Hogyan terjed a hepatitis C?

Share Tweet Pin it

A bolygó több mint 3% -a fertőzött hepatitis C vírus. Sajnos a betegek aránya minden évben növekszik. Ez a kockázati csoportot vezető kábítószerfüggők számának növekedésével magyarázható. A statisztikák azt mondják, hogy az emberek 40-45% -a megfertőződik a kábítószerek (fecskendőn keresztül) szedése alatt. Ma emberek milliói küzdenek ezzel a betegséggel.

besorolás

Tehát a hepatitis C gyulladásos folyamat a májban, amit egy RNS-tartalmú hepatotrop vírus okoz. Ez a vírusos betegség legsúlyosabb formája. A betegség 2 formája van:

Mi olyan veszélyes a hepatitis C miatt?

Ez a vírus valóban nagyon ijesztő, mivel képes az esemény előidézésére:

Nem érinti az összes szervet, mert csak egy cél - a máj.

A fertőzés okai májgyulladás C

Az orvosok soha nem fognak képesek pontosan megválaszolni egy személyt arra a kérdésre, hogy hol lehet felvenni a hepatitis C-t.

A vírussal való fertőzés számos módon lehetséges. Nézzük mindegyiküket részletesebben.

A parenterális adagolási mechanizmus

Ez azt jelenti, hogy a fertőzés a véren keresztül történt. Ebben az esetben nem szükséges nagy mennyiségű szennyezett vérrel érintkezni. Szárított csepp lehet.

A vírusnak az a tulajdonsága, hogy a felületen legfeljebb 7 napig fennmaradjon. És hőkezeléssel csak 60 fok feletti hőmérsékleten lehet megölni. Az eszközökön:

  • egészségügyi ellátás;
  • manikűr és mások;

gyakran mikroszkopikus vérmolekulák maradnak. Ők azok, akik bejutnak a személy véráramába, vírusokat hordanak. A többi ember higiéniai szükségleteihez juthat a szervezetbe:

A szennyeződés nagy része azon személyek körében fordul elő, akik életük során vérátömlesztést vagy hemodialízist értek el. A szervátültetés, például a májátültetés is okozhat, de ebben az esetben a betegség sokkal gyorsabban és összetettebb módon zajlik.

Fotó: a vírus modellje

A hepatitis C átvitel vertikális útja

Ez a módszer akkor jellemző, amikor a gyermek az anya által fertõzött a szállítás folyamán. De a vírus magának a terhességnek az anyai véráramán keresztül juthat be.

Szexuális fertőzés hepatitis C-vel

A nem védett közösüléssel csak akut szakaszban fertőzhet meg. A látens hepatitis C nem olyan szörnyű. A nemi szervek titka tartalmazza ezt a vírust, és ha a partner:

akkor a vírus akadály nélkül belép a szervezetbe.

A fertőzés egyéb módjai és az általános kimenetelek

A világban a hepatitis C fertőzöttség tényei vannak a rovarok harapása miatt. De az áldozatok aránya így elég kicsi, ezért ritkán tekintik a vírus okainak.

Ha összefoglaljuk, mivel a hepatitis C-t emberről személyre továbbítják, bizalmasan lehet mondani, hogy:

nem továbbítják. Ez azt jelenti, hogy egy beteg nem zárható ki a társadalomból.

tünetek

A férfiak és a nők hepatitis C tünetei teljesen megegyeznek.

Tehát mi a hepatitis C első jele, és hogyan különböznek a B típusú vírus egy másik típusától?

Akut forma

Az akut hepatitisben az első tünetek a fertőzés után körülbelül 6 héttel jelentkeznek. Ezután a betegség elkezdődik, és a személynek:

  • fájdalom az ízületekben;
  • csökkent étvágy;
  • fáradtság;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • sárgaság.

Krónikus formában

Krónikus formában, a betegség 5 és 15 év között fejlődik teljesen tünetmentes. Nem csoda, hogy a vírust "gyengéd gyilkosnak" nevezik.

A hepatitis C stádiumának tünetei inkább olyanok, mint a fáradtság vagy a megfázás. De ha vannak:

  • fáradtság;
  • álmatlanság;
  • fájdalom az ízületekben;
  • hangulatváltozások;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • puffadás;
  • étvágytalanság;

sürgősen konzultálni kell orvosával.

diagnosztika

Napjainkban az orvostudomány előrelépett, és könnyű diagnosztizálni a hepatitis C vírus jelenlétét. Sokkal nehezebb megszabadulni tőle.

A diagnózis megerősítéséhez a következőkre van szükség:

  • általános vérvizsgálatot végezni;
  • a hasüreg ultrahangja;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • széklet elemzés.

Néha az analízis azt mutatja, hogy az antitestek jelen vannak a vérben, de maga a vírus hiányzik. Ez azt jelenti, hogy az immunitás védi a testet, és az öngyógyulás bekövetkezett.

Az eredmény hamis lehet is, ez akkor történik, ha nem megfelelő felkészülés az elemzésre.

Fotó: Hepatitis C

A vírus kezelése

Lehetetlen teljesen megszabadulni a hepatitis C-ből. De megállíthatja a fejlődését.

Ha még mindig pozitív eredménye van, nem kell kétségbe esni, és reménykedik a népi jogorvoslaton. Rendkívül fontos a hatékony gyógyszeres kezelés megkezdése.

Általában hepatitis C vírus kezelésére használják:

  • proteáz inhibitorok;
  • RNS polimeráz inhibitorok;
  • interferonok.

A terápia időtartama a betegség színétől és típusától függ és 15-28 hétig tarthat.

A kezelés folyamán nem szabad megfeledkezni a hepatoprotektorokról, amelyek segítenek a májnak a vírus felépülésében és ellensúlyozásában. Például egyes orvosok Leveront írják elő a betegek számára.

A vírus kezelésére szolgáló készítmények

A leggyakrabban előforduló gyógyszerek:

Diéta betegség esetén

Figyelnie kell a diétára is. A hepatitis C étrendjét szigorúan az orvos ajánlásai követik. Szükséges a felhasználás korlátozása:

Lehetőség van a következő diéták egyikének kiválasztására:

A káros májtermékekről a linken olvashat.

Az étkezésnek gazdagnak kell lennie:

Ahelyett, hogy befejezné

A vírussal való fertőzés elkerülése érdekében tiszteletben kell tartani az alapvető higiéniai szabványokat. De ha a betegség végül is megüt, ne kétségbe esni. Most a gyógyszer sikeresen küzd a hepatitis C ellen.

Hepatitis C - mi ez, jelek és kezelés 2018-ban

A hepatitis a máj károsodása, az ember egyik legnagyobb belső szerve. Számos fertőzés érinti a munkáját. Az életmód, a táplálkozás és az alkohol túlzott fogyasztása szintén fontos szerepet játszik a normál, egészséges máj megsemmisítésében. A hepatitis A, B és C, a leggyakoribb hepatitis vírusok, kórokozóik veszélyesek, mivel egy adott csoport vírusa.

Az A és B vakcinák ellen már kitalálták, és gyakran ajánlottak a csecsemők számára. Az újszülöttet nem vakcinázzák a hepatitis C ellen. Az a tény, hogy a vírust viszonylag nemrég, csaknem húsz évvel ezelőtt fedezték fel, és olyan változatos, hogy még mindig lehetetlen hatékony oltást találni. Ebben a szakaszban a vírusos hepatitis C (HCV) hat fő genotípusa és több mint ötven altípusa (1, 1b, stb.) Ismeretesek. A témával kapcsolatos tudományos kutatás folytatódik.

Mi ez?

Hepatitis C, acronym HS a vírusos fertőző betegség, amely a májban a hepatitis vírus (HCV) fertőzés következtében alakul ki. A vírus átterjed fertőzéssel, nevezetesen vérrel. A fertőző hepatitis c éles és krónikus formában van.

HCV - kis lánc ribonukleinsav (RNS) virális kagyló, amely felhasználja szaporítóanyag májsejtekben. A mechanizmus az RNS aktivitást kiváltja a gyulladás a májban, fokozatosan tönkreteszi májsejtek (citolízis folyamat) megkezdi a immunmechanizmusokat szintézisére specifikus antitestek, autoimmun agresszió test védelmi funkciók tekintetében gyulladásos folyamatok májsejtek (támadás egészséges sejteket az immunrendszer).

Hogyan terjed a hepatitis C?

A világon mintegy 150 millió embert krónikusan fertőzöttek meg a hepatitisz C vírussal, és fennáll a májcirrhosis és / vagy májrák kialakulásának kockázata. Évente több mint 350 ezer ember hal meg a hepatitisz C-vel kapcsolatos májbetegségben. Minden évben 3-4 millió ember fertőződik meg a hepatitis C vírussal, ma már 7 genotípusa van a vírusnak.

Hogy van a hepatitis C? A fertőzés forrása a betegeknél, akiknél aktív hepatitis C és a látens betegek - hordozók a vírus. HCV-fertőzés egy parenterális mechanizmus a fertőzés - révén a fertőzött vér és annak összetevői, valamint a sperma és hüvelyváladék (körülbelül 3%). A fertőzés lehetséges parenterális manipulációk, az egészségügyi intézményekben, beleértve a fogászati ​​szolgáltatásokat injektáló segédeszköz akupunktúra, piercing, tetoválás, abban, hogy egy széles körű szolgáltatásokat a fodrászatban, de közösülés során nagyobb valószínűséggel kap hepatitis C jóval kisebb, mint a HCV B, és a lehető legkisebbre csökkenteni sebességgel. Az esetek 20% -ában nem lehet megállapítani továbbítására vonatkozó eljárás egy vírus.

Nem lehet fertőzött a hepatitis C-vel:

  • háztartási készülékek használata esetén (kivéve borotválkozás, manikűr és egyéb tartozékokat, amelyeknél vérnyomok lehetnek jelen);
  • kézfogással, öleléssel;
  • csókolózáskor;
  • amikor megosztja az ételeket.

A legveszélyesebb, a forrást tekintve krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek.

genotípusok

A genotípusok meghatározott területi eloszlást mutatnak. A különböző területek genotípusai tekintetében egységes kezelési elvek léteznek. Ezeket az arab számok jelölik (1-6), és a kvázi-típusokat vagy altípusokat a latin ábécé (a, b, c, d, e) és így tovább:

  1. Az első genotípus. Mindenütt elterjedt, három kvázi típust különböztetünk meg (1a, 1b, 1c). A genotípus megerősítésekor hosszú távú kezelést kell várni egy évig vagy annál hosszabb ideig.
  2. Második genotípus. Jellemző a genotípus és négy kvázi típusú (2a, b, c, d) elterjedt eloszlása. A kezelés időtartama általában legfeljebb hat hónap.
  3. A harmadik genotípus. Mindenütt elterjedt. Hat kvázi típusú (3a, b, c, d, e, f) létezése bizonyított. Ezt a genotípust a máj parenchyma - steatosis zsíros degenerációja (infiltráció) jellemzi. A kezelés ideje a diagnózis minőségétől függ. Az átlagos kezelési idő hat hónapra korlátozódik.
  4. A negyedik genotípus. Elosztva a Közel-Kelet és Közép-Afrika országaiban. A feltételek rosszul érthető. Tíz kvázi típust (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) különítünk el.
  5. Az ötödik genotípus. Először regisztrált Dél-Afrikában. Van egy kvázi-típus. Országunk körülményeiben továbbra is rosszul tanulmányozták a patológiát.
  6. Hatodik genotípus. Az ázsiai országokban regisztrált, egy kvázi típusú. A feltételek rosszul érthető.

A "genotípus" kifejezés a vírus különbségét jelenti a molekuláris (genetikai) szinten.

A hepatitis C tünetei a nők és a férfiak körében

A betegség inkubálási ideje az első jelek megjelenése előtt 1,5 és 6 hónap között van (átlagosan 2-3). Az akut hepatitis C-t (lásd a fotót) jóindulatú betegség jellemzi, az állapot gyorsan normalizálódik, a betegség tünetei enyhék vagy mérsékeltek:

  • kifejezetlen diszpepsziás tünetek (1-2-szeres hányás, levertség vagy tompa íves fájdalom a jobb bordaív, instabil széklet, hányinger, étvágytalanság, érzés keserűség a szájban);
  • emeli a testhőmérsékletet a szubfebrillális számjegyekig (a betegek körülbelül egyharmada), a magas láz nem jellemző;
  • a máj megnagyobbodása;
  • a bőr és a látható nyálkahártyák icterikus festése, icteric sclera;
  • a vizelet sötét festése, a széklet elszíneződése.

Jellemző, hogy az akut hepatitisz C betegség súlyossága kevésbé hangsúlyos, mint a vírusos hepatitis egyéb formái esetében. A helyreállítás akut folyamat összefüggésében a fertőzött egyének 15-35% -ánál fordul elő, más esetekben a betegség krónikus formát ölt és évekig és évtizedekig is folytatódik.

Krónikus hepatitis C tünetei

Sajnálatos módon az esetek 70-80% -ában a hepatitis C elsődleges krónikus betegséggel jár. Sok éven át a betegség rejtve van, szinte anélkül, hogy megmutatkozna. Egy személy nem gyanakodik a betegségéről, normális életet él, alkoholt használ, súlyosbítja az állapotát, védtelen szexet és másokat fertőzi. A hepatitis C májfunkciója hosszú ideig kompenzálódik, de gyakran az ilyen képzeletbeli jólét akut májelégtelenséggel végződik.

Milyen közvetett jelek okozhatnak az embernek a máj megsértését?

  1. Súlyos fájdalom a jobb borda alatt, időszakos hányinger, ízes betegség. Fontos megérteni, hogy a májsejtek fokozatos halálával a fennmaradó szöveti tömeg kompenzálódik. A máj megnagyobbodik és kiterjed a máj kapszulára, fájdalmas szindróma keletkezik. Mivel ez fokozatosan történik, az éles vagy éles fájdalmak nem jellemzőek a hepatitis elleni májcirrhosisra.
  2. Gyengeség, letargia és álmosság. Rendkívül nem-specifikus tünetek, amelyek számos betegségre jellemzőek, de a hepatitisben szenvedők gyakran jellemzik gyengeségüket "szörnyűnek". "Nem tudom kinyitni a szemem", "készen állok aludni a nap 20 órájában", "a lábam megrázódott" - ezeket a jellemzőket gyakran a fertőző betegségek hallatják.
  3. A bőr és a nyálkahártya időszakos sárgulása. A krónikus hepatitis C-ben a sárgaság megjelenik és eltűnik. Gyakran a beteg észreveszi, hogy az üstökösök, a hús és az alkoholfogyasztás ünnepi vacsorája után reggelig enyhe sárgulást észlel a sclera vagy a bőr. Így hétköznapi napokon a máj a bilirubin cseréjével szembesül, de egy "kettős" fújás után zsíros ételek és az alkohol átmenetileg megtagadja.
  4. Az ízületi fájdalmak a hepatitis nem specifikus tünetei is, ám gyakran előfordulnak.
  5. A zúzódások, zúzódások, vascularis csillagok, túlzott vérzésgátlók, a nőkben a bőséges menstruáció megjelenik a véralvadási tényezők hiánya miatt, amelyekért a máj felelős.
  6. A bőr szárazsága és elhomályosulása, hajhullás, törékenység és a körmök laminálása a vitaminok és a vasanyagcsere hiányának következményei, amelyekért a máj felelős. Gyakran hepatitisben szenvedő betegeknél a B csoportból és a vasból származó vitaminok jelentős hiánya miatt vérszegénység (anaemia) jelentkezik.
  7. Az impotencia és a meddőség gyakran megfigyelhető volt a hepatitis C. Az képtelenség elképzelni egy gyermek, szokásos vetélés gyakran megfigyelhető nőstény hordozók a hepatitis C A fő „nem”, a hepatitis C tüneteit férfiaknál: impotencia és csökkent spermatogenezis. Ez annak köszönhető, hogy a hibák az anyagcsere a nemi hormonok, amelynek át kell haladnia a transzformáció a májban.
  8. Az ödémás szindróma és annak extrém megnyilvánulása ascites. Az ödéma a proteinben és a tápanyagok hiányában jelentkezik. A hasnyálmirigyek a folyadék felhalmozódása a hasüregben, arányos növekedéssel a hasban, amit a páciens észrevehet. Ennek oka, hogy a hasi üregben a véráramlás megszűnik. Ez a tünet jellemző a máj cirrhosisára hepatitis ellen. Néha akár 20 liter folyadék halmozódik fel a hasüregben.

A leggyakoribb (70% -ában) a tünetek akut és (később) a krónikus hepatitis hiányzik sok éven át, a fertőzött személy érintett fáradtság, visszatérő nehézség a megfelelő hypochondrium, intolerancia intenzív edzés. Ebben az esetben a fuvarozó a vírus által meghatározott esélye rutin vizsgálatok, kórházi vagy kísérlete vért, mint a donor.

Hogyan kell kezelni?

A krónikus hepatitis C kezelésében nincs egységes kezelési standard, minden esetben tisztán egyedi. A komplex kezelést a következő tényezők gondos elemzése után nevezik meg:

  1. Fokozatos májkárosodás;
  2. A siker valószínűsége;
  3. A beteg készen áll a terápia megkezdésére;
  4. Egyidejűleg előforduló betegségek;
  5. A nemkívánatos események kialakulásának lehetséges veszélyei.

A vírusos hepatitis C leghatékonyabb kezelése a ribavirin és az interferon komplex antivirális terápiájával jár. Ezek a gyógyszerek genotípusosak, azaz hatékonyak a vírus összes genotípusával szemben.

A kezelés bonyolultsága abban áll, hogy egyes betegek nem tolerálják az interferont, és ez a gyógyszer nem széles körben elérhető. A hepatitis C kezelésének költsége nem mindenki számára megfizethető, így sok beteg egyszerűen nem hozza meg a kezelés befejezését, és a vírus ellenáll a gyógyszerekkel szemben. Ha a beteg később új terápiát indít a vírusellenes szerekkel szembeni rezisztenciával, akkor a kezelés hatása nem lesz.

A hepatitis C kombinációs terápiás kezelésre adott válaszának pozitív jelei:

  1. Európai verseny;
  2. Női nem;
  3. Súly 75 kg-nál kisebb;
  4. Az életkor 40 évnél fiatalabb;
  5. Alacsony inzulinrezisztencia;
  6. A súlyos májcirrhosis jeleinek hiánya.

A legtöbb orvos egy kombinált kezelést alkalmaz a hepatitis kezelésére, az úgynevezett kettős terápiára - az interferon kombinációjára, amely aktívan küzd a vírussal és ribavirinnel szemben, ami fokozza az interferon hatását.

A beteg naponta, vagy naponta háromszor beadott interferon rövid hatású, és hetente egyszer - hosszú hatású interferon (pegilált interferon) ribavirinnel kombinálva (alkalmazott napi tabletta formájában). A vírus típusától függően a tanfolyam 24 vagy 48 hét. A 2. és 3. genotípus a leginkább a terápiára reagál - a kezelés sikeressége 80-90%.

Az 1. genotípus esetében a kombinált terápia az esetek 50% -ában sikeres. Ha a beteg ellenjavallt a kombinációs terápiában, az interferon-alfa monoterápiát írják elő. Ebben az esetben a terápia időtartama 12-18 hónap. Az interferon-alfa folyamatos monoterápia az esetek 30-50% -ában csökkenti a vírusterhelést.

Új gyógyszerek kezelésre

A november 2016 a végső, III fázisú klinikai vizsgálatokban tesztelték a terápiás beadási rendek következő generációs két vagy három replikációs inhibitorok sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir a cég Gilead gletsaprevir és / pibrentasvir ± sofosbuvir, teszteltük AbbVie. Mindkét program magas panthenotípusos aktivitást és hatásosságot mutatott a többszörös gyógyszerrezisztencia mellett. Mindkét mód kaptak az amerikai FDA állapotát áttörést terápia: a nyilvántartási várható a 2017-2018 évben.

Fázis I-II klinikai vizsgálatok tesztelt pangenotipichnye első képviselői az osztály a nem-nukleozid inhibitorok NS5B-polimeráz CC-31244 és injektálható formában GSK2878175 elhúzódó hatása. Mindkét inhibitorok potenciálisan felhasználható kombinált terápia mind a PDP más osztályok és az antivirális közvetett cselekvés.

A hepatitis C megy át kezelés nélkül?

A hepatitis C akut formában és kigyógyulásban rejlő valószínűsége különböző források szerint legfeljebb 10-30%. Az akut hepatitis C-t gyakorlatilag nem diagnosztizálják, és a legtöbb esetben krónikus.

A krónikus hepatitis C nem önmagában távozik és kezelést igényel.

Mennyibe kerül a kezelés költsége?

A kezeléshez szükséges modern gyógyszerek költsége 550 és 2500 dollár közötti lehet. A kezelés időtartama 12 hónap (ennek megfelelően évente 6 600-30000 dollár).

A jól ismert vállalatok által gyártott új, hatékony, tanulmányozott, könnyen használható gyógyszerek többe kerülnek - 40-100 ezer dollár / terápia.

A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

Meddig tarthat a terápia?

A rendszer kiválasztása és a kezelés időtartama függ a hepatitis C kezelési és lefolyási stádiumától, amit az orvos állít. Az interferon és a ribavirin együttes alkalmazása 12 hónapig tarthat.

Azonban a krónikus hepatitis C nem rendelkezik egyetlen ellátással, más betegségektől eltérően, speciális esetekben egyedi tervezést ajánlunk. A vírus genotípusát, a máj állapotát (működésének paramétereit és szöveti szövetének változását a biopszia során) vírus terhelés figyelembevételével komplex kezelési protokollok biztosítják.

A gyógyszerek dózisa és megnevezése eltérő lehet, és függ a gyógyszerek típusától (például az interferon különböző formáitól).

Van-e hepatitis C vakcina?

Jelenleg nincs vakcina. Azonban ez a keresés.

A tudósok sokáig nem talál egy stabil virális fehérje, amely specifikus az összes genotípusra és altípusú hepatitis C vírus, ami már termelt semlegesítő antitestek. Megvizsgálják a géntechnikai technológiák e vakcina létrehozásának lehetőségeit.

Jelenleg számos kutatócsoport keres létrehozását vakcinák hepatitisz B vírus ellen technológiák C. A WHO adatai szerint, a klinikai kísérletek Európában átmegy a vakcina a hepatitis C kezelésében számos nemzetközi projektek fejlesztésére profilaktikus elleni vakcina hepatitis C

Hogyan védjük meg a májat, ha a hepatitis C-t már észleltük?

Ha a vizsgálatok fertőzést (anti-HCV) mutattak, akkor:

  1. Azonnal elutasítja az alkohol használatát;
  2. Keresse meg orvosát és időnként mutassa meg;
  3. Ne kezeljen semmilyen kezelési módszert (beleértve az over-the-counter-t, a "nem szokványos", "megengedett ártalmatlanná"), anélkül, hogy saját orvosával konzultálna;
  4. Legyen vakcinák a hepatitis B ellen (minden esetben) és a hepatitis A-ból (ha bármilyen változás következik be a májműködésben).

Táplálkozás és táplálkozás

A hepatitis C táplálékának eltérnie kell a szokásos étrendtől. Sürgősen szükség van egy adott diéta betartására, ezért minden felelősséggel változtatni kell. Az alkoholtartalmú italok teljes kizárása az első és kötelező tétel. Ezenkívül tökéletesen elfogadható listát kaphatunk az olyan élelmiszerekről, amelyeket el lehet fogyasztani:

  • marhahús, nyúl, borjúhús, párolt vagy főtt. Húsgombócokat, csirkéket és egyéb húsételek változatait kettős kazánban kell készíteni;
  • joghurt, kefir és sovány túró;
  • tészták mindenféle gabonafélék;
  • zöldség és könnyű vaj;
  • átlátszó, vegetáriánus levesek (zöldségek, gabonafélék, tészták);
  • alacsony zsírtartalmú csirke és hal főtt formában;
  • friss és főtt zöldségek, kivéve a hüvelyesek, a fokhagyma és a retek;
  • mazsola, szárított kajszibarack, szilva és érett, lédús, édes gyümölcsök.

A süteményeket, a fűszeres, sós, füstölt, sült ételeket és a nyers tojásokat visszavonhatatlanul ki kell küszöbölni. Kiválasztása a jobb teljesítmény taktika, ne feledje, hogy a teljes megelégedésére, a test és az épület az új sejtek, része az élelmiszer ne csak a szénhidrátok, fehérjék és zsírok, hanem a vitaminok, ásványi anyagok és a víz. Szigorú, de kiegyensúlyozott étrend nagyon fontos az első hat hónapos kezelés és jobb, ha kibír egy ilyen étrend évekig. Minél hosszabb ideig eszel a listán, annál könnyebb véget vetni a tiltott ételeknek

megelőzés

Jelenleg nincs speciális vakcina a hepatitis C ellen. Ezért, mivel a betegségmegelőzésnek ajánlott számos egyszerű szabály betartása:

  1. Injektáláskor az egyik tű több ember számára nem használható.
  2. A piercing és a tetoválás eszközeit minden használat után sterilizálni kell, és a mesternek eldobható kesztyűt kell használnia.
  3. A manikűr, borotvák és fogkefe eszközöknek személyesnek kell lenniük, és nem szabad más embereket használniuk.
  4. Biztonságos szex. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy bár a védett nemi összefüggésekkel való fertőzés valószínűsége viszonylag kicsi, időnként jelentősen emelkedik. Ilyen esetekben az óvszer használata kötelező.

A jövőbeli gyermek fertőzésének elkerülése érdekében a nőnek a terhesség megtervezése során elemeznie kell a hepatitis C-t.

Az előrejelzés az életre, hány élő?

Aktív hepatitisben szenvedő betegeknél, azaz a transzaminázok folyamatosan növekvő aktivitásával a cirrózis transzformáció kockázata 20 év alatt 20% -ot ér el. A cirrhosisos betegek 5% -a alakulhat ki primer májrákban.

A májrák kialakulásának valószínűsége két infekció - hepatitisz B és hepatitis C egyidejű lefolyása esetén magasabb. Az alkohol hosszabb ideig tartó alkalmazása szintén a májrák kialakulásának nagyobb kockázatával jár együtt.

Hányan élnek ezzel a diagnózissal? A hepatitis C kimeneteleinek általános statisztikája a következő. A hepatitis C vírussal fertőzött minden 100 emberből,

  • 55-85 ember krónikus fertőzést fog kapni (krónikus hepatitis vagy tünetek nélküli kocsi);
  • 70 embernek van krónikus májbetegsége;
  • 20-30 év alatt 5-20 embernél májzsugorodást okozhat;
  • 1-5 ember hal meg a krónikus hepatitis C (cirrhosis vagy májrák) hatásaitól;

A krónikus hepatitis C következményeinek megelőzése érdekében kezelni kell.

Hepatitis C - az átadott kezelés tünetei

A hepatitis C súlyos betegség, amely egy órán belül törli a tüneteket és a jeleket, azonban ha nincs megfelelő kezelés, akkor súlyos problémákhoz vezethet a májnál. A hepatitis C-be történő átterjedésének, diagnosztizálásának és a terápiás módszereknek a megfontolását a cikk tartalmazza.

Mi ez?

A hepatitis C olyan gyulladásos betegség, amely a májra hatással van férfiakban és nőkben, amikor az ugyanazon vírus érintett. Jelenleg nincs hatékony védelem a betegség ellen, és valószínű, hogy nem fog megjelenni a közeljövőben, ezért fontos, hogy ne engedjük meg a fertőzést.

A hepatitis C két részlege létezik akut és krónikus formában. A kórtani fejlődés az akut hepatitisz C-vel kezdődik, amely, ha a szervezet immunrendszere nem elégséges, képes krónikus formára váltani. A statisztikák szerint ez a kurzus négy esetben ötből alakul ki.

A betegséget egy fertőzött személy vérével továbbítják. A mai napig az egész bolygó szól 150 millió krónikus hordozó, minden évben halál kb 350 000 ügy. A betegség "preferenciáinak", a férfiak és nők megjelenésének nincs torzítása. A hepatitis C nem jelenik meg azonnal, miután a beteget összehúzta. A korai jelek és tünetek 1-3 hónappal ezután jelentkeznek. Az alábbiakban részletesen elemezzük a tüneteket, a betegség, de fontos megjegyezni, hogy ha rosszul érzi magát, letargia, gyors kifáradás, és a jelenléte szokatlan megnyilvánulása a test, minden esetben meg kell orvoshoz, mert ha nem kezelik a betegséget, akkor nem ad át, és csak továbbhalad.

genotípusok

A víruság genotípusa közvetlenül meghatározza, hogy a betegség milyen rosszul halad. Eddig hat genotípus ismeretes, amelyeken belül altípusokra is sorolhatók. Az első három faj genotípusa a leggyakoribb. Meghatározott típusuk függ attól, hogy a klinikai képen vannak-e jelek és tünetek, továbbá a kezelés változik.

Az Orosz Föderációt az 1b, 2, 1a, 3 genotípus jellemzi. Ezek közül az elsőnek vannak a leghangsúlyosabb következményei.

Hogyan történik a hepatitis C személyről emberre?

A vírus továbbítása elsősorban akkor fordul elő, ha kölcsönhatás van a vivőanyag vérével. Más szavakkal, a betegség átvitelének módja hematogén. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés kórházakban történik, például ha transzfúziót, műtétet vagy fogászati ​​kezelést végeznek.

A betegséget gyakran manikűr eszközökkel, ollóval, borotvákkal, tetoválások rajzolásához szükséges eszközök segítségével továbbítják. A fertőzés a sérült bőr vagy nyálkahártyák hatásának van kitéve. A hepatitis ritkán szexuális úton terjed. A terhes nőknek fennáll a veszélye annak, hogy vírusellenes szert adnak a szülés során.

Ez súlyosbítja a betegség lefolyását:

  • Alkoholfogyasztás
  • A háttérben előforduló májbetegségek, köztük a betegség egyéb típusai
  • A HIV fertőzés jelenléte
  • Idős korban, vagy fordítva, túl fiatal, ha a fertőzés gyermekkorban fordul elő

betegség nem továbbították mindennapi kölcsönhatásban - ölelés, kézfogás, közös ételek, törölközők használata.

A hepatitis C tünetei

Az esetek jelentős hányada nehéz diagnosztizálni, mert egyértelmű tünetek és jelek hiányoznak. Ebben az esetben a szivárgás nagyon lassú, ezért több évig is eltarthat, amíg a májszövet elpusztul. Emiatt a betegséget általában cirrhosisban vagy májrákban diagnosztizálják, amikor a beteg gyanúja merül fel, és az orvoshoz fordult.


Fotó 1. Sárgaság hepatitis C-vel

Az inkubációs időtartam időtartama nem haladja meg a 90 napot, és az első jelek nem jelennek meg több mint egy hónappal a fertőzés után. Ugyanakkor, az inkubációs időszak vége után a tünetek gyakran nem jelentkeznek, mivel a hepatitis C az immunrendszer nyomás alatt áll. Ennek alapján a statisztikák szerint 100-ból 20 ember van 100-nál önálló helyreállítási, a többiek primer krónikus hepatitis C-t alakítanak ki, és hiányoznak a tünetek. Ritkán fájdalmas érzéseket és sárgaságot tapasztalnak.

Az első jelek akut időszak alatt

A férfiak és a nők kezdeti jelei gyakran hiányoznak. Még a hepatitis C akut formája is csak a gyengeség, a gyors fáradtság, az ízületi fájdalom és a fertőző légzőszervi megbetegedések jelenlétével képes felfedezni. A sárgaság, vagy icterikus forma megjelenő tünetei nem mindig teljesülnek. Nem mondható el, hogy ez plusz, hiszen az inkubációs időszakban a színpadon végzett diagnosztika gyors és hatékony kezelést biztosít, és a tolerancia ezen a szakaszon vezet a patológia krónikus állapotba való átmenetéhez.

Ha összefoglaljuk, az első jelek és tünetek ritka jelenség, ha felmerülnek, általában hideg vagy szokásos ideiglenes gyengeségnek tűnik.

Krónikus hepatitis C

Ahogy már említettük, a jellegzetes látens hepatitis C áramló kisszámú tünetek, amelyek évekig anélkül ikterikus jellemzői. A krónikus hepatitis kimutatása segít a vérszérum elemzésében, amely bizonyos enzimek növekedését fogja mutatni. Egyértelmű, hogy az, hogy egy ilyen speciális laboratóriumi kutatások miatt a szokásos betegségek, senki sem fog, így az észlelési hepatitis C előfordul egy, ha az elemzés történik a műtét előtt vagy közben egy orvosi vizsgálaton.

A krónikus hepatitis C-t különböző immuno-mediált jelenségek kísérhetik a májon kívül, például:

  • Piros lapos levelek
  • krioglobulinémia
  • Mesangiokapilláris glomerulonephritis
  • Rheumatoid arthritis

A patológiás formák férfiak és nők esetében

A hepatitis C a klinikai képfolyamat tényezőitől és jellemzőitől függően számos osztályozással rendelkezik

A sárgaság jelenlétére alapozva a hepatitis C-t az alábbiaknak tulajdonítják:

Időtartam szerint:

  • Akut (akár 90 nap)
  • Meghosszabbított (90 és 180 nap között)
  • Krónikus (több mint 180 nap)

A szivárgás súlyossága:

  • fény
  • mérsékelt
  • nehéz
  • A fulmináns

Komplikációk, májkóma

A végén, amikor a betegség véget ér:

  • felépülés
  • Krónikus hepatitis C
  • cirrózis
  • Hepatocelluláris karcinóma
Ezenkívül a klinikai kép akut fázisa tipikus és atipikus C-hepatitisz jelenlétében fordul elő. Az első esetek azok a esetek, amikor a látszólagos sárgaság megmutatkozik a második esetben, amikor nincs ilyen megnyilvánulás.

A hepatitis C szakaszai

A patológiát általában a tünetek és a klinikai megnyilvánulások alapján osztják szét a színpadon. Ennek alapján a szükséges kezelést beadják.

  1. akut a színpad a vírus továbbítása után a folyamatnak nevezik, és az inkubációs időszak véget ér. Ebben az esetben a tünetek lehetnek vagy nem jelen lehetnek
  2. Krónikus hívott amikor az akut hepatitis C után a szervezetben megmarad. Ennek valószínűsége meghaladja a 80% -ot.
  3. Oh a májcirrózis beszéljen, amikor a patológia tovább halad. A máj nagyon fontos az emberi élet számára, így ez a betegség veszélybe sodorhatja a páciens életét. Ezenkívül a cirrózis számos különböző szövődményhez, például rákhoz vezethet.


Fotó 2. A hepatitis fokozata

A hepatitis C hajlamos a mutációra, ezért gyakran több tucat genotípusának egyidejű jelenléte van.

diagnosztika

A hepatitis vírus jelenlétének meghatározására szolgáló módszerek között a legegyszerűbb és legeredményesebb a megfelelő antitestek kimutatása a vérben. Ha az eredmény pozitív, azt állapítják meg, hogy a beteg beteg. Két vizsgálatot hajtanak végre, a betegséget az első segítségével, az IgM antitestek második tesztje pedig lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a beteg beteg vagy hordozó. A diagnosztikai eljárások ugyanazok mind a férfiak, mind a nők számára.

Ezenkívül van egy módja a többdimenziós láncreakciónak vagy PCR-nek az RNS patológia jelenlétének meghatározására. Ez a diagnosztikai eljárás a fertőzés kezdetétől fogva hatékony, és elengedhetetlen a korai diagnózis számára.

A hepatitis C kezelése

A hepatitis C kezelésére a gyógyszerek kombinációja, amely általában a következőkből áll: Interferon-alfa és Ribavirin. Az első gyógyszer szubkután injekció, általában hétnaponta. A Ribavirin tabletta formájában kerül forgalomba, amelyet naponta kétszer kell bevenni. A pontos adagot az orvos határozza meg.

Mindkét készítmény különböző márkák szerint értékesíthető, rövid jellemzője:

  • Interferon-alfa amelyet a szervezet a vírussal szemben szintetizált, ezért ez az elem természetes vírusellenes védelmet biztosít. Ezenkívül kimondottan tumorellenes hatást fejt ki.
  • kérelem ribavirin Csak interferonnal kombinálva indokolt. Az önkiszolgálás önmagában ezáltal nem hatékony.

A kezelés legfeljebb másfél évig tart, és ritkán, ha kevesebb, mint négy hónap. Az időtartamot a genotípus, valamint az emberi mnemonikus rendszer egészének képessége határozza meg.

A hepatitis C kezelése "öntsön egy szép pennyt". Az úgynevezett "arany standard" a gyógyszerek költségeit 4- 28 ezer dollárra becsüli, a kábítószerek megválasztásától és a kezelés időtartamától függően. A fő költségelem az interferon.

A kezelés befejezése után az értékelést elvégezni, a fent leírt biokémiai vérértékeket a dinamika változásaival összehasonlítva és a terápia megkezdése előtt hasonlították össze.

A kezelés nehézségei

A hepatitisz C legnehezebb kezelése a férfiaknál, azoknál, akik már teljesítettek 40 éves, aki 1b genotípussal rendelkezik. A súlyos negatív tényező a máj cirrhosis.

Az antivirális terápia hatékonysága különböző körülményektől függ. Ha az ügy elindul, akkor nagyon nehéz lesz a vírus teljes megsemmisítését elérni. Ebben a helyzetben a legfontosabb feladat a vírusfertőzések eloszlásának befagyasztása.

A modern antivirális szerek ilyen terápiás célt érhetnek el, mivel a kezelés csökkenti a gyulladásos folyamatot, a tünetek és jelek eltűnnek.

Új kezelési módok

Az orvostudomány és a gyógyszertár nem állnak, és a legfrissebb gyógyszerek között új gyógyszerosztály, a "proteázinhibitorok" jelentek meg a piacon. A különbség a vírusra gyakorolt ​​hatás. A közvetlen vírusellenes hatás minimális mellékhatásokkal segíti a vírusellenes intracelluláris reprodukció főbb szakaszainak blokkolását.

A kezelés hatékonyságáról, az új generációról a 90% -ot meghaladó hatékonysági mutató. Az előző generáció gyógyszerei nem tudtak 55-75% -ot meghaladó hatékonysággal.

A hepatitis C kezelés mellékhatásai

Interferon alkalmazása esetén elkerülhetetlenek a mellékhatások, de a gyógyszer hatását tanulmányozzák, és ebben a részben jól kiszámítható.

Általában a kezdeti injekciók hozzák magukkal az ARVI tünetei, ami a testhőmérséklet 38 fok feletti növekedésével, hidegrázással, izom- és ízületi fájdalommal, gyengeséggel magyarázható. Továbbra is "pszeudo ARVI" általában több napig, de néha több órát vesz igénybe. Az első hónapban a test az állandó interferon bevitelhez alkalmazkodik, majd ezután már csaknem mindegyik jel eltűnik. Szükséges lesz csak gyengeséggel és fáradtsággal történő használatra, amely az alkalmazkodási időszak után is fennáll.

A komplexben, a Ribavirinben alkalmazott második gyógyszer jobban tolerálható, de az alkalmazás után alkalmazott közös vérvizsgálat gyakran enyhe hemolitikus anémiát tükröz. Emellett néha enyhe variancia, fejfájás, a húgysav indexének növekedése van. Nagyon ritka esetekben a ribavirin intoleráns.

Az élet prognózisa hepatitis C-vel

A várható élettartam pontos előrejelzése a fertőzés után meglehetősen nehéz. Átlagosan, ha a kezelést elvégzik, mielőtt a májcirrózis megjelenése meglehetősen hosszú ideig telik el - 25 éves.

A májpatológia kialakulásához nagy jelentőséggel bír a fertőzött férfi vagy nő életkora, például a 20 éves kor alatti betegségben szenvedő betegek mindössze 3% -a fennáll a cirrózis kialakulásának veszélyével. A növekvő életkorral folyamatosan növekszik azok aránya. Így már több mint a felük, akik több mint 50 évesek, amikor betegek, szembesülnek a cirrhosis manifesztációival.

Ha az előrejelzésekről beszél, akkor férfiaknál a hepatitis C súlyosabb és gyorsabban fejlődik, a nőknél a betegség mérsékeltebb lesz.

Szerző: oldalszerkesztő, dátum: 2017. július 01


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis