Általános vizeletvizsgálat üledékmikroszkóppal

Share Tweet Pin it

Az általános vizeletvizsgálat rutinszerű módszer a számos betegség diagnosztizálásában és ellenőrzésében, valamint szűrés során. A vizeletürítés az egyik leghatékonyabb módszer a vesefunkció rendellenességeinek diagnosztizálására.

Általános vizeletvizsgálat magában foglalja a vizelet fizikai-kémiai jellemzőinek és az üledék mikroszkópos vizsgálatának értékelését. A vese- és húgyúti betegségekben szenvedő betegeknél általános vizeletvizsgálatot végeznek dinamikusan a terápia állapotának és ellenőrzésének értékelésére. Egészséges embereknek ajánljuk ezt az elemzést évente 1-2 alkalommal.

Ne becsülje alá annak fontosságát a kórkép más kórképek meghatározására a modern ember testében. Ez a betegség és a gyulladás a húgyúti (tanulmány egy gyengén savas, semleges vagy lúgos), húgyúti rendszer (megnövekedett fehérvérsejtek), urolithiasis (előfordulása vörösvértestek a mintában), a cukorbetegség (glükóz jelenléte a vizeletben), stagnáló folyamatok (nyálka jelenlétének ) és még sok más.

Nem kétséges, hogy egy ilyen komoly típusú vizeletelemzést a lehető legpontosabban kell elvégezni, a modern felszereléssel és a megfelelően előkészített anyaggal.

Meghatározza az általános tulajdonságait a vizelet (szín, tisztaság, fajsúly, pH-érték, fehérje, glükóz, bilirubin, urobilinogén, keton test, nitrit, hemoglobin);

Vizelet üledék mikroszkópiája: (hám, eritrociták, leukociták, hengerek, baktériumok, sók).

A vizeletgyűjtés szabályai

A vizelet és más "klasszikus" poliklinikai és folklór tartályok elemzésére szolgáló majonézes üvegek visszavonhatatlanul eltűntek. Anyaggyűjtéshez speciális steril tartályokat és tartósítószereket kell használni. Így minimálisra csökkentik az idegen anyagok bevitelének esélyeit, és minőségi analízisre elfogadható vizelet mennyisége, a minta betegtől a diagnosztikai berendezésig történő szállítási ideje jelentősen megnő.

Következő - az anyaggyűjtés előkészítése. A személyes higiéniára vonatkozó szabályok ebben a pontban nem csak kívánatosak, de kötelezőek: a vizeletben nem szabad verejtékeket, se zsíros mirigyeket kapni. Ebben az esetben az antibakteriális szappan nem ajánlott. A szennyeződés nélküli vizelet hiba nélküli vizsgálat eredménye. Meg kell említeni egy olyan különböző szennyeződéseket, amelyek torzíthatják a vizeletelemzés eredményeit: az élelmiszereket és az orvostudományt. Ne essen cukorrépát, sárgarépát és egyéb természetes színezéket az előző este. Ne feledje, hogy a vizsgálat egyik fő paramétere a vizelet színe. És ha más, mint a sárga és árnyalatú normája, akkor hagyd, hogy adjon tájékoztatást nem csak arról, amit te vacsorázott.

Megjegyezzük, hogy a pigmentek jelenléte normájának megsértése miatt a vizelet színe meglehetősen váratlan - kék, barna, piros, még zöld is.

A vizelet sötét színe a máj működésében fellépő rendellenességeket, különösen hepatitist jelenthet. A máj elpusztítja az egyik enzimet, amely a levegővel reagálva ilyen színváltozást eredményez.

Ha a vizelet vörös, akkor valószínűleg vért tartalmaz. Ha vízzel hígított vízhez hasonlít - túl sok zsírt tartalmaz. A szürkés árnyalat a benne lévő zúhoz van kötve. Zöld vagy kék szín - a belek belélegzésének egyik jele. Csak a férfiak habos vizelettel rendelkeznek. Semmi sem szörnyű: ez akkor történik, amikor a spermium beleillik. És például még senki sem tanulta meg a szennyező anyagok szabályozását vagy a spermiumok túlcsordulását.

Gyógyszereket. Még az ártalmatlan aszpirin nagy adagokban is színezheti a vizelet rózsaszínét. Különösen nemkívánatos fogadás az antibakteriális szerek vizeletvizsgálatának előestéjén és az uroseptikumokban. Szükséges az orvoshoz fordulni az alkalmazásuk szüneteltetéséről. Kivéve, ha a vizsgálat fő témája a gyógyszerek koncentrációja a vizeletben.

Az alkohol nagyon torzítja a vizeletvizsgálat eredményeit.

Ne próbáljon többet inni a vizeletvizsgálat előestéjén, és nem kevésbé folyékony a szokásosnál.

12 órával a vizsgálat megkezdése előtt a szexuális élet nem él.

Felhívjuk a figyelmet arra is, hogy nem kívánatos a vizeletvizsgálatot a menstruáció alatt, és egy héten belül a cisztoszopiát követő eljárások után.

Megjegyzendő, hogy egy alapvető szerepet diagnózis (például, „gyulladás az urogenitális rendszer”) játszik nagyon jelenléte / hiánya baktériumok a vizeletben, és ezek megnövekedett mennyiségben: jellegzetes növekedés, mint a norma (2000 baktérium 1 ml) 50 (akár 100 ezer baktérium 1 ml vizeletben).

A vizeletelemzésre az alábbiak vonatkoznak:

- a húgyutak betegségei;
- orvosi vizsgálatok szűrővizsgálata;
- a betegség lefolyásának felmérése, a szövődmények kialakulása és a kezelés hatékonysága.
- A streptococcus fertőzést (torokfájás, skarlát-láz) szenvedő személyeket javasolják vizeletvizsgálat elvégzésére 1-2 héttel a helyreállítás után. Egészséges emberek esetében évente 1-2 alkalommal vizeletvizsgálatot javasolunk. Ne feledje, a kezelés mindig drágább, mint a megelőzés.

Gyűjtsük össze a vizeletet az általános analízis előkészítéséhez.

A vizelet gyűjtése előtt a higiéniai eljárások kötelezőek, így a faggyú és a verejtékmirigy baktériumok nem lépnek be a vizeletbe.

Szigorúan vegye be a vizelet reggeli adagját, amelyet azonnal alvás után kell felosztani, lehetőleg egy átlagos adagot. A vizeletgyűjtés és az anyagnak a laboratóriumba való beszállítása közötti időnek a lehető legkisebbnek kell lennie.

Vizeletgyűjtő egy speciális készlet felhasználásával (steril tartályba ampullába tartósítószer), amely együtt utasítások gyűjteménye kell elővételben minden orvosi rendelő vitro alatt a fedezet értékét.

A vizelettel egy tartósítószert tartalmazó kémcsőbe egész nap (a vérvizsgálat ütemterv szerint) kerül sor.

Kérdéseid

Kérdés: van-e fertőzés?

Urogenitális kenet CM COMM
húgycső:
Epithelium - 5-10 a sp.
Leukociták - 1-3 in sp.
Microflora - cocci mérsékelten
Trichomonas és gonococci nem található
Magyarázza el, mit jelentenek ezek a teszt eredmények? Van-e fertőzés vagy gyulladás? RS: Három héttel ezelőtt vettem ejakulátumot a fertőzések jelenlétére (10 napra az elemzés vár!). Az eredményekből nem találtunk fertőzéseket. Az átadás után az ejakulátum csak "védett szex" -ként szerepelt. Köszönjük előre!

Ez a következtetés nem mutat fertőző vagy gyulladásos folyamatot, így nincs oka aggodalomra. Annak érdekében, hogy részletesebb információt kaphasson az érdeklődő kérdésről, amelyet a honlapunk egyik tematikus részében tud megtenni, miután a következő linken keresztül jutott el: a Smear. További információk megtalálhatók a következő részlegben: Urológia és urológia

Comas: osztályozás, jelek, kezelési elvek

A kóma a tudat teljes hiánya állapotát jelenti, amikor az ember nem reagál semmire. Kómában nincs ösztönzés (sem külső, sem belső), amely képes életre kelteni az embert. Ez életveszélyes újjáéledés, hiszen a tudat elvesztése mellett a kóma rendellenességei vannak a létfontosságú szervek (légzés és szívműködés) funkcióiban.

Kómaállapotban az ember nem ismeri sem a körülötte lévő világot, sem magát.

A kóma mindig komplikáció bármely betegség vagy kóros állapot (mérgezés, trauma). Minden kóma számos gyakori jelzést tartalmaz, függetlenül az eset előfordulásának okaitól. De vannak különbségek a klinikai tünetekben a különböző típusú com. A kóma kezelését az újraélesztési osztály feltételeinek megfelelően kell elvégezni. Célja a test létfontosságú funkcióinak megőrzése és az agyszövet halálának megakadályozása. Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a kóm, mit jellemeznek és mi a kóma kezelésének alapelve.

Mi a kóma alapja?

A kóma alapja két mechanizmus:

  • az agykéreg kétoldalú diffúz léziói;
  • az agytörzs elsődleges vagy másodlagos sérülése az abban található retikuláris képződéssel. Az retikuláris képződés fenntartja az agykéreg hangját és aktív állapotát. Ha a retikuláris képződés "kikapcsol," akkor az agykéregben mély gátlás alakul ki.

Az agytörzs elsődleges elváltozása olyan állapotokban lehetséges, mint a stroke, a craniocerebrális trauma és a tumorfolyamat. A másodlagos rendellenességek a metabolikus változások (mérgezés, endokrin betegségek stb.) Során jelentkeznek.

A kóma fejlõdés mindkét mechanizmusának kombinációja lehetséges, ami leginkább megfigyelhetõ.

E rendellenességek következtében az agysejtek közötti idegimpulzusok normális átadása lehetetlenné válik. Ugyanakkor elveszik a struktúrák koordinációját és összehangolt tevékenységét, átkerülnek az autonóm rezsimbe. Az agy elveszíti irányítási funkcióit az egész szervezetben.

Osztályozás com

A comatose államok általában különböző karakterekre oszthatók. A legoptimálisabb két osztályozás: az ok-okozati tényező és a tudat elnyomásának mértéke (a kóma mélysége).

Amikor elosztjuk okozati tényezője feltételesen összes kóma sorolni kóma primer neurológiai rendellenességek (mint a bázis fejlesztésére kóma szolgált a folyamat az idegrendszerben is) és a másodlagos neurológiai rendellenességek (amikor az agy kárt okozott közvetett során patológiás folyamat az idegrendszer). A kóma okainak ismerete lehetővé teszi, hogy helyesen határozza meg a beteg kezelésének taktikáját.

Tehát a kóma kialakulásához vezető okoktól függően ilyen típusú com: neurológiai (primer) és másodlagos genezis.

Neurológiai (primer) genesis:

  • traumás (a craniocerebrális traumával);
  • cerebrovascularis (akut vaszkuláris rendellenességek az agy vérkeringésében);
  • epilepsziás (az epi-rohamok eredménye);
  • meningoencefalitis (az agy gyulladásos betegségeinek és membránjainak eredménye);
  • hipertóniás (az agy és a koponya daganata miatt).

Másodlagos genesis:

  • endokrin (diabetikus cukorbetegség (több fajta), és hypothyroid thyrocardiac pajzsmirigy betegségek, gipokortikoidnaya akut mellékvese-elégtelenség, gipopituitarnaya összesen hiányban a hipofízis hormonok);
  • toxikus (vese- vagy májkárosodás, abban az esetben, a mérgezés bármely vegyület (alkohol, drogok, a szén-monoxid, stb), a kolera, kábítószer-túladagolás);
  • hipoxiás (súlyos szívelégtelenség, obstruktív tüdőbetegség, anaemia);
  • Kóma fizikai tényezők hatására (termikus túlmelegedés vagy túlcsillapítás, áramütés);
  • kóma, jelentős vízhiány, elektrolit és élelmiszer (éhes, fékezhetetlen hányás és hasmenés).

A statisztikai adatok szerint a kóma fejlõdésének leggyakoribb oka a stroke, ezt követõen a kábítószer túladagolása, a cukorbetegség harmadik komplikációja.

A második osztályozás szükségessége abból ered, hogy az ok-okozati tényező önmagában nem tükrözi a kóma beteg állapotának súlyosságát.

Az állam súlyosságától (a tudatosság elnyomásának mélységétől függően) szokásos a következő com típusok megkülönböztetése:

  • I fokú (enyhe, szubkortikális);
  • II. Fokozat (mérsékelt, anterolaterális, "hiperaktív");
  • III. Fokozat (mély, poszter-laterális, "flaccid");
  • IV fokozat (transzcendentális, terminális).

A kóma fokozatos szétválasztása meglehetősen nehéz, mivel az egyik szakaszról a másikra való átmenet nagyon gyors lehet. Ez a besorolás különböző klinikai tüneteken alapul, amelyek egy bizonyos fokozatnak felelnek meg.

A kóma tünetei

Coma I fokozat

Ezt szubkortikálisnak nevezik, mivel ebben a szakaszban az agykéreg aktivitása gátolódik és az agy mélyebb fekvésű részeit gátolják, szubkortikális formációknak nevezik. Az ilyen megnyilvánulások jellemzik:

  • érzés, hogy a beteg egy álomban van;
  • a páciens teljes zavarása a helyén, az időben, a személyiségben (lehetetlen megbénítani a beteget);
  • a feltett kérdésekre adott válaszok hiánya. Lehet, hogy szétszóródatlan hangulatban, különböző hangok kiadása a kommunikáción kívül, ami kívülről történik;
  • hiánya normális reakció fájdalmas ingerek (azaz a reakció gyenge és nagyon lassú, például egy pöcs kéz tű beteg húzza őt nem egyszer, hanem csak egy enyhe kanyarban, vagy kiegyenesedik bizonyos idő után az alkalmazás egy fájdalmas inger);
  • a spontán aktív mozgások gyakorlatilag hiányoznak. Néha szívó, rágó, nyelési mozgások előfordulhatnak az agyi reflexek megnyilvánulásaként, amelyeket általában az agyi félgömbök kéreg fúj;
  • izomtónus emelkedett;
  • a mély reflexek (térd, Achilles és mások) megnövekednek, és a felszínes (szaruhártya, plantáris és mások) depressziósak;
  • esetleges kóros carpal- és lábtünetek (Babinsky, Zhukovsky és mások);
  • a tanulók fényre gyakorolt ​​hatása megmarad (szűkület), strabismus, a szemgolyó spontán mozgása figyelhető meg;
  • a kismedencei szervek kontrolljának hiánya;
  • általában önálló légzést tart fenn;
  • a szívműködés oldalán a szívfrekvencia (tachycardia) emelkedése nő.

Coma II fokozat

Ebben a szakaszban a szubkortikai formációk aktivitása gátolódik. A zavarok az agytörzs elülső részei felé esnek. Ezt a szakaszt a következő jellemzi:

  • tónusos görcsök vagy időszakos reszketés;
  • a beszédaktivitás hiánya, a szóbeli kapcsolat lehetetlen;
  • a fájdalomreakció éles gyengülése (a végtag csikorgatása a szúrás során);
  • az összes reflex (mind felületes, mind mély) elnyomása;
  • a tanulók szűkítése és a fényre nehezedő gyenge fényviszonyok;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • fokozott izzadás;
  • éles ingadozások a vérnyomásban;
  • jelzett tachycardia;
  • a légzés megszüntetése (szünetekkel, megállásokkal, zajos, különböző lélegzetvételű mélységekkel).

Coma III fokozat

Patológiai folyamatok érik el a medulla oblongata. Az életveszély növekedése, és a helyreállítási előrejelzés rosszabbodik. A színpadot az alábbi klinikai tünetek jellemzik:

  • A fájdalom-ingerre reagáló védőreakciók teljesen elveszettek (a páciens az injekció hatására sem mozgatja a végtagot);
  • nincs felületi reflexek (különösen a szaruhártya reflexei);
  • az izomtónus és az ín reflexek éles csökkenése;
  • a tanulók tágulnak és nem reagálnak a fényre;
  • a légzés felületessé és aritmikusvá válik, nem nagyon produktív. Légzési beavatkozás esetén további izomfájdalom (a vállövizmok) érintett, ami általában nem figyelhető meg;
  • a vérnyomás csökken;
  • időszakos görcsök lehetségesek.

Coma IV fokozat

Ebben a szakaszban nincsenek agyi aktivitás jelei. Ez megnyilvánul:

  • minden reflex hiánya;
  • a tanulók lehető legszélesebb körű bővítése;
  • izom atónia;
  • független légzés hiánya (csak a mesterséges szellőzés támogatja a szervezet oxigénellátását);
  • a vérnyomás nullára esik gyógyszerek nélkül;
  • a testhőmérséklet csökkenése.

A IV. Fokozatú kóma elérése nagy veszélyt jelent a végzetes kimenetelre, megközelítve a 100% -ot.

Meg kell jegyezni, hogy a kóma különböző szakaszainak egyes tünetei a kóma okaitól függően eltérőek lehetnek. Emellett a kóma egyes típusai további tüneteket okoznak, egyes esetekben diagnosztikaiak.

Egyes kómafajták klinikai jellemzői

Cerebrovaszkuláris kóma

Mindig a globális érrendszeri katasztrófa eredménye (ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke, aneurysma törése), így hirtelen fejlődik, prekurzor nélkül. Általában a tudat elveszik majdnem azonnal. Ugyanakkor a páciensnek piros arca, rekedt légzése, magas vérnyomása, feszült impulzus van. A kóma sajátos neurológiai tünetei mellett fokális neurológiai tünetek jelentkeznek (pl. Egy ferde arc, egy légúti infláció egy légzés alatt). A kóma első szakaszát pszichomotoros agitáció kísérheti. Ha szubarachnoidis vérzés következett be, akkor pozitív meningealis tünetek (merev nyakizmok, Kernig, Brudzinsky tünetek) kerülnek meghatározásra.

Traumás kóma

Mivel általában súlyos fejsérülések következtében fejlődik ki, lehetséges a bőr fejében károsodást észlelni. Vérzés lehet az orrból, a fülből (néha a cerebrospinalis folyadék szivárgása), a szem körüli véraláfutás (a szemüveg tünete). A diákok gyakran eltérő méretűek a jobb és a bal oldalon (anisocoria). Ugyanúgy, mint a cerebrovascularis kóma esetében, vannak fokális neurológiai jelek.

Epilepsziás kóma

Általában ez egy ismételt egy-egy epimetélezés következménye. Ha ez a kóma beteg arca elkékült válik növényzet (ha a támadás volt legutóbb), a diákok széles, és nem reagálnak a fényre, a következő kicsit a nyelvét, hab az ajkán. Amikor a támadások megállnak, a diákok még mindig szélesek, az izomtónus csökken, a reflexeket nem hívják. Tachycardia és gyors légzés.

Meningoencefalitikus kóma

Ez az agy vagy a membrán meglévő gyulladásos betegségeinek hátterében jelentkezik, így ritkán hirtelen jelentkezik. Mindig nő a testhőmérséklet, változó mértékű meningeal tünetek. A testen fellépő bőrkiütés lehetséges. A vérben a leukociták és az ESR tartalma jelentősen megnövekedett, és a cerebrospinális folyadékban a fehérje és a leukociták mennyisége nő.

Hipertenzív kóma

Ez a koponyaűri nyomás jelentős emelkedésének következménye a koponyaüregben történő kiegészítő oktatás jelenlétében. A kóma az agy bizonyos részeinek összenyomódása és annak a cerebelláris idegcsont kulcscsontjában vagy egy nagy occipitális nyílásban jelentkezik. Ez a kóma bradycardia (lassuló szívverés), csökkent légzési arány, hányás kíséretében van.

Májkóma

Fejlődik fokozatosan a májgyulladás vagy a máj cirrhosisának hátterében. A pácienstől származik egy adott májszag (a "nyers hús" szaga). A bőr borításai sárga színűek, pontos vérzéssel és karcolásokkal. A tendon reflexek megnövekedtek, lehetnek görcsök. Az artériás nyomás és a pulzusszám alacsony. A tanulók tágulnak. A páciens máj mérete megnagyobbodott. Előfordulhat, hogy a portál magas vérnyomása (például "medúzafej" - a hasüreg alatti vénák tágulása és kanyargása) jelei lehetnek.

Vese-kóma

Ez fokozatosan fejlődik. A páciens vizelet (ammónia) illatát bocsátja ki. A bőr borításai szárazak, halványszürkeek (mint piszkosak), és nyomait karcolódnak. Az alsó végtag és az alsó végtag zónájában duzzad, az arc puffadása. Az artériás nyomás alacsony, az ín reflexek magasak, a tanulók keskenyek. Előfordulhat, hogy különálló izomcsoportokban önkéntelenül izomrángás következik be.

Alkoholos kóma

Fokozatosan fejlődik, amikor alkoholt fogyaszt, és túl sok. Persze, ott van a szaga az alkohol (de meg kell jegyezni, hogy a jelenléte ezt a funkciót lehet kóma és a másik, például traumatikus. Csak egy ember iszik alkoholt a sérülés előtt). A pulzusszám nő, és a vérnyomás csökken. A bőr borításai vörösek, nedvesek a verejtékkel. Az izomtónus és a reflexek alacsonyak. A tanulók keskenyek.

Kóma szénmonoxid mérgezésben

Ezt a kómát tachycardia járja alacsony arteriális nyomás, sekély légzés (lehetséges légúti bénulás). A nagy diákok jellemzik, és nem válaszolnak fényre. Nagyon specifikus tünete az arc és a nyálkahártya: cseresznye piros (ez a szín karboxihemoglobint ad), a végtagok egyszerre kékesek lehetnek.

Kóma az alvó tabletták mérgezéséhez (barbiturátok)

A kóma fokozatosan fejlődik, az alvás folytatása. Tipikus bradycardia (alacsony szívverés) és alacsony vérnyomás. A légzés felületessé és ritkavá válik. A bőr sápadt. Az idegrendszer reflexaktivitása annyira elnyomott, hogy nem reagál a fájdalomra, az ín reflexeket nem hívják (vagy élesen gyengítik őket). Megnövekedett saliváció.

Kóma a kábítószer túladagolásával

A vérnyomás csökkenése, a pulzusszám csökkenése, gyenge impulzus és sekély légzés jellemzi. Az ajkak és az ujjlenyomatok cyanotikusak, a bőr száraz. Az izomtónus élesen gyengül. Az úgynevezett "pont" tanulók jellemzik, így szűkültek. Lehet, hogy nyoma van az injekcióktól (bár ez nem szükséges, mivel a kábítószer-használat módja például intranazális lehet).

Diabéteszes kóma

Helyesebb mondani nem kómát, hanem kómát. Mert több lehet cukorbeteg. Ez ketoatsidoticheskaya (az egymásra halmozott termékek a vérben zsíranyagcsere és fokozza a glükóz), a hipoglikémia (Falling felesleges glükóz és inzulin), hyperosmolaris (erőteljes dehidráció) és laktatsidemicheskaya (ha túl sok tejsav a vérben). Mindegyik fajnak saját klinikai tünete van. Például, amikor kóma ketoatsidoticheskaya a szaga aceton a betegtől, és a száraz bőr sápadt, a tanulók szűkült. Ha hipoglikémiás kóma szagokat a beteg nem érzi a bőr sápadt és nyirkos, és a pupillák kitágulnak. Természetesen, a meghatározó fajta a diabetikus kóma fontos szerepet játszanak a további kutatási módszerek (a glükóz mennyisége a vér a vizeletben, aceton jelenlétében a vizeletben, és így tovább).

A kóma kezelésének elvei

A kóma elsősorban olyan feltétel, amely sürgős intézkedéseket igényel a test létfontosságú tevékenységének fenntartásában. Ezek az intézkedések függetlenek a kómát okozó októl. A legfontosabb dolog nem az, hogy a beteg meghaljon, és az agysejteket a lehető legnagyobb mértékben megóvja a károsodástól.

A test alapvető funkciói:

  • támogatja a légzést. Szükség esetén a légzőrendszer légáteresztő képességét helyreállítják (az idegen testek eltávolítása, a nyelv megbénulása), a légcsatornát, oxigénmaszkot szerelnek be, a tüdő mesterséges szellőztetése történik;
  • a keringési rendszer támogatása (olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása, amelyeknél vérnyomáscsökkenés és magas vérnyomáscsökkenés lép fel, olyan gyógyszerek, amelyek normalizálják a szívfrekvenciát, normalizálják a keringő vér mennyiségét).

A meglévő jogsértések megszüntetésére tüneti intézkedéseket is alkalmaznak:

  • nagy dózisú B-vitamin1 amikor alkoholfogás gyanúja merül fel;
  • görcsrohamok görcsök jelenlétében;
  • hányás elleni gyógyszer;
  • nyugtatók a gerjesztés alatt;
  • intravénásan glükózt (akkor is, ha nem tudom az okát a kóma, mert a veszélye agykárosodás alacsony vércukorszint magasabb, mint a magas bevezetése egy bizonyos mennyiségű glükóz magas szintje a vérben ez nem okoz nagy kárt.);
  • gyomormosás kimerültség esetén kábítószerrel vagy rossz minőségű élelmiszerrel (beleértve a gombákat is);
  • gyógyszerek a testhőmérséklet csökkentésére;
  • ha fertőző folyamat jelei vannak, akkor az antibiotikumok alkalmazása javasolt.

A nyaki gerincre gyakorolt ​​trauma legkisebb gyanúja (vagy ha nem lehetséges kizárni), ennek a területnek a stabilizálása szükséges. Általában erre a célra a gumiabroncsot gallér formájában használják.

Miután meghatározta az okot, ami valakit okozott, az alapbetegséget kezeli. Ezután egy adott betegség elleni speciális terápia már előírt. Ez lehet egy hemodialízis veseelégtelenség, naloxon a kábítószer-túladagolás és még a műtét (például, agyi vérömleny). A kezelés típusa és mennyisége a megállapított diagnózistól függ.

A kóma számos kóros állapot életveszélyes szövődménye. Ehhez azonnali orvosi ellátás szükséges, mivel halálhoz vezethet. A patológiás állapotok nagy száma miatt sokféle faj létezik, ami bonyolítja őket. A kóma kezelése az intenzív osztályban történik, és a beteg életét megmenteni kívánja. Ugyanakkor minden intézkedésnek biztosítania kell az agysejtek megőrzését.

Komm

Komm (. Görög κόμμα - szegmens) a zeneelmélet - generikus nevén microintervals magnitúdója körülbelül 1/7 - 1/10 az egész hang keletkezett, főleg ha összehasonlítjuk az azonos típusú rések különböző zenei hangolás [1]. A legismertebb syntonic (didimova) és Pitagorasz-vessző (Pitagoraszi) vessző. Mesterséges (Golder vagy arab) és a Septima (Építész) Commas is ismert.

A teljes hangszín 1/10-e kevesebb mint 1/10-e, például a Mercator [2] kapcsolója, amely nem mond ellent a vessző definíciójának, mint a két hangnem egyenlő magasságú matematikai értékeinek különbsége [3]. Ebből a definícióból kiindulva a kóma fajtáit fel kell ismerni, például egy kis élességet, az egész hang és a skizmás több mint 1/7-es értéket, kevesebb mint 1/10 egész hangot.

A szokásos egységes temperamentum elpusztítja a kóma összes fajtáját, kivéve a ritka kivételeket [4]. Amikor a comms-ről a nevének megadása nélkül mondják, ez egy szintonikus comm.

tartalom

történet

Annak ellenére, hogy a fogalom antik volt (ókorban, amelyet a retorikai tanítások során aktívan használtak), az első bizonyíték a vesszők használatára zeneelmélet kifejezés csak a V századra utal. e.

Például egy szokványos egységes temperamentum végrehajtása megköveteli a 1/12 pitagorai kóma hallgatását. Ebben az intervallumban minden természetes tiszta kvintát (3: 2) csökkenteni kell [6], hogy a fenti beállítás sikeresen lezáruljon. A temperamentum végrehajtásának ezt a módját a JS Bach napjaiban javasolt úgynevezett "jó temperamentumok" történeti fejlődésének eredményeképpen hozták létre.

Pitagorai vessző

A tizenkét órakor összesen hét oktávot kell adni. Azonban a pitagorai rendszerben (amelyben az ötödik képződő hangok frekvenciáinak aránya 3: 2) van, van egy különbség, amelyet püthagoraszi, vagy püthagoraszi Vénás, körülbelül félévenként félmillió:

Cintonic vessző

Ezt Didim Coma-nak hívják, a Didymus zenész, a Kr.e. I. század tudósának nevét követően. E., aki először leírta a harmadik 5: 4-et a diatonikus nemzetség tetracordájába (Didymus zene-elméleti tanítása nem megőrzött, Ptolemai és Porfír kiállításában ismert). A "Didimova Komma" kifejezés nyilvánvalóan a Modern Times-ban jelent meg. Az ókori zenei (görög és latin) értekezésekben a "didymova kóm" kifejezés nem létezik.

Ha összeadjuk a négyötöde (3: 2), és vonjuk két oktáv (2: 1), megkapjuk a Pitagorasz-nagyobb harmadik (Deaton)

A Diton nagyobb, mint a természetes nagy harmad [9] (81:64> 5: 4) a szintetikus (vagy didímium) com:

Mesterséges komm

körülbelül mesterséges vessző [10] ismert:

Nicholas Mercator egy szerény ember és egy megtanult és értelmes matematikus egy dedikált találmányt vonzott le legalább a legáltalánosabb intézkedés megtalálása és alkalmazása minden harmonikus időközönként. Tegyük fel, hogy a vessző 1/53 része a diapason, amely 1/53 hívja mesterséges vessző nem pontos, de különbözik a valódi természetes vesszőtől, amely a vessző 1/20 részéből áll

- Golder (idézett G. Riemann könyve) [11]

A zeneelméletben mesterséges kommunát is neveznek Goulder vessző [12] [13] néha Arab Comma [14]; ez a mikrointervallum bármelyik pár szomszéd magasság között 53 egyenlő oktávosztály (1200 cent) rendszerében, és értéke könnyen kiszámítható:

A mesterséges vessző egyaránt alkalmas és kényelmes a pitagorai és didimikus kommunikáció helyett. Lehetővé teszi, hogy ne tegyenek különbséget a didymovymi és a pythagorean comms között a meghatározott zenei jelölésben. Csak egy univerzális jelzést kell feltüntetni a különbség [15] szükséges és elégséges. Az említett különbségeknek nem kell figyelniük, és nem kell hangszereket készíteniük.

A Goldernek az alázatos Nikolai Mercator zenei elméletéhez való jelentős hozzájárulásával kapcsolatosan, a XIX-XX. Század fordulójának elismert zenei teoretikusa, Hugo Riemann szintén a következő nyilatkozatot tette közzé:

A Mercator vesszője

Ezt a fentieket már megjegyeztük Commit Mercator sokkal kisebb, mint a leghíresebb közönség, mivel ez a különbség az 53 természetes quint és a 31. természetes oktáv láncolata között, értéke:

Zauzhivaya per szabványos nyerges elhanyagolható értéket 1/53 vesszővel Mercator előállított úgynevezett Mercator ciklus zárja az áramkört 53 féle ilyen kvint, ami egy részlege az oktáv be 53 mesterséges vessző. Mint a Pitagorasz-vessző pusztítás hurok 12 egyenletesen temperált kvint, Mercator ciklus elpusztítja kommutátor Mercator Pythagorean vessző, de nem teszi tönkre, és helyébe közel azonos mesterséges.

Előfordul, hogy egy mesterséges kommunát Mercator vesszőnek neveznek, bár a név mesterséges önmagát adta Mercatornek.

Vessző és zene

Komm nem képeznek különálló lépéseket a hagyományos nyugati modális lim-dúr-moll kulcs (és ennek megfelelően nincsenek ellátva különleges öröklődő funkció), de használják a zenészek (énekesek és előadóművészek készülékeknél nem rögzített méretű, például egy hegedű) átadásához végrehajtás nagyobb kifejezőkészség. [forrás nem meghatározott 67 nap]

Ellentétben azzal a véleményével, hogy a vessző kizárható a teljes körű zenei előkészítéshez szükséges időközönként [17], vannak olyan tények, amelyek más nézetek mellett vannak:

Azerbajdzsánban a vesszőket tudatosan használják a hagyományos zenékben, valamint megfelelő rendszerkeresést keresnek a jelölésükhöz [21].

Törökország modern zenei jelölése közvetlenül utal a vesszők használatára a török ​​zenében. A javasolt megjegyzés példa 3.... 11. Intézkedéseihez jegyzetet kell végrehajtania B hajadon (Török bûselik név), de az első két sávban fel van írva, hogy jegyzetet játsszon si-na-commune alatt (Segâh). A két jegyzet önálló neve, a comm távolságot megemlékezik, a török ​​skála színpadának megemlékezésére.

Egy másik vitathatatlan bizonyíték a változás különös jelei, amelyek megemelték / lecsökkentették a kommunális jegyzeteket.

Törökországban az oktaven belül 53 mesterséges kommunális rendszer használata, mint a zenélés gyakorlatával összeegyeztethető elméletek referenciája terjedt el.

A kiváló közelség miatt "9 vesszőt minden tónusonként; 53 okvetti vesszőt "a török ​​nyelv egyhangúlag fogadja el Makam zenei nyelvtan és oktatás

Indiában egy ősi meghatározás szerint az úgynevezett sruti úgy tekinthető, mint egy pitch-pitch intervallum [25]. Három típus létezik: pramana, nyuna és purana sruti [26]. Faj képezhetjük le számértékek: Pramana Sruti (70 cent), nyuna Sruti (22 cent) és Purána Sruti (90 cent) [27], amelyet akkor nyerünk, jó közelítéssel mesterséges 53RDO Comm rendszerek [28]. Ez azt jelenti, hogy az indiai klasszikus zene ősidők óta ismert időközönként hasonló a kom: ezek saját nevét és a kereslet egy par minden más időközönként.

A nyugati zene visszaigazolást folyamatos elkötelezettségét, hogy a kommutátor lehet több száz éves történetében a megjelenése számos projekt és még tett billentyűs fix rendszer szokatlan temperamentum (vagy egyáltalán nem nélküle), ahol a színpad, a távolban vessző kifejezetten előírják, amely lehetővé teszi a gyakorlati tanulmányozása funkcionális tulajdonságaik [29 ].

Azok közül, akik ezt a gyakorlatban mutatták, a jugoszláv zeneszerző I. Slavenski volt. Az első rész az ő munkája a „Music for natúr tónusú rendszer” van írva, hogy a enharmonikus Harmonium (engarmoniuma) Bozanketa [31], az első hangszer a világon oktávos láncok 53 mesterséges Comm.

Az ilyen eszközökkel való játék elképzelhetetlen a Bozanket által kifejlesztett kommutációs jelölés nélkül. Slavenski felvázolta a pontszám preambulumában, és kifejezetten alkalmazta az első részben.

Épült az évek 1871-72 akusztikus a Bosanquet eszközeit követték azok, akik támogatták az oktavet osztó rendszert 53 JP White mester mesterhármas mesterséges vesszőire. Az általa épített három közül az egyik hangszóró szerszámok van egy névtábla:

Harmon No.3, Jas. Paul White, Inventor Maker, 1883

Őt a bostoni konzervatóriumban tartják. [32] A billentyűzet és a White harmonikus eszközei sok szempontból eltérnek a Bosanquet prototípusától. Azonban az elvét, hogy ugyanazt az ujjadat ugyanabban a játékban tartják a különböző jegyzetekből, a Bozanket hajtja végre.

Mint a Bozanket egyedülálló anharmonikusja és Fehér különös harmóniái akusztikus A mesterséges komplett készletekkel rendelkező műszereket Riemann Oettingen és Németország (1914) által említett fejlesztések szerint gyártották. A billentyűzetük kialakítása a Bosanquet megoldás ergonómiailag fejlett változata. Jelentõs, hogy õket orfotónofóniáknak nevezték, vagyis igazi hangzásokká (33). Ez hangsúlyozza, hogy a meghallgatás az 53-as mesterséges közös zenének, igazi hangzásnak a rendszerében játszott. A képen látható egy Berlinben tárolt fotófelvétel. E minta több igaz akkordja is hallható [34]. Egy másik orfotóniót Leipzigben tárolnak [35].

Érdekes tények

1990-ben, a kómában, ami a 665. és a 359. oktáv közötti különbség, sátáni [36]. Az értéke kevesebb, mint 1/10 cent, és a név parodizálja a nevet syntonic Comm. A név jelentése még mindig tükrözi azt a tényt, hogy a tiszta kvinták láncolatában a 666. összefüggés a lánc kezdeti kapcsolatának igazi oktave változatának egy megkülönböztethetetlen hamisítványává válik. Így teremt a 666. Quinta sátáni hamis bezárása a quinta helixnek. Egy másik személy, függetlenül és jóval később [37], megjegyezték, hogy az első hamis lezárását a spirál (a különbség pithagoraszi kommutátor) létrehoz 13. kvint, amely egy úgynevezett spirális pokol egy tucat, és ez utóbbi jelentéssel bír - sátáni számát.

Nézze meg, mi az

A kóma súlyos kóros állapot, melyet a központi idegrendszer elnyomásának kifejlődése jellemez, a tudat mély elvesztésével és a külső hatások elvesztésével szemben. Kóma esetén a légzőszervi, kardiovaszkuláris és egyéb rendszerek megsértése.

A kóma fejlõdésének legfõbb oka az elsõdleges és másodlagos agyi szerkezeti sérülések. Ennek oka lehet az agyi anyag mechanikai károsodása (trauma, tumor, vérzés), valamint a különböző fertőző betegségek, mérgezések és sok más eljárás miatt.

A kóma szakaszai

A kóma útja, mint sok más patológiai folyamat, több lépcsőben fordul elő. Nézzük részletesebben.

precoma

Ez a kóma előtti állapot néhány perc és 1-2 óra között tarthat. Ebben az időszakban a páciens tudata összezavarodik, fülsiketít, a letargia kiváltható az izgalomtól, és fordítva. A túlélő reflexekkel a mozdulatok összehangolása zavart okoz. Az általános állapot megfelel az alapbetegség súlyosságának és szövődményeinek.

Coma I fokozat

A külső ingerekre gyakorolt ​​gátolt reakció jellemzi, a beteggel való érintkezés nehéz. Csak folyékony formában lenyelheti az ételeket, és vizet inni, az izomtónus gyakran emelkedik. Az ín reflexek is növekednek. A tanulók fényre való reakciója továbbra is fennáll, és néha lehetnek eltérõ strabismusok.

Coma II fokozat

A kóma fejlõdésének ebben a szakaszában van egy koponya, nincs kapcsolat a pácienssel. Az ingerre adott reakció megzavarodott, nincs pupilláris válasz a fényre, és a tanulók gyakran szűkültek. A páciens ritka kaotikus mozgása, az izomcsoportok fibrillációja, a végtagok törése helyettesíthető a relaxációval stb. Emellett a patológiás típusok szerint a légzés megsértése is lehetséges. Néha előfordulhat, hogy a húgyhólyag és a belek önkéntelenül kiürülnek.

Coma III fokozat

Ebben a szakaszban nincs tudat, csakúgy, mint a külső ingerekre való reakció. A tanulók szűkültek, nem reagálnak a fényre. Az izomtónus csökken, néha görcsök fordulhatnak elő. A vérnyomás és a testhőmérséklet csökken, a légzés ritmusa zavart. Ha a kóma ezen állapotában a páciens állapota nem stabilizálódik, akkor a terminál állapotának kialakulásának kockázata - a túlzott kóma magas.

Coma IV fokozat (többszemélyes)

Teljes reflexek hiánya, izomtónus. Az artériás vérnyomás élesen csökken, mint a testhőmérséklet. A tanuló nagyítja, nem reagál a fényre. A beteg állapota az IVL készülék és a parenterális táplálkozás miatt fennmarad.

A határoló kóma terminálállapotokra utal.

Kómából való kilépés

A gyógyszeres kezelés hatására fordul elő. Fokozatosan a központi idegrendszer funkciói helyreállnak, a reflexek elkezdenek megjelenni. A tudatosság helyreállítása során lehetnek téveszmék és hallucinációk, amelyek motoros szorongással járnak diszkordáns mozdulatokkal. A súlyos zavargások gyakoriak a tudat zavarával.

A com típusai

A kóma önmagában nem önálló betegség. Rendszerint csak az alapbetegség szövődménye, attól függően, hogy az alábbi típusú kómák különböznek egymástól.

Diabéteszes kóma

Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a leggyakoribb. Rendszerint emelkedett vércukorszinthez kötődik. Ezt a kómát a páciens szájából származó aceton szaga jellemzi. A helyes diagnózis megkönnyíti a gyors diagnózist és gyors elállást ettől az állapottól.

Hypoglykaemiás kóma

A cukorbetegek is szenvednek. Azonban, az előző fajtól eltérően, a kóma a 2 mmol / l-nél alacsonyabb vércukorszint csökkenésével alakul ki. Mivel a precoma itt jellemző a fő tünetek mellett és az éhség erős érzését is, függetlenül az utolsó étkezés idejétől.

Traumás kóma

Gyakran előfordul a trauma agyi károsodása után agykárosodás. Más fajoktól eltér az ilyen tünetek, mint a hányás a prekóma. A fő kezelés célja az agy vérellátásának javítása és funkcióinak helyreállítása.

Meningeal kóm

A meningococcus fertőzés miatt az agy mérgezésével fejlődik ki. A lumbál punkció után pontosabb diagnózist hoznak létre. A prekóma szakaszban súlyos fejfájások jellemzőek, a beteg nem tudja felemelni a kiegyenesített lábat, csak a csípőízületben hajlítható. Megfoghatatlanul hajlik és a térdízületben (Kernig tünete). És ha a páciens fejét passzívan előre mozdítja, akkor a térdei (Brudzinsky tünete) szintén önkéntelenül hajlik. Az ilyen típusú kómához hasonlóan bőrkiütés, bőrrel és nyálkahártyákkal kapcsolatos bőrkiütés jellemzi. Ugyanaz a kiütés (hemorrág) is lehet a belső szerveken, ami viszont megzavarja munkájukat.

A meningealus kóma pontos diagnózisa lehetséges az ágyéki lyukasztás után. A likőr ebben a betegségben zavaros, növeli a fehérjetartalmat és növeli a vérsejtek számát.

Agyi kóma

A tumorok kialakulásához társuló agyi betegségekre jellemző. Maga a betegség fokozatosan fejlődik. Állandó fejfájás kezdődik, hányás kíséretében. A betegek gyakran nehezebb lenyelni a folyékony táplálékot, elfojtják, alig tudnak inni (bulbar szindróma).

Ha ebben az időszakban a kezelés nem volt teljes, akkor a kóma kialakulása lehetséges. Az ilyen betegek vizsgálata során a daganatfejlődés jelei (MRI és számítógépes tomográfia) vannak. A CSF növelte a fehér vérsejtek és fehérjék, de meg kell jegyezni, hogy a feltételezett helyét a tumor kialakulásának a posterior kraniális fossa kezében lumbálpunkciója szigorúan tilos, ez halálhoz vezethet.

Meg kell jegyeznünk, hogy a fent említett tünetek mindegyike az agy tályogjának következtében kialakult kómára jellemző. A szignifikáns különbség itt lesz gyulladásos betegség megelőző kóma (mandulagyulladás, arcüreggyulladás, középfülgyulladás, stb). Ezen túlmenően, egy adott állapot növekedése jellemezte a testhőmérséklet, és növeli a vér leukociták. A megfelelő diagnózis érdekében a beteget orvosnak kell megvizsgálnia, mint fertőző betegség specialistát.

Éhes kóma

III. Osztályú degenerációval fejlődik ki, amelyet hosszan tartó böjtöléssel érnek el. Ez leggyakrabban a fehérje étrendet követő fiatalokat érinti. A szervezet kifejleszti a fehérje hiányát, amely számos funkciót tölt be a testünkben, és hiánya miatt szinte minden szerv szétzúzódik, és az agy funkcióit elnyomják.

Az állapot fokozatos kialakulásával gyakoriak az "éhes" fájdalmak, az általános erős gyengeség, a légzés gyorsasága és a szívdobogás. Kóma esetén gyakran csökkent a páciens testhőmérséklete, valamint a vérnyomás. Lehet, hogy spontán ürül a hólyag, görcsök.

A vérvizsgálat során a leukociták, a vérlemezkék, a fehérje és a koleszterin mennyisége élesen csökken. A vércukorszint is kritikusan csökken.

Epilepsziás kóma

Ez erős konvulzív illeszkedés után alakulhat ki. A betegek esetében a diákok kiterjedése, sápadt bőre, szinte az összes reflexek elnyomása jellemző. A nyelvnek gyakran nyoma van a harapásnak, szinte mindig ott van a húgyhólyag és a belek önkéntelen ürítése.

Az artériás nyomás gyakran csökken, és az impulzus gyors. Amikor depressziós pulzus válik, fonalas válik a légzés mély a felszínről, majd ismét sekély és leállhat egy ideig, majd újra folytatódik (Cheyne-Stokes). Az állapot további romlása miatt a reflexek eltűnnek, a vérnyomás tovább csökken, és orvosi beavatkozás nélkül letális kimenetelű lehet.

A 53931. kérdés és a "Szexuális szervek és szexuális úton terjedő fertőzések gyulladása"

Talált vélemény: 1

  • A kérdés: # 53931
  • Kéri: Elizabeth ( Oroszország )
  • 23.12.2009
  • 16:12
Mit jelent ez? Mikroszkóp alatt. Inst. Elmosódás CM COMM Mikroszkópos kép: V - Epithelium lapos felületi réteg. A leukocitákat sp. Microflora - laktomorphotípusok mérsékelt mennyiségben. C - Az előzőhöz hasonló festés. U - A hüvelyi és urethrális hám sejtjei. Detritus. Leukocitákat izolálunk a készítményben. Microflora - laktomorphotípusok kis mennyiségekben. Téma: Szexuális úton terjedő fertőzések és szexuális úton terjedő fertőzések

Doktor konzultáció

Itt megtekintheti
a miénk
Érdekes kérdés

Patient Reviews

Itt láthatja
a kezelés eredményeinek áttekintésével
ügyfeleinktől

A szolgáltatások árai

Itt láthatja
az árak teljes listájával
szolgáltatásokat

Andros - urológia, onkourológia,
nőgyógyászat

Lépjen velünk kapcsolatba

197136, Szentpétervár
Ul.Lenina, 34

+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88

Hogyan lehet megérteni a tesztek eredményeit?

Jó napot! Válaszolj, kérlek, mit mondanak a tesztjeim eredményei?

Kutatási eredményegységek Referenciaértékek Megjegyzés

anti-EBV IgG-EA (kora reggeli) 40 - pozitívan 10 - 40 - kétséges
anti-HSV (1 és 2 típus) IgG 25,8 * ind. Pos. SM.COMM. 1.1 - pozitívan 0,9-1,1 kétséges,
ajánlott 5-7 nap múlva megismételni
anti-HSV (1 és 2 típus) IgM NEGATIVE.
anti-EBV IgG-EBNA (yd.b.)> 600 * egység / ml SE. COMM. 20 - pozitívan 5 - 20 - kétséges
anti-EBV IgM-VCA (sapkák) 40 - pozitívan 20 - 40 - kétséges
anthi-EBV IgG-VCA (kupak fehérje) 168,0 * U / ml SMOMOM. = 20 pozitív

Jó napot.
Az Epstein-Barr fertőzés elleni antitestek egyaránt jelezhetik a múltban előforduló korábbi mononukleózist és a krónikus infekciót az aktiválás idején kívül. A diagnózis meghatározásához egy évig meg kell figyelni a fertőző betegség szakembereit, és negyedévente el kell végeznie a vizsgálatokat, majd össze kell hasonlítani az eredményeket. Herpetikus fertőzés esetén az antitest titer lehetséges krónikus fertőzést jelez.

Mik azok a mikromágnesek és hogyan használják őket a mobil marketingben?

Példák a Costa Coffee, Unilever és a "Yandex"

A Google közzétett egy tanulmányt a micromotionok témájáról - olyan esetekről, amikor az emberek az okostelefont használják információkeresésre, a hely kiválasztására, áruk vagy szolgáltatások megrendelésére.

A magyarázat a vizsgálat formatervezési igazgatója AIC Szergej Popkov írt vc.ru oszlop milyen márkák használják a marketing különböző típusú és mikromomentov akárcsak Costa Coffee, az Unilever és a „Yandex”.

Munka után térsz haza, majd barátokat hívsz - meghívhatsz. Úgy gondolod, hogy jó lenne egy üveg jó bort venni veled, keress az interneten a legközelebbi borüzleteket és menj egyet az egyikhez. Ön egy kis borász, ezért a polcokon állsz, és olvasd el az egyes márkákat. Választott, vásárolt - emlékszel, hogyan juthat el a barátaidhoz, mert a közelmúltban költözött. Lásd a térképeket - igen, most már világos.

Ez a kis életrajz hat sorba került. Az egész akció időtartama alatt - kb. Harminc perc. Ebben a rövid idő alatt a lírai hős háromszor használta az okostelefont (nem számítva azt, mikor fogadta a hívást).

Senki sem fogja lepni a mobileszközökre vonatkozó statisztikák: mindenki megérti, hogy ezek nélkül az eszközökön nem fogunk fokozni. A Google szerint az a nap, amikor 150-szer ellenõrizzük a telefont, és a képernyõ túloldalán 177 percet töltünk.

Minden alkalommal, amikor egy feltételes fogyasztó úgy érzi, hogy információra van szüksége, tájékozódjon egy helyről, vegyen egy terméket, és ugyanakkor mobiltelefont használjon - mikromozzák. A kritikus pont, amikor egy márka kapcsolatba léphet a fogyasztóval és kap egy vevőt. Vagy ne érje el - attól függ, hogy a márka képes-e elkapni a fogyasztót ebben a nagyon mikromozgásban.

Hogy egy személy úgy dönt, hogy megvásárolja

Bármely ok miatt vonzódtunk a mobilhoz. Tisztázza, hogyan írt a szó. Megtudhatja, hol van ez a színész lövés. Nézze meg, hol alacsonyabb a modell ára. A modern vevőnek nincs szüksége hosszú és alapos felkészülésre a vásárláshoz, későn vagy holnap elhalasztja a döntést - minden információt, amit itt és most kaphat. A monitor otthonában tartott hosszú internetes munkamenetet rövid rövid mobil szekció váltotta fel.

A cikk elején található példa tökéletesen illusztrálja a vásárlással kapcsolatos döntéshozatal teljes láncolatát: akartam - ellenőrizni az interneten - megvettem. És a szakaszok "ellenőrizni az interneten" a lánc lehet, mint látható, egy korlátlan számot.

A vevőnek a mobiltelefonnal való minden egyes találkozója egy bizonyos típusú mikrométer, és minden típus esetében a márka saját megközelítéssel kell rendelkeznie. Elemezni fogjuk, hogyan lehet megfelelően elszigetelni a mikromágneseket az értékesítési láncban és hogyan kell cselekedni úgy, hogy az üzleti tevékenységet folytassanak.

Mi a márka interakció mikromotokkal

Ez a helyes helyen, a megfelelő időben, azaz a felhasználó okostelefonján hirdet, amikor érdeklődést keres.

A Red Roof Inn szállodalánc marketingjei felhívták a figyelmet arra a tényre, hogy a járatok törlése miatt naponta 90 000 ember marad.

A vállalat megtalálta a módját, hogy nyomon követhesse a törölt járatokat valós időben, és célzott mobilhirdetést indított a keresőmotorokban. A reklámot csak a repülőterek közelében mutatták be, amelyek közelében vannak hálózati szállodák. Tartalma a lehető legegyszerűbb volt: "Ragadtak a repülőtéren? Gyere hozzánk. " A megrendelések száma 60% -kal nőtt.

Így a márkának a mikromozgásokra vonatkozó helyes hirdetési stratégiája három tényezőből áll:

  • Jelenlét. A márka megjelenik a látómezőben, amikor a fogyasztónak szüksége van rá.
  • Hasznos információk. A kérelemre válaszul a felhasználónak meg kell jelennie az aktuális ajánlatnak, hasznos tartalomnak.
  • Azonnali reakció. Semmi sem állíthatja le a felhasználót a vásárlás befejezéséről. A szállodáról szóló példa hirdetési kampánya nem lett volna olyan sikeres, ha a lánc végén a felhasználó olyan eszközhöz jutott, amelyet nem az eszközéhez optimalizáltak.

A mikromotációk meghatározása érdekében a vállalatoknak mind a négy típusát figyelembe kell venniük, és mindegyik esetben meg kell felelniük az első két feltételnek: a fogyasztó időben történő megjelenítéséhez és hasznos információhoz. Megtanuljuk, hogyan kell ezt csinálni, példákkal.

A mikromotázs típusai és a velük való együttműködés: jelenlét és hasznos információk

Az okostelefon-tulajdonosok 51% -a használja az atipikus márka ajánlatát számukra, ha a megfelelő időben megkapja. 73% -uk úgy véli, hogy a márkából származó, rendszeresen érkező hasznos információk a legfontosabb érv. Ennek megfelelően, ha a márka a fogyasztó szemszögéből nézve és annak hasznosságát bizonyítja - nagy a valószínűsége annak, hogy a fogyasztó kedveli azt.

Négyféle mikromotion van, mindegyik esetében van egy bizonyos típusú márka viselkedés.

1. "Szeretném tudni"

A lánc kezdete, ami vásárláshoz vezet. A fogyasztó még nem áll készen arra, hogy egy terméket vagy szolgáltatást vásároljon - csak megvizsgálja a talajt.

Helyes márkamegoldás: a kíváncsiság felébresztése, hasznos tartalom biztosítása, de ne írja elő a vásárlást.

A "Yulmart" reklámkampányt indított a YouTube-on a moszkvai piacra lépés érdekében. A célzott videókat képzési videók választották meg a háztartási készülékek népszerű csatornákon való megválasztásáról. A kampány eredményei: 1,8 millió lefedettség, 600 000 látogató, 18 ezer pedig Moszkvában az online áruház új ügyfelei lettek.

A kampány két szakaszban zajlott: az érdeklődő felhasználók és a remarketing összegyűjtése - nagyszabású promóció az újonnan regisztrált ügyfelek számára.

2. "El akarok menni"

A fogyasztó tudja, milyen termékeket vásárol. Meg kellett választania, hol lehet megvásárolni.

A márka helyes viselkedése: lépjen be a fogyasztó szempontjából, ahol a legközelebbi helyet keresi. Egyébként a statisztikák szerint az elmúlt évben a "legközelebbi" keresési lekérdezések száma megduplázódott.

Az éttermek lánca Costa Coffee kifejlesztett egy sor nyári üdítőt. Továbbra is vonzza a fogyasztókat, mert a forró évszakban a kávézó nem igényel nagy mennyiséget.

Brand elemezte tipikus helyzete üdítő- és kampányt indított a hirdetési hálózat DoubleClick: okostelefont használók sugarú körön belül 25 méterre kávé meghívást kapott híg a hivatali rutin, és menjen egy frissítő kávét inni ebédidőben.

A lefedettség 82% -kal, a CTR 32% -kal nőtt. A márkával folytatott interakciók száma a versenytársak közelében közel 30% -kal nőtt. A csatorna meglehetősen olcsó volt: az 1000 találatnak az ára elérte a 60% -ot.

3. "Azt akarom csinálni"

Ilyen pillanat történhet mind a vásárlás, mind az után. A fogyasztó képzési anyagot keres - például egy videó használati utasítást a vízmelegítő telepítésére.

A márkának helyes viselkedése: egy márkás menedzsment biztosítása vagy a választások előtti reklámozás a kívánt vezetéshez.

Az Unilever idővel felismerte, hogy a hajápolásra vonatkozó tartalom iránti igényt szinte nem maguk a kozmetikai márkák fedezik. A vállalat elemezte a keresési lekérdezéseket ezen a területen, és megjelent egy sor YouTube-videót tippekkel.

Az Unilever csatorna 10 hétig az összes kozmetikai márka közül a legnépszerűbb YouTube-csatorna lett. A vállalat demonstrálta hajlandóságát, hogy segítséget nyújtson, és a megfelelő időben volt közel.

«Szeretnék vásárolni»

A fogyasztó már készen áll a vásárlásra - segítségre van szüksége egy adott példány és megrendelés kiválasztásához.

Helyes márkamegoldás: nyíltan kínálják szolgáltatásaikat. Néha ez a mikromotor eléri a fogyasztót, amikor az áruk elé áll az áruház ablakában, és csak abban az esetben, ha arra törekszik, ahol az árak alacsonyabbak - annál előnyösebb a versenytárs üzlethelyisége. A Google statisztikái szerint a vásárlók 82% -a keres információt a termékről az interneten, és maga a termék előtt áll a boltban.

Amikor mikromotokkal dolgozik, a márka mindig figyelembe veszi a kontextust. Az érthetőség érdekében két egyszerűsített helyzetet elemezünk ugyanolyan típusú mikromenzimmel, de különböző kontextusokkal.

1. A fogyasztó elolvassa a felülvizsgálatot a top Android-alapú alkalmazásokban. Ugyanakkor mobil böngészőt használ az előző generációs iPhone-on.

A fogyasztónak van értelme megjeleníteni az Android-devaysov hirdetést: van lehetőség arra, hogy megváltoztatja az okostelefont.

2. A fogyasztó elolvassa a felülvizsgálatot a felső Android alkalmazásokban. Az eszköz, amelyről az interneten érkezett, az Android telefonok legújabb generációja.

Az ilyen Android-okostelefonos felhasználók hirdetése értelmetlen: már van egy fejlett modellje. De az összetevők érdekesek lehetnek.

A napszak, az időjárás, a felhasználói hely, a használt eszköz - a környezet és a szándékok kombinációja segít a megfelelő mikromozgások azonosításában és a megfelelő viselkedési stratégia kiválasztásában.

Azonnali reakció

Az első két tényező - a jelenlét és a hasznos információk - kapcsolódnak a célzáshoz és a legtöbb hirdetési tartalomhoz. A harmadik tényező a mobileszközök és a mobil felhasználók webhelyének optimalizálása. Ezen a területen nincs értelme részletesen a lakásban, a témát sokszor megfontolták.

Röviden mondjuk meg, mit jelent a mobiloptimalizálás:

1. Optimalizálja a helyszíni terhelés sebességét. A "nehéz" képekről, az extra kódról és a rengeteg betűtípusról van szó, és nem elég produktív tárhelyről.

2014-ben a Walmart webhely látogatói kénytelenek voltak várni a letöltéshez 7,2 másodpercet. A vállalat megszabadult a túlzott JavaScripttől, a lassú betűtípusoktól és az optimális képektől - a letöltési sebesség 2,9 másodpercre csökkent. A gyorsulás minden másodpercében 2% konverziós nyereséget ért el.

2. Az ügyfél igényeinek előrejelzése. A Big Data, a mobil adat, a közelség-marketing (iBeacon jelzők és analógok) alapján történő személyre szabása.

A "Yandex.Taxi" mobilalkalmazás egyszerű és hatékony megoldást kínál más termékével - a Yandex.Metro-szal együtt. Amikor a felhasználó megnyitja a "Yandex.Metro" -t, de a metró már bezáródott - látja az üzenetet: "Sajnos minden állomás már lezárult. Használja a "Yandex.Taxi" -t.

3. Egyszerűsítse a rendelési eljárást. A megrendelési űrlapon lévő mezők számának csökkentése, a lépések számának csökkentése, a célművelet "egy kattintással".

következtetés

Mikromágneses stratégia kidolgozásakor fontos figyelembe venni még egy részletet: nincs különálló mobil kliens, külön asztali és offline. Az ötlet nyilvánvalónak tűnik, de sok vállalat még mindig figyelembe veszi ezeket a szegmenseket külön-külön, megméri az egyes KPI-ket és különböző célokat határoz meg a marketing részlegek számára.

Érdekes Macy's tapasztalat, amely egyesíti a marketing részlegeket online és offline módon. A részlegek "versenyképessége" eltűnt, és az ügyfelek igényeinek kielégítésére koncentráltak. Omnikanalnogo tapasztalata ez a megközelítés már fantasztikus: az ügyfelek, akik kapcsolatban állnak a márka több csatornán keresztül egyidejűleg hozta nyolcszor több profit, mint azok, akik csak az egyik csatorna.

Egy másik fontos sikertényező a remarketing: nem elég, hogy elkapjuk a mikromot, időben jöhetünk és érdeklődő ügyfelet szerezzünk. Fontos, hogy ne hagyja ki, amikor "átkerül" a mobileszközről az asztalra.

A Tatilbudur utazási iroda felhasználói azonosítót használt a mobil- és asztali fiókok összekapcsolására. A cég elemezte a statisztikákat, és kiderült, hogy a konverziók 39% -a mobileszközökön indult, a mobilforgalom 74% -át érintette.

A mobil felhasználók értékét felülvizsgálták, és a mobilhirdetésekre fordított beruházások 38% -kal nőttek, ami lehetővé tette a vállalat számára, hogy 106% -os havi jövedelemnövekedést érjen el.

A Mikromomenty a márkák versenytársává válik. Ez a módszer a reklám mindig makcimalno írva összefüggésben -, és ezért az ilyen reklám nem okoz irritációt, és nem vész el a zaj a többi márka.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis