A vér vgs elemzése mi ez

Share Tweet Pin it

A májbetegségek közül a hepatitis C vírus különösen veszélyes: az Egészségügyi Világszervezet pandémiásként jellemzi ezt a patológiát, mivel a légi fuvarozók száma már meghaladta a járványtani küszöböt, és tovább emelkedik. A betegség jelenlétének indikátora a hepatitis C elleni antitest, amely a vírus aktivitásának hatására kialakul a páciens vérében.

Rövid leírás

A hepatitisz C destruktív folyamatokat vált ki a parenchyma szövetében. Amikor a HCV vírus behatol a szervezetbe, bejuttatja a strukturális sejtes sütés RNS-ét és megváltoztatja. A későbbi replikáció során a patogén RNS-t tartalmazó mutált sejtek reprodukálódnak.

Fokozatosan felváltják az egészséges hepatocitákat, ami a máj parenchyma szerkezetének és a sejtek következő tömeghalálának megváltozásához vezet.

A fertőzés fő útja közvetlen kapcsolat a fertőzött vérrel. A vírus behatolásának potenciális forrása a következő:

  • orvosi invazív eljárások (sebészeti beavatkozás, injekciók, fogászati ​​kezelés);
  • egyéb invazív eljárások (piercing, tetoválás);
  • Fodrászati ​​szolgáltatások (manikűr, pedikűr, szalon hardveres eljárások).

Az esetek 3% -ában a betegség szexuális úton terjedhet. A hepatitis C látens áramlást jelent, és a krónikus folyamat hajlamos.

Ha laboratóriumi vérvizsgálatok mutatják a HCV antitestek jelenlétét, mit jelent ez? Ezen diagnosztikai markerek jelenléte azt jelezheti, hogy a beteg hepatitis C-vel fertőzött. A specifikus antitestek kimutatása nem mindig igazolja 100% -ban a diagnózist.

Bizonyos esetekben pozitív eredményt talál a vírus tranzit áthaladásán keresztül. Emellett a hamis pozitív eredmények gyakoriak a nem megfelelő tesztek alkalmazása, az elemzési technológia megsértése vagy a vizsgálandó vírus típusával nem összefüggő fertőző ágensek jelenléte miatt.

Az antitestek osztályozása

Miután a vírus belép a májsejtbe, mutál és megszerzi a vírusellenes tulajdonságait. Az immunrendszer felismeri a sérült sejteket, és specifikus antitesteket hoz létre, amelyek célja a vírus semlegesítése és megakadályozása.

immunglobulinok

A fertőzés idejétől függően a következő típusú antitestek mutathatók ki a vérben:

  1. Immunoglobulin IgM (anti-HCV IgM). Ez a típus elsősorban kifejlesztett és magas vírusellenes aktivitással rendelkezik. Az IgM antitesteket a vírus behatolását követő első 2-5 héten a vérben detektálják. Az IgM normát meghaladó mérték a pusztító folyamat akut irányát jelzi.
  2. Immunglobulin IgG (anti-HCV IgG). Másodlagos antitestek, amelyek elpusztítják a vírus fehérje szerkezetét. Az IgG a krónikus hepatitis C-ben keletkezik. Jelenlétük azt jelenti, hogy a vírus az akut aktivitás egy fázisán átfolyik és a testben van rögzítve.

A BCG differenciál diagnózisához a hepatitis C-ben megjelenő antitestek külön megjelölését fogadják el, amelyeket anti-hcv-nek neveznek, mint az adott típusú betegségben termelt immunglobulinok teljes definícióját. Mivel az IgG-típusú antitestek a vírus szerkezetét alkotó fehérjékkel szemben aktívak, ezért az anti-HCV-core-IgG diagnosztikus megnevezését elfogadták.

A HCV elleni antitestek nem pusztítják el a vírust, és nem modulálják az immunvédelmet, megakadályozva az újbóli fertőzést.

Nem strukturális fehérjék elleni antitestek

Amellett, hogy a szintézis a immunglobulinok, azonosított antitestek, amelyek az immunrendszer termel olyan tevékenység, hogy elnyomja a nem strukturális proteinek NS3, NS4, NS5, a fehérjék, amelyek összetevői a vírus HCV.

A következő antitestek a betegség markerei:

  1. Anti-NS3. Úgy tûnik, mint egy intenzív primer fertõzés magas vírusterheléssel. A fertőzés korai szakaszában azonosítani kell, és a betegség független diagnosztikai markerként kell működnie.
  2. Anti-NS4. A máj elhúzódó krónikus gyulladásának stádiuma, amelyet további patológiák bonyolítanak. Az ilyen típusú antitestek diagnosztizálhatják a májszövet károsodásának hátterében kialakuló veseelégtelenséget.
  3. Anti-NS5. Bizonyíték egy vírus jelenlétéről az RNS vérében és a gyulladásos folyamat krónikusodásában.

A nem strukturális fehérjék elleni aktív antitestek kimutatása ritkán történik a betegség elsődleges diagnózisa során. Mivel további paraméterek növelik a laboratóriumi vizsgálat költségeit, a diagnózist az anti-HCV-lg immunglobulinok teljes indexei végzik.

Az antitestek meghatározása mind a diagnózisban, mind a kezelésben mind a beteg állapota markereként szükséges.

A specifikus immunglobulinok a korábbi fertőzésre utalhatnak, amelyet sikeresen kezeltek. A remissziós fázisban maradnak a vérben, és becsült értékük van a remisszióban lévő beteg állapotában.

A fő betegség mellett antitestek is jelen lehetnek a terhes nők vérében, mivel a prenatális periódust a női test különböző változásai kísérik.

Az immunrendszer ellenséges kórokozóként reagál a magzatra, és olyan immunglobulinokat termel, amelyek jellemzőek a hepatitis C akut stádiumára.

Az antitestek meghatározására szolgáló módszerek

A hepatitis C gyanúja szerinti diagnózis laboratóriumi vizsgálatokat és instrumentális diagnosztikát tartalmaz.

Számos laboratóriumi módszer létezik a HCV vírus ellen ható antitestek meghatározására:

  • PCR módszerrel, amelynél a hepatitis C RNS kimutatható;
  • IFA (enzim immunoassay), hogy ellenőrizzék a specifikus anti-HCV IgM és anti-HCV IgG immunglobulinok jelenlétét és szintjét.

A laboratóriumi diagnózis további módszere az immunoblotálás módszere. Az ELISA és a PCR eredményeinek differenciálására szolgál. Az emelkedett transzaminázszintek további analízissel meghatározott mennyisége megerősíti a hepatitis C-ben kimutatott májváltozások jelenlétét.

Expressz teszteket fejlesztettek ki az öndiagnosztikára, amelyet otthon végezhetnek el.

Olyan tesztek, amelyek meghatározzák a hepatitis C vírust - Immuno Chrom HCV-Express, BD BIOTEST HCV - alkotó fehérjék jelenlétét.

Egyetlen teszt diagnózisának megerősítése nem elegendő. A differenciáldiagnosztika mellett, amely magában foglalja a biokémiai szűrést májvizsgálatokkal és hardvervizsgálatokkal, a vizsgálatok háromszoros átvitelére van szükség a HCV ellenanyagok jelenlétének és szintjének meghatározásához.

Az eredmények magyarázata

Az ELISA tesztek, a PCR és a gyors vizsgálatok eredményei alapján a kezelőorvos meghatározza a diagnózist és előírja a kezelést.

A táblázat azokat a mutatókat mutatja, amelyek a beteg állapotának értékelésére szolgálnak, ahol (+) - pozitív, (-) - negatív:


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis