Vírusos hepatitis C

Share Tweet Pin it

Vírusos hepatitis C - a vírus által okozott antropóniás betegség és parenterális károsodás. Leggyakrabban a következő formában fordul elő: akut vagy krónikus (ami a leggyakoribb) a máj gyulladása. Sokan ezt a betegséget "gyengédnek" hívják, mivel általában a tünetei nagyon hasonlítanak más betegségekhez. A statisztikai adatok szerint valószínűleg 500 millió ember van a világon, akik betegek vagy a hepatitis C vírus hordozói.

A hepatitis C természete több tényező. Vannak hepatitis elsődleges - vírusos természet és hepatitis másodlagos, amelyek más betegségek hátterében fordulnak elő. Mivel nem fertőző (például az emésztőrendszeri betegségek, különbözőek vérbetegségek, valamint terhes nők toxicitása), és fertőző (Fertőző mononucleosis, vérmérgezés, bélbetegségek, adenovírusfertőzés) betegségek.

Még mindig ilyen betegség van akut hepatitis C. Ez a különböző gyógyszerek toxikus kölcsönhatásainak, az iparból származó mérgező hulladéknak, a sugárzás károsodásának, a sápadt toadstool mérgének a következménye.

Az orvosok statisztikái és megfigyelései azt mutatják, hogy az elkövetkező években a vírusos hepatitis C, sajnos, az egészségügyi struktúrák fő feladata lesz. Az emberiség nagyobb része hajlamos erre a betegségre, és terjedése gyors ütemben halad a beteg emberek számának növekedésében.

A májat érintő összes betegség közül a hepatitis C az emberiség legfontosabb veszélye. Amint már említettük, a betegség kórokozója, például a hepatitis C vírus, és saját maga kórokozó kutatás. A családra utal Flaviviridae, saját héjjal rendelkezik, átmérője 60-70 nm. A vírus burkolatának felületén mikroszkópos diagnosztikában nagyon jól láthatóak a 6-7 nm magasságú tubercles és ridgesek. A betegség kórokozója nagyon instabil a külső környezet hatására.

A fertőzés fő módja parenterális úton, azaz a fertőzött személy biomérete, ebben az esetben a vér belép a másik véráramába, fertőzés nélkül. Ebben az esetben a fertőzés lehetséges. A vér áramlásával a vírus belép a májba és elkezd szaporodni. A betegség nem csak a vírus létfontosságú tevékenységének termékei miatt következik be, hanem magát az immunrendszert is, limfociták, elpusztítja a fertőzött májsejteket. A fertőzés lehetséges a manipuláció parenterális (injekció, tapasz drogteszteket fogászati ​​szolgáltatások), mint más esetekben, például amikor a bőrre tetoválás, piercing, nyújtása fodrászati ​​szolgáltatások. Nagyon kevés fertőzés esete, ilyen betegség, mint a hepatitis C, szexuálisan. A fertőzés így egyenlő 15% -kal. Főként a szexuális kapcsolat is továbbítjuk a hepatitis vírust, de a másik csoport - hepatitis B.

Nagyon gyakran, a vírussal való fertőzés után, semmi sem történik, vagyis nincs a betegség és a klinikai tünetek megjelenése. A fertőzött személy a vírus hordozójává válik, de ő maga nem rendelkezik hepatitis C-vel. A fertőzés hordozói viszont megtudják, hogy fertőzöttek a hepatitisz C vírus vérvizsgálata során, és egyesek még mindig nem tudnak fertőzésükről. Előfordul, hogy a betegség hordozói élnek, és 50-60 évig, abszolút tudatlanságban.

A vírusos hepatitis C tünetei

A fertőzés pillanatától az első klinikai tünetek megjelenéséig 3-27 hetes lehet. Az első klinikai tünetek akut formában nyilvánulnak meg ízületi fájdalom, emésztési rendellenesség, gyengeség és rossz közérzet. A vírusos hepatitis C tünetei csak a kezdeti periódusra jellemzőek, ami 2-9 hétig tart. Általános szabályként az akut hepatitis C nem különbözik a megjelenésében sárgaság, mert sem a betegség kezdeti szakaszában, sem későbbi megnyilvánulásai nem észrevehetők. Nem is jellemző a hepatitis ezen formájára és hipertermia. A hőmérséklet-emelkedés történik a hepatitis B A korai szakaszában a betegség, ha nem időben diagnózist, és kezdjük azonnali kezelést - igen nagy a kockázata annak, hogy kifejlődik egy krónikus szakaszban, hogy tele van cirrózis, és a legrosszabb esetben, és májrák. Ha krónikus hepatitis C gyanúja merül fel, akkor a fő tünetek általában fokozott fáradtság és mentális depresszió. Ezeket a hepatitisz C vírus létfontosságú tevékenységének a szervezet idegrendszerére gyakorolt ​​hatása okozza.

A vírusos hepatitis C diagnózisa

Amikor a döntést, és a diagnózist, hogy egy személy megbetegedett egy ilyen betegségben, mint a hepatitis C sokkal könnyebb, ha az orvos a teljes körű és pontos információkat minden korábbi emberi betegségek és felmérések.

A gyakorlat azt mutatja, hogy az emberek általában megtudják, hogy betegek a hepatitisz C-vel, amikor vért adnak, vagy amikor rutinvizsgálatot végeznek.

Győződjön meg róla, hogy elhalad minden teszten és átmegy az összes teszten, hogy azonosítsa a szervezetben a hepatitis C-t, ha:

  • ha a vérvizsgálat rossz, akkor vannak néhány tünet a nem túl egészséges májfunkcióról. Valószínűleg használt donorszolgáltatást, és kapott donorvért olyan személytől, aki hepatitis C-t szenved;
  • használt nem steril fecskendőket, akár csak akkor is, ha volt sok évvel ezelőtt;
  • ha dolgozik az intézményekben, ahol az emberek kezelik, mint egy betegség, és akkor a kapcsolatot a vér ezek az emberek, vagy fecskendők, amelyek megszúrta őket, vagy kapcsolatba kerülnek más folyadékot a betegek hepatitis C emberek;
  • ha szexuális partnere a hepatitis C-ben szenvedő személyek listáján szerepel;
  • ha a vese normál működésképtelenné vált, és a szűrési folyamaton át a készüléken, az ún hemodialízis.

A vírusos hepatitis C diagnózisa számos tanulmányt tartalmaz, az orvosi dolgozók vért vettek az elemzéshez, az úgynevezett "máztesztek”. A laboratóriumi vizsgálatok során mikroszkópos és bakterioszkópos módszerek figyelik a "máj" enzimek aktivitását. Vannak tanulmányok a hepatitis C vírusfertőzés markereinek jelenlétéről is. A fenti módszerek mellett további megerősítési tesztek. Lehetővé teszik a hamis pozitív példányok megkülönböztetését a hepatitis C vírus által termelt antitestek ténylegesen tartalmazó vérmintáitól, melyekben az immunoblot elvet alkalmazzák, például a tesztet RIBA vagy Lia TEK HCV.

Annak megállapítása előtt, hogy a beteg valóban megbetegedett a hepatitis C-vel, és nem minden más formájával, az igazi történelem ill. A másik természetesen a máj és a lép ultrahangvizsgálata a növekedésükért.

Vírusos hepatitis C kezelése

Jelenleg nincs abszolút 100% -os kezelés a hepatitis C-ben. Bár néhány évvel ezelőtt a statisztikák azt mutatták, hogy a betegség kezelésében a pozitív eredmények csak 30-40% között voltak a betegek között. Jelenleg ugyanazok a statisztikák jobbra változnak, és most az iparág szakértői is magabiztosan mondhatják, hogy ez a szám 50-80% -ra nőtt. A megfelelő és jól megtervezett kezeléssel a betegségben szenvedő betegek száma elérheti az összes 60-90% -ot.

Ha a vizsgálatok eredményei megváltoztak a májban, azaz megtalálta a betegséget, akkor a hepatitis C vírus kezelését nem szabad elhalasztani.

A leghatékonyabb eredményeket kombinált antivirális terápia alkalmazásával lehet biztosítani. A készítmény összetétele magában foglalja interferon és ribavirin. E két gyógyszer kevésbé hatékony. Vannak azonban olyan esetek, amikor az egyik kábítószer ellenes kijelölése ellenjavallt, akkor egy kezelést lehet előírni, az úgynevezett monoterápiát.

Emlékeztetni kell arra, hogy a hepatitis C vírus gyorsan mutálódik, és alkalmazkodik az emberi immunrendszert, így gyógyszerek, amelyek sikeresek voltak a harcban ma - holnap nem lesz olyan hatékony.

Máig gyakorolják tüneti terápia, azaz a kezelés célja valami, ami feltartóztatni a tünetek a hepatitis C. Ez visszavonása mentális zavarok, fáradtság csökkentésével a recepción amfetamin, klorofillintől és mások, valamint növeli az immunrendszer ellenállását. Erre a célra nagyon alkalmasak immunmoduláló szerek, mint például fosprenil, Neot, neoferon, ribotan és mások, továbbá támogatni kell a szenvedő májat Hepatoprotectors: Gepabene, Essentiale Forte, Phosphogliv, Galstena. De ezek a gyógyszerek csak a májműködést támogatják és javítják, nincs vírusellenes hatása.

Napjainkban a reklám nagy hatással van az emberi tudatalattira. És sajnos, a gyógyszerek sok reklámja, beleértve a hepatitis kezelését is. De ne felejtsük el, hogy a reklám nem mindig igaz. Harm nem hozhatja ezeket a gyógyszereket, de ez nem lesz olyan hasznos. Ezért ne öngyógyítson, hanem olyan szakemberekre utaljon, akik nem tagadják meg a segítséget, és csak előírják, majd a vírusos hepatitis C kezelését, amely segít.

A legnehezebb kezelni az akut és krónikus hepatitis C 40 évnél idősebb emberekben, különösen a férfiakban. Nagyon nehéz pozitív eredményeket elérni ennek a betegségnek az elhúzódó kezelésében az emberi szervezetben.

Vannak olyan esetek, amikor a kezelés után pozitív eredményt nem sikerült elérni, vagy hiányos volt. Ilyen esetekben speciális terápiák és terápiák vannak. Úgy tűnik, hogy az új gyógyszerek a hepatitis C ellen küzdenek, és sokkal hatékonyabbak, mint a korábbiak, ezért esély van arra, hogy az új gyógyszerek segítsenek és pozitív eredményt adjanak.

A hepatitis C kezelésének időtartama minden beteg esetében egyénenként és számos különböző okból és különösen a hepatitis C stádiumában és a beteg természetének állapotában van. A vírusos hepatitis C kezelése körülbelül 12 hónapig tarthat.

A hepatitis kezelésében néhány mellékhatások. Amint azt a statisztikák azt mutatják, a kezelést általában a fiatalok elviselik. A mellékhatások közé tartoznak például a következők: vérvizsgálat, fény hemolítikus vérszegénység, vagyis megsemmisítés vörösvértesteket; van egy könnyű emésztési zavar; a vérben emelkedett húgysav; ez történik fejfájás; ritka esetekben az orvosi gyógyszerekkel szembeni intolerancia. Interferonokkal kezelt mellékhatások garantáltak, de előre jelezhetők. A kezelés kezdeti szakaszában a szervezet lázas, ízületi és izomfájdalom, hidegrázás és a szervezet gyengesége formájában kerül felhasználásra. Ez a szokás több nap alatt történik. Miután a szervezet hozzá van szokva, de a fáradtság és a gyengeség marad. Ritkán fordul elő, hogy ha az interferonnal történő kezelés csökkenti a hangulatot, hajlamos lehet a hajhullás, a fogyás, a depresszió, a száraz bőr. Ezért a kezelés alatt feltétlenül szükséges az orvos megfigyelése.

Sajnos vannak olyan kategóriák, akik ellenjavalltok a vírusos hepatitis C kombinált kezelésében. Ezek a kategóriák a következők:

  • az emberek betegek szívelégtelenség, beteg diabetes mellitus, hipertóniás betegek, krónikus tüdőbetegek;
  • az adományozói szolgáltatásokat igénybe vevők, akiket fény, szív, vese átültetett;
  • betegségben szenvedők pajzsmirigy;
  • a nők alatt a terhesség;
  • 3 éves gyermekek;
  • akik nem tolerálják a hepatitis C kezelésére alkalmas gyógyszereket.

Vírusos hepatitis C szövődményei

Természetesen, mint minden súlyos betegségnél, komplikációk vannak. Mivel a vírusos hepatitis C számos súlyos és rosszul kezelhető betegséghez tartozik, számos következmény is merül fel. Egyesek úgy vélik, hogy a hepatitis C nem diagnózis, hanem mondat. Ezért a legveszélyesebb és kellemetlen szövődmény a pszichológiai természet problémája. Ez magában foglalja az olyan jeleket, mint: a magány félelme, a rokonok és barátok megfertõzésének félelme, a halálfélelem súlyosbodik, és az alacsonyabb érzés is. Ebben az időszakban a páciensnek nagyon szeretnie kell a szeretteinek támogatását, ilyen állapotban pszichológiailag és erkölcsileg csak egy személy száll el minden embertől.

A pszichológiai problémák mellett számos egyéb veszély is fennáll. A vírusos hepatitis C szövődményei gyakran az epeutak gyulladásos és funkcionális betegségei vese kómában, amely a májsejtek nekrózisának következménye. Az ilyen kóma oka az, hogy a májszövet halott sejtjei bejutnak a vérbe, miközben befolyásolják a test központi idegrendszerét, ami az egész szervezet létfontosságú funkcióinak kipusztulásához vezet.

A hepatitis C megelőzése

Sokkal könnyebb megelőzni a hepatitis C-t, mint gyógyítani. Ezért a megelőzés legegyszerűbb és legelső módszerei és módszerei magukban foglalhatják az oktatási és magyarázó munkát az emberekkel. Minél több embernek van információja egy betegségről, annál kevésbé valószínű, hogy elviszi a betegség kockázatát.

Szükséges elkerülni a különböző érintkezéseket tárgyakkal (ollók, borotvák, manikűr készletek stb.), Amelyek a hepatitis C sérülését okozták. Ugyancsak kerülje a kontaktust a hepatitis C vérével.

Jelenleg sajnos nincsenek gyógyszerek a betegség megelőzésére. Ezért a hepatitis C megelőzését olyan módszerek végzik, amelyek csökkentik a donor vér ellenőrzését, a kábítószerfüggők megelőzését, valamint a fiatalok és serdülők stb. Oktatási munkáját.

Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

A hepatitis C olyan betegség, amely a májra hat. Ezt a betegséget vírus okozza. Személyes átterjed a vérből. A fertőzés különböző módon fordulhat elő, például intravénás injekcióval vagy nemi úton.

A májgyulladás kifejezés a májgyulladás különböző formáira utal. A hepatitis egyszerűen a "májgyulladás" (hepa - jelenti a májat, azaz gyulladást jelent). A hepatitist számos tényező okozhatja, beleértve az alkoholfogyasztást, bizonyos gyógyszerek nagy mennyiségét, toxinokat és vírusokat, köztük a hepatitis C vírust.

A hepatitis C-t egy vírus okozza, amelyet egyik személyről a másikra a vér és a testnedvek közvetítenek, beleértve az intravénás beadást vagy az orvosi eszközöket, vagy a terhesség és a szülés alatt.

Egyes emberekben az idő múlásával a hepatitis C vírus által okozott krónikus fertőzés májkárosodáshoz és májzsugorodáshoz vezethet. Az alkoholfogyasztás és a túlsúly növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát.

A krónikus hepatitis C a leggyakoribb májbetegség és évente 8-13 ezer ember halálát okozza májcirrhosis és más szövődmények miatt. A májtranszplantáció legtöbb esete a vírusos hepatitis C okozta.

Melyek a vírusos hepatitis C tünetei?

Közvetlenül a vírus bejutása után a szervezetbe heveny hepatitis C alakul ki. Ebben a szakaszban általában nincsenek tünetek.

Az emberek 70-80% -ában a fertőzés krónikus formává változik. A "krónikus" szót azért használják, mert a fertőzés hosszú ideig vagy egész életében létezhet, amíg a kezelés nem távolítja el a vírust a szervezetből.

A hepatitis C vírussal fertőzött legtöbb embernek nincsenek tünetei, még akkor sem, ha a májkárosodás nagyon súlyos. Csak kevesen tudnak enyhe tüneteket kialakítani, így az emberek nem mindig tudják, hogy fertőzöttek.

Sajnos a hepatitis C gyakorlatilag nem tünetmentes, de a vírus még mindig károsítja a májat! A hepatitis fáradtság minden lehetséges, de nem kötelező tünete között, a fáradtság, a teljesítmény csökkenése és az étvágycsökkenés, a has- és izomfájdalom. Általában nagyon gyakori tünetek, amelyek mellett nemcsak a májgyulladás tünetei, hanem sok más betegségben is előfordulhatnak.

Az enyhe tünetek között általános tünetek jelentkezhetnek, például a fáradtság és ritkább hányinger, csökkent étvágy, gyengeség, izom- vagy ízületi fájdalom, fogyás.

A legtöbb esetben a hepatitis C sok évig tart. Az ilyen hosszú távú károsodást eredményez májzsugorodás a máj, amelyben lehetnek tünetmentesek. Emberek cirrhosis mutathat térfogatának növekedését a has miatt a folyadék felhalmozódása benne, véraláfutás, légszomj, teltségérzés a gyomorban, sárgás bőr és a szem hirtelen érzés zavar, sőt kóma.

Hogyan fertőződik meg a hepatitis C?

A hepatitis C vírus vérrel való érintkezés útján terjed.

vér

A hepatitis C leggyakrabban a fertőzött vér vérátömlesztése előtt terjedt el 1990 előtt, amikor a donorvért még nem vizsgálták a hepatitiszre. Ennek eredményeképpen a mai vér mindig tesztelésre kerül, és a vérátömlesztés kockázata a hepatitis kezelésére jelentéktelen, körülbelül 1,9 millió vérátömlesztés.

A hepatitis C vírus szexuális úton terjedhet, bár a fertőzés kockázata nagyon kicsi. A vírusnak a homoszexuális partnerek (azaz olyan partnerek között, akik nem rendelkeznek közvetlen szexuális kapcsolattal) között van a kockázat, a becslések szerint 1 fertőzés évente 1000. A fertőzés alacsony kockázatának köszönhetően a legtöbb szakértő nem tartja szükségesnek az óvszer használatát a hepatitis C átvitelének megakadályozására a homoszexuális közösülés során.

Azonban a heteroszexuális kapcsolatok (egy férfi és egy nő között) KÖTELEZŐ az óvszer használata. Ez megvédi az egészséges partnert a vírus átvitelétől, valamint a hepatitis C-ben szenvedő betegtől a szexuális úton terjedő fertőzésektől.

Egyéb átviteli útvonalak

Nincs bizonyíték arra, hogy a vírus átvihető csókkal, szeretkezés, tüsszögés, köhögés, alkalmi kapcsolatot, evés ugyanabból a lemez, folyadékbevitel egy csésze, a konyhai eszközök és edények, ha nem érintkezik a páciens vérében a hepatitis C

NEM ajánlott a borotválkozó eszközök, fogkefék és egyéb olyan elemek használata, amelyek szennyezettek lehetnek a páciens vérével. Ez a szabály a kokain inhalálására szolgáló tartozékok, valamint az injekciók (injekciók) tűinek és fecskendőknek is alkalmazható.

terhesség

A hepatitisz C terhesség alatt történő átadásának kockázata a vírus mennyiségétől függ. Ezt a kockázatot leggyakrabban 5-6% -ra becsülik (körülbelül 12-ből). A hepatitis C terhes vagy a terhesség megtervezésével foglalkozó terheseknek meg kell vitatniuk a gyermek orvosával való fertőzés kockázatát.

Hogyan diagnosztizálható a hepatitis C?

A diagnózis leggyakrabban vérvizsgálatot végez. Lehetővé teszi a kérdések megválaszolását:

- Van hepatitis C-je?

- Milyen típusú vírus észlelhető?

- Milyen kezelés lesz a leghatékonyabb?

A hepatitis C diagnosztizálása vagy kimutatása meglehetősen egyszerű eljárás, csak a hepatitis C vírus elleni antitestek meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni, amely ritkán ad hamis eredményt. Mivel a hepatitis C krónikus betegség, nem sürgős, és sürgős diagnosztikát nem igényel, az elemzés kérdése elsősorban időben nyugszik. Tehát szabadon elemezhető a lakóhelyén lévő poliklinikában, miután egy kerületi terapeutából vagy gasztroenterológustól kaptak beterjesztést. De valószínűleg nem lesz gyors. Ha az elemzést saját pénzére bízza, az eredményt az Ön számára megfelelő időben kapja meg.

A hepatitis C vírus diagnózisában nincsenek ellentmondásos kérdések.

Ha az elemzés eredménye negatív, akkor a kérdés lezárul. De ha ez pozitív, akkor további diagnosztikának kell alávetni. A legtöbb laboratóriumot, amely pozitív eredményt ad, azonnal újra kell dolgozni egy másik megerősítő módszerrel ugyanabból a vérmintából. És valahol újra vérre kell adni.

Ezenkívül az orvos további vizsgálatokat is előírhat, beleértve más vérparaméterek meghatározását, a máj ultrahangvizsgálatát és a számítógépes tomográfiát, a máj biopsziát stb.

Vérvizsgálat

A hepatitis C diagnózisát a vérvizsgálat határozza meg. A legtöbb esetben egy úgynevezett szűrővizsgálatot alkalmaznak (a specifikus antitestek meghatározása a vírushoz). Ezt akkor hajtják végre, ha egy vagy több kockázati tényező van a fertőzésre.

- érintkezésbe kerül a hepatitis C-es beteg vérével

- az orvosi eljárások előtt

- a májbetegségek felfedése során

- az AIDS kimutatásában

- ha az előző szexuális partner felfedezte a hepatitis C-t

- intravénás kábítószer-használat után

- hemodialízis alkalmazása (vesebetegség kezelésében)

- vérátömlesztés 1992-ig

Kevésbé gyakori szűrővizsgálatot alkalmaznak, ha hepatitis tünetei vannak, például csökkent étvágy, hányinger, influenzaszerű tünetek, sárgaság, jobboldali hasi fájdalom (a májban).

Ha a hepatitis C szűrővizsgálata pozitív, további vizsgálatra van szükség a vírus testben való jelenlétének megerősítésére. A vizsgálat eredményeit a kezelés típusának meghatározására is felhasználják.

- A hepatitis C vírus RNS-je lehetővé teszi a vírus mennyiségének meghatározását a keringő vérben. A vérben a lehetséges infekció után néhány nap és nyolc hét elteltével kerül meghatározásra

- A hepatitisz C vírus genotípusa lehetővé teszi a vírus egy meghatározott típusának azonosítását. A hepatitis C-ben szenvedő betegek esetében Oroszországban a leggyakoribb a genotípus. A vírus 2 és 3 genotípusa is létezik.

Máj biopszia

Ez egy eljárás a máj állapotának vizsgálatára, amelyet a kórházban végeznek. Ebben az esetben a májból származó speciális tű segítségével egy kis darab szövetet veszünk, és mikroszkóppal vizsgáljuk. A májminta tanulmányozása után az összes benne lévő változás részletes leírása megtörténik.

A májbiopszia nem szükséges a hepatitis C diagnózisának megállapításához, de lehetővé teszi a májban bekövetkező változások értékelését és a kezelés megfelelő tervezését. A felmérés eredményei alapján megállapítható, hogy a betegség és a vírus mennyire aktív és hosszú távú prognózist is tartalmaz.

Milyen szövődményei vannak a hepatitis C-nek?

A hepatitis C vírus károsítja a májat annak ellenére, hogy a máj képes visszaállítani magát. A károk évek óta következnek be.

Néhány embernél károsodás következtében hegesedés (fibrózis) felhalmozódott a májban, és végül a teljes májat pótolhatja, ami cirrózishoz vezethet. A cirrhosisban szenvedők súlyos májkárosodást okoznak, ami szövődményekhez vezet.

A cirrózis egyik legfélelmetesebb szövődménye a májrák kialakulása (más néven májsejtes karcinóma). A cirrózisos betegek kb. 2% -a évente (50-ből 50) májsejtes karcinóma alakul ki. Következésképpen a hepatitis C miatt májcirrhosisban szenvedők többségében a májrák nem fejlődik ki.

Milyen tényezők járulnak hozzá a cirrózis kialakulásához?

A tudósok tanulmányozták a hepatitis C betegek nagy csoportjait, és megtudták, mi történik egy bizonyos idő után. A hepatitis C-fertőzést követő 20 éven belül csak körülbelül 20% (1-5) cirrhosis jelentkezik. A legtöbb betegnek a májban gyulladása van, de nincs idő cirrózis kialakulására. A tudósok azonosítottak olyan tényezőket is, amelyek növelik a hepatitis fertőzés utáni cirrhosis kialakulásának kockázatát.

Alkoholfogyasztás

A hepatitis C-ben szenvedő embereknek, akik alkoholt fogyasztanak, nagyobb a kockázata a cirrózis kialakulásának. A hepatitis C-ben májnál kevésbé biztonságos alkohol mennyisége nehéz megbecsülni. Még egy kis alkohol (szociális) is társult a májcirrózis fokozott kockázatával. Az alkohol teljes kizárása egyértelműen azonosítható és ajánlott.

Dohányzó marihuána

A marihuána használata a májkárosodás gyorsulásához és a szálas szövet pótlásához vezet, ezért a hepatitis C-es betegeknek javasolták a marihuána használatának elkerülését.

Túlsúly és elhízás

Az elhízás a zsírok felhalmozódásához és lerakódásához vezethet a májban (steatosis), ami növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát. A májban felhalmozódó zsír is rontja a hepatitis C kezelésének eredményeit.

A májkárosodás intenzitása

A májban fellépő gyulladás intenzitása fokozottabbá teszi a károsodást és a fibrózis és cirrhosis további fejlődését. Számos módszerrel lehet meghatározni, hogy a hepatitis C súlyos májkárosodása, beleértve a vérvizsgálatot, a speciális ultrahangot, a máj biopsziát. A májbiopszia a diagnózis "arany standardja", bár ez nem feltétlenül ajánlott minden beteg számára.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a hepatitis C kezelésére?

Olyan helyzetben, amikor a vírusos hepatitis C-t kimutatták, meg kell őrizni a bénultságot, és nem szabad független kezelést folytatni.

A legkörültekintőbbek azonnal kezelik a kezelést. Korai stádiumban a hepatitis C-t könnyebben, gyorsabban, hatékonyabban kezelik, mint a késői, amikor a cirrhosis már kialakult, és a máj transzplantációra van szükség.

Természetesen fontos lesz kiterjesztett és részletes diagnózis készítése a vírus típusának meghatározásával, annak számával és bizonyos génjeivel a kezelés sikereért felelős szervezetben. E paraméterektől függően az opció és a kezelési séma kiválasztásra kerül, valamint annak időtartamát.

Az orvostudomány gyorsan halad előre, új módszereket és kezelési módszereket fejlesztenek ki. És ha korábban úgy gondolták, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatatlan. Most hivatalosan is be lehet jelenteni a gyógyítás kiváló eredményeit!

A máj visszaállítása és védelme

Mindig van két összetevő a kezelésben: az egyik a vírus elleni küzdelemre irányul, a második pedig a máj szerkezetének és működésének helyreállítására irányul. A vírus által okozott változások kezelésére ursodeoxycholic acid (ursosan) hatóanyagokat használnak. Ezek nagyon hatékony hatóanyagok, amelyek stabilizálják a májsejteket és megvédik őket a károsodástól. A májbetegségek kezelésére számos gyógyszert alkalmaznak, ezek közül néhány csak bizonyos betegségek esetén segíti, mások általánosabb hatást gyakorolnak. Az egyik a májkárosodástól független, univerzális hatású gyógyszer, ursodeoxycholic acid (ursosan). Biológiai természetű és összetételű, az emberi test anyagcseretermékeihez hasonló, ezért ártalmatlan és megelőzésre is alkalmas. Az elmúlt években több mint 200 klinikai vizsgálatot végeztek az ursosanról, és védekező hatást mutatott a májsejtek ellen. Ezenkívül bizonyított hatást fejt ki a májfibrózis és cirrhosis kialakulásának megelőzésére. A gyógyszer helyreállítja a máj hepatitis C hepatitis C helyeit.

Vírusellenes kezelés

A kezelésre alkalmazott gyógyszerek a vírus kimutatott genotípusától függenek. Általában 2 vagy 3 gyógyszer kombinációját alkalmazzák a kezelésben, és az időtartam 3 hónap és 1 év közötti.

A hepatitis C leggyakoribb kezelése 2 gyógyszer, interferon injekció és ribavirin tabletta kombinációjából áll. A kezelés javasolt időtartama általában 24 hét a vírus 2 és 3 genotípusának kezelésére. Korábban 1 genotípust 48 héten belül kezeltek. Azonban új gyógyszerek jelentek meg, és a kezelés időtartama attól függ, hogy korábban kezelték-e a személyt és a vírus mennyiségét a vérben a kezelés alatt.

A kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vírus mennyiségét a vérben, az úgynevezett vírusterhelést. A kezelés célja, hogy teljesen megszabaduljon a vírus testétől. A kezelést korábban is meg lehet állítani, ha a vírus nem pusztul el, vagy a tartós mellékhatások miatt.

Általában a mellékhatások az interferonnal és ribavirinnel kezelt betegek 80% -án fordulnak elő. A leggyakoribbak az influenzaszerű tünetek, a vörös- és fehérvérsejtek csökkenése, a depresszió és a fáradtság. A további kezelés minimalizálja a tüneteket.

Proteáz gátlók

Az 1 genotípusú vírusos betegek az interferonnal és a ribavirin mellett proteázgátlókkal is kezelhetők. Ezek a gyógyszerek 2013-tól kaphatók, így a korábban kezelt betegek nem kaptak ilyen gyógyszereket.

A proteáz inhibitorok önmagukban nem működnek, mert a vírus gyorsan megszerezte a rezisztenciát. Azonban az interferonnal és ribavirinnel egyidejű alkalmazásuk a kezelést eredményessé teszi. Ezeket a tablettákat a bociprevir és a telaprevir kezelésére használják olyan betegeknél, akiknek 1 genotípusa van a vírusnak. A kezelés ideje ezen gyógyszerek alkalmazásával 12 vagy 24 hétre csökkent. A leggyakoribb mellékhatások közül meg kell jegyezni a bőr viszketését és a vérszegénységet.

Új kezelések

2014-ben az új terápiás kezelések nélkül (és már használjuk őket) interferonok használata nélkül jelentkeztek. Jelentősen kevesebb mellékhatása van és nagyon nagy hatékonyságú. Ez lehetővé teszi, hogy bármely genotípus vírus teljes eliminációját a kezelés 12 hetes korában érje el, és a hatékonyság több mint 90% -ot ér el.

A kezelés költségei

Az új kezelési lehetőségek nagyon hatásosak, nincs mellékhatásuk, de költségesek. Ez a fő hátránya. A kezelés időtartama kb. 500 ezer rubel összeget tehet fel. Nincs más hiányosságuk. A hepatitis C-t gyorsan, jó eredménnyel és mellékhatások nélkül kezelik.

A régi kezelési lehetőségek napjainkig továbbra is igényesek és hatékonyak. Ez azért van, mert az új gyógyszerek magas költségei kezelésre. A régi kezelési rendszerek fő előnye alacsony költség, a havi díj 30-50 ezer rubel lesz. És a fő hátrány - számos mellékhatás és hosszú időtartamú terápia (körülbelül 1 év).

C vannak olyan regionális programok, amelyek a hepatitis C kezelésére szolgálnak, ahol a terápiás gyógyszerek ingyenesek. Leggyakrabban csak a modern gyógyszerek állnak rendelkezésre a preferenciális kezelésre... Ezen túlmenően az ülőhelyek számának korlátozása korlátozott. Az opciók a szokásos módon két. Várja meg a szabad gyógyszeres kezelésben és a cirrózis kialakulásában való részvételt (nem ismert, hogy mi fog hamarabb eljutni), vagy vásároljon magának gyógyszert.

Szükségem van kezelésre?

A hepatitis C kezelés megkezdésére vonatkozó döntést az Ön egészségügyi szolgáltatója az alábbiakban ismertetett számos tényező alapján határozza meg. A kezelést nem ajánlott mindenkinek, az orvos fel fogja mérni a potenciális kockázatot és hasznot fog nyerni a kezelés kezdetétől.

A kezelési lehetőséget nem lehet önállóan választani, az orvosnak meg kell határoznia, és bizonyos időközönként ellenőriznie kell a kezelési folyamatot és a vérvizsgálatok eredményeit.

Meg lehet gyógyítani a hepatitis C-ből?

Véletlenek teljesen felépülnek a hepatitis C vírus genotípusától függ. Átlagban, ez körülbelül 70-80% azok számára, akik 1-es genotípusú vírussal (amennyiben figyelembe az összes gyógyszerek), és 80% vagy annál több ember genotípus 2 vagy 3 vírus. A gyógyulás esélyeit 4 genotípus 50-70%. Modern gyógyszerek teljesen megszabadulni a hepatitis C vírus kevesebb, mint 3 hónap, 96-98% -os valószínűséggel gyógymód!

Határozza meg, hogy a gyógyulás a gyógyszeres kezelés befejezése után 6 hónappal telt el. Úgy vélik, hogy a vírus teljesen elhagyta a testet, ha 6 hónappal a kezelés abbahagyása után nem észlelhető. Tanulmányok azt mutatják, hogy ezután több mint 10 éve nincs a vírus nyoma a testben.

Mi van, ha a vírus nem hagyta el a testet?

Azok számára, akiknek korábbi kezelése nem volt hatékony, és nem vezetett a vírus megszabadulásához, számos további kezelési lehetőség is létezik. A legjobb lehetőség kiválasztása attól függ, hogy milyen kezelést alkalmaztak korábban, hogyan kerültek át a kezelésre, a máj jelenlegi állapotáról és más tényezőkről.

További kezelési lehetőségek közé tartozik többek között az új kezelések iránti igény, más kezelési módok alkalmazása és a klinikai vizsgálatokban való részvétel. Beszéljen orvosával a kezelés egyéb módjairól és lehetőségeiről.

Mit tehetek a máj megvédéséért?

Meg kell kerülni az alkohol és a marihuána, az egészséges életmódra, beoltani (beoltandó) ellen hepatitis A és B, tüdőgyulladás, influenza és más betegségek.

Az orvossal is meg kell beszélni annak a lehetőségét, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyeknek mellékhatásai lehetnek a májra.

Mi van, ha terhes akarok lenni?

Ezt a kérdést részletesen meg kell vitatni kezelőorvosával. A 20-ból körülbelül 1 nő, akik hepatitis C-t szednek a csecsemőnek terhesség alatt.

Mit tegyek, ha sokáig hepatitis C van?

Szűrési tesztek

Ha egy személy hepatitis C-vel és cirrhózissal rendelkezik, rendszeresen vizsgálatokat kell végeznie és vizsgálatokat kell végeznie a májrák meghatározására. Ezek a vizsgálatok rendszerint évente kétszer tartalmazzák a máj ultrahangját. Az orvos vérvizsgálatokat is előír (az alfa-fetoprotein szintjének mérésére).

Ezenkívül gasztroszkópiára van szükség a nyelőcső varicose vénájának kimutatására. Ezek a cirrózisos betegek körülbelül 50% -ában fordulhatnak elő.

diéta

Nincs speciális táplálék, amely javítaná a hepatitis C jeleket és tüneteit. A hepatitis C-re vonatkozó legjobb ajánlás az, ha normális, egészséges, kiegyensúlyozott étrendet követ. Indokolt, hogy a multivitaminokat vas nélkül. A kávé használata biztonságos, a vizsgálatok megerősítették a kávé pozitív hatását a májra. Az alkohol fogyasztása szigorúan tilos a megnövekedett májkárosodás miatt. (lásd 5. lap)

oltás

Minden hepatitis C-vel fertőzöttet be kell oltani a hepatitis A és B ellen, mielőtt stabil immunitást alakítanának ki. A vérvizsgálat megmutatja, hogy a vakcinázás korábban történt-e. A vakcináció javasolt a tüdőgyulladás megelőzésére, éves influenza elleni vakcinázás esetén, ajánlott minden tíz évnél rutinszerű oltást, beleértve a diftériát és a tetanust.

Fizikai tevékenység és sport

A fizikai aktivitás általános pozitív hatással van az egészségre, de nem befolyásolja a hepatitis C vírust.

Gyógyszerek

A máj a legtöbb gyógyszert, köztük az élelmiszer-adalékanyagokat és a gyógynövénykészítményeket feldolgozza. A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Sok gyógyszer teljesen biztonságos a májban.

Az egyik fontos kivétel a paracetamol. Maximális dózisa nem haladja meg az 500 mg-ot. Néhány gyógyszer a megfázás, a február, a fájdalomcsillapító, a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre sem ajánlott a hepatitis C-hez.

Gyógynövényes gyógyszerek

Számos növényi jogorvoslatról azt állítják, hogy hepatitis C-t "kezelik" vagy "visszaállítják" a májat. Ráadásul a gyógynövény-készítmények súlyos májkárosodást is okozhatnak.

Milyen vakcinációkat kell tennie a hepatitis C-vel?

A vírusos hepatitis C-vel rendelkező embereket többet kell vakcinázni, mint másoknak. A következő fertőzések elleni vakcinázás szükséges.

Hepatitis A

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek a vakcina 2 adagját egy bizonyos ideig kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis A-től.

Hepatitis B

A hepatitis C-es betegeknek egy bizonyos ideig 3 dózisú vakcinát kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis B-től.

tüdőgyulladás

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 1 vagy 2 adag pneumococcus vakcinát kell kapniuk 19 és 64 év között. A 65. életév betöltése után is beadhatnak egy másik oltást, ha az utolsó vakcináció óta több mint 5 év telt el.

influenza

A hepatitis C-es betegeknek évente 1 adag vakcinát kell kapniuk.

Diphtéria és tetanusz

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 10 adag 10 oltóanyagot kell kapniuk.

szamárköhögés

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek az oltás során 1 dózist kell kapniuk az életük során.

Miért kapok vakcinát hepatitis C-vel?

A fertőzések súlyosabbak lehetnek olyan személyeknél, akiknek már van egy másik fertőzésük. A hepatitis C-es betegek már a hepatitis C vírus által okozott fertőzéssel rendelkeznek.

Ha a hepatitis C-t észlelik, egy másik fertőzéshez való csatlakozás komolyan ronthatja az állapotot. Mivel a máj károsodott, és nem képes teljes mértékben ellátni a funkcióját, egy másik vírusfertőzés hozzáadása teljesen kikapcsolhatja a májat. Egy második fertőzés jelenléte ronthatja a hepatitis C folyását. Ez csökkenti az immunrendszer működését, amely ténylegesen és ellenáll a vírusnak. A vírusos hepatitis jelenléte miatt nem képes megfelelően működni.

A vakcináknak mellékhatásai lehetnek, azonban nem intenzívek és nem tartósak. A hepatitisből származó előnyök nagyon magasak.

Hepatitis C: tünetek és kezelés

Hepatitis C - a fő tünetek:

  • gyengeség
  • Viszkető bőr
  • szédülés
  • hányinger
  • Alvászavar
  • Étvágytalanság
  • hányás
  • A máj nagyítása
  • felfúvódás
  • Izomgyengeség
  • Fokozott kifáradás
  • Alacsony fokú láz
  • Desolátor széklet
  • fáradtság
  • sárgaság
  • A vizelet sötétedése
  • Nem megfelelő a jó hipokondriumban

A hepatitis C fertőző betegség, amely a májra hat, és az egyik leggyakoribb típusú hepatitis. Hepatitis C, amelynek tünetei hosszú ideig nem lesz látható, gyakran folytatja a késői felismerés az oka, ami viszont azt eredményezi, hogy a rejtett szállítására betegének párhuzamosan a vírus terjedését.

Általános leírás

A hepatitis C-HCV-t okozó vírus kismértékű, genetikai anyagot (RNS) tartalmaz a borítékban. A vírus felfedezése előtt (ez viszonylag korábban történt 1989-ben), a fertőzés definíciója szerint "A vagy B" hepatitis nem volt.

A hepatitis C-t, amelynek tüneteit a megfelelő vírus okozza, annak ellenére, hogy a betegség elsősorban fiataloknál általánosan észlelhető, teljesen fejlődhet bármely személynél.

A hepatitis C vírus fő jellemzője, hogy genetikailag változó, emellett megjegyzendő, hogy nagy a mutációra való hajlamuk. Jelen pillanatban 6 genotípusa van ennek a vírusnak, és ismételten a hepatitis C mutációs aktivitását tekintve az emberi testben való jelenléte a vírus mintegy 40 alfaját jelentheti. Ennek a tartalomnak az egyedüli sajátossága lehet, hogy még a hepatitis C számos ilyen alfaja esetében is, az alfajok számától függetlenül, csak a meglévő közös genotípusok egyikéhez tartozik. Ez a jellemző a legfontosabb a vírus perzisztenciájának meghatározásában, hiszen a hepatitis C magas incidenciája krónikus formában van.

Ami a munkát az immunrendszer a hepatitis C ellen, hogy egyszerűen nem képesek fenntartani felett a termelés a kívánt antitest, mert idáig a antitestek kialakulását a vírus, már vannak utódaik, akik viszont már más fajok antigén tulajdonságait.

A hepatitis C prevalenciáját illetően megjegyezzük, hogy a fejlett országok mutatói 2% -ban határozzák meg. Különösen Oroszországban a fertőzött betegek száma körülbelül 5 millió, de ha figyelembe vesszük a globális előfordulást, akkor körülbelül 500 millió. Meg kell jegyezni, hogy a hivatalosan regisztrált betegek ezzel a betegséggel sokkal később kezdődtek, mint a vírusos hepatitis más formáiban szenvedő betegek. Minden évben emelkedik az előfordulása növekszik, és azt feltételezik, hogy a fő oka ez a függőség, hogy mivel a részletesebb okok vizsgálata és a betegség jellemzői, ez nem igaz, de ez a tényező a kábítószer-függőség és mintegy 40% -a fertőzött betegeknél.

Vírus megfertőzéséhez az anyagot hozzá kell vinni a véráramba. Ennek eredményeképpen a véráramlás révén a vírus bejut a májba, és ezen keresztül már behatol a májsejtbe, ahol a kérdéses vírus fokozatosan növekszik.

Májsejtek sérülhetnek nemcsak a termelt vírus aktivitás, hanem amiatt is, hogy a szervezet immunválaszát, azaz választ küld formájában immunsejtek (limfociták), amelynek célja, hogy elpusztítsa a fertőzött májsejtek genetikai anyaggal külföldi rá.

Hogyan terjed a betegség?

A szóban forgó vírus átvitelének fő módjai a nemi szervek és a hematogén útvonalak. A hematogén útvonal, a fertőzés, amely a véren keresztül történik, a gyakorlatban gyakrabban fordul elő. Megemlítjük az ilyen fertőzés főbb változatait:

  • Vérátömlesztés (beleértve a vérkomponenseket is).Egyszer, mielőtt ez a módszer volt a fő fertőzés hepatitisz C Eközben a megjelenése a laboratóriumi diagnosztika, mint egy új módszert együtt kötelező végrehajtása számos felmérés donorok számára vezetett, ami most, ez a módszer nem annyira lényeges, mint valaha.
  • Fertőzés a piercing és a tetoválás rajzolása során. Ez a módszer a fertőzés az elmúlt években, éppen ellenkezőleg, az volt az egyik leggyakoribb fertőzés hepatitisz C A különös jelentőséggel bír az ilyen szennyeződés egy kifogásolható sterilizálása használt eszközök, és még a teljes hiánya az intézkedés végrehajtására.
  • Fertőzés manikűr helyiségek, fogorvosok látogatása során. Ez a fajta fertőzés gyakran a közelmúltban is megfigyelhető a gyakorlatban.
  • Gyógyszerhasználat. Ha figyelembe vesszük ezt a betegséget, akkor az a kérdés, hogy közös fecskendőket használnak intravénás injekciózásra. Ennek megfelelően ezért a hepatitis C nagyon gyakori a kábítószer-használók körében.
  • Borotvák, fogkefék, ollók és egyéb tárgyak használata, a pácienshez tartozott, és a személyi ápolási termékek kategóriájára vonatkozott.
  • A vírus születéskor történő továbbítása (az anyától a csecsemőig).
  • Szexuális kapcsolat.A Hepatitis C nem annyira fontos az átviteli mód - fertőzés esetében, de előfordul, de csak az esetek 5% -ában, a nem védett szexuális vonatkozásban.
  • Injekciót. Itt ismét fertőzött tűről beszélünk, ezúttal orvosi műtétek alatt orvosi intézményekben jelentkeznek fertőzések.

Meg kell jegyezni, hogy az előfordulási esetek kb. 10% -a nem teszi lehetővé a hepatitis C akut formájú és 30% - os krónikus formában szenvedő betegeknél a fertőzés forrásának meghatározását.

Nem kevésbé releváns a kérdés, hogy miként nem továbbítják ezt a betegséget.

Hogyan nem továbbítják a betegséget?

Itt fontos figyelembe venni, hogy a hepatitis C vírus átvitelét nem érintkezés és légi úton végzik, vagyis a "sikeres" fertőzés csak közvetlen vér-vérrel való érintkezés esetén.

Ennek alapján, ha olyan beteg van, aki a környezetében hepatitis C-t diagnosztizál, megszabadulhat a felesleges korlátozásoktól, tudva, hogy a fertőzés nem fog bekövetkezni, ha:

  • tüsszögés és köhögés;
  • kézfogás;
  • táplálékkal és italokkal történő beteg használatával;
  • egy ölelés, egy csók.

Kockázati csoportok a hepatitis C incidenciájában

  • nők és férfiak egynél több állandó partnerrel, különösen a betegség sürgőssége védtelen kapcsolatokkal;
  • HIV-fertőzöttek;
  • homoszexuálisok;
  • olyan személyek, akik közvetlenül a hepatitis C diagnózisával rendelkező beteg szexuális partnere;
  • intravénás kábítószereket alkalmazó drogfüggők;
  • szexuális úton terjedő különböző betegségekkel rendelkező személyek;
  • személyek, akik vérátömlesztést igényelnek (beleértve az összetevőket is);
  • hemodialízist (vagy "mesterséges vese") igénylő személyeket;
  • Olyan gyermekek, akiknek az anyái fertőzöttek a kérdéses betegség vírusával;
  • egészségügyi dolgozók, akiknek munkája közvetlen kapcsolatba hozható a vérrel.

Lehetőség van továbbá olyan csoportok kijelölésére és elkülönítésére, akiknél a betegség átadása nehezebb:

  • az alkoholfogyasztók;
  • HIV-fertőzöttek;
  • krónikus májbetegségben szenvedők, valamint más típusú vírusos hepatitis;
  • idős emberek, és a gyermekek is - ezekben az esetekben gyakran többek között a teljes vírusellenes kezeléssel ellensúlyozhatók.

Idősebbek képest fiatal, nagyobb valószínűséggel alakul ki a krónikus hepatitis C alakja, amelyben a nyilatkozatot, és relevánsak-e helyzetekben követendő kedvezőtlen eredmény (májzsugorodás és így tovább.).

Ami ezt a kérdést, mivel a hepatitis C és a terhesség, meg kell jegyezni, hogy itt a fertőzött nők többsége elsősorban tápláló terhesség normális, sőt, a legtöbb esetben a gyermek születik teljesen egészséges. Ugyanakkor lehetetlen kizárni a megfontolt betegség vertikális átvitelének lehetőségét anyáról gyermekre. Ezen túlmenően, az a lényeg, az általános állapota a betegek, úgy vélik alapján nagyon terhesség lehetőségét, amelyhez a következő algoritmust használjuk:

Akut vírusos hepatitis C

A vírusos hepatitis akut formája meglehetősen gyakori aitroponikus vírusfertőzés. A betegség terjedése az általunk felsorolt ​​módszerek előtt történik.

A tényleges inkubációs időtartam körülbelül 8 hét. Leggyakrabban a betegség az anterikus formában fordul elő, a hepatitis C tünetei felnőtteknél, mint ilyenek, hiányoznak.

A betegség fő megnyilvánulása elvben nem térhet el a hasonló parenterális hepatitis tüneteitől. Ha figyelembe vesszük a betegség egészének a jellemzőit, meg lehet jegyezni, hogy a betegsége sokkal egyszerűbb, mint a vírusos hepatitis más formái. Eközben a látens áramlás késői és gyakran véletlenszerű észleléshez vezet. Ekkor komoly komplikációk alakulnak ki, és ezért a betegségnek a "ragaszkodó gyilkos" fogalmával gyakran társul.

A betegség fokozatosan kezdődik. Az első napi tünetek (10 nap) a gyengeség, a csökkent étvágy, a fáradtság és a felszívódás. Az epigastrium és a jobb hypochondrium területén bizonyos mértékű kellemetlen érzés tapasztalható.

Kevésbé ritkán vannak megnyilvánulások pruritus és fejfájás, láz, hasmenés és szédülés formájában. Sárgaság formájában megjelenő tünetek esetén az egyidejű tünetek csökkentik az étvágyat, gyengeséget és kényelmetlenséget a hasi régióban. Szinte minden betegnek nagy a máj mérete, a konzisztencia lágysága, és az esetek 20% -ában a splenomegália megjelenése.

A betegség lefolyásának egyik jellemző jellemzője a tünetek manifeszt megnyilvánulása. Az akut vírusos hepatitis folyamata súlyos lehet, fulmináns formája a betegeknél ritka. Megjegyezzük, hogy ez utóbbi olyan forma, amelyben a betegséget a betegség speciális súlyossága jellemzi, amelynél a hepatocyták tömeges nekrózisát a májkóma kialakulásával kombinálják. Ennek a formának a relevanciája a következő hetekben a hepatitis C első tüneteinek időpontjától számított két héten belül mondható meg.

Ami a helyreállítást illeti, a beiratkozás csak a betegek 20% -ában jelentkezik, de a halálos kimenetel rendkívül ritka.

Mint már említettük, gyakran a hepatitisz akut formája fordul elő tünetek nélkül, de a betegség egyidejűleg meghatározza a krónikus formában vagy a krónikus vírus hordozásában való átmenet nagyon magas százalékát.

A krónikus virusovositelstvo (inapparantny hepatitis C latens áramlással) a szérum transzaminázok normál értékén és klinikai tünetek hiányában jelentkezik. Eközben a legtöbb ilyen betegben a májfájást a tényleges krónikus elváltozások jeleinek jelenléte határozza meg.

Általánosságban elmondható, hogy a hepatitisz akut formájának megnyilvánulásait egy általános típusú betegségre lehet csökkenteni, amelyet pattanásmentes időszaknak neveznek. Ez meghatározza a betegség alábbi tüneteit:

  • fáradtság és letargia;
  • étvágytalanság;
  • hányinger, hányás;
  • fejfájás;
  • köhögés, köhögés;
  • izomfájdalom, ízületi fájdalom.

A tükör időszaka azonnal követi ezeket a megnyilvánulásokat. Tehát az első tünet, ami riadóvá válik, a sötétbarna színű sötétedéssé válik. Ezután a nyálkahártyák sárgulása és a szem sclera észlelhető. A bőr sárgulását különösen a tenyéren fejezik ki, akkor a bőr többi részének sárgulása van.

A már említett tünetek mellett ismét van súlyosság a megfelelő hipokondriumban, fájdalom a területen. Egyes esetekben az ürülék elszíneződése, ami az epevezetékek elzáródása miatt következik be.

Tekintettel arra, hogy a krónikus formában bekövetkező átmenet az esetek mintegy 80% -ában fordul elő, a betegek prognózisa nem kedvező. Ezen előrejelzés súlyossága abban rejlik, hogy ebben az esetben a betegség lefolyása társulhat a májsejtes karcinóma elsődleges formájának későbbi kifejlődéséhez.

Az akut hepatitis C átadása után a következő évben visszatérhet.

Krónikus hepatitis

A betegség krónikus formája diffúz, a betegség időtartama hat hónap és hosszabb időintervallum között mozoghat.

Tekintettel arra a tényre, hogy a genom egyetlen genotípus a vírus jellemzi nagy variabilitást, meghatározza egy jelentős számú, genetikailag különböző mutáns vírusok quasispecies, amelyek forgalmazása állandóan folyik a páciens testének. Ez annak köszönhető, hogy a jelenléte a quasispecies általában előfordul menekülési a vírus egy immunválasz a szervezetből, ráadásul, ez a tényező is meghatározza hosszú eliminációja a vírus és a kialakulását hCG. Külön említésre méltó az interferonokkal szembeni ellenállása is.

Érdemes megemlíteni, hogy a krónikus hepatitis C az utóbbi öt évben a betegségek között élen jár, ami a szövődményekre is érvényes.

A krónikus májgyulladás az akut formától az egészbe, és önálló betegségként való átmenet eredményeként járhat el. Főbb megnyilatkozásai a következők:

  • A hepatitis első és fő jele a fáradtság, és fokozatosan növekszik, álmossággal és súlyos gyengeséggel együtt. Gyakran előfordul, hogy a betegek egyszerűen nem tudnak felébredni.
  • Az előző tünet jellemzői alapján van egy másik, nem kevésbé hangsúlyos tünet - az alvási ciklus változása. Ebben az esetben a nappali megfigyelés alatt álló álmosságról és az álmatlanságról van szó, ami éjszaka keletkezik. Ezek a megnyilvánulások jelezhetik a máj encephalopathia folyamatának kialakulását.
  • Ezen tünetek mellett lehetnek hányinger és hányás, puffadás és étvágytalanság.

Érdemes megjegyezni, hogy a sárgaság a hepatitis C ilyen formájával rendkívül ritka.

Bizonyos esetekben a krónikus hepatitis C első megnyilvánulása a cirrózis szakaszában megfigyelhető. A máj cirrhosisát sárgaság és nagy mennyiségű hasüreg kíséri, ami a vascularis csillagok megjelenésével és a gyengeség növekedésével együtt jár.

Ebben a formában tartós a betegség évtizedekig.

A hepatitis C szövődményei

A fent említett májcirrózis a hepatitis C szövődménye. A hepatitisz átalakulásának kockázata ebben a betegségben 20 évre körülbelül 20%.

Különösen a májcirrózis azt a különleges állapotot jelöli, amelyben a májszövet található, ráadásul a cicatriális változások bizonyos része egy komplexben alakul ki, amely megsérti a szervezet általános szerkezetét. Számos ilyen eljárás biztosítja a májfunkció tartós károsodását. A cirrózis maga lehet a hepatitis (alkohol, gyógyszer, mérgező, vírus) korábban átadott formája.

A krónikus hepatitisben megjelenő általános tünetek mellett a cirrózis más megnyilvánulásokkal is jár együtt, amelyek között megkülönböztetjük a következőket:

  • súlycsökkenés (meglehetősen kifejezett), étvágytalanság;
  • viszketés;
  • a nyálkahártya-icterus, a bőr;
  • a hasüreg megnövekedése - dimenziója a hasüregben lévő folyadék felhalmozódása miatt változik;
  • a lábak duzzanata, egyes esetekben duzzanat előfordulhat a test egészében;
  • a cirrhosisban szenvedő vénák (szklerózis következtében fellépő tömörödése) miatt a vénák is előfordulnak, ami különösen igaz a végbél és a nyelőcső területein. Ezeknek az ereknek a törése súlyos vérzéshez vezethet, véres hasmenés vagy véres hányás formájában. Az ilyen típusú vérzés gyakran halálhoz vezet.

A fentiek mellett a cirrhosis májkárosodás okozhat májkárosodást, amely májkárosodás miatt alakul ki. Ez a komplikáció merül fel, illetve kudarca miatt a máj, és azt is, mivel nem képes semlegesíteni bizonyos toxikus anyagok, amelyeknek felhalmozódása, viszont károsan befolyásolhatja az agyat.

A máj encephalopathiát mutató első jeleként a nappali álmosságot és az éjszakai álmatlanságot különböztetjük meg. Ezután az álmosság állandóvá válik, az álom a rémálmokkal társul. Valamivel később, van is tudatzavar, amelyek különösen a szorongás és a zavart, a hallucinációk, és így tovább. A progresszió Ez az állapot kóma, amely egy állapot, amelyet abszolút hiánya a tudat és a hiányzó reakció a hatását minden ingerek külső környezet. Ezt követően ez a körülmény tovább fejlődik saját romlásában, ezáltal befolyásolja a létfontosságú szervek munkáját. Az utolsó megnyilvánulások magyarázata a központi idegrendszerben előforduló összes elnyomás, amely közvetlenül befolyásolja a gerincvelő és az agy működését.

Bizonyos esetekben, ha ez egy villámgyors formája a májgyulladásnak, akkor a kóma is azonnal megjelenik, és nincsenek más tünetek is.

A hepatitis C-ben szenvedő betegek legfeljebb 2% -ánál jelentkeznek a betegség kialakulása, mielőtt májsejtes karcinóma, vagyis primer májrák járna. Egy ilyen rák önmagában rosszindulatú daganat, amelynek forrása nem más, mint májsejt. Az elsődleges májrák kialakulásának kockázata emelkedik abban az esetben, ha a páciens egyidejűleg két típusú hepatitis - C és B esetében releváns.

Az alkohol tartós használatával az elsődleges májrák kialakulásának kockázata is jelentősen megnőtt.

A hepatitis C általános statisztikája 100 beteg esetében a következő lehetséges kimenetelekkel rendelkezik:

  • 55-85 beteg közül a hepatitis krónikus formában történő átmenetével szembesül;
  • 70 beteg esetében a krónikus formában előforduló májbetegség aktualizálható;
  • a következő 20-30 évben 5-20 beteg közül a hepatitis cirrhosisban szenvednek;
  • 1-5 beteg fog halni a krónikus hepatitis C által okozott következmények (ismét, ez cirrózis vagy májrák).

Ezen kívül vannak "extrahepatikus megnyilvánulások", valamint a krónikus hepatitis C megnyilvánulása, és ahogy az várható volt, autoimmun folyamatok által. Arról szól, hogy az immunrendszer sejtjei "megszokottá válnak" a küzdelemhez, amelyet a szervezet hajt. Ennek eredményeként az ilyen típusú megnyilvánulása és egyre fontosabbá válik, különösen, hogy ezek közé glomerulonephritis, bevételkiesést jelent vesecsatornácskákban, valamint kevert krioglobulinémia, és számos más betegségek, amelyek mindegyike lehet jellemezni ezt követően elég nehéz saját pályáján.

A hepatitis C tünetei megtalálhatók: mi a teendő?

Először is meg kell próbálnod megszabadulni a pániktól, mert a betegség kezelhető. Először is, ebben az esetben, akkor forduljon szakemberhez, kivéve a független kísérletek diagnosztizálására esetleges, az Ön véleménye szerint a betegség, és még inkább, megkísérli, hogy készítsen egy önálló kezelés. Csak egy szakember fogja meghatározni az Ön számára releváns diagnózist, és képes lesz megérteni, hogy a folyamatok milyen aktívak, és hogy általánosan szükséges-e a kezelés.

A májat hátrányosan befolyásoló gyógyszerek használatának leállítása (ha természetesen ezeket alkalmazzák), ugyanez vonatkozik az alkoholra is. Vigyázz a túlzott fizikai erőfeszítés megszabadulására.

Ezenkívül gondoskodnia kell a körülöttetek tartózkodó emberekről, és meg kell szüntetnie a fertőzés lehetőségét. Ez olyan gondatlan kísérletekre utal, amelyek a személyes higiéniai cikkek (köröm olló, fogkefe, borotva stb.) Használatára vonatkoznak.

Vágások vagy nyitott sebek esetében fontos, hogy különös figyelmet fordítsanak rájuk. A károkat minden esetben el kell rejteni sávszélességgel vagy kötéssel. Ha külső segítségnyújtásra van szükség ehhez, fontos, hogy az akcióban érintett személy orvosi kesztyű legyen. Ami azokat a felületeket illeti, amelyeken vér van, akkor fontos, hogy speciális klór tartalmú oldatokkal fertőtlenítsék őket. A vírust megölik forralással (kb. Két perc elég) vagy mosáskor (60 ° C, kb. Fél óra).

A hepatitis C kezelése

A hepatitis C természetesen súlyos szövődményeket is fenyegethet, azonban a diagnózisra vonatkozó kedvező előrejelzéseket nem zárják ki, ráadásul sok évig a betegség általában nem jelentkezik. Ebben az időszakban nem igényel különleges bánásmódot - a legfontosabb az, hogy megfelelő orvosi ellenőrzést biztosítsanak. Ez a májfunkciók rendszeres ellenőrzését vonja maga után, ennek eredményeképpen hepatitisz aktiváció esetén megfelelő antivirális terápiát biztosítanak.

A hepatitis C kezelése napjainkban a vírusellenes szerek használatát jelenti, amelyek rendszerint kombináltak - interferon-alfa és ribavirin. Az első olyan szervezet, amelyet maga a szervezet szintetizál, mint egy vírusfertőzés hatására adott válasz. A második, a ribavirin egyszeri használatra hatástalan, míg az expozíció eredményeinek javulása az interferon-alfa kombinációban történő alkalmazásra figyelhető meg.

Összefoglalva, megjegyezzük, hogy a hepatitis különösen gondos megközelítést igényel a kezelés megválasztásában, és az önkezelést - amint már megjegyeztük - ki kell zárni.

A riasztási tünetek megjelenésekor, amelyek jelezhetik a hepatitis C jelenlétét, szükség van egy hepatológus vagy gasztroenterológus kapcsolatba lépésére.

Ha úgy gondolja, hogy van Hepatitis C és a betegségre jellemző tünetek, az orvosok segíthetnek Önnek: a hepatológus, a gasztroenterológus.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

Az alkoholos hepatitis a máj gyulladásos betegsége, amely az alkoholtartalmú italok tartós bevitelének eredményeként alakul ki. Ez a feltétel a májcirrózis kialakulásának egyik előfutára. A betegség neve alapján nyilvánvalóvá válik, hogy fő megjelenési formája az alkohol használata. Ezenkívül a gasztroenterológusok számos kockázati tényezőt különböztetnek meg.

A kolecisztitisz az epehólyagban előforduló gyulladásos betegség, melyet a tünetek nyilvánvaló megnyilvánulásai kísérnek. Cholecystitis, melynek tünetei megtalálhatók, hiszen a felnőttek 20% -ának sorrendjében maga a betegség is akut vagy krónikus formában alakulhat ki.

A vírusos hepatitis a máj fertőző betegsége, amely a máj szöveti kóros gyulladását okozza. A betegség hordozója maga a személy. Az életkorra és a nemre nincs szigorú korlátozás. A mai orvosságban öt csoportja van ennek a betegségnek. Mindegyik csoport rendelkezik saját klinikai képével és etiológiájával.

Mechanikus sárgaság alakul ki, amikor az epe kiáramlása az epevezetékben megtörik. Ez annak köszönhető, hogy a csatornák mechanikusan összenyomódnak, tumorral, cisztával, kővel vagy más alakzatokkal. Főleg egy olyan betegség, nők, és a fiatal korban sárgaság következtében alakul ki epekő betegség, továbbá a középkorú és idősebb nők kór következtében tumor folyamatokat a szervezetben. A betegség lehet, és más neveket - az elzáródásos sárgaság extrahepaticus cholestasis és mások, de a lényeg Ezen patológiás egyik, és ez sérti az epe áramlását, ami a megjelenését a specifikus tünetek és zavarok az emberi állapot.

A máj diffúz változása gyakori kóros állapot, amelyet a mirigy szöveteinek átalakulása jellemez. A veszély az, hogy a betegség még kisebb rendellenességek esetén is kialakul, és nem ritka a gyermekek körében.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis