Sofosbuvir és Daklataswir - használati utasítás, hepatitis C kezelés, mellékhatások és ár

Share Tweet Pin it

A Sofosbuvir gyógyszerekkel történő kombinált terápiája miatt a Daklatasvir megszabadulhat a betegségtől, megakadályozva a visszaesését, és számos komplikációt okozhat nekik. Ezeknél a gyógyszereknél hosszabb farmakológiai terápia után a betegség tünetei eltűnnek, a hepatitis C markerek a vérvizsgálatokban, ami egy gyógyulást jelez. Ezenkívül a Sofosbuvir és a Daklatasvir kezelés segít leküzdeni a májzsugorodást.

A hepatitis elleni gyógyszerek Daklatasvir, a Sofosbuvir engedélyt kapott, a gyógyszerpiacon csak 2013-2014-ben jelent meg. A gyógyszeres kezelést ezekkel a szerekkel számos pozitív visszajelzés és a funkciók mind az orvosok és a betegek használják őket teljesen felépült vírusos májbetegség patogén virionokat. Ezeknek a gyógyszereknek jelentős hátránya a magas költségek.

A hepatitisz kezelése a Sofosbuvirral és a Daklatasvirral

A klinikai vizsgálatok szerint a sophosbuvir és a daklatasvir kombinációval végzett kezelés nagyon hatékony a hepatitisz szabályozásában, még akkor is, ha magas a vírus terhelése. Az ilyen kombinációs kezelés rövid idő alatt nemcsak a betegséget a remisszió állapotába hozza, hanem felgyorsítja a májsejtek regenerálódását, növeli vérellátását. A gyógyszerek gátolják a hepatitis C mindhárom genotípusának vírus vibriájának reprodukcióját.

A hepatitisz gyógyszeres terápiája A Sofosbuvir káros hatással van a patogén kórokozókra. Általában a gyógyszert vírusos májkárosodás komplex terápiájára alkalmazzák. A hatékony hatás érdekében a gyógyszer ajánlott kombinálni a daklatasvírral és a ribavirinnel nem interferon terápiához. A Daklatasvir egy új generációs gyógyszer, amely hatóanyagként dihidrokloridot tartalmaz. Az anyag a kórokozók gyors és hatékony megsemmisítését biztosítja a polimeráz, a membránjaik glikoproteinek elpusztításával.

Különböző klinikai és laboratóriumi vizsgálatok igazolták a kombinált kezelés hatékonyságát és hatékonyságát a betegek 90% -ában (beleértve a súlyossági különbségek komplikációját is). A vírusos hepatitis elleni küzdelemben alkalmazott számos más farmakológiai hatóanyaggal szemben ezeknek a gyógyszereknek a kis mennyiségű ellenjavallata jellemzi a diagnosztizált parenchymalis cirrhosisban szenvedő betegek kezelésére és kezelésére.

Hogyan kell bevenni a Sofosbuvirt és a Daklataswirt?

A vírusos májkárosodás minden egyes típusára egyéni kezelési rendet választanak a betegség stádiumától, a szövődmények jelenlététől és az egyidejű krónikus patológiától függően.

A vírusos hepatitis típusa, lehetséges szövődmények

Vírusellenes gyógyszerek kezelésre

A gyógyszeres kezelés ideje

Sofosbuvir, Daklatasvir és Ribavirin;

3-7 hónapig

Az első genotípus HIV-fertőzéssel kombinálva

Az első cirrózisos vagy májfibrózisú genotípus

A hepatitis virionjainak második genotípusa HIV fertőzéssel

Dexametazon, Ribavirin, Sofosbuvir.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A vírusellenes szerek abszolút és relatív ellenjavallatokkal rendelkeznek. A Sofosbuvir, Daklataswir esetében a következő esetekben nem ajánlott komplex terápia alkalmazása:

  • fokozott érzékenység a gyógyszerek aktív összetevőire;
  • laktóz intolerancia;
  • terhességi időszak, szoptatás;
  • gyomor, nyombél gyomorfekélye;
  • a hasnyálmirigy gyulladása;
  • a májelégtelenség tüneteinek növekedése.

Ezenkívül ellenjavallt, hogy olyan gyógyszereket alkalmazzon, amelyek 16-18 évesnél fiatalabbak. A korlátozások a májátültetett betegekre vonatkoznak. A kábítószer-kezelést követő egy hónapon belül nem ajánlott kémiai hormonális fogamzásgátlót, néhány fájdalomcsillapítót és antibiotikumot használni.

Az utasítások szerint a terhességi időszak az egyik legfontosabb abszolút ellenjavallat ezeknek a vírusellenes gyógyszereknek a használatához. A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek (különösen a korai terhességben történő alkalmazásra) jelentős negatív hatása van a magzat teljes morfológiai fejlődésére.

Az antivirális és egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek egy része mellékhatásokat okoz a szervezetben, ami ilyen mellékhatásokhoz vezet:

  • viszketés;
  • alopecia areata;
  • merev izmok;
  • láz;
  • migrén;
  • hasi fájdalom;
  • az íny gyulladása;
  • kiszáradás;
  • a gyomornedv fokozott savanyúsága;
  • fájdalom az ízületekben;
  • csökkent látásélesség;
  • étvágytalanság;
  • székletzavar;
  • fokozott vérnyomás;
  • a koncentráció és a teljesítmény elvesztése;
  • szédülés;

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Az optimális gyógyszerterápia összeállításakor figyelembe kell venni az antivirális gyógyszerek más csoportokból származó gyógyszerekkel való kompatibilitását. További farmakológiai hatóanyagok felírásakor egyes konzervatív és időzített javaslatokat kell követni. Ennek köszönhetően elkerülhető a méregtelenítés szerveinek nagy terhelése és a mellékhatások valószínűségének csökkentése.

A Sofosbuvir, a Daklatasvir nem ajánlott olyan gyógyszerekkel kombinálni, amelyek csökkentik a vírusellenes szerek aktív összetevőinek hatását:

Ezenkívül a terápiás kurzus során a betegnek tartózkodnia kell a bélben, a szorbensekben, a hashajtókban, a diuretikumokban, a tk. ronthatják az antivirális hatóanyagok aktív összetevőinek felszívódási folyamatait. Néhány enteroszorbens (például aktivált szén) nem adható legfeljebb 4-5 órával a Sofosbuvira beadása előtt vagy után.

Különleges utasítások

A Sofosbuvir farmakológiai terápiája során a Daklatasvir-betegeknek tartózkodniuk kell a gépjárművezetéstől, minden egyéb olyan tevékenységtől, amely különös figyelmet igényel, a motorreakciók sebessége. Az ajánlás az e hatóanyagok aktív összetevőinek a központi idegrendszerre és az idegimpulzusok átviteli sebességére gyakorolt ​​specifikus hatásának tudható be. Csökkentik a reakció sebességét, a reflexeket és a koncentrálási képességet.

Óvatosan kell alkalmazni a Sofosbuvirt az első és a második típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, akik inzulinterápiás kezelésben részesülnek, a gyógyszer tulajdonképpen kissé csökkenti a glükóz koncentrációját a vérplazmában. A hipoglikémia állapotának kialakulásának megelőzése érdekében tanácsos konzultálni egy endokrinológussal és módosítani kell a cukorcsökkentő hormon napi dózisát.

Generics Sofosbuvira és Daklatasvira

A Daklatasvira és a Sofosbuvira hivatalos beszállítóinak magas költsége és hiánya miatt sok hepatitises beteg viszonylag olcsó analógokat (generikumokat) alkalmaz. Az ilyen analógok farmakológiai, terápiás hatását hivatalosan igazolja az összes szükséges klinikai, laboratóriumi vizsgálat. Íme néhány generikus:

  1. Geptsinat. A Daklataswir engedélyezett analógja. A hepatitis kezelésére a nem injekciós terápia fő összetevőjeként alkalmazzák. Ez a vírusellenes gyógyszer 400 mg aktív hatóanyagot tartalmazó védőbevonattal bevont tablettákban kapható.
  2. Sovaldi. Általános Sophosbuvira. A gyógyszer a vírus polimeráz gátlója, amely gátolja a hepatitisz C betegek vírusszaporodását. A gyógyszert a 16-18 éves korú egyedek kezelésére használják, akiknek a hepatitis vírus 1-4 genotípusa van.

Ár: Sofosbuvira és Daklatasvira

A gyógyszerek költsége attól függ, hogy az aktív, segédkomponensek milyen tisztaságúak. A farmakológiai gyógyszerek árát befolyásolhatja, milyen gyógyszertárat vagy boltot árulnak. A Sofosbuvir, a Daklatasvir rendelhető online gyógyszertárban, miután korábban felülvizsgálta az értékelést. Mivel a drogokat Indiában gyártják, és Oroszországban nincsenek hivatalos tömeggyártók, szükség van a Daklatasvir és a Sofosbuvir előrendelésére a feltüntetett gyógyszertárakban.

Hol vásárolni vásárolni Sofosbuvir és Daklataswir Moszkvában

A hepatitis C kezelése a Sofosbuvirral és a Daklataswirrel

A Sofosbuvira és a Daklataswir kombinációja a hepatitis C kezelésére a leghatékonyabban és leghatékonyabban használható. A gyógyszerek alkalmazása előtt szakembert kell elolvasni, és olvassa el a használati utasításokat. Az orvosok szerint a terápia legjobb hatását a két generikus gyógyszer kombinációja érte el. Vásároljon gyógyszereket Oroszországban megfizethető áron az interneten egy hivatalos beszállítón keresztül. A hepatitis C terápiáját leggyakrabban a Sofosbuvir és a Daklatasvir generikumok segítségével végzik. Segítségükkel a vírus minden ismert genotípusát kezelik. A kezelést az orvos választja ki, a probléma jellegénél fogva.

Ár és a vásárlás Daklatasvir és Sofosbuvir

A Daklatasvir és a Sofosbuvir Oroszországban eddig csak fix áron rendelhető a gyártón keresztül.

Számosféle módon kaphat gyógyszert:

  1. Közvetítők nélkül az interneten. Amikor az árut vásárolsz a webhelyen, olvassa el az adott eladóról szóló összes véleményt. A hamisítvány értékesítése túl alacsony áron.
  2. Indiában, abban az országban, ahol az árukat gyártják. Az olcsó genetikumokat Hepcinat (Sofosbuvir) és Natdac (Daklatasvir) márkanevekkel gyártják. A pénzvásárlás során felmerülő problémák elkerülése érdekében a hepatitis C-re vonatkozó regisztrációs igazolást kell benyújtani.
  3. A nemzetközi szállítás segítségével. A termék 2 héten belül beérhető. A nemzetközi kézbesítés hiánya - a futárszolgálatért külön kell fizetnie, és előleg fizetnie kell az áruért.

Mennyibe kerül a Sofosbuvir daklutaswirrel

Közvetítők nélkül vásárolhat gyógyszert áron:

A Sofosbuvir árai:

  • Moszkva - 15000 rubel.
  • Szentpétervár - 15000 dörzsölje.
  • Samara - 15000 rubel.
  • Jekatyerinburg - 15000 rubel.
  • Ukrajna, Kiev - 6470 UAH.
  • Dnyeper (Dnepropetrovsk) - 6470 UAH.
  • Fehéroroszország, Minszk - 490 BYR
  • India - 246 $

Menjen a beszállító honlapjára

A Daklutasvírek árai:

  • Moszkva - 9000 rubel.
  • Szentpétervár - 9000 rubel.
  • Voronezh - 9000 rubel.
  • Novoszibirszk - 9000 rubel.
  • Ukrajna, Kiev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnepropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Fehéroroszország, Minszk - 295 rubel
  • India - 148 dollár

Menjen a beszállító honlapjára

A szakemberek más gyógyszereket írnak elő a kórtan elleni küzdelemben, például az amerikai drogok - Daklinza vagy Sovaldi. De ezek az alapok egy súlyos hátrány - nagyon magas költségek. Az Indiában gyártott gyógyszerek hasonló tulajdonságainak köszönhetően - a Sofosbuviru és a Daklatasvir esetében - nagyobb számú betegnek volt esélye a gyógyulásra.

A Daklatasvira és a Sofosbuvira orvosainak véleménye

A Daklatasvirot és a Sofosbuvirt Oroszországban 2016 óta nevezték ki, de ebben a rövid időszakban az alapok pozitív választ kaptak az orvosoktól. A szakértők megjegyzik, hogy a gyógyszerek olyan tulajdonságai vannak, amelyek hatásosak a hepatitis C kezelésében:

  • A Sofosbuvir az NS5A vírusfehérje gátlója, azaz a gyógyszer hatóanyaga blokkolja a vírust, megakadályozva annak további szaporodását a szervezetben.
  • Az daklutasvir alkotóelemei gátolják a kórokozó kórokozó vírusát, megakadályozva ezzel, hogy egészséges sejtekre terjedjen.

A vírus nem tudott ellenállni a generikumok összetevőivel szemben, ellentétben az interferonnal, melynek kezelését hatástalannak tartják.

Az alábbiakban néhány szakértő visszajelzése van a vitatott kábítószerekről.

Orvostudományom során az interferonok alacsony hatékonyságot mutattak a hepatitis C terápiájában. Kollégáim és én az Indiából származó generikumok - Hepcinat és Natdac előnyben részesítette előnyben. A betegeknél történő felhasználás után pozitív dinamika van a betegség elleni küzdelemben. Ezeknek az alapoknak az egyetlen hátránya a magas költségek.

A kábítószerek használatának pozitív pontjai közül szeretném megjegyezni: 1) a mellékhatások minimális listáját; 2) valamennyi típusú betegség genotípusának leküzdése; 3) észrevehető eredmény a pénzalapok kéthetes átvétele után.

Biztosan tudom mondani, hogy a Sofosbuvir és a Daklataswir a legjobb és legkedvezőbb árfekvésű eszközök a kórtani harcban, amelyek jelenleg ismertek az orvostudományban.

Vladimir Ilyin, a vírusos betegségek szakembere. Tapasztalat - 11 év.

Munkám során a betegek Megfigyeltem az új gyógyszerek kezelésére hepatitis C, ők is csábította az olcsó áron, és fényes reklám, de a hatás a különleges nem volt, és a betegek (attól függően, hogy a betegség jellemzői) kénytelenek voltak vásárolni drága gyógyszerek amerikai termelés. És íme, hatékonyságát indiai sofosbuvir Daklatasvira és hallottam nem a hirdetések és a kollégái. Ezek a kábítószerek kivételt képeznek más költségvetési, de nem hatékony eszközökkel. Az amerikai gyógyszerek méltó alternatívája.

Nikolay Zotov, egy hepatológus. Tapasztalat - 17 év.

A betegek visszajelzései a daklatasvirral és a sophosbuvir kezeléssel kapcsolatban

Az interneten megtalálja azokat a betegeket, akik a hepatitis C-t kezelték a Daklutasvira és a Sofosbuvira segítségével.

A hepatitis C-t 2015-ben diagnosztizálták. Az orvos írt be interferon alfa terápiára, és azt jelentette, hogy a gyógyszer után lehetnek mellékhatások láz és fejfájás formájában. Ez a hatás az interferon bejutásától megijesztett, ezért felmentem a fórumra, hogy elolvastam a hepatitis C-ben gyógyult vizsgálatokat.

Az interneten a fogyasztók pozitívan szóltak az indiai generikusokról, a Daklatasvirról és a Sofosbuvirról. A Natco Pharma honlapján megrendeltem a Hepcinat és a Natdac tablettákat, fizettem az árut elektronikus kártyával, és 20 nappal később generikusan kaptam.

A kezelés 3. hetében átadtam a PCR analízist, hogy azonosítsam a hepatitis C kórokozót a szervezetben, és negatív eredményeket kaptam. Ez azt jelenti, hogy a biokémiai vérvizsgálat csak 3 héttel a tabletta bevétele után jelentkezett normális állapotba. Három hónapos terápiát végeztem, és újra elvégeztem a teszteket. Az eredmény ugyanaz - NEGATÍV.

Timur, 32 éves, Moszkva.

1997-ben vírusos hepatitis C-vel diagnosztizáltak. Abban az időben egy személy számára ilyen diagnózis volt ítélet, mivel nagyon kevés pénz volt vírusellenes hatással. Az orvos csak kinyújtotta kezét, és azt mondta, hogy az orvoslás eddig a betegség előtt erőtlen volt.

Már most, miután olvastam a fórumokon a betegség következményeit, rájöttem, hogy a betegség bármely pillanatban megnyilvánulhat és halált okozhat. 2016-ban barátainak megtudta, hogy a fizetett klinikákban a hepatológusok modern kezelési rendszert kínálnak az indiai generikumok számára. Felhívott egy szakemberre, és 3 hónapos tanfolyamot követelt a Sofosbuvira és a Daklataswir felvételére. A kábítószerek ára "harapás", de nem volt más lehetőség.

Rendeltem az árut magamnak az interneten. Először nagyon aggódtam, hogy a gyógyszerek hatástalanok voltak, mert nem voltak mellékhatásai, mint az interferonok kezelésében. Emiatt 2 hét után ismét elvégeztem a teszteket. Az eredmény kellemesen meglepődött - a biokémiai elemzés jobb volt, mint 1996-ban (hepatitisz fertőzés előtt). Tehát legyőzte a betegséget, amellyel hosszú ideig éltem.

Irina, 41, Krasznodar.

A sophosbuvir és az daklutasvir használatára vonatkozó utasítások

A Sofosbuvir és a Daklatasvir használatára vonatkozó utasítások leírják a készítmények összetételét és az azokkal szembeni ellenjavallatokat. Ennek ellenére a generikus gyógyszerek kezelése csak orvoshoz való konzultáció után kezdődhet. A szakember elmondja, hogyan kell a gyógyszert a hepatitis vírus genotípusától függően alkalmazni.

A Sofosbuvir naponta egy részenként részeg. A kapszulákat előnyösen lenyelik, nem rágják. A gyógyászatban szenvedő betegeknél a generikus kezelésre gyakorolt ​​mellékhatásokat csak az esetek 8-10% -ában figyelték meg.

A Daklatasvirt naponta egyszer is beveszik. A tablettát a fogyasztás és a táplálékkal együtt nem őröljük. A kezelés időtartamát és a gyógymód dózisát a kezelőorvos határozza meg. A generikus terápia Indiából átlagosan 12-24 hétig tart.

A vírus első genotípusának terápiája:

Sophosbuvir kezelés

sofosbuvir - Ezt a nevet egy új generációhoz tartozó gyógyszerrel szerezték be, amely antivirális tulajdonságokkal rendelkezik. Ez különbözik a régi generációs hasonló gyógyszerektől, mivel csak a hepatitis C kórokozójára hat.

Egészen a közelmúltig a hepatitis C-ben szenvedő betegeknél a fő gyógyszer peginterferon volt, amely számos mellékhatással jár. A Sofosbuvir felhagyott a használatával.

2013-ban egy új gyógyszer már jóváhagyott kezelés a hepatitis C. Miután a klinikai vizsgálatok sikeres, az Európai Szövetsége tanul májbetegség, jelentette sofosbuvir vezető gyógyszert Hepatitis C kezelésére a betegség az Egyesült Államokban tartozó második és harmadik genotípus, sofosbuvir használt acél és ribavirin kombinációjával, és a kezelés a hepatitis C genotípus az első és a negyedik kezdett kijelölésére sofosbuvir ribavirin és a peginterferon.

2014-ben a régi drogokat új gyógyszerek váltották fel - a ladipasvir és a dactalasvir, aminek köszönhetően teljesen le lehetne hagyni az interferont. A sophosbuvir daklatasvir és a lepidasvir sophosbuvir séma nemcsak a májgyulladásra, hanem a cirrózisra is csodálatos hatással bír. A sophosbuvira egyedülálló terápiás tulajdonságainak köszönhetően az Egészségügyi Világszervezet felsorolta a legfontosabb gyógyszerek listáján.

Az új gyógyszer előnyei

A hepatitisz kezelésében alkalmazott egyéb gyógyszerekhez képest a sophosbuvir számos jelentős előnnyel jár:

  • kicsi mellékhatása van;
  • könnyen elviselni az idősek is;
  • jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát, ami miatt a terápia időtartama 2-3 alkalommal csökken;
  • lehetővé teszi az interferon használatának abbahagyását;
  • HIV-fertőzött betegek kezelésére alkalmazhatók.

A cselekvési mechanizmus

A sophosbuvir hatóanyaga célzottan gátló hatást gyakorol az NS5B RNS polimerázra. Ennek eredményeképpen a vírus nem képes saját RNS-jének másolására, ezért nem képes a fejlődésre és a reprodukálásra.

A klinikai vizsgálatok eredményei

A Sofosbuvir radikális változásokat hozott a világ gyógyszereiben a hepatitis C kezelésében, ami lehetővé tette a betegek számára, hogy hatásos terápiát kapjanak mellékhatások nélkül.

A gyógyszer a klinikai vizsgálatok során kiváló eredményeket mutatott a hepatitis vírus elleni küzdelemben.

A különböző kategóriákba tartozó betegek részt vettek a vizsgálatokban:

  • első kezelés;
  • a korábbi kezelés negatív tapasztalatai;
  • Különböző májkárosodás és HIV-fertőzés.

Az összes csoportban a hepatitisz C és a cofosbuvir kezelése sikeres volt: az esetek 95% -a tartós virológiai hatást váltott ki.

Sophosbuvir kezelés

A Sofosbuvir képes megsemmisíteni a hepatitis C okozó ágensét, amely az első négy genotípusba tartozik.

A Sophosbuvir hepatitis C regimensek hatékonyabbak, mint az előző módszerek. 100% -os eredményt adnak még azokban az esetekben is, amikor cirrhosis kapcsolódik a hepatitiszhez, vagy a humán immunhiányos vírus behatol a szervezetbe.

A sophosbuvir kezelésének folyamata - 12 hét, ami jóval kisebb, mint a régi generációk gyógyszereivel. Súlyos esetekben az orvos meghosszabbítja a terápia időtartamát 24 hétig. Néhány beteg 4 hét után stabil eredményt kap.

De ahhoz, hogy a hepatitis kezelésére sikeres legyen, tisztában kell lennie azzal, hogy hogyan kell a sophosbuvirt alkalmazni.

A sophosbuvira és a daklatasvira hatásossága a hepatitis C kezelésében

A hepatitis a máj és az epevezetékek fertőző patológiája. Többszörös hepatitis, mivel több (A, B, C, D, E). És ezek a formák több alfajra oszthatók. És ha a hepatitis D, E számunkra nem jelent jelentős fenyegetést, mert "növekedni fog" az éghajlati zónánkon kívül, az első három eléggé valós.

Patológiai A típusú, és bizonyos esetekben (akut természetesen) B, nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel vannak bizonyos tünetek, beleértve a sárgaságot, elszíneződés a széklet és vizelet megszerzése „sör” színe.

Aztán, mivel a hepatitis C, amelyet "gyengéd gyilkosnak" is neveznek, évekig nem jelentkezhet, amíg az emberi testben él és megüti a májat. A klinikai tünetek gyakorlatilag hiányoznak, az egészségi állapot nem romlik. De egy bizonyos pillanatig.

A fertőzöttek azt állítják, hogy a hepatitis C-ben szenvedő betegek körülbelül 15% -a gyógyulhat külső segítség nélkül, még önmagukban is észrevétlenül. Mint észrevétlenül beteg, annyira észrevétlenül és helyreállt. Talán igaz vagy nem - hagyja, hogy a gyógyító lámpák a lelkiismeret lelkiismeretén maradjanak, aki ilyen változatot terjesztett elő.

Figyelembe fogjuk venni a hepatitis C kezelésének elveit a Sofosbuvirral és a Daklatasvirral. Ezt a terápiát az egyik leghatékonyabbnak és viszonylag biztonságosnak ismeri el, mivel a betegség kezelésére szolgáló valamennyi hatóanyag nagyon aktív és agresszív, számos mellékhatással rendelkezik.

A betegség veszélye

Mielőtt megfontolná a hepatitis C kezelésére szolgáló speciális gyógyszereket, mindig meg kell említeni, hogy szinte minden ember fertőzheti meg a vírust. Ha a szkeptikusok azt állítják, hogy 100 százalékos védelmet élveznek a fertőzéssel szemben, mert "nem szenvedélybetegek, és nem prostituáltak", mélyen tévednek. Ennek bizonyításához vegyük fontolóra a hepatitisz C vírus átvitelének, vagy inkább fertőzésének modern módjait.

Főleg hematogén módon, azaz vérön keresztül terjed. Milyen esetekben van a vírus a fertőzés forrása?

  • Az injekciózó drogfüggők még mindig a fertőzöttek többségét alkotják. A fecskendők vérnyomokkal való gyakori alkalmazása "fekete" affinitással jár.
  • A tetoválások, piercingek, manikűr szalonok, ahol a műszerek sterilitása, amelyek közvetlenül érintik az ügyfél vérét, nem figyelik szorosan. Az ilyen intézményekben a sebek és a vér közös dolog.
  • Otthon a fertőzés kockázata minimális, de lehetséges. A vírus nem kerül levegőben cseppecskék vagy kézfogások, megosztott ételek és egyéb háztartási cikkek segítségével. De ha a páciens vagy a páciens vér a háztartás nyitott sebébe kerül, akkor fertőzés is lehetséges (akár fogkefével, akár borotválkozási segédeszközökkel).
  • A méhen belüli fejlődés alatt az anyától a gyermekig terjedő transzmisszió mindössze 5%. De a szülés ideje alatt, amikor a baba egy beteg anya születési csatornáján áthalad, a fertőzés semmilyen módon nem kerülhető el.
  • Orvosi manipulációk során, amikor a bőr integritása megsérül, a műtétek folyamán, a vérátömlesztések és összetevői. Az átadásnak ez a módja az elmaradott országokban történik, bár az "emberi tényező" nem törölte.
  • A vérrel foglalkozó egészségügyi személyzet veszélyben van.
  • A szexuális úton csak a teljes összeg 3-5% -a. És akkor, ha a szex nem védett, sok szexuális partner gyakran változik.

Az ilyen információkból levonva arra a következtetésre juthatunk, hogy nemcsak az "aszocionalista személyiségek" (ahogy azt egyszer mondták) megvan a lehetősége a hepatitis C fogásának megakadályozására. Senki sem biztosított a fertőzéstől. Minden embernek ismernie kell a hepatitis C gyógymódot.

Szomorú statisztikák. A bolygó több mint 170 millió. Lakosok hepatitis C típusú Évente: 3-4 millió fertőzött. Ha korábban a betegség akkor tekinthető kellően „fiatal” (a betegek életkora között mozgott 20-25 45-50 év), ez most közül az új a fertőzött emberek az emberek 55 év után meglehetősen lenyűgözőek.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa

A C-vírus krónikus formája komplex kezelést igényel. Sajnos már krónikus formában van a hepatitis a szervezetben. Bizonyos esetekben - teljesen véletlenül, rendszeres ellenőrzésekkel vagy vizsgálatokkal teljesen különböző problémák miatt.

A Tandem Sofosbuvir és a Daklatasvir nagyon sikeresek és hatékonyak a hepatitis C (1,2,3,4) összes genotípusának kezelésében. Ez a kombináció megakadályozza a vírus szaporodását és a vérben való felszabadulást, ezáltal minimalizálva a májra gyakorolt ​​hatást. És a legügyesebb kilátásokkal és a kezelés korai kezelése esetén - lehetővé teszi, hogy teljes mértékben gyógyuljon a betegségből.

A Sophosbuvir túlélő hatással van a kórokozóra, és a daklatasvir elpusztítja a gyengített vírust. Az ilyen "kettős löket" lehetővé teszi a hepatitis C elleni hatékony küzdelmet, még a májcirrózis kialakulásának szakaszában is.

A klinikai vizsgálatok eredményei alapján a tudósok azzal érvelnek, hogy a hepatitis C Sofosbuvir és a Daklatasvir együttes kezelése az esetek 90% -ában hatásos.

Mindazonáltal ezeknek a gyógyszereknek mindegyike saját egyértelmű indikációkkal, ellenjavallatokkal és lehetséges mellékhatásokkal rendelkezik.

sofosbuvir

A gyógyszert a hepatitis C esetében írják fel mind a négy genotípus krónikus formájára. A nagyobb hatékonyság érdekében általában más gyógyszerekkel kombinálva.

A szakember figyelembe veszi a páciens testének egyedi jellemzőit, az életkort (60 év feletti betegek esetében rendkívüli óvatossággal), az általános egészségi állapotot, más krónikus betegségek jelenlétét és a beteg kezelésre adott válaszát.

A gyógyszer alkalmazására utaló jelek a krónikus hepatitis C formában szenvedő betegek alábbi állapotai:

  • általános gyengeség, túlzott fáradtság, ami a munkaképesség csökkenését eredményezi, a nappali álmosságot és az álmatlanságot éjszaka;
  • az izmok gyengesége, alkalmi görcsök és fájdalom;
  • súlyosság és kellemetlen érzés a hasban (a hasi régióban, mind a jobb, mind a bal oldali hipochondria esetében);
  • fájdalom a máj kivetítésében, hátul;
  • hasmenés vagy székrekedés, hányinger és hányás kíséretében;
  • az epének stagnálása;
  • májelégtelenség;
  • a méret növekedése;
  • a különböző hematómák előfordulása az egész testben;
  • gyakori orrvérzés.

A Sofosbuvir ezzel a kórtani klinikai megnyilvánulással való kezelése hatékony lesz, mivel a szakember képes lesz arra, hogy felmérje a betegség lefolyásának súlyosságát és előírja a gyógyszer megfelelő dózisát.

Ellenjavallatok és a kinevezés jellemzői

Mint minden orvosi készítményhez hasonlóan, a Sofosbuvir számos ellenjavallattal rendelkezik. Ezek a következők:

  • a gyógyszer bármely összetevőjére túlérzékenység;
  • súlyos akut és krónikus vesebetegségek;
  • súlyos kardiovaszkuláris betegségek;
  • mesterséges szívszelep. (Bizonyos adatok szerint, ha rendelkezésre áll egy pacemaker, az ügynök nem ajánlott);
  • bármilyen eredetű görcsös szindróma;
  • tumor az anamnézisben.

A nők, amíg várják a baba és a szoptatás alatt, szigorúan tilos terápiát folytatni e gyógyszerrel, mert negatív hatással van a gyermekre. Emellett az abszolút ellenjavallatok 18 éven aluliak.

Daklatasvir

A gyógyszer egy új generáció. Olyan különleges anyagot tartalmaz, amely teljesen elpusztíthatja a vírust. Az összetett terápiában azonban gyakrabban, mint önállóan használják.

Ha egyetlen gyógyszerként a Daklatasvir-ot a 2. és 3. genotípus esetében ajánlották, akkor az 1. és 4. helyen - csak a Sofosbuvirrel együtt.

A hepatitis C kezelésének ezeknek a gyógyszereknek a kombinációjával szembeni igényük a hatásuk irányából adódik. Kiegészítik egymást. A Sofosbuvir gyengíti a vírust, és a daklatasvir elpusztítja a vírus maradványait.

A daklatasvira tabletta alkalmazása ellenjavallt, ha:

  • az egyéni intolerancia, mind a hatóanyag fő összetevője, mind annak összes összetevője;
  • a terhesség és a szoptatás ideje alatt;
  • 18 évig.

Ha diagnosztizáltak a májzsugorodás, írja elő a gyógyszer nagyon óvatosnak és folyamatosan figyelnie kell a beteg állapotát.

Lehetséges mellékhatások

A Sofosbuvir és a Daklatasvir általában jól tolerálják a betegeket. Ha a kezelést megfelelően végzik, az előírt séma szerint, anélkül, hogy meghaladná az adagot, és ha az összes ajánlást követik, a mellékhatások kifejlődése rendkívül ritka.

De hosszantartó kezeléssel, a szervezet egyedi reakciójával és több negatív tényező egybeesésével a következő nemkívánatos reakciók figyelhetők meg:

  • paroxysmális vertigo és különböző intenzitású fejfájás;
  • a gyomor és a máj kivetítésében lokalizált paroxysmális hasi fájdalom;
  • fokozott idegesség, gyakori hangulati változások, nem megfelelő reakciók a történtekre, és az indokolatlan haragság jellemzi;
  • hányinger hányás, csökkent étvágy és fogyás;
  • a széklélet megsértése - gyakoribb hasmenés, kevésbé gyakori székrekedés, flatulencia;
  • álmosság a nap folyamán, álmatlanság éjjel (állandó állapot, amely végül önmagában halad);
  • a vérszegénység lehetséges alakulása, a hemoglobin és hematokrit csökkenése;
  • fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • allergiás reakciók, leggyakrabban a bőr és a viszketés vörösödése;
  • csökkent hallás és látásélesség.

Ha a beteg észrevette a kellemetlen tüneteket, haladéktalanul hagyja abba a gyógyszer szedését és vegye fel a kapcsolatot orvosával. Talán szükség van a gyógyszerek dózisának módosítására, egy másik kezelésre, vagy akár a gyógyszerek cseréjére.

A táplálkozás hatással lehet a mellékhatások kifejlődésére is, intenzitásukra. A fent említett eszközök kezelésénél szükség van arra, hogy kizárják a sült, zsíros és fűszeres ételből, alkoholból. Ha lehetséges, hagyja abba a dohányzást. Ezek a közös intézkedések nem csak a mellékhatásokat minimalizálják, hanem a kezelés terápiás hatásának felgyorsítását is.

Standard kezelési séma

A hepatitis C kezelésére szigorú előírások nem alkalmazhatók szigorúan. Az orvos minden esetben döntést hoz a beteg egyedi mutatói szerint. Azonban van egy általánosan elfogadott protokoll, amely alapján minden páciens számára változatos sémát építenek.

  • Az 1b és 4 genotípus, valamint a cirrózis nélküli 3. A gyógyszerek kombinációját három hónapon belül alkalmazzák. Ha a rendszer tartalmaz specifikus fehérje vegyületek blokkolására szolgáló eszközöket, a kurzus hat hónap lehet.
  • Az 1. és 4. genotípus cirrózisban a kompenzációs szakaszban. A terápiás kurzus 6 hónap. Ha korábban kezelték, akkor felére csökkent.
  • 1. és 4. genotípusú, súlyos cirrózisos folyamatok későbbi szakaszaiban. A Ribavirin és a tabletta 24 héten át történő bevételére ajánlott gyógyszerek egymás mellé helyezésére.
  • 3. genotípus, cirrózis a kompenzációs szakaszban. A tanfolyam hat hónap, kiegészítve a Ribavirin.
  • 4. genotípus Az első 24 hétben a kezelést a Sofosbuvir végzi. Ezután csatlakoztassuk az iklatasvirt és ribavirint egy évig. De ha a gyógyszerfogyasztás során 11 héten keresztül észrevehetően javult a teljesítmény (különösen van virológiai válasz), akkor további gyógyszerek legfeljebb 12 hétig tarthatnak.

Hogyan kell

A kötelező tablettákat étkezés közben inni kell, semmiképpen sem üres gyomorra.

Vigyázat! A kezelés első hetében hányás léphet fel, amely spontán módon alakul ki, általában 1,5-2 órával a gyógyszer szedése után. Az émelygés eltűnése után még egy tablettát kell inni.

Ha ilyen reakciók fordulnak elő, tájékoztatnia kell a kezelőorvost. Talán először csökkenteni kell a dózist, és fokozatosan meg kell keresni a szükséges mutatókat az ilyen kényelmetlenség kiküszöbölése érdekében.

A gyógyszert naponta egyszer, körülbelül ugyanabban az időben kell bevenni, hogy a hatóanyag koncentrációja a szervezetben folyamatosan azonos szinten legyen. Ez az egyetlen módja annak, hogy a kezelés maximális terápiás hatását elérjük.

Ha valamilyen oknál fogva elmulasztotta az időt, de a késleltetett idő nem haladja meg a 12 órát, akkor a következő adagot teheti meg. Ha több - akkor a következő módszert a szokásos időben kell elvégezni anélkül, hogy figyelembe kellene venni a kimaradt értékeket.

Hepatitis C terápia A Sophosbuvir mind bonyolultság, mind fő gyógyszerhatóanyagként alkalmazható. Bár a daklatasvirt ritkán alkalmazzák monoterápiaként, de csak olyan komplexben, ahol a sophosbuvir

A kábítószerek néhány jellemzője

A Sofosbuvir és a Daklatasvir kezelés során kialakuló mellékhatásokon kívül ezeknek a gyógyszereknek számos jellemzője van. Ezek befolyásolhatják a szokásos életmódot, de ez jelentéktelen. A betegség kezelésének bizonyos időtartamára vonatkozó korlátozások nem okoznak jelentős kellemetlenségeket. Különösen akkor, ha figyelembe vesszük, hogy a "horizonton" megszabadulunk a betegségtől, vagy minimalizáljuk a tüneteket.

  • A fent említett készítményekkel végzett kezelés során nem ajánlatos a kerék mögött ülni, a figyelem koncentrációjára és a reakciósebességre vonatkozó bármilyen intézkedést végrehajtani. A hatóanyagok sajátossága olyan, hogy nem idegesíti az idegrendszer működését, gátolja a reaktív folyamatokat, csökkenti a figyelem koncentrációját.
  • A terhesség megtervezése során a házastársaknak figyelembe kell venniük, hogy ez a két gyógyszer jelentősen befolyásolhatja a baba életét. Ezért jobb, ha a fogamzás időtartama átkerül a kezelés befejeződéséig, és egy bizonyos idő telik el, hogy a gyógyszert eltávolítsák a kezelt személy véréből.
  • A gyógyszer hepatitis elleni gyógyszerekkel való kombinációja más gyógyszerekkel együtt kiszámíthatatlan következményekkel járhat akár halálhoz is. Mielőtt bármilyen gyógyszert alkalmazna a hepatitis terápia során, a negatív következmények elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni.
  • A bélműködés hepatoprotektora és antibiotikuma lassítja a vírusellenes gyógyszerek felszívódását, ami rontja a kezelés hatását.

Az ilyen gyógyszerekkel való kezelést pozitívan jellemzik mind az orvosok, mind a terápiában részesülő betegek. Az ilyen kombinációs kezelést támogató különös jellemzők:

  • a kábítószerek jó tolerálhatósága minimális mellékhatással és ellenjavallatokkal összehasonlítva más hasonló gyógyszerekkel;
  • (fokozott óvatossággal és folyamatos állapotfigyeléssel), vese- és májelégtelenségben;
  • a kezelés hatékonysága körülbelül 90%, ami a többi módszerhez képest többszörös;
  • a recidíva kockázata minimális, az eredmény tartós és tartós.

Mindazonáltal még vannak olyan szabályok, amelyek teljesítése garantálja nemcsak a maximális hatást, hanem további egészséget is.

Általános ajánlások

A kezelés során szigorúan be kell tartani ezeket a szabályokat. De a jövőben csak pozitív eredményeket hoznak. És nemcsak a betegek, hanem az egészséges emberek számára is, nem leszek feleslegesek.

  • A rossz szokások teljes elutasítása, különösen az alkoholfogyasztás (akár kis adagokban, akár gyenge), dohányzás.
  • A táplálkozás rendszerének és minőségének való megfelelés. Fragmentálisnak, szükségszerűen rendszeresnek kell lennie. Az étrendből kizárni a sült, éles, túl sós és csípős ételeket, túlterhelve az emésztőrendszert.
  • Igyál sok folyadékot. A tabletták befogadása során - legalább 1 liter naponta, akkor - szükség szerint, de lehetőleg nem kevésbé.
  • A Sofosbuvira alkalmazása során ajánlott magas koffein tartalmú italok korlátozása, mivel fennáll a vérnyomás emelkedése.
  • A fizikai stressz kötelező, de mérsékelt és megvalósítható.
  • Séta a friss levegőn, a szabadtéri tevékenységek megerősítik a test általános állapotát.

A kezelés folyamán ajánlott tartózkodni a termikus eljárásoktól és a test túlmelegedésétől. A fürdők, a szaunák, a strandok, a szolárium és más hasonló események a jobb időkig el kell halasztani.

Mindenki fel kell ismernie, hogy bármikor kaphat hepatitis C-t, és senki sem mentes a fertőzéstől a modern világban. De egy ilyen diagnózis nem döntő. Csak akkor kell gondoskodni az egészségéről, és segítséget kérni az időben, amikor még a legkisebb problémák is felmerülnek.

Hogyan kell bevenni a Sofosbuvirt és a Daklataswirt?

A krónikus hepatitis C kezelése évek óta hatástalan. Az úgynevezett "arany standard", azaz az interferonok és a ribavirin alkalmazása nem eredményezte a betegek több mint 50% -ának áhított gyógyulását és elengedését. Csak a közvetlen vírusellenes hatású vírusellenes szerek, például a Sofosbuvir és a Daklatasvir előfordulása révén lehetséges 100% -os pozitív eredményt elérni.

A Hepatitis C vírust nagy változékonyság jellemzi, vagyis a páciens testében számos genetikailag eltérő változata van a kórokozónak, amelyet az emberi immunrendszer nem képes felismerni és megsemmisíteni. A kábítószer-használat és a közvetett hatás (interferonok, interferon-induktorok) nem mindig hatékony - nem gyakori részleges választ a terápia (csak biokémiai vagy virológiai esetén), illetve visszaeséssel.

A HCV Sofosbuvirrel és Dakltasvírral történő kezelése kiváló hatékonyságot és hatékonyságot mutatott minden beteg esetében. Ez valóban egy igazi esély a teljes helyreállításhoz.

A cselekvési mechanizmus megkülönböztető jellemzői

A Sofosbuvir az első, közvetlenül vírusellenes hatású gyógyszer. A vírus RNS-replikáció folyamatába bejuttatva az NS5B enzim RNS-polimeráz típusú enzimét befolyásolja. Enzim nélkül az RNS-vírus egyszálból történő "összeszerelését" az egyes komponensektől lehetetlen megvalósítani. A Sofosbuvira hatóanyag megszünteti ezt a folyamatot, így a vírus új példányainak kialakulása lehetetlenné válik.

Laboratóriumi és klinikai vizsgálatok eredményeként megállapítást nyert, hogy a Sofosbuvir az 1., 2., 3. és 4. típusú hepatitis C vírusokkal szemben aktív. Az antivirális aktivitása az 5. és 6. genotípus ellen nem bizonyított, azonban ritka a hepatitis C kórokozójának ezen változata az európai kontinensen.

A Sofosbuvir jelentős különbsége a páciens májsejtjeinek kezdeti rezisztenciájához való rendkívül ritka jelenléte a hatóanyaghoz, valamint a rezisztencia kialakulása a kezelés alatt.

A Daklatasvir egy nagyon specifikus vírusellenes szer, amely csak a hepatitis C vírus ellen hat, és nincs szignifikáns hatással más DNS és RNS vírusokra. A cselekvési mechanizmusa némileg eltér a Sofosbuvira-tól.

A Daklataswir hatással van egy másik típusú enzim RNS polimerázra - az NS5A, vagyis a hepatitis C okozó ágensének nincs esélye a replikációra. A Daklatasvira egyik fontos specifitása a Sofosbuvirhoz képest bizonyított vírusellenes aktivitás a vírus összes genotípusával szemben (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Mindkét készítmény jól beadható orális adagolás után (azaz tabletta vagy kapszula formájában), így nincs szükség ezeknek az adagolási formáknak az injekciós formájának létrehozására és használatára. A Daklatasvir és a Sofosbuvir hosszú ideig keringenek a páciens vérében és májában, ezért elegendő egy adag (napi 1 alkalommal). Több napos rendszeres felvétel után mindkét hatóanyag állandó koncentrációja keletkezik a szövetekben.

A klinikai vizsgálatok eredményei

Az orvos és a beteg számára nagyon fontos, nemcsak a gyógyszerek farmakológiai jellemzői, hanem klinikai hatékonysága is, vagyis mennyire valószínű, hogy ezt a betegséget az előírt rend szerint alkalmazzák.

A Sofosbuvir és a Daklataswir klinikai vizsgálata meglehetősen kiterjedt, ezért informatív. A nagyszabású vizsgálatok egyikében ezek a gyógyszerek monoterápiaként (azaz külön-külön) voltak felhasználva, a kötelező feltételt csak egyszerre használták.

A kezelés megkezdése előtt feltétlenül antivirális genotipizálást - típusának meghatározására a hepatitis C-vírus a klinikai vizsgálatok során, hogy értékelje a hatékonyságát kettős terápia ezen anyagok tartoznak 1-es genotípussal, 2, 3 vagy 4 jele nélkül májdekompenzáció. A Sofosbuvir standard dózisa 400 mg volt, a Daklatasvira 30-60 mg volt. A kezelés időtartama 12 és 24 hét között változott.

A legjobb eredményeket figyeltünk meg 1-es genotípussal - az összes, kivétel nélkül, befejezése után az antivirális kezelés volt megfigyelhető SVR (hiányában vírus a vérben) és biokémiai válasz (normalizálás a májfunkciós tesztek). Számos rosszabb eredményt jelentettek a 2. és 3. genotípusú betegeknél - a kezelésre adott teljes válasz (a biokémiai és virológiai válasz kombinációja) csak a betegek 86% -ában volt megfigyelhető.

A hepatitis C kezelésére vonatkozó valamennyi nemzetközi protokoll hangsúlyozza, hogy csak ezek a gyógyszerek együttesen használatosak, nem ajánlott egyedül a monoterápia hatását kizárólag a Sofosbuvir kezelésével értékelni.

Használati utasítások

Az eredeti készítmények és analógjaik ajánlatosak ilyen helyzetekben:

  • újonnan diagnosztizált hepatitis C-vel (1-4. genotípus), vagyis korábbi kezelés nélkül;
  • a krónikus vírusos hepatitis C ismétlődésével (azonos genotípusok);
  • interferonokkal és ribavirinnel való korábbi kezelés sikertelen epizódjával (óvatosan);
  • ha szükséges, antivirális kezelés kompenzált májfunkciójú betegekben (óvatosan);
  • hepatocelluláris karcinóma esetén, ha a beteg májtranszplantációt vár;
  • a hepatitis C és a HIV fertőzés társulásával.

Fontos megérteni, hogy bármilyen gyógyászati ​​anyag, beleértve ezt a kombinációt is, számos mellékhatással jár. Csak a szakorvos dönthet arról, hogy a gyógyszer ellenjavallt-e vagy engedélyezett-e, és az egyes esetekben kombinációjuk. Különös pont az daklutasvira és a sophosbuvira kardiális hatóanyagokkal való kompatibilitásának vizsgálata. A kezelőorvos határozza meg a vizsgálatok és azok összetevőinek gyakoriságát.

A krónikus vírusos hepatitis C kezelésére irányuló független kísérletek helyrehozhatatlan károkat okozhatnak a beteg számára.

Alkalmazási módok a genotípustól függően

A daklatasvira és a sophosbuvira kombinációját célzó célcsoport a hepatitisz C vírus specifikus genotípusával rendelkező betegek.

A hepatitis kezelésére vonatkozó nemzetközi protokollok a krónikus hepatitis C vírusellenes gyógyszereinek sikeres kezelésére a következő kritériumokat jelzik:

  • jelentős fibrotikus változások hiánya (F0-F1);
  • az AlAt és az AcAt nagy aktivitása;
  • a beteg testtömege nem haladja meg a 75 kg-ot;
  • fiatal kor (legfeljebb 45 év);
  • az európai versenyhez tartozó;
  • női nem;
  • mérsékelt vírusterhelés, legfeljebb 600 000 példányban 1 ml-ben;
  • a genotípus bármely, de nem az első.

Ezeknek a kritériumoknak való megfelelés biztosítja a legnagyobb hasznosítási esélyt, törekedve 100% -ra. Más esetekben a kezelés is hatásos, de a gyógyulás valószínűsége kevesebb, mint 100%.

Egy átfogó diagnózis után a kezelőorvos meghatározza, hogy mennyi ideig kell szedni a Sofosbuvirt és a Daklataswirt, függetlenül attól, hogy szükség van-e más vírusellenes szerek fogyasztására. A kezelés során (bizonyos gyakorisággal) és a teljes tanfolyam befejezése után a beteg második vizsgálata megtörténik. Az alkohol teljesen kizárt a terápia során.

A daklatasvira és a sophosbuvir kombinációjának ütemezése különbözik az egyéb vírusellenes anyagok időtartamától és szükségességétől. Mindkét hatóanyag dózisa standard. Használati utasítás A Sofosbuvira azt jelzi, hogy naponta csak egy tablettát (kapszulát), azaz 400 mg reggel vagy este, lehetőleg ugyanabban az időben.

Útmutató az daklatasvira nevekhez 2 lehetséges dózis - 30 és 60 mg hatóanyag. Egy nap alatt csak egy tablettát (kapszulát), általában 60 mg-ot; az adagolás 30 mg-ra csökkenthető, ha a hatóanyagok kombinációja rosszul tolerálható.

1. genotípusú betegek

Az első genotípusú betegek esetében fontos meghatározni az altípust, mivel az 1b és az 1a genotípus előfordul. Ez az árnyalat fontos a más hatóanyagokkal való kombináció szempontjából.

Az 1a genotípusú betegek 24 héten keresztül kapják meg az daklatasvirt és a sophosbuvirt az Asunaprevirrel és ribavirinnel kombinációban.

A krónikus hepatitis C-1b genotípus és kapott Daklatasvir sofosbuvir kombinálva csak Asunaprevirom (nélkül ribavirin) is 24 hétig.

Az antioxidánsok és a hepatoprotektorok komplex terápiában is részt vehetnek.

A 2., 3. és 4. genotípusú betegek

A 2., 3. vagy 4. genotípussal rendelkező betegeket genotipizálásnak is alávetették, de nem annyira fontos, hogy melyik 3a és 3b genotípust határozzák meg, mivel a kezelési séma nem változik.

Mindezekben az esetekben, csak a kombináció a hozzárendelt és sofosbuvir Daklatasvira standard terápiás dózis (400 mg + 60 mg) 12 héten át (3 hónap), feltéve, hogy a beteg előzőleg nem kapott más kezelést.

A terápia időtartamának növekedése és más hatóanyagok vírusellenes hatásmechanizmussal történő bevonása praktikusnak tekinthető.

Az 5., 6. genotípusú betegek

A Májbetegségek Európai Szövetségének (2015) ajánlása szerint ilyen betegeknél a daklatasvira és a sophosbuvira kombinációját nem alkalmazzák, mivel klinikai hatékonyságát nem bizonyították.

A 2016-2017-es későbbi ajánlások szerint a hatóanyagok ezen kombinációját az 5. és a 6. genotípusban alkalmazzák, de kisebb valószínűséggel pozitív eredménnyel, mint más genotípusokkal.

Az európai régió hepatitis C vírusának ilyen genotípusai ritkák. Az ilyen betegek kezelésére a következő kezelési módokat alkalmazzák:

  • Sofosbuvir + Ribavirin + pegilált interferon;
  • Sofosbuvir + Ladipasvir.

Más vírusellenes szerek kombinációi is vannak, de klinikai hatékonyságukat tanulmányozzák.

A betegség újbóli megjelenése és sikertelen kezelési epizódok után

Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a pegilezett interferonokkal végzett kezelés nem hozta meg a kívánt hatást. Az ilyen betegekhez további komponensek nélkül rendelhető Daklatasvira és Sofosbuvira kombinációja, de a kezelés időtartama megnő és 24 hét.

Ugyanez lesz a májtranszplantációra vagy a májszövettan cirozott betegek kezelésére.

Ellenjavallatok

Az daklatasvira és a sophosbuvira használatának ellenjavallatai nem túl kiterjedtek, de figyelmet igényelnek. Ezek a következők:

  • egy enzim, például laktáz megszerzett vagy veleszületett elégtelensége;
  • túl fiatal (legfeljebb 18 éves korig) a beteg kora;
  • a szoptatás vagy terhesség állapota egy nőben;
  • antiepileptikus gyógyszerek, rifampicin, dexametazon állandó alkalmazása.

Az utolsó tétel viszonylagos ellenjavallatnak tekinthető, ha az ilyen terápiát átmenetileg meg lehet állítani, és a betegnek meg kell adnia a szükséges vírusellenes kezelést.

Mellékhatás a testre

A mellékhatások értékelése csak az daklutasvira és a sophosbuvira kombinációjának eredményeképpen lehetséges, egyetlen hatóanyag mellékhatásait sem lehet értékelni.

A Sofosbuvira és a Daklataswir mellékhatásaira vonatkozó megjegyzések kevés. A legtöbb beteg jól tolerálható. A lehetséges negatív reakciók közül a legjelentősebbek a következők:

(a vizsgált betegek több mint 10% -a)

(a betegek kevesebb mint 10% -a)

  • motiválatlan gyengeség, amely nem kapcsolódik a megnövekedett fizikai erőfeszítéshez;
  • fejfájás és enyhe szédülés.
  • alvás zavar; anémia;
  • haj elvesztése vagy elvékonyodása;
  • mérsékelt fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • változatos bőrkiütés;
  • hasmenés patológiás szennyeződések, puffadás, hasi fájdalom, émelygés, hányás;
  • ingerlékenység és / vagy depresszió;
  • orrdugulás és / vagy száraz köhögés;

Rendszerint nem kell módosítania a gyógyszeradagot. A betegek csak néhány esetben szüntették meg a kezelést a korai előrejelzéssel, annak rossz elfogadhatósága miatt.

A generikus gyógyszerek listája

Az eredeti Sowaldi-tartalmú Sofosbuvir analógjai:

Az eredeti Daklinza póttagjai a Duklasasvir hatóanyagával:

A vírusellenes terápia pénzügyi kérdései

Az eredeti készítmények vásárlása olyan erőkön, amelyek nem minden páciensre vonatkoznak. Jelenleg Indiában és Egyiptomban létrehozott egy nagyüzemi termelés hatóanyagok hatékony antivirális kezelést a krónikus hepatitis C beszerzése a generikus gyógyszerek - reális esélye a teljes gyógyulást, a tanfolyam díja 67000-72000 rubel, azaz jóval kevesebb, mint az ára az eredeti gyógyszer.

Megrendelheti a szükséges drogok átadását a gyógyszertárakban vagy egy indiai gyógyszergyártó cég orvosi képviselőjénél. A szakértők segítenek a szükséges csomagok árának és mennyiségének orientálásában. Az Indiából származó közvetlen szállításokat szervező cégek weboldalán létrejött egy kényelmes felület, ahol különböző vírusellenes szerek bizonyítottak, áraik és kiadási formájuk.

Vélemények

Natalia, 39 éves:

"Két évvel ezelőtt interferonnal és ribavirinnel kezeltem. A kurzus befejezése után jól éreztem magam. Most a magas transzaminázokat tesztelték és újból megtalálták. Kinevezett Sofosbuvir és Daklatasvir. Három hétig veszek részt, nincs mellékhatás. "

Sergey, 42 éves:

"A műtétet és vérátömlesztést követően hepatitis C vírust kaptak, az orvos javasolta a Daklatasvir és a Sofosbuvir ajánlását, hiszen 1 genotípust azonosítottak. A kezelés befejezése után minden vizsgálat normális. "

következtetés

Kombinációs Daklatasvira és sofosbuvir - ez az egyik legnépszerűbb rendszerek a kezelés a krónikus hepatitis C Amellett, hogy a hatékonyságát is jellemzi hozzáférhetőség, köszönhetően az egyiptomi és az indiai generikus gyógyszerek.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis