Hepatitis C és terhesség

Share Tweet Pin it

Az ember először 300 évvel ezelőtt fertőzött meg a hepatitis C vírussal. Manapság mintegy 200 millió ember (a világ teljes népességének 3% -a) fertőzött meg ezzel a vírussal. A legtöbb ember nem is gyanítja a betegség jelenlétét, mert rejtett hordozók. Egyes emberekben a vírus több évtizeden belül szaporodik a szervezetben, ilyen esetekben a betegség krónikus folyamatáról beszélnek. A betegség ezen formája a legveszélyesebb, mivel gyakran cirrózis vagy májrák kialakulásához vezet. Tipikusan a vírusos hepatitis C fertőzés a legtöbb esetben fiatal korban (15-25 év) fordul elő.

A vírusos hepatitis C ismert formái közül a legsúlyosabb.

Az átvitel módja személytől a személyig véren keresztül történik. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés az orvosi intézményekben történik: sebészeti beavatkozások során, vérátömlesztéssel. Bizonyos esetekben háztartási eszközök által fertőzöttek lehetnek, például drogfüggő fecskendőkkel. Ne zárja ki a szexuális átvitelet, valamint a fertőzött terhes nőtől a magzatig.

A hepatitis C tünetei

Sokan hosszú ideig fertőzöttek a betegséggel, nem érzik magukat. Ugyanakkor a szervezet visszafordíthatatlan folyamatokon megy át, ami cirrózishoz vagy májrákhoz vezet. Az ilyen árulás miatt a hepatitis C-t "gyengéd gyilkosnak" is nevezik.

Az emberek 20% -a még mindig észreveszi egészségük romlását. Gyengeséget, csökkent hatékonyságot, álmosságot, émelygést, csökkent étvágyat éreznek. Sokan vékonyak. Szintén kellemetlen érzés lehet a jobb hipoondriumban. Néha a betegség csak articuláris fájdalmak vagy különböző bőrkiütések révén nyilvánul meg.

A hepatitis C vírus vérvizsgálat általi kimutatása nem jelent nehézséget.

A hepatitis C kezelése

Manapság nincs vakcina a hepatitis C ellen, de teljesen gyógyítható. Vegyük észre, hogy a korábbi vírus észlelhető, annál valószínűbb, hogy sikeres lesz.

Ha egy terhes nő fertőzött a hepatitis C vírussal, meg kell vizsgálni a krónikus májbetegség jeleit. A gyermek születése után részletesebb hepatológiai vizsgálatot végeznek.

A hepatitis C kezelése komplex, és a kezelésben felhasznált fő gyógyszerek vírusellenesek.

Hepatitis C terhesség alatt

Ha egy nő szándékozik szülni egy gyermeket, vagy már terhes, akkor számos konzultációt folytat az orvosokról és a tesztekről. A bosszantó vonalak és a szükséges tanulmányok hosszú listája ellenére ez nem puszta formalitás.

Ez az egyetlen módja annak, hogy felmérjük a jövőbeli anya és a baba egészségi állapotát, hogy az eredményeket a várható kockázatokkal korrigálhassuk. Hogyan lehet, ha - mint egy kék csavar, - hepatitis C-t észlelnek?

A terhesség megőrzésének dilemmáját olyan nők is szembesülnek, akik tisztában vannak a fertőzéssel, de tervezik a baba születését. Hepatitis C és terhesség - ez elvben lehetséges?

okok

A hepatitis C vírus (HCV) a genom RNS-ben vagy ribonukleinsavban és a flavivírusok családjába tartozik. Hat különböző genotípust tartalmaz, amelyeket permutációk okoznak a nukleotid láncban.

A betegség mindenütt megtalálható a világon; A fertőzés kockázata nem függ az életkorától, a nemtől és a fajtól.

A hepatitis C átvitelének számos módja van:

  1. Parenterálisan. Ez az út magába foglalja a vírusnak a véráramba jutását. A leggyakoribb oka - intravénás kábítószer-használat, invazív orvosi és nem orvosi manipulációk társított épségének megsértése a bőr és a nyálkahártyák (endoszkópia, tetoválás, manikűr), vérátömlesztés (vérátömlesztés), hemodialízis.
  2. Szexuális. A kórokozó behatol a szervezetbe a fertőzött partnerből, védtelen nemi kapcsolatban. Érdemes megjegyezni, hogy a monogamus kapcsolatokkal járó fertőzések gyakorisága alacsonyabb, mint a különböző emberekkel való gyakori szexuális kapcsolat. A férfinak a Hepatitis C-t különös gonddal kell kezelni, a terhességet és a születést előre meg kell tervezni az orvos utasításainak teljesítésével.
  3. Függőleges. Terhesség a hepatitis C-ben egy nőnél - a vírus transzplacentális (a méhlepény véráramlás rendszerének edényén keresztül történő) lehetséges átvitelének oka és a születési folyamat során.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a HCV fertőzés nem befolyásolja a halvaszületés arányát, a spontán abortuszokat, a fejlődési rendellenességeket és általában a reproduktív funkciókat. Azonban a hepatitis C terhes nőknél a májkárosodás mértékétől függően nagy jelentőséggel bír a koraszülés és az alacsony testtömegű gyermek születése esetén.

tünetek

Az inkubációs periódus két héten át hat hónapig terjed, és az akut forma gyakran nem manifesztálódik, és még nem ismeretes. A legtöbb esetben kiderül, hogy a hepatitis C-t krónikusan kimutatták már krónikus formában.

Terhesség alatt a immunitást elnyomják a csecsemő megőrzésére, amelyet az immunrendszer külföldi proteinként érzékel, ezért a krónikus fertőzés közös jelenség.

Az akut és krónikus fázis között látens-tünetmentes periódus van, amikor nincs ok az állatok állapotára vonatkozó panaszok miatt.

Ez évekig tarthat, de drasztikusan csökken, ha a nő krónikus kórtörténetében a máj vagy bármely más testrendszer, különösen akkor, ha a folyamat autoimmun (a sejtek és szövetek immunitásának agressziója).

Az akut fázis tünetei nagyon hasonlóak a krónikus fázis súlyosbodásához. Ezek a következők:

  • gyengeség, fáradtság, csökkent fizikai terhelés tolerancia;
  • hányinger, hányás, étvágytalanság;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • súlyosság és fájdalom a megfelelő hipoondriumban;
  • csökkent testtömeg;
  • a bőr icterusa, a nyálkahártyák és a szemek sclera;
  • a máj megnagyobbodása (hepatomegalia), a lép (splenomegalia);
  • a vizelet sötétedése, a széklet szürke színe.

A hepatitis C krónikus formájának veszélye a májcirrózis kialakulása. A terhesség aktivizálhatja a betegségét, és világos klinikai tüneteket tárhat fel a máj megnövekedett terhelése miatt. Ez különösen igaz a már kialakult portal-hipertónia és májsejt-elégtelenség esetében.

A gyermek fertőzésének veszélye

A kórokozó függőleges úton történő átvitelének gyakorisága körülbelül 10%. A gyermek fertőzése a következő esetekben lehetséges:

  • női vér keverése magzati vérrel kis placenta-hajók felszakadásakor;
  • érintkezésbe kell lépnie az anya vérével a bőr és a nyálkahártya károsodása közben a szállítás folyamán.

A terhesség és a szülés a hepatitis C-ben nőtt a szoptatás előtt. A vírus koncentrációja a tejben elhanyagolható, ezért a fertőzés laktációs útvonalát nem valószínű.

Kivételek vérzés karcolások és egyéb károkat a tőgybimbók, CO-HIV-fertőzés, a hepatitis B fertőzés aránya magasabb, alkalmazásának hatására csipeszek, és más manipulációk, amelyek potenciálisan megzavarják a integritását a bőrt és a nyálkahártyákat.

A beteget tájékoztatni kell a gyermek átjutásával kapcsolatos állítólagos kockázatokról a természetes szülőcsatornán és a szoptatáson keresztül.

A kutatás szerint a tervezett császármetszés csökkenti a magzat nagy vírusterheléssel járó fertőzésének kockázatát egy nőnél, ezért megelőző intézkedésként ajánlott. A terhességgel küzdő gyermeknek a hepatitis C hátterében bekövetkező következményei nem lehetnek pontosan előre jelezve.

diagnosztika

A hepatitis C terhességi szűrésének (célzott felismerésének) programját még nem vezették be széles körben. Ez a kutatás magas költségeinek köszönhető.

Az a gyakorlat, amely nők kockázati tényezők (intravénás kábítószer-használat, hogy szükség van a dialízis vagy vérátömlesztés, fertőzött szexuális partner), amely ajánlott vizsgálati kimutatására a vírus.

A hepatitis C terhes nők esetében a következő módszerekkel diagnosztizálható:

  1. A vér és a vizelet általános elemzése.
  2. Biokémiai vérvizsgálat.
  3. Immunenzim analízis (ELISA) a HCV RNS antitestekhez.
  4. Polimeráz láncreakció (PCR) a vírus RNS kimutatásához.
  5. A hasüregek ultrahangvizsgálata.

12-18 hónapon belül újszülötteknél a vérben vannak anyai HCV antitestek, így az első év és az élet félévében lehetetlen megállapítani a hepatitis C pontos diagnózisát.

kezelés

Standard interferon terápia gyógyszerek - ribavirin és viferonom - terhes nőknél nem végeztek azzal kapcsolatban feltételezett teratogén (veleszületett rendellenességek) hatása a magzatra és kevéssé ismert hatásai más szempontból a terhességi időszak.

Ha hepatitis C terhesség alatt végbemegy, komplikációk nélkül, a nő rendelt diéta kivételével alkohol, erős kávé és tea, zsíros, sült, fűszeres ételek, valamint májvédő terápiát a B-vitaminok, Essentiale, silymarin.

megelőzés

Mivel a C-hepatitisz átjut a vérben, a kockázatot ki kell egyenlíteni, elkerülve ezzel a kontaktust, ha lehetséges. Biológiai folyadékok használatakor viseljen kesztyűt, maszkot és szemüveget, és használjon fertőtlenítő oldatokat.

Az invazív eljárások során csak eldobható vagy gondosan sterilizált eszközök szükségesek. A vérátömlesztést megbízható adományozókból kell végezni.

A gyermek fertőzésének megelőzése érdekében javasoljuk a császármetszés tervezett működését, a szoptatás elutasítását és a mesterséges keverékekhez való kapcsolódást. A baba egészségi állapotának szisztematikus megfigyelése és a lehetséges fertőzések diagnosztizálása céljából végzett laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére kerül sor.

kilátás

A terhesség, különösen a termékeny vagy a máj vagy más szervek és rendszerek egyidejű patológiájával jár, önmagában kockázatos, és az aktív vírusfolyamat jelenléte súlyosbítja a folyamatot. Sikertelen leadás lehetséges alacsony vírusterheléssel a kompenzációs szakaszban, amikor a májfunkció nem kritikus.

Nem garantálható, hogy megakadályozza a vírus továbbítását a gyermek számára, még akkor is, ha császármetszést és mesterséges etetést alkalmaznak. A hepatitis C kezelését követő terhesség valószínűleg patológiát alakít ki, ezért a nőnek átfogó diagnózisnak kell alávetnie a fogantatás előtt.

Fontos megemlíteni a teratogenitással összefüggő gyógyszerek szedésének abbahagyását, ami csak a májtartalék tartalékok megőrzésével lehetséges.

Még mindig úgy gondolja, hogy nehéz gyógyítani a hepatitis C-t?

Az a tény, hogy most olvasod ezeket a sorokat - a győzelem a májbetegség elleni küzdelemben nem az Ön oldalán... És már gondolkozott az interferon terápiáról? Érthető, mert a hepatitis C nagyon súlyos betegség, mert a máj megfelelő működése az egészség és a jó közérzet garanciája. Hányinger és hányás, sárgás vagy szürkés bőrszín, keserű íz a szájban, sötét színű vizelet, hasmenés... Mindezek a tünetek ismerős nem hallomásból. De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk?

Ma, a modern gyógyszerek és az új generációs sofosbuvir Daklatasvir a 97-100% valószínűséggel örökre fog gyógyítani hepatitis C. A legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár a kézhezvételt követő 4 napon belül kézbesíti. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban.

Hepatitis C és terhesség: mi a veszélye egy "titkos" vírusnak?

Az ilyen fejlett országokban a nők igen nagy hányada, mivel Oroszország a hepatitis C vírust észleli a vérében, amikor a terhesség korai szakaszában rutinvizsgálatot végez.

Egyrészt, jobb, ha "késő", tekintettel a ravasz természetét a betegség. És másrészről - riasztó jelző a vírus terjedésének mértékéről és az egészségünkhöz való hozzáállásunkról.

Mit kell tudnom a hepatitisről?

A hepatitis a máj veszélyes fertőző gyulladásos betegsége.

Számos hepatitis létezik - A, B, C, D és E. Ezeknek a betegségeknek a közös egységesítő tulajdonsága, hogy mindez egy szerv - a máj betegsége. A különbség a betegség lefolyásának és következményeinek, módszereinek és időtartamának súlyossága, valamint a gyógyítás lehetősége miatt nyilvánul meg.

Ezenkívül a kórokozó minden típusú hepatitis különböző vírus, így a B-hepatitisz elleni védőoltás tehetetlenné válik a hepatitisz C vírus semlegesítése érdekében, amikor belép az emberi szervezetbe.

Fontos tudni, hogy a hepatitis különböző fajtáit különböző módon közvetítik. Így a legáltalánosabb hepatitis A, vagy gyakori sárgaság, mosható mosogatott zöldségekkel és gyümölcsökkel fertőzheti meg, és fel nem forrázott vizet használjon.

Hepatitis E hasonló módon fertőzheti meg. De van egy fontos különbség - az ilyen típusú betegség nagyon elterjedt az úgynevezett "harmadik világ országaiban", forró trópusi klímával. A megfelelő tiszta ivóvíz hiánya, az orvostudomány alacsony szintű fejlődése hozzájárul a betegség magas prevalenciájához.

Ezért ha ilyen körülmények között már megtalálta magát, javasoljuk, hogy elkerülje a gyanús víz és a jég használatát, amelyek biztonsága miatt kétségek merülhetnek fel.

Hepatitis B és hepatitis C vírus a testben átjut a véren vagy szexuális kapcsolat révén. Terhesség esetén a fertőzött nőnek lehetősége van arra, hogy a hepatitis C-t átjutassa a méhlepényen keresztül vagy a szülés alatt.

Bizonyos típusú hepatitis viszonylag könnyen diagnosztizálható és kezelhető. Például, hepatitis B akut formája, az influenzához hasonló kezdeti tüneteknél már a betegség kezdetétől számított harmadik napon jellemző tünetek jelennek meg: émelygés és hányás, icterikus bőrszín és fájdalom a megfelelő hipohondriumban.

A helyes és időszerű diagnózis és a szakmai gondozás az akut hepatitisz B-t egy-két héten belül meggyógyítják, és a hepatitis C-t hat hónapon belül halálos következmények nélkül.

Abban az esetben, ha a betegség akut stádiuma krónikussá válik, a kezelés nem hónapok, hanem évek, és nincs 100% -os esélye a teljes gyógyulásra. A legrosszabb esetben mindez cirrózisos vagy májrákkal végződhet.

A hepatitis minden típusának közös jellemzője a bőr sárgulása, a nyálkahártyák és a szemfehérjék. Ha mindez súlyos ételmérgezés, émelygés és hányás jelentkezik, a testhőmérséklet emelkedik - ne húzza meg, ez riasztó tünet.

Minden hepatitis a májbetegség, és bár ez talán a legpókérőbb emberi szerv, akut gyulladásos folyamattal, érezhetővé válik. Ha a máj vizuálisan megnagyobbodik, és ez a fájdalom formájában jelentkező kellemetlenséggel jár együtt - ez egy kényszerítő ok arra, hogy orvoshoz forduljunk.

A leghátrányosabb típusú hepatitis a "csendes gyilkos", a krónikus hepatitis C. Hosszú ideig a fertőzött személy nem észlel semmilyen jelet a betegségről. A jellegzetes tünetek a betegség krónikus állapotában nyilvánulnak meg, amikor a májkárosodás folyamata már elég messzire megy.

Tudja, mi a biokémiai terhesség? Milyen tünetei és jelei vannak? Ez a mi cikkünk.

Terhességi teszt Evitest. Ebben a cikkben, hogyan kell használni helyesen? És annak típusairól, érdemeiről és hátrányairól is.

A hepatitis diagnosztizálása terhesség alatt

A hepatitis diagnózisára az optimális megoldás vérvizsgálat.

Ez egy kötelező tervezett vizsgálat a vér összetételéről, beleértve a vírusok és fertőzések jelenlétét is. A terhesség korai szakaszában kivétel nélkül minden nő számára előírt.

Mindössze kilenc hónap alatt három ilyen elemzés lesz, és ez garantált diagnózis. Továbbá, ha a felmérés eredménye Ön vagy egy orvos kétséges, pontosabb elemzés a polimeráz láncreakcióhoz vagy a PCR-hez.

Mindezek mellett nem feltétlenül hallgatni a testedet és a klinika falain kívül. Erős fáradtság, émelygés és izomfájdalom, depresszió és memóriazavar azok a jelenségek, amelyeket minden második nő a terhesség alatt találkozik.

Ha a fentiek mindegyike együtt jár a májterület periodikusan kialakuló fájdalmaival - tájékoztassa erről az orvost. A viszontbiztosítás ebben az esetben a paranoia semmi köze, és az előnyök kézzelfogható és időszerű.

A betegség lefolyásának sajátosságai a terhes nők körében

Ha a vizsgálati eredmények a hepatitis C jelenlétét mutatják a szervezetben, a kétségbeesés nem szükséges - ez nem egy ítélet. A betegség fennállásának ténye nem ellentétes a gyermek viselkedésével és születésével, mert definíció szerint nem befolyásolja a reproduktív funkciót.

Ami a hepatitis C terhességi állapotának jellemzőit illeti, nem mindenki tudja. Itt vannak a tények, amelyek jelenleg egy axióma, és nincs szükségük tudományos igazolásra.

A rossz közérzet a terhesség egyéni útjára (a terhesség kezdetének toxikózisa, gyomorégés és hasonló "élvezetek") vagy a hepatitis megnyilvánulására utal. De ez a két tényező nem egymásra helyezkedik, és nem súlyosbítja egymást.

A terhesség semmiképpen nem súlyosbíthatja a hepatitis kialakulását és a jövőben a májbetegségek kialakulásának lehetséges kockázata. Van ilyen biokémiai mutató - az alanin aminotranszferáz szintje, vagy rövidítve - ALT. Ennek az enzimnek az indexei rendkívül fontosak, mivel a hepatitis C-ben szenvedő betegek májsejtjeinek károsodásának mértékét jelzik.

Ez az összetett biokémiai folyamat egyszerűsített leírása. Tanulmányok kimutatták, ALT szint általában csökken, és gyakran a terhesség második és harmadik trimeszterében normálisan alakul ki. Az eredeti "fájdalmas" szintre, ez a mutató csak a kézbesítés után hat hónappal tér vissza.

A vemhességi időszak alatt két szakember figyeli Önt, míg az "egészséges" jövő anya. Javaslatok tiszteletben tartása szükséges. De ez minden terhes nőre vonatkozik.

Tudja-e, hogyan lehet otthoni terhességet meghatározni a szódával? A módszer részletes leírása megtalálható cikkünkben.

Kaphatok-e teherbe az etetés alatt, ha nincs menstruáció? A kérdésre adott válasz ebben a cikkben található.

Milyen kockázata van a hepatitis C-nek a terhesség alatt az anya és a baba számára?

Ha Ön a hepatitisz C-ben szenvedő anya, akkor a legfontosabb az, hogy nyomon kövessék a súlyát. Ennek a mutatónak a leküzdése tele van egy ilyen patológiának a jövőbeni fejlődésével "Gesztációs cukorbetegség".

Ez a szénhidrát-anyagcserét sértő, melyet a vérben állandó magas cukortartalom jellemez. És mint bármely terhességi eltérés, az esetleges szövődmények miatt nem örülhet.

Ritka esetekben a hepatitis C-vel fertőzött terhes nők is megfigyelhetők a cholestasis jelei vagy, ahogyan azt is nevezik, "Terhesség pruritusa".

Ez a jelenség összefüggésbe hozható a nem megfelelő májfunkcióval, és ennek következtében az epe eltávolítása a belekben. Ilyen kudarc következtében epesavak képződnek. Mindez arra a tényre vezet, hogy erős viszketés, és leggyakrabban éjszaka. Azonban ezek a jelenségek biztonságosan eltűnnek a kiszállítás után két héten belül.

A hepatitis C terhes nők kialakulhatnak a fejlődési kockázat preeclampsia, néhány százalékkal nagyobb valószínűséggel, mint egy egészséges nő. Ez egy rendkívül kellemetlen jelenség, amely a terhesség késői szakaszára jellemző "Késői toxicózis".

Azok az orvosok, akik elsősorban az első trimesztertoxiás toxikózisra engednek, ezeket a megnyilvánulásokat meglehetősen veszélyesnek tartják, és kezelést igényelnek annak érdekében, hogy elkerüljék a magzat leépülését és halálát.

A magzat "anya" kifejlesztéséhez a hepatitis C okozhat némi bajot. Az idő előtti születés és az alulsúlyozott gyermek születése kockázatosnak tekinthető.

Az ilyen újszülöttnek természetesen fokozott figyelemre és gondosságra van szüksége.

A hepatitis C terhességi kezelésének jellemzői

A terhesek ellenjavallt számos olyan gyógyszer, amelyet a hepatitis C kezelésére használnak. Ezek a számok feltétlenül tartalmazzák interferon és ribavirin. Ez a magzati kórképek kialakulásának lehetséges, de lehetséges kockázata miatt következik be. És az egyes orvosok feladata, hogy egy esetleges hipotetikus valószínűséggel járjanak el.

Érdemes kiemelni a nyilvánvaló: egy olyan helyzetben lévő nő, amelyben a hepatitis C története van, és egészséges gyermekhez akar születni, kategorikusan nem szükséges bármilyen formában alkoholos ital.

Ez majdnem minden bizonnyal megnöveli a májkárosodás kockázatát, ami hatással lesz az egészségére és súlyos, százalékos, késői toxicózis valószínűségére. És ez viszont elutasítást eredményezhet, és ennek következtében a magzat halála.

Az események második változata - korai. Azt is meg kell mondanom, jó kis.

Ideális esetben nem érdemes lemondani a dohányzásról, hanem befejezni ezt a cselekménysorozatot a jövő gyermeke kedvéért az egészséges és kiegyensúlyozott étrendre való áttéréssel.

Nem ajánlott sem az első, sem a következő terhességi trimeszterben antivirális terápia. Ez magában foglalja az interferon-α és a ribavirin alkalmazását, amelynek nemkívánatosságát már tárgyalták.

Vannak esetek, amikor a terhes nő hepatitis C vírussal gyógykezelést lehet kimutatni. Ez a terhesség utolsó trimesztere, ami csökkenti a kolesztázis jeleit, vagy minimalizálja a gestosis kialakulásának kockázatát.

Milyen hatással van a hipoxia az újszülöttekre és hogyan kerülhető el? Szakértők ajánlása - ebben a cikkben.

Rennie a terhesség alatt: oktatás, véleményezés, ár - ebben a cikkben.

A hepatitis C terhesség megelőzése

Ezért a terhesség alatt nagyon nem kívánatos az ilyen kockázatoknak való kitettség. A tetováló szalonok és a manikűr helyiségek, az átélt szexuális közösülés és az injekciók nagyon súlyos tényezők.

Ezért ismét óvatosan és óvatosan. A következmények nem lehetnek katasztrófa, a kérdés az, hogy ön megbocsát-e neked még egy katasztrófa kísérteties lehetőségének is.

Hepatitis C és terhességi fórum

Hepatitis C terhesség alatt

A hepatitis C vírus a fiatal nőknél gyakrabban fordul elő, amikor terhességre vagy terhességre való átkészülést vizsgál.

Így elvégzett szűrés hepatitis C nagyon fontos, mert a nagy hatékonyságú modern antivirális kezelés (hepatitis C beadható után rodoroazresheniya), valamint a hasznosságát vizsgálat és megfigyelés (ha szükséges - kezelés) született gyermekek HCV fertőzött anyák.

A terhesség hatása a krónikus hepatitis C-re

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek terhessége nem befolyásolja hátrányosan a májbetegség lefolyását és prognózisát. Az ALT szintje általában csökkent, és a terhesség második és harmadik trimeszterében normális szintre tér vissza. Ugyanakkor a vírusterhelés szintje általában a harmadik trimeszterben emelkedik. Ezek a mutatók visszatérnek a kiindulási értékhez a szülés utáni 3-6 hónap után, ami a várandós nők immunrendszerének megváltozásával jár.

A terhességgel összefüggő ösztrogénszint-emelkedés hepatitis C-es betegekben (pl. Viszketés) okozhat cholestasis jeleit. Ezek a jelek eltűnnek a születést követő első napokban.

Mivel cirrózis alakul ki átlagosan 20 évvel a fertőzés után, a cirrózis kialakulása terhes nőkben rendkívül ritka. A cirrhosis azonban először terhesség alatt diagnosztizálható. Ha ebben az esetben nincsenek tünetei májelégtelenség és súlyos portál magas vérnyomás, a terhesség nem jelent kockázatot jelent az anya és nincs hatással a pályán és a betegség prognózisa.

Azonban a súlyos portalális hipertónia (nyelőcső 2 és ennél nagyobb) fokozza a vérzést a nyelőcső-dilatált vénákban, ami eléri a 25% -ot.

A nyelőcső-vénás vérzés kialakulása leggyakrabban a terhesség második-harmadik trimeszterében fordul elő, és a születési időszakban rendkívül ritka. Ezzel kapcsolatban, terhes portális hipertenzió lehet nemzetségek természetes és végrehajtott császármetszés szülészeti indikációk igénylő sürgősségi szállítás.

Figyelembe véve a vírusos hepatitisnek a terhes nőkre gyakorolt ​​hatását és az interferon és a ribavirin kóros hatását a magzatra, a vemhességi terápia a terhesség alatt NEM JAVASOLT.

Bizonyos esetekben a kolesztaza csökkentése érdekében ursodeoxycholic acid készítményekkel történő kezelésre lehet szükség. A nyelőcsővérzés és a májsejtes elégtelenség terhességének kezelése a terhes nők körében továbbra is az általánosan elfogadott.

A krónikus hepatitis C hatása a terhesség idejére és kimenetelére

A krónikus vírusos hepatitis C jelenléte az anyában nem befolyásolja a reproduktív funkciót és a terhességi folyamatot, nem növeli a magzat és a halvaszületés veleszületett rendellenességeinek kockázatát.

Ugyanakkor a magas aktivitása máj folyamatok (epepangás) és a májzsugorodás növekszik nedonashivaemosti gyakorisága és a magzati hypotrophy. A megnagyobbodott oesophagus vénákból történő vérzés és a májelégtelenség növeli a halvaszületés kockázatát.

A krónikus vírusos hepatitis antivirális gyógyszerek terhesség alatt történő kezelése káros hatással lehet a magzati fejlődésre, különösen a ribavirinre. Alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt, és a terápia eltörlésétől számított legfeljebb 6 hónapig ajánlott.

A hepatitis C vírus átterjedése az anyáról a gyermekre terhesség alatt

A vírus anyáról gyermekre történő átvitelének kockázata alacsony, és a különböző adatok szerint nem haladja meg az 5% -ot. Az anyai antitestek megakadályozhatják a krónikus vírusos hepatitis kialakulását egy gyermekben. Ezek az antitestek a gyermek vérében találhatók és 2-3 éven belül eltűnnek.

A szállítás módja nem feltétlenül szükséges a gyermek fertőzésének megelőzésére a szülés alatt. Ezért nem indokolt császármetszést javasolni a gyermek fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében.

Előnyös a hepatitis megfigyelése a terhesség alatt krónikus vírusos hepatitis C jelenlétében, különösen a 2. és 3. trimeszterben. teljes

Hepatitis C a hepatitis.kom oldalon. Diagnózis, kezelés, profilaxis

Intrauterin fertőzés

A gyermekek verejtéktelen fertőzése vagy a hepatitisz C vírus (HCV) "vertikális" átvitelének módja a terhes nőtől a jövőbeli gyermekéig nagyon sürgető a közegészségügy szempontjából. Átlagosan a HCV ellenes antitestek gyakorisága a terhes nők körében 1%, és a különböző földrajzi területeken 0,5% és 2,4% közötti. A pozitív HCV antitesttel rendelkező terhes nők kb. 60% -a vírus replikáció jele (azaz HCV RNS).

Hepatitis C kezelés felülvizsgálja doctortai.ru

A betegség két fontos aspektusa a terhes nőknél:

A tudományos kutatás eredményei ezen a területen kissé ellentmondásos, de a legtöbbjük azt bizonyítják, hogy a HCV nem úgy tűnik, hogy semmilyen negatív hatása sem a terhesség lefolyására vagy a gyermek születése. A szerző számos észrevétele szerint a terhesség alatt a szérum transzamináz szintje csökken a nőknél, és a keringő vírus mennyisége csökken. Ez valószínűleg a terhes nők immunológiai reaktivitásának változása és a nőstény nemi hormonok (ösztrogének) plazmakoncentrációjának növekedése miatt következett be.

A terhesség nem befolyásolja a májgyulladást, és nem befolyásolja az anya és a magzat állapotát. Krónikus formákban meg lehet növelni a magzati fejlődés késleltetettségének és alultápláltságának szindróma gyakoriságát.

Hogyan lehet tudni, hogy a hepatitis C vírus átterjedt anyától az újszülöttig?

A terhesség és a szülés ideje alatt a hepatitis C vírus elleni antitestek a placentán keresztül érik el a babát. Általában az első 12-15 hónapban (néha 18 hónapban) keringenek a vérében, majd eltűnnek.

Annak megőrzése érdekében, hogy az anya ténylegesen fertőzött egy újszülöttet, a következő feltételek szükségesek:

1) a HCV ellenes antitestek a csecsemő vérében 18 hónapon belül keringenek a születés pillanatától;

2) a 3-6 hónapos csecsemő vérében meg kell határozni a hepatitis C vírus RNS-t, ezen túlmenően legalább kétszer ismétlődő mérések esetén pozitívnak kell lennie;

3) a csecsemőt szérum transzaminázokkal kell növelni (olyan enzimeket, amelyek közvetetten tükrözik a májszövet gyulladását);

4) a vírus genotípusa (változata) azonos legyen az anya és a gyermek számára.

Átlagosan az anya gyermeke megszerzésének kockázata 1,7%, ha az anyának csak a HCV elleni antitestjei vannak. Abban az esetben, ha az anya a HCV RNS vérszérumában kering, a gyermek fertőzésének kockázata átlagosan 5,6%. Ez a mutató a földrajzi területtől függően változik. Egy példa egy klinikai vizsgálat Olaszországban. Ez elfogadnak 2447 terhes nők, 60 közülük antitesteket és HCV-RNS C. Ezek a nők 13,3% -ában volt fertőzött a gyermekek, de miután 2 éves megfigyelés csupán 3,3% -ában a gyermekek maradt HCV RNS Így, A tényleges fertőzés aránya mindössze 3,3% volt.

Az információ a http://www.gepatitu.net/14/1400.htm webhelyről származik

A fertőzött terhesnek tudnia kell, milyen hatással van a betegség a terhességre és a szülésre, valamint a fertőzés lehetőségére. A vizsgálatok a hepatitis vírus anyáról a gyermekre történő átvitelét jelentették, míg az átvitel gyakorisága (0 és 41% között). Általában úgy vélik, hogy a fertőzött anyák 5% -a, akik nem fertőznek HIV-vel, továbbítja a fertőzést az újszülöttnek.

Az anya vírus terhelése (terhelése) fontos kockázati tényező a vertikális átvitelben: ismeretes, hogy ez a valószínűség nagyobb, ha a hepatitis C RNS koncentrációja az anya vérszérumában több, mint 106-107 példány / ml. A vírus átvitelének mértéke a különböző klinikák anyagai alapján azt mutatta, hogy a fertőzést gyermekeknél csak 30-nál 2 betegnek vírus terhelése kevesebb, mint 106 példány / ml volt.

Ha a beteg HIV-fertőzött egyidejűleg, akkor növeli a valószínűségét átviteli a hepatitis C (3,7% között, a hepatitis C és 15,5% a nők körében fertőzött mellett immunhiányt okozó vírus), valószínűleg a megnövekedett szintje a hepatitis C RNS anyja. Ezért a terhesség alatt meg kell mérni az anya vírusterhelését, feltételezhetően az első és a harmadik trimeszterben.

Ez lehetővé tenné a fertőzés lehetséges átvitelének kockázatát egy újszülöttnél. Ha lehetséges, kerülni kell a prenatális diagnosztikai módszereket a méhen belüli átvitel lehetséges veszélye miatt. Magatartásuknak teljesen indokoltnak kell lenniük, és a nőt ennek megfelelően tájékoztatni kell. Nincs bizonyíték arra, hogy a terhesség alatt az akut vagy krónikus hepatitis C fertőzés növeli a szülészeti szövődmények kockázatát, beleértve az abortuszokat, a halvaszületést, a koraszülést vagy a veleszületett rendellenességeket. Az akut hepatitis C dokumentált esetének a terhesség második trimeszterében végzett beszámolója nem tartalmazott információt az anya és a gyermek fertőzésének átviteléről.

Általános tanácsok a terhesség alatt információt tartalmaznak elhanyagolható fertőzés kockázatát szexuális érintkezés útján, és gyakorlati tanácsokat ad, hogyan lehet elkerülni a háztartási átviteli vérrel (pl a személyi fogkefét és borotvát, gondosan bekötözte a sebeket, és így tovább. d.).

Ami a lehetőséget illeti, az amerikai Centers for Disease Control nem javasolja semmi változást a stabil monogám családokban, de egy fertőzött páciens partnereit kínálja legalább egyszer anti-hepatitisz C tesztelésére. Annak ellenére, hogy az óvszer használatára vonatkozó döntés teljes mértékben a házaspáron múlik, hangsúlyozni kell, hogy a hepatitisz C vírus átvitele nemi közösülés során stabil monogám házaspárok esetében valószínűtlenné és ritka.

Kezelés terhesség alatt

A vírusellenes terápia terhességben betöltött szerepe további vizsgálatot igényel. Elméletileg a hepatitisz C vírusterhelésének csökkentése csökkenti a függőleges átvitel kockázatát. Ugyanakkor az interferont és a ribavirt nem alkalmazták terhes nők kezelésére, bár az interferont krónikus mielogén leukémia kezelésére alkalmazták terhes nőknél. Az ilyen hematológiai rosszindulatú betegek tolerálják az a-interferont, és a gyermekek normálisak. Talán a jövőben a hepatitis C-vel fertőzött terhes nők esetében a terápiát a vírus magas titerével fogják végezni.

A vírusos hepatitis C-ben szenvedő nők munkaerő-taktika

A fertőzött nők optimális adagolási módját nem határozzák meg véglegesen. Az olasz tudósok szerint a fertőzés terjedési sebessége császármetszéssel kevesebb születéskor született, szemben a természetes szülőcsatornával (6 vs. 32%). Egy másik tanulmány szerint a császármetszés után született csecsemők 5,6% -a fertőzött hepatitis C-vel, szemben a természetes születésszámmal születettek 13,9% -ával.

Ezt az információt be kell nyújtani a hepatitis C-vel fertőzött terhes nőknek, függetlenül attól, hogy császármetszést választanak-e vagy sem? fontos, hogy ez önkéntes alapon történjen. Ez segít megelőzni a fertőzés terjedését a gyermek számára. A döntéshozatal során fontos tudni a hepatitis C vírus terhét az anyában. Azoknál a nőknél, akiknek vírusterhelése több mint 106-107 kópia / ml, a szülészeti ellátás optimális módszerként császármetszés javasolt. Ha egy nő úgy dönt, hogy szülést okoz a természetes születési helyeken, akkor minimálisra kell csökkenteni a gyermek fertőzésének lehetőségét. Különösen lehetetlen az elektródákat használni a fejbőrből történő vezetésekhez és a magzat vérének elemzéséhez.

szoptatás

Ezt a kérdést részletesen meg kell vitatni az anyával. Japán és német tudósok szerint a hepatitis C RNS-t nem észlelték az anyatejben. Egy másik vizsgálat 34 fertőzött nő anyatejét is vizsgálta, és az eredmény hasonló volt. Azonban van információ a hepatitis C RNS kimutatásáról az anyatejben.

A hepatitis C vírus anyatejjel történő átvitelét a vizsgálatok eredményei nem erősítik meg, ráadásul a hepatitis C RNS koncentrációja az anyatejben szignifikánsan alacsonyabb, mint a szérumban. Ezért nem létezik tudományos bizonyíték arra nézve, hogy a szoptatás további kockázatot jelent a gyermek számára.

Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy a vírusfertőzések, mint például a HIV és az emberi limfocitás leukémia-1 (HTLV-1), az anyatejjel keresztül továbbíthatók. A terhes fertőzött nőnek tudnia kell ezt, és döntenie kell a szoptatásról.

A szoptatás nem kockázati tényező a gyermek számára a legtöbb tanulmány eredményei szerint. Mindazonáltal az anya mellbimbóinak traumatizálásával és a vérével való érintkezéssel ez a kockázat növekszik, különösen azokban a helyzetekben, amikor az anya súlyosbítja a betegséget a szülés utáni időszakban. A szoptatás alatt álló gyermek fertőzésének kockázata még mindig tanulmányozva van.

Milyen esetekben szükséges a krónikus májgyulladás szűrése terhes nőkön?

2) kábítószer-használat (múlt vagy jelen);

3) olyan szexuális partner (múlt vagy jelen), aki intravénás gyógyszerformákat alkalmaz vagy használ;

4) vér transzfúziója vagy annak helyettesítője 1992 előtt;

5) a hemodialízis magatartása a múltban vagy a jelenben;

6) piercing vagy tetoválás a múltban vagy a jelenben;

7) emelkedett szérum transzaminázszint.

Hepatitis C újszülöttekben

A fertőzött anyától született gyermek egészségi állapotát a születés utáni időszakban kell megfigyelni. Ez azonosítja a fertőzött gyermekeket, figyelemmel kíséri őket, és ha szükséges, kezeli őket.

Ideális körülmények között ezt olyan szakembereknek kell elvégezni, akiknek tapasztalata van a fertőző betegségek diagnózisában és kezelésében kisgyermekekben. A szerzők szerint a hepatitis C anti-hepatitis C és RNS vizsgálatát 1, 3, 6 és 12 hónapos korban kell elvégezni. A hepatitis C RNS hiánya valamennyi mintában, valamint a szerzett anyai antitestek szétesésének bizonyítéka pontos bizonyíték arra, hogy a gyermek nem fertőzött.

Azonban, a az eredmények értelmezése újszülöttekben kell elvégezni nagyon óvatosan: jelenlétében hepatitis C RNS hiányában saját válasz az antitestek igazoltuk néhány gyermek, ami arra utal, hogy a csecsemők kialakulhat szeronegatív krónikus hepatitis C fertőzés is feltételezzük, hogy a perinatális szerzett fertőzés hepatitisz A C nem gyógyítja, és ennek eredményeként a legtöbb gyermekben krónikus hepatitis alakul ki.

A mai napig nincs bizonyíték arra, hogy az immunglobulin vagy vírusellenes szerek (interferon, ribavirin) használata a vérben fertőzött hepatitis C vírus bevezetése után a sebben csökkenti a fertőzés kockázatát. Ugyanez mondható el ezeknek a gyógyszereknek a hatásáról a hepatitis C kifejlődésére egy újszülöttben. A HIV-fertőzöttekkel ellentétben a hepatitis C-re pozitív reakciókat mutató anyák gyermekei nem feltétlenül szükségesek a vírusellenes terápiához.

Ha fertőzött a hepatitis C vírussal és terhességet tervez, beszéljen orvosával. A terhesség nem ellenjavallt az Ön számára. A terhes nők vizsgálata, kivéve a megnövekedett kockázat kivételével, nem végezhető el.

A negatív vérvizsgálatok nem jelentik a hepatitis C hiányát

A hepatitis C vírus által okozott krónikus májgyulladásban szenvedő betegek, akiknél a májműködés kóros mutatói is szerológiai változások nélkül is szenvednek.

A spanyol orvos Vicente Carreno 100 olyan beteget vizsgált, akiknél a "májenzimek" - az aszpartát-aminotranszferáz (APT), alanin-aminotranszferáz (ALT) és gammaglutamiltranspeptidazy (gamma-GT) és a normál rutin szerológiai és klinikai vizsgálatok a virális hepatitis. A biopsziával végzett részletes vizsgálat e betegek 70% -ánál hepatitis C vírus RNS-t mutatott.

Tehát a májfunkció biokémiai paramétereinek eléggé tartós változásai a HCV által okozott maszkos fertőzés kimutatására szolgáló további körültekintő vizsgálatok jeleként szolgálhatnak. (www.docguide.com/news/ Tartósan abnormális májfunkciós tesztek lehetnek az okkult hepatitis C markerei az Amerikai Fertőző Betegségek Társaságából)

VIRUS HEPATITIS C ÉS SEX (szexuális átvitel)

Egy tanulmány szerint a hepatitis C-vírus (HCV), a jelenleg tekinthető, hogy a szexuális út átvitel is lehetséges, de sokkal kevésbé gyakori, mint a szexuális átvitel a hepatitis B vírus (HBV) és a humán immundeficiencia vírus (HIV).

Ha azt gyanítja, hogy a szexuális partneredből HCV-vel szedett be, akkor először gondosan kell gondolkodnod, hogy ez más módon történhet-e: használ-e valaki a fogkefét, ollót vagy borotvát? Tetoválást csináltál (hol és hogyan); volt a tűk megosztása abban az esetben, ha kábítószert használtál. Fontos megjegyezni, hogy van-e műtéti beavatkozás, vérátömlesztés stb.

A HCV-transzmisszió nemi szervi frekvenciájának gyakoriságát és ennek megfelelően a relevanciáját bizonyos nehézségek kísérik.

1) a szexuális partner fertőzésének másik módjának kizárása;

2) annak bizonyítása, hogy a szexuális partnerek ugyanazt a vírus alfajat fertőzik meg.

A vírus szexuális átvitelét a HCV-vel fertőzöttek különböző csoportjaiban vizsgálták. Ez lehetővé tette egy magas kockázatú csoport azonosítását a HCV szexuális átviteléhez és a HCV szexuális átvitelének legkisebb kockázatának csoportjához.

A magas kockázatú csoport olyan embereket foglal magában, akik gyakran változtatják meg szexuális partnereiket, beleértve a prostituáltakat és a homoszexuálisokat.

Továbbá megnövekedett a kockázata annak, hogy HIV-vel és más szexuális úton terjedő betegségekkel fertőzött.

A HCV szexuális átvitelének legkevésbé veszélyes csoportja a rendszeres szexuális partnerekkel és a stabil szexuális kapcsolatokkal rendelkező embereket hosszú évekig tartja. A HCV markerek észlelésének gyakorisága a fent felsorolt ​​csoportok között igen eltérő.

Az Egyesült Államokban végzett kutatások szerint a HCV átlagosan a prostituáltakban előforduló antitesteket 6% -ban határozzák meg a homoszexuálisok? 4% -ban; azok között a betegek között, akik a bőr-venereális adagolók és a HIV-fertőzöttek után járnak? 4% -ban. Ezekben a vizsgálatokban megjegyezték, hogy ezek a személyek nagyobb valószínűséggel azonosítják a hepatitisz B vírust és a HIV-t, mint a hepatitisz C vírus.

A frekvencia igen elterjedt az antitestek HCV heteroszexuális párok rendszeres szexuális kapcsolat függ a földrajzi terület és a legalacsonyabb Észak-Európában (0,0-0,5%), ezt követi Észak-Amerika (2,0-4,8%), Dél-Amerikában? 11,8%, Afrika (5,6-20,7%) és a legnagyobb? Délkelet-Ázsiában (8,8-27%).

Hogyan szivárog a C vírus a szexuális átvitel során?

A vírus szexuális érintkezésen keresztül történő továbbítása akkor következik be, ha a fertőzött titok (bármely anyag, amelyet az emberi szervezet szabaddá teszi) vagy a fertőzött vér a partner egészséges testébe behatol a nyálkahártyán keresztül. Azonban csak a fertőzött titok nem elegendő ahhoz, hogy fertőzést okozzon. Kell mutatniuk az úgynevezett hajlamosító tényezők: magas mennyiségű vírus test váladékok izoláljuk, károsodott nyálkahártya integritását, amelyekkel érintkezik, jelenlétében egyéb genitális fertőzések (vírusos vagy bakteriális).

HCV-tartalom vizsgálatok hím ondó, hüvelyváladék, nyál azt mutatják, hogy a vírus kimutatható őket, és csak ritkán tartalmaz egy kis titer, ami valószínűleg az alapja az alacsony frekvenciájú HCV-fertőzés szexuális úton.

Milyen tényezők növelik a HCV szexuális átvitelének kockázatát?

A fokozott traumával összefüggő szexuális viselkedéssel rendelkező egyének kockázati tényezői:

? nemi betegségek (herpes simplex vírus, trichomoniasis, gonorrhoea);

? a szex, a nyálkahártyák károsodásának veszélyével (pl. anális).

Így meg lehet jegyezni, hogy bár fennáll a HCV szexuális átvitelének veszélye, alacsony.

1. A rendszeres szexuális partnereknél a HCV-fertőzés már nagyon alacsony kockázatának csökkentése érdekében a gátat akadályozó módszerek (óvszerek) felhasználhatók. Ajánlatos rendszeresen (évente egyszer) megvizsgálni a HCV markereit.

2. A HCV-vel fertőzöttek számára, akik több szexuális partnerrel vagy különböző rövid távú szexuális kapcsolattal rendelkeznek, az óvszereket ajánlották.

3. Célszerű óvszert használni, ha vannak más szexuális fertőzések, míg a szex a menstruáció alatt, valamint az elért szex kockázata fokozott nyálkahártya-sérülések (anális szex, stb.)

4. Nem ajánlott olyan fertőzött szexuális partner személyes tárgyait használni, amelyek vérnyomokat tartalmazhatnak (fogkefe, borotva, manikűr tartozék stb.).

Ismét felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a hepatitis C vírus terjedésének nemi módja nem a legfontosabb a fertőzésre. A vírus főleg szennyezett vérrel kerül a szervezetbe.

Hepatitis C terhesség alatt

A hepatitis C májkárosodás, melyet a betegség az emberi vérbe jut. A betegség a vírusos hepatitis minden típusának legösszetettebb és legveszélyesebb módja. Ezek a jellemzők összefüggenek a hepatitis C megnyilvánulásának jellemzőivel és a vírus terjedésével.

okok

A hepatitis C kórokozóját RNS-tartalmú vírusként definiálják, amely képes mutációra. Bejutni az emberi testbe, megváltoztathatja a genomját. Ez a funkció megakadályozza, hogy az immunrendszer olyan antitesteket állítson elő, amelyek semlegesítik a vírus hatását.

A hepatitis C kórokozója a vérben az emberi szervezetbe jut. A legfontosabb okok, amelyek fertőzhetők:

  • nem védett közösülés,
  • szeszélyes szexuális élet,
  • vérátömlesztés,
  • a kórokozó anyától a gyermekeig terjed.

A betegség sajátossága tünetmentes módon nyilvánul meg. Nem tudja, hogy a hepatitis C vírus jelenléte hosszú ideig fennáll. Gyakran előfordul, hogy ilyen diagnózist állapítanak meg rutinvizsgálat és a fertőzések jelenlétének vizsgálatakor.

Van egy bizonyos tényezõk listája, amelyek meghatározzák a hepatitis C kockázatát a jövõbeli anyáknál. A fertőzés számos oka lehet:

  • intravénás gyógyszerek vagy gyógyszerek alkalmazása a terhesség előtt;
  • vérátömlesztés;
  • múltbeli fertőzések, szexuális úton terjedő fertőzések;
  • tetoválás, piercing;
  • a hepatitis C vírus észlelése az anyában.

Ezek a tényezők jelezhetik a kórokozó szervezetében való jelenlétét. A fertőzést néhány év után is diagnosztizálhatja. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a terhességi hepatitis C által manifesztált tünetek nem feltétlenül jelentkezhetnek.

tünetek

Ha a csecsemő elképzelése előtt behatol a szervezetbe a kórokozót, a betegség nem jelentkezhet terhesség alatt. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C jeleit nem mutatják ki, és ha a fertőzés már a gyermek viselésének időpontjában történt. A terhesség azonban a betegség súlyosbodását idézheti elő.

Az inkubációs idő legfeljebb 20 hétig tart (átlagosan kb. 8 hétig). A betegség egész ideje három szakaszra oszlik:

  • akut;
  • látens (a krónikus formáció megtalálásának ideje);
  • reaktivációs fázis (krónikus forma).

A hepatitis C akut manifesztációja túlnyomóan (az esetek mintegy 80% -a) tünetmentesen halad át, később krónikus formává alakul. A betegség első jelei azonban lehetségesek:

  • általános rossz közérzet,
  • a bőr sárgulása,
  • a szemfehérjék sárgulása,
  • a vizelet sötétedése,
  • a széklet tisztázása.

A betegség összetettsége abban a tényben rejlik, hogy az ilyen tünetek minden vírusos hepatitisre jellemzőek. Ebben a szakaszban elég nehéz meghatározni a betegség típusát. Emellett a hepatitis C megnyilvánulása csekély lehet. Egy jövőbeli anya nem veszi észre a riasztó tüneteket, és nem jelent számukra jelentőséget.

A hepatitis C terhesség diagnosztizálása

Mivel a legtöbb esetben a betegség elkezdődik és tünetmentesen lép fel, a hepatitis C felismerése terhes lányban csak rutinvizsgálatok elvégzése után lehetséges. A szokásos általános vérvizsgálat általában szabályozhatja a fertőzés jelenlétét a szervezetben. A betegség pontos diagnosztizálása átfogó vizsgálatot tesz lehetővé:

  • biokémiai vérvizsgálat,
  • a vizelet biokémiai analízise,
  • májfunkciók,
  • immunológiai elemzés,
  • genetikai elemzés.

Az immunológiai analízis lehetővé teszi a patogén antitestek jelenlétének meghatározását, ami potenciális fertőzést jelez. Genetikai elemzést végeznek a vírusok és típusuk meghatározására. A kutatás eredményei alapján az orvos meghatározza a pontos diagnózist.

szövődmények

A fő komplikáció, ami a hepatitis C terhesség alatt veszélyes, összefüggésben áll a gyermek fertőzésének kockázatával. A betegségnek három fő módja van az anyától a gyermektől való átvitelhez:

  • a méhen belüli fejlődés bármely trimeszterben,
  • a természetes szülés során,
  • császármetszés alatt.

Az Ön számára az állapot veszélyes, ha a betegség krónikus formába kerül. Idővel, a hepatitis C kiválthatja a szövődmények kialakulásának, mint például májelégtelenség, a rák, a cirrhosis, és mások.

kezelés

A hepatitis C kezelése három fő cél elérését célozza:

  • megakadályozzák a krónikus betegség megszerzését a terhesség alatt,
  • megakadályozzák a magzat fertőzését,
  • a jövőbeli anyát megvédje a betegség esetleges szövődményeitől a szülést követően.

A hepatitis C kezelésére antivirális gyógyszerek alkalmazása szükséges. Azonban terhesség alatt az ilyen terápia ellenjavallt.

Mit tehetsz?

A terhesség egész ideje alatt gondosan kell kezelnie magát, egészségét és érzéseit. A legfontosabb dolog, amit mind a korai, mind a késői fázisban megtehetsz, egy gyümölcsöt visel:

  • tartsa be a kezelőorvos összes ajánlását;
  • kövesse a személyes higiéniai szabályokat;
  • figyeljen egy bizonyos étrendre, megmentve az étrendet.

Az ilyen ajánlásokat követően nem lesz képes gyógyítani a hepatitis C-t, de képes lesz arra, hogy nyugodt és biztonságos terhességet biztosítson magának és a baba számára.

Amit az orvos csinál

Ha a betegség első jeleit feltárják, az orvosnak:

  • hogy vizsgálja meg a jövő anyáját, hogy azonosítsa a betegség lehetséges tüneteit és szövődményeit,
  • kijelöl egy átfogó felmérést,
  • meghatározza a megfelelő terápia vezetését.

A hepatitis C terhesség alatt történő kezelésére szükség van az anya és gyermek közötti átvitel kockázatának csökkentése érdekében. Bizonyos esetekben a jövőbeni anyák hozzászoktak ahhoz, hogy támogató gyógyszereket kapjanak, amelyek javítják a májműködést.

megelőzés

A hepatitis C terápiás megnyilvánulásának megakadályozása segít bizonyos szabályoknak való megfelelésben:

  • a hepatitis C markerek meghatározásának időben történő vizsgálata;
  • az injekció beadása, az orvosi eljárások;
  • Eldobható eszközök használata a manipulációhoz.

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis