Hepatitis B hordozó - mit jelent ez?
A hepatitis B az egyik leggyakoribb májbetegség. A legtöbb esetben egy személy visszanyeri, állandó toleranciát fejleszt a fertőzésre. De gyengült immunitással a vírus krónikus, vagy hepatitis B alakul ki, ez a helyzet az esetek 10-15% -ában fordul elő.
A betegség a szervezetben különböző formákban fordulhat elő:
- éles áram;
- krónikus tanfolyam;
- A vírus.
A betegség akut lefolyásának jelei
A hepatitis B fertőzés elsődleges tünetei közé tartozik a méregtelenítés, mivel a máj főmechanizmusa megsérti a vér tisztítását, és a cholestasis - az epe kiáramlásának megsértése.
Számos mérgező anyag felhalmozódásával kapcsolatban a szervezetben mérgező hatások vannak az agyra. Ez másodlagos tünetek megjelenéséhez vezet, mint például fokozott fáradtság, alvászavarok. Ezek a jelek az akut és krónikus folyamatok enyhe formáinak eredménye. A májsejtek kiterjedt halálának és az érintett szerv cirrhosisának extrém szakaszainak kialakulása miatt a kómába zavarodhat.
Amit a vírus hordozója jellemez
A hepatitis B szállításáról elmondható, hogy ha egy személy HBsAg felszíni markerrel rendelkezik hat hónapig a vérben, akkor nincsenek utalva a hepatitis jeleire.
A tünetmentes tanfolyam miatt sok ember nem gyanakodik a beteg állapotára, ami azt jelenti, hogy képesek mások fertőzésére.
A marker jelenléte nem okoz májsejtek károsodását - májsejtek. A HBsAg marker szintézise a szervezet hepatitis B fertőzésének következménye, melyet a vírus DNS egészséges sejtekbe történő bevezetése követ. A genetikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az emberi sejtekbe való behatolással a vírus DNS csak a HBsAg szintéziséért felelős gént termeli. Emiatt a sejtek olyan fehérjéket termelnek, amelyek a betegségben rejlenek.
Ezzel összefüggésben nem figyeltek meg májban a gyulladásos nekrotikus folyamatok jeleit, a szerv működése nem zavart, és a májfunkciós tesztek normálisak maradnak.
A hordozó okai
Mindegyik esetben a vírus hordozó vírus a saját forgatókönyvéből származik. Az ilyen állapot kialakulásához hozzájáruló pontos tényezőket nem azonosították. De vannak olyan körülmények kombinációja, amelyek a vírus hordozóját valószínűsítik.
Kor jellemzői
A csecsemőkori fertőzés ilyen nagy százaléka a vírusnak a beteg anyától gyermekig terjedő átvitelével jár együtt, leggyakrabban a szállítás folyamán. Nem zárható ki a fertőzés valószínűsége a születés előtti időszakban, a placentán keresztül.
Az immunrendszer állapota
Az immunhiányban szenvedő személynél nagyobb valószínűséggel alakul ki a hordozó, mint egy normálisan működő immunvédelemmel rendelkező személy. Immunhiány léphet fel:
- krónikus betegségekkel;
- kábítószer-expozíció eredményeként;
- gyógyszerek szedése során;
- amikor a megemelkedett ionizáló sugárzási dózisnak a szervezetbe való expozíciója van;
- HIV fertőzés jelenlétében.
A páciens neme
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a férfiak nagyobb valószínűséggel lesznek a hepatitis B hordozói, mint a nők. Vannak feltételezések a morbiditás függőségéről a szervezet hormonális státuszára vonatkozóan.
Az átvitel módjai
A hepatitis B vírusos hordozója a betegség előfordulási statisztikájának alapja. A hordozó betegsége továbbítható:
- a vér és termékei transzfúziójának folyamatában;
- orvosi kezelés során;
- nemi közösüléssel;
- a mindennapi életben;
- terhesség alatt és szülés közben anyáról gyermekre.
Gyakran előfordul, hogy a diagnózis különböző betegségek, terhesség alatt, a vizsgálatok elvégzésének sikertelensége és a műveletek tervezése során történik.
Még egy egészséges személynek is rendszeresen vizsgálatokat kell végeznie és teszteket kell tennie, mert a tünetek hiánya miatt nem lehet vizuálisan meghatározni a vírus jelenlétét az emberi szervezetben.
A vírus incidenciájának statisztikája
A vírus terjedése a világon egyenetlen. Összesen több mint 300 millió türelmetlen tanfolyam van, köztük 3 millió él Oroszországban.
A tanulmány eredményei szerint a FÁK-ban a hordozó előfordulási gyakorisága a következő:
A vírus megszüntetése
Egy személy évtizedekig vagy akár egy életre is képes lehet a vírus hordozója. A statisztika szerint a tünetmentes hepatitis B hordozóinak 1-2% -ában minden évben eltűnik a betegség. Ezt a jelenséget a vírus spontán megszüntetésnek nevezzük.
A jelenség pontos okai és az emberek helyreállítása nem egyértelmű. Feltételezhető, hogy néha a vírus mutál, degenerálódik olyan formává, amely nem tolerálja az immunrendszer működését. Ezért a T-limfociták célpontjává válnak a tünetmentes áramlású hepatitis B által érintett sejtek. A vírus által károsított májsejtek megsemmisülhetnek.
Jelenleg nincs mód arra, hogy mesterséges módszerrel kezdeményezzék a vírus megszüntetését.
oltás
Az akut vírus megelőzése, amely nyilvánvaló tünetek nélkül transzformálható a kocsijába, a gyermek születésével kezdődik és vakcinázásból áll. A profilaktikus vakcinák ajánlottak:
- minden újszülött gyermek az élet első óráiban;
- gyermek, mielőtt iskolába lépne, ha nem lett gyermekkorban vakcinázva;
- egészségügyi dolgozók, katonai katonák, a sürgősségi szolgálatok alkalmazottai, mivel veszélyben vannak;
- olyan emberek, akik szokatlan szexuális nézetekkel rendelkeznek;
- a kábítószereket szedő személyek;
- a vérkészítményekben részesülő betegek, vagy ha hemodialízisben részesülnek.
A hepatitisz B vakcina biztonságos, nem okoz mellékhatásokat, nagyon hatásos és létfontosságú az ember számára. Tehát amikor bemutatja a gyermeke számára az első napon, a hatékonyság mutatója eléri a 95% -ot, még akkor is, ha a gyermek anyja fertőzött a vírussal.
A betegség szövődményei
Ha egy személy a vírus hordozója, még a tünetek hiányában is fennáll a szövődmények lehetősége, többek között:
- a máj cirrhosis;
- a máj onkológiai betegségei;
- a hepatitis B vírusának, leggyakrabban a hepatitis C vírusának hozzáadása mellett, míg megjelenése teljesen váratlan a beteg számára;
- a beteg teste számos fertőzésre fogékony.
A szövődmények elkerülése érdekében a hepatitis B diagnózisának rendszeres orvoshoz kell fordulnia, követnie kell ajánlásait, meg kell tennie a szükséges gyógyszereket, további vizsgálatokon kell átesnie. A vírusos hepatitis B veszélyes rejtett útja miatt, amikor egy személy elterjeszti a vírust, ezért egy egészséges személynek időnként megelőző vizsgálatokat kell végeznie.
Hepatitis B hordozó - mit jelent ez?
Eddig hét vírusos májkárosodás áll fenn. Beszéljünk részletesen a hepatitis B-ről és annak áramlási jellemzőiről. A betegség az egyik gyakori májbetegségnek számít, és annak előfordulási helyén fertőző-gyulladásos folyamat. A statisztikai adatok szerint a hepatitis B hordozóját 350 millióan vették nyilvántartásba. Ezek közül 250 ezer hal meg évente a betegség szövődményei (cirrhosis, malignus degeneráció a szövetek).
A betegség akut formában fordulhat elő, és a klinikai tünetek gyors megjelenésével jellemezhető. A fulmináns fejlődéssel szokás beszélni egy fulmináns típusú patológiáról, amelyet a gyors progresszió jellemez és a halálozás nagy veszélye áll fenn.
Időben történő diagnosztizálással és kezeléssel az esetek 90% -ában lehetséges a helyreállítás. Az újszülöttekben különösen súlyos hepatitis jelentkezik. A krónikus fertőzést 85% -ban jellemzik.
A májkárosodás későbbi kimutatása a betegség bokacsontmentes lefolyását eredményezi. E tekintetben lassú formává változik.
A fertőzés módja
A patológia vezető oka egy olyan vírus, amely rendkívül ellenáll a környezeti tényezőknek, és része a DNS kórokozók egy csoportjának. A patogén szer ellenáll a hőmérséklet változásainak, a fagyásnak, a kétórás klórozásnak és a formalin kezelésnek.
A legnagyobb megbetegedés kockázata a következő:
- olyan emberek, akik nem védett intimitást és gyakori partnerváltást preferálnak;
- injekciós kábítószer-használók;
- homoszexuálisok;
- azok, akik ugyanazon a területen élnek a beteggel és közös higiéniai tárgyakat használnak;
- a hemodialízisre és a gyakori vérátömlesztésre (vérátömlesztésre) szenvedő betegek;
- orvosi személyzet;
- a bentlakásos iskolák alkalmazottai;
- az utazók magas fertőzési veszélyt jelentő országokban;
- a fertőzött anyáknál született csecsemők.
A hepatitis B nem terjedhet csókra, kézfogásra, tüsszögésre, étkezés közben, és a szoptatás alatt sem.
A krónikus fertőzés fertőző gyulladásának kockázata közvetlenül attól függ, hogy milyen korban fertőzött meg, valamint azt az időpontot, amikor megjelent a betegség első tünete:
- a betegség lassú formában való átmenetének kockázata 85%;
- öt év alatti gyermek - 30%;
- felnőtteknél - legfeljebb 10%.
A vírus biológiai folyadékokon keresztül továbbítható. A kórokozók maximális koncentrációját megfigyeljük a vérben, a spermiumban és a hüvelyi ürítésben. Jelentősen kevesebb a székletben és a nyálban.
A hepatitis B betege vagy hordozója megfertőzheti:
- a vérátömlesztés folyamatában;
- a mindennapi életben a fertőzött borotva használatakor;
- orvosi intézetben műtéti és fogászati eszközökkel;
- kozmetikai szalonokban (tetoválás, piercing);
- az intimitás, amikor a fogamzásgátló eszközök (óvszerek) nem használatosak. A vírus megfertőzheti az orális, hüvelyi és anális szexet;
- a munka során a gemokakontakte, ha a baba megtörte a integritását a bőr vagy a nyálkahártyák.
Hepatitis B hordozó - mit jelent ez?
Bizonyos esetekben a betegség hordozza a hepatitis B hordozóját. Ez azt jelenti, hogy a szervezet olyan vírusrészecskéket tartalmaz, amelyek lassú gyulladást támogatnak a májban, és képesek egészséges embereket megfertőzni.
A kórokozónak a vérbe való behatolása után egy személy megfertőzheti másokat gemokontakte vagy intimitás útján. Már ebben a szakaszban a fertőzés hordozója. Ezután követi a klinikai tünetek fázisát, amely mind a folyamat visszanyerését, mind pedig a folyamat kronizációját eredményezheti. Az utóbbi esetben a páciens veszélyes marad más emberek számára. Még a betegség jeleinek hiányában, de az antigén jelenlétében a vérben is fennáll a mások szennyeződésének veszélye. Általában úgy vélik, hogy a HBsAg megőrzésével a szervezetben a betegség bármikor romolhat.
A hepatitis B hordozója akkor figyelhető meg, ha:
- az embrió terhesség alatt történő fertőzése;
- immunszuppresszív állapotok, amikor a szervezet nem képes erős válaszreakciót kialakítani a kórokozóval szemben;
- genetikai mutációk és hormonális rendellenességek az erősebb szex képviselőiben.
Modern nézetek a vírus hordozásáról
Több mint egy évtizeddel ezelőtt úgy vélték, hogy az antigén vérben való jelenléte ellenére a klinikai tünetek hiánya egészséges hordozó. Ez a forma nem utal betegségekre, és nem jelent veszélyt másokra. Idővel a probléma nézőpontjai kissé megváltoztak.
Napjainkig egyre több szakember hajlik arra, hogy úgy gondolja, hogy a HBsAg jelenléte bizonyítékot jelent a krónikus patológiás formában.
Inaktív folyamatban lévő fertőző folyamat jellemez indolens lézió hepatociták (májsejtek), amelyek révén fokozatosan elpusztulnak és helyébe kötőszövet. A cirrózis hátterében gyakran észlelik a szervi struktúrák rosszindulatúságát és a funkcionális mirigy kudarcának alakulását.
E tekintetben úgy vélik, hogy nincs egészséges hordozó. Egy személy veszélyt jelent mások számára, és képes megfertőzni őket.
Felhívjuk a figyelmet arra, hogy a vírus képes mutálni, mivel nem képes kimutatni standard tesztrendszerek segítségével.
A vírusos hordozó alapvető szabályai
A hepatitis B hordozójának emlékeznie kell arra, hogy másokat is megfertőzhet, ezért az egyszerű szabályok betartását követeli meg:
- a rossz szokások elutasítása. Az a tény, hogy az alkohol bomlástermékei szintén befolyásolják a hepatocitákat, így a májelégtelenség sokkal gyorsabban fejlődik;
- a higiéniai szabályok betartása, kizárólag saját tartozékaik használatával;
- félévente teljes vizsgálatnak kell alávetni. Ez szükséges a vírus aktivitásának felméréséhez, valamint a funkcionális és szerkezeti rendellenességek diagnózisához a májban. Az orvos biokémiát és analízist írhat fel az antigének kimutatására, a kórokozó genetikai anyagára és a vérben lévő antitestekre;
- az étkezési táplálkozás betartása. Lehetővé teszi a hepatocyták terheinek csökkentését, a kolesztiáz (epesódiás) megelőzését és az emésztési folyamat egészének normalizálását.
Profilaktikus ajánlások
A hepatitis B vírus átvitelének megakadályozása érdekében javasolt, hogy időben vakcinázzanak. Ezt a megelőzési módszert tekintik a leghatékonyabbnak, és képes megvédeni egy személyt a kórokozótól. A teljes tanfolyam 20 éven keresztül különleges immunitást biztosít. Minden további oltás biztosítja a meghosszabbítását öt évig.
Számos módszer létezik antigén anyag bevezetésére. Általában 4 injekció szükséges, de néha három injekció elegendő. Vészhelyzeti immunizálási ütemtervet is fejlesztettek. Rutinszerű műtéti beavatkozás vagy a nagy fertőzésveszélyt jelentő országba való elutazást megelőzően alkalmazzák.
A hepatitis korai felismerése céljából a veszélyeztetett emberek rendszeresen adományoznak vért a HBsAg meghatározásához. Előzetes állapotban jelenik meg, és lehetővé teszi a fertőzés hordozóinak felfedését.
A vakcinázás mellett a megelőző intézkedések a következők:
- az orvosi eszközök sterilitásának szigorú ellenőrzése;
- a higiéniai szabályok betartása és a májgyulladásban szenvedő betegek életében való óvatosság;
- az óvszer használata véletlen intimitás esetén;
- meglátogatott bizonyított kozmetikai szalonok jó hírnevével.
A csecsemő fertőzés elleni védelme érdekében ajánlatos teljes vizsgálatot végezni a terhességi tervezési időszakban annak érdekében, hogy meghatározza az embrió fertőzésének kockázatát.
Ki a hepatitis B hordozója és veszélyes mások számára?
A hepatitis B az egyik leggyakoribb betegség a bolygón és talán a leginkább elhízott betegségben. Lerészete abban rejlik, hogy miután a vírus egészséges szervezetbe került, titokban tartja magát az emberi testben, és nem mutat jeleket. De a címkék hiánya ellenére a szervekre és a rendszerekre gyakorolt hatás óriási.
És mégis, az alázatossága a betegség egyik formájába esik - a vírus hordozója. Vagyis egy személy, a hepatitis B hordozója, sőt, ő maga nem beteg, és nem is sejteti, hogy ez a diagnózis, így fertőzheti meg az embereket. És hány fog fertőzni, lehetetlen előre látni. Abban az esetben, ha a fuvarozó, mondjuk egy átkozott szexuális életet folytat, a fertőzötten keresztül több tucat emberre megy.
Mit jelent a hepatitis B vírus?
A hepatitis B-t parenterálisan továbbítják. Vagyis kapja meg a szokásos légi cseppeket, például például ugyanazt a hideg vagy csirkehimlő, ami nem fog működni. Ennek a diagnózisnak a megszerzéséhez kártya csak vérrel vagy nem védett szexuális bizonyítvánnyal vagy cselekvéssel (fogamzásgátló eszköz nélkül) történhet a fertőzött személynél.
És a betegség három forgatókönyvet alakít ki: lehet akut, lassú (krónikus) állapotba fordulva, krónikus - akut megnyilvánulások nélkül, amikor a betegség inaktív vagy fertőzött személy a "vírus hordozó" státuszát kapja.
Mi a vírus hordozója és mit jelent ez? A vírus hordozója olyan személy, akinek a szervezetét a mikroorganizmusok okozzák, amelyek a betegséget okozzák.
Csak valamilyen oknál fogva a vírus - a hepatitis B okozó ágens a szervezetben, a sejtekbe behatolva - átalakul a HBsAg felszíni markerévé. És ha hat hónapon belül ez a marker megtalálható az elemzésekben, akkor az ilyen betegséget hordozónak tekintik.
Ez a diagnózis veszélyes az egyén számára? Természetesen az orvosok nem adnak egyértelmű választ, mint általában a különböző betegségek kialakulásának, különösen a hepatitisnek a kivételével. De az ismert orvosi gyakorlat legtöbb példáján maga a fuvarozó sem okoz kárt. Vagyis egy ilyen mutált vírus nem befolyásolja a szöveteket és a májsejteket, mint a máj patológiájának szokásos kórokozója, nem változtatja meg és nem öl meg. Éppen ezért az ember továbbra is úgy érzi, mint mindig, és a betegség a testében él, és semmilyen módon nem jelenik meg. És évekig élhet így, és a beteg nem fog tudni róla, sőt nem is sejteti, hogy bármilyen patológiája (és még inkább olyan súlyos).
Ekkor az ilyen diagnózis szörnyű, ha semmilyen módon nem befolyásolja a "tulajdonosát" az átlagos formában, és nincs negatív hatása a testére? Veszélyes a betegek körében a fertőzés veszélyének kitett emberek körében. Különösen a kockázati csoportban található (vagy) a fuvarozó szexuális partnere (partnere). Ha egy személy, aki nem ismeri a testben rejlő betegség jelenlétét, normális teljes életet él, szexuális védelem nélkül, akkor elég nagy számú embert fertőzhet meg.
Különösen veszélyes a nők szállítása, akik később anyukává válnak. Nem betegek, de annak kockázata, hogy egy olyan "hepatitis B" diagnózisú gyermeket kap, amelyet a magzat még a születése előtt is kap, majdnem 100%. Természetesen ez az eset áll fenn, ha nem tesz elintézéseket orvosi válaszon.
A fertőzés forrásai
A hepatitis B hordozója pontosan ugyanolyan módon készül, mint a legtöbb hepatitis - parenterálisan. Lehetséges-e, hogy fertőzött-e egy szállítótól, betegségben vagy fertőzéssé válik a fertőzött (fertőző) személyekkel való szokásos kommunikáció során? A vírus átkerülhet a mindennapi életbe? Egy gyakorlatilag egyértelmű válasz nem.
Az olyan fertőzési módszerek, amelyeken keresztül az ilyen típusú vírusos hepatitis belép az egészséges ember testébe:
- A szexuális együttlét óvszer nélkül, ahol az egyik partner krónikus hepatitis hordozója.
- Keresztül nyers gyógyászati és kozmetikai eszközök, eszközök tetoválás és / vagy tetoválással, testékszerek, amely elhagyta a vér, ondó, hüvelyváladék, vizelet vagy nyirok állapotú beteg a hepatitis.
- A fertőzött anyák uterében fertőzöttek gyermekek.
- A fertőzött vér átfertőzésével, ha korábban nem alaposan tesztelték.
Mi veszélyes a Hepatitis B körül? Ez a diagnózis pusztító fújásokat okoz a májban, megzavarva annak szerkezetét és funkcióit, ami negatívan befolyásolja a test általános állapotát. A betegség előrehaladott stádiumaiban súlyos komplikációk jelentkeznek, a rákos szervtumorokig és a májcirrhózisig.
tünetek
A betegségben szenvedő vírus tünetei általában nem jelennek meg, amint azt korábban említettük, és nem okoznak kellemetlenséget és szorongást a betegnek. A vírus jelenlétét a szervezetben csak elemzéssel ismerheti meg. Ha a vizsgálat HBsAg emberi markert mutat hat hónapig, akkor hordozóvá vált.
Ezt követően a beteg teljes vizsgálatot kap annak megállapítására, hogy a betegség nem okozott-e kárt a belső szervekben, elsősorban a májban. A diagnózis módszerei ebben az esetben a következők: a máj ultrahangja, ennek a szervnek a röntgensugara, esetleg biopszia (a mirigy szövete szúrásvizsgálat céljából).
Lehetőség van a hordozó javítására
Lehetséges-e a hepatitis vírus hordozójának gyógyítása, és lehetséges-e az úgynevezett egészséges hordozó?
Sajnos nem fog tudni megszabadulni ettől a veszélyes betegségtől. Csak akut megnyilatkozásokat állíthat le. Ugyanazok az orvosok mondják a hordozó kezelést. Ha a vírus bejut a testbe, mindig az emberrel él. De mit kezdjek ezzel? Természetesen szükség van állandó megelőzésre, hogy ne fertőzzük meg a betegeket ezzel a betegséggel. És természetesen rendszeres (legalább évente kétszer, abban az esetben, ha semmi sem zavarja) a állapot megfigyelését a vizsgálatok elhalasztása és a vizsgálatok elvégzése formájában.
A megfelelés szabályai
Milyen szabályokat kell a páciensnek megfigyelni? Természetesen mindig tájékoztassa az orvosokat a manipuláció végrehajtásakor. Szintén figyelmeztet a diagnózis cosmetologists, mesterek tetoválás, tetoválás, mikrobleydinga, testékszerek, stb, hogy azokat alaposabban kezelt eszközöket, és a fuvarozó a vírus nem terjed át más betegek és egészséges ügyfelek.
Akkor is kell egy megtagadását védekezés nélküli szex és súlyos személyi higiénia (minden esetben lehetetlen, hogy ugyanazt a fehérnemű, zsebkendő, fogkefék, fésűk, stb), nem véletlenül megfertőzni a hazai fuvarozó.
A kezelés megkezdésekor
A hepatitis vírusának hordozója kötelezõ terápiára kötelezõ abban az esetben, ha a betegség hirtelen minden akut formában elhaladt. Továbbá a szükséges terápiás és megelőző intézkedéseket egy vírusos nő számára írják elő a terhesség tervezése során, valamint a gyermek viselkedésének időszakában. Ez azért van így, hogy csökkentsük a magzati hepatitisz felvételének kockázatát.
videó
Hepatitis B tünetek, okok és kezelés. Az orvos tanácsot ad a hepatitis B elkerüléséről és gyógyításáról.
Mi veszélyezteti a hepatitis B-t?
Hepatitis B: Mit jelent, mi veszélyes? A vírusos májkárosodás a modern orvoslás súlyos problémája. Ez azzal jár, hogy a jövőben magas a cirrózis kialakulásának kockázata. A kórokozók minden típusából a hepatitis B joggal tekinthető az egyik legveszélyesebbnek. Megkülönböztethető a magas környezeti rezisztenciával és a hepatocytákkal szembeni káros képességével szemben.
A hepatitis B hordozóját speciális elemzéssel azonosítják, amely alatt a HBsAg antigén (ausztrál) a vérben szekretálódik. Ezt a nevet adták az anyagnak, mert először Ausztrália őslakosainak vérében kimutatták. Az exacerbáció idején tapasztalható, majd koncentrációja fokozatosan csökken.
Ha ezt a markeret a fertőzés után 6 hónap múlva észlelik, akkor a hepatitis B vírus hordozója. Leggyakrabban a betegséget teljesen véletlenül diagnosztizálják, mert a legtöbb betegben tünetmentes. Ez azt jelenti, hogy a vírus jelen van a szervezetben, és a májsejtek patológiás változásait nem észlelik.
Hogyan történik a fertőzés?
Annak ellenére, hogy az inaktív szállításnak nincsenek tünetei, az ember veszélyesnek minősül másoknak. A hepatitis B transzmisszió többféleképpen fordulhat elő. Először is ez a vírus hordozójának vérével szennyezett tárgyak használata:
- borotvák;
- manikűr kiegészítők;
- nem steril fecskendők;
- szerszám tetováláshoz.
A fertőzés szexuális átvitele is lehetséges. A nem védett szexuális kapcsolat esetén a fertőzés valószínűsége közel 30%. Az óvszer használata szinte 100% -os védelmet nyújt a betegség átvitelével szemben. Az intrauterin és perinatális fertőzések kevésbé gyakoriak. A fertőzés forrása a vírus bármely biológiai folyadék inaktív hordozója. Különböző koncentrációban és epidemiológiai veszélyben különböznek egymástól. A vírus mennyiségével ezek a hordozók a következő sorrendben vannak elrendezve:
- vér;
- szeminárium;
- hüvelyváladék;
- tej;
- izzadságtermelés
- szakadás.
A donor vér transzfúzióval való fertőzése most nagyon ritka, mert az alkalmazás előtt többlépcsős ellenőrzésen esik át. A nem steril fecskendőn keresztül történő szennyeződés továbbra is helytálló a lakosság egyes szegmensei között. Az újszülött gyermek vakcinázása megvédi őt az anya vírus hordozójának emberi anyatejjel történő fertőzéstől. A hepatitis B csülökkel történő továbbítása és evőeszköz használata olyan betegségek jelenlétében lehetséges, amelyek vérzésgátokat okoznak. A súlyosbodás során a nyálban a vírus koncentrációja sokrétű.
A hepatitis B nem kerül továbbításra:
- szúnyogcsípéssel;
- levegős cseppek.
A vírus hordozójának okai
A szervezetbe való behatolás után a véráramlás okozta fertőzés kórokozója a májsejtekbe mozog, és érinti a magjait. Itt a vírus szaporodik aktívan. Maguk a sejtek nem sérültek, a gyulladásos folyamat nem fejlődik ki. Az emberi immunrendszer képtelen felismerni a külföldi antitesteket, ezért nem képes megfelelő választ adni. Az ilyen állapotot az orvosi gyakorlatban immunotoleranciának nevezték. Ez azt jelenti, hogy a szervezet nem tud harcolni a fertőzéssel, és a vírus terjedése folytatódik.
A leggyakoribb hordozó újszülött, ennek oka, hogy a fertőzés okozó ágens képes leküzdeni a placenta gátat. A fejlődő magzat azonban nem rendelkezik tökéletes immunrendszerrel. Gyakran hepatitis B-t találnak súlyos immunhiányos betegeknél, beleértve a HIV-fertőzötteket is.
A vírus több hónapig is eltarthat, egyes esetekben sok évig húzódik.
A közelmúltban egy olyan fertőző ágens jelenléte a szervezetben, amely nem volt semmilyen tünet, nem tekinthető betegségnek. Azonban a legtöbb modern orvos úgy tekinti, hogy a kórokozó krónikus formája a hepatitisnek. A laboratóriumi vizsgálatok megerősítik az akut és krónikus májfertőzések látens szakaszának lehetőségét.
Ezen túlmenően számos tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a hepatitis B hordozója krónikus formában van a betegségben, amely cirrózis vagy rákká válik. A hepatocyták magjainak veresége hozzájárul az autoimmun agresszió kialakulásához, ami az egészséges sejtek halálához vezet. A kórokozó aktiválása az immunitás erőteljes csökkenését okozza. Ez akár néhány évvel a fertőzés után is megtörténhet. Az úgynevezett mixfertőzések különösen veszélyesek.
Egyes betegeknél megfigyelhető az ausztrál antigén szérum eltűnése. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a kocsi nem volt következménye. Még ilyen esetekben is kialakulhatnak malignus májdaganatok kialakulásához vezető szövődmények.
A karcinóma kockázata sokszor emelkedik a cirrhosis hosszabb idején. Így a vírus hordozása a betegség egyik formája, amelynek további fejlődését az immunrendszer állapota és a test egésze határozza meg. A statisztikák szerint a krónikus hepatitis B esetében a rák és a cirrhosis kockázata közel 20% -hoz közeledik.
A vírus hordozók felügyelete
A betegség rejtett formáinak fő veszélye az időszerű felismerés lehetetlensége. A vírus hordozója gyakran nem gyanítja, hogy már fertőzött. A végső diagnózis leggyakrabban a komplikációk kialakulásának szakaszában történik, a kezelés ebben az esetben hatástalan. Ezért kell rendszeresen tesztelni és elvégezni az összes szükséges tesztet:
- A hordozó kimutatásában fontos szerepet játszik a vér biokémiai és szerológiai vizsgálata.
- Ezenkívül előírják a fibroelasztográfiát, a máj ultrahangját és az onokomarker analízist.
- Bizonyos esetekben a szerv szúrás biopsziáját végezzük.
A hepatitis B azonosított inaktív hordozóját tartalmazó betegeknek egész életen át tartó hepatológus felügyelete mellett kell lenniük. A vírusterhelés rendszeres meghatározása kötelező. Ez az egyetlen módja annak a pillanatnak a felismerésére, amikor a betegség aktívvá vált és kezdi a kezelést. A hepatitis B rejtett formáinak teljes gyógyulása az esetek 10-15% -ában fordul elő. A jelenleg alkalmazott vírusellenes gyógyszerek nem csak a páciens életét meghosszabbíthatják, hanem jelentősen javíthatják minőségüket is.
A májszövetekben fellépő gyulladásos folyamatok inaktív szállítása nem figyelhető meg, ezért az antivirális terápiát gondos megfigyelés váltja fel. A hepatitis súlyosbodása azt jelzi, hogy az ALT-aktivitás - a gyulladásos folyamatok során felszabaduló máj enzim - növekedését jelzi. A biopszia képes kimutatni a vírus aktív létfontosságú aktivitásához társuló szerv szöveteiben bekövetkező kóros elváltozásokat.
Még a fertőzés okozó ágensének mérsékelt aktivitása kedvező feltételeket teremt a cirrózis és a malignus tumorok kialakulásához.
A magas vírus terhelés jelzi az antivirális terápia azonnali megkezdését.
Mi a hepatitis B (B) hordozója?
Az emberi megbetegedések ilyen gyakori és veszélyes, mint a vírusos hepatitis, kulcsfontosságú probléma nemcsak az orvosi iparban, hanem a társadalomban is. A statisztikák szerint évente több mint 1,5 millió ember van hepatitisnek kitéve, ami gyakran cirrózis kialakulását idézi elő. A alattomos vírusok közé tartoznak a hepatitis B-sorozat, melyek behatolnak a testbe keresztül a véráramba, és elpusztítja a sejtet a szűrő testét szerkezetének és egyéb kritikus rendszerek, ami zavarokat a normális működését.
Ha különböző tényezők az emberi immunitás gyengüléséhez vezettek, a betegség krónikus formában történő átmenetének kockázata jelentősen megnőtt. A másik az egyik szakaszában a fertőzés tünetmentes formában, amelyben a hordozók a hepatitis B nem mutatják a vírus jelenlétét, de a folyamat az élet lennének tekinthetők hordozók a veszélyes betegségek.
A hepatitis B-vel a vírus hordozója évekig nem találja meg a betegség jelenlétét, és az aktív szexuális életben való részvétellel fertőzi partnereit.
A vírus továbbítási módjai
A vírus általában a fertőzött vérrel való kölcsönhatás után lép be a szervezetbe, nevezetesen:
- fertőzött fecskendővel injekciózva;
- nem steril orvosi eszközök használata után;
- a donor vírussal történő vérátömlesztése során.
Ha a partnert intimitás közben fertőzi, a hepatitis B hordozója az esetek 30% -ában. A vírus a nyálmirigyek szekréciójában is koncentrálódik, így a fertőzés veszélye csókon keresztül is valószínű. A nagy kockázatú csoporthoz az orvosok a társadalom következő képviselőire hivatkoznak:
- a kábítószerrel szembeni elkötelezettséggel rendelkező polgárok;
- olyan emberek, akiknek van egy szexuális életük;
- azok a betegek, akiknek a vér hemodialízissel történő tisztítására és a szakosodott orvosi személyzet ellátására is szükségük van;
- krónikus betegségben szenvedő betegeknél az anamnézisben.
A várandós nő a vírusos hepatitis etiológiai ágensét továbbítja a magzatnak. Ezt a fertőzést a gyermek nem formált immunrendszerével magyarázzák. A betegség krónikus állapotában a szülő kompetens és szorgalmas tervezése a terhességre van szükség. Ilyen körülmények között a nőgyógyászok javasolják a vírus ellenanyagok bejuttatását.
Szoptatáskor a vírus fertőzött anyától a babáig történő átvitelének kockázata nulla, ha utóbbit korábban beoltották.
A nyálmirigyek és fertőzés során a csontban, a fogorvosi rendelőben való látogatással való érintkezés potenciálisan veszélyes az ínyvérzésre. A kórokozó mikroorganizmusainak koncentrációja a nyálban a betegség progressziója alatt növekszik. A hepatitis B fertőzött szúnyogcsípés vagy lebegő cseppecskék miatt.
A fertőzés legveszélyesebb módja a sperma vagy a hüvelyi elváltozás érintkezésének. A vérátömlesztés folyamata jelenleg ritkán fordul elő, mivel a donorok számos diagnosztikai vizsgálatot kapnak. A tényleges módszert injekciós fertőzésnek tekintik, amely a kábítószerfüggőkre jellemző.
Mit jelent a vírus hordozója?
A hepatitis B hordozóját a vírus összetevőinek kombinációja jellemzi egyetlen patogén fókuszban a májsejtekben. Bizonyos esetekben ez a szintézis a beteg egész életében folytatódik. A fertőző ágens folyamatosan kombinálódik a májsejtek szerveseivel, és kórokozó mikroorganizmusok termelését váltja ki.
A hepatitis B vírussal fertőzött hordozója a következő esetekben fordul elő:
- A fertőzés a terhesség alatt történt, mivel az embrionális szerv (placenta) nem tudja megvédeni a magzatot a fertőzött anyától származó vírustól. Ily módon a szállítás az esetek 90% -ában történik.
- Az immunológiai reaktivitási rendellenességek azok a tényezők közé tartoznak, amelyek hozzájárulnak a hordozóhoz.
- A tudósok bebizonyították, hogy hormonális kudarcok vagy hibák a sejtek örökletes készülékében kedvező hátteret jelentenek a hepatitis B hordozójának kialakulásában a férfiak körében.
A fertőzés folyamata több lépésben történik:
- Egyszer a testben, a vírus kering a vérben. Ebben a szakaszban nincs fertőzés jele, és egy személy nem gyanítja, hogy ő már a vírus hordozója.
- Néhány hónappal később, és néhány esetben akár években is előfordulnak az első klinikai tünetek, és elkezdődik a hepatocyták (májsejtek) halálozási folyamata. A cirrózis a hepatitis összetett és elhízott következménye, amelynek kezelése nem mindig vezet pozitív dinamikához.
- A harmadik szakaszban a betegség aktív formája elkezdődik, ami egyes esetekben halálos kimenetelhez vezet, ha az orvosok analitikusan felszedik a terápiát vagy az immunrendszer nem képes a betegség előtt.
A fertőzés minden szakaszában elfogadhatatlan a fertőzött és egészséges emberek kapcsolata.
A hepatitis B vírus hordozója, melynek nincs következménye, a modern orvoslás rendellenessége.
Ki tekinthető a betegség hordozójának
Mit jelent a vírus hordozója? Mivel a kórokozó és az antitestek a vérbe jutottak, az a személy, aki a betegség hordozója.
Az ilyen emberek nem mutatják a vírus jelenlétét. A hordozók felismerik azokat a betegeket, akiknek a teste öngyógyult, vagy a betegség krónikus formát öltött. Az egészséges szállító nem veszélyezteti tulajdonosát.
Ilyen esetekben a vírus és az antitestek jelenléte a vérben jellemző. Ez azt jelenti, hogy ezek az emberek potenciális veszélyt jelentenek a társadalom számára, még akkor is, ha nincsenek betegség jelei.
A hordozó felismerhető, ha hat hónapig vagy tovább az ausztrál antigén (HBsAg) jelen van a beteg vérében, és súlyos tünetek hiányoznak. Ez a fajta kórokozó az esetek 10% -ában képes a betegség aktív formájának kialakítására.
A veszélyes vírusokat extrém ellenállóképesség és nagy mértékű befolyásolási képesség jellemzi, így a hordozóra utalnak a cirrhosis kialakulásának és a veseelégtelenség fokozott kockázatának.
A betegség krónikus formája
A betegség krónikus formája évtizedekig tarthat. Az akut betegség megelőzése érdekében a betegnek rendszeresen gyógyszereket kell szednie. A betegség előrehaladhat egy progresszív stádiumban, amely rákos sejtek kialakulásához vagy a szervszűrő cirrhosisának kialakulásához vezet. Az esetek 10% -ában a máj szivacsos kötőszövet parenchymalis szövetének helyettesítése.
A cirrózis a betegség krónikus folyamatának következménye. A szervszűrő szerkezeti változásai, majd a hegszövet kialakulása és a funkciók csökkenése jellemzi. A májsejtek halálának tünetei az évek során alakulnak ki.
Ha a hepatitisz B vírus hordozója van, akkor az első szakaszban apró, zúzódott, cobwebhez hasonló (vascularis csillagok) megjelenő hajók jelennek meg a bőrön keresztül. A kezében lévő bőr abnormálisan vörös, nyirokcsomók, kiütések és fekélyek képződnek. A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelennek meg:
- nehéz a vértől a portál vénáján keresztül;
- a váladék vagy transzudátum felhalmozódása a szabad hasüregben (hydrocephalus);
- a splenomegalia kialakulása (a lép lépcsőzetes növekedése);
- a perifériás vérben a leukociták és a vérlemezkék számának kritikus csökkenése;
- fokozott fáradtság és fáradtság;
- az egészség romlása;
- éles súlycsökkenés.
A legtöbb beteg esetében a kérdés, hogy a cirrhosis komplikációkat okoz-e, érdekes. Patológiai okozta a végső szakaszban a krónikus májbetegség okozhat kóros erek a nyelőcső alkotnak szabálytalanságok (variksov), majd vérzés, valamint bakteriális és aszeptikus gyulladást a hasüregbe. Ennek ellenére az orvosok kedvező jelzéseket adnak a betegség kezelésére. A megfelelően kiválasztott terápia alapvetően támogatja a máj sejtstruktúráját.
A kocsi profilaktikus vizsgálata
Ma a védőoltással megelőzhető a szállítás. Ez a módszer az egyetlen helyes megoldás, és képes megakadályozni a betegség kialakulását a jövőben. A hepatitis B elleni vakcinázást mindenkinek jelezték. A betegséggel szembeni immunitást előidéző antigén anyag bevezetését háromszor végezzük, ami azt jelenti, hogy a hatékony oltás szigorúan be kell tartani a kifejlesztett rendszert. Az oltást követően specifikus antitesteket állítanak elő az emberi szervezetben, és csak az esetek 2% -ában az immunbiológiai készítmény nem okoz ellenállást a szervezetnek. A vakcinázás 10-12 évig, bizonyos esetekben pedig hosszabb ideig megőrzi az immunitást.
A betegség kialakulásának megakadályozására az embernek rendszeresen diagnosztizált vizsgálatokat kell végeznie, nevezetesen:
- biokémiai vérvizsgálat;
- polimeráz láncreakció;
- a HBsAg antigén vérmintája;
- vérvizsgálat az onkomarkerek számára;
- Sonográfia (ultrahang);
- a páciens belső szervének röntgensugárzással történő vizsgálata (számítógépes tomográfia);
- a máj fibroszkóciója.
Ha a szakember más kutatási tevékenységet is kijelöl, azokat szintén ki kell tölteni. Fontos megjegyezni, hogy maga a hepatitis B, valamint a májgyulladás hordozója veszélyezteti a környező embereket.
Ne felejtse el figyelmen kívül hagyni a vérrel való érintkezés fontos higiéniai szabályait:
- egészségügyi intézményekben a steril ellátmányok és kísérők használatának ellenőrzésére;
- Tilos a manikűr használata nem steril eszközökkel;
- szexuális közösülés során a biztonsági intézkedések megfigyelésére;
- A szájüreg nem érdekel valaki más fogkefe segítségével;
- ésszerűtlen használni valaki borotválkozó gépét;
- kerülje el a test bőrét (tetoválás) az egészségtelen körülmények között.
A fuvarozó alapvető szabályai
Egy személy hepatitis B diagnosztizálását követően önkéntes kötelezettséget vállal arra, hogy betartja a társadalomban és az életben alkalmazott magatartási szabályokat. Ez segít csökkenteni a fuvarozóval kapcsolatba kerülő személyek fertőzésének kockázatát. Az előretekintő utasítások listája a következő:
- Fontos árnyalat a személyes higiéniai szabályok tiszteletben tartása. Gondoskodni kell arról, hogy a fertőzött személyi higiéniai tételei ne kerüljenek a családtagok vagy az alkalmi emberek kezébe.
- A következő fontos szabály a függőség elutasítása. Az alkoholtartalmú italok, a dohányzás és a kábítószerek használata gyengíti a májat, hozzájárul a patológiás folyamatok fejlődéséhez a sejtszerkezetekben, ami serkenti a vírust a pusztító hatások miatt.
- 6 hónap múlva a fertőzött személy testének helyreállító terápiára van szüksége. Ez azt jelzi, hogy a vírus egész életciklusa alatt a hordozónak el kell nyomnia a kórokozót, immunitást kell biztosítania gyógyszeres kezeléssel, hogy megakadályozza a betegség akut és aktív lefolyását.
- Még az inaktív szállítás is szükségessé teszi az étrend betartását és a test gondozását. Ez azt jelenti, hogy a betegnek a szokásos étrendet megfelelő táplálékkal kell helyettesítenie, elegendő szabad időt kell biztosítania a sport számára, ami segít a betegség mentességének kialakulásában.
Hepatitis B vírus képes mutálódni folyamatosan, megszokni, hogy a hatások az immunrendszert, így a szervezet ki van téve a rendellenes hibák, és az immunrendszer idővel megszűnik óvatosan, hogy egy idegen organizmus, figyelembe, „saját”. Ez a funkció a betegség fő problémája.
A betegekkel végzett számos tanulmány kimutatta, hogy a hordozó szakasz nem mindig aktív formában van, és az áramlási típus függ a szervezet egyedi jellemzőitől.
Amikor terápia szükséges
Gyakran orvosok hallanak egy kérdést a betegektől: tudom gyógyítani a vírusokat? A hepatitis B sikeres kezelése, amely a páciens vérében ausztrál antigén hiányát eredményezi, az esetek 15% -ában rögzül. Ma az orvosok hatékony antivirális terápiát használnak, ami lehetővé teszi a betegség agresszív folyamatának megállítását és a beteg életminőségének javítását.
Inaktív kocsinál nincsenek gyulladásos folyamatok a májban, így a vírus elnyomására nincs szükség. A betegnek azonban rendszeres megfigyelésre van szüksége.
Ha a vírus aktiválódik, és a krónikus hepatitisz elindul, vírusellenes kezelést írnak elő. A terápia szükségességét a szervezet alábbi változásai határozzák meg:
- ha a vér alanin-aminotranszferáz szintje nő, akkor a gyulladás jelenlétét jelzi a szűrő szerv struktúrájában;
- a szűrő szervben kimutatható és mérsékelt változások, amelyeket a biopszia igazol, a vírus aktivitását és a cirrózis kialakulásának kockázatát jelzi;
- amikor a virális ribonukleinsavak mennyisége nő a vérben, az orvosok magas szintű vírusaktivitást mutatnak, ami gyakran a májrák kialakulásához vagy a sejtek fokozatos halálához vezet.
A vírus értelmezése a modern orvoslásban
Már 15 éve egészséges egyéneknek, és nem egy betegség jelenlétének tekintették a szervezet klinikai tünetek hiányában a szervezetben jelenlévő anyag jelenlétét. Manapság sok szűk profilú szakember a krónikus betegségben az ausztrál antigén jelenlétét vizsgálja a vérben. A biokémiai vizsgálatok és a szervszűrő biopszia után az orvosok egyre inkább diagnosztizálják a betegség krónikus formájának tünetmentes lefolyását.
A kutatás bebizonyította, hogy sok krónikus hordozók fejlesztése után néhány évvel a fertőzés, így a máj sejtek fokozatosan elhalnak, és egy primer malignus szervi károsodás (májrák).
Integrálása szer és sejtmagok poligonális májsejtek kifejlesztéséhez vezet vérplazma-fehérje vegyületek (ellenanyagok, immunglobulinok) szűrésére szervezet saját sejtjei - autodestruktsiya. Ennek következtében a hepatitis B vírus autoimmun rendellenességeket okoz, ami a máj parenchyma sejtek halálát okozza.
A vírus aktiválódása a későbbi klinikai tünetekkel a krónikus betegség késői időszakában fordulhat elő. A progresszív folyamat spontán módon alakul ki, vagy az immunrendszer működésének csökkenése miatt. Különösen veszélyes a B és C kórokozók kombinációja.
Számos esetben az orvosok tudomásul veszik az ausztrál antigén eltűnését a betegek véréből. Ez azonban nem jelenti a komplikációk hiányát. Még ilyen körülmények között is fennáll a malignus májkárosodás és a cirrózis kialakulásának kockázata. Az alakult cirrhosis kedvező hátteret teremthet a májsejtes karcinóma kialakulásához.
Ebből az következik, hogy a vírus egy formájának tekinthető a betegség, amely kezelés sikere attól függ, hogy a szervezet válasza a különböző élettani és patogén ingerek és az ő általános állapota. Statisztikai adatok szerint az esetek 15% -ában átlagosan cirrózis és májsejtes karcinóma alakul ki.
Ezért a hepatitis vírusos hordozója nem jelenti azt, hogy korábbi múltja lenne. Az ilyen személyeket azonban vektorokként ismeri fel, és veszélyezteti a körülöttük lévõ emberek egészségét, mivel a velük való érintkezés a vírus terjedéséhez vezethet. A megelőző intézkedések és a higiéniai szabályok betartása segít megelőzni egy olyan káros betegség kialakulását, amely évente több ezer különböző korú ember halálához vezet.
Mit jelent a "hepatitis B hordozó" és mi a veszély?
A vírusos hepatitis súlyos probléma az orvostudományban, tekintettel a májcirrózis későbbi kifejlődésének valószínűségére. A hepatitist okozó vírusok több típusa közül a B-típusú vírus az egyik legveszélyesebb. Megfelelően stabil a külső környezetben és nagymértékben károsítja a májsejteket. A hepatitis B vírus fertőzőképessége, valamint az ellenállóképessége sokkal magasabb, mint a HIV és a hepatitis C.
A hepatitis B vírus fertőzés indikátorai
A fertőzést a kimutatást a szérum HBsAg antigén (Ausztrália antigén), amely a marker a hepatitis B vírus kapta nevét annak a ténynek köszönhető, hogy a először kimutatható a vérben a ausztrál bennszülöttek.
A hepatitis B akut periódusában kimutatható. Az akut hepatitis után az antigén koncentrációja fokozatosan csökken, és hat hónap elteltével teljesen eltűnik. Ha a marker nem tűnik el fertőzés után hat hónappal, és három hónappal később újra felismeri, akkor hepatitis B vírusnak tekintendő.
Gyakran azonban a HBsAg kimutatása véletlenszerűen olyan személy vizsgálata során, aki nem is ismeri a betegséget, mivel a fertőzés tünetmentes volt. Ez azt jelenti, hogy van egy hepatitis B vírus a szervezetben, de nincsenek tünetek, biokémiai manifesztációk és morfológiai változások a májban.
A hepatitis B vírus átvitelének módjai
Annak ellenére, hogy a hepatitis B vírus egészségi állapotának megnyilvánulásai és változásai hiányoznak, az ilyen személyek más embereket veszélyeztetnek, mivel másokat megfertőznek.
A vírus továbbítása különböző módon történhet:
- Ha a hordozó belép a vért a vér egy másik személy - a legvalószínűbb fertőzés path (segítségével dial kéz-, a borotva, a nem-steril tetoválással és átlyukasztó beadására szolgáló fecskendőket gyógyszerek, stb...).
- A heteroszexuális, homoszexuális kapcsolatok nemi úton terjednek (a fertőzés valószínűsége 30%, a fertőzés elleni védelem az óvszerhasználat).
- Függőlegesen (fertőzött terhes nőtől a magzatig).
- A higiéniai szabályok (családon belüli fertőzés vagy szervezett csoportok) be nem tartása esetén kapcsolatba lép és háztartási móddal.
A fertőzés a fertőzött személy bármilyen biológiai folyadékával vagy váladékozásával történhet. Koncentráció és epidemiológiai veszélye más. A vírus szintje szerint (a legmagasabbtól a legalacsonyabbig) a biológiai folyadékokat így osztják szét:
- vér;
- sperma;
- a hüvelyből és a méhnyakból történő kisülés;
- anyatej;
- könnyek;
- izzadságtermelés
- nyál;
- vizelet;
- cal.
Leggyakrabban a fertőzés átjut a véren és szexuális úton (veszélyesebb sperma, mint a hüvelyváladék). A donor vér általi fertőzés jelenleg ritka, mivel a donorok előzetesen megvizsgálták. A befecskendezett kábítószer-használók fertőzésének fecskendőpálya továbbra is aktuális.
Az anyatej-gyermek átvitel esetén az anyatej nem veszélyezteti a babát, ha az újszülöttet beoltják. A nyálkal való érintkezés és a csókokkal való fertőzés, az evőeszközök használata, a fogászati eljárások stb. Nem zárható ki teljesen a vérzésgumik miatt. A nyálban lévő vírus tartalma fokozódik a folyamat súlyosbodásával. A vérszívó rovarok harapása és a hepatitis B kórokozójának átvitelének veszélye a levegőben nem jelentkezik.
A hepatitis B vírus okai
Egyszer a szervezetben a véráram vírus eléri a májat, ahol integrálja a májsejtek magjait (hepatociták), és a DNS aktívan új vírusokat termel. De így a májsejtek nem összeomlanak, és a májban kialakuló gyulladás nem fejlődik ki.
Ebben az esetben, a kapcsolat a tartalmát a virális DNS a sejtmagjában hepatociták fertőzött személy immunsejtek nem ismeri idegen antigén, és az immunválaszt, hogy a bevezetése a vírus hiányzik. Ezt az állapotot immunotoleranciának nevezik. Ez azt jelenti, hogy a szervezet nem harcol a fertőzéssel szemben, és a vírus megmarad.
A hordozó kialakítása nagy valószínűséggel elérhető:
- az anyavírus-hordozóban született újszülöttekben, mivel a vírus behatol a placentán és az immunrendszer hiányosságait;
- immunhiányos állapotú (beleértve a HIV-fertőzést is);
- a férfiaknál (a gyakoribb utazás oka ismeretlen, a hormonális különbségek fontosak lehetnek).
A hordozás több hónapig is tarthat, de évekig tarthat.
A hepatitis B vírus modern értelmezése
10 évvel ezelőtt a vírus jelenléte a szervezetben hiányában klinikai és laboratóriumi megnyilvánulásai tekinthető „egészséges hordozó”, nem egy betegség. Jelenleg, a legtöbb szakemberek (hepatológusokból és a fertőző betegségek szakemberek) gondolja, hogy a HBsAg hordozó állapot - krónikus hepatitisz B vizsgálat (biokémiai tesztek és a máj biopszia) 88% -ában, bizonyult a lehetőségét tünetmentes akut és krónikus vírusos hepatitis B
A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a nagy számú média bizonyos idő után alakul ki krónikus hepatitisz az eredménnyel a májcirrózis vagy primer májrák (hepatocelluláris karcinóma).
Továbbá, figyelembe véve a vírus hepatocyta maggal való integrálódását, saját májsejtjeinek ellenanyagai alakulnak ki a test autoaggressziójában. Így a hepatitis B okozó ágens autoimmun rendellenességeket okoz, amelyek a hepatocyták halálához vezetnek.
A vírusnak az összes megnyilvánulásával járó krónikus hepatitisz kialakulása a spontán betegség különböző, akár késői fogamzásában, vagy az immunitás csökkenésével magyarázható. A hepatitis B és C vírusok kombinációja különösen kedvezőtlen.
Egyes betegeknél megfigyelhető a HBsAg szérum eltűnése. De ez nem jelenti azt, hogy a kórokozó hordozója következmények nélkül telt el. Még ebben az esetben is maradt változások a szervben a lehetséges májrák kialakulásával kapcsolatban. A hepatocelluláris karcinóma kialakulásának kockázata a máj kialakult cirrhosisának hátterében növekszik.
Ezért a vírus hordozás a betegség egyik formája, amelynek kimenetele a szervezet reakcióképességétől és állapotától függ. A statisztikák szerint a krónikus hepatitisz B cirrhosis és májrák kockázata 10-20% között mozog.
A vírus hordozóinak megfigyelése B
A beteg egész veszélye abban rejlik, hogy a vírus jelenléte a testben nem ismert, mivel már a komplikációk szakaszában is kimutatható, amikor a kezelés már nem hatékony. Ezért a fertőzés és a vírus hordozás ténye annyira fontos a korai felismerés során.
Ha a hordozó megtalálható, akkor meg kell vizsgálni a beteget:
- Biokémiai vérvizsgálat.
- Szerológiai elemzés egyéb típusú hepatitis és antitestek vírusainak kimutatására.
- PCR a hepatitis B vírus DNS-jéről és a vírusterhelésről (a vírus másolatainak száma 1 ml vérszérumban).
- A máj ultrahangja.
- Az onkomarkerek elemzése.
- Fibroelastografiyu.
- Bizonyos esetekben szúrás máj biopszia szükséges.
Az elvégzett vizsgálat lehetővé teszi a betegség állapotának és a kezelés szükségességének meghatározását.
Az inaktív vírus átvitelének diagnosztizálása során rendszeres hepatológus vagy fertőző betegség szakember (évente egyszer vagy kétszer) felügyelete szükséges az egész életen át. A vírus terhelés kötelező ellenőrzés alatt áll. Ez az egyetlen módja annak, hogy időben diagnosztizálják a hepatitis átmenetét az aktív formába és speciális kezelést hajtsanak végre.
Ha kezelésre van szükség
A krónikus forma (vírus hordozó) gyógyítása 10-15%. A jelenleg alkalmazott vírusellenes terápia (PVT) megállíthatja a betegség progresszióját, javíthatja a beteg életminőségét.
A hepatitis B kórokozók inaktív hordozójánál nincs gyulladás a májban, így a HTV nem javallt. A beteg gondos megfigyelésére kerül sor.
A vírusaktiválás és a krónikus hepatitis HTV kialakulása esetén a következőket mutatja:
- az ALT fokozott aktivitásával (máj enzim, akinek aktivitását biokémiai vérvizsgálat határozza meg), mivel ez gyulladás jelenlétét jelzi;
- amikor a májváltozások (expresszált vagy mérsékeltek) egy biopszia eredménye alapján kimutathatók, mivel még a vírus alacsony aktivitásával is fennáll a cirrózis kialakulásának kockázata;
- a vírusterhelés (HBV DNS) meghaladja a 10 ezer példányt / ml-t (vagy több mint 2000 NE / ml-t) a májrák és cirrhosis magas kockázata miatt.