A ursodeoxycholic acid használatára vonatkozó utasítások - a kábítószerek listája, a felvételre utaló jelek, mellékhatások

Share Tweet Pin it

Az epehólyagok, a májproblémák gyakran olyan betegségeket okoznak, amelyek sok embert meggyilkolnak. Ennek oka a gyenge öröklődés és a szervezet bizonyos összetevőinek hiánya. Az urdezoxi-kólsav (UDCA szinonima) kapszulák vagy szuszpenziók formájában előállított készítmény, amelynek rendszeres alkalmazása koleszterinformációk feloldódását segíti elő. Ez a gyógyszer csökkenti az epe viszkozitását, javítja áramát, megakadályozza a kövek megjelenését, elősegíti azok feloldódását.

Mi az ursodeoxycholic acid

Az Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) az emberi epesav természetes, bár elhanyagolható összetevője. Az UDCA hatásmechanizmusa elfojtja a máj által termelt endogén koleszterin szintézisét és a bélben való további felszívódását. Az Ursodeoxycholic acid egy hidrofil, fehér sárgás kristályos por, amely zselatinos bevonattal rendelkezik, amely kézzelfogható előnyökkel jár: szétesik a kövek, elősegíti a testfolyadékok diszperzióját.

Az ursodeoxikolinsav (ursodeoxycholic) nem található az élelmiszerben, az emberi test kis mennyiségben termeli. A koleraecetsavat gránlandi dán kutatók fedezték fel az 1900-as évek elején a medve testén belül. A vizsgált komponensek alapján olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek segítenek a máj, a hasnyálmirigy és az epehólyagbetegségek kezelésében.

Ursodeoxycholic acid hatása

A kábítószerek Az UDCA-nak antikolesztiás hatása van (megakadályozza az epével való torlódást) különböző rendellenességekkel. Az ursodiol orális alkalmazása növeli a test által termelt sav mennyiségét. Ez segít a májbetegségekben felhalmozódott endogén folyadékok mérgező koncentrációjának megszüntetésében. A ursodeoxycholic acid hatása magába foglalja a sérült epevezeték hámsejtjeinek citoprotekcióját, az immunmoduláló hatást és az epének szekréciójának stimulálását.

Használati utasítások

A gyógyszert (Ursosan vagy Ursofalk) szigorúan az orvos utasításai és előírása szerint kell szedni. Az öngyógyítás elfogadhatatlan: súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. A ursodeoxycholic acid használatára utaló jelek:

  • koleszterint tartalmazó kövek;
  • primer biliaris cirrhosis;
  • a műtét ellenjavallt betegek kezelése;
  • krónikus, autoimmun, atipikus hepatitis;
  • kezelés, az epekövek megelőzése;
  • mérgező májkárosodás (gyógyszer vagy alkohol);
  • az epeutak atresia.

Ellenjavallatok

A deoxikolinsav negatív reakciót okozhat a szervezetben. A klinikai vizsgálatok során számos mellékhatást észleltek a gyógyszeres kezelés során. Ellenjavallatok ursodeoxycholic acid:

  • májműködési problémák;
  • epehólyagbetegség, kivéve a kövek jelenlétét (akut kolecisztitis, kolangitis, folyadék elzáródása, epe pankreatitisz);
  • Crohn-betegség;
  • fekélyes vastagbélgyulladás;
  • a bélműködés;
  • terhesség, szoptatás;
  • Fogamzásgátló tabletták fogadására;
  • hormonterápia;
  • egyes gyógyszerekkel való összeegyeztethetetlenség;
  • allergiás reakciók.

Ursodeoxikarbonsav

Az online gyógyszertárak árai:

Az ursodeoxi-kólsav egy hepatoprotektív gyógyszer kolerétikus hatásra.

A kibocsátás és az összetétel formája

Urzodeoxikolsav termelődik kapszulák formájában: Kemény zselatin egy fehér, átlátszatlan test és egy világosszürke átlátszatlan fedél, mérete №0; tartalmát - a granulátumok keverékének és por, fehér vagy csaknem fehér, színes, néha tömörített tömb, amely könnyen lebontják megnyomva (5, 6, vagy 10 db buborékcsomagolásba, egy kartondobozban 1, 2, 3, 4, 5 vagy 10. 10, 20, 30, 40, 50 vagy 100 db műanyag edényekben, 1 karton dobozban).

1 kapszula összetétele:

  • hatóanyag: ursodeoxycholic acid - 250 mg;
  • segédösszetevők: szilícium-dioxid kolloid, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát;
  • kapszula: zselatin, festék vas-oxid fekete, titán-dioxid;
  • Kapszula test: zselatin, titán-dioxid.

Használati utasítások

  • DZHVP (epeutak diszkinézise);
  • különböző eredetű krónikus hepatitis;
  • NASH (alkoholmentes steatohepatitis);
  • a máj primer biliaris cirrhosisának alakulása a dekompenzáció jelei nélkül (tüneti hatásként);
  • alkoholos májbetegség;
  • a közepes és a kis koleszterin kövek oldódása normálisan működő epehólyaggal;
  • PSC (primer sclerosing cholangitis);
  • epeúti reflux-gastritis;
  • cisztás fibrózis.

Ellenjavallatok

  • nem működő epehólyag;
  • az epeutak teljes elzáródása;
  • gyakori epeúti kólika;
  • cirrhosis dekompenzáció alatt;
  • kövek az epehólyagban magas kalciumtartalommal (röntgen pozitív);
  • a máj, a hasnyálmirigy és a vesék jelentett megsértése;
  • Crohn-betegség;
  • akut gyulladásos betegségek a bélben, az epehólyagban és az epevezetékekben;
  • epe-gasztrointesztinális fisztula;
  • 3 év alatti gyermekek (ebben a dózisformában);
  • a szoptatás ideje;
  • túlérzékenység a hatóanyag összetevőire.

Relatív (Ursodeoxycholic acid óvatosan alkalmazva):

  • 3 évesnél idősebb gyermekek (a gyógyszer kapszulák lenyelésével kapcsolatos esetleges nehézségek miatt);
  • terhesség (csak akkor alkalmazható, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzat potenciális kockázatát).

Adagolás és adminisztráció

A ursodeoxycholic acid kapszulát szájon át, rágás nélkül, kis mennyiségű vízzel vagy más folyadékkal préseljük. 34 kg-nál kisebb testtömegű felnőtteknél és gyermekeknél szuszpenzióként előnyös a ursodeoxycholic acid.

Ajánlott adagok és a kezelés időtartama:

  • DZHVP: felnőttek - 10 mg / ttkg naponta két dózisban, kezelési tanfolyam - 2-8 hét; 3 éves gyermekek - 20 mg / ttkg naponta;
  • különböző eredetű krónikus hepatitis, NASH és alkoholos májbetegség: 12-15 mg / ttkg naponta két vagy három dózisban, kezelési mód - hat hónapról egy évre és többre;
  • primer biliaris cirrhosis: napi 14 mg / ttkg (3-7 kapszula); során az első három hónapban tüneti kezelésére a napi dózis van osztva több szakaszban, a továbbiakban (javításában hepatikus paraméterek) veszi egyszer este; a kezelés időtartama nem időben korlátozott; a romló klinikai tünetek elején terápia (például viszketést gyorsuló) a kezelés addig folyik, de csökkenti a napi adag egy kapszula, majd fokozatosan (per 1 kapszula hetente) napi dózis növekedést elérni egy javasolt;
  • koleszterin kövek az epehólyagban (feloldódás céljából): napi 10 mg / ttkg (a beteg súlyától függően 2-5 kapszulának felel meg) este, lefekvés előtt; a kezelés időtartama - hat hónapról 1 évre; a kolelitiazis megismétlődésének megakadályozása érdekében az epekő feloldódása után több hónapig ajánlott a gyógyszer beadása;
  • PSC: 12-15 mg / testtömeg kg / nap; a kezelés időtartama - hat hónapról két évre vagy többre;
  • biliáris reflux-gastritis: 1 kapszula naponta (este); a kezelés időtartama - 10-14 naptól hat hónapig vagy hosszabb ideig (esetenként legfeljebb 2 évig);
  • cisztás fibrózis: napi 20-30 mg / testtömeg kg; a kezelés időtartama - hat hónapról két évre vagy annál többre.

Mellékhatások

  • emésztőrendszer: gyakran - laza vagy laza széklet; nagyon ritkán (az epe cirrhosis kezelésében) - akut fájdalom a felső hasban a jobb oldalon;
  • máj és epeutak: nagyon ritkán - az epekő meszesítése; a primer biliaris cirrhosis kezelésében az utolsó szakaszokban - a májcirrózis dekompenzációja, amely eltűnik a ursodeoxycholic sav eltörlése után;
  • a bőr és a bőr alatti szövetek: nagyon ritkán - kiütés.

A mellékhatások súlyosbodásával vagy a gyógyszerrel történő kezelés alatt egyéb nemkívánatos reakciók esetén konzultáljon orvosával.

Különleges utasítások

A ursodeoxycholic acid bevitelét szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

A kezelés kezdetén (3 hónapon belül) monitorozni kell a májfunkció paramétereit (szérum alkalikus foszfatáz, gamma-glutamil-transzpeptidáz és transzamináz). Ez segít a máj esetleges megsértésének időben történő észlelésében, és meghatározza a primer biliáris cirrhosisos betegek válaszát a folyamatos kezelésre.

Az urekdezoxikolsav alkalmazásának kezdete után az epekő feloldódása után 6-10 hónapon belül szájon át történõ kolecisztográfiát és ultrahangot kell elvégezni, hogy megvizsgálják a lecsúszott és álló helyzetben lévõ elsötétedéseket. Ez az eljárás segítséget nyújt a kezelés előrehaladásának felmérésében és a kövek meszesedésének jeleinek felismerésében.

Ha lehetetlen megjeleníteni az epehólyagot röntgensugarakra vagy a kövek meszesedésére, az epehólyag gyakori támadásaira és gyenge kontraktilitására, a gyógyszer további alkalmazása nem ajánlott.

Ha hasmenés következik be, csökkenteni kell a hatóanyag dózisát és a krónikus hasmenést (több mint 14 napig), hagyja abba a kezelést.

Az Ursodeoxycholic acid nem befolyásolja a betegek járművezetés képességét és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket.

Kábítószer kölcsönhatások

Míg a használata a kolesztiramin, kolesztipol és antacidok tartalmazó alumínium-oxid vagy alumínium-hidroxid, csökkentett gyógyszer felszívódását a bélben, és így a hatékonyság, így az intervallum beadása között ezek a gyógyszerek és urzodezoxikólsav legyen legalább 2 órán át.

Az ösztrogének, a progesztinek, a lipidcsökkentő gyógyszerek és a neomicin fokozzák az őssejtek koleszterinszintjét. Ez befolyásolhatja az Ursodeoxycholic acid azon képességét, hogy feloldja a koleszterin köveit az epehólyagban.

A hatóanyag fokozhatja a ciklosporin abszorpcióját a bélből (szükség esetén beállíthatja a ciklosporint) és csökkentheti a ciprofloxacin felszívódását.

analógok

Az analógok UDCA vannak Grinterol, Livodeksa, Ursodez, Ursomik, kurzor C Ursofalk, Urdoksa, Ursoprim, Ursol, Ursosan, Ekskhol, Choludexan, Ekurohol.

A tárolás feltételei

Sötét helyen ne férhessen hozzá a gyermekek számára, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten.

A gyógyszer eltarthatósága 3 év.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vényköteles.

Hiba történt a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

URSODEZXXLOLOAC ACID

Gepatoprotektor. Az Ursodeoxycholic acid az epesav. Csökkenti az epe koleszterin tartalmát, főként a koleszterin diszpergálásával és folyadékkristályos fázis kialakításával. Az epesavak enterohepatikus keringésével kapcsolatos hatások, csökkentve az endogén, hidrofób és potenciálisan mérgező vegyületek bélrendszerben reabszorpcióját.

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a ursodeoxycholic acid közvetlen hepatoprotektív hatással rendelkezik, és csökkenti a hidrofób epesavak hepatotoxicitását.

Az immunológiai reakciókat befolyásolja, csökkentve az I. osztályú HLA antigének kóros kifejeződését a hepatocitákon és elnyomja a citokinek és interleukinok termelését.

Az Ursodeoxycholic acid csökkenti az epének litogén indexét, növelve ezzel az epesavak tartalmát. Elősegíti a koleszterin epekő részleges vagy teljes feloldódását orálisan. Choleretic hatással rendelkezik.

Lehetséges: tranziens emelkedése a máj transzamináz aktivitásában, bőr viszketés, allergiás reakciók.

ritka: hasmenés, az epekő meszesedése.

A ciklosporinnal való egyidejű alkalmazás esetén a felszívódás előre nem látható módon javul, és a ciklosporin koncentrációja a vérplazmában nő.

A ciprofloxacin koncentrációjának a vérplazmában való koncentrációjának csökkenését mutatják ursodeoxi-kólsavas betegeknél.

A ursodeoxi-kólsav sikeres litholíziséhez a következő feltételeket kell teljesíteni: a köveknek tiszta koleszterinnek kell lenniük, azaz nem árnyékot adni a roentgenogramon; A kövek mérete ne haladja meg a 15-20 mm-t; az epehólyagnak teljesen meg kell őriznie funkcióját; Az epehólyagot legfeljebb fele kell tölteni kövekkel; meg kell őrizni a cisztás csatorna permeabilitását; a közös epevezetéknek kőzetmentesnek kell lennie.

Ha a ursodeoxycholic acid az epekövek feloldására szolgál a kezelés első 3 hónapjában, minden negyedik héten meg kell határozni a máj transzamináz aktivitását. A jövőben ezeket a vizsgálatokat 3 hónapos időközönként lehet elvégezni.

A kezelés hatékonyságának monitorozása érdekében ajánlott az epevezetékek röntgen- és ultrahangvizsgálatát 6 havonta elvégezni.

A cholelithiasis megismétlődésének megakadályozása érdekében a kezelést még néhány hónapig folytatni kell az epekő feloldódása után.

Az Ursodeoxycholic savat nem szabad terhesség alatt használni.

A fogamzóképes korú nők ursodeoxi-kólsav kezelés alatt ajánlottak nem hormonális fogamzásgátlók vagy alacsony ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók használatára.

Nem ismert, hogy a ursodeoxycholic acid kiválasztódik-e az anyatejbe.

Ursodeoxycholic acid (Ursodeoxycholic acid)

tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Az anyag latin neve Ursodeoxycholic acid

Kémiai név

Bruttó képlet

A hatóanyag farmakológiai csoportja Ursodeoxycholic acid

Nosológus besorolás (ICD-10)

CAS kódot

Az anyag jellemzői Ursodeoxycholic acid

Az elsődleges epesav általában az emberi szervezetben kis mennyiségben keletkezik, és az epesavak összegyűjtött mennyiségének mintegy 5% -át teszi ki, bizonyos fajok arciájának epével meghatározott koncentrációkban. Fehér vagy enyhén sárgás por, kristályos részecskékből, keserű ízű. Szabadon oldódik etanolban, jégecetben, kevés kloroformban oldódik, éterben kevéssé oldódik, majdnem vízben oldhatatlan.

gyógyszertan

Stabilizálja a hepatocyták és a kolangiociták membránjait, közvetlen citoprotektív hatással rendelkezik. Ennek eredményeként a hatóanyagoknak a gastrointestinalis forgalomban epesavak tartalom csökken hidrofób (potenciálisan mérgező) savak. A koleszterin abszorpciójának csökkentése a bélben és egyéb biokémiai hatások hipokoleszterolémiás hatással bírnak. Megsemmisíti a sejtes halálozást mérgező epesavak miatt.

Miután a magas poláris tulajdonságú urzodezoxikólsav (UDCA) képez egy nem-toxikus kevert micellák apoláros (toxikus) epesavak, ami csökkenti a képességét, a gyomor reflyuktata károsodás sejtmembránokat biliáris reflux gyomorhurut és a reflux oesophagitis. Továbbá, UDCA képez kettős-molekulákhoz, amelyek szerepelnek a készítményben a sejtmembránok, és stabilizálják őket, hogy át nem eresztő a citotoxikus micellák. Ez csökkenti a telítettségét epe koleszterin gátolja annak felszívódását a bélben, gátolják a májban szintézis és szekréció epébe csökkentő; növeli a koleszterin oldékonyságát az epében, folyadékkristályokkal képezve; csökkenti a litogén epeindexet. Az eredmény az oldódási koleszterin epekő (következménye arányának változtatásával a koleszterin / epesavak az epével), és megakadályozza a kialakulását új kövek (eredményeként tartalmának csökkentésére koleszterin epe). Indukálja cholepoiesis gazdag hidrogén-karbonát, amelynek a növekedéséhez vezet a folyosón az epe és elősegíti a kiválasztást a toxikus epesavak a bélen.

Immunmoduláló fellépés okozza expressziójának gátlása a HLA-antigén a membránok a hepatociták és cholangiocytes, normalizálja aktivitása a természetes ölő limfociták és mások. Megbízható módon késleltetjük a fibrózis betegek primer biliaris cirrhosis, cisztás fibrózis, és alkoholos steatohepatitis, csökkenti a nyelőcső visszértágulat.

Lenyelve felszívódik a jejunumban a passzív diffúzió miatt, és az ileumban az aktív szállítás során. Cmax után elért 1-3 óra. A magas fehérje kötődését (egészséges önkéntesekben a kapcsolódó fehérjék legalább 70% nem konjugált UDCA). Szabályos UDCA vétel válik elsődleges epesav a szérumban, és eléri a mintegy 48% -át a teljes epesavak a vérben. Ez benne van a gyomor-bél forgalomban. A máj kötődik UDCA glicinnel és taurin; az így létrejövő konjugátumok epébe szekretálódnak. A terápiás hatás függ a koncentráció UDCA epében; A kezelés történik dózisfüggő növekedését részesedése a medencében az epesavak, hogy 50-75% (a napi dózis 10-20 mg / kg). Átmegy a placentán. Úgy tűnik, főként a széklettel, egy nagyon kis mennyiségű (kevesebb, mint 1%) - a vizelet. Nevsosavsheysya kisebb mennyiségű UDCA a vastagbélben megy keresztül szétválasztását baktériumok (7-dehid), hogy litokolsav amely részben felszívódik a vastagbél, szulfatált a májban, és gyorsan kiürül a széklettel, mint sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo vagy konjugátumokat.

Az anyag alkalmazása Ursodeoxycholic acid

Koleszterin epekő, hepatitisz (krónikus, atipikus formában, beleértve a krónikus autoimmun, akut vírusos), nem alkoholos steatohepatitis, toxikus (beleértve alkohol, kábítószer) májkárosodás, elsődleges epe cirrhosis és a máj cisztás fibrózis, primer szklerotizáló cholangitis, intrahepatikus epeatréziát utak cholestasis során parenterális táplálás, biliáris dyskinesia, biliaris reflux gastritis és reflux esophagitis; krónikus opisthorchiasis; megelőzése a májkárosodás a hormonális fogamzásgátlót használó és citosztatikum.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, akut gyulladásos megbetegedések az epehólyag, az epevezetéket és a belekben, teljes elzáródása az epevezeték, elmeszesedett epekő, cirrhosis dekompenzált expresszált humán vese, a hasnyálmirigy.

A használat korlátozása

A gyermekek életkora (az UDCL kolelitolitikus hatásának vizsgálatát a gyermekek korára vonatkozóan nem végeztek). A cholestaticus májbetegségben szenvedő gyermekek és az epevezeték atresia nem tartalmazott olyan speciális gyermekgyógyászati ​​problémákat, amelyek korlátozzák a gyermekek gyógyszereinek használatát.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Terhesség esetén, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzat potenciális kockázatát (a terhes nőkön történő alkalmazás biztonságosságának megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálata nem történt meg). Óvatosságra van szükség, amikor a szoptató nőkre felírt (nem ismert, hogy a gyógyszer behatol-e az anyatejbe).

Az anyag mellékhatásai Ursodeoxycholic acid

Hasmenés vagy székrekedés, hányinger, fájdalom a gyomortáji és jobb felső kvadránsban, elmeszesedése epekő, emelkedett májenzimek, allergiás reakciók (bőrkiütés és viszketés). Primer biliáris cirrhosis kezelésében májcirrhosis átmeneti dekompenzációja léphet fel, ami eltűnik a gyógyszereltávolítás után.

kölcsönhatás

Az alumínium-tartalmú antacidumok, kolesztiramin és kolesztipol kötődnek urzodezoxikólsav a bélben csökkenti a felszívódás és gyengíti annak hatékonyságát. Lipid-csökkentő gyógyszerek (különösen klofibrát), ösztrogének, neomicin, progesztinek növelheti a telítettség az epe koleszterinnel, és csökkenti a képességét UDCA feloldódjon a koleszterin epekő.

Az alkalmazás módja

Az Ursodeoxycholic acid anyag óvintézkedések

A hosszú távú (több mint 1 hónapig) kezelést igényel havonkénti ellenőrzése a máj-transzaminázok, alkalikus foszfatáz, a gamma-glutamil-transzferáz és a bilirubin a vérben (különösen az első 3 hónapos kezelés). A kezelés hatékonyságát radiológiai vizsgálatnak és az epeutak ultrahangjának (hathavonta) kell támogatni. A cholelithiasis ismétlődésének megakadályozása érdekében a kezelést a kövek feloldódása után több hónapig folytatni kell.

A kezelés alatt a fogamzóképes korú nőknek megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk.

Különleges utasítások

A pozitív eredményeket lehet beszerezni csak jelenlétében tiszta koleszterinből (Röntgen) epekő nem nagyobb, mint 15-20 mm-es, egy tárolt függvény az epehólyag és a cisztás, és átjárhatóságát a közös epevezeték.

Ursodeoxikarbonsav recept

Ursodeoxikolsav (Ursofalk, Ursosan).

A természetes epesav előállítása citoprotektív, immunmoduláló, kolelitolitikus és choleretic hatású.

Rp: Ursodeoxycholici acidi 0,25 g

D. t.d. 50 sapkákban

S. 1 kapszula naponta 3 alkalommal (10-15 mg / kg naponta).

2. Citotoxikus szerek

metotrexát 15 mg hetente.

RP: Methotrexati 0,005 g

D.t.d. N 50 a lapon

"> tabletták a egy héten belül.

3. Egyéb gyógyszerek

Colchicine 0,5 mg naponta kétszer.

Rp: Colchicini 0,0005 g

D.t.d. N 50 a lapon

S. 2 tablettát naponta kétszer.

4. A a bőr viszketése

A kolesztiramin befelé 400 mg 3-szor naponta, vízben oldjuk, vagy gyümölcslé, vagy azon belül kolesztipol 500 mg 3-szor naponta, vízben oldjuk, vagy gyümölcslé, vagy azon belül Rifampicin 150-300 mg 2-szer naponta, vagy naioxont ​​/ 0, 2 μg / kg / perc, vagy naponta 50 mg naltrexon.

Kolesztiramin (Questran, Kolestir).

"> Terhesség, szoptatás.

Rp: kolesztiramin 0,1 g D.t.d. N 50 a lapon

5. 4 tablettát naponta háromszor feloldva vízben vagy gyümölcslében.

Rp: rifampicin 0,15 g

D.t.d. N 50 sapka

S. 2 kapszula naponta kétszer.

A naloxon egy opioid analgetikum specifikus antagonistája, a morfin származéka.

Ursodeoxycholic Acid

A leírás aktuális 2017/04/04

  • Latin név: Acidum ursodeoxycholicum
  • ATX kód: A05AA02
  • Összegképlet: C24H40O4
  • CAS-kód: 128-13-2

Kémiai név

Kémiai tulajdonságok

Ez a kémiai vegyület hidrofil, nem citotoxikus epesav, epimer chenodeoxycholic sav. Ursodeoxikarbonsav Nem túl agresszív, ami általában az emberi epében található, és az összes epecsatornák 1-5% -át teszi ki a szervezetben. Az anyag molekulasúlya = 392,6 gramm / mol. Megjelenésében ez egy sárgás finom por, amely kristályokból áll, keserű ízt. A termék jól oldódik etanolban és jégecetben, gyakorlatilag vízben nem oldódik. Szájon át adagolható kapszulák és gyermekek szuszpenziója formájában.

Farmakológiai hatás

Cholagóg, immunmoduláló, hepatoprotektív, kolelitolitikus, hipokoleszterinémiás.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az Ursodeoxycholic Acid képes a hepatocyták membránjainak stabilizálására, a hidrofób, mérgező savak koncentrációjának csökkentésére, az abszorpciós folyamatok lelassítására koleszterin a bélben. Az anyagnak citoprotektív és hipokoleszterinémiás hatása van, lassítja a sejtek halálát a toxikus zsíros macskák.

A gyógyszer hatásos epiáris reflux gastritis és reflux oesophagitis kezelésében, kötődik apoláris epesav. Az anyag képes olyan kettős molekulák kialakítására, amelyek jól integrálódnak a sejtmembránokba és stabilizálják őket, a sejtek immunisak a citotoxikus micellák hatására. Az anyag elősegíti az epekő feloldódását a koncentráció eltolódása miatt koleszterin és epevezetékek, megakadályozza az új konkrementumok kialakulását. A toxikus savakat gyorsan evakuálják a bélsav segítségével.

Az Ursodeoxycholic Acid normalizálja a munkát T-killer (limfociták), gátolja a kifejezést HLA antigének, a membránokon helyezkedik el májsejt. A gyógyszer lelassítja a fibrózis kialakulását a primerben biliáris cirrhosis, cisztás fibrózis vagy alkohol steatohepatitist. A nyelőcső varicose vénák kialakulásának kockázata csökken.

Lenyelés után a gyógyszer felszívódik a jejunumban, ahol passzív diffúzió következik be. A hatóanyag maximális koncentrációját 1-3 órán keresztül figyeljük meg. A vegyület nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez, körülbelül 70% egészséges betegekben. Szisztematikus felvétel esetén az anyag az epevezetékek teljes mennyiségének a felét a vérben helyettesíti.

A máj szövetében a gyógyszer kötődik taurin és glicin, Olyan konjugátumokat képezek, amelyek felszabadulnak a szisztémás keringésbe. A gyógyszer szedésének terápiás hatása az adagtól függ. Az anyag legyőzi a placenta gátját, ürül ki. Kevesebb, mint 1% ürül a vizelettel.

Használati utasítások

  • a koleszterin kövek az epehólyagban és a közös epevezetékben, az endoszkópos és sebészeti kezelés lehetetlenségével;
  • megszüntetni koleszterin kövek átmérője legfeljebb 2 cm mechanikai vagy extrakorporális után kőzúzás;
  • az elsődleges kezelés során biliáris cirrhosis;
  • krónikusan májgyulladás cholestaticus szindrómával;
  • betegek cisztás fibrózis, éles májgyulladás vagy veleszületett atresia epevezeték;
  • a gyomorhurut és reflux oesophagitis;
  • az epe kezelésére diszpeptikus szindróma a mozgászavar vagy holetsistopatii;
  • megelőzésként és kezelésként cholestaticus szindróma, a hormonális fogamzásgátlók kezeléséből származó;
  • citosztatikus kezeléssel összefüggésben, alkoholos májkárosodással;
  • a májtranszplantáció és más szervek után végzett átfogó kezelés részeként.

Ellenjavallatok

Az UDCA ellenjavallt a befogadáskor:

  • az epevezeték és az epehólyag akut gyulladásos betegségeivel;
  • betegek a májcirrózis vaszkuláris és parenchimális dekompenzációban;
  • a Crohn-betegség, nem specifikusfekélyes vastagbélgyulladás;
  • súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek;
  • a allergia az anyagról.

Mellékhatások

Lehetséges: bőrkiütés és viszketés, a májenzimek aktivitásának növekedése, allergia, székrekedés, émelygés, kellemetlen érzés és fájdalom az epigasztrikus régióban.

Ritkán fejlődik hasmenés, dekompenzáció a májcirrózis és az epekövek meszesedése.

Ursodeoxycholic Acid, használati utasítás (módszer és adagolás)

Az előkészületeket szájon át adják, a dózist egyedileg állítják be. A napi adagot általában 10 mg testtömegkilogrammonként kell kiszámítani. A gyógyszert egyszer, délután veszik be. A terápia időtartama az indikációtól és a kezelési módtól függ.

túladagolás

Nincs információ a gyógyszeres túladagolásról.

kölcsönhatás

Az UDCA-val kombinálva a következővel: ciklosporin az abszorpció kiszámíthatatlan növekedése és a plazmakoncentráció növekedése ciklosporin a vérben.

Fennáll annak a kockázata, hogy a plazmában csökken a hatékonyság és a koncentráció ciprofloxacin a gyógyszer hátterében.

Eladási feltételek

Különleges utasítások

Az epehólyag kövek eltávolítására Ursodeoxycholic Acid alkalmazásával szükséges, hogy a kövek koleszterikusak legyenek, nem nagyobbak, mint 20 mm, az epehólyag megtartotta funkcióját, így a húgyhólyag fele szabad marad. A kövek sem akadályozhatják az epevezetéket.

A savas terápia során az első 3 hónapot 30 naponként ajánlott a májenzimek aktivitásának ellenőrzésére. Következő tevékenység transzaminázok ellenőrizze 3 havonta.

A koleszterin kövek kezelése során ajánlott ultrahangos és röntgenvizsgálatot végezni félévente.

A kövek feloldódása után a gyógyszer ajánlott még néhány hónapot a megelőzésre.

Terhesség és laktáció

A gyógyszer alkalmazásának biztonságosságára vonatkozó adatok a betegek körében a terhesség és a laktáció korlátozott.

A gyógyszert a kezelőorvos írhatja fel, feltéve, hogy a terápia lehetséges előnyei meghaladják a gyermek potenciális káros hatásait. Nincs arra utaló jel, hogy a termék kiválasztódik-e az anyatejbe.

Előkészítmények (ursodeoxycholic acid analógjai)

Az Ursodeoxycholic Acid széles körű gyógyszerek közül választhat. Olyan gyógyszerek, amelyek a hatóanyagot a legfontosabb hatóanyagként tartalmazzák: Ursosan, Ursodez, Urdoksa, Ekskhol, Grinterol, Ursodeks, Ursoron Rompharm, Ursomik, ursofalk, Livodeksa, Ursol, Choludexan, Ursol.

Vélemények

A koleszterin kövek epehólyagban történő feloldódásáért csenodeoxikol vagy ursodeoxycholos savakat alkalmaznak. Ez utóbbi biztonságosabbnak és hatékonyabbnak tekinthető. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a terápia sikeres kimenetele miatt számos feltétel teljesül, a betegek mintegy 15% -ánál kedvező kimenetelű. Ebben az esetben a kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni, a betegnek meg kell felelnie minden receptjének, be kell tartania az étrendet és nem fogyaszt alkoholt. A kezelés időtartama, általában hat hónapról 2 évre, ami szintén csökkenti a tartós eredmény valószínűségét.

Néhány vélemény a ursodeoxycholic acidről:

  • "... kinevezték az orvost, 3 hónapig ivott a gyógyszert, mint már, és az eredmények elkezdtek megjelenni, de elkezdtek kínozni az epebakikumot. A kezelést meg kellett szakítani„
  • "... A csecsemőnek sárgaságot írtak elő. Dózisban adtam neki, ahogy az orvos azt mondta. 3 hónapon belül. Most a baba egészséges„
  • "... Nagyon hosszú ideig tartottam a gyógyszert, valahol egy évvel ezelőtt, magas bilirubin voltam. Most a tesztek már normálisak. Az igazság az első alkalom, amikor egy széket szenvedett, majd hasmenést, majd hasmenést okozott„
  • "... Ez a gyógyszer nem segít nekem. Minden maradt a helyén, csak egy kicsit hányinger az első kapszulák után. Röviden úgy döntöttek, hogy az epeköveket műtéttel kezelik”.

Ár Ursodeoxycholic acid, hol lehet megvásárolni

A kábítószerek ára Az Ursodeoxycholic Acid a márkától és a gyártótól függ. Vásárolni kapszula Ursosan, a 250 mg adag körülbelül körülbelül 180 rubel, 10 db.

Orvosi információs portál "Vivmed"

Főmenü

Jelentkezzen be az oldalra

Most online

0 felhasználó van online.

hirdetés

A páciens gondozása a génterápia után

Ha az új DNS stabilan beépül a megfelelő regeneráló célsejtekbe, akkor a beteg gyógyítható a betegségből. Nincs szükség további segítségre, bár az időszakos betegmonitorozás megfelelő. A génterápiához, amelyben az új DNS-t véges élettartamú sejtekbe helyezzük, a terápiás hatás elvész, ha ezek a sejtek meghalnak.

  • A génterápia után többet olvashat a betegellátásról
  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

C-vitamin

A vitaminok létfontosságú mikroelemek. A szó az "élet" latin szóból származik, amely meghatározza e vegyi vegyületek alapvető tulajdonságait. A szervezetre gyakorolt ​​hatásuk a koncentrációtól függően eltérő lehet. Ezért az orvoslásban nagy figyelmet szentelnek.

  • További információ a C-vitaminról
  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Hasi hysterectomia

A hisztektomémia a méh eltávolítására irányuló művelet. Általában a méhnyak is eltávolításra kerül. Lehet, hogy el kell távolítania a petefészket.
A hasi hysterectomia gyakori okai közé tartoznak a súlyos vagy fájdalmas időszakok, a fibromák és a petefészek-ciszták.

  • További információ a hasi hernektériáról
  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

Schnitzler-kór

Schnitzler betegségre jellemző a krónikus csalánkiütés (nincs viszketés) a kompozíciót egy progresszív láz, fájdalom a csontokban, artralgicheskoy reakció vagy ízületi gyulladás, és a monoklonális gammopátia, gyakran szembesülnek IgM altípus.

  • Bővebben a Schnitzler-betegségről
  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

A gyermekkori enuresis okai (éjszaka)

Az enurezis egy szabályozatlan vizelet, amely rendszerint éjjel alvás közben következik be. A gyermekek körében ez a betegség nagyon gyakori, amit a pszichológiai sajátosságok, a gyermekek szervezetének fejlődésével magyaráztak a felnőtt szervezethez képest. Azonban a betegségtől függetlenül kezelni kell.

  • Bővebben a gyermekgyógyászati ​​enurezis okairól (éjszaka)
  • Jelentkezzen be vagy regisztráljon a hozzászólások közzétételéhez

oldal

Az antibiotikumok ototoxikus hatása

szalicilátok - gyakran okoznak fordított változásokat, amelyek főként a gyógyszer kivonása vagy jelentős dóziscsökkentés után következnek be.

Az immunrendszer betegségei

A kemoterápia gyakran elnyomja a páciens immunrendszert, mert a nagyon mérgező gyógyszerek számos egészséges sejtet megölik. Egyes új módszereket tesztelnek, amelyek csak a rákos sejtek elpusztítására szolgálnak.

Egy személy biológiai kora

Ráncok vagy szürke haj - egy biztos jel, hogy a társalgó már nem fiatal. Mindazonáltal egyes nyugdíjasok aktívak, mobiljátékokat játszanak, futnak, míg mások már nem képesek rá. Az emberek biológiai kora nagyon különböző.

A kellemetlen érzés a húgycsőben

A húgycső a test húgyúti rendszerének folytatása, melyet a vesék, a húgyhólyag és a húgyhólyagok képviselnek. A húgyvezetékeken keresztül a folyadék a felhalmozódott toxinokkal együtt ürül a hólyagba, majd belép a húgycsőbe.

Az egészséges táplálkozás alapjai

Minden földi embernek egészségesnek kell lennie, de nem mindenki tesz semmit erre. A legelemibb a legegyszerűbb szabályok betartása, ha a szervezet telített.

Íme néhány közülük:

- a napi ételnek minél változatosabbnak kell lennie;

Ursodeoxikarbonsav-kapszulák

besorolás: az emésztőszerveket befolyásoló szerek, a choliolitolitikus szerek

Rp: Acid Ursodesoxycholici 0,25 D.t.d. №10 kapszulisban. 1 kapszula naponta kétszer, kis mennyiségű folyadék nélkül.

a koleszterin abszorpciója a bélben

enzim gátlása 3-hidroxi-3-metil-Co A reduktáz -> elnyomása a koleszterin szintézisét a májban -> csökkentése a koleszterin epébe Bejövő -> megakadályozza a kövek

a gyógyszer folyadékkristályokat képez az epekövek XC-feloldódásával

közvetlen citoprotektív hatás a hepato- és kolangiocitákra

JAVALLAT: Koleszterin epekő, hepatitisz, elsődleges epe cirrhosis és a máj cisztás fibrózis, primer szklerotizáló cholangitis, intrahepatikus epeúti atresiában, cholestasis, biliáris dyskinesia, biliaris reflux gyomorhurut és a reflux oesophagitis.

Ellenjavallat: MS, akut gyulladásos megbetegedések az epehólyag, az epevezetéket és a belekben, teljes elzáródása az epevezeték, elmeszesedett epekő, májcirrózisban dekompenzáció.

BOTTLE: GASTROINTESTINAL TRACT: hasmenés vagy székrekedés, hányinger, epigastriumban és jobb hypochondriumban jelentkező fájdalom, az epekő meszesedése, a transzaminázok fokozott aktivitása. Allergiás reakciók: kiütések és viszkető bőr.

A kolino- és adrenerg receptorokra ható szerek Azamethónium-bromid ampullák

besorolás: N-kolin-blokkolók, ganglionblokkoló, bisz-kvaterner ammóniumvegyületek

Rp: Sol. Azametonii bromid 5% - 1 ml

S.: Napi kétszer 1 ml-es intramuszkulárisan.

Mechanizmus: blokád Hn-kolinerg receptorok (öttagú alegységek) -> alfa-alegység nem kötődik a acetilkolin -> nátrium-csatornák nem lehet nyitni -> nincs nátrium-belép a sejtbe -> nincs depolarizációját a posztszinaptikus membrán:

a szimpatikus és a paraszimpatikus ganglionokban: megsértése gerjesztési transzfer preganglionáris szálakból postganglionarnae (szimpatikus - csökkentése lökettérfogat és a vérnyomás, paraszimpatikus - bénulás elhelyezés, megnövekedett pulzusszám, csökkent simaizomtónusát és endokrin mirigyek: csökkent gasztrointesztinális motilitás, a hang a húgyhólyag, mydriasis )

a mellékvese enterochromafin sejtjeiben: az adrenalin és a noradrenalin felszabadulásának csökkenése -> a vérnyomás csökkenése

a carotis glomerulusokban: megakadályozza a DC és SDT reflex gerjesztését

JAVALLAT: Hipertenzív krízis, pulmonális és agyi ödéma, szabályozott alacsony vérnyomás, perifériás érrendszeri görcs, gyomor-és nyombélfekély, görcs a simaizmok a bél, epehólyag, a hörgők, a húgyúti (vesegörcs).

ELLENJAVALLATTúlérzékenység, hipotenzió, miokardiális infarktus, zárt zugú glaukóma, trombózis, a központi idegrendszer degeneratív változások, vese- és májkárosodás.

pobochki: gyengeség, szédülés, bénulás elhelyezés, mydriasis, ortosztatikus vérnyomáscsökkenés, tachycardia, szájszárazság, erőtlenség bél- és hólyag.

Atropin-szulfát kapszulák

besorolás: Növényi eredetű M-kolin-blokkolók, a tropán-sorozat alkaloidjai, tercier amin

Rp.:Sol. Atropini 0,1% - 1 ml

S. 1 ml intravénásan naponta egyszer

XP-blokád M1 keresztül Gq-fehérje -> nem aktiválja a foszfolipáz C -> nem képződik inozit-1,4,5-trifoszfát -> nincs kalcium felszabadítása, valamint növelje a koncentráció ->

az extrapiramidális rendszerben: a Parkinson-kór megnyilvánulásainak csökkenése

a gyomor enterochromaffin sejtjeiben: a sejtek nem titrálják a hisztamint -> csökken a sósav felszabadulása

blokádja M2-HR szívében keresztül Gi-fehérje -> aktiválása az adenilil-cikláz -> növelni a cAMP és a protein-kináz-aktivitás -> foszforiláció kalcium csatornák -> növekedése bejutó kálcium-depolarizációt + inaktiváló káliumcsatornákat és nincs membrán hiperpolarizáció -> megnövekedett pulzusszám és AV- vezetőképesség

blokád beidegzett M3 XP keresztül Gq-fehérje -> nem aktiválja a foszfolipáz C -> nem képződik inozit-1,4,5-trifoszfát -> nincs kalcium felszabadítása, valamint növelje annak koncentrációja csökkent hang MMC:

az írisz körkörös izomzatában: a pupilla dilatációja -> az intraokuláris folyadék kiáramlásának zavara

a ciliáris izomban: a szállás bénulása

a gyomor-bélrendszer, a hörgők, a húgyhólyag simaizmáiban: a gyomor-bél traktus motilitásának csökkenése, a hörgők szélesedése, a húgyhólyag tónusának csökkenése

exokrin mirigyekben: csökken a szekréció

a nem inerciális M3-XP blokkolása a vaszkuláris endotheliumban -> kiküszöböli az MXM vasodilatációs hatását

JAVALLAT: Gyomorfekély és a duodenum, pilorospazm, akut hasnyálmirigy-gyulladás, fokozott nyálképződés, irritábilis bél szindróma, bél kólika, epegörcs, vesegörcs, bradycardia, sinoatrialis- és AV-blokk, premedikáció mérgezés MXM és AHES, bronchiális asztma, bronchitis túltermelés nyálkát, hörgőgörcs.

Ellenjavallat: Túlérzékenység, zárt és nyitott zugú glaukóma, keratoconus, gyermekkor (legfeljebb 7 év).

BUTTERFLY: HC: gol.bol, szédülés, álmatlanság, eufória, mydriasis, szállásbénulás. CCC: tachycardia, myocardialis ischaemia súlyosbodása, kamrai fibrilláció. GI: xerostomia, székrekedés. más: láz, atonia bél és a hólyag, vizelet-visszatartás, fotofóbia, tranziens bizsergés és az emelkedett szemnyomás.

Kapszulák analógjai Ursodeoxikarbonsav

Ursodeoxikolinsav (kapszulák) Értékelés: 7

Szinonimák és helyettesítő anyagok Ursodeoxycholic acid

Exxon (kapszula) → Szinonimák Értékelés: 25

Az analóg olcsóbb, mint 240 rubel.

Gyártó: Канонфарма (Oroszország)
Kiadványok:

  • Kapszulák 250 mg, 10 db; Az ár 144 rubel
Az Exxole árai az online gyógyszertárakban
Használati utasítások

Az analóg olcsóbb 196 rubel.

Gyártó: Pro Honey (Cseh Köztársaság)
Kiadványok:

  • Kapszulák 250 mg, 10 db; Az ára 188 rubel
  • Kapszulák 250 mg, 50 db; Az ár 780 rubel
Az Ursosan árai az online gyógyszertárakban
Használati utasítások

Az analóg olcsóbb, mint 154 rubel.

Gyártó: Dr. Falk (Németország)
Kiadványok:

  • Kapszulák 250 mg, 10 db; Az ára 230 rubel
  • Kapszulák 250 mg, 50 db; Az ára 1014 rubel
Az Ursofalk árai az online gyógyszertárakban
Használati utasítások

Az analóg 89 rubelből drágább.

Gyártó: San Pharmaceutical (India)
Kiadványok:

  • Tabletták 300 mg, 50 db; Az ár 473 rubel
A Livedoks online gyógyszertárak árai
Használati utasítások

Az analóg drágább 256 rubelből.

Gyártó: Northern Star (Oroszország)
Kiadványok:

  • Kapszulák 250 mg, 50 db; Az ára 640 rubel
Az Ursodez online gyógyszertárak árai
Használati utasítások

Az analóg drágább 294 rubelből.

Gyártó: Фармпроект (Oroszország)
Kiadványok:

  • Capps. 250 mg, 50 db; Az ára 678 rubel
Az Urdoks árai az online gyógyszertárakban
Használati utasítások

Az analóg drágább 506 rubelből.

Gyártó: Sti-honey-sorb (Oroszország)
Kiadványok:

  • Kapszulák 250 mg, 50 db; Az ára 890 rubel
Az Ursoliv árai az online gyógyszertárakban
Használati utasítások

Ursodeoxikarbonsav - használati utasítás

Orosz név


Az anyag latin neve Ursodeoxycholic acid


Acidum ursodeoxycholicum (Acidi ursodeoxycholici nemzetség)


Kémiai név

A hatóanyag farmakológiai csoportja Ursodeoxycholic acid


Olyan eszközök, amelyek gátolják a kialakulást és elősegítik a konkrementumok feloldódását
Cholagóg és epevegyületek
hepatoceliulárisVédőfelszerelés
Egyéb lipidcsökkentő szerek

Az anyag jellemzői Ursodeoxycholic acid

Az elsődleges epesav általában az emberi szervezetben kis mennyiségben keletkezik, és az epesavak összegyűjtött mennyiségének mintegy 5% -át teszi ki, bizonyos fajok arciájának epével meghatározott koncentrációkban. Fehér vagy enyhén sárgás por, kristályos részecskékből, keserű ízű. Szabadon oldódik etanolban, jégecetben, kevés kloroformban oldódik, éterben kevéssé oldódik, majdnem vízben oldhatatlan.

gyógyszertan


Farmakológiai hatás - Kolitolitikus, koléretikus, hepatoprotektív, hipokoleszterinémiás, immunmoduláns. Stabilizálja a hepatocyták és a kolangiociták membránjait, közvetlen citoprotektív hatással rendelkezik. Ennek eredményeként a hatóanyagoknak a gastrointestinalis forgalomban epesavak tartalom csökken hidrofób (potenciálisan mérgező) savak. A koleszterin abszorpciójának csökkentése a bélben és egyéb biokémiai hatások hipokoleszterolémiás hatással bírnak. Megsemmisíti a sejtes halálozást mérgező epesavak miatt.

Miután a magas poláris tulajdonságú urzodezoxikólsav (UDCA) képez egy nem-toxikus kevert micellák apoláros (toxikus) epesavak, ami csökkenti a képességét, a gyomor reflyuktata károsodás sejtmembránokat biliáris reflux gyomorhurut és a reflux oesophagitis. Továbbá, UDCA képez kettős-molekulákhoz, amelyek szerepelnek a készítményben a sejtmembránok, és stabilizálják őket, hogy át nem eresztő a citotoxikus micellák.

Ez csökkenti a telítettségét epe koleszterin gátolja annak felszívódását a bélben, gátolják a májban szintézis és szekréció epébe csökkentő; növeli a koleszterin oldékonyságát az epében, folyadékkristályokkal képezve; csökkenti a litogén epeindexet. Az eredmény az oldódási koleszterin epekő (következménye arányának változtatásával a koleszterin / epesavak az epével), és megakadályozza a kialakulását új kövek (eredményeként tartalmának csökkentésére koleszterin epe). Indukálja cholepoiesis gazdag hidrogén-karbonát, amelynek a növekedéséhez vezet a folyosón az epe és elősegíti a kiválasztást a toxikus epesavak a bélen.

Immunmoduláló fellépés okozza expressziójának gátlása a HLA-antigén a membránok a hepatociták és cholangiocytes, normalizálja aktivitása a természetes ölő limfociták és mások. Megbízható módon késleltetjük a fibrózis betegek primer biliaris cirrhosis, cisztás fibrózis, és alkoholos steatohepatitis, csökkenti a nyelőcső visszértágulat.

Lenyelve felszívódik a jejunumban a passzív diffúzió miatt, és az ileumban az aktív szállítás során. Cmax értéke után 1-3 órán át. A magas fehérje kötődését (egészséges önkéntesekben a kapcsolódó fehérjék legalább 70% nem konjugált UDCA). Szabályos UDCA vétel válik elsődleges epesav a szérumban, és eléri a mintegy 48% -át a teljes epesavak a vérben. Ez benne van a gyomor-bél forgalomban. A máj kötődik UDCA glicinnel és taurin; az így létrejövő konjugátumok epébe szekretálódnak. A terápiás hatás függ a koncentráció UDCA epében; A kezelés történik dózisfüggő növekedését részesedése a medencében az epesavak, hogy 50-75% (a napi dózis 10-20 mg / kg).

Átmegy a placentán. Úgy tűnik, főként a széklettel, egy nagyon kis mennyiségű (kevesebb, mint 1%) - a vizelet. Nevsosavsheysya kisebb mennyiségű UDCA a vastagbélben megy keresztül szétválasztását baktériumok (7-dehid), hogy litokolsav amely részben felszívódik a vastagbél, szulfatált a májban, és gyorsan kiürül a széklettel, mint sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo vagy konjugátumokat.

Az anyag alkalmazása Ursodeoxycholic acid

Koleszterin epekő, hepatitisz (krónikus, atipikus formában, beleértve a krónikus autoimmun, akut vírusos), nem alkoholos steatohepatitis, toxikus (beleértve alkohol, kábítószer) májkárosodás, elsődleges epe cirrhosis és a máj cisztás fibrózis, primer szklerotizáló cholangitis, intrahepatikus epeatréziát utak cholestasis során parenterális táplálás, biliáris dyskinesia, biliaris reflux gastritis és reflux esophagitis; krónikus opisthorchiasis; megelőzése a májkárosodás a hormonális fogamzásgátlót használó és citosztatikum.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, akut gyulladásos megbetegedések az epehólyag, az epevezetéket és a belekben, teljes elzáródása az epevezeték, elmeszesedett epekő, cirrhosis dekompenzált expresszált humán vese, a hasnyálmirigy.

A használat korlátozása

A gyermekek életkora (az UDCL kolelitolitikus hatásának vizsgálatát a gyermekek korára vonatkozóan nem végeztek). A cholestaticus májbetegségben szenvedő gyermekek és az epevezeték atresia nem tartalmazott olyan speciális gyermekgyógyászati ​​problémákat, amelyek korlátozzák a gyermekek gyógyszereinek használatát.

Terhesség és laktáció alkalmazása

Terhesség esetén, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzat potenciális kockázatát (a terhes nőkön történő alkalmazás biztonságosságának megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálata nem történt meg). Óvatosságra van szükség, amikor a szoptató nőkre felírt (nem ismert, hogy a gyógyszer behatol-e az anyatejbe).

Az anyag mellékhatásai Ursodeoxycholic acid

Hasmenés vagy székrekedés, hányinger, fájdalom a gyomortáji és jobb felső kvadránsban, elmeszesedése epekő, emelkedett májenzimek, allergiás reakciók (bőrkiütés és viszketés). Primer biliáris cirrhosis kezelésében májcirrhosis átmeneti dekompenzációja léphet fel, ami eltűnik a gyógyszereltávolítás után.

kölcsönhatás

Az alumínium-tartalmú antacidumok, kolesztiramin és kolesztipol kötődnek urzodezoxikólsav a bélben csökkenti a felszívódás és gyengíti annak hatékonyságát. Lipid-csökkentő gyógyszerek (különösen klofibrát), ösztrogének, neomicin, progesztinek növelheti a telítettség az epe koleszterinnel, és csökkenti a képességét UDCA feloldódjon a koleszterin epekő.
Adagolás és adagolás Belül (rágás és mosás nélkül elegendő mennyiségű folyadékkal). Az adagolási rendet és a kezelés időtartama külön-külön történik; az átlagos dózis 8-10 mg / kg / nap.

Az Ursodeoxycholic acid anyag óvintézkedések

A hosszú távú (több mint 1 hónapig) kezelést igényel havonkénti ellenőrzése a máj-transzaminázok, alkalikus foszfatáz, a gamma-glutamil-transzferáz és a bilirubin a vérben (különösen az első 3 hónapos kezelés). A kezelés hatékonyságát radiológiai vizsgálatnak és az epeutak ultrahangjának (hathavonta) kell támogatni. A cholelithiasis ismétlődésének megakadályozása érdekében a kezelést a kövek feloldódása után több hónapig folytatni kell.

A kezelés alatt a fogamzóképes korú nőknek megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk.

Különleges utasítások

A pozitív eredményeket lehet beszerezni csak jelenlétében tiszta koleszterinből (Röntgen) epekő nem nagyobb, mint 15-20 mm-es, egy tárolt függvény az epehólyag és a cisztás, és átjárhatóságát a közös epevezeték.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis