Mennyibe kerül az oroszországi hepatitis C kezelési költsége?

A "krónikus hepatitis C" diagnózisa gyakran úgy hangzik, mint egy mondat. A legtöbb beteg egyedül marad a betegségével. A kérdés nem csak a pszichológiai, hanem a pénzügyi oldalról is szól. A hepatitis C kezelésének költségei nem állnak rendelkezésre minden beteg számára, mivel ezer orosz rubelre becsülik. A leginkább megfizethető terápiás lehetőségek megtalálásának problémája egyre inkább aktualizálódik, ami messze nem mindig sikeres. A meglévő nemzeti programok, amelyek ingyenesen biztosítják a szabad gyógyszereket, csak kis számú pácienst tudnak biztosítani.

Kezelés eredeti gyógyszerekkel

A páciensnek meg kell értenie, hogy így a hepatitis C gyógyítása nagyon drága. Az eredeti gyógyszerkészítmények közvetlen vírusellenes hatásával járó korszerű gyógyszerek alkalmazása garantálja a sikeres kezelés eredményét. A hatóanyagot és termelésének minden szakaszát szigorú ellenőrzés alá vetik, kizárva a hamis vagy nem megfelelő dózisformák lehetőségét. Az alábbiakban néhány gyógyszer becsült ára:

(28 tabletta csomag)

(28 tabletta csomag)

(4 hatóanyag kombinációja, 7 buborékcsomagolásban)

Ezek a gyógyszerek egy gyógyszertárban vagy egy vegyész raktárában vásárolhatók, az Orosz Föderáció területén regisztráltak. Talán a vásárlás kevésbé fog kerülni, ha a gyógyszergyártó orvosi képviselőjéhez fordul, és megvásárolja a szükséges gyógyszereket közvetlenül a gyártó raktárából.

Vírusellenes terápia generikusokkal

A hepatitis C és a generikus gyógyszerek kezelésének ára sokkal kisebb, mint az eredeti gyógyszerek segítségével. Az indiai és az egyiptomi gyógyszergyártók számos modern vírusellenes gyógyszert kínálnak sokkal olcsóbb áron. Fontos, hogy kiegyensúlyozott és felelősségteljes megközelítést alkalmazzunk a generikus kiválasztás kérdésében, hogy biztosak legyünk a gyógyszer minőségében.

Annak érdekében, hogy valóban gyógyuljon teljesen, minden orvosi ajánlást és receptet be kell tartani, és a gyógyszerterápia előírt lefolyását nem szabad csökkenteni.

Az antivirális generikus gyógyszerek becsült költsége az alábbi:

A generikus terápia különlegessége, hogy ezek a gyógyszerek nem felelnek meg a gyógyszerészeti bizottság hivatalos nyilvántartásában, ezért nem vásárolhatók meg rendszeres gyógyszertárban. Számos online forrás biztosítja a megfelelő vírusellenes szerek megvásárlását, valamint több csomag rendelésekor kedvezményt. Azonban jobb választani a hivatalos forgalmazók. Néhány generikus gyógyszer a hepatitis C kezelésére Ukrajnában, Fehéroroszországban vagy Moldovában vásárolható meg.

A hepatitis C interferon terápiája

Ez terápia interferon (IFN) sok éven tekintették, mint a fő komponens a krónikus hepatitis C Jelenleg létrehozott sok változata IFN, amelyek különböző kereskedelmi neve, a dózis a hatóanyag és az érték. A legismertebbek a következők:

A leginkább megfizethető orosz IFN egy dózisának költsége 300-500 rubel és így tovább. Ha szabályos IFN-t írnak fel, heti 3 adagot kell alkalmazni, és 24 vagy 48 hetet kell kezelni, ha a beteg csak az eredeti gyógyszereket bízik meg, az 1 dózis költsége több ezer rubel lesz (3000 vagy több).

Ha az orvos javasolta a pegilezett IFN alkalmazását, akkor kevesebb injekcióra van szükség - heti 1 alkalommal. Az eredeti pegilált gyógyszer egy fecskendő fogantyújának ára 8000 vagy annál több. A hozzáférhetőbb hazai analógok hiányoznak.

Így a kezelés teljes költsége csak a szokásos, legköltségesebb interferonnal lesz legalább 24 000 rubel. Idegen eredetű IFN vagy pegilált formák alkalmazása 4-8 alkalommal növeli az interferon terápia árát.

További költségek

Vizsgálatok és tesztek

A betegnek nemcsak teljes körű vírusellenes kezelésre van szüksége. Nem lehet helyesen diagnosztizálni a krónikus hepatitis C-t, megalapozni a májat morfológiai károsodásának felmérése, a javasolt kezelés eredményeinek előrejelzése céljából.

A téves vizsgálat vagy a szükséges összetevők hiánya miatt a beteg nem kap időben történő terápiát. Vagy éppen ellenkezőleg, túl sok és felesleges mennyiségű gyógyszert vesz igénybe. Ezért nem szükséges önállóan eldönteni, mely laboratóriumi elemzéseket és instrumentális vizsgálatokat igényel, és melyeket lehet kihagyni. A szakképzett szakembert a nemzeti diagnózis és a kezelésre vonatkozó nemzeti és nemzetközi szabványok vezérlik, amelyekben a szükséges minimumot kell feltüntetni.

A beteg elsődleges vizsgálata magában foglalja:

• A biokémiai vizsgálatok (teljes bilirubin, és a frakciókat intracelluláris májenzimek, amiláz, glükóz, karbamid, kreatinin, összfehérje a frakciók);
• a vér általános klinikai elemzése, beleértve a thrombocytaszámot;
• hormonális pajzsmirigy;
• autoantitestek és alfa-fetoprotein;
• szerológiai vizsgálatok (aHCV-IgM);
• a HCV RNS minőségi és mennyiségi meghatározása, a vírus genotípusa;
• szervek ultrahangvizsgálata a hasüregben;
• szúrás máj biopszia vagy nem invazív eljárások, amelyek lehetővé teszik a májszövet változásának mértékét (Fibrotest, Fibromax).

Az ára 1 biokémiai vizsgálat változik 100-200 rubel, szerológiai vizsgálatok - 200-300 rubel. Az ultrahangvizsgálat 300-500 rubelt fog fizetni. A nem-invazív módszerek a májstátusz tanulmányozásához sokkal drágábbak: 4500 rubel és több. Ezért az elsődleges diagnózishoz szükséges átfogó felmérés 7-10 ezer rubel lesz.

A betegnek meg kell értenie, hogy egyetlen átfogó vizsgálat nem elegendő. A kezelés folyamán szükségessé válik a biokémiai és szerológiai vizsgálatok ismételt megismétlése bizonyos gyakorisággal, vagyis 3-6 hónaponként több mint 2000 rubelt kell költeni.

Figyelembe kell venni az esetleges többletköltségeket: fecskendők, kesztyűk, alkohol és gyapot gyapjú vásárlását, ha rendszeres állami klinikán (kb. 200 rubel / látogatás) kell vizsgálni. Körülbelül ugyanannyi összeget, vagy 100-200 rubel többet kell fizetni egy magán orvosi laboratóriumban, azonban egy ilyen felmérés kevesebb időt vesz igénybe, kivéve a betegek kényelmét és kényelmét. Kizárólag a kiváltságos betegcsoportok számíthatnak a rendszeres poliklinikán végzett ingyenes vizsgálatra és a magánlaboratóriumi engedményekre.

Moszkvában végzett felmérés többet fog fizetni, mint a régiókban. Másrészt azonban nem minden tanulmányt, különösen a májszövetben bekövetkező változásokat értékelő nem invazív módszereket lehet megvalósítani egy kisvárosban.

Nehéz megítélni, hogy Oroszországban mennyire csak egy páciens vizsgálata van, mivel a szükséges tesztek és instrumentális tanulmányok halmaza jelentősen megváltozhat. Feltételezhetjük, hogy az összeg nem kevesebb, mint 15.000 rubel.

Kiegészítő készítmények

Az összes gyógyszer szükséges mennyiségét csak egyéni alapon választják ki. Minden a páciens állapotától és a májszövet károsodásának mértékétől függ, mennyire lehet gyakorlatilag lehetetlenné tenni a pénzügyi befektetések előrejelzését. Egy betegnek csak egy multivitamin komplexre van szüksége, a másikhoz több gyógyszer intravénás csepegtető infúziója szükséges.

A krónikus vírusos hepatitis C komplex terápiájában a teljes kúra érdekében az alábbiak alkalmazhatók:

• gepatoprotektory;
• enzimatikus eszközök;
• gyógyszerek ursodeoxycholic acid;
• a B csoportba tartozó vitaminok és mások.

Az egyes gyógyszerek költsége 200-300 rubel, és több ezerre megy. Nyilvánvaló, hogy a hazai gyógyszerköltségek kevesebbek, és a külföldi termelő drágább. A gyógyszertárban is szerepel a felár: egy nagy gyógyszerészeti láncban ez az extra költség néha kevesebb, mint egy kis gyógyszertári kioszkban.

Alternatív terápiák

A közvetlen antivirális hatással rendelkező modern antivirális szerek megjelenése előtt kezelési módokat alkalmaztak, beleértve a különböző alternatív gyógyszereket is. Az egyik ilyen lehetőség az interferon cseréje hagyományos és pegilált induktorokkal egy endogén IFN-vel.

Az IFN-vel ellentétben ezek a gyógyszerek indukálták a saját interferon szintézisét, amelyet a beteg sokkal könnyebben tolerál, mint egy hosszú interferon-rendszert. Számos induktor (arbidol, amixin, kagocel) áll rendelkezésre tabletta formájában, ami hozzájárul ahhoz, hogy a páciens betartsa az előírt kezelést.

Az IFN induktorok terápiájának eredményei ellentmondásosak: a negatívtól a lelkesig. Az endogén interferon induktorok és a közvetlen vírusellenes szerek összehasonlító hatékonyságára vonatkozó nagy léptékű klinikai vizsgálatokat nem végeztek.

A hepatitis B gyógyszereinek költsége

A hepatitis B kezelése is meglehetősen drága. Jelenleg az eredeti gyógyszerek sok analógja jött létre, de a fertőzéses megbetegedés kezelésének időtartama jelentős. Vannak alternatívák, amikor a páciensnek vírusellenes gyógyszereket kell kapnia az életre.

A krónikus hepatitis B kezelésére interferonokat lehet alkalmazni, csak antivirális szereket vagy ezeknek a hatóanyagoknak a kombinációját. A különböző interferonok hozzávetőleges költségét a fentiekben adjuk meg.

A hepatitis B vírus kiküszöbölésére teljesen eltérő vírusellenes szereket alkalmaznak, nem ugyanazok, mint a krónikus hepatitis C kezelésére. A leggyakoribb gyógyszerek:

Hány rubel költséggel jár a hepatitis C kezelésében

A hepatitis C a fertőző hepatitis leggyakoribb és legveszélyesebb patológiája. Minden évben a beteg emberek száma feléledhetetlenül növekszik. A modern antivirális, immunmoduláló szerek lehetőséget adnak a teljes gyógymódra. Ne hagyd ki a betegség szempontjából releváns kérdést: mennyibe kerülhet a hepatitis C kezelés?

A kezelés ára számos tényezőnek megfelelően változik.

A patológia lényege

Hepatitis C - egy akut fertőző betegség, amely akkor fordul elő a háttérben a végrehajtás egy egészséges szervezetben a hepatitis C-vírus (HCV), amely egy lánc ribonukleinsav (RNS), annak működése és fejlesztése használja genetikai anyag a májsejtek (hepatociták).

A fő nehézség az, hogy a betegség tünetek nélkül hosszú ideig tarthat. Eközben a vírus aktívan fejlődik, megsemmisítve a testet. A vírus hordozó, anélkül, hogy tudta volna, más embereket is fertőzhet ebben az időszakban. A megfelelő terápia hiányában bekövetkező kóros folyamat a máj hepatocitáinak (cirrhosis) és a máj onkológiai patológiájának a nekrózisát idézi elő.

A vírus megkülönböztethető a mutáció képességével - 6 fő genotípust és több mint 90 altípust különböztet meg.

Az ilyen genetikai változékonyság lehetővé teszi számukra, hogy sikeresen áramoljon a krónikus hepatitisben, megtévesztve az immunrendszert. Míg a immunitás antitesteket termel, hogy megvédje a testet egy genotípustól, a vírus már más antigén tulajdonságokkal rendelkezik. Ugyanezen okból nincs védőoltás a fertőzéssel szemben.

A fertőzés módja

Mindenkinek fennáll a veszélye a hepatitis C-nek. A legfontosabb dolog nem hagyni, hogy a fertőzés bejusson a szervezetbe. Ehhez információra van szükség az esetleges fertőzés lehetséges módjairól.

A hepatitis C vírus az egyik legdurvább és tartósabb. A tevékenység és az agresszivitás 4-5 napig fennmarad azon a felületen, amelyen a fertőzött vért kapcsolatba lépett. Még ha a vér is kiszáradt - a vírus még él! Korábban ez a kifejezés csak a kétperces forralás vagy a felületek (tárgyak) kezelésével, klórtartalmú fertőtlenítő oldattal való elvesztése miatt veszhet el.

• Közvetlen kapcsolat a fertőzött vérrel (parenterális, műtéti utak). A fertőzött vér miniatűr cseppje elegendő ahhoz, hogy a vírus beléphessen a keringési rendszerbe. A betegség a vérátömlesztéssel, hemodialízissel, sebészeti beavatkozásokkal, kötszerekkel kapcsolatos bármilyen manipuláció során továbbítható. A kockázat minden olyan helyen fennáll, ahol a vér és annak összetevői megjelenhetnek - kórházak, szépségszalonok (manikűr, pedikűr, piercing, tetoválás), fogászati ​​klinikák. Tele van szennyeződéssel más emberek higiéniai termékeivel - fogkefe, borotva, manikűr olló, csipesz. A vírus átadható egy csókon keresztül, ha a szájban seb van. A legtöbb esetet az intravénás droghasználók között jegyzik, akik több tűt használnak több ember számára.
• Intim intimitás. A nem védett neműeknél a hepatitis C-fertőzés a bőr és a nyálkahártyák mikrotrauma révén lehetséges. Ez a fertőzés a betegség akut fázisában releváns.
• A gyermek fertőzése az anyától (függőleges út). Az anyaméhben a méhbe átkerül a méhbe jutó véráramlás edényei vagy a születési csatornán keresztül történő áthaladás során. Az anyatejjel a vírust nem továbbítják. Érdemes azonban alaposan ellenőrizni a mellbimbók és az allergiák bőrének integritását.

Az átkarolás, kézfogás, köhögés, tüsszentés a vírust nem továbbítja. A levegő-cseppfertőzés nem jellemző rá. Ne kerüljük a fertőzött emberekkel való érintkezést.

Az esetek 20% -ában a betegség oka nem állapítható meg.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az oroszországi patológiás tömeg terjedését, a férfiak ezzel a betegséggel nem szolgálnak a hadseregben.

Klinikai kép

Tudatosan a hepatitis C-t gyengéd gyilkosnak nevezik. Gyakran a betegség semmilyen módon nem nyilvánul meg. Sok fertőzött ember évtizedek óta élt vele, tudatában annak létezéséről. Ugyanakkor patológiás folyamatok fordulnak elő a testben - a májszövet elpusztul, az ember a vírus hordozója. A betegség fokozatosan és magabiztosan szerepet játszik a krónikus jellegben. A páciens látens időszakában megfertőződhet.

A májnak nincs idegvégződése. Éppen ezért a betegség latens formában fordul elő, ami késői diagnózist okoz. Ennek eredményeképpen a cirrózis, a szervi rák formájában jelentkező szövődmények kockázata nő.

A perkoláció akut formáját az alábbi jellemzők jellemzik:

• a bőr és nyálkahártyák icterusa;
• étvágytalanság, hányás, émelygés;
• apátia, fáradtság, letargia;
• sötét vizelet, könnyű széklet;
• a máj gyengédsége.

A betegség késői szakaszát a vér koagulálhatóságának megsértése jellemzi. Különböző súlyosságú vérzést mutat - orr, gastrointestinalis. Ezek a jelek azt mutatják, hogy a májsejtek irreverzibilis folyamatának májsebkendõje következik be.

diagnosztika

Gyakran előfordul, hogy a betegség teljesen véletlenül diagnosztizálódik a szervezet más patológiák vizsgálatakor.

A diagnózist a kezelőorvos végzi az eredmények alapján:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• az okkult vér ürülékének elemzése;
• a hepatitis C vírus (anti-HCV) és HCV-RNS elleni antitestek analízise;
• analízis az lgM osztályú antitestekhez (anti-HCV lgM).

A hardver diagnosztizálását a hasi szervek ultrahang (ultrahang) vagy számítógépes tomográfiája (CT) végzi.

Néha további vizsgálatra van szükség egy májszövetre - biopszia.

Nem zárja ki a helyzetet, amelyben a vírus nem észlelhető, de a vérben lévő antitestek jelen vannak. Ez azt jelzi, hogy a szervezet önmagában sikerült legyőznie a fertőzést, és öngyógyult.

terápia

A hepatitis C első említése 1989-ben történt. Eddig "nem A, sem B" volt. Azóta a tudósok küzdenek a betegséggel, és új gyógyszereket hoznak létre.

Fontos! 2014-ben a rendkívül fertőző betegség hepatológusokból világszerte végzett a szenzációs ítéletet - Hepatitis C megkapta az állapota teljesen gyógyítható fertőző betegség.

Az orvosi előrehaladás eredményeképpen olyan kezelési protokollokat fejlesztettek ki, amelyek 99% -os sikerességet mutatnak, ami a vírus teljes győzelmét jelenti.

A terápia hatékonysága függ:

• A diagnózis időszerűsége és a megfelelő kezelés megkezdése;
• orvosok képzettsége és tapasztalata;
• helyesen kiválasztott rendszer;
• a beteg fizikai adatai - nem, testtömeg, kor;
• a szervezet jellemzői;
• a májsejtek károsodásának mértéke (0-4, ahol 4 - cirrózis);
• a vírus genotípusa;
• a patológia fejlődésének mértéke;
• az immunitás állapota.

A kezelés fő célja a vírus megszüntetése a szervezetből, amely megakadályozza a májpusztítás folyamatát.

Modern kezelés

A hepatitis C kezelésére számos rendszert alkalmaznak. A standard az interferon és a ribavirin kombinációja.

Az interferonok olyan fehérjék, amelyeket a szervezet sejtjei választanak ki a vírus behatolásának hatására. Az interferon készítmények vírusellenes, immunmoduláló, tumorellenes, antiproliferatív tulajdonságokkal rendelkeznek.

A pegilezett interferonok (peginterferonok) a szokásosnál különböznek hosszantartó hatásukkal. A polietilénglikolhoz (PEG) kapcsolódó interferon molekulának köszönhetően a testben való koncentrációja sokkal hosszabb ideig tart. Kétféle peginterferon - interferon alfa-2a és 2-b, amelyek ugyanolyan hatásosak.

Ribavirin - erős vírusellenes gyógyszer, amely aktív HCV ellen kumulatív hatása, amely a kábítószer-felhalmozódás a szervezetben, így erőteljesebb hatást gyakorol a vírusra.

A hepatológus minden egyes beteg esetében kiválasztja a terápia adagolását és időtartamát.

Terápia interferonok alkalmazása nélkül

Az orvostudomány nem áll meg. Nem is olyan régen, új, közvetlen cselekvés elleni vírusellenes gyógyszereket találtak és teszteltek.

A hatékonyság kritériuma stabil virológiai válasz (SVR) - a vírus nem jelenik meg a vérben az elhaladt folyamat után.

A gyógyszer hatással van a vírusra, majd megszakítja a reprodukció folyamatát. Ezeknek a gyógyszereknek van egy kis listája az ellenjavallatokról és mellékhatásokról, amelyek sikeresen küzdenek a különböző genotípusok vírusával, beleértve az első, a máj cirrhosisát. Az ilyen kezelés költsége azonban hihetetlenül magas.

Milyen mértékben függ a kezelés költsége?

Mindenki kivétel nélkül a kérdéssel foglalkozik - mennyi a hepatitis C kezelés költsége?

A terápia költsége számos tényezőtől függően változik. Az első költségek - ez egy alapos diagnózis, amely átfogó információt nyújt (mennyire érintett a szervezet). A tesztek és a hardverdiagnosztika eredményei alapján a hepatológus kiválasztja a gyógyszereket, elkészíti az adagolási rendet - az adagot és a tanfolyam időtartamát. Fontos a páciens általános egészségi állapota, az immunrendszerének állapota, az egyidejű betegségek jelenléte vagy hiánya, fizikai adatok (nem, súly, kor).

A vírus első genotípusa a leginkább ellenálló a gyógyszerterápiával, ezért drágább gyógyítani, mint mások.

A fő költség a maguk gyógyszerek költsége. Emellett fontos, hogy a szervezet reagáljon a terápiára, szükség lehet más rendszerek létrehozására, és ez egy további költség.

A gyógyszerek ára meglehetősen nagy. A hazai termelés vagy a generikumok gyógyszer-analógjai közül választhat, amelyek egy megfelelően kialakított kezelési sémával nem kevésbé hatékonyak, de időnként olcsóbbak.

Hozzávetőleges költség a kezeléshez

A betegség kezelésének költségeiről szóló konkrét számok nem feltétlenül jelentenek kérdést, mivel nem alkalmazhatók abszolút minden beteg számára.

A gyógyszertári gyógyszerek árai alapján fontolja meg a hozzávetőleges összegeket, amelyeket a betegnek fizetnie kell a hepatitis C kezelésére Oroszországban.

A kombinált antivirális terápia legolcsóbb változata a hagyományos módszer, a hagyományos interferon (Reaferon) és a ribavirin alkalmazása. A terápia időtartama 24-48 hét között változik (72 hétre emelkedhet).

Tehát a 2,3 genotípusok átlagos kezelésére szükség van:

• 18 csomag - 84 injekció Reaferon (másnapi injekciók), 3 millió és 1 200 rubel adaggal = 21,600 rubel;
• 14 csomag Ribavirin (tabletták / kapszulák naponta), 200 mg - 300 rubel adaggal = 4200 rubel.

A kezelés minimális költsége 25.800 rubel volt. A hatékonyság ellenőrzése segít a tesztek ellenőrzésében. A teljes összeg 30 000 rubel lesz.

Az 1. genotípus intenzív terápiát igényel, ezzel növelve az anyagköltségeket. Ezenkívül a gyógyszereket nagyobb dózisban alkalmazzák, és a kezelés folyamata hosszabb:

• 36 csomag Reaferon adagolással 5 millió és 1500 darab között = 54 000 rubel;
• 34 csomag Ribavirin = 10 200 rubel

Gyakran előfordul, hogy az első 12 hét mindennap intenzíven beadható az interferonba. Ezért egy plusz 8 csomag * 1500 = 12.000 rubel.

Ráadásul ellenőrző vizsgálatokra is sor kerül. Összesen több lesz, mint 80.000 rubel.

Pegilezett interferonokkal végzett kezelés

A hatékonyabb és kedvezőbb terápia érdekében pegilezett interferonokat alkalmaznak.

Az Orosz Föderációban 3 preparátum készült a pegine terferon:

• Pegaszi (peginterferon alfa-2a), gyártó: F.Hoffmann-La Roche, Franciaország;
• PegIntron (peginterferon alfa-2b) - Merck, Németország;
• Algeron - a PeGintron teljes analógja, "Biocad", RF.

Ezeknek a gyógyszereknek a hepatitis C-árai nem alacsonyak, de a szokásos interferonnal (átlagosan háromszor kevesebb) kell bevinni a szervezetbe.

A Pegasys és az Algeron körülbelül 1 000 rubelt tartalmaz 1 injekcióhoz. A 2,3-es genotípus átlagos terápiás igényéhez legalább 140 000 rubelre van szükség - ez csak pegilezett interferonra vonatkozik. És az 1 - 280000 rubel genotípus kezelésére.

A Pegintron 7000 rubelt költ 1 injekcióhoz. A minimális genotípus kezelésének minimális aránya 196 000 rubel, az 1. genotípus - 392.000 rubel.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a peginterferon alfa-2a, 2b gyakorlatilag megegyezik a hatékonysággal.

Háromszoros terápia

A legproblematikusabb csoportok betegek betegek hepatitis C genotípus első, májcirrózis, valamint azokat, akik nem reagáltak a terápiára, miután a sikeres terápia vagy relapszus lépett fel.

Ebben az esetben a harmadik komponens, a vírus proteázgátlója szintén az interferon (peginterferon) és a ribavirin kombinációjához kapcsolódik.

Az oroszországi nyilvántartásba vett, első generációs proteázinhibitorok előkészítéseit 2013 óta használják:

• Insivo (Telaprevir) - Vertex, USA;
• Wiktrelis (Boceprevir) - Schering eke, Szingapúr.

A kezelés időtartama 24-72 hét.

Az Intivo tabletta 375 mg-os adagja 42 ezer rubel. A havi díj körülbelül 830000 rubel.

Vikretilis kapszula 200 mg - 50 000 rubel adag 336 darabra. A hónap ára 220 ezer rubel.

A rendszer hatékonysága ellenére továbbra is fennállnak a kemoterápia hátrányai, amelyek súlyos mellékhatásokat okoztak. A hordozhatóság még bonyolultabb volt, mint a hagyományos antivirális terápiával. Jelenleg ritkán kezelik a hepatitis C-t.

Nem interferon terápia

Az antivirális terápia innovatív iránya a betegség kezelése interferon alkalmazása nélkül, és néha ribavirin nélkül is.

Regisztrált közvetlen drogok Oroszországban:

• Simeprevir "Janssen-Sylag" Interneshnl NV, Belgium - a második generációs hepatitis C vírus proteáz inhibitora. Hozzon létre 1 tabletta naponta (150 mg). A kurzus hozzávetőleges költsége 2500000 rubel.
• Daklinsa (Daklatasvir) "Bristol-Myers Squibb Company", USA. Naponta 1 tablettát vesz be 60 mg-os dózisban. A minimális kezelési költség 600 000 rubel.
• Sunwapra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb cég, USA. A kurzus költsége 60 000 rubel.
• Vikeyra Pak (ritonavir paritaprevir, ombitasvir, dasabuvir) "Ebbvi Ayrlend" NL. BV, Írország. A kurzus költsége 800.000 rubel.
• Sowaldi (sophosbuvir) "Gilead Science", Írország. A 12 hetes tanfolyam költsége 800 000 rubel.

Minden hozzávetőleges összeg kiszámítása a kezelés minimális időtartamára (12 hét), anélkül, hogy figyelembe venné a peginterferon és a ribavirin költségeit. A gyógyszerek mindegyike kombinálható más vírusellenes szerekkel. A leghatékonyabb kombinációt a kezelőorvos választja ki.

Az ilyen gyógyszerek terápiájának költsége sok hepatitis C-es beteg esetében nem áll rendelkezésre. Azonban léteznek Indiában, Egyiptomban gyártott generikus gyógyszerek, amelyek olcsóbbak és kevésbé hatékonyak. Nem állnak ingyenesen, a gyártókat az interneten keresztül kell megrendelni.

A hepatitis C gyógyítása lehetséges - a legfontosabb az idő vírusellenes terápiája. Ez a folyamat hosszú, időigényes és jelentős pénzügyi költségeket igényel. A terápia költsége sok tényezőtől függ és 30 000 rubel / tanfolyamtól több millióig terjed. Oroszországban létezik egy állami program a hepatitis C kezelésére, amely szerint elméletileg lehetőség van a terápia ingyenes kezelésére. Főleg azonban a betegeknek saját pénzügyi forrásukra kell támaszkodniuk.

A vírusos hepatitis C kezelésének költségei

Mennyibe kerül a hepatitis C kezelés? - ez az egyik leggyakrabban feltett kérdés, ugyanakkor rendkívül aktuális.

Számos beteg esetében a vírusellenes szerek kezelésének költségei megfizethetetlenül magasak és megközelíthetetlenek, ami komoly akadályt jelent a terápia megkezdéséhez és még a vizsgálat kérdéseinek is megfontolásához. Ugyanakkor a gyógyszerek árával kapcsolatos információk gyakran megbízhatatlanok és pontatlanok, nem tükrözik a valódi helyzetet.

Jelenleg a vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek túlnyomó többségét, akik kezelésre szorulnak, az interferonnal és a ribavirinrel végzett standard kezelést kell kapnia. Ez a terápia lehetővé teszi, hogy teljes gyógyulást kapjunk az időben megkezdett kezeléssel. Ezért teljes és világos információ nemcsak a kezelésről, hanem annak költségeiről is létfontosságú.

A kezelés költsége az előrendelés költsége. Ugyanakkor azt kell szem előtt tartani, hogy más, mint az import drága gyógyszerek, vannak sokkal olcsóbb a hazai gyógyszerek, amelyek eredményességét jól beállított dózisban összehasonlítható külföldi analógok.

Az átlagos ár egy jó importált gyógyszerek (Pegasys PegIntronban Rebetol) a gyógyszertárak megbízhatóan magas minőségű termékek (nem hamis, rendszeres szabályozott tárolási körülmények és így tovább.) - mintegy 45 000 rubelt. egy hónapra. Az interferonkészítmények belföldi analógjai sokkal olcsóbbak, és az adagtól függően a Rebetollal együtt 15-20 ezer rubel lehet. egy hónapra.

Mielőtt bármilyen semmilyen döntést a kezelés megkezdése, mégis javasoljuk először megy át a legszükségesebb ellenőrzés válaszolni egyetlen zhizennye fontos kérdés:

Sürgősen szükség van-e terápiát indítani, ha jelenleg nem pénzügyi okokból készen áll orvosi kezelésre?

A válasz erre a kérdésre átvizsgáljuk FibroScan berendezés meghatározására fokú fibrózis, amely jelzi, hogy van már kialakult cirrhosis vagy cirrhosis a fenyegetés a belátható jövőben.
Ha a fibrozió mértéke alacsony (F0 - F1), akkor a terápia több évig elhalasztható az anyagi problémák megoldására.

Ha a fibrozió mértéke F2-F3, akkor lehetőség van a terápia 1-2 évre történő elhalasztására, és fokozatosan pénzt gyűjtsünk olcsó házi gyógyszerekkel való kezelésre.

Az F4-es fibrosissal nem várhatunk, meg kell kezdeni a terápiát, talán a legolcsóbb gyógyszereket, de a lehető leggyorsabban.

Forduljon szakértőhöz minden olyan kérdésben, amely releváns a "vírusos hepatitis" diagnózisához. Kezelt orvosi-hepatológus felügyelete mellett.

Ne végezzen független döntéseket a kezelésről, a megkérdőjelezhető forrásokból származó információk alapján.

A pontatlan, hiányos vagy félreértett információk olyan hibás döntésekhez vezetnek, amelyek életet költhetnek.

A hepatitis C kezelésének költségeiről és a kábítószerek árairól

Mennyibe kerül a hepatitis C kezelés?

Mekkora a hepatitis C gyógyszereinek ára Oroszországban és külföldön?

Mennyibe kerül a vírusos hepatitis diagnózisa?

Mennyi a legújabb vírusellenes gyógyszerek költsége Oroszországban és más országokban?

Hol és hogyan lehet a hepatitis C-t ingyen kezelni?

Talán ezeket a kérdéseket leggyakrabban a kezdő és a fórumon kezdők kérik.

Sajnos nincs egyszerű és egyértelmű válasz rájuk. Miért? Kitaláljuk.

Az ingyenes orvosi ellátás "garantált" számunkra az orosz alkotmány által. Ez csak garantált, mindig nagy erőfeszítéssel kell elérnünk. És a legtöbb esetben nem lehetséges a garantált garancia.

A vírusos májgyulladás kezelésének ingyenes kezelését illetően külön cikk foglalkozik "A krónikus vírusos hepatitis C ingyenes vagy kedvezményes kezelése" című cikkében. És itt megfontoljuk a gyógyszerek tényleges árait a kezelésre, és megpróbáljuk megvizsgálni általában a kezelés költségeit.

A kábítószerek költsége

Ami az egyes kábítószerek költségét illeti - különböző országokban, az ország különböző régióiban, egy faluban különböző gyógyszertáraknak széles választéka áll rendelkezésre. És a kábítószerek árai, például csak Moszkvában különböző gyógyszertárakban időnként eltérhetnek!

Ezenkívül a különbözõ gyártókkal (más néven elõállított) azonos hatóanyagú gyógyszerek is nagyon különbözhetnek az árakban. Például az orosz gyártmányú ribavirin tízszer olcsóbb, mint bármely behozott ribavirin. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága majdnem ugyanaz.

A hepatitis C elleni antivirális kezelés elérhetősége 2017. április elején

A költségek 12 hétig. az amerikai, kanadai, japán és uniós országokban működő gyógyszertárakban az eredeti vírusellenes gyógyszerek lefolyása:

Az eredeti vírusellenes szerek elérhetősége Oroszországban (2017. április 1-jétől):

A generikumok átlagos ára Indiában, Bangladesben és Egyiptomban:

Notes.

1. Az Indiából és Bangladesből származó gyógyszerek általános verziói indiai gyártóktól megrendelhetők postai kézbesítéssel. Ugyanakkor az EMS szállítási költségeit általában az eladók vállalják.
2. A generikumok árai Egyiptomban lényegesen alacsonyabbak, mint Indiában. De a kábítószer-gyógyszerek e-mail útján való megkeresése jogi eszközökkel szinte lehetetlen.
3. Ugyanannak a készítménynek a generikuma különböző gyártókkal rendelkező különböző gyártókkal azonos hatékonysággal rendelkezik, bár néha jelentősen különböznek egymástól.
4. A külföldön szerzett generikus gyógyszerek beszerzésének kérdéseit a vonatkozó részlegünk fórumán tárgyaljuk.

A legfontosabb vírusellenes gyógyszerek költsége a hepatitis C kezelésében, amely 2014 júniusában Moszkvában érhető el

Ha keresni szeretne gyógyszertárban a gyógyszertárakban, és megtudhatja a konkrét árakat, használja a szinte minden régióban meglévő speciális internetes szolgáltatásokat. Például kényelmes keresni a drogokat a moszkvai gyógyszertárakban a http://www.medlux.ru/ oldalon

A hepatitis C kezelésére felhasznált legtöbb gyógyszer leírását megtalálja a honlapunkon: http://www.hcv.ru/leky/index.html

Referenciaként. A hepatitis C gyógyszereinek fő gyógyszereinek árai külföldi gyógyszertárakban gyakorlatilag nem különböznek az oroszországi átlagáraktól. De ha úgy dönt, hogy külföldön vásárol gyógyszert, fontolja meg a szállítás költségeit és a vényköteles gyógyszerek felírását. A külföldön szedett gyógyszereket szinte kizárólag orvosi rendelvényre kapják. Az orosz receptek általában nem fogadják el a gyógyszertárakat.

Ha személyesen felveszi a kapcsolatot orvosával (külföldön), akkor legalább regisztrálni és fizetnie kell egy konzultációért. A regisztrációs eljárás nem lehet egyszerű. Például előfordulhat, hogy be kell nyújtania bizonyos teszteket, és át kell adnia néhány felmérést. És ez időt és pénzt igényel.

A kezelés költségei

A kezelés költsége megköveteli az előzetes vizsga költségét, amely magában foglal néhány elemzést, bizonyos eszközök kutatását. Lehet, hogy szüksége van egy máj biopsziára és hasonlókra. Ez elvben mindenképpen kötelező egészségbiztosítással (CHI) kell rendelkezni. De gyakran sok mindent meg kell fizetni, ahogyan megérted, hogy orvosaink egyáltalán nem érdekeltek a költségek minimalizálásában. Ismét a különböző klinikákon végzett elemzések költsége és különböző instrumentális vizsgálatok a különböző régiókban időről-időre nagyságrend szerint (10-szer!) Változnak.

Ne felejtsd el tisztázni az orvossal - függetlenül attól, hogy ez vagy a vizsgálat ingyenes-e!

A közvetlen kezelés költsége - a hepatitis C vírusellenes terápiája számos tényezőtől függ. Először is, a kiválasztott kezelési rendből. A kezelési rendszerek kiválasztása során megértjük: a gyógyszerek kiválasztását, a dózisok meghatározását és a kezelés időtartamának meghatározását.

Ez viszont különböző paraméterektől függ. Például a vírus genotípusa, a beteg súlya stb. Ha a terápia nem ingyenes, akkor a beteg anyagi lehetőségei fontos szerepet játszanak a kezelési rendszer kiválasztásában.

A vírusellenes gyógyszereknek ma óriási választékuk van, és ezeknek a gyógyszereknek a spektruma közvetlenül a szemünk előtt terjed. A legolcsóbb kezelési lehetőség a PVT kombinációját tartalmazza az egyszerű interferon és néhány ribavirin alkalmazásával. Egy drágább, hatékonyabb és kényelmesebb lehetőség a pegilezett interferon és a ribavirin alkalmazása.

A hatékonyság-költség kritérium következő opciója a hármas terápia egyik változata. A pegilezett interferonok és a ribavirin kombinációjához egy harmadik komponenst, hepatitis C vírus proteáz inhibitort adnak, a kvaterner terápiát néha akkor alkalmazzák, ha hepatitis C vírus polimeráz inhibitort is alkalmaznak.

És végül a HTV legfrissebb változatai, amelyek közvetlen antivirális hatású (PDPD) gyógyszereket kombinálnak, és az interferont és a ribavirin a terápiában való lehetséges bevonásával. Ezek a lehetőségek csaknem 100% -ban hatékonyak, és minimális mellékhatással rendelkeznek. De költsége szokatlanul magas.

A PVT első változataiban a terápia időtartama 24-48 hét, és bizonyos körülmények között 72 hétre növelhető. A legfrissebb vírusellenes szerek alkalmazásának módszerei egyes esetekben 12-16 héten keresztül csökkentik a kezelés időtartamát. Ezenkívül a kezelési technika jóváhagyása 6-8 hetes időtartammal.

Mindez természetesen befolyásolja a kezelés költségeit. Ezért konkrét számokról csak bizonyos személyekkel kapcsolatban lehet beszélni, a vírus saját genotípusával, figyelembe véve pénzügyi képességeit.

A vírus különböző genotípusaiban szenvedő betegek esetében csak a HTV lehetséges minimális költségeire vonatkozó becslések alapján becsülhető meg. Ie a legolcsóbb kezelési rendszert alkalmazva anélkül, hogy figyelembe kellene vennie a vizsgálat lehetséges költségeit és a gyógyszereket a PVT során felmerülő esetleges mellékhatások csökkentése érdekében.

Vegyük például a moszkvai gyógyszertárak árait, és Moszkvába számítsuk ki a hatvannévenkénti kezelést a 2. vagy 3. genotípusú vírus (24 hét - 168 nap) genotípusú betegek esetében a rendszer szerint:

• Reaferon 3mln. Egy nap alatt (84 nyxes)
• Ribavirin 3 + 2 naponta (840 tabletta)

Ez megköveteli
18 csomag Reaferon p / d és 3 000 000ED amp N5 körülbelül 1000 rubel áron. (bár vannak javaslatok 600r) = 18 000 rubel
14 csomag Ribavirin tabletták caps 200mg N60 körülbelül 900 rubel áron. = körülbelül 12,600 rubel.

A Reaferon gyógyszer ára 5 000 000 egység. egy kicsit más áron 3 000 000U.
Ezt kapjuk az első genotípus (48 hét) kezelésére a "Reaferon 5 000 000 egység. - egy nap alatt "körülbelül 36 ezer rubelre (48 hétre) kerül sor.
Ribavirin 6 tablettát naponta - 34 csomag (48 hétig) - 31 ezer rubelt fog fizetni.
Összesen: 67 ezer rubel - a terápia költsége az első genotípus a vírus

Másrészt, ilyen pénzért érdemes megszabadulni és harcolni a szabad kezelésért.

A fórum témakörének megvitatása érdekes, mivel a vita résztvevői konkrét számokat említenek a vírusellenes terápiáról. A vírus különböző genotípusaiból származó, különböző régiókból származó emberek. Van tapasztalata? - Ossza meg másokkal!

A hepatitis b kezelése mennyi

Az akut és krónikus hepatitis B kezelése

A hepatitisz B teljes gyógyulása lehetséges?

Az akut hepatitis B-ben szenvedő betegek a legtöbb esetben önmagukban gyógyulnak.

Krónikus hepatitisz B esetén a vírusellenes terápia jelentősen csökkentheti a vírusszaporodás aktivitását, visszaállíthatja a májfunkciót, csökkentheti a cirrózis kockázatát.

Azonban a krónikus hepatitisz B-vel történő korszerű módszerekkel történő teljes kúra (a vírus törzsének tisztítása) elérése nem lehet több mint 10-15%. Az orvos feladata, hogy mindent megtesz annak érdekében, hogy a beteg megjelenjen a köztük.

A hepatitis B általános kezelési módjai

Akut hepatitisz B-ben csak a karbantartási és méregtelenítő terápia írható fel, amely a toxinok eltávolítására és a májszövet helyreállítására irányul. Vírusellenes kezelés nem végezhető el.

A krónikus hepatitis B-ben átfogó kezelést végeznek, amelyet egyedileg választanak ki. Speciális gyógyszereket a betegség formájával és súlyosságával összhangban kell előírni.

Milyen gyógyszereket használnak a hepatitis B kezelésére?

A krónikus hepatitisz B antivirális szerek kezelésére az alfa- interferonok és nukleozid-analógok (lamivudin, adefovir).

Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik a vírusok reprodukciójának sebességét, zavarják a virionok összeszerelését a májsejtekben. A hatóanyagokat külön-külön és kombinációban alkalmazzuk. A terápiás rendszer kiválasztása a betegség folyamatától és állapotától függ. Helyesen válassza ki a kezelést csak orvos lehet. A kezelés 6 hónapos és több évig tarthat.

Milyen egyéb kezelést alkalmaznak a hepatitis B-re?

A hepatitis B-t támogató terápiaként alkalmazhatunk hepatoprotektort és néhány immunmodulátort (például zadaxint).

Óvakodj a megbízhatatlan, megkérdőjelezhető kezelési módoktól. Megfelelheti az alapok ígéretes reklámozását, azonban a hepatitisben való alkalmazásuk valódi hatékonysága nem bizonyított. Ez számos gyógyszerre vonatkozik, amelyek azt állítják, hogy aktiválhatják az immunrendszert a májgyulladás elleni küzdelemben, a vírus kezelésében vagy a májban zajló folyamatok javításában. Ha azonban nem végeztek külön összehasonlító vizsgálatokat, akkor lehetetlen beszélni ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságáról.

Mindenesetre ne felejtsük el, hogy a krónikus hepatitis B-hez való könnyű, gyors és olcsó kezelés nem létezik, és nem fog megjelenni az elkövetkező években.

A májban előforduló fibrózis súlyosságát (az interferonok mellett) jelentősen befolyásoló gyógyszerek még nem hoztak létre, bár ebbe az irányba irányuló tudományos kutatásokat aktívan folytatják.

Mi határozza meg a kezelési módok kiválasztását?

A krónikus hepatitis B-ben a vírusellenes terápiát a virionok aktív multiplikációjának és a májfunkció változásának jelenlétében írják elő, melyet meghatározás útján állítanak elő. A májfunkció állapota alapján a kezelés egyéb módszereit is előírják.

Mennyit lehet a hepatitis B kezelés modern gyógyszerekkel kezelni?

A krónikus hepatitis B kezelésének költsége a választott terápiás kezeléstől függ. A krónikus májgyulladás könnyű áramlásával a kábítószerek havi költsége mintegy 200 dollár, súlyos májszövet gyulladásával - akár 1600 dollárig is. Ennek megfelelően a kezelés költsége évente 2400-19200 dollár lesz.

Általában a terápiás kezelés megválasztása figyelembe veszi a hepatitisz B adott betegségének sajátos jellemzőit, a társbetegségek jelenlétét, a betegek pénzügyi lehetőségeit (különböző gyógyszerek különböző költséggel, kombinációi és kezelési rendjeik).

Nehéz a krónikus hepatitis B kezelésére?

Az antivirális terápia mellékhatásai

A lamivudin krónikus hepatitis B kezelésére történő kiválasztásakor hosszú ideig kell kezelni, leggyakrabban nem egy évre korlátozódik. A mellékhatások ritkán fejlődnek, mivel ez a gyógyszer jól tolerálható. Lehetséges, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, vérvizsgálatok változása, nagyon ritkán a gyógyszer intoleranciája.

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak. Az interferon első beinjektálását követően gyakran megfigyelhető az influenza-szerű szindróma. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban, ízületek, súlyos gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat.

Egy hónapon belül a szervezet alkalmazkodik az interferon bevezetéséhez, így ez idő alatt eltűnik az influenza-szerű tünetegyüttes. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell. A kezelés második és harmadik hónapjában megfigyelhető az általános vérvizsgálat változása. Rendszeresen csökkentette a fehérvérsejtek számát (fehérvérsejtek), a vérlemezkéket. Fontos figyelni ezeknek a változásoknak a mértékét, ez az orvos feladata.

Ha szükséges, az adag csökkentése interferon vagy akár törölheti is határozott időre, amíg vérkép helyreállt biztonságos értékre. Érezhetően csökkent a leukociták számát megkönnyítheti tapadását bakteriális fertőzések, és az alacsony vérlemezkeszám okozhat vérzéses szindróma (vérzés). Fontos, hogy ilyen komplikációk elkerülése ezért minden kapó betegek interferon kell lennie 1 alkalommal havonta kötelező felkeresni egy orvost, és ellenőriznek vérvizsgálatok (a teljes vérkép és a vér kémiai).

Ritkábban alkalmazása során az interferon előfordulhat hajhullás, depressziós hangulat, depresszió, bőrszárazság, fogyás, és az arra hajlamos egyéneknél pajzsmirigy diszfunkció.

A fentiekkel kapcsolatban világos, hogy a kezelés biztonságossága az orvos egyik fő feladata. Ezért az interferonok kezelésében az orvosi felügyelet kötelező.

Hogyan értékeljük a hepatitis B kezelés hatékonyságát?

A kezelés hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (csökkent aktivitás) értékelik máj transzamináz ) és a HBV-DNS jelenléte a vérszérumban, valamint bizonyos jelenléte markerek hepatitis B.

A májműködés visszaáll a kezelés után?

Ha a betegség nem jelentkezik, vagyis nincs cirrhosis, akkor az antivirális kezelés segít a májsejtek működésének helyreállításában.

Szüksége van étrendre és különleges életmódra a hepatitis B kezelésében?

Általában ajánlott étrend száma 5 Pevzner a zsírok korlátozásával az élelmiszerekben és az emésztőszeletek (sós, fűszeres, sült, tartósítószerek stb.) Kiválasztását fokozó anyagokban.

Diet egyre célzó normalizálására a funkciója az epehólyag és az Oddi-sphincter, mivel a krónikus májbetegség gyakran kíséri rendellenessége működésük (fájdalom vagy kellemetlen érzés a jobb felső negyede). A diétát nem befolyásolja a májfunkció cirrózisának hiányában.

Az életmód jelentős változása nem szükséges. Kizárja az alkohol kizárását és megvitassa az orvosával a különböző gyógyszerekkel kapcsolatos egyéb gyógyszerek alkalmazását.

Mennyire gyógyítja a hepatitis? Körülbelül egy millió!

Alexey Lakhov (NP "EVA"), különösen az "Élet nélküli korlátok"

Svetlana 55 éves. Ezek közül tíz krónikus hepatitis C-vel él. Egy nőnek még mindig könnyű mondani könnycseppekkel, hogy ő ezt a betegséget, így a szó a férjét Victor-nek adja. A házastársak együtt több mint 30 éve, és egy rosszindulatú fertőzés remélik, hogy harcolni együtt.

„Még mindig nem világos, ahol tudott felvenni ezt a fertőzést - mondta Victor -. A 90-es évek csinált nőgyógyászati ​​műtét is hoztak a kórházban, vagy a fogorvos Most azonban ez nem számít...”

Az a tény, hogy ő volt a hepatitis C, Svetlana tanult a kórházba, ahol a vérvizsgálat előtt egyéb műveletek. További vizsgálatok azt mutatták, hogy a betegséget a telt el a krónikus formában. A nők rendszeresen megfigyelhető az orvosok, hogy felajánlotta neki, hogy megkezdi a pegilált interferon (leggyakrabban az orosz gyógyszer a hepatitis C), de nem akarta, hogy Svetlana: hallott a mellékhatások ez a terápia, és félt egyikük - depresszió. Szerencsére az egészségi állapot lehetővé tette, hogy elhalasztja terápiát.

A Szentpétervár egyik rádióállomásán a vírusos hepatitis megelőző átvitele segített. Hallgatva személyes történetemet a levegőben, a pár megtalálta az interneten, az NP "EVA" forró vonalának nevezte őket, és ennek eredményeképpen telefonáltam személyesen. És akkor a körülmények úgy alakultak ki, hogy Svetlanának volt egy igazi lehetősége a hepatitis gyógyítására.

Júniusban a moszkvai állami szervezet a civil szervezetek „Együtt a hepatitis” tartott St. Petersburg, „Az ülés megnyitása az orvos” - ismeretterjesztő előadások vírusos hepatitis B és C Mivel a hangszóró beszélt a főorvosa a szentpétervári AIDS Központ Denis Guszev. Victor és Svetlana vett részt a rendezvényen, találkozott egy szakértő, és egy találkozót a központban. Most egy nő vár az orvosi bizottság, amely dönt a kinevezés az ő antivirális kezelés.

Sajnos a betegek iskolái és az állami szervezetek, amelyek segítenek a hepatitisben szenvedőknek, nem minden régióban találhatók. De a legfontosabb kérdések, amelyek a betegek túlnyomó többségét érdeklik, függetlenül azok helyétől, változatlanok maradnak - lehet-e ingyenes kezelést kapni, és ha igen, milyen módon?

Mit kell tennie a betegnek ehhez? A fórum résztvevői a következő algoritmust javasolják. A páciensnek kezdeti vizsgálatnak kell alávetnie egy fertőző betegség orvosával a kerületi klinikán. A kezdeti diagnózis megérkezése után kérjen egy orvostól egy regionális hepatológiai központba való beterjesztést, amelynek szerepe általában az AIDS központ vagy a fertőző betegség kórháza, mélyreható vizsgálat elvégzése és az antivirális kezelés kijelölése. Az irányt külön formanyomtatványon kell kiadni. Elutasítás esetén lehetőség nyílik arra, hogy ezt az irányt a poliklinika főorvosához intézett írásbeli kérelemmel kérjék.

Miután megkapta az említett irányt és az előzetes vizsgálati eredményeket, a páciens a regionális hepatológiai központba pályázhat. Amennyiben szükséges, további orvosi vizsgálatot kell végezni (vérvizsgálatok, májbiopszia vagy elasztográfia, a hepatitisz vírus lehetséges extrahepatikus megnyilvánulása stb.).

E felmérések eredményei alapján az orvosokkal folytatott konzultáció végső döntést hoz a vírusellenes terápia kezdeményezésének időzítéséről a CHI keretében, sőt - a szabad kezelésről.

Ha ez az opció nem működik, a fórum ajánlott „kopogtatni ajtók” felügyeleti hatóságok az Egészségügyi, regionális egészségügyi intézmények, hogy hívja fel a forró vonal az egészségügyi és orvosi ellátás, lépjen kapcsolatba a helyi szervezete a MLA alap a helyi, állami és szövetségi képviselők, az egészségügyi Minisztérium, az orosz Föderáció, a szövetségi felügyeleti hatóságok, az ügyészség, és így tovább - akár az elnöki adminisztráció. Nyilvánvaló, hogy ez az út lesz mester elmegy minden...

Yulia Dragunova, az online kiadvány Coalition on Preparedness for Treatment szerint a páciens részt vehet a legfrissebb vírusellenes szerek klinikai vizsgálataiban, amelyeket különböző gyógyszeripari cégek végeznek. Bizonyos esetekben ezek a tesztek regisztráltak, vagyis az alkalmazott szereket már használják az USA, az EU és más országok piacain. A Klinikai Kutatószervezetek Szövetségének (AOKI) honlapján részletes információkat találhat az új gyógyszerek érdekes teszteléséről.

Sajnos, a szabad kezelés egységenként érhető el. Sok beteg kész pénzt költeni. A fő kérdés az, hogy mennyi.

A krónikus hepatitis C kezelésére a következő kezeléseket alkalmazzák:

• interferon (standard vagy pegilált) + ribavirin;
• interferon + ribavirin + direkt vírusellenes szer (PDPD);
• nem interferon kezelés közvetlen antivirális szerekkel.

A Kezeléssel Foglalkozó Koalíció szerint a hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszerek megvásárlására fordított összes összeg 2015-ben, az elemzett aukciók szerint, valamivel több mint 2,6 milliárd rubel volt. Fontos megjegyezni, hogy 2014-hez képest a finanszírozás volumene közel 29% -kal nőtt.

Azon személyek száma, akik potenciálisan terápiát kaphatnak ezekre a pénzeszközökre, mindössze 5.100-9.300 beteg (a terápia időtartama és kezelési időtartamától függően), a kiadvány megjegyzi.

A szakértő szerint, szabad kezelni főleg azok, akik sürgősen szüksége kezelésre: például a fibrózis szakasz 3-4 (F3-F4 METAVIR skálán), fertőzéssel HIV szoruló transzplantáció, stb „De a betegek nincsenek tisztában Iz.. Emiatt van felesleges feszültséget az orvosok és a betegek, akik gyakran felháborodott: azt nem írta elő, a kezelés és a legtöbb esetben, az orvos nem a hibás minden, nagyon hiányzik az átláthatóság „- hangsúlyozza Kovalenko !.

2016 márciusában Oroszország kulcsfontosságú gyógyszert regisztrált a krónikus hepatitis C-sophosbuvir kezelésére. Ezt követően több más gyógyszer orosz utasításait is módosították, amelyek a sophosbuvirrel való együttes használatát biztosítják. Így az orvosok hivatalos lehetőséget kapnak az interferon nélküli hepatitis C kezelésére, amelyet bármilyen genotípus vírus okoz.

Senki sem akar betegedni. A hepatitis C gyógyulását követően a betegek lehetőséget fognak kapni a terápia fogadására. És ha a hivatalos PDPD nem áll a rendelkezésükre a magas költségek miatt, és az interferon alkalmazása nemkívánatos mellékhatásokkal járhat, bár nem mindig tesztelik, de olcsó analógokat igényelnek. Mennyire olcsó? 50 és 70 ezer rubel között.

Van kilépési lehetőség? Van egy szövetségi program a krónikus vírusos hepatitis megelőzésére és kezelésére. Oroszország bármely régiójában, jólététől függetlenül, ezeknek a betegségeknek a kezelése egységes szabályok szerint kell történnie. A betegeknek ismerniük kell ezeket a szabályokat és meg kell érteniük őket. Betegközösségek és állami szervezetek segítenek ebben az állapotban. Ezzel párhuzamosan alternatív mechanizmusokat kell kidolgozni: társfinanszírozás, kedvezményes hitelezés, célzott biztosítás a HIV-fertőzés és a vírusos hepatitis ellen. A betegnek biztosnak kell lennie abban, hogy meggyógyul.

Azon a tényen alapul, hogy az átlagkereset Oroszország szerint Rosstat, idén júniusban elérte a 38.600 rubelt, az átlagos beteg hepatitis C kellene fordítani a kezelés 25 havi fizetést...

De van remény. „Először is, az előre árcsökkentést daklatasvir kapcsolatban elején a termelés Oroszországban. Másodszor, reméljük, hogy a gyártó sofosbuvir figyelembe veszi képest alacsony Nyugat-Európában és Észak-Amerikában, a vásárlóerő orosz betegek és hiánya egészségbiztosítási rendszer”- mondta Kovalenko. Majd hozzáteszi: „Igazán két lépésre a pusztítás a hepatitis C marad, hogy az első lépést.”

A szerző véleménye nem egyezik meg a szerkesztői állásponttal

Verzió 5.1.11 béta. Ha kapcsolatba kíván lépni a szerkesztőséggel, vagy észlelheti a felmerült hibákat, kérjük, használja a visszajelzési űrlapot.

© 2018 MIA "Oroszország ma"

Hálózati kiadvány RIA Novosti számolt be a Szövetségi Főfelügyelettől Távközlési, Információs Technológiák és Mass Communications (Roskomnadzor) április 8, 2014. Nyilvántartási igazolás El № ФС77-57640

Alapító: Szövetségi Állami Egységes Vállalat "Nemzetközi Tájékoztatási Ügynökség" Oroszország ma "(MIA" Russia Today ").

Főszerkesztő: Anisimov AS

E-mail cím: [email protected]

Telefon: 7 (495) 645-6601

Ez az erőforrás 18+ anyagot tartalmaz

A felhasználó regisztrációja a RIA Club szolgáltatásban a Ria.Ru webhelyen és az MIA "Russia Today" médiacsoport más helyszíneken történő engedélyezésével a közösségi hálózatokon keresztül történő fiók vagy felhasználói fiók segítségével történik.

A Felhasználó kötelezettséget vállal arra, hogy tevékenysége során nem sérti az Orosz Föderáció jelenlegi jogszabályait.

A felhasználó vállalja, hogy tisztelettel beszél a többi résztvevőnek, olvasónak és az anyagban megjelenő személyeknek.

A megjegyzéseket csak azokon a nyelveken teszik közzé, amelyeken az anyag fő tartalma kerül bemutatásra, amely alapján a felhasználó észrevételt tesz közzé.

A MIA "Russia Today" médiacsoport honlapján szerkeszthetők megjegyzések, ideértve az előzeteseket is. Ez azt jelenti, hogy a moderátor ellenőrzi, hogy az észrevételeket ezeket a szabályokat, miután megjegyzést tettek közzé a szerző, és készült a többi felhasználó számára, valamint mielőtt megjegyzést tette a többi felhasználó számára.

A felhasználó megjegyzése törlődik, ha:

• nem felel meg az oldal témájának;
• gyűlöletet és megkülönböztetést faji, etnikai, nemi, vallási, társadalmi megkülönböztetés, sérti a kisebbségek jogait;
• sérti a kiskorúak jogát, bármilyen formában károsítja őket;
• szélsőséges és terrorista jellegű elképzeléseket tartalmaz, erőszakos változást követel az Orosz Föderáció alkotmányos rendjében;
• sértéseket, más felhasználókkal, egyedi egyénekkel vagy szervezetekkel szembeni fenyegetéseket, becsületességet és méltóságot ront, vagy aláássa üzleti hírnevét;
• olyan sértéseket vagy üzeneteket tartalmaz, amelyek nem tartják tiszteletben az MIA "Russia Today" vagy az ügynökség alkalmazottait;
• sérti a magánélet védelmét, harmadik felek személyes adatait továbbítja a beleegyezése nélkül, feltárja a levelezés titkát;
• hivatkozásokat tartalmaz az erőszakról, az állatok kegyetlen bánásmódjáról;
• tartalmaz információkat az öngyilkosság módjáról, az öngyilkosságra;
• kereskedelmi célokat követ, nem megfelelő reklámokat, illegális politikai hirdetéseket vagy egyéb ilyen erőforrásokat tartalmazó hálózati erőforrások linkjeit;
• van a nem megfelelő tartalom, tartalmaz trágár nyelvezet és származékai, valamint utal a használata lexikai esnek e meghatározás alá;
• Spamot tartalmaz, spamelosztást hirdet, tömeges üzenetküldési szolgáltatások és források az interneten való keresésre;
• reklámozza a kábítószerek / pszichotróp drogok használatát, információkat tartalmaz a gyártásukról és használatukról;
• tartalmaz vírusokkal és rosszindulatú szoftverekkel kapcsolatos hivatkozásokat;
• része az akciónak, amely nagyszámú megjegyzéseket kap azonos vagy hasonló tartalmú ("flash mob");
• a szerzõ nagy visszaélésekkel ír le számos alacsony tartalmú üzenetet, vagy a szöveg jelentése nehéz vagy lehetetlenné válik ("árvíz");
• a szerző megsérti a hálózati etikettet, amely agresszív, gúnyos és visszaélő viselkedésformákat ("trolling") mutat;
• a szerző azt mutatja tiszteletlenség az orosz nyelv, a szöveg van írva oroszul a latin ábécé, teljes egészében vagy túlnyomórészt nagybetűvel írott vagy nem oszlik mondatokat.

Kérlek, írj kompetensen - azok a megjegyzések, amelyekben az orosz nyelv szabályait és normáit figyelmen kívül hagyják, a tartalomtól függetlenül blokkolhatók.

Az adminisztrációnak jogában áll figyelmen kívül hagyni a felhasználó számára az oldalhoz való hozzáférést szisztematikus megsértés esetén vagy a kommentár szabályainak egyszeri megsértése miatt.

A felhasználó kezdeményezheti hozzáférésének helyreállítását e-mailben a [email protected] címre

A levélnek tartalmaznia kell:

• Téma - Access Restore
• Felhasználói bejelentkezés
• A fent említett szabályok megsértését előidéző ​​cselekmények okainak magyarázata és zárolás.

Ha a moderátorok úgy vélik, hogy helyreállíthatja a hozzáférést, akkor ez megtörténik.

A szabályok ismételt megsértése és az újrablokkolás esetén a felhasználó nem állítható vissza, a zár ebben az esetben teljes.