A hepatitis C kezelési rendje
Az oldalon található gyógyszerek garantálják a gyógymódot, ha időben és megfelelő módon választják ki az összetevőket. A helyszínen felsorolt generikus hepatitis C kezelési módszerek általánosak, az orvos a helyes kinevezést elvégezheti, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit.
A gyógyszerek kiválasztásának elve
A komponensek kiválasztásához a diagnosztika eredményei szükségesek, aminek eredményeként az információ kiderül:
- HIV jelenlétére vagy hiányára;
- Megvizsgáljuk a májszövetet, következtetés van a cirrózis jelenlétéről;
- Megtalálható a fertőzés genotípusa;
- Az esettörténet tartalmazza az esetleges sikertelen kísérleteket, amelyeket az interferonok hatására kijavítanak.
A megfelelő választás érdekében mindegyik tényezőt figyelembe veszik. Ha a hepatitis kezelésére új kezelési módokat alkalmaznak, nemcsak a készítmény összetételét, hanem a terápia időtartama is meghatározható.
A hepatitis C modern kezelési módszerei
A helyreállításhoz általában a betegnek ajánlott étrendet követni, a mérgező anyagok megtagadása. Az új összetevők hatásának elve olyan környezetet teremt, amelyben a vírusok nem szaporodhatnak. Rendszeres bejutás esetén a vírus terhelése csökken, elérve a minimális szintet. Miután elhaladt a teljes pályán, a kórokozó általában teljesen elhagyja a testet. A világon a hepatitis c kezelésére alkalmazott módszerek 2017-ben vírusellenes közvetlen beavatkozást jelentenek. Ezek a vírus szerkezet replikációjának inhibitorai, a kórokozó kedvezőtlen táptalajának állandósága a helyreállítás előfeltétele. A beteg ezt az állapotot biztosítja naponta egy tabletta bevételével tizenkét hétig.
A hepatitis C kezelésének helyes módja
A vírus szerkezetének általános nevén és hasonlósága ellenére a különböző genotípusokba tartozó betegség kórokozói sajátos sajátosságokkal rendelkeznek. A vírusellenes terápiás összetevők eltérő reprodukciós sebességével és az antivirális terápiás hatások betartásával jellemezhetők. Az oldalon található információk kizárólag a hepatitisz C vírusra gyakorolt hatásokra vonatkoznak, nem alkalmazhatók a kábítószer-hepatitisz kezelésére, amelynek rendszere más forrásokból származik. A betegség, a vírus és a nem strukturális fehérjék okaira gyakorolt hatások segítik a kórokozók számának csökkentését a befogadás első napját követően.
A kezelés összetevői
A fő komponens sofosbuvir inhibitor, egy a HCV-replikációt, a javasolt rendszer kezelésére hepatitis C genotípus 1 azt jelzi, hogy a komponensek hozzáadásnak, segítve, hogy elnyomja a fertőzés védő tulajdonságait. Néhányat az elmúlt néhány évben használták, mások viszonylag új fejleményeket. Az első genotípus a leginkább kezelhető, bár ez nem szünteti meg a modern antivirális szerek megfelelő adagolással és kombinációval történő használatának szükségességét. A vírusellenes kezelés lehetővé teszi, hogy felfüggessze a cirrózis hatását.
Még a transzaminázok fokozásának szakaszában ezek a gyógyszerek hatékonyak lesznek. A hepatitis C kezelésének kiválasztási és felhasználási módja 2017-ben, azonnal átgondolhatja az eddigi fejlesztési lehetőségeket. Az időtartamot az expozíció negatív tapasztalatai befolyásolják a korábbi módszerekkel. A hepatitis C jelenlegi kezelési rendje, amelyben a 3. genotípus és más típusú hepatitis szerepel, ugyanazt az adagot biztosítja.
Az új technológiák lehetővé teszik olyan kiváló minőségű gyógyszerek előállítását, amelyek nem okoznak jelentős mellékhatásokat. A kívánt helyreállítást néhány hónapos felvételkor lehet elérni. A generikumok megfizethető költsége új lehetőségeket nyitott meg, hogy teljes életet érjenek több ezer oroszig.
Hepatitis C kezelési rend
FIGYELEM! A portálunkon lévő kezelési módok áttekinthetőek. A vírusellenes terápia legoptimálisabb és leghatékonyabb lefolyását csak a kezelőorvosa írhatja fel, aki ismeri a kórtörténetet. Szükség esetén ribavirint is felvehet a javasolt sémákra (a legsúlyosabb esetekben).
Az ideiglenes diagnózisa a beteg, amely alkalmazásával végezzük ultrahang a has, fibroskanirovaniya máj, és a vér biokémiai elemzése, lehetővé teszik az orvos határozza meg, amely a lehetséges rendszerek a hepatitis C kezelésére lesz optimális ebben az esetben.
A modern hepatológiai fejlesztések számos további lehetőséget kínálnak, amelyeket a szakember képes bármelyik stádiumban a vírus leküzdésére és súlyos szövődményeire.
Mi most kezelik a hepatitis C-t?
Nagyon népszerű az antivirális terápiában orvosok és a betegek is szerzett az indiai generikus gyógyszerek, melyek rendkívül hatékonyan megbirkózni a betegség kimutatására hepatitis genotípus 1, 3-as genotípus, és az összes többit. A generikumok drága drogok analógjai, amelyeket az utóbbi években az amerikai Gilead és Bristol Myers cég fejlesztett ki. Nem különböznek az eredeti gyógyszerek összetételétől és hatékonyságától, és az indiai cégek gyártják a gyógyszeriparban engedély alapján és a jogtulajdonosok ellenőrzése alatt. A leggyakoribb kezelés olyan gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyekben számos gyógyszeripari vállalat állítja elő a szofszbuvirt és az daklataswiret Indiában.
Kezelés hepatitiszre sophosbuvir és daklatasvir kezeléssel
A sophosbuvir és a daklatasvir kezelés során két tabletta együttes alkalmazása naponta egyszer történik. A gyógyszereknek jó a biztonságuk, ezért gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat. Csak szélsőséges esetben egy személy szédülést, fáradtságot, hányingert tapasztalhat. Ez a rendszer alkalmas a hepatitis C hatékony kezelésére az 1. és a 4. genotípus között. Az időtartam 12 hét. Huszonnégy hetes terápiát írnak elő, ha a betegnek májzsugorodása van.
Nagyon gyakran a hepatitis C-t a HIV-vel való együttes fertőzés kíséri, ez nem akadályozza a cofosbuvir és a daklatasvir felírását.
A cofosbuvir anyaga a Hepatinat és a Sofovir készítmények részét képezi, amelyeket Natco és Hetero gyártanak. A Daklatasvir, mint fő anyag megtalálható a Natdac és Daclahep tablettákban.
A hepatitis kezelésének rendszere az 1. és 4. genotípussal
Az első genotípusú HCV nélkül cirrhosis, és még a jelenlétében a HIV kezeljük 12 héten kombinációjával sofosbuvir + daklatasvir, sofosbuvir + ledipasvir, sofosbuvir + velpatasvir. Jelenlétében cirrhosis növeli a kezelés időtartama 24 hét, valamint az áthaladását ismételt kezelés sikertelensége után interferon.
A hepatitis kezelésének rendszere a 2. genotípussal
A második genotípus nélkül cirrhosis kezelt három hónapon belül a kombinációs sofosbuvir + daklatasvir, sofosbuvir + velpatasvir, a cirrhosis, vagy sikertelensége után a kezelés - hat hónapos ugyanazt kombinációk és dózisok.
A hepatitis kezelésének rendszere a 3. genotípussal
A harmadik genotípus HCV, ami a közelmúltig volt általában nagyon nehéz reagál a kezelésre, továbbá amennyiben a 12 hetes kezelés nélkül cirrhosis sofosbuvir + daklatasvir, sofosbuvir velpatasvir +, a májzsugor és a 24 hetes azonos gyógyszerek.
A hepatitis kezelésének rendszere az 5. és 6. genotípussal
Ezek a genotípusok jól reagálnak a kezelésre, de egy komplex - sophosbuvir + velpathaswir használatával. Hatékonyan alkalmazható, ha a beteget nem segíti a cofosbuvir + daklatasvir terápia. A kezelés 3 hónapig cirrózismentes, 6 hónapos jelenlétével és a beteg korábbi kezelésre adott negatív válaszát követően.
Online gyógyszertárunk minden szükséges gyógyszert kínál a bonyolultságú hepatitisz hatékony kezelésére.
A hepatitis C kezelési rendje
A daklatasvir nagy hatékonyságát akkor érik el, ha más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák:
- sofosbuvir
- asunaprevir vagy szimeprevir
Számos ilyen kombináció létezik kettős és háromszoros antivirális terápiában. A befogadás módja:
- a vírus genotípusa
- fibrosis szakaszban
- jelenléte a korábbi HTV és az egyidejűleg előforduló betegségek anamnézisében.
A vírusellenes terápia 12 vagy 24 héten át folytatódik.
A Daklatasvir ajánlott a következő genotípusú hepatitis C vírus kezelésére:
Érdemes megjegyezni, hogy kettős terápiával az inhibitorok kombinációja a leghatékonyabb az 1b és 3 genotípusokkal szemben.
Az 1a genotípus esetében kívánatos a kezelés időtartamának maximuma (24 hetes) meghosszabbítása, függetlenül a beteg történelmének kezdeti adataitól.
A gyógyszer egyéb genotípusok (2, 4, 5 és 6) vírusainak aktivitása lényegesen alacsonyabb.
A hepatitis 1b genotípus kezelésének rendszere az F0-F2 fibrosis stádiumában
(Azoknál a betegeknél, akik korábban nem kaptak terápiát cirrhózis nélkül).
Új generáció előkészítése a hepatitis C kezelésében
Új generáció előkészítése a hepatitis C kezelésében
Itt jön egy új korszak a vírusos hepatitis kezelésében! Még egy évvel ezelõtt is, a hepatitis C kezelése óriási probléma volt. De most jön az a nap, amikor biztonságosan és hatékonyan gyógyíthatjuk a vírusos hepatitis C-t mindössze 3 hónap alatt, mindössze 2 tabletta naponta és mellékhatások nélkül! Ez a fajta kezelés nagyon sokáig vár, de most már elérhetővé vált.
A vírusos hepatitis C rendszerint nem jelent nehézséget a diagnózisban, azonban gyakran nehézségek vannak. A vírus ellen csak antitestek jelenléte nem igazolja a hepatitis C jelenlétét. A végső megerősítés a PCR RNS vírus meghatározása, csak ebben a helyzetben beszélhetünk a vírusos hepatitis C-ről és megvitathatjuk a lehetséges kezelési lehetőségeket. Fogok azonnal fenntartani, hogy a hepatitis C különböző helyzetekben különböző módon kezelhetők. A botlás legfontosabb pontja a májzsugorodás jelenléte, azaz az "elhanyagolt" helyzet. Nehéz a vírusos hepatitis C kombinációját olyan betegségekkel kezelni, mint a diabetes mellitus, bronchiális asztma és más krónikus betegségek. Ezért ilyen személyeknél a kezelés hatékonysága valamivel alacsonyabb lehet, és ez szükségessé teszi a kezelés rendjét.
A vírusos hepatitis C viszonylag új betegség. Története nem több, mint 30 év. Ebben az időben megváltozott az ötlete: a vírust tanulmányozták, új gyógyszereket vizsgáltunk és fokozatosan nőtt a kezelés hatékonysága. A rövid interferonokkal kezelt első kezelési lehetőségek alacsony hatékonysággal rendelkeztek, az emberek körülbelül 40% -a és számos komoly mellékhatás.
Ezután megjelentek ribavirin és pegilezett interferonok, amelyek 60% -kal növelték a kezelés hatékonyságát. A következő lépés a hármas terápia bevezetése volt, amely két antivirális hatóanyagot tartalmaz interferonnal kombinációban. A hatékonyság még inkább növekedett, és körülbelül 70-75% -ot tett ki.
A közelmúltban jelent meg, a nem interferonkezelési lehetőségek már 90-95% -os hatékonysággal rendelkeznek. Ugyanakkor a kezelés időtartama 12-18-24 hónapról 3-6 hónapra csökkent. Ismét, súlyosbító körülmények hiányában. A közelmúltban megjelent drogok közül számos figyelemre méltó.
A két vírusellenes gyógyszerek közvetlen cselekvése a víruson:
- Sofosbuvir + daklutasvir
- Sofosbuvir + szimepirvir
A vírusra közvetlen hatást kifejtő négy vírusellenes gyógyszer
- 3D-s terápia (dasabuwir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)
Eddig a vírusos hepatitis C sikeres kezelésének eredményei voltak a közvetlen hatással bíró antivirális hatóanyagokkal. Jó eredményeket értek el a hatásosság, a biztonság és a fenntartható virológiai válasz elérése tekintetében sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir és ribavirin kombinációiban. Mindazonáltal magas költségük korlátozza a betegek nagyszámú betegségének kezelését számos országban. A generikumok költsége az eredeti gyógyszerek költségeinek körülbelül 1% -a. A 12 hetes kezelést az Egyesült Államokban 94 000 dollárra becsülik, Európában pedig 50 000 eurót, míg a generikus kezelés költsége mintegy 1000 dollár, azzal a kilátással, hogy a jövőben 200 dollárra csökken.
Külön meg kell említeni a gyógyszerek és a gyártók minőségét. Az eredeti gyógyszerek, vagyis a fejlesztő által előállított termékek elég költségesek. Oroszországban, a népesség alacsony fizetőképességének köszönhetően, a termelők megállapodtak abban, hogy az árat alacsonyabbra becsülik, az 1 millió pszichológiai jegy szintjén. egy gyógyszer esetében 3 hónapig. Ez ugyanaz az eredeti gyógyszer, amely egyszerűen olcsóbb a hazánkra vonatkozó gyártó döntése rovására.
A közelmúltban megjelentek az antivirális szerek analógjai vagy úgynevezett generikumok. Nem a kábítószer-fejlesztők készítik őket, hanem ugyanazt a technológiát alkalmazzák és ugyanazt a képletet használják, mint más cégek. Főleg Indiában, Kínában és Egyiptomban készülnek. Ezeknek a gyógyszereknek a költsége kisebb nagyságrendű, és kb. 1000 dollárért felel meg két gyógyszer esetében egy 3 hónapos tanfolyamra. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C betegek ezekben az országokban élők még pénzügyi szempontból még kevésbé jól vannak, és sok beteg van. Emellett ezek a cégek nem fejlesztik a gyógyszereket, hanem már elkészítik őket a kész formula alapján. Természetesen ez nem az eredeti gyógyszer teljes egyenértékűje, ezek a gyógyszerek több szennyeződést tartalmaznak, enyhén alacsonyabb hatóanyag koncentrációt biztosítanak a vérben, de továbbra is hatékonyak. Hivatalosan Oroszországban nem használhatjuk ezeket a gyógyszereket, mert nincsenek regisztrálva. De ahogy azt a gyakorlat mutatja, sokan magukhoz viszik, vagy barátoktól és ismerősöktől kérnek valakit.
Az Andrieux-Meyer I és James Freeman által bemutatott kutatási adatok bemutatták a hepatitis C kezelés generikus kezelés eredményeit. A kutatók megerősítették a generikus készítmények minőségét nagy felbontású folyadékkromatográfiával, magmágneses rezonancia és tömegspektroszkópiával. A generikus szereket standard terápiás kezelésnek vetettük alá, vírus terhelésértékeléssel 4 és 12 héten keresztül. A 4. héten az 1. genotípus esetében a köztes eredmény 93% (cofosbuvir + lepidasvir) és 97% (cofosbuvir + daklatasvir) volt. A vírus összes genotípusának átlagos eredménye 94% volt az eredeti gyógyszerek kezelésének költségeinek 1/100% -ával. A hepatitis C vírus vizsgálata eredményeképpen arra a következtetésre jutottunk, hogy az olcsó generikus antivirális hatóanyagok egyenértékűek az eredeti gyógyszerekkel.
Néhány esetben a "régi" gyógyszereket hozzáadják a vírusellenes terápiához a kezelés hatékonyságának növelése érdekében, ez lehet ribavirin vagy interferonok. Általában ilyen igény merül fel újra a máj cirrhosisával vagy korábban sikertelen kezeléssel. A hepatitisz C vérében megtalálható vírus típusától függően az előnyben részesített kezelést választják. Továbbá, attól függően, hogy a kezelés korábban történt-e vagy sem, és attól függően, hogy májcirrózis jelen van-e vagy sem, a kezelés folyamata megváltoztatható az orvos által.
A Hepatitis C vírus kezelése állandó megszakítás nélküli gyógyszerek szedését igényli, és az elemzések RENDSZERES kontrollját. Nem lehet önállóan megváltoztatni a kezelés rendjét, és nem a megfelelő időben elvégezni a kijelölt elemzéseket. Így erősebbé teheti a vírust és formálhatja a kezelés ellenállását!
Sajnos ma az új típusú kezelések elérhetősége miatt csak egy probléma marad, ami teljesen megakadályozza a vírusos hepatitis C-ből - a pénzügyi...
Ebben a tekintetben van egy második cél a kezelésben - a májkárosodás csökkentése, ha lehetséges. Ehhez fel kell adnia az étrendből származó zsíros ételeket, ételt kell fogyasztania Táblázat száma 5. Ez kissé csökkenti a máj mérgezését, mert a fő "rossz" a vírust végzi. A máj helyreállításához leggyakrabban a gyógyszer alkalmazható ursodeoxycholic acid (UDCA). Más szóval, ha jelenleg nincs lehetőség a vírusellenes terápia megkezdésére, jobb, ha legalább csökkentik a májkárosodást, és segítik a helyreállítását, mint semmit. Továbbá a kábítószerrel együtt UDCA (Például, ursosan) a vírusos hepatitis C szolgáltatási terápiaként alkalmazzák, és vírusellenes gyógyszerekkel együtt írják elő
Ennek megfelelően érdemes a hepatitis C vírusellenes terápiájának megkezdése előtt kezelni a kezelést és a vírusellenes terápia során a szervizterápiát, majd normalizálni a májat. A vizsgálatok eredményei szerint a májrák helyreállítása és a májrák kialakulásának megakadályozása a vírusos hepatitis C-ben a kábítószer UDCA. Az orvosnak meg kell állapítania minden gyógyszert a kezelés során, mivel egyes gyógyszerek csökkenthetik a kezelés hatékonyságát.
Hepatitis C kezelési program ÚJ JAVASLATOK AZ ÚJ IRÁNYELVEK FELHASZNÁLÁSÁRÓL
ÚJ JAVASLATOK A KIEGÉSZÍTŐ KÉZIKÖNYVBEN
A KRÓNIKUS HEPATITIS C INNEKCIÓS SZEMÉLYEK ESETÉN
WHO / HIV / 2016.01 Eredeti orosz verzió Hepatitis C fertőzés WHO iránymutatások a személyek szűrésére, gondozására és kezelésére. Szakpolitikai útmutató © Egészségügyi Világszervezet 2016 Minden jog fenntartva. Kérelmeket sokszorosítása WHO kiadványok - akár eladó, vagy nem kereskedelmi forgalmazás - foglalkozni kell a WHO Press keresztül a WHO honlapján (www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html). Ezt a fordítást a Nemzetközi Társulatgyűlési Koalíció kezelte, aki kizárólagos felelősséggel tartozik az angol fordítás minőségéért és hűségéért. Az angol és az orosz kiadás, az eredeti angol kiadás esetleges ellentmondásai esetén. Tervezés és elrendezés: blossoming.it A WHO dokumentumgyártási szolgáltatásai, Genf, Svájc
MIÉRT A UPDATE A HEPATITIS C KEZELÉSÉNEK KÉZIKÖNYVE?
A hepatitis C vírus (HHC) fertőzéssel járó incidencia és mortalitás világszerte tovább nő. Minden évben körülbelül 700 000 ember hal meg a HHV-vel összefüggő szövődményekkel, beleértve a cirrhózist és a hepatocelluláris karcinómát (HCC). A HCV fertőzés antivirális szerekkel gyógyítható; Azonban, mivel a tünetmentes a betegség lefolyását nem tudom a legtöbb fertőzött ember, hogy volt fertőzött, és azok számára, akik diagnosztizáltak, a kezeléshez való hozzáférés gyakran korlátozott. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2014-ben kiadta az első iránymutatásokat a szűrés, az orvosi ellátás és a hepatitis C fertőzéses betegek kezelésére. Azóta néhány új gyógyszert vezettek be a HCV kezelésére. Daklatasvir őket, és a kettő kombinációjának ledipasvir ombitasvira, paritaprevira és dasabuvir szerepel a WHO Model listái Alapvető gyógyszerek 2015-ben. Ezek a gyógyszerek a transzformált megközelítés HCV kezelésére: az orális kezelési rendek is alkalmazhatók, a kezelés időtartama lerövidül pro- (nyolc hét), a térhálósodási fokot a nagyobb, mint 90%, és a kezelési rend társított kevesebb súlyos káros események (SAE), mint az előző rendszer felhasználásával interferon. A cél a frissítése a WHO által -, hogy a bizonyítékokon alapuló irányelvek kezelésére hepatitis C-fertőzés, és ha lehetséges, teljesen orális ezek kombinációi új szerek, más néven vírusellenes közvetlenül ható (PDP). Ez az útmutató továbbá ajánlásokat tartalmaz a HCV genotípuson alapuló előnyben részesített kezelésre és a betegség előzményeire vonatkozóan, valamint a meglévő gyógyszerek további felhasználásának megfelelőségét. Dan- útmutatást nyújt, főleg szánt kormányok az alacsony és közepes jövedelmű országokban, amelyek fejlődő iránymutatások olyan fertőző betegségek kezelésére, biztosítja a programok és szolgáltatások a fertőzéses betegségek kezelésére, valamint nyújtó személyek orvosi segítséget. Ez az útmutató minden ország számára alkalmas, beleértve a magas jövedelmű országokat is.
1. MIÉRT A ÚJ JAVASLATOK AZ ÁLTALÁNOS VEZETŐSÉGBEN?
1.1 Vírusellenes gyógyszerek közvetlen hatással
A kezelés alapuló rendszereket PDP van egy rövid időtartamú, egy egyszerű (PE- roralny fogadás) alacsony multiplicitással adagolás (legfeljebb napi egy tabletta), nagyon hatásos (SVR [SVR] ≥90%), és jól tolerálható kevesebb mellékhatással. Így ezeknek a gyógyszereknek a használata jelentősen növelheti a kezelt betegek számát. Azonban nem minden HHC-vel kezelt beteg csak PDPD-vel kezelt, mivel egyes genotípusok pegilált interferont és / vagy ribavirin alkalmazását igénylik.
1.2 A telaprevirral vagy a bocetrevirrel végzett kezelésre vonatkozó ajánlások törlése
Telaprevir és Boceprevir proteáz inhibitorok az első generációs, amely, pegilált interferon / ribavirin HCV genotípus 1, így a magasabb frekvenciájú SVR, mint terápiás pegilált interferon és ribavirin. Emiatt ők szerepelnek a 2014-es iránymutatások Screening, kiderülhet zaniyu ellátást és kezelést emberek hepatitis C fertőzés kezelésére a fertőzés HCV genotípus 1. Azonban ezek a rendszerek magas előfordulási kisvállalkozásnak. Az új PDP-kkel összehasonlítva a telaprevir és bocetrevir alkalmazásával járó rendszerek hatásossága alacsonyabb, és a mellékhatások gyakoribbak. Ezért a WHAP nem ajánlja a telaprevirot vagy a bocetrevira-t alkalmazó programokat hepatitis C fertőzés kezelésére.
1.3. A krónikus hepatitis C vírus fertőzés kezelésére előnyös és alternatív kezelési módok
1. TÁBLÁZAT Az ajánlott előnyben részesített kezelési módok összefoglalása a kezelés időtartamával *
* A kezelés időtartama a 2015-ös AASLD és EASL iránymutatásokból áll.
a - A kezelés időtartama a korábban kezeletlen, cirrhosisos betegeknél 8 hétig csökkenthető, ha a HHC RNS kiindulási szintje 6 millió (6,8 log) NE / ml alatt van. A kezelés időtartamát óvatosan kell csökkenteni.
Kezelési séma
A modern orvoslás ma már sikeresen küzd számos betegség ellen, a Hepatitis C, nem is olyan régen gyógyíthatatlan volt, nem volt kivétel. Combat ez a betegség ma, hatékony antivirális gyógyszerek - sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir, velpatasvir. Azonban ezeknek a gátlószereknek a használata csak akkor érvényes, ha a stratégiát helyesen választják.
A hepatitis C kezelési rendje a HCV genotípusától és a máj - fibrózis vagy cirrhosis állapotától függ. Csak két évvel ezelőtt a hepatitis C kezelési lehetőségei csak pegilezett interferon és ribavirin kombinációját jelentették. Azonban ez a módszer csak 50% -os gyógyulást eredményezett, sokan nem reagáltak terápiára, és egy látszólag sikeres kezelés után a vírus visszatérése indult. Ugyanakkor az interferon terápiát súlyos mellékhatások súlyosbították, akár a hajhullás, a vérszegénység, a pajzsmirigy megváltozása miatt.
Az amerikai Gilead gyógyszergyártó cég áttörésével a WHO által jóváhagyott új módszertan elérhető volt a világ számára. Az új rendszerek középpontjában a cofosbuvir, a daklatasvir, a lepidavir és a ribavirin készítmények komplex terápiája. A fent említett gyógyszerek Moszkvában megvásárolhatóak, ezért csak az online gyógyszertár weboldalán kell jelentkezniük. És ahhoz, hogy helyesen válasszon ki egy kezelési tervet, elegendő az alábbi táblázatok megtekintéséhez.
Az alábbi táblázatok mutatják a leggyakoribbakat hepatitis C kezelést.
Ez a táblázat tartalmazza rendszerek betegek kezelésére előzőleg antivirális preparatmi, valamint dekompenzált cirrhosis és HIV-fertőzésben, diagnosztizált 1-es genotípusú, b.. A fentiekből kiderül, hogy a leghatékonyabb a HCV kezelésére ad a kanapé + jég és a kanapé + dac kombinációja - ez a kezelésre adott válaszok 99% -a. A sophosbuvir + ribavirin rendszer jelenlétének ellenére a hepatológusok még javasolják add hozzá a daklatasvirt. De ami a legfontosabb, talán az a tény, hogy még azok, akik elhagyták nagyon kevés a remény, hogy megszabaduljunk a betegség, akik már küzd a vírus segítségével interferon volt egy nagy lehetőséget, hogy feküdjön le, és megszabadulni a vírus örökre.
A hepatitis C jelenleg nem minősül ítéletnek, és mindenki számára nyilvánvalóvá válik, ha megvizsgálja a terápia hatékonyságának százalékos arányát. A fenti kezelési módok a második genotípus esetében. Ezekben a módszerekben teljesen kizárt ledipasvir és sofosbuvir együtt használják daklatasvirom eredményeként, amely 99% betegek mind cirrhoticus nélkül fibrózis. Néhány rendszerben ribavirin is jelen van, amely a korábban kezelt betegek és a 4. fokú fibrózisos betegek esetében ajánlott.
Érdemes hangsúlyozni, hogy a vírusos májbetegségek kezelésének területén 2016-ban is történtek változások. Például, egyetlen Association of American Hepatology (EASL) maradt az áramkör HCV interferonok, mint hatástalan elismert módszer sofosbuvir + ribavirin, korábban használt kezelésére hepatitis C a második típusú.
A harmadik genotípus kezelési sémája hasonló az elsőhöz. A cofosbuvir, daklataswir vagy lepidasvir beadásával 99% -os gyógyulást is biztosít.
Amint azt a statisztikák azt mutatják, újabban Oroszországban vannak olyan betegek, akiknek a HCV 4. genotípusa van. Ez a genotípus, amint azt a fenti táblázatban láthatjuk, hatékonyan kezelhető a sophosbuvir és a lepidavir és a daklatasvir kombinációjával. A tartós virológiai válasz volt megfigyelhető 99% -ánál minden típusú - minimális fibrozoi és májcirrózis pecheni.Na dátum, az összes fenti rendszerek jóváhagyása és klinikailag tesztelt. A betegek 99% -ában tartós virológiai válasz mutatkozik, ami azt jelenti, hogy mindössze 3-6 hónap alatt minden HCV-es beteg örökre elfelejti az "aljas" vírust.
Ha érdekli a HCV kezelését a vírusölő gyógyszerek legújabb generációjával Moszkvában - vegye fel a kapcsolatot. Tanácsadóink segítenek kiválasztani a legjobb hepatitis C kezelést, amely a legjobban reagál a genotípusára, és gondoskodik a gyógyszer időben történő átadásáról.
A különböző genotípusok hepatitis C kezelésének rendszere
A HCV kimutatása csak a 20. század kilencvenes éveiben volt lehetséges, de még nem vizsgálták megfelelően.
Ismeretes, hogy a vírus RNS nukleotidjait különböző szekvenciákban lehet elrendezni, amelyek 11 genotípust alkotnak, amelyek közül 6 képes a betegség kialakulásához vezetni. Ezenkívül minden genotípus különböző altípusokat képezhet. A genotípusokat 1-6-os számmal (1. genotípus, 2. genotípus, 3. genotípus) és latin betűkkel (1a, 1b, 1c) azonosították.
Alapvetően (az esetek 70% -ában) a herpeszvírus 3., 2. és 1. genotípusa diagnosztizálható. Az egész világon el vannak osztva. A 4., 5. és 6. genotípusok elsősorban Afrikában, Délkelet-Ázsiában és a Közel-Keleten találhatók. A statisztikai adatok szerint azonban a hepatitis C 4 genotípus diagnosztizálása nemrégiben egyre gyakoribb Oroszországban.
Általában a hepatitis C diagnózisát nem határozza meg a vírus genotípusa. De ahhoz, hogy kiválasszuk a megfelelő kezelési rendszert, ismerni kell a kórokozó genomikus sorrendjét. E célból a páciens egy enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálatra vagy egy polimeráz láncreakcióra utal.
A legtöbb esetben a vírus átjut a véren. Ugyanakkor elegendő a legkisebb csepp vér a tűn vagy más eszközön, amely megfertőzi a testet. Egészen a közelmúltig a legtöbb kockázati csoport drogfüggő volt. Most bárki kaphat fertőzött még egy fogadáson a fogorvosnál, vagy egy köröm tetováló szalon, ha a személyzet gondatlansága és a folyamat eszközök összhangban megállapított szabályokat.
Ezért a közelmúltban a vírus széles körben elterjedt a világon és veszélyezteti az epidemiológiai helyzetet. A WHO által szolgáltatott információk szerint több mint 150 millió ember fertőzött meg a világ hepatitis vírusával.
Mi veszélyes a hepatitis C-re?
A vírus alázatossága az, hogy sokáig sokszor szaporodhat a májban, fokozatosan megsemmisítve, de anélkül, hogy elárulná magát. Ezért a legtöbb esetben a hepatitis csak akkor diagnosztizálható, ha a máj elváltozások túl messzire mennek, ezért a vírust "gyengéd gyilkosnak" nevezik. A betegség első jeleit a fertőzés után legfeljebb 1,5 hónappal észlelték.
Ezen túlmenően, a replikáció során a vírus képes mutálni, ami lehetővé teszi, hogy sikeresen ellenálljon az emberi immunitásnak és számos gyógyszer hatásának. Miután elpusztított egy alcsoportot, a gyógyszer a másik alcsoporthoz képest hatástalan maradt.
A vírusból származó másik veszély a cirrózis vagy a májrák kialakulása, amely a terápia hiányában halálhoz vezet.
A hepatitis C kezelése hagyományos módszerekkel
Egészen a közelmúltig a hepatitist interferonnal kezelték, kombinálva a ribavirinnel. De a hepatitis C kezelés hasonló rendje segítségével csak az esetek 50% -ában tudták legyőzni a betegséget. Ráadásul egy betegség megszabadulása miatt az emberek sok más problémát is szereztek, amelyek a kábítószerek mellékhatásai miatt merültek fel. A haj elkezdett kiesni, vérszegénység alakult ki, pajzsmirigy működésében zavarok voltak, a mentális állapot romlott, depressziót észleltek, az immunrendszer gyengült.
A szervezet tevékenységének normalizálása érdekében az emberek további kezelésen mentek keresztül, ami új pénzköltségeket és sok időt igényelt. De ez nem minden. Néhány ember egy idő után megállapította, hogy a győzelem nem teljes, és a betegség ismét visszatért.
A májgyulladás kezelése az nezinterferonovoy terápiával
A közelmúltig a hepatitis C gyógyíthatatlan betegségnek számított. A betegeknek az egész életük során vírusellenes gyógyszereket kellett alkalmazniuk a vírus szaporodásának ellenőrzésére. De hála a megjelenése a globális piacon gátló gyógyszerek egy új típusú (sofosbuvir, Ledipasvira, Daklatasvira) által jóváhagyott, a WHO, lehetett elérni 95% -a kezelés hatásosságát. A terápia lefolyása után nem fordul elő relapszus. Továbbá nem lehet újra fertőzni. A mellékhatás jelentéktelen. A kontraindikációk minimálisak.
Segítsen a gyógyszereknek és azoknak, akik korábban átterelték az interferon terápiát, de nem kapták meg a kívánt eredményt. Az innovatív gyógyszereknek köszönhetően sok betegnek, akiket gyógyíthatatlannak tartottak, esélyt kapnak a teljes életre való visszatérésre.
A közvetlen hatású gyógyszerek nemcsak növelik a kezelés hatékonyságát, hanem lerövidítik annak időtartamát. Korábban a kezelés legalább egy évig tartott. Most 12 hét.
A teljes gyógyuláshoz azonban szigorúan be kell tartani a hepatitis C kezelésére javasolt adagolási rendet.
A hepatitis C vírus 3 genotípusának leghatékonyabb kezelése A genotípus hepatitis C vírusa a leginkább sebezhető. Különösen nehéz kezelés a betegség felírásával (több mint 5 év). A kezelés hatékonyságát a virológiai terhelés (a vírusok száma a szervezetben), a májkárosodás mértéke, az egyidejűleg előforduló betegségek, különösen a cirrhosis, az onkológia és a HIV-fertőzés is befolyásolja.
A vírus elleni küzdelemben, különösen akkor, ha a 3. genotípust diagnosztizálják, komplex terápiára van szükség. De ha a páciensnek egy adott gyógyszerrel szembeni egyéni intoleranciája van, akkor monoterápiára kell törekedni, ami jelentősen csökkenti a kezelés hatékonyságát.
A kezelési rend hepatitis C van kiválasztva genotípustól függően a vírus, állapotát egy máj (fibrózis és cirrózis), az együtt-fertőzés, és attól, hogy az a személy átmegy az első kezelés, vagy már sikertelen volt kezelést tapasztalat. A kezelés időtartama ezen tényezőkön is függ.
Ha az 1. genotípust diagnosztizálják, a Sofosbuvirt Ladipasvirral vagy Dactalasvir-val kombinálják. A terápia időtartama 12 hét. Az 1a genotípus esetében ajánlatos a kezelés időtartama 2 alkalommal meghosszabbodni, függetlenül a beteg anamnézisétől. A hepatitis C 1b-nek 0-2 fokú fibrózisban történő kezelésében a Sofosbuvir Dactalasvirral vagy Ladipasvirral történő kombinációja 12 héten át ajánlott. Ha a fibrózis elérte a 3-4. Stádiumot, vagy cirrózis van, akkor a terápia időtartama megduplázódik.
A vírusos hepatitis C kezelésére, ha a 2. genotípus okozta, nem szükséges a lepidavir. A rendszerrel összhangban a Sofosbuvirt a Dactalasvir-mal együtt alkalmazzák. 3-4 fokos vagy cirrhosisos fibrózisban szenvedő betegeknek 24 hétig kell gyógyszert szedniük.
A vírus 3 genotípusának kezelésére, mint az 1 genotípus esetében, a Sofosbuvira kombinációját Ladipasvirral vagy Dactalasvirral kombinálják.
A 4. genotípusban a Sofosbuvir és a Ladipasvir kombinációja és a Dactalasvir nagyon hatásos, még akkor is, ha a betegek cirrózisban szenvednek.
Az eredeti gyógyszerek nagyon drágák. Ezért csak kevesen tudják megvásárolni őket. Ezért az olcsó generikumok gyártása indult Indiában. Költsége jóval alacsonyabb a márkás kábítószerekhez képest, és a hatékonyság ugyanaz.
Az oroszországi szabad értékesítésben még nincsenek indiai generikumok. De mindig vásárolni őket a Sofosbuvir oldalon. Rus.
Ha további kérdései vannak, hívjon minket, és tanácsadóink részletes tájékoztatást adnak a hepatitis C minden genotípusának kezeléséről.
A leghatékonyabb kezelési rend minden 1-6. Genotípus esetében: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR
Hepatitis C kezelési rend
Egy meglehetősen gyakori fertőző betegség, a vírusos hepatitis C évente hatalmas embereket érint. Ha a nyugati és az európai országokban a kockázati csoport továbbra is korlátozott, Oroszországban ez a diagnózis abszolút módon bármely személy számára biztosítható, tekintet nélkül a biztonság szintjére, az életmódra vagy a tevékenység típusára. Sajnos a tesztrendszerek hiánya miatt Oroszországban 1992-ig a betegség epidemiológiája nem volt. A hepatitis önmagában létezett, de lehetetlen diagnosztizálni. Ez bonyolította nemcsak a helyzetet abban az időben, hanem a jelenlegi időben is.
Kezdetben a hepatitis C kezelési módszerek az interferonok standard használatán alapultak, ami nem mindig eredményezte az eredményt. Pontosabban, a betegek körülbelül 45-65% -a részesült a kezelés hatásában. A többi beteg vagy nem kapta meg az eredményt, vagy egyszerűen nem tudta kihasználni a gyógyulás esélyét, mivel több ellenjavallattal és mellékhatással nem lehet gyógyszereket bevenni.
A hepatitis C modern kezelési módszerei
A hepatitis C kezelésére szolgáló eljárások 2017-ben jelentősen eltérnek a standard protokolltól. Először is, az orvosok elhagyták a kábítószerek befecskendezését és a tablettákra váltást. Ezenkívül lehetővé vált a terápiás kurzus időtartamának rövidítése. Napjainkig a páciensnek tizenkét-huszonnégy héten keresztül kell megszabadulnia a betegségtől.
Ma a hepatitis C kezelési rendszere magában foglalja az olyan új generációs gyógyszerek felvételét, amelyek közvetlenül érintik a kórokozót, és nem egésze az egész szervezet számára. Ennek eredményeképpen csökken az ellenjavallatok száma és a mellékhatások száma. A készítmények középpontjában újonnan szintetizált hatóanyagok lépnek fel a vírus fehérjére. Az interakció eredményeként a vírus megszűnik, és a vándorlás megszűnik, ami fokozatos halálhoz vezet. A tudósok négy hatóanyagot fejlesztettek ki:
Az összes anyagot a protokoll szerint kizárólag komplex módon használják. Ebben az esetben a beteg a kezeléstől a maximális hatást érte el. A kombináció a két hatóanyag lehetővé teszi, hogy megszüntesse 99% a vírus, és hogy visszatérjen a normális emberi egészségre jelenlétében is súlyos komplikációk, mint például a májcirrózis (dekompenzált vagy kompenzált), vagy összefüggő betegségek, különösen a HIV.
A mai napig használják az eredeti amerikai drogokat, és a generikus, indiai gyógyszerek, amelyek hasonló összetételűek, tulajdonságai, jellemzői. Az eredeti gyógyszerek kevésbé gyakoriak, ami összefügg az ártárgyalási politikájukkal. Túl drágák, és csak korlátozott számú ember számára állnak rendelkezésre. A generikumok elfogadhatóbbak. Költségük több százszor alacsonyabb, ezért a leginkább fertőzöttek magas színvonalú kezelést tesznek lehetővé.
A hepatitis 2018-ban Oroszországban történő kezelésére javasolt rendszer az indiai gyógyászati vírusellenes szerek használata. Általános szabályként a hepatitis C vírus kezelési rendszereit választják ki, miután egy személy átfogó vizsgálatot végez, laboratóriumi vizsgálatokat és a diagnózis megerősítését.
A hepatitis C kezelésének rendszere az 1. genotípusnak számos lehetőség van a befogadásra:
- Sofosbuvir / Daklatasvir - 12 hét (cirrózis vagy 24 hetes sikertelen válasz);
- Sofosbuvir / Ladipasvir - 12 hét (cirozissal vagy sikeres válasz esetén 24 hét);
- Sofosbuvir / Ribavirin - 24 hét;
- Sofosbuvir / Daklutasvir / Ribavirin - 12 hét (cirozissal vagy 24 hetes sikeres válasz esetén).
Reakcióvázlat adható hepatitis C genotípus 2, valamint a kezelési rend a hepatitis C-3-as genotípus, és a kezelési rend genotípusú hepatitis C 4 - gyakorlatilag tetszik.
Minden esetben a gyógyszereket naponta egyszer kell bevenni sok folyadékkal. A gyógyszeres kezelés együttes alkalmazása vagy külön-külön az élelmiszerrel nem számít. A tabletták bevételének időtartama huszonnégy óra lehet.
A hepatitis kezelési rendszerei generikumokkal
Tekintettel az indiai gyógyszerek pénzügyi rendelkezésre állására és azok nagy hatékonyságára, a gyógyszerek iránti igény meglehetősen érthető. A generikumok egyetemessége abban a tényben rejlik, hogy a legtöbb pácienshez illeszkedik. Csak a fertőzöttek egy kis százaléka nem engedheti meg magának a modern terápiát az ellenjavallatok miatt.
A terápiás kezelések teljesen analógok az eredeti gyógyszerekre kifejlesztettekkel. Az eredmény eléréséhez fontos, hogy időben gyógyszereket szedjen, és ne hagyja ki a felvétel idejét, valamint ne változtassa meg a gyógyszer adagját. Nem javasolt és a fogadó antivirális innovatív eszközökkel együtt más gyógyszerekkel, mivel sokan közülük nem kompatibilisek az alapvető terápia képes semlegesíteni a hatását, vagy súlyos mellékhatásokat okozhatnak.
Az indiai vírusellenes gyógyszerek értékesítése HCV-ből
Ebben a szakaszban a generikumok egyike sem regisztrálva van Oroszországban. Következésképpen a gyógyszertárakban történő értékesítés tilos, bár a személyes célú gyógyszerek használata megengedett. A gyógyszert csak interneten lehet megvásárolni. Lehetőséget adunk arra, hogy a hepatitisz C minőségi modern gyógyszereit a gyártótól megvásároljuk kedvező áron. Megrendelést rendelhet az oldalon vagy telefonon. A részletek és a szállítási feltételek tisztázása érdekében alkalmazottai telefonos üzemmódban is elérhetőek. Az elérhetőség az oldalon található.
A Hepatitis C, a 1/2/3/4 genotípus kezelési rendje
A kezelésnek teljes mértékben meg kell felelnie az EASL által ajánlott rendszereknek. Az önkategorikus megítélés nem ajánlott. A páciensnek megfelelő pácienst csak egy orvos választja ki, aki figyelembe veszi a páciens állapotát és betegségének sajátosságait.
A kezelés eredményét erősen befolyásolja a Hepatitis C kezelésére használt gyógyszerek kombinációja. Ha a páciensnek van a vírus első genotípusa, a cofosbuvirt szimeprevir, daklatasvir, peginterferon, ribavirin és lepidavir kombinációjával kombinálják. Ezek a rendszerek a leghatékonyabbak. A vírus különböző genotípusaira számos módszer létezik. Az orvos a legalkalmasabbnak tartja ezt az esetet.
Ha a hepatitis C első genotípusában szenvedő beteg szervezetében nincs fertőzés, májkárosodást nem tapasztalnak, akkor a kezelés időtartama nem haladja meg a 12 hetet. A HIV-fertőzéssel komplikált betegség esetén a kezelés megduplázódik.
Hepatitis kezeléssel, kezelések
A hepatitis C kezelési rendjének teljes mértékben meg kell felelnie az EASL által ajánlott rendszereknek
Az önkategorikus megítélés nem ajánlott!
- A hepatitis c kezelésére alkalmas gyógymódot csak olyan orvos választja ki, aki figyelembe veszi a beteg állapotát és betegségének sajátosságait.Diét terápiával
- A kezelés eredményét erősen befolyásolja a Hepatitis C kezelésére használt gyógyszerek kombinációja.
- Ha egy betegnek különböző típusú vírus genotípusa van, a Sofosbuvir-ot Daklatasvir, Ladipasvir, Velpatasvir
- Ezek a rendszerek a legtöbb deystvennymi.Suschestvuet több olyan eljárást különböző genotípusok virusa.Vrach kiválasztja a legalkalmasabb erre a sluchaya.Esli a szervezetben a betegnek az első genotípusa hepatitis nincs fertőzés, és nem a máj károsodás figyelhető meg, a kezelés időtartama nem haladja meg a 12 hét.
- A HIV-fertőzéssel komplikált betegség esetén a kezelés megduplázódik.
Krónikus hepatitis kezelésére az 1. genotípusból antivirális terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja a Sofosbuvir és a Daklataswir, a Ladipasvir. Komplex készítményeket (genetika sophosbuvira) használnak az 1. genotípus, a leginkább ellenálló vírusellenes szerek kezelésére.
A Sofosbuvir-Velpatasvir - minden genotípus esetében alkalmazható! A visszanyert hepatitis C aránya elérte a betegek 99% -át.
A 2. genotípus jelenlétében A hepatitis C-et a Sofosbuvir és a Daklataswir kombinációjával kezelik, ami ebben az esetben a leghatékonyabb.
A 3 genotípussal - előírt kezelési rendet: sofosbuvir Daklatasvir (sofosbuvir-daclatasvir) sémát használhatunk sofosbuvir Daklatasvir + Ribavirin követendő 24 hétig.
A Velpatasvir (sofosbuvir) a vírusos hepatitis C (1, 2, 3, 4, 5, 6) összes genotípusának kezelésére szolgál
Velpatasvir (velpatasvir - sofosbuvir) használható betegek (akik korábban nem kezeltek hepatitis C és az újra-kezelés, ha ez egy visszatérő a vírus inhibitorokat a kezelés után.
Az elsődleges kezelés időtartama 3 hónap, napi 1 tabletta. A betegség súlyosabb formájánál a kezelés 6 hónapra hosszabbodik meg
Kiegészítő anyagok: magnézium-sztearát, szilícium-dioxid, cellulóz, laktóz-monohidrát.