Teszt 321 Hepatitis B vírus cach analízissel

Share Tweet Pin it

A HCV RNS szérumban történő meghatározása polimeráz láncreakcióval (PCR) valósidejű detektálással.

Kiválasztott fragmens - specifikus RNS rész kimutatható HCV genotípusok: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6 függetlenül altípus. A meghatározás sajátossága 100%. A meghatározás érzékenysége 60 NE / ml.

  • A hepatitis klinikai tünetei.
  • Profilaktikus szűrővizsgálatok (hepatitis C vírus RNS - az akut fertőzés legkorábbi markerje).
  • Kapcsolattartók felmérése.
  • A hepatitis vegyes etiológiájának diagnosztizálása - a vezető vírus azonosítása.
  • A vírus krónikus állapotban történő aktív replikációjának stádiuma.
  • A terápia hatékonyságának ellenőrzése.
  • A máj cirrózisa.

A kutatás eredményeinek értelmezése a kezelőorvos számára információkat tartalmaz, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban található információk nem használhatók önellenőrzésre és öngyógyításra. Az orvos pontos diagnózist készít, mind a felmérés eredményeit, mind a más forrásokból származó szükséges információkat felhasználva: anamnézis, más felmérések eredményei stb.

Vizsgálja meg a 321 hepatitisz B vírus kvalitatív elemzését

Jó napot!
A laboratóriumában a hepatitis C tesztjeit
az anti-HCV teljes és anti-HCV (megerősítő) pozitív eredményeinek elemzésére
Ebben az esetben a megjegyzések ajánlást tesznek a 321-hepatitis C vírus (minőségi analízis)
Ez utóbbit is szállították, és ennek eredményeképpen megjelent "nem frissített".
Kérlek, kérlek, mi a különbség, és mit mondanak ezek az elemzések?
köszönöm

A hepatitisz C vírusra specifikus antitestek jelenléte migrént vagy aktuális fertőzést jelez. Ön esetében az átruházott fertőzés kérdése, tk. a vírust nem észlelték. A teljes gyógyulás megerõsítéséhez ismételje meg a vírus kvalitatív definíciójának vérvizsgálatát kétszer és 1 hónapos intervallumokban, és végezze el a biokémiai vérvizsgálatot (4. számú profil).

A kutatási és felkészítési árakról részletesebb információ megtalálható a INVITRO Laboratory weboldalán: "Elemzések és árak" és "Kutatási profilok", valamint a 363-0-363 (egy referencia laboratórium, INVITRO) telefonon. További taktika meghatározásához azt javaslom, hogy konzultáljon orvosával.

Vizsgálja meg a 321 hepatitisz B vírus kvalitatív elemzését

teszt 321 hepatitis B vírus minőségi elemzéssel?
A válasz!
A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikus terméke, amelyet a Natcopharma kiadott 2015. október 28-án (hír ez a cég hivatalos honlapján).
A Hepcinat-lp hatóanyagok abszolút analógok azokkal, amelyek a Harvoni hatóanyag összetételében szerepelnek, a különbség csak az árban van.
Bár az ára a kúra Harvoni eléri $ 100,000, az ár Hepcinat-lp kevesebb, mint 1500 $ a három hónapos tanfolyamot.
A gyógyszer Hepcinat-lp egy közel száz százalékos ellen hatásos hepatitis C, és megerősítést nyert az eredményeket. A Hepcinat-lp rendelkezik a szükséges engedélyekkel és tanúsítvánnyal, amint ez a Natcopharma hivatalos honlapján is látható.
teszt 321 hepatitis B vírus minőségi elemzéssel? Hepzinat LP vásárolható meg honlapunkon.
1. A legjobb modern generikus;
2. Nem igényel más gyógyszerekkel kombinálva, mint általában, erősen mérgező (kivéve - a kezelés további genotípusok, kivéve az 1., 3. és 4., amikor a kurzus célja, hogy adjunk ribavirin);
3. A legalacsonyabb költség ma;
4. Csak egy mellékhatás az egyszerű fáradtság érzése;
5. Gyors és hatékony kezelés (általában 12 hetes tanfolyam).
Az összes többi generikus másolás más módon Hepatitis-C Hepcinat- lp rosszabb minden tekintetben, mint könnyen látható, ha elolvassa az utasításokat. Továbbá, ne keverjük össze a Hepcinat-lp és csak Hepcinat - ezek a különböző gyógyszerek, a második nem éri el az első és a felét.
Segítünk a Hepcinat-lp közvetítésével közvetlenül Indiából a világ bármely pontjára, és ma kínáljuk a legjobb árat. Része az alapoknak, amelyeket a jótékonysági alapnak küldünk a hepatitis C elleni küzdelemhez.
Mindazok, akik felajánlják, hogy megvásárolják a kábítószert "Moszkvai raktárból" - csak csalók, tk. a drogot nem Oroszországban adják el, ráadásul éppen most jelent meg.
teszt 321 hepatitis B vírus minőségi elemzéssel?
Már tudja a választ. Az a korszak, amikor a hepatitis C ihlette a horror embereket - kifogy. A szörny hatalma véget ér. Ha korábban csak a kiválasztott emberek kezelhetik a kezelést, ma mindenkinek megteheti. Lerázzuk össze a gazembert!

Ha meg akarja venni a Hepcinat LP-t, akkor bármikor írhat az üzemeltetőnknek az online csevegésben a webhely jobb alsó sarkában, vagy hívja a 8-800-775-72-82 telefonszámot. A Hepcinat LP utasításait is olvashatja honlapunkon.

A hepatitis C terápia kiválasztása online

összefüggő cikkek

hepatitis 2014 óta

hepatitis 2014-től?
A válasz!
A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikus terméke, amelyet a vállalat [...]

A hepatitis C terápia kiválasztása online

hepatitis a

hepatitis c kezelés?
A válasz!
A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikus terméke a Natcopharma cégtől [...]

A hepatitis C terápia kiválasztása online

éhomi hepatitis

éhomi hepatitis c?
A válasz!
A Hepcinat LP - a világhírű Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) legjobb generikus terméke a Natcopharma cégtől [...]

A 321-es vizsgálatot ajánlott hepatitis C vírussal végezni.

Üdvözöljük az IMMCO.ru online gyógyszertár honlapján

Ön vagy bárkinek a környezetében hepatitis C? Ne kétségbe esj. Ma a hepatitis C teljesen gyógyul, a terápia nem sok időt vesz igénybe, kényelmes, megfizethető és nem okoz erős mellékhatásokat.

Mit kell tennie, hogy megszabaduljon a hepatitis C-től:

1. Adja át az analízist PTSR (nem IFA!) Elemzést. Ha a költségvetés lehetővé teszi, jobb kvantitatív elemzés átadása. Ha nem - minőség;

2. Az eredmények - velünk. A bizalmas adatokra vonatkozó irányelveink szerint az Ön személyes adatai teljesen biztonságosak. Mindenképpen jelentse az egyidejűleg jelentkező betegségeket és gyógyszereket. Ha felveszi velünk a kapcsolatot a kezeléssel és a készítmények sorrendjével,

-Hívja fel a telefont 8-800-301-41-04, a hívás ingyenes az Orosz Föderációban, vagy - Írjon nekünk az [email protected] e-mail címre vagy - Küldjön egy kérdést szakembernek (a csevegés a webhely jobb alsó sarkában található);

3. A szakembereinkkel folytatott konzultációt követően rendelje meg a kívánt termék szállítását.

4. Várjon a futárra, és kezelje a kezelés napján. Kövesse az utasításokat. Abban az esetben, ha bármilyen kétsége merülne fel, forduljon szakembereinkhez;

5. Fogadja a terápiát és örökre megszabaduljon a vírustól.

Online gyógyszertárunk hatékony gyógymódot kínál a hepatitis C-nek. A vírus genotípusának gyógyításának hatékonysága 98% -100%. Ezek a számok a klinikai vizsgálatok hivatalos adatai, amelyeket a modern orvosi gyakorlat igazol. Terápiát kínálunk a sophosbuvir alapú modern antivirális szerekkel.

Ennek a forradalmi hatóanyagnak a megismeréséhez Elena Malysheva egy részletet láthat a programból. Sajnálatos módon nem említették ezeknek a gyógyszereknek az árait Európában és Amerikában, amelyeknek ezen államok 99% -a és a miénk nem engedhetik meg maguknak. Ebben az esetben azonban van kiút. Cégünk exportáló indiai partnerekkel vírusellenes szállít nekik, hogy Oroszország és a volt FÁK termelői árának indiai hazai piacon (százszor alacsonyabb árak az Egyesült Államokban és az európai piacok). Az összes gyógyszert az indiai gyógyszergyártók gyártják az engedély alapján, és jóváhagyják az Egészségügyi Világszervezetet.

8 ajánlás a hepatitis C PCR elemzésére való felkészüléshez

A HCV vagy a hepatitis C az egyik leggyakoribb fertőző májbetegség. Annak érdekében, hogy a kezelés eredményezze a várható hatást, fontos a betegség korai szakaszában történő diagnosztizálása. Ebben a cikkben megpróbáljuk megérteni, tesztelni a 321 hepatitisz vírust a kach analízisével, hogy mi az, és hogyan kell megfelelően tesztelni. Azt is írjuk le, milyen további vizsgálatokat kell adni a páciensnek, akinek orvosa feltételezi a hepatitisz vírus jelenlétét, és hogyan kell felkészülni a diagnózisra.

Hepatitis C és tesztek

A honfitársaink közül a HCV sajnos gyakori betegség. A patológiás folyamatokat a hepatitis C vírus elősegíti, és a vírust a betegtől az egészséges embertől vérrel és más biológiai folyadékokkal továbbítják.

A hepatitis C két formája létezik:

A májbetegség legveszélyesebb folyamata a betegség krónikus megnyilvánulása. A probléma az, hogy a beteg nem tudja kiejteni a tünetek, így a jelenléte a hepatitis megtanulja az utolsó szakaszában, amikor már kialakult cirrhosis és az orvostudomány már tehetetlen.

A ritkán előforduló esetekben a HCV krónikus formája a következő tünetekkel jár:

  • a bőr sárgulása és a szemek csillaga;
  • öklendezés;
  • csökkent vagy teljesen hiányzik az étvágy;
  • krónikus fáradtság;
  • könnyű széklet és sötét vizelet;
  • nehézség és fájdalom a hasban.

Annak megakadályozása érdekében, hogy a folyamat krónikussá váljon, fel kell ismernie a patológiát időben és el kell kezdenie a kezelést.

A májbetegség kimutatására alkalmas diagnosztikai vizsgálatok sokat. Ha a páciensnek hepatológusa vagy fertőző betegsége van, amely gyanítja a HCV jelenlétét vagy a vírusos hepatitis más formáját, átfogó vizsgálatot kell végezni. De az analízis legnagyobb része a különböző indikátorok és antitestek vénáiból származó vér vizsgálatára korlátozódik.

A vírusos hepatitis kimutatására szolgáló fő diagnosztikai módszerek:

  • a vénás vér általános és biokémiai elemzése;
  • PCR diagnosztika;
  • a vírus ellenanyagainak jelenlétére vonatkozó elemzés;
  • a vizelet vizsgálata;
  • a mirigy biopszia.

A leginkább informatív a PCR módszerrel végzett diagnosztika.

A hepatitis C PCR-vizsgálatának elemzése (321 teszt)

A PCR analízis nagyon informatív teszt, mivel nagy valószínűségű eredményeket mutat.

A polimeráz láncreakció módszerével a diagnosztikus képes érzékelni a fertőzött beteg vérében lévő fertőzött sejteket még akkor is, ha azok koncentrációja minimális. A fertőzést követő öt napon belül a PCR módszer pozitív eredményt mutat.

A PCR-diagnózis kétféleképpen oszlik meg:

  • kvantitatív elemzés, amely lehetővé teszi a kezelés folyamatának ellenőrzését;
  • minőségi analízis, amely megerősíti vagy megcáfolja a fertőzés jelenlétét a vérben.

Minőségi PCR diagnosztika

A HCV RNS meghatározására szolgáló kvalitatív vizsgálatot minden olyan beteg számára előírják, aki a diagnózis során a hepatitis ellenes antitestet kapott.

A tesztek megfejtésekor a páciens két eredményt kap:

A "felfedezett" eredménye alapján megítélhető, hogy a beteg szervezete megsokszorozza a májsejteket károsító fertőzést.

A minőségi elemzést rendszerint azonnal a vírus ellenanyagainak kimutatása után kell elvégezni. Ismételt minőség. a vizsgálatokat egy hónapon belül, valamint a fertőzés első észlelését követő 3. és 6. hónapban írják elő. És akkor, ha a kezelés segített és a betegség eljutott a remisszió szakaszába, a tesztet évente egyszer adják meg.

A hepatitis vírus 321-es vizsgálata minőségi analízissel ultrahangos vizsgálati módszer, amelynek érzékenysége 10-500 NE / ml. Mivel a vizsgálat lehetővé teszi a vírus minimális tartalmának kimutatását a szérumban, a hepatológus képes figyelemmel kísérni a kezelés dinamikáját.

De még egy negatív eredmény sem zárja ki a fertőzés jelenlétének 100% -át a vizsgált személy testében.

A vért üres gyomorból kell venni a vénákból, a laboratóriumi asszisztens megvizsgálja a vérplazmát.

PCR mennyiségi elemzése

Ezt a diagnosztikai beállítást csak akkor hozzák létre, ha a diagnózis már meg van erősítve, és a beteget terápiára választják. A kvantitatív elemzés segít a patológia fokának tisztázásában, valamint a szükséges kezelés kiválasztásában.

Az elemzés segít meghatározni a máj vírusterhelését. A mutatók a minimálistól a nagyon magas értékig terjedhetnek.

A mennyiségi analízis értelmezése megmutatja a vérplazmában található vírus RNS-mennyiségét. Ha az elemzés körülbelül 400 000 IU / L, akkor a máj átlagos vírusterheléséről beszélünk. Ennek eredményeképpen a fenti érték alatt a májban alacsony terhelésről beszélnek (a betegség kezdeti stádiuma). És ha az érték meghaladja a 800 000 NE / L értéket, akkor a hepatitis vírus súlyosan érintette a májat, a beteg súlyos állapotban van.

A megbízhatatlan eredmények valószínűsége

Az elemzés hamis pozitív eredményt adhat a következő esetekben:

  1. Az egészségügyi normákat és a laboratóriumi technikust elemzik, a szennyezett biológiai anyagot elemzik.
  2. Heparin van a páciens vérében.
  3. A mintában a vér mellett vannak idegen kémiai vagy fehérje anyagok is.

Szabvány szerint a modern laboratóriumok alapos diagnosztikát végeznek a modern berendezések használatával. De az emberi tényezőt nem lehet teljesen kizárni. Ezért, ha gyanú merül fel megbízhatatlan eredménnyel, kívánatos, hogy az elemzést egy másik laboratóriumban folytassuk.

A vizsgálatok elvégzésének előkészítése

Annak érdekében, hogy a vérvizsgálat megbízható eredményt mutasson, az alábbi ajánlásokat kell figyelembe venni:

  1. A vért a reggeli vénába kell venni, és üres gyomorra kell vinni. Az utolsó étkezést legkésőbb a diagnózis előtt nyolc órával kell elvégezni.
  2. Napról napra (este) adhat vért. Azonban az utolsó étkezés és a bioméret szállítása közötti időtartamnak legalább hat óra kell legyen.
  3. Közvetlenül a vizsgálat előtt nem fogyaszthatunk szaftot, kávét, teát és más folyadékokat. Csak gázmentes víz.
  4. Két nappal várható időpontja előtt a vizsgálatban a betegek fel kell adni a fűszeres és zsíros (sült) tartalmazó élelmiszerek és italok alkohol (még a minimális mennyiség).
  5. Hatvannégy perccel vérzés előtt meg kell tartózkodnia a dohányzástól.
  6. Ne ajánljuk a diagnosztikai vizsgálatok elvégzését közvetlenül ultrahang, röntgen vagy műszeres vizsgálat, valamint fiziológiai eljárások vagy terápiás masszázs után.
  7. Mielőtt vért adna, teljesen le kell nyugodnia és pihennie.
  8. 24 órával a diagnózis megkezdése előtt a betegnek el kell utasítania a gyógyszeres kezelést, mert a gyógyszeres kezelés rossz eredményt okozhat.

És ami a legfontosabb - kizárni az érzelmi terhet és pozitív módon hangolni.

Hogyan gyűjtik a vért

Vénás vért veszünk a következőképpen:

  • A páciens alkarján körbefutó speciális torokzáró, amely megakadályozza a véráramlást. A tüskék segítik a vénák láthatóbbá tételét, ami megkönnyíti a nővér tüske beillesztési folyamatát;
  • a véna és annak környékét fertőtleníteni kell;
  • a tűt nagyon lassan behelyezzük a vénába, amelyhez a biomassza gyűjtésére szolgáló cső van csatlakoztatva;
  • a tűt behelyezése után a kilincset eltávolítják a kézről;
  • amikor a vér betölti a kémcsövet, a tű lassan eltávolodik;
  • A lyukasztási helyet egy alkoholtartalmú folyadékba mártott pamut törlővel lezárják;
  • A kezét egy pamut törlővel kell hajolni a könyök, és hagyja ebben a helyzetben 2-3 percig. Ez a manipuláció megakadályozza a hematoma lehetőségét.

Ha egy labortechnikus ismeri az üzleti tevékenységét és modern orvosi eszközöket használ, akkor a vérvétel teljesen fájdalommentes és biztonságos eljárás.

A phlebitis (a vénák duzzanata) nagyon ritka esetekben fordul elő. A nem égő tömörítés, amely duzzadt helyhez van kötve, segít megszabadulni a problémától, és eltávolítja az ödémát.

A véralvadási rendellenességben szenvedő betegek is előfordulhatnak bizonyos problémák: a vérzés megkezdődhet. Ha a véralvadást megszegi, ezt be kell jelenteni az orvosnak és a laboratóriumi asszisztensnek. Az orvos szakellátása megelőző intézkedéseket fog hozni.

A PCR-diagnózis hamis pozitív eredményei a gyakorlatban nagyon ritkák. De ha gyanú merült fel, hogy az eredmények hamisak, akkor jobb, ha egy idő után újra megkezdjük a bioméretet. Ez két független laboratóriumban kívánatos.

A hepatitis C PCR minőségi elemzése

A hepatitis egy súlyos betegség, amelynek számos oka van a kezdetnek. A fejlődés középpontjában a máj közvetlen vagy közvetett károsodása okoz. Tekintve annak fontosságát az egész szervezetre, csak azt lehet kitalálni, milyen rossz a patológia. Ebben a cikkben részletesebben tárgyaljuk a kurzus jellemzőit és a hepatitis C laboratóriumi diagnosztikáját.

A betegség oka egy vírus, amely RNS-tartalmú kórokozókra utal. Megkülönböztető jellemzője - a mutáció képessége, vagyis szerkezetének megváltoztatása. Emiatt a fertőzés elszökik az immunrendszer támadását, és a legtöbb esetben krónikus gyulladást okoz a májban.

Figyelembe véve a vírus különböző altípusainak létezését, a gyógyszerek kiválasztását a genotipizálás eredményeinek figyelembevételével kell elvégezni. Annak ellenére, hogy hosszú ideig tartó vizsgálatot folytattak a betegségről és a HCV felépítésének sajátosságairól, nem volt lehetséges a vakcina elleni vakcina kifejlesztése.

A korai diagnózis nehézségei a májgyulladás tünetmentes lefolyásának következményei, melynek következtében egy személy a cirrhosis szakaszában orvoshoz fordul. A betegség időben történő kimutatásához rendszeres fizikai vizsgálatokra van szükség. Csak a vér laboratóriumi vizsgálata képes azonosítani a HCV-t és megelőzni mások fertőzését. Az a tény, hogy a fertőzés hordozója sokáig nem tudja a patológiát, és tovább továbbítja a vírust az egészséges embereknek.

Átviteli útvonalak

A vírus a legtöbb esetben a véren terjed, mivel a kórokozók legnagyobb koncentrációját tartalmazza. Így a fertőzést továbbítják:

  • hemodialízissel;
  • tűzéssel;
  • a harc során, amikor a bőr sérült, és hemokontakt fordul elő;
  • vérátömlesztéssel (vérátömlesztés).

Az intim intimitás okozta fertőzés valószínűsége jelentéktelen, mivel a sperma és a hüvelyi elváltozás kis számú kórokozót tartalmaz. A fertőzés kockázata jelentősen megnő, ha a genitális nyálkahártya integritása veszélybe kerül. Ezt agresszív és anális szexekkel figyelik meg.

Ami a fertőzés átvitelének vertikális módját illeti, az a munka során történik. A terhesség idejében a kórokozó nem tud átjutni a méhlepénybe az embrióba. Természetes rendellenességek esetén a patogén ágens a bõr traumájába kerül, amikor az anya vérével való érintkezést észlelik.

Miután a kórokozó egészséges szervezetbe került, az ellenanyagok szintézise megkezdődik, amelyek védelmet nyújtanak a fertőzés ellen és az immunrendszerhez tartoznak. Ezek megtalálhatók az ELISA segítségével egy személy kezdeti vizsgálatakor.

A diagnózis megerõsítéséhez a páciens polimeráz láncreakciót végez. Ez egy elemzés egy patogén ágens genetikai anyagának azonosítására és a vírusterhelés meghatározására.

A hepatitis C laboratóriumi diagnózisa

A laboratóriumi diagnosztika enzim immunvizsgálattal kezdődik. Fő feladata a kórokozóval szemben előállított antitestek kimutatása. Hatékonysága majdnem 95%. A preklinikai szakaszban végzett kutatásnak köszönhetően a vírus hordozó azonosítása lehetséges, és további vizsgálat céljából elküldi.

Az ELISA minőségi analízise azt jelzi, hogy az immunglobulinok jelen vannak vagy hiányoznak a páciens vérében. Eredménye lehet "pozitív" vagy "negatív". Miután megkapta a válasz első változatát, a személy eljut a következő vizsgálathoz - PCR. Az ára függ a reagensek és a laboratóriumok minőségétől. A polimeráz láncreakció költsége elérheti a 4000 rubelt.

A PCR jellemzői

A polimeráz láncreakcióval még kis mennyiségű biológiai anyag lehetővé teszi a vírusterhelés becslését a vérben, azaz a kórokozók koncentrációját egy milliliter folyadékban.

A PCR megjelenésével a hepatitis diagnózisa sokkal egyszerűbb volt. Az elemzés lehetővé teszi a HCV RNS azonosítását, a fertőző folyamat színvonalának és a vírus hordozó fertőzőképességének megállapítására.

Számos genetikai diagnózis létezik:

  1. a hepatitis C-re vonatkozó PCR minőségi elemzése - megerősíti a HCV jelenlétét vagy hiányát a vizsgázó vérében:
  2. mennyiségi, amellyel lehetővé válik a vírusok koncentrációjának kiszámítása és a betegség színpadának megállapítása. Az eredményt IU / ml-ben vagy másolatokban / ml-ben adják (a laboratóriumból);
  3. genotipizálás szükséges a HCV genotípusának meghatározásához. Ehhez a kábítószerek pontos kiválasztásához van szükség, amelyek ebben az esetben a leghatékonyabbak. Az elemzés közvetetten jelzi a kóros folyamat súlyosságát a májban. Tehát a kórokozó harmadik genotípusával leggyakrabban megfigyelhető a steatosis, amelynek fejlődése a zsír felhalmozódása a hepatocytákban (sejtjeiben). Ezenkívül a vírus típusa befolyásolja a terápiás kezelés eredményét és időtartamát.

A hepatitis C PCR minőségi elemzése

A laboratórium első lépése a biológiai anyag HCV RNS jelenlétének tanulmányozása. Fontos megjegyezni, hogy a hepatitis C minőségi elemzésének bizonyos szintű érzékenysége van, ezért nem mindig adhatja meg a helyes választ. Ebben az esetben ajánlott ismételt laboratóriumi diagnózist végezni más reagensek alkalmazásával.

A megbízható eredmények eléréséhez legalább 50 IU / ml érzékenységű vizsgálati rendszert kell használni.

A diagnózis eredménye lehet "pozitív" vagy "negatív". Ha a patogén nem található a vérben, a vizsgálat véget ér. Amikor egy patogén ágenst detektálunk a mintában, akkor a vírus terhelés kvantitatív számát végezzük.

A hamis negatív válasz akkor érhető el, amikor a technológiai folyamat megzavarodik, például olyan aktív összetevők, amelyek elnyomják a kórokozó másolatainak kialakítását a környezetbe. Így nem lehet megjeleníteni a vér igaz képet, amely miatt nem diagnosztizálják az emberi fertőzést.

Hamis pozitív eredményt lehet elérni, ha a biológiai anyag gyűjtőcsöve, valamint a vizsgálat környezete szennyezett. Ezen túlmenően, egy ilyen elemzésre adott válasz lehetséges vegyes fertőzéssel, amikor a májat több vírus, például hepatitis C és D is befolyásolja.

A minőségi kutatásra utaló jelek

Az orvos kvalitatív vizsgálatot rendelhet a páciensnek a hepatitis C vírus RNS kimutatásához:

  • amikor az enzim immunoassay pozitív vagy megkérdőjelezhető választ kap;
  • a diagnózis ellenőrzéséhez;
  • a vírusterhelés meghatározása;
  • a betegség színpadának felállítása;
  • vegyes fertőzés diagnózisát. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C a májat a "D" vírussal egyidejűleg érinti;
  • a terápiás taktika meghatározása, figyelembe véve a kórokozó genotípusát;
  • a változások dinamikájának értékelése az antivirális gyógyszerek kezelésének hátterében.

A polimeráz láncreakció előnyei közé tartoznak a következők:

  1. a technika magas érzékenysége, amely lehetővé teszi a fertőzés tényét a preklinikai szakaszban;
  2. a kórokozó genetikai anyagának azonosítása, nem pedig antitestek;
  3. a kórokozó-ágens altípusának létrehozása;
  4. a nagy sebességű diagnosztika, mivel nem szükséges anyagot táplálékközegre vírni, de elegendő egyedi vizsgálati rendszereket használni. Egy személy 5 óra elteltével kap eredményt;
  5. sokoldalúságát. Az elemzés lehetővé teszi bármely genetikai anyag (RNS, DNS) azonosítását. Ennek következtében az orvos megerősítheti a hepatitis C-t és más típusú betegségeket (B);
  6. a látens fertőzés észlelésének a lehetősége.

Kvantitatív kutatás

A polimeráz láncreakcióval végzett vérvizsgálat során kórokozók számát lehet kiszámolni egy fix mennyiségű biológiai anyagban. A mutató IU / ml. Az elemzésnek köszönhetően meg lehet állapítani a beteg fertőzőképességének mértékét, meghatározni a fertőző folyamat stádiumát, valamint értékelni a gyógyszerterápia hatékonyságát.

A PCR alapján a szakértő eldönti, hogy mely gyógyszerek dózisa képes blokkolni a kórokozók terjedését. Ezenkívül meghatározzák az antivirális kezelés időtartamát és az életre vonatkozó prognózist. Fontos megjegyezni, hogy a vizsgálati rendszerek nagyon érzékenyek, ezért a módszer lehetővé teszi az emberi fertőzés megerősítését még a preklinikai szakaszban is.

genotipizáláshoz

Tekintettel arra, hogy a kórokozó képes mutálni, meghatározni a kezelés taktikáját és az antivirális gyógyszerek kiválasztását, genotípusa szükséges. Például a hepatitis HCV 1 kezelése 48 hétig tart, pozitív trendként csak az esetek 60% -ában figyelhető meg. A 2. és 3. genotípus kedvezőbb prognózissal rendelkezik. A vírusellenes szereket 8 hónapig írják fel, és hatékonyságuk elérheti a 85% -ot.

Statisztikai adatok szerint a legtöbb esetben az 1., 2. és 3. HCV az Orosz Föderáció területén található.

Egy laboratóriumi vizsgálat megfejtésekor ilyen válasz jelezhető: "nincs beírva". Ez azt jelenti, hogy egy vírus kering a beteg keringési rendszerében, amelyet a tesztrendszer nem ismeri fel. Az elemzés eredménye ebben az esetben azt jelzi, hogy az atipikus ember fertőzést okoz a kórokozó adott földrajzi területére.

Hogyan lehet megbízható eredményeket elérni?

A PCR-nek a hepatitis C kórokozójának RNS-ének kimutatására szolgáló kvalitatív vizsgálata megfelelő eredményeket mutatott, ezért meg kell felelnie a laboratóriumi diagnosztika előkészítésének követelményeinek:

  1. a vérmintavétel üres gyomorban történik, és az "éhes" rés nem lehet rövidebb 8 óránál;
  2. két nappal a vizsgálat előtt ajánlott az alkoholfogyasztás abbahagyása és az éles, zsíros és füstölt ételek elutasítása;
  3. töröljék el a véralvadásgátló gyógyszereket, például a heparint. Ha ezeket a gyógyszereket életciklus miatt írják fel, erről értesítenie kell az orvost. Ezenkívül a szakorvosnak ismernie kell olyan egyéb gyógyszerek befogadását, amelyek befolyásolhatják a laboratóriumi vizsgálat eredményét;
  4. A biológiai anyaggyűjtés előestéjén a fizioterápiás eljárásokat nem szabad elvégezni, és nehéz fizikai terhelésnek kell alávetni.

Az elemzés eredményeit nem csak a vér adományozója, hanem egyéb tényezők is befolyásolhatják:

  • rossz vérgyűjtés;
  • a biológiai anyagok szállítására vonatkozó ajánlások be nem tartása;
  • a laboratóriumi dolgozók nem megfelelő képzése;
  • a kutatási technikák figyelmen kívül hagyása;
  • a véralvadás előtti antikoagulánsok (heparin) bevezetése. Ez a gyógyszercsoport csökkenti a koagulálhatóságot, ezáltal lelassítja a reagensek munkáját.

A különböző laboratóriumokban a diagnosztikai válasz némileg eltérő lehet, de ezek a hibák nem befolyásolják a vizsgálat végeredményét.

Különös figyelmet fordítanak a laboratóriumi vizsgálati rendszerek típusaira. Gyakran előnyös a nagy érzékenységű reagensek alkalmazása. Ez fontos az alacsony virális terhelésű betegeknél, mivel nehéz észlelni.

Milyen gyakran végez laboratóriumi vizsgálatot?

Elsősorban a polimeráz láncreakciót végezzük olyan személyeknél, akik immunválaszt követően ellenőrizték a hepatitis vírus ellenanyagait. Ebben az esetben kijelölték, hogy megerősítik egy személy fertőzésének tényét és megállapítja a betegség színpadát. Ezenkívül az elemzés lehetővé teszi a vírus altípusának meghatározását, ami különösen fontos a gyógyszerek kiválasztásához.

A kötelező laboratóriumi vizsgálatok következő periódusa a vírusellenes terápia megkezdésétől számított 3 hónap. A diagnózis lehetőséget nyújt a gyógyszerek hatékonyságának értékelésére, az adag módosítására vagy cseréjére.

Az alapvető analízisek mellett PCR is végezhető a kezelés kezdetétől számított 4 és 24 héten belül. A betegség pozitív prognózisát a vírusterhelés 3 hónapos terápiás kezelés utáni csökkenése igazolja. Így például 1 millió NE / ml-ről több százezerre kell csökkennie.

Ha a patogén ágensek koncentrációja a vérben ugyanakkora szinten marad, vagy enyhén emelkedik, ez jelzi a vírusellenes szerek hatástalanságát és helyettesíti őket. A kezelés végén a PCR segítségével megerősíthetjük a beteg helyreállítását.

A laboratóriumi diagnózis eredményeinek helyes értelmezéséhez egy hepatológus vagy fertőző betegség specialistával kell konzultálni. Mivel az ELISA-val kapcsolatos téves válaszok nagy gyakorisággal fordulnak elő, az elemzést kizárólag az elsődleges szűréshez használják. A beteg alaposabb vizsgálatához polimeráz láncreakciót alkalmaznak.

Még mindig úgy gondolja, hogy nehéz gyógyítani a hepatitis C-t?

Az a tény, hogy most olvasod ezeket a sorokat - a győzelem a májbetegség elleni küzdelemben nem az Ön oldalán... És már gondolkozott az interferon terápiáról? Érthető, mert a hepatitis C nagyon súlyos betegség, mert a máj megfelelő működése az egészség és a jó közérzet garanciája. Hányinger és hányás, sárgás vagy szürkés bőrszín, keserű íz a szájban, sötét színű vizelet, hasmenés... Mindezek a tünetek ismerős nem hallomásból. De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk?

Ma, a modern gyógyszerek és az új generációs sofosbuvir Daklatasvir a 97-100% valószínűséggel örökre fog gyógyítani hepatitis C. A legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár a kézhezvételt követő 4 napon belül kézbesíti. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban.

№ 321є Hepatitis C vírus a vérszérumban

A hepatitis C analízise lehetővé teszi a fertőzéses betegségben szenvedő betegek kezelésének módját és időtartamát, amely főleg a máj - vírusos hepatitis C - t (HCV) érinti. A vírussal való fertőzés gyakran előfordul a véren keresztül, ritkábban - ez a szexuális út, valamint az anyától a magzatig a terhesség alatt.

A legveszélyesebb a betegség krónikus formája, amely az élet során előfordulhat, ami a máj működésének súlyos megsértését eredményezi (cirrózis, rák).

A hepatitis C diagnózisa

A betegség diagnózisa különböző vérvizsgálatokat tartalmaz:

  • a hepatitis C markerei - a betegség első gyanúja alapján készültek;
  • a HCV hepatitis C vagy a hepatitis C PCR RNS RNS-meghatározását, ezt a vizsgálatot polimeráz láncreakcióval (PCR) végezzük és meghatározzuk a vírus nagyon genomjának jelenlétét.

A hepatitis C-re vonatkozó PCR elemzése kétféle:

  • kvantitatív (lehetővé teszi a folyamatos terápia nyomon követését, előrejelzi a betegség lefolyását),
  • minőség (megerősíti a vírus jelenlétét).

Minőségi analízis típusa

A hepatitis C vírus RNS minőségi meghatározása minden olyan betegnél történik, akik C-hepatitisz antitesttel rendelkeznek. A vírusnak a szérumban a normál antitestek hiányoznak. A dekódolás során kétféle eredményt kaphat: "nem észlelt" vagy "felismeri" a vírust. A referenciaérték, vagyis a normál érték - "nem észlelhető". Pozitív eredményként meg lehet ítélni egy olyan vírus szaporodását, amely egészséges májsejteket fertőz meg.

A hepatitis C minőségi PCR-jét általában a megfelelő antitestek detektálása után azonnal elvégzik. A következő teszteket tervezik a negyedik, tizenkettedik, huszonnegyedik héten. A hepatitis C-re vonatkozó PCR-re vonatkozó további vérvizsgálat 24 héttel később, majd évente egyszer történik meg.

A hepatitis c esetében a PCR olyan ultraszenzitív teszt, amely 10-500 NE / ml érzékenységre hangolt. A vírus specifikus tartalmának nagyon alacsony indikációinak meghatározásával a hepatitis C vírus RNS minőségi vizsgálata lehetővé teszi a vírus megfigyelését és diagnosztizálását antivirális terápiában szenvedő betegeknél. A negatív eredmény nem zárja ki a HCV jelenlétét a szervezetben.

A hepatitis C minőségi analízisére szolgáló vér adagolása üres gyomorban történik, a vizsgálat anyaga a vérplazma.

A megbízhatatlan eredmények lehetősége

Az ilyen vizsgálat hamis pozitív eredményei a következő körülmények között nyújthatók:

  • Megkontaminált bioméret;
  • heparin jelenléte a vérben;
  • fehérje, vegyi anyagok jelenlétében.

Laboratórium Az INVITRO modern képességekkel rendelkezik a meghatározott kutatások elvégzésével, meghatározva a vírus specifikus fenntartásának legalacsonyabb indikációit. Itt megmagyarázzuk, hogy ez milyen vagy ez az érték, hogyan értelmezhetjük helyesen.

№ 321В Hepatitis C vírus, RNS kach meghatározása. (Kvalitatív HCV-RNS) szérumban

A hepatitis C vírus RNS kvalitatív meghatározása PCR-rel, az aktív vírus replikációjának markere.

Analitikai mutatók. A hepatitis C vírus (hepatitis C vírus) RNS kimutatása polimeráz láncreakcióval (PCR) szérumban. A detektálható fragmentum a hepatitis C vírus genomjának egy konzervált szakasza, a definíció specifikussága 98%. A meghatározás érzékenysége 50 NE / ml-re a múltbeli kezelésben (a vírus RNS izolálása és a cDNS-ben végzett reverz transzkripciós folyamat).

A WHO ajánlása szerint a hepatitis C diagnózisa a HCV RNS hármas kimutatása alapján lehetséges a páciens vérszérumában más hepatitisz markerek hiányában.

HCV RNS nem mutatható ki a vérben belül 5 nappal a fertőzés után, azaz a hosszú megjelenése előtt antitestek hepatitis C Idő előfordulási anti-HCV másképpen: egyes esetekben - 2 - 4 hét megkezdése után a hepatitis, a másik - után.. hónap elteltével az aminotranszferáz szint emelkedése után. Számos, önkorlátozó fertőzéses beteg esetében az anti-HCV soha nem jelenik meg.

A szerológiai vizsgálatok bizonyítják a HCV fertőzést, míg csak a HCV RNS kimutatás teszi lehetővé az aktív fertőzés és a múltbeli fertőzés megkülönböztetését. Levezetése PCR felfedi nem csak a HCV-RNS a szérumban, hanem a májbiopszia, ami fontos megerősítve szerepét a HCV kialakulását hepatocelluláris karcinóma. Ezekben a betegekben HCV RNS-t detektálunk hepatocitákban, valamint anti-HCV és HCV RNS szérum hiányában.

  • Profilaktikus szűrővizsgálatok (hepatitis C vírus RNS - az akut fertőzés legkorábbi markerje).
  • Kapcsolattartók felmérése.
  • A hepatitis vegyes etiológiájának diagnosztizálása - a vezető vírus azonosítása.
  • A vírus krónikus állapotban történő aktív replikációjának stádiuma.
  • A terápia hatékonyságának ellenőrzése.
  • A máj cirrózisa.
  • Gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, csökkent étvágy, émelygés, súlyos a megfelelő hipoondriumban, a máj nagyítása, valamint az izmok és az izületek fájdalma.
  • Sárgaság, viszkető bőr, megnagyobbodott lép, vascularis pókok, egyes esetekben a pálmák és lábak vörössége.

A vizsgálat eredményeinek értelmezése a kezelőorvos számára információkat tartalmaz, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban található információk nem használhatók önellenőrzésre és öngyógyításra. Az orvos pontos diagnózist készít, mind a felmérés eredményeit, mind a más forrásokból származó szükséges információkat felhasználva: anamnézis, más felmérések eredményei stb.

Referencia értékek: a normában - "nem található".

PCR-vizsgálat a hepatitis C-re: típusok, indikációk, átirat

A vírusos hepatitis C súlyos betegség, amely májkárosodással jár. A betegek nyolcvan százalékában krónikus formában jár. A vírus szaporodik a májsejtekben - májsejtekben - és halálát okozza. A halott szövetet kötőszöveti foci váltja fel, a fibrózis kialakul.

A fejlesztés a máj fibrózis képtelen ellátni a funkcióját, kezdődik cirrhosis, ami veszélyes szövődményei: egyre nagyobb nyomás nehezedik a kapuvénában, gyomor-bélrendszeri vérzés, károsodott véralvadás mentális változások miatt kárt agyi magok mérgező termékeket.

A betegség oka a Flaviviridae családból származó vírusfertőzés, amely RNS-vírus egy típusa. Ez azt jelenti, hogy a genetikai anyag, amellyel a patogén fehérjéit szintetizálják, egy ribonukleinsav molekulában kódoljuk. A fertőzés a vérben, szexuális úton történik, és terhes nőtől a magzatig. Sajnos a fertőzés és az antitestek termelésének kezdete meglehetősen nagy mennyiségű időtartamot eredményezhet - két hétről hat hónapra. Ez nem teszi lehetővé a fertőzés meghatározását az enzim immunvizsgálat módszerével és a kezdeti kezelést a korai stádiumban.

Mi a PCR elemzés?

A PCR molekuláris analízis olyan módszere, amely lehetővé teszi a kórokozó genetikai anyagának kimutatását a fertőzés utáni első héten polimeráz láncreakcióval. A tanulmány nagyfokú specifitást, pontosságot és nem csak a vírus jelenlétének vagy hiányának meghatározását, hanem koncentrációját és genotípusát is meghatározza.

A vizsgálat elvégzéséhez vegye be a páciens vérét, amelyben potenciálisan megtalálható a vírus RNS-je. A vérben a primereket hozzáadjuk mesterségesen szintetizált részecskékhez, a kívánt gén kis hossza, és az RNS polimeráz egy speciális enzim, amely sokszorozza a kórokozó genetikai anyagának mennyiségét. Egy speciális berendezés segítségével több fűtési és hűtési ciklust hajtanak végre. Az anyagot ezután elemezzük és összehasonlítjuk az ismert vírusgénekkel, amelyek alapján következtetés születik a fertőzés jelenlétéről vagy hiányáról.

A hepatitis C PCR analízis típusai

A PCR-elemzés három típusa létezik:

  1. Minõségi PCR analízis. A tanulmány első szakasza. Lehetővé teszi a vírus genetikai anyagának azonosítását a vérben.

  • PCR mennyiségi elemzése. Lehetővé teszi a vírus terhelésének meghatározását - a patogén genetikai anyagának koncentrációját egy milliliter vérben. Ezt a vizsgálatot a terápia megkezdése előtt végezzük, majd az első, negyedik, tizenkettedik és (ha a tanfolyam hosszú) a kezelés huszonnegyedik hete annak hatékonyságának értékelésére.

  • genotipizáláshoz. A hepatitis C kórokozója gyakran és gyorsan mutál. A bolygón a vírus genotípusának hét variánsát találtam. Oroszországban az első, a második és a harmadik típus gyakori. A genotípusok mindegyike eltérő terápiás ellenállással rendelkezik, például az első típusú kezelés hatékonysága hatvan százalék, a második és a harmadik pedig nyolcvanöt. Ezért megfelelő gyógyszerek kiválasztása és megfelelő időtartamú kezelési eljárás meghatározása érdekében pontosan meg kell határozni, hogy a beteg milyen típusú vírussal fertőzött.
  • Javallatok a hepatitis C PCR analízishez

    PCR-vizsgálatot írnak elő a következő esetekben:

    • érintkezés egy beteg emberrel, ami fertőzéshez vezethet;
    • pozitív enzimkapcsolt immunvizsgálat;
    • a májcirrózis jelei: a májméret megváltozása, a megnagyobbodott lép, a szubkután vénás plexus megjelenése a hasra;
    • a májkárosodás tüneteinek megjelenése: fájdalom a hasüreg jobb oldalán, a bőr sárgulása;
    • az ALT és az AST fokozott aktivitása a biokémiai vérvizsgálatban;
    • a kezelés megkezdése előtt a vírusterhelés meghatározására;
    • az antivirális terápia hatékonyságának monitorozása;
    • a kezelés befejezése után a relapszus nyomon követése;
    • a diagnosztizált hepatitisz B jelenlétében, kizárva a vegyes májkárosodást.

    A hepatitis C PCR-vizsgálat dekódolása

    A hepatitis C-re vonatkozó PCR-analízis és enzim immunvizsgálat dekódolását egy hepatológus vagy fertőző betegség szakembernek kell foglalkoznia. A PCR eredményeinek elemzése biokémiai vérvizsgálattal, biopsziával és ultrahanggal kombinálva szükséges. Csak szakképzett orvos képes lesz elemezni a vizsgálatok eredményeit, és ezek alapján meghatározza a megfelelő kezelést.

    Minőségi elemzés dekódolása.

    A kórokozó genetikai anyagát az elemzett biológiai anyag tartalmazza. A fertőzés megerősítést nyert.

    Nincs fertőzés, vagy a patogén RNS mennyisége az érzékenységi határ alatt van.

    Kvantitatív elemzés dekódolása.

    Egészséges emberek számára normális szám. Ez azt jelenti, hogy nincs a hepatitis C RNS a vizsgálati anyagban, vagy koncentrációja a vizsgálat érzékenységi küszöb alatt van.

    Az RNS koncentrációja a mennyiségi tartomány alatt van. Az ilyen eredményeket nagyon óvatosan értelmezik, korrelálják más tanulmányok adataival, gyakran végeznek egy második vizsgálatot.

    A vírusterhelés szintje egy adott koncentrációban alacsony. Általában a vírus mennyiségének csökkenése azt jelenti, hogy a kezelés sikeres.

    Több mint 8 * 10 ^ 5 NE / ml

    A vírusterhelés szintje egy adott koncentrációban magasnak tekinthető.

    Több mint 2,4 * 10 ^ 7 NE / ml

    Az RNS mennyisége meghaladja a számszerűsítés tartományának felső határát. Lehetséges következtetéseket levonni a vírusterhelés mértéke miatt. Általában ilyen esetekben a tesztet megismétlik a vérminta hígításával.

    A genotipizálás dekódolása.

    Egy adott genotípus RNS-ét detektáltuk

    A biomateriában a hepatitisz C vírust kimutatják egy adott genotípus és altípus. Az eredmény latin számokkal és latin betűkkel van kódolva, például - 1a, 2b. Jelenleg hét genotípus és hatvanhét altípus van, de Oroszországban csak három első típus van.

    Hepatitis C vírus RNS-t detektáltunk

    A vérben az RNS egy ritka genotípust talál Oroszország számára, amely nem tulajdonítható az első, második vagy harmadik típusnak. Több kutatásra van szükség.

    Ez az eredmény azt jelzi, hogy a beteg egészséges vagy a kórokozó RNS szintje túl kicsi.

    Lehetséges a helyzet, ha a hepatitis C PCR-analízise negatív, és az enzim immunvizsgálat kimutatja a vírus ellenes antitesteket. Ez azt jelenti, hogy a beteg acut formában hepatitis C-t kapott és meggyógyult. Körülbelül húsz fertőzés esedékessé teszi a spontán gyógyulást, ha a páciens testének elegendő rezisztenciája van a fertőzésre.

    Annak ellenére, hogy a PCR nagyon pontos elemzés, annak eredménye az alábbi esetekben torzulhat:

    • a vért nem megfelelő körülmények között a laboratóriumba szállították, a hőmérsékleti rendszert megsértették;
    • a bioméret mintája szennyezett;
    • a vérben maradt nyomokban a heparin és más antikoagulánsok;
    • A vizsgált anyagban gátlók voltak - olyan anyagok, amelyek lassítják vagy leállítják a polimeráz láncreakciót.

    A PCR előnyei más módszerekkel szemben

    1. Diagnózis a korai szakaszban. A PCR detektálja a betegség kórokozójának genetikai anyagát. Az immunfluoreszcencia analízis segítségével csak immunglobulinokat lehet meghatározni, amelyeket a szervezet a fertőzésre adott válaszként termel. Hepatitis C fertőzés esetén a fertőzés és az immunválasz kialakulása között eltelt idő több hét és hónap lehet, mely időpontban az ELISA hatástalanná válik. A PCR már a fertőzés utáni első héten ad választ.

  • Alacsony hibalehetőség. A vizsgált anyagban meghatározzuk a genetikai anyagot, amely csak egyfajta kórokozóra jellemző. Ez lehetővé teszi a hamis eredmények kizárását. Az ELISA-val hibák léphetnek fel, mivel ugyanazok az antitestek felszabadulhatnak különböző vírusok ellen - ilyen antitesteket keresztreaktivitásnak neveznek.

  • Nagy érzékenység. A PCR a minimális mennyiségben is képes kimutatni a patogén RNS-ét. Ez lehetővé teszi a rejtett fertőzések azonosítását.
  • Hogyan készítsünk elő vérrátadást PCR kutatásra

    PCR analízis esetén a vénás vért gyűjtjük a hepatitis C-re. Általában két adag vért veszünk egyszerre a páciens vénájából: az első PCR-hez, a második az ELISA-hoz. Ez azért van így, hogy pontosabban felmérjük, mennyire rossz a páciensnek a vírussal fertőzött, és hogyan védekezik az immunitás.

    Általában az alábbi szabályok szükségesek a beteg számára:

    • reggel vérvizsgálatot végeznek;
    • az utolsó étkezés és a vérszállítás közötti szünetnek nyolc-tíz óra;
    • két vagy három nappal az elemzés előtt meg kell adni sült és zsíros ételeket, valamint alkoholt;
    • az elemzést megelőzően huszonnégy órával a betegnek kerülnie kell a fizikai erőfeszítést: ne hordjon súlyokat, ne vegyen részt edzőteremben vagy medencében.

    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis