A hepatitis C-ben szenvedő betegek többsége véletlenül összehúzta őket

Share Tweet Pin it

A "ragaszkodó gyilkos" mindenkit veszélyeztet

2014. 07. 17., 17:01, megtekintések: 105877

Nina N., a moszkvai kutatófizikus, a cirrózis a hepatitis C következménye. Ha statisztikát hinni kell, 3-4 évig él. Az országban található gyógyszerek nem segítenek, és 2015-re vár, amikor regisztrálunk egy új gyógyszert, ami azt jelenti, hogy lehetőség nyílik a gyógyszertárakban való befogadásra.

Az újságíró felesége, Nikita Kovalenko szerencsésebb volt - sikerült legyőznie a "gyengéd gyilkost". "A lányom nem iszik, nem dohányzik, nem kipróbált drogokat az életében. Képzelje el, hogy a nő megrázta, amikor a diagnózissal együtt azt mondták neki, hogy valószínűleg drogfüggő vagy prostituált. Igen, a kábítószerfüggők 80% -a hepatitis C, de a hepatitis C-ben szenvedő betegek 80% -a nem kábítószer-függő, "mondja Nikita.

A hepatitis C-ben szenvedő betegek többségének nem a társadalom söpredéke. Véletlenül fertőzöttek. Például orvosi intézményekben (2004 előtt még a donorok sem adták át a hepatitis C elemzését), fodrászszalonok, manikűr... Az államnak felelősséget kell vállalnia ezekért a betegekért. És nem is fizet nekik hatékony kezelést.

"Ha nem lenne hepatitis, nem ismerem az életet"

Szakértői becslések szerint a hepatitis C világában 170-180 millió ember beteg. Ez több, mint Oroszország lakossága. De sokan nem is sejtik, hogy betegek, - nincsenek specifikus hepatitis C megnyilvánulásai. Ez az asthenia. De aki nem érezte magát fáradtnak, nem panaszkodott rossz étvágytalanságra, kellemetlen érzés a hasba, rossz hangulat, rossz közérzet. Ugyanakkor alig valaki azt gyanítja, hogy a hepatitis C tünetei lehetnek. A legtöbb ember semmilyen módon nem mutatja be ezt a betegséget, és 20-30 év múlva tudatja velük. És gyakran már a májfibrózis vagy a májcirrózis szakaszában, ahogyan Nina történt.

Sok évvel ezelőtt egy "női" műveletet hajtott végre. Ő is kezelte a fogait, elment a pedikűrre, eltávolította az ereket a lábán. Általánosságban, mint mindannyian, a hepatitis C fertőzés szempontjából kockázatos életmódot vezetett.

Egy idő után az ujjak ízületei fájni kezdtek. Az orvos nem fordított figyelmet a panaszra. "Egészségemben figyeltem, anyám orvosi tudomány kandidátusa volt, és nagyapám - az orvosi intézet rektorja. A hepatitisz-elemzést a biztosítás alatt a munkahelyen adták át - és nekem ellenőrizték az ellenanyagokat. A poliklinika egyik orvosa azt mondta, hogy a hepatitis "friss" volt. Csak az internetről tudtam, hogy át kell adnom egy biopsziát, és megmutatta, hogy a cirrhosis kezdeti szakaszában van. Vagyis beteg vagyok, valószínűleg 20-30 éves, és sürgősen kezelnünk kell "- mondja Nina.

A 48 hetes kezelés időtartama körülbelül 600 ezer rubel. Nina nem volt ilyen pénz. De az internetről megtudta az új kezelési rendszer klinikai vizsgálatainak kezdetét (új gyógyszert adott a kezelés során), és úgy döntött, hogy önként jelentkezik. De. csak egy új gyógyszert adtak ingyen, a másik kettőt saját költségükön. Ugyanez 600 ezer. "Ahogy egészséges ember él, de kiderül, hogy betegsége van" drogfüggők és prostituáltak ". És senki sem fog fizetni a kezelésért. Csodálatosan sikerült kiütötni a kvótát először, de 8 perforáció után a határ elfogyott és azt mondták: fizetjetek, vagy nem kezeljetek "- folytatja Nina.

A nő vette a kölcsönt, úgy dolgozott, mint egy ló, megvásárolta a legolcsóbb gyógyszereket az interneten keresztül (akár oroszul sem!). A kezelés nemcsak a pénzügyek nehéz tesztelésére kiderült: a fej fonódott, a gondolatok összezavarodtak, a haj kitört, köhögés jelent meg, kitörés tört ki a testen...

Először a vírus eltűnt a vérből, de 24 héten belül visszatért. Az orvosok szerint a terápia hatástalan, és megállította. "A leghatékonyabb kezelés nem jött hozzám, és 2015-re várok, amikor új kábítószert regisztrálnak az országban. A munkából kirúgták, amikor megtudták a diagnózist. Két évig kerestem a fogyatékosságot - adtak nekem egy napot, és még egy csoda is: az orrát a bizottságon belül fújtam. De a betegséggel kezdtem jobban értékelni az életet. Talán, ha nem a májgyulladás, akkor nem kezdtem el élni. A jó cselekedeteket nem lehet elhalasztani, olyan módon kell élnünk, amely nem szégyellik. Lesz egy idő, amikor nem tudok felmászni a lépcsőn, ezért nagyra értékelem a mai napot. És hirtelen áttörés jelentkezik a gyógymódban. "- mondja Nina.

Elveszett betegek

Bármilyen hepatitis esetén a májsejtek elpusztulnak, és helyükre olyan kötőszövet válik helyébe, amely nem képes elvégezni a fontos szerv ötszáz funkcióját. A vírusos hepatitis ma legalább 5-szer ismert. Az A és az E táplálékot és vizet továbbítják. C, D és B - a véren és a nemi közösülés során.

A hepatitis C (ez a vírus csak 1989-ben került felfedezésre) rendkívül kellemetlen tulajdonsággal rendelkezik - 80% -ban krónikus formában jár. Ez a legmagasabb arány az összes vírusos hepatitis között. Például a hepatitis B esetében csak száz beteg közül ötből válnak krónikák. 1999 óta a krónikus hepatitis C (CVHC) előfordulása Oroszországban 12,9 esetből 100 000-ről 39,9-re nőtt 100 000-en. Csak Moszkvában csupán 5000 új HCVG-esetet jegyeztek be évente. „Az elmúlt hónapban észlelt 1-2 máj rákos betegek kimenetelét hepatitis C, most - minden héten” - mondta a főnök Hepatológiai Egészségügyi Minisztérium a moszkvai régió vezetője Hepatology osztály EDV MONICA Pavel Bogomolov.

A krónikus betegség tágul a májfibrózis kialakulásával, amely cirrhosisban, majd májrákban jelentkezhet. By the way, az oka az egyes harmadik és minden negyedik cirrhosis májrák - azaz a hepatitis C „Tehát cirrhosis hazánkban gyakran jár együtt a hepatitis C,” - mondja a fejét a tudományos tanácsadó Klinikai Diagnosztikai Központ a Központi Kutató Intézet Epidemiológiai Vladimir szekrényben.

A vírus észlelésének gyakorisága a feltételesen egészséges populációban, amint azt a vizsgálatok kimutatták, 4%. Más szóval, a vírusos hepatitis C-t 6 millió oroszországban feltételezhetjük. Kiderült, hogy valamivel több mint 2,5 millióan - mondja Dr. Chulanov.

Ezt a betegséget nagyon aktív módon észleljük. Ha azonban más országokban a betegek, miután tudomást szereztek a diagnózisról, azonnal regisztráltak, a 2,5 millió regisztrált betegünk közül csak 18% (469 ezer) van az adagolók felügyeletében. "Az Egyesült Államokban például az észlelt esetek 80% -a figyelhető meg, míg hazánkban a betegek eltűnnek az orvosok szempontjából" - mondta Chulanov.

Miért? Például egy beteg "fogott" egy vérátömlesztő állomáson - de senki sem köteles telefonon tájékoztatni erről. Az adatokat továbbítják a poliklinikáknak - de nincs olyan beteg, aki ott keres betegeket. És ha valaki nem jön adományozásra, akkor továbbra sem tudja a betegségét. És csak néhány év alatt tudhat meg róla - és véletlenül is. Ezenkívül Oroszország még nem hozott létre nyilvántartást a hepatitis C-ben szenvedő betegekről - ez segítené minden beteg sorsát. A létrehozásának munkája folyamatban van, de ez nem gyors. Nos, még egy ok - maguk a betegek alábecsülik betegségük veszélyét. A társadalomban a hepatitis C elképzelés torzult: szégyellni kell, hogy betegek, és keveset tudnak a következményekről.

A beteg CVHC portréja így néz ki: az esetek 70% -ában ez a személy 18-45 éves, az esetek 60% -ában - férfi. A férfiaknál a betegség gyorsabban fejlődik. És idős embereknél is, az elhízás, az alkoholfogyasztók és a HIV-fertőzött emberek esetében.

A manikűr szekrény veszélyei

Hepatitis C-t bárhová beágyazhatod. A legegyszerűbb mód az orvosi rendelőben, például egy műtét során vagy egy fogorvosnál. És még a manikűr, a piercing, a fodrász. Ez a vírus több ezer alkalommal megkímélheti az AIDS vírust. És még ha a manikűr eszközök nem látják valaki más vérét, ez nem jelenti azt, hogy nincs veszély a fertőzésre. Ahogy az egészségügyi orvosok mondják, a fodrászszalon gyakran komplett rendetlenséget okoz. Például az ollókat 30 másodpercig sterilizálják, és a vírust legalább fél óráig meg kell ölni, még egy különleges lámpa alatt is, és ezt megelőzően speciális porral alaposan meg kell mosni. A manikűreszközöket gyakran nem sterilizálják (hosszabb ideig nyomás alatt is magas hőmérsékleten kell kezelni).

Veszély várhat a fogorvosi irodában. "Például egy csomagolóeszközre a fogcsatorna gyémánt porozó feldolgozására szolgáló eszközzel" Egyszeri használatra "van írva, de annyira költséges, hogy többször használják. Amikor egy karosszékbe ül, a fogorvosnak be kell vennie a steril csomagolás fúrójának hegyét. De gyakran előfordul, hogy a csúcs már be van szerelve - csak az előző beteg után dörzsölte az alkoholt "- vallja Chulanov.

A szexuális átvitel kockázata alacsony - 2-5%. "Nagyobb az esélye annak, hogy összeházolják az embereket, akik műtéten vagy adományozó vért kaptak, különösen az 1990-es évek előtt, amikor senki sem tesztelt hepatitis C-re" - folytatja Chulanov.

Elég a máj tisztítására!

Korábban a hepatitis C gyógyíthatatlan betegségnek számított. Most, a hepatitis B-vel ellentétben, teljesen gyógyítható kategóriába költözött. 1992-ben a kezelés hatékonysága kevesebb mint 10% volt, és most már megközelíti a 100% -ot. A készítményeket külön-külön választják ki, figyelembe véve a vírus genotípusát. Leggyakrabban az 1b genotípusok (Moszkvában - a betegek 50,6% -a) és a 3a (35%). Korábban az első genotípust tekintették a legnehezebben gyógyíthatónak, ma új gyógyszerek segítik. Ezek közül kettőt tavaly vettek nyilvántartásba, egyben - ebben a következő évben 2015-ben várható. Az új rendszerek gyorsabban gyógyítják a betegséget, és a többség - 3-6 hónap, és nem 1-1,5 év, mint korábban. A kezelést azonban néha több millió rubelre becsülik. És a betegek kezelése - fizetett. A kórházakban a gyógyszerek ingyenesek (és ez nem mindig), de a mentesítés után a gyógyszert kell fizetniük, vagyis az orvos által előírt gyógyszereket kell megvásárolniuk. És az orvosok gyakran "bábukat" neveznek ki. "Nagyon szégyenletes, de a hepatitis C-vel rendelkező emberek gyakran kapnak hepatoprotektorokat, amelyeknek csak egy hatása van - gazdagítják a termelők zsebét. Ez a globális álcázás! Sokan közülük, Oroszország kivételével, nem adhatók el. Tavaly az oroszországi hepatoprotektorokat 12,9 milliárd rubelre értékesítették, és hatékony antivirális gyógyszereket - 2,9 milliárdot - mondja Dr. Bogomolov.

A hepatoprotektorok bevétele esetén a hepatitis C-ben szenvedő betegek csak időt veszítenek el. Minél tovább ment a betegség, annál drágább a kezelés. „Ha a hepatitis C kezelésére vírusellenes gyógyszer költségeket a $ 500 és $ 15.000 egy évben, a cirrhosis szakasz -. A körülbelül $ 30 ezer, és a májátültetés sokszor drágább -. Tól $ 120 ezer csak a működés és az élethosszig tartó immunszuppresszió.” - számított Bogomolov.

Egy másik fontos pont - nem mindenkinek, aki a hepatitis C-t kezeli! "A statisztika szerint a hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 80% -a soha nem alakul ki cirrózis vagy májrák, és az öregségig él majd, de 20% -uk cirrózisa lesz. Feladatunk elsősorban a 20% -os azonosítás és gyógyítás, - mondja Bogomolov. - A hepatitis C-ben szenvedő betegek számára nem szükséges konkrét életmódbeli ajánlás. Még nincsenek korlátozások a fizikai aktivitásra. Nincsenek étrend a májbetegségekre. Természetesen, ha a hepatitis C mellett nincsenek olyan betegségek, amelyeknél étrend szükséges. Ez a fogyás pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását. A kis dózisú alkohol is nem ellenjavallt. És a kávét nem szabad megtagadni - de igazi kávénak kell lennie, nem pedig "a brazil utak porának".

A külvárosokban, amint azt Bogomolov, a probléma a finanszírozás, a betegek kezelésére hepatitis C megoldott rovására az MLA (az év elején 858 betegnél irányított antivirális kezelést a moszkvai terület egészségügyi intézményekben). Időközben a betegek érdeklődői szabadon kezelik a hepatitis C-ben szenvedő betegeket.

- Az a tény, hogy az emberek szenvednek hepatitis - a probléma az állam, és ezért kénytelen betegek kezelésére ingyenesen - mondta Nyikita Kovalenko aktivista beteg szervezetek „Együtt hepatitisz elleni”.

Nikita ugyancsak bízik benne, hogy az oroszokat át kell szűrni az összes vírusos hepatitisre: "Tavaly szabad akciót tartottunk Moszkvában. A vizsgált hepatitisz-betegek közül 7% volt. Ugyanakkor a tudatosság vizsgálata azt mutatta, hogy a válaszadók 86% -a rossznak tartja a hepatitis C-t. És tudnia kell. Mert mindannyiunkat érinthet.

Hányan élnek a hepatitis C-vel kezelés nélkül?

A HCV-vírus részletesebb tanulmányozásakor hamarosan erős változékonyságot találtak: hat vírus genotípust ismerünk. Ezenkívül a hepatitis okozója, miután behatolt a májba, folyamatosan mutál. Ennek eredményeként egy személy testében több tucat változata lehet a vírusnak.
Ha a szervezet erős immunitással rendelkezik, akkor a vírus meghal a testben. Hasonló helyzet fordul elő az esetek 30% -ában. Ebben az esetben egy személy még azt sem gyanítja, hogy fertőzött. A fertőzöttek fennmaradó 70% -ában a betegség kialakul.

A lakosság mintegy 2% -a hepatitises. Előzetes statisztikák azt mutatják, hogy Oroszországban a fertőzött emberek száma elérte az 5 millió, és az egész világon - 500 millió.

A hepatitis C 2 formája: akut és krónikus. Az akut forma az emberek 80% -ában tünetmentes, és krónikusvá alakul.

A hepatitis inkubációs periódusa 20 naptól 5 hónapig tart. A betegség tüneteit általában a fertőzést követő harmadik évben észlelik.

Hepatitis C kísérheti hányinger, hányás, emésztési zavar, étvágytalanság, keserű íz a szájban, súlyos hasi fájdalom, a bőr és a szemfehérje, levertség, állandó fáradtság, levertség, túlérzékenység gyógyszerek. De gyakran a betegség nem mutat rá magát, lassan tönkreteszi a testet. Ezért, a hepatitis C hívják a pályázat, vagy a csendes gyilkos, mert a legtöbb esetben a betegség észlelése után a komolyabb szövődmények.

Gyakran előfordul, hogy a hepatitis véletlenül orvosi vizsgálat során észlelhető. Ha a vérvizsgálat a májgyulladás elleni antitestek jelenlétét mutatja, akkor beszéljen a fertőzésről.

Többféle hepatitis ismert. De a hepatitis C és B különösen veszélyes: a hepatitis szexuális úton vagy a vér útján terjed. Jelentősen növeli a fertőzés kockázatát a kábítószer-használók és az emberek között, akik egy átverés nélküli szexuális életet élnek.

Megfelelő kezelés hiányában a vírus szaporodik és fokozatosan elpusztítja a májat, ami képtelen elvégezni funkcióit, és mérgező hatást gyakorol a szervezetre is. Emellett a hepatitis más betegségeket is okozhat, beleértve az anyagcserezavarokat, a mastopátia, az impotencia, az onkológia.

Különösen veszélyes a hepatitisz C gyermekek, idősek, alkoholisták, allergiás emberek, immunhiány, autoimmun betegségek.

Gyakran előfordul a hepatitis C és cirrhosis kombinációja. A cirrózist a hepatitisben szenvedők 70% -ában diagnosztizálják. Ebben az esetben kialakul a szepszis, ascites, peritonitis, májelégtelenség, májkóma kialakulása, malignus daganatok kialakulása a májban. Ilyen esetekben a beteg csak májtranszplantáció mentésére képes.

A cirrózis kialakulásával a májsejtek degenerálódnak és rostos szövetekké válnak, ami akadályokat okoz a vér átjutásának a májban. Ennek eredményeképpen a test teljesen elveszíti működésének képességét.

Hányan élnek a hepatitis C-vel kezelés nélkül?

Néhány beteg akarom tudni, hogy diagnosztizált hepatitis C, mennyit tud élni kezelés nélkül. A várható élettartam a hepatitis C kezelés nélkül alapvetően függ a genotípus a vírus, a kép a beteg életét, korát, nemét, az immunrendszer, az elhanyagolt betegségek, táplálkozási szokások, fizikai aktivitás, a más betegségek, különösen a HIV, a cukorbetegség és májzsugor, elkötelezettség alkohol italok és dohányzás.

A szervezetre gyakorolt ​​kedvező hatás olyan étrend, amely megköveteli az alkohol, a zsíros és sült ételek, a fűszeres és a sós ételek elutasítását. Az ételt vitaminokkal kell gazdagítani és könnyedén meg kell emészteni.

Jelentősen felgyorsítja a betegség lefolyását, és az alkoholfogyasztás és az együttes fertőzés halálát okozza. Általában a betegek nem halnak meg a májgyulladástól, hanem más betegségektől. Az esetek 57% -ában a halál a cirrózis, 43% -a májrák.

Ezért egyetlen orvos sem válaszolhat arra a kérdésre, hogy hányan élnek a hepatitis C kezelés nélkül.

A betegség kialakulása több mint 20 évig tarthat. Ha követed az orvos ajánlásait, és teljesen megváltoztatod az életed módját, akkor 70 éves vagy annál több életet élhetsz.

A hepatitis, amelyet a 4. fokozatú cirrhosis okoz, különösen veszélyes. Ebben az esetben a legtöbb esetben az előrejelzés kedvezőtlen: az esetek 50% -ában a halál 3 év után következik be. Ha az idegrendszer zavart, akkor az élettartam egy évre csökkenhet.

Ezért fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és korai kezelése. Csak ebben az esetben képes lesz teljesen lefojtani a betegséget.

A HCV vírus gyógyítható?

Természetesen a fertőzött emberek megpróbálják kideríteni, hogy a hepatitis C. kezelhető-e. Szerencsére a kérdésre adott válasz igen.

Újabban a vírus megsemmisítésére interferon terápiát alkalmaztak. De sok hiányosság jellemzi.

A hepatitis C és az interferon kezelése több évet vesz igénybe, és számos mellékhatás kíséri. Ezenkívül ez a gyógyszer nagyon drága (egy hónap alatt körülbelül 40 ezer rubel lesz), számos ellenjavallatot tartalmaz, és nem mindig képes megbirkózni a betegséggel. Az ideiglenes "nyugtalanság" után gyakran fordul elő a betegség.

A hepatitis C kezelése a modern gyógyszerekkel

Az orvostudomány gyors fejlődésének köszönhetően a Sofosbuvir, a hepatitis kezelésének forradalmasító gyógyszere. Hatékonyan küzd a különböző típusú hepatitis ellen, és lehetővé teszi, hogy az esetek 98% -ában nyerjen. Különösen hatásos a Sofosbuvira és Daklatasvir és Ladipasvir kombinációja. Emellett ezeknél a gyógyszereknél a mellékhatás jelentéktelen, és az ellenjavallatok minimálisak.

A vírusellenes szerek gátolják a vírus replikációját, ami halálát okozza. Ezenkívül megakadályozzák a cirrózis kialakulását, helyreállítják a máj biokémiai mutatóit.

A kezelés ideje alatt nincs szükség a beteg kórházba helyezésére. A terápiát ambuláns környezetben vagy otthon végezzék el.

A kezelőorvos a vírus genotípusától, a betegség időtartamától, a komplikációk jelenlététől, különösen a cirrózis és a HIV-fertőzéstől függ.

Ha egyidejűleg egy személy hepatitis C-vel és cirrhózissal rendelkezik, a kezelés sokkal bonyolultabbá válik. De még a sophosbuvira segítségével is képes lesz megbirkózni a betegséggel még ilyen nehéz esetekben is.

Mennyi ideig tart a hepatitis C kezelés? A modern gyógyszereknek köszönhetően a betegség 12 héten belül teljesen felépülhet. De a hepatitis C kezelésére a kívánt eredmény eléréséhez az orvosok ajánlásait pontosan követni kell.

A teljes felépülés után újbóli fertőzés nem fordul elő, mivel a szervezet megvédi a fertőzést.

Az eredeti amerikai drogok nagyon drágák, mivel néhány ember számára elérhető. De ne idegesd fel. Az indiai vállalat olcsó generikumokat gyárt, amelyek hatékonysága nem rosszabb az eredeti gyógyszereknél.

Oroszországban a Sofosbuvir, a Daklataswir és a Ladipasvir nem kapható. De megrendelhetők a Sofosbuvir oldalon. Rus.

A leghatékonyabb kezelési rend minden 1-6. Genotípus esetében: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Hányan élnek a hepatitis C diagnózissal?

A betegséggel hány élő hepatitis C? Ez az egyik első kérdés, hogy a betegeket a diagnózis után kérdezik.

A hepatitis C egy májbetegség, amelyet az azonos nevű vírus okoz. Vérbe lép az emberi testbe. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a bolygón 130-150 millió ember szenved a hepatitis C krónikus formáján, Oroszországban legalább 5-7 millióan. Napjainkban a hepatitis C fertőzés leggyakoribb módszerei a kórházakban használt orvosi eszközök és gyógyszerek beadása. Eddig nem találták meg a hatékony oltóanyagot, amely védelmet nyújt a betegség ellen.

Nem lehet pontosan megmondani, hogy mennyi ideig fog élni a beteg. A hepatitis C különböző módon fejlődik ki, néhány héten belül teljesen gyógyítható, és évtizedekig az emberi testben maradhat megnyilvánulások nélkül. Súlyos esetekben a vírus villámgyors szövődményekhez és halálhoz vezet. A hepatitis C várható élettartamát befolyásolja:

  • a személy életkora több mint 40 év;
  • a hepatitis genotípusa, formája és aktivitása;
  • a betegségnek a kimutatásakor bekövetkező állapotát;
  • a kiválasztott kezelés hatékonysága vagy hiánya;
  • a fertőzött életmódja;
  • egyidejű krónikus betegségek;
  • a vas-anyagcsere megsértése a szervezetben;
  • genetikai hajlam a májbetegségre.

A hepatitis C miatt a halálozás fő oka, hogy a vírus cirrózis vagy májrákot okoz. Évente mintegy 700 ezer ember hal meg.

A fertőzött hepatitis 70% -ában az akut stádiumtól a krónikusig terjed, vagyis komoly májbetegséget okoz. A betegek 20% -a cirrózis alakul ki 20-30 év alatt. A diagnózis által fertőzöttek fele 10 éven belül meghal.

A lehangoló statisztikák ellenére 100 beteg közül csak 1-5 ember hal meg a hepatitis hatásaitól. Olasz tudósok olyan vizsgálatokat végeztek, amelyek igazolják, hogy egy megfelelően kiválasztott kezeléssel a hepatitis C-vel fertőzöttek várható élettartama megközelítőleg megegyezik a lakosság többségének várható értékeivel.

A hepatitis C-t nem mindig kell kezelni, mert a szervezet immunitásának ellenére a fertőzés önmagában is eltűnik, és néhány olyan betegben, akik krónikus hepatitisben szenvednek, nincs májkárosodás.

Ha kezelésre van szükség, akkor a betegnek a teljes májműködés helyreállítása szükséges. Néhány évvel ezelőtt, a helyesen kiválasztott és megfelelően elvégzett kezeléssel a betegek 30-40% -a sikeresen gyógyult, de a gyógyszerek folyamatosan javultak, és a jelenlegi gyógyulási arány általában 60-90%. Napjainkban a nemzetközi tanulmányokban átlagosan 50-80% -a teljesen felépült beteg. A korábbi kezelés elkezdődött, annál pozitívabbak a jóslatok.

A hepatitis C ellen komplex vírusellenes terápiát végeznek, általában a két leghatékonyabb gyógyszer egyidejű alkalmazása: az interferon és a ribavirin. Együtt, jobb eredményt adnak, mint egyénileg, de az egyik droghoz való intoleranciával a monoterápia második. A kezelések típusát és a gyógyszerek adagolását az orvos minden egyes beteg esetében egyedileg választja ki.

Nehéz esetekben néha lehetetlen teljesen gyógyítani a hepatitis C-t, de a vírus aktív reprodukciójának folyamata felfüggesztésre kerül. Ez csökkenti a májbetegség és a fibrózis valószínűségét, ami jelentősen meghosszabbítja a páciens életét.

A hepatitis C kórokozóját csak a múlt század kilencvenes éveiben fedezték fel, abban a pillanatban, amikor klinikai szempontból nem vizsgálták kellőképpen. A küzdelem módszerei nagyon aktívan fejlődnek, új terápiás módszerek jönnek létre. Minden okunk azt remélni, hogy a közeljövőben megfizethetőbb és hatékonyabb gyógyszerek lesznek. Az amerikai szakemberek által készített tanulmányok szerint 2036 új gyógyszerek és diagnosztikai módszerek miatt a hepatitis C ritka betegség a világon (1500 esetre legfeljebb 1 eset).

Gyakran az emberek nem kezelik a vírust egyszerűen, mert nem ismerik a betegséget. A hepatitis C-t "gyengéd gyilkosnak" nevezik, mert tünetek nélkül áramlik. Néha ők, de túlságosan nem specifikusak a vírus felismerésére: fáradtság, émelygés, viszketés, depresszió. Egy ember hosszú évekig élhet a hepatitis C-vel, és nem gyanítja, hogy fertőzött. Sokan nem kezelik a kezelést, amíg véletlenül nem fedeznek fel betegséget, amikor bármilyen tesztet adnak vagy véreket adnak.

Vannak olyan betegek, akik szándékosan nem kezelik a következő okok miatt:

  • a terápia magas költsége;
  • a vírus I genotípusával rendelkező gyógyszerek viszonylag alacsony hatékonysága;
  • a kezelés negatív következményei, azaz a kábítószerek mellékhatásai és az egyidejűleg előforduló betegségek (reumatizmus, pajzsmirigy-változások) előfordulása;
  • ellenjavallatok jelenléte.

Ez a csoport az ember számára a kérdés az, hogy meddig lehet élni a hepatitis C-vel kezelés nélkül?

Előrejelzések is előnyösek, ha a betegség jóindulatú krónikus májgyulladássá fejlődött, amikor a vírus tünetei teljesen hiányoznak vagy rosszul fejeződnek ki. A hepatitis ezen formáját a vírus hordozójának nevezik. Elég, ha a páciens megfelelő életmódot vezet, és az orvos megfigyelheti. Szisztematikus májfunkciók ellenőrzésére van szükség annak érdekében, hogy ne hagyja el a betegség lehetséges aktiválódását, ha fennáll a májcirrózis kialakulásának veszélye. Ellenkező esetben nincs veszélye a várható élettartam lerövidítésére.

Ha a hepatitis C folyamata nehéz, akkor az antivirális kezelés nélkül a beteg várható élettartama jelentősen csökken.
A hepatitis C-ben szenvedő betegek mintegy 20% -a az akut stádiumban, és teljesen gyógyítja meg magukat kezelés nélkül. Magas immunitásuk miatt nem később krónikus hepatitis alakul ki. Ebből levonható az a következtetés, hogy a kezelés nélküli betegek várható élettartama leginkább a vírus kialakulásának formájától és mértékétől függ.

A fertőzött személy életmódja rendkívül fontos a hosszú élettartam szempontjából. Ha a beteg a kezelésen kívül aktív életmódot, fizikai gyakorlatot, nem káros ételeket és alkoholt fogyaszt, akkor a máj munkájában jelentkező komplikációk valószínűsége majdnem hiányzik. Gyakran a hepatitis C-ben szenvedő emberek túlélik a fejlett éveket és meghalnak olyan okok miatt, amelyek nem kapcsolódnak a hepatitiszhez. A betegség tünetei kevésbé nyilvánvalóak.

A fizikai terhelések erősítik a fertőzött személy testét és növelik immunitásukat. A hepatitis C-t azonban gyakran fokozza a fáradtság és a különböző betegségek, ezért sportolás közben kerülni kell a túlzott munkavégzést, figyelni kell a naprendszer működését és teljes nyugalomra van szükség.

A hepatitis C-vel való megfelelő táplálkozás cirrhosis hiányában nem segíti a májat. Célja csökkenteni a gasztrointesztinális traktus terhét, mivel vírusos hepatitisben szenvedő betegeknél az epevezeték patológiája gyakran kialakul. Egész életen át az étrendet közvetetten érinti, mert csökkenti az egyidejű betegségek és az elhízás kockázatát. Jellemző, hogy a betegeknek ajánlott egy alacsony kalóriatartalmú diétát betartani, amit "táblázatszám 5" -nek neveznek. Főételei: zöldséglevesek, sovány baromfi és hal. Sok étel és minden sült, sós, fűszeres étel tilos.

Az alkohol használata elfogadhatatlan, mivel a legerősebb negatív hatás a májra. E tilalom elhanyagolása komoly következményekkel jár. Az alkoholizmus a hepatitis C-t és a HCV-vel összefüggő májzsugorodást 5-8 évig végzi, miután a személyekre vonatkozó előrejelzések rendkívül pesszimistavá válnak.

A férfiaknál statisztikailag a hepatitis C fertőzés után várható élettartam alacsonyabb, mint a nőknél. Ennek legvalószínűbb magyarázata, hogy a férfiak kevésbé hajlamosak arra, hogy egészséges életmódot folytathassanak, és betartsák az étrendet, inkább alkoholt fogyasztanak.

Vannak olyan betegségek, amelyek súlyosbítják a fertőzött állapotát.

  1. 1. A hepatitisz B, C, D, G vagy a hepatitis C-vel kombinált immunhiányos vírus a beteg súlyos állapotához vezet és halálos kimenetelű. Mind a HIV, mind a vírusos hepatitis fertőzöttvé válik fertőzött vérrel, ezért az emberek gyakran több vírust is hordoznak. Ez a májbetegség, amely a HIV-fertőzött emberek halálának leggyakoribb oka.
  2. 2. A máj cirrhosisának és a máj-sejt-diszfunkciónak is jelentősen romlik a beteg várható élettartam-előrejelzése. Az esetek 15% -ában a "hepatitisz C" diagnózis olyan betegeknél jelentkezik, akiknek már van vírus által okozott cirrhosisuk. Ha a hepatitis kimutatásakor az ilyen diagnózisban egy személy felgyorsítja a hepatitis C kialakulását, és a terápia hatékonysága csökken. A statisztikák szerint e betegek fele legfeljebb 10 évig él.
  3. 3. Általános súlyos krónikus betegségek, mint a cukorbetegség, a szívbetegség és a tüdő lassítja a test elleni küzdelem a hepatitis C-vírus gyakran ilyen esetekben lehetetlen elvégezni a szükséges antivirális kezelést. A hepatitis C-fertőzés után már állandó gyógyszeres túlterheltségben szenvedő betegek mája komoly fenyegetést jelent. Nehéz beszélni pontos előrejelzésekről, de a hepatitisz C várható élettartama ebben az embercsoportban alacsonyabb, mint azok, akiknek nincs egyidejűleg krónikus betegsége.

Egyidejűleg semmi betegség nem minősül ítéletnek. Idővel a terápia elkezdheti késleltetni a kritikus komplikációkat a májban, és transzplantációja új reményt ad a legsúlyosabb betegek számára is.

A hepatitis C-vel fertőzöttek mindegyikének egyedülálló története van a betegségnek, és több hónapig sok évtizedig élhet a vírussal. Nem lehet egyértelmű választ adni, hány élő fertőzött emberről van szó, de nagyjából felmérheti az egyes betegek helyzetét.
Vannak olyan tényezők, amelyek pozitívan vagy negatívan befolyásolják a fertőzött életének prognózisát. Az ifjúság, a magas immunitás és a helyes életmód növeli a beteg életvitelének esélyeit. Az idős kor, az egyidejűleg előforduló betegségek, az alkoholizmus hozzájárulnak a vírus által okozott komoly szövődmények kialakulásához.

A helyes antivirális kezelés óriási szerepet játszik a betegség elleni küzdelemben. A hepatitis gyógyszeres elrettentése lehetővé teszi számunkra, hogy a betegek várható élettartamát közelítsük az átlaghoz. Az orvostudomány gyorsan fejlődik, a sikeres gyógymód esélye minden évben növekszik. Időben történő diagnosztizálással szinte minden ember képes teljes mértékben legyőzni a vírust.

A legtöbb esetben a hepatitis C várható élettartama nagyban függ az emberi cselekedetektől.

Az orvoshoz való óvatos hozzáállás, rendszeres orvosi látogatások és ajánlásainak végrehajtása, hasznos élettartam lehetővé teszi a fertőzött személy számára, hogy maximalizálja az életét és elkerülje a szövődményeket.

Hogyan lehet visszaszerezni a hepatitis C-ből 97% -os valószínűséggel?

Ma egy új generációs gyógyszerek és sofosbuvir Daklatasvir képes 97-100% esélye örökre, hogy gyógyítsa meg hepatitis C legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár szállítja 4 napon belül, az átvétel után. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban. További információ >>

Shestakova: 123.000 hepatitis C-es beteget kell évente kezelni

Alex Lakhov (NP "E.V.A."), Nikita Kovalenko (MOOT "Együtt a hepatitis"), kifejezetten a projekt "nélküli élet"

A világ hepatitisz napját július 28-án minden évben ünnepeljük. A felkészülés ezen a napon, Irina Shestakova, vezető specialista Infectious Diseases az Egészségügyi Minisztérium, MD, egyetemi tanár of Infectious Diseases és járványtan, Moszkvai Állami Egyetem Orvostudományi és Fogorvostudományi AI Evdokimova, beszélt a helyzetről a vírusos hepatitis B és C fertőzésének, kezelésének és megelőzésének helyzetéről Oroszországban.

- Kérem, mondja el, hogy van a helyzet a vírusos hepatitis B és C helyzetével Oroszországban ma? Van megbízható adat a fertőzöttek számáról?

- Csak azt, hogy figyelmeztesse: statisztikák vírusos májgyulladás Oroszországban - a téma meglehetősen „síkos” és a körül forog mindenféle gyanú. Gyakran úgy tűnik, kellően magas index fertőzöttek száma a hepatitisz B és C 5-6 millió HCV és 2-3 millió - hepatitis B általában származnak nagyfrekvenciás elleni ellenanyagok kimutatására hepatitis C vírus és a felületi antigén hepatitis B vírus Valójában a nagy kérdés: vajon ezek a becslések összhangban vannak-e a valódi helyzetgel?

Vannak a hivatalos adatok - 1,79 millió ember Oroszországban fertőzött hepatitis C Hepatitis B pár elhagyta az útszélen: nem jelenik meg az új gyógyszerek kezelésére krónikus hepatitis C „krónikák” igényelnek életen át tartó kezelést, és a vakcinázás drámaian javult a helyzet.

2009 és 2015 között 55-57 ezer új krónikus hepatitis C-t regisztráltak évente, és ebben az időszakban mintegy 397 ezer ember vett részt. Krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek, és nem azok, akik a vérben lévő hepatitis C vírus ellenesek, mivel 2009 óta nem vették figyelembe a hepatitis C vírus hordozóit.

A hivatalos adatok szerint, most kezelik évente Oroszországban nagyon kis számú beteg krónikus hepatitis C Például 2011-ben, hogy az elemzés szerint a regionális nyilvántartások kezelésére kapott 5500 beteg 2014-ben (az IMS Health) - Csak mintegy 9 ezer beteg CHC-vel.

- Lehetséges kiszámítani a hepatitisz gazdasági veszteségét?

- Ha a hepatitisz gazdasági terhét veszi figyelembe, gyakran csak a közvetlen orvosi költségeket veszik figyelembe. Így az állam jelentés Rospotrebnadzor mondta, hogy a gazdasági költségek az újonnan diagnosztizált krónikus hepatitis C Oroszországban elérte a több mint 1,7 milliárd, 2014-ben, ami 0,37% a teljes gazdasági kár 34 legfontosabb fertőző betegségek ( a tuberkulózis és a HIV kivételével) 2014-ben. A gazdasági károkozás értékelése szerint a krónikus hepatitis C a kilencedik helyen volt, bár 2005-ben az ötödik helyen volt.

Első pillantásra a HCG gazdasági veszteségének nagysága egy év alatt kicsi. De itt van néhány finomság. Mivel nem minden beteg vett részt, de csak 57 197 új esetet regisztráltak 2014-ben. A valóságban a krónikus hepatitis C drágább, ha figyelembe vesszük a nem csak a közvetlen egészségügyi költségek (diagnózis, kezelés, stb), hanem a költségeket és veszteségeket az állam, a legtöbb, amelyek kívül esnek a gömb (szociális ellátások, kapcsolódó veszteségeket ideiglenes vagy korai rokkantság, a halálozás, a GDP vesztesége, az adóbevétel, a beteg jövedelme).

Ezért a krónikus hepatitis C - nem csak az egyéni haszon minden egyes beteg, ez a közérdek! Ezt dogma-ként kell felismerni: a krónikus hepatitis C kezelése a globális felszámolás útja.

- A hepatitis kezelésének egyik témája az egyik legérdekesebb. Hogy mennek a dolgok?

- Kérdések vannak a kezelésben lévő akadályokról. És itt nem csak az állami szintű akadályok. A "beteg" szinten akadályok vannak. Az orvosi ellátás szintjén akadályok vannak.

Számunkra az országban mintegy 5 ezer orvos-infektsionistov. Vannak olyan helyek, ahol egyáltalán nincs fertőző betegség. Hol kell kezelni a beteget? A válasz lehet a magas színvonalú képzését, a családi orvosok, belgyógyászok a fertőző betegségek, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy időben vállalja a beteg, például a vírusos hepatitis, és gyorsan olvassa a beteg fertőző betegségek orvos. És néha még Moszkvában is a betegek jönnek a konzultációra, akiket hosszú ideje ajánlottak a krónikus hepatitis C kezelésére bioenergetikai eljárásokkal és immunmodulátorokkal!

Volt valamilyen érthetetlen specialitás - orvos-hepatológus, amely nem szerepel az orvosi dolgozók jelenlegi állásfoglalásában. Néhány régióban még a főbb hepatológusok is megjelentek. Többször is elmondtam, és szeretném megismételni. A legkonzervatívabb becslések szerint több mint 300 gyakori fertőző betegség van a fertőző betegségekben. Ez nem ok arra, hogy hozzon létre megkerülve az Egészségügyi Minisztérium megbízások új szakterület: rikketsiolog, leyshmaniolog orvos a HIV és egyéb különlegességek, a nómenklatúra szakemberek magasabb orvosi oktatás, csak egy van - „fertőző betegségek”.. És szerint a támogatás a fertőző betegségek az Orosz Föderáció, hogy orvosi ellátást a betegek a vírusos hepatitis joga van csak fertőző betegség orvosok, ahelyett, Gastroenterology, Hepatology, és így tovább. Ebből leapfrog mindenekelőtt a beteg szenved. Remélem, hogy a vírusos hepatitisben szenvedő betegek orvosi ellátásának sorrendje lehetővé teszi mindent a helyére.

- 2016-ban Oroszország regisztrálta a sophosbuvirt (közvetlen vírusellenes gyógyszert, amely az esetek 95% -ában teljes körű gyógyulást eredményezett). Mit jelent ez az orosz krónikus hepatitis C betegek esetében?

- A Sofosbuvirt annyira hirdetik, hogy mindenki hozzáférést szeretne elérni, anélkül, hogy úgy gondolná, hogy nincsenek olyan kevésbé minõségi gyógyszerek, amelyek segíthetnek.

A beteget mindig várja az „arany” tabletta, amely rövid idő alatt, anélkül, hogy bármilyen mellékhatás jelentkezik, akkor fertőtleníteni. És ez a beteg vágya, higgy nekem, teljesen egybeesik az orvos vágyával. Ennek a tablettának a megelőzésére a betegek visszautasítják a terápiát, amelyet jelenleg felkínálnak. Még ingyen is. Ez a helyzet nem csak Oroszországban van.

Most a közös vélemény az egész világon az, hogy minél korábban kezdődik a krónikus hepatitis C kezelése, annál jobb. Ezért nem szükséges megtagadni a kezelést, ha az orvos azt javasolja, miután elemezte a beteg klinikai, laboratóriumi és műszeres vizsgálatát. Egyetértek azzal, hogy ha a pácienst jó interferon-tartalmú terápiával kezelik, miért kell ezt elhagyni? Ez sokkal olcsóbb, mint a nem interferon rendszerekbe való befektetés. Ezenkívül a kezelés minden lépését gondosan monitorozzák, és ha ez nem hatékony, az orvos megállítja. Ha az eredmények a vizsgálat és a történelem adatai (nem érkezett válasz interferon-tartalmú kezelési mellékhatások belőle, stb.) Bezinterferonovaya beteg mutatja, csak rendet, akkor ajánlott neki. Ebben az értelemben szigorúan egyéni megközelítést figyeltek meg.
Természetesen vannak olyan országok, amelyek nincsenek korlátozott költségvetésben, és megengedhetik maguknak, hogy teljesen lemondjanak az interferon terápiáról. És nem azért, mert az ilyen terápia káros vagy hatástalan, hanem azért, mert lehetőség nyílik arra, hogy széles körű hozzáférést biztosítsanak a közvetlen vírusellenes hatóanyagokhoz.

- Számos orosz régióban a kábítószereket aktívan vásárolják, de azt követelik, hogy teszteljék pénzüket...

- Ez egy rossz megközelítés! A kezelés költségeinek tervezésénél nagyon fontos figyelembe venni a diagnosztika költségeit. A diagnózis jó szintje segít megérteni, hogy hány pácienst kell kezelni. Ezeket megfelelően kell ellenőrizni a kritériumokat, amelyek szükségesek a cél terápia: genotípus, a betegség stádiumától, kezelt / nem kezelt, mi volt a kezelésre adott válasz, stb Ez a felmérés lehetővé teszi az orvos, hogy dolgozzon ki egy kezelési stratégiát..

Novemberben lesz kész szövetségi kezelési irányelveket (kezelési protokollok) a krónikus hepatitis B és C, ahol a betegek kapnak modell az összes ismert kezelési módok, többek között még az új gyógyszerek. De az ajánlás ajánlásai, és ami sokkal fontosabb, az orvosok "formája" vágya. Végtére is, "csak akkor tanulhatsz, amikor tanulmányozod, csak akkor tudsz menni, ha elmész." Teljes mértékben biztos vagyok benne, hogy az oroszországi vírusos hepatitis elleni küzdelemben csak akkor lehet pozitív eredményt elérni, ha szisztematikusan megközelítjük a problémát. A felesleges szavak ideje eltelt. Itt az idő, hogy összegyűjtsük a kövek...

Oroszországban a hepatitis járvány

Az Egészségügyi Minisztérium szerint jelenleg több mint 7 millió ember vesz részt a vírusos hepatitis különböző formáin, és havonta nő a betegek száma.

A gzt.ru alapján

Utazás Velencéből 2017.10.16 15:25

Polina 2016.10.25 09:58

Aurora 2016.10.25 08:48

Kapcsolódó cikkek Oroszországban a hepatitis járvány

  • Fertőző betegségek A fertőző betegségek (fertőzés pozdnelat infectio.) - csoport, a betegségek által okozott specifikus patogének, azzal jellemezve fertőzőképesség, gyűrűs áramlás és a kialakulását a fertőzés utáni immunitást. A "fertőző betegségek" fogalmát Hufeland (Ch.
  • Enterovírus betegségek enterovírus betegségek (. + Gk enteron bél vírus [s]) - egy olyan betegség, facialiator nemzetség enterovírus a Picornaviridae családba. A fő E. b. a poliomyelitis.
  • Fertőző betegségek

Hírek Oroszországban, a hepatitis járványról

  • A HIV elleni új gyógyszer csökkenti a vírusok koncentrációját a vérben 100-szor belga biotechnológiai cégként A Tibotec-Virco új gyógyszereket fejlesztett ki a humán immunhiányos vírus leküzdésére. Amint azt Moszkvában és Szentpéterváron végzett klinikai vizsgálatok is mutatják, a TMC125 gyógyszer csökkenti a vírusok koncentrációját a vérben 100-szor HIV-fertőzött
  • A vonalkód-chip több tucat betegséget lát egy csepp vérben A plazmafehérjék összetételében bekövetkező változások sokat tudnak a test állapotáról. Gyakran beszámolnak egy betegségről (rák, szívbetegség). Az orvosok számára a fehérjék profilja gyászos testtörvény. De ezeknek a vegyületeknek a számos klinikai vizsgálata ritka.
  • Egy egyszerű vérvizsgálat, amely kimutatja a fehérjét haptoglobin genotípus antioxidáns, segít meghatározni az antioxidáns terápia vagy ártalom nők koszorúér-betegség az influenza serdtsaVaktsinatsiya: kár vagy haszon?

Vita Oroszországban, a hepatitis járvány

  • Tisztelt doktor, a férjemnek hepatitis C. Nincs vírusom a vérben. A kedves orvos, a férjemmel egy hepatitis With, nekem egy vírus a vérben, hogy nem kiderül. Teljesen nyugodt lennék, ha egy idő után nem fog megjelenni?
  • A kedves orvos, a 15. 08. 01. kérdést illetően. Az elemzés - a vírus DNS-jének PTSR-e a hepatitis. A kedves orvos, a 15. 08. 01. kérdést illetően. Egy hepatitis In vírus PTSR DNS elemzése negatív eredménnyel jár, te An antigén nincs jelen. Biochim. A vér túl normális analízise, ​​kivéve egy kicsit a bilirubint. Ilyen helyzetben - ezeknek az ellenanyagoknak a jelenléte, mi lehet bizonyíték? Köszönöm.
  • A kedves orvos! 3 kérdésem van neked. 1) Hepatitis vírussal diagnosztizáltak.

Kategóriák kapcsolódó: Oroszországban, a járvány a hepatitis

  • Hipertóniás betegség Hipertenzív betegség
  • Vérvizsgálat: általános és biokémiai Vérvizsgálat: általános és biokémiai
  • Urolithiasis ischaemiás szívbetegség (IHD) Alzheimer-kór

Oroszországban a hepatitis járvány

  • "Avicenna" Orvosi Központ Ez az első olyan orosz orvosi vállalkozás, amely külföldi tőkebefektetéssel rendelkezik
  • Diagnosztikai és színterápiás központ
  • Dr. Somov Egészségügyi és Szépségügyi Központ BrateevébenA Extracorporealis hemokorreció többprofinnális orvosi diagnosztikai központja

Az egészséged

Egészséges élet

Moszkvai orvosok

A malignus daganatok évente Oroszország egyik fő halálának számítanak. 14

Fórum az egészségről és a szépségről

15:20 A rák beteg.

14:39 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:37 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:34 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:32 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:32 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:30 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:29 Hírek az egészségről és a szépségről.

14:06 Női Klub.

A szüzesség és a csirke tojás. Mi a kapcsolat köztük? És olyan, hogy a kuanyama törzsének lakói, akik Namíbia határán élnek, ősidőkben megfosztották a szüzességű lányokat egy csirke tojással. némileg

A testhőmérséklet az emberi test termikus állapotának összetett mutatója, amely tükrözi a különböző szervek és szövetek hőtermelésének (hőtermelésének) és a hőcserének

Az étrendben és az életmódban bekövetkező kisebb változások segítenek a súlycsökkentésben. Szeretné elveszteni azokat az extra fontokat? Ne aggódjon, nem kell éhen öntenie, vagy kimerítő gyakorlatokat kell tennie. Inst

"Nem tudjuk becsülni, hogy mennyi pénzre van szükség a hepatitis kezelésére"

A tényleges száma hordozói hepatitis C Oroszországban mintegy háromszor nagyobb, mint a regisztrált, mondta az Egészségügyi Minisztérium a fertőző betegségek legfőbb szabadúszó orosz Irina Shestakova egy interjúban „Kommerszant” Valeria Mishina. A szakértő megjegyezte, hogy a hepatitis terjedése elleni küzdelemhez szükséges pénzösszeg felmérése érdekében az összes beteg egységes egységes nyilvántartását és a klinikai vizsgálat keretében kötelező vizsgálatokat kell bevezetni

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a hepatitis a máj gyulladása, amelyet főként vírusfertőzés okoz. Öt fő hepatitis vírus van (A, B, C, D és E típus). A hepatitis B és C több százmillió ember krónikus betegségének kialakulásához vezet, és a cirrózis és májrák leggyakoribb oka. 2016 februárjában új, WHO ajánlásokat bocsátottak ki krónikus hepatitis C fertőzés kezelésére: előnyben részesítve a nem interferon-sémákat, amelyek a legtöbb esetben száz százalékos gyógymódot biztosítanak.

- Hányan élnek Oroszországban a hepatitis B és a C?

- Nem áll rendelkezésre teljes körű információ, ami annak köszönhető, hogy nincs teljes körű orosz betegregiszter. Úgy becsülik, hogy a referencia-központja vírusos hepatitis felügyeleti Rospotrebnadzor, a járművek száma polgárainak hepatitis B és C is elérheti 7,6 millió ember, 5,8 millió darabot - az emberek a hepatitis C. De azoknak a száma (a hepatitis C.- „Kommerszant”), aki az utóbbi 18 évben orvoshoz fordult, valamivel kevesebb, mint 2 millió embert.

- Kiderül, hogy körülbelül 3 millió ember nem tudja a betegségről?

- Igen. Nem vagy gyanúsítják a betegséget, vagy nem szerepelnek a statisztikai elszámolás jelentési formáiban.

- Hány ember van a gyógyszertárban?

"Nagyon kevés." Ha a referenciaközpont nyilvántartásáról beszélünk, 2016 végére kevesebb mint 800 ezer beteget vezettek be. A kezeléshez elegendő gyógyszertári regisztrálásnál a felmérés a nyilvántartásban szereplő személyek 6-10% -át teszi ki. A 2016 végi adatok szerint a betegek csak 2,6% -a részesült terápiában a nyilvántartásból. A nyilvántartás csak az Orosz Föderáció alanyainak csak felét töltette be, és nincs minden betegről teljes körű információ. Például a vírus genotípusa csak a betegek 6,7% -ában ismert. Ezért most fontos létrehozni egy szövetségi nyilvántartást, amely kötelező egy egységes formanyomtatvány kitöltésére.

- Miért kevés a beteg a nyilvántartásban?

- Először is, nem mindenki konzultál orvosával, ha a hepatitisz B és C ellenanyaga van. Másodszor, nem minden beteg teljes vizsgálatot végez. Harmadszor, Oroszországban nincs kötelező a hepatitis minden tesztje esetében: a hepatitis és HIV-tesztek nem szerepelnek a kötelező orvosi vizsgálatban. Csak a betegnek adhatjuk meg ezeket a tanulmányokat, és saját döntést hoz. Speciális tünetek hiányában a hepatitis B és C, a páciens, sőt az orvos jellemzi a betegség gyanúját.

Ugyanakkor hepatitisz vírusok B és C hosszú elment „a világ”, és bárki, aki átesett az orvosi és nem orvosi manipulációk járó sérülés a bőrön steril eszközöket lehet fertőzött. A veszély még a használatát a család minden tagja egy borotvával vagy köröm olló, manikűr, tetoválás vagy piercing szalonok, ahol a nem steril berendezéseket használnak.

- A krónikus hepatitis C (CHC) betegek kezelésére tavaly 8,5 ezer preparátumot vásároltak. A betegek száma miatt ez kicsi?

- 2016-ban 8792 tanfolyamot vásároltak a CHC betegeknél körülbelül 4 milliárd rubel összeggel. És bár pénzben ez közel 50% -kal több, mint 2015-ben, természetesen ez nem elég.

- Mi akadályozza meg? Alap hiánya?

- A hepatitis kezelését az MHI keretében vagy a regionális költségvetés terhére finanszírozzák. Nem minden alany használja a rendelkezésre álló lehetőségeket, sokan nem látják a CHI keretében a betegekkel való együttműködés kilátásait. Végzett rendszeres munkát, ahelyett, hogy folt lyukak, szükséges, hogy dolgozzon ki egy átfogó szövetségi program határozatlan megelőzési és ellenőrzési vírusos hepatitis, tartalmazza a szervezet megelőző és oktatási programok a nyilvánosság számára, a képzés az alapellátásban dolgozó orvosok.

A vírusos hepatitis egy multifaktoriális probléma. Például ha a hepatitisz C pszichoaktív anyagokat gyógyítunk, az újrafertőzés kockázata magas. Ugyanakkor meg kell oldanunk a kísérő problémákat. Ez csak egy átfogó program keretében lehetséges. Felismerve a szociális és egészségügyi jelentősége biztonságos injekció gyakorlat Oroszországban tervezik építeni két üzemek orvosi műszerek, különösen önzáró (automatikus kikapcsolás) fecskendők és injekciós tűk egyszeri használatra, amelyek védett ismételt használatával. Évről évre legalább 5 milliárd ilyen fecskendőt igényel.

- Hányan fognak előállítani?

- Azt hiszem, a gyárak megkezdése után nem kevesebb, mint az ország 20% ​​-a.

- Hogyan tájékoztatják a nyilvánosságot a hepatitisről?

- Márciusban 2016 szakmai közösség - az International Association of Szakemberek fertőzések megelőzését - elindította az egész orosz projekt „Fókuszban: vírusos hepatitis”, amelynek célja, hogy javítsa a minőségi orvosi ellátás vírusos májgyulladás, a rendelkezésre álló megelőzés és a diagnosztika. A projekt keretében nagy figyelmet fordítanak nemcsak az orvosok, hanem a nyilvánosság tájékoztatására is a vírusos hepatitisről.

- Tervezik-e stratégiát kidolgozni a hepatitis elleni küzdelemre?

- 2016-ban az Egészségügyi Világszervezet tagországai elfogadták és aláírták a világ első vírusos hepatitis elleni stratégiáját. Oroszország aláírta, de egy országos szintű hasonló dokumentumot még nem fejlesztettek ki. Jelenleg klinikai ajánlások a krónikus vírusos hepatitis C felnőttek kezelésére, amelyek magukban foglalják az összes modern kezelési rendszert.

- A betegek panaszkodnak a hagyományos kezelésre oroszországi interferon rendszerek, figyelve számos mellékhatást.

- A kábítószerek megválasztását szigorúan a bizonyságtétel alapján határozták meg. Orvosa interferon, nem azért, mert nem akarta, hogy jelöljön ki bezynterferonovye rendszer, hanem azért, mert páciensek egyes csoportjainak (fiatalok, anélkül, hogy a társbetegségek) eredményesen kezeljük az interferonok - a kezelés hatékonyságát eléri a 60-70% ezekben az esetekben.

- kérte, hogy meghosszabbítja a kezelés magában foglalja a nemzetközileg elismert innovatív gyógyszerek (bezynterferonovye.- ​​„b”) A formáció a lista létfontosságú és alapvető gyógyszerek (VED) 2017 beteg közösségben. Miért maradt ugyanaz a lista?

- Az új gyógyszerek VED-listára történő felvételére irányuló javaslatot az Egészségügyi Minisztérium támogatta. A lista végső áttekintésében azonban nem szerepeltek benne, bár azt hiszem, nem minden elveszett. Fontos megérteni, hogy a kábítószer hiánya a VED-ben nem korlátozhatja használatát a CHI keretében létrehozott klinikai és statisztikai csoportok keretében.

Vannak olyan régiók, amelyek nem akarják bevonni a vírusos hepatitis OMC terápiájába a VED-ben nem szereplő gyógyszerekkel. De a szövetségi törvény „A kötelező egészségügyi biztosítás az Orosz Föderáció”, és a levelet az Egészségügyi Minisztérium és a Szövetségi Alap CHI december 22-én, 2016 „a módszertani ajánlások megfogalmazása a fizetési orvosi ellátás rovására kötelező egészségbiztosítási pénztárak” nem korlátozza az alkalmazott gyógyszerek keretében a klinikai és statisztikai csoportok, ha nem szerepelnek a VED-ben. Az egyetlen olyan dolog, amely megmagyarázhatja az ilyen alanyok politikáját, korlátozott költségvetés. De ez ellentétes a normatív dokumentumokkal.

- Ha az orvosok megtagadják az innovatív gyógyszerek előírását, mit kell tennie a betegeknek?

- Ne felejtsük el, hogy a vírusos hepatitis nem vezet azonnal súlyos következményekhez - a beteg általában 10-20 évig élhet a betegség jelentős megnyilvánulása nélkül. Természetesen nem szabad várni a cirrhosisra, ha van lehetőség arra, hogy megakadályozzuk. Másrészt a páciensek, akik biztonságban várhatják a kezelést, nem szabad idő előtt pánikolni.

- Lehet orvos ajánlani gyógyszerek vásárlását?

- Az orvos tájékoztathatja a beteget, hogy milyen gyógyszereket regisztráltak Oroszország területén; meghatározza a beteg számára leginkább megfelelő terápiát; magyarázza el, milyen bánásmódban részesülhet a regionális költségvetésben vagy szövetségi előnyökben. Az orvos azonban nem javasolhatja, hogy külföldről nem regisztrált kábítószert, vagy az interneten vásároljon.

- Van-e adat, hány embert kezelnek Oroszországban pénzükért?


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis