Hepatitis B (B): a vírus által közvetített kezelés a férfiak és a nők betegségének első tünetei és jelei

Vírusos hepatitis B (B)

A probléma az, hogy a hepatitis B teljesen tünetmentes lehet, így a személy elveszíti az időt. Elhanyagolt formában nem gyógyítható, és nagyon gyakran halálhoz vezet.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A vírust parenterálisan továbbítják. Az ember vérrel fertőzhető, és más biológiai anyagokkal is, például:

• sperma;
• nyál;
• lehetséges a vírus szüléstől az anyától a gyermekig terjedni.

A hepatitisz B vírus annyira ellenáll, hogy véletlenül is fertőzhető, sétálás közben. A vírus még egy kis, szárított vércseppben is aktív marad. És amikor eléri egy személy sérült felületét, azonnal elindul.

Még egy érintkezés a fertőzött vérrel fertőzéshez vezet. Ezért az orvosok gyakran nem tudják meghatározni a betegség eredetét.

A fertőzés megóvása érdekében a higiéniai szabályokat időben be kell tartania:

• frizurával;
• manikűr;
• egyéb kozmetikai eljárások.

Természetesen ezt a vírust felelőtlen orvosok hozhatják be, akik:

• vérátömlesztés,
• egyéb orvosi eljárások,

egészségtelen körülmények között.

Ezért gondoskodni kell arról, hogy a szakemberek és a kézművesek mindig eldobható kesztyűt viseljenek, és az eszközök újak, lezárt csomagolásban.

Fotó: májkárosodás hepatitis B-vel

Kockázati csoportok

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

• Függők.
• Orvosi dolgozók.
• Börtönbüntetés.
• Azok, akik vérátömlesztést vagy hemodialízist igényelnek.

De a hepatitis B vírussal rendelkező betegeket nem szabad elszigetelni a társadalomtól. Amikor az egész külső burkolattal érintkezik, az abszolút személy nem fenyeget semmit. A belföldi körülmények között ez a betegség nem továbbítható, ami azt jelenti, hogy mások számára teljesen biztonságos.

A statisztikák szerint a gyermekek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő krónikus formában. Ezért a kisgyermekeket időben be kell oltani.

A hepatitis B vírus tünetei

Sok esetben az első fertőzés jelei a bevétel időpontjától számított 6 hónap után jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy az első jelek olyanok, mint a rossz közérzet vagy a közönséges megfázás. A személy megjelenik:

• Migrén.
• Hőmérsékletet.
• Gyengeség.
• Fájdalom az ízületekben.
• A bőr sárgaságának megnyilvánulása.

Mindezek a hepatitis B tünetek több napig tartanak, majd elhúznak. De egy idő után ismét megjelennek, sokkal hangsúlyosabbak.

Ha többet szeretne tudni a vírusos hepatitis C-ről, olvassa el ezt a linket.

A hepatitis B jelei

Később vannak olyan másodlagos jelek, amelyek a betegségre jellemzőek. Mint például:

• Megnövelt májméret.
• Akut fájdalom a májban.
• Puffadás.
• Hányinger és hányás manifesztálása.
• Viszketés.
• Sárgaság.
• Növelje a hőmérsékletet.
• Gyengeség.
• Izzadás.

Ha nem figyeltek ezekre a tünetekre, egy idő után a máj teljesen leállítja a funkciók teljesítését.

Ha hirtelen észrevette, hogy a hepatitis B első jelei vannak, akkor sürgős orvoshoz kell fordulni. És miután elhaladtál a diagnózist, biztos leszel az egészségedben. Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor szakember ajánlásait követni kell.

Fotó: Hepatitis B

diagnosztika

A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a beteget, és a tapintás módszerével felismeri a máj dimenzióit. Csak a diagnózis megerõsítése vagy megtagadása csak egy részletes tanulmány.

A pontos eredmény meghatározásához szüksége van:

• A vér és a vizelet biokémiai és általános analízise.
• Vérvizsgálat az IqG és Iqm ellenanyagokhoz.
• A vizelet általános elemzése.
• Vérvizsgálat a hepatitisz típusának meghatározásához.

Komplikációk jelenlétében az orvos máj biopsziát írhat elő.

A hepatitis B típusai

A betegség kezelése

Egyértelmű választ adni, hogy van-e esélye annak, hogy teljesen megszabaduljon a betegségtől. A pontos gyógymódok meghatározásához meg kell gyűjteni az egész történetet, minden laboratóriumi vizsgálatot elvégezni.

Mivel a hepatitis B lehet:

akkor a kezelés módjai eltérőek.

Krónikus hepatitis B

A krónikus hepatitis B kezelésére olyan vírusellenes szereket kell alkalmazni, amelyek megakadályozzák a vírusok reprodukcióját, és megakadályozzák a májsejtek felhalmozódását. A terápia 6 hónapig tarthat.

• Vírusellenes szerek.
• Olyan gyógyszerek, amelyek lassítják a máj szklerózisának kialakulását.
• Immunmodulátorok.
• Vitamin komplexek.

A vírus kezelésére szolgáló készítmények

A leggyakrabban előforduló gyógyszerek:

A hepatitis B akut formája

A betegség akut formája alatt nem végeznek vírusellenes terápiát. A kezelés koncentrál a vírusok megszabadulására.

A gyógyszeres kezelés mellett nagyon fontos megfigyelni a helyes táplálékot, amely nem feszíti a májat, például:

Ehhez ki kell zárni a káros termékeket, például:

• zsír;
• pörkölt;
• koleszterint tartalmazó termékek;
• hideg, mert terhelést ad a hasnyálmirigyben.

A kezelés során a legfontosabb, hogy ne engedjük a progresszió és a májcirrózis megjelenését.

Intézkedések a hepatitis B vírusfertőzés megelőzésére és megelőzésére

A betegséggel való fertőzés elkerülése érdekében:

• tartsa be az alapvető óvintézkedéseket nyilvános helyeken.
• tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.
• időben vakcinázzanak (vakcinázás).
• rendszeresen vizsgálatot végeznek.

Ha időben reagál, és egy komplex kezelést tart a betegség korai szakaszában, örökre megszabadulhat a vírusos hepatitis B betegségei.

Hepatitis B: a vírus átvitelének módja, és milyen módszerek léteznek a hepatitis B megelőzésére

A világ lakosságának 30% -a jelöli meg egy korábbi vagy jelenlegi vírusos hepatitis B vérében. Ez a hatalmas indikátor jelzi ezt a vírus könnyen átadható az emberek között. A hepatitis B közvetítésének ismerete segít elkerülni a veszélyes helyzeteket, időben megtenni a megelőző intézkedéseket, és nem fertőződni a betegséggel.

Továbbá részletesen tárgyalja a következőket:

A hepatitis B nem kerül továbbításra;

Hogyan kaphat hepatitis B-t és C-t?

milyen a hepatitis B fertőzés mikrobiológiai mechanizmusa?

hogyan lehet megfertőzni a mindennapi életben;

mi a teendő, ha szeretteid (főleg férj vagy feleséged) hepatitis B-vel rendelkeznek, és hogy a fertőzést csókon keresztül közvetítik-e.

A cikk tartalma:

A hepatitis B-ről: fontos adatok

A hepatitis B nagyon fertőző. Ezért veszi ezt a vírust az egyik legveszélyesebb fertőzésnek. A vírus megtalálható minden kontinensen és országokban, de még mindig magas, közepes és alacsony a vírus eloszlása. Tehát a legmagasabb szintű fertőzött emberek közé tartozik Kína, Délkelet-Ázsia, Tajvan, a Csendes-óceáni szigetek. Gondolkodj csak: itt a lakosság 5-20% -a különböző becslések szerint vagy hepatitis B vírust okozott, vagy jelenleg beteg. Egyes ázsiai régiókban a népesség fele fertőzött a vírussal. Általánosságban elmondható, hogy Ázsiában a bolygó összes emberének körülbelül 80% -a van, akik fertőzöttek a hepatitisz B vírussal. Nagyon fontos tudni, mikor utazik ezekre a helyekre. A vírus terjedése alacsonyabb Afrikában, Kelet-Európában, Alaszkában.

Becslések szerint Ázsiában a bolygó minden emberének körülbelül 80% -a van, akik fertőzöttek a hepatitisz B vírussal

A hepatitisz B vírussal fertőzöttek mérsékelt (köztes) elterjedése között az országok közé tartozik Oroszország, Közép-, Dél-Ázsia, Kelet- és Észak-Európa, Közép- és Dél-Amerika. Becslések szerint a köztes eloszlású régiókban a bolygón fertőzött emberek mintegy 43% -át különböző adatok találják.

Oroszországban a legtöbb „nem biztonságos” szempontjából lehetséges fertőzés a régiókban: Tuva, Yakutia, a komi-Perm és Hanti-Manysi Autonóm Körzet, csakúgy, mint az ország legtöbb kiderült, egy hepatitis B vírussal fertőzött embereknél.

A bolygó legbiztonságosabb helyei a vírusfertőzést tekintve Észak-Amerika, Kelet-Európa, Ausztrália és Japán. Érdekes rendszerességet fedeztek fel a kutatók: azokban az országokban, ahol a fertőzött emberek szintje a legmagasabb, a hepatitis B gyakrabban fordul elő gyermeke egy anya által fertőzött vírus előtt, alatt és után a szülés. Az alacsony fertőzöttségű országokban a hepatitis B-t intravénás gyógyszerek alkalmazásával vagy szexuális érintkezéssel fertőzött emberekkel továbbítják. De erről többet fogunk beszélni.

Elgondolkodhatsz, miért nincsenek pontos adatok a fertőzöttekről, ezért a mutatók olyan széles körben szétszóródtak. Miért mondják néhány tanulmány szerint a fertőzött emberek 80% -a Ázsiában van, mások pedig, hogy a hepatitisz B vírussal fertőzöttek 43% -a olyan országokban él, ahol az eloszlás közepes. Ez főként a vírusos hepatitis gyakori álcázásának köszönhető más betegségek esetén, vagy általában a fertőzött személy semmilyen megnyilvánulása hiányában. Így az Egyesült Államokban 2001-ben 78 ezer hepatitis B-t fedeztek fel, de csak 7,844 embernek volt klinikai megnyilvánulása a fájdalom, a jó közérzet romlása és más tünetek miatt.

Miért fontos számunkra? Először is, az ilyen fertőzött embereket egészséges emberek veszik körül, és akaratlanul tovább elősegítik a veszélyes vírus terjedését. Másodszor, az ilyen eseteket a betegség manifesztációja nélkül gyakran egyszerűen nem veszik figyelembe, mert a beteg nem talál okot az orvoshoz való eljutásra. És ahogy gyakran veszünk, az orvoshoz csak akkor menünk, amikor valami már beteg. Fontos pillanat a fertőzés kockázatában, amely meghatározza a lakosság migrációját. Például az Egyesült Államokban azt találták, hogy a hepatitis B vírussal diagnosztizált krónikus fertőzés új eseteinek 95% -a a bevándorlóknak tulajdonítható.

Megállapítottuk, hogy a hepatitis B fertőzés valószínűsége közvetlenül a tartózkodási helyétől függ. Minél több fertőzött ember van, annál nagyobb a kockázat, fertőzött lesz. Az alábbiakban egy részletes kitalálni a módját a szerződő hepatitis B továbbítja a hepatitis B, mind a fertőzött hepatitis B-vel, és hogyan lehet biztosítani a megelőzés a hepatitis B, még azokban az országokban, ahol magas a fertőzött személyek.

Hepatitis B transzmissziós tényezők: vírusállóság

Teljesen ismeretes, hogy a vírus továbbítása, azaz a vírus továbbítása. a hepatitis B szerzésének kockázata a tulajdonságaitól függ. Biztosan nem számított rá arra, hogy ha az tűzzön be egy tűt az utcán, a hepatitis B vírus kialakulásának kockázata 2-30%, az emberi immunhiányos vírus (HIV) pedig 0,03-0,3%. Ez azért van, mert a HIV nem rendkívül stabil vírus a környezetben, ami nem mondható el a hepatitisz B vírusról.

Micrograph: hepatitis B vírus

száraz felületen, pl. asztalok, tollak stb., legfeljebb 7 napig tárolható;

a szárított vérben is legfeljebb 7 napig tart, 25 Celsius-fokos léghőmérsékleten (például vér kábítószer-függő drogban);

mínusz 20 Celsius fokban akár 15 évig is fennmaradhat;

száraz hőkezelés egy óra alatt képes megölni a vírust;

30 perces forralás vagy egy speciális autoklávban végzett kezelés csak 30 perc elteltével a vírus halálához vezet;

ultraibolya besugárzás, az éter megöli a vírust;

érzékeny a fertőtlenítő oldatokra, ezért 3-5% klóraminoldat, 6% hidrogén-peroxid legalább egy órán keresztül történő kezelése vagy 70% etilalkohol kezelés több mint 2 percig a vírus halálához vezet.

Most nyilvánvalóvá válik, hogy miért olyan széles körben terjed a vírus, és nem lesz kevésbé jelentős. Magas stabilitása a külső környezetben lehetőséget nyújt arra, hogy hosszú időt várjon "az idejére". Fontos, hogy a vírusmentesítésre vonatkozó adatokat akkor is fel kell használni, ha szükséges, hogy intézkedéseket tegyenek a vírusos hepatitis kialakulásának megakadályozására, amennyiben úgy gondolják, hogy ilyen intézkedések szükségesek. És íme, amikor pontosan szükség van rá, részletesen elemezzük a következő pontokat.

Hepatitis B, ahogy továbbították: az állatoktól származó hepatitis B?

Mielőtt megbeszéljük, hogyan lehet fertőzött a hepatitisz B-vel, beszéljünk meg arról, hogy kitől fertőzöttek lehetnek. A hepatitisz B vírus antroponikus fertőzés. Mit jelent ez? Az antropónia két görög gyökerét ötvözi, vagyis egy személy + betegség (fertőző betegségű hepatitis B). Ez a szó a betegség lényegét tükrözi. Csak személyről személyre továbbítható.

A hepatitis B vírus nem fertőzhető állatokból, beleértve az állatok hasított testének vágását, a vérrel való érintkezést, az állatok harapását. Ilyen esetekben fennáll a veszélye annak, hogy más betegségeket szed, például tularémia, pestis, veszettség, antrax és mások. Ie a hepatitis B vírussal való fertőzés forrása csak olyan személy lehet, akinek akut vagy krónikus formája van a betegségnek. Ez fontos a hepatitis B továbbításának további megértéséhez.

A hepatitisz B vírus egy antroponikus fertőzés, vagyis csak személyről személyre továbbítható

A hepatitis B transzmissziós útvonalai: hogyan történik a hepatitis B közvetítése embertől

Az emberi testben különböző biológiai környezetek vannak, más szavakkal ide tartoznak a vér, a nyál, a sperma, a vaginális folyadék, a könnycseppfolyadék és más folyadékok. Ha egy hepatitisz B vírust fertőzöttek meg minden biológiai tápközegben, lehetséges a vírus vagy annak markereinek kimutatása, de csak különböző koncentrációkban. A vírus legnagyobb koncentrációja természetesen a vérben van. ezért a vér a vírus továbbításának legfontosabb tárgya. Minden más környezetben részt vehet a vírus továbbításában, de sokkal kisebb mértékben. Például, ha a hepatitis B-t a nyál átadja. Ie A fertőzés kockázata egészséges személyekben, ha ezeket a médiát érintik, nagyon alacsony lesz, mint amikor vérrel érintkezik.

Tehát mindaz, ami ezeket a fertőzött biológiai környezeteket tartalmazza, veszélyes a lehetséges fertőzés helyzete miatt. Az ilyen médiumokat magukban foglaló valamennyi mechanizmus két csoportra osztható: természetes mechanizmusok és mesterséges módszerek. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy mi a hepatitis B-fertőzés minden egyes csoportjában releváns:

A fertőzés természetes mechanizmusai

Ehhez a hatalmas csoporthoz a vírus továbbításának három tényezője van:

Fertőzés hepatitis B-vel fertőzött anyától a magzatig

Ilyen fertőzés előfordulhat a szülés előtt, a szülés ideje alatt és még a szülés után is, amikor az anyatej táplálkozik. Leggyakrabban a hepatitis B-t gyermekeknél továbbítják, még akkor is, ha szülés közben áthalad az anya születési csatornáján, szorosan kapcsolatba kerülve a hüvelyi titokban, az anya vérével. A fertőzés ilyen módját leggyakrabban az ázsiai országokban találják meg, ahol a legtöbb vírussal fertőzött embert észlelték.

A hepatitis B fertőzés neme szerint

A hepatitis B szexuális úton terjed? Semmi kétség sincs róla. Gyakran fordul elő fiatalok, középkorú emberek. Egy ilyen mechanizmus gyakori az Egyesült Államokban, Kelet-Európában, Japánban és más olyan helyeken, ahol a vírus nagyon alacsony. A hepatitis B szexuális úton terjed a különféle nemi közösségeken keresztül. Nem olyan heterogén vagy homoszexuális volt a kapcsolat. Bár úgy gondolják, hogy homoszexuális kapcsolatok esetén a fertőzés kockázata magasabb. A fertőzés kockázata azonban attól függ, hogy a nemi szervek nyálkahártyájára, a szájra (ha az érintkezés orális volt), az anusba (anális szex) terjedt. Érintkezéskor a nyálkahártya, amely rendszerint a test védőhéjja, megszerzi a károsodásokat, azaz nagyon kicsi könnyek és egyéb sérülések. Ha fertőzött környezetben (spermium, hüvelyváladék, és még inkább vér) érintkezik ilyen mikro-traumákkal, létrejön egy "kiváló" feltétel a vírusátvitelhez. De még akkor is, ha a mikrotraumák nincsenek jelen, a fertőzött sperma vagy a hüvelyi titok rendszeres érintkezése fertőzést okozhat.

Persze, nagy a szexuális partnerek száma növeli a fertőzés kockázatát a hepatitisz B Mivel teremt nagy valószínűséggel szerződő hepatitis B, ha egy találkozót a fertőzött emberek gyakrabban. De vannak olyan esetek, amikor a családban egy személy hepatitis B-vel rendelkezik, de nem védi meg szexuális partnereit még a nem védett szexekkel sem. Ez lehetséges a kombinációja számos tényező: a fontos a vírus koncentrációját biológiai folyadékokban a fertőzött személy, a fertőzésekre való hajlam a test szexuális partnere, a integritását a nyálkahártyák és a bőr, és számos más okból.

Tudjon meg többet a hepatitis B vírus "hordozójáról" egy speciális cikkben.

Hepatitis az otthonban (az úgynevezett kapcsolatátviteli útvonal)

Hogyan szerezheti meg a hepatitis B-et hazai módon? Mindazok a biológiai folyadékok, amelyeket jelöltünk, különböző témákban 7 napig lehetnek. Például a fertőzés ilyen módon lehetséges olyan sportolók számára, akik érintkezésbe kerülnek a vérrel, dudorokkal stb. A fertőzés kockázata magas, mert a vér a vírus testének legnagyobb koncentrációját tartalmazza. A kapcsolatfelvételi útvonalhoz tartozik a harapás is. Tehát ha egy kábítószer-függőt harapsz, és megfertőzöd a nyálat a vérbe, fennáll a vírusfertőzés veszélye, bár ritkán észlelhető. Élelmiszer és víz útján a vírus nem továbbítható. Amellett, hogy nem fogják el a vírust, ha kezet és ölelést rázolnak, kivéve, ha két kézben tartja a kezét. A közös háztartási cikkek használata esetén (hepatitis B étellel, törülközőkkel stb.) Fertőzésveszély áll fenn. És minél nagyobb a fertőzés kockázata, ha egy fogkefét, egy borotvát és más olyan testápolási termékeket használnak, amelyeken vér fertőzött személy lehet.

A hepatitis B-t továbbítják a nyálon keresztül?

A hepatitis B és a csók szintén fontos módja a lehetséges átvitelnek. Különösen a hepatitis B-t kissé csípés és mikro-trauma nyálkahártya képződésével továbbítják. Az a kijelentés, hogy a hepatitis B nem terjed át a nyálon, hamis. Már megtudtuk, hogy a nyál csak a vírus alacsonyabb koncentrációját tartalmazza, de még mindig létezik. Ezért, ha rokona van hepatitisz B-vel, a felesége hepatitis B-vel rendelkezik, fertőzés lehetséges, de a megelőzés minden módja elkerülhető.

Hogy, hogy nem kap fertőzött, ha a férje hepatitis B, egy rokon vagy egy személy egy olyan környezetben, a hepatitis B, hogyan kell együtt élni a hepatitis B-ben a család és mik a megelőző intézkedések a hepatitis B leírni az alábbiakban.

Mesterséges mechanizmusok

Megkülönböztethető, hogy ez az út mindig a bőr vagy a nyálkahártyák károsodásához társul. De nem mikrotraumák formájában, mint az átvitel szexuális módján. Például a bőrt tetoválással lyukasztva, a bőrt gyógyszerekkel vagy más anyagokkal átszúrva. Tehát kétféleképpen lehet megkülönböztetni ebben a nagy csoportban a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértésével. Hogyan hepatitis B fertőzött a mesterséges utakon?

Orvosi manipulációk

Ez magában foglalja a diagnózishoz szükséges orvosi és diagnosztikai vizsgálatokat is. Például, a bevezetése gyógyszerek vénába „szennyezett” tűt vagy a vérátömlesztés nélküle kutatást a fertőzés hepatitisz B és C. A különböző akupunktúra és más rendellenességek a bőr lehet veszélyének a vírus. Ez magában foglalja a vírus fertőzését olyan orvosi dolgozókkal, akik folyamatosan érintkeznek a vérrel.

Nem orvosi manipulációk

Leggyakrabban köztük a kockázati tényezők a tetoválás, a piercingek alkalmazása, amelyek szintén a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértésével járnak együtt. Azonban a legismertebb és legelterjedtebb módszer az intravénás gyógyszerek bevezetése.

A fenti módszerek közül a leggyakrabban a fertőzés szexuálisan vagy intravénás kábítószer-használat esetén jelentkezik. A fennmaradó fertőzések sokkal kevésbé gyakoriak. De ez jellemző Oroszország számára. Ugyanakkor az ázsiai országok nagyobb valószínűséggel továbbítják a vírust a fertőzött anyától a gyermektől. Érdemes emlékezni, hogy a vírus nem terjed át a vizelettel és az ürülékkel. Kivételt jelent, ha vért tartalmaznak. Most, miután áttekintettük a vírus átvitelének minden lehetséges mechanizmusát, nézzük meg, hogy vannak-e megelőzési módszerek, és melyek közülük valóban döntő fontosságú.

HBV-profilaxis: milyen intézkedések léteznek a hepatitis B megelőzésére?

A hepatitis B fertőző, és már korrigáltuk a vírus továbbításának lehetséges mechanizmusát. Rendkívül fontos, hogy megértsük azokat a saját egészségére és megakadályozzuk a fertőzést. A hepatitis B megelõzése specifikus és nem specifikus.

Nem specifikus megelőzés

A nem specifikus megelőzés egy heveny hepatitis B-ben szenvedő beteg kötelező kórházi kezelésében áll. Az ilyen betegeket csak fertőző kórházban kell kezelni. Kötelező a beteg lakóhelyét, személyes tárgyait 3% -os kloramin oldattal kezelni. A hepatitis B fertőzött ruházat: elméletileg igen. Ezért fontos, hogy a páciens ruháját legalább 30 percig forraljuk. Fontos figyelni mindazokat, akik sokáig éltek és maradtak a beteggel. Ez a megfigyelés 6 hónapig tart. Ez egy profilaxis azokra az emberekre, akik fertőzöttek lehetnek a fertőzöttek közelében.

A nemspecifikus megelőzés szükségszerűen kizárja a fertőzés lehetséges mechanizmusait is. Ha a rokonok betegek a hepatitis B-vel, érdemes megemlíteni, hogy a hepatitis B-t csókos, nyálas, mindennapi életben közvetítik, bár ez ritka. Fontos megjegyezni, hogy jobb személyes dolgokat használni, amelyeket mindenki külön használ. Ez szükségképpen vonatkozik a fogkefékre, borotvákra. A hepatitis B az edényeken keresztül is továbbítható, ha továbbra is fertőzött nyál vagy még inkább a vér.

A szexuális kapcsolat, ha nem lehet kizárni, csak a barrier fogamzásgátlással (a férfiak óvszerével) kell rendelkeznie. Az orális nemet törölni kell. Anális szex csak az óvszerben.

Ügyeljen arra, hogy figyeljen a kabinban lévő biztonsági előírások betartására, ha tetoválásokat vagy piercingeket fog tenni. A szerszámoknak eldobhatónak kell lenniük. Bár bizonyos esetekben a gondos feldolgozás nem zárható ki. Kaphatok hepatitiset egy fodrászatban? Lehetséges, hogy ha a fodrász újrafelhasználható tárgyakat használ, és előtte találkozott ezekkel a témakörökkel a fertőzött személyrel. A kockázat nagymértékben megnövekszik, ha sebeket szenvedett a fején. Ez valószínűtlen, de fennáll a veszély. Ezért a fodrászokat előnyben kell részesíteni a szerszámok gondos feldolgozásával vagy az eldobható tárgyak használatával. Ugyanez vonatkozik az újrahasználható fecskendők intravénás kábítószer-használatára, a kábítószerek bevezetésére.

Nyilvánvaló, hogy a hepatitis B fertőző, és a fertőzés megszüntetésének egyik fő módja az összes lehetséges kockázati tényező kiküszöbölése, az átviteli útvonalak kizárása érdekében. Bizonyos esetekben nagyon nehéz ezt megtenni (például a vér transzfúzióhoz való felhasználásának megfigyelésére, a műszerek működésének ellenőrzése céljából), de ha figyelemmel kísérheti és ellenőrizheti a helyzetet, jobb kihasználni ezt.

A hepatitis B specifikus megelőzése

A vakcinázás a hepatitis B megelõzésének legfõbb intézkedése. A vírus elleni vakcinát 1981-ben találta ki. A vakcina kifejezetten kitalált gyógyszer egy bizonyos betegség mentességének megteremtésére. Ebben az esetben a hepatitis B vírus, amely a vírus részecskéiből áll, amelyek a szervezetben ebben a formában történő befecskendezés során nem vezetnek hepatitisz kifejlődéséhez és egyidejűleg segíti a vírus elleni immunitást. Ezért az immunizálás után a vírussal érintkezve az immunrendszer készen áll arra, hogy találkozzon az ellenséggel. Ezek a vírusrészecskék "természetesek", vagyis a vírusrészecskéket a hepatitisz B vírussal fertőzött donoroktól szerezték be, ma már nem használnak ilyen vakcinákat. Ehelyett "mesterséges", genetikailag módosított vakcinákat hoztak létre, amelyek nem okoznak mellékhatásokat és szövődményeket, amelyek "természetes" társaiknak voltak. Immunitás, miután ez az oltóanyag elég hosszú ideig tart. És ez azt jelenti, hogy a vakcinázott személy nem kap vírusos hepatitis B-t, legalább 25 évig az esetek 85-90% -ában.

Olvassa el a vírus elleni védőoltást a "Hepatitis B elleni vakcinázás" c.

Ha egy személy veszélyeztetett a vírusos hepatitis B-re, a vakcinációt gyakrabban kell végrehajtani (5 évente egyszer). Mert és Ezekben az emberekben a hepatitis B vírussal való szerződéskötés és kommunikáció kockázata nagyobb. A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

A vírussal fertőzött anyák által született gyermekek;

Azok a betegek, akiknek át kell adni vérátömlesztést, vérkomponenseket, szervátültetést;

Betegek, akiknél sebészeti és diagnosztikai invazív beavatkozásokat terveznek (a bőr / nyálkahártyák szúrásával);

Azok a személyek, akik kábítószereket használnak, különösen intravénásan;

Kockázatos szexuális magatartás (például prostitúció);

Azok a személyek, akik magas a hepatitisz B vírussal fertőzöttek körében;

Azok a személyek, akik fertőzött személyekkel vannak kapcsolatban (például hepatitis B-rel rokonokkal).

A vakcinázást különböző esetek szerint végezzük egyedi esetekben. Rutin immunizálás. A vakcinát ebben az esetben első alkalommal adják be az újszülöttnek az anyasági kórházban a születés utáni első 12-24 órában. Ezután 1 hónapos és 6 hónapos időszakban ismételt oltásokat végeznek. Vannak olyan fogalmak a gyorsított vakcinázásra és vakcinázásra az immunvédelem gyors kialakulása érdekében. Egyedileg vakcinázást végeznek a fertőzött anyák, az immunhiányos betegek és az emberek között, akik veszélyes helyzetekben kapcsolatba kerültek a vírussal (utcanövény). Mindegyik vakcina, mint ez a gyógyszer, rendelkezik használati utasítással. Meg kell vizsgálni az oltóanyag használata előtt, és tiszteletben kell tartani a javasolt intézkedéseket.

A vakcinázás lehetővé teszi az ember számára, hogy ne vírusos hepatitis B-t kapjon, legalább 25 évig az esetek 85-90% -ában

Nézzük részletesen példát egyedi megelőzés esetén véletlen injekció kívül érthetetlen tű, ami elméletileg a vér a hepatitisz B Ha valaki megszúrta egy tűvel, szükséges, hogy sürgősen végezzen speciális megelőzését is. A vakcinát az első 48 órában (a korábbi, annál jobb) az esetlegesen fertőzött objektummal való érintkezés után kell elkészíteni. A vakcinázást a következő séma szerint végezzük: az első vakcinázást a kontaktus első 48 órájában, a második oltást 1 hónap után, a harmadik pedig 2 hónap után. Ez az oltás a következő: 0, 1, 2 hónap. Vagy egy másik rendszer: az első órákban, a hetedik napon és a 21. napon a kapcsolat után. Ilyen sémát jeleznek: 0, 7, 21 nap. Ezután az orvos megfigyeli az embert, hogy kizárja a szövődmények kialakulását, a vírussal való fertőzést. 12 hónapon keresztül a kontaktus után újra-vakcinálás szükséges. T. e ismét behozta vakcinát a hepatitis B vírus ellen A helyes cselekvéssorozattal a fertőzés valószínűsége majdnem megszűnt.

A hepatitis B-ben szenvedő gyermekek lehetősége rendkívül fontos. Természetesen az egészséges nő teherbe eshet egy beteg embertől, vagy a nő maga fertőzheti meg. A gyermekeknek küldik vagy sem ilyen esetekben? Mindkét esetben fennáll a magzat fertőzésének veszélye, vagyis a vírus anyától a gyermekig történő átadása a szülésig, a szülés alatt és után. A konkrét megelőzés ilyen esetekben szintén jelentősen csökkenti a lehetséges betegség kockázatát. A hepatitis terhességi szakaszának jellemzőiről a "Terhesség vírusos hepatitis B és C" című cikkében.

A betegség kialakulása jobb megelőzés, mint a már felmerült nehézségek kezelése. A hepatitisz B. A nem specifikus és specifikus megelőzés minden lehetséges körülményt megterem a fertőzés megelőzésére. Csak meg kell emlékezned a megelőzés létezésére, és ne felejtsd el használni.

Hogyan terjed a hepatitis B és hányan élnek vele

Hepatitis B vírus családjába tartozik gepadnavirusov de kifejezett hepatotropikus kórokozó olyan tulajdonságokkal, hogy okozza a krónikus májgyulladás a irreverzíbilis megnagyobbodása kötőszövet (cirrhosis).

Nem létrehozott hatékony gyógyszerek képes elpusztítani mikroorganizmus az emberi szervezetben, így a hepatitis B vírus (HBV, HBV) kategóriájába tartozik a „az ajánlat gyilkos”. A fájdalomérzet nem jelentkezik a vírus parazitizálásában a hepatocytákban. Csak a cirrhosis szöveti károsodásának előfeltételei az anyagcserezavarok, az epehólyag gyulladásának. A belső szervek másodlagos változásai metabolikus rendellenességek, anyagcserezavarok következtében merülnek fel, mivel a máj méregteleníti a toxinokat. A szerv falát fájdalomreceptorokkal telítik. A betegség visszafordíthatatlan, ezért az orvosok fájdalomcsillapítást írnak elő a beteg életminőségének javítása érdekében.

Annak ellenére, hogy a legtöbb ember tudta, hogyan történik a hepatitis, a betegség eseteinek száma évente rögzül. A HBV bejut a szervezetbe parenterálisan, ha a hepatitis B csoport okozta kórokozóval fertőzött tűket injektálják.

A hepadnavirus terjedése az emberi populációban a kábítószerek bevezetése, a parenterális injekciók bevezetése miatt hiányzik. Ha egy fecskendőt több ember használ, a hepatitis kórokozó átvitelének valószínűsége nő. Így az emberi populációban a "ragaszkodó gyilkos" törzs továbbra is fennáll.

Nehéz a későbbiekben a későbbiekben a mikrobák kimutatására. A kezdeti szakaszban nem jelentkeznek klinikai tünetek. A biokémiai vérvizsgálat időszakosan a kolesztázis (GGTP, ALAT, AcAt) enzimek növekedését jelzi, de a diagnosztikai kritériumok nem állandóak. Emlékeztetni kell arra, hogy a kolesztiázisos sorozat az alkoholtartalmú italok visszaélése után növekedhet.

Senki sem fog megindulni anélkül, hogy az alkoholfogyasztás után laboratóriumi vizsgálatokat végezne. Csak akkor, ha fájdalom, sárgaság, más változások jelentkeznek, egy személy egészségügyi intézménybe fordul. Az időben történő diagnosztika azonban nem garantálja a májgyulladás gyógyítását.

Számos tudományos vizsgálat megerősítette az immunitás állapotának és a betegség klinikai folyamatának függését. Tünetmentes áramlás a májkárosodás késői fázisáig negatív tényező a nosológia kialakulásában.

A májsejtek krónikus gyulladásának hátterében statisztikailag bizonyított a rák és a cirrhosis nagy valószínűsége. Állandó károsodás esetén előfeltételeket hoznak létre olyan atipikus sejtek kifejlesztésére, amelyeket az immunrendszer nem szabályoz. A krónikus hepatitis B karcinogenitási tényezőit nem szabad figyelmen kívül hagyni, ezért a patológiai terápiát korai stádiumban kell kezdeni.

Mielőtt leírná a betegséget, meg kell határoznia a fő nosológiai formákat:

1. Az újszülöttek akut formája. A hordozó krónikus áram. A koronázás az esetek 90% -ában fordul elő;
2. Akut tanfolyam normál immunitású embereknél. A krónikus patológiát nem jellemzik. Statisztikailag az orrgyulladásnak csak 1% -a van krónikusan;
3. Felnőtteknél a formák 10% -a krónikussá válik. Más esetekben az immunitás megbomlik a kórokozóval.

A hepatitisz B vírus nagyfokú rezisztenciával jellemezhető a különböző fizikai és vegyi anyagok hatása miatt. Vannak adatok a kórokozó fennmaradásáról még hosszabb forralás után is. A vírus fagyasztva kerül mentésre. A magas stabilitás lehetetlenné teszi a gyógyszerek használatát, különösen ha kórokozót talál a szervezetben.

A VGB elpusztításához az autoklávozás 30 percig szükséges. A hő hatására történő inaktiválás a mikroorganizmus halálához is vezet, de ha a májban is fennáll, lehetetlen alkalmazni ezeket a módszereket.

Nemzetközi szakértők mintegy 2 milliárd fertőzést regisztrálnak világszerte. Az aktív formát (akut vagy krónikus) 350 milliárd ember követte.

A fertőzés módja

A hepatitis B vírusnak a szervezetbe való bejutásához a fertőzött személy biológiai anyaga szükséges.

A vírus továbbításának módjai:

1. A leggyakoribb a hematogén. A nem steril fecskendőkkel végzett injekciók okozzák a kórokozó bejutását a vérbe. Fertőzés esetén elegendő egy víztartalmú kórokozó, ami a fertőzés magas fertőzőképességének köszönhető. A narkózis fő oka a kábítószer-használat. A betegség megelőzése érdekében kötelezõ sterilizálni kell az eszközöket a fogorvosi hivatalokban, de a nemzetközi szabványok szerint egy optimálisabb lehetõség az eldobható eszköz használata;
2. Nemi úton terjedő hepatitis B lehet, érintkezésben a mikroba keresztül hibák a nemi szervek a partner, mint a hepatitis B vírus tartalmazza nemcsak a vér, hanem más biológiai folyadékokban (nyál, ondó, hüvelyváladék);
3. Csókos fertőzés esetén az eróziók, repedések, fekélyes rendellenességek szájüregi jelenlétében előfordulhatnak;
4. Az újszülötteknél a betegség az anyától származik, amikor a baba a születési csatornán keresztül halad. A fertőzést még a terhesség fiziológiai folyamata sem zárja ki komplikáció nélkül. A kórokozó ellenáll a hőmérsékletnek, ezért a legmelegebb napokon is a környezetben marad, ami biztosítja a baba fertőzését nem megfelelő higiéniai kezeléssel. A szárított vércsepp elég ahhoz, hogy fertőzött legyen.

A parenterális fertőzést mindennapi, vertikális, szexuális módon végzik. A kórokozó jelen van a vérben, a nyálban, a spermában és más biológiai folyadékokban, ami magas fertőzőképességet teremt. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy elég vírus van egy vödörben, hogy megfertőzzön egy személy.

Az európai orvosok szerint a hepatitis b fertőző betegsége 100-szor magasabb, mint a humán immunhiányos vírussal való fertőzés gyakorisága.

Az egészségügyi intézményekben a hepatitisz B parenterális továbbítási módja domináns. Meg kell figyelembe venni a vágy, az orvosok, hogy a teljes kizárását fertőzött betegek különböző fertőzések, de néha az irodalomban van információ az előfordulása új megbetegedést HBV beteg a falak egészségügyi intézmények.

Állami kórházak "bűn" segítségével újrafelhasználható eszköz pénzt takarítanak meg. Emiatt a HBV átvitelének valószínűsége nő, ezért az európai szakértők egyhangúlag véleményük szerint szükségessé teszik az eszközök cseréjét egyszeri vagy alapos sterilizálással minden egyes betegnél.

A hepatitis B fertőzés szexuális módja a fejlett országokban aktív. A szabad szexuális kapcsolatok időszaka negatív statisztikai adatokat szolgáltat a májszövet gyulladásos változásairól a hepadnavirus fertőzés után.

A fertőtlenítőszerek csak az alkalmazott szerszámokra vonatkoznak. Az emberi szervezeten belüli kórokozó elpusztítása érdekében ésszerűbb az immunitás erősítése.

Fontos szerepet játszik az optimális életmód:

• A promiszkuitás kizárása;
• A partnerek gyakori cseréje;
• Külföldi vérrel való érintkezés megszüntetése;
• A terhességet tervező nők oltása a hepatitis b ellen;
• Nem használhatod valaki más gépét, borotváját;
• A nyálkahártyák sérüléseit azonnal kezelni kell.

A kórokozónak a gyermekhez való átadása az anyáról nemcsak a születési csatornán való áthaladásnál, vérrel való érintkezés esetén lehetséges.

Hepatitis b - mi ez a betegség, a fő tünetek

A nosológia fő jellemzője a klinikai tünetek hiánya a betegség kezdeti szakaszában.

A nozolás laboratóriumi diagnosztikája segít a helyes diagnózis megállapításában a külső tünetek felsorolt ​​jellemzőivel együtt:

1. Súlyos fejfájás;
2. A nasopharynx hányingere;
3. szédülés;
4. hányinger;
5. Növelje a hőmérsékletet 39 fok fölé;
6. A bőr sápadtsága, sclera;
7. Éles súlycsökkentés;
8. Gyengeség a hypochondriumban;
9. Arthralgia (ízületi fájdalom).

Akut és veszélyes tünetek jelennek meg májkárosodásban. A kórokozó alapján a szervezet mérgező hatása a szekunder orrgiózis egész komplexét eredményezi. Ha van peritonitis, az agy patológiája, a klinikai tünetek igen változatosak. A diagnózis megállapítása csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megállapítása után lehetséges.

A hepatitisz B tünetei a férfiaknál gyakran nem akutek. Az emberiség erős feleinek képviselőire a betegség krónikus folyamata jellemzi az alkoholfogyasztás hátterét.

Hányan élnek vele

A vírusos hepatitis b életciklusának becsléséhez még egy professzor-hepatológus sem képes. A különböző betegeknél a nasológiai klinikai tünetek eltérőek. Krónikus formában irreverzibilis változások lépnek fel a máj szöveteiben, a fibrózisos léziók túlnövekedése esetén. A cirrózis előfordulása halálos kimenetelű. Az ember életének meghosszabbításának egyetlen módja a májátültetés.

A hepatitis akut betegségben hosszabb ideig él. Csak korai stádiumban kell a betegséget azonosítani és megfelelő kezelést folytatni. A legtöbb ember ezzel a megközelítéssel komplett gyógymódot érhet el.

A krónikus hepatitis B nem gyógyítható. A kórokozó ellen nem hoztak létre hatékony gyógyszereket, amelyek megakadályozhatják a patogén DNS replikációját intracellulárisan.

A hepatitis B-es betegek közül hányan élnek a betegség lefolyásától is.

Az inkubálás körülbelül 12 hétig tart. Akut klinikánál a tünetek 6 hónapig fennmaradhatnak. Ezt követően immunitás alakul ki, amely önmagában képes megbirkózni a vírussal. A rezisztens immunitás bizonyos emberekben időnként nem képes megbirkózni a mikrobával, így vannak egyedi klinikai tünetek. A májnak nagy regeneráló hatása van, így gyorsan visszaállítható egyetlen sérüléssel. A krónikus terápia visszafordíthatatlan változásokat okoz a májelégtelenség kialakulásával.

A hepatitis B közvetítése közvetetten meghatározza, hogy hányan élnek vele. Parenterális fertőzés esetén a férfiak és a nők klinikai tünetei gyorsabban fejlődnek. A progresszív klinika a kórokozó számos belső szervhez való kiterjedt terjedésének tudható be.

Hol kell ingyen elvinni a tesztet

Annak érdekében, hogy a hepatitistól mentes vizsgálatokat kapjon, ingyenes klinikai tanácsadást kínálnak. Ezeknek az intézményeknek a diagnosztikai tesztjeinek listája nem teszi lehetővé a kórokozó törzsének meghatározását, a hordozó vagy a betegség aktív formájának feltárására.

A magán orvosi központok felajánlják a teszteket díj ellenében. Ezeknek az orvosi intézményeknek a listája segít abban, hogy teljes körű tájékoztatást kapjon a nozolás folyamatáról.

A költségeket az analízis típusa, az adott laboratórium szolgáltatásainak jellemzői határozzák meg. Annak érdekében, hogy meghatározzuk a kórokozónak az antitesteket, a minőségi teszt 500 és 900 rubelt fizet. A hepatitisz mennyiségi elemzésének ára Oroszországban 1000 és 10 000 rubel között változik, az adott módszertől függően.

A vírusterhelés értékelése az immunkomponensek ellenőrzésével 16-22 ezer rubel mennyiség kerül.

Nem lehetséges, hogy az Orosz Föderációban vérzéscsillapítással vagy anélkül vizsgálatokat végezzenek. Nehézségek merülnek fel a hosszú távú komplex terápiát igénylő betegség krónikus formáinak kezelésével. Mindenesetre a kapcsolatrendszer több szakember kapcsolódását igényli, mivel a patológia hátterében számos belső szerv funkcionalitásának változása nyomon követhető.

Vírusos hepatitis B

Vírusos hepatitis B (Szérum-hepatitisz) - fertőző májbetegség, előforduló különböző klinikai változatai (a tünetmentes hordozó-állapot, hogy megsemmisítése hepatikus parenchyma). A hepatitis B esetében a májsejtek károsodása autoimmun természetű. A vírus elégséges koncentrációját fertőzésre csak a páciens biológiai folyadékai találják meg. Ezért HBV fertőzés léphet fel a vérátömlesztés és parenterális végző különböző traumás eljárások (fogászati ​​beavatkozások, tetoválás, pedikűr, piercing), valamint a szexuálisan. A hepatitis B diagnózisának meghatározó szerepe az antigén és HbcIgM antitestek kimutatása a HbsAg vérében. A vírusos hepatitis B kezelése magában foglalja az alapvető vírusellenes terápiát, kötelező étrendet, méregtelenítést és tüneti kezelést.

Vírusos hepatitis B

Vírusos hepatitis B (Szérum-hepatitisz) - fertőző májbetegség, előforduló különböző klinikai változatai (a tünetmentes hordozó-állapot, hogy megsemmisítése hepatikus parenchyma). A hepatitis B esetében a májsejtek károsodása autoimmun természetű.

A kórokozó jellemzői

A hepatitis B vírus - DNS-tartalmú, az ortohepadnavirus nemzetségéhez tartozik. A fertőzött egyéneknél háromféle vírus található a vérben, amely különbözik a morfológiai jellemzőkben. A vírusrészecskék gömbölyű és rostos formái nem rendelkeznek virulenciával, a fertőző tulajdonságok a dán részecskék - kétrétegű lekerekített, teljes szerkezetű vírusformák. A vérben lévő populáció ritkán meghaladja a 7% -ot. A hepatitisz B vírusrészecske HbsAg felületi antigénnel és három belső antigénnel rendelkezik: HBeAg, HBcAg és HbxAg.

A vírus stabilitása a környezeti feltételekhez nagyon magas. A vérben és annak előkészületeiben a vírus évekig életképes, több hónapig szobahőmérsékleten is létezhet a vászon, orvosi eszközök, a páciens vérével szennyezett tárgyak esetén. A vírust autoklávban történő kezeléssel inaktiválják, 120 ° C-on melegítik 45 percig, vagy 180 ° C-on 60 percig száraz tűzálló szekrényben. A vírus kémiai fertőtlenítőszerek hatása alatt meghal: kloramin, formalin, hidrogén-peroxid.

A vírusos hepatitis B forrásai és tartályai beteg emberek, valamint egészséges vírus hordozók. A hepatitis B-vel fertőzöttek vérének sokkal korábban fertőződik, mint az első klinikai tünetek. Az esetek 5-10% -ában krónikus tünetmentes kocsi alakul ki. A hepatitis B vírus különböző biológiai folyadékokkal (vér, sperma, vizelet, nyál, epe, könny, tej) való érintkezés útján terjed. A fő járványügyi veszély a vér, a sperma és bizonyos mértékben a nyál, mivel általában csak ezeknél a folyadékoknál a vírus koncentrációja elegendő fertőzésre.

Átviteli fordul elő, főleg parenterálisan: a vérátömlesztés, orvosi eljárások segítségével egy nem steril, során a terápiás eljárások a fogászatban, valamint a traumás folyamatok: tetoválás és piercing. Manikűrszalonokon fertőzést lehet kiváltani manikűr vagy pedikűr kivitelezésekor. Az átvitel kapcsolatfelvételi módja szexuális kapcsolatokon és otthon történik az egyéni higiéniai egyének közös használatával. A vírus az emberi testbe kerül a bőr és a nyálkahártyák mikrolemezei által.

A transzmisszió vertikális útja intranatálisan valósul meg, normál terhesség alatt a vírus placenta gátja nem megfelelő, azonban a placenta törése esetén a vírus továbbítása lehetséges. A magzati fertőzés valószínűsége sokszor emelkedik a terhes HbeAg kimutatásában a HbsAg mellett. Az embereknek elég magas érzékenysége van a fertőzésnek. Transzfúziós transzfer esetén a hepatitis az esetek 50-90% -ában fejlődik ki. A fertőzés utáni betegség kialakulásának valószínűsége közvetlenül függ a kórokozó kapott dózisától és az általános immunitás állapotától. A betegség átvitelét követően hosszabb, valószínűleg egész életen át tartó immunitás képződik.

A hepatitis B esetek túlnyomó többsége a 15-30 éves emberek. Azok közül, akik meghalt a betegségből, a drogfüggők aránya 80%. Végző személyek olyan injekciót a kábító hatású anyagok a legtöbb nagy a kockázata a szerződő hepatitis B, mert a gyakori közvetlen érintkezés vérrel, az egészségügyi szakemberek (orvosok és sebészeti ápolók, technikusok, fogorvosok, a személyzet állomások vérátömlesztés, stb) is veszélyben vannak a vírusos májgyulladás V.

A vírusos hepatitis B tünetei

A vírusos hepatitis B inkubációs ideje meglehetősen széles határok között változik, a fertőzés pillanatától a klinikai tünetek kialakulásáig eltelt idő 30 és 180 nap közötti lehet. Gyakran lehetetlen felmérni a hepatitis B krónikus formájának inkubációs idejét. Akut vírusos hepatitisz B kezd gyakran hasonlóak a vírusos hepatitis A, hanem az az időtartam annak preicteric artralgicheskoy áramolhat és a forma, valamint a astenovegetativnogo vagy diszpepsziás kiviteli alakban.

Az emésztési zavar kiviteli módban az áramlási jellemzi étvágytalanság (anorexia, amíg) folyamatos hányinger, hányás epizódok ésszerűtlen. Az influenza-szerű alak dozheltushnogo klinikai lefolyása a hepatitis B időszak és a hőmérséklet emelkedik, jellemző obscheintoksikatsionnaya tüneteket, általában anélkül, hurutos tüneteket, de gyakori, előnyösen reggel és este, ízületi fájdalmak (és ezáltal láthatóan ízületek nem változott). Az ízületi mozgás után a fájdalom általában egy ideig csökken.

Abban az esetben, ha ebben az időszakban az ízületi fájdalomcsillapítással kombinálva arthralgia alakul ki, akkor a betegség folyamata súlyosabbnak ígérkezik. Leggyakrabban ez a tünetegyüttes lázzal jár. Az arthritis előtti szakaszban súlyos gyengeség, álmosság, szédülés, gumi-vérzés és orrvérzés epizódok (hemorrhagiás szindróma) figyelhető meg.

Ha a sárgaság jobban érzi magát, nem figyelhető meg, a leggyakoribb tünetek által súlyosbított: növekvő emésztési zavar, gyengeség, megjelenik a viszketés, vérzés rosszabb (vérzéses szindróma nőknél is hozzájárulhat a korai menstruáció, intenzitás). Az arthralgia és exanthema eltűnnek az icterikus időszakban. A bőr és a nyálkahártyák intenzív okker Hue jelölt petechiát és lekerekített vérzés, vizelet elsötétedik, világosítja cal, amíg a teljes elszíneződés. A páciensek májszáma növekszik, a perem a bordás ív közelében, fájdalmasan érintkezik. Ha a máj a bőr intenzív icterizmusa miatt normális méretű, akkor a fertőzés súlyosabb formája.

Fél vagy több esetben a hepatomegalia a lép lép fel. A cardiovascularis rendszer oldalán: bradycardia (vagy tachycardia erősen folyó hepatitisszel), mérsékelt hipotenzió. Az általános állapotot apathia, gyengeség, szédülés, álmatlanság jellemzi. A sárgaság időtartama egy vagy több hónapig tarthat, amely után a feltöltés ideje következik: először a diszpepsziás jelenségek eltűnnek, majd icterikus tünetek fokozatos regressziója és a bilirubin szintjének normalizálódása következik be. A máj normális méretű visszatérése gyakran több hónapig tart.

A cholestasisra való hajlam esetén a hepatitis lassú (torpid) karaktert szerezhet. Ebben az esetben a mérgezés enyhe, folyamatosan emelkedett bilirubinszint és a májenzimek aktivitása, a széklet, a vizelet sötét, a máj folyamatosan nő, a testhőmérsékletet subfebrillus tartományban tartják. Az esetek 5-10% -ában a vírusos hepatitis B krónikus formában fejlődik ki, és elősegíti a vírusos cirrhosis kialakulását.

Vírusos hepatitis B szövődményei

A vírusos hepatitis B legveszélyesebb szövődménye, melyet a magas fokú letalitás jellemez, akut májkárosodás (hepatarga, májkóma). A hepatocyták súlyos halálozása esetén a májfunkció jelentős csökkenése, súlyos hemorrhagiás szindróma alakul ki, amelyet a központi idegrendszerben felszabaduló citolízis toxikus hatásai kísérnek. A hepatikus encephalopathia egymást követő lépcsőkkel fejlődik ki.

• Precoma I: A beteg állapota romlik, súlyosbítja a sárgaság és emésztési zavarok (hányinger, gyakori hányás), a vérzéses tünetek nyilvánul betegek jelölt specifikus máj levegőt (beteges édes). Tájékozódás térben és időben van törve, van érzelmi labilitás (apátia, letargia cserélni hyperarousal, eufória, fokozott szorongás). A gondolkodás lelassul, van egy inverziós alvás (a betegek nem tud aludni éjjel, nappal érzem ellenállhatatlan álmosság). Ebben a szakaszban a finom motorteljesítmények megsértése (hiányzik az ujjlenyomat-próbák során, a kézírás torzítása). A májban a betegek fájdalmat, testhőmérséklet-emelkedést, pulzus instabilitást tapasztalhatnak.
• Precom II (Fenyegető kóma): progresszív Tudatzavara, gyakran zavaros, van teljes zavartság térben és időben, a rövid kitörések eufória és agresszivitás helyébe apátia, mérgezés és a vérzéses szindrómák halad. Ebben a szakaszban kialakulnak az edematous ascites szindróma jelei, a máj kisebb lesz, és a bordák alatt eltűnik. Jelölj meg egy kis remegést a végtagokról, nyelv. Az precoma stádiumai több órától 1-2 napig tarthatnak. A tovább nehezíti neurológiai tünetek (előfordulhat kóros reflexek, meningeális tünetek, légzési rendellenességek Kussmulya típusú Cheyne-Stokes) és fejleszti saját májkóma.
• Terminálfokozat - kóma, a tudat elnyomása (stupor, sopor) és a jövőben a teljes veszteség. Eredetileg tartósított reflexek (szaruhártya, nyelési), a betegek reagálnak az intenzív irritáló hatásúak (fájdalmas tapintása, hangos), továbbá elnyomott reflexek válasz ingerekre elveszett (mély kóma). A betegek halála az akut kardiovaszkuláris elégtelenség kialakulásának következménye.

Súlyos vírusos hepatitis B-ben (fulmináns kóma), különösen hepatitis D és hepatitis C kombináció esetén, a májkóma gyakran előfordul, és az esetek 90% -ában halálos kimenetelű. Az akut máj encephalopathia másodlagos fertőzéshez járul hozzá a szepszis kialakulásához, és veszélyezteti a vese-szindróma kialakulását. Az intenzív vérzéses szindróma jelentős vérveszteséget okozhat a belső vérzésben. A krónikus vírusos hepatitis B a májcirrhosisban jelentkezik.

A vírusos hepatitis B diagnózisa

A diagnózist úgy végzik el, hogy a beteg vérében a vírus specifikus antigénjeit a vérszérumban, valamint az immunglobulinokat felismeri. A PCR segítségével izolálhatjuk a vírus DNS-ét, amely lehetővé teszi annak aktivitásának mértékét. A diagnózis meghatározó szerepe a HbsAg felszíni antigén és a HbcIgM antitestek kimutatása. A szerológiai diagnózist ELISA és RIA segítségével végezzük.

A máj funkcionális állapotának meghatározására a betegség dinamikájában rendszeres laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: a vér és a vizelet biokémiai analízise, ​​a koagulogram, a máj ultrahangja. Jelentős szerepet játszik a prothrombin index, a csepp akár 40% -kal, az alsó pedig a beteg kritikus állapotát jelzi. Egyedi indikációk esetén májbiopszia végezhető.

Vírusos hepatitis B kezelése

Komplex Therapy hepatitis B magában diétás élelmiszerek (rendelt kímélve étrend №5 máj variációk függően a színpad és a betegség súlyosságától), a bazális antivirális terápia és tüneti és kóroki szerek. A betegség akut fázisa a fekvőbeteg kezelésre utal. Ajánlott ágyas pihenés, bőséges ital, alkohol kategorikus megtagadása. Az alapterápia az interferonok (a leghatásosabb alfa interferon) kinevezését jelenti ribavirin kombinációban. A kezelés folyamata és a dózisok egyenként számítanak.

Egy járulékos terápiaként alkalmazott méregtelenítés oldatok (végezzük súlyos krisztalloid infúziós oldatok, dextrán, jelzések vannak rendelve a kortikoszteroidok), azt jelenti, normalizálását a víz-só egyensúlyt, a kálium-kiegészítők, laktulóz. Az epehólyagrendszer és a máj vascularis hálózatának enyhítésére - drotaverin, eufillin. A kolesztaza kialakulásakor UDCA készítmények jelennek meg. Komoly szövődmények (máj encephalopathia) esetén - intenzív terápia.

A vírusos hepatitis B prognózisa és megelőzése

Az akut virális hepatitis ritkán végzetes (csak abban az esetben súlyos villámáramok), a prognózis lényegesen leromlott egyidejű krónikus májbetegségek, kombinálva az elváltozás a hepatitis C vírus és hepatitis-fertőzött D. halál következik be néhány évtizeden belül, ami gyakran krónikus lefolyású és a cirrhosis és májrák kialakulása.

Összesen megelőzésére virális hepatitis B magában komplex egészségügyi-járványügyi célzó intézkedéseket a fertőzés kockázatának csökkentése által vérátömlesztés, kontroll steril orvosi műszerek, a bevezetése tömeges gyakorlat eldobható tűk, katéterek és a hasonlók. N. egyéni megelőzési intézkedések során alkalmazhatjuk bizonyos tételek személyes higiéniai ( borotva, fogkefe), a sérülések megelőzéséről és a bőr, a biztonságos szex, önmegtartóztatás. A foglalkozási kockázati csoportba tartozó személyek bebizonyosodnak, hogy beoltottak. A hepatitis B elleni védőoltás után a immunitás kb. 15 évig tart.