A standard diéták rendszere

Share Tweet Pin it

Jelenleg a rend az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztérium augusztus 5-én, 2003 „On javítását célzó intézkedések táplálkozási ellátás az egészségügyi intézményekben az Orosz Föderáció” jóváhagyta az új nómenklatúra terápiás diéta - egy olyan rendszer szabvány étrend, köztük öt változatban.

Formázás végezzük ez a szabvány diéták nem jelentős nosological entitások (betegségek), amelyek hátterében a formáció diéták (táblázatok), mint olyan, a fentiekben meghatározott, és adódnak a mechanikai és kémiai shchazhenie, a fehérje mennyiségének és a kalória.

1. Az alapvető formája a standard diéta, étrend №№ egyesítésével számozott 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14. és 15. Jelzések: a krónikus gasztritisz remisszió, gyomorfekély és nyombélfekély a remisszió, krónikus bélbetegség prevalenciája irritábilis bél szindróma székrekedés előnyös, akut epehólyag-gyulladás, akut hepatitis szakaszában a hasznosítás, a krónikus hepatitis enyhe jeleit súlyos funkcionális májelégtelenség, a krónikus epehólyag-gyulladás és az epekövesség bo ezn, köszvény, a húgysav hajlam, nephrolithiasis, hiperurikémia, phosphaturia, 2 típusú diabetes mellitus anélkül, hogy egyidejűleg a túlsúly vagy elhízás, betegség CCC puha vérkeringési zavarok (magas vérnyomás, koszorúér-betegség, ateroszklerózis, az agyi és a perifériás érbetegségek), akut fertőző betegségek, lázas állam.

2. étrend változat mechanikai és kémiai shchazhenie (étrend №№ 16, 46, 4b, 5n). Indikációk: gyomorfekély és nyombélfekély az akut stádiumban, akut gyomorhurut, krónikus gyomorhurut, magas savtartalma a szakaszában egy unsharp súlyosbodása, gastrooesophagealis reflux betegség, zavar a rágóizmok rendszer, akut hasnyálmirigy-gyulladás, a szakaszában süllyedő súlyosbodása kifejezett súlyosbodása krónikus pancreatitis, a nyugalmi időszak akut fertőzések után, műtét után (nem belső szerveken).

3. Opció étrend megnövekedett mennyiségű fehérje (magas fehérjetartalmú étrend - étrend №№ 4, 5, 7c, 7d, 9, 10, és a). Javallatok: állapot kivágása után a gyomrot 2-4 hónap. peptikus fekély betegség jelenlétében dempingsindroma, epehólyag-gyulladás, hepatitis; idült bélgyulladás jelenlétében az expresszált rendellenességek funkcionális állapota az emésztőszervek, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a remisszió, krónikus glomerulonephritis nephrosis kiviteli alak lépésben enyhül súlyosbodása zavarása nélkül azotovydelitelnoy vesefunkció, 1. típusú diabetes mellitus vagy 2 anélkül, hogy egyidejűleg az elhízás és rendellenességek azotovydelitelnoy vesefunkció, reuma alacsony aktivitás mértéke az eljárásban anélkül, elhúzódó során keringési rendellenességek, tüdő tuberkulózis, gennyes folyamatok, vérszegénység, éget Egy új betegség.

4. Egy csökkentett fehérje-étrendű változat (alacsony fehérje diétás számozott diéták száma: 7a, 76). Felhasználási javaslat: krónikus glomerulonephritis, a vese nitrogén excretory funkciójának éles és mérsékelten súlyos megsértésével.

Együtt a fő standard tápot és annak kiviteli alakjai szerint a profil orvosi létesítmény is biztosít a sebészeti étrend (étrend № 0, diéta fekély vérzés, szűkület a gyomorban, és így tovább.), Kirakodás étrend és speciális étrend (étrend kálium, magnézium, étrend szívinfarktus, szondatáplálást étrendjüket kalóriacsökkentésnek a vegetáriánus étrend, stb.) Az Orosz Föderációban a Rend az Egészségügyi Minisztérium, amennyiben a napi átlagos készlet alapuló termékek étrend lehetőségeket.

Mivel a jelentősége a nemzet egészségének fejlesztése és az ország biztonságát, valamint alapján fontos a fiatalabb generáció az egészséges táplálkozás a jövőben Oroszország, az Orosz Föderáció Kormánya (1998) jóváhagyta a „Concept az állami politika terén az egészséges táplálkozás a lakosság az Orosz Föderáció közötti időszakra 2005-ig”. Ennek a koncepciónak az egyik prioritása az új, csúcstechnológiájú gyógyszerek, köztük a táplálékkiegészítők (BAA) bevételével kapcsolatos iparágak fejlődése. A biológiailag aktív adalékok természetes vagy azonos természetes biológiailag aktív anyagok koncentrátumai, amelyeket élelmiszerrel vagy élelmiszertermékekkel egyidejűleg használnak. Az adalékanyagok a test javítására, a morbiditás csökkentésére, a gyógyszerterápia hatékonyságának növelésére, az aktív hosszú élettartam meghosszabbítására stb.

A táplálék-táplálkozás általános kezelését az orvosi-profilaktikus intézményben a főorvos végzi, és távollétében - az orvosi munkát végző orvoshelyettes helyett. A terápiás táplálkozás megszervezésére és annak megfelelő felhasználására az orvosi és megelőző intézmény valamennyi részlegénél az orvos-táplálkozási szakember felelős. Ő vezeti a diétás nővért (dietsester), és gyakorolja az élelmiszeripari egység munkáját. Ha az orvosi-megelőző intézményben nincs orvosi-diétás orvos, akkor a dietetikus ápoló felelős ezen munkáért.

A táplálkozási étrend ellenőrzését egy orvosi dietetikus és dietetikus végzi. A feladatokat egy dietetikus tartalmaz megfelelő előkészítése terápiás étrend, nyomon követi a helyes alkalmazását, tanácsot orvosok optimális hozzárendelés diétás asztal vezérlő menüben, a betartását készítési technológiájára diétás ételek, a minőség és a kémiai összetétel. A diétás ápoló felelős az élelmiszer-egység munkájának felügyeletéért és az egészségügyi és higiéniai előírások betartásáért.

Szabványos étrendek nómenklatúrája

Országunk gyógykezelési és profilaktikus intézményeiben évtizedek óta számos terápiás étrendet alkalmaztak az M.I. Pevzner, amely speciális és maximálisan egyedi megközelítést kínál a diétaterápiára a különböző betegségekben szenvedők számára.

Az Orvosi Orvostudományi Akadémia Táplálkozási Intézete kifejlesztett és sok éven át rendkívül hatékony terápiás étrendet tesztelt. Egyes diétáknak több lehetősége van. Minden tápláléknak tartalmaznia kell a felírást, az általános jellemzőket, a kémiai összetételt és az energiaértéket, az ajánlott és kirekesztett élelmiszereket és ételeket.

A diéták építésének középpontjában minden olyan fiziológiai folyamat, amely a szervezetben zajlik. Az étrend építése anélkül, hogy minden szükséges követelményt megfontolna, nemcsak csökkenti más kezelési módok hatékonyságát, hanem további rendellenességek kialakulásához vezethet a szervezetben. Másrészről jól szervezett terápiás diéta révén a szervezetben számos fiziológiai folyamat megváltozhat, beleértve az anyagcserét, a hormonális hátteret és a szervezet reaktivitását. Emellett a terápiás táplálkozásnak is van egy másik nagyon fontos tulajdonsága: növelheti bizonyos gyógyszerek hatását.

A terápiás étrend kialakulásának a klinikai dietetika legfontosabb és legfontosabb elvein kell alapulnia.

  • A terápiás étrendnek hozzá kell járulnia az anyagcserét célzó célzott hatásokhoz, mind a betegségek súlyosbodásának kezelésére és megelőzésére.
  • Megfelelő étrendet kell betartani: rendszeresen, egyszerre enni. Ebben az esetben egy kondicionált reflex alakul ki: a beállított időpontban a gyomornedv legaktívabb, és a legelőnyösebb az élelmiszer emésztésére.

Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció ajánlott négy étkezést egészségügyi intézményekben: reggeli 8-9 óráig, ebéd 13-14 óra, 17-18 óra, vacsora, eszik éjjel, 21 óra választás az idő miatt élettani jellemzője az emberi szervezetben., vagyis enzimatikus rendszereinek aktivitását. Étkezés kalória: reggeli - 30%, ebéd - 40%, vacsora - 25%, étkezés éjszaka - 5%. Célszerű, hogy az utolsó étkezés 4-5 órával lefekvés előtt legyen.

  • Diverzifikálni kell a diétát. Ha az étel változatos, magában foglalja a termékek és az állati (hús, hal, tojás, tej, sajt) és növényi eredetű (zöldség, gyümölcs, gabona, kenyér), akkor biztos lehet benne, hogy a szervezet lesz, amire szükség van az élet.

    A napi étrendben kell bemutatni az élelmiszer főbb csoportjait.

    • Az első csoport a tej és tejtermékek (tej, kefir, joghurt, túró, stb.).
    • Második csoport - a zöldségek, gyümölcsök, bogyók (friss és savanyú káposzta, burgonya, sárgarépa, cékla, paradicsom, uborka, saláta, tök, alma, ribizli, eper, stb...).
    • A harmadik csoport hús, baromfi, hal, tojás (állati fehérjeforrás).
    • A negyedik trópus - péksütemények, tésztafélék, gabonafélék.
    • Az ötödik csoport zsír (vaj és növényi olaj).
    • A hatodik csoport - édességek (cukor, méz, édességek).

    Különböző betegségek esetén bizonyos termékek csoportjainak használata korlátozott. Például étrenddel, amelyet elhízás, cukorbetegség esetén használnak, az édességek használata élesen korlátozott vagy kizárt.

  • A terápiás étrendet egyénre kell szabni: nem a betegség kezelésére, hanem a beteg kezelésére.

    A fejlesztés az egyéni étrendet kell figyelembe venni a forma és a betegség stádiuma, különösen az anyagcserét, a testsúly, a kísérő betegségek, valamint a szokások és ízlés a beteg, ha azok ésszerűek és nem okoznak kárt az egészségre.

    A terápiás táplálkozás individualizációjáról szólva figyelembe kell venni az intoleranciát és az élelmiszer-allergiát bizonyos élelmiszerekre. Ne vegye be az étrendbe, még akkor sem, ha nagyon hasznos a kémiai összetételű ételekben, ha a beteg különböző körülmények miatt nem tolerálja őket.

  • A fő termékek és edények kalóriatartalmát és kémiai összetételét figyelembe kell venni a terápiás étrend kialakítása érdekében.

    Kalória tartalma és kémiai összetételű étrend kiemelkedő jelentőségű a sok betegség, hanem mindenekelőtt az elhízás és a cukorbetegség, gyakran végbemegy együtt sok betegség. A termékek összetételére helyesen kiválasztott anyagok szerepet játszhatnak a terápiás ágensben.

    A termékek optimális aránya akkor lesz, ha a napi kalória 14% -át fehérjék fedik le, 30% -a zsírok miatt és 56% -a szénhidrátok miatt.

  • Ismernie kell a termékek legmegfelelőbb kulináris feldolgozását. Azt mondják, hogy a főzés az egészség kulcsa. Figyelembe kell venni az élelmiszer különböző fizikai tulajdonságait: mennyiségét, konzisztenciáját, hőmérsékletét.
  • Az egyéni étrend összeállításakor figyelembe kell venni az együtt járó betegségeket. A legtöbb betegnél, különösen a 40 évnél idősebb betegeknél gyakran több betegség van, de több.
  • Egyes esetekben az orvosi táplálkozás lehet a legfontosabb és egyetlen terápiás tényező, másokban - egy közös háttér, amely növeli más tényezők hatását, előnyben részesítve a gyógyszert. A terápiás étrend hatékonyan elősegíti a gyógyulást, ha más terápiás tényezők kombinációjával együtt alkalmazzák: életmódbeli változások, fizikai aktiválás, ásványvizek használata stb.

  • A mindennapi élethez való megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozást nagyon nehéz megszervezni. Minden nap egy egészséges személyt az alapvető fiziológiai szabályozói vezérelnek, nevezetesen az éhség, a jóllakottság, a vágy vagy a hajlandóság egy vagy egy másik étel elfogyasztására. Ezek a mechanizmusok nem nyújtanak racionális táplálkozást.

    Egy beteg számára, aki orvosi étrendet szervez, még nehezebb, mivel az étvágyat gyakran törik vagy perverz. Ezenkívül egyes szervek betegsége megzavarja az élelmiszer fő összetevőinek szokásos asszimilációját. Gyakran előfordul, hogy a beteg emberek sokáig monoton ételeket fogyasztanak. Nagyon fontos, hogy megfelelő és kiegyensúlyozott étrendet alakítsunk ki egy beteg számára.

    A terápiás táplálkozás a különböző betegségek komplex terápiájában szerepel, ugyanazon a szinten az orvosi terápiával, és néha döntő pillanatként egy személy gyógyulásában.

    A 0-os táplálékot akkor használják, ha nehéz vagy lehetetlen szilárd ételt fogyasztani. Ilyen állapotokat figyeltek meg a műtét utáni időszakban a gyomor-bél traktusban, a tudatzavarokkal, például fertőző és lázas betegekben. A 0a táplálékot fejlesztették ki, amely a maximális emésztést és az emésztőszervek rázását végzi, megakadályozza a bél diszpepsziát.

    Indikációk № Diet 1: Gyomorfekély és nyombélfekély kiúsztatott súlyosbodása lépcsőben, miközben a hasznosítás és remisszió (diétás kezelés időtartama 3-5 hónap), akut gyomorhurut során hasznosítás és lábadozás fázisú, krónikus gyomorhurut, szekretoros meghibásodása akut fázisában, krónikus gyomorhurut normál és fokozott szekrécióval. Ez az étrend követi a célból mérsékelt megkímélve a gyomorban a mechanikai, kémiai és termikus agresszió.

    Az №1 diéta változatai kifejlesztésre kerülnek:

    • Diéta № 1a. Ez a táblázat ajánlott a gyomor mechanikai, kémiai és hőmérsékleti agressziójának maximális korlátozására. Ezt a táplálékot a peptikus fekély, a vérzés, az akut gastritis súlyosbítja.
    • Diéta № 1b. Ez a táblázat kevésbé súlyos, az 1a táblázathoz képest, a mechanikai, kémiai és hőmérsékleti agresszió korlátai a gyomorban. Ez a táplálkozás a gyomor vagy a nyombél peptikus fekélyének kényelmetlen exacerbációja, a folyamat elengedése szakaszában, krónikus gyomorhurut miatt.
    • Diéta № 1Р (kibővített). A legfontosabb indikáció a peptikus fekély, amely kedvezőtlen, súlyos, anyagcserezavaros rendellenességekkel jár.

    A 2. étrendre vonatkozó jelzések: krónikus gyomorhurut szekréciós elégtelenséggel, akut gastritis a helyreállításkor, krónikus enteritis és colitis exacerbatio után. Ennek a táblázatnak a testre gyakorolt ​​hatása a gyomor mechanikai ingerlésének kizárásával, a kémiai irritáció megőrzésével gerjeszti a gyomor szekréciós funkcióját.

    Az étrend változata №2 - Diet №2a kifejlesztett. Ez az arány van rendelve a gyógyulási idő után az akut vastagbélgyulladást, enteritis, enterocolitis, gyomorhurut és krónikus gastritis szekréciós elégtelenség és tárolt szekréció. Ez a diéta célja, hogy enyhe korlátozása mechanikai és kémiai ingerek, irritálja a nyálkahártya a gyomor-bél traktus.

    A 3. étrendre vonatkozó jelzések: krónikus bélbetegségek székrekedéssel. A táplálék célja a perisztaltia erősítése, amelynek célja a bél kiürülése mechanikai, fizikai és hőmérsékleti inger hatásának bevonásával. Ezt a táplálékot a székrekedéshez használják, melynek oka az alultápláltság, a bél irritációjának kimondatlan jelei nélkül.

    Terápiás javallatok № 4: akut betegségek és súlyos hasmenéses krónikus bélbetegségek súlyosbodása, bélműködés utáni állapot. Ennek a táplálkozásnak köszönhetően a bélrendszerben a kémiai, mechanikai és termikus ingerek táplálkozása korlátozott. A táplálék a hasmenésnél jelentkező bélbetegségekre javallt: a hasmenés, a gasztroenteritis az exacerbáció során, a krónikus colitis a súlyosbodás fokában.

    Az №4 diéta változatai kifejlesztésre kerülnek:

    • Diéta № 4a. Minden olyan bélbetegségre alkalmazható, amely a fermentációs folyamatok túlnyomó részét eredményezi. Szigorúan korlátozza az összes olyan anyag étrendjének tartalmát, amely irritálja a beleket és fokozza az erjedési folyamatokat.
    • Diéta № 4b. Az ilyen étrendet a krónikus és akut bélbetegségek súlyosbodásának időszakában használják, a bélbetegségek kombinációjában a hasnyálmirigy, a gyomor, a máj és az epevezetékek betegségeivel. Ez a táplálék kissé korlátozza a gyomor-bélrendszer receptorkészülete mechanikai és kémiai irritációjának tartalmát.
    • Diéta № 4c. Címzett ezt a diétát visszatérés során akut bélrendszeri betegségek átmeneti szakasza egy általános élelmiszer, hanem a remisszió bélbetegségek, intesztinális betegségek kombinálva betegségek a hasnyálmirigy, a gyomor, a máj és epeutak.
    • Diéta № 4aг - Аглютеновая egy étrend. Egy bizonyos megvalósítási mód №4 №4ag étrend a diéta betegek számára készült lisztérzékenység, amelyben a szervezet elveszti a képességét, hogy megemészteni a glutén (komponense gabonafehérjét) hiánya miatt a konkrét peptidázok a hám a bélnyálkahártya, így a hasítási gliadin történik, része a glutént.

    Indikációk Diet № 5: krónikus hepatitis halad, de jóindulatú lefolyású jelei enyhe funkcionális májelégtelenség, a krónikus epehólyag-gyulladás, epekövesség, akut hepatitis a lábadozás. Diéta is használják krónikus colitis hajlamos székrekedés, krónikus gyomorhurut anélkül, hogy éles szabálytalanságokat. A táblázat alkalmazásában - kirakodása a zsír és a koleszterin-anyagcsere, kímélve májfunkció, stimulálása normál bélműködést.

    Az 5-ös diéta variánsok kifejlesztése:

    • Diéta № 5a. Használt az akut stádiumban a máj és az epeutak betegségek, ha együtt vastagbélgyulladás és gastritis, krónikus colitis (akut hepatitis, akut epehólyag-gyulladás, cholangitis, akut súlyosbodása krónikus hepatitis és epehólyag-gyulladás). Májműködés után. Ezzel azt érjük el a maximális shchazhenie érintett szervek, normalizálása a funkcionális állapot, a máj és más emésztőszervek.
    • Diéta № 5c. A kolecisztitisz elhúzódó exacerbációja, különösen az akut gyulladásos folyamatban az epehólyagban és a környező szövetekben jelentkező fájdalmas érzések miatt.
    • Diéta № 5p. A táblázat alkalmazása krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Az alkalmazás célja a hasnyálmirigy maximális funkcionális nyugalmi állapotának megteremtése. A gyomor, a nyombél és a belek mechanikai rázása, csökkentve az epehólyag reflex izgathatóságát.

    2 ásványi diétás változatot alkalmaznak. Az 5p. Étrend első változatának jelzései az akut pancreatitis és a krónikus pancreatitis az akut exacerbációs szakaszban. A 5p - akut pancreatitis második változatának indikációi a betegség fő megnyilvánulásainak stagnálásának fázisában, krónikus pancreatitisben a homályos exacerbáció fázisában.

  • Diéta № 5щ. A táblázat használatának jelzése postcholecystectomy szindróma a súlyosbodás szakaszában, melyet egyidejű duodenitis, krónikus gastritis, hepatitis exacerbáció kísér. Cél: a máj és más emésztőszervek maximális rázása, csökkentve az epeválasztás intenzitását.
  • Diéta № 5ž vagy 5l / ж. Indikációi a használata ebben a táblázatban a krónikus májbetegségek kíséri epe stagnálás utáni állapotban cholecystectomia jelenlétében zhelchezastoynogo gipomotornoy szindróma és biliáris dyskinesia. Célzott cél: megnövekedett epeválasztás, javult az epeösszetevők máj-intesztinális keringése, lipotróp hatás, a diéta magas minőségű fehérjék, többszörösen telítetlen zsírsavak bevitele.
  • Diéta № 5r vagy étrend Р. A tábla kijelölésére vonatkozó jelzés a daganatszindróma a fekélybetegség gyomor resektálása után. A Diets № 5r (Diets Р) variánsok kifejlesztése: a törölt változat, nem tisztított változat és egy köztes változat.
  • A 6-os étrendre utaló jel: köszvény, urolithiasis húgysavból (uraturia), urát savból, oxaluria-ból. Tervezett cél: az anyagcsere normalizálódása (purinek), a húgysav és sói kialakulásának csökkenése a testben, a vizelet reakciója a lúgos oldallal szemben, valamint az összes bélfunkció normalizálása.

    Amikor a köszvény súlyosbodik, a Diets №6 - Diet № 6e változata ajánlott a fájdalomcsillapítás csökkentésére.

    A 7-es étrendre utaló jelek: akut diffúz glomerulonephritis, a helyreállítás alatt, krónikus nephritis exacerbatio nélkül. Tervezett cél: a veseműködés csökkentése, a vérnyomás csökkentése, az ödéma csökkentése, a víz-elektrolit egyensúly helyreállítása.

    Az №7 diéta különböző változatai kifejlesztésre kerülnek:

    • A 7a diéta száma alacsony fehérje. Jelzés: súlyos veseelégtelenségben szenvedő krónikus nephritis. Ennek a táblázatnak a célja a vesék maximális rázása, fokozott vizeletürítés, a fehérje anyagcseréjének kiürítése, gyulladáscsökkentő hatás.
    • Diéta № 7b. Jelzés: krónikus vesebetegség, súlyos azotemia. A táblázat célja a vese parenchima maximális rázása, valamint a szétválasztott vizelet mennyiségének növelése és gyulladáscsökkentő hatása.
    • Diéta № 7c. Indikációk: krónikus vesebetegség (glomerulonephritis, amyloidosis, vese tuberculosis, terhes nők nephropathia), nephrosis szindróma kíséretében. Tervezett cél: fehérjecsere elváltozása, hypercholesterinaemia, proteinuria csökkentése, ödéma csökkentése és megszüntetése.
    • Diéta № 7g. A krónikus veseelégtelenség terminális állapotában, azaz a amikor a hardveres kezelésen (mesterséges vese).
    • Diéta № 7r. A táblázat használatának jelzése a hiperurikémia, terminális veseelégtelenség, ha a betegek rendszeres hemodialízisben részesülnek.

    A jelzések használata diéták № 8 növeljük a beteg súlya: változó mértékű elhízás a végrehajtási feltételek szellemi vagy fizikai munka hiányában szövődmények az emésztőrendszerben, a vérkeringés és más rendszerek, amelyek speciális étrend. Tervezett cél: a zavaros anyagcserére, elsősorban lipidre gyakorolt ​​hatás, a zsírlerakódás progressziójának megszüntetésén.

    A 8-as diéta-változatok kifejlesztése:

    • Diéta № 8a. A 8-as étrendtől a kalóriatartalom nagy korlátozása miatt különbözik. Ezt a diétát rövid időre írják fel.
    • Diéta №8 "0". A táblázat használatára utaló jel az elhízás az emésztőrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer egyidejű megbetegedése nélkül. Ez egy szigorúbb változat a 8. táplálék és a 8a.

    A 9. számú étrendet olyan betegségek kezelésére használják, mint a 2. típusú diabetes mellitus, enyhe és közepes, ízületi betegségek, az allergiás betegségek nagy csoportja. Cél: olyan feltételek létrehozása, amelyek elősegítik a szénhidrát anyagcsere normalizálódását, a beteg szénhidrát toleranciájának meghatározását.

    A 9-es étrend változatokat fejlesztették ki:

    • A VG Baranova vizsgálati étrendet a terápia első szakaszában a cukorbetegségben szenvedő páciensnek nevezik ki, mielőtt kiértékelné a gyógyszeres kezelés dózisát és normalizálná a glikémiát.
    • A 9b. Táplálékot inzulinfüggő diabetes mellitusban szenvedő betegeknek ajánlott, akik nagy adag inzulint kapnak.
    • Az № 9-es diétát hörgő asztmában szenvedő betegeknél a hipoallergén étrend alkalmazása után hörgő asztmában és egyéb allergiás betegekben szenvednek.

    A 10-es étrendre vonatkozó jelzés: szívbetegség, kardioszklerózis, magas vérnyomás és keringési elégtelenség indirekt jelei. Cél: a vérkeringés legkedvezőbb feltételeinek megteremtése, ezzel egyidejűleg biztosítva a szervezet teljes tápanyag és energiaigényét. Ez a táplálék széles körben alkalmazható, és a szív- és érrendszeri betegségek betegségeiben, kompenzációban és szubkompenzációban, valamint vesebetegségekben alkalmazzák.

    Az №10 diéta változatai kifejlesztésre kerülnek:

    • Diéta № 10a. Indikációk: a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a II-III. Szakasz keringési meghibásodása. Ennek a táblázatnak a célja a kardiovaszkuláris rendszer maximális kiürülése betegség esetén a dekompenzáció állapotában.
    • Diéta № 10b. A táplálkozási táptalaj alkalmazására utaló jelek a reumás, alacsony aktivitásúak, a vérkeringés zavara nélkül, valamint a csillapítás fázisában reumatikus állapotban is.
    • Diéta № 10. Indikációk: a szívkoszorúér, az agyi és a perifériás erek érelmeszesedése, az aorta érelmeszesedése, atheroscleroticus cardiosclerosis, ischaemiás szívbetegség. Cél: az atheroszklerotikus folyamat progressziójának lassítása, a károsodott lipid metabolizmus és a teljes metabolizmus helyreállítása.
    • Diéta № 10r. A táblázat alkalmazása a reumás ízületi gyulladás.
    • Diéta № 10g. A táblázat alkalmazásának feltüntetése alapvető arteriális hipertónia.
    • Diéta № 10i. Javallat: szívinfarktus. Célkitűzés: a myocardiumban reparatív folyamatok gyorsítása, a keringési készülék egészének javítása, a bél motorfunkciójának normalizálása.

    A 11. étrendre vonatkozó jelzések: tüdő tuberkulózis, hosszú, súlyos betegség, kimerültség, vérszegénység után fellépő gyógyulási idő. Felhasználás: teljes karbantartását a szervezetnek szüksége van fehérje, zsír, szénhidrát és alapvető táplálkozási faktorok aktiválása immunbiológiai védelmét a szervezet növekedését reparatív folyamatokat az érintett szerv, erősítve a szervezet védekező a hasznosítás és növeli az ellenállását az akut és krónikus fertőzések.

    A 11-es étrend változatait a tuberkulózis folyamat lokalizációjának és jellegének, az emésztőszervek állapotának és a szövődmények jelenlétének figyelembevételével alakították ki.

    Szintén van egy 11o diéta - égési betegséggel. A táplálék elégséges ahhoz, hogy a szervezet fehérje- és energiaszükségletét kompenzálja a felszíni égési sérülésekkel, a testfelület legfeljebb 10-20% -ának megfelelő területtel.

    A 12. étrendre vonatkozó jelzések: az idegrendszer betegségei, fokozott izgatottsága kíséretében. A táblázat célja nyugtató hatás a központi idegrendszerre.

    Jelenleg gyakorlatilag nem írják elő, mert az idegrendszer betegségének természetétől és az egyéb testrendszerek kísérő rendellenességeitől függően az 5, 10, 15 étrend különböző változatai ajánlottak.

    A 13. étrendre vonatkozó jelzések: akut fertőző betegségek, amely kiterjedt mûtéteket követõ állapot (de nem a gasztrointesztinális traktusban). Cél: a resztoratív-adaptív mechanizmusok aktiválása és a szövetekben alkalmazott javító folyamatok. A táplálék célja az emésztőszervek megóvása, valamint a mikrobákból származó toxinok gyors eltávolítása a szervezetből.

    A 14-es diéta indikációi: urolithiasis a foszforsav kalciumsók vizeletének kicsapásával (foszforátia). Cél: kedvező feltételek megteremtése megelőzésére kicsapódását kalciumsói foszforsav és előmozdítása vizeletkiválasztás a testből (hozzájárul, hogy eltolja a sav-bázis egyensúly felé savasság).

    A 15. étrendre vonatkozó jelzések: olyan betegségek, amelyekben az emésztőrendszer funkciója nem zavar, és amelyekben nincs szükség külön étrendre. Cél: megfelelő ellátás biztosítása egy egészségügyi intézményben; a különleges étrendi kezelés kijelölése hiányában. A racionális étrend célja, hogy szinte egészséges embereket tápláljon a különböző betegségek gyógyulásából.

    Szerint a „rendeletek a szervezet a klinikai táplálás az egészségügyi létesítményekben,” Rend az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció № 330 augusztus 5, 2003 „On javítását célzó intézkedések táplálkozási ellátás az egészségügyi intézményekben az Orosz Föderáció” jelenleg az orvosi uchre6zhdeniyah Oroszország szabványos diéta.

    Használati útmutatások A szokásos táplálkozás fő változata: krónikus gyomorhurut, gyomor gyomorfekélye és nyombat a remisszióban. Krónikus bélbetegségek az IBS prevalenciájával domináns székrekedéssel. Akut kolecisztitisz és hepatitis a fellendülés szakaszában. Krónikus májgyulladás, mellyel a funkcionális májelégtelenség egyértelműen kifejeződő jelei mutatkoznak. Krónikus cholecystitis, cholelithiasis. Köszvény, vizelet-savas diéta, nephrolithiasis, hyperuricemia, foszfatia. A II. Típusú diabetes mellitus egyidejű túlsúly vagy elhízás nélkül. A kardiovaszkuláris rendszer betegségei homályos keringési zavarokkal. Hipertóniás betegség. IHD, szív-, agy-, perifériás hajók koszorúér-artériáinak érelmeszesedése. Akut fertőző betegségek. Lázas állapotok.

    Ez az étrend változata az M.I. Pevzner: 1., 2., 3., 5., 6., 7., 8., 9., 13., 14. és 15. szám.

    Használati útmutatás A hagyományos étrend mechanikai és kémiai reszketés esetén: Akut gastritis, krónikus gastritis, tartósított és magas savassággal a homályos exacerbáció fázisában. Gyomorfekély és nyombélfekély az exacerbáció és instabil remisszió állapotában. Gastrooesophagealis reflux betegség. A rágó készülék zavara. Akut hasnyálmirigy-gyulladás, a fokozódás fokozódása. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, súlyos exacerbáció. Az akut fertőzések után és a műtét utáni helyreállítási időszak (nem belső szerveken).

    Ez az étrend változata az M.I. Pevzneru: 1b, 4b, 4c, 5n (első változat).

    A normál táplálék-kiegészítés növelt fehérjetartalmú változatának használatára vonatkozó utalások: 2-4 hónap után gyomorfekély helyreállítása daganatszindrómával, kolecisztitisz, hepatitis. Krónikus bélgyulladás az emésztőrendszer funkcionális állapotának kimondott károsodása esetén. Glutén enteropátiában. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remisszióban. A nefrotikus típusú krónikus glomerulonephritis a fokozódó exacerbáció fokában, a vesék nitrogén excretory funkciójának zavara nélkül. Az 1. és a 2. típusú diabetes mellitus egyidejű elhízás és a vese nitrogén funkciójának megzavarása nélkül. A reumás folyamat alacsony aktivitása a betegség meghosszabbodott szakaszában, a keringés zavarása nélkül. A reumatizmus a fading exacerbáció színpadán. A tüdő tuberkulózisa. Felületi folyamatok. Különböző etiológiájú vérszegénység. Betegség.

    Ez az étrend változata az M.I. Pevzneru: No. 4e, 4ar, 5n (2 variáns), 7v, 7d, 9b, 10b, 11, 1p.

    Indikációk kiviteli alak standard diétával csökkentett mennyiségű fehérje: krónikus glomerulonephritis éles és a mérsékelt megsértése azotvydelitelnoy vesefunkció, súlyos és mérsékelt azotémia.

    Ez az étrend változata az M.I. Pevzner: No. 7b, 7a.

    A normál táplálék csökkentett kalóriatartalmú étrend alkalmazásával kapcsolatos indikációk: Az emésztőszervek súlyos szövődményei, a vérkeringés és más speciális étrendkezelést igénylő betegségek hiányában különböző mértékű táplálkozási elhízás. A 2-es típusú cukorbetegség elhízással jár. Kardiovaszkuláris betegség túlsúlyos test jelenlétében.

    Ez az étrend változata az M.I. Pevzner: No. 8, 8a, 80, 9a, 10c.

    Az orvosi gyakorlatban olyan táplálékokat használnak, amelyek nem szerepelnek M. Pevzner szerint az orvosi diéták nómenklatúrájában és a "Terápiás táplálkozás orvosi és megelőző intézményekben történő szervezésére vonatkozó utasítások".

    Az úgynevezett "divat-diéták", amelyeket különböző szerzők (orvosok, művészek, írók stb.) Kínálnak, nagyon népszerűek a világ minden táján, hogy elérjék a szuper feladatokat. A "divatos diéták" célja a testtömeg csökkentése, az élet meghosszabbítása és az egészség javítása. A legtöbb ilyen táplálkozás nem élettani, számos tápanyagban hiányos, és nem tekinthető hivatalos gyógyszernek.

    A "divatos diéták" részletesen tárgyalták a "Nem tradicionális táplálkozás" című fejezetben.

    Táplálkozás és egészséges ételek

    A terápiás táplálkozás tudományos alapjai

    A korszerű tudományos elveken alapuló, és a racionális és táplálkozási táplálkozásnak köszönhetően a test fejlődésének és fejlõdésének normális folyamata biztosítja a személy egészségének és munkaképességének fenntartását.

    A táplálkozás természetének megváltoztatásával lehet szabályozni a szervezetben a metabolizmust, és ezáltal aktívan befolyásolhatja a betegség lefolyását. Az étrendi táplálkozás kijelölésével a kiindulási pont egy egészséges ember számára ésszerűen kialakított étrend, amely minőségileg és mennyiségileg változik a szerv vagy az egész szerv betegsége szerint.

    Étrendi intézkedések vagy teljesen kiküszöbölhetőek bizonyos élelmiszerkészítményekből származó élelmiszerek, vagy ily módon technológiailag előkészítve, hogy ez kitöltetlen funkciókkal teli. Például cukorbetegségben, amikor a szénhidrátok felszívódásának változása megváltozik, átmenetileg vagy teljesen megszünteti a egyszerű cukrokat, korlátozza a keményítőben gazdag ételek felvételét. Bizonyos esetekben helyettesíti a cukorhelyettesítő egyszerű cukrokat. Ha a gyomornedv túlzott mennyiségű étkezési táplálékából származó gasztritisz kizárja az emésztőrendszeri elváltozások erős irritáló anyagait.

    schazhenie

    Ezek a módszerek az étkezési (gyógyító) táplálkozás alapelveit is magukban foglalják, úgynevezett "shchazhenie". Háromféle shchazheniya: mechanikai, kémiai, termikus.

    Mechanikus shchazhenie főleg az étel őrlésével, valamint a hőkezelés megfelelő módszerével érhető el - az ételeket főzött formában őröljük (gőzöléssel vagy vízben).

    Kémiai szégyen hogy kizárják vagy korlátozzák azokat a tápanyagokat, amelyek tovább zavarják a beteg szerv funkcióit, valamint a főzési módszer megváltoztatásával.

    Termikus ragyogás - Az élelmiszerek kizárása erős termikus ingerekből, azaz nagyon hideg vagy nagyon meleg étel. Az első és a második forró edény hőmérséklete nem haladhatja meg a 60 ° -ot, snackeket és italokat - nem lehet alacsonyabb, mint 15 °. Ezt figyelembe kell venni, mivel a forró edényeknek sokornym akciója gyengíti a gyomor motilitását, hideg - csökkenti a gyomor szekrécióját, erősíti a motort. A hőkezelést elsősorban gasztrointesztinális betegségekben alkalmazzák.

    Egy bizonyos táplálkozás kijelölésekor figyelembe kell venni az élelmiszerek és ételek általános hatását a gyomor-bél traktusra. Például:

    • olyan termékek, amelyek gyorsan elhagyják a gyomrot (tej, tejtermékek, puha főtt tojás, gyümölcsök és bogyók);
    • lassan emészthető termékek (friss kenyér, tűzálló zsírok, sült hús, hüvelyesek);
    • kimondott sokonnym akcióval rendelkeznek - nitrogéntartalmú extrakciós anyagok (hús, hal, gombák (húsleves tőlük), sajt, fűszerek, káposzta, uborka, füstölt termékek);
    • gyenge sokonnym akció (tej és tejtermékek, főtt zöldségek és gyümölcsök, főtt hús, zöldborsó, vaj, friss cefre, puha főtt tojás);
    • nyújtó hashajtó hatása (aszalt szilva, növényi olaj, xilit, szorbit, főzelékek hideg, hideg zöldséglé, üdítőital, gyümölcs- és zöldségfélék, nap joghurt, hideg ásványvíz, kenyér teljes kiőrlésű);
    • fordított hatás (forró ételek, zselé, rizs és búzasár, lisztes ételek, kakaó, kávé, csokoládé);
    • kolerétikus hatást fejtenek ki (növényi olaj, különösen oliva, zöldség, növényi rostban gazdag, paradicsom, reszelt retek növényi olajjal, cékla, szorbit, xilitol);
    • felszívódást okoz (hüvelyesek, friss kenyér, különösen rozs, fehér káposzta, teljes tej);
    • gerjeszti a központi idegrendszert (hús és hal harapnivalók, sajt, kakaó, kávé, erős tea, fűszerek, fűszerek).

    Bizonyos betegségek (elhízás, ateroszklerózis, magas vérnyomás, stb) Használt étrend kirakodás célja, hogy a legteljesebb megkímélése az érintett szervek és rendszerek, amelyek hozzájárulnak a normalizálása metabolizmusának és kiválasztásának túlzott mennyiségű hatóanyagok hátrányosan. Ezt a táplálék energiaértékének és a tápanyagok tartalma élesen csökkent, ami súlyosbítja a beteg szervek munkáját.

    Az étrendi táplálkozásban nagyon fontos az étrend. Növeli az élelmiszer-ellátás legfeljebb ötét. Ennek megfelelően az ételek közötti intervallumok csökkentek (akár 3-4 óra). A kapcsolat a csökkentése az étvágy betegeknél étkezések világosan megfigyelhető, kivéve az étrend № 1 (gastritis fokozott gyomorsav-szekréciót) és a diéta № 8 (elhízás). Számos diéta ajánlja az étkezés egyenletes elosztását a kalóriabevitel során. Az ételkínálat fontos, az étkezés kulináris feldolgozása, amely javítja a diétás ételek ízét és mindenféle gyaloglást biztosít, megóvja a táplálék biológiai értékét és a tápanyagok optimális emészthetőségét.

    A főbb étrendek jellemzői

    A táplálékkiegészítést mind kórházakban (kórházakban), mind szanatóriumokban használják. Hazánkban a terápiás táplálkozás felírására vonatkozó csoportszám-rendszert használnak. A fő étrendeket a megfelelő számú № 1-től 15-ig jelölik. A leggyakoribb étrendek № 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

    Diéta № 1

    bizonyság: a gyomor gyulladásos betegségei (gastritis), a szekréciós és motorfunkciókat, a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyt. Ezeknek a betegségeknek az okai az étrend szisztematikus megsértése, hosszú ideig nagyon fűszeres és fűszeres, nagyon forró vagy hideg élelmiszerek használata, szegény rágás, száraz, idegrendszeri betegségek, dohányzás, alkoholfogyasztás.

    A kinevezés célja. Normalizálja a gyomor szekréciós és motorfunkcióit, stimulálja a nyálkahártya helyreállítását és elősegíti a fekélyek gyógyulását.

    Általános jellemzők. Az étrend tele van. Az árnyékolás minden típusát alkalmazzák.

    Mechanikus shchazhenie. Az ételeket főzött formában (vízben vagy gőzben) főzzük, őröljük, mártott ételeket, húst fogyasztunk inna, porc, hal és baromfi nélkül - bőr nélkül.

    Chemical shchazhenie. A diéta során kizárják a kivonatokat (erős hús, hal, gomba táplálék, savanyú ételek és sós, savanyú termékek, mindenféle fűszerek, kivéve a kaport és a zöld petrezselymet). Nem ajánlott erős tea, kávé, sült ételeket használni.

    Termikus árnyékolás. Nem ajánlott meleg és hideg ételeket és italokat használni.

    Az élelmiszer-rendszer - ötszörös, kis szünetekkel és kis adagokkal.

    Diéta №2

    Jelzések: a gyomornyálkahártya gyulladásos folyamatait, a gyomornedv csökkent váladékozását, a vékony (enteritisz) és a vastag (vastagbélgyulladás) krónikus gyulladásos betegségeit.

    A kinevezés célja. Stimulálja a gyomor szekréciós funkcióját, normalizálja a gyomor és a bél motorfunkcióját, csökkenti a rothadó és fermentáló folyamatokat a gyomor-bélrendszerben.

    Okai kihívást betegségek a gyomor, hasonló a leírások az étrendben száma 1. A leggyakoribb oka a bél betegség bélrendszeri fertőzés (élelmiszer-mérgezés, vérhas, stb..), A durva write (éretlen gyümölcsök és zöldségek), rendezetlen étrend, rendellenességek az idegrendszer, és így tovább. d.

    Általános jellemző. Az étrend tele van. Mérsékelt mechanikai, kémiai és termikus shchazhenie.

    A mechanikus csillogás érdekében ajánlott különböző őrlésű edényeket és különféle hőkezeléseket használni. Lehetőség van a sült ételeket előforrázással előállítani. A kenyér használata nem megengedett.

    A kémiai rázás magában foglalja a felesleges zsír felszámolását, ami gátolja a gyomorszekréciót.

    Kizárja étel emészthetetlen, irritálja a nyálkahártyát a gyomor-bélrendszer, fokozva fermentációs (teljes tej, káposzta, rozskenyér, édes gyümölcslevek, édességek, stb), rothadás (hús sült ételek nagy mennyiségben).

    A húst, a halat és a gomba tápanyagait excitáló anyagokat használják a gyomorszekréció gerjesztésére, de másodlagosaknak kell lenniük, mivel a húsban lévő zsírtartalmat csökkenteni kell. Ugyanezt a célt követik a táplálkozás betartása, különösen az élelmiszereknek a kondicionált táplálkozási reflex kifejlesztéséhez szükséges idő tiszteletben tartása. Jelentősége az élelmiszerek bevitelének, tábla beállításának, az élelmiszer érzékszervi mutatóinak is. Fontos, hogy hozzanak létre egy megfelelő menüt, különösen az ebédet - beleértve a snackeket és a forró edényt.

    Energiagazdálkodási mód - 5-pontos, 4 -szeres idő megengedett. Diéta № 5

    Jelzések: akut és krónikus májbetegség (hepatitis), epehólyag (cholecystitis), cholelithiasis.

    A kinevezés célja. A máj és az epehólyag aktivitás normalizálódásának elősegítése, megakadályozva a kövek képződését.

    A leggyakoribb oka a fent említett betegségek epeúti fertőzés és zavar táplálkozás elvei: a túlzott evés, különösen gazdag élelmiszerek állati zsírok, koleszterin (specialitások és csemege termékek sült hús, belsőségek, liba, kacsa, tojás); a fehérje, a növényi olajok, a choleretic hatású zöldségek, a gabonakészítmények élelmiszer-rostjaiban gazdag élelmiszerek korlátozása; sótartalom, sózott zöldségek, oxálsavat (sóska, spenót, rebarbara stb.), sült ételek; elmulasztása az étrend (étkezés - ösztönzést váladék: kevesebb mint egy ember eszik, az hosszabb és epe stagnál az epehólyag).

    Általános jellemző. A táplálék jó minőségű, de a tűzálló zsírok korlátozásával, a lipotróp anyagok emelkedett mennyiségének bevitelével. Kizárták továbbá az extrakcióban, purinokban, koleszterinben, oxálsavban, illóolajokban, zsír-oxidációs termékekben gazdag termékek. A máj funkciójának normalizálása érdekében a lipotróp anyagokon kívül rostokat, pektin anyagokat és sok folyadékot is be kell vonni.

    Power Mode - 5 alkalommal, kis adagokban egyidejűleg.

    Diéta № 7

    Jelzések: a vesék akut és krónikus gyulladása (nephritis).

    A kinevezés célja. Az érintett szerv zsugorodása és a felesleges folyadék és a nitrogént tartalmazó salak kiválasztása a szervezetből.

    Általános jellemzők. Az étrend tele van, bizonyos fehérje-korlátozással. Csökkentett folyadék tartalma a diéta, az összes készült ételeket só nélkül, 4,3 g só, így a beteg kezét, megszünteti az élelmiszer gazdag extraktív anyagok, élelmiszerek gazdag oxálsav, illóolajok. Az étrendnek tartalmaznia kell a káliumban gazdag ételeket.

    Javasolt több tejterméket, zöldséget és gyümölcsöt is behozni.

    Power Mode - 5-szeres, 4-es idő megengedett.

    Diéta № 8

    Jelzések: Az elhízás, mint a fő betegség vagy más betegségekhez társul.

    A fő oka az elhízás - a testmozgás hiánya, a túlzott mértékű élelmiszer, ritka, de bőséges írási technikák, visszaélés zsíros ínyenc és péksütemények, édességek, fűszerek.

    A kinevezés célja. Normalizálja a testsúlyt, elősegíti az anyagcsere helyreállítását.

    Általános jellemző. Az étrend hibás. A szénhidrátok (lggkousvoyasmyh) és részben a zsírok (állatok) által okozott kalóriatartalom korlátozása. Az étvágygerjesztő ételek és ételek, édességek és édességek étrendjéből való kizárás, sós ételek és folyadékok korlátozása.

    Az étrendben való befogadás a megemelt tengeri halak mennyiségének és az étrendi rostban gazdag.

    Power mód - 5-6-szoros.

    Diéta № 9

    Jelzések: elősegítik a szénhidrát anyagcsere normalizálódását, megakadályozzák a zsíranyagcsere megsértését.

    Általános jellemző. Mérsékelten csökkent energiatartalmú táplálék az egyszerűen asszimilált szénhidrátok és az állati eredetű zsírok kizárása miatt. Korlátozott komplex szénhidrátok (keményítő) és élelmiszerek, amelyek a máj mérését, koleszterint, kivonatokat tartalmaznak.

    Az étrend növeli a lipotróp anyagok, a vitaminok (különösen a C-vitamin és a B-vitamin-csoport) tartalmát, az étrendi rostot. A sertést főtt és sült formában főzzük.

    Az édes ételekhez cukorhelyettesítőket használnak - xilitolt és szorbitot.

    Energiagazdálkodási mód - 5-4 óra.

    Diéta №10

    Jelzések: a szív- és érrendszeri betegségek (hipertóniás betegség, ischaemiás szívbetegség, myocardialis infarktus, atherosclerosis) kezelésében.

    A kinevezés célja. A károsodott vérkeringés helyreállításának elősegítése érdekében a májfunkció normalizálódása, a vesék lassítják az ateroszklerózis progresszióját.

    Általános jellemző. Diet kizárja anyagok izgatják a központi idegrendszer és a szív-és érrendszeri, erős tea, kávé, kakaó, csokoládé, hús, hal, gomba levest, fűszeres ételek, húsok, ételek gazdag koleszterin. Határozza meg a felszívódást okozó zöldségeket (retek, káposzta, fokhagyma, hagyma, hüvelyesek), szénsavas italokat. Leginkább alkáli orientációjú (K, Mg, Ca sókat tartalmazó) termékek ajánlottak.

    A növényi zsírok aránya (akár 40%) növekszik. A táplálkozás étrendi rostokkal, C, P, E vitaminokkal, karotinokkal, jóddal gazdagodik.

    Só és víz korlátozása.

    Energiagazdálkodási mód - 4-5 alkalommal.

    Diéta №15

    Jelzések: különféle betegségek, amelyek nem igényelnek speciális diétát, valamint átmeneti étrendet a különleges terápiás táplálkozásból a táplálkozásig.

    A kinevezés célja. Adjon fiziológiai igényeket a tápanyagok és az energia számára.

    Általános jellemző. Az étrend fiziológiailag teljes, gazdag biológiailag értékes anyagokban: esszenciális aminosavak, telítetlen zsírsavak, vitaminok. Asztali só - 10-15 g, szabad folyadék 1,5-2 liter. Kizárják a legnehezebb termékeket és ételeket, fűszeres ételeket és fűszereket, füstölt termékeket.

    Power Mode - 4 alkalommal.

    Az ITLF 330. sz

    Az Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2004. április 07-i tájékoztató levele, amelyben a megadott dokumentum magyarázatai, kiegészítései és pontosításai szerepelnek. Megállapítja, hogy az LCP bevezette az új nómenklatúra étrend (diéták normál rendszer), amelyek különböznek egymástól a tartalmát a tápanyagok és az energia értéke a főzés technológia és egy sor átlagos napi élelmiszer.

    Korábban alkalmazott étrend számozási rendszer (1-15) egyesítjük vagy bedolgozhatjuk a standard diéta, hogy vannak rendelve különböző betegségek függően stádiumától és súlyosságától szövődmények vagy szervek vagy szerv rendszerek.

    1. táblázat: A standard diéták rendszere

    A bevezetés a munka az egészségügyi intézmények az új nómenklatúra diéta (normál étrend rendszer) képezi az ezekben az intézményekben az egyéni megközelítés diétás kezelésére adott beteg egy adott betegség (táblázat. 1, 2).

    2. táblázat: A szabványos étrend kémiai összetétele és energia értéke

    3. fejezet A terápiás táplálkozás szokásos étrendje

    A terápiás táplálkozás általános étrendje

    Diétás táplálkozási terápia alapja a fiziológiai szükségletek egy egészséges ember a tápanyagok és az energia, amelyek alapján korrigáljuk a jellemzői a patogenezise, ​​klinikai lefolyása, a betegség stádiumától, súlyosságától anyagcserezavarok, kockázati tényezők fejlesztésére táplálkozással kapcsolatos betegségek egy adott beteg.

    Számos tanulmány készült az élelmiszerek asszimilációjának mechanizmusairól normális és különböző betegségekkel kapcsolatban a kiegyensúlyozott táplálkozás fogalmai, majd az optimális táplálkozás fogalma, amely szerint a kémiai szerkezet és annak diétás étel, biológiai és energetikai értéknek meg kell felelnie a működési állapotát a enzimatikus rendszerek a szervezet felelős az asszimilációs a tápanyagok, feltéve, hogy biztosítsa a teljes szükségleteit a szervezetben az alapvető tápanyagok, lényeges tényező az erő és az energia.

    Komplex és lényegében egyenletes folyamat emésztést rendesen olvasni egy adott szekvencia és a különböző szinteken az asszimiláció az élelmiszer: szinten az észlelés, az élelmiszerek és emésztésével a gasztrointesztinális traktusban szintjén, az emésztési termékeket táplálékfelvétel a celluláris struktúrák és ezek átalakítása intracelluláris struktúrák és, végül a metabolikus termékek testéből való kiválasztódás szintjén.

    2003-ig az egészségügyi élelmiszer egészségügyi intézményekben (MPI), a Szovjetunió és az Orosz Föderáció alapult nosological elv formájában diétás élelmiszer kifejlesztett Klinikáján klinikai táplálás FGBU „Nutrition Research” Orvostudományi Akadémia és jóváhagyta az Egészségügyi Minisztérium, utalva az egyes adott betegség számát mutatja 1-től 15. a számozási rendszer étrendek, amely 15 alap adagokat és azok számos módosítás jellemzőitől függően az áramlási vagy egyéb betegség. Összességében több mint 60 változatot fejlesztettek ki táplálkozási táblázatok. A gyakorlatban dietetikus minden különböző Kórtan öt különböző tápokat főleg - № 1, 5, 7, 9 és 15. A számozási rendszer volt kényelmes a szervezet a csoport, ahelyett, személyre szabott (individualizált) teljesítmény.

    Meghatározásának alapját a mennyiségi arányok az egyes összetevők élettani értékek diéta az egészséges emberi szervezet tápanyag-szükséglete és az energia megfelelő neme, kora, testtömege, energia szintje kiadások climatogeographic feltételek et al., Figyelembe véve az egyéni szokások és nemzeti étkezési szokásokat. A tápanyagok fiziológiai arányait korrigálni kell, figyelembe véve az egyes betegek makronutriensének és mikrotápanyagainak változó szükségességét.

    Jóváhagyása előtt a sorrendben az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció 2003/08/05, № 330 „On javítását célzó intézkedések táplálkozási ellátás az egészségügyi intézményekben, az Orosz Föderáció,” a fő szabályozó dokumentumok a szervezet táplálkozási ellátás a kórházakban voltak a megrendeléseket a Szovjetunió az Egészségügyi Minisztérium 1985/04/23 Mr.. № 540 „javítására szervezet klinikai táplálás az egészségügyi ellátás”, valamint 1989/06/14, № 369 „módosításáról és kiegészítéséről a sorrendben az egészségügyi Minisztérium.”

    Orosz Egészségügyi Minisztérium megrendelése 2003/08/05, № 330 „On javítását célzó intézkedések táplálkozási ellátás az egészségügyi intézményekben, az Orosz Föderáció, az” új nómenklatúra került bevezetésre étrend (rendszer szabvány étrend), amely egyesíti a korábban használt számozási rendszer étrend (diétás száma 1-15 ).

    A rendszer szabvány étrendek öt variánsok normál étrend vontunk összhangban a sorrendben: a fő kiviteli alak étrend (ATS), étrend változat mechanikai és kémiai shchazhenie (könnyű diéta, SCHD) étrend variáns megnövekedett mennyiségű fehérje (magas fehérjetartalmú étrend, VBD), diéta opciót csökkentett mennyiségű fehérje (alacsony proteintartalmú étrend, NBD), a diéta változata csökkentett kalóriatartalmú (alacsony kalóriatartalmú étrend, ACI). A standard diéták rendszerét a 7. táblázat tartalmazza.

    A hagyományos kémiai összetételben és energiatartalmú táplálékok a patogenezis, a klinikai folyamat, a betegség stádiuma, a mögöttes és a kapcsolódó betegségek anyagcsere-rendellenességeinek sajátosságaihoz igazodnak.

    A standard diéták rendszere

    * 201-ig 3 - magas fehérjetartalmú diéta tuberkulózisos betegeknél VBD (t) (Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendje 2006.04.26-tól № 316).

    Az ezt követő években az Egészségügyi Minisztérium és a társadalmi fejlődés, az Orosz Föderáció kiadott megrendelések száma, amely lehetővé tette módosításokat a sorrendben az Egészségügyi Minisztérium Oroszországot 2003/08/05, a szám 330. Így összhangban a sorrendben az Egészségügyi Minisztérium Oroszországot 2006/04/26, № 316 " Mintegy módosítás a sorrendben az orosz Föderáció „javítására irányuló intézkedések a táplálkozási ellátás az egészségügyi intézményekben, az orosz Föderáció,” az egészségügyi minisztérium a szokásos étrend került bevezetésre a második változat a magas fehérjetartalmú que s a tuberkulózis - WBD (t).

    Június 21, 2013 végrehajtása érdekében a szövetségi törvény az Orosz Föderáció 21.11.2011, № 323 „alapján a közegészség védelme az Orosz Föderáció» Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztérium kiadott rendelés № 395n »A jóváhagyási szabályok of Clinical Nutrition«. E szerint a sorrendben, egy kiviteli alakja a magas fehérjetartalmú étrend a tuberkulózis (WBD (t)) helyébe étrend variáns megnövekedett kalória (magas kalóriatartalmú étrend, EVA), tekintettel arra, hogy ez a kiviteli alak egy standard étrenddel együtt megnövekedett fehérjetartalom és a zsír jellemző a magas kalóriatartalmú.

    Az orvosi szervezeteknél alkalmazott standard diéták jellemzői, kémiai összetétele és energia értéke


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis