A máj hepatikus diagnózisa

Hagy egy üzenetet 5,898

A májbetegségeket a májbetegségek csoportjaként nevezik, melyet a sejtek szerkezeti változásai (hepatociták) jellemeznek. Amikor ultrahang zsírmáj mutatják testzsír a sejtekben, míg a májbetegség pigment hiányzik enzimek újrahasznosításra epesavak és a bilirubin, azonban úgy tűnik, sárgaság. A hepatatózus hosszú távú folyamat, mely metabolikus rendellenességek, vitaminok és nyomelemek hiánya, alkohol vagy más toxinok hatásának köszönhető. A máj steatosisza napjainkban gyakoribb.

A hepatatózus számos technikával diagnosztizálható a modern orvoslás számára.

Mi a betegség?

A kezdeti stádiumban a hepatosis súlyos tünetek nélkül jelentkezik. De miután felfedeztük a betegséget a korai szakaszban, lehetséges elkerülni a dystrophiás változásokat a sejtekben. Ha abbahagyja a májsejtek pótlását zsírszöveten és megszünteti az okot, akkor lehetőség nyílik arra, hogy megakadályozzák a betegség krónikus formában történő átalakulását, hepatitisz vagy cirrhosis kialakulását. És az ilyen mĦködési hibák okai a pajzsmirigybetegség, a beriberi, a cukorbetegség, az elhízás, a toxikus hatások, az öröklés.

A zsíros hepatocosznak 3 súlyossági fokozata van. Az első - a májban vannak felesleges zsírrészecskék, de a sejtek szerkezete maguk nem törnek. A második fokozatot a zsíros ciszták képződése jellemzi. Már megindult a hepatocyták irreverzibilis változása. Harmadik fokon nyilvánvalóvá válnak a betegség tünetei, a máj struktúrája tömörödik, és a legtöbb sejt helyettesíti a zsírszövetet.

Tünetek és jelek

A máj hepatocysta első szakaszában a tünetek nem nagyon kimondottak. De nagyon fontos, hogy orvoshoz forduljon a betegség korai szakaszában. Ezért fontos, hogy figyelj a tested, és tájékoztassa az orvost, ha van hányinger, hányás, gyors fogyás, állandó fáradtság, gyengeség, gyakori megfázás, étvágytalanság, rövidlátás, vagy koncentrálási nehézségek. Ha a betegség súlyosabb formában vagy rosszabbodik, akkor a beteg ilyen panaszokkal kezel:

• fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
• a bőr vagy a szemek sárgulása;
• a hőmérséklet növekedése;
• székletzavar;
• gyomorégés;
• a vizelet sötétedése.

Vannak klinikai tünetei a hepatosisnak, például a máj megnagyobbodása, az ALT fokozott vérkoncentrációja, aminotranszferázok, ESR, koleszterin, bilirubin. Ha a betegség súlyos, akkor a vérvizsgálat alacsony káliumszintet mutat. A máj steatosisza az epe kiáramlása miatt az epének hányásához vezet. A beteg szedhet viszketést a bilirubin, savak, réz és egyéb fémek felhalmozódása miatt, melyeket a máj nem képes megbirkózni.

Diagnosztikai eljárások

Laboratóriumi vérvizsgálatok

A máj hepatikusságát rendszeresen orvosi vizsgálat alapján véletlenszerűen észlelik. Az orvos észlelheti a bőr sárga színét, puffadást, könnyű zúzódást vagy a máj nagyítását (vizuálisan és tapintással). A kockázati csoport az elhízás, a 2. fokozatú cukorbetegség és az alkoholfogyasztás miatt szenvedők. A betegek ajánlottak és éves vizsgálatot végeznek.

A laboratóriumi vizsgálatokat hepatikus gyanúval kell elvégezni. Segítenek a probléma pontos lokalizálásában a testben, mivel a tünetek hasonlóak lehetnek a többi betegséghez. Az általános vérvizsgálat a leukociták szintjét mutatja, növekedése gyulladásos folyamatot, fertőzést vagy parazitákat mutat. Ellenőrizze továbbá a májban lévő enzimek és szerves vegyületek vérszintjét:

• koleszterin;
• glükóz;
• ALT;
• bilirubin;
• GGTT;
• AST;
• magnézium;
• kálium;
• albumin;
• ESR.

Vegyünk koagulogramot - vérvizsgálatot az alvadáshoz. Hepatoszis esetén a koagulálhatóság normális vagy enyhén csökken. Ellenőrizze az ürüléket és a vizeletet epesav pigment jelenléte miatt. Mindezek a vizsgálatok szükségesek a pontos diagnosztizáláshoz, mivel a máj megsértése különböző betegségekhez vezethet. A klinikai kép és az analízis hasonló adatait a vírusos hepatitis, a gasztroenterológiai betegségek és a férgek károsodása okozhatja.

A hepatosisos instrumentális kutatás jó eredményeket nyújt az elemzéshez. Vissza a tartalomhoz

Instrumentális diagnosztika

Ha a laboratóriumi vizsgálatok eredményei megerősítik az előzetes diagnózist, akkor érdemes részletesebben tanulmányozni a májat. A műszeres kutatás hatékony módszer a zsíros hepatosis kezelésére. Lehetővé teszik, hogy vizuálisan felmérje a szerv állapotát, morfológiai változásainak mértékét. Minden módszer előnyös a felmérésben, és korlátai vannak.

A kutatás típusai

Az ultrahang a máj nagy koncentrációjú zsíros területeit mutatja, ezek a helyek a képernyőn fényesebbé válnak. Ultrahang esetén lehetséges észlelni az ilyen jeleket: szervi növekedést, hiperechogenitást, tömítéseket, foltokat, lekerekített vagy éles peremeket. Bármilyen fertőző betegséggel és gyulladásos folyamattal szemben az echogenitást növelni fogják.

A számítógépes tomográfia kis májkárosodást mutat. A diagnózist egy színezőanyag orális vagy intravénás alkalmazásával végezzük. Ezután a szerv sugárzik át a röntgensugarakat. A CT hatékonyabb, ha a páciens túlsúlyos, mert a kép jobb minőségű képet ad, mint az ultrahang. Ez a tanulmány azonban drága, és nem mindenki engedélyezett a röntgen sugárzás miatt.

A mágneses rezonancia képalkotás során nem csak a sérülés pontos helyét, hanem a zsíros máj hepatikusságának okait is megtudhatja. Ezt a páciens szerveinek modern 3D-s képével érhetjük el. Az MRI a legdrágább vizsgálati módszer. Ez teljesen biztonságos, kivéve azokat a személyeket, akik a test fém implantátumokban vagy egyéb tárgyakban vannak.

Máj biopszia - megbízható diagnózis egy csepegtetős tű beillesztésével. Az eljárás előtt a páciens helyi érzéstelenítőt kap, és a máj mikroszemcséjét a fentiekben leírt módon tanulmányozzuk. A biopszia biztosítja a diagnózis pontosságát. A módszer ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél alacsony a vér koagulálhatósága és a májelégtelenség.

Differenciálelemzés

Az orvostudományban van egy módszer a diagnózisra, amely az eliminációs módszeren alapul. Az orvos megcáfolja a tényekhez nem megfelelő betegségeket az analitikai adatokhoz, ennek következtében továbbra is fennáll a betegség, amelynek jelei pontosan egybeesnek a beteg klinikai képével. Az ilyen diagnosztika speciális számítógépes programok segítségével történik, amelyek segítenek az orvosnak összehasonlítani a betegségek valamennyi finomságát.

Ismeretes, hogy a hepatosis vérvizsgálatának eredménye közel lesz a normálishoz és a hepatitiszhez - nagy eltérések vannak. A cirrhosisban a májsejtek elpusztulnak, és a máj steatosis korai szakaszában a felesleges zsír csak a sejtekben halmozódik fel. Ilyen okokból kizárhat egyet, és megerősíthetjük a másikat. Miután tanulmányozta az életmód, az öröklődés, a vér, ultrahang vagy CT-adatok orvosnak kell kideríteni, hogy mennyire jól a beteg szenved hepatosis: krónikus vagy akut, alkohol, zsírok, pigment vagy mérgező. Ehhez célszerű különbözõ analízist alkalmazni.

A kezelés és a megelőzés alapjai

A máj hepatikussága a mi korunkban gyógyítható. A betegség akut formái szükségessé teszik a beteg kórházi kezelését, a krónikus - komplex kezelést és a mögöttes ok megszüntetését. A zsíros hepatocyt gyakran a teljes ember veszi át, így az első terápiás hatás a súlycsökkenésre irányul. A fő feladat az, hogy megállítsuk a destruktív folyamatot, és helyreállítsuk a megfelelő anyagcserét a májsejtekben.

A betegség megelőzésére és a kezelés után fontos az egyszerű szabályok betartása:

• egészséges ételeket fogyaszthat és kiegyensúlyozott menüt készíthet;
• Ne szedje az alkoholt és ne más méreganyagokat;
• az emésztőrendszeri betegségek kezelésére;
• antibiotikumokkal és hormonokkal együtt gyógyszereket szed a máj védelme érdekében;
• hogy megelőző vizsgálatokat végezzenek.

Ne öngyógyítson, forduljon orvoshoz, ő fog felírni az Ön számára megfelelő gyógyszereket. Általában a hepatatómák kezelésére foszfolipid alapú gyógyszereket használnak: "Essentiale Forte", "Phosphogliv", "Essliver Forte". A szulfomid-sókat saját foszfolipidek kifejlesztésére, a véráramlás javítására és a felesleges zsírok előállítására használják: Heptrális, Taurin és Metionin. Hatékony a máj hepatosis alapokra, növényi kivonatok alapján: "Karsil", "Liv 52", "Hofitol".

Hogyan diagnosztizálható a máj hepatikusza: minden módszer

Hepatosis (zsíros hepatocita) a zsírmájbetegség kialakulásának első szakasza. Ez a betegség nem gyulladásos, amely a májban található zsíros lerakódások felhalmozódásával társul, mivel a szerv sejtjeinek anyagcsere folyamata megsérti, ami a parenchoma disztrófiájának kialakulásához vezet.

Ez a zsíros hepatocyta az egyik leggyakoribb májkárosodás. Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a betegség diagnosztizálásának és az eset előfordulásának minden módját.

A hepatatózus leggyakoribb okai

Ha valaki megszokta, hogy a napi menü, hogy csak a zsíros egészségtelen ételek, az alkohol, és emellett figyelemmel a toxikus hatások a kábítószer, a máj egy bizonyos ponton nem tud megbirkózni a visszavonását méreganyagok és zsír feldolgozása, ami zsírlerakódás a májban. A betegség kialakulásának másik oka a cukorbetegséggel összefüggő anyagcserezavarok, a pajzsmirigy csillapítása stb.

A betegség tiszta tünetei nem állnak rendelkezésre, így hosszú ideig a beteg nem is ismeri az állapotát. A pontos diagnózis MRI, ultrahang vagy májbiopszia segítségével végezhető el. Amikor az orvos ajánlásai és gyógyszerei megvalósulnak, a fellendülés prognózisa nagyon magas.

Az egyetlen nyilvánvaló klinikai tünet a máj megnagyobbodása. Ebben az esetben a szerkezet normális marad, esetleg hegyes élekkel rendelkezik. Egyes esetekben fájdalmas érzések tapasztalhatók a tapintásban.

A zsíros hepatatózus diagnózisa

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hepatosis klinikai képe nem specifikus, pontos diagnózist csak egy gasztroenterológus végezhet el egy sor kísérlet után.

És így, A hepatatózus diagnózisa egy biokémiai vérvizsgálat elvégzésével kezdődik. Ha van betegség, az elemzés megmutatja a megnövekedett mennyiségű fehérjetartalmat (AST és ALT), amelyek részt vesznek az anyagcsere folyamatokban. Határozott mennyiségük a gyulladásos folyamatok kifejlődéséről és a májsejtek elpusztításáról szól. A fehérje arány nem haladhatja meg az egységet. A vérben a vér biokémiája határozza meg a glükóz és a koleszterin megnövekedett mennyiségét a vérben.

A hepatatózus diagnózisának fő módszerei a májbetegségek jelenlétének kizárására irányulnak. Ezért a vér-biokémiával együtt az orvos vérvizsgálatot fog előírni az antitestek meghatározására:

A természetes anyagokon alapuló speciális gyógyszer

A gyógyszer ára

Visszajelzés a kezelésről

Az első eredmények egy hét múlva érkeznek

További információ a készítményről

Naponta egyszer, 3 cseppenként

Használati utasítások

• vírusos hepatitis;
• citomegalovírus;
• rubeola;
• az Epstein-Barr vírus.

Meghatározzák a pajzsmirigyhormonok szintjét, mert a hypothyreosis okozhat zsíros hepatocita kialakulását.

Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése után a beteg ultrahangra utal. Ha a májkárosodás már nem a kezdeti szakaszban van, és a változások a szerv szövetének körülbelül kétharmadát szenvedettek meg, az ultrahang során ez látható. Más esetekben a hasi üreg ultrahangjában nem lehet meghatározni a zsírmáj hepatocyt.

Az eljárás a szervezet méretének növelését mutatja egy inhomogén felület meghatározásával, csak elhanyagolt esetekben. Hasonló tömörülés polycystikus májbetegséget okozhat, amely a paraziták jelenléte miatt alakul ki a szervben. De mivel ez a diagnózis nem fogad el gyógyszert, akkor ebben az esetben diagnosztizálni kell a zsíros hepatocyt.

De az MRI képeken nehéz megállapítani a gyulladásos folyamatok jelenlétét, ezért ha két vizsgálat után kétség merül fel, az orvosok utalnak a betegre egy biopsziára. De ez az MRI diagnosztika lehetővé teszi a parenchyma változásait, ha vannak ilyenek.

A hepatosis diagnózisának legpontosabb és legpontosabb módszere pontosan egy lyukak májbiopszia. A biopszia morfológiai vizsgálatában meghatározható a zsíros hepatocyta jeleinek 100% -a, beleértve a szerv zsíros degenerációját, a fibrosis, a steatoneecrosis és a máj laza gyulladását.

A máj méregtelenítő funkciójának felmérése érdekében az orvos kérheti, hogy C13-meta-acetin légúti vizsgálatot végezzenek. Eredményei alapján az orvosok meghatározhatják a jól működő hepatocyták számát.

További információ a hepatosis tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről az egyes anyagokból származhat:

A diagnosztika új szintje

Napjainkig a modern orvostudomány egy új, nem invazív módszert alkalmazhat, amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a szervezetben a fibrotikus változások jelenlétét a vérbiokémia alapján. A NAFLD fibrosis score teszt automata módban segít meghatározni a máj szöveti károsodásának mértékét. De mivel ez a technika nem képes figyelembe venni a betegség és a tünetek összes közvetett tényezőit, ez nem tekinthető standardnak. Az ezzel a vizsgálattal kapott összes eredmény egyéb laboratóriumi elemzésekkel és további vizsgálatokkal megerősítést igényel.

A máj szerkezetének és a szervbetegségek diagnosztizálásának további nem invazív módszereihez elasztográfiát is lehet alkalmazni. Ennek a módszernek a rendszere az ultrahang használatán alapul, hogy megvizsgálja a májszövet rugalmasságát és a kötőszöveti proliferáció mennyiségét.

Ha a diagnózist számos teszt és teszt után erősítik meg, akkor érdemes gondolkodni az életmód megváltoztatásáról és megpróbálja kigyógyítani a hepatosis kialakulásának okait. Csak ebben az esetben a kezelés és a táplálkozás hatékony lesz, és a túlsúly megy el önmagában. Vigyázzon az állandó fizikai aktivitásra, még akkor is, ha a beteg korban van, csak ebben az esetben kevésbé intenzívnek kell lennie.

A kezelés egyik legfontosabb eleme a betegség okainak és a betegség súlyosságának pontos diagnosztizálása, csak ebben az esetben a kezelési rendszer gyors és látható eredményt hoz!

Zsíros hepatikus

A zsírsejtes hepatocyta kóros folyamat, melyet a májsejtek zsíros degenerációja és a zsírcseppek felhalmozódása jellemez, mind a sejtekben, mind az intercelluláris anyagban.

A zsíros hepatatózis az alkoholos májbetegségben szenvedő betegek közel 100% -ánál és a nem alkoholos elváltozásokban szenvedő betegek körülbelül 30% -ánál fordul elő. Valójában ez a patológia az alkoholos májbetegség kezdeti szakaszát jelenti, amely később cirrózis, krónikus májelégtelenség, végül végzetes kimenetel. A betegséget a nők jobban érintik - a statisztikai adatok szerint a betegek teljes száma 70% -os.

A zsíros hepatosis diéta fontos komplex terápiában játszik fontos szerepet. Az étrend korlátozza a zsírok tartalmát, különösen az állati eredeteket.

A zsíros hepatózis tényleges egészségügyi és szociális probléma. Ez jelentősen növeli a cirrhosis, metabolikus és endokrin rendellenességek, betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, a visszeres betegség, allergiás betegségek, ami viszont, jelentős mértékben korlátozza a képességét, hogy dolgozni beteg, vált rokkantsági ok.

Okok és kockázati tényezők

A legtöbb esetben a zsírmáj hepatocyta fejlődése károsítja a hepatocytákat az alkohol és metabolitjaival szemben. Közvetlen kapcsolat van a betegek alkoholfogyasztásának időtartama és a hepatocyta zsír degeneráció súlyossága, a cirrózis fokozott kockázata között.

Gyakran zsíros hepatocita alakul ki a cukorbetegség hátterében. A hyperglykaemia és az inzulinrezisztencia növeli a zsírsavak koncentrációját a vérben, ami növeli a triglicerid szintézisét hepatociták által. Ennek eredményeként a zsírok a májszövetben helyezkednek el.

A zsírmáj hepatikus fejlődésének másik oka az általános elhízás. Jelentősen megnövekedett testsúly nemcsak a páciens testében a zsírszövet százalékos növekedésének, hanem az inzulinszövet-rezisztenciával rendelkező anyagcsere-szindróma kialakulásának is köszönhető. A proton spektroszkópia eredményei azt mutatják, hogy közvetlen kapcsolat van az éhomi szérumban lévő inzulin koncentráció és a májban található zsírlerakódások között.

A zsíros hepatocyt és sok más olyan megbetegedést vált ki, amely metabolikus rendellenességekben fordul elő:

• duzzanat;
• krónikus pulmonalis elégtelenség;
• krónikus szívelégtelenség;
• iszkémiás szívbetegség;
• artériás magas vérnyomás;
• Wilson-Konovalov-kór (a rézmetabolizmus veleszületett rendellenessége, más nevek: hepatolenticularis degeneráció, hepatocerebralis dystrophia);
• az Itenko-Cushing-szindróma;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• myxedema;
• az emésztőrendszer krónikus betegségei, az abszorpciós folyamat megsértésével jár.

A legtöbb esetben az etiológiai tényező megszüntetése nemcsak a betegség további előrehaladásának megakadályozását, hanem a májszövet helyreállítását is lehetővé teszi.

Steatosis csaphatjuk alultápláltság - étrend magas az egyszerű cukrok, hidrogénezett zsírok, az úgynevezett nyugati étrend (elterjedtsége az étrendben a finomított élelmiszerek, hiánya szálastakarmány) és az ülő életmód.

A zsíros hepatatózus jelei gyakran előfordulnak olyan betegeknél, akiknél az enzimek örökletes hiányosságai vannak a lipid metabolizmus folyamatában.

Így a zsíros hepatocyta elsődleges oka sok esetben az inzulinrezisztencia, míg a hepatocyták zsíros degenerációja az anyagcsere-szindróma kialakulásának egyik elemévé válik.

A sejtben lévő zsír felhalmozódásához és a máj intercelluláris anyagához hozzájáruló egyéb tényezők a következők:

• hyperlipidaemia;
• a zsírok hasznosításának megsértése a peroxidáció folyamatában;
• az apoprotein - egy olyan enzim szintézisének megsértése, amely részt vesz a zsírok szállítási formáinak kialakulásában és azok eltávolításában.

Általában a zsírmáj fejlõdéséhez nem egy konkrét tényezõ, hanem kombinációjuk, például az alkoholfogyasztás a gyógyszeres kezelés vagy az alultápláltság miatt.

A betegség formái

Az etiológiai tényezőtől függően a zsíros hepatatózus nem alkoholos steatohepatitisre és alkoholos zsírmáj-disztrófiára osztható. Májbiopsziában az alkoholmentes steatohepatitiset az esetek mintegy 7% -ában diagnosztizálják. Az alkoholos zsíros degeneráció sokkal gyakoribb.

A zsíros hepatosis kétféle lehet:

• elsődleges - endogén (belső) anyagcserezavarokkal (hiperlipidémia, cukorbetegség, elhízás) társul;
• szekunder - miatt a külső (exogén) hatások, ami a metabolikus rendellenességek (kortikoszteroidok, a tetraciklin, a metotrexát, a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, szintetikus ösztrogének, a Wilson-kór - Konovalova, éhezés, hosszan tartó parenterális táplálás, reszekció bél, gastroplasty, ileoeyunalny anasztomózis).

Az alkoholtartalmú zsíros hepatocysav esetén a sikeres kezelés fő feltétele az alkoholtartalmú italok folyamatos ivása.

A zsírlerakódás jellemzőitől függően a zsíros hepatatózus a következő formákra oszlik:

• fókuszos terjesztés - általában klinikai tünetek nélkül jelentkezik;
• súlyos terjesztett;
• zónás zsírt helyeznek el a máj különböző területein;
• mikrovezikális steatosis (diffúz).

A zsíros hepatatózus tünetei

A zsíros hepatatózus specifikus klinikai tünetei, még akkor is, ha szignifikáns morfológiai változások vannak a májban, nincsenek jelen. Sok beteg elhízás és / vagy II típusú diabetes mellitus.

A zsíros hepatatózus jelei nem specifikusak. Ezek a következők:

• enyhe fájdalom a hasüreg jobb felső negyedében, fájó természet;
• a hasi üregben a kisebb kényelmetlenség érzése;
• enyhe növekedés a májban;
• gyengeség;
• diszpeptikus szindróma (hányinger, néha hányás, instabil széklet).

A jelölt zsír gepatoze kialakulhat ikterikus festés a bőr és a nyálkahártyák. Adipose degeneráció hepatociták kíséretében megjelenése tumoronekrotiziruyuschego tényező, amely ad okot syncope, csökkenti a vérnyomást, fokozott vérzési (hajlam vérzés).

diagnosztika

A zsírmáj hepatikus diagnózisa jelentős nehézségeket okoz, mivel a betegség a legtöbb esetben tünetmentes. A jelentős változások biokémiai elemzése nem mutat rá. Bizonyos esetekben a szérum transzaminázok aktivitásának enyhe növekedése figyelhető meg. Az ellenőrzés során figyelembe kell venni, hogy normál tevékenységük nem teszi lehetővé a zsíros гепатоз kizárását. Ezért ennek a betegségnek a diagnózisa elsősorban más májbetegségek kizárására alapul.

A zsírsavak hasznosításának javítása lehetővé teszi a fizikai aktivitást.

A zsíros hepatatózus kialakulásához vezető ok azonosítása érdekében az alábbi laboratóriumi vizsgálatokat kell előírni:

• az autoimmun hepatitis markereinek azonosítása;
• hepatitis vírusok, rubeola, Epstein-Barr, cytomegalovírus ellenanyagok kimutatása;
• hormonális állapot tanulmányozása;
• a vérszérum glükózkoncentrációjának meghatározása;
• az inzulinszint meghatározása a vérben.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a zsíros steatosis felfedezését csak a májszövetben jelentkező zsírlerakódás miatt. Az informatívabb a mágneses rezonancia tomográfia. A kórtani gyulladásos formában a máj rádió-nuklidos beolvasása jelez.

A máj méregtelenítő funkciójának és a normálisan működő hepatociták számának felmérése lehetővé teszi a C13-meta-acetin légzőkészülék vizsgálatát.

A végleges diagnózis elvégzéséhez szúrásmáj biopsziát végeztünk, amelyet a kapott biopsziás minta szövettani elemzése követ. A zsíros hepatatózus tünetei:

• zsíros degeneráció;
• steatonekroz;
• fibrózis;
• intraloble gyulladás.

A zsíros hepatatózus kezelése

A zsíros hepatocyta-betegek terápiáját a gasztroenterológus járóbeteg-alapon végzi. A kórházi kezelést csak a májszövet jelentős zsíros degenerációjával jelölték meg, melyet főleg a méregtelenítés okozott.

A zsíros hepatosis diéta fontos komplex terápiában játszik fontos szerepet. Az étrend korlátozza a zsírok tartalmát, különösen az állati eredeteket. A fehérjebevitel napi 100-110 g legyen. A szervezetben elegendő mennyiségben ásványi anyagok és vitaminok kellenek.

A zsírmájsejt jelentősen növeli a cirrhosis, az anyagcsere és az endokrin rendellenességek, a szív- és érrendszeri megbetegedések, a veseelégtelenség, az allergiás patológiák kialakulásának kockázatát.

Korrigált szükséges magas testtömeggel, ami csökkenti, és egyes esetekben teljesen kiküszöbölhető az inzulin rezisztencia, ami a normál lipid és szénhidrát-anyagcsere. Betegek FH kell veszíteni nem több, mint 400-600 gramm hetente - gyorsabb ütemben steatosis fogyás kezd gyorsan haladjanak, és ahhoz vezethet, hogy a kialakulását kövek és az epevezeték, májelégtelenség. Kockázatának csökkentése érdekében a kőképződés lehet rendelni készítmények urzodezoxikólsav.

A zsíros májszivárgás kiküszöbölésére lithotróf gyógyszereket (esszenciális foszfolipidek, liponsav, B-vitaminok, folsav) használnak.

Ha szükséges, az inzulinrezisztencia kiküszöbölése érdekében a betegek biguanidokat és tiazolidindionokat kapnak.

A zsírsavak hasznosításának javítása lehetővé teszi a fizikai aktivitást.

Az expresszált zsíros hepatosisban a statin hatásossági gipolipidemicheskoj terápiájában megoldást találnak. Ez a módszer nem széles körben használatos, mivel a sztatinok önmagukban károsíthatják a májsejteket.

A károsodott májfunkció helyreállítása érdekében hepatoprotektorokat (taurin, betain, ursodeoxycholic acid, E-vitamin) alkalmaznak. Az orvosi szakirodalomban információ van az angiotenzin receptor blokkolók és a pentoxifillin zsíros hepatosis használatának lehetőségéről.

Az alkoholtartalmú zsíros hepatocysav esetén a sikeres kezelés fő feltétele az alkoholtartalmú italok folyamatos ivása. Szükség esetén a pácienst egy narkológussal folytatott konzultációra utalják.

Lehetséges következmények és komplikációk

A szükséges terápia hiányában a zsíros hepatosis növeli a következő betegségek kialakulásának kockázatát;

• varicose veins;
• epekövesség;
• anyagcserezavarok;
• a májcirrózis.

Közvetlen kapcsolat van a betegek alkoholfogyasztásának időtartama és a hepatocyta zsír degeneráció súlyossága, a cirrózis fokozott kockázata között.

kilátás

A kilátások általában kedvezőek. A legtöbb esetben az etiológiai tényező megszüntetése nemcsak a betegség további előrehaladásának megakadályozását, hanem a májszövet helyreállítását is lehetővé teszi. A munkaképesség általában nem sérült meg. A betegek hosszú időn át gondosan kövessék a kezelőorvos ajánlásait (alkoholos italok elutasítása, fogyókúra, aktív életmód).

Ha a kiváltó tényezők eltávolítása nem, a steatosis lassú a haladást, ami degeneratív és gyulladásos elváltozások a májszövetben, végül egyre oka cirrhosis és a krónikus májelégtelenség.

megelőzés

A zsíros hepatatózus megelőzése a következő területeket foglalja magában:

• aktív életmód;
• racionális táplálkozás;
• az alkoholtartalmú italok használatának megtagadása;
• a normál testsúly fenntartása;
• az anyagcsere-betegségek, az emésztőrendszeri szervek és aktív kezelésük időben történő kimutatása.

Zsíros hepatikus vérvizsgálat

A májbetegségeket májbetegségeknek nevezik, amelyekben nincs gyulladás, de vannak dystrofás változások. Ha a szerv degenerálódását a májban lévő zsírsejtek feleslege okozza, akkor a zsíros hepatocidről beszélünk.

Általános információ a betegségről

A zsíros hepatosist különböző módon nevezik: steatohepatosis, steatosis, zsírmáj, zsírmájdisztrófia. Ez egy májfunkció, amelyben a májszövetben zsírt tárolnak.

A betegség kialakulása történik tényezők kombinációja: máj túlzott zsír és szénhidrát, zavar az anyagcsere folyamatok a szervezetben, nem megfelelő fizikai aktivitás. A helyzetet rossz szokások, különösen az alkoholfogyasztás súlyosbítja. Néha zsírszegényedés lép fel hepatitis esetén.

Egy rövid történet

A zsiradék hepatosist önálló betegségként határozták meg 1960-ban. A diagnózist egy biopszia bevezetésével tették lehetővé, mint vizsgálati módszer.

Ha zsíros ételeket használ fel, a lipidek egy része felhalmozódik a májban, és károsítja a test sejtjeit. Ennek következtében a szervezetben lévő anyagcsere folyamatok megsértik, mivel a hepatociták nem képesek ellátni funkciójukat. Ezután a szénhidrátok is megyek a zsírok, amelyek akkor telepednek a májba.

A betegség négy fokát különböztetjük meg:

• zéró - a máj egyes sejtjeiben lerakódnak a kis zsírlerakódások.
• Az első - A lerakódások nagysága növekszik, a zsírral érintett területek jelennek meg. A májsejtek 33% -a lipideket tartalmaz.
• A második - A zsírcseppek a májsejtek 33-66% -át érintik (májsejtek).
• A harmadik - a lipidcseppek a sejtekben vannak, és kitöltik a köztük lévő helyet, cisztákat képeznek. A hepatocyták több mint 66% -át érintik.

prevalenciája

A steatogenezis a túlsúlyos emberek több mint 90% -ában van jelen. A betegség a gyermekeket érinti.

A lakosság mintegy 30% -ában fordul elő. Oroszországban, Ukrajnában ez a mutató kissé alacsonyabb - 27%, Amerikában pedig 33%.

A 30-as indexnél nagyobb súlyú (tömegszázalék kilogrammban, magasságban mért területre osztva) a zsíros hepatózis valószínűsége 40%.

A máj hepatocita következtében az egész test szenved. A jogsértések hatással vannak az emésztőrendszerre, a szív- és érrendszerre, az immunrendszerre. A daganatok növekedését idézik elő. És a legszörnyűbb dolog az, hogy a steatohepatosis hepatitishez vagy májzsugorodáshoz vezethet.

Kockázati tényezők

A megnövekedett kockázatú csoport az embereket tartalmazza:

• Alkohol és káros élelmiszerek visszaélése;
• a testtömeg növekedésével;
• az ateroszklerózisban szenvedő betegek, a magas lipidszintek következtében a vérben;
• diabetes mellitus;
• akik mérgező anyagokkal dolgoznak;
• akik kénytelenek sok gyógyszert szedni;
• a gyomor-bél traktus működését követően;
• néhány krónikus örökletes betegséggel.

A "zsíros máj" leggyakoribb oka az alkohol - az esetek több mint 60% -a. A betegség nem feltétlenül alakul ki az alkoholfüggőségben szenvedők körében. A kis dózisok kellően szabályos alkalmazása.

Ugyancsak gyakori a zsíros degeneráció az általános elhízás miatt.

okok

A máj fő funkciója - Szűrje le a vért. Ha a test kap kémiai szerek (alkohol, aceton, festék, stb), vagy nagy mennyiségű élelmiszer, különösen a zsír, a zsírok felhalmozódnak a szervezetben.

Külön alkohol és nem alkoholtartalmú zsíros hepatatózus.

Az alkoholos steatosis okai. A májban az alkohol biztonságos anyaggá - acetátsá alakul. De ha a szervezet megsérti vagy jelentős mennyiségű alkoholt fogyaszt, az alkohol zsírrá válik. Melyek a májban helyezkednek el.

Alkoholmentes steatosis akkor fordulhat elő, ha:

• elhízás;
• májgyulladás;
• diabetes mellitus;
• emelkedett lipidszint;
• magas koleszterinszint a vérben;
• a hormonális, gyulladáscsökkentő, antimikrobás szerek hosszú távú felhasználásának hátterében.

Tünetek és diagnózis

A hepatosis fő kockázata - Súlyos tünetek hiánya. A máj kompenzálhatja a betegsejtek munkáját az egészséges sejtek fokozott stresszének köszönhetően. Ennek eredményeképpen a betegség súlyos stádiumban érezheti magát.

Amikor a test normál munkaképességéhez való visszatérés már nem lehetséges a sejtek egy részének degenerálódása miatt.

A kezdeti szakaszban tünetek jelentkezhetnek:

Ha a betegség elérte az utolsó lépéseket, jelentősen megnőtt a máj. A szerv a bordákon túl terjedhet.

Emellett a májelégtelenség tünetei:

• csökkent étvágy;
• hangulati változások, apátia;
• gyengeség, rossz közérzet, hasi fájdalom;
• allergiás reakciók, bőrkiütés;
• a haj állapotának romlása, a szürke haja korábbi megjelenése;
• csökkent látás;
• duzzanat;
• a bőr és a szemek sárgulása;
• az anyagcsere zavarait.

Az orvosnak növelnie kell a máj méretét. A kutatás a következőkhöz van rendelve:

• Biokémiai vérvizsgálatok a máj paramétereinek meghatározására;
• ultrahangvizsgálat;
• MRI vagy számítógépes tomográfia;
• biopszia.

A "zsíros hepatatózus" diagnózisa azt jelenti, hogy a máj tömegének több mint 10% -a zsír.

Zsíros hártya terhes nőknél

Gyakran előfordul, hogy a zsíros degeneráció a terhesség alatt alakul ki. Ez kapcsolódik hormonális változások az anya testében és növeli a terhelést a májban. A terhesség és a szülés komplikációinak oka a betegség akut folyamata gyakoribb és halálhoz vezethet.

A betegség általában a harmadik trimeszterben, 30 hét elteltével alakul ki. A betegség fő jele a sárgaság.

tünetek:

kezelés

Először is meg kell találni a betegség okait és megszüntetését. A terápiát átfogó vizsgálatot követően orvos hepatológusnak kell kineveznie. Szükség lehet egy endokrinológus konzultálására.

A kezelést orvosi felügyelet mellett végzik, és a vérszintek és májfeltételek megfigyelésénél. Az alapterápia mellett a hagyományos orvoslás is használható.

A sikeres kezelés legfontosabb és legfontosabb feltétele az étrend megfelelősége. A betegség kezdeti szakaszaiban a rossz szokások visszautasítása, a megfelelő táplálkozás elveinek és a megfelelő fizikai aktivitás betartása jár.

A tiltott termékek listája a következőket tartalmazza:

• Erős húslevesek;
• zsíros hal és hús;
• hagyma, friss fokhagyma;
• bab;
• paradicsom;
• gomba;
• megőrzése;
• retek;
• savanyúság;
• füstölt termékek;
• zsíros tejtermékek.

Ha a hepatosist az elhízás okozza, akkor a kezelés fokozatosan normalizálja a testsúlyt.

Gyógyszerterápia

A terápia elsősorban a gyógyszerek alkalmazását kizárja. Mivel minden gyógyszer mérgező hatást gyakorol a májra, és súlyosbíthatja a beteg állapotát.

A kábítószerekről felírják a gyógyszereket - a májvédőket. Ezek normalizálják a májműködést, erősítik a szerv falát és megjavítják a sérült szöveteket.

Ha a hepatosist az elhízás okozza, olyan gyógyszerek befogadására van szükség, amelyek normalizálják az anyagcserét és csökkentik a zsírszintet a testben.

A lipid metabolizmus normalizálása érdekében: Folsav, liponsav, E és B12 vitaminok, kolin-klorid, lipopharm.

A máj gyógyszereket használják: progepar, sirepare, range és mások.

Az arginin és a betain jól bizonyított. Ezek olyan aminosavak, amelyek elősegítik a zsír eltávolítását a májból. Ha a kezelés már a 7. napig érvényes.

Kezelés után a pácienst néhány évig meg kell figyelni egy hepatológusban. A visszaesés megakadályozása.

Népi módszerek

A népi gyógymódok kezelése gyakori a hepatosisban. Bármely gyógyszer alkalmazását megelőzően konzultáljon orvosával.

A zsíros hepatatózus leghatékonyabb népi módszerei:

• Sütőtök kezelése. A gyógyszer előkészítéséhez egy kis érett sütőtököt kell vennie, vágja le a tetejét és válassza ki a magot. Az ürességet mézzel töltsük be, fedjük le egy vágott tetején és 2 hétig sötét helyen helyezzük el. Ezután tegye át a mézet egy edénybe. Tartsa a hűtőszekrényben. Vegyünk egy evőkanál naponta háromszor. Javítja a májműködést.
• A sárgabarack kövek megakadályozzák a zsírlerakódást a májban, és fokozzák az epével történő kiválasztást. A csontok magjában B15-vitamin található, amely terápiás hatással bír. Éppen elegendő 5 tisztított nukleolist fogyasztani naponta.
• Tejcsíra a máj tisztítására. Ez a növény segít helyreállítani a májat. Az infúziót magból készítheti, vagy száraz formában használhatja fel, vízzel lemossá. A borsmenta erősíti az infúzió tulajdonságait a tejcsalánról.
• Csipkebogyó. Főzés és ivás a tea-infúzió helyett rózsa.
• Zöld tea. A kiváló minőségű injekció eltávolítja a szervezetből származó toxinokat és felesleges zsírokat. Hasznos menta és citrom hozzáadása az italhoz.
• A friss zöldségek (kapor, saláta, petrezselyem) serkenti a májműködést, eltávolítja a zsírokat.
• A sárgarépa lé növeli a lipidek kiválasztását a májból. Napi 100 ml frissen facsart gyümölcslé üres gyomrában felgyorsítja a gyógyulást.
• A cédrus dió erősíti a májat. Napi árfolyam - egy teáskanál.
• Gyógynövénykeverék infúziók. Air, cickafark, hárs, kamilla, tárkony, zsálya, nyírfa és bíbor levelek, egy sor medvecukor. Naponta fél liter liter infúziót, néhány kortyot napközben. A kezelés legfeljebb 6 hónapig tarthat.

Videó a téma témájáról: Zsíros hepatocyta

megelőzés

A hepatocysta és más májbetegségek megelőzése - egészséges életmód. Meg kell adnod a testnek elég fizikai aktivitást, többet kell sétálnod. Ne fogyasszon túl ételeket és alkoholt. Nézd meg a súlyt. Minél kevesebb gyógyszert szedjen, kerülje a mérgező anyagok hatását.

Ha tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz. Minél előbb felfedezik a betegséget, annál könnyebben gyógyítható a szervezet károsodása nélkül.

Még az egészséges embereket is évente egyszer felmérni kell.

kilátás

A steatohepatosis legveszélyesebb következményei a hepatitis és cirrhosis. Időszerű kezeléssel a prognózis kedvező. De a betegség visszatérhet, ha nem szünteti meg az okot. Az egészséges életmód a legjobb gyógyászat és a steatohepatosis megelőzése.

Zsíros hepatikus Olyan betegség, amelyben a zsírok felhalmozódnak a májban. Gyakran fordul elő az alkohollal való visszaélés és az elhízás. A kezelés az ok kizárását, az étrend betartását, a fizikai tevékenységet, a rossz szokások elutasítását és a káros élelmiszereket tartalmazza. A máj fenntartása és a toxinok és lipidek eltávolítása érdekében gyógyszeres terápiát és népi gyógyszereket alkalmaznak. A korábbi kezelés elindul, annál jobb a prognózis

Zsíros hepatikus

Zsíros hepatikus - másodlagos vagy független kóros szindróma, amelyet a májszövet zsír felhalmozódása jellemez. Ennek az állapotnak az alakulása az alkoholhasználat; az anyagcserezavarok (diabetes mellitus, pajzsmirigy patológia, felszívódás és mások) által kiváltott betegségek, valamint bizonyos gyógyszerek szedése. A zsíros hepatosisnak nincs specifikus klinikai képe, és hosszú ideig tünetmentes. A diagnózis májbiopszia, valamint képalkotó vizsgálatok (máj MRI, szcintigráfia, ultrahang) elvégzéséből áll. A kezelés konzervatív, a prognózis kedvező.

Zsíros hepatikus

Steatosis - patológiás folyamat, amely a degeneráció a májszövet zsíros májsejtekben. A morfológiai változásokat a zsír cseppecskék intracelluláris és / vagy sejtközi felhalmozódása jellemzi. Ez patológia fordul elő azon páciensek egyharmadában, a nem-alkoholos zsírmáj, és a legtöbb beteg alkohol okozta. Steatosis a kezdeti szakaszban az alkoholos májbetegség és vezethet visszafordíthatatlan változások cirrhosis és a halál. Jelenleg steatosis tekintünk globális probléma nem csak a gasztroenterológia, hanem integratív orvoslás, mert a betegség együtt jár fokozott a májcirrózis, kardiovaszkuláris, endokrin és anyagcsere-rendellenességek, allergiák, visszerek és más súlyos változásokat.

A zsíros hepatatózus okai

A zsírmájdisztrófia kialakulásának legfontosabb tényezője a májsejtek alkoholos károsodása. A morfológiai változások súlyossága és a cirrózisra való áttérés kockázata közvetlenül függ az alkoholfogyasztás számától és időtartamától. A zsíros hepatocyta kialakulásában fontos szerepet kap a diabetes mellitus. Az inzulinrezisztenciával járó hyperglykaemia a vérben lévő szabad zsírsavak koncentrációjának növekedéséhez vezet, ami fokozza a triglicerid szintézisét a májban. Ha a képződésük mértéke meghaladja a VLDL-TG komplexek képződésével járó cserefolyamatokat, akkor a májban lévő zsírok leválása történik.

A zsíros hepatocysus és az elhízás közötti összefüggést bizonyítják, melynek fő szerepe nem a szervezetben lévő zsírszövet százalékos aránya, hanem a metabolikus szindrómában fellépő inzulinrezisztencia. Az elvégzett vizsgálatok során a májban lévő zsírmennyiség, amelyet a proton spektroszkópia módszerével határoztunk meg, közvetlenül függött az inzulin szintjétől az üres gyomorig.

Az okok zsírmáj lehet más betegségek kíséri a metabolikus rendellenességek: mixödéma, Cushing-szindróma, pajzsmirigy-túlműködés, a krónikus betegségek, a gyomor-bél traktus felszívódási zavar (beleértve a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás), a Wilson-kór, a patológiai a kardiovaszkuláris rendszer ( magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség), és más krónikus betegségek, melyek a kimerülése a beteg (oncopathology, pulmonáris és szívelégtelenség).

Megsértésével a zsírok, szénhidrátok és zsíros degenerációja májsejtek és okoz az úgynevezett „nyugati” étrend - élelmiszer magas hidrogénezett zsírok, egyszerű szénhidrátok, valamint az életmód alacsony fizikai aktivitás. A májban a zsír felhalmozódásához hozzájáruló tényezők külön csoportja a lipidek metabolizmusában részt vevő enzimek örökletes hiánya.

Így, függetlenül attól, az elsődleges oka a betegség, zsíros hepatosis (különösen a nem-alkoholos etiológia) tartja inzulinrezisztencia, viszont degeneratív változások a májban az egyik patogenetikai linkek a metabolikus szindróma. Zsír felhalmozódását a hepatocitákban és a közöttük miatt túlzott bevitelét a zsírok miatt hiperlipidémia vagy alkoholos léziók megsértése hasznosításuk a folyamat peroxidáció és a kiválasztás csökkentése a molekulák a zsír a sejtből megsértése miatt a szintézis az apoprotein alkotó szállítási forma zsírok (ez magyarázza alipotropnoe zsírmáj).

Gyakran lehetetlen azonosítani az etiológiai tényezõt egy adott betegnél, mivel nincs tiszta károsodás az egyik vagy másik genezis májában. A táplálkozási zavarok, az alkoholfogyasztás, a gyógyszerek használata szinte minden betegnél fordulnak elő.

A zsíros hepatatózus osztályozása

Szerint etiológiai osztályozása izolált két formája zsírmáj, amelyek függetlenek nosological egységek: alkoholos zsírmáj és NASH. A májbiopsziában szenvedő betegek körében az alkoholmentes steatosis az esetek 7-8% -ában szerepel. Az alkohol károsodása gyakoribb - 10-szer gyakrabban fordul elő.

Steatosis sorolják primer, az endogén anyagcsere-rendellenességek (elhízás, cukorbetegség, hiperlipidémia), és a másodlagos - ez okozta külső hatások, amellyel szemben a fejlődő metabolikus rendellenességek. A szekunder steatosis közé tartozik a máj károsodás, amikor figyelembe bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, szintetikus ösztrogének, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, metotrexát, tetraciklin); felszívódási zavar szindróma műtét közben az emésztőrendszer szervek (ileo-jejunális anasztomózis gastroplasty mint módszer elhízás kezelésére, rezekció bél); hosszan tartó parenterális táplálással, éhezéssel, Wilson-Konovalov-kórral stb.

Attól függően, hogy milyen típusú zsírlerakódás a májban lobule vannak a következő morfológiai formák steatosis: fokális disszeminált (gyakran nincs klinikai megnyilvánulásai) kifejezve disszeminált, zonális (zsír halmozódik különböző részein hepatikus lebenykékben) és diffúz (microvesicular steatosis).

A zsíros hepatatózus tünetei

Ennek a kórképnek a komplexitása abból áll, hogy a jelentős morfológiai változások ellenére a legtöbb betegnek nincs specifikus zsírhártyás klinikai tünete. A betegek 65-70% -a nő, és többségük túlsúlyos. Sok beteg nem inzulinfüggő diabetes mellitus.

A betegek túlnyomó többségében nincsenek májkárosodásra jellemző tünetek. Talán a hasi üregben nemkívánatos érzés, enyhén hangsúlyozott fájdalom a helyes hipoondriumban, asthenia területén. A máj megnagyobbodott, a tapintás kissé fájdalmas lehet. Néha a betegséget dispeptikus szindróma kíséri: hányinger, hányás, széklet sértése. Van valamilyen sárgaság a bőrön.

A diffúz májkárosodás léphet fel epizódokat vérzés, hipotenzió, syncope miatt, hogy kiadja a gyulladásos folyamat kapott tumoronekrotiziruyuschego tényező.

A zsíros hepatatózus diagnózisa

A betegség klinikai tünetei nem specifikusak, a gasztroenterológus konzultációja a zsíros hepatosist és a diagnosztikus taktikákat határozza meg. Biokémiai májminták is nem mutat jelentős változásokat, a szérum transzamináz növelhető 2-3 alkalommal, míg a normális szint nem zárja ki a jelenlétét zsírmáj. A fő diagnosztikai módszerek célja a májbetegségek kizárása.

Vérvizsgálat kötelező a vírusos hepatitis, cytomegalovírus, Epstein-Barr vírus, rubeola okozta ágensek specifikus ellenanyagainak jelenlétére; az autoimmun májkárosodás markereinek meghatározása. A pajzsmirigyhormonok szintjét a vérben vizsgálják, mivel a hypothyreosis okozhatja a zsíros hepatocyt.

A hasüreg ultrahangja lehetővé teszi a zsíros steatosis jeleinek feltárását, ha a sérülés a májszövet több mint egyharmadát fedezi. Fontos szerepet játszik a máj biopszia a morfológiai vizsgálat a biopszia. A zsíros hepatatózus szövettani jelei közé tartozik a zsíros degeneráció, intrabluláris gyulladás, fibrózis, steatonecrosis jelensége. Leggyakrabban a nagy lehulló dystrophia jelenléte.

Rendkívül informatív módszer a diagnózisra, amely lehetővé teszi a parenchyma változásainak kimutatását, - Máj MRI. A focalis steatosis kimutatására a máj radionuklid szkennelését alkalmazzák. A diagnosztikai program szükségszerűen magában foglalja a májkárosodás progresszióját és a beteg prognózisát befolyásoló komorbiditások értékelésére szolgáló módszereket. A máj méregtelenítő funkciójának megítéléséhez C13-metasztinikus légúti vizsgálatot kell végezni. A tanulmány eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy megítéljük a működő hepatociták számát.

A zsíros hepatatózus kezelése

A zsíros hepatocyta-betegek kezelését járóbeteg-alapon vagy a gasztroenterológiai osztályon végzik. Nélkülözhetetlen a táplálkozási állapot és a táplálkozási terápia. Bizonyos esetekben az étrend a legfontosabb és egyetlen módszer a zsíros hepatikus kezelésére. A terápiás étrend korlátozza az állati zsírokat, napi 100-110 g fehérjét fogyaszt, elegendő vitamint és nyomelemeket tartalmaz.

A kezelés konzervatív, több irányban történik. Alkalmazni lipotropikus, hogy megszüntesse zsírmáj: folsav, B6-vitamin, B12, liponsav, esszenciális foszfolipidek. A fő patogenetikai faktor (inzulinrezisztencia) hatásának csökkentése érdekében a túlsúly súlyának korrekciója kötelező. A testtömeg akár 5-10% -ának csökkenése jelentősen javítja a szénhidrát és a zsíranyagcserét.

Azonban, a fogyás mértéke legyen 400-700 g hetente, gyorsabb fogyás vezethet a fejlődés előrehaladását zsírmáj és májelégtelenség, valamint a kialakulását kövek az epehólyag (megakadályozására kőképződés gyógyszert felíró urzodezoxikólsav). Aktivitásának fokozására az oxidatív foszforiláció, izom, és ezért - zsírsav felhasználás, azt mutatja, a fizikai terhelés, amely szintén javítja az inzulin érzékenységet receptorok. Az inzulinrezisztencia farmakoterápiáját tiazolidindionok és biguanidek alkalmazásával végzik.

A következő kezelés iránya a lipidcsökkentő terápia. Azonban nem sikerült végül megállapítani, hogy a sztatinok biztonságosak-e a zsíros hepatocidre, mivel ezek a gyógyszerek maguk képesek károsítani a hepatocytákat. A májműködés normalizálására a májfunkciókat írják elő. E-vitamin, ursodeoxycholic acid, betain, taurin használják. A pentoxifillin és az angiotenzin receptor blokkolók hatékonyságát ebben a patológiában vizsgálják.

Így a zsíros hepatatózis kezelésének kulcspontjai az etiológiai tényező (beleértve az alkoholfogyasztást), a súly és a táplálék normalizálódása. A gyógyszerterápia kiegészítő jelentőséggel bír. Az alkoholizmusban szenvedő betegek számára kiemelt fontosságú a narkológia szakértőjének kezelése.

A zsíros hepatatózus prognózisa és megelőzése

A zsíros hepatosisnak viszonylag kedvező prognózisa van. A legtöbb esetben a betegség oka megszüntetése elég ahhoz, hogy visszaállítsa a májat. A beteg munkaképessége megmaradt. Ügyeljen arra, hogy kövesse a gasztroenterológus ajánlásait az étrendről, a testmozgásról, az alkohol kizárásáról. A hepatotropikus tényezők folyamatos hatása esetén a májműködés gyulladásos és dystrophiás változásai, a betegség cirrózisos átjutása lehetséges.

Megelőzése zsírmáj, hogy megszüntesse a hatását toxikus károsító tényezők, beleértve a acetaldehid, korai felismerés, és más endokrin betegségek és azok a hatékony kezelés, fenntartása normális testsúly és a megfelelő szintű aktivitást.