Igaz, hogy a hepatitis C nem létezik?

Share Tweet Pin it

"A hepatitis C nem létezik", ilyen címmel gyakran megtalálhatók cikkek a sajtóban és az interneten. Ez tényleg így van? Mit jelent a beteg és az orvosi közösség kérdése? Érdemes ezt a kérdést részletesebben megvizsgálni, mert ez a gyakorlatilag gyógyíthatatlan betegség, amelyet sok beteg "megrémít". Tehát tényleg? Van-e C típusú típusú hepatitis a természetben?

Miért vannak kétségek

Hepatitis C - igazság vagy fikció? Az orvosi közösség jelentős része meggyőződik betegeiről, hogy ez a betegség nem létezik a természetben. De vannak olyan orvosok, akik ebben nem biztosak. És miért van ilyen kétsége? Melyek a gyanús pillanatok?

Az egész igazság tanulmányozása a hepatitis C-ről, az orvosok kétségei a következőkre utalnak:

  1. Először is a tünetekről beszélünk. A betegség az egészségre veszélyesnek tekinthető, ami a máj cirrhosisához vezet. Szinte nyilvánvaló tünetek.
  2. Nehéz diagnosztizálni. Bizonyítsuk be, hogy a betegség jelenléte csak a hepatitis C-re vonatkozó speciális elemzés után történhet. Ezt a vizsgálatot a HIV (emberi immunhiány-vírus) kimutatásával analóg módon végezzük.
  3. A lefolytatott vizsgálatok szerint a hepatitis C főként a legfeljebb harminc éves fiatalkorúaknál fordul elő. Számos orvosnak van egy kérdése: ha a betegséget vírus okozza, akkor miért ritkán fordul elő az idősebb betegeknél?
  4. Az orvosi közösség biztosítékai szerint a "fertőzés" csak a véren keresztül lehetséges. Éppen ezért a betegek jelentős hányada kábítószerfüggő vagy átfertőzött ember. A fertőzés valószínűsége nagyon alacsony. Ebben az esetben a felmérés meglehetősen nagy számú beteget mutat. Ezek közé tartoznak azok, akik nem függnek, és nem kaptak vérátömlesztést.
  5. A kérdés az, igaz-e, hogy a hepatitis C nem létezik, hanem abból a tényből is fakad, hogy a közelmúltban fedezték fel. Csak 20-30 évvel ezelőtt nem hallottak ilyen betegségről. Egyesek azt kérdezik, hogy a vírus nem fertőzött-e korábban.

A leírt betegség kezelése nem mindig szükséges. Bizonyos esetekben a patogén vírus inaktív. A páciens egyszerűen a fuvarozója lehet.

És sok ilyen "gyanú" van. A mai napig más típusú hepatitiseket fedeztek fel. Ez félrevezető is. Ezért sok beteg kétségbe vonja a diagnózist és különösen a drága kezelést, amely jelentősen károsíthatja a májat.

Milyen volt a betegség

A hepatitis a máj veszélyes betegsége. A létezéséről az orvosok a közelmúltban tanultak.

A múlt század hetvenes évekig az orvosi közösség a következő kétféle hepatitiset azonosították:

  • Ebben az esetben a betegség különleges vírusfertőzés következtében alakul ki. A kórokozó a májba kerül a vízből vagy az élelmiszerből. Ezért ez a betegség olyan embereknél fordul elő, akik egészségtelen állapotban vannak;
  • Ez a betegség egy másik vírus által okozott hepadnavirus családból származik. Itt a fertőzés a véren keresztül történik.

Mindkét típusú hepatitis kezelhető. Ebben az esetben a B típus gyakran nem igényel speciális gyógyszert. A betegséget a beteg "spontán" módon legyőzheti.

A múlt század hetvenes éveiben az Egyesült Államokban új típusú hepatitisről beszéltek. A betegek vizsgálata után néhányan nem fedték fel az ismert vírus-kórokozók jelenlétét. Ennek eredményeként egy harmadik típus - a hepatitis C jelenlétéről beszéltek.

Maga a vírus, amely ennek a betegségnek a megjelenéséhez vezetett, oly módon azonosította és nem. 1987-ben a San Francisco-i laboratórium csimpánzokkal foglalkozott. A beteg majmok májának elemzése után nem észleltek hepatitis A és B vírusokat. Ebben a tanulmányban kimutatták a külföldi RNS vagy ribonukleinsav jelenlétét.

Hogyan leírták a betegséget?

Bármilyen betegségnek van jele. Az orvosok észrevételei szerint a leírt betegség évekig áthaladhat nyilvánvaló megnyilvánulások és jelek nélkül. A beteg hosszabb ideig hordozó lehet, amíg nem beteg.

A C típusú hepatitis létezését biztosító orvosok véleménye szerint ez a betegség a következő jellemzőkkel bír:

  1. Tipikusan az inkubálási idő egy-három hónapig tart. De még ezután is a betegség semmilyen módon nem nyilvánulhat meg. Ez türelmetlen marad, amíg a máj visszafordíthatatlan folyamatokat kezd.
  2. Az orvosi statisztikák szerint a fertőzöttek 10-15 százaléka orvosi beavatkozás nélkül gyógyítható. A betegség önmagában jár, anélkül, hogy komoly következményekkel járna a testre. Az esetek 85-90% -ában krónikus betegség alakul ki. Ebben az esetben a tünetek ritkán fordulnak elő.
  3. Ritka esetekben a betegség kialakulásának különböző szakaszaiban nyilvánulhat meg.

Ha tüneteket észlelnek, gyakran implicit jellegűek. Nagyon gyakran az ilyen megnyilvánulások az akut légzőszervi megbetegedések jelei. Tehát a beteg gyengeséget, fájdalmat érez az izmokban, fáradtság.

Explicit jelei. ami azt jelzi, hogy a hepatitis C-ben sütődmények vannak problémákkal, nagyon ritkák. Csak izolált esetekben előfordulhat a beteg sárgasága és egyéb klinikai tünetek. Ilyen helyzetben a beteg általában felkavarja az orvoshoz fordulást, és a betegség gyorsan gyógyul. A legtöbb esetben a betegség a lábakon történik.

A vírus átjut a véren. Ebben az esetben az orvosi közösség legtöbb képviselője szerint a kórokozó még olyan személytől is kaphat, aki nem rendelkezik hepatitisszel. A vírus hosszú ideig lehet a szervezetben, és nem maga a betegség.

A betegség észlelése

A C típusú hepatitis diagnosztizálása meglehetősen bonyolult. A betegség egyszerű kimutatásával lehetetlen kimutatni.

A diagnózis speciális technikákat alkalmaz, nevezetesen:

  • enzim immunoassay a hepatitis C vírus elleni antitestek kimutatására Ezek az anyagok a fertőzés után 2-5 hónap múlva keletkeznek. Tehát az antitestek a teljes betegség egész életciklusa alatt a páciens szervezetében lehetnek;
  • teszt az immunglobulinok kimutatására. Ennek az elemzésnek az eredményeként meghatároztuk az M-csoportban lévő antitestek szintjét, amelyek egy hónappal a vírus májába való belépését követően jelentkeznek. Az e csoportba tartozó antitestek megjelenésének második szakasza a betegség krónikus formában való átmenet;
  • elemzést a külföldi RNS jelenlétének azonosítására a szervezetben. Ez a módszer, amelyet polimeráz láncreakciónak neveznek, a C-típusú hepatitis diagnózisában a leghatékonyabbnak tekinthető;
  • elastometry. Ez egy modern módszer a diagnózisra. A C típusú hepatitis kialakulásában jelentősen megváltozik a máj szerkezete. Emellett bizonyos anyagok kifejlesztése. Mindezek a változtatásokat és a Fibroscan nevű eszközt javítja;
  • Más diagnosztikai módszereket is alkalmaznak. Például az orvos gyakran nevez ki ultrahangot (ultrahang) a májból, vagy biopsziát végez.

A betegség azonosítását orvosi intézményekben kell elvégezni. Az önellenőrzésben, különösen a kezelésben való részvétel nem lehetséges. Mindez súlyos egészségügyi következményekhez vezet.

A modern orvosi technológiák lehetővé teszik a gyors tesztek használatát. Egy vérmintát egy speciális kazettába helyeznek. Bizonyos manipulációk után a készülék eredményt ad a C típusú hepatitis ellenes antitestek jelenlétére vagy hiányára vonatkozóan.

Érdemes kezelni a betegséget

Nagyon sok orvos és beteg úgy véli, hogy a C típusú hepatitisz létezése hazugság. Ezért felmerül a kérdés, hogy érdemes-e ezt a betegséget kezelni, ha a diagnózis megtörtént.

Meg kell jegyeznünk azonnal, amint már említettük, hogy a betegek valamivel kevesebb, mint 15 százaléka egyedül nyeri meg a betegséget, anélkül, hogy gyógyszert kellene igénybe vennie. A többi fertőzöttnek megvannak a választási lehetőségei - a betegség kezelése vagy a betegség elhagyása.

Itt figyeljen a kezelőorvos véleményére. Az a tény, hogy még az orvosok is, akik az igazságot az ilyen vírus jelenlétében tartják, nem mindig javasolják gyógyszerek igénybevételét.

Az ilyen kezelés, amely általában bonyolult és megnyúlt, a következő mellékhatásokat okozza:

  1. Anaemia vagy a vörösvértestek szintjének csökkenése. Ennek oka a Ribavirin alkalmazása a kezelésben.
  2. A pegilezett interferon alkalmazása az egész szervezet, különösen a pajzsmirigy működésének szempontjából fontos funkciók megsértéséhez vezet.
  3. Az alkalmazott gyógyszerek több esetben részleges hajhullást okoznak.
  4. Az interferon beadása után számos beteg olyan tüneteket mutat, amelyek hasonlítanak az influenza kialakulásához. A beteg fájdalmat érez az izmokban, hidegrázás, gyengeség és fejfájás.
  5. Emellett az egyéni gyógyszerek befolyásolják az érzelmi állapotot. A beteg "kaphat" álmatlanságot. Az esetek felében van ingerlékenység és depresszió, a személy nem élvezi azokat a dolgokat vagy cselekvéseket, amelyek örömet okoztak a kábítószerek bevétele előtt.
  6. Ha a beteg cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenved, a kezelés következtében a látás romlik.

Hepatitis C - mi ez, jelek és kezelés 2018-ban

A hepatitis a máj károsodása, az ember egyik legnagyobb belső szerve. Számos fertőzés érinti a munkáját. Az életmód, a táplálkozás és az alkohol túlzott fogyasztása szintén fontos szerepet játszik a normál, egészséges máj megsemmisítésében. A hepatitis A, B és C, a leggyakoribb hepatitis vírusok, kórokozóik veszélyesek, mivel egy adott csoport vírusa.

Az A és B vakcinák ellen már kitalálták, és gyakran ajánlottak a csecsemők számára. Az újszülöttet nem vakcinázzák a hepatitis C ellen. Az a tény, hogy a vírust viszonylag nemrég, csaknem húsz évvel ezelőtt fedezték fel, és olyan változatos, hogy még mindig lehetetlen hatékony oltást találni. Ebben a szakaszban a vírusos hepatitis C (HCV) hat fő genotípusa és több mint ötven altípusa (1, 1b, stb.) Ismeretesek. A témával kapcsolatos tudományos kutatás folytatódik.

Mi ez?

Hepatitis C, acronym HS a vírusos fertőző betegség, amely a májban a hepatitis vírus (HCV) fertőzés következtében alakul ki. A vírus átterjed fertőzéssel, nevezetesen vérrel. A fertőző hepatitis c éles és krónikus formában van.

HCV - kis lánc ribonukleinsav (RNS) virális kagyló, amely felhasználja szaporítóanyag májsejtekben. A mechanizmus az RNS aktivitást kiváltja a gyulladás a májban, fokozatosan tönkreteszi májsejtek (citolízis folyamat) megkezdi a immunmechanizmusokat szintézisére specifikus antitestek, autoimmun agresszió test védelmi funkciók tekintetében gyulladásos folyamatok májsejtek (támadás egészséges sejteket az immunrendszer).

Hogyan terjed a hepatitis C?

A világon mintegy 150 millió embert krónikusan fertőzöttek meg a hepatitisz C vírussal, és fennáll a májcirrhosis és / vagy májrák kialakulásának kockázata. Évente több mint 350 ezer ember hal meg a hepatitisz C-vel kapcsolatos májbetegségben. Minden évben 3-4 millió ember fertőződik meg a hepatitis C vírussal, ma már 7 genotípusa van a vírusnak.

Hogy van a hepatitis C? A fertőzés forrása a betegeknél, akiknél aktív hepatitis C és a látens betegek - hordozók a vírus. HCV-fertőzés egy parenterális mechanizmus a fertőzés - révén a fertőzött vér és annak összetevői, valamint a sperma és hüvelyváladék (körülbelül 3%). A fertőzés lehetséges parenterális manipulációk, az egészségügyi intézményekben, beleértve a fogászati ​​szolgáltatásokat injektáló segédeszköz akupunktúra, piercing, tetoválás, abban, hogy egy széles körű szolgáltatásokat a fodrászatban, de közösülés során nagyobb valószínűséggel kap hepatitis C jóval kisebb, mint a HCV B, és a lehető legkisebbre csökkenteni sebességgel. Az esetek 20% -ában nem lehet megállapítani továbbítására vonatkozó eljárás egy vírus.

Nem lehet fertőzött a hepatitis C-vel:

  • háztartási készülékek használata esetén (kivéve borotválkozás, manikűr és egyéb tartozékokat, amelyeknél vérnyomok lehetnek jelen);
  • kézfogással, öleléssel;
  • csókolózáskor;
  • amikor megosztja az ételeket.

A legveszélyesebb, a forrást tekintve krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek.

genotípusok

A genotípusok meghatározott területi eloszlást mutatnak. A különböző területek genotípusai tekintetében egységes kezelési elvek léteznek. Ezeket az arab számok jelölik (1-6), és a kvázi-típusokat vagy altípusokat a latin ábécé (a, b, c, d, e) és így tovább:

  1. Az első genotípus. Mindenütt elterjedt, három kvázi típust különböztetünk meg (1a, 1b, 1c). A genotípus megerősítésekor hosszú távú kezelést kell várni egy évig vagy annál hosszabb ideig.
  2. Második genotípus. Jellemző a genotípus és négy kvázi típusú (2a, b, c, d) elterjedt eloszlása. A kezelés időtartama általában legfeljebb hat hónap.
  3. A harmadik genotípus. Mindenütt elterjedt. Hat kvázi típusú (3a, b, c, d, e, f) létezése bizonyított. Ezt a genotípust a máj parenchyma - steatosis zsíros degenerációja (infiltráció) jellemzi. A kezelés ideje a diagnózis minőségétől függ. Az átlagos kezelési idő hat hónapra korlátozódik.
  4. A negyedik genotípus. Elosztva a Közel-Kelet és Közép-Afrika országaiban. A feltételek rosszul érthető. Tíz kvázi típust (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) különítünk el.
  5. Az ötödik genotípus. Először regisztrált Dél-Afrikában. Van egy kvázi-típus. Országunk körülményeiben továbbra is rosszul tanulmányozták a patológiát.
  6. Hatodik genotípus. Az ázsiai országokban regisztrált, egy kvázi típusú. A feltételek rosszul érthető.

A "genotípus" kifejezés a vírus különbségét jelenti a molekuláris (genetikai) szinten.

A hepatitis C tünetei a nők és a férfiak körében

A betegség inkubálási ideje az első jelek megjelenése előtt 1,5 és 6 hónap között van (átlagosan 2-3). Az akut hepatitis C-t (lásd a fotót) jóindulatú betegség jellemzi, az állapot gyorsan normalizálódik, a betegség tünetei enyhék vagy mérsékeltek:

  • kifejezetlen diszpepsziás tünetek (1-2-szeres hányás, levertség vagy tompa íves fájdalom a jobb bordaív, instabil széklet, hányinger, étvágytalanság, érzés keserűség a szájban);
  • emeli a testhőmérsékletet a szubfebrillális számjegyekig (a betegek körülbelül egyharmada), a magas láz nem jellemző;
  • a máj megnagyobbodása;
  • a bőr és a látható nyálkahártyák icterikus festése, icteric sclera;
  • a vizelet sötét festése, a széklet elszíneződése.

Jellemző, hogy az akut hepatitisz C betegség súlyossága kevésbé hangsúlyos, mint a vírusos hepatitis egyéb formái esetében. A helyreállítás akut folyamat összefüggésében a fertőzött egyének 15-35% -ánál fordul elő, más esetekben a betegség krónikus formát ölt és évekig és évtizedekig is folytatódik.

Krónikus hepatitis C tünetei

Sajnálatos módon az esetek 70-80% -ában a hepatitis C elsődleges krónikus betegséggel jár. Sok éven át a betegség rejtve van, szinte anélkül, hogy megmutatkozna. Egy személy nem gyanakodik a betegségéről, normális életet él, alkoholt használ, súlyosbítja az állapotát, védtelen szexet és másokat fertőzi. A hepatitis C májfunkciója hosszú ideig kompenzálódik, de gyakran az ilyen képzeletbeli jólét akut májelégtelenséggel végződik.

Milyen közvetett jelek okozhatnak az embernek a máj megsértését?

  1. Súlyos fájdalom a jobb borda alatt, időszakos hányinger, ízes betegség. Fontos megérteni, hogy a májsejtek fokozatos halálával a fennmaradó szöveti tömeg kompenzálódik. A máj megnagyobbodik és kiterjed a máj kapszulára, fájdalmas szindróma keletkezik. Mivel ez fokozatosan történik, az éles vagy éles fájdalmak nem jellemzőek a hepatitis elleni májcirrhosisra.
  2. Gyengeség, letargia és álmosság. Rendkívül nem-specifikus tünetek, amelyek számos betegségre jellemzőek, de a hepatitisben szenvedők gyakran jellemzik gyengeségüket "szörnyűnek". "Nem tudom kinyitni a szemem", "készen állok aludni a nap 20 órájában", "a lábam megrázódott" - ezeket a jellemzőket gyakran a fertőző betegségek hallatják.
  3. A bőr és a nyálkahártya időszakos sárgulása. A krónikus hepatitis C-ben a sárgaság megjelenik és eltűnik. Gyakran a beteg észreveszi, hogy az üstökösök, a hús és az alkoholfogyasztás ünnepi vacsorája után reggelig enyhe sárgulást észlel a sclera vagy a bőr. Így hétköznapi napokon a máj a bilirubin cseréjével szembesül, de egy "kettős" fújás után zsíros ételek és az alkohol átmenetileg megtagadja.
  4. Az ízületi fájdalmak a hepatitis nem specifikus tünetei is, ám gyakran előfordulnak.
  5. A zúzódások, zúzódások, vascularis csillagok, túlzott vérzésgátlók, a nőkben a bőséges menstruáció megjelenik a véralvadási tényezők hiánya miatt, amelyekért a máj felelős.
  6. A bőr szárazsága és elhomályosulása, hajhullás, törékenység és a körmök laminálása a vitaminok és a vasanyagcsere hiányának következményei, amelyekért a máj felelős. Gyakran hepatitisben szenvedő betegeknél a B csoportból és a vasból származó vitaminok jelentős hiánya miatt vérszegénység (anaemia) jelentkezik.
  7. Az impotencia és a meddőség gyakran megfigyelhető volt a hepatitis C. Az képtelenség elképzelni egy gyermek, szokásos vetélés gyakran megfigyelhető nőstény hordozók a hepatitis C A fő „nem”, a hepatitis C tüneteit férfiaknál: impotencia és csökkent spermatogenezis. Ez annak köszönhető, hogy a hibák az anyagcsere a nemi hormonok, amelynek át kell haladnia a transzformáció a májban.
  8. Az ödémás szindróma és annak extrém megnyilvánulása ascites. Az ödéma a proteinben és a tápanyagok hiányában jelentkezik. A hasnyálmirigyek a folyadék felhalmozódása a hasüregben, arányos növekedéssel a hasban, amit a páciens észrevehet. Ennek oka, hogy a hasi üregben a véráramlás megszűnik. Ez a tünet jellemző a máj cirrhosisára hepatitis ellen. Néha akár 20 liter folyadék halmozódik fel a hasüregben.

A leggyakoribb (70% -ában) a tünetek akut és (később) a krónikus hepatitis hiányzik sok éven át, a fertőzött személy érintett fáradtság, visszatérő nehézség a megfelelő hypochondrium, intolerancia intenzív edzés. Ebben az esetben a fuvarozó a vírus által meghatározott esélye rutin vizsgálatok, kórházi vagy kísérlete vért, mint a donor.

Hogyan kell kezelni?

A krónikus hepatitis C kezelésében nincs egységes kezelési standard, minden esetben tisztán egyedi. A komplex kezelést a következő tényezők gondos elemzése után nevezik meg:

  1. Fokozatos májkárosodás;
  2. A siker valószínűsége;
  3. A beteg készen áll a terápia megkezdésére;
  4. Egyidejűleg előforduló betegségek;
  5. A nemkívánatos események kialakulásának lehetséges veszélyei.

A vírusos hepatitis C leghatékonyabb kezelése a ribavirin és az interferon komplex antivirális terápiájával jár. Ezek a gyógyszerek genotípusosak, azaz hatékonyak a vírus összes genotípusával szemben.

A kezelés bonyolultsága abban áll, hogy egyes betegek nem tolerálják az interferont, és ez a gyógyszer nem széles körben elérhető. A hepatitis C kezelésének költsége nem mindenki számára megfizethető, így sok beteg egyszerűen nem hozza meg a kezelés befejezését, és a vírus ellenáll a gyógyszerekkel szemben. Ha a beteg később új terápiát indít a vírusellenes szerekkel szembeni rezisztenciával, akkor a kezelés hatása nem lesz.

A hepatitis C kombinációs terápiás kezelésre adott válaszának pozitív jelei:

  1. Európai verseny;
  2. Női nem;
  3. Súly 75 kg-nál kisebb;
  4. Az életkor 40 évnél fiatalabb;
  5. Alacsony inzulinrezisztencia;
  6. A súlyos májcirrhosis jeleinek hiánya.

A legtöbb orvos egy kombinált kezelést alkalmaz a hepatitis kezelésére, az úgynevezett kettős terápiára - az interferon kombinációjára, amely aktívan küzd a vírussal és ribavirinnel szemben, ami fokozza az interferon hatását.

A beteg naponta, vagy naponta háromszor beadott interferon rövid hatású, és hetente egyszer - hosszú hatású interferon (pegilált interferon) ribavirinnel kombinálva (alkalmazott napi tabletta formájában). A vírus típusától függően a tanfolyam 24 vagy 48 hét. A 2. és 3. genotípus a leginkább a terápiára reagál - a kezelés sikeressége 80-90%.

Az 1. genotípus esetében a kombinált terápia az esetek 50% -ában sikeres. Ha a beteg ellenjavallt a kombinációs terápiában, az interferon-alfa monoterápiát írják elő. Ebben az esetben a terápia időtartama 12-18 hónap. Az interferon-alfa folyamatos monoterápia az esetek 30-50% -ában csökkenti a vírusterhelést.

Új gyógyszerek kezelésre

A november 2016 a végső, III fázisú klinikai vizsgálatokban tesztelték a terápiás beadási rendek következő generációs két vagy három replikációs inhibitorok sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir a cég Gilead gletsaprevir és / pibrentasvir ± sofosbuvir, teszteltük AbbVie. Mindkét program magas panthenotípusos aktivitást és hatásosságot mutatott a többszörös gyógyszerrezisztencia mellett. Mindkét mód kaptak az amerikai FDA állapotát áttörést terápia: a nyilvántartási várható a 2017-2018 évben.

Fázis I-II klinikai vizsgálatok tesztelt pangenotipichnye első képviselői az osztály a nem-nukleozid inhibitorok NS5B-polimeráz CC-31244 és injektálható formában GSK2878175 elhúzódó hatása. Mindkét inhibitorok potenciálisan felhasználható kombinált terápia mind a PDP más osztályok és az antivirális közvetett cselekvés.

A hepatitis C megy át kezelés nélkül?

A hepatitis C akut formában és kigyógyulásban rejlő valószínűsége különböző források szerint legfeljebb 10-30%. Az akut hepatitis C-t gyakorlatilag nem diagnosztizálják, és a legtöbb esetben krónikus.

A krónikus hepatitis C nem önmagában távozik és kezelést igényel.

Mennyibe kerül a kezelés költsége?

A kezeléshez szükséges modern gyógyszerek költsége 550 és 2500 dollár közötti lehet. A kezelés időtartama 12 hónap (ennek megfelelően évente 6 600-30000 dollár).

A jól ismert vállalatok által gyártott új, hatékony, tanulmányozott, könnyen használható gyógyszerek többe kerülnek - 40-100 ezer dollár / terápia.

A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

Meddig tarthat a terápia?

A rendszer kiválasztása és a kezelés időtartama függ a hepatitis C kezelési és lefolyási stádiumától, amit az orvos állít. Az interferon és a ribavirin együttes alkalmazása 12 hónapig tarthat.

Azonban a krónikus hepatitis C nem rendelkezik egyetlen ellátással, más betegségektől eltérően, speciális esetekben egyedi tervezést ajánlunk. A vírus genotípusát, a máj állapotát (működésének paramétereit és szöveti szövetének változását a biopszia során) vírus terhelés figyelembevételével komplex kezelési protokollok biztosítják.

A gyógyszerek dózisa és megnevezése eltérő lehet, és függ a gyógyszerek típusától (például az interferon különböző formáitól).

Van-e hepatitis C vakcina?

Jelenleg nincs vakcina. Azonban ez a keresés.

A tudósok sokáig nem talál egy stabil virális fehérje, amely specifikus az összes genotípusra és altípusú hepatitis C vírus, ami már termelt semlegesítő antitestek. Megvizsgálják a géntechnikai technológiák e vakcina létrehozásának lehetőségeit.

Jelenleg számos kutatócsoport keres létrehozását vakcinák hepatitisz B vírus ellen technológiák C. A WHO adatai szerint, a klinikai kísérletek Európában átmegy a vakcina a hepatitis C kezelésében számos nemzetközi projektek fejlesztésére profilaktikus elleni vakcina hepatitis C

Hogyan védjük meg a májat, ha a hepatitis C-t már észleltük?

Ha a vizsgálatok fertőzést (anti-HCV) mutattak, akkor:

  1. Azonnal elutasítja az alkohol használatát;
  2. Keresse meg orvosát és időnként mutassa meg;
  3. Ne kezeljen semmilyen kezelési módszert (beleértve az over-the-counter-t, a "nem szokványos", "megengedett ártalmatlanná"), anélkül, hogy saját orvosával konzultálna;
  4. Legyen vakcinák a hepatitis B ellen (minden esetben) és a hepatitis A-ból (ha bármilyen változás következik be a májműködésben).

Táplálkozás és táplálkozás

A hepatitis C táplálékának eltérnie kell a szokásos étrendtől. Sürgősen szükség van egy adott diéta betartására, ezért minden felelősséggel változtatni kell. Az alkoholtartalmú italok teljes kizárása az első és kötelező tétel. Ezenkívül tökéletesen elfogadható listát kaphatunk az olyan élelmiszerekről, amelyeket el lehet fogyasztani:

  • marhahús, nyúl, borjúhús, párolt vagy főtt. Húsgombócokat, csirkéket és egyéb húsételek változatait kettős kazánban kell készíteni;
  • joghurt, kefir és sovány túró;
  • tészták mindenféle gabonafélék;
  • zöldség és könnyű vaj;
  • átlátszó, vegetáriánus levesek (zöldségek, gabonafélék, tészták);
  • alacsony zsírtartalmú csirke és hal főtt formában;
  • friss és főtt zöldségek, kivéve a hüvelyesek, a fokhagyma és a retek;
  • mazsola, szárított kajszibarack, szilva és érett, lédús, édes gyümölcsök.

A süteményeket, a fűszeres, sós, füstölt, sült ételeket és a nyers tojásokat visszavonhatatlanul ki kell küszöbölni. Kiválasztása a jobb teljesítmény taktika, ne feledje, hogy a teljes megelégedésére, a test és az épület az új sejtek, része az élelmiszer ne csak a szénhidrátok, fehérjék és zsírok, hanem a vitaminok, ásványi anyagok és a víz. Szigorú, de kiegyensúlyozott étrend nagyon fontos az első hat hónapos kezelés és jobb, ha kibír egy ilyen étrend évekig. Minél hosszabb ideig eszel a listán, annál könnyebb véget vetni a tiltott ételeknek

megelőzés

Jelenleg nincs speciális vakcina a hepatitis C ellen. Ezért, mivel a betegségmegelőzésnek ajánlott számos egyszerű szabály betartása:

  1. Injektáláskor az egyik tű több ember számára nem használható.
  2. A piercing és a tetoválás eszközeit minden használat után sterilizálni kell, és a mesternek eldobható kesztyűt kell használnia.
  3. A manikűr, borotvák és fogkefe eszközöknek személyesnek kell lenniük, és nem szabad más embereket használniuk.
  4. Biztonságos szex. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy bár a védett nemi összefüggésekkel való fertőzés valószínűsége viszonylag kicsi, időnként jelentősen emelkedik. Ilyen esetekben az óvszer használata kötelező.

A jövőbeli gyermek fertőzésének elkerülése érdekében a nőnek a terhesség megtervezése során elemeznie kell a hepatitis C-t.

Az előrejelzés az életre, hány élő?

Aktív hepatitisben szenvedő betegeknél, azaz a transzaminázok folyamatosan növekvő aktivitásával a cirrózis transzformáció kockázata 20 év alatt 20% -ot ér el. A cirrhosisos betegek 5% -a alakulhat ki primer májrákban.

A májrák kialakulásának valószínűsége két infekció - hepatitisz B és hepatitis C egyidejű lefolyása esetén magasabb. Az alkohol hosszabb ideig tartó alkalmazása szintén a májrák kialakulásának nagyobb kockázatával jár együtt.

Hányan élnek ezzel a diagnózissal? A hepatitis C kimeneteleinek általános statisztikája a következő. A hepatitis C vírussal fertőzött minden 100 emberből,

  • 55-85 ember krónikus fertőzést fog kapni (krónikus hepatitis vagy tünetek nélküli kocsi);
  • 70 embernek van krónikus májbetegsége;
  • 20-30 év alatt 5-20 embernél májzsugorodást okozhat;
  • 1-5 ember hal meg a krónikus hepatitis C (cirrhosis vagy májrák) hatásaitól;

A krónikus hepatitis C következményeinek megelőzése érdekében kezelni kell.

Az igazság és a fikció a hepatitis C-ről

A médiában és az interneten megtalálható az a kijelentés, hogy a hepatitis C nem létezik. Egyesek, beleértve a tudósokat is, a fikciót a betegségre szedik. Pletykálják, hogy olyan gyógyszeripari vállalatok hozták létre, amelyek nem létező betegséget keresnek. Ez valóban így van, és összeesküvés-elméletek alkalmazhatók az orvosi területen?

Melyik laboratóriumban és amikor a hepatitisz C vírust elkülönítik

A hepatitis C vírusos májbetegségre utal. A fertőzés a fertőzött emberek biológiai folyadékain keresztül terjed. Gyakran vérrel és spermával fertőzött.

A májgyulladás vírusos természetének tanúsága az ókortól származik. Még a V században is Hippokratész írta a sárgaság fertőző formáját. A bőr színének megváltoztatása - a hepatitis egyik megnyilvánulása.

A hepatitis A kimutatására szolgáló laboratóriumi vizsgálatok 1973-ban kezdődtek, hepatitis B 1963-ban. Azonban néha az elemzés során az ismert típusú betegségeket nem észlelték. Ezután a betegséget ironikusan "sem A, sem B" -nek nevezték. Tehát feltételezhető egy harmadik típusú betegség létezése.

A hepatitis C felfedezése 1989-ben történt meg. Az amerikai tudósok azonosítottak RNA (ribonukleinsav) patogént, amely a flavivírusok osztályára jellemző.

A hepatitis C vírus genetikai anyagát kimutatták a "Chiron" vállalat laboratóriumában.

Vizsgálatokat végeztek a betegség kórokozójának felismerésére 1982 óta:

  1. Kezdetben a csimpánz majmokat injekciózták a beteg vérével, és a reakciót ezután értékelték. A majom azonban nem volt beteg, csak egy kisebb tünetegyüttes volt.
  2. Miután nem sikerült kísérleteket a majmokon, a tudósok elkezdték tanulmányozni a májminta vírus jelenlétét. A kórokozót nem találták újra.
  3. Ennek eredményeként a genetikai anyag egy kis területe, amely feltehetően nem tartozott a tulajdonos kódjához. Az idegen RNS-t ismeretlen vírus genetikai információjának tulajdonították.

A hepatitis C megjelenését kiváltó vírust a mai időben nem azonosították.

A hepatitis C incidenciája

A vírusos hepatitis C gyakori. A betegség előfordulása a fejlett országokban 2%. A világon a fertőzött emberek száma körülbelül 500 millió emberre becsülhető.

Oroszországban a vírusos hepatitis C-esek száma 3 és 5 millió között van. A betegség gyakrabban fordul elő férfiakban. A fertőzések mintegy 70% -a 17 és 45 év közötti életkorban fordul elő.

  • mintegy 45% -a szexuális érintkezéssel fertőzött;
  • körülbelül 40% intravénás kábítószer-használattal fertőzött;
  • kb. 10% a vírus orvosi manipulációk során;
  • másik 5% -uk hepatitisszel születik, és az anyáktól kapja.

Minden évben növekszik a hepatitis C-vel fertőzöttek száma intravénás kábítószer-használat révén.

A hepatitis C különbségei más típusú betegségektől

A hepatitis C egyik jellemzője hosszú távú, jelentős tünetek nélkül, ami jelentősen bonyolítja a patológia időben történő kimutatását. A diagnózist gyakran véletlenszerűen végzik a profilaktikus vizsgálatok során. A betegség már előrehaladott állapotban van.

A megfelelő kezelés nélküli hepatitis C hosszantartó lefolyása cirrhosis vagy májrák kialakulásához vezet.

A fertőzöttek 10% -ánál öngyógyulás következik be. Néha a betegség akut formában jelentkezik, kifejezett klinikai megnyilvánulásokkal, lehetőséget adva arra, hogy időben felismerje a problémát és kezelje a kezelést. De a legtöbb esetben a betegség nem tart sokáig, krónikussá válik.

A hepatitis C kimutatása és a szükséges terápia átadása a betegség korai szakaszában komplett gyógyulást eredményezett. A hepatitis C különbség van a hepatitisz A és E betegségektől az átviteli módszerekkel.

A fertőzés a következő módon fordul elő:

  1. Parenterális, vagyis érintkezésbe kerül a fertőzött személy vérével. A biológiai anyag mennyisége nem számít. Egy kis csepp vér fertőzésére. A fertőzés kockázata magasabb azoknál a betegeknél, akik átvitték a hemodialízisben lévő vérátömlesztéseket. A veszélyt az orvosi intézmények, a kozmetika, a manikűr és a tetoválás helytelenül feldolgozott eszközei képviselik, és más személyi higiéniai termékekkel, például borotvákkal és törülközőkkel fertőzöttek is lehetnek. Leggyakrabban a betegséget az injekciós kábítószer-használók észlelik, akik elhanyagolják az eldobható fecskendők használatának szabályait.
  2. Szexuálisan. Az átvitel ilyen módja egyszerű a beteg testének aktív folyamatában. Ha a hepatitis a látens időszakban van, a fertőzés kockázata minimális. Veszély a genitáliák, a sperma kiválása. A fertőzés mikro-traumák és repedések jelenlétében fordul elő. Ők a fertőzés bejárati kapuja. A fogamzás gátló módszerek alkalmazásával megakadályozzák a fertőzést.
  3. Függőleges. Lehetséges, hogy a gyermeket a fertőzött anyától a placentán keresztül vagy a szülőcsatornán át történő áthaladás során fertőzzük. A fertőzés kockázata a vírusterhelés mértékével függ össze.

A hepatitis C-t okozó vírus egyik jellemzője a mutagén hajlam, amikor bejut az emberi szervezetbe. A kórokozó mintegy 20 fajta ismert. E tekintetben lehetetlen vakcina létrehozása.

Kételyek merülnek fel a vírus létezésével kapcsolatban

Igaz, hogy a hepatitis C nem létezik? Ez a kérdés, amit a társadalom kér. A gondolkodás alapját a tudósok adták.

Kétségek merülnek fel a következő pontatlanságok miatt:

  1. A betegség komoly károkat okoz a májban, de hosszú ideig nem mutat rá. Az ilyen veszélyes betegség tünetmentes lefolyása lehetséges?
  2. A hepatitis C diagnózisához a tesztek benyújtása 2 szakaszban szükséges. Kezdetben az ELISA (enzim immunvizsgálat) a vírus antitesteket tár fel. Ezután PCR (polimeráz láncreakció) alkalmazásával meghatározzuk a kórokozó RNS-t, a vírusterhelést és a genotípust. Mindkét esetben maga a kórokozó nem észlelhető. Csak olyan antitesteket és genetikai anyagokat lehet kimutatni, amelyek nem teljes vírus.
  3. A betegség nagyobb valószínűséggel jelentkezik a 30 évesnél idősebb fiatalok körében. Ezért felmerül a kérdés, hogy vírus van-e, ezért miért is hepatitis C ritka az idősebb betegeknél?

A vírus mesterségességével kapcsolatos aggodalmak olyan emberek fertőzéséből is származnak, akik elkerülik a kockázatos helyzeteket. A diagnózist néha azoknak adják, akik nem kaptak véreket, nem adtak be drogokat. Fertőzöttek és azok, akik kizárják a fertőzés lehetőségét az egészségügyi intézményekben és más olyan helyeken, ahol a vérrel való érintkezés lehetséges.

A hepatitis C kimutatása és kezelése hasonló a HIV-vel (humán immunhiány vírus). Ugyanazokat a laboratóriumi vizsgálatokat és antivirális terápiát alkalmazzák. A felhasznált gyógyszerek toxikusak, hosszan tartó használat súlyos májkárosodáshoz vezet.

A hepatitis C kezelése nem feltétlenül szükséges. Bizonyos esetekben egy személy csak a vírus hordozója. Ugyanakkor a kórokozó a testben van, anélkül, hogy a betegség kialakulását okozná.

Azok az orvosok, akik támogatják a vírus létezésének elméletét, a legtöbb esetben ragaszkodnak a kezelés átadásához. A gyógyszerek alkalmazása nélkül súlyos és visszafordíthatatlan változások lépnek fel a májban. A Hepatitis C terápia összetett, költséges és hosszú távú.

Ebben az esetben gyakran komplikációk vannak:

  • amikor Ribavirin-t alkalmaznak, csökken a vörösvértestek száma vagy a vérszegénység;
  • egyes gyógyszerek befolyásolják a betegek pszichoemotikus állapotát, fokozott ingerlékenységet, mérséklődést, depressziót és öngyilkossági gondolatokat eredményeznek;
  • a pegilált interferon a pajzsmirigy működésében fellépő zavarokhoz vezet, influenzaszerű tüneteket okoz: hidegrázás, izomgyengeség, fejfájás, gyengeség;
  • gyakran az antivirális szerek használata részleges hajhullást okoz;
  • ha a beteg diabetes mellitusban vagy magas vérnyomásban szenved, akkor a hepatitis C-ből származó gyógyszerek vizuális károsodást okoznak.

A vírusellenes gyógyszerek kijelölése előtt a kezelőorvos gondosan megvizsgálja a beteg egyéni jellemzőit, a terápiával szembeni ellenjavallatok jelenlétét.

A kezelést a következőkre használják:

  • csökkenti a máj gyulladását;
  • a kötőszövet proliferációjának gátlása;
  • csökkenti a cirrózis valószínűségét;
  • csökkentve a rosszindulatú daganatok kockázatát.

Az egész igazság tanulmányozása a hepatitis C-ről kétség merül fel, de az emberek nem inspirálják, hogy halálos vírus, amely drága kezelést igényel? Talán ez csak hazugság, feltételezve a nyereséges üzlet építését.

A "Chiron" Corporation, amely feltárta az állítólagos kórokozó genetikai anyagát, szabadalmaztatott egy tesztet a betegség diagnózisára. A kutatás szilárd jövedelmet kölcsönöz a vállalatnak. Biztos, hogy a vírusos hepatitis C-t kötelezővé tevő tesztet évente végeznek az állampolgárok és a véradók számára.

Ha a hepatitis C-t észlelik, a kezelés időtartama legalább egy év. A gyógyszerek egy betegség kezelésére több ezer rubel költséggel járnak. Válasszon egy analóg költségvetést anélkül, hogy orvos felírná, mert lehetetlen, mert a betegség súlyos, és ennek következményei is. Ráadásul a hepatitis C-hez olcsó gyógyszerek egyszerűen nem léteznek. Mindez aggasztó a nyilvánosság számára. Egyesek úgy gondolják, hogy többet keresnek, mint amennyit bánnak.

Az összeesküvéselméletet támogató tudósok nevei

Minden fertőző betegségnek meg kell felelnie a Henry Koch által megfogalmazott posztulátumoknak. Német mikrobiológus.

Megfogalmazta a következő posztulátumokat:

  1. A patológiás vírust a betegség kialakulásához az emberi testben kell tartani. Ebben az esetben a külföldi sejtek száma fontos. A patológiának "elindításához" sokan kell lenniük.
  2. A kórokozó részecskéit elkülöníteni és izolálni kell a betegség vírusos természetének megerősítésére.
  3. A fertőzött anyag bejuttatására reagáló kísérleti állatoknak megbetegedniük kell.

Vírusos hepatitis C-ben szenvedő helyzetben a fentiek közül egyik sem teljesül. Az észlelt RNS mennyisége nem elegendő a betegség kialakulásához, a májonként csak egy 10 sejt van. A vírust soha nem azonosították és elkülönítették.

A csimpánz majmjai nem voltak betegek a kutatás során. A tudósok között kétség merül fel a hepatitis C létezésével kapcsolatban.

A Kaliforniai Egyetem amerikai biokémikusa, Peter Dyusberg professzor elmondta, hogy nem tud bizonyítékot szolgáltatni a vírusos hepatitis C létezéséről. A tudós megkérdezése valójában az oka az izgalomnak a médiában.

De, ha nincs vírusos hepatitis C, új kérdések merülnek fel. Mi okozza a máj, cirrhosis és testrák változásait.

Ha nincs vírus, van-e vakcina?

A vakcina olyan készítmény, amely halott vagy gyengített kórokozókat tartalmaz. Amikor egy személynek adják be, hozzájárulnak az immunitás kialakulásához. Ha gyengíti a kórokozókat, akkor legközelebb sikeresen küzd a vírus erős sejtjeivel.

Hepatitis C vakcina nem létezik. Mivel a kórokozó genetikai anyaga módosítható, az oltóanyag létrehozása minden lehetséges kórokozótípus ellen irreális.

Ha helyénvaló az elmélet, miszerint a hepatitis C vírus nem létezik a természetben, annál inkább lehetetlen vakcina létrehozása, mivel ez maga a kórokozó izolálását igényli. Ez megtalálható a betegség 5 típusában.

A stabil immunitás azonban csak:

  • A típusú vírus elleni vakcinázás;
  • hepatitis B elleni vakcinázás.

Vannak olyan G, F, E, D típusú vírusok is. Kórokozóikat azonosítják, de vakcinákat nem vezettek be a piacon. Miért késik a vakcinák fejlesztése, egy másik kérdés a tudósok és a sajtó számára.

Létezik-e a hepatitis C?

A hivatalos adatok azt mutatják, hogy a hepatitis C vírus a májon keresztül hat a véren keresztül. Van egy hepatitis C és függetlenül attól, hogy hatással van a májra - ez a kérdés egyre inkább úgy sokan, mint egy rendkívül élénk vita számos fórumon és mit írnak számos cikket.

A hepatitis C az elmúlt években nagy veszteségeket hozott a vadászok számára a vírusok számára. Azt kell mondanom, hogy a hepatitis valóban súlyos állapot, hasonlóan az influenza tüneteihez és több tünethez vezet - a bőr sárgulása és a magas láz. A három típusú Tepatitis - A, B és C közül - az első kettő gyakori vírus. A hepatitis C harmadik típusát az alkoholisták, heroinfüggők és vérátömlesztéses betegek között találták a 70-es években. A vizsgált esetek vizsgálata nem mutatott sem hepatitis A-t, sem hepatitis B-t.

Ma ez a betegség neve hepatitis C. Nem rendelkezik a tulajdonságait egy fertőző betegség korlátozódik egy bizonyos személyek csoportja, és nem vonatkozik az orvosok vagy a többi populáció. Azonban a virológusok "megfigyelték" ezt a betegséget, abban a reményben, hogy vírust találnak ott. És rejtélyes vírust találtunk - 1987-ben a Chiron, Amerika kutatóközpont laboratóriumában. A kísérleti majmokban találták a ribonukleinsavat (RNS), amely nem tartozott a gazdaszervezethez. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy egy idegen RNS fragmentumának egy ismeretlen vírus genetikai információja kell hogy legyen. A máj szövetei azonban nem meghatározható mennyiségben tartalmazzák ezt az anyagot. És csak a felét teszik a hepatitis C, akkor ezt az idegen ritka rinonukleinovuyu sav, ráadásul azok, akik azt úgy határozzuk meg, csak egy RNS molekula minden tíz, a máj sejtek, amelyek válhat kézenfekvő oka a betegség.

Ma a hepatitis C vírus hipotézise még inkább paradoxonokat tartalmaz. A legtöbb ember, aki az állítólagos hepatitis C vírusra pozitívnak bizonyult, nem volt semmilyen tünete a betegségnek, annak ellenére sem, hogy a vírus a vérben van. Emellett teljes körű tanulmányok szerint az ilyen "fertőzés" jelei mindaddig élnek, amíg vírus nélkül más emberek is. Ennek ellenére a tudósok továbbra is azzal érvelnek, hogy a kísérteties hepatitis C vírusa látens időszakot mutat, amely évtizedekig tarthat.

Az ilyen paradoxonok nem törődnek, akik vadásznak vírusok: a pénz „eső” mind a hipotézis egy új vírus olyan erős, hogy nem számít -, mennyire abszurd ezt a hipotézist. Chiron és csapata szabadalmaztatták a vírusra vonatkozó tesztjüket, és állami társaságot indítottak az erős szövetségesek számára. És mindez olyan vírus körül forog, amely soha nem volt teljesen elszigetelve.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis