A hepatitis C vírus stabilitása a külső környezetben

A hepatitisz C vírus stabilitása a külső környezetben számos tényezőtől függ. Hepatitis C - anthroponotic vírusos betegség keresztül továbbított vér, közben az orvosi és kozmetikai manipulációk (átszúrás, tetoválás, fogászat), abban az időben a kollektív használatát intravénás gyógyszerek, gyógyászati ​​személyzet sérülése esetén a bőr fertőzött betegek tűk vagy más testfolyadékokban.

A kapcsolattartás háztartási módja lehetetlen, mivel a hepatitisz C vírus stabilitása külső környezetben meglehetősen alacsony. A veszély a szülés során az anyáról gyermekre történő átvitel útját jelenti. A baba fertőzhet.

A hepatitis C terjedése különböző országokban nem egységes, az Orosz Föderáció pillanatában körülbelül 5 millió fertőzött és világszerte mintegy 150 millió.

Minden évben, a hepatitis B vírus megtalálható 3-4 millió ember, a fertőzések száma növekszik arányosan több a kábítószerfüggő, aki annak ellenére, hogy az aktív tudományos és oktatási munkát az orvosok és az önkéntesek, akik továbbra is figyelmen kívül hagyja a higiénés előírásokat, és nem használja a személyes egyszer használatos fecskendőket.

A hepatitis C fő okozója

A kórokozó a flavivirusok családjának vírusa, a hepacivirus nemzetsége. Viszonylag korábban felfedezték - 1898-ban, a fertőzött csimpánzok véréből nyert genom klónozásával. Eddig a vírust "hepatitisz A vagy B" -nek nevezték.

A vírussejt mérete körülbelül 40-50 nm.

A kórokozó egy RNS-tartalmú vírus. Gömb alakú. A héj egy lipid-oldható szuperkapsid. A génkészletet egyszálú, nem szétfeszített RNS képviseli. 6 nem strukturált fehérjét tartalmaz, amelyek felelősek a reprodukció szabályozásáért.

Jellemző a magas variabilitás - Jelenleg több mint 14 genovariants, mindegyik azzal jellemezve, saját gördülési tulajdonságait fertőzés, az átmenet alakja egy krónikus betegség, és a százalékos fejlődő cirrhosis és karcinomatozis. Az Orosz Föderációban a leggyakoribb hepatitis kórokozók a következő osztályok: 1a (amerikai), 2a, 2b, 3a. Az 1b genotípus elterjedése, japánul beceneve, a Távol-Keleten kezdődött. A vírus ezen verzióját a turisták hozták. A leggyorsabban fejlődő és hátrányosan előforduló az úgynevezett 4. egyiptomi genotípus, amely elterjedt a Közel-Keleten és Afrikában.

A hepatitis C kórokozójának stabilitása a külső környezetben

Mivel gyakorlatilag lehetetlen vírust termeszteni a tápközegek kutatására, a vírus hordozójának testén kívüli stabilitás kérdése nyitva marad.

A laboratóriumi vizsgálatok azt találták, hogy alatti hőmérsékleten nulla vírus megtartja éves aktivitást inaktiváljuk forralva 2 percen, gyorsan lebomlanak ultraibolya sugárzás.

A vírus szobahőmérsékleten való életképességének vizsgálatakor a következő vizsgálatot végeztük el:

A fertőzött csimpánz majmok vérmintáit 105 fertőző dózisban vettük fel. Az összes mintát 16 órán át vákuumban szárítottuk. Egy részét a mintát ázni a steril víz és lefagyasztottuk - 70 ° C-on, és egy részét átvisszük egy tárolótartályba speciális feltételekkel (páratartalom 40%, a hőmérséklet 25 ° C). Ezek közül a felét ilyen körülmények között négy napig tárolták, és félig egy hétig. A mintákat steril vízben és fagyasztásban is macerálásnak vetettük alá.

Ezután minden kapott mintát visszaállítottak, vagy a csimpánz egészséges majmok vérébe vitték, vagy elküldték a vizsgálathoz. A következő kritériumokat vizsgáltuk: vírus terhelés, hepatitis C és ALT elleni antitestek.

Először a mintákat elemeztük, amelyeket standard körülmények között tároltunk 7 napig. A plazmában a vírusterhelést kis mennyiségben detektálták. 129 nap elteltével az állatokban nem észleltek vírusos hepatitis C markert a vérben, és az ALT szintek normálisak maradtak.

Ezután 4 napig tartott mintákkal kezdtek dolgozni. A minták plazmájában vírusterhelést is találtunk, valamivel nagyobbat, mint az előző kísérletben. De 134 nap elteltével a vizsgált állatoknak nem volt jele a hepatitis C és a májfunkció megsértését jelző adatok.

Az utoljára vizsgált mintákat közvetlenül a szárítás után megfagyasztották. A vírusterhelés elég magas volt bennük, és az összes a fertőzött állatok voltak betegek akut hepatitis C a vérükben vírusterhelés gyorsan növekszik hepatociták megmutatta antigéneket hepatitis C, és gyorsan emelkedett ALT.

Így megállapítható, hogy szobahőmérsékleten a hepatitis C vírus legalább 16 órán át, de legfeljebb 4 napig stabil. Jelentenek különös veszélyt szárított észrevehetetlen csepp vér, fecskendők, pengék, fogorvosi és nőgyógyászati ​​eszközök, gépek tetoválás, piercing fegyver.

A plazmában, vérlemezke és vörösvérsejt, vérátömlesztés hepatitis vírus túléli évekig, ezért kell időben megvizsgálni donorok és ne érintkezzen a fertőzött vérkészítmények a bank.

Amikor téve a vírusnak fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok (sósav, perklórsav és a foszforsav, hidrogén-peroxid, oktenisept, hlorgeksidinabiglyukonat, miramistin, etil-alkohol és az alkohol-tartalmú folyékony) A-vírus elpusztítja csaknem pillanatszerűen.

Megelőző intézkedések

Így a vírus ismert tulajdonságai és a külső környezet stabilitásának mértéke alapján a következő szabályokat lehet levezetni a vírusos hepatitis C fertőzés megelőzésére:

1. Szükséges elkerülni az injekciós kábítószerek használatát, ha kábítószereket még mindig használnak, mindig saját eldobható fecskendőt kell használniuk.
2. A nem ellenőrzött partnerekkel, különösen a homoszexuálisokkal való szexuális kapcsolatot barrier fogamzásgátlással (óvszer) kell alkalmazni.
3. Orvosi manipulációk során a betegeket érdekelheti az eszközök sterilizálási módszere és az eldobható eszközök használatának lehetősége.
4. Hasonló módon, akkor viselkednie kell, ha meglátogat egy kozmetológust, manikűr szalonokat, szúró szalonokat és tetoválásokat. Ha nem biztos abban, hogy a használt műszerek sterilitása van, akkor jobb, ha nem hajlandó végrehajtani az eljárást.
5. Ha szükség van a vér, a plazma vagy a vérsejtek tömegének transzfúziójára, és ha donor transzplantáció szükséges, akkor meg kell vizsgálni a donor állapotát. Ha az adományozó nem meghatározható állapota van, írja be az orvosi beavatkozás hivatalos elutasítását.

Emellett a hepatitis C-vel fertőzött anyáknak értesíteniük kell a szülészeti csoportjukat fertőző állapotáról annak érdekében, hogy döntést hozhassanak a császármetszéssel kapcsolatban.

A hepatitis C vírus élettartama a külső környezetben

A hepatitis C a Flaviviridae csoportból származó hepatotrop vírus által okozott májgyulladás, amely kizárólag a szerv szöveteiben replikálódik. A mikroorganizmus mérete körülbelül 80 nm.

A saját biztonsága érdekében ismernie kell a vírussal fertőzöttek megszerzésének módjait és a létfontosságú tevékenységének néhány jellemzőjét, különösen a külső környezetben. Tehát mennyi a hepatitis a szervezeten kívül él? Próbáljuk kitalálni ezt.

várható élettartam

Számos érdeklődő foglalkozik azzal a kérdéssel, hogy mennyire képes a hepatitisz C vírus az emberi testen kívül élni.

Hosszú ideig volt véleménye, hogy a hepatitis C vírus nagyon gyorsan elhalálozik a testből. A vizsgálat során vért vettünk csimpánz majmokból. A szárítási folyamat tizenhat óra volt. A mintákat ezután steril vízzel feloldottuk és félig fagyasztottuk. Az anyag másik részét 25 ° C-on tároltuk.

Ennek eredményeként tudta, hogy a vírus nem hal meg, amikor kiszárad. Kb. +25 ° C hőmérsékleten képes élni és megtartani képességeit legfeljebb négy napig. További vizsgálatok után kiderült, hogy egyes esetekben a vírus a külső környezetben akár hat hétig is fennállhat. A levegő hőmérsékletének csökkentése vagy növelése csökkenti vagy növeli a tevékenységét. A transzfúzióhoz használt vérben évekig élhet.

A legnagyobb veszély az elszáradt vérminták (fecskendőkön, nőgyógyászati ​​vagy fogászati ​​eszközökön, késeken). Ha ezeket az eszközöket fertőtlenítés nélkül újra felhasználják, a hepatitis C fertőzés valószínűsége igen magas.

Mennyire marad a hepatitisz C vírus, ha fagyasztva van? Elviseli a negatív hõmérsékleteket, ezért életciklusa több mint egy év. Nincs pontos adat arról, hogy mennyire valóban élhet a fagyás idején.

A külső környezetben a vírus körülbelül 25 ° -tól 4 napig tart, fagyasztva - körülbelül egy évig.

A vírusok gyorsan elpusztulnak klórtartalmú anyagokkal vagy etil-alkohollal kezelve. Két percig is forognak.

A sperma, a fehérek vagy a nyál, a vírus nagyon kis mennyiségben koncentrálódik. Annak érdekében, hogy megfertőzzön egy másik személyt (normális immunitással), a legtöbb esetben ez nem elég.

A fertőzés módja

A következő helyzetekben hepatitis C fertőzött lesz.

• Ha egészségügyi normák megsértése orvosi kezelés során, a betegség megkötésének kockázata 4%. Általában a fertőzés nem steril fecskendőkkel történő injekció esetén fordul elő. A betegség bekövetkezésének valószínűsége a testbe belépő vér mennyiségétől és a vírus koncentrációjától függ. Egy különleges szerepet ez a tű átmérője, így az emberek fogadására injekciót fecskendő, amelynek térfogata 2 ml kisebb kockázatot jelent, mint az, akinek a gyógyszert intravénásan adták át infúziós rendszerek. A betegség sebészi beavatkozásokkal nyerhető, ha az eszközöket nem megfelelően fertőtlenítik.
• Ha a betegség hordozójával óvszer nélkül volt szexuális kapcsolat, akkor a hepatitis C szerzésének kockázata elérte az 5% -ot. A gyulladásos folyamatok vagy a nemi betegségek következtében a nyálkahártyák károsodásával jár. Továbbá, a fertőzés valószínűsége nő azoknál a pároknál, akik anális szexet gyakorolnak vagy vezető szexuális életet élnek a menstruáció során.
• A betegséget a donor vagy vérátömlesztésből származó szervátültetés fertőzheti meg. Az anyagot a vírus jelenlétére vizsgálják, de a fertőzés teljes kiküszöbölése nem lehetséges. A szérum alvás ideje, amikor egy személy a közelmúltban beszűkül, és a betegség markereit még nem észlelték.
• Az esetek 5% -ában a betegség a májgyulladással fertőzött anyától származik a magzatba.
• A betegek körülbelül 3% -a kapja meg a betegséget tetováláskor, vagy egy körömszalonban.
• Ha a fertőzött vér belép az egészséges ember nyílt sebébe, az esetek közel 85% -ában fertőzés következik be.
• A betegek nagy hányada azok, akik gyógyszereket adnak be. A statisztikák szerint a kábítószer-fogyasztók mintegy 75% -a fertőzött hepatitis C-vel.
• Vannak olyan fertőzések, akik belélegezték a kokaint. Ennek oka az orrnyálkahártya károsodása, amely lehetővé teszi a vírus gyors bejutását a testbe.

A Hepatitis C nem fertőzhető az ételek és a dolgok (fogkefék, vágóelemek kivétel). A vírus nem tapad a testbe csókokkal, öleléssel és kézfogással. A fertőzést ugyancsak lehetetlen, ha fürödni, szaunát, nyilvános WC-t vagy úszni egy nyitott medencében.

A betegség nem táplálkozik az anyatejben vagy az anyatejben. A vérszívó rovarok harapása nem jelent veszélyt, mivel a nyálban nincs vér. Amikor a szervezet érintkezik egy kis mennyiségű szennyezett vérrel (ha a bőr nem sérült), a betegség kialakulásának kockázata majdnem hiányzik.

Hogyan lehet megakadályozni a fertőzést?

Amikor a fertőzött vér belép a szervezetbe:

• A kezelt bőrt klór-amin vagy etil-alkohol oldattal gyomráljuk. Ezután a bőrt szappannal és vízzel kell mosni. A szappanozás eljárása többször megismétlődik.
• Ha a bőrt megfertőzte egy éles tárgy, amelyen fertőzött anyag van, akkor azonnal ki kell préselni a vért a sebből, és szappannal mossuk le. Ezután 70% -os orvosi alkoholt kell fertőtleníteni és 5% -os Yoda-oldatot kell alkalmazni a sebhez.
• Ha a fertőzött vér az orr nyálkahártyájába kerül, egy százalékos protargol oldatot dolgoz fel.
• Ha a fertőzött anyag a szemébe kerül, folyó vízzel, majd 1% -os ortoborinsavoldattal kell mosni.
• Ha a fertőzött vér belép a szájába, öblítse le kálium-permanganát vagy etil-alkohol (70%) oldattal.

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjék arról, hogy mennyire volt lehetséges a fertőzés elkerülése, az állítólagos fertőzés után 10-14 nappal át kell adni egy elemzést, amely lehetővé teszi a vírus DNS felfedését.

És a jövőben minden negyedévben enzim immunvizsgálatot kell végezni (lehetővé teszi a hepatitis C vírus antitestét a beteg vérében).

Hogyan kell fertőtleníteni

Ha a hepatitis C fertőzött beteg vérét a padlóra, a falra, a bútorokra vagy a háztartási tárgyakra dobja, akkor fertőtleníteni kell. Ehhez klórt (fehérítőt, klór-amint, klorcint, deszámot) tartalmazó oldatokkal kezelnek. Ezeknek az anyagoknak a hatása alatt a vírus néhány perc múlva meghal.

Használhat felületaktív anyagokat (felületaktív anyagokat) tartalmazó termékeket más fertőtlenítőszerekkel (Domestos, Sanox, Sanford) együtt. A szokásos koncentrációban az utasításoknak megfelelően használják.

A felületek kezelésére etil-alkoholt is használhatunk. A fertőzött anyaggal való érintkezés elkerülése érdekében a kezeket gumi kesztyűvel kell védeni.

Ha vére van ruhára, törülközőre vagy ágyneműre, akkor 60 fok feletti hőmérsékleten (fél óra) vagy két percen át forralni kell. Ezen időszak alatt a vírusnak meg kell halnia. Ezenkívül fél óráig áztathatják klórt tartalmazó oldatban.

statisztika

Egy olyan betegség, mint a hepatitis C, gyakori a világon. A kutatók szerint körülbelül százötvenmillió ember szenved krónikus betegségben. Évente hétszázezer beteg hal meg belőle. A betegség Afrikában és Ázsiában terjedt el.

A fertőzött emberek mintegy 35% -a fiatal, akiknek kora 16-35 év. Legtöbbjük olyan szenvedélybeteg, akik injekció formájában kapják meg a betegséget. Ebben a kategóriában vannak olyan emberek is, akik egy átverés nélküli szexuális életet vezetnek.

1992 előtt, közel 70% -a, akik öntött vért vagy átültetett szervek más ember kapott hepatitis C A jövőben, amikor elkezdték használni egyszerhasználatos orvosi eszközök és vizsgálati nyert vér önkéntesek a fertőzés jelenlétét, a fertőzöttek száma jelentősen csökkent. Ugyanakkor új gyógyszereket fejlesztettek ki a hepatitis C elleni küzdelemhez.

A hepatitisz C fertőzés után fél év alatt az emberek 15% -ában az immunrendszer önállóan kezeli a betegséget, anélkül, hogy kellemetlen tüneteket és szövődményeket okozna. A fennmaradó fertőzötteknél a betegség krónikus formába kerül. Közülük 10% -át a májcirrózis kialakulásának veszélye fenyegeti.

A száz olyan ember közül, akik hepatitist termelnek:

• Öt ember hal meg a malignus daganatokban a májban.
• Nyolcvanöt embernek van krónikus májgyulladása, vagy a vírus hordozója.
• Tíz ember szenved májzsugorodásban.

A megfelelő, hosszú távú és időben történő kezelés a modern gyógyszerek sok beteg (90%) lehet kímélni a legrosszabb hatásait hepatitis C-ben, hogy diagnosztizálják a betegséget elég nehéz időben, mert a vírus mutálódik gyorsan. A leghatékonyabb elemzés ebben az esetben a PCR módszer (polimeráz láncreakció). Ennek segítségével azonosítja a vírus DNS-ét a páciens vérében.

A fertőzést követő első hetekben az elemzés nem hatékony, ezért a megbízhatóság érdekében többször meg kell ismételni.

Ki veszélyeztetheti a szerződéseket

A hepatitis C szerzésének kockázata a következő polgári kategóriákban emelkedik:

• A kábítószereket bevonó személyek (beleértve azokat is, akik orrán keresztül érkeznek a szervezetbe).
• A fertőzött anyáknál született gyermekek.
• Olyan személyek, akiknek szexuális partnereit hepatitis C fertőzte meg.
• A vírusos betegek családtagjai.
• HIV fertőzéses betegek.
• A javító munkaügyi intézményekben büntetést kiszabó személyek.
• Azok, akik piercinget, tetoválást vagy művészi tetoválást terveznek.
• Azoknál a betegeknél, akik olyan egészségügyi intézményekben kezelik őket, amelyek nem felelnek meg az egészségügyi előírásoknak.
• Azok az orvosi dolgozók, akik állandó kapcsolatban állnak a hepatitis C-vel fertőzöttekkel, vérrel vagy más testnedvekkel.

tünetek

Az inkubációs időszak két héttől hat hónapig tarthat. A betegek túlnyomó többségében a betegség tünetmentes, ezért korai stádiumban csak a tesztek után ismerhető fel. Néha a betegség következő jelei jelennek meg:

• Unalmas, fájó fájdalom a borda jobb oldalán a bordák alatt.
• Ritka esetekben a széklet színe megváltozik, a vizelet hasonló lesz a sötét sörhöz, és a széklet szürke színű.
• A bőr és a szem átmeneti sárgulása van. Ez a tünet nagyon ritka.
• Hányinger van, ami rosszabb, ha ritkán hánytatja a hányást.
• A személy elmosódik, álmosság van.
• Növekszik a testhőmérséklet.

Diagnózis és kezelés

Ha a hepatitis C gyanúja merül fel, az orvos gyűjti az anamnézist, és megállapítja, hogy a beteg milyen betegségben szenved. Ezután elküldi a pácienst az enzim immunvizsgálatnak (ELISA), amely lehetővé teszi a vírus antitestek kimutatását a páciens vérében. Amikor a diagnózist megerősítik, a genotípust PCR és vírus terheléssel elemzik.

Annak érdekében, hogy a májat, a hasüreg ultrahangját dopplerográfiával és elasztometriával értékeljük. Szükség esetén további vizsgálja meg a szív, az erek, a pajzsmirigy és a hormonok elemzését.

A vírus szaporodásának megakadályozásához a gyógyszereknek hosszú időre van szükségük. Teljesen megszabadulni a betegségtől nagyon ritka. A kezelés időtartama egyedileg történik, az orvos teljes körű konzultációja és a megfelelő tesztek leadása után. A betegség kezelésére:

• Pegilezett interferonok (Pegintron, Pegasys, Alfarekin). Ezeket hetente egyszer alkalmazzák.
• Közvetlen vírusellenes hatóanyagok (Viqueira, Simeprevir, Sunvepra). Ezeket az alapokat naponta veszik.
• Heparotektorok (Energis, Essentiale).

A kortikoszteroid hormonok beadása is lehetséges. A kezelés ideje alatt a betegnek be kell tartania az étrendet, vezetnie kell az egészséges életmódot, és fel kell hagynia a rossz szokásokat.

A betegség kezelésére használt szerek ellenjavallhatnak az immunrendszer, az emésztőrendszer és az idegrendszer ellen. Ezért nem írják fel őket epilepszia, skizofrénia, súlyos vesekárosodás, súlyos szív- és érrendszeri betegségek esetén.

Ezeknek a gyógyszereknek a költsége nagyon jelentős, ráadásul nagyon hosszú (6 és 24 hónap között). Ha a beteg elutasította a kezelést, rendszeresen vizsgálatokat kell végeznie, és öt éven belül biopsziát kell tennie, hogy megakadályozza a rák kialakulását.

megelőzés

Annak érdekében, hogy ne fertőződjön a hepatitis C-vel, szüksége van:

• Amikor meglátogatják a művészeti tetováló stúdiókat, a magánfogorvostatokat, a manikűr szalonokat, győződjenek meg róla, hogy az összes eszközt megfelelően kezelik. A fertőtlenítéshez speciális eszközöket kell törölni, majd hőkezelésnek kell alávetni.
• Előnyben kell részesíteni a szélezetlen manikűreket.
• Kopás, karcolás vagy sebzés esetén hidrogén-peroxiddal, majd Brilliant Green-vel, jóddal vagy 70% -os orvosi alkohollal kell kezelni. Ezután a sérülést baktériumölő gipsz vagy kötés borítja.
• Kerülje az alkalmi szexuális kapcsolatot és használjon óvszereket.

A vérrel állandó kapcsolatban lévő személyeknek be kell tartaniuk a biztonsági szabályokat. Különös figyelmet fordítanak a személyi higiéniára, a szappanos kézmosásra és speciális fertőtlenítő oldatokkal történő kezelésre. A manipulációk végrehajtása során meg kell védened kezed kesztyűvel. A fecskendőket, a gyapotot és az eldobható sebészeti eszközöket az utasításoknak megfelelően kell megsemmisíteni.

Ha a család egyik tagja hepatitis C-vel rendelkezik, akkor nincs szükség izolálásra. Éppen elég az elővigyázatosság betartása:

• Kerülje a közvetlen érintkezést a szennyezett vérrel.
• Hozzárendel egy külön törülközőt, kozmetikai és manikűr kiegészítőket.
• A ruháit külön kell mosni, és az ágyneműt rendszeresen forraljuk.
• Rendszeresen végezzen nedves tisztítást a házban és használjon klór alapú fertőtlenítő szereket.
• Rendszeresen tesztelni kell a hepatitis C-t.

Ha gyanít vírusos hepatitiset, haladéktalanul konzultáljon orvosával és tegyen meg minden szükséges vizsgálatot.

Hepatitis C vírus: a külső környezetben és az emberi szervezetben a transzmittív rezisztencia, a vírus tünetei és mutációja

Minden évben a különböző országokban, függetlenül a gazdasági és társadalmi fejlődéstől, a hepatitis C vírus hordozóinak száma nő. Ennek a betegségnek a terjedése elsősorban a kábítószer-függőség intenzív növekedésében és a kozmetológiai szolgáltatások, fogászati, nőgyógyászati ​​és egyéb egészségügyi szolgáltatások területén befecskendező eljárásokat végrehajtó emberek gondatlansága miatt fordul elő.

Hepatitis C: A fertőzések forrásai, módszerei és módszerei

A hepatológiában a hepatitis C vírus két fő forrását azonosítják: az aktív hepatitis C-t és a látens vírus hordozóit. Mindkét forrás saját perkolációs sajátossága van:

Hogyan kaphat hepatitis C-t?

1. Latens formája virális hepatitis túlnyomórészt hiánya jellemzi a klinikai tünetek, valamint a minimális kóros folyamatok. Ritkán előfordulhat, hogy a máj mérete, a fibrózis enyhén emelkedik.
2. A vírusos hepatitis aktív formája akut formában nyilvánul meg, jellegzetes tünete van:

• általános gyengeség
• fájdalmas fájdalom szindrómák a megfelelő hipohondriumban
• fájdalom a közös és izmos területeken
• csökkent étvágy, hányás
• hirtelen fogyás
• bélbetegség, széklet
• a vizelet és az ürülék színének megváltozása
• Bőrszín és sclera icteric színben

A fenti tüneteket a manifesztációik pontos sorrendjében írják le. Az utolsó három pont a májsejtek károsodásának kezdeti szakaszát jelzi.

A vírus fenti tüneteinek hiánya és elégtelen kifejeződése az akut formának a betegség krónikus formájába való átmenetének 95% -ában adódik, ami nekrózishoz, cirozishoz és máj-onkológiához vezet.

A hepatitis C vírus fertőzésének számos módja van: a vírusos betegségeket elsősorban vérben, bőrön és nyálkahártyákon közvetítik instrumentális és szexuális úton. A fertőzés instrumentális módja a megfelelő egészségügyi és higiéniai normák teljesítésének megtagadása.

A műszeres fertőzés a következők miatt következik be:

• injekciós manipuláció az orvosi, nőgyógyászati ​​és fogászati ​​szolgáltatások körülményei között
• injekciós eszközök akupunktúrával, piercing, tetoválással
• injekció manipuláció bevezetésével kábítószerek
• injekciós manipuláció a fodrászat és a kozmetológiai szolgáltatások feltételei között
• Hemodialízis és transzfúziós eljárások a szennyezett donor vér számára

Szexuálisan, a hepatitis C vírus fertőzés csak olyan esetekben fordul elő, amikor a hordozó nem védett kapcsolatot tart fenn.

A statisztikák azt mutatják, hogy a vírus nemi átvitelének százalékos aránya minden évben növekszik, a növekedés dinamikája egy olyan ember mintájával van összefüggésben, aki inkább védtelen szexuális kapcsolatot szeret. És mivel a hepatitis C vírus hordozója nem látszik másnak az egészséges embertől, egy ilyen tényező potenciális veszélyt jelent mindazoknak, akik inkább az alkalmi szexet kedvelik. A fertőzés veszélye nőtt a nők számára, védtelen menstruációval és másokkal szemben, akik inkább védtelen szexuális érintkezést preferálnak, és fennáll a sérülés veszélye a nyálkahártyáknál.

A hepatitis C vírus stabilitása a szervezetben és a környezetben

A vírus ellenállásának ideje

A hepatitis C kórokozójának molekuláris szintű specifitását a módosító képesség jellemzi. A mai napig a hepatitis C vírus több mint 40 változata van, a HCV mindegyik változatát saját klinikai képessége és a test károsodásának területe jellemzi. Némelyikük látens krónikus formában áramlik, míg mások aktívak a máj, a tüdő és a gyomor sejtjeinek károsodásával, ami végzetes betegségek kialakulásához vezet.

A szakértők figyelmét, hogy a vírus mutáció a gének szintjén, azzal az eredménnyel, hogy az immunrendszer nem hozza meg a kívánt ellenanyagot. Mutációja hepatitis C vírus a szervezetben folyamatosan, és amíg az immunrendszer megpróbálja megvédeni a szervezetbe termelő specifikus antitestek egy specifikus vírus, párhuzamosan ugyanazon vírus módosított és genetikai készlet már a másik antigén.

A szervezetben a vírus állandó genetikai változékonyságával összefüggésben kvantitatív és kvalitatív diagnosztikára van szükség a vírus specifikus vírusának meghatározásához, amely lehetővé teszi megfelelő kezelés módszert.

A majmokon végzett számos laboratóriumi vizsgálat során számos tényt feltártak. A vizsgálatok azt mutatták ki, hogy: hepatitis C vírus, amelynek külső környezete stabilitása különböző feltételekből ered:

• Szobahőmérsékleten a vírus több mint 16 órán át, de legfeljebb 4 napig aktív marad
• Mínusz hőmérsékleti indexeknél a vírus éveken át fennmarad
• 100 ° C-os hőmérsékleten (forrásban) a vírus pár percen belül lebomlik
• amikor ultraibolya sugárzásnak van kitéve azonnal eltűnik

A vírus szinte azonnal megszűnik, fertőtlenítő és fertőtlenítő hatású. Ezek a következők:

• savas sósav, klór és foszforsav
• etil-alkohol
• hidrogén-peroxid
• antiszeptikus Miramisztin

Ismeretes, hogy a transzfúziós plazmában lévő vírus több éve működik.

Fontos megjegyezni, hogy a hepatitis C-t nem közvetíti a levegőben lévő cseppek. A vírus átvitelének háztartási módja fordulhat elő a borotválkozó gép általános használatával és a manikűr kiegészítőkkel a vírus hordozójával.

A krónikus hepatitis C következményei

A vírus folyamatosan változó képessége stabil fejlődést eredményez a szervezetben, ami krónikus hepatitishez és végzetes betegségekhez vezet. A krónikus hepatitis második oka a betegség tünetmentes lefolyása. Annak ellenére, hogy a lappangási idő a vírus a szervezetben tart majdnem 3 hónapig, a legtöbb nagy a betegség tünetei nem fordulhat elő, vagy álcázzák bizonyos jelek más betegségek, amelyeknek közös tünetek hepatitis C

A krónikus hepatitis C néhány évtized alatt érezhetővé válik. A betegek megtudják a betegségüket, leggyakrabban, amikor orvoshoz fordulnak, súlyos májfájdalmas panaszokkal. A krónikus hepatitis C fő következményei:

1. A gyomor stenosis. Jellemzője a jelek - keserűség a szájban, a érzés a raspiraniya gyomor, a bevitel az élelmiszer nyílik hányás.
2. A tüdő fibroze. Fejlett a krónikus gyulladás hátterében. A rostos szöveti proliferáció és a hegek megjelenése jellemzi.
3. A máj cirrózisa. A máj patológiás változásai jellemzik - hegesedés, ráncosodás és a májszárítás.
4. A kóros kóma a kóros májbetegségek következtében alakul ki. A májsejtek bomlása jellemzi a nekrózist.
5. A májrák a rosszindulatú daganat megjelenése a hepatitis C vírusok egy másik mutációjának következtében.
6. Az ascites nagy mennyiségű folyadék cirrózis vagy májrák miatt.

Vannak esetek, amikor a hepatitis C fertőzés magas immunitás következtében gyógykezelés nélkül gyógyítható. Az ilyen kimenetel valószínűsége 10%.

Ilyen esetekben az emberek továbbra is a vírus hordozói, de nem szenvednek. Ritka esetekben a máj funkcionális aktivitása károsodott, és folyamatos orvosi ellenőrzésre van szükség.

Megelőző intézkedések

A hepatitisz C vírus ellenállásának külső környezeti mutatói miatt a következő megelőző intézkedéseket határozták meg:

Kövesse a biztonsági előírásokat

• használjon eldobható steril fecskendőket
• szexuális érintkezés esetén használják a barriertípus (óvszer) fogamzásgátló eszközeit,
• mielőtt beleegyezik az orvosi, kozmetológiai és egyéb eljárásokba, amelyek magatartása a sterilizálási folyamat végrehajtásának érdekét szolgáló eszközzel kapcsolatos. Jobb új eszköz használatát követelni
• mielőtt elfogadja a donor vér átruházására vonatkozó eljárást magadnak vagy szeretteinek, előzetesen kérdezze meg a donor állapotát
• Az anya a gyermek van szükség, hogy megakadályozzák a csapat szülészek állapotáról hordozó hepatitis C. Ez lehetővé teszi, hogy az orvosok, hogy időben felkészüljenek a császármetszés eljárások és megakadályozza megfertőzheti a babát a hepatitis C
• évente egyszer adományoznak vért a biokémiai vizsgálathoz a PCR módszer alkalmazásával. Fertőzés hatására, az elemzés azonosítja bizonyos típusú antitestek és számuk, amely épít az orvos megfelelő kezelést

A hepatitis C vírusos betegség, amely veszélyes és halálos májbetegségeket okoz. A vírus évente több ezer ember életét veszi lassan és fájdalmasan.

A hepatitisz A, B és C vírusok stabilitása a külső környezetben

Vírusos hepatitis - a májat érintő betegség. A vírusok különböző szerkezetekkel, átviteli utakkal és stabilitással rendelkeznek a külső környezetben. A hepatitis C vírusok genomja például folyamatosan változik. Ezért az ilyen betegség elleni vakcinákat még nem fejlesztették ki.

Védőoltás csak akkor lehetséges, a hepatitis A és B Mostanáig a krónikus hepatitisz B és C alkalmazni erős vírusellenes hatóanyagok, amelyek hatékonyan küzdeni a vírus, akut hepatitis A és B általában gyógyítható magukat. Ez azt jelenti, hogy a hepatitisz vírusok eltérő kitartásban vannak.

Bármely személy, fontos tudni, hogy milyen hosszú a vírus a testen kívül, egy útvonal a domináns egy adott típusú kórokozó, valamint hogyan lehet minimalizálni az esélye a fertőzés lenyelés a vírus a szervezetben (bőr, az élelmiszer, a víz, a szexuális érintkezés, transzfúzió vér).

A cikk célja: a hepatitis vírusok stabilitásának felmérése, az emberi szervezeten kívüli kórokozók életképességének meghatározása, a vírus elleni fertőzés megelőzésére szolgáló módszerek bemutatása.

A hepatitis A fenntarthatósága

A vírusos hepatitis A (HAV) a legbiztonságosabb és leghatékonyabban gyógyítható az összes többi hepatitisből. A kórokozó a pikornavírusokra utal, tartalmaz egy polipeptid RNS láncot az 1. genomban. E mikroorganizmus-faj genomja stabil. Ezért egy beteg személy immunitása az élet számára marad, megvédve őt az újbóli fertőzéstől.

A vírust a száj-orális úton (élelmiszer, víz, szennyezett háztartási cikkek, ruházat) továbbítják. Ez a betegség nagyon gyakori Egyiptomban, Tunéziában, Törökországban és Indiában, és a világon is megtalálható.

Azokban az országokban, ahol magas a hepatitis A előfordulása, rutinszerű oltást alkalmaztak a HAV ellen. Ezt a vakcinát a vakcinázási ütemterv tartalmazza a helyi lakossággal. Oroszországban a hepatitis A elleni vakcinázást csak jelzésekkel végzik (utazás Törökországba, Tunéziába, Egyiptomba, katonaságba, turistákba). Ha ezen országokba utazik, jobb, ha beoltást kap a hepatitis A elleni oltás előtt 1 hónappal az indulás előtt.

A fertőzés forrásai, az inkubációs időszak

A fertőzés olyan betegeknél fordul elő, akik székletü vírusokat bocsátanak ki. A mosatlan kézzel a kórokozó átkerül tárgyakra, és onnan egészséges emberhez jut. A vírus továbbítása akkor lehetséges, ha nem elegendő az élelmiszerek hőkezelése, a mosatlan zöldségek, a gyümölcsök használata, az ivás nem forrázott víz használata és a személyes higiéniai szabályok be nem tartása.

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

• gyermekek
• a populáció társadalmi rétegei.

Az inkubációs idő 2-4 hét. A hepatitisz A beteg a vírus eliminátor 5 napig a tünetek megjelenése előtt, és 5 nappal azután. A betegség ezen időszakában a beteg a leginkább fertőző. A páciens nem vírusokat szivernez a váladék periódusának vége után.

A betegség jellemző tünetei a következők:

• a bőr és a sclera sárgasága;
• étvágytalanság;
• hányinger;
• hányás;
• a májenzimek a vérben (ALT, AST), bilirubinban;
• sötét vizelet;
• könnyű széklet;
• a máj nagyítása.

Hogyan kell dolgozni?

A HAV meglehetősen stabil. A mikroorganizmus szobahőmérsékleten 1-2 hétig fennmarad, évekig lefagy, +4 ° C és több hónapig aktív. A kivágásokban a kórokozó 1 hónapig él. Ha a vizet 60 ° C-ra melegítik, akkor a vírus 12 óra múlva, 5 perc elteltével forrásban tart.

A mikroorganizmus perklórsavval, alkohollal és más antiszeptikus oldattal együtt is stabil. A víz klórozása szintén nem véd a vírus ellen. Amikor ultraibolya sugárral kezelik, 1-2 perc múlva meghal. A mikroorganizmus nem él a vérkészítményekben.

Fontos! Annak érdekében, hogy a fertőzés megelőzésére, akkor be kell tartania az alapvető higiéniai szabályok: mosson kezet evés előtt, ne használja más emberek törölköző, mossa ruháit magas hőmérsékleten (mosható), szennyezett ruhanemű vasalható mosás után ráadásul, ha nem volt érintkezés fertőző betegek.

A Hepatitis A gyakrabban kerül át a vízen keresztül, ezért nem forrázott vizet inni a forrásokból, oszlopokból, csapból. A vizet 5 percig forraljuk. Csak azt követően hal meg a vírus. Az étel elkészítésekor a levest vagy a második ételt 20 percig forraljuk. A gyümölcsök és zöldségek fogyasztása előtt folyó vízzel és forralt vízzel kell mosni.

Ha a hepatitisz A beteg a házban él, az edényeket fertőtlenítő oldatban kell mosni, majd mosogatógépben (70-80 ° C és magasabb hőmérsékleten) kell kezelni. Továbbá a helyiségek általános tisztítását speciális eszközökkel kell végrehajtani.

A HBV vírus jellemzői

A Hepatitis B (HBV) egy DNS-tartalmú vírus okozza, amely aktívan megváltoztatja a májsejtek szerkezetét. A fertőzés forrása beteg és vírus hordozók.

A betegség átvitelének lehetséges módjai:
A hepatitis átvitelének módszerei

Parenterális átvitel a fertőzés átvitelét jelenti a véren keresztül, valamint a nyál, a sperma. Más biológiai folyadékok nem veszélyesek, mivel a vírus koncentrációja nagyon kicsi. Egy csókban a hepatitisfertőzés valószínűsége Nagyon alacsony. A vírus továbbítása csak akkor lehetséges, ha a beteg nyája egy személy nyitott sebében van.

A fertőzés módjai és a veszélyeztetett csoportok

A parenterális mechanizmussal való fertőzés legvalószínűbb módjai:

• vértermékek transzfúziója;
• nem steril orvosi eszközök (fogászati, sebészeti, fecskendők) használata;
• kozmetikai eljárások (manikűr, pedikűr);
• piercingek, tetoválás.

A hepatitis B által leginkább érintettek azok, akik állandó kapcsolatban vannak a vérrel. A HBV kockázati csoportjai:

• újszülött gyermekek (a beteg anyáknál);
• orvosok (nővérek, nőgyógyászok, sebészek, laboratóriumi asszisztensek, vérátömlesztéses állomáson dolgozók, árvaházak, mentők);
• kapcsolatot a hepatitis B-vel (családtagok) rendelkező betegekkel;
• drogfüggő betegek;
• akik gyakori vérátömlesztést vagy hemodialízist igényelnek (vérrel, vesével, onkológiai betegségben szenvedő betegek);
• homoszexuálisok;
• a promiszkuitással rendelkező emberek;
• katonai és utazási, akik gyakran utaznak az afrikai és az ázsiai országokban.

A hepatitis B akut formái gyógyulnak, de egy személy hordozó. A betegség krónikus lefolyását 95% -kal kezelik nagyon drága gyógyszerek alkalmazása esetén. A HBV gyakran együtt van a hepatitis D-vel, ami növeli a betegség lefolyását és lerövidíti az életet. A vírus a máj vagy a rák cirrhosisának kialakulásához vezethet.

prevalenciája

A HBV legelterjedtebb területei az ázsiai és afrikai országok. Ott az incidencia meghaladja a 8% -ot. Tajvanon, Kínában, valamint Ázsiában és a Csendes-óceáni szigeteken a helyek előfordulása eléri a 20% -ot. Az Amazonas medencében a betegség előfordulási gyakorisága meghaladja a 8% -ot.

A HBV magas mutatói Kanadában, Kelet-Európában, Alaszkában is szerepelnek.

Az Egyesült Államokban nem végez további vizsgálatokat addig, amíg a páciens veszélyben van. A hepatitis B gyakran látens fertőzés vagy akut légzőszervi megbetegedés formájában nyilvánul meg látszólagos icterikus szindróma nélkül. Ugyanakkor a diagnózis nagyon nehéz. Még vérvizsgálat után sem találhat antigént a vírushoz, amelyet a betegség kezdeti szakaszában fejlesztettek ki.

Ellenállás, védelmi intézkedések

A hepatitis B vírus tökéletesen megmaradt a szervezeten kívül:

1. 20 ° C-on 3 hónapig élhet az emberi testen kívül.
2. A szárítás és a vérfagyasztás után a kórokozó több évig életképes.
3. A májgyulladás megállításához 30 percig forralnia kell a vizet.
4. Forraljuk fel a készüléket legalább 45 percig.
5. Sterilizálás közben a mosóeszközök vagy szerszámok autoklávjaiban a mikroorganizmus megölése 45 percet vesz igénybe.
6. A száraz hőnek a sterilezés során a szennyezett tárgyakra 160 ° C-on 2 órán át kell lennie.
7. Az ultraibolya besugárzás a kórokozót befolyásolja 1 óra.
8. Ha a vírus fecskendőkön és más zárt tárgyakon belül van, akkor elpusztítsa a kórokozót. Az UFO nem működik.
9. Ha hidrogén-peroxiddal, alkohol tartalmú oldatokkal, perklórsavval kezelik, a mikroorganizmus elpusztul.

A páciens vérével érintkezésbe hozható megelőző intézkedések:

1. Ha fertőzött hepatitisz vér-GOT emberi sebet, azt azonnal kezeljük a hidrogén-peroxid, az alkohol.
2. Ha a vér belép a szájüregbe, öblítse ki a szájat és a torokot klórhexidin oldattal.
3. Ha a vér a ruhában marad, akkor is peroxiddal vagy alkohollal kezelhetõ, majd 90-100 ° C-on egy órán át mosogatógépben mossuk.
4. Minden tevékenység után vérvizsgálatot kell végezni a vírus ellenanyagaira vonatkozóan. Ezután kétszer megismételjük a vizsgálatot (1 és 3 hónap után).

A hepatitis C perzisztálása

A hepatitis C a máj vírusos patológiája, amely cirrhosishoz vagy rákhoz vezet. A betegség gyakrabban krónikus. Napjainkban a gyógyulás az esetek 95% -ában lehetséges.

Figyelj! Az ilyen típusú hepatitisből származó vakcinák még nem léteznek, mivel a kórokozó igen változatos szerkezetű.

A vírus genomja RNS-t tartalmaz.

A személyhez való megérkezéskor a vírus vérrel terjed, megváltoztatva a májsejt genotípusát. A patogén monocitákban, limfocitákban, makrofágokban, valamint májsejt szerkezetekben megszaporodik. A vírus felszabadítja az RNS olyan működési láncát, amely megváltoztatja a sejt genetikai anyag genomját. Az új transzformált RNS-molekulákból olyan vírusrészecskéket állítanak elő, amelyek kilépnek sejtjeikből.

A fertőzés mechanizmusa

A hepatitis C fertőzés lehet parenterális, valamint függőleges és szexuális úton. A fertőzés parenterális mechanizmusa révén a páciens vérátömlesztés vagy plazmaferézis során fertőzött, fertőzött orvostechnikai eszközökkel, fogászati ​​eszközökkel, melyeket nem végeztek megfelelő sterilizálással.

A vírust tetoválással, kozmetikai eljárások (manikűr, pedikűr) alatt, a védelem nélküli szex alatt kaphatja. A kórokozó forrása a vér, a nyál, a sperma. A fertőzés vertikális átvitele magában foglalja a fertőzéssel fertőzött anyától született gyermek születését.

Figyelj! A hepatitis C ritkán fordul elő élesen. A behatolás után a vírus évekig nem jelenik meg. Egy személy fertőző a betegség bármely szakaszában.

A betegség általános tünetekként manifesztálódhat: gyengeség, rossz közérzet, a máj nagyítása. A betegség különleges megnyilvánulása nem. Páciensekben a hepatitis gyakran észlelhető rutinvizsgálat során, amikor a beteg belép a kockázati csoportba a morbiditás miatt. A hepatitis C kockázati csoportjai ugyanazok, mint a hepatitis B esetében.

Érzékenység a környezeti tényezőkre, védelem

A HCV vírusnak nagy a rezisztenciája:

1. 20 fokban 16 óráig tart.
2. A mikroorganizmus 1,5 hónapig fennmarad (+4 és +20 ° C közötti hőmérsékleten).
3. A kiszáradt csepp vérben a vírus 6 hétig él.
4. Alacsony hőmérsékleten a kórokozó nem hal meg. Fagyasztott állapotban sok évig él.
5. Közvetlen ultraibolya sugárzásnak kitéve a mikroorganizmus 1 óra múlva meghal.
6. A forralás 5 perc elteltével elpusztítja a kórokozót.
7. A fertőtlenítő oldatok (klór, alkohol, hidrogén-peroxid, klórhexidin) a mikroorganizmus halálához vezetnek.

A fertőzés elleni védekezéshez csak egyszer használatos fecskendőket, steril orvosi eszközöket szabad használni. Ha vérátömlesztést tervez, gondoskodnia kell arról, hogy az adományozó egészséges legyen. Az alkalmi szexuális érintkezés során óvszerrel kell védeni.

Ha a terhes nőt a hepatitis C-vel diagnosztizálták, előzetesen előre kell tervezni (császármetszés) a csecsemő fertőzés elleni védelmét, amennyire csak lehetséges. A gyermeket immunizálják, vírusellenes szerekkel. Különleges megelőző intézkedések (oltás) a vírus nem hajtják végre, mert a mikroorganizmus magas képes megváltoztatni a genetikai anyagot.

prevalenciája

A hepatitis C a világ minden részében megtalálható. A legmagasabb előfordulási arány az ázsiai, valamint az afrikai lakosok körében. Afrikának minden egyes részén a vírus genotípusa érvényesül. Európában a mutatók alacsonyabbak, de meghaladják a világ átlagát. Ázsiában a HCV gyakorisága legfeljebb 8%. Más ázsiai országokkal ellentétben, Japánban a hepatitis C prevalenciája alacsony.

Európa országaiban (2016) a megelőző és diagnosztikai intézkedések miatt az incidencia csökkent. A betegség rejtett formáit (újonnan diagnosztizált) minden olyan betegnek kezelték, amely csökkentette az egészséges emberek fertőzésének átvitelét.

Kezelés és oltás

A hepatitis A-t könnyen kezelik. A betegség nem jelent nagy veszélyt, mivel teljesen meggyógyult és egész életen át tartó mentességet biztosít. Az egészséges személy, aki nem köt szerződést a HAV-val, vakcinát vásárolhat, vagy ingyen hozhatja a jelzések szerint.

A hepatitis A elleni jó védekezés a vakcinázás. A leggyakoribb vakcinák a táblázatban felsorolt ​​vakcinák (1. táblázat).

Hepatitis vírus és stabilitás a külső környezetben

A betegek számára

étrend

vegyes cikkek

statisztika

A hepatitis B kórokozója

A hepatitis B kórokozója - A hepatitis B vírust tartalmazó DNS (HBV és HVB néven is ismert) Dane részecske.

A hepatitisz B vírus stabilitása a külső környezetben

A vírus nagyon stabil. Szobahőmérsékleten három hónapig fenntartja életképességét, szárított plazmában vagy fagyasztva - több éven át, így azok, akik ismételten vérátömlesztést és összetevőket hordoznak, veszélyeztetik a hepatitis B-et.
Az autoklávozás során 45 perc múlva meghal, majd 160 ° C-os száraz hővel sterilizálva - 2 óra elteltével, így a vérrel érintkező orvostechnikai eszközök jól feldolgozhatók. A szokásos forralás nem ölte meg a hepatitis B vírust.

A fertőzés forrásai

A fertőzés forrása a hepatitis B akut vagy krónikus formája, valamint az olyan betegek körében, akiknek nincs fertőzése önmagában. A hepatitis B-vel fertőzött személy fertőzése 2-8 héttel a tünetek megjelenése előtt. A vírusos hepatitis B krónikus formájával járó betegek egész életük során fertőzőképesek lehetnek.
Epidemiológiai értelemben a betegség tünetmentes formáival rendelkező emberek veszélyesebbek, mivel több, mint a súlyos tünetekkel rendelkező betegek. Ezenkívül a hepatitiset gyakran véletlenszerűen észlelik, hosszú ideig ezek az emberek nem gyanítják, hogy betegek.

Hogyan fertőződik meg a hepatitis B?

Hogyan manifesztálódik a hepatitis B?

A fertőzés pillanatától kezdve a betegség első jeleinek megjelenésétől 1,5 és 6 hónap között lehet.

A betegség általános rossz közérzetből, fejfájásból, émelygésből, súlyos rosszindulatú megbetegedésből, étvágycsökkenésből indul ki. Előfordulhat, hogy enyhe hőmérséklet-növekedés tapasztalható. Néhány beteg éjjel és reggel zavaros fájdalmat okozhat az ízületekben. Néha kiütés jelenik meg a bőrön.

1-2 héttel az első tünetek megjelenése után sárgaság alakul ki, fájdalom jelentkezik a jobb felső negyedben, viszkető bőr, hányinger és gyakran hányás. Láz, orrvérzés lehet.

Ha ezek a tünetek megjelennek, a betegeknek orvoshoz kell fordulniuk.

Vírusos hepatitis B

A hepatitis B kórokozója

A hepatitis B-t a hepadnavirus családból származó vírus okozza. A HBV 8 altípusa van, amelyek mindegyike többé-kevésbé elterjedt a világ különböző területein. Ezek a fajták különböznek egymástól, mivel eltérő mértékben ellenállnak az antivirális gyógyszereknek. Ennek megfelelően az általuk okozott betegségek nem alkalmasak a terápiára.

A hepatitis B vírus DNS-jét bejuttatják a májsejt magjába, és beépül a genetikai készülékbe. Ez okozhatja a hepatocita halálát, vagy a sejtek mutációját és rákos degenerációját.

A hepatitisz B vírusnak jelentős ellenállása van a külső környezetben: a fertőzött vérrel fertőzött tárgyak körülbelül egy hétig fennmaradnak. A vírusnak magas fertőző képessége is van. A hepatitis B fertőzésének kockázata tűs fertőzés esetén kb. 30%. Összehasonlításképpen: a HIV fertőzés kockázata ugyanabban a helyzetben 0,3%

Hogyan történik a fertőzés?

A fertőzés forrása a HBV beteg vagy hordozója. A hepatitis B fertőzés akkor jelentkezik, amikor a vírus közvetlenül a véráramba kerül. Az ilyen helyzet alapján lehetséges nem steril orvosi eljárások med.instrumentariem, hogy károsítja a integritását a bőr, a transzfúziót a fertőzött vér vagy plazma, szexuális érintkezés útján, intravénás fecskendő, amelynek felhasználásával a beteg során a gyógyszer beadása.

Lehetséges, hogy a gyermeket a szülés alatt fertőzte meg a vírus anyavédőjétől, ha a méhlepény bőrén vagy véredényeiben károsodott.

Megjegyezzük, hogy a testfolyadékok (sperma, hüvelyi váladék, verejték, nyál, vizelet) is tartalmaznak a HBV, és érintkezésüket a sérült bőr és a nyálkahártya esetleges fertőzés.

Elég kockázatos a piercing és tetoválás eljárások, gazdaság kéz- és lábápolás, különösen a kis- és fodrászatok megkérdőjelezhető fertőtlenítés eszközök.

Mi történik a májban és más szervekben a hepatitis B-vel?

Miután a vírus részecskék behatoltak a vérbe, áramukba jutnak a májba. A HBV DNS-t beültetik a hepatocita magjába, megduplázódik, körülötte fehérje borítékot képez, és a sejtből kijön, megsemmisítve azt. Így a májsejtek halála, az enzimek aktiválása és a hepatitis kialakulása. Talán a sárgaság kialakulása, bár ez sokkal ritkábban fordul elő, mint a hepatitisz A.

A hepatitis B leírja a szervezet saját szöveteinek károsodását az autoimmun folyamatok következtében. Lehet, hogy glomerulonephritis, erythema nodosum és néhány más kóros állapot.

Milyen a hepatitis B tünetei?

A betegség inkubációja (látens) legfeljebb 180 napig tart, általában másfél hónap. Hatása a betegség nagyon gyakran, mint a hideg - hogy a beteg általános gyengeség, rossz közérzet, fájdalom és izomfájdalom és ízületi lehetséges torokfájás, orrfolyás, hányinger, hányás és néha.

Később megjelenhet a bőr sárgasága, nyálkahártya, sclera. A vizelet sötétbarna színűvé válik és habosodni kezd; a széklet nő, néha fehér.

A sárgaság nem feltűnik, azt mondják, hogy a hepatitisz az ARD maszkja alatt folytatódik.

A máj enzimaktivitás laboratóriumi mutatói több tucatszor is meghaladhatják a normál értékeket; az epefesték bilirubin közvetlen frakciójának köszönhető mennyisége ismételten meghaladhatja a normát. A savas savak, amelyek szabadon keringenek a vérben, fájdalmas viszketést okoznak a tenyéren és talpakon, álmatlanságban.

A betegség villámgyors formái esetén hepatarga - májkóma és halál alakulhat ki.

Hogyan kezelik a vírusos hepatitis B-t?

A vírusos hepatitis B kezelése bonyolult, és magában foglalja a vírusellenes terápiát, a mérgezés tüneteinek megszüntetését és a májsejtek működésének helyreállítását. A kezelés hosszú; Az orvos megfigyelése legalább egy évvel a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után szükséges.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az étrendet és korlátozza a fizikai aktivitást; a súlyok emelése tilos. A fogamzóképes korú nőknek ajánlott szigorú fogamzásgátlás az év során. A hepatitis B-t betegek számára tiltó módon tiltják az alkoholt.

A hepatitis B következményei

Minél fiatalabb a beteg, annál nagyobb a kockázata annak, hogy a betegség krónikussá válik. Így az újszülötteknél kb. 90%, öt év alatti gyermekeknél, körülbelül 30% -ban, felnőtteknél, 1-6% -nál.

A hepatitis B krónikus formája veszélyes a májcirrózis kialakulásában. A gyógyulás körülbelül egynegyedében fejlődik ki. Egy még erősebb szövődmény az elsődleges májrák. A hepatocelluláris karcinóma 70-80% -ánál hepatitis B volt.

Hogyan védekezhet a hepatitis B-ből?

- A hepatitis B-t beoltják, melyet az újszülött visszaküldi a kórházban.

- Szükséges elkerülni a vágó- és piercing szerszámok, borotva kiegészítők használatát, amelyeket a beteg használhat.

- Meg kell semmisíteni a véletlen szexuális érintkezést, különösen az óvszer használata nélkül.

- Az injekcióhoz csak egyszer használatos fecskendőket szabad használni.

- Piercing és tetoválás csak szalonokban, megbízható eszközök fertőtlenítésével.

A vírusos hepatitis megelőzése

A fertőzött hepatitiset, mint már ismert, vírusok okozzák. Személyekre és hétköznapi tárgyakra terjednek. Ezért megelőző intézkedéseket kell végrehajtani, figyelembe véve a vírus jellemzőit, amelyek ezt a típusú vagy a hepatitist okozzák. A hepatitis A vírus az emésztőrendszeren keresztül jut el a szervezetbe fertőzött vírusokkal, táplálékkal vagy vízzel. Ezért e betegség megelőzését csökkenteni kell annak érdekében, hogy megakadályozzák a vírusok élelmiszerbe vagy vízbe való bejutását. Ezt úgy érjük el, hogy elkülönítjük a pácienst, és elosztjuk az ételeket és az ételeket a beteg és egészséges családtagok között. A hepatitis A nyilvánvaló manifesztációival rendelkező beteg azonban gyakran fekvőbeteg kezelésben részesül, és nem veszélyezteti másoknak. Egy másik dolog egy beteg az inkubációs időszakban, amikor nincsenek megnyilvánulások és fertőzés lehetséges. Fontos a helyzet helyes elemzése. Például megtudjuk, hogy az óvodában, az iskolában, ami megy a gyermek, amely esetében a megnyilvánulása hepatitis A. Ez annak a jele, hogy próbálja osztani az étel miatt gyermek a család többi tagja. Természetesen nem megengedett ezt nagyon világosan vagy nagyon titokban megtenni. Ez árt a gyermek pszichéjének. Meg kell magyarázni érthetően, és nem bírálják a gyerek, ha ő elfelejtette, és ez jobb, hogy nagyobb figyelmet fordítanak rá.

A hepatitis A vírus nagyon ellenálló a külső hatásokkal szemben. Száraz környezetben 20 ° C hőmérsékleten hetente, székletben - legfeljebb 30 napig, vízben - 3-10 hónapig, halakban - legfeljebb egy évig tart. Hőálló. 60 ° C hőmérsékleten 12 óra alatt, 80 ° C fölött - 5 perc elteltével, azonnal forralva halt meg. Ezért az étel elkészítésekor legfeljebb 20 percig forralni kell. Ez a vírus zsírokban oldhatatlan, oldószerekkel szemben ellenálló, tartósan savas tápközegben tárolva, klónozás 30 percig, formalin - akár 72 óra, a Vodka nem is szörnyű.

Egy másik esetben, amikor a hepatitis járványok sokkal gyakoribbak, például a faluban, intézkedéseket kell tenni a vírus felszámolására az esetlegesen szennyezett élelemről vagy vízről. Ehhez elemi víz forrása öt perc alatt, gondosabban az élelmiszerek hőkezelése, és lehetőség szerint a vendéglátóhelyeken nem. Ezek a költséghatékony beavatkozások valóban megvédik Önt a betegségtől. De ne felejtsük el, hogy az a személy, aki hepatitis A-t kapott, stabil immunitással rendelkezik a betegségre.

A Hepatitis B és C vírusokat személyi sérülésekkel fertőzött biológiai folyadékokkal átruházzák. Ez természetesen leegyszerűsíti a vírusfertőzés megelőzését. Másrészről, gondatlan magatartás esetén a fertőzés nagyon egyszerűen következik be az elemi óvintézkedések figyelmen kívül hagyása miatt. A teljes megelőzése hepatitis kerülniük kell a megosztott objektumok lépjen törött bőrrel vagy nyálkahártyával egy betegnek. Ilyenek például a manikűr eszközök, a fogkefék, az orvosi manipuláció eszközei. Ezért, ha a körömszalon szolgáltatásait használja, figyeljen a használandó eszközök feldolgozására. Ne habozzon ilyen kérdéseket feltenni - ez a jogod, mint a szolgáltatás fogyasztója. Ne használjon más emberek borotválkozási eszközeit. Látogatás az egészségügyi létesítmények, győződjön meg arról, hogy az eszközök, amelyek a manipulálni, ez egy egyszeri, vagy kicsomagolni egyedi csomagolás (csomagolva pamutvászon szövet vagy papír nátron táska korszerű települési gyógyszer). Természetesen a hepatitis A és C vírusok átvitelének legáltalánosabb mechanizmusa a vírussal fertőzött injektorokon keresztül történik. De az ilyen jellegű mechanizmusokkal rendelkezők valószínűleg nem fogják elolvasni ezt a webhelyet. Ezért nem szükséges megmagyarázni, hogy minden injekciót csak olyan eldobható fecskendővel kell végrehajtani, amelyet előzőleg nem használt. A vírusok továbbadásának másik tényleges módja a szexuális. A nemi közösülés során a vírusokat tartalmazó biológiai folyadékokat izolálják, a nyálkahártyák kisebb traumatizálódása lehetséges - ez nagyon kedvező fertőzéses talaj. Különösen nagy a fertőzés veszélye a szexuális aktusban a nők menstruációs ciklusának hátterében. Itt nem újdonság, hogy az óvszereket (egyszeri), szelektív megközelítést kell alkalmazni a szexuális partner kiválasztására. Gyakran vannak olyan házaspárok, amelyekben az egyik házastársa vírusos hepatitis A-gyel vagy (vagy) B-vel van megbirkózva. Egyértelmű, hogy közöttük szexuális érintkezés, és esetleg gyermek születése is lehet. Itt nagyon szigorú a helyzet, és a családi kapcsolatok szintjén kell szabályozni. Az egészséges családtag fertőzésének lehetőségét mindkét házastársnak értenie kell, és meg kell tennie a szükséges óvintézkedéseket. A gyermek születése nem tilos, de meg kell értenünk, hogy a fertőzött gyermek születésének kockázata magas. Ilyen helyzetekben mindkét házastársnak együttesen konzultálnia kell a fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel és szükség esetén klinikai pszichológussal. Sok hepatitis A vagy B betegnél még egy gyengeség sem áll rendelkezésükre a betegséggel, ami társadalmi fenyegetés. Vannak emberek, akik szándékosan hallgatnak erről a betegségről. A fertőzés ebben az esetben egy másik személy bűncselekmény.

Vannak bizonyos kockázati csoportok a szérum vírusos hepatitis fertőzésére. Ezek közé tartozik az orvosok, kábítószerfüggők, akik a szex különböző partnerekkel, házastársak betegek szérum-hepatitisz, hajlamos betegeknél gyakori orvosi eljárások, és így tovább. D. tartozó emberek ezeket a csoportokat, el kell végeznie egy éves vérvizsgálat markerek a hepatitis. Ez lehetővé teszi, hogy korábban azonosítsa a betegséget, kezdje meg a kezelést és megváltoztassa életmódját.

A hepatitis B vírusra oltóanyagot fejlesztettek ki. Ennek hatására a vírus immunitása fejlett. Ez akár 10% -ot is képes csökkenteni a betegség kialakulásának kockázatát a fertőzés alatt. Az immunitás időtartama legfeljebb öt év, ezért az oltást ötévente meg kell ismételni. Három injekciót hajtanak végre egy hónap és hat hónapos intervallumokban. Mindhárom injekciót végre kell hajtani a teljes hatás elérése érdekében. Ez az oltás szerepel a nemzeti vakcinázási naptárban - az összes orosz állampolgár számára végzett vakcinázási lista. A hepatitis B elleni első vakcinázást a gyermek születését követő első 12 órában végzik. A szülőknek azonban meg kell érteniük, hogy ez a vakcinázás súlyos szövődményeket, például leukémiát okozhat. Ezért gyengének vagy betegeknek, rossz gyengeséggel a gyermekek számára, jobb lehet kihagyni ezt a védőoltást. A vakcinázás megtagadása a szülők joga. Nem lesz felesleges, ha a terhesség utolsó napjain orvoshoz fordulhat az ilyen oltás célszerűségéről.

A hepatitis C vírus elleni oltóanyag nem fejlett a magas mutációs képességének köszönhetően.

Ismeretes, hogy a hepatitis C vírus rezisztens 50 ° C-ra, de megbízhatóan inaktiválódik egy lipid oldószerrel (kloroform). Az ultraibolya besugárzás szintén jelentősen befolyásolja a vírust. A külső környezetben nem stabil, de a pusztítással szembeni ellenállóképessége jóval magasabb, mint a HIV. A hepatitis B vírus rendkívül stabil a külső környezetben, melyet különböző kémiai és fizikai tényezők befolyásolnak. Szobahőmérsékleten 3 hónapig tart, hűtőszekrényben - 6 hónapig, szárított plazmában vagy fagyasztva - évekig. A hepatitisz B kórokozójának megsemmisítése klóraminban csak 2 óra elteltével jelentkezik, és formalinban - 7 nap elteltével. Száraz hővel (160 ° C) végzett sterilizálás után - 2 óra elteltével.