Minden a vírusos hepatitis C-ről és annak kezeléséről

Share Tweet Pin it

A hepatitis C az egyik legsúlyosabb májkárosodás. A vírus megmaradása elképesztő, hiszen a baktériumok akár négy napig is megmaradhatnak a felületeken. Pusztítsd el őket csak forralással.

A betegségnek két formája van: krónikus és akut. A betegség krónikus folyamatában mind látens alakban, mind számos tünet jelentkezhet. Akut formában a tünetegyüttes általában hasonló a többi típusú hepatitiszhez. A máj leginkább a hepatitis C-ből szenved. A szervezet immunrendszere önmagában nem képes pusztítani a vírust, aminek következtében cirrhosis alakul ki. A hepatitis C vírus mutálódhat, különféle formákat hozva létre, és ez különösen veszélyessé teszi.

A hepatitis C fertőzés okai

A hepatitis C a vírusos hepatitis legsúlyosabb és legveszélyesebb formája

Számos oka van a hepatitis C vírusnak az emberi szervezetben való előfordulásában. A vírus által a véren keresztül történő fertőzés (parenterális). Ugyanakkor a fertőzött vér mennyisége nem számít - csak annyi, hogy egy egészséges ember kap egy adagot, amely csak szabad szemmel látható.

A hepatitis C fertőzés kockázata:

  • Ha egyszer használatos orvosi eszközöket használnak, vagy nem használják újrafelhasználható orvosi eszközök (tűk, fecskendők, tetoválások és piercingek, szike stb.) Fertőtlenítését;
  • Egy fertőzött személy személyes gondozásának (fogkefe, manikűr eszközök, borotva stb.) Használata;
  • Közvetlenül érintkezésbe kerül a fertőzött személy vérével (vérátömlesztés, egészségügyi dolgozók stb.).
  • Gyógyszerek használata esetén.
  • Szexuális úton terjedő fertőzés. Ez a nyálkahártyák védtelen érintkezésén keresztül történik, amelyen mikro-traumák vannak.
  • Egy átveréses szexuális élet.
  • Állandó partner jelenlétében, aki fertőzött vagy a hepatitis C vírus hordozója.

A hepatitis C tünetei

A hepatitis C kezdeti stádiumában nagyon gyakran tünetmentes

A hepatitis C tünetei felismerhetők, ha a betegség akut formában megy keresztül. A krónikus, nevezetesen a betegség egy ilyen formájával fertőzött betegségek többségében a tünetek évekig nem nyilvánulhatnak meg. A hepatitis C inkubációs periódusa 2 hét és 6 hónap között van.

A következő tünetek utalhatnak a hepatitis C vírus fertőzésére:

  • Fokozott kifáradás.
  • Depresszív állapotok.
  • Csökkent vagy semmilyen étvágytalanság.
  • Hányinger és hányás.
  • Fájdalmas érzés a megfelelő hipoondriumban.
  • A máj és a lép méretének növekedése.
  • Sötét színű vizelet.
  • Szürke színű ürülék.
  • Fájdalmas ízületek.
  • Sárga bőr és szem.

Ha egy fertőzött személy alacsony immunitással rendelkezik, a fertőzés első tünetei ARVI-ként jelennek meg, és a következő tünetek jelennek meg:

  • Allergiás reakciók.
  • Növelt hőmérséklet.
  • Az emésztőrendszeri betegségek.

Mivel nagyon gyakori a hepatitis tünetmentesen jár el, 15-20 éves betegség progresszió után a fertőzött személy májja (cirrhosis) teljesen fertőzött. A következő tünetek felismerhetők:

  • Az edények tágulása és ennek eredményeként - a bőr és a kapilláris "pókháló" (pálmák, mellkas, váll) bőrpírja.
  • Duzzanat a hasban és lábakban.
  • Izomgörcsök.
  • Vénás vérzés.
  • Az idegrendszer és az agy károsodása (felhős tudat, feledékenység stb.).

A betegség diagnosztizálása és lehetséges szövődmények

Biokémiai vérvizsgálat - a hepatitis C jelenlétének vagy hiányának hatékony diagnosztizálása

A diagnózis két szakaszban történik: az első a vírus emberi vérekben történő kimutatására, a második pedig a beteg testének, különösen a máj állapotának felmérésére.

Általában a következő kutatásokat végzik:

  • Általános és biokémiai vérvizsgálat
  • Elemzés a látens vér számára a székletben
  • Elemzés antitestek kimutatására ELISA és RNS segítségével (a hepatitis vírus kimutatása)
  • Ultrahang vagy CT hasi szervek
  • Máj biopszia (feltételezett cirrhosis esetén)

A tanulmányok összetételének eredményei alapján terápiát írnak elő.

Nagyon fontos, hogy időben kezeljük az észlelt hepatitis C-t, mert a tétlenség számos különböző szövődményt hordoz.

A legsúlyosabb komplikációk a májsérülés:

  • Steatosis (zsírsejtek felhalmozódása a májban).
  • Fibrosis (hegszövet kialakulása a májban).
  • Cirrózis (májkárosodás).

A máj cirrhózisa viszont a következő veszélyes változásokat hordozza:

  • A májelégtelenség megjelenése.
  • A vérzés megjelenése (a véralvadás megszüntetése).
  • Az agy megsértése (mérgezés toxinokkal, amelyek nem képesek semlegesíteni a beteg májat).
  • Az ascites (a felesleges folyadék jelenléte a hasüregben).
  • Az onkológiai neoplazmák megjelenése a májszövetekben, egészen a rákig.

A hepatitisz vírus meglehetősen lassan fejlődik ki, a májcirrhosis megjelenése 15 és 50 év között lehet. A betegség kialakulásának mértéke számos tényezőtől függ:

  • A fertőzött személy életkora.
  • A fertőzött személy immunitásának állapota.
  • Egy fertőzött személy életmódja.
  • Szenvedély az alkohollá és a dohányzás.
  • A betegség időben történő felismerése és kezelése.
  • Egyidejű betegségek, amelyek egy fertőzött személynél jelentkeznek.

A hepatitis C kezelésének módjai

A hepatitis C kezelése a betegség formájától és súlyosságától függ

Sajnos nincs mód a teljes hepatitis C vírus gyógyítására. Fontos azonban megérteni, hogy a vírus hordozójaként és a helyesen kiválasztott terápia alatt teljesen elkerülhetők a betegség okozta szövődmények.

A hepatitis C-t általában a következő gyógyszerekkel kezelik:

  • interferonok
  • RNS-inhibitorok
  • Proteázok gátlói
  • Gepaprotektory a májért

A felvétel időtartama 15-75 napig változhat, a gyógyszerek együttesen javítják a terápia hatékonyságát. Az illetékes kezeléshez ismerni kell a hepatitis C típusát, és fel kell adni a káros szokásokat (alkohol, dohányzás, gyógyszerek).

Ezenkívül egészséges életmódot kell vezetnie étkezés után.

Bizonyos esetekben a kezelés folyamán ismétlődő lehet:

  • Ha a kezelés nem teljes.
  • A rossz szokások és az egészségtelen étrend jelenlétében.
  • Az elhízással.
  • Ha jelentős májkárosodás van.
  • A menopauza kezdetén.

A hepatitis C hagyományos kezelési módjai

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a népi módszerek csak kiegészítő terápiák a hepatitis C kezelésében

A hagyományos orvoslás hatalmas arzenálot tartalmaz a hepatitis C elleni küzdelemre. Mindazonáltal minden módszert meg kell állapodni a kezelőorvosnál.

  • Kezelés mézzel. A méz jó a májsejtek helyreállításában. Vegyünk egy evőkanál mézet, és öntsük egy pohár vízzel. Vegyünk egy pohár pohárral étkezés előtt fél órát (naponta háromszor). A tanfolyam két hónapra készült, évente kétszer.
  • A múmiának jótékony hatása van a májra is. Vegyen három liter vizet, és adj hozzá három gramm múmiát. Vegyünk egy pohárral fél órát étkezés előtt (naponta háromszor). A tanfolyam tíz napból áll, utána pedig ötnapos szünetet kell tartani. A kezelés hosszú ideig tart, amíg a beteg állapota javul.
  • A tejcsont tinktúrájával végzett kezelés. Vegyen 500 ml vodkát, ami két hétig ragaszkodik 50 gramm tejelő maghoz. Fél teáskanál tinktúrát tenyésztünk 100 ml vízben. Ez a térfogat négy adagra oszlik, amelyeket fél órával az étkezések előtt állítanak elő. A kurzus időtartama két hónap.
  • A búzacsíra kivonatával végzett kezelés. Egy evőkanál kukorica stigmát őröltünk és hozzáadtunk 150 ml forró vízhez. Ragaszkodjon két órára, és étkezés előtt fél órával három evőkanál ételt fogyasztson.

A gyógyulási recepteket speciális gimnasztikával kombinálják, amely a máj területének dörzsöléséből és a szokásos, egyszerű fizikai gyakorlatokból áll. A sárgaság megnyilvánulása esetén a kamilla porlasztásának segítségével a füstölés segít.

Diétás hepatitis C-re

A megfelelő táplálás nagyon fontos a hepatitis C kezelésében

A hepatitis C hatékonyabb kezelésére ajánlott étrendet követni. Szerencsére nem olyan szigorú, de mégsem tolerálja a jogsértéseket.

A táplálkozás alapvető szabályai:

  • Fragmentális ételek kis adagokban, amelyek nem haladják meg a 3000 kalóriát naponta.
  • A sült, füstölt és sózott ételek kizárása az étrendből. Ezenkívül félkész termékek, konzervek, alkohol használata nem megengedett.
  • Az ételek legeredményesebb konzisztenciája pürék.
  • A táplálékban felhasznált szálak mennyiségének növelése.
  • Az elfogyasztott folyadék (lehetőleg tiszta víz) elegendő mennyisége napi legalább két liter legyen.

A terápiában történő felhasználásra engedélyezett termékek:

  • Alacsony zsírtartalmú hús és hal
  • Különböző gabonák és tésztafélék teljes kiőrlésű gabonából
  • Gyümölcsök és zöldségek
  • Vaj (tejszín, zöldség)
  • Alacsony zsírtartalmú tej és tejtermékek
  • Tojás (egy naponta)
  • Kenyér (rozs és búza)
  • Levek (frissen préselve)
  • Tea (fekete, zöld)
  • Kenyér és csókok
  • Sütemények: pasztillák és mályvacukrok, méz és lekvár

A hepatitis C-ről további információ a videóban található:

Tiltott ételek a terápia során:

  • Sült sült termékek
  • Húsleves
  • kaviár
  • Konzervek
  • Füstölt, sózott, pácolt, fűszeres és zsíros ételek
  • gomba
  • Savanyú gyümölcs
  • Hagyma és fokhagyma
  • retek
  • spenót
  • Csokoládé és fagylalt
  • impulzus
  • Szeszes italok
  • Szénsavas italok

A betegség profilaxisa

A hepatitis C fertőzés megelőzése sokkal könnyebb, mert teljesen gyógyítja a betegséget, sajnos, lehetetlen. A betegség megelőzésének legfontosabb tényezője, hogy tudja, mi az, és hogyan viselkedjen megfelelően a fertőzés elkerülése érdekében.

Alapvető óvintézkedések:

  1. Véletlen szexuális érintkezés esetén védőeszközöket használjon, és ne vezessen átélhető szexuális életet.
  2. Tartsa be a higiéniai szabályokat (kézmosás, forró víz, stb.).
  3. A külföldi testápolási termékek (manikűr kiegészítők, fogkefék stb.) Használatának kizárása.
  4. Ne kerüljön közvetlen kapcsolatba valaki más vérével.
  5. Hagyd abba a rossz szokásokat.
  6. Tartsa be az egészséges életmódot.
  7. Jó enni.

Mivel a hepatitis C vakcina még nem létezik, különösen óvatosnak kell lenni, és figyelembe kell venni a betegség következményeit.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.

Hepatitis C: fertőzés, diagnózis, kezelés módja

A hepatitis C (hepatitis C) a máj gyulladásos betegsége, melyet a vírus HCV és hepatitis C vírus okoz. Amikor a hepatitis C vírus megszaporodik, és a májszövet károsodik, kóros folyamatok alakulnak ki, májcirrhosis alakul ki, és a rák kialakul. Ezt a formát tartják a legveszélyesebb fajta hepatitis nem csak azért, mert a képesség, hogy megzavarják a teljes működését a szervezetben, és betegséget okoznak vezetnek rokkantság vagy halál, hanem azért is, mert a betegség természete. A hepatitis C tünetei általában nem fejeződnek ki, a fertőzés rejtve marad, és a hepatitis C elleni vakcina hiányzik.

Mi a hepatitis C (hepatitis C)?

A hepatitis C (HCV) egy különálló fertőző ágens felfedezése előtt különálló betegséggé vált. A „nem-A, nem-B hepatitisz», nem-A, nem-B hepatitisz (NANBH) volt, mint egy betegség megnyilvánulásai, amely lehetővé tette, hogy utalnak a hepatitis-csoport, de különböznek a betegség lefolyása és a súlyos komplikációkat. Ezt követően a hepatitis D és G vírusokat szintén izolálták hepatitis fajtákban.
A vírus egy speciális formáját először 1989-ben izolálták. Jelenleg hivatalosan azonosították a HCV vírus hat genotípusát, és további öt laboratóriumi vizsgálatot végeztek. A HCV 90 altípusáról is ismert. A leggyakoribb forma a vírus első formája, továbbá felelős a hepatitis C legsúlyosabb formájáért is, amely rezisztens az interferon terápiára.
A hepatitis C vírus változékonysága, az új genotípusok termelése a fertőzés során megnehezíti a vakcina létrehozását a betegség ellen, amely pillanatnyilag a statisztikusok szerint körülbelül 150 millió embernek van a világon. Évente a hepatitis C által okozott szövődményekből mintegy 350 ezer ember hal meg. Az egyedi törölt tünetek olyan helyzeteket eredményeznek, amikor a hepatitis HCV diagnózisát véletlenszerűen észlelik az elemzés során, vagy a komplikációk kialakulásának szakaszában állapítják meg. A vírus aktív mutációja a genotípus módosított példányainak létrehozásához vezet, ami a betegség krónikus formájának magas százalékát okozza.

A hepatitis C jelei

Fotó: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

A hepatitis C első jeleinek megjelenése a test ellenállásától függ. A fertőzéstől kezdve az elsődleges tünetekig 2 hét és 6 hónap között lehet. Ha korai diagnózisra gyanakodnak a fertőzéssel való érintkezés, PCR vérvizsgálatot végeznek a vírus RNS jelenlétének megállapítására a vérben, a fertőzés után 2 héttel.
A hepatitis C a "ragaszkodó gyilkos" jellemzője: a látens tünetek és súlyos komplikációk komoly károkat okoznak a testben, a HCV jelenlétének gyanúja hiányában.
A vírusos hepatitis ezen formájának első tünetei közé tartozik a munkaképesség csökkenése, az aszténikus állapot, a fáradtság érzése.
A hepatitis C fő tünetei, amelyek a szervezetben a vírus kifejezett szorzásának szakaszában manifesztálódnak, az alábbiak:

  • csökkenés vagy étvágytalanság;
  • hányinger;
  • általános gyengeség, gyengeség, egészségromlás;
  • fájdalom az ízületekben;
  • a bőr nyálkahártyája, a nyálkahártyák, a szem sclera a bilirubin vérben való koncentrációjának növekedése miatt a hepatitis C májkárosodása miatt;
  • a máj és a lép méretének növekedése.

A hepatitis C okai, a hepatitis C szerzésének módjai

A HCV vírus átvitelének módja hematogén, vérrel és más biológiai folyadékokkal. A fertőző ágens még a legkisebb cseppekben is jelen van, és legfeljebb 5 napig aktív marad, amikor a folyadék szobahőmérsékleten szárad. Fertőzés lenyelés fertőzött HCV biológiai anyag egy másik organizmus invazív eljárások, valamint a kapcsolatot a seb felületén (karcolások, karcolások, repedések és elváltozások a nyálkahártya és így tovább. D.). Ebben a tekintetben azonosítsa a fertőzés fő módjait:

  • nem sterilizált, újrafelhasználható fecskendők, tűk injekció formájában;
  • vérátömlesztés, plazma fertőzött donorból, transzplantáló szervek és szövetek;
  • a nem sterilizált eszközök használata a fogászati ​​klinikákban, kozmetikai, manikűr szalonok, piercingek, tetoválás rajzok stb.
  • traumás szexuális érintkezés: elegendően kis repedések a nyálkahártyán;
  • a fertőzés vertikális módja: anyától a magzatig terhesség alatt;
  • háztartási fertőzési mód a pengék, fogkefék stb. használata esetén (rendkívül ritka);
  • szállítási és operatív eljárásokban, traumák nem steril körülmények között.

vírusinaktiváló akkor jelentkezik, ha felületkezelés fertőtlenítőszerekkel klórt tartalmazó vizes kezeléssel legalább 60 ° C-on 40 percig, vagy három-perces forráspontú.
Veszélyeztetett csoportok a nagy kockázatnak kitett HCV fertőzés végez orvosi személyzet és a munkavállalók az egészségügyi-Járványügyi intézmények, kábítószerfüggők invazív gyógyszerek adagolását, az emberek nagy számát, védekezés nélküli szexuális közösülés, szexuális partnerei fertőzött betegek, beleértve a rejtett hordozók hepatitis C, autoimmun betegségben szenvedők, immunhiányos betegségek stb.
Hepatitis C vírus nem terjed át az érintés kézfogás levegőben lebegő cseppek, ritka esetekben a fertőzés az anyatejjel táplált (jelenlétében sebek tőgybimbőinak repedések az anya és a nyálkahártya-elváltozások a szájban a gyermek), és a háztartási kapcsolat, megosztás. Megelőzése hepatitis C sterilizálási orvosi és kozmetikai eszközök invazív eljárások és injekciók, szabályok betartása a személyes higiénia a lakásban, és mechanikai módszerekkel védeni szex ismeretlen partnerekkel.
A hepatitisz C gyermekének terhesség alatt történő fertőzésének megelőzése különleges terápia a vemhességi terhelés csökkentése a terhesség ideje alatt, valamint a nő fogamzásba vétele és kezelése.

A hepatitis C típusai és stádiumai

A hepatitis C két formája létezik. A vírusfertőzés akut formáját ritka esetekben diagnosztizálják a törölt klinikai kép miatt. Gyakran előfordul, hogy egy akut szakasz felismerése véletlenül megelőző vizsgálatban történik, vagy amikor egy személy gyanús kapcsolat esetén diagnózist keres.
Időszerű terápiával a hepatitis C akut formáinak 20% -a teljesen meggyógyul. A kezelés hiányában vagy hatékonyságában az akut hepatitis C krónikussá válik.
A krónikus formában kialakuló hepatitis C is előfordulhat tünetmentesen, a vírus terhelés hatására a testre, klinikai tünetek és specifikus tünetek nélkül. Ez a csoport a látens vírushordozó megnehezíti, hogy adatokat gyűjtsön a HCV előfordulása, hiszen csak az határozza meg vérvizsgálat markerek a hepatitis, de hozzájárulhat a fertőzés terjedését.
A krónikus hepatitis C klasszikus folyamatát károsítja a májsejtek károsodása, a szöveti fibrózis kialakulása. Kezelés hiányában a fibrotikus fókok előidézik a májcirrhosis kialakulását, a rákos daganatok kialakulását és más veszélyes szövődményeket.

A hepatitis C szövődményei

Fotó: Den Rise / Shutterstock.com

A szövődmények függ az általános állapota a szervezet azon képessége, az immunrendszer antitesteket termelni, formája a vírus genotípus és a mutációk, valamint az életmód és a személy étrendjét. Az alkoholfogyasztás, a zsíros ételek fogyasztása jelentősen gyorsítja a kóros folyamatok, alkoholos, mérgező hepatitis kialakulását.
A hepatitis C a következő betegségeket és rendellenességeket okozhatja:

  • májszövet fibrózisa;
  • steatohepatitis, a májszövet zsírral történő pótlása;
  • a máj cirrhosis;
  • hepatocelluláris karcinóma, májszövet rákos transzformációja;
  • a portál karakterének magas vérnyomása;
  • ascites, folyadék felhalmozódása a peritoneum szerveiben;
  • a belső szervek varikózus vénei;
  • máj encephalopathia;
  • a szervezet szöveti szétesése és a májfunkció hiánya miatt a szervezet krónikus intoxikációja;
  • látens belső vérzés.

A Hepatitis C szintén veszélyes a hepatitis B kialakulásának megnövekedett kockázatával, amikor a csökkent májfunkció miatt fertőzésnek van kitéve.

A hepatitis C diagnózisa

A hepatitis C diagnózisára a következő módszereket alkalmazzák:

  • az anamnézis gyűjtése és a beteg vizsgálata, a peritoneális szervek tapintása;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • a hepatitis C vírus (anti-HCV) és a HCV-RNS PCR ellenes antitestek vérvizsgálata;
  • vérvizsgálat IgM osztályú (anti-HCV IgM) antitestek jelenlétére, amely a betegség akut stádiumát mutatja;
  • általános vérvizsgálat, koagulációs jellemzők vizsgálata (koagulogram);
  • a máj, a lép, a peritoneális szervek ultrahangvizsgálata.

Bizonyos esetekben laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a májszövetről (biopszia).
Ezek a módszerek lehetővé teszik a fertőzés jelenlétének meghatározását és pontos diagnózist hoznak létre a HCV genotípus meghatározásával.

Vírusos hepatitis C kezelése különböző szakaszokban

A Hepatitis C olyan átfogó terápiát jelent, amely mind a test támogatására, mind a HCV vírus elleni közös vagy specifikus vírusellenes hatás elleni küzdelemre irányul. A hepatitis C-ben szenvedő betegek terápiája:

  • vírusellenes gyógyszerekkel történő gyógyszeres terápia;
  • gyógyszerek szedése a májműködés fenntartása érdekében;
  • helyreállító hatású készítmények, immunmodulátorok, immunitás stimulánsok.

A gyógyszerterápia folyamata nem lesz hatékony, ha nem tartják be a táplálkozás szabályait, korlátozzák a fizikai aktivitást és megfigyelik a naprendszer működését. A Hepatitis C vírus agresszíven befolyásolja az emberi immunrendszert és a májszövetet, ami megköveteli a táplálék táplálásának megőrzését, megfelelő pihenést, kizárva más vírusos és bakteriális fertőzésekkel való érintkezés valószínűségét.

A hepatitis C elleni hagyományos antivirális kezelés

A HCV vírus elleni küzdelemhez vírusellenes szereket használnak, amelyek stimulálják a szervezet immunrendszert. A leghatékonyabb (45-50% -os gyógyulási függően a betegség stádiumától és a HCV genotípus okozta hepatitis) tekintjük drogok ribavirin és interferon alfa-használt, attól függően, hogy a színpad és az általános a beteg állapotától, külön-külön vagy kombinációban.
Az ezekkel a gyógyszerekkel való terápia, az adagolás és a beavatkozás általános módját a beteg orvos-hepatológus diagnosztikai adatok alapján és a beteg gyógyszerre adott válaszára határozza meg. A gyógyszerekkel végzett vírusellenes terápia átlagos időtartama 12 hónap.
A gyógyszerek kombinációja allergiás reakciókat válthat ki, terhesség alatt és bizonyos betegségekben elfogadhatatlan. A kezelés hatékonyságát a vírusterhelés (HCV RNS) szintjének és a transznáz aktivitásának mértékének csökkentésére szolgáló vérvizsgálati adatok alapján értékeljük.
A gyógyszerek jelentős mellékhatásokat okozhatnak. Fogadása az interferon-csoport nagy dózisban gyakran kíséri jelentős romlása jellemző időszakra való alkalmazkodás a hatóanyag (maximum 1 hónapig), és kíséretében hipertermia, hogy 38-39 ° C-on, fejfájás és ízületi fájdalom, fogyás, száraz bőr, hajhullás. Az ilyen tünetek önállóan mennek keresztül, és nem igénylik a gyógyszereltávolítást.
Az interferon csoport gyógyszeres kezelésének megkezdésétől számított 3-4 hónap elteltével megfigyelhető a vérkép változása: a vérlemezkék, a leukociták koncentrációjának csökkenése. A változás mértékétől függően a gyógyszerfelvétel rövid időn belül felfüggeszthető.
Súlyos szövődmények, amelyek a kezelés folyamata korrekcióját igénylik, vérzéses vérzés és bakteriális fertőzések felerősítése.
A ribavirin szedése esetén lehet kisebb mértékű dyspepsia, hemolítikus vérszegénység, fokozott húgysav-koncentráció, fejfájás.
A kezelést szakemberek felügyelete végzi.

Közvetlen hatású gyógyszerek a HCV-re

2013-ban egy új, 11 éven keresztül kifejlesztett gyógyszert klinikailag teszteltek és jóváhagytak antivirális ágensként a közvetlen cselekvéshez. A Gilead (USA) által gyártott Sofosbuvir jelenleg szabadon hozzáférhető egyetlen hatóanyag, tanulmányok szerint, a hepatitis C esetek 95% -át gyógyítja.
A termelés magas költsége miatt (az Egyesült Államokban a sophosbuvir kezelésének alapköze 84 ezer dollárba kerül), a vállalat átadta a gyógyszer előállításához szükséges engedélyeket. Jelenleg a Hepcinat termelés Indiában a gyógyszerek piacán is jelen van, a gyógyszerek költsége 880-1200 dollár.
A vírusellenes gyógyszerkészítmény szájon át felvett sophosbuvira és daklatasvira kombinációját tartalmazza. A kurzus adagolását és időtartamát a vírus genotípusa, a májfibrózis stádiuma és a páciens egyéni jellemzői alapján kiszámítja egy hepatológus. A gyógyszerek hatásosak a HCV minden genotípusára, nincs ellenjavalltuk a HIV-fertőzött betegeknél. A kezelés időtartama 12-24 hét.

Hepatoprotektorok a hepatitis C-ben

A hepatitis C terápia részét képező készítmények - a hepatoprotektorok célja az érintett szerv funkcióinak megőrzése. A betegség testének gyógyítása nélkül segítenek fenntartani és helyreállítani a máj egészségi állapotát, megújítani a szöveteket.
A hepatitishez hatékony ilyen készítményekhez Essentiale, Karsil, Lipoevuju sav, Silimar, Fosfogliv stb. A hepatoprotektorok kezelése a vírusellenes terápia jelenlététől vagy hiányától függetlenül kezdődik, és laboratóriumi vizsgálatokkal és műszeres vizsgálatokkal megerősített klinikai máj egészségi állapotával zárul.

immunmodulátor

Mivel az immunrendszer szenved vírusos terhelés állandó, gyógyszert szed megerősítését célzó belép a teljes terápia betegeknek adott hepatitis C A leggyakoribb az immunrendszerét, hepatitis C gyógyszerek és Zadaxin Temogen.

Diétás ételek

A hepatitis C kezelése és szövődményei együtt járnak a Pevzner 5-ös táplálkozási orvosi táplálkozási rendszerének kinevezésével. Az étrendnek való megfelelés elősegíti az emésztőrendszeri máj és egyéb szervek működését, ami lassítja a hepatitis C szövődményeinek kialakulását.
Alapelvei diéta №5 limit termékek fogyasztását, amelyek fokozzák a váladék az emésztőnedvek: zsíros, fűszeres, sós, füstölt, konzerv ételek, kávé, erős tea. Az alkoholtartalmú italok teljesen kizártak. Az ajánlott napi folyadékmennyiség (víz, komposztok, gyümölcsitalok és zöld gyümölcslevek, gyengén kis irritáló hatással) 2-3 literes.

A hepatitis C kezelés eredményeinek előrejelzése

A vírusos hepatitis C gyógyulásának prognózisa a terápia kezdetétől, a betegség állapotától, a szövődmények jelenlététől és mértékétől, a kezelés megválasztásától és a szakember kinevezésétől függ.
A legkedvezőbb prognózis a kezelés kezdetén a hepatitis C korai akut stádiumában, amikor a betegség még nem lépett be krónikus súlyos szövődményekkel, májsejtek degenerációjával, a test mérgező károsodásával.
Az étrendi táplálkozás elveinek tiszteletben tartása, az alkohol elutasítása nagymértékben hozzájárul a komplikációk korai fejlődésének elkerüléséhez és általában az egészség megőrzéséhez.
A közvetlen vagy általános vírusellenes hatású gyógyszerek kiválasztásától függően a vírusos hepatitis C prognosztikája a gyógyulási arány 45-95% -a. A hepatitis C komplex kezelése új vírusellenes gyógyszerek alkalmazásával segít a betegség gyógyításában és a szövődmények elkerülésében.

A hepatitis C megelőzése

Fotó: Alexander Raths / Shutterstock.com

Az ilyen típusú hepatitis vírusának nagyszámú genotípusa és a mutációk képessége miatt számos alfaj létrehozása miatt a hepatitis C vakcinázás formájában történő specifikus megelőzése még fejlesztés alatt áll. A vírusos hepatitis C-vel kapcsolatos betegségek megelőzésére szolgáló nemspecifikus intézkedéseket korlátozó intézkedéseknek tekintik, amelyek védelmet nyújtanak a vírusnak a testbe való behatolásával és a test teljes erősítésével szemben.
A hepatitis C-t kizárólag a vírust tartalmazó biológiai folyadékkal, a sebfelszínnel vagy a szubkután szövetekkel lehet érintkezésbe hozni. Ezért a betegség megelőzése az ilyen kapcsolatok helyzetének kizárása:

  • egészségügyi és higiéniai normák tiszteletben tartása orvosi intézmények, kozmetikai és fogászati ​​szalonok szolgáltatásai igénybevételével, kivéve a sterilizált sebészeti eszközök, újrafelhasználható fecskendők használatának lehetőségét;
  • korlátozza a szexuális kapcsolatok számát ismeretlen partnerekkel, az egyéni védőeszközök használata a nemi közösülés során;
  • A vírus jelölőinek rendszeres elemzése a fertőzések fokozott kockázatával járó munkában.

Mintegy 20% -ában a fertőzés hepatitisz B vírus ebben a formában ismeretlen etiológiájú, a betegség látható emberek, az egészséges életmód, és nem az eljárás alá vont a vérátömlesztés vagy szervátültetés, egy rendszeres szexuális partner, és nem hajlamos az intravénás kábítószer-használat. Megelőzés - a betegség megelőzésének mértéke, amelyet még a fertőzés valószínűségének hiányában is követni kell.
A nem specifikus megelőzés egyéb intézkedései közé tartozik az egészséges életmód, az alkoholfogyasztás korlátozása, a kiegyensúlyozott étrend, amely képes a betegség és szövődményeinek kialakulására, még akkor is, ha a vírus belép a szervezetbe.

Hepatitis C: megelőző intézkedések egy beteg jelenlétében a családban

A hepatitis C fertőző betegség, amelyet elsősorban a véren keresztül közvetítenek. Ha egy fertőzött betegen ugyanazon a területen együtt élnek, nincs szükség a helyiségek védelmére, megakadályozva a tapintható érintkezést vagy külön evőeszközök használatát.
Fontos, hogy kizárják közös használatának egy borotválkozási gép (miatt lehetséges vágások), fogkefe felületek fertőtlenítésére, amelyen fel egy csepp vért otthon sérülés, fehérítő oldatot (1: 100), a klór-folyadékot tartalmazó, forrásban vagy a mosás 60 ° C-on, megfigyelni védekezési intézkedések a nemi közösülés során, nem engedik meg a nemi szervek sérülését, a betegségek kialakulását, amelyek károsítják a bőrt vagy a nyálkahártyákat. Sérülés, nyitott sebek jelenlétében óvatosság ajánlott.
A test hepatitis más típusainak csökkent ellenállása miatt a családtagok és a gondozó személyzet ajánlott vakcinázni a hepatitis A és B ellen.

A magzat és az újszülött fertőzés megelőzése

A törölt tünetek miatt a vírusos hepatitis C jelenléte egy nőnél már a terhesség szakaszában diagnosztizálható a fertőzés vizsgálatának értékelése során. Ilyen esetekben a vírusnak a magzatra való átvitelének prognózisa az anya test vírusterhelésétől függ, amelyet a vérben lévő titerek száma határoz meg.
A magzat fertőzésének valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott néhány általános gyógyszert szedni, valamint a hepatoprotektorok kinevezését annak érdekében, hogy csökkentse a terhesség szövődményeinek valószínűségét, mivel a májban fokozott stresszt okoz.
Alacsony vírusterheléssel valószínűsége a születési fertőzött gyermek kicsi, hanem meghatározza a vírus jelenléte a vérben csak 1-1,5 évvel a szülés után, mint a gyermek vér sokáig van az anya antitesteket.
A teljes körű profilaxis vérvizsgálat a vírus jelenlétére a koncepció előtt és a betegség kezelésének folyamán, ha terhesség előtt jelen van. A terhességi időszak alatt a vírusellenes gyógyszerek használata tilos a magzatra gyakorolt ​​lehetséges teratogén hatások és a vetélés kockázatának növekedése miatt.
Az újszülött fertőzésének valószínűségének csökkentése érdekében ugyanazokat az intézkedéseket ajánlják, mint a felnőtt betegekkel való együttélés esetén.
A hepatitis C nevű anya szoptatása most már biztonságos, mivel az anyatejben nincs vírus. Azonban meg kell, hogy gondosan figyelemmel kíséri a bőr állapotát, és a mell mellbimbó kiterjed annak megakadályozására, hogy a reszelt, repedések, és ellenőrizze a szájnyálkahártyán jelenlétében a baba sebek, horzsolások, gombás fertőzés.
Ha azt tapasztalja, mellbimbó területén mikrotrauma használatát javasoljuk párna, hogy ne kerüljön folyadék a sebből a szájban gyerek, vagy átmenetileg hagyja abba a szoptatást, amíg felépül a bőrt.

Mi a hepatitis C: oka és típusa

A májkárosodások között az egyik legveszélyesebbnek nevezhető hepatitis C - fertőző betegség, amelyet egy RNS-tartalmú hepatotrop vírus okoz. Különlegessége egy hosszú, tünetmentes időszakban, mely során visszafordíthatatlan szövődmények alakulnak ki, és lehetőség van az egészséges emberekre való átvitelre. Lehetőséged van arra, hogy megvédje magát a fertőzéstől csak a hepatitis C-ről ismertté, ami a minőségi megelőzéshez szükséges.

A hepatitis C kezelése 2017-ben

Nem titok, hogy 2014-ben a hepatitis C kapott státuszt teljesen keményíthető fertőző betegség. Ez szenzációs ítéletet nyújtott hepatológusokból, fertőző betegségek specialistái a világ minden tájáról összegyűlt az éves Európai Kongresszusán Liver Diseases (EASL).

Az új kezelési protokollok 99% -os sikert mutatnak, ami a vírus teljes győzelmét jelenti, és ez is az orvosi haladás következménye. Weboldalunk szerkesztõi készítettek egy cikket modern kezelési módszerek, amely megmagyarázza az új kábítószerek megszerzésének előnyeit és azok megszerzésének előnyeit.

okok

A hepatitis C etiológiája a vírus és az érzékeny organizmus jelenlétére épül, miközben megfigyeli a fertőzés mechanizmusa körülményeit. Meg kell mondani, hogy ez az egyik legtartósabb fertőzés, legfeljebb 4 napig tart azokon az eszközökön és felületeken, amelyekkel a szennyezett vér érintkezésbe kerül.

Milyen hőmérsékleten hal meg a hepatitis C vírus? A forralás 2 percig elpusztítja, és 60 Celsius fokon kb. Fél órát vesz igénybe.

Annak ellenére, hogy a vírust több mint harminc évvel ezelőtt fedezték fel, a környező ellentétek eddig nem csökkentek. A hepatitis C nem létezik elméletben. Azonban a bizonyítékok az RNS-vírus és az antitestek izolálásán alapulnak specifikus vizsgálatokban.

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) szerint a hepatitis C kód B18.2.

A hepatitis C besorolása kétféleképpen osztja fel a betegséget: akut és krónikus. A tünetek akut változata nem lehet vagy hasonlít más fertőző hepatitiszhez. A krónikus folyamatnak olyan fázisai vannak, mint a látens (látens) és élénk klinikai megnyilvánulások.

Mi a hepatitis C? Valójában ez egy fertőzés, amely szándékosan választja a májat, mint valami "cél". Kórokozók, amelynek hat genotípus, úgy érzi, nagy belső májsejtek (májsejtek) és az immunrendszer tehetetlen elpusztítani anélkül, hogy elszakadna egyidejűleg és parenchyma (szövet) máj.

Az 1-es típusú hepatitis C a világ minden táján terjed. Ez annak köszönhető, hogy a későbbi változatok valószínűleg egy mutáció eredménye - a vírusnak az ellene való küzdelemhez való alkalmazkodásának eszköze. A kábítószer-függőségben szenvedők közül a hepatitis C 3 típusa érvényesül.

Mi veszélyes a hepatitis C-re? Először is, a májcirrózis kialakulása - egy krónikus, visszafordíthatatlan folyamat, amely a funkcionáló parenchymát sűrű rostos csomópontokkal helyettesíti.

A hepatitis C vírusnak több módja van a testbe való bejutásra. Közülük:

  1. Parenterálisan. Vérrel való érintkezés esetén fertőzést jelent. Ebben az esetben az összeg nem számít: csak egy apró csepp, amely nem érzékelhető a szemnek, betegséget okozhat.
    A hepatitis C során átvitt vérátömlesztést - egy eljárás a vér transzfúzió és dialízis - tisztító a szervezetben a metabolikus hulladék termékek vesebetegség. Az orvosi és nem orvosi eszközök manipulálására szolgáló műszereken vérminták találhatók - műtéti és endoszkópiás vizsgálatok, manikűr, tetoválás, fülbeillesztés és egyéb piercingek.
    A kockázat még akkor is, ha valaki más fogkefe vagy borotva kiegészítők, csók, ha a fertőzött személy és partnere sérülést szenvedett. Természetesen a szervátültetések ugyanazokat a lehetőségeket jelentik a hepatitis C átviteléhez, míg a transzplantáció immundeficienciát jelent, ami megnehezíti és gyorsítja a fertőzés folyamatát.
    Az egyik leggyakoribb mechanizmus a hepatitis C kórokozójának bejutása a szervezetbe ugyanazon fecskendőtűvel a kábítószereket beadókkal.
  2. Szexuális. Veszély a genitális szervek mirigyének kiválasztása, a kopás és a mikrotrauma a nyálkahártya sérülésének következtében, védtelen nemi kapcsolatban. A Hepatitis C vírust általában csak a szervezetben aktív folyamat révén tartják titokban nagy mennyiségben; A látens időszakban a hepatitis C ritkán szexuális úton terjed.
  3. Függőleges. Ez a fertőzés a gyermek az anyaméhben transplatsentarno (a hajók a méhen belüli-placenta véráramlás), vagy a szülés során, amikor a baba szorul neki a nyálkahártyát és a szülő kaphat némi kárt, megnyitva a „bejárati kapu” a fertőzés.
    Talán ez a mechanizmus kimerítő választ ad a kérdésre: lehetséges-e a hepatitis C-fertőzésre gyermeket nevelni? A reproduktív funkciók, vagyis a fogamzás lehetőségére, a betegség nem befolyásolja. Fontos a vírusterhelés mértéke, mint alapvető tényező a kórokozó átvitelének valószínűségében.

A fertőzés forrása nem csak páciens lesz, hanem a hepatitis C hordozója is.

Mi ez? A hordozó olyan állapotot jelent, ahol a vírus a vérben van, de nem okoz kárt; nincsenek májkárosodás tünetei. Ebben az esetben át lehet adni egy másik személynek, akinek a szervezetében a betegség teljes erővel aktiválódik.

A hepatitis C veszélyes lehet azon családtagok számára, akik ugyanazokat a háztartási tárgyakat használják, mint a beteg? A fertőzés érintkezéses otthoni módja nem különös, azonban a szájnyálkahártya sérülései miatt a vér az edényeken, törülközőkön és fogkefén maradhat, ezért nem kívánatos, hogy valakinek átadja őket.

Mi van, ha hepatitisz C-vel rendelkezem? Szükséges követni a kezelőorvos utasításait, akik szükség esetén további diagnosztikai teszteket rendelhetnek hozzá, és kiválaszthatják az antivirális terápia optimális rendjét.

tünetek

A hepatitis C inkubációs ideje két héten át hat hónapig tart; A vírus RNS kötődik a sejtfelszíni receptorokhoz, és behatol a májsejtbe. Miután az átjárhatatlan membrán megbízható védelme alatt találta magát, a kórokozó elindítja a replikációs folyamatot (másolás) és megszorozza.

Ekkor a tanfolyam tünetmentes lehet; inaktív hepatitis C, vagy a látens időszak hónapokig és évekig tarthat.

Immundeficiencia vagy egyidejű májbetegség jelenlétében csökken.

A hepatitis C klinikát a következő tünetek jellemzik:

  • állandó gyengeség, fáradtság, apátia, depressziós hangulat;
  • csökkent vagy hiányzik az étvágy, émelygés, hányás;
  • a hasi fájdalom túlnyomórészt a jobb felső negyedben;
  • a máj megnagyobbodása (hepatomegalia), ritkábban - lép (splenomegalia);
  • a vizelet sötétedése, szürke széklet;
  • a bőr sárgulása, a nyálkahártyák és a szemek szúrása;
  • fájdalom az ízületekben.

Ezeket a tüneteket akut időszakban figyeljük meg. A depressziós rendellenességek gyakoriak a hepatitis C-ben, de ezek nem egy konkrét kötelező tünet.

A máj folyamatosan fáj? A krónikus formát cirrhosis és portal magas vérnyomás alakul ki - ez a szindróma, amely a portál vénában fellépő nagyobb nyomás következtében alakul ki.

Ezután a vizsgálat során a beteg látható nagyított szubkután erek a hasfal elülső, máj, gyakran emelkedett, és az a személy, kényelmetlenül érzi, fájdalom a jobb bordaív alatt edzés vagy hibák az étrendben. Szérumfelvevő folyadék halmozódik fel a hasban - ez a jelenség ascites.

Amikor fibrogastroduodenoscopy (tanulmány gasztrointesztinális traktus optikai cső) detektált kiterjesztett vénás erekben a nyelőcső és a gyomor. A késői stádiumokat a koagulációs rendszer zavarai jellemzik, mivel az egyik májfunkció a K-vitamin szintézise és a vér koaguláló faktora.

Különböző súlyosságú nazális, emésztőrendszeri vérzést mutatnak ki.

A hepatitis C ilyen komplikációi a máj parenchyma visszafordíthatatlan elváltozását jelzik.

A hepatitis C-es betegek fogyatékkal rendelkeznek-e, és melyik csoport? Valójában ennek a májműködési zavarnak tulajdonítható vírusos májgyulladás képezi ennek alapját. Figyelembe kell venni a klinikai és laboratóriumi mutatókat, valamint az önálló és a munkahelyi képességet.

Dolgozhatok a hepatitis C-vel? Mivel a háztartási kapcsolatok nem továbbítják a vírust, nem szükséges korlátozni a páciens aktivitását a közösségben, amely magában foglalja a szakmai szempontokat is.

diagnosztika

Napjainkig az orvostudománynak bőven van lehetősége a hepatitis C megerősítésére.

A hordozót csak laboratóriumi adatok fedik fel.

A diagnózis módszerei nem specifikusak (a máj és egész test károsodásának általános képét tükrözik) és specifikus (a vírus kimutatására vagy a jelenlétére adott immunválaszra):

  1. A vér általános analízise (elsősorban anémiát mutat - az eritrociták szintjének csökkenése, hemoglobin, színindex).
  2. Az ürülék vizsgálata a látens vér számára (enyhe gyomorvérzés nem lehet fényes klinika, de a székletben hemoglobin).
  3. Biokémiai vérvizsgálat (májenzimek aktivitásának növekedése: ALT, AST, alkalikus foszfatáz, bilirubinszint emelkedése, koleszterinszint és a teljes fehérje mennyiségének csökkenése).
  4. Az antitestek kimutatása ELISA-val (enzimkapcsolt immunoszorbens assay) és hepatitis C vírus RNS-sel PCR-rel (polimeráz láncreakció). Pozitív analízis azt jelenti, hogy fertőzés következett be, és vagy a hepatitis C betegsége vagy tünetmentes hordozója.
  5. A hasi szervek ultrahang diagnosztikája vagy számítógépes tomográfiája (meghatározzák a máj vérátáramának méretét, szerkezetét és mintázatát).
  6. Szövettani vizsgálata májbiopszia gyanúsított cirrhosis ( „arany standard” diagnosztikai cirrhosisos folyamat, detektált regeneratív kötőszöveti csomópontok és nekrotikus hepatociták).

Néha ilyen a helyzet: vannak hepatitis C ellenanyagok, de nincs vírus. Ez akkor lehetséges, ha öngyógyulás történt - az immunitás sikerült leküzdeni a fertőzést. Az ellenanyagok azt jelzik, hogy az immunrendszer reagált a kórokozó behatolására.

Hamis pozitív eredmény a hepatitis C diagnózisában - nagyon ritka, de lehetséges jelenség. Ennek oka lehet az anyag előkészítésének és kutatásának szabályai, a tesztcsövekkel való banális zűrzavar vagy a nem véneinek szándékos átadása, ami lehetséges a távoli kerítéssel (a laboratóriumi falakon kívül vért).

Mikrobiológia vagy mikrobiológiai diagnózis nem végezhető el, mivel a hepatitis C virális etiológiája, és egyszerűen nem fog növekedni a baktériumok tápközegén.

kezelés

Véleményünk szerint a hepatitis C gyógyíthatatlan. Ez így és mennyire hatékonyak a javasolt gyógyszerkészítmények? Sajnos a fertőzés után a vírus nem pusztulhat el teljesen, de a modern terápiás módszerek annyira elnyomhatják replikációját, hogy a vér nem detektálódik.

A pozitív hepatitis C-t kezelni kell, nem teljesen eltávolítani a vírust a szervezetből, hanem megakadályozni a szövődményeket. Cirrhosis a megfelelő orvosi ellátás hiányában - a májelégtelenség fenyegetése, amelynek következményei a hepatitis C-vel nagyon nehézek.

Mi a kezelés a hepatitis C kezelésére? A vírus elleni küzdelemhez számos fő gyógyszercsoport létezik:

  1. Interferonok (viferon, alfaferon).
  2. RNS polimeráz inhibitorok (ribavirin, sophosbuvir).
  3. Proteázok gátlói (szimeprevir, bocetrevir, telaprevir).

A gyógykezelés időtartama 16-72 hét, míg ezek a gyógyszerek kombinálva hatékonyabban befolyásolják a vírust.

A máj táplálására a májvédőket is előírják - olyan anyagokat, amelyek stimulálják a gyógyulási képességet, és segítenek a szervezetnek ellenállni a hepatitis C destruktív hatásainak.

Alkohol és pénzhelyettesítő nem kompatibilisek a gyógyszert, diéta azt jelenti, hogy akár a zsíros és sült ételek, csípős fűszerek, szintetikus aromák.

A betegek folyamatos kifáradásra panaszkodnak, ezért racionalizálni kell a munkát és a pihenést, erősíteni kell a fizikai gyakorlatokat, de kerülni kell a túlzott fáradtságot.

Sokkal jobb, hogy forduljon orvoshoz, és cserélje vagy mégse teljesen májkárosító gyógyszerek - máj- nehéz megbirkózni a megnövekedett munkaterhet és a mellékhatások kockázatának van tízszeresére nőtt.

A hepatitisz C ismételt megjelenése a kezelés után, azaz a tünetek újbóli megjelenése lehetséges, ha a terápia folyamata nem teljes, a máj súlyosan károsodott, és elhízás áll fenn.

A nőknél a menopauza kialakulása után is fennáll a kockázat.

Fontos típusú fertőzés - 1-es genotípus ismétlődik gyakrabban ellentétben a más változatai a betegség, mert az az ő nagy ellenállás a kezelésre, ami oda vezethet, hogy az elégtelen hatása hepatitis C. Ez kell figyelembe venni a tervezés hosszú távú kábítószer-használat rendszer.

Komolyan bonyolítja és felgyorsítja a hepatitis C alkoholfogyasztás következményeinek fellépését, mert még a nem fertőzötteknél is a cirrózis kialakulásához vezet.

Lehetetlen megtagadni, hogy a hepatitis C súlyos betegség, de ez mégsem ítélet. A minőségi kezelés legfőbb akadálya a magas költségek és a késői diagnózis, amikor a kórokozót már a májcirrózis szakaszában észlelik. A hepatitisz C időben kimutatott folyamata lelassul, sőt megszakad.

megelőzés

Mit tegyünk azért, hogy ne kapjunk hepatitis C-t? Az orvosi és kozmetológiai eszközök szigorúan egyedi használatát vagy alapos sterilizálást kell végezni a megfelelő minőségellenőrzéssel.

Az orvosi dolgozók kesztyűt, maszkot és szemüveget viselnek olyan eljárások végrehajtása során, amelyek a vér és egyéb biológiai folyadék veszélyét hordozzák a bőrön és a nyálkahártyákon.

A védőfelszerelést a hatályos előírások szerint elhasználhatónak és megsemmisíteni kell.

Javasoljuk, hogy az óvszereket szexuális együttlét során kell használni. Ez vonatkozik állandó partner jelenlétében hintójába vagy megerősített fertőzés hepatitis C Terhes nők és a nők tervez elképzelni, át szűrés hepatitis C

A gyermeket érintő kockázatokról a szülész-nőgyógyász tanácsával lehet beszerezni.

Hogyan lehet visszaszerezni a hepatitis C-ből 97% -os valószínűséggel?

Ma, a modern gyógyszerek és az új generációs sofosbuvir Daklatasvir a 97-100% valószínűséggel örökre fog gyógyítani hepatitis C. A legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár a kézhezvételt követő 4 napon belül kézbesíti. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis