A HCV diagnózis visszavonása

Share Tweet Pin it

Natalia Ivanovna, hello, unokámnak, 1999. p. 2001-ben. csak HCV-vel diagnosztizáltuk a G-ellenanyagok ismételt pozitív vizsgálata alapján. A PCR és az M antitest eddig negatív volt. Azt kérem, hogy megmondani, hogy ez lehetséges, hogy távolítsa el a diagnózis a HCV / diagnosztizálják, és nem távolítják el a beteggondozó, mert úgy gondolom, hogy ezek a különböző dolgokat / És mi ebben a fiókban szabályozó anyagokat.? Köszönjük a gyors és alapos válaszokat!

Helló, Yury Alekszejevics. Megváltozott a hepatitis C diagnózisa az idő múlásával. 2001-ben, a nemzetközi ajánlások HCV diagnózis hepatitis C-ben alakult alapján újra antitestek detektálására hepatitis C Mivel a tanulmány ezen betegségben szenvedő szolgáltatott arra, hogy hepatitis C nem mindig krónikussá válik, és talán a spontán visszatérés. Jelenleg a nemzetközi ajánlásoknak megfelelően finomították a diagnózis hepatitis C csak be, ha azt észleli, vér RNS hepatitis C-vírus szerint az egészségügyi szabályok hepatitis C, ha a felmérés ideje alatt hathavonta a 2 éves hepatitis C vírus RNS nem mutatható ki a vérben, akkor a hepatitis C diagnózisát nem állapították meg, és a beteg eltávolítható az orvosi rendelőből. Sokkal célszerűbb a poliklinikai fertőző betegségek specialistájánál folytatni a gyógyszervészi megfigyelést, mivel a diagnózis megszüntetése automatikusan a gyógyszertárból való kivonást eredményezi. Ha az eszköz működik, vagy hasonló. szükség van a diagnózis tisztázására, akkor egy ilyen magyarázatot adhat egy fertőző betegség orvos.

Hepatitis fórum

Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás a hepatitisben szenvedőknek

A diagnózis feloldása

  • Ugrás az oldalra:

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Svetlanka22 »Július 14, 2016 08:58

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Nika_ »Július 14, 2016 18:07

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Nyusha »14 júl. 2016 18:10

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted ushlaya »Július 14, 2016 18:18

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Nyusha »Július 14, 2016 18:33

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted ushlaya »Július 14, 2016 18:43

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted danich »Július 14, 2016 18:44

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Nyusha »Július 14, 2016 18:52

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted ushlaya »14 júl. 2016 19:00

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Mirochka »Július 15, 2016 09:39

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Mirochka »20 Jul 2016 19:56

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Felia »2017. július 20. 21:39

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted Mirochka »2016. július 20. 21:56

Re: A diagnózis feloldása

Az üzeneted KAWAII »20 Július 2016 22:04

Távolítsa el a hepatitis diagnózisát

Kérdés: Hány év elteltével eltávolítható a hordozó gepek diagnózisa.

Válasz: A "hepatitis C-hordozó" diagnózisa nincs. Ez a diagnózis „krónikus vírusos hepatitis C,”, amely nem lehet eltávolítani, és a diagnózis „Nostel antitestek a hepatitis C vírus”, amely nem igényel beteggondozó.

Kérdés: egészség! 7 hetes terhességem van. Attól tartok, a gyermek egészsége miatt. mivel hepatitis c vagyok. a felső bal oldali fibrózis. negatív Rh faktor. Megsebesítené a gyermeket?

Válasz: A hepatológust a terhesség ideje alatt be kell tartani.

Kérdés: Van 22 hetes terhesség, érkezett válasz egy vérvizsgálat hepatitis B, ez az, ami azt mutatta,: PCR diagnózisa hepatitis C - negatív, ellenanyag hepatitis C-vírus - spektrum (IFA) gyengén pozitív, cor (+), NS3 (-), NS4 (-), NS5 (-), ellenanyag hepatitis C-vírus teljes (ELISA) pozitív. kapsz egy hepatitis-t?

Válasz: Az antitestek jelenléte, annál inkább megkérdőjelezhető, nem jelenti a hepatitis C diagnózisát. Kettős ellenőrzést és PCR-elemzést kell végezni.

Kérdés: Jó napot! 2007-ben, akut hepatitis B, a kisülés anti-HBsAg 2.161 (0111), az összes többi negatív indikátorok. 7 hónap múlva anti-HBsAg 0,240 (0,107), minden egyéb negatív, beleértve a HBV-t is. Vezettek le a nyilvántartásból. Most 30 hetes terhesség, emelkedett bilirubin, a terapeuta megkérdőjelezi Gilbert-szindróma, hepatológia, azt mondja, hogy még minden a régi eredménye hepatitis B, nem zárja ki annak krónikussá. Kérlek, kérlek, lehetséges a krónikus hepatitis B? És vajon szükség van-e új elemzésre? Köszönjük előre.

Válasz: A krónikus vírusos hepatitis B csak akkor beszélhet, ha HBsAg pozitív. Talán a vírusos hepatitis B látens folyamata abban az esetben, ha az akut vírusos hepatitis véget ér az immunitás kialakulása nélkül - az anti-HBs negatív. Ebben az esetben a hepatitis markerei között megtalálható anti-HBcor, esetleg anti-HBe. Ha gyanú merül fel Gilbert-szindrómával, akkor genetikai elemzést kell végeznie.

Kérdés: Hello! Orvosomat diagnosztizáltam: krónikus vírusos hepatitis C-t, miután átmentem az elemzést: core-NS 3.5 összeg. - Pozitív módon. Most át kell adnom a PCR RNS HCV mennyiségének elemzését. Az elemzés előtt több PCR RNS HCV minõségre volt szükség. vagy mennyiségeket. egyszerre meg fog jelenni. Korábbi köszönetért

Válasz: Ha a minőségi elemzés negatív, akkor a mennyiségi alkotás értelmetlen a vírus hiányában.

Kérdés: Hello! Kérem, mondja meg a minap, hogy az első hepatitis B elleni védőoltást, de ma találtam egy térképet oltási és kiderült, hogy én már őket 2007-ben, de még mindig nagyon zabyla.Povtornaya oltásokra valahogy fáj az egészségem, ha ezek a védőoltások már kézbesítettek előttem. Köszönöm előre

Válasz: Nem, nem fáj. De csak abban az esetben, készítsen anti-HBs mennyiségi vizsgálatot annak megállapítására, hogy a vakcina működik-e, antitestek száma nagyobb lehet, mint 100. Ha kevesebb, akkor újra be kell oltania.

Kérdés: Hello! Számomra krónikus hepatitis A 2011-es napi 1 tablettát követően a SEBIVO készítménnyel áthaladok vagy tartok egy PVT-t. PCR-re - közvetlenül az eljárás megkezdése után 3 hónappal. De most úgy érzem, én magam pobochki. A pajzsmirigyet vagy az uzi-t előállította, vérre juttatta a hormonokat, ennek eredményeképpen diffúz vagy diffúz struma volt. A hormonok normálisak, és az uzi a pajzsmirigy növekedését mutatja. A "női rész" -bit, gyulladás vagy endometriózis gyanúja. Uzi a hasüregből krónikus kolecisztitust mutatott. Lehetséges-e folytatni a PVT-t? És lehetséges-e más betegségek kezelésére egyidejűleg a HTV alatt? Az utolsó vizsgálatom eredményei: a hepatitisz B vírus (kvantum) nem észlelhető, a referenciaértékeket nem mutatják ki. anti HBcor teljes pozitív. anti-HBS (kvant.) - 0 mU / ml. anti-HBe-pozitív.

Válasz: Az Ön helyzetében, a terápia folytatásához, ki kell értékelnie a fibrózis mértékét. Nem találkoztam olyan mellékhatásokkal, mint a nukleozid analógok a pajzsmirigyre és az Ön által felsorolt ​​esetekre. A vírusos hepatitistól való függés nélkül kell kezelni őket. Azok az elemzések, amelyeket a hatékonyság ellenőrzésére tettetek, nincs értelme, nem fognak változni.

Kérdés: My közeli rokona már diagnosztizálták a hepatitis B, és így csökkent a vérlemezkék, és elküldte a hematológus, ahol az orvos felírt hormon prednizalon, de alacsonyabb dózisban, mint a vérlemezkék esnek. És az orvos a prednizalona mellett semmit sem tehet. Ennek megfelelően a hepatitis C kezelése csökkent vérlemezkékkel, az orvos nem indít örökös kört, a máj uzija megmutatta, hogy minden normális. Mondja meg, mit tegyen

Válasz: Keressen egy illetékes hepatológust. Ha a máj rendben van, a vérlemezkék nem esnek a máj miatt. Alacsony fibrózis esetén ebben a helyzetben nincs szükség HTP indítására.

Kérdés: Hello! Szeretnék tanácsot kapni tőled. Vennék-e vírusellenes terápiát, vagy elfelejteni? 34 éves vagyok. A fő diagnózis: A vírus etiológiája cirrhosis (HBV + HCV + HDV), B osztály Child-Pugh, Aut. Portális hipertónia (nyelőcső visszér 2 evőkanál., Splenectomia) hepatocelluláris elégtelenség, hepatikus encephalopathia 1 fok. ALT-48, AST-56. Teljes bilirubin -22,0. Koleszterin-7.4. Hemoglobin-121, Platelets-201. Fibrinogén 2.7. Glükóz-4.0. c. vér 1 (posol). Uzi-diffúz változások a májban és a hasnyálmirigyben. RNS vírus hepatitis D, C-detektált fragmensei. A hepatitisz D vírus ellenanyagokat észleltek. A Hepatitis C vírus (genotípus) nem észlelhető. A hepatitis B, C (kach) vírus nem észlelhető. T4-67. TSH 2,45. anti HB core teljes és anti-HBe-pozitív. Ascites minimális. Krónikus pancreatitis tünetei. Testtömeg 55. Köszönöm előre. Nem tudok semmit a betegségről. Hepatitis B 1991 óta. Hepatitis C 2011 óta. Talán hiányzott néhány adat az elemzésről, csak nem tudom, mire van szüksége. És nem tudtam csatolni a fájlt. Köszönöm előre.

Válasz: A legfontosabb vírus, amely mindannyiuk között aktív, a vírus D. Az egyetlen módja annak, hogy megállítsuk a betegség előrehaladását, az antivirális terápia interferonkészítménnyel. Ehhez meg kell találni egy kompetens hepatológust. Míg a vérvizsgálat lehetővé teszi, hogy ilyen terápiát indítson. Talán először apró adagokban, óvatosan. De a terápia előtt meg kell birkózni a komplikációkkal - ascites. Meg kell adni megfelelő dózisú diuretikumokat és egyéb olyan gyógyszereket, amelyek megfelelnek a cirrhosis kezelésének.

Kérdés: Bella Leonidovna, de mondd el, mennyit emlékeztek az emlékezetedre, vagy más klinikai megfigyelések vagy források szerint a HCV maximális távollétét a sikeres HTV után. A kezelt betegek össztömegének hány százalékát teljesen meggyógyítják (ha vannak adatok, majd genotípusok), és lehetőleg hosszú távon köszönjük!

Válasz: Adataink szerint több mint 8 éve. Első betegeink csak rövid interferonnal mentek keresztül, azóta nem volt kombinációs terápia. Meg kell jegyezni, hogy a vírust 25 évvel ezelőtt felfedezték, sikeresen elkezdték kezelni a későbbiekben is, így ez a megfigyelés maximális időtartama, amelyre magunkra orientálhatjuk magunkat. Ami a gyógyítás százalékos arányát illeti, egyik okból sem végezzünk ilyen statisztikát: mindenki különböző körülmények között kezdi meg a kezelést, amely döntő befolyással bír az eredményre és az előrejelzésekre. Ezért minden egyes betegre vonatkozóan megvitatjuk személyes előrejelzéseit, figyelembe véve az összes körülményt, beleértve az életkorot, nemet, genotípust, májbetegséget, a fertőzés időtartamát (körülbelül a fibrózis állapotától függően). Figyelembe kell venni a páciens pontos tudását a betegség jelentőségéről és a kezelés módjáról, valamint a kezelés minőségét (az orvos képzettségét és tapasztalatát). Annak ellenére, hogy létezik egy szabvány, sikeresen mennie kell a tanfolyamon, és leküzdeni a lehetséges szövődményeket, csak egy illetékes orvosnál lehetséges. Ezért még egyszer szeretném hangsúlyozni, hogy amikor a beteg elkezdi antivirális kezelés, akkor megfelelően kell tájékoztatni a kezelés célja, amit úgy lehet elérni 100% -ban (nem beleértve a fejlett cirrhosis): menteni sokáig (az élet) egészséges máj, hogy hagyja abba a feltörekvő cirrhosis, hogy ne engedje, hogy a cirrózis az élet korlátozó tényezője legyen.

Kérdés: Kérlek, kérlek, gyakran van ilyen mellékhatása a kábítószereknek, mint a hajhullás? A gyógyszer alkalmazása interferon (Pegasys) vagy ribavirin (Rebetol) alkalmazásának következménye? Van-e különbség a Rebetol vagy a Copepus alkalmazásában ebben az értelemben? És egy másik fontos kérdés számomra: maga a terápia és a lekrartsov használatának időtartama, mivel negatívan hat az emberi egészségre? A gyakorlatban, voltak-e távoli hatások a hosszú távú kábítószerek használatára? Ha igen, melyik vagy a HTP után mindent visszaér a normális állapotba?

Válasz: A hajhullás az interferon miatt következik be, amelynek hatására a mikroelem összetétele megtörik, beleértve a cink csökkentését. Próbálja meg érvényesíteni. A készítményeknek a terápia eltörlését követő összes mellékhatása áthalad, a haj nő. Nincs különbség a kopegusom és az rebetol között.

Kérdés: Monoterápiát kapok, minden második napon 3 mln reagálva, tk hepatitis C akut formában. A terápia 3. hónapjában adtam a PCR-t, - mínusz!))) Mikor lehet terhességet tervezni a terápia után?

Válasz: 6 hónappal a kezelés befejezése után.

Kérdés: Jó napot. Tegnap megkapták a hepatitis tesztjeinek eredményeit. A HCV JgG és a JgM elleni antitesteket találták, nem sok a sokk. 11 évvel ezelőtt hepatitis B volt, de gyógyítottam, ezeket elemzések igazolják. Utolsó alkalommal adták át elemzések 10 évvel ezelőtt, a magánklinikák, azt mutatták, hogy a vírus, amint eltávozott, telt az ingyenes klinikán, az eredmények negatívak... lehetne egy hiba a vizsgálatok újra? A második kérdés: ha ez nem hiba, vajon van-e gyermeke a feleségemmel és a gyermekemmel szemben? A harmadik kérdés: vajon szükséges-e az ismételt elemzés eljuttatása? A negyedik kérdés az, hogy mennyire komolyak ezek a tesztek, vagy szükség lesz-e részletesebb eredmények elérésére? Ötödik kérdés: egy edzőteremben veszek részt, akár le kell állítanom az osztályokat, akár nem fog fájni, jól érzem magam, semmi sem fáj, nincs hányinger... stb. Denis 29 éves.

Válasz: Hiba léphet fel, ismételt elemzést adhat az antitestek számára. Ha a pozitív eredményt megerősítik, akkor adja meg a PCR-t, még akkor is, ha a vírust észleli, és nem csak az antitesteket, hanem egy csecsemőt is.

Kérdés: találtam ellenanyagokat, ez nem jelenti azt, hogy ez a hepatitis C? És erre a pontra nem tudtad megfejteni a "PCR-t"... és hogyan adja át (véradás)? Köszönöm előre...

Válasz: Csak antitestek jelenléte nem jelenti a hepatitis diagnózisát. Csak a vírus PCR-módszerrel történő meghatározása után (polimeráz láncreakció) pozitív eredményt állapíthatnak meg.

Kérdés: Jó napot, kedves orvos! Légy kedves elmondani-HTP hibák elkerülése érdekében az elemzés a KFH és leykoformuloy-how szükséges átadni a vér vénás vagy kapilláris? Vagy ez lényegtelen? Számának és a mutatók jobb kézi vagy az analizátor?

Válasz: Szükség van vénás vérre. Az elemzőre számolva jobb, de néha jelentős eltérés a referenciaértékektől, az orvos kenetet végez, a mikroszkópba néz és manuálisan számol.

Kérdés: Jó napot! Számomra egy hepatitis With, egy 1b + 3a genotípus (vagy 1b + 1a különbözõ laboratóriumokban meghatározott vagy meghatározva különbözõ), 40 kg súlyú. A HTP kezdete 2008 végén. Viszontonnal kaptam az EU 3 mlnmE 3 / p-t hetente, napi 800 mg reapeg. 6 hónap elteltével a PCR eredmény pozitív volt. Ugyanakkor az ALT arányok (31,2, legfeljebb 12 E / l sebességgel) és az AST (15,9, legfeljebb 12 E / L sebességgel) emelkedtek. Az elkövetkező 6 hónap során gyógyszert szedtem, hogy csökkentse ezeket a paramétereket (foszfogló, heptrális, hepatosán), és várakoztam a turnámra a natban. projektben. A nat. a projekt nem tartalmazott engem a végén, és tovább folytattam a kezelést. Új kurzus: Alpharone 1,5 millió IU 3p / hét, 50000 EDharon naponta háromszor, Rebetol 4 tablettát naponta. A terápia első hónapjában a PCR ismét "+". Azt mondták nekem, hogy a hónap nem mutató, újabb 2 hónap múlva, "+". Ugyanakkor minden más mutató (biokémia, UAC a normában). Az egész kezelés során soha nem vettem be a vírus terhelés elemzését, miután a pozitív PCR-t sikerült átadni, 15 200 Me / ml-t (36480 kópia / ml). Most kaptam Roncoleukin 500 000 ED 2r / hét. - 3 hónapon belül. Ezután a PVT-t további interferon és ribavirin készítményekkel folytatják. Nincs pénzem a torta számára. Mit gondolsz, milyen gyógyszerekre lesz szükséged, és milyen valószínűséggel kell gyógyítani? Előre köszönöm a választ.

A: Az Ön esetében, ha nincs ellenjavallat a standard Természetesen az optimális adag 3 millió mindegyik rövid interferon (válassza ár), és lehetőleg naponta + 800 mg minden ribavirin (4 tabletta).. Az 1. és 3. hónap eredményétől függően a kezelés időtartama 72 hétre emelhető (a 48-as standard helyett). Ezzel a kezeléssel számíthat az eredményre. Ha meghatározza a fibrózis fibrózisának mértékét, akkor könnyebben megjósolni az eredményt.

Kérdés: 1990-ben, a fogorvos látogatása után, hepatitis B antigénnel diagnosztizáltak, nagyon súlyos májgyulladásban, súlyos sárgaságban, májfájásban kórházba kerültem. A kezelés során prednizolont használtunk. miután a kórházban nagy fájdalom továbbra is fennáll több mesyatsev.v 2005 Hepatitis B megszűnt kimutatni, de felbukkant hepatitisz B antigén S.analiz 11.01.2010 genotípus 1 RNS 8,3 * 10 ^ 4. hogyan magyarázza meg a vírus változását?

Válasz: A vírusokat nem lehet megváltoztatni és átalakítani egymásba. Lehetséges magyarázat az Ön helyzetére, hogy akut vírusos hepatitis B volt, ami véget ért a helyreállításban, ami gyakran előfordul. És most van (senki sem tudja, hogyan és mikor) a hepatitis C vírus, amely talán kezelésre lesz szüksége.

Kérdés: A fibroscopia ma eljutott, a következtetés: a máj elasztográfiája szerint a rugalmasság 13,1 KPa volt, ami megfelel az F4 fibrosis mértékének (cirrhosis). 84% siker arány (nem tudom) 2-es genotípus HCV vírusterhelés 5,040kop.ml = 5,0 * 10 3 10,0 stpeni marker AFP Most előre biokémiai elemzés eredményeit. Mondja meg, hogy mi a kilábalás esélye, és egyébként? Szükségem van egy májátültetésre? Terápiára van szükségem, és segít nekem? Meg fognak akadályozni?

Válasz: A fibroscan ilyen mutatói kifejezett fibrózisnak és kezdeti cirrózisnak tekinthetők. Vírusellenes terápiát kell végezni a fibrózis csökkentése érdekében, meg kell állítani a folyamatot. Ez teljesen lehetséges. Míg a cirrózis kompenzálódik, akkor is kaphat fordított fejlődését.

Kérdés: Hogyan értsük meg, hogy "a cirrózis kompenzálódik". Mit gondolsz, szükség van máj transzplantációra?

Válasz: A kompenzált cirrhosis a máj működése és az alapvető feladatok megoldása. Ne is gondoljon a májátültetésre, megteheti nélküle. Csak meg kell találnod egy kompetens orvost a kezelés megkezdéséhez. A fizikai képtelenség alkalmával nem tudom, valószínűleg cirrózis esetén fogyatékossággal jár.

Kérdés: Helló! Egy ilyen jellegű kérdés először meg tudja ítélni a májat alt és asth? A Fibroscan csak júliusra szól. Alt 26 Ápr 29 Köszönöm.

Válasz: Ezekkel a mutatókkal csak azt lehet mondani, hogy a májsejtek súlyos megsemmisülése nem fordul elő. Tény, hogy információt kaphat a máj állapotáról a hasüreg ultrahangjáról.

Hepatitis C

Fertőző és parazita betegségek

Általános leírás

A vírusos hepatitis C (HCV) antropózisos fertőző patológiás, vérátbocsátási útvonalon. A vírusos hepatitis C jellemzi tüdő- vagy szubklinikai, a későbbi fejlődését a krónikus hepatitis C, cirrhosis, hepatocelluláris karcinóma (HCC). A HCV széles körben elterjedt a földön: beleértve a krónikus formákat, mintegy 200 millió ember szenved. Oroszországban a lakosság 2,5% -át fertőzöttnek tekintik. A betegek fő kontingense a tizenévesek és a 20-29 éves korosztály. A HCV a vírusos hepatitis legérzékenyebb formája. Abban a pillanatban, Oroszországban van egy bonyolult járványügyi helyzet a vírusos májgyulladás, melyek közül a részesedése HCV mintegy felét az eseteket.

  • Nagyszámú szexuális partnerrel rendelkező személyek;
  • nem hagyományos szexuális irányultságú emberek;
  • injekciós kábítószer-használók;
  • HIV-fertőzött;
  • hemodializált betegek;
  • a HCV-vel fertőzött anyák gyermekei;
  • onco- és hematológiai patológiás betegek;
  • a vérrel érintkező egészségügyi dolgozók;
  • donorok.

Nem szabad elfelejteni, hogy a HCV-átvitel megvalósítható során vérátömlesztést, a / c, W / m, és a s / c injekció, fogászati ​​és nőgyógyászati ​​eljárások, FGS, kolonoszkópia, bronchoszkópia, kozmetikai eljárások.

A hepatitis C tünetei

A HCV-fertőzés heveny hepatitis C-t (OCG) eredményez. A kórokozó inkubációs ideje 1,5-2 hónap. Az akut hepatitis C akut hepatitis C-jének mintegy fele a zselémentes verziójában fordul elő specifikus megnyilvánulások hiányában. Ezért a diagnózis akut szakaszokban nagyon problematikus. Ugyanakkor az akut hepatitis C jelei megegyeznek azokkal, amelyek más típusú parenterális hepatitisben fordulnak elő.

  • asztenovegetatív diszfunkció;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • arthralgia.

A betegek ¾-ében a HCV az úgynevezett extrahepatiás megnyilvánulásokon keresztül manifesztálódik, amelyek néha meghatározó módon befolyásolják a betegség természetét. A vírusos hepatitis C főbb extrahepatikus manifesztációi:

  • kevert krioglobulinémia;
  • piros lapos zuzmó;
  • mezangiokapilláris glomerulonephritis;
  • Késő bőr porfíria;
  • B-sejtes limfóma;
  • idiopátiás thrombocytopenia;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • Sjogren-szindróma.

A betegek egyharmadában az akut hepatitis C enyhe, máshol - mérsékelt és ritkán súlyos formában áramlik. Fulmináns akut hepatitis C, halálos, rendkívül ritka, különösen olyan betegeknél, krónikus hepatitisz B kezelés nélkül is, körülbelül 50% -a személyek akut hepatitis C spontán meggyógyul, a többi is kialakulhat krónikus hepatitis C-egyharmada szenved krónikus hepatitis C-óta folyamatosan halad és a máj és a halál cirrhosisával végződik. A krónikus hepatitis C, cirrhosis, továbbá a hal hepatocelluláris karcinóma, hepatocelluláris szívelégtelenség és hemorrhagiás. A hepatocelluláris karcinóma történik a háttérben a májcirrózis 20 éven belül a fertőzés időpontjában a betegek 5% -ánál krónikus hepatitis C-fibrózis (cirrózis) a következő kockázatokat:

  • férfi nem;
  • a korosztály idősebb, mint 40 év a fertőzés idején;
  • krónikus vírusfertőzések jelenléte;
  • alkoholos italok fogyasztása 40 g / nap tiszta alkoholra vonatkoztatva;
  • túlsúlyos.

A krónikus hepatitisz C leromlottsága a késői és alacsony tünetektől, sárgaságtól hosszú évekig terjed. Az ilyen betegek gyakran csak orvosi segítséget kérnek, ha dekompenzált májcirrhosis alakulnak ki.

A hepatitis C diagnózisa

Az implikált klinikai tünetek miatt elsősorban a járványokra összpontosít. Ha az időzítést az inkubációs periódusnak vagy az icterusnak való megfelelés határozza meg, a hyperbilirubinémia figyelhető meg, emeli az ALAT> 10 normát és a HCV markerek kezdeti kimutatását (anti-HCV, HCV RNS). Az akut hepatitis C-t igazolták, ha a kezdeti vizsgálat tipikus klinikai, epidemiológiai és biokémiai markereiben a szérumban a HCV ellenes antitesteket nem észleltek, de a betegség megjelenése után 1-1,5 hónappal jelentkeznek. Az akut hepatitis C diagnózisában a PCR technika hatékony, amely már az első héten lehetővé teszi a vírus RNS azonosítását, és az antitesteket sokkal később mutatják ki. Az akut hepatitis C vizsgálatának felülmúlhatatlan értéke a betegség folyamán anti-HCV-kimutatással rendelkezik, negatív hatása korábbi időpontban.

Távolítsa el a hepatitis diagnózisát

hogyan lehet diagnosztizálni a hepatitis C-t?
A válasz!
A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikus terméke, amelyet a Natcopharma kiadott 2015. október 28-án (hír ez a cég hivatalos honlapján).
A Hepcinat-lp hatóanyagok abszolút analógok azokkal, amelyek a Harvoni hatóanyag összetételében szerepelnek, a különbség csak az árban van.
Bár az ára a kúra Harvoni eléri $ 100,000, az ár Hepcinat-lp kevesebb, mint 1500 $ a három hónapos tanfolyamot.
A gyógyszer Hepcinat-lp egy közel száz százalékos ellen hatásos hepatitis C, és megerősítést nyert az eredményeket. A Hepcinat-lp rendelkezik a szükséges engedélyekkel és tanúsítvánnyal, amint ez a Natcopharma hivatalos honlapján is látható.
hogyan lehet diagnosztizálni a hepatitis C-t? Hepzinat LP vásárolható meg honlapunkon.
1. A legjobb modern generikus;
2. Nem igényel más gyógyszerekkel kombinálva, mint általában, erősen mérgező (kivéve - a kezelés további genotípusok, kivéve az 1., 3. és 4., amikor a kurzus célja, hogy adjunk ribavirin);
3. A legalacsonyabb költség ma;
4. Csak egy mellékhatás az egyszerű fáradtság érzése;
5. Gyors és hatékony kezelés (általában 12 hetes tanfolyam).
Az összes többi generikus másolás más módon Hepatitis-C Hepcinat- lp rosszabb minden tekintetben, mint könnyen látható, ha elolvassa az utasításokat. Továbbá, ne keverjük össze a Hepcinat-lp és csak Hepcinat - ezek a különböző gyógyszerek, a második nem éri el az első és a felét.
Segítünk a Hepcinat-lp közvetítésével közvetlenül Indiából a világ bármely pontjára, és ma kínáljuk a legjobb árat. Része az alapoknak, amelyeket a jótékonysági alapnak küldünk a hepatitis C elleni küzdelemhez.
Mindazok, akik felajánlják, hogy megvásárolják a kábítószert "Moszkvai raktárból" - csak csalók, tk. a drogot nem Oroszországban adják el, ráadásul éppen most jelent meg.
hogyan lehet diagnosztizálni a hepatitis C-t?
Már tudja a választ. Az a korszak, amikor a hepatitis C ihlette a horror embereket - kifogy. A szörny hatalma véget ér. Ha korábban csak a kiválasztott emberek kezelhetik a kezelést, ma mindenkinek megteheti. Lerázzuk össze a gazembert!

Ha meg akarja venni a Hepcinat LP-t, akkor bármikor írhat az üzemeltetőnknek az online csevegésben a webhely jobb alsó sarkában, vagy hívja a 8-800-775-72-82 telefonszámot. A Hepcinat LP utasításait is olvashatja honlapunkon.

A hepatitis C terápia kiválasztása online

összefüggő cikkek

a férjnél egy hepatitis egy fórummal

A férjnél egy hepatitis egy fórummal?
A válasz!
A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikája Indiából [...]

A hepatitis C terápia kiválasztása online

a hepatitiszre vonatkozó vizsgálatok értelmezése

a hepatitis C tesztjeinek átiratát?
A válasz!
A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikája Indiából [...]

A hepatitis C terápia kiválasztása online

ingyenes hepatitis C kezelés felülvizsgálatát

ingyenes hepatitis C kezelés felülvizsgálat?
A válasz!
A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikája Indiából [...]

Hepatitis C. Kevés információ a betegek betegeiről.

Tehát megtalálta a hepatitis C-t. Az első dolog, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megvan. Ehhez meg kell találnod, milyen elemzéssel diagnosztizálod. Ha a vérben a hepatitis C ellenanyaga van, ez nem minden. Az antitestek csak jelzik, hogy a teste egyszer találkozott ezzel a vírussal (az elemzés anti-HCV-ként van jelölve). De van-e vírusa a vérben - meghatározza az elemzést PCR-vel. Általában laboratóriumi formákban ez az elemzés a következő: "Hepatitis C vírus, RNS meghatározás (kvalitatív)". Vagy például: "PCR. Hepatitis C vírus (vér, minőségi meghatározás). " És csak akkor, ha mindkét elemzés pozitív - akkor a hepatitis C-t diagnosztizálják.. Ha csak antitesteket találsz, egészséges vagy!

Itt van a diagnózis. Még mindig a hepatitis C. Csak beteszi két globális kérdéseket szem előtt: „Ki a bűnös?” És „Mi a teendő?”. Azt tanácsolom, hogy ne derítse ki ki hibáztatni. Leggyakrabban nem lehet meghatározni. Ennek oka lehet a vérátömlesztés, a nem-steril tetoválás tű, bármilyen orvosi beavatkozás, egy látogatás a fogorvos és sok okok miatt eltér a hagyományos meggyőződés, hogy „a hepatitis C betegség okozta a kábítószer-függők.” Mindenesetre akkor is, ha mézzel fertőzött. intézmény, akkor nem valószínű, hogy ezt bizonyítja. Nos, a múltban végzett ásatás általában nem konstruktív, tovább kell lépnie. Lépjünk a kérdésre: "Mit tegyek?"

Most elsődleges fontosságú, hogy megtalálja az illetékes orvos. Mert sajnálatos módon, a szélességi körzetben nagyon kevés olyan orvos van, aki tudja kezelni. A legtöbb nem is tudja, hogy kezelik. Azok, akik az 1989-es orvosi iskolában tanulták, egyáltalán nem tudták, hogy ilyen betegség létezik. Eddig "hepatitisnek, sem A-nek, sem B-nek" nevezték. Hogyan állapítható meg, hogy az orvos írástudó? Ha az orvos egy csomó májvédőt jelöl ki, és nem szól az antivirális terápiáról - keressen egy másik orvost. Ha az orvos azt tanácsolja Önnek, hogy megvásárolja ezeket a zsíros homeopátiás gömböket, és ezeket a bioadditíveket is - keressen egy másik orvost. Ha az orvos azzal érvel, hogy a hepatitis C-t egyáltalán nem kell kezelni, az emberek sokáig élnek vele - keres egy másik orvost is.

Most egy kicsit azokról a helyekről, ahol ezek az illetékes orvosok általában élnek. Ezek vagy a hepatológiai orvosok vagy a fertőző betegségek orvosai. A fertőző betegségeket fertőző kórházakban találják meg, a gasztroenterológiai osztályok hepatológusai.

Itt van egy orvos. Most pénzt keres. Szükségünk van egy felmérésre. És a legtöbb teszt egyszerűen nem végezhető kórházaink állapotában. Ezeknek az elemzéseknek nincs felszerelésük és szakembereik. Privát laboratóriumokba kell mennünk. De ezek a saját tőkés laboratóriumok, furcsa módon, úgy tűnik, szerződést kötöttek egyes jótékonysági szervezetekkel. És ezeknél a szervezeteknél akár 50% -ot is igénybe vehet a kedvezményes nyomtatványok. További információ, elérhető telefonszámokkal - ide:

Az illetékes orvos általában itt irányít ilyen elemzéseket:

  1. Általános vérvizsgálat és máj komplex. Itt máshogy áthaladhatnak, és szokásos járóbeteg-osztályon is. Kívánatos, hogy rendszeresen, legalább hathavonta egyszer adják ki őket. Engedélyezik, hogy közvetetten megítélhesse a máj és az egész szervezet egészének állapotát.
  2. A máj és a hasnyálmirigy ultrahangja. Rendszeresen, évente egyszer.
  3. Elemzés a vírus genotípusának meghatározására. Drága, mintegy 250 UAH. De ezt meg kell tennie, mert attól függ, hogy minden további taktikája a további kezelésnek. Ha az eredmények a 2. vagy a 3. genotípus - örömteli táncot készítünk. Mert nagyon szerencsés vagy. Hat különböző genotípust találtak a hepatitis C vírusból. A második és a harmadik genotípust a legjobban kezeljük. De ha a genotípusa 1a vagy 1b van, akkor már rosszabb.
  4. FibroTest, FibroScan vagy májbiopszia. Ez az elemzés még drágább. Fibrotest - 1350 UAH. És újra, ez is nagyon kívánatos, hogy erre, mert lehetővé teszi, hogy értékelje a feltétele a máj ma. Általában a „gold standard” a nemzetközi protokollok kezelés - ez még mindig egy májbiopszia. De ezek a protokollok ez van írva szállásfoglalás, az eljárás meglehetősen ijesztő (a máj injektált a tűt, és onnan veszi egy darab szövet), és az irányt, hogy még mindig meg kell kérni. Orvosok, persze, ha hajlik a FibroTest. Itt is mentheti jelentősen. Kézművesek régóta lopott algoritmus számításokat FibroTest. Mivel csak a komplex tesztek lehet venni, amely az úgynevezett „biokémia FibroTest” (kb 300 USD), majd helyettesíteni az eredményeket egy speciális programot, és ő ad egy eredményt. A program itt van :. Erről a linkről egy kicsit több információ olvasható: Az eredmény a 0-tól 4-ig terjedő latin betű formájában lesz. F0 - nincs fibrózis, F1 - enyhe fibrózis, és így tovább az F4-re - ez cirrózis.
  5. A vírusterhelés meghatározása. Ezt az elemzést a "Hepatitis C vírus, az RNS meghatározása (kvantitatív)" nevezzük. Meghatározza a vírus hány példányát a krovushki egységében. Szintén drága, mintegy 400 UAH. És itt az orvosom ezt mondta: ez az elemzés csak a kezelés során alkalmazott dinamikában mutatkozik meg. Mert ha jelenleg nem tervezi a kezelést, később elhalaszthatja ezt az elemzést.

Most beszéljünk a kezelésről. Kezelje a hepatitis C-t az egész civilizált világban kombinált vírusellenes terápiával (rövidítve: HTV) speciális vírusellenes szerekkel - peginterferonokkal és ribavirinnel. A kezelés folyamata hosszú, függ a vírus genotípusától. A 2. és 3. genotípus esetében a tanfolyam időtartama 24 hét (kb. Hat hónap). Az 1. genotípusban - 48 hét, néha még tovább.

De általában a legmegdöbbentőbb a beteg számára a kábítószerek költségeire vonatkozó információ. A peginterferonok mértéke egy hónapra 2013-ban körülbelül 9000 UAH-ra került. A Ribavirin egy hónapra szóló vásárláskor ajándék volt. Bár persze mindannyian értjük, hogy ez nem ajándék, csak a ribavirin költségei szerepelnek a költségen. Volt egy peginterferon az orosz gyártás - algeron. Ez olcsóbb, mint a 30 százalékos külföldi analógok, a vírus első genotípusánál a kezelés több, talán még sokszor kerül. Mivel a kezelés időtartama kettőnél hosszabb, és még több új gyógyszert (az úgynevezett proteázinhibitorokat) lehet összekapcsolni, és általában egy repülőgép szárnyaként költenek, havi 4000 dollárért.

De ne halványulj, amikor ezt az összeget hallja. Először is, szerencsére a krónikus hepatitis C nem olyan betegség, amelyben a kezelést "tegnap" el kell kezdeni. Itt van ideje keresni (gyűjteni, kölcsönkérni, eladni valamit szükségtelen, ellopni) a szükséges pénzért. És ez az idő nem hetek és hónapok, hanem évek óta számít.

Másodszor érdemes megnézni a szabad kezelés lehetőségeit. Tavaly, 2013-ban Ukrajnában indult az állam terhére történő kezelés. Én magam még nem is próbáltam bejutni rajta, de én személy szerint ismerem az embereket, akik sikerült. Mindenesetre meg kell kérdeznie orvosának ezt a lehetőségét, és esetleg kérnie kell az ilyen kezelés lehetőségeit az Egészségügyi Minisztériumban. Oroszországban nincs nemzeti program, de az új gyógyszerek klinikai vizsgálata folyik. Érdemes megpróbálni odaérni.

Nos, a harmadik lehetőség a mentés. A peginterferonok megjelenése előtt az embereket úgynevezett "rövid" interferonnal kezelték. És az Orosz Föderáció kezelési protokolljáig eddig is maradtak, azaz hivatalosan elismert gyógykezelési lehetőségként. A rövid interferonok és a pegilezettek közötti különbség az, hogy gyakrabban kell szedni őket, minden nap vagy minden más napon. Nos, és az árban. A "rövid" interferonok sokak, a tanfolyam ára egy hónapig változhat a gyártótól függően. De még mindig olcsóbb, mint a peginterferonok. Mindenképpen kérdezze meg kezelőorvosát a kezelés lehetőségeiről. Három hónapig volt elég pénzem a pegintronhoz, a terápia második része az ukrán-kínai környezetben volt.

Egy kicsit a terápiáról. Ha felkészültem a kezelésre, olvasd el a horrorot az interneten, és az öt lapra vonatkozó mellékhatások felsorolása túlságosan ijedt. De valójában minden nem volt olyan ijesztő. Igen, ez nem elég kellemes. Igen, fél évig beteged. Igen, a haj kifogy. Igen, az injekció helyei fájnak és zúzódásokká válnak. De ez minden tolerálható. Hepatitis I gyógyul. És még a kezelés alatt is dolgozott. A haját már megnőtt, a zúzódások nagyon gyorsan mentek. Tehát ne félj!

És még egy kicsit az élet útjáról. Ha van hepatitis C, és nem kezdi el a kezelést, az életmódjavítás az elsődleges prioritás. A szovjet referenciakönyvekhez nem szükséges ragaszkodni az 5-ös számú merev diétához. De most át kell váltania az egészséges táplálékra. És feladja az alkoholt. A máj is nem jó, nem szabad kínozni az alkohollal. Én is szerettem a "Hepatitis C for Dummies" című könyvben szereplő mondatot: "Adjunk fel vegyi koktélokat, amelyeket az élelmiszer öltözete alatt adnak el." Nos, nem kell a rákos ízlésű sütemények és a feijoa íze! Elvben nincs szükségük senkire, csak egy egészséges ember májára, hogy megbirkózzanak mindezzel a szemetet, és gyógyuljon meg, és a tiéd nem tény. Én például fél órával a szóda után kezdtem viszketni, és ellenőrizni tudta a görögdinnye és a káposzta reakcióját a nitrátok tartalmán.

Vigyázzon a vízfogyasztásra. Legyünk részt a testnevelésben, ez nem csak nem káros, hanem nagyon hasznos is. Ha extra súlya van - megszabadulni tőle. Továbbá pénzt takarít meg a kezelésre, mert a gyógyszerek dózisa és ára a beteg súlyától függ.

Általánosságban elmondható, hogy ha sok éven át hétfőn megkezdi az egészséges életmódot, akkor most még meg kell csinálni. Mert most attól függ, hogyan és mennyit fogsz élni.

Most a gyógyszerekről. Gondolj arra, hogy mely tablettákat és mit isznak. Olvassa el a gyógyszerekre vonatkozó utasításokat. Ne igyon "vitaminokat", hogy jobb legyen. " Célszerű felhívni bármelyik orvost, hogy figyelmeztesse a diagnózisára. De a gyakorlatban sajnos ez egy reakcióhoz vezet: "Ó, szóval jobb, ha kábítószer nélkül próbálkozol, hirtelen el fog menni." A fogorvos és a nőgyógyász - figyelmeztetni kell a diagnózist. Féljenek, és kövessék az eszközök sterilitását.

Most a rokonokról. Nyugodj meg, a hepatitis C szexuális partnerrel való átvitelének kockázata nagyon alacsony. A gyermek uterusában is. A mindennapi életben - nagyon alacsony, de fennáll a veszély. Ezért külön manikűr eszközöket, fogkeféket, borotvákat kell használnia. Nekik egyéneknek kell lenniük, mindig, de tudom magamról, hogy a kísértés a férje borotvájának megérkezését teszi, amikor a pattanások néha előfordultak (persze, mielőtt hepatitis lett volna). A gyógyszeres szekrényben eldobható kesztyű és ragasztószalaggal kell rendelkezni. Minden nyitott sebet lezárnak, nem szórják a szennyezett kötszereket a ház körül. Nos, általában mindent tudunk ezekről a szabályokról, de nem mindig végezzük el, különösen a családon belül.

A hepatitis C nem egy mondat, hanem csak betegség. Ami sajnos egyre gyakoribbá válik. Amíg nem beteg voltam, azt hittem, hogy ez a betegség messze van tőlem, mint a Hold. Nos, tudom, hogy így van, de mindig azt gondoltam, hogy nem találkoznék vele. De hogyan találkoztam - meglepően gyakori volt, hogy egyre több új történetet tanuljon meg barátairól, akik szintén rendelkeznek vele. Ez egy ápoló a klinikában, a húgom dajkájának férje, egy barátnõ nagynénje és egy nőgyógyász férje egy nõi konzultációból. Általánosságban elmondható, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint Ukrajnában sokan vannak - körülbelül 1,2 millióan. Szóval kezeljük együtt!

Vírusos hepatitis C - van-e vagy sem?...

Vírusos hepatitis C - van-e vagy sem? Az időrendben:
1. A terhesség 32 hét. Kimutatható, ha b / x vér AST növekedés (62,2) és ALT (128) pihenési normálisan (szintén enyhén megemelkedett koleszterin) 2. Két nappal később: AntiHCV nem észlelt, a HCV-RNS pozitív (10 az 5. fokozatot k / ml), 3A genotípus. 3. Egy héttel később, a tanácsadás egy fertőző betegség vizsgálatokat megismételni egy másik laboratóriumban: AntiHCV nem mutatható ki nem mutatható HCV-RNS. Biokémiája vér ALT AST 60,2 43,3 4. 2 hét múlva elemzések duplikált ismét a laborban, ahol volt egy pozitív HCV-RNS. Minden negatív. Biokémia: ALT AST 47 52 5. Miután további két hétig, tesztek AntiHCV - negatív.
kérdés:
1. Mit tanácsolsz ebben a helyzetben?
2. Senki nem akarja diagnosztizálni a hepatitis C-t, bár senki sem biztos a jelenlétében. Miért? 3. Gondolod, hogy hamis pozitív eredmény történt ebben a helyzetben? 4. Az orvosok azt mondják, hogy a hepatitis C-t könnyen diagnosztizálják, és csak májbiopsziával lehet eltávolítani. Ez így van? 5. Milyen intézkedéseket kell tennie a szülést követően a gyermek vonatkozásában? 6. Ha az ellenanyagok nem jelennek meg a jövőben (elvégre már 3 hónapja van), akkor azt mondja, hogy nincs hepatitis? 7. Ha a jövőbeni antitestek még mindig megjelennek, lehet-e úgy tekinteni, hogy a hepatitis visszavonult, vagy szükséges további vizsgálatok elvégzése?

Mindenesetre folyamatosan figyelni kell egy fertőző betegség specialistájával. Az ok? A májenzimek fokozott szintje. Mi a helyzet a tesztekkel? Ne felejtsük el, hogy volt-e esélye a vírusos hepatitis C-nek az elmúlt 3-6 hónapban történő leküzdésére. Az antitestek kimutatása az alkalmazott tesztrendszerek osztályától függ. A rendszerek utolsó generációja jobban működik. A régi antitestek csak a fertőzéstől számított 4-5-6 hónap elteltével mutathatók ki. Ez egy hozzávetőleges információ. A PCR a vérben negatív lehet, és a vírus a májban van. Ez jól ismert. Ezért azt sugallják, hogy a máj szúrták be. Maga a pattanás nem elég, a biopsziában keresni kell a vírust. Szülés előtt ismételje meg a tesztet. Támogatnám a PCR-t és az importvizsgálati rendszert. Ez értékelni fogja a gyermek fertőzésének valószínűségét a szülés alatt. Ne utasítsa el az orvosok kétségeit. Kétségesnek kell lenniük, és fel kell kínálniuk a kiutat a helyzetből. Tisztelettel: Zakharenko S.М.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis