat, a niacint, az aszkorbinsavat kell enni. Ez a minimális hasznos anyag járul hozzá a károsodott májfunkció regenerálódásához és helyreállításához.

A folyadék a kezelés során nem korlátozott. Sőt, icterikus periódus alatt a betegeknek ajánlott legfeljebb 3 liter tiszta vizet inni. Ez úgy történik, hogy csökken a test mérgezése, és a máj jobban meggyógyul a gyulladásos elváltozásból.

Minta diéta menü 5a

  • Reggeli - folyékony rizs zabkása a vízen felére a tejjel, töltött füstölt túró, tea.
  • Snack - alma sült kemencében mazsolával és cukorral.
  • Ebéd - leves növényi húsleves, gyöngy árpa, párolt borjúhús, sárgarépa püré, csók.
  • Délutáni snack - vadregényes leves.
  • Vacsora - alacsony zsírtartalmú hal (tőkehal, tök), sütve a sütőben, burgonyapürével, édes tejszósszal.
  • Snack - kefir alacsony zsírtartalmú.

Bizonyos korlátok ellenére a hepatitis B-ben szenvedő betegek terápiás tápláléka lehetővé teszi, hogy változatos menüt hozzon létre. Fontos, hogy elegendő kalóriabevitel figyelhető meg a szervezet energiaszükségletének biztosítása érdekében. Az étel nem lehet túl hideg vagy nagyon forró. Próbálj meg ne evést evés közben, alaposan rágni.

Az életmód javítása

A hepatitis B gyógyítása érdekében fontos, hogy örökre megváltoztassa az életmódját, és hagyja fel a káros szokásokat, és kövesse az egészséges életmód elveit. A betegeket ajánlották:

  • tartózkodjon az ivástól és a dohányzástól;
  • a krónikus betegségek időben történő kezelése;
  • az immunrendszer erősítése az egészséges életmód, a multivitamin komplexek rendszeres bevitele révén;
  • az állapot stabilizálása után - fokozatosan növelje a rendelkezésre álló fizikai aktivitást gyaloglással, úszással, csapat sportágakkal;
  • ne feledkezzen meg a HBV másoknak esetleges káros hatásairól;
  • a vírusos hepatitis és egyéb parenterális fertőzések ismétlődő fertőzésének nem specifikus megelőzésére.

gyógyszer

Mikor kell gyógyszert alkalmazni az akut HBV kezelésére? Hogyan kezelik a betegség súlyos formáit?

A 170 μmol / l feletti hyperbilirubinémia és a mérgezés jelei miatt diurézis korrekcióval történő infúziós terápia szükséges. Azokban az esetekben, amikor a fertőző májkárosodás súlyosbított premorbid háttérrel és csökkent immunitással jár, vagy a kórokozó nagy aktivitása kíséri, interferonok alkalmazása javasolt.

Az IFN-0C2 gyógyszert a betegség korai szakaszában alkalmazzák (legfeljebb 6-7 nap icterikus szindróma). Standard kezelés - 10 nap 2 millió NE intramuscularisan. A kábítószer szúrásának hosszabb ideje nincs értelme, mert ebben az időben a szükséges antitestek már teljesen kialakultak. Az interferon alapú gyógyszerek farmakológiai hatásai között:

  • az akut vírusos hepatitis prognózisának javítása;
  • a mérgezés intenzitásának csökkenése;
  • az icteris periódus időtartamának csökkentése (csökkent immunitású betegek esetén hosszú ideig tarthat - akár több hétig is);
  • elősegítve a HBsAg leggyorsabb eltávolítását a szervezetből;
  • a superinfekció és szövődmények megelőzésének megelőzése.

Rehabilitációs időszak

A rehabilitációs periódus - az akut vírusos májkárosodás után fellépő gyógyulás - minden betegben különböző módon fordul elő. Néhány héten belül meggyógyul, valaki 4-6 hónapot igényel az egészség javítása érdekében.

Általánosságban elmondható, hogy az akut hepatitisz B jóslata kedvező: a betegség 90% -ában befejeződik a betegség teljes helyreállítása. 5-10% -ában, miközben megőrzi a HBsAg a szervezetben dolgozzon ki egy krónikus formája a betegség, kapcsolódó magas komplikációk kockázatát (cirrhosis, hepatocelluláris karcinóma, motilitászavar epehólyag, az Oddi-sphincter). Érdekes, hogy a betegség krónikus formájára való áttérés inkább az enyhe súlyosságú hepatitiszre jellemző (sárgaság nélkül, latens áramlással).

A betegség krónikus formájának terápiája

A krónikus hepatitis gyógyítása sokkal nehezebb. Annak ellenére, hogy az akut formában a betegség bonyolítja krónikus folyamat nem több, mint 10% -ában, a krónikus hepatitis B nagyon gyakori patológia: diagnosztizálják 5% -át a világ népességének.

A kurzus jellegétől függően a krónikus hepatitis a következőképpen oszlik:

  • tartós (jóindulatú, alacsony aktivitással);
  • aktív (a májszövet akut gyulladásához hasonló klinikai megnyilvánulásokban);
  • Cholestatic (az epe kiáramlásának és a mechanikai sárgaságnak a megsértésével jár).

Általános elvek

A krónikus hepatitisz B gyógyítására irányuló modern elvek között vannak:

  • etiológiás, a fertőzés fő okain - hepatitis vírus;
  • patogenetikai, amely a májsejtek elváltozásainak főbb mechanizmusaira irányul;
  • homeosztatikus, a metabolikus rendellenességek korrekciója alapján, amelyek vírusos májkárosodás eredménye voltak;
  • tüneti jellegű, a betegség klinikai megnyilvánulásainak megszüntetésével és a beteg jólétének enyhítésével társítva.

A betegség súlyosságától függően a terápia mind járóbeteg, mind tartósan elvégezhető. Az orvos dönt arról, hogy a betegnek kórházban kell-e vagy sem, a hepatitis klinikai tüneteitől és a súlyosbodás súlyosságától függően.

A szigorú ágyban pihenni a CHB-vel, általában nincs szükség. Kivételt képeznek a súlyos exacerbáció súlyos formái, melyeket súlyos kolesztázis követ, szignifikáns eltérést mutat a bilirubin és a máj transzaminázok normájától.

Étrend és életmód javítása

A krónikus hepatitisben szenvedő betegek táplálása kevésbé súlyos, mint az OGV esetében, de nem kevésbé fontos. Csak az alkohol kizárható az étrendből. Az exacerbáció idején is korlátozni kell az extrakciós és zsíros ételeket - sült, sült ételek, füstölt termékek, gazdag levesek. A zsírok (főleg növényi - olajbogyó, napraforgó, lenmagolaj) elengedésének színpadához nem kell lemondania.

A száma szénhidrát bevitel meg kell felelnie a fiziológiai szabványok - 400-500 g per nap, proteint (teljes növényi és állati) - 80-100g Ez a progresszív májelégtelenség jelzi az éles határ a fehérje mennyisége az étrendben 40 g naponta. A portál magas vérnyomásának kialakulásával a só is korlátozott (napi 2-3 gramm).

Az egyéni étrend összeállításakor fontos figyelembe venni a hepatitisben szenvedő betegek növekvő igényét vitaminokban és ásványi anyagokban. Különösen fontosak a zsírban oldódó A, D, E, K vitaminok, valamint a vízben oldódó C, B12 és B6 vitaminok. Hozzá kell adnia a menüben a biológiailag aktív anyagokban gazdag termékeket, vagy ajánljuk a páciensnek a multivitamin komplexek használatát.

Minta menü étrendhez 5

  • Reggeli - vinaigrette, napraforgóolajjal, egy darab szárított fehér kenyér, zabpehely, tea.
  • Snack - hajdina zabkása vidéki stílusban (párolt sárgarépával és hagymával), gyümölcslé friss zöldségekből.
  • Ebéd - rizsleves zöldséglében, főtt hal, burgonyapürével, kompóttal.
  • Snack - sütemény vagy keksz, bogyó.
  • Vacsora - rizsláda, dogrose leves.
  • Snack - joghurt vagy alacsony zsírtartalmú erjesztett hamburger.

A betegség súlyosbodásán kívüli betegek menete még változatosabb lehet. A krónikus hepatitisben szenvedő betegek étrendjének fő elve a zsíros sült ételek és az alkohol elutasítása.

A krónikus májgyulladásban szenvedő betegek életmódja csökkenti a májterjedést. Az aktív testmozgás korlátozott, de nyugodt séták ajánlottak.

Hatékony antivirális terápia

Ma az etiotróp hatások egyetlen módja az interferon alapú hepatitis B kezelésére szolgáló gyógyszer. Ez az anyag a leukociták és makrofágok által termelt aminosavak komplexe, és részt vesz a szervezet immunvédelmében.

A felnőttek interferon-készítményeit intramuszkulárisan, a gyermekek - rektálisan adják be. A felvétel időtartama az orvos egyénileg (általában több hónapig), többszörös - hetente háromszor. A farmakológiai csoportból származó gyógyszerek sokféle mellékhatás kifejlődésével járnak, beleértve a lázas állapotokat is. A testhőmérséklet normális maradt, ajánlott kombinálni az interferonok alkalmazását a lázcsillapítók bevitelével.

Néhány évvel ezelőtti aktív fejlődésnek köszönhetően a pegilezett interferonokat szintetizálták és aktívan bevezették a gyakorlati gyógyászatba, amelyben a hatóanyag molekulája polietilénglikollal kapcsolódik. Ez lehetővé teszi az interferon hatásának növelését a szervezetben, csökkenti a gyógyszeradagolás gyakoriságát és meghosszabbítja a krónikus hepatitis B remisszióját.

Figyelj! A jelenlegi klinikai vizsgálatokban igazolták az interferonok és a Lamivuddin vírusellenes hatóanyaggal történő együttes alkalmazásának hatékonyságát.

Mennyibe kerül a modern gyógyszerek hepatitis kezelése? Mindez a betegség lefolyásának és a májgyulladás súlyosságának függvénye egy adott betegnél. Az éves terápia ára 2400 dollárról indul, és eléri a 20.000 dollárt. A kezelési terv elkészítésekor az orvos figyelembe veszi a beteg pénzügyi lehetőségeit, és megpróbálja megtalálni a leghatékonyabb rendszert.

Tüneti kezelés

Néhány beteg kifogásolhatja: "A hepatitis nem interferonnal kezelt, de más gyógyszerekkel." Valójában a standard terápiás rendszer számos olyan tüneti kezelést tartalmaz, amelyet az orvos egyedileg választ ki.

A beteg hozzárendelhető:

  • méregtelenítő oldatok infúziója;
  • kolagóga készítmények;
  • gepatoprotektory;
  • vitaminok és multivitamin komplexek.

A májgyulladás progressziójával fibrotikus, sclerotikus folyamatok kialakulását és cirrózis kialakulását, glükokortikoszteroidot, diuretikus gyógyszereket alkalmazzák. A máj-sejtes szövet rosszindulatú jeleinek megjelenése egy onkológus, esetleg kombinált sebészeti kezelést igényel.

A betegek prognózisa

A CHB-ben szenvedő betegek prognózisa annak formája és klinikai és morfológiai jellemzői alapján határozható meg. Fontos szerepe van a beteg korának, az immunrendszerének állapotának, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétének.

A tartós hepatitis mindig kedvezőbben jár, mint az aktív, mivel ez utóbbira súlyos visszafordíthatatlan változások következnek be a májszövetben. A szövődmények kialakulásával a beteg prognózisa valójában cirrózis vagy májrák, és nem valójában a hepatitis.

Abban az esetben, ha krónikus hepatitis B-t diagnosztizálnak a máj minimális funkcionális és szerves elváltozásainak szakaszában, a prognózis viszonylag kedvező.

Amikor a betegség etiológiai tényezője megszűnik, a beteg gyorsan stabil klinikai remissziót kap, és sem életének időtartama, sem életminősége nem szenved.

A vírusos hepatitis súlyos betegség, amely negatív egészségügyi következményekkel jár. Minél korábban a beteg az orvoshoz fordul, és megkezdi az előírt terápiás kezelést, annál nagyobb az esélye a fertőzés teljes meggyógyítására és a szövődmények kialakulásának megakadályozására. Azoknál a betegeknél, akik nagyfokú tapadást tanúsítanak a kezeléshez, a gyógyulás és az aktív élethez való visszatérés sokkal gyorsabb.

Hogyan gyógyítható a hepatitis B?

A hepatitis B korábbi kezelése megkezdődött, annál nagyobb esélye van a vírus örökre megszabadulni. Ez a betegség különösen veszélyesnek tekinthető a gyermekek és a felnőttek fertőzésének magas kockázata miatt, valamint a betegség tünetmentes megjelenése miatt. Egy ember nem tudja, hogy kezelni kell, és értékes időt veszít. És nemcsak szexuális viszonyt vagy vérátömlesztést, piszkos fecskendőt kaphat. A hepatitis B-et háztartási és nem steril eszközökkel továbbítják.

Kinek van szüksége védelemre?

Ritka esetekben, jó immunválasz esetén a vírus továbbmentés nélkül vezethető le. De gyakrabban fordul elő, hogy a betegség krónikus formában megy, és sokkal nehezebb gyógyítani.

Határozza meg a hepatitis B vírust vérvizsgálattal. Ha gyanú merül fel a fertőzés lehetséges forrásairól, erről tájékoztatni kell az orvost.

Néha tünetmentes tanfolyam után bizonyos betegség jelei jelennek meg:

  • fájdalom a hasban, izmokban és ízületekben;
  • hányinger, ideges gyomor;
  • a bőr és a szemek icterusa;
  • sötét vizelet;
  • a máj és a lép megnövekedett térfogata;
  • gyors fogyás, fáradtság, gyengeség;
  • viszkető bőr és a vascularis csillagok megjelenése.

A hepatitis B előfordulásának kockázati csoportja a következőket foglalja magában:

  • drogfüggők;
  • sok szexuális partnerrel rendelkező emberek;
  • úgy döntött, hogy tetoválást vagy piercinget készít;
  • krónikus betegek rokonai;
  • más emberek tételeinek használata, különösen éles szélekkel (körömollók, pengék, fésűk);
  • azok, akik a szabadságelvonással járó helyeken vannak;
  • vérátömlesztés, hemodialízis, rendszeres injekciók;
  • orvosok és nővérek, különösen azok, akik érintkezésbe kerülnek a biológiai folyadékokkal és szövetekkel (sebészek, vérátömlesztő állomások munkatársai).

Különleges figyelmet kell fordítani a manikűr, pedikűr és fogorvosi kozmetikai szalon kiválasztásakor. De tudnod kell, hogy lehetetlen fertőzni a hepatitis B-t étellel vagy beszélgetéssel.

A felnőttek körében a vakcinázás kötelező a veszélyeztetettek számára, és gyakran az utazók számára.

Hogyan történik komplex kezelés?

A vírus jelenlétének kimutatására az orvos részletes orvosi előzményeket gyűjt össze.

Miután megvizsgálta a pácienst, egy biokémiai vérvizsgálatot küldött, valamint vérvizsgálatot végeztek az ilyen típusú hepatitisz markerekre. Ezenkívül a hasüreg ultrahangját írják elő.

Annak érdekében, hogy megszabaduljon a betegség forrásától, komplex terápia szükséges.

Először is meg kell változtatnia az energiagazdálkodási módot. A kórházban ez a páciens kapja a dietetol №5-et.

Ha egy fertőzött személyt otthon kezelnek, ellenőriznie kell étrendjét. És miután egy kórházi tanfolyam egy fél éven belül követi a takarmány bizonyos korlátozásait.

Három óránként rendszeresen vegye be az ételt apró 300 kilokalórius adagokban. Szükséges a sóbevitel csökkentése. Inni ásványvizet (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), zöld teát, frissen facsart gyümölcsleveket.

A gyógyszerterápia a betegség formájától és folyamatától függ:

  • A betegség akut időszakában csak a karbantartást és a toxin felszabadító terápiát írják elő, a májsejtek helyreállítását. Ekkor az orvosok javasolhatják az inozin (riboksin), a kolagóg preparátumok (kukorica stigmák, immortelle húsleves, flamen és mások).
  • A betegség krónikus formáját többféle gyógyszerrel kezelik. Érvényesül antivirális terápia: az a csoport, az alfa-interferonok ( "Az interferon alfa-2a", "Viferon", "a Roferon-A", "Intron A," és mások) vannak kombinálva nukleozid analógok. Ez a "adefovir" ( "Hepserát"), "Entecavir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wiredu"), "lamivudin" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbivudin". Ez a terápia nem csak segít, hogy megszüntesse a vírus, hanem csökkenti a szaporodási ráta, nem ad nekik letétbe a májsejtekben. Ezen túlmenően, a regenerációs hepatociták nevez gepatoprotektory ( „Gepabene”, „Phosphogliv”, „Liv 52” és mások), és gyógyszerek, amelyek támogatják az immunrendszer (a „Zadaxin”), görcsoldók ( „Drotaverinum”, „nem-silók”).
  • A betegség súlyos formájánál a hyperbaric oxigenizációt és a plazmaferézist is fel kell tüntetni.
  • A kimondottan kolesztex összetevőkkel rendelkező betegek ursodeoxycholic savat (Ursofalk, Ursosan és mások) is szedhetnek.

A modern terápia innovatív technikák alkalmazásával jár. Így már lehetséges a hepatitis B-ben szenvedő betegek kezelése a páciens csontvelőjéből kivont őssejtekkel.

Az ilyen új kezelést "autológ transzplantációnak" nevezték. Javítja a fertőzött májat és életminőségét. Egy másik új irány - a testen kívüli méregtelenítő hogy eltávolítsa a vírusokat és a méreganyagok a keringési rendszer segítségével speciális eszközök, mint például a lézeres vagy krioustanovok.

A komplex terápia orvos ajánlása alapján népi jogorvoslati lehet. Az alternatív gyógymód azt tanácsolja, hogy kezeljék a gyógynövények ilyen jellegű fertőzéseit és kivágásait, tisztítsák és támogassák a májat. A zöld gyógyítók listája a tejcsalét, articsóka, kukorica, cukorrépa és savanyú káposzta gyümölcse.

A gyógynövénykészítményeket támogató kezelésként használhatja:

Gyűjtemény száma 1. Szerezzen: a valerian gyökér és a galagonya (virágok) - két részből áll; az almafű rizmája és a menta levelei - három részből áll. Főzés: keverje össze a növényi nyersanyagokat, majd négy kis kanál töltse fel fél liter forró vizet. Két óra múlva szűrjük. Az egyik csésze reggeli és éjszaka előtt inni.

Gyűjtemény száma 2. Szükséges lesz: immortelle (virágok), rákok - három rész, Szent János sertés és stigma kukorica - két rész, csalán - hat rész. Főzés: két nagy kanál nyers öntsön fél liter forró vizet, szűrjük. Adj hozzá valami mézet. Minden pohárral fél pohárral inni.

Milyen prognózis lehet a betegségben?

A betegség folyamatának jellege összefügg az életkorral, nemmel és a fertőzés módjával. Így a krónikus forma magas a fertőzött óvodás gyermekeknél (az esetek egynegyedétől a felére), és különösen az újszülötteknél, akik a szülés során vírust kaptak - 90 százalék. Továbbá a krónikus hepatitis gyakori a fiatalok körében, akik szexuális úton terjedő fertőzésekkel szembesülnek. A nőknél a betegség progressziója magasabb.

Milyen hosszú ideig fog élni a hepatitis B nevű személy, sok tekintetben az életmódjától függ: táplálkozás, alkoholfogyasztás, az orvosi ajánlások betartása. Az általános prognózis kedvezőnek mondható, a halálos kimenetel ritkán fordul elő (a betegek kevesebb mint 1% -ában).

A halálos veszély a hepatitisz B akut formája, gyors villámgyorsan, a hepatocyták gyors megsemmisítésével. A vírusellenes terápia lehetővé teszi a fertőzött emberek 90% -ának gyógyítását. Azonban a vírus teljesen eltűnik a vérből a fertőzéses esetek 15% -ában. A többiek a kábítószerek időszakos bevitelét igénylik az egész életen át.

A vírusellenes terápia különösen hatékony, ha nincs májzsugorodás, a betegséget a fertőzés korai szakaszában kezdték kezelni. Ebben az esetben van esély arra, hogy örökre elbúcsúzzon a betegségtől. Sokat is függ a vírus aktivitásától.

A krónikus formája a hepatitis vezethet súlyos szövődmények: ízületi betegségek, a máj és a vese, szívizomgyulladás, agyi ödéma, máj cirrhosis és a rák. Mindegyik komoly veszélyt jelent az életre.

Az ilyen kellemetlen következmények elkerülése érdekében a beteg monitorozása a kórházból való kilépés után nem fejezhető be. A kórház utáni első alkalommal a betegnek egy hónapon belül, aztán három hónapon, hat hónapon, kilenc hónapon keresztül egy évig kell eljutnia az orvosi rendelőbe. Ha az összes indikátor normális, akkor a betegség kiszáradt, és az egykori beteg eltávolításra kerül az orvosi rendelőtől. Panaszok, gyenge vizsgálati eredmények vagy a betegség súlyosbodása miatt ismételt kórházi kezelésre van lehetőség.

Ha a vírusellenes terápia sikeres volt, és a hepatitis B-t teljesen meggyógyították, a terhelés és a táplálkozás korlátozása a helyreállítás után hat hónapon belül vagy egy év alatt megszüntethető.

A vírus ellenőrzés alatt tartva garantáljuk Önnek az egészséges májat

Vírusos hepatitis B (B)

A vírusos hepatitis B terápiája a mi hepatológiai központunkban magas szintű professzionalizmus, korszerű berendezések és a komplex problémák megoldásának kiegyensúlyozott megközelítése.

A krónikus vírusos hepatitis B kezelésének alapja a vírusellenes kezelés. A kezelésnek számos célja van:
- a vírus DNS szintézisének szuppressziója;
- a betegség progressziójának abbahagyása vagy lelassítása;
- kóros (gyulladásos és fibrotikus) változások regenerációja a májban;
- a cirrózis és a májrák megelőzésére.

A hepatitis B kezelésére általánosan elfogadott standard, amely hasonló a hepatitis C kezelésére alkalmazott standardhoz, még mindig nem létezik. Ezért a hepatitis B-es betegek kezelését csak magasan képzett orvosok végezhetik, akik képesek figyelembe venni a betegség lefolyását befolyásoló összes tényezőt.

A hepatitisz aktív formájával rendelkező betegek terápiájának kijelölésére vonatkozó súlyozott döntés csak akkor lehetséges, ha a hepatológus számos elemzés eredményeit tanulmányozta. A diagnózis magában foglalja a vírus vizsgálatát, a beteg testének viselkedését és a szervezet válaszát a betegségre.

Emlékeztetni kell arra, hogy a vírusos hepatitis B vírusellenes kezelését nem mindig írják elő. A terápia megfelelőségének értékelése minden konkrét esetben teljes körű konzultáció és megfelelő vizsgálat szükséges.

Vizsgálat a hepatitis B kezelésére

  1. A hepatitis B vírus teljes vizsgálata: minden immunvizsgálati indikátor, valamint a vírusterheléses PCR-analízis;
  2. A delta vírusának elemzése;
  3. Teljes máj vizsgálat: biokémiai vizsgálati eljárások, amelyek tükrözik a strukturális és funkcionális állapotát a máj sejtek, hasi ultrahang Doppler, értékelését fokú fibrózis (Elastometry, FibroMaks, FibroTest). A központunkat egy új generációs Fibroscan készülékkel végezzük;
  4. Klinikai vérvizsgálat;
  5. A vírus B mutációjának és a gyógyszereknek való rezisztencia elemzése.

A vizsgálat a központunkban a kezelés napján történik, és kb. 2 órát vesz igénybe. A vizsgálat becsült költsége 25000 rubel (megváltoztatható, ha már elvégezte a teszteket, vagy ha szükséges, a szokásos felmérésen kívül egyéb teszteket is).

Miért velünk:

  • A felmérést a kérelem benyújtásának napján 2 órán keresztül végezzük, ANONYMOUSLY;
  • a szakértői osztály felszereléséről és a fejlett analitikai technológiák használatáról;
  • a hepatitis B és C vírusellenes terápiájának vizsgálata során a kezelési taktikák kiválasztását befolyásoló paraméterek, amelyek javítják a terápia hatékonyságát, összhangban a hepatológusok szakmai szövetségeivel;
  • Nem kapnak felesleges teszteket a vizsgálat költségének növelése érdekében, ugyanakkor a döntéshozatali elemzésekhez szükséges minden szükséges és elégséges megoldás ajánlott Önnek;

Vírusellenes gyógyszerek hepatitis B kezelésére

A krónikus hepatitis B kezelésére a következő gyógyszereket alkalmazzák:
1. interferon alfa-2, pegilezett interferonok.
2. nukleozidok analógjai.

Megállapították az interferon alfa-2 készítmények hatásosságát. Terápiás hatásukat immunstimuláló és vírusellenes hatással magyarázzák, amelyek együttesen segítenek a fibrózis elleni küzdelemben.

A krónikus hepatitis B kezelésére a májgyulladásos folyamat aktivitásától függően különböző kezelési módokat alkalmaznak. Három kategóriába sorolhatók: magas, közepes és alacsony dózisú rendszerek.

A vírusos hepatitis B kezelésének krónikus folyamata során a kezelés nagy dózisokkal kezdődik, és az alacsony dózisú adagolási rendre való áttérés folytatódik. A "rövid" interferonok menetét 24-48 héten végezzük 5-6 millió NE szubkután napi közepes dózisú módban. A vírus DNS eltűnése és a HBeAg antigén elleni antitestek megjelenése ebben a kezelési opcióban 20-30% -ban, és a HBsAg-ellenes antitestek megjelenése esetén 10% -ban elérhető. Azonban az interferon lefolyása után a relapszus valószínűsége rendkívül magas.

A háttérben a kúra néhány betegnél mellékhatások közé tartoznak az influenzaszerű tünetek (láz, hidegrázás, fejfájás, izomfájdalom), emésztési zavarok, alvászavarok, fáradtság, fogyás, leukopénia. A legtöbb mellékhatás dózisfüggő, és óvatos dózis kiválasztásával kiküszöbölhető.

Jelenleg a krónikus vírusos hepatitis B pegilált interferonok kezelésére szolgáló klinikai gyakorlatban alkalmazzák. Ezek az interphron vegyületek a polietilénglikollal, amely lehetővé teszi a magas interferonszint fenntartását a vérben egész héten. Ez a gyógyszert sokkal hatékonyabbá és kényelmesebbé teszi.

A vírusos hepatitisz B pegilezett interferonokkal történő kezelésének előnye a gyógyszerrezisztencia hiánya (a hepatitis B vírus rezisztenciája a használt gyógyszerhez).
A pegilezett interferont hetente egyszer adják be 12 hónapig. A pegilezett interferonok hatékonysága lényegesen magasabb, mint a standard interferon. Használatuk vezet gyakoribb előfordulása antitestek HBeAg és a HBsAg és jellemzője egy alsó gyakorisága kiújulásának hepatitis B vége után kezelés HBe pozitív betegek.

Az utóbbi években számos új gyógyszert fejlesztettek ki a vírusos hepatitis B kezelésére, közvetlen vírusellenes hatással. Ezek a tabletták - lamivudin, adefovir, entekavir, telbuidin, tenofovir - formájában alkalmazott nukleozid-analógok.

A nukleozid analógok gyorsan és hatékonyan elnyomják a hepatitis B vírus replikációját, miközben gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai. Számos gyógyszer azonban kellemetlen jelenséget mutatott: hosszan tartó használat esetén a hepatitis B vírus mutálódhat és ellenállhat (rezisztens) ennek a gyógyszernek. Ezáltal a gyógyszer felhasználása haszontalan. Az is fontos, hogy a gyógyszereket hosszú ideig, gyakran határozatlan ideig (több évig) írják fel, és ezek elhagyása a betegség visszalépéséhez vagy a vírusos hepatitis B súlyosbodásához vezethet.

Azt találtuk, hogy a hosszan tartó használata nukleozid-analógok esetén aviremii (megszűnése replikációs a hepatitis B vírus) okoz regressziós májfibrózis.

A krónikus vírusos hepatitis B kezelésének taktikáját egy hepatológus határozza meg, akinek konzultációját klinikánkatól kaphatjuk. Hivatkozásokat minden esetben egyedileg aktivitásától függően a vírus, és májfunkció a beteg hepatitis B lehetőségét teljes gyógyulás eredményeként antivirális kezelés rendkívül valószínűtlen. Leggyakrabban a HBsAg a vírusos hepatitis B-ben szenvedő beteg vérében tárolódik.

Számos esetben a krónikus vírusos hepatitis B vírusellenes kezelésének kijelölése nem kötelező. Várakozó és a megfigyelés lehetővé olyan esetekben, amikor nincs aktív hepatitis B vírus (az elemzési eredmények a HBV-DNS-negatívnak kell lennie) a vérben és a máj normális állapotban, beleértve a hiányát fibrózis vagy az alacsony fokú (F1-2).

Azonban, a hitszegés a hepatitis B vírus nélkül külső jelei a betegség és minden szorongásos tünetek voltak hosszú távú folyamatok a májban vezethet cirrhosis és a májrák. Aktív progresszív betegség esetén a cirrózis és a májrák kockázata körülbelül 20%, és az alkohollal való visszaélés sokkal magasabb.
Ezért a krónikus vírusos hepatitis B betegek fő feladata az élethosszig tartó ellenőrzés. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a vírus (e célból mennyiségi elemzés PCR), valamint a máj állapotát (a legjobb módszer a kutatás elastometry FibroScan a készüléken).

Hiánya ellenére az Arsenal a modern orvostudomány készítmények teljes krónikus hepatitis B, biztosítani tudjuk a beteg vírusos hepatitis B hosszú élettartam gyakorlatilag egészséges máj.

A betegeknek gondosan kell kezelniük a diagnózist, és rendszeresen vizsgálniuk kell őket.

Az egészséges emberek számára fontos, hogy időben teszteljék a hepatitis B vírust, és ennek hiányában vakcinázzanak magatokat. Folytatódik a vírusos hepatitis B epidémiája a világon.

Milyen gyógyszereket használnak a hepatitis B vírus kezelésére?

A vírusos hepatitis B a máj fertőző betegsége, amelyet a vírus okoz. Ez a fertőzés elterjedt az egész helyre, így bárhol fertőzhet, és bárki is érintett.

A betegséget parenterális fertőzés jellemzi, elsősorban a véren keresztül, és akut vagy krónikus lehet. A vírusos krónikus hepatitis b életveszélyes és emberi egészségi betegség, amely súlyos következményekhez vezethet halálos kimenetelig. Ezért fontos a hepatitis B felismerése és diagnosztizálása időben és a kezelés megkezdése.

A mai napig vannak oltások a vírusos hepatitis B ellen, amelyek megbízható védelmet nyújtanak a fertőzés és a betegség kialakulása ellen. Ha fertőzés következett be, az orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyekkel a betegséget sikeresen kezelik.

Az első jelek

A vírusfertőzésre vonatkozó látens vagy inkubációs időszak egy hónapról hat hónapra tart, ami számos tényezőtől függ, például a fertőzött személy immunrendszerének állapotától. Átlagosan a tünetek a vírus bejutása után a 12. héten alakulnak ki. A vírusos hepatitis megnyilvánulása az esetek 70% -ában fordul elő, és gyakrabban fordul elő a felnőtteknél, mint a gyermekeknél.

Ha vérvizsgálatot végeznek, a HBs-antigén eredménye pozitív lesz a hepatitisz B vírus fertőzését követően 1-9 hét után, átlagosan 4 hét után.

Milyen akut vagy krónikus hepatitis jelei vannak? Ha az érintett személy rossz közérzet, láz tartja, vizelet sötétté válik színes (hasonlít erősen főzött fekete tea), és aktív szénnel széklet, lehetséges gyanakodni vírusos májgyulladás.

Ebben az esetben meg kell azonnal forduljon orvoshoz, aki nem egy vizsga, elő tesztek változás, és a diagnózist megerősítő válassza ki a megfelelő kezelés a vírusos hepatitis B vírus gyógyítható, de nem gyógyítja meg gyorsan. A hepatitis B kezelését speciális gyógyszerek segítségével végzik.

Általános tünetek

A gyakori tünetek a következők:

  • Fáradtság és fáradtság;
  • Fokozott testhőmérséklet;
  • Rossz étvágy, vagy egyáltalán nem;
  • Sárgaság;
  • Fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • Sötét színű vizelet;
  • A széklet elszíneződése.

Hasonló jelek jellemzik a vírusos hepatitis B kialakulását. Mindazonáltal az ilyen tünetek pontos oka csak vizsgával határozható meg. Egy fertőzött személy vérében nemcsak a májsejtek biokémiai jelei vannak - májsejtek, hanem a megfelelő markerek is.

diagnosztika

A krónikus vírusos hepatitis b-vel jellemzett klinikai kép hasonlít a más vírusok által okozott hepatitisz tüneteihez. Ezért a betegség pontos diagnózisához a betegség laboratóriumi megerősítésére van szükség, amely lehetővé teszi az orvos számára a megfelelő kezelés kijelölését.

A vírus diagnosztizálásához és a hepatitisz B betegek monitorozásához az orvostudományban számos vérvizsgálat van. Továbbá meghatározzák a betegség folyamatát - akut vagy krónikus. A laboratóriumi vérvizsgálat célja a hepatitis B HBsAg felszíni antigénének kimutatása.

Ha a betegnél a betegség akut formája van, akkor az antigén és annak ellenanyagai a vérében észlelhetők. A betegség krónikus lefolyását a HBsAg állandó és stabil, több mint 6 hónapja jellemzi. Ez is a krónikus májbetegség kialakulásának kockázatát jelenti a jövőben.

A kezelés jellemzői

A vírusos hepatitis b-ben szenvedő személy jelenlétében végzett kezelés módjai a következőkre irányulnak:

  • A vírus elleni küzdelem;
  • A beteg általános állapotának enyhítése;
  • Toxikus tünetek visszavonása;
  • A májkárosodás megszüntetése.

Akut hepatitisz b nincs speciális kezelés. Az orvos segítséget nyújt a páciens normális egészségi állapotának fenntartásában, a hasmenés és a hányás következtében visszanyerte a szervezetből kivont folyadékot.

A krónikus vírusos hepatitis B speciális kezelést igényel, amely magában foglalja az antivirális szereket. A helyes kezelés hozzájárul a májcirrózis kialakulásának lelassulásához és a többi elváltozás megszüntetéséhez.

A kezelés időtartama:

  • Vírusellenes szerek az interferonok csoportjából;
  • Immunostimuláló terápia, amely szükséges a saját immunitás aktiválására;
  • A mérgezés tüneteinek eltávolítása speciális gyógyászati ​​oldatok csepegtető injekció segítségével;
  • A máj fenntartására és rendes működésére szolgáló gyógyszerek;
  • Cholagóg anyagok;
  • Enzimek az emésztési folyamat javítása érdekében;
  • Vitaminoterápia, amely a szervezet általános erősödéséhez és a zavaró anyagcsere folyamatok gyorsabb helyreállításához szükséges;
  • Különleges étrend és frakcionált ételek, kis adagokban;
  • A rezsim megfigyelése teljes fizikai és pszichológiai pihenés létrehozásával.

A kezelés után hosszú időtartamú interferonokat írnak elő, amelyek az immunrendszer teljes helyreállításához szükségesek.

készítmények

Az alfa-interferon csoport krónikus hepatitis B vírusellenes gyógyszereinek, valamint a nukleozid analógok, az Adefovir, a lamivudin kezelésére alkalmazzák. A betegségüket a segítségükkel hosszú ideig, de hatékonyan kezelik.

Ezek a gyógyszerek a hepatitis B-ből hozzájárulnak a vírusok reprodukciós sebességének jelentős csökkenéséhez, és zavaró hatást fejtenek ki a virionok hepatocitákban - májsejtekben történő összeszerelésére. A gyógyszereket egymással vagy külön-külön adják. A kezelést az orvos nevezi ki, a betegség lefolyása, a beteg állapota és általános állapota alapján. Az orvos megfelelő módon választhatja ki a megfelelő terápiás rendszert. A hepatitis B kezelése hosszú, hat hónapos és több évig terjedhet.

A vírusos hepatitis B betegek akut ciklikus áramlásában kórházba kerülnek. A kezelés az enyhe és mérsékelt hepatitis B kezelést hajtunk végre, mint a vírusos hepatitis A. A kezelés súlyos magában prednizolon, dózisú amely fokozatosan csökkentik, miután az tüneteinek enyhítésére mérgezés. Kezelésként olyan gyógyszereket használhat, mint például:

  • Panangin és Asparcum - a metabolikus rendellenességek korrigálására (hypokalaemia);
  • But-shpa és Euphyllin - a görcsök enyhítésére;
  • A neomicin egy antibiotikum, amely kis reszorpcióval rendelkezik a bélből;
  • Urosan, Ursofalk - erszodeoxi-kólsav-készítmények expresszált cholestasisban;
  • Glükokortikoidok - akut máj encephalopathia kialakulásával.

Hogyan gyógyítható a betegség?

A vírusos hepatitis b problémájával fontos, hogy azonnal forduljon szakképzett orvoshoz. Az öngyógyítás életveszélyes. A kérdéses és megbízhatatlan kezelési módokra is ügyelni kell. A mai napig igen sok ígéretes reklám áll rendelkezésre állítólag hatékony eszközökkel, de az alkalmazásuk valódi hatékonysága nem bizonyított. Ha nem végeztek speciális vizsgálatokat, akkor nem beszélhetünk semmiféle gyógyszer hatékonyságáról.

Nem szabad elfelejteni, hogy jelenleg nincs gyors és egyszerű eltávolítása a lehetőségét a krónikus hepatitis B A gyógyszerek eltérő az orvos által előírt interferonok, hogy lényegesen érintenék a súlyosságát fibrózis a májban, nem jön létre. Bár a tudományos kutatás aktívan folyik ebben az irányban.

Így a betegség krónikus formájánál a vírusos hepatitis B kezelését, nevezetesen az antivirális terápiát csak orvos írja le. Szükség van a májfunkció változásaira és a virionok aktív multiplikációjára a sejtjeiben, amelyet laboratóriumi vizsgálatokkal állapítanak meg. A hepatitis B kezelésére az orvos másként kezeli a beteg állapotát és májfunkcióját.

Mellékhatások

Ha a hepatitis B kezelést a Lamivudine gyógyszerrel végzik, akkor hosszú és gyakran több mint egy évig tart. A mellékhatások előfordulása ritkán fordul elő, ezt a gyógyszert jó tolerálhatóság jellemzi. Azonban a betegeknek néha fejfájásuk van, enyhe dyspepsia, vérváltozás, amelyet analízis határoz meg. Nagyon ritka esetekben egyéni intoleranciája van a gyógyszerrel szemben.

Ha a hepatitis B kezelését interferonnal végezzük, akkor a mellékhatások nem kerülhetők el. De megjósolható. Az interferon első injekciója influenza-szerű szindróma kialakulásához vezet. Már két vagy három óra elteltével a testhőmérséklet emelkedik, az ízületi és izomfájdalmak megjelenése, a hidegrázás megjelenik, és súlyos gyengeség figyelhető meg. Ez az állapot néhány órától két-három napig tart.

Egy hónapon belül a beteg szervezetének alkalmazkodik az interferonhoz, így az influenza-szerű szindróma eltűnik. De még mindig nő a fáradtság és a gyengeség, amit nem lehet megszabadulni. Egy-két hónappal később változik az általános vérvizsgálat - a vérlemezkék és a leukociták száma csökken.

Ebben a szakaszban a kezelés a változások mértékének figyelemmel kísérésében és nyomon követésében áll. Szükség esetén az interferon dózisát egy ideig csökkenteni vagy visszavonni, hogy a vérértékeket normál értékre állítsa vissza.

A probléma az, hogy a leukociták számának csökkenése a vérben különböző bakteriális fertőzésekkel járhat. A vérlemezkék számának csökkenése a vérzéses vérszegénység vagy vérzés magas kockázatával jár. Fontos megakadályozni az ilyen szövődményeket. Ezért minden olyan hepatitis B-es betegnél, aki interferonnal kezelt, havonta egyszer meg kell látogatnia a kezelőorvost, és ellenőrzéseket kell végeznie - általános vérvizsgálatot és biokémiai vérvizsgálatot.

Ritka esetekben az interferon bejuttatása a szervezetbe, száraz bőr, csökkent hangulat és depresszió, hajhullás, csökkent normális súly, pajzsmirigy megzavarása.

Így a vírusos hepatitisz B biztonságos kezelésének biztosítása a kezelőorvos egyik fő feladata. Az interferon kezelés mellékhatásaival kapcsolatban folyamatos orvosi felügyelet szükséges.

A kezelés hatékonysága

A hepatitis b kezelésének hatékonyságát biokémiai vérparaméterekkel, valamint bizonyos markerek jelenlétében becsülik meg. Sokan érdekelnek abban a kérdésben, hogy a májműködés helyreáll-e a kezelés után, meg tudja-e gyógyítani ezt a testet, gyógyítható-e a vírus? Ha a betegség nem indult meg, vagyis nem jelentkezik cirrhosis, akkor a hepatitis B antivirális gyógyszerek segítségével történő időben történő kezelése képes teljesen helyreállítani a májsejtek működését.

Táplálkozás és életmód

ajánlott étrend № 5. célja, hogy kizárja a napi étrendben termékek magas zsírtartalmú étrend, valamint az élelmiszer-, amely fokozza a szekrécióját emésztőnedvek (akut, sós, pörkölt, és tartósítószerek) során a beteg a kezelés. A hepatitis B és az étrend kezelése segít a betegség gyógyításában és a normális testműködés visszaállításában.

A különleges étrendhez való tartozás szükségességét az epehólyag funkciójának normalizálásának szükségessége magyarázza. A krónikus májbetegségek gyakran kísérik munkájuk lebontását, ami a megfelelő hipoondriumban jelentkező fájdalom és a kényelmetlenség általános érzete. Ebben az esetben, ha nincs cirrózis, az étrend semmilyen módon nem befolyásolja a májműködést.

Ami a vírusos hepatitis B-es beteg életmódját illeti, nincs komoly változás. Fontos, hogy teljesen megszüntesse az alkoholtartalmú italokat. Ha más betegség miatt más gyógyszereket kell szednie, beszélnie kell az orvosával.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis